Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
С какой стороны аппендицит находится у человека и симптомы фото
Аппендицит: причины, симптомы у взрослых, где находится аппендикс у человека (фото) и как болит при аппендиците
Аппендикс – это отросток слепой кишки, размером около 9 сантиметров, имеющий червеобразную форму. Его обязанности – продуцирование кишечного сока, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета. Считается, что функция этого органа не особо жизненно важна для организма, поэтому вспоминаем мы о том, где находится аппендикс у каждого из нас, только когда происходит воспаление этого отростка (аппендицит).
Аппендицит – острое воспаление тканей аппендикса, срочно требующее хирургического вмешательства.
Причины возникновения и факторы, провоцирующие аппендицит
Аппендицит не выбирает людей, его возникновению подвержены все – вне зависимости от пола и возраста. До сих пор не установлены точные причины его появления – для каждого человека они индивидуальны, нельзя выделить единственную причину для всех больных. Основными факторами, способными спровоцировать данный недуг являются:
- закупоривание червеобразного отростка при входе в прямую кишку, что приводит к воспалению стенок аппендикса. Его могут вызвать различные инородные тела, плохо переваренная пища, окаменелые каловые массы и наличие спаек;
- наличие патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки), которые при ухудшении иммунитета аппендикса успешно проникают в слизистую оболочку органа;
- наличие в отростке фузобактерий, способных в очень короткий срок повлечь за собой серьезные гнойно-воспалительные процессы;
- болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
- предрасположенность организма к частым запорам (загрязненный кишечник – лучшее место для активации бактерий);
- неправильное питание с высоким содержанием белков и недостатков растительной пищи, переедание;
- травмы брюшной полости, наследственность.
Симптомы аппендицита
Локализация сильных болей при остром воспалении червеобразного отростка, будет зависеть от того, где находится аппендицит у человека.
Практически каждый человек знает, с какой стороны находится аппендикс: у большинства пациентов он расположен с правой стороны, между пупком и подвздошной костью. Бывает нечастая локализация аппендикса в нижнем отделе таза или правом подреберье. Ну и совсем редкие случаи – левостороннее расположение органа у “зеркальных людей”.
Приступ начинается с тупой боли (основного симптома) в области пупка, с нередким затруднением определения ее локализации. Блуждающая острая боль продолжается до 10-12 часов, а затем болевой синдром перемещается прямо к расположению аппендикса. Также боль может отдавать в подреберье, поясницу, паховую область и ногу
Читайте также: Целиакия - причины, симптомы, диагностика и лечениеДополнительные общие симптомы:
- повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
- наличие у человека влажного языка со светлым налетом;
- диарея или запор, тошнота, частые позывы к рвоте;
- повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, учащенное сердцебиение;
- уменьшение интенсивности боли в зависимости от положения тела; усиление болевого синдрома при чихании и кашле.
Хотя в своем большинстве признаки аппендицита у мужчин и у женщин имеют много общего, все же существуют определенные особенности симптомов у каждой категории. Это является большим подспорьем в проведении точной и качественной диагностики.
Диагностировать воспаления аппендикса у женского населения довольно сложно, ведь аппендицит симптомы у взрослых женщин очень схожи с болями гинекологического происхождения. В начале приступа боли бывают ноющими и тянущими, отдающими в левый или правый бок, в область ребер. Чтобы исключить гинекологию надо обратить внимание на дополнительную симптоматику, которая практически никогда не присутствуют при “женских” болезнях.
Признаки аппендицита у взрослых женщин:
- усиление болевой симптоматики при кашле и смехе, затруднение в ходьбе (из-за распространения боли);
- рвота, мучительная тошнота и диарея;
- твердый живот (напряжение стенок из-за воспалительного процесса);
- потеря аппетита, общая слабость, поднятие температуры тела до 38 градусов;
- в большинстве случаев время начала возникновения приступа – ближе к вечеру или ночь (возникает спонтанно, без каких-либо предвестников).
Очень часты случаи аппендицита во время беременности, ведь увеличенная матка, давит на все близлежащие органы (не исключая аппендикс), нарушая их нормальное кровоснабжение.
Большинство симптомов при воспалении червеобразного отростка у беременных (тяжесть внизу живота, “каменный живот”, постоянная тошнота, одышка) воспринимаются как норма физиологических процессов у будущих мам, что очень часто приводит к несвоевременному диагностированию аппендицита.
Симптомы у взрослых мужчин также имеют специфические признаки:
- локализация боли по всему животу;
- частые неприятные ощущения в области ануса;
- усиление болей при поднятии правой ноги или руки;
- обострение болевых ощущений при попытке прыжков на одной правой ноге;
- придерживание правой стороны живота из-за болевых ощущений при кашле, чихании, смене положения тела.
Клинические стадии аппендицита
По причине индивидуальных анатомических особенностей местонахождения аппендикса, существует несколько клинических форм данного воспаления:
- Острый аппендицит:
- катаральный (поражение слизистого слоя отростка)
- флегмонозный (поражение подслизистого слоя, скапливание гноя)
- гангренозный (некроз стенок аппендикса)
- перфоративный (разрушение стенок отростка, вытекание гноя в брюшную полость)
- Хронический (первичный либо рецидивирующий);
- Осложненный:
- воспаление брюшной полости (перитонит);
- концентрация гноя в брюшине (абсцесс);
- воспаление воротной печеночной вены;
- аппендикулярный инфильтрат (слитые друг с другом органы, прилежащие к отростку).
Диагностика
При начале диагностики воспаления аппендикса применяют ощупывание и визуальный осмотр. При этом проявляются болезненные ощущения при надавливании внизу живота справа, живот становится напряженным, наблюдается увеличение правосторонних болей и при переворачивании пациента на левый бок. Но это не всегда дает возможность точно диагностировать болезнь.
Дополнительно пациент направляется на развернутый анализ крови и мочи (выявление повышенного уровня лейкоцитов и СОЭ). При сомнении в постановке диагноза применяются методы УЗИ, компьютерная томография и МРТ. Может также проводиться диагностическая лапароскопия – осмотр через отверстие в брюшной стенке живота с помощью зонда, оснащенного камерой.
Существуют дополнительные исследования, помогающие проведению корректной диагностики у женщин:
- исследование влагалища с удержанием шейки матки (диагноз аппендицит подтверждается в случае отсутствия увеличения болевых ощущений);
- надавливание на область ниже пупка в лежачем положении (при воспалении аппендикса наблюдается усиление боли при вставании).
Диагностировать признаки аппендицита у мужчин можно при самопроизвольном подтягивании вверх правого яичка (симптом Ларока) и обнаружении сильного дискомфорта данной области при оттягивании мошонки (симптом Хорна).
Трудности выявления аппендицита у детей до пяти лет вызваны тем, что симптомы этой болезни у них выражены не так ярко как у взрослых. Нередко воспаление аппендикса может маскироваться под расстройство желудка. Ребенок часто не может объяснить, где именно и как болит живот. Основными ориентирами определения болезни в данном случае должны быть диарея, высокая температура и обложенный язык.
Характерной чертой протекания аппендицита у людей пожилого возраста является отсутствие болевого синдрома, что является причиной бездействия со стороны пациентов, их позднего обращения за врачебной помощью. Поэтому у данной группы больных очень часто встречаются всевозможные осложнения данной патологии.
Лечение аппендицита
Ввиду высокой вероятности осложнений, лечение (удаление) аппендицита выполняется исключительно хирургическим методом.
Его проведение производится сразу после подтверждения диагноза. Операция проходит под общим наркозом, с помощью разрезов (лапаротомии) либо проколов (при помощи эндоскопических инструментов).
При некоторых видах аппендицита возможно проведение лапароскопии. При наличии осложнений производится вскрытие всех пластов брюшной стенки.
Читайте также: Синдром раздраженного кишечникаПервые двенадцать часов после операции больному предписано соблюдение постельного режима, и воздержание от пищи, назначается антибактериальная терапия. Систематически меняются повязки и дренажи для оттока жидкости из брюшины. Продолжительность восстановительного периода составляет от 7 до 14 дней, она зависит от стадии прооперированной болезни и присутствия сопровождающих патологий. Чем раньше произойдет оперативное вмешательство, тем скорее пациент сможет вернуться к привычной жизни.
Профилактика
Для предупреждения аппендицита существует множество простых и доступных методов. Так как аппендицит является составляющей системы пищеварения, основная профилактика этого заболевания – установление правильного режима питания.
Чтобы избежать воспаления отростка, в рационе каждого человека обязательно должна присутствовать клетчатка.
Благодаря своим волокнам, она служит очистителем для стенок кишечника, а следовательно, гарантом того, что аппендикс останется незагрязненным.
Ваша пища должна содержать всевозможные фрукты и свежие овощи, грибы, бобовые и зелень. Также не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами, которые благодаря своим полезным бактериям, быстро помогут укрепить иммунитет. А вот семечки и ягоды с косточками – нежелательные составляющие вашего рациона.
Кроме того, нужно минимизировать наличие запоров – одной из главных причин интоксикации организма. Для этого, за двадцать минут до принятия пищи, следует выпивать стакан теплой воды. К этому нужно добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильной работе внутренних органов.
Для профилактики аппендицита, не лишним будет и изменение своего питьевого режима. Стоит употреблять больше чистой воды, травяных отваров и настоев. Вода отлично омолаживает организм и является прекрасным средством для очищения кишечника.
Прогноз
В основном, прогноз при лечении аппендицита является благоприятным. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью, осложнения после операции маловероятны.
При лечении патологии на более поздних сроках, воспаление аппендикса может перейти на другие внутренние органы или стать причиной перитонита. При этом организм подвергается смертельной опасности, и характер прогнозов зависит от состояния организма и умения хирургов. Поэтому крайне важно своевременно пройти обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Видеозаписи по теме
tvojajbolit.ru
Где находится аппендикс и как болит при воспалении
Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки. Воспалительный процесс в нем сопровождается многочисленными симптомами. Характерной чертой этих признаков являются существенные различия их проявления у лиц различных возрастных категорий, мужчин и женщин, беременных.
Кроме этого, бывают индивидуальные особенности локализации органа, из-за чего у многих возникает вопрос о том, с какой стороны аппендицит может проявляться. Ведь ощущения у всех могут быть в разных местах.
Чтобы разобраться в том, где находится аппендикс у человека и какие причины вызывают его воспаление, желательно ознакомиться со сведениями об этом органе.
О заболевании
Патология протекает в острой или хронической форме. Второй вариант встречается редко. Лечение воспаленного аппендикса консервативными методами осуществляется только в исключительных ситуациях, когда проведение операции не представляется возможным.
Острый аппендицит классифицируется как самое распространенное заболевание органов брюшины, требующее незамедлительного хирургического вмешательства.
Синдром острого живота
Интенсивные болевые ощущения, тошнота, повторяющаяся рвота и напряженность мышц живота – наиболее выразительные признаки кризисного состояния.
Но именно эти симптомы, сопровождающиеся в большинстве случаев повышенным уровнем температуры, являются характерными и для большинства других заболеваний ЖКТ. К тому же у людей аппендикс располагается в самых разных зонах брюшной полости. Это осложняет ситуацию.
Для постановки диагноза врачу необходимо учитывать множество факторов:
- возраст и пол больного;
- исключение заболеваний, связанных с урологическими, инфекционными, гинекологическими патологиями;
- анатомические особенности расположения органа.
Воспалительный процесс, практически во всех случаях требующий хирургического метода лечения — аппендэктомии, наблюдается чаще всего у женщин детородного возраста.
Мужчины страдают от этой патологии реже. В подростковом и юношеском возрасте острый аппендицит чаще проявляется у мальчиков и юношей.
От каких заболеваний дифференцируют аппендицит
Признаки, которые говорят о возможности рассматриваемой патологии, характерны и для таких состояний, как:
- отравление;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в ЖКТ;
- болезни, связанные с заболеваниями половых органов у мужчин и женщин;
- инфекционные патологии мочевого пузыря, почек;
- непроходимость кишечника.
Этот список можно продолжить другими заболеваниями, развивающимися в области брюшины.
Возможные опасности
Аппендицит – заболевание коварное.
Следует отметить следующие его последствия:
- Патологический процесс, сопровождаемый воспалением не только аппендикса, но и прилегающих областей, провоцирует непроходимость кишечника.
- В особо серьезных случаях происходит заражение крови.
- Отсутствие своевременной терапии приводит к серьезным осложнениям, наиболее опасным из которых признан перитонит, являющийся следствием разрыва червеобразного отростка.
Последнее осложнение, часто приводящее к летальному исходу, становится возможным при игнорировании симптомов заболевания.
Месторасположение органа
Аппендикс размещается в области пересечения двух условных линий: горизонтальной (на уровне пупка по окружности живота) и вертикальной (от правой груди вниз).
Наиболее характерное место для отростка – подвздошная зона. Она находится несколько в стороне от вертикальной линии со смещением вправо. Именно поэтому при острой форме патологии проверяется реакция правой ноги при пальпации одноименной стороны живота.
Но далеко не всегда наблюдается такое расположение. Часто встречающаяся атипичная локализация объясняется наличием длинной брыжейки, которая способствует возможности смещения отростка, прикрепленного к слепой кишке только одним концом. Другой же может находиться в непосредственной близости к толстому кишечнику.
Изменение обычного местоположения органа никак не отражается на жизнедеятельности человека, но является важным для хирурга при необходимости проведения операции.
Возможные варианты локализации
Атипичное положение отростка наблюдается в следующих районах живота:
- в области малого таза;
- за слепой кишкой;
- за брюшиной;
- под печенью;
- около восходящей ободочной кишки.
Такие отклонения от нормального расположения происходят вследствие дефекта, связанного с атипичным поворотом средней кишки, когда он несколько не завершен. В этом случае червеобразный отросток получает возможность свободного размещения в брюшной полости. Самым удивительным вариантом является его расположение в области левого подреберья.
Независимо от того, в каком боку аппендицит развивается, болевые ощущения при обострении наблюдаются в правой подвздошной зоне. Там же проявляются и такие симптомы, как гиперемия кожного покрова и напряженность мышц. Только в процессе усугубления воспалительного процесса они заявляют о себе и в области, где действительно находится отросток.
Особенности течения заболевания
Классические симптомы (повышение температуры и боли) при остром аппендиците наблюдаются во всех случаях.
Другие симптомы проявляются в зависимости от того, как расположен отросток:
- При ретроцекальной локации аппендикса (отросток прижат к почке, мочеточнику или мышцам поясницы), которая является самым распространенным примером атипичного расположения органа, синдром острого живота появляется не сразу.
- Если аппендикс находится около мочеточника, его воспаление сопровождается интенсивными болями, иррадиирующими в половые органы. Сопровождается все частыми позывами к мочеиспусканию.
- Забрюшинное расположение аппендикса больше всего затрудняет диагностирование, так как отросток закрыт париетальной брюшиной и слепой кишкой. Преобладающим признаком является интоксикация. На аппендицит в таком случае указывают боль в паховой зоне и мышечное сопротивление при пассивном выравнивании правой нижней конечности.
Левосторонний аппендикс встречается очень редко и сопровождается обратным расположением таких органов, как сердце, печень, сигмовидная кишка, или излишней подвижностью правого участка ободочной кишки.
Клиническое течение воспаления в таком случае отличается только зеркальным проявлением всех признаков. Если ранее было установлено, что сердце находится с правой стороны, а печень – слева, то червеобразный отросток будет находиться с левой стороны.
Симптомы и признаки
Чтобы распознать воспаление аппендикса, следует учитывать такие факторы, как пол, возраст, особенности состояния человека (например, беременность) и расположение органа.
Наблюдаемые при этом симптомы можно условно разделить на четыре вида:
- болевой синдром;
- диспепсия (диарея, метеоризм, тошнота и рвота);
- воспаление (озноб, слабость, повышение температурного режима тела);
- перитонеальный синдром (напряженные мышцы живота справа, сухость языка, усиление описанных выше симптомов, связанное с развитием перитонита).
Можно самостоятельно выявить развивающийся воспалительный процесс. Достаточно нажать ладонью на низ брюшины и резко убрать руку. Если болезненность во время нажатия отсутствует, но возникает после отсутствия давления, это говорит о проблемах с аппендиксом.
Следует обратить внимание на рискованность такого эксперимента, так как воспаленный отросток может просто лопнуть, что не только осложнит лечение, но и может привести к летальному исходу.
Особенности признаков у разных категорий пациентов
Начало заболевания у взрослых не всегда сопровождается выразительной симптоматикой и яркой локализацией болевого синдрома. Среди общих признаков выделяются следующие:
- появление боли в эпигастральной области с перемещением ее в низ правой зоны брюшины;
- болевые ощущения при нажатии на живот в нижней боковой его части;
- усиливающаяся боль, если человек лежит на левом боку.
Люди обычно обращаются за врачебной помощью именно при симптомах, описанных выше.
Ситуация с женщинами
Диагностировать аппендицит у лиц женского пола очень сложно, так как болезненные ощущения, которые сопровождают его обострение, сложно дифференцировать от менструальных болей и проявлений дискомфорта при гинекологических заболеваниях. Это обусловлено близким расположением мочеполовых и пищеварительных органов.
При постановке диагноза у женщин исключается вероятность воспаления яичников, патологии почек, внематочная беременность.
Признаки аппендицита у мужчин
Предварительный диагноз возможен, если:
- в процессе надавливания на правый бок живота яичко, находящееся с этой же стороны, самопроизвольно подтягивается к верхней части мошонки;
- возникновение в правом яичке болевого ощущения при оттягивании мошонки.
Подтверждаются подозрения на патологию у мужчин или женщин обязательной дополнительной диагностикой.
Симптомы у детей
У ребенка младшего возраста могут проявляться следующие признаки:
- повторяющаяся рвота;
- жидкий стул;
- частое мочеиспускание;
- отсутствие аппетита;
- жажда;
- температура до 40 °C.
Ребенок старается занять позу, облегчающую боль: подтягивает правую ногу к животу или прижимает к нему обе нижние конечности. Это указывает на то, что у малыша болит живот.
Сложности осмотра заключаются в том, что маленькие дети не дают себя осматривать, плачут, кричат и не всегда могут показать, где болит.
Дети постарше, стараясь унять постоянную ноющую боль, ложатся на правый бок или на спину. Рвота происходит один раз, возможен запор и частые позывы к мочеиспусканию. Присутствует повышение температуры (до 38 °C), жалобы на боль в области живота.
Одновременное постукивание по обеим сторонам брюшины вызывает усиление болевого синдрома.
Если быстро отнять руку от больного места справа после нажатия на него, возникает резкая, но кратковременная боль, что может свидетельствовать о перитоните.
При беременности
Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка, приводят к смещению червеобразного отростка в область правого подреберья. Лежа на одноименном боку, беременные ощущают усиление дискомфорта.
Также боли становятся интенсивнее во время смены положения тела с левого бока на правый.
Затруднена ранняя диагностика аппендицита вследствие схожести признаков с проявлениями токсикоза: есть запор, тошнота, рвота.
Симптоматика у пациентов пожилого возраста
Характерные признаки стерты. Слабо выражен или полностью отсутствует болевой синдром. Нарушение стула и вздутие живота часто рассматриваются как снижение перистальтики.
Исключительно тревожная ситуация
Гипер- или гипотермия – опасный симптом при болях в правой стороне живота.
Спутанное сознание и бред – свидетельство особенно тяжелого состояния больного.
Если боль неожиданно утихла, а затем резко усилилась и ее невозможно унять никакими средствами, это говорит о перитоните. Требуется срочная операция.
Какие боли при аппендиците
Боль является обязательным спутником воспаления отростка. Она характеризуется различной интенсивностью и локализацией.
Например, у пациентов пожилого возраста организм утрачивает способность реагировать на воспаление болью. При беременности ощущения смещаются в правое подреберье.
У детей боль распространяется по всему животу, что затрудняет диагностику.
В зависимости от расположения отростка дискомфорт присутствует в разных частях живота:
- в правой нижней зоне;
- слева снизу;
- под пупком;
- в области почек (напоминает колики);
- в эпигастральной области.
В редких случаях тянущая боль может отдавать в ногу или в мошонку у мужчин.
По продолжительности наблюдается два этапа. Первый указывает на начало воспаления. Он продолжается от нескольких часов до 1-2 дней.
Второй говорит о развитии перитонита. Боли становятся интенсивнее. Если перитонит оставить без лечения, через 5-7 дней больной погибает.
Являясь обязательным симптомом аппендицита, боль не считается его основным показателем, как и все другие признаки. Основополагающими критериями диагностики заболевания остаются результаты лабораторных и инструментальных обследований.
Диагностика
Неспецифичность симптомов, возможность расположения отростка справа или слева, а также в других зонах брюшной полости становятся основаниями для очень тщательной диагностики. Ведущими методами ее являются:
- лабораторное исследование крови и мочи;
- УЗИ;
- МРТ;
- рентгенография.
Дифференциальные диагностические мероприятия проводятся в стационаре.
Когда следует вызывать врача
Возникновение описанных выше симптомов, которые не прекратились по истечении 5-6 часов, несмотря на прием обезболивающих препаратов – сигнал для срочного вызова скорой помощи. Только так можно избежать вероятности осложнений, вызванных острой формой аппендицита.
Чего нельзя делать до приезда медиков
Чтобы не навредить себе и не исказить клиническую картину, при возникновении тревожных и не всегда понятных симптомов не следует:
- Пить анальгезирующие или слабительные лекарства.
- Принимать антибиотики.
- Употреблять различные отвары и настои.
- Пытаться унять боль компрессом или грелкой.
Помимо затруднения диагностики, подобные действия чреваты ускорением воспалительного процесса.
Чтобы предупредить опасные для здоровья и жизни последствия острого аппендицита, нужны такие меры, как безотлагательное посещение врача, тщательное диагностическое обследование, своевременно и качественно проведенная операция. Прогнозы в таком случае – только положительные.
vseozhivote.ru
Где находится аппендицит у мужчин? Как болит?
Большая часть людей еще со школы знают, где находится аппендицит у человека. Аппендикс располагается в нижней правой части брюшной полости, между тонким и толстым кишечником. Аппендикс собирает разнообразные мелкие, и твердые части пищи, которые не переварились. Воспаление отростка слепой кишки и называется аппендицитом.
Где болит аппендицит?
Появившаяся боль в животе – это серьезный симптом. Причиной ее проявления могут быть различные факторы, но самое основное не допустить такого опасного воспаления как аппендицит. Развитие его происходит довольно быстро. И последствия могут быть необратимыми.
Заболевания аппендицитом происходит сравнительно часто и всегда потребуется вмешательство хирурга. Для диагностики воспалительного процесса, который вызван нагноением в брюшной полости аппендикса, обязательно нужно знать, где находится аппендицит у человека.
Какие боли при аппендиците и где болит?
Классические варианты аппендицита начинаются с тупой беспрерывной боли в верхней части живота или районе пупка. Через некоторое время боль может разойтись по всему животу или переместится вправо и вниз.
В некоторых случаях боль может образоваться в солнечном сплетении или в правом подреберье. Или же отдавать в ягодицы или низ спины.
При неправильном расположении отростка слепой кишки, болеть может в любом месте живота. Боли простреливают бедро, поясницу, половые органы, тревожат печень, желудок, поджелудочную железу и почки. При касании к животу, а также ходьбе, смехе, чихании и кашле боль усиливается.
Как определить симптомы аппендицита?
Еще со школьной скамьи учителя рассказывали, как определить где находится аппендицит у человека и как распознать его симптомы. Первыми симптомами аппендицита есть внезапная острая или тупая боль внизу живота. У пожилых людей боль не так заметна, может проявиться и однократная диарея. При воспалении аппендицита может проявляться влажный язык с белым налетом, сухим он становится после того когда воспалиться брюшная полость.
Может проявиться тошнота и рвота. При резком усилении боли необходима быстрая госпитализация, так как боль сигнализирует о том, что образовался гнойный нарыв и лопнул отросток слепой кишки. Если при этом боль прекращается или утихает на непродолжительное время, то это означает что, гибнут нервные окончания и развивается гангрена отростка. Обычно повышается температура, но не выше 38 градусов.
Надежный способ диагностики аппендицита – придавить слегка пальцами вместо нахождения аппендицита и резко отпустить. Если во время совершения этого действия у больного появилась резкая боль – это воспаление аппендицита. После прочтения этой статьи вы будете знать, где находится аппендицит у человека и как определить его симптомы.
Последствия операции
Если провести операцию вовремя, больной идет на поправку быстро, без какого либо дискомфорта для организма из-за удаления отростка. Ученые так и не решили, нужен ли человеку аппендикс. Одни думают, что это ненужная часть организма, другие считают что аппендикс – часть иммунной системы организма, в слизистой оболочке которого есть лимфоидная ткань уничтожающая вредные бактерии.
Как уберечься от аппендицита?
Процесс появления воспаления аппендицита досконально не определен. Но имеется несколько причин, благодаря которым появляется аппендицит:
- Засорение входа в аппендикс, происходит благодаря употреблению шелухи семечек или косточек.
- Чрезмерная активность патогенной микрофлоры кишечника.
- Повышенное потребление мясной еды.
gdenahoditsya.ru
Как определить аппендицит: где и с какой стороны он находится
Где находится аппендицит – этот вопрос возникает практически у каждого при появлении дискомфорта и боли в животе. В хирургической практике воспаление червеобразного отростка является чуть ли не самым «популярным» заболеванием органов, расположенных в брюшной полости. Так как патология в большинстве своем протекает остро и требует обязательного хирургического вмешательства, необходимо знать, где у человека находится аппендицит и как болит аппендицит.
Аппендицит: что это такое?
Аппендицит представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалением части слепой кишки – червеобразного отростка. Зная анатомическое расположение аппендикса можно точно определить, в каком боку находится аппендицит.
Где в организме находится аппендикс?
От места расположения червеобразного отростка зависит, где болит аппендицит. Существует несколько вариантов расположения аппендикса. При этом все они являются нормой.
Аппендикс в классическом варианте является замкнутым отростком слепой кишки, который располагается чуть ниже того места, где в нее впадает конечный отдел тонкого кишечника – подвздошная кишка. Своей верхушкой он «смотрит» вниз и кзади. Если говорить медицинским языком, зоной проекции аппендицита на переднюю брюшную стенку является точка Мак-Бурнея. Ее место расположения: граница нижней и средней трети линии, которая проходит от подвздошной кости (ее верхней передней ости) к пупку. Поэтому не сложно ответить на вопрос, в каком боку аппендицит при такой анатомии? Конечно же, в правом.
Одним из вариантов нормального расположения червеобразного отростка является так называемое тазовое положение. У женщин встречается намного чаще, чем у сильной половины человечества. В этом случае возникают трудности с диагностикой, так как симптомы аппендицита будут отличаться от таковых при классическом расположении. Сильные боли внизу живота будут сопровождаться частыми позывами к акту дефекации.
О том, с какой стороны находится аппендицит, многие начинают думать при появлении высокой температуры, выраженном болевом синдроме в области поясницы. В данном случае, если имеет место воспалительный процесс, в анализе крови прослеживается нарастающий лейкоцитоз. Такая локализация болей при аппендиците вполне возможно, так как располагаться отросток может и за пределами брюшной полости. В этом случае болезнь достаточно быстро прогрессирует, а само воспаление охватывает не только участок кишки, но и расположенные близ его ткани. Возникает атипичная для аппендицита симптоматика, которая мешает своевременной диагностике. Как распознать аппендицит в этом случае? Необходимо прибегнуть к расширенному обследованию (рентгенографии, МРТ).
Увидеть можно по фото с какой стороны аппендицит. Проводя УЗИ, фиксировались случаи, когда верхушка аппендикса была направлена не книзу, а кверху. Такое расположение получило название подпеченочное. В данном случае клиника заболевания очень напоминает приступ острого холецистита.
При расположении червеобразного отростка за желудком точно сказать, где будет болеть аппендицит, справа или слева, невозможно. В большинстве случаев первые симптомы болезни напоминают гастрит с болями в эпигастральной области, тошнотой и рвотой.
Очень много фото, где находится аппендицит, можно найти в интернете.
Квалифицированный специалист, владея информацией о возможных вариантах расположения червеобразного отростка, всегда знает, как распознать аппендицит, и сможет своевременно поставить правильный диагноз.
Какие боли бывают при аппендиците
При острой форме аппендицита основным симптомом является боль. Чаще всего ей предшествует потеря аппетита. В диагностике очень важно уточнить характер боли: когда она возникает (сразу после еды или чуть позже, на голодный желудок и т.д.). Необходимо выяснить у пациента, где появилась боль первоначально.
Не зависимо от того, что аппендикс располагается в правой подвздошной области, одним из часто встречающихся вариантов аппендицита является тот, при котором болит у человека вокруг пупка или в эпигастралной области. Такая локализация позволяет исключить прободную язву желудка, а так же разрыв кисты яичника (у женщины). Вышеуказанные патологические состояния характеризуются более интенсивной и стремительно нарастающей симптоматикой.
Задавая вопрос пациенту, где болит, при аппендиците чаще всего указывается достаточно широкая зона, примерно определяющаяся как средняя часть живота. При этом болезненные ощущения распространяются от центра к периферии.
Боли могут возникать эпизодически, а могут быть постоянными. Интенсивность зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Катаральный аппендицит чаще всего сопровождается невыраженными болезненными ощущениями. В том случае, когда воспаление проникает в глубокие слои аппендикса, боли становятся продолжительными и более интенсивными.
Далее боли мигрируют и возникают в той стороне, на какой аппендицит расположен: в подвздошной области справа. Они носят уже постоянный характер, становятся тупыми и более интенсивными. Обычно именно такая симптоматика заставляет человека понять, что что-то не так, и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
В некоторых случаях, в какой стороне аппендицит прогрессирует, там и возникают боли. При этом они могут быть единственным ярким симптомом воспаления червеобразного отростка.
Если аппендикс расположен верхушкой кверху или смещен выше, чем при классическом расположении, пациент может ощущать боли в спине, в боку, чуть ниже ребер. Притом, что живот остается безболезненным.
Болезненные ощущения в паху, над лобком и в подвздошной области слева могут быть при тазовом расположении аппендикса. Поэтому если имеет место аппендицит, с какой стороны и в какой зоне болит, еще не есть показателем того, что именно там и располагается червеобразный отросток. Однако чаще всего помогают определить, где находится аппендицит, симптомы: болезненные ощущения и симптомы по авторам.
Симптомы аппендицита по авторам
Существует много специфических симптомов такой острой патологии, которые носят имена врачей, описавших их.
Симптом Ситковского
Больного укладывают на левый бок. Боль возникает с той стороны, с какой стороны аппендицит располагается - справа, в подвздошной области.
Симптом Ровзинга
Толчкообразными движениями пальцами рук врач надавливает на область проекции аппендицита. Болезненные ощущения становятся более интенсивными.
Симптом Образцова
Больного укладывают на спину и предлагают ему поднять правую ногу, вверх не сгибая. В том месте, где аппендицит, боль становится сильнее.
Симптом Воскресенского
Врач натягивает рубашку пациента, держа ее рукой за нижний край. После этого пациенту предлагается сделать вдох. Одновременно с этим врач подушечками пальцев совершает быстрые поверхностные движения с верхних отделов живота вниз и вправо. Скольжение руки обеспечивает натянутая рубашка. В момент, когда движения прекращаются, боль становится более интенсивной.
Зная, как определить аппендицит, не стоит заниматься самолечением. Без хирургического вмешательства все равно не обойтись. И чем раньше удалят воспаленный орган, тем меньше вероятность развития осложнений.
Как аппендицит проявляется у детей
При воспалении аппендикса ребенок становится вялым, плохо кушает, капризничает, отказывается играть. Он ложится на бочок, прижимает к животу ножки и не дает провести осмотр «больного места». С какой стороны болит аппендицит у ребенка, определяется расположением червеобразного отростка.
Очень важно знать, как определить аппендицит у ребенка, чтобы не запустить процесс и не допустить развития перитонита. Ведь маленькие дети чаще всего не могут понять, что с ними происходит не так. Поэтому, объяснить родителям свое состояние они не могут. Взрослые должны внимательно отнестись ко всем симптомам аппендицита и с какой стороны появляются боли, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Посмотрите наше видео про аппендицит, как его определить, как удаляют и необходимые рекомендации по восстановлению:
gastros.ru
С какой стороны у человека находится аппендицит?
С какой стороны находится аппендикс, должен знать каждый. Это поможет своевременно заподозрить возможное его воспаление, ведь такая патология встречается достаточно часто и требует немедленной медицинской помощи, которая заключается в проведении оперативного вмешательства. Как у женщин, так и у мужчин данная структура расположена справа в нижней части живота.
У человека локализация червеподобного отростка может несколько отклоняться от нормы, объясняется это анатомическими особенностями, так как у некоторых этот орган имеет немного больший размер. Также на это размещение влияет и длина брыжейки. При воспалении этой структуры говорят о таком заболевании как острый аппендицит. Он сопровождается соответствующей симптоматикой и требует срочного лечения, так как при отсутствии такового приводит к развитию тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях заканчивается летально.
Причины
Аппендицит развивается в любом возрасте независимо от половой принадлежности, однако пик болезни приходится на период 20 – 40 лет. Также статистика отмечает, что воспалительный процесс в аппендиксе чаще диагностируется среди женской половины населения. Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:
- Сопутствующие заболевания пищеварительного канала.
- Постоянные стрессовые ситуации.
- Попадание в полость червеподобного отростка шелухи семечек, косточек винограда и других инородных предметов.
- Травматические повреждения органов брюшной полости.
Формы
По типу течения аппендицит делится на острый и хронический. Последний встречается крайне редко и лечится консервативно. При остром течении показана немедленная госпитализация с последующим оперативным вмешательством. В зависимости от характера воспалительного процесса различают аппендицит нескольких типов:
- Простой, или катаральный. Сопровождается классическими признаки данного заболевания.
- Деструктивный. Имеет яркую клиническую картину.
- Флегмонозный. Развивается в случаях скопления в червеподобном отростке гноя. Из-за этого его легко прощупать при осмотре.
- Гангренозный. Наиболее опасная форма заболевания, сопровождающаяся отмираем тканей аппендикса, при этом воспалительный процесс полностью поражает брюшную полость. По мере прогрессирования боль уменьшается, однако общее самочувствие постоянно ухудшается.
Симптомы
Первым симптомом заболевания является боль, возникающая в области, где находится аппендицит. Она может иметь разную интенсивность, но в большинстве случаев постепенно усиливается. Также болезненность заметно увеличивается при совершении движений, кашле и чихании.
Локализация, как правило, изменяется по мере прогрессирования болезни. Вначале у пациента болит живот около пупка, затем боль перемещается к подвздошной зоне. Справа или слева возникает этот симптом? Ответ очевиден: болезненность отмечается в области локализации отростка, то есть с правой стороны. Если болезнь развивается у ребёнка, то точно выявить болезненный участок становится непросто, так как дети не могут достоверно рассказать о месте локализации боли и её характере.
Кроме вышеуказанного симптома, развивается тошнота, рвота, которая повторяется 1 – 2 раза. Нарушение стула отмечается редко, возможно развитие поноса. Также наблюдается гипертермия. Как правило, она не превышает 37 – 38 градусов. У детей этот показатель иногда несколько увеличивается.
Дифференциальная диагностика
Для подтверждения диагноза пациенту назначаются анализы крови, ультразвуковое исследование и рентген брюшной полости. Также могут использоваться МРТ и КТ, лапароскопия. Подобное изобилие методов диагностики объясняется тем, что часто аппендицит имеет стёртую симптоматику. Его легко спутать со следующими патологиями:
- воспалительными заболеваниями почек, органов половой системы;
- почечной коликой;
- болезнями кишечника;
- язвенной болезнью;
- нарушением целостности мышц брюшного пресса.
Первая помощь
Чтобы правильно оказать первую помощь больному, нужно знать не только где расположен червеподобный отросток, но и некоторые другие особенности. Прежде всего, при появлении боли и других симптомов нужно обеспечить больному покой, а также вызвать скорую помощь. Для облегчения состояния рекомендуется положить холод на живот.
Ни в коем случае до прибытия специалистов нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, так как они могут смазать клинику и затруднить постановку диагноза. Также запрещено класть тепло на живот.
Лечение
При выявлении острого аппендицита лечение проводится исключительно путём хирургического вмешательства. От момента установки диагноза до операции должно пройти не более часа. Благоприятный исход определяется промежутком времени, которое прошло между возникновением первых симптомов и лечением. Именно поэтому обращаться за медицинской помощью нужно сразу же. Операция проводится двумя способами:
- Рассечением брюшной стенки. Через отверстие проводится иссечение воспалённого аппендикса.
- Лапароскопией. Червеподобный отросток удаляют через проколы, сделанные специальным эндоскопическим оборудованием. Целостность брюшной стенки при этом не нарушается.
Оба метода в большинстве случаев проводятся под общим наркозом, однако иногда используют и местную анестезию.
Осложнения
При неправильно установленном диагнозе или отсутствии лечения аппендицит приводит к таким осложнениям как:
- кишечная непроходимость;
- прободение аппендицита с последующим распространением инфекции на органы брюшной полости;
- сепсис.
Аппендицит считается несложной патологией, которую легко вылечить, однако при отсутствии лечения он может привести к весьма серьёзным осложнениям, а иногда имеет даже к летальному исходу.
mojkishechnik.ru
Аппендицит: где находиться и как болит
Случаи аппендицита встречаются и у детей, и у взрослых, однако, как показывает статистика, наиболее часто это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Примечательно, что с возрастом частота возникновения этой патологи снижается.
Аппендикс представляет собой рудиментарный отросток, который отходит от прямой кишки, в форме вытянутой трубки. Типичные случаи расположения аппендикса — правая подвздошная область. Однако есть и атипичные случаи, которые затрудняют процесс хирургического вмешательства.
Под слизистой оболочкой этого отростка располагается лимфоидная ткань. Этот отросток не так бесполезен, как считают многие. Его основная функция заключается в том, что лимфоидные структуры способствуют разрушению болезнетворных бактерий, попавших в кишечник.
Также в этом отростке обитают бактерии, которые переваривают клетчатку и предотвращают процессы гниения в толстой кишке. Именно потому, что аппендикс принимает участие в поддержке иммунитета, в последнее время медицина старается сохранить аппендикс в случаях неосложненного аппендицита с помощью лечения антибиотиками.
Однако даже если это не удается и приходится делать операцию, после удаления аппендикса человек живет полноценной жизнью.
Причины развития аппендицита
На данный момент причина, которая вызывает воспалительный процесс, не выявлена. Предполагается, что заболевание может вызывать закупорка червеобразного отростка. Закупорить отросток могут каловые массы, сильно разросшаяся лимфоидная ткань, паразиты, опухоли. Из-за закупорки слизь, которая образуется в отростке, не находит выхода в просвет кишечника, из-за чего и развиваются симптомы аппендицита.
К другим факторам, которые могут вызвать это заболевание, относятся аномалии в строении этого отростка, аллергические реакции, нарушение кровоснабжения аппендикса, несбалансированное питание, кишечные инфекции.
Есть несколько форм аппендицита — острая и хроническая. Хроническая форма встречается крайне редко, тогда как острая — в большинстве случаев. Острый процесс имеет более выраженную клиническую картину, как правило, он развивается в течение первых трех суток.
При этом есть несколько стадий, которые проходит острый процесс:
- Начальная стадия возникновения воспалительного процесса — катаральная. На этой стадии происходит набухание и отмечается гиперемия слизистой оболочки аппендикса. Начальная стадия развивается на протяжении шести часов с момента первых признаков аппендицита.
- Вторая стадия — флегмонозная. Для нее характерно помимо набухания и гиперемии появление гноя в просвете аппендикса. Воспалительный процесс развивается уже во всех слоях червеобразного отростка.
- Третья и самая опасная стадия — гангренозная. Для нее характерно формирование участков некроза.
Как понять, что это аппендицит
Если это аппендицит, с какой стороны должно болеть? Как понять, что это аппендицит, с какой стороны находится червеобразный отросток? Такие вопросы чаще всего возникают у тех, кто внезапно чувствует острую боль в животе.
На самом деле не сведущему в медицине человеку трудно распознать это заболевание, поскольку основной симптом — боль, но не всегда болит именно справа. Сложность заключается в том, что часто боль не имеет точки, в которой она концентрируется, а потому трудно определить, где же конкретно болит.
Как правило, боль концентрируется в правой подвздошной области. Боль выраженная и интенсивная. Начавшись в животе или вокруг пупка, она может начать сдвигаться вправо, но это не обязательно. Характерный симптом — усиление боли при движении или кашле.
На этом фоне могут проявиться и такие симптомы, как различные расстройства пищеварительной системы. Аппендицит может сопровождаться поносом, тошнотой, вздутием живота, рвотой. Нередко происходит повышение температуры тела. Если после усиления боль проходит, то это не всегда хороший симптом — это характерно для третьей стадии, когда начинается некроз тканей.
Именно поэтому при острой, интенсивной боли важно вовремя обратиться к врачу, поскольку может понадобиться немедленное хирургическое вмешательство.
Важно запомнить, что до приезда врача нельзя принимать обезболивающие и любые другие препараты, ставить клизмы, поскольку принятие каких-либо лекарств может осложнить определение врачом заболевания.
Нельзя также самостоятельно ощупывать живот, надавливать на него, поскольку это может привести к осложнениям.
Самостоятельно можно только сделать несколько безопасных тестов. Например, несильно покашлять — усилятся болевые ощущения справа; если вы свернетесь калачиком и ляжете на правый бок, то боль немного утихнет; если повернетесь на левый бок и вытяните ноги, то боль, напротив, усилится.
Срочно вызывайте скорую помощь, если обнаружите у себя следующие симптомы:
- температура свыше 38 градусов;
- интенсивная, нарастающая боль в области живота;
- рвота;
- учащенное сердцебиение;
- бледность;
- холодный пот.
Не затягивайте с обращением к врачу и не пытайтесь самостоятельно унять боль. Опасность аппендицита в том, что воспалительный процесс развивается очень быстро и стенка кишки может прорваться всего за несколько часов.
Это приведет к тому, что все, что было в воспаленном аппендиксе, попадет в брюшную полость. А такое осложнение, как перитонит, опасно для жизни.
Диагностика и лечение
Диагностика этого заболевания в больнице складывается из клинической картины, обследования, УЗИ брюшной полости. В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Может возникнуть вопрос — с какой стороны вырезают аппендицит?
На сегодняшний день существует два вида хирургического вмешательства при этом заболевании. Наиболее распространена операция, выполняемая через разрез под местным или общим наркозом. Разрез делается в передней брюшной стенке.
Другая методика — лапароскопия. Уникальность этой методики заключается в том, что и постановка диагноза, и хирургическое вмешательство выполняется с высокой точностью. При этой процедуре в стенке живота делается прокол, через него вводится аппарат с миниатюрной видеокамерой для осмотра воспаленного органа.
Если требуется немедленная операция, дополнительно делаются еще проколы — как правило, три. В проколы вводятся инструменты для удаления воспаленного аппендикса.
Возможно ли лечение без операции
Случаи лечения аппендицита без операции есть, однако они не настолько распространены, как оперативное вмешательство. В любом случае, при таком диагнозе необходима госпитализация — обойтись дома лекарствами не получится. Наблюдается все больше случаев лечения антибиотиками на начальном этапе терапии, однако только в случае неосложненного острого аппендицита. Но если врачи не наблюдают улучшения состояния больного, то назначают плановую операцию.
Есть тактика, когда врачи принимают решение сначала снять воспаление, а потом — через 1-3 месяца — прооперировать, поскольку многие исследования показали, что при такой тактике риск осложнений после операции снижается.
В России на данный момент стандарты лечения острого аппендицита не предусматривают отмены оперативного вмешательства. При подозрении на аппендицит пациента немедленно госпитализируют; если диагноз подтверждается — проводят операцию. В настоящее время более распространенными являются лапароскопические операции, после хирургического вмешательства дополнительно назначают антибиотики.
Возможна ли профилактика
Как таковых методов профилактики аппендицита нет, поэтому как-то защитить себя от этого заболевания нельзя. Не установлено прямой связи между аппендицитом и образом жизни. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь питаться правильно, при первых симптомах сразу обращайтесь к врачу.
www.kleo.ru
Аппендицит
Аппендицит — это одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Патология сопровождается воспалением отростка слепой кишки — аппендикса и характерными ярко выраженными симптомами.
Аппендицит относят к неопасным, но, тем не менее, требующим обязательной медицинской, в частности хирургической помощи. В случае отсутствия лечения воспалительный процесс может распространяться с аппендикса на брюшную полость, вызывая перитонит.
Различают хронический и острый аппендицит, а также в зависимости от проявлений — серозный, флегмонозный, гнойный и гангренозный виды заболевания.
Причины аппендицита
Существует достаточно большое количество гипотез возникновения аппендицита у человека. Точные причины, по которым развивается заболевание, современной медицине неизвестны. У большинства людей первые его признаки появляются на фоне неправильного питания, преобладания в ежедневном рационе большого количества животной пищи.
Итак, предполагаемые причины аппендицита:
- нерегулярный стул, хронические запоры. Известно, что многие пациенты, обратившиеся к специалистам по поводу аппендицита, в течение многих лет по тем или иным причинам испытывали затруднения с опорожнением кишечника. Частые запоры могут быть обусловлены неправильным питанием, наличием геморроя, трещины прямой кишки, полипов кишечника, неправильной работой пищеварительной системы;
- инфекция внутренних органов. Инфекционные агенты — бактерии имеют возможность проникать в аппендикс с током крови из любого органа и провоцировать его воспаление. Поэтому значительное место среди причин развития аппендицита отводится инфекционным заболеваниям почек, органов половой, дыхательной и др. систем;
- наследственность. Некоторые специалисты считают, что предрасположенность к возникновению аппендицита передается по наследству, в том случае если человек является носителем особого гена;
- размер аппендикса. Установлено, что люди с наиболее длинным червеобразным отростком слепой кишки чаще остальных сталкиваются с его воспалением;
- хронические воспалительные заболевания внутренних органов — колиты, энтериты, аднекситы;
- наличие спаек в брюшной полости;
- обтурация (непроходимость) просвета слепой кишки вследствие ее закупорки каловым камнем;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Значительную роль в развитии аппендицита отводят снижению иммунитета. Воспалительный процесс в аппендиксе у лиц с ослабленными защитными функциями организма протекает гораздо быстрее, нежели у остальных, чаще приводит к осложнениям, в том числе опасным для жизни человека.
В группу риска возникновения аппендицита также входят люди, злоупотребляющие алкоголем, имеющие вредные привычки.
С какой стороны находится аппендицит у человека
Аппендикс — это небольшой орган, являющийся придатком слепой кишки. Размер его может быть различным, в среднем составляет от 7 до 10 см в длину.
Аппендикс находится в правом боку, граничит с органами малого таза, чаще всего располагается внутри сплетения кишечных петель и не соприкасается с брюшной стенкой. В организме современного человека этот орган не выполняет никакую функцию, поэтому считается рудиментом.
Любой человек после удачного удаления аппендикса в силу его воспаления быстро восстанавливается и живет полноценной жизнью, не испытывая каких-либо затруднений от его отсутствия. Часто аппендицит диагностируется еще в раннем детстве. Удаление аппендикса также никак не влияет на рост, развитие ребенка и его будущую взрослую жизнь.
Первые признаки аппендицита
Заболевание развивается достаточно быстрыми темпами, в течение 1-3 суток. Боль при аппендиците возникает практически сразу, в течение первых часов с момента начала воспалительного процесса. Сначала она локализуется в эпигастральной области, чуть выше пупка, затес смещается в правый бок, в место расположения воспаленного аппендикса.
Боль — это первый и основной признак аппендицита. Если данный симптом наблюдается у человека в течение нескольких часов, есть необходимость обращения к специалисту. При аппендиците отмечается распирающая, тянущая, ноющая, временами усиливающаяся или почти прекращающаяся боль. Симптом усиливается, как правило, при ходьбе, нахождении тела в горизонтальном положении, на левом боку.
Также к первым признакам заболевания относят тошноту, сопровождающуюся рвотой. Рвота обычно незначительна и не приносит облегчения. Спустя несколько часов с момента появления боли и тошноты пациент может столкнуться еще с одним характерным для воспаления аппендикса симптомом — нарушением стула (диареей). Диарея также может сопровождаться повышенным газообразованием, вздутием живота.
Сочетание всех выше перечисленных симптомов часто указывает на аппендицит. В то же время эту патологию необходимо дифференцировать от других воспалительных заболеваний органов брюшной полости и от пищевого отравления.
Наибольшую опасность представляет заболевание для организма беременных. При несвоевременной диагностике оно может стать причиной гибели плода и самой женщины. Аппендицит при беременности отмечается довольно редко. Если же на этапе ожидания ребенка женщину беспокоят симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, необходимо как можно быстрее обращаться к специалисту.
Виды аппендицита
Аппендицит, как и многие другие заболевания, протекает в острой либо хронической форме. Для острой его формы характерны ярко выраженные симптомы. В случае острого течения болезни признаки нарастают в течение нескольких часов или суток. Хронический аппендицит протекает медленно, для него характерен незначительный воспалительный процесс в червеобразном отростке. Хроническая форма обычно в итоге перетекает в острую форму, требующую хирургического вмешательства.
Воспаление постепенно приводит к отмиранию аппендикса. В зависимости от того, какими явлениями сопровождается этот процесс, выделяют несколько видов аппендицита.
При флегмонозном аппендиците отмечается скопление гноя вокруг воспаленного червеобразного отростка. Сам аппендикс при этом отекает, увеличивается в размере, начинает сдавливать близко расположенные структуры кишечника. Флегмонозный аппендицит — это обычно одна из завершающих стадий воспалительного процесса. При отсутствии лечения на стадии образования флегмоны аппендикс лопается, его содержимое изливается в брюшную полость, в качестве осложнения нередко развивается перитонит.
Такая форма заболевания наиболее опасна для пациента, так как может стать причиной заражения крови и наступления летального исхода.
В половине всех случаев заболевания диагностируется гнойный аппендицит. Это наиболее тяжелая и опасная для жизни форма патологии. В случае гнойного аппендицита отмечается скопление гноя в различных слоях стенок аппендикса с дальнейшим его отмиранием. При прободении аппендикса, как и при флегмонозной форме заболевания, его содержимое, то есть гной, выходит в брюшную полость, провоцируя серьезные осложнения.
Когда воспалительный процесс быстро приводит к некрозу стенок аппендикса и отмиранию органа в целом, говорят о развитии гангренозного аппендицита. При отмирании тканей органа отмечается снижение его чувствительности, поэтому для этой формы заболевания характерно отсутствие сильной боли в правом боку. В некоторых случаях отмечается полное отсутствие болевого симптома, при этом остальные признаки воспаления ярко выражены.
Гангренозный аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита.
Симптомы аппендицита
Аппендицит имеет многочисленные проявления. Помимо уже указанных первых признаков к ним относятся:
- повышение температуры тела. Этот показатель может изменяться в зависимости от силы воспалительного процесса. При гангренозном аппендиците температура, как правило, остается в норме, иногда даже понижается;
- учащение сердечного ритма (до 120 ударов в минуту);
- сухость во рту;
- появление белого или желтого налета на языке;
- напряженность мышц живота;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание организма.
У некоторых пациентов с острой формой аппендицита отмечается повышение артериального давления (особенно в тех случаях, когда есть предпосылки, например, если больной страдает гипертонией).
Наиболее стертые и неярко выраженные симптомы заболевания характерны для беременных женщин, пожилых лиц и детей. У перечисленных категорий людей диагностировать аппендицит достаточно сложно.
Хронический аппендицит сопровождается слабо выраженной симптоматикой:
- ноющими болями, тяжестью в правом боку;
- метеоризмом;
- нарушениями стула;
- расстройством аппетита;
- незначительным повышением температуры тела.
Указанные симптомы могут отмечаться в течение нескольких месяцев, реже лет. Хронический аппендицит является показанием для удаления аппендикса, поскольку может в любой момент обостриться и стать причиной серьезных осложнений.
Как определить аппендицит в домашних условиях
Самостоятельная диагностика аппендицита затруднена, точный диагноз может поставить только специалист после прохождения пациентом определенных процедур. При поступлении больного в медицинское учреждение врач в первую очередь оценит его внешнее состояние.
К инструментальным методам диагностирования аппендицита относят УЗИ, КТ и рентгенографию брюшной полости. Подтвердить диагноз помогают анализ крови и мочи. При наличии воспалительного процесса в организме пациента отмечается повышенный уровень лейкоцитов и повышение СОЭ в крови.
В домашних условиях для диагностики аппендицита применяют самые простые методы, доступные каждому. Это опрос и осмотр больного. Наличие характерных для заболевания признаков, в первую очередь боли в правом боку, тошноты и рвоты, является показанием для вызова «скорой помощи» и госпитализации больного. Делать это необходимо, если указанные симптомы наблюдаются в течение 4-6 часов.
У детей аппендицит развивается наиболее быстрыми темпами. Если ребенок стал капризным, жалуется на боль в животе, отказывается от пищи, его также необходимо показать специалисту. Самостоятельная неправильная постановка диагноза в данном случае может привести к серьезным последствиям, в том числе к смерти больного.
Операция при аппендиците
Оперативное вмешательство является основным методом лечения аппендицита. Процедура носит название аппендэктомии, проводится под общим наркозом.
Современная медицина позволяет проводить удаление аппендицита с минимальными последствиями для организма. В процессе операции с помощью специального инструмента в брюшной стенке делаются небольшие проколы, через которые удаляют воспаленный орган, затем проколы ушивают. Такая операция считается наименее инвазивной по сравнению с вмешательствами, которые практиковали еще несколько десятилетий назад.
Удаление аппендикса при помощи обычной полостной операции считается устаревшим методом лечения. К нему прибегают достаточно редко, обычно в клиниках, не располагающих современным хирургическим оборудованием.
Операция предшествует достаточно длительному восстановительному периоду, когда пациенту запрещается заниматься физическими нагрузками и употреблять «вредную пищу».
Диета после удаления аппендицита
В первые сутки с момента проведения операции пациенту запрещается употреблять пищу и жидкость. На вторые сутки разрешается пить воду. Диета после аппендицита предполагает питание только жидкой нежирной пищей. Это могут быть: кефир с нулевой жирностью, творог, овсяная каша на воде или молоке, овощной бульон, сваренные на пару и без добавления специй овощи.
Подобного питания необходимо придерживаться в течение 7-8 суток. По истечению этого времени при благоприятном исходе операции и с разрешения врача можно переходить к своему обычному рациону.
pro-simptomy-lechenie.ru