Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Сахарный диабет 2 степени
Сахарный диабет 2 степени: что это такое, признаки и лечение
В нынешнее время «сладкий недуг» является одной из главных проблем человечества. При этом сахарный диабет 2 степени (инсулиннезависимый) развивается намного чаще, чем 1 степень заболевания (инсулинозависимый).
По данным РДА, на 1 января 2016 года, приблизительно 415 миллионов населения всего мира в возрасте от 20 до 79 лет болело диабетом, из них 90% — вторым типом.
Каковы причины возникновения этой патологии и что она представляет собой? Как предостеречь себя и своих близких от сахарного диабета 2 типа? Попробуем дать ответ на эти вопросы.
Причины появления диабета 2 степени
Сахарный диабет – это группа патологий эндокринного происхождения. Данное заболевание характеризуется полным или частичным прекращением продуцирования гормона, снижающего концентрацию глюкозы в крови – инсулина.
Возникает сахарный диабет 2 типа преимущественно в старшем возрасте, приблизительно с 40-45 лет. В результате сбоя в иммунной системе организм начинает иначе реагировать на вырабатываемый инсулин. Такой патпроцесс называют инсулинорезистентностью. Со временем глюкозы в крови накапливается в крови значительное количество, и она не подвергается утилизации. В отличие от диабета 1 степени, при котором жизненно необходима инсулинотерапия, при сахарном диабете 2 типа в легкой форме можно обойтись без лекарственных средств.
Итак, каковы же причины развития этого заболевания? На сегодняшний день ученые и врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос. В ходе многих исследований было выдвинуто достаточное количество факторов, которые увеличивают вероятность возникновения диабета 2 степени. Среди них выделяют:
- Наследственная предрасположенность. Наличие родственников с таким же диагнозом в разы увеличивает шансы развития заболевания.
- Раса. Научные исследования утверждают, что негроидная раса на 30% чаще страдает сахарным диабетом.
- Ожирение. Избыточный вес и «сладкий недуг» идут в ногу друг с другом. При превышении в разы нормальной массы тела риск развития эндокринного заболевания так же увеличивается.
- Пол человека. Было замечено, что сахарный диабет 2 степень чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
- Гормональный дисбаланс. Измененный гормональный фон во время полового созревания в 30% случаев приводит к состоянию гипергликемии. Некоторые ученые считают, что повышение уровня глюкозы в пубертатный период может быть связано с гормоном роста.
- Беременность. В это время происходят изменения в гормональном фоне будущей матери. К тому же, возможно развитие гестационного диабета, который, как правило, проходит после родов. Однако при неправильном лечении гестационный диабет переходит в сахарный диабет второй степени.
Существуют также и другие факторы, среди которых малоактивный образ жизни, дисфункция печени.
Как распознать у себя диабет?
Вторая стадия сахарного диабета очень коварна. Заболевание на протяжении нескольких лет может протекать в скрытой форме и не беспокоить человека, но со временем оно дает о себе знать.
Своевременное диагностирование диабета 2 типа может уберечь пациента от медикаментозного лечения и тяжелых осложнений болезни – ретинопатии, диабетической стопы, нефропатии и других.
Каковы же симптомы сахарного диабета 2 типа? Двумя главными признаками являются полиурия (учащенное мочеиспускание) и неутолимая жажда. Человеку хочется постоянно пить и пойти в уборную справить нужду из-за увеличенной нагрузки на почки. Как известно, этот орган фильтрует кровь и выводит из организма токсические вещества, в частности избыток глюкозы. Для этого почкам необходима жидкость, которой им не хватает, поэтому они начинают черпать ее из тканей. Таким образом, больной жалуется на жажду и частое мочеотделение.
Головные боли и головокружения – частые симптомы диабета. Происходят они из-за «голодания» клеток головного мозга. Глюкоза – это источник энергии для клеток и тканей всего организма, но поскольку она накапливается в крови, клетки недополучают ее. Организм начинает искать другие источники энергии, к примеру, жировые клетки. При их разложении выделяются токсины под названием «кетоновые тела». Они отравляют весь организм, в особенности головной мозг. В результате их патогенного действия у диабетика часто кружится или болит голова.
Сахарный диабет охватывает практически все системы внутренних органов, поэтому имеет обширную клиническую картину. Менее выраженными признаками этого заболевания являются:
- стремительное снижение массы тела;
- повышенное кровяное давление;
- онемение нижних и верхних конечностей;
- ухудшение остроты зрения;
- появление язвочек на ногах;
- долгое заживление ран;
- повышенный аппетит;
- нарушение менструального цикла;
- снижение иммунитета, проявляющееся частыми простудными заболеваниями;
- проблемы сексуального характера (как у мужчин, так и у женщин);
- постоянная слабость, вялость, плохой сон.
Даже заметив не все признаки сахарного диабета, а только несколько из них, следует обратиться за помощью к эндокринологу. Врач, осмотрев пациента, сможет направить его на сдачу анализа на сахар.
По результатам исследования специалист ставит точный диагноз.
Диагностирование диабета 2 степени
Существует достаточно много методов диагностики данного заболевания. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки, но при выборе метода нужно учитывать два фактора, такие как быстрота исследования и точность полученных результатов.
Наиболее распространенным является анализ капиллярной крови. Забор крови из пальца производится утром натощак. Существуют определенные правила подготовки к такому анализу. За день до него нельзя перетруждать себя физической работой и есть слишком много сладостей. Кроме того, если пациент болен простудой или гриппом, устал после ночной смены, ему придется перенести сдачу анализа на другой день во избежание неточных результатов исследования. Нормальным уровнем сахара считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Превышение концентрации глюкозы свыше 6,1 ммоль/л говорит о явной гипергликемии, в таком случае врач назначает прохождение глюкозотолерантного теста.
При сдаче глюкозотолерантного теста у пациента берут кровь на голодный желудок. Затем ему дают выпить подслащенную жидкость (вода – 300 мл, сахар – 100 мг). Забор крови производят каждые 30 минут на протяжении двух часов. Нормальным показателем является концентрация глюкозы до 7,8 ммоль/л. Если результаты теста показывают значение более 11 ммоль/л, это говорит о развитии сахарного диабета.
Исследование крови на гликогемоглобин предоставляет возможность определить степень тяжести заболевания. Оно проводится на протяжении длительного времени (около 2-3 месяцев).
Иногда проводят анализ мочи на содержание в ней ацетона и сахара. У здорового человека таких веществ в урине не должно быть. Поэтому наличие их в моче может свидетельствовать о сахарном диабете 2 типа.
По степени тяжести различают три стадии сахарного диабета 2 типа:
- Легкая стадия проходит без явных симптомов диабета. Концентрация сахара – не более 10 ммоль/л.
- Средняя стадия характеризуется наличием признаков диабета, уровнем глюкозы свыше 10 ммоль/л, наличием сахара в моче.
- Тяжелая стадия – состояние, при котором появляются симптомы, осложнения диабета, у пациента возрастает риск впасть в кому. Без инсулинотерапии в этом случае не обойтись.
Кроме того, различают три степени прогрессирования заболевания – преддиабет, скрытый и явный диабет.
Лечение каждого из этапов проходит в индивидуальном порядке.
Терапия сахарного диабета 2 типа
На сегодняшний день не существует «волшебных таблеток», которые бы вылечили этот недуг. Лечение диабета – процесс очень долгий, требующий внимания и терпения. Вылечить его полностью невозможно, но стабилизировать уровень сахара и устранить признаки диабета вполне возможно.
Терапия «сладкого недуга» включает в себя правильное питание, занятия спортом, медикаментозное лечение и регулярный контроль уровня гликемии. Расскажем поподробнее о каждой составляющей лечения болезни.
Диетотерапия. Диабетик должен исключить из рациона питания легкоусвояемые углеводы и жирную пищу. Пациенту придется забыть о таких продуктах:
- сладкие фрукты – виноград, инжир, манго, черешня и другие;
- жирное мясо и рыба – свинина, индюшатина, сельдь, лосось, форель и прочее;
- сладости – шоколад, конфеты, выпечка, сладкая вода, торты;
- кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
- жареные блюда.
Вместо этого диабетику нужно употреблять больше несладких фруктов и ягод (малина, ежевика, дыня), овощей (огурцы, помидоры) и зелени. Прием пищи желательно разделить на 4-6 раза, пациенту лучше принимать еду небольшими порциями, но чаще.
Для того чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме, необходимо контролировать свой вес. Диабетикам рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Это может быть плавание, бег, спортивные игры, йога, пилатес и т.д. Если нет возможности заниматься спортом постоянно, надо ходить пешком как минимум 30 минут в день.
Следует отметить, что на легкой стадии заболевания, занимаясь спортом и поддерживая сбалансированное питание, можно контролировать уровень глюкозы без медикаментозных препаратов.
Однако при прогрессировании диабета, когда появляется множество симптомов, а поджелудочная железа истощается, без лекарств никуда не деться. Самолечением заниматься при таком заболевании нельзя, необходимо в обязательном порядке консультироваться с лечащим врачом.
Основу терапии составляют гипогликемические лекарства от сахарного диабета. В настоящий момент существует большое количество медпрепаратов, снижающих уровень сахара, наиболее популярными являются – Метформин, Глюкобай, Янувия, Сиофор, Диабетон и другие.
Ну и, конечно же, нельзя забывать о постоянной проверке уровня глюкозы в крови.
При СД 2 типа пациентам рекомендуется контролировать гликемию с помощью глюкометра, как минимум три раза в день.
Народные средства терапии диабета
Нетрадиционная медицина полностью вылечить не сможет, но в комплексе с медикаментозным лечением улучшит состояние здоровья больного. Существуют народные средства, которые могут снижать уровень сахара в крови, а также те, которые увеличивают защитные силы организма.
Итак, как лечить диабет с помощью рецептов народной медицины? Наши предки передали уникальные средства, которые помогают бороться с этим недугом. Вот несколько из них:
- Отвары из черничных листьев, крапивы и брусники улучшают функционирование поджелудочной железы, которая истощается в результате прогрессирования заболевания.
- Отвары из можжевельника, створок фасоли, шалфея лекарственного, листьев и корня одуванчика, белой шелковицы, а также сок из квашеной капусты помогают снизить концентрацию сахара и устранить симптомы диабета.
- Настойка из грецких орехов, репчатого лука и листьев манжетки эффективно снижает уровень гликемии и повышает иммунитет человека.
- Улучшить состояние женского здоровья при сахарном диабете 2 типа помогает отвар из почек сирени.
При этом следует помнить о мерах профилактики заболевания, а именно: отказ алкоголя и курения, борьба с избыточной массой тела, избегание сильных эмоциональных нагрузок. Таким образом, человек сможет снизить вероятность развития у него этого заболевания.
Узнав, что это такое – сахарный диабет, становится ясно, почему до сих пор медицина бессильна при борьбе с данным недугом. К сожалению, лекарства, которое полностью избавило бы от диабета 2 типа, нет. Тем не менее, прогрессирование заболевания можно приостановить, придерживаясь активного образа жизни, сбалансированной диетотерапии при сахарном диабете, соблюдения всех рекомендаций доктора при медикаментозном лечении, а также правильно пользуясь рецептами народной медицины.
О диабете и особенностях данной болезни расскажет видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказатьdiabetik.guru
Сахарный диабет 2 степени
Сахарный диабет независимо от степени прогрессирования является хроническим заболеванием эндокринной системы, а преобладающий патологический процесс сопровождается стремительным скачком показателя глюкозы в крови. Если говорить о характерном недуге второй степени, то его обострению предшествует снижение чувствительности рецепторов к инсулину.
Как правило, именно сахарный диабет второй степени чаще всего преобладает в современной медицине, а характеризуется завышенными концентрациями глюкозы и инсулина в крови.
Причин данного патологического процесса может быть несколько, но чаще всего ему предшествует ожирение, связанное с чрезмерным поступлением в организм с пищей углеводов. И, тем не менее, многие врачи теряются в догадках, так и не понимая особенности этиологии преобладающего патологического процесса. Однако им удалось достоверно выяснить те патогенные факторы, которые и обеспечивают резистентность человеческого организма к инсулину:
- период полового созревания, где ввиду влияния гормонов роста резистентность к инсулину увеличивается на 30%;
- женский пол, который вдвое чаще, чем мужской склонен к развитию резистентности;
- этническая группа, где известно, что у афроамериканцев резистентность к инсулину выше примерно на 30% выше, чем у остальных рас;
Однако важно понимать, что сахарный диабет второй степени вызывает именно ожирение, поэтому крайне важно следить за массой тела, а при ее избытке незамедлительно реагировать на возникшую проблему.
Прежде всего, важно отметить, что сахарный диабет второй степени прогрессирует крайне медленно, поэтому характерный пациент не всегда может распознать преобладание патологии в собственном организме. Первые признаки нарушений эндокринной системы выражены слабо, поэтому многие их просто игнорируют. А тем временем заболевание продолжает преобладать, мало того патологический процесс медленно, но уверенно прогрессирует, придавая сахарному диабету статус хронического заболевания.
Первыми симптомами, из-за которых закрадываются сомнения и подозрения, являются непреодолимое чувство жажды, учащенное мочеиспускание и сухость слизистых оболочек. Пациент часто ходит справлять нужду, причем случается это и во время ночного сна, поэтому очень часто прогрессирует дезориентация в пространстве, и происходит нарушении в работе ЦНС.
Кроме того, возникают жалобы на сильнейший кожный зуд и увеличение массы тела. В последнем случае все диеты оказываются бесполезными, а пациент стремительно набирает в весе, а уже через пару месяцев узнают от врача,, что страдает одной из форм ожирения. Это неудивительно, поскольку в пораженном организме преобладает повышенный аппетит, обусловленный высокой концентрацией инсулина в крови.
В более запущенных клинических картинах преобладает несколько иная симптоматика, которая уже составляет угрозу жизни пациента. Это гиперосмолярная кома, ангиопатия или нейропатия, где каждое состояние влечет за собой самые необратимые последствия для здоровья. Так, гиперосмолярная кома провоцирует повышение концентрации глюкозы, в результате чего преобладает полное или частичное обезвоживание организма. В данной клинической картине требуется немедленная госпитализация, иначе жизнь пострадавшего можно и не спасти.
Ангиопатия сопровождается ломкостью кровяных сосудов, в результате чего нарушается не только общий кровоток, но и прогрессируют серьезные заболевания сердечнососудистой системы. Мало того, в случае сахарного диабета II типа вначале происходит масштабное поражение стенок крупных сосудов, прогрессирует микроангиопатия. А вот диабетическая стопа является одним из самых серьезных осложнений характерного недуга.
Среди дополнительных симптомов, которые становятся проблемой в жизни пациента, можно выделить следующие:
- прогрессирование хронического пиелонефрита и цистита;
- стремительное падение остроты зрения;
- серьезное нарушение биохимии жидкостей, в частности помутнение хрусталика;
- снижение сопротивляемости всем вирусам и болезнетворным инфекциям;
- Длительное течение инфекционных заболеваний;
- Ослабление иммунитета.
В любом случае, в человеческом организме протекают самые необратимые процессы, которые превращают пациента в инвалида и заставляют его жить на таблетках. Именно поэтому так важна ранняя диагностика и незамедлительное лечение сахарного диабета второй степени.
Определяется сахарный диабет традиционно, а для этого важно пройти полное лабораторное исследование. Основополагающим является анализ крови, который позволяет определить уровень глюкозы в крови, чем выявить теп, форму и стадию характерного недуга. Обязательным является и прохождение теста толерантности к глюкозе.
Кроме того, крайне важно выполнить дифференциальную диагностику, чтобы окончательно определиться с заболеванием и исключить сахарный диабет первого типа. Потом не помешает пройти обследование у терапевта, эндокринолога, окулиста и невропатолога, чтобы получить максимум полезной информации о своем состоянии здоровья.
Выполнение УЗИ уместно в индивидуальном порядке, ведь данное инструментальное обследование способно определить потенциальную угрозу организма и предположить возможный клинический исход.
Избежать данного диагноза вполне реально, а для этого важно всегда соблюдать следующие правила:
- правильно питаться, избегая потребления углеводов;
- постоянно контролировать свой аппетит и вес;
- обеспечить уравновешенную эмоциональную сферу;
- избегать непосильных физических нагрузок;
- вести активный образ жизни;
- окончательно отказаться от губительных для организма привычек;
- постоянно укреплять собственный иммунитет.
Мало того, пациенты из группы риска, да и все люди, должны регулярно сдавать анализ крови, чтобы таким образом контролировать показатель глюкозы и своевременно распознать сахарный диабет второй степени. Если же появились тревожные симптомы, то обращение к специалисту должно последовать незамедлительно.
Важно понимать, что характерный недуг является хроническим, то есть окончательно его излечить уже нельзя. Однако урегулировать свое состояние здоровья вполне реально, а для этого требуется комплексный подход.
Прежде всего, требуется посетить диетолога, который подберет в индивидуальном порядке приемлемую диету с лечебным эффектом. Предложенный рацион должен соответствовать энергетической ценности, а сложные углеводы целесообразно заменить богатыми витаминами и легкоусваиваемыми. Жиры приветствуются исключительно растительного происхождения, а белки допустимы в большом количестве. Такая диета должна присутствовать до конца жизни, иначе сахарный диабет второй степени будет регулярно атаковать организм крайне неприятными и опасными для жизни рецидивами.
В тех клинических картинах, где подобное лечебное питание оказывается бесполезным, врач назначает курс сахароснижающих препаратов, которые существенно снижают концентрацию глюкозы в крови.
Важно отказаться от эмоциональных нагрузок, вредных привычек и упорного физического труда, а все эти действия, дополненные приемом определенных медикаментов, способны урегулировать общее состояние характерного пациента. Однако контролировать уровень глюкозы в крови важно будет регулярно, иначе болезнь может прогрессировать.
nebolet.com
Все про сахарный диабет 2 типа или последствия «сладкой жизни»
Давайте разберемся, что представляет собой этот коварный диагноз?
Несмотря на «сладкое» название, это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, в результате которого, ткани больного теряют чувствительность к инсулину.
По Международной классификации болезней (МКБ 10) сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) имеет код Е11.
Данный недуг является одним из часто диагностируемых, что побуждает учёных всего мира усердно исследовать эту патологию.
Какие факторы могут спровоцировать заболевание?
- Ожирение, неправильное питание;
- Возраст: пожилые люди более уязвимы;
- Стресс, напряжённый образ жизни;
- Наследственность;
Заболевание имеет обширную симптоматику, которая может отличаться в зависимости от полового признака. Зверский аппетит, повышенное мочеиспускание, кожный зуд, резкое похудение, понижение зрения, гнойничковые и грибковые процессы, сухость слизистых и кожных покровов — всё это должно насторожить.
При достижении 40 лет, повышается риск дебютирования болезни, вне зависимости от пола. Болезнь сахарный диабет 2 типа у мужчин проявляется заметным снижением половой функции.
Самый важный симптом — повышение сахара в крови. Стоит помнить, что норма — 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если не обращать внимания на симптомы и пустить протекание болезни на самотёк, однажды больной может впасть в кому!
Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа представлены на схеме:
Сахарный диабет и гликемический индекс: что связывает эти понятия?
Диагноз неразрывно связывают с таким понятием, как гликемический индекс продуктов. Данный индекс является показателем, как употребление пищи повлияет на уровень глюкозы и сахара в крови. За этим должен следить каждый диабетик, чтобы не допустить большего повышения показателей.
Стадии сахарного диабета 2 типа подразделяются на три степени тяжести, каждая из которых имеет четкие границы:
Легкая степень тяжести СД2 предполагает невысокое содержание глюкозы в крови – до 10 ммоль/л, в моче она полностью отсутствует. Выраженной симптоматики у пациента не наблюдается. Серьёзные осложнения на этом этапе не проявляются.
Средняя степень тяжести характеризуется повышением показателя глюкозы выше 10 ммоль/л, она появляется и в мочевой жидкости. У больного проявляются недуги: слабость организма, повышенное мочеиспускание, жажда, медленное заживление ранок, постоянное чувство голода. В виде осложнений под удар могут попасть органы: почки, сосуды, зрительный аппарат.
Если у человека тяжёлая степень СД2, то в его организме начинается нарушение процессов обмена. Показатель уровня сахара в крови и в моче критический. Проясняются сильно выраженные симптомы, появляется риск комы. Заметны осложнения, приводящие к сосудистой недостаточности, неврологическим нарушениям.
Дифференциальный диагноз сахарный диабет 2- го типа: как выявить болезнь?
Для выявления наличия у пациента данного заболевания требуется несколько показательных анализов.
Анализ крови пациента из пальца, взятый утром и на голодный желудок, продемонстрирует уровень сахара.
Для взрослого человека превышением является цифра выше 5,5 ммоль/л.
При угрожающих показателях врач-эндокринолог назначает пациенту лекарства и глюкозотолерантный тест. Суть метода такова: больному натощак дают выпить концентрат глюкозы. Если через два часа уровень глюкозы выше 11, пациент является диабетиком.
Существует анализ мочи на содержание в ней ацетона. Для диагностики также применяют анализ крови на гликогемоглобин. Специалисты сопоставляют значения глюкозы и железа, выявляют степень тяжести заболевания, а также составляют протокол лечения сахарного диабета 2 типа.
Что делать пациенту, чтобы не усугубить картину?
Люди с таким диагнозом могут спокойно жить обычной жизнью и радоваться! Стоит только всегда следить за малейшими изменениями. Необходимо часто посещать доктора, чтобы отслеживать протекание болезни, её прогресс.
Важное правило — нужно составить правильный распорядок дня. Чтобы избежать переедания или недоедания, расписывают каждый приём пищи, делают рацион умеренным — соблюдают диету.
Следует ограничиться от алкогольных напитков при СД, сахара, жиров нерастительного происхождения. Немаловажно внести в свою жизнь физические нагрузки, но перед этим обязательна консультация со специалистом!
Врач подробно расскажет, чем опасен сахарный диабет 2 типа, а что принесёт лишь вред и спровоцирует осложнения. Частые прогулки на свежем воздухе станут приятным бонусом!
Полезное видео
Не все могут представить, актуальность проблемы сахарного диабета 1 и 2 типа. Оно обусловлено быстрым ростом количества заболевших, ведь в область её мишени могут попасть все, от мала до велика. Более подробно - смотрите в нашем видео
Заключение
На момент 2014 года число диабетиков составляло 422 миллиона. Цифра растёт с каждой минутой из-за менее активного образа жизни народа.
СД2 представляет собой большую проблему мирового здравоохранения и любого человека.
Если каждый будет следить за состоянием своих родных и замечать какие-то малейшие изменения, человечество сможет сократить число больных. И тогда врачи будут реже произносить подтверждение болезни.
diabet.guru
Сахарный диабет 2 степени
» Главная » Красота и здоровье
Список ссылок всех БК
▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰
▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰
Здравствуйте! Сегодня на женском сайте поговорим об одном из самых распространенном заболевании человечества — Сахарном диабете, чтобы быть всегда информированными.
Одним из заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. Согласно классификации Всемирной организации Здравоохранения имеется два типа сахарного диабета:
- 1 типа — инсулинозависимый
- 2 типа — инсулиннезависимый.
Что же представляет собой сахарный диабет 2 типа или как его еще называют — инсулиннезависимый?
Развитие сахарного диабета 2 типа связывают с нарушением функций в работе поджелудочной железы, при котором производство инсулина железой не нарушается, а иногда оно даже больше нормы.
Научу работать на финансовой бирже!
Я ВебМастерМаксим даю консультации по работе на Форекс! Выведу вас на большой доход! Научу самую тупую блондинку!!
Ознакомиться
Но по каким-то причинам в организме происходит сбой и развивается снижение чувствительности клеток (резистентность) к инсулину. А это значит, что в клетку не попадает необходимое количество глюкозы. Уровень сахара в крови начинает расти и возникает сахарный диабет.
Отягощающими моментами в возникновении сахарного диабета 2 типа являются:
- Переедание;
- Инфекции;
- Стрессы;
- Атеросклероз;
- Воспалительные изменения в поджелудочной железе;
- Малоподвижный образ жизни;
- Некоторые эндокринные заболевания (болезнь Кушинга, акромегалия, синдром поликистоза яичников);
- Этническая принадлежность (чаще болеют коренные американцы и азиаты, афроамериканцы).
Чаще всего при диабете 2 типа больные обращаются к врачу с уже наступившими осложнениями заболевания, так как само заболевание в начале своего развития почти бессимптомно.
Как проявляется сахарный диабет, можно заметить, если наблюдаются следующие симптомы:
- Воспалительные заболевания кожи, трудно поддающиеся лечению
- Вагинальный зуд
- Мышечная слабость
- Сухость во рту
- Поражение сосудов нижних конечностей
- Ожирение
Декомпенсация диабета — состояние, при котором развиваются острые осложнения сахарного диабета. Одним из осложнений является диабетическая кома. Развитие комы происходит постепенно. Ее возникновению содействуют:
- прекращение лечения инсулином,
- инфекционные заболевания и
- травмы, стрессы.
Появлению диабетической комы предшествуют нарастание общей слабости, снижение аппетита, тошнота, рвота, сонливость. Во время комы — запах ацетона в выдыхаемом воздухе, пульс учащен, глазные яблоки мягкие. После оказания первой помощи больного доставляют в стационар.
Диагностика сахарного диабета 2 степени.
Для подтверждения диагноза у больного сахарным диабетом второго типа необходимо провести исследование уровня сахара в моче и в крови.
При нормальном состоянии организма уровень содержания глюкозы в крови составляет 3,4-5,5 ммоль/л.
Если концентрация глюкозы выше, можно говорить о нарушении метаболизма глюкозы. Для установки диагноза диабета необходимо провести еще два последовательных измерения уровня глюкозы в разные дни.
Забор крови проводится в утреннее время, натощак. Очень важно, чтобы пациенту было психологически комфортно, что будет препятствовать рефлекторному повышению уровня глюкозы.
К специфическим методам диагностики можно отнести глюкозотелерантный тест, который помогает выявить скрытые нарушения.
Тест проводят после ночного голодания (10-12 часов). Пациент выпивает 75 граммов глюкозы. После употребления глюкозы, через один-два часа, последовательно проводят анализ определения концентрации глюкозы в крови. Состояние больного расценивается как предиабет при концентрации глюкозы в крови от 7,8 до 11 ммоль/л.
При концентрации глюкозы от 11 ммоль/литр и выше (через два часа от начала проведения теста) можно говорить о наличии диагноза — диабет.
Одним из диагностических методов сахарного диабета является определение глюкозы в моче.
Чтобы выявить наличие возможных осложнений сахарного диабета второго типа, а также составить прогноз заболевания нужно провести дополнительные обследования: электрокардиограмму, исследование глазного дна и др.
Как правило, снижение веса и соблюдение диеты нормализует состояние, но если этого недостаточно — придиабете 2 типа используют пероральные лекарственные препараты. Их применяются 1-2 раза в сутки.
Иногда препараты для эффективного лечения комбинируют (Метформин и Натеглинид, Метформин и Инсулин, Метформин и Глипизид).
Перевод больного на лечение инсулином определяется врачом-эндокринологом. Цель инсулинотерапии — профилактика осложнений сахарного диабета второго типа.
Нарушение обмена веществ при диабете увеличивает потребность в витаминах и микроэлементах. А еще таким больным рекомендуют низкокалорийную диету, что тоже приводит к дефициту витаминов и минеральных веществ.
Для профилактики осложнений и гиповитаминоза больным рекомендован комплекс витаминов при сахарном диабете.
Он позволяет покрыть потребность витаминов и микроэлементов в организме. В комплекс входят: витамин С, витамин Е, витамины группы В, провитамин А, а также цинк, биотин, хром, липоевая кислота, фолиевая кислота и т. д. В последние годы появилось много травяных комплексов с экстрактами лекарственных растений — женьшеня, элеутерококка.
Для больных страдающих диабетом 2 типа большое значение имеет сбалансированное питание. Соответствующая заболеванию диета — это один из самых важных гарантов успешного лечения диабета 2 типа.
Иногда диета для больных диабетом 2 типа применяется как метод лечения без лекарственной нагрузки. Целью регулировки питания при диабете 2 типа является нормализация веса тела. Поэтому такие больные нуждаются не только в контроле содержания углеводов, но и в учете калорийности продуктов.
При составлении диеты можно воспользоваться схемой. Продукты, содержащие углеводы, делим на три группы:
Первая группа.
Употребление без ограничений:
- хлеб с отрубями,
- капуста,
- зелень,
- помидоры,
- огурцы,
- морковь,
- свекла,
- лимоны,
- бульоны рыбные и овощные,
- сыр и кефир — нежирные.
Употребление продуктов в ограниченном количестве:
- хлебобулочные изделия,
- макароны,
- крупы,
- картофель,
- бобовые,
- яблоки,
- абрикосы,
- бананы,
- майонез с низкой калорийностью,
- йогурты,
- молоко,
- куриное мясо и
- мясо кролика,
- постная говядина.
Максимальное ограничение или исключение:
- печенье,
- торты,
- жареный картофель,
- животный жир,
- майонезы жирных сортов,
- сметана,
- сливочное масло,
- жирные сорта мяса,
- мороженое,
- алкоголь,
- пиво,
- конфеты.
Очень полезны при диабете семечки. Они являются источником белка, лецитина, витаминов. Зерна подсолнечника очень богаты железом,кальцием, цинком, калием.
Но так как это очень калорийный продукт следует помнить, что все всегда хорошо в меру, что следует учитывать при составлении рациона для диабетика.
Мы знаем, что жизнь без воды невозможна. Вода при диабете 2 типа нужна для нормальной работы поджелудочной железы. Недостаток воды сказывается на клетках организма. Регулярное употребление 1,5-2,0 литров воды предупреждает многие болезни. Одним из таких заболеваний является диабет.
Следует помнить, что обычную воду не могут заменить кофе, пиво, чай и др.
Современные препараты облегчают жизнь больным сахарным диабетом. А самым доступным вспомогательным средством, способным помочь выработке инсулина, может стать минеральная вода без газа, содержащая минеральные вещества.
Будьте здоровы!!!
загрузка...
(No Ratings Yet) Загрузка...Понравилась статья? Оставь свой отзыв, задай вопрос и про кнопки соц сетей не забудь!!!
femininesite.ru
Сахарный диабет 2-го типа – всё о диагнозе
Диабет 2-го типа является эндокринным хроническим заболеванием, обусловленным снижением чувствительности тканей организма к инсулину. Это один из самых распространенных недугов в мире. Диабет опережают лишь сердечно-сосудистые и онкозаболевания.
Классификация диабета 2 типа
Выделяют разные формы и степени тяжести болезни.
Формы диабета
- Латентная. При лабораторных исследованиях повышенное содержание сахара в крови не выявляется. К этой стадии относят людей, у которых есть риск возникновения диабета. Диагностика на ранней стадии, переход на диетическое питание, нормализация уровня сахара в организме, занятия физической культурой и частое пребывание на свежем воздухе сводят риск развития заболевания к минимуму.
- Скрытая. Клинический анализ крови и мочи показывают нормогликемию или незначительные отклонения в сторону повышения уровня сахара. При проведении исследования на глюкозную толерантность снижение уровня сахара происходит медленнее, чем должно. Клиническая симптоматика практически отсутствует. Данная стадия нуждается в наблюдении, а зачастую и в медикаментозном лечении.
- Явная. Повышенное содержание глюкозы отмечается не только в крови, но и в моче. Проявляются симптомы, характерные заболеванию.
Степени тяжести
- Легкая степень. Гликемия незначительная. Глюкозоурия (наличие сахара в моче) не отмечается. Нет выраженных признаков, свойственных заболеванию.
- Средняя степень. Наблюдается гиперкликемия, показатель свыше 10 ммоль/л, появление глюкозоурии, а также четко выраженных симптомов недуга. Назначаются сахаропонижающие препараты.
- Тяжелая степень. Нарушение обмена веществ в организме, уровень сахара в моче, крови может достигать критических показателей. Клиническая картина болезни становится ярковыраженной, риски развития диабетической гипергликемической комы велики. Помимо сахаросжигающих препаратов больному может быть показан инсулин.
Осложнения
- Прогрессирующий атеросклероз кровеносных сосудов способствует нарушению кровотока сердечной мышцы, конечностей, головного мозга. Риски развития малокровия, тромбоцитопении, ишемической болезни сердца и других заболеваний.
- Вследствие нарушенного кровообращения возможны гнездная алопеция, сухость кожи лица, тела, повышенная ломкость и расслоение ногтевых пластин.
- Нефропатия диабетического характера.
- Ретинопатия – заболевание сетчатки глаз.
- Повышенный уровень холестерина в крови способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
- Язвенные поражения нижних конечностей.
- Инфекционные заболевания различной этимологии из-за повышенной восприимчивости к инфекциям, особенно мочеполовых путей.
- У мужчин может развиться импотенция.
Причины диабета 2 типа
Болезнь связана с нарушением обмена веществ на почве постоянной гипергликемии, которая проявляется из-за увеличения резистентности (устойчивости) тканей организма. Несмотря на то, что поджелудочная железа продолжает выработку инсулина, гормон неактивен и не способен полностью расщеплять глюкозу, что приводит к ее повышенному содержанию в крови.
Назвать точную причину, тот толчок, который способствует развитию заболевания, ученые до сих пор не могут. К факторам риска, способным спровоцировать возникновение диабета, относятся:
- генетическая предрасположенность (болел один из родителей или оба);
- излишний вес;
- малоактивный образ жизни;
- гипертония;
- неправильное, несбалансированное питание;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- эндокринные заболевания;
- дисфункция печени;
- продолжительный прием без контроля врача повышенных доз кортикостероидов, диуретиков и гормональных препаратов;
- беременность;
- инфекционные заболевания;
- стресс;
- повышенный уровень липидов в крови.
Болезни подвержены люди после 45 лет, подростки в период гормональной перестройки организма, больные ожирением. Заболевание может развиться на фоне тяжелых заболеваний поджелудочной железы и печени.
Получить больше информации о причинах возникновения диабета второго типа – можно тут.
Симптомы диабета 2 типа
Признаки заболевания проявляются неярко. Длительный период заболевание может никак себя не проявлять, то есть, протекать в скрытой форме, что затрудняет диагностику. Более половины пациентов в начальной стадии могут и не подозревать о том, что больны на протяжении длительных сроков.
Основные симптомы, характерные для диабета 2 типа:
- постоянное чувство жажды, сухости в полости рта;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся полиурией;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- повышение веса, в редких случаях, напротив, резкое его снижение;
- кожный зуд, чаще появляющийся в ночное время суток. Зуд в паховой области;
- трудно поддающаяся лечению молочница у женщин;
- гнойничковые заболевания кожи и слизистых поверхностей;
- раздражительность, нарушения сна;
- онемение и покалывание конечностей;
- тошнота, возможна рвота;
- повышенная потливость;
- долго и трудно заживают даже мелкие раны, ссадины, царапины;
- повышенный аппетит при невысоком расходе энергии;
- ухудшение зрения;
- заболевания десен.
О других признаках – читайте тут.
Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа
Медикаментозное лечение сахарного диабета включает в себя прием препаратов, понижающих проникновение через слизистую кишечника глюкозы и повышающих чувствительность к инсулину тканей организма. В случае необходимости и при тяжелом течении болезни назначается инсулинотерапия.
Основные препараты, используемые для лечения диабета 2 типа:
- Метформин – влияет на секреторную деятельность поджелудочной железы, понижает резистентность к инсулину, активизирует усвоение глюкозы, способствует улучшению характеристик крови. Его назначение и дозировка – строго по рецепту врача.
- Тиазолидиндионы (полиглитазон, росиглитазон) – снижают уровень глюкозы в крови и моче, способствуют ее усвоению. Препараты назначаются при средней и тяжелой стадиях заболевания.
- Глюкофаж, Сиофор – сахаросжигатели, назначаются при ожирении.
- Ситаглиптин – сахаропонижающий препарат, стимулирует выработку инсулина. Часто используется в комбинаторном лечении с другими препаратами.
- Витамины – Е (токоферол), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), Н (биотин), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (кобаламин). Также рекомендуют прием липоевой и янтарной кислот, относящихся к витаминоподобным препаратам.
Большинство лекарственных средств способны вызывать привыкание организма. В таком случае эндокринолог назначает курс инсулинотерапии.
Питание при диабете 2 типа
Диета при диабете 2 тип низкоуглеводная, богатая клетчаткой, белками, витаминами. Питание дробное, в 5–8 этапов. Из-за стола вставать с чувством легкого недоедания.
Запрещенные продукты
- шоколад, сладкая выпечка, джем, повидло, варенье, зефир, мармелад и другая продукция с сахаром;
- свинина и другие виды мяса жирных сортов, жирные виды рыбы, копчености, жирные сорта колбас;
- цельное жирное молоко, сметана, сорта сыров с повышенной жирностью;
- бобовые;
- выпечка и белые сорта хлеба;
- соусы, содержащие сахар. К ним относятся майонез и кетчупы;
- алкогольные напитки;
- маринованные и соленые заготовки;
- острые приправы;
- сладкие фрукты – виноград, бананы, мандарины, ананасы, финики, инжир. Сюда же персики, сливы, груши;
- ягоды – малина, клубника;
- сухофрукты (см. также – в чём их польза).
Иногда можно и даже нужно себя побаловать небольшой порцией сладенького, но желательно при этом сократить или убрать в этот день из рациона что-либо белковое или хлеб.
Продукты в небольших количествах
- картофель;
- свекла;
- морковь;
- бобы, горох;
- жирные творог, молоко, твердые соленые сорта сыра, сливочное масло;
- баранина, утка, гусь;
- рис, кроме дикого и коричневого, манка;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- соленая, копченая рыба;
- яйца, только белок, желток крайне редко;
- грибы, желательно только в супах;
- редька.
Разреженные продукты
Овощи
- Капуста – любая. Особенно полезна белокочанная. Капусту можно употреблять практически во всех видах – свежую, квашенную, отварную, тушенную, запеченную, приготовленную на пару, сок.
- Болгарский перец.
- Авокадо.
- Топинамбур (о пользе – читайте тут).
- Лук.
- Салат.
- Сельдерей, как стебли, так и корень.
- Укроп, петрушка, кинза.
- Тыква, кабачок, патиссон, цукини.
- Томаты.
- Чечевица.
- Баклажаны.
- Огурцы.
- Репа.
Подробнее об овощах при диабете – читайте тут.
Молочные продукты
- Нежирные сорта сыров.
- Простокваша.
- Нежирный кефир.
- Мацони.
- Сыворотка.
- Ряженка.
- Нежирный творог.
- Йогурт.
Мясо
- Телятина.
- Говядина.
- Курица.
- Индейка.
- Дичь.
- Кролик.
Мучные изделия
- Хлеб пшеничный.
- Хлеб ржаной.
- Хлеб из отрубей.
Рыба и морепродукты
- Нежирные сорта рыбы.
- Кальмары, каракатицы, трепанги, осьминоги.
- Моллюски – гребешки, мидии, устрицы, рапаны, трубач.
- Креветки, раки, крабы.
Крупы
- Гречневая.
- Овсяная.
- Пшеничная.
- Перловая.
- Ячневая.
Фрукты и ягоды не сладких сортов
- Яблоки.
- Грейпфрут.
- Апельсины.
- Киви.
- Гранаты.
- Груши.
- Манго.
- Дыня.
- Арбуз.
- Рябина.
- Крыжовник.
- Смородина.
- Брусника.
- Клюква.
- Слива.
- Жимолость.
- Алыча.
Напитки
- Чай черный некрепкий, зеленый, желтый, каркаде.
- Кофе некрепкий.
- Цикорий.
- Соки овощные, фруктовые без сахара.
- Лечебные минеральные воды.
- Травяные чаи, отвары, настои.
- Несладкие компоты.
Сахарозаменители
Вместо всем известных сахарозаменителей (сорбита, ксилита, аспартама) можно употреблять порошок из листьев стевии медовой. Это растение можно выращивать даже на подоконнике либо купить в аптеке стевиозид. Подробнее о сахарозаменителях – читайте тут.
О других правилах питания при диабете второго типа расскажет наша следующая статья.
Выбор продуктов по гликемическому индексу
Для страдающих диабетом следует выбирать продукты со средним и низким индексом.
Узнать полный список продуктов по гликемическому индексу можно тут: https://diabet.biz/pitanie/osnovy/glikemicheskij-indeks-produktov.html.
Диету следует обязательно уточнить у лечащего врача, так как есть индивидуальные показания и противопоказания. Врач, помимо списка продуктов, предложит оптимальную калорийность блюд, исходя из вашего веса, наличия заболеваний.
Лечение диабета 2 типа народными средствами
Народная медицина практикует лечение диабета натуральными экологически чистыми средствами. Она поможет сохранять уровень сахара в крови в пределах нормы.
Народные средства, рекомендуемые при диабете 2 типа:
- Корень сельдерея средней величины (можно заменить корнем петрушки) и половинку лимона измельчить в блендере, нагреть на водяной бане в течение 10 минут. Прием – 1 столовая ложка за полчаса до еды.
- Гречневую крупу или гречневую сечку измельчить в муку, залить нежирным кефиром 1:4, где 1 часть – мука, 4 – кефир. Дать смеси настояться от 7 до 10 часов. Принимать 0,5 стакана напитка утром за полчаса до еды и вечером за полчаса до сна.
- Взять хорошо просушенной осиновой коры – 2 стакана, добавить кипятка столько, чтобы кора была им слегка покрыта, кипятить около 20 минут. Закутать кастрюлю с отваром одеялом, толстым полотенцем и поставить настаиваться на 12-14 часов в теплое место. После – настой процедить и принимать два раза в день по 2 столовых ложки.
- Траву зверобоя залить кипятком 1:2. Настаивать 3 часа. Употреблять до еды по трети стакана 3 раза в день.
- Порошок корицы, добавленный по вкусу в чай, кофе или в простую горячую воду, не только придаст приятный вкус и аромат, но и поможет нормализовать давление, улучшит кровообращение, способствует похудению. Корица прекрасно сочетается с фруктами, медом. Применять корицу нужно начинать с одного грамма в день, постепенно увеличивая прием до 5 граммов.
- Небольшой кусок свежего корня имбиря промыть, очистить и залить на один час очень холодной водой (можно талой). Вымоченный корень натереть на терке с мелкой ячеей, засыпать в термос и залить кипятком. Настой добавлять по вкусу в чай. Пить 2-3 раза в день до приема пищи.
- Вскипятить 300 мл, добавить 15 листков лавра, прокипятить в течение 5 минут. После настаивать 5 часов в теплом месте. Пить 3 дня, распределяя раствор на равные порции. После того как весь настой выпит, сделать паузу на 2 недели и повторить курс;
- Взять сухого измельченного в порошок клубня топинамбура 4 столовых ложки, залить 1 литром воды, кипятить 1 час на тихом огне. Принимать отвар по 1/3 стакана в день.
- В течение 3 месяцев каждое утро на голодный желудок разжевывать (глотать не нужно) по 10 листков свежего карри.
- 2 столовых ложки сухих семян хильбы, более известной как пажитник, залить стаканом кипятка. Дать настояться ночь. Утром процедить и выпить на голодный желудок.
- Взять по половине чайной ложки сока алоэ, измельченных листьев лавра, порошка куркумы. Смешать, дать настояться 1 час. Принимать 2 раза в день утром и вечером за полчаса до еды.
- 2 столовых ложки травы расторопши пятнистой залить стаканом кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Прием настоя по половине стакана 2 раза в день.
Профилактика диабета 2 типа
Если для диабета 1 типа профилактики в принципе не может быть, то диабет 2 типа в ряде случаев можно предотвратить или, хотя бы, оттянуть его развитие. Конечно, генетическую предрасположенность никто не отменял, но в остальных случаях мы сами провоцируем возникновение заболеваний.
Если не хотите заболеть диабетом второго типа, необходимо всего лишь соблюдать небольшой перечень профилактических мер:
- Забыть о переедании или несбалансированном, неправильном питании.
- Забыть о пассивном образе жизни в плане занятий физической культурой, спортом.
- Не избегать плановых профилактических осмотров.
Немаловажную роль в профилактике играет прием витаминов, лечебный массаж, ванны и, конечно, методы народной медицины, помогающие держать нервную систему в здоровом состоянии. Показано ежегодное санаторно-курортное лечение с приемом целебных минеральных вод, лечебных грязей, кислородной терапией. О других методах профилактики – читайте тут.
Диабет 2 типа у детей
Ранее диабет второго типа был редким заболеванием у детей. Считалось, что болезнь поражает только людей зрелого возраста. Но в наше время она заметно «помолодела» и, к сожалению, такой диагноз у детей уже далеко не редкость.
У детей диабет проявляется с рождения (наследственная предрасположенность), при ожирении или в пубертатный период.
Причины диабета у детей
- наследственный фактор;
- перекармливание;
- излишний вес;
- нерациональное питание;
- малая физическая активность;
- искусственное вскармливание малыша;
- болезни инфекционного характера;
- гестационный диабет мамы в период беременности;
- вирусные заболевания, перенесенные малышом в раннем возрасте;
- недостаток в пище белков, клетчатки;
- несвоевременное введение в питание ребенка твердой пищи.
Симптомы диабета 2 типа у детей
Симптомы детского диабета 2 типа немного отличаются от симптомов у взрослых. Так, например, у детей наблюдается:
- ощущение жажды, сухости в полости рта;
- частое мочеиспускание, может сопровождаться полиурией. Ребенок может писаться в постели или не всегда успевает дойти до туалета;
- быстрая утомляемость;
- заметное превышение нормы веса, реже – его снижение;
- жалобы на кожный зуд;
- капризы, плохой сон;
- жалобы на покалывания в конечностях;
- тошнота, возможна рвота;
- повышенное потоотделение;
- ухудшение зрения;
- жалобы на зубную боль.
Лечение
Принцип лечения идентичен лечению взрослых пациентов – понижение уровня сахара в крови, лечебная диета, физическая культура.
Применение средств народной медицины при лечении детей даже рекомендуется. Оптимально применение отваров, травяных чаев, настоев. Например:
- В стакан (200 мл) нежирного кипяченого молока добавляется 3 грамма соды. Давать ребенку один раз ежедневно – средство очень действенно и для взрослых.
- Пчелиная перга. Давать малышу по 2 чайных ложки 3 раза в день, не запивая ее водой (рекомендуется воздержаться от приема жидкости в течение 30 минут). Курс – 6 месяцев, месяц перерыв и можно повторить курс.
- Сок свежевыжатый из клубней топинамбура давать ребенку по полстакана 3 раза в день на протяжении месяца.
- Размешать в стакане кипяченой воды 1 столовую ложку яблочного уксуса, давать пить в течение дня по 1/3 стакана.
Лечение назначается только врачом!
Питание
Питание дробного типа, строго по режиму. Диета низкоуглеводная.
В нашем понимании детство – это мороженое, пирожное, торты, шоколадки. Вы можете баловать своего ребенка, покупая специальные сладости в диабетическом отделе магазинов. В детском саду и школе следует предупредить педагогический состав, чтобы ребенок в необходимое время мог перекусить, принять лекарство.
Профилактика
Если мама больна диабетом, то профилактика начинается до зачатия малыша. В период беременности – мониторинг артериального давления, уровня глюкозы. После родов, при гестационном или наследственной предрасположенности – контроль уровня сахара у малыша. Кормление грудью до 1,5 лет.
Приучайте ребенка к подвижным играм, спорту, не перекармливайте, соблюдайте режим питания и дня, не пропускайте прогулки на свежем воздухе. Не стоит игнорировать посещения врача, профилактические осмотры.
Если хотите получить больше информации об особенностях лечения диабета второго типа у детей, читайте статью – Дети и диабет 2-го типа.
Диабет второго типа – это хроническое, но не смертельно опасное заболевание. Четко и точно соблюдая предписания врача, придерживаясь диеты и занимаясь даже обычной зарядкой, можно чувствовать себя полноценным здоровым человеком.
РЕКЛАМА
diabet.biz
Сахарный диабет 2 степени - как и чем его лечить?
Все чаще и чаще в современной эндокринологии встречается такой диагноз, как сахарный диабет. В зависимости от особенностей протекания болезни и способов ее лечения существует сахарный диабет первой степени и сахарный диабет 2 степени. Заболевание первого типа трактуется в современной медицине, как инсулинозависимый, а сахарный диабет второго типа, соответственно, инсулиннезависимый.
Сахарный диабет 2 степени развивается в основном из-за дисфункции поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. При этом инсулин не прекращает вырабатываться, как при первом типе диабета, а наоборот, может даже превышать обычную норму. Но уровень сахара в крови все же начинает расти из-за того, что клетки организма утрачивают свою чувствительность к инсулину. Соответственно, сахар накапливается в крови и разрушает внутренние органы, стенки сосудов и т.д.
Усугубить протекание сахарного диабета 2 степени могут различные побочные заболевания и осложнения. Например, скачки сахара в крови могут быть вызваны стрессовыми ситуациями, инфекциями, перееданием, отсутствием физической активности, развитием воспалительных процессов в области поджелудочной железы. Также осложнения может спровоцировать атеросклероз и определенные эндокринные заболевания. Интересно еще и то, что азиаты, американцы и афроамериканцы более подвержены развитию такого заболевания, как сахарный диабет 2 степени.
Как определить сахарный диабет 2 типа?
Первые признаки начальной стадии заболевания 2 степени, как таковые отсутствуют. Это усложняет возможность своевременной его диагностики. Однако ряд определенных «тревожных звоночков» современными врачами-эндокринологами все же выделяется:
- раздражения на коже, различные гнойные воспаления и сложность заживления даже незначительных ран;
- у женщин может наблюдаться беспричинный вагинальный зуд;
- общая слабость в мышцах;
- постоянное ощущение сухости в ротовой полости;
- отечность ног, появление на их поверхности красных пятен, возникающих вследствие повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний;
- резкий набор веса.
Наиболее опасным для жизни пациента осложнением является диабетическая кома. В такое состояние пациент впадает не сразу, ведь сахар в крови растет постепенно. Диабетическая кома может развиться вследствие инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций, получения серьезных травм или приостановки приема инсулиносодержащих препаратов. Определить развитие такого состояния не просто, но все же реально. Предпосылками диабетической комы является общая слабость организма, которая усугубляется, как говорится, не по дням, а по часам.
ВАЖНО! Также диагностировать приближение диабетической комы можно по устойчивому запаху ацетона изо рта при выдохе, учащенному пульсу и мягкости глазных яблок.
Причины развития и формы диабета 2 типа
Основными факторами, провоцирующими развитие данного заболевания, является ожирение и генетическая предрасположенность. Проявляется сахарный диабет второго типа преимущественно у людей, переступивших возрастной рубеж в 35-40 лет. Современной медицинской сферой в зависимости от особенностей протекания заболевания выделяются три его формы:
- Легкая форма в качестве основных эффективных способов лечения предполагает соблюдение определенного режима питания и умеренную физическую активность. Иногда может назначаться прием «легких» лекарственных препаратов, нормализующих сахар.
- Средняя форма заболевания требует лечения одним или несколькими сахаропонижающими лекарственными препаратами. Заболевания в средней форме может повлечь за собой осложнения в виде поражения кровеносных сосудов.
- Тяжелая форма сахарного диабета 2 степени предполагает проведение полноценной инсулинотерапии и некоторых случаях использование комбинированного метода лечения, подразумевающего инсулинотерапию и прием сахаропонижающих препаратов. Осложнения при данной форме заболевания практически неизбежны.
Диагностика диабета 2 типа диабета
Для людей, страдающих таким заболеванием, как сахарный диабет 2 степени, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Но для начала необходимо диагностировать само заболевание и определить его форму тяжести. Для этого с помощью специальных анализов определяется количество сахара, содержащегося в крови и моче пациента. У здорового человека количественный показатель глюкозы в крови должен балансировать в границах 3,4-5,5ммоль/л.
При повышенном уровне сахара проводятся дополнительные анализы. Для этого у пациента проводится забор крови натощак в утреннее время. Также может проводиться глюкозотолерантный тест.
Проводится он с утра на голодный желудок.
Человек выпивает 75 г раствора глюкозы и через два часа у него производится забор крови. Такой анализ позволяет оценить, как справляется организм человека с глюкозой, поступившей в него. Если показатель количественного содержания глюкозы превышает отметку в 11 ммоль/л, врач может диагностировать наличие сахарного диабета.
Лечение второго типа сахарного диабета
Если причиной развития сахарного диабета второго типа стало ожирение, для лечения заболевания в первую очередь необходимо нормализовать массу тела. Также в лечении сахарного диабета второй степени применяются сахаропонижающие лекарственные препараты, которые пациенту приходится принимать максимум дважды в день. Для предотвращения развития осложнений врач может назначить пациенту инсулинотерапию.
Помимо основного лечения пациент не должен забывать о необходимости параллельно насыщать организм витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать в индивидуальном порядке назначенную врачом диету и умеренно нагружать организм физическими упражнениями.
При легкой форме заболевания пациенты могут и вовсе обойтись без приема лекарственных препаратов, поддерживая уровень сахара в крови питанием, физическими нагрузками и правильным образом жизни в целом.
dialekar.ru
Стадии сахарного диабета 1 типа, 2 типа - описание, симптомы
Как это ни печально, но каждый третий человек на нашей планете предположительно может обнаружить у себя диабет. Согласно статистике, чаще встречается СД2, больных с СД1 не более 10% среди больных с диагнозом “диабет”. Развитие болезни проходит постепенно, начальные стадии сахарного диабета инсулиннезависимого и инсулинозависимого существенно отличаются, финальные стадии практически одинаковы. Корректное диагностирование стадии заболевания поможет правильно подобрать лечение и затормозить развитие болезни.
Стадии сахарного диабета 1 типа
Этот тип диабета связан с недостаточной выработкой поджелудочной железой собственного инсулина или его полным отсутствием. СД1 – болезнь молодых, причем с каждым годом болезнь все больше молодеет; проявления диабета обнаруживают даже у младенцев. Чтобы правильно лечить болезнь, нужно ее изучить и подробно описать.
В конце 20 века была предложена концепция развития СД1, включающая в себя следующие стадии диабета:
- Генетическая предрасположенность;
- Провокация;
- Явные иммунологические отклонения;
- Латентный диабет;
- Явный диабет;
- Тотальный диабет.
Стадия генетической предрасположенности начинается буквально с периода зачатия. Эмбрион может получить гены, которые способствуют развитию СД1, и гены, которые защищают организм от диабета. На этой стадии вполне возможно выявить опасные комбинации генов и определить их носителя в группу риска.
Знание о своей генетической предрасположенности к диабету позволит вовремя применить профилактические меры и понизить уровень риска заболеть СД1.
Замечено, что в семьях, где папа и мама страдают СД1, у ребенка симптомы диабета обнаруживают в более раннем возрасте, чем он был диагностирован у его родителей; актуально именно у детей до 5 лет часто манифестирует СД1.
На стадии провокации начинает развиваться аутоиммунный процесс: клетки поджелудочной железы разрушаются собственной иммунной системой. “Запустить” этот опасный процесс могут следующие факторы:
- Атака вирусов (краснуха, герпес, эпидемический паротит и другие);
- Стрессовая ситуация;
- Химическое воздействие (лекарственные препараты, гербициды и другие);
- Особенности питания.
На стадии развития иммунологических нарушений начинается повреждение бета-клеток поджелудочной железы; единичные клетки погибают. Нарушается характер секреции инсулина: вместо пульсирующего “вброса ” гормона он вырабатывается постоянно.
Людям из группы риска рекомендуется периодически сдавать анализы, позволяющие выявить эту стадию:
- Тесты на наличие специфических антител;
- Тест на толерантность к глюкозе (внутривенный).
На латентной стадии убыстряется аутоиммунный процесс, ускоряется гибель бета-клеток. Секреция инсулина нарушена необратимо. На этом этапе часто регистрируют жалобы больных на слабость и недомогание, постоянные конъюнктивиты и многочисленные фурункулы; явная симптоматика не прослеживается.
В пробах “натощак” уровень глюкозы будет в норме, но “нагрузочный ”пероральный глюкозотолерантный тест покажет превышение над нормой.
На стадии явного диабета у больного обнаруживают клинические признаки диабета. До 90% бета-клеток поджелудочной железы погибли. Чем меньше инсулина вырабатывает организм, тем ярче проявляются признаки заболевания. У больного диагностируют:
- Полиуремию;
- Полидипсию;
- Снижение веса.
На этой стадии анализ на C-пептиды свидетельствует о наличии остаточной секреции инсулина. В анализе мочи обнаруживают кетоновые тела.
Для того, чтобы исключить наличие у больного СД2, достаточно выявить один из нижеперечисленных признаков:
- Кетонурия;
- Потеря массы тела;
- Отсутствие метаболического синдрома.
На стадии тотального диабета у больного бета-клетки поджелудочной железы полностью теряют активность. Эта стадия длится до конца жизни диабетика. Он нуждается в постоянных инъекциях инсулина, если он перестанет получать экзогенный гормон, его ждет смерть от диабетической комы.
Отличия 1-го и 2-го типа диабетаАнализы на этой стадии показывают полное отсутствие выработки инсулина.
Согласно другой классификации, в СД1 выделяют фазы:
- Доклинического диабета (предиабета);
- Дебюта (манифестации) СД;
- Неполной ремиссии (“медового месяца”);
- Пожизненного экзогенного инсулина (хроническая).
Предиабет включает 1, 2, 3 и 4 стадии (генетическую предрасположенность, провокации, иммунологические аномалии, латентный диабет). Эта фаза длительная, она может растянуться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Стадия “Явного диабета” (5 стадия) включает в себя фазы дебюта, неполной ремиссии и хроническую. Для “Тотальной” стадии характерна хроническая фаза с явно выраженным прогрессирующим характером заболевания.
Дебют СД может иметь острый характер, или проявиться в виде сглаженных симптомов, которые нередко связывают с другими заболеваниями. Для острого проявления дебюта характерны признаки классической “клиники” СД:
- Сильная рвота;
- Обезвоживание;
- Полиурия;
- Потеря массы тела;
- Дыхание с запахом ацетона;
- Красные пятна на лице;
- Тяжелое дыхание;
- Шок, потеря сознания.
Сглаженные симптомы при дебюте СД могут выглядеть следующим образом:
- Энурез (путают с проявлением мочеполовой инфекцией);
- Вагинальный кандидоз;
- Редкая рвота (рассматривают как проявление гастроэнтерита);
- Незначительная потеря в весе, слабый прирост веса (у детей);
- Раздражительность, снижение успеваемости (у школьника);
- Кожные инфекции.
От фазы дебюта СД до хронической фазы обычно проходит от 3 до 5 лет. Дебюту СД предшествуют следующие нарушения в работе организма:
- Инсулин в дефиците;
- Гипергликемия;
- Сниженное потребление глюкозы клетками тканей;
- Повышенный выброс свободных жиров;
- Снижение накопления глюкозы в печени.
Нередко дебют СД сопровождается диабетическим кетоацидозом/коматозным состоянием. Особенно это характерно для детей.
Фаза частичной ремиссии может продлиться до нескольких месяцев. На этом этапе развития болезни подключаются к синтезу инсулина последние резервные запасы бета – клеток. Даже нарушения диеты и отказ от дозированных физических нагрузок не вызывает гипергликемию.
Если, обманувшись наблюдающимся улучшением в состоянии больного, полностью отказаться от инсулина, резервы быстро истощатся и гипергликемия резко подскочит. Правильно подобранные дозы инсулина позволят растянуть ремиссию на долгий срок.
Кетоацидоз при дебюте заболевания значительно уменьшает вероятность наступления ремиссии и ее продолжительность.
Сокращение периода ремиссии и наступление хронической фазы может быть спровоцировано сопутствующими заболеваниями, нуждающимися в повышенном уровне инсулина.
Для детей и подростков характерна лабильность хронической фазы заболевания; при лабильном течении СД:
- Сахар в течение дня может колебаться беспричинно;
- Трудно подобрать правильную дозу инсулина;
- Часто наблюдаются гипергликемия и кетоацидоз;
- Может быстро развиться гипогликемическая кома с сопутствующими осложнениями.
Стадии сахарного диабета 2 типа
Диабет этого типа характерен для 90% больных, страдающих СД. Обычно он возникает в зрелом возрасте и связан со снижением чувствительности тканей к инсулину. На начальных стадиях заболевания собственный инсулин еще вырабатывается, на последней стадии приходится прибегать к инъекциям инсулина. В группе риска находятся люди с избыточной массой тела.
В развитии заболевания выделяют три стадии сахарного диабета:
- Компенсацию;
- Субкомпенсацию;
- Декомпенсацию.
На первой стадии (стадии компенсации) улучшить состояние больного можно за счет применения простых профилактических мер:
- Специальной диеты;
- Физических нагрузок.
На этой стадии от диабета можно полностью излечиться. Поджелудочная железа не поражена и вырабатывает инсулин в нужном режиме. Как только начнет уходить излишний жир из организма, чувствительность тканей к собственному инсулину придет в норму.
На второй стадии (стадии субкомпенсации) наряду с общими рекомендациями по режиму питания и по физическим нагрузкам обязателен прием сахаропонижающих препаратов. При правильно организованном лечении можно избежать развития болезни в сторону возникновения тяжелых осложнений.
Сахарный диабет 1 типа - всевозможная информацияНа третьей стадии (стадии декомпенсации) у больного необратимо нарушен углеводный обмен. На этой стадии не обойтись без инъекций инсулина. Комплексное лечение включает в себя диету, посильные физические нагрузки, использование сахаропонижающих препаратов и экзогенного инсулина. Только скрупулезное выполнение рекомендаций врача позволит больному не стать инвалидом, в противном случае могут развиться тяжелые осложнения на зрение, на почки; больной может лишиться ног, перенести инсульт и инфаркт.
Степени сахарного диабета
Как для любого заболевания, в течении диабета выделяют 4 степени его развития:
- Легкую;
- Среднюю;
- Тяжелую;
- Очень тяжелую.
Для каждой степени сахарного диабета рекомендован набор решений, который поможет медикам правильно организовать лечение больного. В случае диабета определяющим признаком при выделении степени заболевания является уровень сахара в крови.
При первой, легкой, степени болезни сахар в крови не превышает 7 ммоль/л, другие показатели анализа крови в норме; в моче не обнаруживают глюкозу. Полностью отсутствуют какие-либо осложнения, вызванные СД. Легкая степень диабета полностью компенсируется приемом специальных лекарственных препаратов и соблюдением диеты.
При средней (второй) степени развития болезни диабет частично компенсирован за счет применения сахароснижающих препаратов или инсулина. Кетоз наблюдается редко, его легко устранить посредством специальной диеты и лекарственной терапии. Осложнения достаточно выражены (на глаза, почки, сосуды), но не приводят к инвалидности.
Третья (тяжелая) степень заболевания не поддается лечению диетой, требуются инъекции инсулина. Уровень сахара в крови достигает 14 ммоль/л, в моче находят глюкозу. Осложнения прогрессируют, у больного наблюдаются:
- Длительный, трудно поддающийся излечению кетоз;
- Гипогликемии;
- Ретинопатия в пролиферативной стадии;
- Нефропатия, провоцирующая повышенное кровяное давление;
- Нейропатия, проявляющаяся онемением конечностей.
Высока вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.
При очень тяжелой (четвертой) степени заболевания у диабетика уровень сахара в крови крайне высокий, до 25 ммоль/л. В моче определяют глюкозу и белок. Состояние больного можно скорректировать только введением экзогенного инсулина. Больной часто впадает в кому, у него на ногах образовались трофические язвы, возможна гангрена. При такой степени сахарного диабета человек становится инвалидом.
В мировой практике не используют классификацию диабета по степени тяжести заболевания, основываясь на убеждении, что такая градация никак не влияет на улучшение разрабатываемых методик лечения. В России такой подход пока еще сохраняется.
Таблица определения степени тяжести СД.
Признак | Легкая | Средняя | Тяжелая | Очень тяжелая |
Тип СД | СД1 | СД1 и СД2 | СД1 и СД2 | СД1 и СД2 |
Уровень глюкозы (кровь), ммоль/л | до 7 | до 14 | более 14 | до 25 |
Ацетон (моча) | нет | незначительно | часто | постоянно |
Диабетическая кома | нет | крайне редко | случается | постоянная угроза |
Гипогликемическая кома | нет | крайне редко | случается | постоянная угроза |
Основное лечение | диета | диета, сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1) | сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1, СД2) | инсулин |
Осложнения | нет | периодические нарушения кровообращения | Нейропатия Нефропатия Ринопатия Трофические язвы | Гангрена (ампутация) Слепота Почечная недостаточность Летальный исход |
Вышеприведенные стадии сахарного диабета позволяют определить, насколько далеко зашло у больного заболевание и сделать прогноз относительно дальнейшего течения болезни. Диабет – болезнь, которая может проявиться у каждого из нас. Если ее вовремя диагностировать и начать лечение, реально не стать инвалидом и прожить достаточно долгую и счастливую жизнь.
diabetor.ru