Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Аэрогенный путь передачи


Аэрогенный механизм передачи

Фекально-оральный механизм передачи

Закон эпидемиологии о соответствии механизма передачи инфекции специфической локализации возбудителя в организме человека.

Локализация возбудителя в организме и механизм передачи его от одного хозяина к другому - непрерывная цепь взаимообуславливающих явлений, обеспечивающая сохранение возбудителя в природе.

Механизм передачи – эволюционно выработанный способ перемещения возбудителя из одного организма хозяина в другой, обеспечивая ему поддержание биологического вида.

Пути передачи – совокупность факторов внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемиологической обстановки. Оценивается по конечному фактору, который послужил заражению.

Механизм передачи соответствует основной локализации возбудителя в организме хозяина.

Фазы механизма передачи возбудителя:

1. Выделение возбудителя из организма

2. Пребывание во внешней среде

3. Внедрение в новый организм

Механизмы передачи:

1. Фекально-оральный – ЖКТ (брюшной тиф, холера, дизентерия, ВГА, ВГЕ)

2. Аэрогенный - инфекции дыхательных путей (дифтерия, коклюш, скарлатина, корь, краснуха…)

3. Трансмиссивный – возбудитель в крови (туляремия, ГЛПС, клещевой энцефалит, малярия…)

4. Контактный – наружные покровы, слизистые (сибирская язва, столбняк, бешенство, ящур, ИППП)

5. Вертикальный

6. Искусственный (артифициальный)

1-5 – естественные механизмы.

Факторы передачи- элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой

ü Воздух

ü Пищевые продукты

ü Вода

ü Живые переносчики

ü Предметы обихода и быта

Характерен для кишечных инфекций, возбудитель которых находится в пищеварительном тракте.

Пути передачи:

1. Алиментарный (пищевой) – сальмонеллез, шигеллез, иерсинеоз, брюшной тиф и др.

2. Водный – холера, эшерихиозы, ВГА и др.

3. Контактно-бытовой – шигеллез, эшерихиозы, реже другие ОКИ.

Факторы передачи:

1. Вода

ü Водопроводная

ü Колодезная

ü Родниковая

ü Морская

ü Реки

ü Озера

2. Пищевые продукты

ü Молочные (молоко, сметана, творог, масло, сыр, мороженое)

ü Кремовые

ü Мясные (сальмонеллезы) – первичные (при забое скота), вторичные (инфицирование мясных продуктов бактерионосителями)

ü Рыбные (паразитарные заболевания)

ü Пиво (Shigella flexnera)

3. Бытовые приборы ( посуда, предметы обихода, грязные руки, игрушки, денежные знаки, предметы общего пользования)

Пути передачи:

1. Воздушно-капельный – при нестойких во внешней среде микроорганизмах (менингококк, ОРВИ…)

2. Воздушно-пылевой – при устойчивых, сохраняющих жизнеспособность длительный срок (микобактерии туберкулеза)

Фактор передачи: воздух.

Фазы:

1. Акт выделения возбудителя (при чихании, кашле, дыхании, разговоре)

аэрозоль

ü Капельная фаза (менингококк, вирус коклюша, кори, краснухи, ветряной оспы)

ü Высыхание

ü Оседание

ü Пылевая фаза

2. Пребывание во внешней среде

3. Проникновение в восприимчивый организм (вдох)

Данный механизм может быть использован как биотеррористический акт.

studopedia.su

Аэрогенный путь передачи

Аскаридоз – именно такой диагноз чаще всего звучит при диагностировании гельминтоза. Данному виду заболевания больше подвергаются дети из-за несоблюдения правил гигиены. Аскариды поражают практически все внутренние органы и могут достигать длины 40 см. Этот паразит может прожить несколько лет в латентном состоянии, он не боится даже морозов. Рассмотрим подробнее, как можно заразиться аскаридами.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Кратко о гельминтах

Заражение аскаридоза возможно в любом возрасте, поэтому гельминты несут угрозу не только для детей. Размножаются они активно. Самка только за 1 раз может отложить больше 200 тысяч яиц, которые не превышают в размере 7 сотых миллиметра. Заметить их невооруженным взглядом невозможно.

После миграционного пути селятся аскариды как в тонком кишечнике, так и в легких или в сердце. Зачастую для человека это может закончиться летальным исходом. Так, к примеру, до сих пор на африканском континенте нередки такие случаи из-за несоблюдения людьми элементарных санитарных норм.

Симптомы наличия аскариды в организме

Заметить, что с организмом что-то не так, люди могут даже через 3 дня после того, как заражаются. Хотя все зависит от количества аскарид: чем их больше, тем быстрее проявится заболевание. Спустя короткое время после того, как происходит заражение аскаридой, человек ощущает общую слабость, быстро утомляется. По сути, глисты отбирают все полезные микроэлементы и витамины из пищи, еще и отравляют организм своего хозяина.

Когда паразит повреждает стенки кишечника, больной жалуется на боли в нем. Беспокоит тошнота и часто бывает рвота. Могут начаться проблемы со зрением, так как аскариды способствуют неправильному всасыванию витамина А.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Аскаридоз часто приводит к приступам кашля с кровяными выделениями. Иногда даже в слизи можно обнаружить личинки паразитов. На коже возможно появление сыпи. У аллергика может повышаться температура тела и увеличиваться лимфоузлы, появляется бессонница.

Большинство людей впадает в панику, узнав, что у них глисты, ведь детство позади, и правила гигиены всегда выполняются. На самом деле паразит передается не только после сна с больным человеком. Взрослые так же, как и дети, очень редко соблюдают все правила гигиены и достаточно беспечно относятся к санитарным нормам. А ведь даже обычное употребление огурца с собственной грядки может стать причиной аскаридоза.

Рассмотрим основные пути заражения аскаридами.

Вода

Путь передачи яиц аскарид человеку возможен через воду, где паразиты могут сохранять свою жизнедеятельность продолжительное время. Заразится человеку очень просто, например, если купаться в загрязненных водоемах, непригодных для этого, можно случайно заглотнуть паразитов.

Также употребление неочищенной воды из непроверенного источника может стать причиной появления гельминтоза. Известны случаи, когда заражение происходило из-за употребления обычной водопроводной воды. А о том, что можно пить из реки или другого неизвестного источника, не может быть и речи!

Контакт с животными

Можно ли заразиться аскаридами при контактировании с животными? Считается, что невозможно. Если хозяин домашнего животного замечает в кале своего питомца белых червей, он считает, что это аскариды, на самом деле – это представители вида гельминтов токсокары. Эти паразиты не менее опасны для человека.

Заразиться любыми паразитами можно только в том случае, если погладить домашнего питомца, который только что гулял на улице, или уличное животное, не помыть руки и после этого сесть за стол.

Бытовое заражение

Яйца аскарид находятся практически повсюду. Они могут быть на денежных купюрах, поручнях в транспорте, на перилах в местах общественного пользования, на руках другого человека. Поэтому в быту ими очень просто заразиться. Например, занести яйцо гельминта в квартиру можно на обуви. Затем оно попадает на пищу или оказывается на посуде и других бытовых предметах. И в итоге поселяется в организме человека.

Грязные руки, в особенности у детей – еще один  из способов, как передаются аскариды. Там же – на руках и под ногтями они и размножаются. Детки, играя в песочнице, могут нечаянно зацепить кал животных, в котором находятся личинки паразитов. После грязными руками взяться за рот или угощение, перенеся тем самым личинки в желудок.

Помимо заражения от человека к человеку, передаваться аскариды могут и через мух, которые, попадая в дом, приносят с собой и личинки паразитов.

Заражаются аскаридами люди и на собственном огороде, если не использовать перчатки при обработке земли, особенно после удобрения фекалиями животных. Заражению подвержены и работники сельскохозяйственной отрасли, и продавцы овощных культур.

К сожалению, пути передачи паразитов многочисленны, и полностью исключить риск контактно-бытовым способом практически невозможно, даже при скрупулезном соблюдении всех гигиенических правил.

Заражение аскаридами через слюну и мокроту маловероятно. Но при соблюдении определенных условий возможно. Аскариды в конкретный момент должны начать миграцию, находиться в легких, горле или во рту зараженного человека. И именно в этот момент должен быть контакт между инфицированным и здоровым человеком.

Пищевое заражение

Передаются ли аскариды с продуктами? Конечно, заражаться ими люди могут практически через любой продукт питания. Это немытые овощи и фрукты, вяленая рыба, плохо обработанное термически мясо и рыба.

Многие люди хотя бы раз в жизни ели немытый фрукт или овощ, который только что с грядки или дерева, а то и с земли. А это большой риск. Как можно заразить себя аскаридозом? Достаточно скушать с сочным фруктом личинки аскарид. Такой же риск заболеть появляется, когда человек дегустирует на рынке продукты питания.

Повторное заражение

После первого заражения человеческой аскаридой иммунитет у зараженного не вырабатывается. Если личинки повторно попадают в организм, то они начинают активно размножаться, и вероятный гельминтоз начинается заново.

Важность лечения от аскаридоза

Если есть подозрение или установлен точный диагноз – аскаридоз, не нужно заниматься самолечением. Только врач может прописать эффективную схему лечения, с учетом особенностей организма конкретного пациента. Все лекарства от гельминтоза очень токсичны для паразитов и самого человека. В некоторых случаях может потребоваться даже госпитализация, поэтому запускать заболевание нельзя, иначе можно заразить гельминтами внутренние органы и «заработать» хроническое заболевание.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день практически любое заболевание поддается лечению. И если не забывать о профилактике, то, возможно, удастся избежать заражения аскаридозом.

А для этого:

  1. Всегда мойте руки после посещения санитарной комнаты, поездок в транспорте и после обычной уличной прогулки. Если нет возможности вымыть руки, приобретите антибактерицидный спрей, чтобы в такой ситуации была возможность очистить руки.
  2. Ногти всегда должны быть чистыми, никакой грязи под ними. Ни в коем случае не грызите ногти и отучайте своих детей от такой привычки.
  3. Регулярно стирайте постельное белье и проглаживайте его.
  4. При проведении уборки особое внимание уделяйте ванной комнате и туалету. Если в доме есть питомец, то количество уборок придется увеличить, особенно если животное гуляет на улице. Чтобы никакие способы заражения вам не были страшны, проводите так называемую генеральную уборку, с использованием антибактериальных чистящих средств.
  5. Регулярно меняйте зубную щетку, а перед и после процедуры чистки мойте ее.
  6. Естественно, периодически сдавайте анализы, чтобы определить, есть ли в организме гельминты. Такие анализы обязательны перед важными событиями – беременностью, проведением операции.

А знания об аскаридах и как можно ими заразиться позволят избежать последствий их жизнедеятельности.

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем или нет?

Хламидиоз — распространенное среди населения инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Многие наслышаны о нем и наверняка задавались вопросом, как можно заразиться хламидиозом. Согласно только официальной статистике, каждый год этой инфекцией заражается около 100 миллионов человек.

Крайне важно знать, как передаются возбудители болезни, чтобы предотвратить заражение. Коварство болезни состоит в том, что хламидиоз, особенно в первое время после инфицирования, часто не проявляется никакими симптомами. Это как раз и является одной из причин, способствующей дальнейшему распространению хламидиоза.

Возбудители хламидиоза

Какие меры можно предпринять, чтобы снизить риск заражения? И можно ли заразиться хламидиозом в быту? Разобраться в этих вопросах можно зная, что представляет собой возбудитель хламидиоза. Микроорганизм, получивший латинское наименование Chlamydia trachomatis — это внутриклеточная бактерия-паразит, которая быстро погибает, оказавшись во внешней среде.

Хламидии по своим размерам, строению и функционированию занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как и бактерии, хламидии имеют клеточную оболочку и поддаются лечению антибиотиками. А с вирусами их объединяет внутриклеточное паразитирование с последующим разрушением клетки.

Основным путем передачи инфекции считается незащищенный половой контакт с зараженными партнерами. Паразит, проникнув в организм, способен разрушать одновременно многие виды тканей и органов человека: его внутренние и наружные половые органы, дыхательную систему, внутреннюю оболочку сосудов и сердца, синовиальные оболочки суставов, органы слуха и зрения.

Жизненный цикл хламидий

Симптомы и признаки хламидиоза

Заболевание проявляется спустя инкубационный период, который составляет порядка 7-30 дней от момента заражения. Симптомы наиболее часто встречающегося урогенитального хламидиоза следующие.

Если женщина заразилась, то это:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

У заболевших мужчин хламидиоз проявляется аналогичными явлениями в виде:

Нередко такие симптомы носят кратковременный характер и проходят самостоятельно, без лечения, через несколько дней. Но видимое благополучие крайне обманчиво — хламидии передаются здоровому партнеру и скрыто ведут разрушительную деятельность в организме уже заболевшего.

Следует знать, что существует множество штаммов хламидий и каждый из них способен вызвать поражение разных органов в зависимости от локализации вторжения паразита. Симптомы заболевания зависят от пути передачи инфекции и органов, ставшими мишенями для паразита. Хроническое скрытое течение хламидиоза при отсутствии лечения приводит к печальным последствиям. Так, у женщин может развиться бесплодие в результате воспалительного процесса в малом тазу и спаечной непроходимости маточных труб.

Когда-то малозаметная симптоматика хламидиоза может проявиться спустя годы хроническими заболеваниями внутренних органов и иммунными нарушениями.

Пути передачи инфекции

Половой контакт

Как и другие инфекции, передающиеся половым путем, урогенитальный хламидиоз передается при различных видах незащищенного полового контакта. У женщины восприимчивость к хламидиям выше.

Беспечное отношение к своему здоровью, случайные связи, незащищенный половой акт с малознакомым партнером, бессимптомное носительство инфекции — все это ведет к дальнейшему распространению хламидиоза.

Клинические признаки часто смазанные, минимальные. Хламидии, нацеленные на поражение эпителия, вызывают воспаление слизистых половых путей и приводят к тяжелым осложнениям. Поэтому так важно своевременно обратиться к медицинскому специалисту и пройти обследование в случае такой необходимости.

Как правило, частота обнаружения хламидий в мазке низкая. По результатам мазка чаще удается выявить воспалительный процесс и только заподозрить наличие инфекции.

Для лабораторной диагностики хламидийной инфекции, которая зачастую сочетается с другими половыми инфекциями, предпочтительным является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) как практически стопроцентно высокоточный и специфичный.

Учитывая насколько распространен хламидиоз, как передается инфекция, при выявлении хламидий необходимо лечиться обоим партнерам, а также обезопасить домочадцев, особенно детей, от контактного пути передачи.

Оральный

Оральный путь передачи связан чаще с оральным половым контактом с зараженным партнером, реже заражение происходит в быту – например, многие опасаются такого явления как бытовой хламидиоз.

Следует знать, что хламидии, являясь внутриклеточными паразитами, сохраняются во внешней среде при благоприятных условиях (влажные полотенца, температура близкая к температуре тела) до 2-3, реже 5 дней. В противном случае покрываются защитной капсулой и затем гибнут. В воде хламидии сохраняются крайне недолго, поэтому бани, сауны, бассейны не представляют сколько бы значимой опасности в плане заражения. Инфицирование случается при тесном бытовом контакте, болеют члены семьи при использовании общих мочалок, полотенец, губок, других предметов личной гигиены, которые при попадании на них инфицированных выделений становятся отличной средой для существования хламидий. Несмотря на множество возможностей заражения в быту контактно-бытовой путь встречается довольно редко.

Мазок с C. trachomatis под микроскопом

Исходя из этого, исключив общее использование личных предметов гигиены, такой путь передачи элементарно пресечь. рез общую посуду, зубную щетку. Наличие ранок во рту облегчит хламидиям внедрение в слизистую оболочку. При орально-генитальных контактах вероятность заражения выше, опять-таки, у женщин.

Поначалу заразившийся испытывает заложенность в носу. Воспаление переходит мягкое небо, заднюю стенку глотки, мягкое небо и сопровождается образованием густой слизи с крайне неприятным «рыбным» запахом. Процесс может распространиться на всю полость рта, на языке видна белая густая слизь. Воспаленная ткань при этом отечная, болезненная, с болезненными ссадинами, но не покрасневшая. Редко инфекция может маскироваться даже под симптомы бронхиальной астмы.

В случае смазанных клинических симптомов все может ограничиться кратковременным появлением болезненных высыпаний во рту, жжения, о которых человек может и вовсе забыть. Разумеется, в сложных случаях разобраться в причинах и поставить правильный диагноз сможет только специалист. Для этого порой надо исключить и такое заболевание как хламидиоз носоглотки и полости рта.

Анально-генитальный

При анально-генитальном контакте без презерватива риск заражения любой инфекцией, в том числе и хламидиозом, очень высок. Микроповреждения слизистой прямой кишки — прямые ворота для проникновения хламидий. Чаще в таких случаях заражается женщина, либо пассивный партнер.

Подвергается инфекции в первую очередь прямая кишка — развивается так называемый хламидийный проктит. Протекает он часто с минимальными симптомами. Обычно это болезненность в области прямой кишки, зуд и выделения из нее, которые проходят даже без лечения через неделю-другую. Но это видимое благополучие опасно, ведь хламидиоз попросту переходит в скрытую хроническую форму и продолжает экспансию организма.

Спустя годы инфекция проявит себя в виде хронических заболеваний внутренних органов, суставов, сосудов. Одним из тяжелейших осложнений хронической инфекции считают синдром Рейтера — триада («тройка») симптомов, в которую входит поражение одновременно глаз, суставов и уретры.

Через слюну

Зная о том, как широко распространена хламидия, пути заражения и вероятность возникновения половых инфекций имеют сегодня большое значение. У многих возникает опасение, передается ли хламидиоз бытовым путем, например, через слюну больного человека.

Вероятность заражения минимальна и относится она скорее не к бытовой передаче, а опять-таки, к орально-генитальным контактам. Слюна не является благоприятной средой для хламидий, их концентрация в ней незначительна. Даже в случае хламидиоза глотки микроорганизмы практически не попадают в слюну, так как выводные протоки слюнных желез находятся выше.

В исключительных случаях заразиться хламидиозом через слюну возможно при совпадении трех моментов: наличие обширного процесса в полости рта больного, значительная концентрация бактерий в слюне и низкий иммунитет того, кому может передаться хламидиоз. Таким образом, инфицироваться при поцелуе или использовании общей посуды возможно, но очень маловероятно.

Воздушно-капельный

Хламидиоз, передающийся воздушно-капельным путем — не такое редкое явление. Респираторный хламидиоз вызывается Chlamydia pneumoniae. Реже видами — Chlamydia psittaci, Chlamydia felis, которые передаются от больных птиц и животных. Возбудитель урогенитального хламидиоза, как правило, заболевания дыхательных путей не вызывает.

Как исключение, возможно заражение ребенка от матери, больной урогенитальным хламидиозом, во время родов — тогда при заглатывании околоплодных вод у ребенка развивается респираторный синдром.

Механизм заражения аналогичен любой другой воздушно-капельной инфекции. Микроорганизмы в виде аэрозолей выделяются со слизистых дыхательных путей больного человека во время кашля, чихания. В частичках мокроты они могут сохраняться во внешней среде несколько дней. Проникнув в дыхательные пути здорового человека, хламидии начинают размножаться на слизистой оболочке, вызывая хламидийный бронхит, пневмонию.

Распространению инфекции воздушно-капельным путем благоприятствует снижение иммунных сил организма и плохая вентиляция помещения, где предположительно имеется больной или носитель инфекции.

Контактно-бытовой

Многие опасаются такого явления как бытовой хламидиоз. Следует знать, что хламидии, являясь внутриклеточными паразитами, сохраняются во внешней среде при благоприятных условиях (влажные полотенца, температура близкая к температуре тела) до 2-3, реже 5 дней. В противном случае покрываются защитной капсулой и затем гибнут. В воде хламидии сохраняются крайне недолго, поэтому бани, сауны, бассейны не представляют сколько бы значимой опасности в плане заражения.

Инфицирование случается при тесном бытовом контакте, болеют члены семьи при использовании общих мочалок, полотенец, губок, других предметов личной гигиены, которые при попадании на них инфицированных выделений становятся отличной средой для существования хламидий. Несмотря на множество возможностей заражения в быту контактно-бытовой путь встречается довольно редко.

Исходя из этого, исключив общее использование личных предметов гигиены, такой путь передачи элементарно пресечь.

Информация о том, как заражаются хламидиями, дает возможность каждому принять меры, чтобы избежать встречи с инфекцией. Исключив любые незащищенные половые контакты с малознакомым партнером, случайные половые связи без использования презерватива, вы защитите себя и возможно своих близких от тяжелых последствий хламидиоза. А элементарное соблюдение личной гигиены спасет от возможной передачи заболевания в быту. Не стоит забывать и о укреплении иммунных сил организма, полноценном питании и режиме дня.

Все эти давно известные, но оттого не переставшие быть актуальными, приемы помогут сохранить самое ценное — Ваше здоровье.

Как человек может заразиться аскаридозом: пути заражения этими паразитами

  • Механизм заражения
  • Как человек может заразиться аскаридозом через воду
  • Контактно-бытовые пути заражения
  • Заражение человека аскаридами через животных
  • Заражение аскаридозом от других людей
  • Победить паразитов можно!

Яйца и личинки аскарид способны выжить в самых неблагоприятных условиях. Но, чтобы вызвать инвазию в человеке, им необходимо пройти цикл развития. Таким образом свежие яйца аскарид не вызывают заражение человека, им понадобится время для созревания.

И эту часть своего развития они проходят в окружающей среде. Затем попав внутрь человека, личинки совершают миграцию во все органы и системы. Ниже мы подробно раскроем как человек может заразиться аскаридозом.

Механизм заражения

Созревшие яйца, попав внутрь организма человека, высвобождают личинки. Они в свою очередь через стенку кишечника проникают в кровеносную систему. С током крови совершают миграцию и в первую очередь попадают в печень, сердце и легкие.

В последнем органе они вызывают патологию. Очень часто появляется кашель. С выделяемой мокротой личинки попадают обратно в кишечник, где происходит развитие во взрослую особь.

Иногда происходит нетипичный цикл развития аскарид. Они могут задержаться в печени или перенестись с током крови в мозг.

Обычно взрослые аскариды паразитирую около 1 года, после чего погибают.

Пути передачи глистов делятся на три типа:

  • Трансмиссивная передача. Насекомые переносят большое количество инфекций и паразитов.
  • Алиментарный путь. Употребление зараженной воды или еды.
  • Активная передача. Взрослые особи могут обитать в воде. Выпив эту воду аскариды, поселяются в организме человека.

Как человек может заразиться аскаридозом через воду

Открытые источники водоемов рассадник множества инфекций и паразитов. Особенно со стоячей водой. Купание в них и случайное заглатывание воды повышает риск заражения аскаридами. Водные процедуры лучше всего проводить в проверенных местах.

К тому же и колодцы могут стать источником заражения аскаридозом. Особенно если они не глубокие и рядом находятся сточные или канализационные воды. Фиксировались даже случаи заражения через водопроводную воду.

Контактно-бытовые пути заражения

Согласно данным ВОЗ почти каждый второй человек на планете является возможным носителем аскарид.

Соответственно риск заражения через денежные купюры, поручни ручек в общественных местах, телефоны и другие предметы велик. Поэтому бытовой путь заражения является основным путем заражения.

Грязные руки после работы в огороде без резиновых перчаток, игры в детской песочнице способствуют алиментарному заражению. Поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Плохо промытые овощи и фрукты являются источником созревших яиц гельминтов. Даже если они со своей грядки или сорвали с куста.

Это обусловлено используем навоза для удобрения почвы. Фекалии животных отличный источник, чтобы подхватить гельминты.

Заражение человека аскаридами через животных

Аскариды обитающие в организме кошек и собак не вызывают инвазию у человека. Но животные способны стать переносчиками гельминтов. После поглаживания и игр с ними необходимо мыть руки, особенно перед едой.

Зачастую животные приносят в дом гельминтов на шерсти и лапах после прогулок. Тем не менее, домашние любимцы способны заразить человека другими видами гельминтов, например токсокарами.

Заражение аскаридозом от других людей

Напрямую при контакте с больным человеком заражение происходит в исключительных случаях. Простое рукопожатие не приведет к инвазии. Яйца аскарид должны дозреть в окружающей среде.

В некоторых случаях инфицирование возможно через мокроту или слюну. Личинки совершают миграцию с током крови в легкие. В результате чего выделяются при кашле с экссудатом наружу. В таком случае здоровый человек инфицируется паразитами.

Помимо соблюдения личной гигиены для предотвращения заражения гельминтами необходимо позаботиться о санитарных нормах. Тараканы, мухи также способны переносить на себе яйца гельминтов. При соприкосновении с едой они их инфицируют, и человек заражается оральным путем.

Следует соблюдать профилактические меры, для предотвращения аскаридоза. Для этого следует чаще мыть руки и следить за чистотой ногтей. Грязные ногти с грязью занимают не последнее место среди источников заражения гельминтами.

Необходимо чаще проводить уборку в доме с применением дезинфицирующих средств, в особенности, если в доме имеются маленькие дети и домашние животные.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

vv-clinic.ru

Как заражаются туберкулезом

Основным источником рассеивания туберкулезной инфекции в окружающей среде являются больные люди на деструктивную форму туберкулеза легких, в меньшей степени — домашние животные. Главным эпидемиологическим фактором распространения возбудителя туберкулеза являются мокроты больных.

Определенную эпидемиологическую опасность могут представлять больные туберкулезом костей и суставов, периферических лимфоузлов со свищами, а также туберкулез мочеполовых органов и кишечника. У больных туберкулезом легких МБТ могут также выделяться с потом, слюной, молоком кормящей матери. Больной туберкулезом легких выделяет МБТ с мокротой не только при деструктивных формах. Но так как бактериоскопические и бактериологические методы исследования мокроты несовершенны, практически не всегда удается выявить МБТ там, где они есть. Поэтому разделение форм туберкулеза на открытые и закрытые очень условно и не всегда правильно отражает эпидемиологическую опасность таких больных.

Заболеваемость среди лиц, имеющих постоянный контакт с больными, выделяющие микобактерии (открытые формы туберкулеза), примерно в 3-5 раз выше по сравнению с людьми, которые не находятся в постоянном контакте с бактериовыделителями. Еще большая заболеваемость среди детей, если они контактируют с больными, выделяют МБТ. Опасность контактов растет в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях и в случае увеличения продолжительности контакта. Поэтому заболеваемость через внутрисемейные контакты всегда больше. Если в семье есть человек, который постоянно выделяет микобактерии туберкулеза, то вероятность заболевания других членов семьи вероятна.

Меньшее значение имеет профессиональный контакт, который обычно наблюдается среди взрослых, как правило, уже инфицированных, имеющих определенный иммунитет.

Трудно поддается учету так называемый бытовой контакт в общественных местах. Доказательством роли случайных бытовых контактов является то, что большинство заболевших туберкулезом не могут определить источник заражения.

Пути заражения туберкулезом

Основными путями проникновения микобактерий туберкулеза в организм человека или животного являются:

  • аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой),
  • алиментарный,
  • контактный,
  • внутриутробний.

Аэрогенный путь

Аэрогенный путь заражения является основным (95-97% случаев). При кашле и разговоры больной туберкулезом выделяет капли слюны и мокроты. Эти капли распространяются на 1,5-2 м и находятся в воздухе 1-1,5 ч., а затем оседают на пол. Такой путь распространения микобактерий и заражения называется воздушно-капельным. При большом скоплении людей (очереди, общественный транспорт, рынок и другие места), а также при внутрисемейном общении этот путь заражения особенно опасен.

Капли мокроты, что высохли и осели на пол, превращаются в пыль. Заражение возможно при непосредственном вдыхании пыли (пылевой путь), содержащий микобактерии туберкулеза. В пыли, который взят из помещения, где находился больной туберкулезом, микобактерии оказываются в 30% случаев, иногда даже через 1,5 мес. Но при соблюдении правил гигиены (обеззараживания мокроты, уборка помещения) воздуха, даже туберкулезных диспансеров, не содержит микобактерий туберкулеза.

При дыхании большая часть капелек и пыли оседает на слизистой оболочке носа миндалинах, зеве. Поэтому возможно проникновение микобактерий туберкулеза через слизистую оболочку зева и возникновения лимфаденита шеи. Затем возбудитель попадает во внутригрудные лимфатические узлы, лимфатический грудной проток и кровь.

Неповрежденная слизистая оболочка трахеи и бронхов является барьером на пути проникновения микобактерий туберкулеза, но в случае травмы или воспаление слизистой оболочки они могут проникать в пределах трахеи и бронхов. Однако в большинстве случаев проникновения микобактерий туберкулеза во внутреннюю среду организма происходит в альвеолах при условии нарушения местного иммунитета.

Алиментарный путь

Алиментарный путь проникновения инфекции наблюдается в случаях употребления пищевых продуктов, полученных от больных туберкулезом животных, а также инфицирование пищи, посуды и других предметов. При этом возбудитель туберкулеза заглатывается и проникает с пищей или слюной в желудок, а затем в тонкий кишечник, откуда с током лимфы и крови заносится в лимфатические сосуды, лимфатические узлы и кровь. Возможность алиментарного пути проникновения туберкулезной инфекции убедительно доказана любекской трагедией, когда из-за преступной халатности врачей 250 детям вместо вакцины был дан вирулентный килльський штамм МБТ. Вследствие этого 2/3 детей заболели и 1/2 умерли от генерализованной формы туберкулеза.

Чаще алиментарным путем люди заражаются при употреблении молока от коров больных туберкулезом. Мясо и яйца животных, больных туберкулезом, имеют меньшее эпидемиологическое значение, так как их почти всегда перед употреблением подвергают термической обработке, и в них концентрация МБТ незначительна.

Контактный путь

Контактный путь проникновения туберкулезной инфекции может наблюдаться у хирургов, патологоанатомов, мясников, лаборантов, доярок, когда возбудитель туберкулеза попадает непосредственно через поврежденную кожу или конъюнктиву. Следовательно, входной воротами туберкулезной инфекции являются дыхательные пути и пищеварительный канал, поврежденная кожа, миндалины и конъюнктива.

Внутриутробний путь

Возможен также внутриутробний путь передачи туберкулезной инфекции. Как правило, женщины даже с активными формами туберкулеза рожают доношенных здоровых детей. Если сразу после родов этих детей изолировать от матерей, а затем вакцинировать и создать соответствующие гигиенично диетические условия для их развития, то дети вырастают здоровыми и не болеют туберкулезом.

Поврежденная плацента является барьером на пути проникновения туберкулезной инфекции: крови матери в кровь плода. Поэтому внутриутробная инфекция возможна при генерализованных формах процесса и появлению туберкулезных бугорков на плаценте, а также в случаях родовой травмы, когда происходит смешивание крови плода и матери.

На протяжении веков человечество сталкивалось с туберкулезной инфекцией, которая «обитает» в окружающей среде. При этом 80-90% людей заразились и имели следы этой инфекции в легких. Естественно, что в организме человека производились механизмы защиты в микобактерий туберкулеза. Так как это продолжалось из поколения в поколение, то в конце концов люди унаследовали естественную резистентность к туберкулезу.

Передается ли туберкулез по наследству

Научные факты опровергают возможность наследственной передачи туберкулеза. Так Дебре проследил течение 15 лет 1 369 детей, родившихся от больных туберкулезом матерей. За столь долгий период заболели только 12 детей, причем в некоторых из них были неблагоприятные материально-бытовые условия. Это ценное доказательство, которое опровергает возможность наследственной передачи туберкулеза.

Доказательством того, что туберкулез не передается по наследству, может быть и тот факт, что в литературе не описано случаев туберкулеза у новорожденного ребенка, если отец болен туберкулезом. В сперматозоидах и яйцеклетках больных туберкулезом микобактерий не находят.

Понимание значения наследственных факторов в заболевании туберкулезом осложняется в связи с углубленным изучением изменчивости возбудителя туберкулеза. Если учитывать полиморфность микобактерий туберкулеза, среди которых особого внимания заслуживают образования фильтрующихся и L-форм микобактерий, а также возможность их реверсии в начальные бактериальные, то нельзя полностью отвергать возможности заражения плода меняющимися микобактериями туберкулеза в случае заболевания матери. Кроме того, фильтрующаяся форма возбудителя туберкулеза в скрытом состоянии длительное время может находиться в кровь человека. Только в случае снижения резистентности организма или под влиянием других факторов она может превращаться в бактериальную форму и вызвать заболевание. Это предсказание А. Юргелиониса требует дальнейшего изучения, а пока что доминирует учение пре заболевания туберкулезом вследствие аэрогенного заражения.

Согласно современным представлениям, микобактерии туберкулеза, которые попадают и организм, в большинстве случаев не способны вызвать заболевание, поскольку в реакцию вступают защитные силы организма. Заболевание возникает тогда, когда сопротивляемость организма снижена из-за неблагоприятного влияния окружающей среды. Важную роль пре этом имеет массивность и вирулентность туберкулезной инфекции. Если человек заражается небольшой дозой микобактерий туберкулеза ослабленной вирулентности, заболевание не развивается, а происходит лишь иммунологическая перестройка организма.

Следовательно, проникновение в организм микобактерий туберкулеза приводит заражения организма, но не всегда вызывает заболевание.

Периоды развития туберкулеза

В развитии туберкулеза выделяют два периода — первичный и вторичный. Необходимость такого разделения обусловлена ​​существенными различиями в реакции организма человека на первый и повторный контакт с МБТ.

Первичный период туберкулезной инфекции начинается с момента первого о возникновения в организм вирулентных МБТ. В большинстве случаев первичное инфицирование приводит к заболеванию благодаря адекватной реакции защитных систем организма. При несостоятельности иммунной защиты, массивности и высокой вирулентности инфекции экзогенное инфицирование вызывает развитие первичного туберкулеза.

Завершение первичного периода туберкулезной инфекции связано с разрушением большей части ни МБТ и элиминацией из организма остатков микробных тел. Небольшая часть микобактериальной популяции инкапсулируется в остаточных изменениях. При первичном инфицировании, когда организму человека удается преодолеть бактериальную агрессию, и заболевание не возникает, эти остаточные морфологические изменения определяются только при микроскопическом исследовании. В отличие от них остаточные посттуберкулезные произошедшие изменения: в процессе обратного развития первичного туберкулеза, более значительны. Их можно проявления ты с помощью рентгенологического исследования.

Течение первичного периода туберкулезной инфекции формируется противотуберкулезный иммунитет, что обеспечивает повышение устойчивости организма к МБТ.

Клиническими формами первичного туберкулеза является туберкулезная интоксикация, туберкулез без установленной локализации, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и первичный туберкулезный комплекс.

Вторичный период туберкулезной инфекции (вторичный туберкулез) развивается двумя путями. Один из них — повторное заражение МБТ человека, перенесшего первичный период туберкулезной инфекции (экзогенная суперинфекция); другой — реактивация остаточных посттуберкулезных изменений, сформировавшиеся в конце первичного периода (эндогенная реактивация). Обязательным условием развития вторичного туберкулеза является снижение напряженности клеточного иммунитета, наступающее под влиянием различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. При благоприятном течении вторичный период заканчивается формированием остаточных посттуберкулезных изменений, которые по своей морфологической структуре отличаются от остаточных изменений первичного генеза.

Клиническими формами вторичного туберкулеза, согласно принятой классификации, является диссеминированная, очаговая, инфильтративная, казеозная пневмония, туберкулема, фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез.

Некоторые формы туберкулеза имеют своеобразный ход, который нельзя в полной мере отнести к первичному или вторичному периоду туберкулезной инфекции.

Первичное заражение человека МБТ обычно происходит аэрогенным путем. Другие пути проникновения микобактерий — алиментарный, контактный и трансплацентарный — наблюдаются значительно реже.

При аэрогенном заражении МБТ защитную роль играет система мукоцилиарного клиренса. Слизь, которая выделяется бокалоподобными клетками слизистой оболочки бронхов, способствует склеиванию микобактерий, поступивших в дыхательные пути. Их элиминацию обеспечивают синхронные движения ресничек мерцательного эпителия и волнообразные сокращения мышечного слоя стенки главных бронхов и трахеи. Этот универсальный механизм защиты может оказаться весьма эффективным.

В ряде случаев при эпизодическом, кратковременном контакте с бактериовыделителем он позволяет избежать инфицирования МБТ. При более длительном контакте здорового человека с источником инфекции мукоцилиарный клиренс способствует уменьшению числа микобактерий, проникающих в конечные отделы дихальных путей. В результате, несмотря на инфицирование, происходящее вероятность заболевания туберкулезом снижается.

Нарушение мукоцилиарного клиренса, возникающие при остром или хроническом воспалении верхних дыхательных путей, трахеи и крупных бронхов, а также при воздействии токсичных веществ, создают предпосылки для поступления МБТ в бронхиолы и альвеолы​​. В этих случаях вероятность аэрогенного инфицирования МБТ и заболевания туберкулезом при прочих равных условиях значительно увеличивается.

При алиментарном пути заражения МБТ возможность и результат первичного инфицирования в значительной степени зависят от состояния кишечной стенки и всасывающей функции кишечника.

В зависимости от места проникновения МБТ сначала могут проникать в легкие, миндалины, кишечник и другие органы и ткани. Поскольку возбудители туберкулеза не выделяют экзотоксин, а возможности для их фагоцитоза на этом этапе достаточно ограничены, присутствие в тканях небольшого количества микобактерий обычно проявляется не сразу.

Микобактерии находятся внеклеточно, медленно размножаются, а окружающая их ткань сохраняет нормальную структуру. Такое состояние определяется как латентный микробизм, при котором макроорганизм проявляет толерантность к МБТ. Независимо от путей проникновения, микобактерии с лимфой довольно быстро попадают в регионарные лимфатические узлы, а затем лимфогематогенным путем распространяются по организму. Возникает первичная облигатная (обязательный) микобактериемия. Микобактерии оседают в органах с наиболее развитым микроциркуляторным руслом — в легких, лимфатических узлах, корковом слое почек, эпифизах и метафизах трубчатых костей.

МБТ, оседая в различных тканях, продолжают размножаться. Популяция возбудителей туберкулеза может значительно увеличиться, прежде чем сформируется иммунитет и появится реальная возможность для их разрушения и элиминации.

В месте локализации микобактериальной популяции возникает неспецифическая защитная реакция — фагоцитоз. Первыми фагоцитирующими клетками, которые пытаются поглотить и разрушить МБТ, является полинуклеарные лейкоциты. Однако их бактерицидный потенциал оказывается недостаточным для защитной функции.

Полинуклеарные лейкоциты, вступившие в контакт с МБТ, погибают. Вслед за полинуклеарами с МБТ взаимодействуют макрофаги. Первая фаза такого взаимодействия состоит из фиксации МБТ на клеточной мембране макрофага специальными рецепторами. Следующая, вторая фаза направлена ​​на поглощение МБТ. Участок плазмолеммы макрофага погружается в цитоплазму и образуется фагосома, содержащий МБТ. Третья, завершающая фаза связана с формированием фаголизосомы, возникающая при слиянии фагосомы и лизосомы макрофага. В этих условиях протеолитические лизосомальные ферменты могут расщеплять поглощенные МБТ и разрушать их.

В большинстве случаев первичный контакт МБТ и макрофага происходит на фоне дисфункции лизосом фагоцитов. Появление этой дисфункции связано с повреждающим воздействием на лизосомальные мембраны АТФ-положительных протонов, сульфатидов и корд-фактора, которые синтезируются МБТ. Дисфункция лизосом препятствует образованию фаголизосомы и лизосомальные ферменты не могут влиять на поглощенные микобактерии. В этих случаях макрофаг становится своеобразным контейнером для возбудителя туберкулеза. Внутриклеточно локализованные МБТ продолжают расти, размножаться и инициировать образование веществ, которые повреждают клетку-хозяина.

Макрофаг постепенно погибает, и микобактерии вновь попадают в межклеточное пространство. Такое взаимодействие МБТ и макрофага называют незавершенным фагоцитозом. Дальнейшая судьба микобактерий и следствие первичного инфицирования зависят от способности организма активировать макрофаги и создавать условия для завершенного фагоцитоза.

В активации макрофагов и повышении устойчивости организма к действию МБТ ведущая роль принадлежит приобретенному клеточному иммунитету. В основе приобретенного клеточного иммунитета лежит эффективное взаимодействие макрофагов и лимфоцитов. Особое значение приобретает контакт макрофагов с Т-хелперами (С04 +) и Т-супрессорами (с08 +). Макрофаги, поглотившие МБТ, выделяют в межклеточное пространство медиаторы, в частности интерлейкин-1 (ИЛ-1), которые активируют Т-лимфоциты (С04 +). В этих условиях Т-хелперы (С04 +) взаимодействуют с макрофагами и воспринимают информацию о генетической структуре возбудителя.

Сенсибилизированные Т-лимфоциты (С04 +; с08 +) выделяют медиаторы-лимфокины-хемотаксины, гамма-интерферон, интерлейкин-2 (ИЛ-2), которые активируют миграцию макрофагов в зону локализации МБТ, повышают ферментативную и общую бактерицидную активность макрофагов.

Активированные макрофаги способны усиленно генерировать достаточно агрессивные формы кислорода и перекись водорода, сопровождается так называемым кислородным взрывом, который влияет на фагоцитированный возбудитель туберкулеза. Одновременно с участием L-аргинина и фактора некроза опухолей-альфа (ФНО-а) образуется оксид азота (N0), что также обусловливает выраженный антимикобактериальный эффект. Под влиянием всех этих факторов способность микобактерий препятствовать образованию фаголизосомы значительно ослабевает. Завершающая стадия фагоцитоза, направленная на переваривание возбудителя, имеет благоприятное течение, и МБТ разрушается под влиянием лизосомальных ферментов.

При адекватном развитии иммунного ответа каждое следующее поколение макрофагов, вступает во взаимодействие с МБТ, становится все более иммунокомпегентным. Высокий бактерицидный потенциал активированных макрофагов обеспечивает возможность разрушения поглощенных МБТ и защита человека от возбудителя туберкулеза.

Медиаторы, выделяемые макрофагами, активируют В-лимфоциты, ответственные за синтез иммуноглобулинов. Однако накопление в крови иммуноглобулинов практически не повышает устойчивость организма к МБТ. Полезным можно считать только создание опсонизирующих антител, формирующихся в полисахаридных компонентов МБТ. Они обволакивают микобактерии и способствуют их склеиванию, облегчая следующий фагоцитоз.

При первичном инфицировании МБТ формирования иммунитета происходит одновременно с медленным размножением микобактерий и развитием локального воспаления. Повышение ферментативной активности макрофагов и лимфоцитов приводит к дополнительному синтезу веществ, инициируют повышение сосудистой проницаемости и развитие воспалительной реакции. Такими веществами являются фактор роста, фактор переноса, кожно-реактивный фактор, ФНО-альфа, оксид азота. С их действием связывают появление повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧСТ) к антигенам МБТ.

В месте локализации туберкулезного возбудителя возникает специфическая клеточная реакция, способная ограничить распространение микобактерий. Под влиянием медиаторов иммунного ответа фагоцитирно и иммунокомпетентные клетки направляются к месту локализации микобактерий. Макрофаги трансформируются в эпителиоидные клетки и гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса, участвующие в ограничении зоны воспаления.

Образуется экссудативно-продуктивная или продуктивная туберкулезная гранулема, по сути являющаяся морфологическим проявлением иммунной реакции организма на микобактериальную агрессию. Формирование гранулемы свидетельствует о высокой иммунологической активности и способности организма локализовать туберкулезную инфекцию. Компактное расположение клеток гранулемы обеспечивает лучшие условия для взаимодействия фагоцитирующих иммунокомпетентных клеток. На высоте гранулематозной реакции в гранулемах преобладают Т-лимфоциты, присутствующие и В-лимфоциты.

В гранулеме находится множество макрофагов, которые продолжают выполнять фагоцитарную, аффекторную и эффекторную функцию в иммунном ответе. Эпителиоидные клетки менее способны к фагоцитозу, они активно осуществляют пиноцитоз и синтез гидролитических ферментов. В центре гранулемы может появиться небольшой участок казеозного некроза, который формируется из тел макрофагов, погибших при контакте с МБТ. Реакция ПЧСТ появляется через 2-3 недели после инфицирования, а достаточно выраженный клеточный иммунитет формируется через 8 недель.

В процессе развития иммунного ответа размножение микобактерий замедляется, их общее число уменьшается, специфическая воспалительная реакция затихает. Однако окончательной ликвидации возбудителя туберкулеза не происходит даже при полноценном взаимодействии макрофагов и Т-лимфоцитов. Определенная популяция МБТ сохраняется в организме хозяина в виде живых, нередко биологически измененных клеток (в частности, L-форм). Они локализуются в туберкулезных гранулёмах, окруженных плотной фиброзной капсулой.

Сохранившиеся МБТ локализуются внутриклеточно и предотвращают формирование фаголизосомы, поэтому для лизосомальных ферментов они недоступны. В связи с сохранением микобактерий противотуберкулезный иммунитет называют нестерильным. МБТ, которые остались в организме, поддерживают популяцию сенсибилизированных Т-лимфоцитов и обеспечивают достаточную эффективность защитных иммунологических реакций. Инфицированный микобактериями человек сохраняет их в своем организме достаточно длительное время, иногда всю жизнь. При возникновении нарушений в иммунном балансе появляется реальная угроза активизации сохранившейся микобактериальной популяции и заболевания туберкулезом.

Антимикобактериальная функция макрофагов варьирует в зависимости от генетической структуры человека, его возраста, пола, гормонального фона, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Она зависит также от вирулентности МБТ. В целом риск развития туберкулеза у впервые инфицированного человека составляет около 8% в первые 2 года после заражения, в последующие годы он постепенно снижается.

Недостаточная активация макрофагов и неэффективный фагоцитоз приводят к неконтролируемому размножению микобактерий, что проникли в организм, и увеличению микобактериальной популяции в геометрической прогрессии. В течение 20 дней может появиться более 500 млн новых МБТ. Их взаимодействие с полинуклеарными лейкоцитами и макрофагами приводит к массовой гибели фагоцитирующих клеток. При этом в межклеточное пространство поступает большое количество медиаторов и протеолитических ферментов, повреждающих окружающие ткани. Следствием этого является своеобразное «разжижение» тканей с формированием особого питательной среды для благоприятного роста и размножения расположенных внеклеточно микобактерий.

Популяция микобактерий интенсивно размножается, индуцирует дисбаланс в иммунной защите: количество Т-супресоров (с08 +) увеличивается, иммунологическая активность Т-хелперов (С04 +) уменьшается, наступает резкое усиление, а затем угнетение ПЧСТ к антигенам МБТ. Возможности организма для локализации и отграничения возбудителя туберкулеза ухудшаются. Воспалительная реакция приобретает распространенный характер. Возникают выраженные нарушения микроциркуляции с повышением проницаемости сосудистой стенки и поступлением в ткани белков плазмы, лейкоцитов и моноцитов. В формирующихсятуберкулезных гранулемах преобладает казеозный некроз, их клеточная составляющая выражена слабо. Инфильтрация наружного слоя полинуклеарными лейкоцитами, макрофагами и лимфоцитными клетками усиливается. Отдельные гранулемы сливаются, общий объем туберкулезного поражения увеличивается. Изменяется биологическая суть происходящего процесса, — первичное инфицирование трансформируется в клинически выраженный туберкулёз.

www.eurolab.ua

Пути и способы передачи инфекции

В окружающем мире обитает огромное количество микроорганизмов, невидимых человеческому глазу. Одни из них не представляют никакой опасности, другие же способны вызывать различные заболевания. Какие пути и способы передачи инфекции существуют — вопрос, заслуживающий внимания.

Инфекция: механизм и путь передачи. Расшифровки терминов

В такой науке, как эпидемиология, используется понятие «инфекция». Этим термином обозначается опасность заражения растительного, животного или человеческого организма различными патогенными возбудителями. К ним относятся простейшие, бактерии, вирусы и т. д. Инфекции передаются в соответствии с определенными механизмами. Под ними подразумевается совокупность конкретных способов перемещения возбудителей из источника в восприимчивый организм.

Специалисты выделяют 4 механизма передачи инфекции:

  • фекально-оральный;
  • аэрозольно-аэрогенный;
  • трансмиссивный;
  • гемоконтактный.

Каждый механизм реализуется различными путями (способами). Под этим термином понимаются факторы, которые обеспечивают проникновение инфекции в восприимчивый организм в определенных условиях.

Пути передачи, характерные для фекально-орального механизма

Инфекции, характерные для этого механизма передачи, называются кишечными. Возбудитель обитает в пищеварительной системе хозяина. В окружающую среду микроорганизмы попадают вместе с фекалиями. В новый организм возбудители проникают различными путями. Вот способы передачи кишечной инфекции:

  • водный (при употреблении зараженной воды);
  • пищевой (через яйца, мясо, рыбу, молоко, загрязненные овощи, фрукты и ягоды);
  • контактно-бытовой (через различные предметы домашнего обихода).

В воде микроорганизмы оказываются из-за прямого попадания в нее фекалий или зараженной почвы. При пищевом и контактно-бытовом путях передачи продукты питания и предметы обихода часто заражаются после того как больной человек, служащий источником инфекции, прикасается к ним. Немаловажную роль в передаче возбудителей играют мухи. Патогенные микроорганизмы попадают на лапки насекомых с фекалий.

Пример инфекции с фекально-оральным механизмом передачи

Одно из известных заболеваний человека — дизентерия. Это недуг, для которого характерны синдромы поражения ЖКТ и общей инфекционной интоксикации. Болезнь возникает из-за дизентерийных палочек, относящихся к роду шигелл. Способы передачи инфекции — водный, пищевой и контактно-бытовой.

В настоящее время дизентерия диагностируется в единичных случаях. Заражение происходит:

  • из-за употребления воды из реки, колодцев, колонок, находящихся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии;
  • употребления недостаточно обработанной пищи (грязной, сырой).

Возможны также вспышки — групповые заболевания. Водные эпидемии бывают обусловлены нарушениями децентрализованного и централизованного водоснабжения. Контактно-бытовые вспышки зачастую происходят в дошкольных учреждениях из-за нарушения противоэпидемического режима (например, из-за некачественно выполняемых дезинфекционных мероприятий).

Этот механизм передачи имеет несколько названий. В специализированной литературе можно встретить такие наименования, как аспирационный, аэрозольный, капельный. Проанализировав их, можно понять, что аэрозольно-аэрогенному механизму передачи свойственна локализация возбудителя в органах дыхательной системы.

Микроорганизмы могут передаваться следующими способами (путями):

  1. Воздушно-капельным. Возбудитель выделяется при кашле, чихании, разговоре. Капельки инфицированной слизи попадают в окружающую среду, а затем с воздухом проникают в организмы здоровых людей.
  2. Воздушно-пылевым. При этом способе передачи здоровый человек заражается после попадания в организм частиц взвешенной пыли, содержащих инфекцию.

Примеры заболеваний с аэрозольно-аэрогенным механизмом передачи

Грипп является распространенным заболеванием вирусной природы. Основной способ передачи инфекции — воздушно-капельный. При недуге поражаются верхние дыхательные пути. Когда вирус проникает в организмздорового человека, появляются такие симптомы, как слабость, головные, мышечные и суставные боли. Поднимается температура тела. Через некоторое время больные начинают жаловаться на заложенность носа, боли в горле, сухой кашель.

Воздушно-пылевой способ передачи свойственен скарлатине — стрептококковой инфекции, характеризующейся мелкоточечной сыпью, ангиной и признаками общей интоксикации. При заболевании возбудители выделяются из организма больного человека с мокротой, гноем. Они очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. Именно этим объясняется возможность заражения через воздух и пыль.

Пути передачи инфекции при трансмиссивном механизме

Для трансмиссивного механизма передачи характерно обитание возбудителей в крови хозяина. В здоровый организм инфекция попадает благодаря членистоногим (блохам, вшам, комарам, клещам, мухам). Переносчики подразделяются на специфических и неспецифических. В первую группу входят такие членистоногие, которые переносят определенные заболевания. Например, специфическими переносчиками малярии выступают комары, сыпного тифа — вши. Ко второй группе можно отнести мух, переносящих острые кишечные инфекции, брюшной тиф, гепатит А.

Трансмиссивным механизмом могут передаваться:

  • антропонозы (резервуаром и источником инфекции служит только человек);
  • зоонозы (резервуаром и источником инфекции выступают животные);
  • антропозоонозы (источником инфекции могут быть как животные, так и люди).

Примеры болезней с трансмиссивным механизмом передачи

Одна из трансмиссивных инфекций — малярия. Это анропонозное заболевание, возбудителями которого являются простейшие из рода Plasmodium. Патогенные микроорганизмы передаются от больных людей к здоровым через комаров, относящихся к роду Anopheles. Новый хозяин становится заразным только тогда, когда в крови появляются половые формы возбудителя — гаметоциты. К примеру, при тропической малярии это происходит примерно через неделю после начала паразитемии и продолжается на протяжении года.

Еще один пример заболевания с трансмиссивным механизмом передачи — чума. Возбудителем является Yersinia pestis (неподвижная бактерия, имеющая форму палочки). Источником инфекции в природе выступают грызуны, а переносчиком — блохи. У этих кровососущих насекомых после употребления зараженной крови в пищеварительной системе начинает размножаться чумной микроб. Возбудители накапливаются и заполняют просвет пищеварительной трубки. При последующих укусах животных или людей блохи срыгивают возбудителей и обеспечивают тем самым заражение.

Пути передачи, присущие гемоконтактному механизму

Гемоконтактный механизм передачи характерен для многих инфекций: бактериальных, грибковых, вирусных, протозойных, паразитарных. Возбудители попадают в организм разными способами. По этой причине выделяют следующие способы передачи инфекции:

  • вертикальный;
  • парентеральный;
  • трансплантационный;
  • половой.

Вертикальный способ передачи инфекции объясняется проникновением возбудителя в тело плода из организма беременной женщины через плаценту. Для парентерального способа характерно проведение медицинских манипуляций. Например, в некоторых случаях люди заражаются в стоматологическом кабинете, когда врач использует нестерильные инструменты. Трансплантационный способ передачи инфекции реализуется при пересадке внутренних органов. Последний путь присущ заболеваниям, передающимся при половом сношении.

Помимо того, можно выделить контактный способ передачи инфекции. При нем заражение происходит при непосредственном соприкосновении с источником возбудителей и внесении на поверхность слизистых оболочек и кожи (например, при чесотке)

Пример болезни с гемоконтактным механизмом передачи

Актуальная медицинская и социальная проблема заключается в том, что многие люди не знают или игнорируют способы передачи половых инфекций, не предохраняются во время случайных связей. Именно поэтому ЗППП очень часто диагностируются врачами.

Примером инфекции с гемоконтактным механизмом передачи является ВИЧ. При этом заболевании поражается иммунная система. Она постепенно разрушается до формирования СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита). Возбудитель — вирус из семейства ретровирусов. Источником заражения выступает больной человек.

Половой и вертикальный способы передачи инфекции являются основными (естественными) при этом заболевании. Также активно реализуется искусственный путь передачи (парентеральный и трансплантационный). При нем вирус проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки при лечебно-диагностических процедурах, введении наркотиков, выполнении татуировок в нестерильных условиях.

Внутрибольничные инфекции

Особого внимания заслуживают внутрибольничные инфекции (ВБИ). Это очень серьезная проблема. При ВБИ люди заражаются при поступлении в больницу или обращении за медицинской помощью. Внутрибольничные инфекции наносят значительный ущерб здоровью. Кроме того, они увеличивают продолжительность лечения и время пребывания в медицинском учреждении, вызывают осложнения, а иногда даже приводят к летальному исходу.

Способы передачи инфекции в медицинском учреждении разнообразны. Возбудители попадают в организмы людей как естественными (фекально-оральным, аэрозольно-аэрогенным), так и искусственными (при проведении инвазивных лечебных и диагностических процедур) путями. Внутрибольничные инфекции возникают не только из-за несоблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, но и из-за появления микроорганизмов, устойчивых к химиопрепаратам, антибиотикам и неблагоприятным факторам окружающей среды.

В заключение стоит отметить, что для каждого заболевания свойственны определенные пути (способы) передачи инфекций. Зная о том, как происходит заражение, можно предупредить возникновение у себя некоторых недугов (например, не употреблять грязные продукты, избегать случайных половых контактов, вести здоровый образ жизни и отказаться от наркотиков).

fb.ru

Путь и механизм передачи инфекции. Что такое "механизм передачи возбудителя инфекции"? :

За миллионы лет до появления первого Хомо Сапиенса на нашей прекрасной планете уже процветали сотни тысяч микроорганизмов. Многие из них выбрали самый беззаботный способ существования – паразитический, а для его реализации придумали механизмы и пути передачи инфекции, то есть самих себя. Сначала микробы жили за счет растений, затем часть из них перебазировалась на животных, а с появлением человека «гурманы» микромира перешли в новую - самую вкусную среду обитания. Этот эволюционный путь отчасти подтверждается тем, что некоторые паразиты сохранили способность инфицировать и животных, и человека. Есть также ряд микробов, меняющих в цикле своего развития хозяев: человек - животное (насекомое) - человек. И, наконец, существует большой отряд паразитов, проникающих в наше тело с помощью животных и насекомых. Наша задача – знать все механизмы передачи возбудителей инфекции и не допускать их осуществления.

Какие бывают возбудители инфекции

Чтобы понимать, с чем или с кем нам приходится бороться, нужно четко представлять, какие же есть в мире паразиты человека. Этим вопросом занимается инфектология – наука, изучающая возможные источники инфекции, механизм передачи инфекции, методы лечения, диагностики и профилактики. На сегодняшний день известны такие микроформы, провоцирующие болезни человека:

  • бактерии (вызывают чуму, лепру, сифилис, туберкулез, холеру, дифтерию, а согласно последним открытиям даже рак);
  • вирусы (ОРВИ, герпес, грипп, СПИД);
  • грибы (болезни кожи, органов дыхания, интоксикации);
  • простейшие (дизентерия, малярия, балантидиоз);
  • прионы (вызывают смертельные заболевания мозга и органов нервной системы);
  • гельминты;
  • насекомые (вши, клопы, клещи).

Каждый представитель этого огромнейшего сонма паразитов выработал и довел в ходе эволюции до совершенства собственный механизм и путь заражения своих жертв.

Виды инфекционных болезней и механизмы их передачи

Ученые разработали несколько классификаций инфекционных заболеваний, основывающихся на их этиологии и патогенезе. Классификация по Громашевскому все болезни разделяет на группы согласно отделам человеческого тела, в которых селятся паразиты. Это дает возможность конкретизировать механизм передачи инфекции в каждой группе:

  1. Кишечные (сальмонеллез, дизентерия, холера).
  2. Кровяные (ВИЧ, малярия).
  3. Кожные (столбняк).
  4. Дыхательных путей (грипп, ветрянка, коклюш, ОРВИ).
  5. Инфекции, имеющие несколько способов передачи (энтеровирусная и другие).

Механизмы передачи всех известных инфекций разделены на 2 типа: естественный и искусственный.

К естественному относят следующие механизмы заражения:

  • аэрогенный;
  • контактный;
  • трансмиссивный;
  • фекально-оральный, или алиментарный;
  • гемоконтактный.

Искусственный тип включает единственный механизм заражения:

Разберем их подробнее.

Аэрогенный

Данный механизм передачи инфекции заключается в том, что микробы переносятся от больного к здоровому по воздуху и в основном поражают органы системы дыхания, реже ротовой полости. При этом наиболее распространенные недуги, которыми можно заразиться, – это грипп, ОРЗ, туберкулез, корь, коклюш, ветрянка, дифтерия, бронхит, ангина, герпес.

Выделяют два пути аэрогенной передачи микробов:

  1. Воздушно-капельный. Это самый массовый и самый вирулентный путь. Он заключается в том, что микробы (чаще вирусы, но могут быть и бактерии) при кашле и/или чихании вылетают изо рта и носа зараженного человека в окружающую среду, а оттуда с вдохом попадают в организм здорового человека.
  2. Воздушно-пылевой. Этот путь аналогичен воздушно-капельному. Разница состоит в том, что микробы, вышедшие с кашлем и чиханием из больного человека наружу, оседают на пылинки, и уже с ними при вдохе попадают в новую жертву. Такой путь инфицирования позволяет микробам более длительно продержаться во внешней среде.

Контактный

Этот механизм передачи инфекции осуществим через повреждения на тканях кожи или слизистых человека, когда имеет место непосредственный контакт (например, касание) с кожными покровами, слизистыми зараженного человека либо при пользовании предметами обихода, обсемененными микробами.

Существует два типа контактов, приводящих к инфицированию:

  1. Прямой. Здесь выделяют три пути передачи:
  • половой;
  • не половой (например, рукопожатие);
  • контакт с больными животными (укус, прикасание к пораженной шерсти и так далее).

2. Непрямой. Пути заражения тут следующие:

  • через почву (передается столбняк);
  • через посуду, одежду, игрушки, любые предметы обихода, на которых имеются патогенные микробы.

Микроорганизмы, пользующиеся контактным механизмом инфицирования, обладают высокой устойчивостью и способны оставаться вирулентными во внешней среде долгие месяцы.

Список заболеваний, которыми можно контактно заразиться, довольно внушительный. Это все микозы, лишай, чесотка, вши, все венерические болезни, СПИД, гепатит В, сап, бешенство, содоку, стоматит и другие.

Трансмиссивный

Этот механизм передачи инфекции основывается на том, что патогенные микробы, находящиеся в крови и/или лимфе больного человека, перебираются в тело новой жертвы, используя насекомых-переносчиков.

Путей передачи инфекции тут два:

  • укус насекомого;
  • разделка больного животного.

Болезни, которыми можно заразиться, это малярия, туляремия, энцефалит, сыпной тиф, болезнь Чагаса, желтая лихорадка, возвратный тиф. Переносят заразу комары, клещи, клопы, муха цеце, блохи и другие кровососущие насекомые.

Фекально-оральный, или алиментарный

Фекально-оральным механизмом передачи инфекции называется способ заражения, основанный на том, что микробы, живущие в ЖКТ больного человека, с калом (реже с мочой или с рвотными массами) выходят наружу в окружающую среду, а после повторно инфицируют свою жертву или здорового человека, попадая в его ротовую полость.

Поскольку реализовать свой коварный план микробам при таком механизме инфицирования удается не сразу, они выработали в ходе эволюции несколько хитростей, помогающих им, во-первых, благополучно пережить период ожидания жертвы, а во-вторых, ускорить процесс проникновения в нового хозяина. Какие же это хитрости?

Практически все кишечные паразиты умеют образовывать цисты (яйца), защищенные крепкими оболочками, что помогает им выдерживать неблагоприятные условия (температурные, химические и прочие).

Вторая их интересная особенность – многие кишечные паразиты разработали несколько циклов в своем развитии, при прохождении которых они меняют хозяев и свои видовые особенности.

Пути инфицирования

Механизм передачи кишечных инфекций возможен, если будут иметь место такие пути заражения:

  • перенос яиц микробов насекомыми (мухами, реже муравьями, прусаками) с фекалий на пищу, которую употребит здоровый человек, не произведя ее санитарную обработку;
  • попадание паразитов с помощью рук больного человека на предметы обихода, которыми пользуется здоровый человек, а после, не помыв руки, приступает к еде;
  • попадание микробов с фекалий в воду, которой пользуются, предварительно ее не обеззаразив;
  • попадание яиц и цист паразитов с фекалий на почву, а оттуда на фрукты/овощи, которые будут есть, не помыв;
  • употребление в пищу пораженных паразитами продуктов (в основном, мяса, рыбы) без достаточной тепловой обработки.

Как видим, все кишечные инфекции проникают в свои жертвы через рот при несоблюдении чистоты и гигиены.

Гемоконтактный

Этот механизм передачи инфекции реализуется, когда происходит контакт крови здорового человека с кровью или лимфой зараженного. Пути инфицирования рассмотрим далее.

Трансплацентарный, или вертикальный

Состоит в заражении беременной женщиной находящегося в ее утробе плода. Этот путь возможен для тех микроорганизмов, которые способны проникать через барьер плаценты.

В меньшей степени вертикальный механизм инфицирования младенцев случается во время родов.

Трансплацентарные инфекции для плода необычайно опасны, так как могут вызвать его гибель или появление всевозможных пороков развития. Основные заболевания – токсоплазмоз, внутриутробный герпес, цитомегалия, листериоз, врожденная пневмония, внутриутробный сепсис.

При прохождении родовых путей малыш может заразиться грибковыми (кандидоз), венерическими заболеваниями и ВИЧ.

Медицинские манипуляции

К таковым относятся инъекции, гемотрансфузии, любые мероприятия, при которых зараженная патогенами кровь больного человека попадает в кровь здорового.

Многие микроорганизмы используют разные пути проникновения в новую жертву. Характерным примером служит ВИЧ-инфекция. Механизм передачи тут, в основном, контактный, а путь передачи – половой, когда партнеры занимаются сексом без презервативов. Кроме того, инфицирование ВИЧ возможно вертикальным путем (заражаются младенцы на этапе родов), при медицинских манипуляциях (уколы, пересадка органов, гемотрансфузии), через грудное молоко, при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки.

Артифициальный

Это единственный искусственный механизм передачи инфекции, основанный на использовании медработниками не прошедших санобработку инструментов и другого медоборудования. Этот механизм инфицирования микроорганизмы не изобретали, его «внедрили» недобросовестные медицинские работники. Артифициальным методом передается практически любое заболевание, в зависимости от лечебного профиля медучреждения. Пути передачи возможны следующие:

  • манипуляции врачей и медсестер с использованием инструментария (операции, инъекции, перевязки и тому подобное);
  • диагностика (пункции, гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия);
  • введение лекарств энтерально или внутривенно;
  • бытовой путь передачи (при несоблюдении должной санитарии и чистоты в больницах).

www.syl.ru

Механизмы передачи инфекции: половой, бытовой, воздушно-капельный и другие…

calendar_today 20 октября 2018

visibility 510 просмотров

Для развития инфекционного заболевания основную роль играют следующие факторы: наличие инфицирующей дозы и входные ворота. Инфицирующей дозой называют минимальное количество патогенных микроорганизмов, которое способно вызвать развитие болезни, а входными воротами — ткани, через которые возбудитель попадает в человеческий организм. С местом проникновения в организм возбудителя заболевания тесно связано и понятие пути передачи инфекции.

Есть возбудители заболеваний, которые могут попасть только через определенные ворота (например, корь или краснуха), другие могут попасть через различные ворота, при этом клинические проявления болезни будут зависеть от места их проникновения (стафилококки, различные формы сибирской язвы).

В передаче заболевания играют роль следующие факторы:

  • источник заражения,
  • механизм и пути передачи возбудителя,
  • восприимчивость организма к развитию инфекционного процесса.

При некоторых болезнях второй фактор исключается, и происходит заражение непосредственно от носителя при сексе или через поцелуй.

Какие могут быть источники заражения

Источником инфекции называется естественный хозяин патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание, от которого болезнь передается здоровым людям. Специалисты выделяют два вида источников заболевания.

  1. Антропонозные – источником является больной человек или носитель заболевания, у которого отсутствуют его клинические проявления.
  2. Зоонозные – в этом случае источники инфекции домашние животные, иногда птицы.

    Заражение возможно при контакте с домашними животными

Что такое механизм передачи инфекции

Механизмы передачи инфекции – это эволюционно сложившаяся совокупность способов, которые обеспечивают переход живого патогенного микроорганизма от больного или зараженного носителя к здоровому человеку.

Механизм заражения может быть эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) в зависимости от того где локализуется возбудитель и каковы факторы его передачи.

Процесс передачи агента при экзогенном механизме проходит три стадии:

  • выделение возбудителя заболевания из организма хозяина;
  • нахождение болезнетворного микроорганизма во внешней среде на протяжении некоторого времени, различного для каждого заболевания;
  • проникновение в здоровый организм.

У каждого заболевания свой механизм инфицирования, который зависит от локализации возбудителей в организме, входных ворот инфекции и факторов ее передачи.

Эндогенный механизм заражения заключается во внедрении потогена в поврежденные ткани из очагов, которые находятся в самом организме. Есть еще понятие аутоинфицирования (самозаражения), когда возбудители переносятся самим человеком, например, из ротовой полости на поверхность раны.

Способ самозаражения

С момента выделения из больного организма возбудитель заболевания некоторое время находится в окружающей среде, все объекты, помогающие ему переместиться в здоровый организм, называются путями передачи или факторами распространения инфекции.

Способы распространения инфекции при эндогенном механизме

При эндогенном механизме передачи существует два вида очагов инфекции, из которых она распространяется в другие органы и системы – явный (абсцесс, флегмона, хронический тонзиллит или гайморит) и скрытый (хроническое инфекционное заболевание почек, суставов).

В зависимости от того, как распространяется инфекция, можно выделить три пути ее передачи:

  • распространение с кровотоком – гематогенный путь,
  • лимфогенный – возбудители распространяются с током лимфы,
  • контактный – проникновение бактерий в организм из окружающих тканей контактно, то есть при непосредственном контакте.

Для исключения эндогенного распространения инфекционного процесса необходимо своевременно обследоваться у врача и пролечивать все хронические заболевания.

Экзогенные способы инфицирования

При проникновении микроорганизмов в организм извне можно выделить следующие способы передачи возбудителей:

  • вертикальный – от мамы к ребенку,
  • горизонтальный – от здорового человека больному,
  • артифициальный – искусственный.

При вертикальном способе распространения, заболевания передаются от матери плоду во время беременности (трансплацентарно или внутриутробно). Возможно также распространение инфекции в период родов или лактации (через грудное молоко при вскармливании).

Наиболее часто ВИЧ, сифилис или врожденные гепатиты передаются новорожденным от их мам вертикальным способом. При таких заболеваниях как сифилис или СПИД молодым мамам запрещено давать грудное молоко ребенку с первых дней.

В горизонтальном способе распространения заболевания существуют естественные пути передачи и артифициальный или искусственный.

Естественные пути распространения заболевания

Существуют несколько основных способов распространения инфекции, которые могут сочетаться (фекально-оральный с контактным, например)

Аэрогенно-аэрозольный путь передачи – возбудитель выделяется в воздух и может попасть в организм здорового человека следующими способами:

  • аэрозольный или воздушно-капельный, при котором в воздух попадают мельчайшие капли слюны, содержащей болезнетворные агенты, такой способ распространения характерен для кори, ветрянки, гриппа;
  • воздушно-пылевой – микроорганизмы и вирусы, содержащиеся в слюне, при кашле попадают в воздух и оседают на частицах пыли, которые потом попадают в организм человека, так происходит заражение дифтерией, скарлатиной.

При всех заболеваниях, распространяющихся этим путем, поцелуй тоже может стать причиной заражения.

Фекально-оральный способ передачи возбудителя – патогенные микроорганизмы выделяются в окружающую в среду (воду или почву) и передаются человеку посредством грязных рук, с загрязненной пищей или питьем.

Можно выделить:

  • алиментарный способ распространения — фекально-оральный путь, при котором болезнетворные микроорганизмы попадают в продукты (на кожуру овощей, фруктов или ягод, в молоко, яйца или мясо) такой способ характерен для дизентерии, сальмонеллеза, кишечных инфекций (грудное молоко не может быть фактором инфицирования при фекально-оральном распространении);
  • водный путь передачи инфекции – разновидность фекально-орального при котором возбудитель попадает в воду, встречается при холере, вирусном гепатите типа А, брюшных тифах и паратифа.

Для того чтобы не происходило заражение фекально-оральным способом необходимо тщательно мыть руки, не употреблять грязные овощи и фрукты, не пить воду из открытых источников.

Контактно-бытовой – в окружающую среду выделяются микроорганизмы, впоследствии распространяющийся через любой бытовой предмет (полотенца, посуду), контактно-бытовым способом передаются возбудители шигеллеза, дизентерии, кишечные инфекции. Поцелуй тоже может быть причиной распространения таких заболеваний.

Среди инфекций, распространяющихся контактно-бытовым способом, раньше выделялись еще две группы:

  • те, при которых заражение происходит посредством прямого контакта с больным человеком через поцелуй, секс (в том числе и оральный контакт), слюну;
  • те, которые передаются контактно – через руки или разные предметы (в том числе и медицинские инструменты).

Для того чтобы в доме где обнаружен случай острой кишечной инфекции, исключить заражения малыша через грудное молоко (а точнее во время кормления) необходимо перед каждым кормлением обрабатывать руки антисептиком и мыть грудь с мылом.

Трансмиссивный путь передачи – заражение происходит при контакте с переносчиком заболевания (чаще его биологическим хозяином), можно выделить следующие виды переносчиков:

  • специфические – насекомые и животные, переносящие один вид инфекции (блохи переносят чуму, комары – малярию),
  • неспецифические (мухи, тараканы) – на их лапках могут находиться возбудители любых заболеваний, которые попадают на еду и в открытые напитки (соки, молоко).

Половой путь передачи – заражение при контакте со слюной и другими биологическими жидкостями при сексе (включая однополый секс и оральный контакт), реже при поцелуе (если один партнер является носителем, а у другого повреждена слизистая во рту). Инфекции, передающиеся через слюну, кровь, слизь, сперму при сексе это венерические заболевания, ВИЧ, гепатиты.

Как избежать заболеваний

Искусственный или артифициальный путь заражения

Заражение происходит во время проведения различных медицинских процедур, можно выделить гемоконтактный способ инфицирования и ингаляционный.

При гемоконтактном распространении инфекции выделяют:

  • парентеральный путь – передача инфекции осуществляется при проведении различных манипуляций связанных с повреждением целостности кожных покровов и слизистых при оперативных вмешательствах, инъекциях, диагностических манипуляциях;
  • трансплантационный – при пересадке различных органов;
  • трансфузионный – при переливании крови и ее компонентов.

Таким образом, можно считать, что искусственный путь заражения сочетает в себе трансмиссионный и контактно-бытовой. Какие инфекции передаются артифициальным путем – ВИЧ, гепатиты В и С, а также другие заболевания, возбудитель которых локализуется в крови, слюне и прочих биологических жидкостях человека.

https://youtu.be/-qq8QiVuGbI

rusmeds.com

Учение об эпидемическом процессе

Эпидемический процесс — это процесс возникновения и распро­странения среди населения специфических инфекционных со­стояний: от бессимптомного носительства до манифестных за­болеваний, вызванных циркулирующим в коллективе возбуди­телем.

Эпидемиология – наука, которая:

  1. изучает условия и механизмы формирования эпидемического процесса,

  2. разрабатывает проти­воэпидемические мероприятия, направленные на предупрежде­ние и снижение инфекционных болезней.

Биологической основой развития эпидемического процесса служит паразитарная система (взаимодействие популяций паразита и хозяина).

В процессе такого взаимодействия при любой инфекции или инвазии происходит взаимное влияние популя­ций паразита и хозяина, которые в результате этого взаимно адаптационно изменяются. Взаимодействие паразитарной систе­мы с социальными условиями превращает ее в эпидемический процесс.

Эпидемический процесс обусловливает непрерывность взаи­модействия 3-х его элементов:

  1. источника инфекции;

  2. ме­ханизмов, путей и факторов передачи;

  3. восприимчивости коллектива.

Выключение любого из этих звеньев приводит к прерыванию эпидемического процесса.

Решающую роль в раз­витии эпидемического процесса играют социальные факторы окружающей среды.

Рассмотрим теперь отдельные звенья эпидемического процесса.

Источник инфекции

Источник возбудителя инфек­ции - это живой или абиотический объект, являющийся местом естественной жизнедеятельности патогенных микробов, из которого происходит заражение людей или животных.

Источ­ником инфекции могут быть:

  1. организм человека (больного или носителя),

  2. организм животного (больного или носителя),

  3. абиотические объекты окру­жающей среды (вода, пища и др.).

Инфекции, при которых источником инфекции служит только человек, называются антропонозными.

Инфекции, при которых источником явля­ются больные животные, но может болеть и чело­век — зоонозными.

Инфекции, при которых источником инфекции служат объекты окружающей среды - сапронозные.

Возбудители сапронозов являются псевдопаразитами человека и животных. Они постоянно и естественно обитают в окружа­ющей среде (вода, почва) и для поддержания своего суще­ствования в природе необязательно нуждаются в эпидемичес­ком процессе. К сапронозам, например, относятся легионеллезы, иерсиниозы.

Меха­низм, пути и факторы передачи

Механизм передачи - способ перемещения возбудителя инфекционных и инвазивных заболеваний из зараженного организма в восприим­чивый.

Этот механизм включает последовательную смену 3-х стадий:

  1. выведение возбудителя из организма хозяина в окру­жающую среду;

  2. пребывание возбудителя в объектах окружаю­щей среды (биотических или абиотических);

  3. внедрение возбуди­теля в восприимчивый организм.

Различают следующие механизмы передачи:

  1. фекально-оральный,

  2. аэрогенный (респираторный),

  3. кровяной (трансмиссивный),

  4. контак­тный

  5. вертикальный (от одного поколения к другому, т.е. от матери плоду трансплацентарно)

Факторы передачи — это элементы внешней среды, обеспечивающие пе­ренос микробов из одного организма в другой.

К ним относятся вода, пища, почва, воздух, живые членистоногие, предметы ок­ружающей обстановки.

Пути передачи — это конкретные элемен­ты внешней среды или их сочетание, обеспечивающие попадание возбудителя из одного организма в другой в определенных вне­шних условиях.

Для фекально-орального механизма передачи ха­рактерны:

  1. алиментарный (пищевой),

  2. водный

  3. контактный (не­прямой контакт) пути передачи.

Для аэрогенного механизма передачи ха­рактерны:

  1. воздушно-капельный

  2. воздушно-пылевой.

Для трансмиссивного механизма передачи ха­рактерны:

  1. передача через укусы кровососущих эктопаразитов,

  2. парентеральный

  3. половой.

Для кон­тактного (прямого) механизма передачи характерны:

  1. раневой

  2. контактно-половой (прямой контакт).

Для вертикального механизма передачи ха­рактерен трансплацентарный путь.

Русский ученый-эпидемиолог Л.В.Громашевский сформули­ровал закон соответствия механизма передачи с локализацией возбудителя в организме.

По этому закону все инфекционные болезни по механизму и основным путям передачи классифицируются следующим образом:

  1. кишечные инфекции;

  2. инфекции дыхательных путей (респираторные);

  3. трансмиссивные (или кровяные) инфекции;

  4. инфекции наружных покровов.

В соответствии с этим делением для каждой из групп присущи основные пути передачи инфекции:

  1. для кишечных инфекций — это алиментарный, водный и контактно-быто­вой;

  2. для респираторных — воздушно-капельный и воздушно-пылевой;

  3. для транссмиссивных — через переносчиков, парентераль­ный и половой;

  4. для инфекций наружных покровов — раневой и контактно-половой пути передачи.

Кроме этих основных ме­ханизмов, при некоторых инфекциях возможен вертикальный путь передачи инфекции от матери плоду и через зародышевые клетки.

Таблица 1

studfiles.net


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]