Токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз: симптомы и лечение, диагностика токсоплазмоза у человека

Токсоплазмоз – это врожденное или приобретенное заболевание паразитарной природы, поражающее нервную систему, органы ретикулоэндотелиальной системы, зрительный аппарат, скелетные мышцы и миокард.

По сей день эта паразитарная инвазия не теряет своей актуальности и ежегодно, по данным ВОЗ, ею заражаются десятки тысяч человек. Чрезвычайно частая регистрация заболевания связана с тем, возбудитель токсоплазмоза распространен практически повсеместно, причем, с каждым годом опасность инфицирования возрастает на 0,5-1%.

В том случае, когда небольшое количество возбудителя попадает в организм здорового человека, он не представляет большой опасности, так как покрывается плотной оболочкой и превращается в цисту. По оценкам специалистов, порядка полумиллиарда человек на земном шаре имеют антитела к возбудителю этого заболевания.

Чаще всего токсоплазмоз диагностируется в регионах с теплым климатом, а также этот недуг характерен для определенных профессиональных групп (зачастую им заражаются люди, работающие с сырым мясом). Также необходимо отметить, что зараженность женщин в 2-3 раза превышает инфицированность мужчин.

К сожалению, из-за отсутствия обязательной регистрации и трудностей в диагностике очень сложно судить о реальном уровне распространенности инфекции, так как она встречается практически везде в виде спорадических заболеваний и бессимптомного паразитоносительства.

Причины развития токсоплазмоза

Возбудителем заболевания является токсоплазма (Toxoplasma gondi) относящаяся к типу простейших (Protozoa), классу споровиков, отряду кокцидий. Впервые она была обнаружена в Африке в 1908 году в мононуклеарах селезенки и печени северо-африканского грызуна гонди. Под объективом микроскопа токсоплазма выглядит, как полумесяц, или долька апельсина (toxon в переводе с греческого означает «арка»).

Этот одноклеточный паразит имеет достаточно сложный цикл развития. Основным его хозяином являются кошки. Именно в их организме возбудитель превращается в половозрелую особь. Инфицирование кошки происходит при поедании сырого мяса зараженных животных, голубей или грызунов. Попадая в кишечник животного, токсоплазма начинает размножаться и выделяться вместе с калом в окружающую среду.

Человек заражается, контактируя с кошачьими испражнениями, и считается промежуточным хозяином паразита. Проникая в человеческий организм, токсоплазмы могут свободно циркулировать в крови, внедряться в регионарные лимфатические узлы, откладываться в головном мозге, глазах и в мышцах, разрушать клетки и образовывать полости (цисты и псевдоцисты). Вместе с тем после гибели паразита в организме человека могут образовываться кальцинаты (мертвые токсоплазмы, пропитанные солями кальция).

В природе встречается несколько штаммов возбудителя. Штамм RH отличается высокой вирулентностью и очень быстро приводит к гибели лабораторных животных, а авирулентные штаммы, как правило, не вызывают никаких клинических проявлений заболевания.

Токсоплазма слабоустойчива к воздействию различных внешних факторов. Паразит быстро гибнет под влиянием высокой температуры и химических реагентов.

Источники заражения

1. Основными источниками заражения считаются домашние и беспризорные кошки, так как в организме этих животных происходит полный путь развития паразита (тканевой и кишечный). Кошачьи испражнения могут очень долго сохраняться во внешней среде, представляя потенциальную опасность для других животных и человека, но чаще инфицирование может произойти при уборке кошачьего туалета.

2. Песок или земля. Очень часто токсоплазма проникает в человеческий организм через загрязненный песок или землю (на огороде, в саду, в парке или на детской площадке, оборудованной песочницей).

3. Мясо и яйца. Некоторые сельскохозяйственные животные и птицы считаются промежуточными хозяевами паразита. Следует отметить, что они не являются непосредственным источником заражения, так как в их организме токсоплазма не образует цист, но, вместе с тем, возбудитель может находиться в мясе (чаще всего в баранине и в свинине), а также в птичьих яйцах. В этом случае заражение происходит из-за недостаточной термической обработки вышеперечисленных продуктов питания.

4. Немытые овощи и фрукты. Если продукты питания загрязнены инфицированной землей, риск заражения просто огромен (из литературных источников известно, что кошка за 2-3 недели может выделить во внешнюю среду порядка 2 млрд цист, которые до двух лет остаются заразными).

5. Передача инфекции от матери к плоду. Данный путь передачи токсоплазмоза является самым опасным. Как правило, это заражение происходит в том случае, когда паразит проникает в организм ранее не инфицированной женщины, а затем, через плаценту – в организм плода. В этом случае последствия для еще не родившегося ребенка могут быть самыми катастрофическими, в связи с чем, токсоплазмоз во время беременности зачастую является показанием к её искусственному прерыванию.

Примечание: Зараженный токсоплазмозом человек не опасен для окружающих, то есть, прямого заражения от человека к человеку не происходит ни при каких контактах. Однако переливание крови от инфицированного донора реципиенту или пересадка органов представляет определенную опасность, но и в этом случае, по мнению специалистов, риск заражения ничтожно мал.

Пути передачи инфекции:

• Пероральный, или алиментарный (через рот);
• Чрескожный (очень редкий путь передачи);
• Трансплацентарный;
• Гемотрасфузионный.

Симптомы токсоплазмоза

В острой стадии заболевание затрагивает практически все системы и органы организма. Пациенты жалуются на слабость, сонливость, озноб и повышение температуры. Может отмечаться пожелтение склер и кожных покровов, увеличивается селезенка и печень, появляется обильная папулезная сыпь. Зачастую снижается мышечный тонус и проявляется косоглазие.

Если воспалительный процесс развивается постепенно, отмечается менее выраженная клиническая картина. При этом наблюдаются изменения со стороны зрительного аппарата (помутнение хрусталика), а также, шаг за шагом развивается водянка головного мозга.

Для хронической формы заболевания характерны необратимые изменения в ЦНС (нарушение умственного развития и полная слепота). Зачастую при вовлечении в патологический процесс центральной нервной системы у пациентов отмечается эмоциональная лабильность, раздражительность и даже неврастенические приступы. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин может развиться эректильная дисфункция или полная импотенция.

Формы токсоплазмоза и особенности их течения

Острые формы заболевания

В зависимости от клинического синдрома в медицинской практике различают железистую (лимфоганглиарную), тифоподобную (экзантематозную), висцеральную, менингоэнцефалитическую (церебральную) и глазную формы заболевания.

Для железистой (лимфоганглиарной) формы характерна гипертрофия лимфатических узлов (при этом они остаются безболезненными), головная боль, повышение температуры, нарушение работы вегетативной нервной системы, поражение печени, селезенки и желчевыводящих путей.

Тифоподобная (экзантематозная) форма отличается острым началом с повышением температуры, ознобом, головными болями, болями в мышцах и суставах. На 4-7 день от начала заболевания на теле появляется обильная макуло-папулезная сыпь. Она распространяется по всему телу, за исключением подошвенной области и ладоней. Увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка, поражаются органы зрения и ЦНС. Данная форма токсоплазмоза протекает очень тяжело и нередко оканчивается летальным исходом.

Висцеральная форма возникает вследствие генерализации паразитов гематогенным путем и поражения ими различных органов. В этом случае у больных может быть диагностирована интерстициальная пневмония, гепатит, миокардит и другие тяжелые поражения сердца.

Для цереброспинальной формы характерны признаки острого менингоэнцефалита, а симптоматика зависит от распространенности воспаления в головном мозге. В данном случае тоже повышается температура и иногда появляется характерная сыпь, а также наблюдаются менингеальные симптомы и выраженная интоксикация.

У пациентов могут развиваться параличи, парезы, психозы, потеря слуха и зрения, возможны летальные исходы.

При острой глазной форме токсоплазмоза поражения зрительного аппарата проявляются в виде иридоциклита, хореоретинита, экссудативного или серозного ретинита и помутнения стекловидного тела.

Хронический токсоплазмоз

Для данной формы заболевания характерны признаки хронической интоксикации. Отмечается поражение ретикулоэндотелиальной, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, пищеварительного тракта, а также органов зрения.

Примечание: в период обострения патологического процесса наблюдается кратковременная паразитемия (присутствие возбудителя в периферической крови).

Приобретенный токсоплазмоз

Эта форма может характеризоваться различными клиническими проявлениями и тяжестью течения. Болезнь протекает как в острых, так и в хронических формах с обострениями и ремиссиями. При этом в воспалительный процесс вовлекаются различные внутренние органы, органы зрения и слуха и ЦНС.

Врожденный токсоплазмоз

Такая форма является следствием внутриутробного заражения плода. В том случае, когда трансплацентарная передача возбудителя от матери к ребенку происходит в I триместре беременности, зачастую плод погибает. Если же он остается жить, у него, как правило, выявляются тяжелейшие поражения ЦНС, такие, как гидроцефалия, акрания, анэнцефалия, микроцефалия и пр.

При более позднем внутриутробном инфицировании у новорожденного диагностируются признаки гидроцефалии, менингоэнцефалита и хореоретинита.

Заражение в последнем триместре беременности приводит к рождению ребенка с симптоматикой генерализированной инфекции и поражением многих внутренних органов.

Токсоплазмоз, беременность и грудное вскармливание

В том случае, если заражение будущей матери произошло более чем за 6 месяцев до наступления беременности, инфекция ребенку не передается. При меньшем промежутке времени существует риск заражения плода, хотя, по мнению специалистов, он незначительный.

О внутриутробном заражении токсоплазмозом можно говорить тогда, когда в крови беременной женщины обнаруживается сам возбудитель, или антитела к нему, а также тогда, когда паразиты выявляются во внутренних органах матери и околоплодных водах. При подозрении на первичное заражение токсоплазмозом требуется консультация инфекциониста и последующее повторение анализа через 2-3 недели.

Только тогда, когда диагноз подтвердится, может быть проведено специфическое лечение, снижающее риск возникновения врожденной инфекции. Однако такого рода терапия полностью не исключает негативные последствия, а поэтому чаще врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности.

При выявлении токсоплазмоза во II и III триместре беременности женщине назначается этиотропная терапия и параллельно проводится исследование околоплодных вод.

Примечание: характерно то, что ребенок с врожденным токсоплазмом у одной и той же женщины рождается только один раз, а все её последующие беременности протекают нормально и оканчиваются рождением здорового малыша.

Если в период грудного вскармливания ребенка у кормящей матери не выявляются активные формы токсоплазмоза, заражение через грудное молоко практически исключено. Однако при наличии эрозий или кровоточащих трещин на сосках в острой (активной) стадии болезни, при которой возбудитель находится в периферической крови, ребенок может заразиться. Во всех других ситуациях, когда в материнской крови выявляются только признаки ранее перенесенной болезни, кормить грудью можно без всяких опасений.

Токсоплазмоз у ВИЧ-инфицированных

Очень часто токсоплазмоз развивается на фоне ослабленного иммунитета, а поэтому его можно встретить у ВИЧ-инфицированных пациентов и лиц, находящихся на иммуносупрессивной терапии. Как правило, такую предрасположенность связывают с активацией латентной инфекции. По статистике, в 95% случаев цереброспинальная форма токсоплазмоза выявляется у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Симптоматика острого токсоплазмоза на фоне иммунодефицита человека в основном обусловлена поражением ЦНС. У большинства больных страдает головной мозг, причем, могут наблюдаться как очаговые, так и общемозговые клинические признаки заболевания. У 75% пациентов отмечаются психические нарушения, у 33% - эпилептические припадки, а в 10-72% случаев – лихорадка и головная боль.

Возбудитель, проникая в мозг, вызывает некроз мозговых тканей, а также провоцирует развитие таких вторичных патологий, как кровоизлияния, отек или васкулит. Зачастую для заболевания характерно постепенное начало, когда симптоматика нарастает на протяжении нескольких недель. Однако бывают случаи, когда токсоплазмоз начинается остро, с внезапной спутанностью сознания, локальной головной болью и молниеносным развитием очаговых симптомов (выпадение полей зрения, гемипарез, гемиплегия, парциальные эпилептические припадки). При этом чаще всего поражается ствол головного мозга, гипофиз, базальные ядра и граница между белым веществом и корой.

Диагностика токсоплазмоза

При постановке диагноза, прежде всего, выясняется характер течения инфекционного процесса (носительство или болезнь).

Из-за огромного многообразия клинических форм заболевания его дифференциальная диагностика значительно усложняется. Поэтому, при неясной клинической картине пациенту в обязательном порядке назначается исследование на присутствие в организме возбудителя.

Для этого в лабораторной практике используется серологический метод исследования, основанный на применении реакции связывания комплимента со специальным красителем Сэбина-Фельдмана. При получении отрицательного результата токсоплазмоз исключается, а при получении положительного диагноз может быть подтвержден только при наличии клинических симптомов.

Вместе с тем при постановке диагноза может быть использована внутрикожная проба с применением токсоплазмина, реакция непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресцентный метод и реакция повреждения нейтрофильных лейкоцитов.

Абсолютным подтверждением диагноза является прижизненное и посмертное паразитологическое исследование. Оно предусматривает выделение возбудителя токсоплазмоза из различных биологических жидкостей организма.

При дифференциации острого и хронического процесса заболевания производится определение классов иммуноглобулинов (антител класса IgM).

Лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз – это паразитарная инфекция, которая не всегда нуждается в лечении. К сожалению, полностью уничтожить возбудителя не представляется возможным, поэтому незначительное количество паразита и антитела к нему остаются в организме человека до конца его жизни.

Вместе с тем в клинической практике встречались единичные случаи, когда пациенты полностью излечивались от заболевания. Однако это происходило только тогда, когда им назначалась адекватная терапия в самые первые дни после заражения.

По истечении совсем незначительного промежутка времени после проникновения возбудителя в организм его хозяина, токсоплазма формирует цисты, обладающие высокой устойчивостью, в том числе и к лекарственным препаратам. Именно поэтому при обнаружении в организме человека антител к паразиту в отсутствие клинических признаков заболевания лечение токсоплазмоза, как правило, не проводится. Исключение составляют беременные женщины, новорожденные и лица с иммунодефицитом.

Лекарственная терапия при острой форме заболевания предусматривает применение антибактериальных препаратов и фармацевтических средств химического происхождения (химиопрепаратов). Следует отметить, что при их применении снижается иммунитет пациента, что зачастую приводит к обострению заболевания. Именно поэтому лечение токсоплазмоза должно быть направлено не на полное уничтожение паразита, а на предотвращение развития тяжелого течения, сопровождающегося поражением внутренних органов. Как правило, его назначаются при выраженной клинической картине заболевания, поражении ЦНС, легких, сердца и других жизненно важных органов.

Следует подчеркнуть, что лечение токсоплазмоза – это сложный и длительный процесс, проводящийся в несколько курсов с использованием этиотропных средств и антибиотиков.

Пациентам с хронической формой токсоплазмоза в стадии обострения назначается недельный курс химотерапии, а также, параллельно проводится десенсибилизация с применением кортикостероидов и антигистаминных препаратов. В завершении рекомендован курс иммуномодулирующей терапии, способствующий налаживанию иммунного ответа организма.

Для каждого пациента курс лечения токсоплазмоза назначается сугубо индивидуально и длится до тех пор, пока не ликвидируются все клинические проявления болезни, ухудшающие качество жизни человека.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика заболевания заключается в неукоснительном соблюдении правил личной и общественной гигиены. Беременным женщинам не рекомендуется контактировать с кошками, а еще, по возможности не следует допускать животных в песочницы и другие места, где играют дети. Категорически недопустимо дегустировать сырой фарш и употреблять термически необработанное мясо, а также пить сырые яйца и молоко.

bezboleznej.ru

Токсоплазмоз

О многих паразитарных заболеваниях, которые распространены в настоящее время, еще несколько десятков лет назад было мало кому известно. Одним из них является токсоплазмоз. Что это за болезнь, как она проявляется и как лечить токсоплазмоз у человека — постараемся ответить на все эти вопросы.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, возбудителем которой является простейшие внутриклеточные организмы. Может стать причиной таких заболеваний, как лимфаденит, миокардит и прочие.

Токсоплазмоз при беременности может привести к таким последствиям для плода, как самопроизвольный аборт, инфицирование будущего ребенка, пороки развития, мертворождения.

Если инфекцией заболевают лица с иммунодефицитом, то заболевание протекает крайне сложно, усугубляя течение основной патологии.

Симптомы токсоплазмоза и его последствия, которые проявляются у человека, своими клиническими характеристиками актуальны не только для паразитологии, но и для гинекологии, педиатрии, неврологии и других смежных медицинских направлений.

Как передается токсоплазмоз?

Заболевание вызывает Toxoplasma gondi — организм из класса простейших. Больше всего шансов заразиться токсоплазмозом человек имеет от инфицированных животных. Возбудитель инфекции может содержаться в их молоке, слюне и экскрементах.

В большинстве случаев люди заражаются этой инфекцией через продукты питания, если в них каким-то образом оказалась Toxoplasma gondi.

Редко известны трансмиссивные пути передачи токсоплазмоза — через слизистые и кожные покровы при нарушении их целостности. Еще реже заразиться можно через переливание крови или после пересадки органов. Если диагностирован токсоплазмоз у беременных, то возбудители заболевания легко проникают через плаценту к зародышу, таким образом, происходит инфицирование плода.

Если подвести итоги о том, какие пути заражения бывают, можно обратить внимание на несоблюдение правил при разделке и приготовлении блюд из сырого фарша и мяса, непосредственные контакты с животными, в частности, уход за ними, недостаточно обработанные фрукты и овощи, работа в сельском хозяйстве непосредственно с почвой и многое другое.

А вот передается ли токсоплазмоз от человека к человеку, если опустить тему беременности, вопрос неоднозначный, так как бытовой и половой путь передачи инфекции исключен. То есть подобное случается довольно редко.

Развитие токсоплазмоза (жизненный цикл)

Так как Toxoplasma gondi является истинным паразитом, а не вирусом или бактерией, токсоплазмоз имеет собственный жизненный цикл. Он условно делится на две части: когда паразит бесполый и когда он приобретает пол.

Например, если заболеванием заражены птицы, известны случаи их безрассудного поведения под влиянием паразита, что становится причиной их гибели.

Пол токсоплазма может приобрести исключительно после проникновения в кошачий организм. Именно к этому и стремится паразит.

• Итак, проникая в организм промежуточного хозяина, токсоплазмы активно внедряются в его клетки, повреждая их строение и оказываясь в промежутках между клетками, формируя защитную вуаль. Это состояние называется паразитофорными вакуолями или, простым языком, — пузырьками, в которых скоплено большое количество паразитов. Вакуоли могут соединяться друг с другом воедино, образуя большие пузыри или цисты. Их можно обнаружить в любом органе животного или человека, например, в мозге, мышцах и пр.
• Если цисты остаются невредимыми, токсоплазмы развиваются в них медленно и практически не размножаются, в ближайшие 2 года они не представляют серьезной опасности. Защитная вуаль цист надежно защищает их от активности иммунитета промежуточного хозяина, поэтому организм не борется с данным видом паразитом естественным образом. Если в этот момент человек будет принимать курс антибиотиков, токсоплазмы в значительной мере могут погибнуть, а цисты подвергнутся разрушению.
• Одновременно с этим паразиты хотя и медленно, но постоянно размножаются, увеличивая свою популяцию. Когда в цистах их становится слишком много, они сами разрушают защитную вуаль и покидают место своего первичного пребывания. В работу включается иммунная система, которая частично обезвреживает и уничтожает паразитов. Остальные токсоплазмы вновь проникают в новые клетки и опять формируют цисты.

Попадая в кишечный тракт кошки, паразиты активно размножаются в нем, образуя так называемые ооцисты — специфические «яйцеклетки», которые заключены в плотную оболочку. С испражнениями кошки ооцисты оказываются в окружающей среде, где они могут находиться в жизнеспособном состоянии не менее 2 лет, заражая людей. Это и есть цикл развития токсоплазмоза.

Попадая в организм человека, ооцисты внедряются в энтероциты двенадцатиперстной кишки, далее в мезентеральные лимфатические узлы, провоцируя развитие в них воспалительного процесса, некроза, кальцификатов и гранулем. Из первичного очага инфекции возбудители заболевания проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму, задерживаясь в отдельных органах. Инкубационный период при токсоплазмозе длится от 14 до 21 дня.

Формы токсоплазмоза

Существует две формы заболевания — врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Врожденный токсоплазмоз. Является результатом инфицирования плода в утробе матери. Если это произошло сразу после зачатия, плод обычно не выживает и самопроизвольно отторгается из организма матери. В случае дальнейшего развития, у него обычно фиксируются тяжелейшие органические патологии ЦНС, например, гидроцефалия, микроцефалия и т. п.

Если инфицирование плода произошло после 12 недель, диагностируется врожденный токсоплазмоз у новорожденных. Такие дети рождаются с симптомами генерализованной инфекции и поражением многих жизненно важных органов. Большинство аномалий несовместимы с жизнью ребенка, поэтому большинство таких детей погибают в раннем возрасте.

Приобретенный токсоплазмоз. Проявляется в трех видах — остром, хроническом и латентном течении. Подробнее о них сказано в следующей таблице.

Формы приобретенного токсоплазмозаОсобенности течения

ОСТРЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ	Заболевание характеризуется сложным течением, при отсутствии должного лечения оно может закончиться летальным исходом. Выздоровление не наблюдается в полном объеме, возникают остаточные явления различной тяжести.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ	Заболевание протекает практически бессимптомно, время от времени возникают рецидивы патологии. Периоды ремиссии становятся все короче и реже. Обострения инфекции обычно наблюдаются во время ОРВИ, антибиотикотерапии и прочих состояниях.
ЛАТЕНТНЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ	Симптомы отсутствуют. Заболевание невозможно выявить.

Симптомы

Признаки токсоплазмоза у человека определить непросто. В основном заболевание протекает под маской других патологий и воспалительных процессов. Иногда болезнь из одной стадии быстро и плавно переходит в другую, бессимптомную, тем самым усложняя возможную диагностику.

В любом случае токсоплазмоз у взрослых и детей протекает по-разному как при врожденной, так и при приобретенной форме заболевания. Иногда симптомы сводятся к острым симптомам простуды, реже — к онкологическим патологиям. При этом проявления клиники у носителя токсоплазмоза всегда имеют разную выраженность. Рассмотрим как проявляется токсоплазмоз в зависимости от типа заболевания.

Острый токсоплазмоз

Острая форма токсоплазмоза начинается с общей интоксикации организма и гипертермии. У лиц, столкнувшихся с заболеванием, начинают проявляться признаки лимфаденопатии, увеличение печени, сыпь макуло-папулезного характера. Иногда развиваются симптомы энцефалита, миокардита и менингита.

В зависимости от главного синдрома, выявляют энцефалитную, тифоподобную и смешанную форму патологии. После стихания острой стадии, заболевание переходит в хронический процесс.

Хронический токсоплазмоз

Хроническая форма токсоплазмоза также характеризуется различными клиническими проявлениями. При этой форме заболевания отмечается субфебрилитет на протяжении нескольких месяцев и даже лет. А также хроническая интоксикация организма, которая со временем приводит к поражению внутренних органов и систем.

Недуг вызывает поражение следующих систем, которые мы рассмотрим в таблице.

Пораженные системыСимптомы

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ	Снижение аппетита; расстройства стула; потеря веса; увеличение и дискомфорт в печени.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ
НЕРВНАЯ	Эмоциональная лабильность; расстройства сна; депрессивный синдром.
ЭНДОКРИННАЯ	Нарушения менструаций сексуальная дисфункция; гипофункция щитовидки.
ЗРИТЕЛЬНАЯ	Боль в глазах; повышенная светочувствительность; снижение зрения.

Латентный токсоплазмоз

В этом случае заболевание протекает бессимптомно. Человек является его носителем, но не опасен для окружающих.

Церебральный токсоплазмоз (головной мозг)

В наши дни церебральный токсоплазмоз или токсоплазмоз головного мозга относится к редким состояниям, которые чаще свойственны людям с иммунодефицитом, например, страдающим ВИЧ-инфекцией. Эта форма заболевания считается опасной для жизни, так как лечение ее будет довольно сложным, и даже несмотря на принятые меры, после выздоровления у человека навсегда остаются устойчивые неврологические расстройства.

Церебральный токсоплазмоз протекает с симптомами поражения головного мозга, выраженность которых зависит от площади и формы патологического процесса.

Врожденная форма церебрального токсоплазмоза у детей характеризуется более тяжелым течением по сравнению со взрослыми. Редко встречаются бессимптомные случаи данной патологии.

Токсоплазмоз мозга протекает в острой и хронической форме, и проявляется следующими симптомами, отмеченными в таблице.

Острая церебральная форма токсоплазмозаХроническая церебральная форма токсоплазмоза

Дисфункция нервной системы, выражающаяся расстройствами речи, координации движений, общей заторможенностью	Дисфункция головного мозга, которая проявляется в постоянной утомляемости и сонливости, неврологических расстройствах
Лихорадка, озноб	Беспричинный жар
Ломота в суставах, мышечные боли	Падение остроты зрения
Постоянные приступы мигрени	Периодические приступы мигрени
Увеличенные лимфатические узлы	Раздражительность, депрессия

Лечение подбирается специалистом на базе результатов обследования, которые должны выявить форму заболевания и степень поражения головного мозга и других органов. После того, как проведена диагностика и выявлена церебральная форма токсоплазмоза, схема лечения начинается немедленно.

Токсоплазмоз органов зрения

Токсоплазмоз глаз является одной из причин проблем со зрением, о которой, к сожалению, многие люди догадываются нечасто. Симптомы данной патологии заключаются в следующем:

• Патологические изменения макулярной области, образование атрофических пигментных фокусов, жалобы на ухудшение качества зрения.
• Отсутствие прозрачности стекловидного тела, дефекты воспаления в зрительном органе, отслаивание задней мембраны на этом фоне.
• Расстройства зрительного нерва.

Токсоплазмоз глаз у лиц с крепкой иммунной системой обычно имеет бессимптомный характер, лишь иногда люди жалуются на близорукость и боль при моргании.

Врожденный глазной токсоплазмоз. Проявляется выраженными патологиями развития глазного яблока, слепотой, расстройствами работы спинного и головного мозга.

Приобретенный токсоплазмоз глаз. Становится следствием хронической формы заболевания без ярко выраженных клинических проявлений в смежных областях.

Токсоплазмоз у детей

Если женщина во время вынашивания беременности впервые была инфицирована токсоплазмами, то у ее ребенка при рождении будет диагностирован врожденный токсоплазмоз. Симптомы этой патологии могут быть заметны со дня родов или несколько позже.

Токсоплазмоз врожденной формы у новорожденных зависит от того, в какой момент была инфицирована мать. Рассмотрим в таблице, как отражается на ребенке заражение токсоплазмами будущей матери.

Триместр беременностиПоследствия для ребенка

ПЕРВЫЙ И ВТОРОЙ ТРИМЕСТР	Риск заболевания 15%. На фоне инфекции у плода развиваются аномалии со стороны сердца, мозга и других органов. Ребенок появляется на свет с отставанием в развитии как интеллектуальном, так и физическом.
ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР	Риск заражения возрастает до 70%. у ребенка могут быть диагностированы при рождении менингит, энцефалит и пр.
ЗАРАЖЕНИЕ ЗА НЕСКОЛЬКО СУТОК ДО РОДОВ	Новорожденный появится на свет с нормальными физическими данными, но инфекция может поразить его печень и селезенку, вызвать желтуху, субфебрилитет и прочие осложнения со здоровьем.

Если токсоплазмоз у детей возник уже после рождения, то есть плод не был инфицирован в утробе матери, то заболевание будет иметь те же причины и симптомы, как у взрослых, но в несколько усиленной форме. Например, инкубационный период может быть сдвинут до 3 суток.

Токсоплазмоз у мужчин и женщин

Токсоплазмоз у мужчин. Заболевание всегда имеет острое начало, если не начать своевременное лечение инфекции, заболевание легко переходит в хронический процесс. Как правило, начинается патология с банальных симптомов, а именно общей слабости, нарушения сна и аппетита. За это время в мужском организме начинаются разрушительные процессы, а сама патология, если ее не вылечить, вызывает следующие осложнения: цистит, воспаление простаты, эректильная дисфункция.

Токсоплазмоз у женщин. Заболевание имеет похожие симптомы, поэтому вслед за их появлением обязательно должны последовать диагностика и лечение. Токсоплазмы могут поражать детородные органы женщины, а именно матку и яичники, что в дальнейшем становится причиной таких осложнений, как аднексит, эндометрит, расстройства менструаций и бесплодие. Лечение заболевания лучше проходит в острой стадии, так как при ремиссии токсоплазмоза возбудитель инфекции уже успевает прочно закрепиться в организме и создать колонии в виде цист. Если женщина была инфицирована до наступления беременности, плод не страдает.

Токсоплазмоз у беременных и кормящих мам

Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.

О заражении плода могут свидетельствовать диагностические исследования, которые подтверждают наличие в крови матери антител к токсоплазмозу либо самого возбудителя и обнаружение паразитов в плодной жидкости. Если возникло подозрение на первичное инфицирование матери, то есть возникли симптомы токсоплазмоза у беременных, женщине необходимо проконсультироваться с инфекционистом и провести повторное исследование через определенный промежуток времени.

Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе — прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.

При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.

Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.

Токсоплазмоз и ВИЧ-инфекция

Лица с иммунодефицитом слабо защищены от различных инфекций, и токсоплазмоз при наличии ВИЧ не является чем-то особенным. Согласно статистике, у 95% ВИЧ-больных обнаруживается церебральная форма данного заболевания.

Симптомы патологии у таких лиц обусловлены поражением центральной нервной системы. У многих пациентов этот недуг приводит к повреждению головного мозга, при этом около 75% больных сталкиваются с психическими проблемами, 33% — с эпилепсией и у 72% диагностируется беспричинная лихорадка и головные боли.

Токсоплазмоз у кошек и собак

О том, что кошки и собаки могут не только болеть данным заболеванием, но и передавать его человеку — факт довольно пугающий, поэтому токсоплазмоз животных многими людьми воспринимается настороженно. Как отличить больное животное от здорового?

Токсоплазмоз у кошек. Животное выступает промежуточным хозяином при данной патологии. Проявления заболевания могут быть следующими:

• лихорадка;
• вялое поведение, частое дыхание;

• рвота, понос;
• неврологические нарушения: ступор, судороги и пр.;
• болезни глаз.

Токсоплазмоз у кошки довольно часто сопровождается поражением глаз, то есть этот симптом выявляется гораздо чаще по сравнению с другими признаками. Все симптомы могут отмечаться у животного от нескольких суток до нескольких месяцев. При этом клинические проявления у кошек могут варьироваться в зависимости от поражения конкретных органов, в соответствии с чем и необходимо индивидуально подбирать лечение токсоплазмоза для животного.

Токсоплазмоз у собак. В легкой форме характеризуется бессимптомным течением, в тяжелой — острыми клиническими проявлениями: в 50% расстройствами дыхательной функции, в 25% пищеварительной и 25% неврологической. Заболевание у собак чаще всего диагностируется в молодом возрасте, и симптоматика патологии в этом случае обычно носит генерализованный характер.

Симптомы у собак в случае выявления токсоплазмоза будут следующими:

• лихорадка;
• одышка;
• отсутствие аппетита;

В отличие от заболевания у кошек, заболевание у собак не сопровождается поражением глаз.

В настоящее время специфическая прививка от токсоплазмоза для животных не разработана. Предварительно перед назначением лечения животные должны быть обследованы, то есть необходимо сделать анализ на токсоплазмоз. Диагноз, поставленный без лабораторной диагностики, считается недостоверным.

Итак, как лечить токсоплазмоз собак и кошек показано в следующей таблице.

Название препаратаСхема лечения

КЛИНДАМИЦИН	10 мг/кг веса 2 раза 28 дней
СПИРАМИЦИН	10 мг/кг 2 раза 10 дней
ТОЛТРАЗУРИЛ	5 мг/кг однократно 10 дней

Спирамицин можно применять у беременных животных.

Заразиться токсоплазмозом от кошки можно: во время уборки фекалий животного из лотка или непосредственно от почвы, инфицированной кошачьими испражнениями. От собаки инфицироваться невозможно, так как в фекалиях данного животного нет паразитов. Единственная маловероятная возможность подцепить инфекцию — проглотить большое количество ее шерсти, зараженной ооцистами. В наши дни подобный риск считается ничтожным.

Диагностика

При постановке диагноза, специалист выясняет характер токсоплазмоза — заболевание или носительство.

Поскольку клинические проявления данного недуга весьма разнообразны, диагностика патологии серьезно усложняется. Поэтому всем пациентам в обязательном порядке должны быть проведены анализы на токсоплазмоз с последующей расшифровкой результатов, например, в лаборатории Инвитро, где подробно расскажут как сдавать анализы для получения точного результата исследования. Это проводится следующими способами:

Иммунологические методы, задачей которых является выяснение времени инфицирования токсоплазмами. При иммуноферментном методе (ИФА) специалисты выявляют антитела в крови к токсоплазмозу. Например, это может происходить посредством методики РИФ или иммунофлюоресцентной реакции, которая расшифровывает с помощью света наличие антител. Если обнаруживается яркое свечение, это значит что к токсоплазмозу обнаружены антитела, анализ ИФА положительный.

В целом при иммунологической диагностике методом ИФА происходит исследование класса иммуноглобулинов, для этого берут анализ крови на токсоплазмоз из вены. Наличие в крови антител G к возбудителю свидетельствует о том, что человек уже перенес токсоплазмоз или находится на стадии выздоровления. Если метод ИФА выявит иммуноглобулины М, которых не должно быть в норме, то речь идет об остром токсоплазмозе и необходимости проведения лечения.

Также в Инвитро можно выявить ДНК возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека с помощью метода ПЦР. Обычно для этой цели берут венозную кровь на токсоплазмоз. При выявлении ДНК токсоплазмы, речь идет о воспалительном процессе в организме.

Лечение

Но токсоплазмоз требует вмешательства не во всех случаях. Если при проведении исследования методом ИФА у пациента был обнаружен токсоплазмоз IgG положительный и признаки болезни отсутствуют, в этой ситуации необходимости в назначении лекарств нет.

Какой врач лечит токсоплазмоз? Лечением занимается инфекционист и паразитолог, но также может потребоваться помощь невролога и офтальмолога.

Лечение острого токсоплазмоза

В этом случае высокоэффективны препараты, уничтожающие паразитов в стадии трофозоитов. Предпочтение отдается противомалярийным средствам, обладающим дополнительной активностью в отношении токсоплазмоза (например, средство Делагил).

ПрепаратСхема лечения

ХЛОРИДИН (ДАРАПРИМ)	Взрослые и дети старше 6 лет: 50 мг 5 дней, затем перерыв 10 дней и схема повторяется до 3 раз. Дети 2–6 лет: 2 мг/кг веса в сутки, схема та же. Дети младше 2 лет: 1 мг/кг веса, по той же схеме. Нередко Хлоридин дополняют Сульфадиазином, в этом случае его назначают по 150 мг/кг веса независимо от возраста пациента.
ФАНСИДАР	Назначается только взрослым по 2 таб. 2 раза в день 6 недель.
АМИНОХИНОЛ	150 мг 3 раза 7 дней, через 10 дней курс повторить. Показан для взрослых пациентов.
ДЕЛАГИЛ	Назначается по 1 таб. 3 раза курсом 10 дней.

В сочетании с вышеописанными средствами, токсоплазмоз дополнительно лечится сульфаниламидами и антибиотиками, в частности макролидами и тетрациклинами.

ПрепаратСхема лечения

БИСЕПТОЛ	Взрослым: 960 мг 2 раза в сочетании с противомалярийными средствами, например, Делагил. Детям 6–12 лет: 480 мг. Детям младше 6 лет: 240 мг.
МЕТАЦИКЛИН	Взрослым: 300 мг 2 раза. Детям: 15 мг/кг. Курс 7 дней.
ТРИХОПОЛ	Взрослым: 250 мг 3 раза. Детям: 375 мг на два приема. Курс 10 дней.

Ситуация, когда совпадают токсоплазмоз и беременность также требует лечения, но в этом случае важно не просто купировать патологию у женщины, а предупредить риск инфицирования плода. С этой целью врач назначает антибиотик группы макролидов — Ровамицин с 16 недели беременности по схеме:

• 1 таб. (1500 млн Ед) 2 раза в день курсом 6 недель;
• 1 таб. (3 млн Ед) 3 раза в день 10 дней.

Беременным также могут назначаться Аминохинол с 9 недели и Хлоридин с 16-й.

Лечение хронического токсоплазмоза

Препараты, перечисленные выше, оказывают непосредственное влияние на паразитов. Но при хроническом процессе в этом значении они не востребованы, так как на цисты противомалярийные средства не способны оказать должного эффекта. То есть если Делагил и Трихопол в сочетании друг с другом могут купировать заболевание, но проникнуть в цистные образования они не способны. Чтобы этого достичь, необходимо улучшить состояние иммунной системы.

Поэтому хроническая форма токсоплазмоза лечится иммуномодуляторами и антигистаминными средствами, дополнительно может быть применено УФ-излучение.

Рассмотрим как выглядит иммуностимулирующая терапия в таблице.

ПрепаратСхема лечения

ТАКТИВИН	Взрослым: 1 мл в сутки. Детям: 0,2 мл/кг. Курс 5–14 дней.
ЦИКЛОФЕРОН	Взрослым: 4 таб. в сутки. Детям: 2–3 таб. в сутки. Курс 10 дней.

Десенсибилизирующая терапия проводится антигистаминными средствами Супрастин, Тавегил и пр. Она направлена на блокирование активности Н1-гистаминовых рецепторов для снижения риска аллергической реакции.

Терапевтические свойства АСД основаны не только на уничтожении паразитов, но и восстановлении работы поврежденных в результате заболевания органов. Препарат принимают внутрь за 30 минут до приема пищи кратковременными курсами. АСД противопоказан беременным и лицам с заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек.

Народное лечение

Лечение токсоплазмоза народными средствами должно проводиться с разрешения врача. Нельзя отказываться от официальной терапии, назначенной специалистом, если лечение токсоплазмоза требуется у детей и будущих мам.

Итак, какие народные рецепты при токсоплазмозе эффективны?

• Ст. Ложку сбора из календулы, девясила, осиновой коры, аира и эвкалипта залить стаканом кипятка и настаивать около часа. Принимать 3 раза в день по ст. ложке.
• Молодые ветки черемухи примерно 100 г измельчить и залить 2 литрами воды. Довести до кипения, продержать на огне еще 20 минут. Настоять в течение 3 часов и пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки курсом 1 месяц.

• 100 г прополиса залить 0,5 литра водки, настоять в течение 14 дней. Принимать по 40 капель 3 раза в день до еды. Курс 7 дней, затем 7 дней перерыв и курс повторить снова, всего потребуется 4 таких курса.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза обычно направлена на предупреждение инфицирования населения. Она включает в себя следующие моменты:

• работа с почвой и уборка лотка кошки в резиновых перчатках, так как передается токсоплазмоз в первую очередь через эти предметы;
• соблюдение личной и интимной гигиены, наличие постоянного полового партнера;
• профилактическое обследование домашних питомцев на предмет токсоплазмоза и прочих паразитарных заболеваний;
• обработка ран и порезов антисептиком;
• мытье овощей, фруктов и зелени;
• отказ от сырых яиц, некипяченого домашнего молока и продуктов из него;
• правильная термическая обработка мяса — возбудитель заболевания погибает в мясе при температуре более 65°C в течение 4 минут.

Специфической профилактики от заболевания нет, то есть прививка от токсоплазмоза не разработана. В большинстве случаев токсоплазмоз не опасен для человека. Лица, инфицированные этим заболеванием, могут много лет даже не догадываться о том, что это такое и какими путями инфекция проникла в их организм, так как паразиты длительное время способны жить латентно. Лишь случайно сданный анализ или активизация токсоплазм могут раскрыть картину заболевания. В настоящее время патология лечится.

allergiyanet.ru

Токсоплазмоз — симптомы, признаки, лечение и профилактика

Токсоплазмоз – заболевание человека и животных, оно вызывается присутствием в их организмах простейшего паразита – токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii), жизнедеятельность которого провоцирует необратимые разрушения важных органов и систем людей.

Это заболевание чаще всего не проявляется яркими симптомами, инфицированные люди могут совсем не догадываться, что заражены им. По медицинской статистике носителями этого паразитарного простейшего является более половины человечества.

Паразит проникает в организм человека с мясом, не прошедшим хорошую термическую обработку, имеется в земле и воде. Переносчиками этого паразита являются животные, как домашние, так и дикие. Чаще всего люди заражаются этой болезнью от домашних любимцев – кошек и собак.

Особенно опасно поражение токсоплазмозом, наступившее у женщин во время беременности. Оно влечёт за собой многие тяжёлые и необратимые аномалии в развитии плода и может привести к его гибели.

При разных формах заболевания у человека основные поражения локализуются в головном или спинном мозге, сердце, гладкой мускулатуре, глазах, также проявляются увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов.

Иммунная защита человека активно вырабатывает антитела к токсоплазмам сразу после попадания этих паразитарных микроорганизмов в его организм. В случаях, когда иммунитет у людей слабый и антитела не способны побороть растущее количество возбудителей болезни, она начинает прогрессировать и можно приобрести необратимые последствия.

Что такое токсаплазмоз и токсоплазма

Токсоплазмоз — симптомы у человека

Паразитарным заболеванием – токсоплазмозом может заразиться любой человек, ему подвержены многие виды животных, пернатых. Возникает болезнь из-за попадания в организм токсоплазмы гондия – простейшего одноклеточного паразита. Окончательными его хозяевами становятся дикие, домашние кошки.

Патогенный микроорганизм легко проникает в пищеварительную систему из окружающей среды, затем поражает мышцы, нервные окончания, лимфатические узлы, внутренние органы, нарушает зрение. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении мяса, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку, несоблюдения норм гигиены, санитарии.

Приобрести патологию можно используя процедуру переливании крови. Существует опасность внутриутробного инфицирования плода больной женщиной при ожидании ребёнка.

Заболевание бывает острым или хроническим. Форма определяет характер симптомов. При протекании недуга острого течения, клинические проявления будут носить ярко выраженную картину. Симптомы токсоплазмоза указанного характера проявляются слабо, наблюдаются длительный срок.

Жизненный цикл токсоплазмы

Возбудителю недуга присущ особый цикл жизни, чередующий способы размножения – бесполый и половой. Распознают кишечную, внекишечную стадии образования паразитарного микроорганизма.

Кишечное развитие произойдёт исключительно в теле окончательного хозяина – животного семейства кошачьих. Заключительный этап жизненного цикла микрообганизма, протекает во внешней среде, затем продолжается внутри человеческого тела, теплокровных животных, птиц.

Выделяют этапы развития микроорганизма:

• Разделение его клетки споровым способом (шизогония) – ядро делится, образуя несколько новых;
• Запускается процесс эндодиогения – запускается процесс формирования двух организмов под одной оболочкой клетки;
• Образование ооцистов путём полового слияния гамет (гаметогония);
• Ооцисты выходят из тела кошки, попадают в пищеварительные органы следующих хозяев, далее распространяются по кровеносной, лимфатической системам.

Инфицируются органы новообретённого хозяина. Возбудители патологии продолжают размножаться делением, это приводит к разрыву клетки, попаданию одноклеточных в ткани, где наблюдается их постоянное воспроизводство.

Причины токсоплазмоза — пути заражения

Основные способы заражения:

1. Заражение токсоплазмозом от кошек. Природа выработала разные механизмы передачи возбудителей паразитарных болезней и стадии его развития. Основным источником распространения токсоплазмы является организм кошки, она становится окончательным хозяином этого паразита. Испражнения заражённой кошки – прямая угроза для других животных (не только из семейства кошачьих) и человека.

   За несколько недель болезни животное способно «подарить жизнь» миллиардам цист её возбудителя, они передаются во внешнюю среду – на землю, растения, различные предметы. Их жизнеспособность в благоприятных условиях сохраняется очень долго, что повышает опасность заражения.

   Следует очень осторожно относиться к уборке кошачьего лотка и мест обитания домашнего любимца, использовать при их уборке защитные перчатки и дезинфицирующие средства. После контакта с кошкой, особенно незнакомой или уличной, следует тщательно мыть руки, ведь цисты могут быть на шерсти пушистых зверьков.

   Имеется опасность заразиться токсоплазмозом от кошки от прямого попадания возбудителя болезни в человеческий организм. Это может произойти при контакте его поврежденных кожных покровов с биологическими жидкостями кошки – мочой, слюной, слёзной жидкостью.

   Профилактические осмотры домашних кошек у ветеринара, проведение необходимого лечения от паразитов всех видов помогут оградить их хозяев от паразитарных заболеваний.

2. Употребление в пищу мяса животных с токсоплазмозом.

   Цисты возбудителя токсоплазмоза попадают с пищей организм сельскохозяйственных животных и птиц, диких животных. Подвержены заражению примерно двести их видов. Особенно часто это происходит, когда животные находятся на свободном выгуле на пастбищах, или пасутся на приусадебных участках личных подсобных хозяйств.

   Наибольший процент заражения получают молодые особи, это часто происходит в первые дни их выпаса. Паразит, попав в организм, начинает свою жизнедеятельность, животное становится его промежуточным хозяином.

   Крупные фермерские хозяйства, которые дорожат своей репутацией, проверяют поголовье скота на носительство токсоплазм. Проведение анализов, затем лечения животных достаточно затратное, поэтому чаще всего такие процедуры не проводятся, обследование на токсоплазмоз на фермах проводят очень редко.

   При простом контакте с животным, при осуществлении ухода за ним заразиться этой болезнью нельзя. Путь проникновения паразита в человека происходит при употреблении в пищу мясных продуктов, яиц или молока, которые не прошли достаточной термической обработки. Не следует ни при каких обстоятельствах пробовать сырое мясо или фарш, мясное блюдо на разных стадиях его приготовления.

   Только хорошо отваренное, пропалённое или прожаренное мясо и мясопродукты не нанесут вред организму. Некоторые люди считают, что источником токсоплазмоза является только мясо животных и забывают о яйцах и молоке. Здесь часто находятся паразитарные организмы, следовательно, термическая обработка таких продуктов совершенно необходима.

3. Контакт с заражённой токсоплазмами почвой.

   Проведение садовых и огородных работ, контакт с землёй может вызвать инфицирование организма человека токсоплазмозом. Это происходит из-за того, что цисты токсоплазм очень жизнестойки.

   При попадании во влажную почву свою жизнеспособность соблюдают долго, до нескольких месяцев. В земле возбудители болезни часто попадают на урожай садоводов и огородников, а затем на их стол. Чтобы исключить заражения, следует всегда очень тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, запретить их употребление «прямо с грядки» себе, а особенно детям.

   Нельзя забывать о личной гигиене после контакта с землей – нужно использовать защитные перчатки, тщательно мыть руки антибактериальными средствами, не забывать о чистоте рук под ногтями.

4. Заражение токсоплазмозом от человека.

   Токсоплазмоз передаётся от человека к человеку очень редко. Можно передать возбудителя только одним способом – это путь через кровь, при её переливании. Ни воздушно-капельный, ни половой способ не приведёт к болезни. Это объясняется тем, человек – промежуточный носитель токсоплазмы.

   Донорская кровь перед поступлением её на хранение и использованием проходит серьёзный контроль. Но имеются единичные случаи, когда пациентов в лечебных учреждениях при переливаниях крови заражали токсоплазмозом. Можно заразиться этой болезнью и в ходе операции по пересадке донорских органов – такие операции часто проводятся экстренно, и может случиться форс-мажор.

   Существует возможность передачи токсоплазмоза от заболевшей женщины её не рожденного ребёнка во время беременности. Паразитарный микроорганизм проникает в плод через плаценту и наносит непоправимый вред его развитию, часто ведёт к его смерти. Во избежание таких проблем, следует пройти обследование на наличие антител до беременности.

   Если они присутствуют в организме, значит, контакт с возбудителем болезни уже произошёл, и опасности вторичного заражения для женщины не существует. Когда анализ показывает отсутствие антител, беременной следует ограничить всякий контакт с животными, следить за рационом питания, строго соблюдать гигиену. Во время беременности требуется сдавать регулярные анализы на наличие антител к токсоплазмам.

Признаки токсоплазмоза у человека

Первым признаком начинающегося токсоплазмоза служит желтый оттенок, что появляется на коже. У мужчины иногда опухают лимфоузлы, тело покрывается высыпкой. Со временем он становится вялым, мучится от бессонницы.

Нередко токсоплазмоз не развивается в одиночку, а вместе с циститом, аденомой, простатитом. Патология иногда заканчивается импотенцией, недержанием мочи.

Токсоплазмозом могут болеть люди в любом возрасте, но в группе риска находятся скорее дети, чем взрослые. Инфекция может быть как приобретенной, так и врожденной, если передача происходит от матери в период внутриутробного развития плода.

• Врожденный токсоплазмоз опасен, если мать заражается во время беременности, инфекция провоцирует патологии развития плода. Болезнь может проявляться недоразвитием головного и спинного мозга, нарушениями зрения до полной слепоты. После рождения ребенок развивается с острыми признаками токсоплазмоза: патологиями головного и спинного мозга, увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов, лихорадкой и желтухой.
• Приобретенный токсоплазмоз не настолько опасен, у разных пациентов он может протекать остро или хронически, а также бессимптомно. Острое течение проявляется головной болью, лихорадкой, судорогами, рвотой, ухудшением зрения. Осложнениями заболевания могут быть параличи или воспаление легких. При хронической форме инфекции диагностируют незначительную лихорадку, слабость, болезненность суставов и мышц, увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов. Хроническая форма токсоплазмоза может переходить в острую при стрессах, снижении естественной иммунной функции организма либо при беременности.

Заболевание может приводить к опасным осложнениям, с трудом поддается лечению и может даже завершиться летально. Если токсоплазмоз диагностируют на начальных сроках беременности — ее рекомендуют прервать.

Симптомы токсаплазмоза

Выделяют несколько классификаций болезни, в зависимости от периода заражения, различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз, а по форме течения его можно поделить на латентный, острый и хронический.

Приобретенный токсоплазмоз способен протекать достаточно остро. Проявление симптомов начинается с роста температуры. Создается впечатление, что мужчина подхватил вирусную инфекцию. Деятельность глистов в селезенке или печени при токсоплазмозе, приводит к их увеличению в размерах. Больной раздражается по пустякам, не в состоянии сконцентрироваться на чем-либо. Его могут мучить судороги, тошнота, мигрень, боль в мышцах и суставах.

Наличие этих симптомов требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку острый токсоплазмоз может стать хроническим, вызвать осложнения в виде поражения головного мозга, отразиться на состоянии нервной системы.

Размножаясь, гельминты разрушают у мужчины мягкие ткани. Если они паразитируют в сердце, падает давление, изменяется его ритм, возникают боли.

При поражении токсоплазмозом кишечника:

• пересыхает во рту;
• вздувается живот;
• пропадает аппетит;
• скопляются газы.

Нарушение функционирования эндокринной системы заканчиваются проблемами в поджелудочной железе, ухудшением зрения. Острый токсоплазмоз способствует снижению иммунитета, а это чревато развитием энцефалита, поражением костей.

По истечению инкубационного периода сроком от 3 до 21 дня, начинают появляться такие симптомы заболевания:

• лихорадка от субфебрильной до очень высоких цифр;
• полиаденопатия (увеличение нескольких групп лимфатических узлов);
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение печени и селезенки, что ощущается как тяжесть в подреберьях;
• тахиаритмия и неприятные ощущения в области сердца, вызываемые повреждением миокарда и проводящей системы.

Повреждение нервной системы, которое периодически случается, может вызывать рвоту, менингеальный синдром, парезы или судороги.

Хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаз), следующий за повреждением ЦНС, иногда приводит к нарушениям или даже полной потере зрения. В связи с тем, что токсоплазмоз относится к распространенным ВИЧ-ассоциированным инфекциям, он обусловливает высокую летальность среди этой группы населения. Характерным для таких ситуаций является поражение токсоплазмой дыхательной системы и головного мозга.

Преобладание тех или иных симптомов над другими позволяют выделить еще одну классификацию возможных вариантов течения токсоплазмоза:

• мононуклеозоподобный (с преобладанием распространенного лимфаденита с длительным субфебрилитетом);
• экзантемный (при появлении папулезной сыпи, которая может сочетаться с первичным повреждением мышечного каркаса сердца, эндокардитом или энцефалитом);
• гастроэнтероколитический (с выраженным диспепсическим синдромом, дающий иногда на фоне лихорадки, клиническую картину мезаденита или гепатита);
• менингоэнцефалитический (с поражением оболочек и вещества головного мозга).

Симптомы хронического вида токсоплазмоза напоминают симптомы, что характерны для других патологий. Болезнь может переходить в ремиссию, обостряться с новой силой.

Симптомы сопровождаются:

• ухудшением памяти;
• сильной раздражительностью;
• отсутствием аппетита;
• опуханием лимфоузлов;
• интоксикацией.

Коварность хронического токсоплазмоза состоит в сложности своевременного выявления, в частом отсутствии явных симптомов. Поэтому к лечению нередко приступают лишь, когда упущено время.

Болезнь затрагивает сердечную мышцу, глаза, разрушает нервную систему. У человека при токсоплазмозе развивается внутричерепная гипертензия, атрофируется зрительный нерв, отравляется весь организм. Деятельность глистов в головном мозге способна спровоцировать возникновение припадков, шизофрению.

Человека, с данной формой инфекции длительное время беспокоит стойкое повышение температуры тела без объективных причин, снижение работоспособности, умеренное ухудшение общего самочувствия, головные боли, выпадение волос.

Токсоплазмоз у детей

Опасно то, что ребенок рискует инфицироваться от мамы, когда та его вынашивает. Токсоплазмоз страшен для младенца, если он присутствует у женщины, что находится в положении на первых 6 месяцах. Ребенок иногда родится слепым, недоразвитым, с дефектами. Лечение может быть неэффективным, и малыш умереть.

Он мучится:

• от припадков эпилепсии;
• воспаления легких;
• энцефалита;
• аллергии;
• эндокардита;
• менингита.

Не исключен отек Квинке, заканчивающийся анафилактическим шоком. Из-за этого от плода приходится избавляться, сделав аборт.

О возможном заражении понятно и дня через три, признаки нередко видны лишь спустя 3 недели. Это находится в зависимости формы, в которой протекает токсоплазмоз.

Симптомы у детей при остром развитии замечаются:

• отсутствием аппетита;
• лихорадкой;
• сильным ростом температуры;
• опухшими лимфоузлами на шее, в паху, подмышками;
• сыпью в виде папул;
• болью головы, в мышцах и суставах;

Малыш превращается в вялого капризного ребенка. Тогда приступают к лечению. У младенцев, имеющих токсоплазмоз при рождении, возникают судороги, увеличивается селезенка, печень. Кожа на тельце малыша становится желтоватого оттенка.

Довольно тяжелые осложнения у ребенка нередко провоцирует хронический токсоплазмоз. Лечение затрудняется при несвоевременном выявлении.

Паразиты, проникнув в глаза, вызывают конъюнктивит, когда в слизистой происходит воспаление – идет поражение сосудов и роговицы. Такие патологии распознаются симптомами:

• краснотой;
• зудом;
• помутнением;
• появлением боли и рези.

При токсоплазмозе у ребенка нередки припадки, происходит сбой в продуцировании гормонов, диагностируется высокое внутримозговое давление. Такие явления свойственны при поражении нервной и вегетативной системы. Лечение будет длительным, приступать к нему нужно срочно.

Сердечная мышца перестает нормально питаться, а орган выполнять свои функции. В грудной клетке развивается воспаление. Это тоже часто происходит из-за токсоплазмоза. Проблеме подвержены малыши, у которых некрепкий иммунитет. Закаливая ребенка, давая ему кушать свежие овощи и фрукты, можно снизить риск и симптомы проявления токсоплазмоза, а лечение будет непродолжительным.

Когда нет ярких симптомов, что свидетельствуют о проблеме, лечение у детей, проводить не стоит. Тогда организм сам переборет инфекцию, а иммунитет сделается крепче. И если ребенок вновь подцепит паразитов, токсоплазмоз перенесет легче.

Лечение нужно длительное, иногда курс продолжается до года. Малышу назначают противомикробные медикаменты, средства, губительно воздействующие на паразитов – Трихопол, Делагин, Лоридин. При лечении обязательно устраняют симптомы. Помимо этого, ребенку нужны сульфаниламиды – Бактрин, Сульфадимезин. Назначая препараты, учитывают вес малыша. Лечение токсоплазмоза включает использование ферментов и пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин.

От симптомов патологии не избавиться, не принимая витамины, иммунодуляторы, фолиевую кислоту. Эти вещества необходимы при лечении для укрепления иммунитета у ребенка.

Врожденный токсоплазмоз

Беременность не исключает появления инфекционных заболеваний. Врожденный токсоплазмоз плода является тяжелой патологией, провоцирующей внутриутробную гибель, рождение малыша, имеющего опасные аномалии. Степень проявления болезни зависит от этапа беременности, когда произошло заражение.

Высокую опасность приставляет инфицирование токсоплазмами в эмбриональный период, ранних сроках развития плода. Инфекция присутствует значительный временной отрезок, предполагает прохождение всех её циклов. Часто беременность замирает.

Когда происходит рождение ребёнка, заразившегося патогенным одноклеточным на перечисленных сроках, велик риск наличия неполноценности, выражаемой:

• наличием врождённых пороков сердца;
• поражением нервной системы;
• возникновением лицевых уродств («заячья» губа, расщепление твёрдого нёба);
• недоразвитостью конечностей, позвоночника;
• ухудшением работы органов зрения, слуха;
• гидроцефалией.

Более поздние сроки заражения несут угрозу рождения ребёнка с острым течением токсоплазмоза. Сразу после его рождения требуется терапевтическое лечение. Показаны дополнительные медицинские манипуляции — применение переливания крови, плазмы, введение гамма-глобулина, витаминизация.

Регулярное стационарное лечение, систематический контроль врачом за состоянием новорожденного – соблюдение необходимых условий приведут к выздоровлению.

Хронический токсоплазмоз

Особенностью протекания хронического токсоплазмоза является частое его бессимптомность, схожесть с проявлениями других патологических состояний. Описываемая стадия развивается за острой формой, нередки случаи развития болезни без выраженной острой фазы, сразу хронического вида.

Этот период характерен активной выработкой организмом инфицированного больного антител к возбудителю инфекции. Характерно повышение температуры тела, стабильными длительный временной отрезок остаются показания диапазона 37.2 — 37.6 градусов. Присуще снижение работоспособности, проявляется усталость, снижение аппетита.

Заподозрить хроническое течение токсоплазмоз помогут проявления иной симптоматики, возникающей по причине постоянной интоксикации больного:

• увеличение, болезненность лимфатических узлов;
• обострение патологий;
• нарушения работы кишечника, желудка, тошнота, изменения стула;
• боли мышц, суставов;
• изменение работы сердца, его ритмичности, наличие признаков сердечной недостаточности;
• появление излишней раздражительности;
• обостряются офтальмологические проблемы.

Токсоплазмоз головного мозга

Токсоплазмоз головного мозга на первых стадиях протекает легко, но если у человека низкая сопротивляемость инфекциям (пониженный иммунитет), ВИЧ или наличие онкологических заболеваний, то довольно скоро могут возникнуть нарушения в нервной системе и даже летальный исход.

При заражении токсоплазмозом головного мозга — можно выделить несколько симптомов, которые проявляются через 2,5-3 недели. Основные – сильные частые головные боли, сопровождающиеся постоянной рвотой. Поскольку каждый организм индивидуален, можно выделить несколько общих признаков:

• чувствительность к шуму, яркому освещению;
• глазные яблоки часто дрожат;
• судороги конечностей, мышц;
• зрачки разные по величине;
• нарушения речи;
• нарушения в двигательных рефлексах;
• проблемы со зрением, слухом;
• отек мозга (в самых тяжелых случаях).

Если симптомы появляются после длительных контактов с кошками, об этом следует немедленно сообщить медику, облегчая диагностирование заражения. Также употребление сырого или неправильно обработанного термически мяса – одна из основных причин токсоплазмоза.

Диагностика токсоплазмоза

Установить точный диагноз по одним лишь жалобам крайне сложно, а иногда и вовсе не представляется возможным, признаки токсоплазмоза могут имитировать другие инфекционные заболевания.

Общелабораторные методы диагностики также не дают точной информации, потому стандартом считается проведение серологических анализов, для выявления наличия острофазовых антител (показательным есть не просто наличие, а нарастание их титров), а также ПЦР, для обнаружения ДНК токсоплазм в крови человека. Показаниями для назначения этих исследований становятся:

1. Подозрение на первичное инфицирование беременной женщины, острый или хронический токсоплазмоз новорожденного.
2. Стойкая субфебрильная лихорадка неизвестной этиологии или лимфаденопатия, длящаяся дольше 3 месяцев.
3. Поражение глаз неясного генеза с увеличением лимфатических узлов или другими системными реакциями.
4. Медленно прогрессирующая нейроинфекция с системными реакциями.

Инструментальные методы, такие как УЗД, МРТ, КТ, офтальмологический осмотр или другие, не дают возможности обнаружить возбудителя, однако помогают определить топику повреждения органов и исключить некоторые другие заболевания.

Дифференцировать токсоплазмоз у взрослого человека чаще всего приходится с мононуклеозом, герпесом, нейроинфекциями различного генеза. Врожденный токсоплазмоз, из-за сходства, иногда приходится отличать от краснухи, цитомегаловируса, листериоза, септических состояний.

Анализ на токсоплазмоз

При подозрении на токсоплазмоз врачом назначается лабораторное обследование, включающее в себя паразитологические и иммунологические методы.

Среди паразитологических методов диагностики токсоплазмоза выделяют следующие:

• общий анализ крови (свидетельствует о протекании в организме человека воспалительного процесса);
• биохимический анализ крови (по данным анализа можно судить о состоянии печени);
• бакпосев (выявление паразитов, активно развивающихся в условиях благоприятной среды);
• анализ ПЦР – токсоплазмоз, диагностика которого проводится методом полимеразной цепной реакции, может быть выявлен на самой ранней стадии заражения человека. В исследуемом материале можно обнаружить гены токсоплазм.

Самый эффективный способ выявления у больного человека токсоплазмоза — это иммунологические методы:

• внутрикожная проба (под кожу человека вводится ослабленный возбудитель инфекции: если на месте появляется отек и покраснение, то в организме уже есть паразиты – возбудители токсоплазмоза);
• серологические реакции – самые точные виды анализов.

Не стоит самостоятельно заниматься лечением. При первых признаках токсоплазмоза или с целью профилактики обратитесь к специалисту. Он назначит необходимые анализы и подберет соответствующую схему лечения.

Лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз – заболевание, которое не во всех случаях при его обнаружении требуется лечить. Если у пациента при проведении клинических исследований были обнаружены антитела G к возбудителю заболевания, но при этом других проявлений болезни не выявлено, лечение препаратами и таблетками носителю паразитов, как правило, не назначается.

Необходимость госпитализации должна аргументироваться тяжелым клиническим состоянием, в прочих случаях возможно проведение лечения амбулаторно. Лечение острых форм сводится к назначению Пириметамина, Бисептола, Хлоридина и антибактериальных препаратов, таких как Азитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.

Терапия токсоплазмоза осуществляется различными методами и препаратами, используются разные схемы их применения. Лекарство, нужное в каждом конкретном случае, подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма только врач.

Вылечить или облегчить состояние больного при токсоплазмозе поможет лечение, направленное:

• на поиск ослабленных участков в составе иммунной защиты организма, выбор способа его повышения с помощью лекарств (синтетического, растительного или животного происхождения);
• назначение таблеток или инъекций, способных уничтожить токсоплазмы гондии (антибиотики);
• дальнейшую детоксикацию организма пациента и применение лечения и средств, целью которых является восстановление функций органов и систем организма.

Обычно курс терапии длится не более 7-10 суток, чего достаточно для полной элиминации возбудителя из крови больного. Дополнительно применяют лекарственные средства для устранения симптомов (нестероидные противовоспалительные, офтальмологические, цереброваскулярные и другие средства).

В случае диагностирования хориоретинита, причиной которого стал токсоплазмоз, лечение у человека должно проводиться в офтальмологическом отделении, из-за особенностей введения лекарств в область глаза. Спирамицин является препаратом выбора для лечения беременных женщин и новорожденных, также, для этой категории лиц, показано применение специфического человеческого иммуноглобулина против токсоплазмы.

Схема лечения определяется строго индивидуально врачом-инфекционистом и зависит от выраженности инфекции, совокупности жалоб у конкретного человека, наличия осложнений, иммунного статуса и прочих моментов. Гидроцефалия, как последствие внутриутробного процесса, может быть полностью излечена лишь путем хирургического вмешательства, в процессе которого будет восстановлен физиологический пассаж Ликвора или установлен шунт для его оттока.

Хронический процесс не всегда требует применения антипротозойных средств, так как вне клетки паразит малоустойчив и в крови он не присутствует в больших количествах.

Эффективнее всего выжидательная тактика до первого обострения процесса, при котором однократный курс комплексного лечения приводит к выздоровлению в 90%. До обострения можно проводить санацию очагов инфекции и иммунное корректирование, что ускорит восстановление после лечения.

Показатели для прекращения лечения, должны быть не только лабораторные данные, но и общее улучшение состояния больного (угасание признаков воспалительного процесса).

Симптомы не исчезают сразу же после начала терапевтических мероприятий, потому последствия острого течения полностью проходят в течение нескольких месяцев, а хориоретинит считается излеченным только по прошествии 5 и более лет без рецидивов.

Кальцинаты, сформированные в процессе заболевания не подлежат обратному развитию при любой терапии. В некоторых случаях, при неблагополучном их расположении, может быть показано нейрохирургическое вмешательство.

Лечение токсоплазмоза народными средствами

Применять народную медицину можно строго после одобрения лечащего врача и после полного обследования особенностей организма пациента.

У людей возможны индивидуальная непереносимость компонентов, применяемых в рецептуре, часто возникает несовместимость их с применяемыми лекарственными препаратами. При учете таких ограничений, заболевший человек может добиться устойчивых положительных результатов лечения и значительно улучшить состояние своего здоровья.

Травяные настойки и отвары часто применяется в лечении токсоплазмоза. Эффективными являются такие средства народной медицины, в составе которых имеются осиновая кора, цветки календулы или ромашки аптечной, корни девясила, горечавки или аира, пижма, полынь, кора крушины, эвкалипт и другое лекарственное растительное сырье.

Его применяют для изготовления водочных или спиртовых средств – настоек. Популярны в лечении отвары и водяные настои, в составе которых имеются перечисленные и другие компоненты. Определить точную рецептуру средства и способ его приготовления поможет врач.

Помогает в победе над токсоплазмозом и другими паразитарными болезнями чеснок. Этот доступный и эффективный способ лечения применяется издавна. Чеснок можно используют в сыром виде, хорошо помогает этот продукт в тандеме с молоком. Для приготовления лечебного средства нужно смещать пюре из нескольких зубчиков чеснока со стаканом молока.

Затем смесь кипятят на маленьком огне 15 минут, после остужают. Полученную смесь выпивают малыми порциями в течение суток. Курс лечения составляет неделю.

Лечебными свойствами обладают тыквенные семечки. Частое употребление их пищу полезно. Хороший лечебный эффект даёт применение тыквенного порошка – семечки измельчают в блендере до порошкообразного состояния. Выпитый натощак стакан молока с чайной ложкой такого порошка — прекрасное средство в лечении болезни.

Полезные свойства хрена используются в борьбе с токсоплазмозом. Корень этого растения перетирают в пюре и используют как вкусную и полезную добавку ко многим блюдам.

Прополис, его спиртовой настой — хорошая основа для приготовления лечебного состава. Из расчета 100 грамм холодной кипячёной воды добавляют 30 капель настоя – полученная смесь применяется три раза в день перед едой, полный курс применения — неделя.

Профилактика токсоплазмоза

Специфической профилактики заболевания не существует. Инфекция может содержаться в сыром мясе, поэтому его категорически запрещается употреблять в пищу, в том числе пробовать во время приготовления мясных блюд.

Лечение всегда затратнее, сложнее и опаснее, чем профилактика, особенно если предохранить себя от заболевания хочет женщина, планирующая ребенка. Планирование беременности предусматривает скрининговое исследование на антитела к токсоплазме, если они не были обнаружены, то для будущей мамы существует риск встречи с данной инфекцией в процессе вынашивания малыша.

Эффективной вакцины пока еще не разработано, однако выполнение нескольких простейших правил поможет защититься от множества инфекций, в том числе и токсоплазменной:

1. Все овощи и фрукты должны мыться перед употреблением их в пищу.
2. Руки необходимо мыть с мылом или обрабатывать антисептиком каждый раз после.
3. Если в доме находятся кошки, то необходимо обследовать их на токсоплазмоз, внимательно относиться к изменениям стула у животного. На время беременности лучше по возможности ограничить контакт с питомцами.
4. Мясные продукты должны проходить тщательную термическую обработку перед употреблением.

Общую массу населения данное заболевание не должно пугать, так как наиболее распространенный латентный инфекционный процесс не несет никакой опасности для организма и может считаться нормальным этапом становления иммунной системы.

Однажды перенесенная инфекция считается гарантией пожизненной защиты от данного возбудителя, реинфекция представляет опасность лишь для лиц со СПИДом, у которых антигенная память клеток нарушена по причине полного расстройства иммунной системы.

parazitt.ru

Токсоплазмоз — симптомы у человека

Токсоплазмоз у человека достаточно распространенное заболевание и зачастую проявляются симптомы у любителей животных, особенно если иммунная система ослаблена.

Инфекция передается людям именно от домашних животных, вызывая серьезные последствия и осложнения.

Особо опасно заболевание для беременных женщин, ведь данная инфекция распространена повсеместно.

У крепкого здорового человека в организме имеются антитела, то есть ему не придется опасаться заражения.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Токсоплазмоз у человека — что это такое

Что такое токсоплазмоз? Заболевание вызвано протозойной инфекцией Toxoplasma gondii, облигатным внутриклеточным паразитом. Паразит вызывает широкий спектр клинических синдромов у людей, наземных и морских млекопитающих и различных видов птиц. Болезнетворный паразит распространен повсеместно, за исключением Антарктики.

Исследователи утверждают, что заражена значительная часть населения мира, до трети от общего числа жителей планеты, но обычно патология не вызывает клинически значимого расстройства. Однако некоторые люди подвержены высокому риску тяжелого или угрожающего жизни токсоплазмоза: плод в утробе матери, новорожденные и пациенты с ослабленным иммунитетом.

Во многих странах, уровень серопозитивности достигает 75% к 40 годам. До 90% взрослых в Париже поражены, а в Германии около половины. Женщины детородного возраста в большей части Западной Европы, Африки, Южной и Центральной Америки оказываются носителями паразита в 50% случаев.

Частота первичной материнской инфекции во время беременности колеблется от 1 до 310 случаев на 10 000 беременностей в зависимости от континента.

Люди с крепким иммунитетом имеют отличный прогноз, а лимфаденопатия и другие симптомы обычно самостоятельно купируются в течение нескольких недель после инфицирования.

emedicine.medscape.com

Симптомы инфекций, вызванных паразитом

Только 10-20% случаев токсоплазмоза у взрослых и детей являются симптоматическими. Инфекция является серьезным и часто угрожающим жизни заболеванием у пациентов с иммунодефицитом.

Врожденный токсоплазмоз может проявляться как мягкое или тяжелое заболевание новорожденного, с началом в течение первого месяца жизни или рецидивом ранее недиагностированной инфекции, в любое время в младенчестве или позже. Имеет широкий спектр проявлений во время перинатального периода.

Какие проявляются признаки у женщин

Острый токсоплазмоз у иммунокомпетентных (с хорошей сопротивляемостью организма) лиц.

Приблизительно 80-90% пациентов бессимптомны, у остальных могут отмечаться некоторые признаки.

Симптомы токсоплазмоза у женщин:

• боль в горле;
• лихорадка, недомогание, ночная потливость и миалгия;
• ретинохориоидит;
• ретроперитонеальная и брыжеечная лимфаденопатия с болью в животе;
• цервикальная аденопатия с узлами диаметром менее 3 см.

Острый токсоплазмоз у людей с иммунодефицитными состояниями.

Болезнь может быть вновь приобретенной или являться обострением.

Её можно охарактеризовать следующим образом:

• токсиноплазмоз ЦНС развивается у половины зараженных: паралич, нарушение равновесия, дефицит черепных нервов, измененный психический статус, очаговые неврологические нарушения, головная боль;
• больные могут иметь признаки энцефалита, менингоэнцефалита или множественных повреждений;
• возможен гемипарез и судороги;
• галлюцинации;
• симптомы гриппа и лимфаденопатии;
• миокардит;
• может возникнуть токсоплазменный пневмонит: непродуктивный кашель, одышка, дискомфорт в области груди и лихорадка.

emedicine.medscape.com

Как определить патологию у ребенка

Если вы впервые заразились во время беременности, то можете передать инфекцию ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если у вас не отмечается признаков и симптомов недуга.

Плод подвергается наибольшему риску заражения токсоплазмозом, если женщина заразится в третьем триместре и будет наименее уязвим, если заразится в течение первых трёх месяцев беременности. С другой стороны, чем раньше возникает патология, тем она серьезнее для ребенка.

Младенцы, которые выживают, чаще рождаются с серьезными проблемами.

Симптомы токсоплазмоза у ребенка:

• желтушность кожи и белков глаз;
• анемия, тромбоцитопения;
• микроцефалия;
• дефекты зрения;
• судорожные приступы;
• тяжелые офтальмологические инфекции;
• увеличенная печень и селезенка.

Только у небольшого количества младенцев с токсоплазмозом диагностируются признаки заболевания сразу при рождении. Часто инфицированные новорожденные не проявляют симптомов, которые могут включать потерю слуха и умственную отсталость, до наступления подросткового возраста или даже позже.

Ретинохориоидит встречается у 15% больных детей, а внутричерепные кальцификации развиваются примерно у 10%. Распространенность потери слуха достигает 28% у тех маленьких пациентов, которые не получают лечения.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Эффективное лечение инфекции у человека

Большинство здоровых людей не нуждаются в терапии недуга.

Но если наблюдаются признаки и симптомы острого токсоплазмоза, врач может назначить следующие препараты:

1. Пириметамин (Дараприм). Этот препарат, обычно используемый для терапии малярии, является антагонистом фолиевой кислоты. Он может помешать организму всасывать витамин B, особенно когда вы принимаете высокие дозы лекарства в течение длительного периода. По этой причине доктор может рекомендовать дополнительно принимать фолиевую кислоту. Другие потенциальные побочные эффекты медикамента включают подавление функционирования костного мозга и токсичность для печени.
2. Сульфадиазин. Этот антибиотик используется совместно с предыдущим препаратом, при лечении тяжелых форм заболевания.

Если у человека ВИЧ или СПИД, применяется пириметамином с сульфадиазином и фолиновой кислотой. Альтернативой является замена второго препарата на клиндамицин. Как лечить патологию, объяснит квалифицированный врач.

При сопутствующей беременности лечение может варьироваться в зависимости от срока плодоношения. Что такое инфекция подробнее расскажет лечащий врач. Если инфекция проникла до 16-й недели, врачи могут назначить антибактериальное средство спирамицин.

Если болезнь началась после 16-й недели беременности и тесты указывают, на наличие токсоплазмоза у плода, доктора могут назначить пириметамин и сульфадиазин с фолиновой кислотой (лейковорин).

Если у новорожденного малыша диагностирована патология рекомендуется аналогичная тактика терапии.

www.mayoclinic.org

Анализ крови, ДНК паразита

Диагноз подтверждается выявлением чужеродных микроорганизмов в жидкостях организма или ткани. Агент может быть выделен из крови путем инокуляции клеточных линий человека или мыши. В последнем случае может потребоваться больше времени для получения результатов, а также, вероятно, процедура будет более дорогостоящей.

Молекулярно-диагностические методы обнаружения включают такой анализ на токсоплазмоз, как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она нацелена на обнаружение ДНК паразита в клинических образцах крови и тканей.

emedicine.medscape.com

Как передается инфекция от женщин

Токсоплазма может инфицировать большинство животных и птиц. Дикие и домашние кошки являются конечным хозяином паразита.

Хотя вы не можете перенять инфекцию напрямую от зараженного ребенка или взрослого, можно заболеть, если вы:

1. Вступаете в контакт с фекалиями кошек, которые содержат паразитов. Вы можете случайно проглотить их, если прикоснетесь ко рту после садоводства, очистки ящика для мусора или ко всему, что соприкоснулось с отходами жизнедеятельности домашнего питомца. Кошки, которые охотятся или едят серое мясо, чаще уже заражены.
2. Едите или пьете загрязненную пищу или воду. Баранина, свинина и оленина чаще других бывают инфицированы. Иногда непастеризованные молочные продукты, поверхность фруктов и овощей также могут содержать паразитов.
3. Используете загрязненные ножи, разделочные доски или другую посуду.

Когда человек заражается, паразит образует кисты, которые могут поражать почти любую часть тела, часто мозг и мышечную ткань разных органов, включая сердце. Как передается заболевание можно уточнить в различных интернет-ресурсах.

Если человек в целом здоров, иммунная система удержит агентов под контролем. Антитела остаются в теле в неактивном состоянии, обеспечивая вам пожизненную защиту, чтобы вы не могли снова заболеть.

www.mayoclinic.org

Антитела к токсоплазмозу

Когда кто-то подвергается воздействию токсоплазмы, его иммунная система реагирует путем продуцирования антител к паразиту. В крови могут быть обнаружены два класса антител к причине болезни: IgM и IgG .

IgM продуцируются организмом первыми, в ответ на токсоплазменную инфекцию. Они присутствуют у большинства людей в течение недели или двух после первоначального заражения. Производство защитных клеток возрастает в течение короткого периода времени, а затем снижается.

В конце концов, иногда через несколько месяцев после первичной инфекции, титр (уровень) антител падает ниже среднего уровня у большинства людей. Дополнительное количество IgM может быть секретировано при реактивации спящей токсоплазмы или при хронической патологии.

IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного заражения, и обеспечивают долгосрочную защиту. Уровни антител повышаются во время активной инфекции, затем стабилизируются по мере того, как болезнь разрешается, и паразит становится неактивным.

Иногда анализ антител может выполняться как часть комплексной диагностической процедуры TORCH . Название является акронимом нескольких инфекций, которые могут повлиять на будущего ребенка. Анализы обычно включают в себя тестирование на: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и вирус простого герпеса.

www.labtestsonline.org

Врожденный токсоплазмоз у детей

Наиболее распространенными признаками поражения являются лимфаденопатия и лихорадка. Если мать была инфицирована до беременности, риск болезни будущего ребенка практически отсутствует, при условии её иммунокомпетентности.

Самым серьезным проявлением патологии у плода является энцефаломиелит, который может иметь серьезные последствия, особенно у детей. Приблизительно 10% пренатальных инфекций приводят к аборту или неонатальной смерти.

У 67-80% зараженных новорожденных болезнь является субклинической и может быть диагностирована только с использованием серологических и других лабораторных тестов. Хотя младенцы выглядят здоровыми при рождении, позже у них могут развиться клинические симптомы и дефекты.

emedicine.medscape.com

Чем опасен положительный igG

Острый системный токсоплазмоз традиционно диагностируется сероконверсией. Титры анти-токсоплазменного иммуноглобулина G имеют 4-кратное увеличение, которое достигается через 6-8 недель после заражения, а затем снижаются в течение следующих 2 лет.

Обнаружение IgG возможно в течение 2 недель после инфицирования, с помощью теста ELISA, анализов авидильности IgG и проб агглютинации и дифференциальной агглютинации. Наличие иммуноглобулина G указывает на вероятную прошлую инфекцию, тогда как присутствие IgM обычно говорит об остром состоянии.

emedicine.medscape.com

Заболевание головного мозга — как лечить

Энцефалит с очаговыми поражениями ЦНС (головного мозга) является наиболее распространенным проявлением патологии у лиц со СПИДом.

Клинические признаки включают:

• измененное психическое состояние;
• нарушения движения;
• нарушения работы черепных нервов;
• нейропсихические проявления;
• слабость;
• судороги.

Другие проявления, влияющие на внутренние органы:

• гемихорею;
• пангипопитутаризм (снижение уровня гормонов гипофиза) и несахарный диабет;
• печеночную недостаточность;
• поражение желудочно-кишечного тракта, что может привести к болям в животе, диарее или асциту (из-за поражения желудка, брюшины или поджелудочной железы);
• синдром нежелательной секреции антидиуретического гормона;
• скелетно-мышечную слабость;
• тремор.

Опасен токсоплазмоз тем, что может вызвать необратимые процессы во внутренних органах.

emedicine.medscape.com

Хронический вид болезни — признаки

Длительное течение болезни наблюдается в основном у лиц с серьезными нарушениями защитной функции иммунной системы, которое случается при СПИДе или после неинструментальной терапии онкологической патологии.

Другие проявления зависят от органа, в котором локализуется токсоплазма и могут включать следующее:

• множественное поражение органов, проявляющееся как острая респираторная недостаточность и гемодинамические аномалии, сходные с септическим шоком;
• нарушение работы печени и мышечной системы;
• паркинсонизм.

Хронический процесс является крайне опасным, поэтому необходимо серьезно подойти к терапии.

emedicine.medscape.com

zemed.ru

Токсоплазмоз: симптомы у человека, лечение и профилактика

Токсоплазмоз – это врожденное или приобретенное заболевание паразитарной природы, поражающее нервную систему, органы ретикулоэндотелиальной системы, зрительный аппарат, скелетные мышцы и миокард.

По сей день эта паразитарная инвазия не теряет своей актуальности и ежегодно, по данным ВОЗ, ею заражаются десятки тысяч человек. Чрезвычайно частая регистрация заболевания связана с тем, возбудитель токсоплазмоза распространен практически повсеместно, причем, с каждым годом опасность инфицирования возрастает на 0,5-1%.

В том случае, когда небольшое количество возбудителя попадает в организм здорового человека, он не представляет большой опасности, так как покрывается плотной оболочкой и превращается в цисту. По оценкам специалистов, порядка полумиллиарда человек на земном шаре имеют антитела к возбудителю этого заболевания.

Что это такое?

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii. Заболевание может протекать бессимптомно, с проявлениями лимфаденопатии, мононуклеозоподобной симптоматикой, вплоть до поражения центральной нервной системы у иммуноскомпрометированных лиц.

У новорожденных могут быть хориоретиниты, эпиприпадки, умственная отсталость. Диагноз подтверждается серологически, ГЦР и гистологически. Лечение проводится периметамином в сочетании с сульфадиазином или клиндамицином. Глюкокортикоиды применяют при хориоретинитах одновременно с основной терапией. 

Возбудитель токсоплазмоза

Возбудитель заболевания — Toxoplasma gondii. Это простейшее отряда кокцидий. Оно подвижно и имеет дугообразную форму. Если взглянуть на этот живой организм под микроскопом, он напоминает дольку апельсина.

Паразит может размножаться половым и бесполым путем. В результате полового процесса, происходящего в кишечнике, образуются цисты. Эти формы очень устойчивы к воздействию факторов внешней среды: не боятся действия низких и высоких температур, высушивания. Вместе с фекалиями эти цисты попадают наружу и приводят к заражению других организмов. Бесполое размножение не приводит к образованию стойких форм паразита.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашних животных? Да, ведь токсоплазмозом болеют около 60 видов птиц и 300 видов млекопитающих (одомашненных и диких). Однако половой процесс происходит лишь в кишечнике животных семейства кошачьих. За 2 недели заболевания кошка может выделить до 2 миллиардов цист, которые живут во внешней среде до 2 лет.

Формы течения болезни

Токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным, мужчин он поражает реже. При болезни второго типа выделяют три формы течения, о которых подробнее сказано в таблице:

Тип заболевания	Особенности протекания симптомов
Острый токсоплазмоз	инкубационный период – несколько недель; болезнь протекает тяжело, без своевременного лечения способна привести к смерти; продолжительность составляет от недели до нескольких месяцев; полноценного выздоровления не происходит, у взрослого человека остаются патологии различной степени тяжести.
Хронический токсоплазмоз	для этой формы характерны постоянные обострения, но протекает она почти без симптомов; ремиссии неполные, непродолжительные; обострения возникают при ОРВИ, гриппе, приеме иммунодепрессантов, цитостатиков.
Латентный	полное отсутствие симптомов; токсоплазмоз невозможно выявить.

Симптомы токсоплазмоза

Латентный период инфекции – до двух недель. Симптомы токсоплазмоза у человека в начальном периоде болезни почти не проявляются, либо проходят не замечено. Патогенез заболевания определяет его характер – приобретенный или врожденный, проявляясь острым течением, хроническим и латентным.

1. Острое течение болезни характеризуется внезапным началом с выраженной симптоматикой интоксикации организма и лихорадкой, возможным проявлением гепатомегалии (увеличенная печень) и спленомегалии (увеличенная селезенка). Иногда отмечаются кожные высыпания, признаки энцефалита и менингоэнцефалита.
2. Течение тяжелое. Осложняется очаговыми или распространенными воспалительными реакциями миокарда, симптоматическим проявлением психоневрологических и когнитивных функциональных нарушений (памяти, умственных функций и т. д) часто со смертельным исходом.

Хроническому течению свойственно длительная вялотекущая картина. Иногда с бессимптомным течением, либо с постепенно нарастающей симптоматикой.

1. Хроническим течением интоксикации.
2. Длительной субфебрильной температурой (месяц и более).
3. Нарушением зрительных функций – развитие прогрессирующей близорукости.
4. Симптомами поражения ЦНС (судороги, припадки, истерия, неуравновешенность и мнительность).
5. Сбоем в эндокринных функциях – импотенцией, снижением функций щитовидки и надпочечников, изменениями в менструальном цикле.
6. Со стороны кардиологических нарушений отмечаются признаки тахикардии, сердечные боли, снижение АД.
7. Симптомами поражения ЦНС (судороги, припадки, истерия, неуравновешенность и мнительность).
8. У большей половины пациентов с хроническим токсоплазмозом, диагностируется гепатомегалия и спленомегалия. На пальпацию печень отзывается болью. Значительно проявляется ее функциональная патология.
9. Увеличением большой группы периферических и мезентериальных лимфоузлов. При прощупывании они вначале мягкие и болезненные, с течением времени болезненность уходит, они уменьшаются, но их структура становиться плотной.
10. Мышечными и суставными болями — при мышечных поражениях, кроме воспалительных процессов, в мышечных тканях прощупываются болезненные уплотненные зоны, обусловленные образованием кальцификатов.
11. Нарушением функций ЖКТ с проявлением интоксикации, ксеростамии (сухость во рту), апатией к еде, болевым синдромом в зоне эпигастрии, запорами и похудением.

При латентном течении, даже тщательная диагностика способна выявить лишь остаточные старые признаки склерозированных очагов лимфоузлов или кальцификатов в мышечной ткани. Подтвердить диагноз может лишь ПРЦ исследования, либо внутрикожный тест на антитела к токсоплазмозу. 

Диагностика

При возникновении тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя поставить точный диагноз и блокировать заболевание до того, как микроорганизмы нанесут непоправимый вред организму. Специалисту нужно рассказать обо всех имеющихся признаках токсоплазмоза и про свой образ жизни.

Врач должен пальпировать печень, селезенку и лимфатические узлы – при обостренном токсоплазмозе они увеличиваются. Прослушивание сердца покажет аритмию, а измерение давления – гипотонию. Если имеется риск токсоплазмоза, необходимо сдать венозную кровь на паразитов. Посредством центрифуги будет получена сыворотка (жидкая часть крови), которая будет исследована на наличие специфических антител. При перенесенном процессе будет выявлен иммуноглобулин с маркером G, при остром процессе – с маркером М.

Дополнительно назначаются следующие инструментальные диагностические исследования:

• электрокардиограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• рефрактометрия (исследование глаз);
• рентген мягких тканей и легких.

Лечение подбирать можно только после проведения всех необходимых методов диагностики и подтверждения диагноза.

Последствия токсоплазмоза

Наиболее жизненно опасные и тяжелые последствия для здоровья пациента при токсоплазмозе наблюдаются при врожденном генезе заболевания. Часто, инфицирование беременной женщины токсоплазмой в начальном периоде беременности становится причиной антенатальной смертности. Для врожденного токсоплазмоза характерно развитие патоморфологических изменений, прежде всего, в головном мозге, проявляющееся некротизирующим энцефалитом. Ввиду того, что токсоплазменная инфекция склонна к гематогенному и лимфогенному генерализованному распространению, патологические изменения и осложнения заболевания могут проецироваться практически в любой части человеческого организма.

Склонность к осложненному течению токсоплазмоза наблюдается у лиц, страдающих той или иной формой иммунодефицита, и обусловлена активизацией и присоединением вторичного бактериального компонента. Данное течение токсоплазмоза чаще всего встречается в специфической категории ВИЧ-инфицированных пациентов, у которых развивается тяжелая хроническая форма заболевания, нуждающаяся в пролонгированной медикаментозной коррекции.

У относительно здоровых лиц токсоплазмоз не вызывает тяжелых последствий и даже протекает в латентной бессимптомной форме. После перенесенного активного или бессимптомного клинического периода в организме человека происходит формирование стойких иммунных защитных механизмов, предотвращающих вероятность повторного инфицирования токсоплазмой, что особенно важно для женщин, планирующих иметь ребенка.

Как лечить токсоплазмоз?

Для каждого пациента курс лечения токсоплазмоза назначается сугубо индивидуально и длится до тех пор, пока не ликвидируются все клинические проявления болезни, ухудшающие качество жизни человека.

Для того чтобы справиться с недугом, требуются антипаразитарные лекарственные средства, которые чаще всего назначаются в комбинации:

• Пиреметамин;
• Спирамицин;
• Азитромицин;
• Дараприм;
• Сульфадимезин;
• Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока. Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ВИЧ-инфекцией) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

При первичном заражении беременной женщины до 17 недель рекомендуют аборт по медицинским показаниям, для плода опасен не только паразит сам по себе, но и медикаменты, применяемые для борьбы с ним. Если это произошло после данного срока, пациентку лечат антипаразитарными препаратами. 

Прогноз

Приобретенный токсоплазмоз при адекватном лечении и нормальной работе иммунной системы имеет тенденцию к постепенной регрессии. Выздоровление наступает через 1-4 месяца. После болезни функции пораженных органов могут восстановиться не в полной мере, так как на месте воспалительных очагов формируются зоны рубцевания. В стекловидном теле остается небольшая рубцовая деформация сетчатки.

Рецидивирование поражения глаз и нервной системы имеет вероятность 50%. Необходимо длительное диспансерное наблюдение и профилактика.

В целом прогноз при приобретенном токсоплазмозе остается благоприятным, обеспечивая выздоровление 95% больных. При врожденном токсоплазмозе процент выживаемости новорожденных составляет менее 40%.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренного или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

medsimptom.org

Токсоплазмоз: симптомы и призныки у человека, основная тактика лечения

Неумолимая статистика твердит, что около 80% населения Земного шара являются инфицировано всевозможными паразитами, с каждым годом это число будет неумолимо расти, к чему же это приведет, каков исход – спросите вы?

Чтобы приостановить заражение людей патологическими агентами, снизить порог заболеваемости придумано огромное количество самых разнообразных приемов и методик.

Причина заражения гельминтами в основном в том, что за последние 10-12 лет катастрофически понизился порог защиты иммунитета каждого человека на планете земля, а виной всему – деградация человека и всего человечества в целом, мир катится в пропасть.

Только посмотрите, чем мы сегодня дышим, воздух запылен, он такой, что хочется чихать, едим мы что, вы только подумайте – мясо животных, которые были выращены на стероидах, овощи потребляем, обогащенные химикатами.

Про чистоту рек и говорить не приходиться.

Получается так, что армии паразитов неустанно атакуют организмы ни в чем не повинных граждан, мелкие поганые существа поселившись в нашем теле, чувствуют себя там комфортно и просторно. И надо сказать, наша страна –

Россия, в контексте этой проблемы занимает одну из самых последних позиций, в РФ инвазирование паразитами, по строгим оценкам врачей, приближается к отметке в 100%.

Что такое токсоплазмоз?

Toxoplasma gondii

В последние года вследствие ухудшение социально-экономической ситуации в стране резко возросла заболеваемость населения паразитарными заболеваниями, в число которых входит токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у человека вызывается губительной деятельностью паразита под названием Toxoplasma gondii (монотипный род паразитических протистов).

Подвижные токсоплазмы, которые при детальном рассмотрении микроскопом выглядит, как паразит, имеющий овальную или округлую форму тельца. Внешне похож на дольку мандарина.

Данный вид простейших принадлежит к разряду возбудителей токсоплазмоза, при инфицировании происходит поражение всех органов и систем: лимфатической системы, глаз, печени, почек, сердечной мышцы.

Как выглядит паразит в организме у человека, фото с изображением конкретных изменений в теле человека и последствий можно увидеть ниже, дабы представить себе, как живет паразит в органах.

В роли переносчиков токсоплазмоза чаще всего выступают домашние и бродячие кошки и собаки, ведущие разгульный образ жизни, и расхаживающие по помойкам, захламленным мусором, бытовыми отходами и всякой всячиной.

Токсоплазмы питаются и размножаются в организме животных, и вместе с их испражнениями попадают в окружающую среду. Дети, играющие в песочнице, рискуют подцепить патогенную бактериальную флору, даже самое безобидное тисканье милого котенка может обернуться для вас кошмаром – паразиты проникнут в кровь.

Заражение человека может произойти алиментарным методом – при проникновении возбудителей инфекции через грязные руки при уборке кошачьего туалета, а также при контактах с экскрементами животных.

Опасно употреблять в пищу немытые овощи, фрукты, зелень, потому что они могут быть заражены токсоплазмозом. Этот факт наводит огромный страх на каждого человека, ведь риск подцепить токсоплазмоз велик!

Какие пути заражения еще существуют?

Трансмиссивный путь, когда происходит инфицирование по причине полученной травмы, при переливании крови, выделяют еще вертикальный путь заражения – от беременной женщины к плоду через плаценту.

Какими симптомами проявляется токсоплазмоз?

В мире простейших существует огромное количество микроорганизмов, но чаще других регистрируются случаи заражения токсоплазмозом, виновником которого становится бактерия токсоплазма, признаки токсоплазмоза у человека рассмотрим ниже.

Токсоплазмоз при СПИД.

После того, как токсоплазма проникает в организм здорового человека, она начинает вести себя активно, но отметить какие-либо первоначальные симптомы токсоплазмоза без необходимых анализов у себя невозможно.

Особенно сильно страдают от токсоплазмоза люди с ослабленным иммунитетом, в таком случае для заболевания будет характерно бурное течение.

Признаки токсоплазмоза у человека будут следующими:

• общая слабость во всем организме;
• ломота в мышцах и суставах;
• озноб;
• чувство жара;
• потеря аппетита;
• судороги;
• позывы к рвоте.

Если заходит речь о врожденном токсоплазмозе, то можно сказать, что он передается от плода к матери во время беременности, токсоплазмоз у новорожденного ребенка проявляется следующим перечнем симптомов:

• врожденной глухотой;
• задержкой психомоторного развития;
• воспалительными процессами, протекающими в сетчатке глаза (может привести к полной слепоте);
• желтухой, когда кожа младенца приобретает желтоватый оттенок.

Токсоплазмоз у человека протекает особенно остро, когда его появлению способствуют иммунодефицитные состояния в виде:

• онкологических и инфекционных заболеваний;
• ВИЧ;
• химиотерапии;
• хирургического вмешательства;
• перенесенной трансплантации внутреннего органа.

Формы токсоплазмоза бывают различными, среди них выделяют острую, врожденную, глазную и распространенную.

Фото глазной формы

Организм больного начинает слабеть, в некоторых случаях фиксируется потеря чувствительности на различных участках тела, у инфицированного появляется такое ощущение, будто «мурашки» бегают по телу, наблюдается паралич конкретных участков тела, и наконец, в редких случаях человек впадает в кому – эти симптомы токсоплазмоза у людей налицо.

Токсоплазмоз, протекающий в хронической форме, более типичен по своим проявлениям, его подразделяют на первичный (тот, который формируется изначально) и вторичный (тот, когда исчезают признаки острой патологии).

Коварная токсоплазма, внедряясь во все органы и тканевые структуры организма, вызывает появление яркой симптоматики:

• уплотнение шейных, подчелюстных и паховых лимфоузлов и их увеличение в размерах, сопровождающееся болезненностью;
• повышение субфебрильных значений температуры тела, отметки в 37-38 градусов могут держаться даже несколько недель;
• увеличение печени и селезенки в размерах, сопровождающееся тупой, ноющей болью в правом боку;
• нарушения в работе ЖКТ, сопровождающееся потерей аппетита, возможна тошнота, боли в желудке;
• ухудшение памяти, потеря работоспособности, усталость, рассеянность, сопровождаемая проявлениями непринужденной эйфории – а все это из-за воздействия токсоплазм на центральную нервную систему человека;
• болезненные ощущения в мышцах и суставах, которые выражены слабо, при прощупывании можно заметить наличие кальцификатов;
• сбои в работе эндокринной системы, главным образом нарушается функционирование надпочечников и щитовидной железы;
• гипотония, тахикардия сердца, болезненные ощущения в сердце – прямое отражение кардиологических нарушений.

На заметку! При токсоплазмозе более других страдает нервная система, при этом у больного могут наблюдаться энцефалитические признаки в виде эпилептических припадков, помутнения рассудка, менингита, сопровождаемого нарушением координации, в головном мозге образуются гнойные абсцессы – вот такими бывают симптомы у человека, говорящие о том, что паразиты – токсоплазмы, уже вовсю хозяйничают в теле страдальца.

Лечебные мероприятия

Традиционный метод лечения токсоплазмоза основывается на применении медикаментозных средств, способных оказать мощное противодействие паразитам.

Упор делается на использование симптоматических и этиотропных средств, врачами также восхваляется иммуномодулирующее лечение, содействующее настрою иммунной системы человека на «войну» с токсоплазмой.

Основная цель лечебных мероприятий – прийти к тому результату, чтобы было очевидным исчезновение клинических признаков болезни, необходимо также добиться улучшения общего самочувствия больного.

Читайте также:  Орнитоз у людей: симптомы и лечение попугайной болезни

Тем людям, у кого недуг приобрел выраженную хроническую форму, прописывают прием препарата «Пираметамин» в сочетании с «Сульфадиазином», можно пропить дополнительно фолиевую кислоту.

Лечение токсоплазмоза, перетекшего в острую форму, осуществляется специальными антибиотиками тетрациклинового ряда, также весомую помощь окажут сульфаниламиды, прием:

• Хлоридинамина,
• Аминохинола,
• Сульфадимезина пойдет на пользу больному.

Если с лечение острой фазы токсоплазмоза все понятно, то над лечением хронической формы заболевания стоит основательно подумать, напрячь извилины мозга. Так, очень хорошо себя зарекомендовали десенсибилизирующие препараты типа Тавегила, Супрастина, курсовой прием Левамизола поможет дать достойный ответ болезни, но безусловно, конечный результат всегда зависит от иммунного ответа организма.

Если у больного наблюдается поражение нервной системы, как клинический признак токсоплазмоза, то стоит отдать предпочтение лекарствам глюкокортикоидам.

Народные средства терапии токсоплазмоза

Приверженцы народной медицины уверяют, что проверенные веками средства, которыми пользовались еще наши прабабушки, справляются с лечением токсоплазмоза на «ура».

Стабилизация состояния и даже быстрое восстановления вполне возможно, если использовать средства из золотой копилки рецептов.

Как лечить токсоплазмоз народными средствами:

1. Чесночный эликсир настоенный на молоке, он обладает ярким антибактериальным и противовоспалительным эффектом, помогает уничтожить колонии паразитов, поселившихся в организме. Для приготовления целительного снадобья нам понадобится иметь у себя на кухне 5 зубчиков чеснока среднего размера и 250 мл свежего молока. Способ приготовления прост, как пять пальцев: чеснок очищают от кожуры и заливают молоком. Готовую смесь поставить на плиту и дождаться, пока она закипит, чуть-чуть убавить огонь и кипятить еще 15 минут, аккуратно помешивая. Готовое лекарство снять с плиты, процедить и дать охладиться. Полученное чудо-средство принимать по 2 ст. ложки несколько раз в день в течение 10 дней;
2. Тыквенные семечки. Издавна семечки, отобранные из тыквы, славились своей способностью лечить, это не только вкусный, но и очень полезный продукт, обладающий противопаразитарным эффектом. Чтобы приготовить мощное оружие от паразитов нужно взять семена тыквы и перемолоть их в кофемолке либо блендере. 1 ч. ложку получившегося тыквенного порошка разводят в 200 мл молока и принимают каждый день утром строго натощак. Также очень полезно, да и приятно щелкать высушенные тыквенные семечки;
3. Хрен. Случись заражение паразитами – мы тут же прибегаем к помощи хрена, и правильно делаем, ведь это растение обеспечивает отличный эффект в лечении токсоплазмоза и не только. Лечебная терапия должна начинаться спустя трое суток после возможного заражения – в этом случае эффект будет более мощным и сильным. Для приготовления лечебной смесь гладкий, очищенный корень хрена натирают на мелкой терке и перемешивают с натуральным майонезом в соотношении 1:1. Готовое средство принимать 3 раза в день в течение 3-х дней, пока не наступит облегчение;
4. Комбинация лекарственных трав. Врачеватели и целители, жившие в древние времена, помимо того, что поклонялись многочисленным растениям и травам, использовали их в своих обрядах, еще и сугубо верили в их целительные свойства, направленные на подавление инфекции в организме. Настойка из корня девясила, осины, цветков календулы, листьев эвкалипта и аира, не только окажет профилактический и общий укрепляющий эффект на организм человека, но и поможет изгнать из организма непрошенных гостей – токсоплазм. Для приготовления целительной настойки берут по одной чайной ложке данных ингредиентов, помещают их в небольшую емкость и заливают стаканом горячей кипяченой воды, от снадобья должен исходить приятный, освежающий аромат – ах, как пахнет! Настаивать в течение часа, процедить и принимать раствор по 1 столовой ложке около 5 раз в день;
5. Веточки черемухи. Отвар расцветающей по весне белой, душистой черемухи, помогает вылечиться от токсоплазмоза, для этого нам понадобятся веточки черемухи. 100 граммов мелко нарубленных веточек насыпают в эмалированную кастрюльку, заливают банкой воды и кипятят под закрытой крышкой в течение 20 минут. Снять чародейское снадобье с плиты, отодвинуть кастрюлю с отваром в сторонку на три часика – дайте ему настояться. Далее отвар процеживают и принимать по четверти стакана 3 раза в день до приема пищи в течение месяца.

Меры профилактики

Мойте руки!

Чтобы не заразиться токсоплазмозом, надо быть предусмотрительным и очень аккуратным, надо придерживаться хотя бы элементарных правил гигиены:

• перед тем как полакомиться очередной плодово-огородной культурой, овощем, фруктом или зеленью, тщательно промывайте ее под струей проточной воды;
• не кормите своих домашних животных сырыми мясными объедками, не допускать их пребывания в неизвестных местах, своевременно лечите и обследуйте любимых четвероногих питомцев, чтобы они не приносили в дом заразу;
• скажите «нет» привычке пробовать не подверженные термической обработке продукты, к примеру, такие как недоваренное мясо или сырой фарш;
• любые виды работ, связанные с облагораживанием садового участка, рыхлением почвы, посадкой цветов, проводите только в перчатках, а после того, как грязная работа закончена, тщательно вымойте руки с мылом;
• для уничтожения мух, жучков и прочих насекомых используйте инсектициды, а также москитные сетки, чтобы обезопасить себя от заражения паразитами.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз - зоонозная протозойная инфекция, имеющая длительное течение и приводящая к поражению нервной, лимфатической, зрительной, мышечной систем, миокарда, печени, селезенки. Острый токсоплазмоз протекает с лихорадочно-интоксикационным синдромом, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией, кожными высыпаниями; в тяжелых случаях – с развитием миокардита, энцефалита, энцефаломиелита. Диагноз токсоплазмоза устанавливается с помощью бактериологического посева, ПЦР, ИФА. Лечение токсоплазмоза включает прием этиотропных антипаразитарных препаратов, десенсибилизирующих, общеукрепляющих средств, иммунотерапию токсоплазмином.

Токсоплазмоз – хроническая паразитарная инвазия, вызываемая внутриклеточными простейшими (токсоплазмами) и сопровождающаяся развитием лимфаденита, гепатита, менингоэнцефалита, пневмонии, миокардита, миозита и др. Показатель инфицированности населения токсоплазмозом чрезвычайно высок: в Европе и Северной Америке он составляет 25-50%; в странах Африки, Южной и Латинской Америки – до 90%. Огромную опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин и лиц со сниженным иммунитетом. В первом случае может происходить внутриутробное инфицирование плода с самопроизвольным прерыванием беременности, мертворождением или формированием эмбрио- и фетопатий; во втором - токсоплазмоз приобретает тяжелое манифестное течение. Учитывая множественные и разнообразные клинические проявления, токсоплазмоз актуален не только для инфекционных болезней, но также для неврологии, офтальмологии, пульмонологии, кардиологии.

Токсоплазмоз

Инфекционным агентом, приводящим к заболеванию, выступает Toxoplasma gondii (токосплазма), принадлежащая к роду облигатных внутриклеточных микроорганизмов, отряду кокцидий, классу споровиков. Токсоплазма имеет изогнутую форму полумесяца, один конец которого заострен, а другой более закруглен, длину 4-7мкм и ширину 2-5 мкм. В своем развитии возбудитель токсоплазмоза проходит фазы полового и бесполого размножения и стадии трофозоитов, цист и ооцист.

Половой цикл протекает в эпителиальных клетках кишечника представителей семейства кошачьих (домашних кошек, рыси, ягуара, пумы и др.), которые выступают окончательными хозяевами токсоплазм. Здесь образуются гаметоциты, которые затем дифференцируются в мужские и женские гаметы; при их слиянии формируется зигота, а затем ооциста. С испражнениями кошек ооцисты выделяются во внешнюю среду, где превращаются в инвазивные формы – спорозоиты. Бесполый цикл размножения токсоплазм происходит в клетках различных тканей (ЦНС, печени, миокарда, плаценты и др.) человека и теплокровных животных. В их организме паразит существует в форме трофозоитов, размножающихся путем продольного деления. При хроническом течении токсоплазмоза возбудители принимают форму тканевых цист, которые десятки лет могут пребывать в «спящем» состоянии и реактивироваться при понижении иммунитета, вызывая рецидив токсоплазмоза. Цисты и ооцисты токсоплазм высокоустойчивы во внешней среде (в почве сохраняются более 1 года) и резистентны к воздействию химиопрепаратов.

Инфицирование токсоплазмозом чаще всего происходит алиментарным путем при употреблении в пищу продуктов, обсемененных ооцистами, а также сырого мяса инфицированных животных; реже – контактным путем через поврежденную кожу. При беременности возможна вертикальная передача инфекции плоду через плаценту. Реже заражение токсоплазмозом происходит парентеральным путем (при переливании крови или трансплантации органов).

Попав в организм человека через ЖКТ, ооцисты внедряются в энтероциты нижних отделов тонкой кишки, откуда проникают в мезентериальные лимфоузлы, вызывая их воспаление (мезаденит), некроз, кальцификацию и образование специфических гранулем. Из первичного лимфатического очага токсоплазмы попадают в кровь и гематогенным путем разносятся по организму, где фиксируются в органах-мишенях: печени, селезенке, миокарде, ЦНС, оболочках глаз, скелетной мускулатуре, вызывая формирование некрозов, гранулем, нарушение функции пораженных органов. Жизнедеятельность токсоплазм сопровождается выделением аллергенов и токсинов, что находит выражение в развитии общеинфекционного и аллергического синдромов. По мере выработки специфических антител вегетативные формы токсоплазм инцистируются, что знаменуется переходом токсоплазмоза в хроническую форму. При снижении активности иммунной системы (у больных СПИДом, гематологических и онкологических больных) возможна реактивация инфекции с генерализованным течением.

С учетом характера инфицирования различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Приобретенная инфекция может протекать в острой, хронической и латентной форме; при этом латентная форма подразделяется на первичную и вторичную, развивающуюся после острого или рецидива хронического токсоплазмоза. Примерно у 95-99% людей токсоплазмоз протекает в виде латентной инфекции. При острой манифестной форме токсоплазмоза инкубационный период составляет 2-3 недели. Легкое и субклиническое течение токсоплазмоза обычно диагностируется ретроспективно по положительным результатам кожных проб с токсоплазмином, серологическим реакциям, кальцифицированным лимфоузлам и другим признакам.

Клинические проявления тяжелого генерализованного токсоплазмоза развиваются остро с внезапной лихорадки (t - до 38-39 °С) и явлений общей интоксикации (познабливания, снижения аппетита, миалгии, артралгии). Характерно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), развитие лимфаденопатии, появление макулопапулезных высыпаний на коже. Чаще всего реакция выражена со стороны шейных, подмышечных, паховых, мезентериальных лимфоузлов, а также лимфатических узлов средостения. Кожные высыпания при токсоплазмозе располагаются по всему телу (кроме волосистой части головы, ладоней и подошв), могут сливаться в пятна с неровными волнистыми краями. На высоте остроты процесса может развиваться острый миокардит, энцефалит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит. Тяжелые формы острого токсоплазмоза могут иметь летальный исход.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным торпидным течением. Общие симптомы включают субфебрилитет, недомогание, похудание, генерализованные артралгии, лимфаденопатию. Проявлениями мезаденита служат диспепсические расстройства: тошнота, метеоризм, боли в животе, запор. Специфическими признаками хронического токсоплазмоза выступает поражение мышечной ткани, проявляющееся миозитом. Поражение сердца вызывает развитие очаговых или диффузных изменений миокарда или перикардита, проявляющихся утомляемостью, сердцебиением, одышкой, кардиалгиями. Со стороны нервной системы отмечаются явления астении и вегето-сосудистой дистонии, неврастенические реакции и фобии. Многолетнее хроническое течение токсоплазмоза приводит к развитию эпилепсии, психических расстройств, снижению интеллекта. Эндокринные расстройства могут включать импотенцию, нарушение менструального цикла, вторичную надпочечниковую недостаточность. Поражение глаз при токсоплазмозе протекает в форме прогрессирующей близорукости, увеита, ретинита и хориоретинита с атрофией зрительного нерва.

Течение и исходы врожденного токсоплазмоза зависят от гестационного возраста плода. Инфицирование в I и II триместре приводит к внутриутробной гибели плода или формированию внутриутробных пороков – бластопатий, эмбрио- и фетопатий. В случае более позднего внутриутробного заражения (в III триместре) ребенок рождается с хронической, подострой или острой формой токсоплазмоза; при этом, чем позднее происходит инфицирование, тем тяжелее выражены симптомы на момент рождения.

Состояние новорожденных с острой формой токсоплазмоза тяжелое с первых дней. Отмечается фебрильная температура тела, выраженная интоксикация, обильные полиморфные высыпания на коже, генерализованная лимфоаденопатия, кровоизлияния в слизистые оболочки и склеры. Печень и селезенка обычно увеличены, часто развивается желтуха, диспепсические расстройства. Острый токсоплазмоз у новорожденных может приводить к развитию пневмонии, миокардита, энцефалита, менингоэнцефалита и летальному исходу. Подострое и хроническое течение токсоплазмоза характеризуется гидроцефалией, судорожным синдромом, длительной желтухой, субфебрилитетом, хориоретинитом.

В отдаленном периоде выявляются стойкие необратимые изменения, обусловленные внутриутробным инфицированием. Такими последствиями могут служить отставание в физическом развитии, задержка психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), микроцефалия, олигофрения, эпилепсия, микрофтальмия, слепота, тугоухость, глухота. Эти и другие нарушения расцениваются как резидуальный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз может иметь длительное латентное течение с клинической манифестацией на 2-7 году жизни ребенка.

В диагностике внутриутробного инфицирования большая роль отводится акушерскому анамнезу, результатам анализа на TORCH-инфекции у матери и серологических реакций у новорожденного, исследованию околоплодных вод и плаценты методом ПЦР. Дети нуждаются в наблюдении педиатра, детского офтальмолога, отоларинголога, невролога; проведении люмбальной пункции, КТ головного мозга, нейросонографии. Врожденный токсоплазмоз нужно дифференцировать с врожденной краснухой, герпесом, листериозом, цитомегалией, хламидийной инфекцией, внутричерепной родовой травмой.

Среди клинических проявлений наибольшее диагностическое значение при приобретенном токсоплазмозе имеет сочетание лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, поражения глаз и ЦНС. Обязательно консультирование больного неврологом, офтальмологом, терапевтом или кардиологом. Основной перечень инструментальных исследований включает ЭЭГ, Эхо-ЭГ, рентгенографию или КТ черепа, офтальмоскопию, ЭКГ. Для лабораторного подтверждения токсоплазмоза используются паразитологические и иммунологически методы. Первые предполагают микроскопическое выявление возбудителя в мазках-отпечатках пораженных органов, биоптате лимфоузлов, крови или спинномозговой жидкости. Возможно проведение биологической пробы с заражением лабораторных грызунов. Иммунологическая диагностика токсоплазмоза включает серологические методы (РСК, РНИФ, ИФА, РНГА), а также внутрикожную аллергическую пробу с токсоплазмином. В случае приобретенной инфекции в первую очередь исключается туберкулез, лимфогранулематоз, ревматизм, болезнь кошачьих царапин, инфекционный мононуклеоз, герпесвирусная инфекция.

В зависимости от преимущественных органных поражений, лечение больных токсоплазмозом осуществляется в профильных отделениях: неврологических, терапевтических, кардиологических, офтальмологических и т. д. Этиотропная терапия при манифестном токсоплазмозе проводится препаратами противопаразитарного действия: чаще хлоридином в комбинации с сульфаниламидными препаратами или антибиотиками тетрациклинового ряда; при противопоказаниях - метронидазолом, хлорохином, аминохинолом. Обычно курс лечения токсоплазмоза состоит из 3-х 5-10-дневных циклов, повторяемых с интервалами 7-10 дней. Дополнительно назначаются антигистаминные и общеукрепляющие средства, поливитамины. При хроническом токсоплазмозе медикаментозный курс лечения дополняется иммунотерапией – внутрикожным введением токсоплазмина. Тактика ведения беременных с первично-хроническим или первично-латентным токсоплазмозом предполагает проведение химиопрофилактики спирамицином. При острой форме токсоплазмоза у беременной рекомендуется медицинский аборт.

Профилактика заражения человека токсоплазмозом включает комплекс ветеринарных (обследование и лечение домашних животных) и санитарно-гигиенических мероприятий. Последние предполагают избегание тесного контакта с кошками, тщательную термическую обработку мяса, защиту детских песочниц от испражнений безнадзорных животных, соблюдение мер личной гигиены. Обследование беременных на токсоплазмоз проводится трижды, в каждом триместре.

www.krasotaimedicina.ru

---

Смотрите также

• 
  Ребенок подвернул ногу опухла косточка что делать
• 
  Сколько должен быть сахар в крови у нормального человека натощак
• 
  Диета для бедер и ягодиц
• 
  Первая помощь при мигрени
• 
  Синдром олбрайта брайцева
• 
  От чего может тошнить
• 
  Обильный насморк лечение
• 
  Неприятный запах под мышками причины
• 
  Брюшная аорта пульсирует
• 
  Энтерофурил при лямблиозе
• 
  Что показывает клинический анализ крови из пальца