Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Тропикамид глазные капли рецепт
Тропикамид глазные капли
КЛАССИФИКАЦИЯ: М-холиноблокатор, офтальмологическое средство
РЕЦЕПТ:
Rp.: Sol. Tropicamidi 0.5% - 10ml D.S. Глазные капли. Закапывать в оба глаза по 2 капли с интервалом в 5 минут. Слегка надавить на область слезного мешка в течение 2-3 минут. Офтальмоскопию проводить через 10 минут после закапывания.
МЕХАНИЗМ: Глаз: блокирует неиннервируемые М3-ХР круговой мышцы радужки и ресничной мышцы через Gq-белки -> нарушение активаци фосфолипазы С -> не образуется инозитол-1,4,5-трифосфат -> не происходит высвобождения кальция из клетки -> снижение тонуса мышц -> мидриаз (через 5-10 минут, действует 6 часов) и паралич аккомодации через 20-40 минут, действует 1-2 часа). Всасывается в системный кровоток:
тот же механизм блокады М3-ХР в экзокринных железах -> сухость кожи и слизистых;
блокада М2-ХР в сердце через Gi-белки -> активация аденилатциклазы -> повышение цАМФ и активности протеинкиназ -> фосфорилирование кальциевых каналов -> увеличение поступления кальция во время деполяризации + неактивируются калиевые каналы и не происходит гиперполяризации мембраны -> повышение ЧСС
ПОКАЗАНИЯ: Диагностика в офтальмологии (необходимость мидриаза и циклоплегии — исследование глазного дна, определение рефракции с помощью скиаскопии). Воспалительные процессы и спайки глаза.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ, глаукома (особенно закрытоугольная форма).
Хорошо всасывается в системный кровоток, поэтому возможна ПОБОЧКА: Глаз: преходящее жжение, нечеткость зрения, поверхностный точечный кератит, парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, аллергические реакции. Системные: сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, бледность, возбуждение, головная боль, судороги, кома, паралич дыхания.
Фенилэфрин
КЛАССИФИКАЦИЯ: альфа1-адреномиметик прямого типа действия
РЕЦЕПТ:
Rp.: Sol. Phenylephrini 1 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл растворить в 250 мл 5% раствора декстрозы, вводить внутривенно капельно 1 раз в день.
ВВЕДЕНИЕ: в слизистой кишечника трансформируется в неактивную форму, поэтому вводят парентерально (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
МЕХАНИЗМ: активирует альфа-1-АР через Gq-белки -> активация фосфолипазы С -> образуется инозитол-1,4,5-трифосфат -> высвобождение кальция из клетки -> сокращение ГМК сосудов -> сужение -> повышение ОПСС и АД -> стимуляция рецепторов дуги аорты -> активация центра вагуса, его тормозное влияние на ЧСС -> брадикардия.
ПОКАЗАНИЯ: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния, сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ, артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, феохромоцитома.
ПОБОЧКА: ССС: повышение АД, боль в области сердца, брадикардия, аритмии, ишемия тканей вследствие сужения периферически сосудов. НС: головная боль, головокружение, раздражительность, нарушение сна, тремор, парестезии. Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость. Местно: ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа.
studfiles.net
Тропикамид
В состав 1 мл лекарства глазные капли Тропикамид может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества.
Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода.
Форма выпуска
- Капли глазные с концентрацией активного вещества 0,5% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
- Капли глазные с концентрацией активного вещества 1% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Мидриатическое, холинолитическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Тропикамид?
Тропикамид — это препарат, который подавляет м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышцы-сфинктера радужки, быстро и на незначительное время увеличивает зрачок и парализует способность к аккомодации.
Фармакодинамика
Увеличение диаметра зрачка начинается спустя 6-9 минут после однократного закапывания раствора в конъюнктивальный мешок, максимальный эффект развивается через 17-20 минут и продолжается в течение 60 минут при закапывании 0,5% раствора и 120 минут – при закапывании 1% раствора. Спустя 5 часов эффект полностью проходит.
Максимальный паралич способности к аккомодации после введения 1% Тропикамида дважды с перерывом в 5 минут регистрируется примерно через 25 минут и продолжается до получаса. Восстановление физиологических функций наступает в этом случае через 3 часа.
Фармакокинетика
При закапывании лекарства за веко активное вещество в клинически незначительной степени способно проникать в системный кровоток.
Показания к применению
С лечебными целями препарат применяют для:
- комплексной терапии заболеваний глаз воспалительного характера и послеоперационной профилактики синехий.
С диагностическими целями препарат применяют для:
- вызова мидриаза при обследовании состояния глазного дна и хрусталика;
- вызова паралича аккомодации при измерении рефракции.
Также используют капли при проведении хирургических вмешательств:
- лазеротерапия сетчатки;
- хирургия хрусталика;
- хирургия стекловидного тела и сетчатки.
Противопоказания
- Первичная смешанная и закрытоугольная глаукома, в меньшей степени другие формы глаукомы.
- Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Побочные действия
- Реакции со стороны нервной деятельности: нарушение поведения, психотические симптомы, головные боли.
- Реакции со стороны зрения: ухудшение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, светобоязнь.
- Реакции со стороны системы кровообращения: признаки сердечно-легочной недостаточности, тахикардия.
- Прочие реакции: аллергические явления, сухость во рту.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.
Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению
Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.
Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий) средство вводится вместе с Фенилэфрином.
Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.
У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.
У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.
При закапывании средства следует слегка надавить на слезные каналы для ограничения усиленного всасывания Тропикамида и предупреждения развития системного антихолинергического эффекта.
Передозировка
Нет сообщений о случаях передозировки средством при закапывании согласно инструкции.
Взаимодействие
Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов h2-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, Хинидина, Прокаинамида, бензодиазепинов, ингибиторов МАО, антипсихотических средств может взаимно повысить их эффекты.
Паралич аккомодации, создаваемый препаратом, усиливается при его совместном применении с симпатомиметическими лекарствами и ослабляется при совместном применении с парасимпатомиметическими лекарствами.
При одновременном использовании Тропикамида и нитритов, нитратов, Дизопирамида, подщелачивающих средств, глюкокортикостероидов, Галоперидола на фоне закрытоугольной глаукомы не исключено увеличение внутриглазного давления.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить темном месте при комнатной температуре.
Срок годности
Три года. После открытия флакона хранить не дольше 4 недель.
Особые указания
До закапывания Тропикамида для увеличения диаметра зрачка перед обследованием глазного дна нужно исключить у больного закрытоугольную глаукому, потому что при ее наличии не исключены острые приступы после применения лекарства.
Перед применением препарата в целях диагностики следует предупредить больного о временном ухудшении зрения и возможной светобоязни.
Запрещено трогать наконечник капельницы, несоблюдение данного правила вызывает загрязнение содержимого емкости с препаратом.
До применения Тропикамида нужно обязательно удалить мягкие контактные линзы. Разместить их обратно можно спустя полчаса после введения препарата.
Использование в педиатрии
Перед использованием данного средства для диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и появлении светобоязни.
Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.
При применении данного средства не следует заниматься вождением автотранспорта.
Аналоги
Аналоги Тропикамида: Мидриацил, Мидрум, Мидриатикум, Унитропик.
Детям
У детей младше шестилетнего возраста разрешено использовать только глазные капли Тропикамид концентрацией 0,5%.
Перед использованием данного средства в целях диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и развитии светобоязни.
Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.
При беременности и лактации
При беременности возможно использовать средство только с разрешения лечащего врача и при наличии показаний.
В период лактации необходимо применять средство с особой осторожностью.
Отзывы
Отзывы о Тропикамиде свидетельствуют о 100% эффективности препарата при использовании, как в диагностических целях, так и для лечения офтальмологической патологии. Отзывы о глазных каплях у детей, беременных и кормящих мам не сообщают о развитии дополнительных побочных действий или более часом их появлении по сравнению с другими группами пациентов.
В интернете достаточно часто встречаются статьи с названиями «Тропикамид для нариков», или «Зачем наркоманы используют Тропикамид?» Данное средство нередко используется как внутривенный наркотик, что влечет за собой появление стойкой зависимости и тяжелые последствия для здоровья и жизни лиц его вводящих.
Фото последствий Тропикамида внутривенно
Цена Тропикамида, где купить
Цена глазных капель Тропикамид 0,5% 10 мл в России составляет 63-69 рублей. Купить в Москве такую форму выпуска обойдется примерно в ту же сумму – цены не отличаются от среднероссийских.
На Украине средняя цена Тропикамида 0,5% 5 мл колеблется в пределах 23-26 гривен.
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
БИОСФЕРА
- Тропикамид 5 мг/мл 5мл №2 капли глазн.Варшавский фармацевтический завод Польфа АО (Польша)
- Тропикамид 0,5%/10 мл капли глазн.Ромфарм Компании С.Р.Л. (Румыния)
- Тропикамид 10 мг/мл 5мл №2 капли глазн.Варшавский фармацевтический завод Польфа АО (Польша)
- Тропикамид 1%/10 мл капли глазн.Ромфарм Компании С.Р.Л. (Румыния)
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тропикамид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
medside.ru
Тропикамид (глазные капли): инструкция по применению, сколько стоит, аналоги, зачем его употребляют наркоманы
Многие офтальмологические заболевания излечить легче, если своевременно провести диагностику.
Качественно исследовать глазное дно можно только с применением специальных препаратов, которые расширяют зрачок и вызывают временный паралич аккомодации.
Одним из них являются капли Тропикамид.
МНН
Международное непатентованное наименование офтальмологического продукта, или как его ещё называют группировочное – Антитромбин.
Состав
Раствор для глаз разработан на основе тропикамида. Его в 1 мл средства содержится 5 или 10 мг (в зависимости от концентрации).
Чтобы ткани и клетки лучше усваивали активное вещество, его дополняют другими химическими соединениями:
- Вода для инъекций.
- Бензалкония хлорид (в виде 50% раствора).
- Натрия хлорид.
- Хлороводородная кислота (слабой концентрации).
- Динатрия эдетат.
Выпускается ЛС в виде прозрачной жидкости без определённого цвета и запаха.
Фармакология
Активный компонент офтальмологического раствора блокирует м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышечной ткани радужки.
В результате этого достигается желаемый эффект – расширяется зрачок, наступает временный паралич нормального восприятия органом зрения окружающих предметов.
Тропикамид, как активный компонент состава, отличается более щадящим действием, в сравнении с другими мидриатиками. Химическое вещество вызывает минимальный риск побочных проявлений, особенно при использовании комбинации тропикамид+фенилэфрин.
Если перед проведением процедуры вводятся местные анестетики, то наблюдается увеличение системной абсорбции фенилэфрина, что сопровождается пролонгацией эффекта расширенного зрачка.
Цена в аптеке
Сколько стоит офтальмологическое средство и где купить его, можно узнать по интернету, войдя в систему РЛС или справочник медицинских препаратов.
Купить в Москве капли можно по таким ценам:
- Планета Здоровья – 64 р.
- Аптеки Столички – 69,70 р.
- АптекаМос – 73,89 р.
В интернет аптеке без рецептов отпускаются многие препараты, Тропикамид – не исключение.
Доставка заказывается курьерской службой или по почте. Альтернативным вариантом является самовывоз покупки из ближайшего склада торгового предприятия.
Показания к применению
Офтальмологический продукт используется для увеличения качества диагностических процедур по исследованию глазного дна. Фиксация зрачка в расширенном положении способствует выявлению едва заметных признаков спаек или воспалительных процессов на тканях. Также, благодаря свойствам лекарственного средства, осуществляется определение рефракции методом скиаскопии.
При расширенном зрачке удаётся адекватно оценить состояние хрусталика, что важно в предоперационный период.
Препарат вводят перед оперативным вмешательством на стекловидном теле, сетчатке и др. случаях.
Офтальмологический раствор применяют в терапевтических целях при лечении воспалительных процессов, развивающихся на переднем участке сосудистой оболочки. Практикуется также использование лекарства после операций (имплантация хрусталика, удаление глаукомных помутнений и образований).
Инструкция по применению
Схема терапии зависит от состояния тканей глаза и целей использования лекарства:
- Для выполнения исследования при диагностике рекомендуется вводить по 1 капле на каждый глаз при применении раствора дозировки активного в-ва 10 мг/мл. При более низкой концентрации (5 мг/мл) разовая доза составляет 2 капли.
- С целью пролонгации действия ранее введённого средства процедура повторяется в дозировке 1 капля на каждый глаз. Обычно такие манипуляции требуются, когда время между первым закапыванием и началом проведения диагностических мероприятий превышает 15-30 минут.
- Для детей, возраст которых превышает 8 лет, рекомендуется использовать раствор 10 мг/мл по одной капле.
- При исследовании рефракции с целью провоцирования паралича аккомодации применяют по 1 капле препарата на каждый глаз с 5 минутным интервалом введения. Для данных манипуляций подходит лекарство 10 мг/мл. Специалисты рекомендуют проводить диагностику в течение 25-45 минут после введения офтальмологического средства.
- Для выявления патологий глазного дна вводят по 2 капли на каждый глаз. В данном случае уместно использовать лекарство с концентрацией активного компонента 5 мг/мл. Время действия лс составляет до 2-х часов, но более эффективными считаются исследования, сделанные в промежутке от 20 до 40 минут после ввода раствора.
- Чтобы определить статическую рефракцию, лекарство вводят дважды по одной капле. При этом соблюдается получасовой перерыв между закапываниями.
При проведении процедуры рекомендуется придерживаться следующих правил:
- при первичном исследовании рефракции у маленьких пациентов для определения параметров оптики специалисты советуют применять раствор сульфата атропина;
- совершая закапывание, нужно предотвращать соприкосновение кончика капельницы со слизистой глаза;
- проведение лечебных манипуляций требует соблюдения всех норм гигиены для предупреждения инфицирования органа зрения;
- после ввода раствора нужно указательным пальцем слегка надавить на слёзное отверстие (время удерживания – около минуты).
Особенности применения при беременности или в период лактации
Тропикамид относится к лекарствам, относящимся к категории С (по FDA) по воздействию активного компонента на плод. Это значит, что исследования проводились на животных.
Результат тестирования – отрицательное влияние химического соединения на плод.
Данные о влиянии действующего в-ва препарата на репродуктивную функцию, развитие и рост плода, отсутствуют. Поэтому Тропикамид назначается беременным в исключительных случаях.
При кормлении грудью включается в терапию также крайне редко из-за возможной экскреции активного компонента с грудным молоком.
Тропикамид и наркотики
По действию глазные капли схожи с атропином.
Наркоманы используют раствор для внутривенных инъекций, которые при проникновении в систему кровообращения вызывают непродолжительное чувство расслабленности, покоя и тепла.
При закапывании в нос какой эффект будет спрогнозировать сложно, но по длительности не превышает 30-40 минут.
Наличие галлюцинаций и динамика активности психической деятельности у каждого наркомана проявляется в индивидуальном порядке. А вот на вопрос: зачем используется сочетание глазных капель с сильными наркотиками, – ответ прост – для усиления действия наркотического вещества при использовании небольшой дозировки.
Тропикамид наркоманы употребляют для изменения психоэмоционального состояния после приема героина или с целью отказа от более сильных наркотических средств.
Вещество является психоактивным, цена более чем доступна, поэтому основное условие отпуска Тропикамида предусматривает наличие рецепта.
Ограничения к применению
Глазные капли не назначают при выявлении признаков развития глаукомы или диагностировании первичной фазы заболевания. Также противопоказания относятся к аллергикам, у которых проявляется негативная реакция на один или несколько компонентов состава.
Если пациент носит контактные линзы из мягкого материала, на время применения Тропикамида от ношения оптики следует воздержаться.
Абсолютным противопоказанием является использование офтальмологического раствора для детей, возраст которых не достиг 8 лет.
Побочные проявления
- жжение после ввода раствора, светобоязнь, искажение чёткости зрения, признаки поверхностного точечного кератита;
- иссушение слизистых, головная боль, тахикардия, необоснованная возбудимость, паралич дыхания;
- у пациентов детского и подросткового возраста наблюдается кратковременные поведенческие нарушения, кардиореспираторный коллапс.
Взаимодействие
Комбинированная терапия требует осторожного использования офтальмологического средства с лекарствами:
- симпатомиметиками (они усиливают эффект Тропикамида);
- м-холиномиметиками (ослабляют действие);
- антидепрессантами трициклической группы (повышают риск побочных проявлений);
- антигистаминными средствами;
- Амантадином;
- Фенотиазинами;
- Хинидином.
Отзывы
Ольга, 29 лет:
Виталий, 46 лет:
Аналоги
При невозможности использовать Тропикамид в профилактических или лечебных целях можно подобрать подходящий заменитель:
- Мидакс;
- Мидриацил;
- Мидриатикум-штульн пу;
- Унитропик;
- Цикломед.
Для определения препарата-заменителя рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который при выборе ЛС учтёт текущее состояние тканей глаза, интенсивность заболевания и другие особенности организма пациента.
Видео
Статьи по теме:- Корнерегель (гель глазной): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить
- Визмед (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, состав, аналоги
- Дорзопт (глазные капли): цена, аналоги, отзывы, инструкция по применению, состав
- Кромогексал (глазные капли): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, состав
glazaizrenie.ru
Тропикамид (Tropicamidum)
Последняя актуализация описания производителем 14.07.2006
Рекомендуется более полная информация:
Тропикамид* (Tropicamide*) S01FA06 Тропикамид- м-Холинолитики
- Офтальмологические средства
| Капли глазные | 1 мл |
| тропикамид | 5 мг |
| 10 мг | |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7 мг; динатрия этилендиаминтетраацетат — 0,5 мг; бензалкония хлорид 50% — 0,2 мг; кислота соляная 10% — до pH около 5; вода для инъекций — до 1 мл |
во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.
Фармакологическое действие — холинолитическое, мидриатическое.Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.
Мидриаз развивается через 5–10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15–20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 ч.
Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).
Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).
Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы, аллергические реакции.
Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.
Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО.
При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики — ослабляют.
Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.
Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).
Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.
Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6–12 мин. Исследование проводят через 25–50 мин после наступления паралича аккомодации.
Детям, в т.ч. грудным, — только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов — нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).
В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.
Симптомы: при приеме внутрь — сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах — кома, паралич дыхания.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в/в введение 1–2 мг физостигмина (через 1 ч — повторно); при судорогах — в/в введение 10–20 мг диазепама; при проявлении гипертермии — применение физических способов охлаждения.
Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. После вскрытия флакона – 4 нед.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
| h40 Хориоретинальное воспаление | Ретинит |
| Хориоретинит | |
| Центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия | |
| H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза | Ангиоскопия радужной оболочки |
| Гониоскопия | |
| Диагностика в офтальмологии | |
| Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока | |
| Исследование глазного дна | |
| Исследование глазного дна и хрусталика | |
| Контроль состояния заднего отрезка глаза | |
| Мидриаз | |
| Обследование сетчатки во время операции | |
| Обследование сетчатки во время операций | |
| Обследование сетчатки после операции | |
| Обследование сетчатки после операций | |
| Определение истинной рефракции глаза | |
| Определение рефракции | |
| Определение рефракции с помощью скиаскопии | |
| Офтальмологическая диагностика | |
| Офтальмоскопия | |
| Расширение зрачка | |
| Создание мидриаза | |
| Создание циклоплегии | |
| Флюоресцентная ангиография ретинальных сосудов | |
| Электроретинография | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
www.rlsnet.ru
Глазные капли Тропикамид
Тропикамид — холинергическое средство, которое используется в разных направлениях офтальмологии.
Капли используются, как лекарство, борющееся с сухостью глаз и воспалительными процессами, а также в качестве средства, предназначенного для расширения зрачка.
Препарат не позволяет зрачку рефлекторно сужаться под воздействием света.
Такое состояние облегчает работу офтальмолога при осмотре, измерении давления глазного дна и во время других процедур.
Показания к применению
Средство назначается специалистами в разных случаях. Особенность препарата в том, что его используют не только непосредственно для лечения, но и в качестве вспомогательного средства в диагностических исследованиях и при оперативном вмешательстве. Тропикамид блокирует рецепторы сфинктера радужки и ресничной мышцы, тем самым расширяя зрачок и вызывая паралич аккомодации. Этот эффект значительно облегчает сложные процедуры и позволяет тщательно осмотреть глаз пациента.
Таким образом, в диагностике оно используется при:
- обследовании глазного дна и хрусталика;
- рефракционном исследовании.
Тропикамид закапывают перед оперативным вмешательством при:
Кроме этого, препарат используется для лечения воспаления глаза в комплексе с другими лечебными средствами, а также в период после операций, как профилактика воспалительных процессов.
Цена
Средняя стоимость капель в аптеках по России — 200 рублей за одну упаковку. Важно помнить, что средство не продают в аптеке без рецепта формы 148-1/У-88. На препарат ведется строгий учет, поэтому документ часто требуют оставить в аптеке.
Состав
| тропикамид | 5 мг | 0,5 % |
| 10 мг | 1% | |
| кислота соляная 10% (уровень pH до 5) | — | — |
| динатрия этилендиаминтетраацетат | 0,5 мг | — |
| бензалкония хлорид 50% | 0,2 мг | — |
| натрия хлорид | 7 мг | — |
| вода д/и | до 1 мл | — |
Капли выпускаются в полиэтиленовых флаконах по 5 мл. В одной упаковке может быть 1 или 2 флакона.
Инструкция по применению
Как противовоспалительное средство, Тропикамид используют совместно с другими препаратами. Обычно его назначают при кератите, увеите или иридоциклите. Капли используются ежедневно в течение 2-4 недель. Закапывают препарат в вечернее время суток перед самым сном по одной капле в каждый глаз.
Если заболевание не проходит за время назначенного курса, врач может продлить его. Концентрация не влияет на способ применения и правила при закапывании. Отличие заключается в скорости действия и эффективности.
Закапываются капли глубоко в конъюнктивальный мешок. Делать это можно с помощью стерильной пипетки или капельницы. Важно при этом не задевать кончик пальцами, чтобы не занести впоследствии инфекцию в глаз.
При закапывании на 2-3 минуты пальцем зажимаются слезные пути, чтобы раствор не проник в носоглотку, так как оттуда он может легко попасть в кровоток. Это приводит к таким побочным эффектам, как снижение давления, расширение сосудов и нарушение работы выделительных систем, выраженное снижением потоотделения, сухостью в полости рта и задержкой мочеиспускания.
Непосредственно после применения средства временно нарушается четкость зрения, и проявляются признаки светобоязни. Эти эффекты проходят сразу после завершения действия препарата.
Чтобы расширить зрачок, закапывают одну каплю 1%-ого раствора или две 0,5%-ого с промежутком в 5 минут между закапываниями. Зрачок расширяется максимально через 10 минут. Именно тогда можно проводить необходимые диагностические исследования. Для увеличения эффекта врачи часто применяют Фенилэфрин.
Для создания паралича аккомодации раствор вводят в 1%-ой концентрации 6 раз по капле. Промежуток между закапываниями должен составлять от 5 до 15 минут. Рефракционные исследования проводятся через 30 минут после 6-ого введения капель.
Детям
Детям Тропикамид назначается при лечении глазных заболеваний и закапывается перед диагностическими процедурами. При этом до 6 лет используется только препарат в концентрации 0.5%. Его разбавляют физ. раствором в соотношении 1:1, что снижает концентрацию до 0,25%. Этот способ применения помогает свести к минимуму риск возникновения системных эффектов.
Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку
При лечении воспаления рекомендуется использовать препарат перед сном. Препарат закапывается в глаз по капле каждый день. Курс терапии – до 2-х недель.
После закапывания взрослые должны быть готовы помочь ребенку, так как его зрение временно ухудшится, и будут проявляться симптомы светобоязни. Побочные эффекты проходят естественно после завершения действия.
С особой осторожностью препарат назначается грудничкам, так как есть риск возникновения расстройств работы ЦНС. У недоношенных детей также могут появиться системные эффекты, которые при повторном использовании препарата усугубляются.
Особые указания
Перед назначением препарата необходимо обследовать пациента на наличие глаукомы, сделать осмотр и провести анализы, так как некоторые заболевания и особенности организма могут спровоцировать возникновение побочных эффектов. Также нужно предупредить пациента о возможных побочных эффектах вроде временной светобоязни и потери четкости зрения и объяснить, что это кратковременный эффект.
Контактные линзы снимаются перед введением раствора. Снова надеть их можно только через полчаса после использования средства.
В период применения препарата нельзя управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую особой четкости зрения.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат в виду своего сильного действия и компонентов в своем составе может взаимодействовать со многими средствами и веществами.
Если одновременно использовать Тропикамид с холинолитическими, противоаллергенными или седативными веществами, бензодиазепинами, ингибиторами моноаминоксидазы, Хинидином, Прокаинамидом или антипсихотическими средствами, то эффект каждого вещества может увеличиться.
В результате взаимодействия с норадреналинами усиливается спазм аккомодации, а при приеме с парасимпатомиметиками происходит обратная реакция.
Наличие глаукомы и одновременное использование с препаратом нитратов или нитритов, подщелачивающих веществ, Дизопирамида или глюкокортикостероидов увеличивает показатель глазного давления.
Беременность и лактация
Использовать капли при беременности разрешается исключительно после консультации со специалистом. Также осторожности требует использование препарата в период лактации. Рекомендуется использовать Тропикамид только при необходимости, а в других случаях заменять его более безопасными препаратами.
Побочные действия
У препарата есть некоторые побочные эффекты, в случае проявления которых необходимо сообщить о них врачу и, если нужно, отменить использование лекарства.
К побочным действиям относятся:
- мигрень;
- психотические расстройства;
- тахикардия;
- нарушение сердечно-легочной системы;
- временное нарушение четкости зрения и аккомодации;
- светобоязнь;
- жжение, зуд;
- повышение внутриглазного давления;
- снижение работы выделительных систем;
- высокая субфебрильная температура;
- затрудненное мочеиспускание;
- гипотония кишечника.
Наиболее велика вероятность проявления побочных эффектов у детей до 6 лет и у взрослых старше 40 лет. Кроме этого, у малышей после применения могут проявляться расстройства со стороны ЦНС.
Противопоказания
Препарат запрещается применять в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата;
- высокое внутриглазное давление;
- наличие любого типа глаукомы.
Передозировка
Случаев передозировки препаратом за время испытаний не было выявлено.
Аналоги
У препарата существуют аналоги, которые используются в схожих случаях:
- Мидриацил;
- Цикломед;
- Мидримакс;
- Циклоптик;
- Атропин.
Более подробно об аналогах можно узнать здесь
Отзывы врачей
Наталья, офтальмолог: Препарат назначаю в качестве противовоспалительного средства при комплексном лечении уже много лет. Действенное лекарство.
Владислав, хирург: Тропикамид использую при подготовке пациента к операции. Он расширяет зрачки, что позволяет без помех проводить операцию.
Отзывы потребителей
Павел: Мне проводили операцию под Тропикамидом. Побочных эффектов не было, операция прошла успешно.
Святослав: Врач назначил средство для снятия воспаления после операции. Покраснения быстро прошли, и глаз сейчас полностью здоров!
Полезное видео
Следующие видеоматериалы помогут понять, как правильно закапывать капли, а также для чего и как используются подобные препараты.
Срок годности и хранение
Капли хранятся в заводской упаковке в закрытом виде при температуре не превышающей 25°С в темном недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. После открытия хранить не более 1 месяца.
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.proglazki.ru
Тропикамид — инструкция по применению
В инструкции к глазным каплям Тропикамид, указано, что он относится к тем видам препаратов, которые оказывают высокую эффективность. Проведение диагностики глазного дна, снятие воспалительных процессов и лечение невозможно без использования глазных капель. Препарат отпускается строго по рецепту врача и требует досконального соблюдения рекомендаций по применению.
Показания к применению
Тропикамид — офтальмологический препарат, использующийся для обследования глазного дна и хрусталика. В зависимости от вида заболевания, показывает высокую эффективность в минимизации воспалительных процессов.
В реализации представлен в виде стеклянного флакончика емкостью 5 мл. Активно действующее вещество — тропикамид, в 5 мг содержится 0,5% вещества, в 10 мг — 1%.
Первое действие активно действующего вещества начинается в течение 10 минут после закапывания глаза.
Если закапать его 0,5% раствором отмечается мидриаз зрачка в течение 50-60 минут, если 1% — в течение 2 часов. Естественные размеры зрачка восстанавливаются в течение 6 часов.
Паралич аккомодации отмечается после повторных закапываний препарата по истечении 15 минут и сохраняется в течение получаса. Полное восстановление деятельности зрачка отмечается по истечении 3 часов. 
Если сравнить тропикамид с атропином, то он имеет меньшую длительность воздействия, что очень важно для пациента.
Кроме этого, он отличается более мягким действием и не так раздражает глаз. Однако использование препарата может негативно сказаться на глазном давлении.
Препарат быстро всасывается в кровяное русло, что может спровоцировать ряд нежелательных побочных эффектов. Поэтому, использовать его без назначения врача, не рекомендовано.
Показания и противопоказания к использованию
Тропикамид рекомендован в использовании для следующих целей:
- при диагностических исследованиях с целью расширения зрачка;
- в качестве профилактических мероприятий для предотвращения спаечных процессов;
- в реабилитационный период для снятия и минимизации воспалительных процессов;
- в комплексной терапии;
- перед оперативным вмешательством.
При передозировке возможно развитие сухости верхнего слоя эпидермиса и появление учащенного сердцебиения. Также нечастыми бывают случаи перевозубудения общего состояния и наличие судорог. При появлении указанной симптоматики рекомендовано обращение за помощью к специалисту.
В качестве экстренных мер для снятия симптомов передозировки считается своевременное промывание ЖКТ, употребление активированного угля. При развитии судорожного состояния рекомендован прием диазепама.
Тропикамид категорически противопоказан при:
- наличии или подозрении на глаукому;
- личной непереносимости;
- внутриглазной гипертензии;
- в период вынашивания ребенка и вскармливания малыша грудью.
При назначении врачом тропикамида пациенту необходимо уведомить его о наличии вышеуказанного заболевания.
Дозировка для взрослых и продолжительность лечения
Схема лечения тропикамидом назначается лечащим врачом в зависимости от заболевания или окончательных целей.
Частота применения препарата составляет 6 капель в сутки. В некоторых случаях допускается повторное применение препарата через 15 минут.
Тропикамид закапывается с помощью дозатора в конъюнктивальный мешочек. При этом не должно быть никаких соприкосновений пипетки или дозатора со слизистой глаза. Иначе, возможно инфицирование его микробами.
Если препарат используется пациентом, который носит контактные линзы, следует знать, что надевать их можно не менее чем через полчаса после его применения.
Для предотвращения появления возможных побочных эффектов рекомендовано после закапывания глаза легкое надавливание на внутренние уголки глаз.
После применения глазных капель следует отказаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, связанных с напряжением зрения.
Внимательно! После вскрытия флакончика рекомендовано запомнить эту дату, поскольку длительность хранения с этого момента составляет 30 суток.
https://medglaza.ru/aptechka/kapli/tropikamid-instruktsiya.htmlПобочные эффекты:
- аллергия;
- проблемы с внутриглазным давлением;
- ощущение снижения остроты зрения;
- появление мигреней и головокружения;
- психические расстройства;
- ощущение сухости в полости рта;
- падение основного давления;
- учащенное сердцебиение и слабость.
Указанная симптоматика свидетельствует о том, что пациентом были нарушены правила использования тропикамида или препарат не подходит ему. При их появлении обращение к специалисту за помощью должно быть осуществлено в срочном порядке.
При применении препарата в сочетании с другими медикаментами тропикамид способен усиливать их действие, если в составе содержится хинидин или прокаинамид
Видео
Следует обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. https://www.youtube.com/watch?v=2bOufFrdFW0
Для детей
Для лечения лиц детского возраста рекомендован только 0,5% тропикамид. С целью минимизации риска побочного воздействия препарата, его необходимо разбавлять физраствором в пропорциях 1:1, в результате чего получается 0,25%-ный раствор. Необходимое количество капель равняется 1-2.
С целью снятия воспалительных процессов лечение рекомендовано проводить в вечернее время перед сном. Такой подход позволит успокоить малыша и дать ему спокойно заснуть. Длительность лечения составляет 2-4 недели.
Указанные симптомы проходят по завершении действия активно действующего вещества без применения дополнительных методов лечения.
Тропикамид рекомендован для использования в лечении разновозрастной категории детей. С осторожностью рекомендовано применять препарат у новорожденных и грудных детей, поскольку он может повлечь расстройство ЦНС.
Рецептурный бланк и форма выпуска
Совсем недавно препарат находился в свободной продаже и отпускался без рецепта. Но последнее время увеличилось количество случаев неправильного его использования, что повлекло появление негативных изменений в ЦНС. 
Результатом стало ужесточение требований к обороту тропикамида со стороны государства. Теперь препарат продается только по рецепту лечащего врача.
При покупке препарата по рецепту необходимо обратить внимание на соответствие препарата сроку годности и степени герметичности упаковки, что гарантирует результативность и эффективность лечения.
Если приобретаемая упаковка выглядит грязной или помятой — рекомендовано отказаться от покупки и отдать предпочтение качественному препарату.
Согласно Приказу Минздрава в 2013 году тропикамид был отнесен к категории лекарственных препаратов, которые подлежат предметно-количественному учету и отпускаются только по рецептуре врача.
В связи с этим, препарат отпускается согласно рецепту формы No 148-1/у-88, которые имеют определенную серию и номер. После получения лекарства по рецепту, форма бланка еще в течение 3-х лет будет находиться в архиве.
Такое ведение дел связано со вступлением в силу Приказа Минздрава, в результате которого тропикамид причислен к наркотическим сильнодействующим и ядовитым препаратам.
Инструктирование по применению капель 1%
Глазные капли используются только в офтальмологии. Его не следует использовать в качестве внутривенного препарата или введения в нос. Подобные действия способны вызвать расстройство психики и всей нервной системы в целом.
Схема дозировки и лечения назначается врачом индивидуально.
- При расширении зрачка. Рекомендовано закапывание 1%-ного раствора в количестве 1 кап. за веко. Приблизительно через 10 минут можно приступать к обследованию. Если эффективность препарата недостаточна для исследований, рекомендовано введение тропикамида вместе с фенилэфрином.
- Для измерения рефракции. Тропикамид 1%-ный вводится за веко в количестве 1 капли. Частота использования препарата составляет 6 раз через 12 минут. Диагностирование должно начинаться через полчаса после последнего закапывания. Тропикамид 1%-ный не рекомендован для применения грудным детям и детям менее 6 лет.
При закапывании препарата необходимо немного надавливать и массажировать глазные каналы, таким образом, возможно замедлить процесс всасывания активно действующего вещества и предотвратить появление побочных эффектов.
Показания и дозировка средства с фенилэфрином
Тропикамид+фенилэфрин предназначается для диагностических целей, которые предусматривают качественное обследование глазного дна и определение рефракции.
Противопоказаниями для применения препарата является глаукома и увеличенное внутриглазное давление.
Очень осторожно следует относиться к применению лекарственного препарата больным, сверхчувствительным к аллергическим реакциям или у которых выражена личная непереносимость активно действующего вещества тропикамида.
Также это касается маленьких детей и женщин, вынашивающих ребенка.
Как применяется препарат и дозировки:
- Тропикамид+фенилэфрин для исследовательских целей применяется по 1 кап. 0,5%-ного раствора дважды через 5 мин. или трижды через 10 минут.
- Для предотвращения воспалений и появления спаек, в реабилитационные период тропикамид с фенилэфрином используется по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки.
- Для определения процесса преломления световых лучей рекомендованная дозировка препарата составляет 1 каплю по 4-6 раз в сутки с перерывом в 10 минут. При этом используется 1%-ный раствор.
Использование указанных капель может повлечь ряд побочных эффектов. Поэтому при проведении диагностических исследований пациентам необходимо с высокой степенью бдительности относиться к своему здоровью.
При комбинировании тропикамида 0,5%-ного и фенилэфрина 2,5%-ного отмечается максимальный мидриаз, а риск появления побочных эффектов сводится к минимуму. Выводы о целесообразности использования указанного препарата делает лечащий врач. Самостоятельное проведение экспериментов может закончиться очень печально.
Аналоги данного средства
Как и у любого лекарственного препарата, у тропикамида также имеются аналоги, которые в качестве активно действующего вещества в своем составе содержат тропикамид.
Как правило, они обладают аналогичным тропикамиду действием, и различаются лишь химическими соединениями.
Самыми популярными аналогами глазных капель тропикамид являются:
- мидриацил;
- мидрум;
- тропикамит;
- унитропик.
Из отечественных препаратов, доступных любому пользователю, самыми востребованными и популярными аналогами глазных капель тропикамид являются цикломед и циклоптик.
Эффективный аптечный препарат Мидрициал
Препарат, с активно действующим веществом тропикамидом, выпускающийся в стеклянных флакончиках с концентрацией 0,5 и 1% объемом 15 мл, что является отличием от основного препарат. 
Оснащен специальным дозатором, который помогает контролировать количество закапываемых капель. Основное предназначение мидриациала аналогично тропикамиду, только действие его немного слабее.
Поэтому если не удалось добиться желаемого эффекта при расширении зрачка мидриацилом, врачи прибегают к использованию тропикамида.
Указанный препарат и его более слабое действие позволяет использовать его для лечения маленьких детей.
Правила использования популярного Цикломеда
Используется для получения качественного мидриаза зрачка. Первое его расширение наступает в течение 45 минут вследствие одного закапывания и сохраняется еще несколько часов.
Полное восстановление ширины зрачка отмечается через сутки-двое, что вызывает дискомфорт у пациента. Обладает спазмолитическим эффектом и имеет ряд побочных эффектов. Для проведения диагностики глазного дна рекомендовано трехкратное закапывание по 1-2 капли.
Препарат отличается довольно дешевой стоимостью. Поэтому некоторые наркозависящие подростки используют его не по назначению, закапывая его в нос, что с их слов вызывает кайф.
Все аналоги тропикамида должны использоваться строго назначенной врачом схемы, поскольку также имеют ряд побочных реакций. Самостоятельное бесконтрольное использование препарата запрещено.
Тропикамид относится к эффективным глазным каплям, применяющимся в исследовательских целях, в качестве медпрепарата для комплексного лечения, в реабилитационный период и для подготовки пациентов к хирургическому вмешательству.
Отпускается по рецепту, поскольку отнесен к группе препаратов наркотического действия.
Наличие противопоказаний и побочных эффектов требует бдительного отношения к своему здоровью Самостоятельное бесконтрольное использование глазных капель тропикамид запрещено.
Форма выпуска и состав препарата
Тропикамид выпускается в форме 0,5% и 1% капель для закапывания в глаза. Препарат выпускается во флаконах из пластика, оснащенных на конце встроенной пипеткой-капельницей, благодаря которой удобно рассчитать нужную дозу лекарства. Флакон имеет объем 10 мл, вложен в картонную коробку, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием характеристик капель.
В 1 мл препарата содержится 5 мг (0,5% раствор) или 10 мг (1%) активного действующего вещества — Тропикамида. В качестве вспомогательных компонентов выступают хлорид натрия, динатрия эдетат, очищенная вода, хлороводородная кислота.
Использование при беременности и лактации
Применение капель Тропикамид во время беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Лечение проводится под контролем врача.
Препарат Тропиамид не рекомендуется закапывать в глаза женщинам, которые кормят ребенка грудью. При необходимости использования препарата лактацию следует прервать, чтобы не навредить малышу.
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах у пациента к вышеописанным побочным эффектам добавляются системные признаки передозировки, которые клинически проявляются следующим образом:
- головные боли;
- головокружения;
- снижение артериального давления;
- диплопия (двоение в глазах);
- снижение остроты зрения временного характера.
В случае появления подобных клинических симптомов лечение препаратом необходимо прекратить и обратиться к офтальмологу за консультацией.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении препарата Тропикамид с трициклическими антидепрессантами, Хинидином, Амантадином, антигистаминными средствами увеличивается риск развития побочных эффектов препаратов. Это следует учитывать и стараться не назначать данные группы препаратов одновременно.
Особые указания
Пациентам, носящим контактные линзы, следует брать во внимание, что в состав препарата Тропикамид входит бензалкония хлорид — вещество, которое откладывается на материале линз и может вызвать нарушение их функции. Перед закапыванием препарата в глаза линзы нужно снимать и ставить обратно не ранее, чем через 15 минут после процедуры.
Во время лечения препаратом пациентам следует избегать вождения автомобиля и управления сложной техникой требующей повышенной концентрации внимания.
Во избежание инфицирования глаза во время закапывания препарата нельзя касаться пальцами насадки-пипетки. После каждой инстилляции флакон с лекарством следует плотно закручивать и хранить в холодильнике. Перед процедурой флакон с каплями нужно немного погреть в руках до температуры тела.
medglaza.ru
Тропикамид-фармак: инструкция по применению
действующее вещество: Tropicamide; 1 мл Тропикамида-Фармак, капли глазные 1 %, содержит тропикамида 10 мг в пересчете на 100 % сухое вещество; 1 мл Тропикамида-Фармак, капли глазные 0,5 %, содержит тропикамида 5,0 мг в пересчете на 100 % сухое вещество; вспомогательные вещества: динатрия эдетат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций. Перед началом процедуры вымойте руки с мылом. Убедитесь в целостности флакона и капельницы. Вскрытие флакона производится проколом верхней части горловины поворотом колпачка до упора. Перед проведением процедуры необходимо избегать касания слизистой оболочки глаз и других частей тела капельницей флакона. Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, так как это может вызвать загрязнение содержимого. Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Одеть их снова можно не ранее, чем через 30 мин. с момента закапывания препарата. Наклоните голову назад, сместите нижнее веко глаза указательным пальцем так, чтобы образовался карман. Другой рукой держите флакон вниз капельницей так близко к глазу, насколько это возможно, не касаясь слизистой оболочки. Смотря вверх, необходимо мягко сжать стенки флакона так, чтобы в образованный нижним веком карман попала одна капля. Потом отпустите нижнее веко. Закройте глаз, и в течение 2-3 минут слегка наклоните голову вниз, как будто смотрите на пол. Попытайтесь не моргать или закройте глаза. Придавите аккуратно пальцем в проекции слезного канала для снижения реабсорбции. Удалите лишнюю жидкость тканью с лица. Не вытирайте и не ополаскивайте капельницу флакона. Закройте крышку на флаконе. Вымойте руки, чтобы удалить остатки препарата. Для исследования состояния хрусталика и определения рефракции: 1-2 капли 1 % раствора дважды с интервалом 5 мин., при необходимости пролонгации мидриатического эффекта через 20-30 мин. дополнительно закапывают ещё одну каплю препарата. Фундоскопия: закапать 1-2 капли 0,5 % раствора за 15-20 минут до исследования. Дети. Имеются сообщения о том, что применение Тропикамида может быть недостаточно для циклоплегии у детей. Может потребоваться более сильное циклоплегическое средство, такое как атропин. При применении препарата возможны местные офтальмологические реакции: повышение внутриглазного давления, нарушение остроты зрения, проходящие колющие боли, светобоязнь, помутнение роговицы. Сразу после закапывания препарата возможны жжение и слезотечение, продолжающиеся в течение примерно 15-20 сек. Длительное применение препарата может вызвать реакции местного раздражения: гиперемию, отек и конъюнктивит. , При применении препарата возможно возникновение общих антихолинергических реакций: со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, нарушение желудочно-кишечной перистальтики, которые могут приводить к запорам. Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: сухость кожи, ощущение приливов. Кардиальные нарушения: брадикардия с предшествующей тахикардией и аритмией. Нарушение со стороны мочевыделительной системы: дизурические явления, задержка мочи. Рвота, головокружение, шаткая походка, кожные высыпания могут наблюдаться у детей, вздутие живота у новорожденных. У детей так же могут возникнуть психотические симптомы, нарушения поведения, сердечная и дыхательная недостаточность. Прочие: аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок). Передозировка, как правило, возникает лри системной интоксикации после xj местного назначения препарата, особенно у детей. Симптомы: сухость во рту, прилив крови к лицу (гиперемия), затруднение глотания, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, одышка, нарушение четкости зрительного восприятия, светобоязнь. В некоторых случаях возможны: беспокойство, судороги, галлюцинации, утрата нервномышечной координации, тахикардия, аритмия, гипотензия, гипертермия, дизурические явления, сухость кожных покровов, высыпания, вздутие живота у новорожденных. Лечение: физостигмин салицилат (0,03 мг/кг массы тела внутривенно медленно), препараты группы бензодиазепинов, Р-адреноблокаторы. Для устранения гипертермии рекомендуются холодные компрессы и увлажнение поверхности тела, особенно у детей. Лечение симптоматическое. Одновременное применение ан- тихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, фенотиазинов, три- циклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга. При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, лекарственных средств с щелочной реакцией, дизопирамида, глюкокортикостероидов и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления (особенно при сопутствующей глаукоме). Перед применением Тропикамида-Фармак в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни. Необходимо помнить, что при лечении детей и пациентов с повышенной чувствительностью к алкалоиду белладонны увеличивается токсическое действие после применения препарата. Необходимо проинформировать родителей о потенциально токсичном действии препарата в случае его приема внутрь, а так же о необходимости мыть руки после каждого закапывания препярятя У лиц пожилого возраста необходимо провести обслдование закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата, а так же необходимо помнить о более высоком риске развития побочных реакций у данной категории пациентов. Если необходимо исследование глазного дна, а обследование для выявления глаукомы невозможно, следует сразу же после проведенного исследования ввести препарат, суживающий зрачок (пилокарпина гидрохлорид, карбахол и другие). Следует с осторожностью применять препарат при воспалительных заболеваниях глаз, так как в этих условиях увеличивается всасываемость лекарственного средства и попадание его в системный кровоток. Вместе с тем при введении препарата необходимо в течение минуты легко надавливать на слезные канальцы для предупреждения чрезмерного всасывания препарата и предупреждения нежелательных системных реакций. При воспалительных заболеваниях глаз применять с осторожностью, т.к. гиперемия увеличивает абсорбцию препарата через конъюнктиву. Применение в период беременности или кормления грудью. Нет достоверной информации о влиянии препарата на протекание беременности и негативного действия на плод. Целесообразность назначения препарата во время беременности определяет врач, учитывая соотношение польза для матери/риск для плода/ребенка. При местном применении системная реабсорбция и секреция с грудным молоком не известны. Поэтому с осторожностью следует назначать препарат беременным и кормящим женщинам. Дети. Назначают Тропикамид-Фармак только в виде 0,5 % раствора. При применении препарата Тропикамид - Фармак потенциальный риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы у детей выше, чем у взрослых пациентов. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. При применении препарата пациенту не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (вождение автотранспорта и работа с другими механизмами). На полное восстановление от последствий действия лекарственного средства может потребоваться до 6 часов.apteka.103.by
