Головные боли при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые диски различных отделов позвоночника. Головная боль при шейном остеохондрозе носит название цефалгии или краниалгии. Она может быть единственным проявлением заболевания или сочетается с другими симптомами.

Симптомы шейного хондроза

Наряду с головной болью при шейном остеохондрозе могут беспокоить:

• периодическое головокружение и нарушение координации движений;
• ухудшение зрения;
• повышенное артериальное давление (вертебробазилярный криз);
• боль в области шеи, особенно при переутомлении (цервикалгия), которая иррадиирует в область затылка и плечевого пояса;
• нарушения дыхания (одышка);
• снижение и потеря чувствительности в области затылка, шеи, плеч, в руках и пальцах (проявляется чувством онемения, покалывания).

Выраженность симптомов зависит от стадии и локализации дистрофического процесса.

Важно: если у вас часто болит голова, обратитесь к неврологу или терапевту. При подозрении на шейный остеохондроз необходимо рентгенологическое обследование.

Причины головной боли при остеохондрозе шейного отдела

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В их поперечных отростках есть каналы, в которых проходят вертебральные (позвоночные) артерии. Эти сосуды кровоснабжают различные отделы мозга. В результате хондроза образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают артерии и нервные стволы. Кроме того, костные разрастания, направленные к мышцам, раздражают их, вызывая рефлекторный спазм и вызывая тем самым боль.

Остеофиты, которые направлены внутрь каналов поперечных отростков, сдавливают и раздражают шейный симпатический ствол. Это приводит к спазму позвоночной артерии, нарушающему церебральное кровообращение. Развивается ишемия головного мозга. При смещении межпозвоночных дисков назад, вбок или в сторону межпозвоночного канала происходит дополнительная компрессия симпатического ствола и позвоночных артерий.

Другая причина сдавления нервно-сосудистых элементов шеи – смещение и подвывих шейных позвонков, что характерно для прогрессирующего остеохондроза. Именно эти изменения при шейном остеохондрозе обусловливают головокружение, головную боль, ухудшение зрения и остальные симптомы гипоксии мозга. Данные проявления могут провоцироваться или усиливаться психоэмоциональными стрессами, физическими перегрузками, неудобным положением во время сна, приводящим к спазму мускулатуры.

Характер головной боли, вызванной остеохондрозом

Головная боль при хондрозе шейного отдела позвоночника обычно имеет умеренную интенсивность. По характеру она может быть ноющей, тупой, тянущей, давящей. Иногда пациенты характеризуют ее как сверлящую или жалуются на чувство сдавливания головы обручем. Боли имеют приступообразный характер. Приступы могут длиться от получаса до нескольких суток, иногда сопровождаются одышкой. Чувство нехватки воздуха при шейном остеохондрозе может быть обусловлено гипоксией головного мозга и непосредственными нарушениями дыхательной функции в результате сдавления диафрагмального нерва.

Боль обычно бывает односторонней, локализуется в виске, лобной или затылочной области. Иногда ей сопутствуют повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам, чувство заложенности в ушах, нарушение зрения (пелена перед глазами). Нередко наблюдается напряжение шейных и затылочных мышц. Болевые ощущения усиливаются при повороте головы, в неудобной позе, при нажатии в проекции вертебральной артерии.

При сдавлении артерий и вен, идущих к головному мозгу, может повышаться внутричерепное давление. Головная боль при шейном остеохондрозе в этом случае носит острый, стреляющий характер. Она распространяется от затылка к лобным и теменным буграм. Приступы возникают внезапно, усиливаются при движениях головы, глаз. Одновременно наблюдаются нарушения чувствительности, шум в ушах, головокружение. Иногда бывает рвота, которая не вызывает облегчения. Когда пациент показывает локализацию боли, он делает движение, как бы снимая шлем.

Другая разновидность боли при хондрозе – диэнцефальный синдром.

В результате ухудшения кровоснабжения определенных мозговых структур (гипоталамуса и гипофиза) головной боли сопутствуют:

• болевые ощущения в области сердца,
• озноб,
• чувство страха, паника,
• потливость,
• бледность лица,
• повышение артериального давления.

Давление при шейном остеохондрозе

Головная боль и головокружение могут быть обусловлены при шейном остеохондрозе и повышенным давлением. Часто больному выставляется диагноз гипертонической болезни, хотя на самом деле причина гипертензии – остеохондроз. В результате нехватки кислорода в головном мозге повышается активность сосудодвигательного центра. Возникает спазм периферических сосудов, вызывающий артериальную гипертензию. Лечение остеохондроза приводит к нормализации сосудистого тонуса, а обычные гипотензивные средства малоэффективны.

Совет: если вы обращаетесь к врачу по причине повышенного давления, не забудьте сказать, что у вас остеохондроз. Это поможет специалисту быстрее выявить истинную причину артериальной гипертензии и выбрать оптимальное лечение.

Лечение головной боли при остеохондрозе

Если возникают при шейном остеохондрозе головокружение и головная боль – лечение обычными обезболивающими средствами будет малоэффективно. Для устранения симптомов нужно лечить основное заболевание.

Терапия хондроза шейного отдела позвоночника включает:

• противовоспалительные средства;
• хондропротекторы);
• местные противовоспалительные, болеутоляющие и согревающие мази;
• ЛФК;
• мануальную терапию;
• физиотерапию (электрофорез, ультразвук);
• симптоматическое лечение.

Приступы головной боли при шейном остеохондрозе требуют лечения, направленного на улучшение кровоснабжения мозга. С этой целью применяют спазмолитики в сочетании с сосудорасширяющими препаратами. Если ишемические атаки часто повторяются, то можно добавить глицин и ноотропы, витамины группы В. Изолированный прием анальгетиков не может устранить спазм мышц и сосудов, поэтому их назначают в комплексе с указанными выше препаратами.