Свечи от молочницы

Наиболее удобным методом при лечении молочницы является использование вагинальных суппозиториев (свечей). Их терапевтический эффект обусловлен глубоким проникновением активно действующего вещества в слизистую оболочку влагалища, способствующим уничтожению возбудителя, ликвидации воспалительного процесса и снижению негативного влияния кандидоза на женский организм.

Ассортимент противогрибковых препаратов

В настоящий момент фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор эффективных средств от молочницы, подразделяющиеся на 2 большие группы: для системного и местного применения. Системные препараты, предусматривающие пероральное или инъекционное использование, назначаются пациенткам с тяжелым хроническим течением кандидоза. Что касается средств для местного применения (кремов, мазей, вагинальных таблеток или свечей), предназначенных для введения во влагалище, то они чаще всего используются в комплексной терапии острых форм грибковой инфекции.

Лучшими свечами от молочницы принято считать те препараты, к которым возбудитель заболевания (дрожжеподобный грибок кандида) проявляет наибольшую чувствительность. Данный показатель уточняется по итогам культурального исследования и результатам определения чувствительности возбудителя к тому или иному противогрибковому препарату. Следует отметить, что при хронической, часто рецидивирующей форме кандидоза грибковая микрофлора способна вырабатывать устойчивость к используемым лекарственным средствам, в связи с чем местное лечение не всегда оказывает ожидаемый терапевтический эффект.

Механизм действия вагинальных суппозиториев заключается в нарушении синтеза эргостерола (компонента, регулирующего подвижность грибковой мембраны). Под влиянием препаратов, обладающих фунгицидным и фунгистатическим действием, грибковая микрофлора подвергается деструкции и погибает.

Лечение молочницы у женщин должно проходить под строгим контролем лечащего врача, так как самостоятельное использование противогрибковых средств нередко приводит к нарушению нормального микробиоценоза влагалища и становится причиной развития хронического кандидоза. Комплексная терапия кандидоза влагалища назначается не только на основании анамнеза и клинической симптоматики, но и с учетом чувствительности возбудителя грибковой инфекции к тому или иному антифунгицидному препарату. Показателем полной излеченности является исчезновение симптомов и отсутствие дрожжеподобного грибка в лабораторных анализах, которые берутся регулярно, на протяжении трех месяцев.

Правила использования вагинальных свечей

Лечение молочницы рекомендуется проводить одновременно обоим половым партнерам. Данное требование объясняется тем, что мужчины чаще всего являются бессимптомными носителями заболевания. Как следствие, при незащищенном сексуальном контакте у женщины после, проведенной противогрибковой терапии, может возникнуть повторное заражение. В период лечения молочницы специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от интимной близости, или же использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Прежде чем приступать к лечению, разумнее будет вместе с лечащим врачом проанализировать причины развития вагинального кандидоза и попытаться устранить, или максимально минимизировать провоцирующие факторы, дабы обезопасить себя от повторного развития болезни. Нередко наличие грибковой инфекции может сигнализировать о присутствии более серьезной урогенитальной патологии (бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонорея, хламидиоз и др.), а также данное состояние способно развиться на фоне длительного приема антибиотиков или из-за ослабления иммунитета.

Вагинальные свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь (данная манипуляция обеспечивает максимальное всасывание препарата). Длительность лечения зависит от характера патологического процесса и выраженности клинической симптоматики. В некоторых случаях, при остром течении кандидоза, бывает достаточно 1-2 процедур, тогда как при хронической форме молочницы зачастую требуется более длительная терапия.

Большинство вагинальных суппозиториев запрещается использовать перед и во время менструации (в период месячных кровотечений более эффективным средством являются таблетированные формы противогрибковых препаратов). Исключение составляет Йодоксид и Залаин. Во время лечения вагинальными свечами не рекомендуется носить сильно обтягивающее синтетическое белье, а также следует отказаться от применения ежедневных прокладок, жидкости для интимной гигиены и туалетной бумаги, так как эти средства могут значительно ухудшить состояние женщины.

В состав свечей от кандидоза, предложенных фармакологической промышленностью, входят различные действующие вещества. Они оказывают влияние на разные звенья патогенеза заболевания, различаются эффективность, сроками применения, побочными эффектами и противопоказаниями.

Какие свечи от молочницы считаются самыми эффективными?

На сегодняшний день к наиболее распространенным вагинальным суппозиториям, использующимся при лечении молочницы, относят следующие препараты: Пимафуцин, Ливарол, Ломиксин, Залаин, Клотримазол, Макмирор, Повидон-Йод.

Пимафуцин

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, входящий в группу макролидов (полиеновых антибиотиков). Активное действующее вещество, натамицин, обладающее фунгицидным действием, связывает стеролы грибковой клеточной мембраны, нарушает её целостность и нормальное функционирование, и приводит к гибели клетки. Это препарат местного действия, который при взаимодействии со слизистой не подвергается системному всасыванию.

Показания к применению: вагиниты и вульвовагиниты, спровоцированные дрожжеподобными грибками из рода Кандида.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Преимущества и недостатки: Пимафуцин выпускается в трех лекарственных формах (свечи, таблетки, крем), которые можно использовать одновременно. Они усиливают действие друг друга, комплексно уничтожая возбудителя во всех очагах инфекции. Разрешается к применению беременным женщинам. Как правило, трех свечей, находящихся в одной упаковке, бывает достаточно для устранения всех симптомов молочницы.

В то же время, при сильно выраженном кандидозе троекратное использование свечей не избавляет от заболевания, а может спровоцировать переход в хроническую рецидивирующую форму. Еще одним недостатком препарата является его высокая стоимость. И, наконец, при индивидуальной непереносимости Пимафуцина течение молочницы в процессе лечения может осложниться усилением воспалительной реакции.

Ливарол

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, относящийся к группе производных имидазолдиоксолана. Обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, угнетает биосинтез эргостерола и изменяет липидный состав грибковой мембраны. Активен в отношении дрожжеподобных грибков Кандида.

Противопоказания: гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата, I триместр беременности (во II и III триместрах препарат должен использоваться с большой осторожностью, под строгим врачебным контролем).

Преимущества и недостатки: Ливарол обладает стремительным терапевтическим эффектом, практически не вызывает аллергических реакций. Его недостатком является развитие лекарственной резистентности возбудителя. Препарат не рекомендован к длительному и частому использованию.

Залаин (Сертоконазол)

Атимикотический препарат широкого спектра действия, относящийся к группе производных имидазола и бензотиофена. Обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, способствует нарушению клеточной мембраны возбудителя и угнетает процесс размножения грибковой микрофлоры.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.

Преимущества и недостатки: Залаин относится к средствам для единовременного применения, в связи с чем, по врачебным показаниям он может быть использован во время беременности и грудного вскармливания. Также разрешен к применению во время менструаций. К недостаткам относится достаточно высокая стоимость препарата.

Ломексин

Противогрибковый препарат, входящий в группу имидазолов, обладает фунгицидным, фунгистатическим и антибактериальным действием. Способствует нарушению целостности грибковой мембраны и предотвращает размножение возбудителя.

Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Преимущества и недостатки: хорошо переносится и производит быстрый эффект. К недостаткам относится способность снижать действие местных контрацептивов, при длительном применении возможно развитие раздражения.

Клотримазол

Противогрибковое средство широкого спектра действия, являющееся производной имидазола. Нарушает синтез эргостерола, изменяет проницаемость грибковой мембраны и вызывает растворение клетки.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность (особенно I триместр).

Преимущества и недостатки: оказывает стремительный эффект, практически не вызывает аллергических реакций, однако при длительном использовании может спровоцировать лекарственную устойчивость возбудителя.

Макмирор

Препарат, оказывающий противогрибковое, противопротозойное и антибактериальное действие. Активно действующее вещество, нифурател, является производной нитрофурана.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Преимущества и недостатки: обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, не нарушает физиологическую микрофлору, т. е позволяет избежать развития дисбактериоза. При беременности может применяться только по строгим врачебным показаниям. Кормление грудью во время использования препарата запрещено.

Нистатин

Противогрибковый препарат из группы полиенов, оказывающий фунгистатическое действие. Нарушает проницаемость клеточной мембраны грибков и способствует выходу основных компонентов клетки.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность (все сроки).

Достоинства и недостатки: это недорогое средство, не вызывающее лекарственной резистентности, благодаря чему его часто назначают при хроническом рецидивирующем кандидозе. К минусам данного препарата относится длительный курс лечения, требующий двукратного использования в течение суток, и большое количество побочных эффектов.

Преимущества использования свечей при лечении молочницы

1. Вагинальные свечи быстро устраняют негативную симптоматику кандидоза (зуд, жжение, характерные выделения, боль во время сексуальных контактов).
2. Некоторые суппозитории могут быть использованы однократно.
3. Свечи обладают не только выраженным терапевтическим эффектом, но и являются профилактическими средствами.
4. Активно действующее вещество при взаимодействии со слизистой не подвергается системному всасыванию и вызывает минимальное количество побочных эффектов.
5. Достаточно просты в использовании, их применение не требует специальной подготовки.

Недостатки свечей от молочницы

1. Вагинальные суппозитории пачкают нижнее белье.
2. Зачастую используются только в составе комплексной терапии (вместе с кремами и таблетками).
3. Для достижения положительного результата требуют строгого соблюдения назначенной схемы.
4. Могут спровоцировать развитие дисбактериоза, требующего дополнительного лечения пробиотическими препаратами.