Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Анализ крови на аст и алт у мужчин

АЛТ и АСТ норма в крови у мужчин, нормальный уровень АЛТ и АСТ в анализе крови у мужчин

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) являются ферментами, которые катализируют реакцию превращения аминокислот аланина и аспартата. Данные ферменты преимущественно находятся внутри клеток печени (гепатоциты). Определение их активности (уровня) в крови представляет собой диагностически важное лабораторное исследование, которое дает возможность диагностировать различную патологию печени.

Как проводится анализ

Определение активности АЛТ и АСТ в крови у мужчин выполняется в ходе проведения биохимического анализа. Для исследования кровь забирается из локтевой вены в объеме около 5-10 мл. Взятие крови выполняется медицинским специалистом в условиях медицинского стационара с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение возможности инфицирования пациента. Взятую кровь помещают в чистую пробирку, где она находится в течение определенного периода времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки. Полученная сыворотка исследуется в лаборатории. Обычно для определения активности ферментов АЛТ и АСТ в ней используется специальный биохимический анализатор. Для получения достоверного результата исследования пациент должен выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

Кровь следует сдавать натощак, поэтому забор обычно проводится утром (на завтрак допускается только негазированная минеральная вода или несладкий чай).
Последний прием пищи допускается за 8 часов до анализа, поэтому обычно возможен легкий ужин вечером накануне исследования.
За несколько дней до сдачи кров на активность АЛТ и АСТ исключается прием жирной, жареной пищи, а также алкоголя, так как они значительно повышают функциональную нагрузку на печень.
В день исследования рекомендуется избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, за несколько часов до сдачи крови не рекомендуется курить.

Выполнение таких рекомендаций, а также проведение определения активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчины при помощи современного биохимического анализатора позволяют получить достоверные результаты исследования.

Нормальные показатели

Нормальные показатели активности фермента АЛТ в крови у мужчин не должны превышать 45 ЕД (единицы действия) в 1 л крови, АСТ – 31 ЕД. Знание нормальных значений показателя активности данных печеночных ферментов дает возможность врачу правильно интерпретировать результаты анализа.

Причины повышения

АЛТ и АСТ относятся к печеночным ферментам, поэтому повышение их активности свидетельствует о повреждении клеточных мембран гепатоцитов с выходом ферментов в кровь. Это происходит при различной патологии печени, к которой относится:

Острые вирусные гепатиты (вирусный гепатит А, В, С, D, Е).
Хронические вирусные гепатиты В и С в стадии клинико-лабораторного обострения.
Абсцесс печени – формирование ограниченной полости, заполненной гноем, которое обычно имеет место при развитии неспецифической гноеродной бактериальной инфекции.
Цирроз печени, характеризующийся замещением гепатоцитов соединительной тканью.
Онкологический процесс, сопровождающийся формированием злокачественного новообразования в паренхиме печени.
Гепатонекроз (гибель участка тканей различного объема) паренхимы печени, спровоцированный различными причинами, включая тяжелое течение вирусных гепатитов, аутоиммунный процесс, тяжелое нарушение кровообращения.
Токсическое поражение печени, развивающееся на фоне систематического употребления алкоголя, а также приема некоторых лекарственных средств.
Нарушение обменных процессов в гепатоцитах с развитием гепатоза.
Паразитарные повреждения печени.
Травматическое повреждение паренхимы печени, а также структур гепатобилиарной системы.

В меньшей степени повышение активности ферментов АЛТ и АСТ может сопровождать повреждение клеток других органов, в частности при патологии сердца (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит), щитовидной железы (тиреоидит), поджелудочной железы (панкреатит), легкого (тяжелое течение пневмонии, инфаркт легкого). Также активность данных ферментов может повышаться на фоне гипоксии (недостаточное поступление кислорода в организм), а также при шоковых состояниях. Основные группы причин повышения активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчин можно представить в виде таблицы:

Группа причин повышения активности АЛТ и АСТ	Соответствующие заболевания
Патология печени	Вирусные гепатиты, токсическое поражение, цирроз, паразитозы, гепатоз, некроз печени, травмы
Патология сердца	Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия, перикардит
Патология поджелудочной железы	Острый, хронический панкреатит, панкреонекроз
Патология легких	Тяжелое течение пневмонии, инфаркт легкого
Нарушения общего состояния	Шоковые состояния, выраженная гипоксия

Причины понижения

Отсутствие активности ферментов АЛТ и АСТ не является патологическим состоянием, поэтому не имеет диагностической ценности.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Так как повышение активности ферментов АЛТ и АСТ в крови у мужчин может иметь место при значительном количестве различных патологических процессов, то для их диагностики врач назначает дополнительные методики исследования, которые включают:

Определение активности других ферментов в крови (КФК, щелочная фосфатаза).
Ультразвуковое исследование печени, щитовидной железы, сердца, органов забрюшинной клетчатки.
Биопсия печени, щитовидной железы (взятие небольшого участка тканей) с микроскопическим гистологическим исследованием.
Электрокардиография с исследованием функциональной активности сердечной мышцы и проводящей системы сердца.
Определение уровня пищеварительных ферментов поджелудочной железы, в частности диастазы, в крови и моче.
Рентгенография легких для выявления признаков развития инфаркта или пневмонии.
Бронхоскопия – визуальное исследование стенок бронхиального дерева.

Такие дополнительные исследования с определением активности ферментов АЛТ и АСТ в крови дают возможность врачу провести качественную диагностику и назначить эффективное лечение.

mag.103.ua

Что такое АЛТ и АСТ у мужчин: норма и отклонения

Анализ на содержание в крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) проводится с целью диагностики заболеваний печени и поражений тканей сердечной мышцы (миокарда).

Аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза являются белками, которые образуются клетками организма и ускоряют реакции обменных процессов в тканях. В норме, оба фермента находятся внутри клетки, и лишь минимальное количество способно проникнуть в кровь.

При возникновении патологических процессов в тканях органов, содержащих большую концентрацию ферментов, происходит их выброс в кровь, что является причиной увеличения содержания АСТ и АЛТ.

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

АСТ, на молекулярном уровне, обеспечивает транспорт аминоянтарной кислоты (аспартата), которая участвует в:

жизненном цикле лейкозных клеток;
синтезе мочевины;
проведении нервных импульсов в тканях (особенно в головном мозге);
поддержании энергетического обмена в тканях, обеспечивая образование вещества оксалоацетата, который, в свою очередь, способствует образованию глюкозы, особенно важной для работы сердечной мышцы и печени.

АЛТ, также, являясь катализатором процесса переноса аминокислот, обеспечивает сходные функции, участвуя в процессе глюкогенеза. Объектом воздействия АЛТ является алимфатическая аминокислота (аланин), которая тканями печени легко преобразуется в глюкозу, обеспечивающую энергетический обмен во всех тканях организма.

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Несмотря на то, что АСТ и АЛТ находятся во всех тканях организма, преобладающая их концентрация отмечается в:

печени;
сердечной мышце;
мышцах;
почках.

В связи с тем, что процент мышечной массы у мужчин выше, чем у женщин, то, соответственно, доля попавших в кровеносную систему ферментов АСТ и АЛТ у мужчины, не страдающего какими-либо патологиями, будет несколько выше. Показателем, характеризующим нормальное состояние всех тканей организма, будет:

для АСТ – от 0 до 41 Ед/л;
для АЛТ – от 0 до 45 Ед/л.

Причины повышения показателей относительно нормы

Изменения концентрации ферментов в большую сторону свидетельствует о деструктивных процессах в тканях, в результате которых, происходит разрушение клеточной структуры. Значительным повышением АСТ и АЛТ (до 10 раз и более) сопровождается следующий ряд заболеваний:

Некротические поражения сердечной мышцы, вызванные различными патологиями:
- воспалительными заболеваниями миокарда (миокардит, перикардит);
- нарушением кровообращения в миокарде вследствие закупорки сосудов или артерий (инфаркт);
- атеросклерозом коронарных артерий (ишемические поражения миокарда, инфаркт).
Повреждения печени, спровоцированные:
- вирусом гепатита (А, В,С);
- воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков (холангит, холецестит);
- начальной стадией рака печени;
- циррозом печени в первых периодах развития;
- болезнью Вольмана (нарушение функции печении, вызванное генетическими отклонениями);
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (хроническая или острая форма);
Обширные поражения тканей, вызывающие интоксикацию организма, вследствие попадания в кровь продуктов распада (ожоги, лучевая болезнь).

Образ жизни, который ведет среднестатистический мужчина, также, может способствовать повышению концентрации ферментов:

чрезмерное употребление алкоголя;
жирная и копченая пища;
применение антибиотиков, парацетамола и других лекарственных средств.

Все эти факторы способны вызвать умеренное повышение АСТ и АЛТ в 5-6 раз, в основном, вследствие негативного воздействия на печень. Причинами незначительного повышения показателей ферментов у мужчин (в 2-3 раза) могут быть:

стрессы;
повышенные физические нагрузки (занятия спортом или тяжелая физическая работа).

Причины пониженных показателей

Снижение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, также, является маркером происходящих патологий. В связи с тем, что АСТ, принимает участие в образовании мочевины, снижение его содержания говорит о нарушении функции почек.

Недостаток пиридоксина (витамин В6) вызывает снижение концентрации обоих видов ферментов и свидетельствует о нарушении:

обменных процессов в тканях;
усвоения глюкозы;
нервной проводимости.

Нехватка витамина В6 легко восполняется путем приема дополнительных доз пиридоксина в таблетках или инъекциях.

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

В медицинской практике, по степени реакции ферментов на изменение состояния органов, показатель уровня АСТ условно считают показателем состояния миокарда, а уровень АЛТ показателем состояния печени. Для удобства постановки первоначального диагноза применяют коэффициент Ритиса (КDR).

Коэффициент рассчитывается путем деления показателей АСТ на АЛТ. Приемлемым принято считать результат от 0,91 до 1,75.

Значение коэффициента	Диагноз
0,91-1,75	Нет отклонений
Менее 0,91	Поражения печени
Более 2,0	Поражения миокарда

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Перед сдачей крови на биохимию не рекомендуется употребление алкоголя, жареной или копченой пищи, применение некоторых медикаментов, способных внести искажения в результаты анализов.

Забор крови производится на голодный желудок, преимущественно утром. Употребление пищи не рекомендуется в течение 8-12 часов перед сдачей анализа.

4bro.club

Анализ АЛТ и АСТ - норма в крови у мужчин по возрасту

АЛТ и АСТ, полное название которых звучит как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, — внутриклеточные ферменты. Такие вещества отвечают за расщепление некоторых аминокислот.

Ферменты производят печень, сердце, почки, а также мышечная ткань. В крови находится незначительное количество веществ. Отклонение от референсных значений АЛТ и АСТ может свидетельствовать о развитии заболеваний органов и тканей, которые производят ферменты.

Референсные значения ферментов

Норма АЛТ и АСТ у мужчин не зависит от возраста. Начиная с 12-летнего возраста, референсные значения не меняются. Нормальная концентрация АЛТ – до 45 единиц на литр крови. Что касается АСТ, то референсные значения фермента – 31 единица на литр крови. Отклонение от этих показателей может говорить о развивающихся заболеваниях или неправильном образе жизни.

Показания для сдачи анализа

Исследование крови на уровень ферментов назначают, если возникают подозрения на болезни печени, сердца или мышечной ткани. Биоматериал сдают при появлении таких признаков патологий:

Болевой синдром в области грудной клетки;
Дискомфорт в правой стороне живота преимущественно в подреберной области;
Изменение оттенка на желтый тон, а также пожелтение белков;
Болевой синдром в животе;
Боль в руках и ногах;
Повышенное газообразование;
Общее ухудшения самочувствия, слабость и усталость даже при незначительной физической нагрузке и после длительного отдыха;
Зуд эпидермиса;
Изменение оттенка испражнений – кал обесцвечивается, а урина приобретает оттенок темного пива;
Одышка;
Кровоизлияния;
Проблемы со стулом;
Тошнота, сопровождаемая рвотой;
Симптоматика интоксикации организма;
Отсутствие аппетита.

Исследование назначают также в следующих случаях:

При употреблении медикаментозных препаратов, которые отрицательно воздействуют на состояние печени, в их число входят антибиотики, противогрибковые средства и иные лекарственные продукты;
Для оценки эффективности проводимой терапии;
Предрасположенность к патологиям печени;
Сахарный диабет.

Как проводится исследование

Чтобы определить уровень АЛТ и АСТ, выполняется анализ крови на биохимию. Биоматериал для исследования забирается из вены, которая располагается на локтевом сгибе. Необходимое количество субстанции – 5-10 мл.

Чтобы забрать биоматериал, у пациента перетягивается рука в области чуть выше забора крови. После этого место прокола обрабатывают антисептическим средством, обычно используют спиртосодержащие средства.

Затем пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Когда вена становится видна, выполняют прокол. Одновременно с этим снимают жгут. После забора необходимого количества биоматериала на место прокола кладут ватный тампон, пропитанный спиртосодержащим раствором, и просят пациента согнуть руку в локте, чтобы не образовалась гематома. Рекомендуется посидеть в течение нескольких минут во избежание возникновения головокружения.

После забора крови биоматериал отправляется на исследование. Манипуляция занимает несколько минут. Результат сообщается пациенту на следующий день.

Подготовка

Чтобы результат исследования не был искажен, рекомендуется соблюдать такие правила сдачи анализа:

Биоматериал сдают в утренние часы натощак, вечером можно позволить себе легкий ужин, но не позднее 6 часов, с этого времени до утра можно пить только чистую воду без газа, другие напитки находятся под запретом;
За несколько дней до сдачи крови отказываются от употребления жирного, соленого, копченого и жареного, а также уменьшают потребление мучного и сладкого, чтобы печень не испытывала повышенную нагрузку, которая приводит к чрезмерному синтезу ферментов;
За 30 минут до анализа прекращают курить, однако, лучше всего отказаться от этой привычки за несколько дней;
За 10 суток до анализа прекращают медикаментозную терапию, если нет возможности завершить прием лекарственных средств, то пациент должен сообщить лаборанту или врачу, который дает направление на анализ, название всех потребляемых аптечных продуктов;
За несколько дней до сдачи биоматериала прекращают употребление спиртных напитков – запрет налагается как на крепкий алкоголь, так и на слабые алкогольные напитки;
За сутки до проведения исследования рекомендуется не нервничать и не допускать физических нагрузок, следует провести это время в расслабленном, спокойном состоянии;
Нельзя за 2 дня до исследования подвергаться рентгеновскому излучению.

Соблюдение этих правил поможет получить достоверный результат исследования.

Повышение уровня ферментов

Изменение концентрации ферментов в сторону увеличения говорит о некоторых заболеваниях или о неправильном образе жизни. Определить, что конкретно повлияло на возникновение такого состояния, помогут дополнительные исследования, на основании которых врач сможет поставить диагноз.

Увеличение концентрации АЛТ

Значительное отклонение АЛТ от нормы в большую сторону может говорить о таких заболеваниях:

Цирроз;
Различные формы и виды гепатита;
Онкологические патологии печени в злокачественной форме;
Неспецифическая гноеродная бактериальная инфекция, из-за которой внутри печени образуется полость, заполненная гноем;
Панкреатит в острой или хронической форме;
Дистрофия мышечной ткани;
Метастазирование печени;
Разрушение значительной части мягких тканей печени из-за различных патологий;
Кислородное голодание, в результате которого происходит необратимое изменение внутренних органов;
Проблемы с метаболизмом;
Присутствие паразитов в печени;
Интоксикация печени вредными веществами;
Травмирование печени;
Ожоги и травмы.

Повышение концентрации АЛТ происходит не только из-за заболеваний. Вот факторы, которые также приводят к изменению уровня фермента:

Употребление определенных лекарственных средств;
Неправильное питание – употребление большого количества жирной, жареной, соленой и копченой пищи;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Нестабильный эмоциональный фон;
Сдача биоматериала после оперативного вмешательства;
Прием наркотических средств.

Увеличение концентрации АСТ

Концентрация АСТ увеличивается в следующих случаях:

Острая форма гепатита;
Инфаркт;
Патологии сердца;
Воспаление тканей сердца;
Застой желчи;
Нарушение деятельность щитовидной железы на фоне гормональных заболеваний;
Интоксикация печени;
Метастазирование печени;
Нарушение микроциркуляции крови печени;
Плохой метаболизм меди, который возник из-за генетической предрасположенности;
Поражение слизистых ЖКТ;
Онкологические патологии печени в хронической форме;
Интоксикация печени.

Пониженные значения

Если концентрация ферментов в крови уменьшается, то это может говорить о развитии некроза печени. В этом случае на фоне снижения АЛТ и АСТ происходит повышение билирубина.

Изменение референсных значений ферментов происходи также из-за недостатка витамина В6 в организме. Дело в том, что это вещество участвует в синтезе АЛТ и АСТ. Если витамин не присутствует в организме в достаточном количестве, то происходит снижение концентрации ферментов. Такое состояние нельзя игнорировать, поскольку недостаток веществ может негативно сказаться на состоянии печени.

Изменить ситуацию поможет прием синтетического витамина В6, внутривенное вливание вещества и обогащение рациона продуктами, в состав которых входит витамин. К таковым относятся бобовые культуры, рыба, шпинат, куриные яйца, грецкие орехи и фундук.

Травмирование мягких тканей печени – еще одна причина снижения концентрации ферментов.

Дополнительная диагностика

Если биохимия крови показала отклонение АЛТ и АСТ от нормы, рекомендуется пройти дополнительные исследование:

УЗИ печени, брюшной полости и сердца;
ЭКГ для оценки состояния сердца;
Биопсия печени и щитовидной железы;
Анализы крови на уровень других показателей биохимии;
Рентген для выявления инфаркта или патологий легких;
Бронхоскопия.

Такие исследования помогают врачу поставить правильный диагноз.

Что делать при увеличении уровня ферментов

Если концентрация ферментов изменилась в сторону увеличения, то первое, что следует сделать – установить причину, которая привела к такому состоянию. После этого назначается терапия. После успешного лечения уровень веществ приходит в норму. В период терапии врач регулярно назначает анализы на биохимию крови, чтобы оценить эффективность проводимых мероприятий. После окончания курса референсные значения АЛТ и АСТ нормализуется.

Диета при изменении уровня веществ

В том случае, если уровень ферментов изменился и это не связано с патологиями, нормализовать концентрацию веществ поможет соблюдение таких правил питания:

Употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы снизить нагрузку на печень;
Блюда доводить до пюреобразной консистенции или мелко резать пищу и тщательно пережевывать ее – это помогает организму быстро и легко усваивать продукты;
Не употреблять пищу в теплом или холодном виде, допускается прием только теплых блюд;
Не жарить продукты, а только отваривать, запекать, тушить или готовить на пару;
Соблюдать питьевой режим – нужно выпивать в день не меньше 1,5 литров чистой воды без газов;
Не солить блюда, а использовать неострые специи или солить блюда, но только в умеренных количествах, поскольку соль удерживает жидкость в организме, что приводит к отечности мягких тканей.

Из рациона следует исключить:

Копченую и соленую рыбу, а также рыбу жирных сортов;
Колбасы, сосиски и копченые мясные продукты;
Сало;
Жирное мясо и птицу;
Молоко и продукты из него с высокой массовой долей жирности;
Черный кофе и крепкий чай;
Супы, приготовленные на концентрированном мясном или рыбном бульоне, а также грибные супы;
Спиртные напитки;
Сладкую газированную воду и магазинные соки.

В меню должны присутствовать такие продукты:

Постное мясо – телятина, говядина, кролик;
Белое мясо курицы и индейки;
Легкие вегетарианские супчики;
Куриные яйца, но в строго ограниченных количествах – не более 3 штук в 7 дней;
Каши, приготовленные на воде и без добавления сливочного масла;
Салаты из овощей, заправленные маслом оливы;
Молоко и продукты из него с минимальной массовой долей жирности;
Свежие овощи и фрукты;
Нежирные сорта рыбы рекомендуется отдавать предпочтение тресковым породам.

Такую диету рекомендуется соблюдать не только для уменьшения концентрации ферментов, но и при диагностированных патологиях печени.

Профилактика

Избежать увеличения концентрации ферментов можно только в том случае, если не допустить возникновения соответствующих заболеваний. Это помогут сделать следующие профилактические мероприятия:

Правильное питание – отказ от употребления так называемой вредной пищи и разнообразие рациона продуктами с присутствием большого количества полезных элементов в составе;
Умеренные физические нагрузки – вреден как сидячий образ жизни, так и перенапряжение, поэтому нагрузки должны быть умеренными;
Отказ от курения, приема наркотических препаратов и употребления спиртных напитков в больших количествах;
Соблюдение режима питания, а также распорядка дня;
Нормализация эмоционального фона, для этого при необходимости принимают антидепрессанты;
Отказ от самолечения, поскольку бесконтрольный прием медицинских препаратов отрицательно влияет на состояние печени;
Регулярные медицинские обследования с целью своевременного выявления и терапии патологий.

АЛТ и АСТ – показатели здоровья человека. При обнаружении отклонения от референсных значений требуется скорейшее медицинское обследование. Это поможет установить причину изменения концентрации ферментов и начать своевременное лечение. В некоторых случаях это поможет спасти жизнь человеку.

medpechen.ru

Данные АЛТ и АСТ в анализе крови

Автор: Content · Опубликовано 07.03.2017 · Обновлено 17.10.2018

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT. Остановимся на них подробнее.

Аспартатаминотрансфераза (AST)

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ, АсАТ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
Тромбоз крупных сосудов;
Появления участков некротизации (гангрена);
Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается: Для мужчин – 0–50.

Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

ВозрастВерхняя граница нормы АСТ / АсАТ / AST по системе Cobas 8000

до 1 года	58
1–4 года	59
5–7 лет	48
8–13 лет	44
14–18 лет	39
Взрослые мужчины	39
Взрослые женщины	32

Аланинаминотрансфераза (ALT)

ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланинаминотрансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
Интоксикации (алкогольная, химическая);
Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
Болезни крови;
Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

Мужчины – от 0 до 50 единиц;
Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

ВозрастВерхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000

до 1 года	56
1–7 лет	29
8–18 лет	37
Взрослые мужчины	41
Взрослые женщины	33

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

Утрата аппетита;
Случаи рвоты;
Присутствие чувства тошноты;
Болевой синдром в животе;
Светлая окраска каловых масс;
Тёмная окраска мочи;
Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
Наличие зуда;
Общая слабость;
Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

Злоупотребление спиртными напитками;
Гепатит или перенесённая желтуха;
Наличие патологии печени у близких родственников;
Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
Сахарный диабет;
Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубинаминотрансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
Не курить за полчаса до процедуры;
Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Метки: ALTASTАлАТАЛТАсАТАСТПечень

prokrov.ru

Трансаминазы (АЛТ и АСТ): что это, норма в крови таблица нормативов

Органы состоят из множества разных клеток, которые в свою очередь содержат некоторые ферменты – общим их названием в крови является трансаминаза. Данный показатель отвечает за важнейшие процессы в крови – трансаминирование.

В свою очередь трансаминирование – это процесс, который перемещает аминогруппы от аминокислот, доставляя их к молекулам альфа-кетокислоты, являясь связывающим компонентом углеводного и азотного обмена.

Показатели данных процессов отвечают за нормальное состояние печени. Так как заболевания печени почти не проявляют симптомов, то болезнь обнаруживают на запущенных стадиях, что отягощает лечение, и увеличивает его срок и затраты на терапию.

Что из себя представляют трансаминазы?

Наличие трансаминазы в организме, гласит о наличии заболеваний. Такими могут являться инфаркт, гепатит, панкреатит

Трансаминазы являются транспортерами между двумя процессами: углеродного и азотного обменов.

Процессы, которые непосредственно требуют их участия расположены в печени. Скорость транспортировки в крови трансаминаз анализ не показывает, обращают внимание, лишь на их количественное соотношение.

Есть два вида трансаминаз в организме, которые определяет анализ:

АТЛ – у лиц мужского пола до 37, у женщин же до 31 Ед./л,
АСТ – у мужского пола показатель 47, для женщин – 31 Ед./л.

Следуя из показаний их значений, квалифицированный врач может определить какой именно орган под ударом, выявить скорость развития болезни, и обозначить стадию поражения.

Факторы, влияющие на отклонения уровней АТЛ И АСТ от нормы, рассмотрим ниже.

Откуда берут кровь на анализ трансаминаз?

Для дальнейшего обследования крови на количественное содержание трансаминаз в организме, забор производят из вены.

Нормальные уровни трансаминаз

В организме порог этих значений определяется с помощь биохимического анализа. Для точных результатов, сдавать его следует натощак.

При отсутствии патологий нормальные показатели трансаминаз отличаются, и приведены в Табл.1

Таблица 1 Норма в крови АЛТ и АСТ у мужчин, женщин и детей

Возраст/пол

Дети до 9 лет

Дети старше 9 лет

Мужчины

Женщины

Норма АЛТ Ед./л	До 50	До 50	До 45	До 31
Норма АСТ Ед./л	До 140	До 55	До 47

На количество трансаминаз при отсутствии патологий печени оказывают влияние некоторые факторы:

Возрастная категория (у новорожденных детей уровень значительно повышен),
Разделение по половому фактору (у мужчин концентрация трансаминаз повышена, в отличии от женщин),
Лишний вес (отмечается повышенная концентрация количества трансаминаз).

Что влияет на отклонения трансаминаз от нормы?

Увеличение показателя не обязательно обусловлено патологиями печени.

При нормальном состоянии организма, трансаминазы никаких признаков не проявляют, так что резкое повышение их уровня является сигналом тревоги.

АСТ маркирует заболевания сердца, инфаркты, приступы стенокардии.

Рост трансаминаз так же обуславливают травмы опорно-двигательного аппарата, ожоги, состояния шока, сепсис.

Определение показателей норм АСТ и АЛТ важно, для выявления бессимптомных патологий печени на начальных стадиях, так и для выявления остальных более сложных заболеваниях.

Рост количественного показателя, находящихся в печени, трансаминаз возможен при:

Отмирание клеток печени (некроз) Являет собой невозвратный процесс, в следствии него клетка ткани отмирает, и не является более работоспособной. Внешние границы мембраны рушатся и внутренние её составляющие высвобождаются наружу, что влечет увеличения трансаминазы.

Отмирание клеток во множественном количестве приводит к большому увеличению концентрации печеночных трансаминаз. Цирроз печени не сопровождается их повышением, так как работоспособных клеток остается слишком мало, что бы их отмирание повышало АЛТ и АСТ.

Отмирание клеток печени

Увеличение количества печеночных ферментов зависит от количественного показателя зараженных клеток. Стадия развития патологии и её тяжесть оценивают по показателю АСТ и АЛТ в крови.

Застой желчи Долговременный застой желчи, при дальнейшей выработке гепатоцитов, приводят к холестазу, по простому называющемуся застоем желчи. В следствии перенасыщения печень растягивается и, нарушается обмен веществ, что влечет отмирание клеток.
Дистрофия Этим процессом является нарушение метаболизма тканей печени. Неотъемлемо воспаление печени, что выступает основой цирроза печени. Причинами увеличения трансаминаз являются жиры и алкоголь.
Опухоли разных видов (добро- и злокачественные) Прогрессирование опухолей рушит ткани вокруг нее, в следствии чего наступает воспаление. Это следует потому, что печеночные трансаминазы повышены. Такое же влияние у метастаз.
Лекарственные препараты Провоцировать количественное множение трансаминаз могут некоторые лекарственные препараты.
К таковым можно отнести:

Препараты с концентрацией меди и железа,
Барбитураты (репозал, секобарбитал),
Тестостерон,
Провтивовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, индометацин),
Бисептол, берлоцид,
Анаболические стероиды (деканабол, эуболин),
и другие.

Форма употребления лекарства не влияет на рост трансаминаз. Разные их формы могут одинаково плохо влиять на функции печени или дать не точные уровни трансаминаз, это следует из определения сыворотки крови.

Как распознать явные симптомы?

Факторы поражения печени могут иметь разнообразные причины, и подкрепляются линейкой сложных симптомов, которые дополняются увеличение концентрации трансаминаз:

Постоянная усталость и слабость, которая появилась неожиданно, либо присутствует на протяжении длительного отрезка времени,
Более явное выражение сетки подкожных вен,
Не перестающий зуд на коже, который становиться сильнее в ночное время,
Потемнение мочи, потеря цвета каловых масс,
Пропадает аппетит,
Кожа становится желтого оттенка,
Кровотечения слизистых оболочек, кровь из носа,
Тошнота и рвота.

Наблюдается повышенная активность гепатита к трансаминазам. Они увеличивают количество в случае гепатита А (за 10-15 суток до начала желтушного синдрома). При гепатите В, повышен в большей степени АСТ.

Что такое АСТ?

АСТ – аспартатаминотрансфераза, принимает участие в перемещении аспарат аминокислот. Находится по большей части в области сердца, но есть и почек, а также в печени и мышечных тканях.

Нормальными показателями АСТ в человеческом организме приведены ниже (Табл.2):

Табл.2

Категория людей

Дети до 9 лет

Наворожённые

Мужчины

Женщины

Нормальные показатели Ед./л

менее 55

До 140

20-40

15-31

От чего повышаются показатели АСТ?

Повышение количественных показателей АСТ происходит:

При ожогах,
Травмах,
Инфаркте миокарда,
Гепатитах,
Панкреатите,
Алкоголизме,
Раке печени,
Опухолях печени,
Холестазе,
Аутоиммунных заболеваниях,
и других патологиях.

АСТ в преимущественном большинстве случаев используют для выявления заболеваний печени и патологий сердца. Если же разрушаются другие органы, то он растет в малых количествах, потому не так важен.

При факте инфаркта АСТ становиться больше в крови в пять раз, и остается на этом уровне в течении 5 дней, но АЛТ увеличивается немного. Если после прохождения 5 суток, уровень АСТ не падает, а наоборот растет, гласит о росте области отмирания тканей миокарда.

Повышение АСТ происходит и при отмирании тканей печени, и чем больше это значение, тем больше область поражения.

При обнаружении любых симптомов, или показателей, в срочном порядке обратитесь к врачу! Болезни сердца и печени не дают времени откладывать.

Как по анализу отличают болезни сердца от болезней печени?

Врач определяет в каком органе позиционируется болезнь, видя соотношение АЛТ к АСТ. Нормальное их отношение это 1,3. В случае, когда показатель выше 1,3 диагностируют инфаркт, а когда ниже 1,3 – болезнь печени.

АЛТ что это такое?

Расшифровкой АЛТ является аланинаминотрансфераза. Главная функция – с помощью него по организму перемещается аланиновая кислота. Преимущественно содержится в печени.

Показатели нормы АЛТ колеблются и зависят от пола и возраста, ознакомиться можно в таблице ниже

Табл.3

Возрастная категория

Норма Ед./л

Новорожденные (до 5 дней)	49
Дети до 6 месяцев	56
От 6 месяце до 1 года	54
От 1 года до 3х лет	33
От 3х до 6ти лет	29
Дети 6-12 лет	до 39
Мужчины	до 40
Женщины	до 32

АЛТ повышается при определенных заболеваниях:

При ожогах,
Циррозе печени,
Гепатитах,
Опухолях (злокачественных) или метастазах,
Распад опухоли,
Патологии сердца, с разрушением клеток (миокардит, сердечная недостаточность),
Большие повреждения мышечных тканей,
Панкреатит.

В этих случаях также возможен рост АЛТ, но незначительный:

Мононуклеоз,
Неосложненный инфаркт,
Гепатит (хронический),
После операций на сердце.

Ряд физических причин, также влияет на показатели уровня АТЛ в крови.

К таковым относятся:

Физические нагрузки сверх нормы,
Употребление отдельных лекарств,
Употребление отдельных БАДов, отрицательно влияющих на клетки печени,
Слабые повышения бывают при беременности в первые три месяца (является нормальным состоянием),
Не здоровое питание (фастфуд, сладкие газировки, полуфабрикаты).

АЛТ хранит большое влияние в постановлении диагнозов болезней печени. Большой уровень содержания АЛТ в организме – значит это первый явный признак, указывающий на печеночный удар, то есть разрушение тканей печени. За 1-5 недель, до появления первых явных симптомов, в крови появляется АЛТ.

АЛТ помогает обнаружить такую опасность, как цирроз печени, на стартовых этапах его развития.

При заболеваниях печени тяжелого характера, он преодолевает норму более чем в 5 раз. Если такой показатель не меняется на протяжении большого отрезка времени, либо растет, то это указывает на обширный некроз печени.

В преимущественном количестве случаев цирроз очень долго не показывает никаких симптомов, а проверив на анализ трансаминазу можно обнаружить его.

При наличии цирроза, планка АЛТ в крови повышается в три раза.

Когда назначают анализ АЛТ?

При попытке обнаружения заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной,
Контролируя терапию вирусного гепатита,
При донорском обзоре,
При заболеваниях мышц скелета,
При дифференциальной диагностике печеночной желтухи,
При заболеваниях сердца.

Кого отправляют на исследование АЛТ?

Сдачу крови на анализ количества АЛТ в крови, назначают людям, имеющим определенные симптомы:

Повседневная усталость,
Темная моча, и обесцвеченные каловые массы,
Рост живота,
Рвота, тошнота,
Боли в животе,
Падение аппетита (даже незначительное),
Желтая кожа и глаза.

Также существует, так называемая «группа риска», и в этом случае людей также отправляют на анализ:

Контактировавшим с больными гепатитом,
Люди с диабетом,
Люди у которых присутствует лишний вес,
С зависимостью от алкоголя,
С наследственными патологиями печени,
Употребляющие лекарственные препараты с токсичным действием.

Если показатель АЛТ в норме – это еще не гарантирует отсутствие патологий печени.

Когда могут понижаться показатели трансаминазы?

Падение показателей этих ферментов довольно редкий случай. Но при отдельных заболеваниях АСТ и АЛТ могут уменьшаться ниже 15 и 5 Ед./л соответственно.

Понижение указывает на следующие болезни:

Запущенная форма цирроза печени,
Отмирание тканей печени (некроз),
Нехватка пиридоксина (в основном у алкогольно зависимых),
Падение количества работоспособных гепатоцитов,
Уремия,

Попытки самолечения влекут к пагубным последствиям, проводите лечение под контролем квалифицированного врача.

Заключение

Заболевания сердца и патологии печени – очень серьезные заболевания, запуская их до тяжелых форм нельзя, иначе всё может обернуться даже летальным исходом. Такие заболевания не подают признаков на ранних стадиях развития, поэтому их можно определить только по соотношению АСТ к АЛТ, которые можно получить, сделав на анализ трансаминазу.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин - Здоровая кровь

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

АСТ, на молекулярном уровне, обеспечивает транспорт аминоянтарной кислоты (аспартата), которая участвует в:

жизненном цикле лейкозных клеток;
синтезе мочевины;
проведении нервных импульсов в тканях (особенно в головном мозге);
поддержании энергетического обмена в тканях, обеспечивая образование вещества оксалоацетата, который, в свою очередь, способствует образованию глюкозы, особенно важной для работы сердечной мышцы и печени.

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Несмотря на то, что АСТ и АЛТ находятся во всех тканях организма, преобладающая их концентрация отмечается в:

печени;
сердечной мышце;
мышцах;
почках.

для АСТ – от 0 до 41 Ед/л;
для АЛТ – от 0 до 45 Ед/л.

Причины повышения показателей относительно нормы

Некротические поражения сердечной мышцы, вызванные различными патологиями:
- воспалительными заболеваниями миокарда (миокардит, перикардит);
- нарушением кровообращения в миокарде вследствие закупорки сосудов или артерий (инфаркт);
- атеросклерозом коронарных артерий (ишемические поражения миокарда, инфаркт).
Повреждения печени, спровоцированные:
- вирусом гепатита (А, В,С);
- воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков (холангит, холецестит);
- начальной стадией рака печени;
- циррозом печени в первых периодах развития;
- болезнью Вольмана (нарушение функции печении, вызванное генетическими отклонениями);
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (хроническая или острая форма);
Обширные поражения тканей, вызывающие интоксикацию организма, вследствие попадания в кровь продуктов распада (ожоги, лучевая болезнь).

чрезмерное употребление алкоголя;
жирная и копченая пища;
применение антибиотиков, парацетамола и других лекарственных средств.

стрессы;
повышенные физические нагрузки (занятия спортом или тяжелая физическая работа).

Причины пониженных показателей

обменных процессов в тканях;
усвоения глюкозы;
нервной проводимости.

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

Значение коэффициента	Диагноз
0,91-1,75	Нет отклонений
Менее 0,91	Поражения печени
Более 2,0	Поражения миокарда

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Источник: http://4bro.club/anatomy/gormony/alt-i-ast-u-muzhchin.html

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин выше, чем у женщин.Это связано с тем, что мужчины больше занимаются физическим трудом.

Эти ферменты участвуют в обмене аминокислот и повышаются при активном разрушении белков.

Нормы АЛТ и АСТ у взрослых

Если уровень содержания АЛТ и АСТ повышается, то это признак, что какой-то орган в организме диагностируемого человека болен.

Уровень этих белков каждый орган имеет свой, поэтому, когда становится одного фермента больше, то можно определить какой именно орган пострадал.

Определяется уровень АСТ и АЛТ с помощью биохимического анализа. Чтобы результаты получились правдивыми, стоит сдавать анализ натощак, рано утром, кушать перед сдачей не стоит меньше восьми часов.

Нормы АЛТ и АСД у женщин и мужчин имеют разные показатели:

У женщин максимальный показатель должен быть не выше 31 ЕД/Л;
У мужчин максимальный показатель не должен быть выше: АЛТ – 45 ЕД/Л, АСТ – 47ЕД/Л.

Очень важно знать, что каждое лабораторное оборудование дает свои показатели, поэтому ставить диагноз должен специалист, который в курсе всех этих нюансов.

При каких заболеваниях назначается исследование

Есть случаи, когда анализ АЛТ и АСД необходим, к таким случаям можно отнести:

Гепатиты вирусной характеристики, мононуклеоз, онкология печени и ее цирроз;
Панкреатит и другие болезни поджелудочной железы;
Заболевания сердца такие как: ишемия, перикардит, миокардит, инфаркт миокарда;
При воспаление мышечной массы тела: миопатия, миозит;
Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз;
Инфаркт легкого;
Анемия гемолитического характера;
Если были получены разного рода травмы, ожоги;
Если пациент находится или был в шоковом состоянии;
Гипоксия.

На показания анализа могут повлиять некоторые факторы, которые может проанализировать, только врач.

К таким факторам можно отнести:

Вес, превышающий нормы;
Беременность;
Половая принадлежность;
Возрастные параметры;
Хронические заболевания;
Некоторые медикаменты, которые принимает пациент.

Благодаря таким анализам есть возможность в короткие сроки диагностировать насколько форма заболевания тяжелая.

http://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/norma-alt.html

Мужчины чаще нарушают все правила правильного питания и намного активнее переживают стрессы и нервные перенапряжения, которые стараются побороть с помощью вредных привычек. Все это может стать причиной заболеваний печени и естественно повысит уровень АЛТ.

Повышенный АЛТ в крови у мужчин обнаруживается при:

Приеме некоторых медицинских препаратов;
Злоупотребление быстрой едой, которая продается в любой забегаловке;
Травмы мышц;
Злоупотреблении алкоголем;
Нарушении правил забора крови;
Стрессах и нервных перегрузках;
Физических нагрузках, связанных с занятиями спортом или тяжелой работой;
Сдаче анализа после любого хирургического вмешательства;
Большом скоплении клеток жира в области печени или простое ожирение;
Злокачественных опухолях;
Химио или лучевой терапии;
Отравлении свинцом;
Приеме наркотических средств;
Психологическом шоке.

Таблица АЛТ норма по возрасту:

по данной теме

АЛТ с высоким уровнем может говорить о том, что в организме мужчины происходит воспалительный процесс, который происходит по причине некоторых заболеваний:

Гепатит. Это воспаление печени, которое чаще всего имеет несколько форм. Когда гепатит находится в вирусной или хронической форме, то АЛТ имеет небольшие превышающие показатели.
При гепатите А, такой анализ очень эффективен для выявления инфекции на ранних стадиях, до появления внешних признаков.
Панкреатит. Узнать об этой болезни в организме человека, можно так же с помощью уровня АЛТ. При наличие такого диагноза анализ проводится на протяжении всей жизни и может рассказать об обострениях панкреатита.
Цирроз. Поставить этот диагноз на ранних сроках очень сложно, так как заболевание имеет общую симптоматику в виде простой утомляемости. Поэтому с помощью анализа есть возможность застать болезнь, в не запущенном виде. Цирроз может вызвать повышение белка в пять раз.
Инфаркт миокарда. Это заболевание происходит по вине нарушения кровотока, что приводит к отмиранию тканей мышцы сердца. Уровень АЛТ может помочь выявить приступ, несмотря на то, что повышение чаще всего небольшое.

Причины увеличения значений АСТ

Если наблюдается высокий уровень АСТ, то можно не сомневаться, что у пациента есть одно из нескольких заболеваний печени или сердца:

Инфаркт миокарда. Если произошел инфаркт, фермент активизируется в крови за шесть иногда восемь часов. Нормализация уровня может произойти через неделю.
Гепатит в острой форме. При болезнях печени АСТ имеет небольшой уровень повышения, но все-таки оно есть, поэтому вызвать подозрения на диагноз получится.

Наиболее частая причина повышения АСТ у мужчин — гепатиты и инфаркт миокарда.

Анализ на уровень АСТ могут рекомендовать в следующих случаях:

Если печень дает повод сомневаться в своем здоровье, так как анализ на содержание этого фермента может помочь определить насколько тяжелое повреждение у органа;
Чтобы проконтролировать, насколько лечение печени протекает положительно;
При сердечных заболеваниях;
При ожогах и заболеваниях мышц скелета;
Если пациент находится на лечение медикаментами, которые могут дать осложнение на печень: антибиотики, анаболические стероиды, статины, парацетомол, противогрибковые, ибупрофен;
Если пациент принимает препараты, которые могут нарушить работу сердца: медикаменты, назначающиеся при ВИЧ, противораковые, антидепрессанты;
Если пациент постоянно употребляет алкогольные напитки или наркотические средства.

Интересные факты про АСТ:

Этот фермент в печени имеет повышенную активность в 5000 раз больше чем в крови;
Полураспад происходит примерно за один день, поэтому не стоит делать контроль слишком часто, тем более ежедневно;
В сыворотке наблюдается АСТ 6-ти подвидов и две изоформы;
В какой степени находится повышение фермента, показывает насколько поражено сердце и печень, а также, какой можно ставить прогноз заболеванию положительный или негативный;
Ежедневный показатель белка изменяется примерно на 25 %.

По каким внешним признакам могут, назначит анализ на АСТ и АЛТ:

Постоянное чувство слабости и сильная утомляемость;
Плохой аппетит;
Проявления тошноты иногда переходящие в рвоту;
Газообразование и боли в брюшной полости;
Если моча имеет очень темный окрас;
Кожа и глазные белки приобретают желтый цвет.

Очень важно выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением, это поможет сохранить вам здоровье и даже жизнь.

Лучшие статьи на сайте:

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Рекомендуют не есть на протяжении двенадцати часов перед биохимическим анализом;
Алкогольные напитки желательно не употреблять в течение недели;
Также не рекомендовано есть жирное, копченое или жареное за несколько дней до анализа;
За час не курить;
Избегать нервного перенапряжения и не создавать для своего организма стрессовые ситуации;
Стоит исключить тяжелый физический труд или занятия спортом;
Хорошо выспаться перед анализом.

Правила сдачи ферментов у мужчин

Произведенный анализ крови может во многом рассказать о проблемах человека, а иногда и предсказать возможные патологии, о которых пациент на данный момент даже может не подозревать. Все дело в том, что показатели АЛТ (аланинамитрансфераза) и АСТ (аспартатамитрансфераза) указывают на благополучие или патологию, происходящую с органами человеческого организма.

Итак, если показатель АЛТ у мужчин укладывается в рамки от 5 до 40 единиц на литр, а АСТ от 15 до 31 единиц на литр, то данный факт свидетельствует о здоровом организме. В тех случаях, когда показатели значительно выше, то лечащему врачу стоит поискать патологию, предварительно удостоверившись, что пациент правильно сдал анализ.

Забор крови у мужчины должен состояться в утренние часы, материал для анализа сдается из вены. При этом важно сказать, что тяга к спиртному и табакокурению могут значительно искажать реальные показатели АЛТ и АСТ. А соответственно специалист по полученным результатам не в силах будет оценить истинную картину заболевания пациента.

Особенности питания для нормализации измененных показателей в крови

Пациенты мужчины в большинстве случаев не являются сторонниками правильного питания. Очень любят жареное, копченое, соленое и все это запить кружечкой пива. Так вот следует знать, что для того, чтобы снизить показатели АЛТ и АСТ, в первую очередь нужно начинать с применения строжайшей диеты.

Если пациент желает привести свои показатели в норму, то следует на время забыть о существовании следующего списка продуктов питания:

жирная и соленая рыба;
жареное и копченое мясо;
шпик;
кофе;
значительно снизить потребление молока и его продуктов переработки;
потребление соли свести к возможному минимуму;
алкогольные и слабоалкогольные напитки исключить напрочь.

Рацион питания мужчины должен быть максимально сбалансирован, предпочтение лучше всего отдать:

не жирным сортам мяса (куриная грудка или говядина), приготовленным на пару или отваренным;
овощные супы, приготовленные на постном бульоне;
яйца вареные (не более 3 штук в неделю);
всевозможные каши (готовить можно только на воде и ни в коем случае не добавлять сливочное масло);
овощные салаты с печенью трески;
свежие фрукты (оптимальный вариант – яблоки);
из молочных продуктов – это обезжиренные творог (не более 50 граммов в сутки) и кефир (не более 100 миллилитров).

Кроме того, хотелось бы заметить, что даже, если при повторной сдаче анализа показатели АЛТ и АСТ у человека укладываются в рамки допустимых норм, отказываться от диеты сразу не стоит.

Эффективные медицинские препараты и народные средства

Пациентам с завышенными показателями АЛТ и АСТ не стоит впадать в паническое состояние, лучше всего успокоиться и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Специалисты, прежде всего, назначают соблюдение диеты и медицинские препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием. Наиболее распространенным считается расторопша.

Форма выпуска данного лекарственного средства – это таблетки, капсулы и масла. Точную дозировку и количество приемов устанавливает врач, исходя из индивидуальных показателей.

Следует помнить, что при приеме этого препарата, у пациента в первые дни могут появиться болевые ощущения в области печени, этот факт связан с желчегонным воздействием, но, если он не проходит по истечении 3 календарных дней, необходимо снова обратиться в поликлинику для пересмотра курсового лечения.

Лекарственное средство гептрал принимается пациентами 2 раза в сутки, причем оба приема должны произойти в утренние часы, между основными приемами пищи. Курсовым лечением считается 21 календарный день, увеличение или уменьшение срока приема регламентируется лечащим врачом на основе повторно проведенного биохимического обследования.

Многие пациенты не имеют желания принимать лекарственные средства, поэтому для них существует альтернативный вариант – это народная медицина.

Отвар из корня лопуха. 2 столовые ложки измельченного корня следует залить 200 миллилитрами кипятка, поставить на водяную баню и выдержать при постоянном кипении 15 минут. Затем снять отвар с водяной бани, накрыть теплым полотенцем и дать настояться еще 2 часа, после чего отфильтровать отвар и принимать мужчинам по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Шрот из расторопши. Для его приготовления необходимо зерна растереть в порошок, использую кофемолку. И далее принимать приготовленный порошок по следующей схеме: по 1 чайной ложке 4 раза в день, запивая обильным количеством кипяченой воды, прием осуществлять за пол часа до приема пищи, на ежедневной основе на протяжении 40 календарных дней, после чего делается 2 недельный перерыв. А затем курс повторяется, лечение может продолжаться от 6 до 12 месяцев.
Чай на основе расторопши. Корень одуванчика (20 г), листья перечной мяты (20 г), плоды расторопши (50 г), плоды аниса (10 г), плоды фенхеля (15 г). Из ингредиентов готовится однородная смесь, затем 2 чайные ложки смеси заливаются 200 миллилитрами кипятка, раствор накрыть крышкой и выдержать при комнатной температуре 20 минут, процедить. Пить чай необходимо 2 раза в сутки (утром и вечером) по 1 стакану. Курсовое лечение длится от 6 календарных недель до 3 месяцев.
Отвар из цветков календулы. Сухие цветки (1 столовая ложка) заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются в течение 2 часов. После чего настой принимают 3 раза в день во время еды по 100 миллилитров. Данный вид отвара благоприятно влияет на печень, препятствуя жировому отложению, а также обладает противовоспалительным действием.

Возможные последствия повышения ферментов

Безусловно, при выявлении любого вида заболевания, необходимо приступать к его незамедлительной ликвидации.

Повышение показателей АЛТ и АСТ, даже незначительное, уже свидетельствует о развитии какого-либо недуга, если не искать причину, не принимать никаких мер лечения и к тому же баловать себя излюбленной жирной, соленой и острой пищей, употребляя алкоголь, то можно спровоцировать непоправимые последствия:

жировой гепатоз;
гепатит;
цирроз печени;
сердечная недостаточность;
инфаркт миокарда;
острый панкреатит.

Как ни странно, но все эти страшные заболевания, провоцирующие впоследствии досрочную гибель человеческого организма, могут прекрасно быть вылечены на ранних стадиях их развития.

Именно от того, что мужчины, чаще всего, не предают значения своему здоровью, надеясь на то, что само пройдет или у них этого просто не может быть, продолжительность их жизни намного меньше, чем у женщин. Следует помнить о том, что здоровье человеку дано одно и нужно его беречь, поэтому не стоит бояться врачей, а при первых признаках сбоев в организме нужно обращаться за квалифицированной помощью.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/norma-alt.html

Довольно часто при проведении биохимического анализа крови врач назначает исследование показателей АЛТ и АСТ.

Известно много заболеваний, которые приводят к изменению концентрации этих ферментов в крови, и чаще всего речь идет о повышении значений.

Но какие значения АЛТ и АСТ считаются нормальными? какова разница между этими ферментами, что они делают в организме человека? и каковы показания к назначению этих анализов у взрослых?

Знакомьтесь: представители трансаминаз

Известно, что в организме существует огромное количество различных биологически активных веществ, принимающих участие в определённых реакциях, и обладающих очень высокой избирательностью и специфичностью. Это ферменты, которые также называются энзимами. Наличие ферментов позволяет во много сотен и тысяч раз ускорить протекание химических реакций.

В биохимии существует несколько групп ферментов. Так, в нашем организме есть оксидоредуктазы. Эти ферменты помогают биологическому окислению, например, переносу протонов. Существуют гидролазы, которые расщепляют внутримолекулярные связи. Например, эти ферменты участвуют в расщеплении сложных эфиров и жиров.

В организме есть изомеразы, которые катализируют взаимные превращения различных изомеров одной и той же молекулы. Наконец, в большом количестве ферменты представлены трансферазами. Эти энзимы катализируют перенос различных групп атомов с одной молекулы на другую.

Их общее название строится от названия донорской молекулы, затем присоединяется наименование переносимой группы, а затем присоединяется окончание: трансфераза.

Таким образом, АЛТ или аланинаминотрансфераза переносит аминогруппу Nh3 c аминокислоты аланина, а АСТ, или аспартатаминотрансфераза, переносит ту же самую аминогруппу Nh3 c аминокислоты аспартата. Для чего нужны эти процессы, и где встречаются эти трансаминазы, то есть переносчики аминогрупп, осуществляющих трансаминирование?

Аспартатаминотрансфераза, АСТ

Этот фермент в норме содержится внутри клеток, и редко проникает в кровь, только при их повреждении. АСТ содержится в миокарде, в печеночной ткани, в поперечнополосатых скелетных мышцах, в нервной ткани и в почках. Значительно в меньшей степени этот фермент находится в поджелудочной железе, в легочной ткани и селезенке.

Для сравнения можно указать, что в миокарде активность этого фермента в 10000 раз превосходит его активность в сыворотке крови. Поэтому повышенное значение АСТ является одним из самых ранних и достоверных маркеров некроза сердечной мышцы при инфаркте миокарда.

Конечно, специфичность этого показателя не очень высока. Ведь кроме сердца, этот фермент содержится в печени, и если у пациента в это время есть распад печеночных клеток, и у него существует гепатит в активной форме, тогда анализ на инфаркт миокарда будет ложным.

Поэтому АСТ также принадлежит к печеночным ферментам.

Если говорить о ранней диагностике инфаркта миокарда, то достоверно концентрация этого фермента в сыворотке крови повышается примерно через 7 часов после первого болевого приступа, говорящего о развитии инфаркта. Через сутки после размягчения и омертвения сердечной мышцы концентрация этой трансаминазы в крови достигает максимума, и возвращается значение к норме примерно через 5-6 дней.

Интересно, что существует косвенная связь между обширностью зоны некроза и повышением концентрации фермента. Это неудивительно: ведь чем больше зона омертвения, тем больше фермента попало из миокардиоцитов в периферический кровоток.

Поэтому считается, что если значение этого фермента у человека повышена в 5 раз, то это вполне может быть биохимическим признакам инфаркта миокарда, но если концентрация этого фермента превышает норму в 15 раз выше, то это говорит о тяжелом течении, обширной зоне некроза, и о возможном неблагоприятном исходе.

Естественно, нельзя ставить диагноз инфаркта миокарда только на основании одного биохимического исследования. Это значит, что если фермент при инфаркте повысился незначительно, или не повысился вовсе, то вовсе не обязательно, что будет благоприятный исход.

Подробнее о Аспартатаминотрансферазе читайте наших статьях: «Аспартатаминотрансфераза: Что такое АСТ? норма и повышенный уровень» и «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит? «.

А как же АЛТ? При инфаркте концентрация этого фермента увеличивается в крови незначительно. А при каких условиях возникает повышение концентрации АЛТ, и где она (эта трансаминаза) находится?

АЛТ, или аланинаминотрансфераза

АЛТ — это родственный фермент, является зеркальным отражением АСТ: наибольшая концентрация наблюдается в печени, а меньшая — в сердечной ткани, в мышцах, в почках, и в поджелудочной железе.

Поэтому можно понять, что у женщин концентрация этого фермента в крови ниже, поскольку мышечная ткань у них развита не очень хорошо по сравнению с мужчинами.

Этот фермент также не обладает органной специфичностью, то есть, нет какого-либо одного органа, который содержал бы только этот фермент.

Однако с наибольшей долей вероятности можно всё-таки предположить, что источником этого фермента является печень, так же, как миокард являлся главным источником АСТ.

Это истинный печеночный фермент, наряду с ГГТФ, и при остром вирусном гепатите концентрация этого фермента в крови может превышать нормальные значения в 100 раз и более.

Этот фермент является ранним маркером желтухи, и его повышение, например, при вирусном гепатите, возникает еще за неделю до первых признаков желтухи примерно у 30% всех пациентов.

А за 2 дня до пожелтения склер, и уздечки языка, повышение этого фермента возникает более чем у 90% пациентов с вирусным гепатитом. В том случае, если при вирусном гепатите цитолиз гепатоцитов постепенно уменьшается, и наблюдается клиническое выздоровление, активность АлАт (так иногда тоже сокращают) медленно падает до нормальных значений в течение нескольких недель.

Подробнее об эелемента АЛТ вы можете прочитать в статьях: «АЛТ в анализе крови: что это? Почему повышена аланинаминотрансфераза?» и «АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения»«.

Опытный специалист-гепатолог или инфекционист по динамике изменения фермента в крови может даже понять, с каким гепатитом он имеет дело. Токсическое поражение печени также вызывает очень высокие всплески значений, а вот если причины повышения АЛТ — алкогольных гепатит и цирроз, то значение этого фермента не очень превышает норму, в 4 — 5 раз.

Понятно, почему это происходит: ведь трансаминазы — внутриклеточные ферменты. Поэтому в том случае, если большинство клеток печени уже разрушено, или алкоголем, или замещено фиброзной тканью, то просто нет таких структур, которые могут распадаться и значительно выделять этот фермент в кровь.

Стократное повышение АЛТ возможно только, если острый вирусный гепатит возник на фоне здоровой и полноценной печени.

Биохимический анализ крови на АЛТ, взятый один, без показателей билирубина, протромбинового индекса и других анализов, не имеет никакого диагностического значения.

Поэтому, если повышена концентрация аспартатаминотрансферазы (в миллимолях) или аланинаминотрансферазы, то это вовсе не означает, что диагностический поиск окончен.

Не всегда концентрация этих ферментов совпадает с тяжестью состояния, и даже не всегда известен орган, который поражён.

О коэффициенте де ритиса

Наверное, уже понятно, что АЛТ и АСТ в крови удобнее определять совместно, ведь есть много других болезней, при которых количество этого фермента будет изменяться одно относительно другого. Поэтому отношения концентрации аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (AST к ALT) и называется коэффициентом де Ритиса.

При инфаркте миокарда, например, в основном, возникает повышение концентрации аспартата, а концентрация АЛТ не увеличивается, или возрастает незначительно. Поэтому данное соотношение возрастает, и при инфаркте коэффициент выше единицы.

В том случае, если рост возникает за счет поражения печени, То есть за счёт АЛТ, тогда этот коэффициент резко понижается, поскольку в знаменателе стоит большое число. В результате коэффициент составляет 0,2, — 0,5. В норме показатели коэффициента от 0,8 до единицы.

Нужно помнить, что это значение не в ммоль, как обычно, а беззначное числовое отношение.

Норма АЛАТ и АСАТ в крови, референсные значения

Наконец, мы подошли к количественной части рассказа. Какая норма АЛТ и АСТ в крови должно быть у человека? Количественное значение и того, и другого фермента в значительной степени зависит от возраста.

И это понятно, ведь АЛТ и АСТ в норме всегда находится внутри клеток, а у малышей функция ферментативных систем не так развита, чем у взрослых.

Именно поэтому у детей значительное количество этих ферментов уплывают наружу, и поэтому концентрация их достаточно высока.

Приведем максимальные цифры для АСТ:

При возрасте малыша до 5 дней – 97 ммоль/л;
до шести месяцев — 77;
до года — 82;
до трёх лет — 48;
до шести лет — 36;
до 12 лет — 47 ммоль/л.

Дальше, с половым созреванием, начинается различное развитие мышечной системы у мужчин и у женщин. Поэтому у девушек значение не должно превышать — 25, а у юношей — 29, и, наконец, у взрослых при полном созревании всех ферментных систем у женщин концентрация АСТ не превышает 29, у мужчин 37 ммоль/л.

Что касается АЛТ, то ситуация довольно-таки похожа:

у малышей в возрасте до 5 дней максимальное количество фермента составляет не больше 49 ммоль/л;
до 6 месяцев — 56;
до 12 месяцев — 54;
до 3 лет — 33;
до 6 лет — 29;
до 12 лет – 39 ммоль/л.

Такое незначительное повышение активности ферментов и в том и в другом случае не является причиной патологии. Нормы АЛТ и АСТ в крови в данном случае регулируются готовностью к половому созреванию, и другой клеточной активностью.

У взрослых же содержание аланинаминотрансферазы также разнится, у девушек не больше 24, у юношей не больше 27 миллимоль на литр, а у взрослых женщин меньше 31, а у мужчин — меньше 41 миллимоль на литр.

Как видно, картина очень похожа. И это понятно, ведь норма АлАт и АсАт и в том и другом случае продиктована остаточной утечкой ферментов из внутриклеточного пространства, а также их плановым появлением в плазме крови при разрушении погибающих клеток, которое регулярно происходят в организме.

Когда сдавать анализ?

Еще каких-нибудь 25 лет назад такой вопрос был совершенно излишним, поскольку человек сам не мог пойти и сдать анализ по своему желанию, поскольку не было коммерческих и частных лабораторий.

Анализы сдавались в поликлинике, и подбор их ассортимента осуществлялся лечащим врачом. В настоящее время можно самому узнать, какого у вас норма АлАт и АсАт в крови.

Но зачем это делать среди полного здоровья? Вот те состояния, при которых необходимо идти и обследоваться на АЛТ:

в том случае, если есть подозрение на болезни печени (желтуха, боли в правом подреберье);
если вы были контактны с пациентом, больным вирусным гепатитом, или были в очаге эпидемического гепатита А;
при осмотре доноров;
при проверке качества лечения пациентов с вирусным гепатитом;
при плановом обследовании беременных.

Анализ на АСТ рекомендован сдать в следующем случае:

в первую очередь, при подозрении на острый инфаркт миокарда: при появлении загрудинной боли, при неясной картине на ЭКГ;
при различных заболеваниях сердца, например при остром ревмокардите;
при тромбозе легочной артерии;
перед различными кардиохирургическими операциями и процедурами;
при наличии различных гепатитов;
при тяжелом приступе стенокардии;
при обширных травмах скелетной мускулатуры, например, при краш-синдроме, или синдроме длительного раздавливания;
при остром панкреатите.

Наконец, АСТ является достаточно значимым маркером развития рака печени.

Эти анализы, на АЛТ и АСТ всегда сдаются совместно. Коэффициент де Ритиса является значительным подспорьем, и говорит врачу, что первично в организме: некроз, или гибель клеток, или печёночный цитолиз.

Но всё-таки, даже если врач в совершенстве будет владеть методикой интерпретации этих анализов, он никогда не обойдется без клинического осмотра больного, без вспомогательных инструментальных методов диагностики, а также без других лабораторных анализов.

Только полноценная диагностика позволяет поставить окончательный диагноз, с указанием степени развития болезни, и назначить полноценное лечение.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/normalnye-znacheniya-alt-i-ast

Уровень АЛТ в крови у мужчин: норма

Проведение биохимических анализов крови сегодня не является редкостью. В лабораторных условиях проверяется активность ферментов, которые представляют собой белковые структуры. Они активируют и ускоряют течение всех биохимических процессов, необходимых для жизнедеятельности.

Сам фермент имеет сложную структуру, он состоит из двух частей, одна из которых белковая, а вторая является своеобразным активным центром. Белковая часть называется еще апофермент, а активная — кофермент. Чаще всего вторая часть представлена таким органическим веществом, как витамин В6, В12, В1, гем, флавин и прочие.

Но это могут быть и неорганические вещества, например, медь, цинк, кобальт.

Коферменты в составе ферментов отвечают за ускорение реакций. Именно с целью определения работы ферментов, их активности и проводится специальный биохимический анализ.

Во время такого исследования специалист получает необходимые данные, касающиеся состояния печени, сердца, мышечной системы.

После расшифровки определяется, поддерживается ли норма АЛТ в крови (или любого другого фермента, например, АСТ), какие заболевания могут наблюдаться при превышении нормы.

Анализ на АЛТ проводится, чтобы определить активность, структуру фермента, который отвечает за проведение белкового обмена, углеводного, которые так необходимы для жизнедеятельности организма.

Биохимия крови помогает диагностировать многие заболевания, особенно таких органов, как печень, почки, сердце, мышечная система, поджелудочная железа.

Когда наблюдается разрушение тканей таких органов, активность АЛТ повышается, количество единиц в крови увеличивается.

Забор крови для проведения анализа осуществляется из вены, до этого в течение 8 часов нельзя принимать пищу, воду, абсолютно исключен алкоголь.

Часто врачи назначают такое обследование, когда есть подозрения на гепатит, цирроз печени, инфаркт миокарда.

После расшифровки необходимо проведение дополнительных исследований, часто назначаются уточняющие анализы, которые помогают врачу более ясно представить картину состояния здоровья.

Как сдавать АЛТ?

Проведение анализа на АЛТ проводится только опытным специалистом, который учитывает ряд факторов, оказывающих влияние на результат. Но точный диагноз может быть поставлен только после того, как будет проведен ряд исследований у других специалистов, если есть подозрения на заболевания печени, сердца и прочие.

Перед сдачей анализа необходимо избегать физических нагрузок, приема лекарственных препаратов, недопустим прием алкоголя. Если все эти факторы имели место, то погрешность будет большой.

Норма АЛТ для мужчин какой должна быть? Нормальный уровень не должен превышать 42 ед/л, но для детей и подростков он намного выше — до 50 ед/л, для женщин в среднем он составляет до 31 ед/л.

В любом случае сдается анализ утром натощак. Если есть такие факторы, которые оказывают влияние на точность или результаты, о них необходимо сообщить врачу, который будет проводить исследование крови. В противном случае анализ будет недействительным.

Расшифровка биохимии на АЛТ

Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, представляет собой фермент ряда трансаминаз. Такие ферменты обеспечивают качественный перенос аминокислот между биологическими молекулами.

Аланинаминотрансфераза занимается переносом такой аминокислоты, как аланин, при этом коферментом выступает витамин В6.

Фермент этот синт езируется только в клетках печени, но обнаруживается в тканях сердца, почках, поджелудочной железы, есть в мышцах.

Мужчина обычно имеет норму фермента до 40 ед/л, а вот для женщин норма меньше — всего до 32 ед/л.

При выполнении расшифровки необходимо учитывать, что на показатели влияние оказывают многие лекарственные препараты, например, антибиотики, наркотические препараты, прописываемые в качестве обезболивающих, нестероидные средства, большая часть противоопухолевых препаратов, противовоспалительные лекарственные средства. После того как кровь была взята на анализ, специалист должен выполнить расшифровку исходя из полученных данных.

Среди основных причин, почему повышается уровень, наблюдаются:

Инфаркт миокарда — гибель некоторых участков сердечной мышцы. Из-за этого в кровь выделяется большое количество фермента, активность его увеличивается.
Различные болезни печени, чаще всего это цирроз, гепатиты, опухолевые образования, гепатоз. Происходит замещение нормальных клеток печени жировыми. При более высокой степени заболевания печени усиливается и повышение уровня активности АЛТ.
Повышение уровня наблюдается, когда есть заболевания сердца, например, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность. Из-за нарушений в клетках сердечной мышцы наблюдается усиление активации АЛТ.
Из причин следует отметить ожоговую болезнь, острый панкреатит, гипоксию, шоковое состояние, т.е. кислородное голодание тканей мозга.
Нарушения вызываются недостатком витамина В6, когда в кровь микроэлементы не поступают в полном составе.

Почему уровень АЛТ повышен?

Аланинаминотрансфераза может иметь повышенный уровень по таким причинам:

наличие острого гепатита, цирроза печени;
диагностирование так называемой механической желтухи;
наличие большой опухоли и ее последующий распад;
использование таких препаратов, как гепатотоксические, антибиотики; может возникать во время приема лекарств и при отравлении солями свинца;
наличие рака печени, проникающие в ткани метастазы;
во время ожоговой болезни разной степени;
травмы, повреждения мышечной ткани;
наличие обширного инфаркта миокарда.

Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков, при мононуклеозе, если были перенесены операции на сердце.

Нехватка витамина В6 обычно также показывает сильное расхождение с нормой, для мужского здоровья недостаток этого витамина очень опасен.

Он вызывает различные нарушения деятельности органов, ухудшение умственной деятельности, снижение памяти.

Что такое анализ АСТ и когда его назначают?

Исследование крови у мужчин под названием аспартатаминотрансфераза, или АСТ, проводится для определения функции, строения фермента, относящегося к группе трансаминаз. Этот фермент отвечает за перенос аспартата (аминокислоты) между биологическими молекулами. При таком процессе коферментом выступает витамин В6.

Аспартатаминотрансфераза является разновидностью внутриклеточного фермента, где он находится в таких частях клеток, как митохондрии, цитоплазма. Самая большая активность фермента наблюдается в почках, печени, сердце, мышечной системе. В норме в крови присутствует по большей части такой тип фермента, как цитоплазматическая фракция.

Норма АСТ для здорового человека может быть повышена, если наблюдаются чрезмерные физические нагрузки, осуществляется прием определенной группы лекарственных средств или после незначительной дозы алкоголя. Все эти факторы врач должен учесть, когда мужчина сдает анализ на АСТ. Обычно норма для мужчин составляет 15-31 ед/л, для женщин она намного выше — около 20-40 ед/л.

Если во время проведения исследования наблюдается повышение уровня примерно в 4-5 раз, то врач может назначить консультацию у кардиолога, так как такая ситуация наблюдается при инфаркте миокарда.

Если такая ситуация длится более 5 дней, наблюдается повышенная активность ферментов, то можно говорить о сильном расширении зоны инфаркта. С лечением в этом случае затягивать нельзя.

Повышение уровня ферментов может наблюдаться и при сильном поражении клеток печени, при некрозе органа. Среди остальных причин повышения уровня АСТ у мужчин необходимо отметить:

цирроз печени, гепатиты, начинающийся или развивающийся некроз;
алкоголизм;
наличие рака печени, определяемые метастазы;
наличие инфаркта миокарда;
холестаз;
мононуклеоз;
наличие аутоиммунных, наследственных заболеваний мышечной системы;
гепатоз.

http://youtu.be/rlJ5uskVI

Повышение уровня ферментов у мужчин наблюдается при ожогах, тепловых сильных ударах, травмах разной степени тяжести, во время отравлений ядовитыми грибами. Если есть сильный дефицит витамина В6, то вместе с поражениями печени также во время обследования есть повышение АСТ сверх нормы.

Показатели ферментов сегодня используются медиками для того, чтобы правильно оценить состояние печени, сердца, определить наличие проблемы. Но тут необходимо учитывать, есть ли побочные явления, так как на показания влияние оказывают и внешние факторы.

Источник: https://kakbik.ru/zabolevaniya/gematologiya/norma-alt-v-krovi-muzhchin.html

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) являются ферментами, которые катализируют реакцию превращения аминокислот аланина и аспартата.

Данные ферменты преимущественно находятся внутри клеток печени (гепатоциты).

Определение их активности (уровня) в крови представляет собой диагностически важное лабораторное исследование, которое дает возможность диагностировать различную патологию печени.

Как проводится анализ

Взятие крови выполняется медицинским специалистом в условиях медицинского стационара с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение возможности инфицирования пациента.

Взятую кровь помещают в чистую пробирку, где она находится в течение определенного периода времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки. Полученная сыворотка исследуется в лаборатории.

Обычно для определения активности ферментов АЛТ и АСТ в ней используется специальный биохимический анализатор. Для получения достоверного результата исследования пациент должен выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

Кровь следует сдавать натощак, поэтому забор обычно проводится утром (на завтрак допускается только негазированная минеральная вода или несладкий чай).
Последний прием пищи допускается за 8 часов до анализа, поэтому обычно возможен легкий ужин вечером накануне исследования.
За несколько дней до сдачи кров на активность АЛТ и АСТ исключается прием жирной, жареной пищи, а также алкоголя, так как они значительно повышают функциональную нагрузку на печень.
В день исследования рекомендуется избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, за несколько часов до сдачи крови не рекомендуется курить.

Нормальные показатели

Причины повышения

Острые вирусные гепатиты (вирусный гепатит А, В, С, D, Е).
Хронические вирусные гепатиты В и С в стадии клинико-лабораторного обострения.
Абсцесс печени – формирование ограниченной полости, заполненной гноем, которое обычно имеет место при развитии неспецифической гноеродной бактериальной инфекции.
Цирроз печени, характеризующийся замещением гепатоцитов соединительной тканью.
Онкологический процесс, сопровождающийся формированием злокачественного новообразования в паренхиме печени.
Гепатонекроз (гибель участка тканей различного объема) паренхимы печени, спровоцированный различными причинами, включая тяжелое течение вирусных гепатитов, аутоиммунный процесс, тяжелое нарушение кровообращения.
Токсическое поражение печени, развивающееся на фоне систематического употребления алкоголя, а также приема некоторых лекарственных средств.
Нарушение обменных процессов в гепатоцитах с развитием гепатоза.
Паразитарные повреждения печени.
Травматическое повреждение паренхимы печени, а также структур гепатобилиарной системы.

Группа причин повышения активности АЛТ и АСТ	Соответствующие заболевания
Патология печени	Вирусные гепатиты, токсическое поражение, цирроз, паразитозы, гепатоз, некроз печени, травмы
Патология сердца	Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия, перикардит
Патология поджелудочной железы	Острый, хронический панкреатит, панкреонекроз
Патология легких	Тяжелое течение пневмонии, инфаркт легкого
Нарушения общего состояния	Шоковые состояния, выраженная гипоксия

Причины понижения

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Определение активности других ферментов в крови (КФК, щелочная фосфатаза).
Ультразвуковое исследование печени, щитовидной железы, сердца, органов забрюшинной клетчатки.
Биопсия печени, щитовидной железы (взятие небольшого участка тканей) с микроскопическим гистологическим исследованием.
Электрокардиография с исследованием функциональной активности сердечной мышцы и проводящей системы сердца.
Определение уровня пищеварительных ферментов поджелудочной железы, в частности диастазы, в крови и моче.
Рентгенография легких для выявления признаков развития инфаркта или пневмонии.
Бронхоскопия – визуальное исследование стенок бронхиального дерева.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/13773-alt-i-ast-norma-u-muzhchin-v-krovi/

Нет комментариев

krovzdorov.ru

АЛТ и АСТ: расшифровка, что значит повышение или понижение трансаминаз в биохимическом анализе крови

АСТ и АЛТ (в некоторых источниках – АсАТ и АлАТ) – важные показатели биохимического анализа крови человека, косвенно отражающие состояние внутренних органов. Это такие трансаминазы (ферменты), которые принимают активное участие в обмене веществ.

Превышение допустимых границ ферментов свидетельствует о повреждении внутренних органов (в частности, печени, сердца, скелетных мышц и т.д.). В статье вы найдете нормы содержания АЛТ и АСТ, расшифровку значений, полученных в результате анализа, что значит повышение или понижение аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Что такое АСТ в крови и что показывает

АСТ, или аспартатаминотрансфераза – это фермент, который принимает участие в превращении аспарагиновой аминокислоты в клетке. Наибольшее количество АсАТ содержится в миокарде (сердечной мышце), печени, почках и скелетных мышцах.

АСТ локализуется в митохондриях и цитоплазме клеток, в связи с этим при повреждении клетки он быстро обнаруживается в крови. Быстрое нарастание концентрации аспарагиновой аминотрансферазы очень характерно для острого повреждения миокарда (например, для инфаркта). Увеличение в крови фермента наблюдается спустя 8 часов с момента поражения и достигает своего максимума спустя сутки. Снижение концентрации АСТ при инфаркте происходит на 5 день.

Нарастание концентрации АСТ происходит не только при повреждении сердца. Это также наблюдается при разрушении клеток печени (например, в результате гепатита), реже – при заболеваниях почек.

Оценивать показатель АСТ нужно обязательно вместе с показателем АЛТ. Это так называемые «печеночные» пробы, по которым можно судить об активности процесса. Иногда повышение этих показателей является единственным симптомом, указывающим на развитие серьёзного заболевания.

Анализ на АСТ не является дорогостоящим, и его можно сдать абсолютно в любой лаборатории.

Что такое АЛТ в анализе крови

АЛТ, или аланинаминотрансфераза, в анализе крови – это внутриклеточный фермент, который участвует в метаболизме клеток, в частности – в расщеплении аминокислоты аланина. Больше всего аланиновой аминотрансферазы содержится в клетках печени, меньше – в миокарде, скелетной мускулатуре и почках.

Повышение АлАТ в анализе крови происходит при любом повреждении гепатоцитов (клеток печени). Повышение фермента наблюдается уже в первые часы после повреждения и постепенно возрастает в зависимости от активности процесса и количества поврежденных клеток.

Повышение аланиновой аминотрансферазы наиболее характерно для заболеваний печени (гепатиты различного происхождения, токсическое поражение, цирроз и т.д.).

В зависимости от концентрации АЛТ в биохимическом анализе крови можно судить о степени активности гепатита (гепатиты бывают с минимальной, средней или высокой степенью ферментативной активности), что обязательно указывается в клиническом диагнозе. Бывает, что гепатит протекает без повышения указанного фермента. Тогда говорят о поражении печени без ферментативной активности.

Если говорить в общем, показатели крови АЛТ и АСТ повышены при гепатитах и отражают степень цитолиза – разрушения печеночных клеток. Чем активнее цитолиз, тем менее благоприятен прогноз заболевания.

Нормы АсАТ и АлАТ в анализе крови

Референсные значения АСТ и АЛТ в норме очень низкие и зависят от пола и возраста. Например, оба показателя у мужчин выше, чем у женщин.

Таблица нормы АсАТ и АлАТ для взрослых мужчин и женщин:

	Содержание АЛТ, МЕ/л	Содержание АСТ, МЕ/л
Женщины	7 – 31	7 – 34
Мужчины	10 – 37	8 – 46

При повышении АСТ или АСТ у мужчин или женщин целесообразно посчитать коэффициент де Ритиса – соотношение АСТ к АЛТ (АсАТ/АлАТ). В норме его значение составляет 1,33±0,42.

Повышение коэффициента де Ритиса больше 2 говорит о поражении сердечной мышцы (то есть, АСТ преобладает над АЛТ). При инфаркте миокарда либо остром миокардите АСТ обычно повышается в 8-10 раз, а АЛТ всего в полтора-два раза.

Если же коэффициент де Ритиса менее 1 (то есть преобладает АЛТ), то можно смело гооврить о поражении гепатоцитов (клеток печени). Например, при активном вирусном гепатите концентрация АЛТ возрастает в 10 раз, в то время как АСТ превышает норму всего в 2-3 раза.

Как уже упоминалось выше, рассчитывать коэффициент правомочно только при повышении значений АЛТ или АСТ. Также необходимо помнить, что референсные значения биохимических показателей в каждой лаборатории разнятся и могут не совпадать с теми, что указаны выше.

Причины повышения АсАТ и АлАТ

Повышение аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы может повышаться при многих заболеваниях.

Причины повышения АСТ в анализе крови:

Острый миокардит;
Инфаркт миокарда;
Тромбоэмболия лёгочной артерии;
Острый ревмокардит;
Нестабильная стенокардия;
Различные миопатии;
Травмы скелетной мускулатуры (сильные растяжения, разрывы);
Миозит, миодистрофия;
Разнообразные заболевания печени.

Причины повышения АЛТ в крови:

Цирроз печени (токсический, алкогольный);
Острый панкреатит;
Холестаз, холестатическая желтуха;
Алкогольное поражение печени;
Жировой гепатоз;
Острые и хронические вирусные гепатиты (гепатит С, гепатит В)
Злокачественные новообразования печени и желчевыводящих путей, метастазы в печени;
Алкоголизм;
Тяжелые ожоги;
Прием гепатотоксических лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, психотропные средства, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапевтичсекого лечения, сульфаниламиды и т.д.)

При обнаружении высоких уровней АСТ и АЛТ в анализе крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины данного явления, поскольку повышение этих показателей зачастую значит наличие серьезных заболеваний.

Пониженные АсАТ и АлАТ

На практике иногда бывают случаи, когда показатели АсАТ или АлАТ становятся ниже нормы. Это может случиться при тяжелом и обширном некрозе печени (например, в случае запущенного гепатита). Особенно неблагоприятным прогнозом обладает снижение уровня АСТ и АЛТ на фоне прогрессирующего нарастания билирубина.

Важной причиной снижения аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы является истощение запасов витамина В6 – пиридоксина.

Дело в том, что витамин B6 необходим для синтеза АСТ и АЛТ в норме. Снижение концентрации В6 может быть связано с длительным лечением антибиотиками. Восполнить его дефицит можно при помощи лекарств (введение витамина внутримышечно) и диеты. Наибольшее количество пиридоксина содержится в проростках зерновых культур, фундуке, грецких орехах, шпинате, бобовых, сое, рыбе и яйцах.

Снижение печеночных ферментов может также происходить в результате травм печени (например, при разрыве органа). Однако такие состояния встречаются крайне редко.

Норма трансаминаз у ребёнка

Границы нормальных значений для АСТ и АЛТ во многом зависят от возраста ребенка:

Возраст	Границы нормы АЛТ, мккат/л	Границы нормы АСТ, мккат/л
0-6 недель	0,37-1,21	0,15-0,73
6 недель – 1 год	0,27-0,97	0,15-0,85
1 год – 15 лет	0,20-0,63	0,25-0,6

Повышение активности АСТ и АЛТ в крови у ребенка, так же, как и у взрослых, свидетельствует о воздействии на гепатоциты повреждающих факторов. Но, в отличие от взрослых, это повышение редко бывает связано с острыми и хроническими гепатитами.

Рост АСТ и АЛТ в крови ребенка может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний (лептоспироз, псевдотуберкулёз, инфекционный мононуклеоз), врожденных пороков развития.

Нередко повышение печеночных ферментов носит вторичный характер, то есть развивается вслед за какой-то патологией. К примеру, увеличение концентрации АСТ и АЛТ может встречаться при миокардиодистрофии, лейкозе, лимфогранулематозе, васкулите и т.д.

Случается, что АСТ и АЛТ у детей повышаются в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина, парацетамола. Также важно помнить о том, что АСТ и АЛТ могут оставаться повышенными в течение определенного времени после выздоровления от инфекционного заболевания.

АСТ и АЛТ при беременности

Повышение АСТ и АЛТ при беременности может быть первым симптомом гестоза – состояния, которое угрожает жизни матери и плода. Поэтому даже незначительное повышение концентрации трансаминаз требует срочной консультации врача. Он оценит состояние здоровья будущей матери, отследит показатели в динамике и, если нужно, назначит обследование.

В крови беременной женщины повышается концентрация гормона эстрогена, который оказывает влияние на печень (особенно это характерно для первого триместра). Именно поэтому небольшое превышение уровней АСТ и АЛТ на ранних сроках беременности считается нормой.

Что же касается третьего триместра, то на этом сроке повышения трансаминаз быть не должно. Если в этот период появляются отклонения в биохимическом анализе, нужно без промедления обследовать женщину, чтобы не упустить начало развития гестоза.

Подготовка к сдаче анализа

Результат любого биохимического анализа, в том числе и анализа крови на АсАТ и АлАТ, во многом зависит от того, как к нему подготовиться.

Правила, соблюдение которых поможет избежать ложных результатов исследования:

Сдавать анализы необходимо строго натощак, минимум после 8-часового голодания. Допускается пить чистую воду в любом количестве. Кофе, газированные напитки, соки и чаи на период подготовки рекомендуется исключить. Что касается алкогольных напитков, то их не рекомендуется употреблять за неделю до забора крови на АСТ и АЛТ.
В течение 3-х суток исключите из своего рациона пищу, богатую животными жирами. Принимайте пищу, приготовленную на пару, запеченную или отварную. Жареное необходимо строго ограничить, а лучше – полностью исключить.
За трое суток до предполагаемого анализа надо отменить интенсивные физические нагрузки.
Забор крови должен быть осуществлен в утреннее время, с 7 до 11 часов утра.
Если вы принимаете лекарственные препараты, их желательно отменить за 3 дня до исследования. Но перед этим важно посоветоваться с врачом.
Старайтесь сдавать анализы в одной и той же лаборатории.
Получив результат на руки, обязательно обратитесь к своему врачу, чтобы правильно интерпретировать результаты и, при необходимости, продолжить обследование.

vseanalizy.com

Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Анализ крови на аст и алт у мужчин

АЛТ и АСТ норма в крови у мужчин, нормальный уровень АЛТ и АСТ в анализе крови у мужчин

Как проводится анализ

Нормальные показатели

Причины повышения

Причины понижения

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Что такое АЛТ и АСТ у мужчин: норма и отклонения

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Причины повышения показателей относительно нормы

Причины пониженных показателей

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Анализ АЛТ и АСТ - норма в крови у мужчин по возрасту

Референсные значения ферментов

Показания для сдачи анализа

Как проводится исследование

Подготовка

Повышение уровня ферментов

Увеличение концентрации АЛТ

Увеличение концентрации АСТ

Пониженные значения

Дополнительная диагностика

Что делать при увеличении уровня ферментов

Диета при изменении уровня веществ

Профилактика

Данные АЛТ и АСТ в анализе крови

Аспартат­амино­трансфераза (AST)

Повышение показателя

Снижение показателя

Нормальное значение

Результат Cobas 8000

Аланин­амино­трансфераза (ALT)

Повышение показателя

Снижение показателя

Нормальное значение

Результат AU 680

Результат Cobas 8000

Когда назначается исследование

Особенности диагностики

Правила сдачи биохимического анализа крови

Трансаминазы (АЛТ и АСТ): что это, норма в крови таблица нормативов

Что из себя представляют трансаминазы?

Откуда берут кровь на анализ трансаминаз?

Нормальные уровни трансаминаз

Что влияет на отклонения трансаминаз от нормы?

Как распознать явные симптомы?

Что такое АСТ?

От чего повышаются показатели АСТ?

Как по анализу отличают болезни сердца от болезней печени?

АЛТ что это такое?

Когда назначают анализ АЛТ?

Кого отправляют на исследование АЛТ?

Когда могут понижаться показатели трансаминазы?

Заключение

Биохимия крови на АЛТ и АСТ и норма анализов у мужчин - Здоровая кровь

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Причины повышения показателей относительно нормы

Причины пониженных показателей

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин

Нормы АЛТ и АСТ у взрослых

При каких заболеваниях назначается исследование

по данной теме

Причины увеличения значений АСТ

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Правила сдачи ферментов у мужчин

Особенности питания для нормализации измененных показателей в крови

Эффективные медицинские препараты и народные средства

Возможные последствия повышения ферментов

Знакомьтесь: представители трансаминаз

Аспартатаминотрансфераза, АСТ

АЛТ, или аланинаминотрансфераза

О коэффициенте де ритиса

Норма АЛАТ и АСАТ в крови, референсные значения

Когда сдавать анализ?

Аспартатаминотрансфераза (AST)

Аланинаминотрансфераза (ALT)