Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Симптомы гастрита у детей


Лечение гастрита у детей: 8 симптомов и признаков, 5 методов диагностики, 8 методов лечения, диета

Последнее обновление статьи: 10.04.2018 г.

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

  • острый гастрит у детей. Типичная форма. Имеет выраженные симптомы. Его провоцирует употребление испорченных продуктов, определённых лекарств, химических веществ или механическое травмирование. Нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как правило, гастрит всегда начинается с острой стадии. Если его не лечить, игнорировать и неправильно толковать симптомы, это приведёт к хронической форме заболевания;
  • хронический гастрит. Форма, при которой болезнь почти бессимптомна. Хроническая форма характеризуется морфологическими изменениями слизистой. Постепенно теряется способность клеток восстанавливаться, что чревато атрофией. Это нарушает нормальную структуру соляной кислоты, пепсина, что немедленно влияет на пищеварение;
  • атрофический гастрит. Если хроническая форма долгое время не лечится, болезнь переходит к следующему варианту. Атрофический гастрит не имеет резких проявлений. Однако это довольно опасно. Стенки желудка уплощаются, больше не восстанавливаются. Вскоре организм может даже перестать переваривать пищу. В детском возрасте бывает редко.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гастрит с низкой выработкой кислоты;
  • гастрит с нормальной секрецией.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

  1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
  2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
  3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
  4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
  5. Плохой аппетит и отказ от еды.
  6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
  7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
  8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

  1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
  2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
  3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
  4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
  5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
  6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
  7. Сильное потоотделение, лихорадка.
  8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

  1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
  2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
  3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
  4. Неприятный привкус во рту.
  5. Нарушение стула.
  6. Серый налёт на поверхности языка.
  7. Анемия.
  8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
  9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
  10. Возможна потеря массы тела.
  1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
  2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

  1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
  2. Изжога и отрыжка кислым.
  3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

Причины гастрита у детей:

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

  • неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Диагностика гастрита у детей

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

  1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
  2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
  3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
  4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
  5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Лечение гастрита у детей

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

  1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
  2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
  3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
  4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

  1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
  2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
  3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
  5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
  6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
  7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лечение хронического гастрита у детей:

  1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

    Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

  2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
  3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
  4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
  5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
  6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
  7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
  8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

  1. Дробность, регулярность и однородность пищи. Если ребёнок ест не 2 — 3 раза, а по 5 — 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное — наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными.
  2. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые. Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями.
  3. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
  4. Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите? Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога. Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры.
  5. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.

Как похудеть при гастрите?

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить . Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

  1. Завтрак: омлет с овощами, приготовленный на пару, чай с молоком.
  2. 2-й завтрак: запечённое яблоко.
  3. Обед: протёртый овощной суп, фрикадельки на пару с варёной свеклой, фруктовое желе.
  4. Полдник: отвар бульона с крекерами.
  5. Ужин: варёная или запечённая рыба без кожи, пюре из картофеля, стакан сока или компота.

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

  1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
  2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
  3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
  4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

kroha.info

Гастрит у детей: симптомы и признаки

По общепринятому среди гастроэнтерологов мнению, причины гастрита, в частности – детского, кроются в воспалительных процессах слизистой желудка. При этом и у взрослых, и у детей примерно одинаковая предрасположенность к данному заболеванию. С другой стороны, у подростков оно развивается, как правило, параллельно с иными сопутствующими недугами, зачастую не сразу обнаруживая себя, а во многих случаях выдавая, «как под копирку», симптоматику совершенно других заболеваний. В этом отношении очень важно проведение ранней диагностики детского гастрита, чтобы не дать ему перерасти в хроническую стадию.

Важно знать: язвенная болезнь почти в половине случаев формируется в раннем возрасте и является следствием несерьезного отношения к симптомам заболевания на его начальной стадии, а следовательно – отсутствия надлежащей терапии.

Общая симптоматика

Для того, чтобы разобраться в признаках, по которым можно распознать гастрит, следует представлять особенности развития болезни у детей. Желудочные патологии очень часто поражают детей вследствие уязвимости их организма, поскольку пищеварительная система все еще находится в стадии окончательного совершенствования. В подростковом возрасте окончательно формируются железистые сосочки, способные к воспроизводству такого же количества и концентрации желудочного сока, какие присущи совершеннолетним людям. В то же время из-за недостаточной «тренированности» детского желудка, он сверхчувствительно реагирует на всевозможные раздражающие факторы, в том числе и на лекарственные средства.

Важно знать! Подавляющее большинство случаев гастрита провоцируется бактерией хеликобактер пилори, а процессу заражения способствуют общая посуда и иные предметы быта, немытые руки, поцелуи.

Коварство заболевания заключается в том, что долгое время оно может носить скрытый характер — несмотря на то, что слизистая оболочка желудка уже подвергается воспалительным изменениям. Лишь спустя месяцы и даже годы, недуг начинает проявляться в виде желудочных болей и расстройств.

Реже «школьный» гастрит может провоцироваться стрессами: негативное воздействие на желудок производят психоэмоциональные нагрузки, физическое переутомление, что, в свою очередь, ухудшает процесс кровообращения в его слизистой. В итоге, стенки покрываются точечными кровоизлияниями, переходящими в эрозии. В этом случае результат анализа на хеликобактер будет отрицательным. Усугубляет ситуацию неправильное питание: болезнь может сопровождаться еще и дискинезией желчевыводящих путей.

Несмотря на отличия в проявлении различных форм гастрита, симптомы гастрита у детей имеет и много общего.

Во-первых, это появление болезненных ощущений с различной степенью интенсивности, которая зависит как от величины распространения воспалительного процесса, так и от индивидуального болевого порога больного. При этом в качестве источника боли дети указывают на верхнюю центральную точку отдела живота – в том месте, где расположен желудок. Боли чаще носят приступообразный, реже – ноющий характер. К примеру, антральный гастрит характеризуется уменьшением болей на некоторое время после приема пищи; затем они появляются вновь. В этом случае говорят о так называемом майнингемском ритме, отмечаемом во время фаз обострений примерно у четверти больных. В большинстве же случаев выявить связь между перекусами и несистемно возникающими болями не удается.

Во-вторых, возникновение дискомфорта и тяжести в районе желудка с периодами облегчения и ухудшения неприятных ощущений.

Далее, возникновение чувства изжоги и сопутствующая отрыжка вперемежку со зловонным запахом изо рта – таким образом из организма выводится определенная часть плохо переваренной пищи.

О нарушенном пищеварении свидетельствуют также такие проявления, как метеоризм, частые диареи или наоборот – запоры, анемические симптомы в конечностях, пониженный гемоглобин, нарушения витаминного баланса. Причина всех этих патологических явлений кроется в воспалительных процессах, препятствующих нормальной обработке употребленной пищи.

Рекомендуем:  Симптомы острого гастрита у взрослых

Следующий симптом проявляется в виде тошноты и рвоты, поочередно сопровождающих друг друга либо возникающих независимо.

Не обойтись и без внешних изменений: у больных гастритом кожа носит бледноватый оттенок, язык, как правило, окружен серовато-белесым налетом.

Скачкообразные пики развития болезни наблюдаются у детей в определенные активные периоды развития организма: во-первых, это дошкольный и ранний школьный возраст, приходящийся на возраст от 3-4 лет до 7-8. Следующая активная фаза выпадает на так называемый переходный возраст – от 10-12лет до наступления совершеннолетия. Именно в эти периоды формируются наиболее негативные предпосылки для возникновения заболевания.

Проявления острой формы гастрита

Единственный вид пищи, оберегающий от острого гастрита – материнское молоко. Именно поэтому считается, что у новорожденного или грудничка, находящемся на естественном питании, гастрита не может быть в принципе. Несмотря на это, к сожалению, исключения бывают и здесь – о них мы поговорим чуть ниже.

Все остальные пищевые продукты способны спровоцировать его, поскольку не гарантированы от вредного воздействия окружающего пространства. Если у детей более старшего возраста причиной инфекции может стать недоброкачественная или инфицированная еда, то малышня в этом отношении более «предприимчива»: по случайности, из чистого любопытства либо из иных «благородных» побуждений малыши вполне могут попробовать ту же марганцовку, средство для мытья посуды или выведения тараканов, отраву для крыс и прочую гадость – не говоря уже о медикаментах в привлекательных упаковках.

Контактируя с непривыкшей к таким раздражителям нежной желудочной оболочкой, данное вещество приводит к его ожогу либо острому воспалительному процессу. Иногда удается обойтись элементарным промыванием желудка, а в некоторых случаях приходится обращаться к медикаментозным средствам. В зависимости от интенсивности подобного контакта и степени полученных повреждений, для острого гастрита характерны следующие проявления:

  • Поверхностные воспаления, имеющие место в верхних слоях. Такая картина наблюдается при умеренной степени болезни со слабо-тянущей, а иногда – распирающей болью, расстройством стула, вздутием и газообразованием, небольшой изжогой, однократной рвотой. Поверхностные изменения считаются наиболее распространенными и в то же время не представляют серьезной угрозы для ребятишек: пройдя пик небольшого ухудшения, ребенок вылечивается всего за несколько дней и в дальнейшем забывает о болезни напрочь – естественно, при правильном лечении.
  • Глубокие воспаления, насквозь пронизывающие слизистую;
  • Небольшие эродированные изменения поверхностного характера, образовавшиеся под воздействием воспалений;
  • Глубокие деструктивные воспалительные процессы, поражающие слизистую.

Что касается симптомов острого гастрита у детей при тяжелой форме, они проявляются, в первую очередь:

  • Общей слабостью и чувством дискомфорта. Многократные рвотные позывы могут привести к недопустимому обезвоживанию организма ребенка, интоксикации и даже желудочным кровотечениям, поэтому от взрослых требуется максимальная внимательность и осторожность;
  • К сожалению, ребенок почти всегда испытывает боль. Это могут быть желудочные спазмы, отдающие сильными болями в верхних отделах брюшины.

При инфекционном либо вирусном гастрите поражается также двенадцатиперстная кишка, а в качестве возбудителей выступают паразитарные черви или грибки, вызывающие желудочные боли, повышение температуры, в некоторых случаях — характерный запах гноя, вялость. При флегмонозном гастрите помимо сильных болей у ребенка наблюдаются лихорадка, повторные гнойные рвоты, лейкоцитарная формула крови имеет сдвиг влево, анализ мочи характеризуется лейкоцитурией и альбуминурией.

При токсической инфекции пищевого характера слизистая желудка подвергается нападению возбудителей, например – сальмонеллы, и его токсин. Экзогенный гастрит характеризуется нарушением процесса пищеварения под воздействием недоброкачественной пищи, а при эндогенном гастрите причиной воспалений становится проникновение этиологических агентов.

Рекомендуем:  Тошнота и рвота при гастрите

Клинической картине в целом присущи общая слабость, обильное слюноотделение, иногда — озноб, переходящий в субфебрильную лихорадку, с дальнейшим усилением болей и рвотой.

Как проявляется хронический гастрит?

Отличие хронического гастрита от острого заключается в продолжительности терапии и в механизмах возникновения. Кроме этого, клиническая картина хронического гастрита у детей не является такой выраженной, а вялотекущие фазы сменяются периодами обострений. Как начинается заболевание? Ввиду ослабления защитных возможностей слизистой желудка нарушаются его моторная и секреторная функции и он не может поставить заслон агрессивной среде. Словно чувствуя, что возникла внештатная ситуация, организм инстинктивно пускает в ход «внутренние резервы»: происходит процесс самопереваривания нежных стенок слизистой содержимым желудка – это оборачивается воспалениями. Ощущения, которые при этом возникают, малоприятны и проявляются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством тяжести. В редких случаях все это может сопровождаться резким ухудшением самочувствия у детей.

Строго говоря, хронический гастрит проявляется двумя основными видами симптомов – гастритоподобным и язвенноподобным. При первом виде воспаление возникает на дне желудка, сопровождается пониженной кислотностью и характеризуется появлением болей преимущественно низкой интенсивности непосредственно после еды, которые утихают в течение часа – полутора. Логично, что такой ребенок страдает отсутствием аппетита.

При втором виде источником воспаления становится пилорический отдел при нормальной или повышенной кислотности, а боль проявляется с точностью до наоборот: после принятия пищи она исчезает. Примерно у каждого десятого ребенка подросткового возраста наблюдаются ночные боли.

В зависимости от состояния секреторной функции желудка (понижена, повышена, находится в пределах нормы), хронический гастрит может проявляться в трех видах. При этом во всех случаях основным клиническим признаком считаются боли в эпигастральной области (расположена посередине под ребрами). Судить о конкретном виде нарушения врач сможет только после опроса ребенка, во время которого он должен выяснить:

  • Характер боли (чаще всего — ноющий);
  • Время ее появления (в основном – непосредственно после еды). В этом случае специалисту необходимо выяснить, какая еда спровоцировала болевой синдром. При возникновении боли в ответ на употребление острой пищи и уменьшении ее вслед за приемом щелочной, например – молока, можно говорить о повышенной кислотности. Если же боль усиливается после употребления щелочных продуктов, следовательно, кислотность понижена.

Нередки жалобы больных на отсутствие аппетита с одновременным чувством насыщенности и тяжести в животе; возможны также клинические проявления в виде диспептических расстройств – тошноты, отрыжки, рвоты, изжоги, срыгивания, нарушений стула (чередований поносов и запоров).

Головные боли, утомляемость, раздражительность и общее недомогание, проявляющиеся у каждого второго больного, свидетельствуют об астеновегетативном синдроме, а у двух третей очевидны симптомы вегетативной дистонии в виде повышенной потливости, красно-стойкого дермографизма, артериальной гипотензии, брадикардии и так далее.

Следует знать, что при хроническом гастрите прогрессируют гиперемия (повышение кровенаполнения), возникает отечность, как с внешней, так и с внутренней стороны могут набухать стенки желудка, влияя на нормальный температурный фон. На такие отрицательные изменения без промедления следует реакция со стороны печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, вследствие чего в толстом и тонком кишечниках скапливается недостаточно переваренная еда со всеми вытекающими последствиями.

Еще один важный момент: любое хроническое заболевание, в том числе и гастрит, становится спутником больного в течение всей его жизни, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий (период без признаков заболевания), зачастую носящих циклический характер. При постановке ребенку подобного диагноза родители должны явственно это понимать и не потакать ему в желании нарушать режим и меню. В этом случае пищеварительный тракт немедленно отзовется «внеочередным» обострением.

Рекомендуем:  Изжога при беременности

Исключение из правила: гастрит у грудничков

Увы, многие заболевания в наши дни резко омолодились – с этим негативным велением времени приходиться считаться. Не являются исключением и детские гастриты, тем более, если ребенка кормят искусственными смесями.

У совсем маленьких заболевание проявляется, как правило, внезапно. Происходит это по причине воспаления слизистой, за которым следует нарушение баланса между соляной кислотой и иными желудочными ферментами, играющими важные роли в пищеварительных процессах.

Основная сложность заключается в том, что в таком возрасте малыш не может передать словами все то, что с ним происходит, поэтому родители должны быть особенно внимательны к указанной ниже симптоматике.

Итак, если у маленького проявляются симптомы в виде…

  • Постоянного беспокойства;
  • Отрыжки воздухом после кормления, далее переходящей в рвоту. Она объясняется недостаточностью формирования кардиального сфинктера, что вызывает увеличение интрагастрального давления (давления внутри желудка). Здесь негативную роль играет и неправильная техника кормления малыша;
  • Периодического отказа от еды;
  • Спазмолитических болевых судорог (это будет заметно даже не самым искушенным молодым мамам);
  • Наличия в рвотной массе помимо частичек пищи еще и крови, желчи и слизи;
  • Кожной бледности;
  • Сухости язычка. При этом он может покрываться налетом сероватого цвета и мучнистого оттенка;
  • Вздутия животика;
  • Повышенной потливости;
  • Учащенного сердцебиения;
  • Частых запоров либо наоборот, обильной светловатой диареи с резким тошнотворным запахом,

…родителям следует забеспокоиться и немедленно показать ребенка специалисту.

Еще одной особенностью у самых маленьких является возникновение срыгиваний, при которых брюшной пресс практически не напрягается. Они могут служить как признаком начинающихся кишечных инфекций, так и наблюдаться у вполне здоровых детей и говорить, например, о коротком пищеводе, кардиоспазме – тут необходимо более детальное исследование. Именно поэтому наличие одной лишь симптоматики еще не является показанием к назначению лечения той либо иной формы гастрита. Перед этим необходимо проведение тщательных диагностических мероприятий, в ходе которых диагноз может и не подтвердиться. Более того, не исключены случаи, когда предполагаемый гастрит оборачивается гораздо более серьезными заболеваниями. Исследования в сочетании с лабораторными методами могут назначаться с целью исключить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта или определить степени тяжести проявлений гастрита.

Что касается детишек постарше: уже двух-трехлетние крохи могут выразить словами свои ощущения и точно показывают место, где они испытывают повышенный дискомфорт. В таком возрасте по большей части неприятный синдром возникает у ребенка в виде болей в области солнечного сплетения. В этом возрасте на начальной стадии гастрит проявляется также вздутием, синдромом «голодного желудка» (боли натощак), повышенным слюноотделением, синяками под глазками, общей слабостью.

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского

В заключение…

Боли в области живота находятся среди наиболее частых причин экстренных вызовов к детям. При амбулаторном или стационарном лечении медицинскому персоналу следует мобилизовать весь свой опыт и ответственность для выяснения причин болей у ребенка и выбора оптимального метода лечения: обычные, на первый взгляд, боли, могут скрывать как сравнительно легкие патологические состояния (дискинезия кишечника, вызванная приемом некачественной пищи, местные аллергические реакции, вызванные инвазией гельминтов или паразитарными процессами), так и недуги гораздо более серьезные.

Наконец, детский гастрит может быть спровоцирован плохой экологической обстановкой, особенно в мегаполисах, чрезмерными психоэмоциональными нагрузками, недостаточно или слишком активном образе жизни и далеком от регулярности питанием детей школьного возраста.

Похожие статьи:

Нет комментариев

vseprogastrit.ru

Гастрит у детей

Гастрит у детей – воспаление, затрагивающее поверхностный слой желудка и приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой оболочки. Для острого гастрита у детей характерны сильная боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, рвота, диарея, слюнотечение или сухость во рту; для хронической формы - снижение аппетита, умеренные боли в животе, явления диспепсии и интоксикации. Диагностика гастрита у детей основана на клинических симптомах и анамнезе, данных гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ брюшной полости. Лечение гастрита у детей включает соблюдение возрастной диеты и лечебного режима, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии. Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка. Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет).

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.

Гастрит у детей

Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов). При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения. Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.).

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит, панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп, корь, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности. При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

К факторам риска гастрита у детей относятся: ухудшение качества пищи (обилие красителей, консервантов, фаст-фуд, газированные напитки), глистно-паразитарные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз); у подростков - вредные привычки (алкоголь, курение), психосоматические нарушения (агрессия, тревожность), стрессы.

По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная, пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту. Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке.

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия, перфорация стенки желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой, тошнота, неустойчивый стул. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки, панкреатитом, хроническим аппендицитом, холецистохолангитом, глистной инвазией.

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости - промывание желудка, очистительная клизма. При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями. Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики - домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи, гидротерапию, иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита, панкреатита, холецистита, колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы, причины и лечение гастрита у детей

Содержание:

Гастрит у детей чаще всего возникает ещё в школьном возрасте. Заболевание представляет собой разные варианты воспаления слизистой оболочки желудка. Эта особенность лежит в основе клинических проявлений гастрита. Но самым главным фактором, определяющим симптоматику болезни, является конкретный её вид. Зная эти тонкости, можно по симптомам заподозрить не только наличие гастрита, но и определиться с его разновидностью.

Симптомы гастрита у детей

Общие симптомы всех видов гастрита:

  • Болевые ощущения. Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота (в области расположения желудка). Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности воспалительного процесса и восприятия болевых ощущений конкретным ребенком. Поэтому боль в подложечной области может быть, как легкой неинтенсивной, так и мучительно сильной;

  • Дискомфорт и тяжесть в области желудка. Бывает, как изолированным симптомом, так и сочетается с болью, возникая при её стихании или в межприступном периоде;

  • Изжога. Дети отмечают её усиление при наклонах туловища и физических нагрузках. Проявляется этот симптом чувством жжения в области верхних отделов желудка и за грудиной. Некоторые дети могут отмечать распространение жжения по всему ходу пищевода до уровня глотки. При этом возникает ощущение кислого во рту;

  • Отрыжка воздухом или небольшим количеством съеденной пищи. При этом у ребенка может появиться неприятный запах изо рта;

  • Плохой аппетит и отказ ребенка от еды;

  • Тошнота и рвота. Оба этих симптома могут либо сопровождать друг друга, либо возникать изолировано;

  • Нарушение процессов пищеварения. Воспаление в желудке нарушает один из первых этапов обработки пищи, что приводит к сбою во всех звеньях пищеварительного процесса. У детей возникает вздутие живота, послабленный стул или запор, анемия, гиповитаминоз и другие симптомы нарушения всасывания питательных веществ;

  • Пальпаторная болезненность эпигастральной области. Иногда у деток с истонченной подкожной жировой клетчаткой определяется спазмированный желудок в виде тяжа;

  • Внешние изменения. Косвенно судить о наличии гастрита с нарушенным пищеварением может бледность кожи, обложенность языка сероватым или белесоватым налетом.

Особенности проявлений хронического атрофического гастрита:

  • У детей возникает редко;

  • На первый план выступает не болевой, а диспептический синдром в виде тяжести в желудке, нарушении пищеварения и всасывания питательных веществ;

  • Атрофический гастрит вызывает нарушение общего состояния ребенка, анемию и гиповитаминоз.

Симптомы хронического гиперацидного гастрита, при котором имеет место избыточная желудочная секреция, такие:

  • Боль – основное проявление. Она провоцируется приемом пищи или физической активностью ребенка;

  • Изжога и отрыжка кислым;

  • Общее состояние ребенка нарушается редко. Преобладают локальная болезненность и желудочные расстройства.

Острый гастрит характеризуется такими симптомами:

  • Преобладает рвота. Иногда она становится неукротимой;

  • Постоянная боль в желудке;

  • Нарушение общего состояния ребенка, вялость при длительном сохранении рвоты.

Причины гастрита у детей

Группу риска по развитию гастрита среди детского населения составляют дети, находящиеся в периоде активного роста и переходных изменений в организме. Поэтому гастрит преимущественно возникает у детей раннего школьного возраста (6-10 лет), а также у подростков в переходном возрасте (от 12-13 до 16-17 лет). Эти возрастные предпосылки детского гастрита создают благоприятные условия для реализации негативного действия причинных факторов. К ним можно отнести:

  • Неправильное питание. Относится к самой частой причине, как острого, так и хронического гастрита. Под неправильным питанием подразумевается употребление ребенком вредных продуктов фаст-фуда (гамбургеры, картошка фри, жаренные пирожки и пр.), чипсов, сухариков, газированных напитков (кока-кола, спрайт, любые окрашенные жидкости), острых и блюд с избыточным содержанием специй, копченостей, излишне жирной пищи;

  • Нарушение процесса и регулярности приема пищи. Если ребенок питается нерегулярно с большими промежутками между приемами пищи или размером порций, это создает высокий риск развития гастрита;

  • Недоброкачественная пища. Если ребенок кушает, даже полезные продукты питания, но при этом они либо испорчены, либо инфицированы патогенными микроорганизмами, это станет причиной возникновения острого гастрита;

  • Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Современные дети излишне загружены школьными обязанностями. Ребенок, у которого нет свободного времени, становится очень чувствительным к любым агрессивным факторам окружающей среды. При этом нарушается регуляция синтеза желудочного сока, снижается аппетит, и как следствие – воспалительный процесс в желудке;

  • Физические перегрузки и гиподинамия. Как избыток физической активности, так и её недостаток приводят к нарушению процессов кровообращения в растущем организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке;

  • Хеликобактерная инфекция. В происхождении хронических гастритов четко доказана роль хеликобактерий. Эти микроорганизмы могут существовать только в полости желудка в условиях повышенной кислотности. Поэтому они вызывают хронический гастрит только в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты. Не может быть хеликобактерного воспаления на фоне сниженной секреторной активности желудка;

  • Инфекционно-токсические и системные аутоиммунно-аллергические реакции. Это значит, что организм ребенка не способен ограничивать патологические процессы только больным органом. Поэтому любое воспаление или инфекция в организме может закончиться аллергической реакцией и реактивным воспалением в желудке. При этом часто возникает атрофический гастрит.

Диагностика гастрита у детей

Клинические признаки и жалобы ребенка могут лишь натолкнуть врача или родителей на предположение наличия гастрита. Диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Ведь под маской банального гастрита могут скрываться и более опасные заболевания, как желудка, так и любых других систем и органов. Поэтому такие дети подлежат тщательному наблюдению и диагностике.

Подтвердить диагноз можно только при помощи одного диагностического метода. Это фиброгастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого производят непосредственный визуальный осмотр слизистой оболочки желудка с оценкой её состояния. Но эта процедура сопряжена с большими сложностями и неудобствами технического плана, что ограничивает показания для её выполнения в педиатрической практике. Поэтому намного проще назначить ребенку превентивное (общепрофилактическое) лечение гастрита и проводит наблюдение за динамикой процесса. Если проявления болезни не уменьшаются, возникают прямые показания для выполнения фиброгастродуоденосткопии. Важно помнить, что чем меньше возраст ребенка, тем больше сложностей для её выполнения.

В подтверждении диагноза гастрит у детей не информативны ни УЗИ-исследование, ни рентгенологические методы, которые практически не используются. Ультразвуковой исследование обязательно назначается с целью исключения других проблем с пищеварительной системой (дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит). Лабораторные методы исследования в виде клинического исследования крови и мочи, уровня диастазы и печеночных проб проводятся для определения степени тяжести и осложнений гастрита или сопутствующих проблем с печенью и поджелудочной железой. Обязательно исследуются каловые массы в рамках общего анализа и наличия глистной инвазии.

Острый гастрит у детей

Любой ребенок, который питается не грудным молоком, а пищевыми продуктами может заболеть острым гастритом. Эта разновидность заболевания представляет собой воспаление желудочной слизистой, обусловленное действием вредных факторов окружающей среды. В первую очередь, это пищевые продукты, употребляемые ребенком. В отношении старших детей виновниками гастрита могут стать любые недоброкачественные или, инфицированные патогенными микробами, блюда. Детки младшего возраста, помимо этих продуктов, случайно проглатывают токсические вещества (марганцовка, крысиный яд, медикаментозные препараты, средства бытовой химии). При непосредственном их контакте с поверхностью желудка возникает либо ожог слизистой оболочки разной степени, либо её раздражение с развитием острого воспалительного процесса.

Острый гастрит может иметь первично разную степень тяжести и проявления, что зависит от выраженности повреждения слизистой оболочки:

  • Поверхностным воспалительным процессом в верхних слоях;

  • Глубоким воспалением с распространением на всю толщу слизистой;

  • Образованием поверхностных небольших эрозированных изменений на фоне воспаления;

  • Гастрит с глубокими деструктивно-воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка.

Конкретный вид патологических изменений обусловливает выраженность клинических проявлений острого гастрита у ребенка:

  • Рвотой. Она может быть однократной при поверхностном воспалительном процессе, или носить неукротимый характер в случае глубоких деструктивных изменений;

  • Болевой синдром. Практически всегда при остром гастрите возникает желудочній спазм, что проявляется сильной болью в проекции желудка (верхние отделы живота);

  • Общая слабость и нарушение общего состояния. Более характерны для тяжелых острых гастритов с многократной рвотой и обезвоживанием. Появление этих симптомов является тревожным сигналом и требует от родителей и специалистов особого внимания к таким детям.

Если острый гастрит представлен поверхностными воспалительными изменениями, то никакой угрозы для здоровья ребенка он не несет. После кратковременного ухудшения, на фоне правильного лечения состояние ребенка улучшается и заболевание проходит бесследно. Совсем иначе дело обстоит с острыми гастритами на фоне грубых морфологических изменений слизистой желудка. Таким детям требуется специализированная помощь, так как существует непосредственная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. Ведь их результатом может стать желудочное кровотечение, интоксикация или обезвоживание.

По теме: профилактика гастрита

Хронический гастрит отличается от острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка не только длительностью своего течения, но и механизмом возникновения. Это значит, что хронический процесс характеризуется длительным течением, относительно слабой выраженностью симптомов, склонностью к периодическим обострениям и стиханиям воспаления и симптомов. Если острый гастрит – это всегда внезапное начало и быстрое течение, то хронический, наоборот, постепенное начало и длительное воспаление. В основе этих особенностей лежит причина возникновения каждого из этих разновидностей гастрита.

Хронический гастрит у детей возникает в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств его слизистой оболочки. При этом возникает такая ситуация, когда синтезируется избыточное количество желудочного сока с его длительным застоем. Незащищенная слизистая оболочка не в силах противостоять таким агрессивным средам. Следствием єтого дисбаланса между защитными и раздражающими механизмами становится своеобразное самопереваривание слизистой оболочки желудочным содержимым, сопровождающееся воспалительным процессом.

Описанные патогенетические основы хронического гастрита лежат в основе его клинических проявлений и течения болезни. Это говорит о том, что заболевание становится своеобразным спутником в жизни ребенка и напоминает о себе очередным обострением с каждой погрешностью в диете.

Такое волнообразное течение характеризуют симптомы:

  • Боль в области желудка;

  • Тяжесть и отрыжка;

  • Изжога с тошнотой;

  • Редкое нарушение общего состояния ребенка.

Все эти особенности лежат в основе лечебной программы при хроническом гиперсекреторном гастрите. Она кардинально отличается от таковой при его острой разновидности. Но нельзя забывать и о других вариантах хронического гастрита, которые сопровождаются не гиперсекрецией, а наоборот – её снижением. В их основе лежат атрофические изменения слизистой, при которых желудочное клетки безвозвратно саморазрушаются, утрачивая свою функцию. Такие формы заболевания в детском возрасте встречаются редко.

Лечение гастрита у детей

Комплекс лечебных мероприятий при гастрите у детей зависит от вида данного заболевания. Дифференцированная тактика представлена в виде таблицы.

Лечение острого гастрита

  • Промывание желудка при помощи зонда либо обильного питья с последующим вызыванием рвоты;

  • Сорбенты: смекта, активированный уголь, сорбекс атоксил, энтеросгель;

  • Гастроцитопротективные препараты: вентер, алмагель, маалокс, фосфалюгель;

  • При длительном течении воспалительного процесса показано снижение секреторной активности желудка (фамотидин, ранитидин);

  • Ферментные препараты: фестал, панзинорм, креон, мезим;

  • Диетическое питание. Подразумевает щадящую пищу, которая не будет раздражать слизистую оболочку желудка;

  • При сильных болях спазмолитические средства: но-шпа, папаверин, баралгин, риабал;

Лечение хронического гастрита

  • Антисекреторная терапия при гиперацидном состоянии желудка (фамотидин, квамател, ранитидин). Препараты из группы ингибиторов протонной помпы детям противопоказаны. Если хронический гастрит сопровождается сниженной секрецией сока, в использовании данных средств нет необходимости;

  • Антихеликобактерная терапия. Проводится при доказанном наличии хеликобактерий в полости желудка. Включает в себя антибактериальные препараты (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута (де-нол, викалин), блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, квамател);

  • Антацидные средства и гастроцитопротекторы: фосфалюгель, маалокс, гастромакс, алмагель;

  • Средства, нормализующие моторику желудка и кишечника: церукал, мотилиум;

  • Спазмолитики при потребности: риабал, но-шпа;

  • Ферментные препараты: креон, панкреатин, мезим;

  • При атрофическом гастрите показаны препараты железа (тотема, ферум-лек), общеукрепляющие и витаминные средства (актовегин, алоэ, мумие, неуробекс);

  • Диетотерапия, лечение минеральными водами (Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Эссентуки) и санаторно-курортное оздоровление.

Диета гастрита у детей

Диетическому питанию при любом виде гастрита у детей отводится особое значение. От правильности его характеристик зависит срок лечения острого и длительность безрецидивного течения хронического процессов.

Рекомендации по питанию детей при гастрите состоят из четких правил:

Правило первое – дробность, регулярность и равномерность приемов пищи. Если ребенок будет есть не 2-3 раза, а 5-6 раз за день исключительно в установленное время, это приучит секреторную активность его желудка к абсолютной саморегуляции. Главное следить, чтобы порции не были слишком большими.

Правило второе – доброкачественность пищевых продуктов и их щадящий характер по отношению к слизистой оболочке желудка. Все, употребляемые ребенком, блюда должны готовиться перед соответствующим приемом пищи. Исключается пища острого, копченного, жирного и жаренного характера, вкусовые добавки и специи, рафинированные кондитерские изделия, сдобные хлебо-булочные продукты, свежий хлеб из белой муки, бобовые, сырые овощи.

Правило третье – характер пищи. Правильное питание при любом гастрите подразумевает технологию приготовления продуктов путем их обработки паром или варки. Разрешаются запеченные блюда. Все они должны быть мягкими, кашицеобразными, доведенными до однородной консистенции, с температурой, соответствующей температуре тела ребенка (чуть выше комнатной).

Подробно о диете: что можно и что нельзя есть при гастрите?

Правило четвертое – состав меню. В рацион включаются картофельное пюре, любые диетические супы с бульонами из овощей и мяса курицы, кролика, говядины, каши (овсяная, рисовая, гречневая), приправленные сливочным маслом, паровые котлеты из диетических сортов нежирной рыбы и мяса, творожные запеканки, напиток на основе какао с молоком, некрепкие чаи, особенно из лекарственных растений, отвар из сухофруктов, мед, хлеб из белой муки, но только вчерашней выпечки, сухари.

Правило пятое – особенно строго стоит соблюдать диету в начальные сроки болезни. По мере уменьшения симптомов и воспалительного процесса её объем расширяется, что необходимо для пополнения утраченных запасов энергии и питательных веществ.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

www.ayzdorov.ru

Гастрит у детей

Гастрит у детей – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и сопровождающийся развитием в ней морфофункциональных изменений. Это одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

В первые годы жизни ребенка происходит активное формирование пищеварительной системы. У детей до семи лет концентрация соляной кислоты в желудочном соке меньше, чем у взрослых, а моторно-эвакуаторная функция желудка недостаточно развита. Поэтому погрешности в питании легко становятся причиной возникновения гастрита. Наибольшая заболеваемость отмечается в 5–7 и 10–16 лет.

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической форме.

Неправильное питание – частая причина гастрита у детей

Причины и факторы риска

Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.

Гастрит – одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.

Основной причиной развития гастрита у детей является инфицирование бактерией H. Pylori

Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.

Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:

В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз, энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.     

Формы заболевания

По длительности течения гастрит у детей подразделяется на острый и хронический. Острая форма возникает под влиянием кратковременного, но интенсивного воздействия на слизистую оболочку какого-либо раздражающего фактора. Хроническая форма характеризуется длительным рецидивирующим течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В отсутствие лечения со временем секреторные и эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка подвергаются дегенеративным изменениям и атрофируются.

В соответствии с характером воспаления выделяют следующие формы гастрита у детей:

  • катаральная – проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки, дистрофическими изменениями в клетках эпителия, наличием единичных эрозий и точечных геморрагий;
  • фиброзная – некротические изменения охватывают поверхностные и глубокие слои слизистой желудка, на ее поверхности образуются фиброзные пленки;
  • коррозивная – воспаление проникает в более глубокие слои стенки желудка, сопровождается их изъязвлениями и некрозом;
  • флегмонозная – гнойное воспаление стенок желудка.
Виды гастрита у детей

По степени распространения патологического процесса гастрит подразделяется на распространенный (диффузный) и очаговый (пилородуоденальный, пилороантральный, антральный, фундальный).

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога.

В зависимости от причины заболевания различают следующие виды гастрита у детей:

  • реактивный – развивается как одно из проявлений других заболеваний;
  • ассоциированный с хелиобактерной инфекцией;
  • аллергический (эозинофильный);
  • аутоиммунный;
  • идиопатический – причину возникновения воспаления слизистой желудка установить не удается.

В зависимости от секреторной активности железистых клеток слизистой оболочки желудка гастрит может быть гипоацидным (с пониженной кислотностью желудочного сока) и гиперацидным (с повышенной кислотностью).

Симптомы гастрита у детей

Клиническая картина острого гастрита развивается у детей спустя несколько часов от момента воздействия причинного фактора. Ребенок начинает жаловаться на боли в области желудка, тошноту, изжогу, сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Нередко возникает рвота, после которой боли в верхней части живота уменьшаются. Длительность острой формы заболевания обычно не превышает 3–5 дней.

Признаками гастрита у детей токсико-инфекционной природы являются:

Признаками гастрита у детей являются рвота, жидкий стул, повышение температуры тела

Если ребенку не будет оказана помощь, развивается обезвоживание, проявляющееся следующими симптомами:

  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • уменьшение диуреза;
  • темный насыщенный цвет мочи;
  • сильное чувство жажды;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Обезвоживание является весьма опасным состоянием, оно требует немедленной коррекции.

При остром аллергическом гастрите у детей диспепсия нередко сочетается с появлением зудящей сыпи, ангионевротическим отеком.

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога. Его симптомами являются сильная жгучая боль в области эпигастрия, повторная многократная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах содержатся примеси крови, слизи, тканевые фрагменты.

Флегмонозный гастрит у детей начинается с быстрого повышения температуры до 40-41 °С, сопровождающегося потрясающим ознобом. Затем появляются сильные боли в животе, частая рвота с примесью крови и гноя.

Гастрит у детей может привести к обезвоживанию – опасному состоянию, требующему немедленной коррекции

При хроническом гастрите у детей отмечаются ноющие тупые боли в эпигастральной области, которые обычно усиливаются через 15-20 минут после еды, изжога, отрыжка кислым, тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул. Со временем развивается астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения, раздражительность).

Читайте также:

Как организовать питание школьника

Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?

Как сберечь зрение школьника: 7 простых советов

Диагностика

Диагностика острого гастрита у детей обычно не представляет сложности и проводится на основании характерных клинических признаков заболевания и данных анамнеза.

Для диагностики хронического гастрита необходимо выполнение ФЭГДС с обязательной биопсией слизистой оболочки желудка. Последующий гистологический анализ полученной ткани позволяет оценить активность и распространенность воспаления, тип поражения, степень инфицированности H. pylori.

Для диагностики гастрита у детей необходимо выполнение ФЭГДС с биопсией слизистой оболочки желудка

При хроническом гастрите также выполняют УЗИ органов брюшной полости, обзорную и контрастную рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию.

Гастрит у детей дифференцируют со следующими заболеваниями:

Лечение гастрита у детей

При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму.

Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.

Облегчить симптомы при гастрите у ребенка помогают медикаментозные препараты, назначаемые врачом

Если у ребенка развивается обезвоживание, проводят инфузионную терапию, направленную на коррекцию нарушенного водно-электролитного баланса.

После окончания водно-чайной паузы ребенку назначают диетическое питание (кисель, разваренные каши, слизистые супы с белыми сухариками). Меню постепенно расширяют и через несколько дней пациента переводят на общий стол с исключением из рациона грубой, острой и жирной пищи. В это время для улучшения пищеварения ребенку могут быть назначены ферментные препараты.

Флегмонозный гастрит у детей является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.

Лечение гастрита у детей при хронической форме заболевания длительное и комплексное. Оно включает следующие мероприятия:

  • диетическое питание;
  • лечебно-охранительный режим;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Диета при хроническом гастрите у детей должна обеспечивать термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудка. Пищу принимают часто, небольшими порциями в теплом виде.

Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.

При гастрите с пониженной кислотностью ребенку за 10-15 минут до приема пищи дают раствор соляной кислоты с пепсином или Ацидин-пепсин. При гиперацидном гастрите назначают антисекреторные препараты и антациды.

Щадящая диета – непременная составляющая лечения гастрита у детей

Если гастрит обусловлен хелиобактерной инфекцией, проводится курс терапии, включающий прием антибиотиков, производных нитроимидазолов, ингибиторов протонной помпы, коллоидных солей висмута, пробиотиков.

Длительность терапии обострения хронического гастрита у детей составляет в среднем 3-4 недели. После стихания воспалительного процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, гидротерапия, диадинамические токи, электрофорез с бромом или кальцием).

После достижения стойкой ремиссии, длящейся не менее трех месяцев, дети с хроническим гастритом могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.

Возможные последствия и осложнения

Наиболее опасные осложнения гастрита у детей развиваются при коррозивной и флегмонозной формах заболевания. К таким осложнениям относятся:

Развитие таких патологий нередко заканчивается летальным исходом даже при полноценном лечении.

Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.

Прогноз

При своевременно начатом лечении острый гастрит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.

Правильно проводимая терапия хронического гастрита обеспечивает длительную стойкую ремиссию. С целью профилактики обострений весной и осенью проводят противорецидивные курсы лечения.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей, прежде всего, заключается в организации правильного питания, соответствующего возрастным потребностям. Очень важно с ранних лет формировать у детей правильное пищевое поведение:

  • прием пищи в строго определенное время;
  • тщательное пережевывание пищи;
  • отказ от питания всухомятку и перекусов;
  • обязательное включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика - БольВЖелудке

Нарушения в работе пищеварительных органов характерны не только для взрослых. Неправильное питание, стрессы, нагрузки в школе, трудности в отношениях с одноклассниками негативно влияют и на детский организм. Желудочно-кишечный тракт предельно восприимчив к негативным эмоциям, поэтому проблемы с пищеварением могут возникнуть и у ребенка.

Особенности гастрита у детей

О подобном заболевании говорят, когда воспаляется слизистая оболочка желудка. Воспаление не только приносит дискомфортные ощущения, но и провоцирует различные сбои в функционировании внутренних органов и обменных процессах.

Так как факторы риска довольно разнообразны, то и проявиться патология может в любом возрасте: как у ребенка 5-7 лет, так и у 16ти-летних подростков.

Недомогание бывает в острой форме и хронической. Если первая форма возникает в результате краткосрочного негативного воздействия (отравление, инфекция) и при грамотном лечении оставляет организм навсегда, то вторая — результат длительного неблагоприятного влияния. В этом случае соблюдать врачебные рекомендации придется в течение продолжительного времени.

Причины развития заболевания

Соляная кислота, входящая в состав желудочного сока, — агрессивное вещество. Если защитные силы организма ослабевают, слизистая истончается или восстанавливается недостаточно быстро, то есть нарушается баланс между агрессивными и защитными факторами, то начинают страдать стенки внутренних органов. Желудок переваривает сам себя. Прогрессирующий воспалительный процесс может привести к язве желудка.

В качестве неблагоприятных выделяют следующие факторы:

  • нарушения в питании: переедания, длительные промежутки между приемами пищи, употребление тяжелой для детского организма пищи (например, если ребенку всего 4 года, не стоит кормить его жирной бараниной с картошкой фри и предлагать запить все это сладкой газировкой). В любом случае фастфуд, острые, соленые блюда, копчености оказывают вредное влияние на пищеварительную систему любого человека;
  • высокие физические нагрузки и недостаток физической активности. И то, и другое нарушает кровообращение внутренних органов;
  • термические (чрезмерно горячие блюда) и химические ожоги пищеварительных органов (отравление такими веществами, как кислоты, щелочные растворы);
  • самостоятельное лечение таблетками (опасен для слизистой прием аспирина и подобных противовоспалительных средств);
  • отравление некачественными продуктами, несоблюдение правил личной гигиены и, как следствие, инфицирование кишечной палочкой, сальмонеллами;
  • хеликобактерная инфекция и заражение организма паразитами (глисты, лямблии);
  • аллергические реакции на некоторые продукты;
  • вредные привычки (сигареты и спиртное, которыми любят “побаловаться” подростки, способны серьезно повредить слизистую);
  • психоневрологические расстройства, стрессы;
  • хронические заболевания пищеварительных органов;
  • тяжелые травмы и ожоги, приводящие к снижению иммунитета;
  • инфекционные заболевания (грипп, краснуха, дифтерия, корь, туберкулез, гепатит);
  • острая почечная недостаточность;
  • генетическая предрасположенность.

Классификация патологии

По особенностям протекания воспалительного процесса различают:

  • катаральный — с единичными эрозиями (дефектами слизистой), истончением эпителиальной ткани, появлением поверхностных отеков;
  • фибринозный — с отмиранием клеток и образованием на внутренних органах пленки;
  • коррозивный — характеризующийся появлением кровоточащих язв, некрозом тканей, повреждением мышечного слоя;
  • флегмонозный — гнойное воспаление.

По локализации выделяют:

  • очаговый — поражающий некоторые отделы желудка (например, антральный или пилороантральный);
  • диффузный — воспаление распространяется на несколько отделов или на весь орган в целом.

В зависимости от причины, вызвавшей патологию, заболевание бывает:

  • хеликобактер-ассоциированным — деятельность бактерий провоцирует повышение кислотности желудочной среды;
  • аутоиммунным (или атрофическим) — проявляющий себя истончением слизистой и снижением уровня вырабатываемого желудочного сока. Как правило, передается по наследству;
  • аллергическим — встречается довольно редко;
  • реактивным — как реакция на другие болезни;
  • идиопатическим — с неустановленной причиной.

Симптомы гастрита желудка у детей

Несмотря на различие форм, для заболевания характерна общая симптоматическая картина.

Основные признаки протекающего воспаления:

  • боли в верхней части живота, в правом подреберье. Болевые ощущения различаются в зависимости от степени и причины поражения от терпимого дискомфорта до невыносимых резей;
  • болезненность при надавливании на животик;
  • тяжесть в животе, появляющаяся при стихании болевого синдрома;
  • отрыжка, у ребенка появляется неприятный запах изо рта, кислый привкус во рту;
  • изжога, усиливающаяся во время физической активности. Чувство жжения возникает в животе и может подниматься до самой глотки;
  • тошнота, не исключена рвота;
  • снижение аппетита;
  • усиливается слюноотделение или, наоборот, во рту ощущается сухость;
  • белесоватый налет на языке;
  • нарушения стула: в детском возрасте чаще наблюдается диарея, но не исключены и запоры;учащение пульса; снижение артериального давления;
  • бледность кожи.

Острая форма

При острой форме патологии первые симптомы появляются через несколько часов после негативного воздействия (отравления, ожога и т.д.).

Токсико-инфекционная форма (отравление продуктами жизнедеятельности бактерий) проявляет себя:

  • повышением температуры тела;
  • неоднократной рвотой (с примесями слизи и желчи);
  • учащается стул, с каждым разом он становится все более жидким. Понос может привести к обезвоживанию, определить которое можно по таким признакам, как: слабость, головокружение, бледность с сероватым оттенком, нитевидный пульс, предобморочное состояние.

Для отравления химическими веществами характерны:

  • острые боли, жжение в желудке;
  • болевые ощущения при глотании;
  • непрекращающаяся рвота, содержащая слизь, частицы крови и кусочки ткани;
  • в случае открывшегося кровотечения рвота приобретает оттенок и консистенцию кофейной гущи;
  • тяжелыми последствиями данной формы являются прорыв стенки желудка, поражение других органов (печени, почек, сердца), шок и смертельный исход.

Гнойное воспаление определяется по:

  • стремительному повышению температуры,
  • мучительным болям в животе;
  • рвоте с гноем;
  • ухудшению общего самочувствия.

Хроническая форма

В данном случае рецидивы сменяются обострениями, или патология может длительное время никак не проявлять себя. Воспалительный процесс прогрессирует на протяжении долгих лет, как правило, у детей школьного возраста, когда они наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов: высоким умственным нагрузкам, стрессам, гормональным изменениям, постоянным нарушениям в питании. Также сказывается недостаток времени, в том числе для посещения доктора.

Если заболевание протекает в хронической форме, ребенка беспокоят:

  • боли ноющего характера, возникающие натощак и через некоторое время после еды;
  • отрыжка кислым;
  • тяжесть в животе, тошнота;
  • нарушения дефекации;
  • снижение аппетита, сопровождающееся постепенной потерей в весе;
  • общие признаки интоксикации: слабость, бледность, повышение температуры тела до 37,2-37,5 градусов, быстрая утомляемость, плохое самочувствие.

Диагностика

Проведение ряда исследований бывает затруднено в силу сложностей, связанных с детским возрастом пациента. Острая форма патологии диагностируется гастроэнтерологом обычно на основании клинической картины и полученной от родителей информации.

Наиболее продуктивным методом является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — обследование желудка изнутри с помощью оптического зонда, которое позволяет оценить состояние слизистой, степень поражения и распространенности воспаления, взять образцы ткани для гистологического и бактериального анализа.

Кроме того, проводится наблюдение за изменением кислотно-щелочного баланса желудка в течение суток.

Для исключения язвенной болезни пищеварительных органов и наличия других воспалительных процессов назначают УЗИ органов брюшной полости.

С целью определения возможных осложнений целесообразно проведение лабораторных исследований: общие анализы крови, мочи, кала (на наличие глистов + на заражение Хеликобактер пилори), биохимический анализ крови.

Лечение гастрита у детей

Как лечить заболевание, напрямую зависит от его формы. Обострение болезни требует постоянного наблюдения в стационаре. Постельный режим, а также необходимые медикаменты назначаются лечащим врачом индивидуально.

В лечебный комплекс обязательно входит корректировка питания и образа жизни. Ребенок с психоневрологическим расстройством может быть дополнительно направлен на осмотр к психологу или психотерапевту.

Чем лечат острую форму патологии

На первых этапах выздоровления показан постельный режим и ограждение от негативных факторов, провоцирующих стресс: по возможности необходимо снизить школьные нагрузки, избегать повышать на ребенка голос или выказывать неудовольствие его состоянием, сократить время, проводимое ребенком за компьютерными играми.

Особенно стрессу подвержены дети начального школьного возраста 7, 8, 9 лет, когда их организм еще не приспособился к изменениям в режиме дня. Эти индивидуальные особенности необходимо также учитывать.

Помимо окружения маленького больного заботой и лаской, схема лечения включает:

  • может быть назначено промывание желудка с помощью медицинских инструментов или вызывания рвоты, что достигается обильным питьем; в некоторых случаях показана очистительная клизма;
  • голодание (возможно, обыкновенного 8-часового ночного голодания, приходящегося на сон, будет достаточно). Примерно через 12 часов назначается диетический стол, состоящий из щадящих продуктов (слабых бульонов, протертых каш и супов-пюре, киселей);
  • для подавления рвотного рефлекса и предотвращения повреждения слизистой пищевода содержимым желудка используют прокинетики (Метоклопрамид);
  • болеутоляющие (Но-шпа, Папаверин) назначают при сильных болях;
  • для снижения уровня кислотности пищеварительного сока применяют антацидные препараты (Альмагель А, Маалокс);
  • лекарственные средства, угнетающие выработку соляной кислоты (Омез, Ранитидин);
  • антибиотики используют для уничтожение патогенных микроорганизмов;
  • защищают поврежденную слизистую от негативного влияния гастропротекторы (Вентер, Денол);
  • ферментные лекарства стимулируют восстановление пищеварительного процесса (Фестал, Панкреатин);
  • сорбенты помогут детскому организму справиться с токсинами (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель);
  • при признаках обезвоживания дополнительно назначаются растворы для введения внутривенно.

При подозрении на гнойное воспаление, а также при сильных внутренних кровотечениях и прорывах стенок желудка необходимо срочное хирургическое вмешательство!

Чем лечить детский гастрит в хронической стадии

Скорость выздоровления будет зависеть от степени тяжести заболевания и степени его запущенности, а также от наличия благоприятных факторов (покоя, соблюдения диеты).

Основные лекарственные средства:

  • при пониженном уровне кислотности применяют такие лекарства, как Плантаглюцид; при повышенном — Ранитидин, Фамотидин;
  • при обнаружении Хеликобактер пилори проводится антибактериальный курс антибиотики (Амоксициллин, Орнидазол, Кларитромицин) + висмут-содержащие средства (Денол) + антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин) + пробиотики (Линекс, Бифиформ);
  • для защиты слизистой назначают (Алмагель, Маалокс);
  • с целью восстановления нормальной перистальтики пищеварительного тракта применяют Мотилиум, Церукал;
  • помогают пищеварению ферменты (Мезим, Панкреатин);
  • дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и минеральные воды (Боржоми, Ессентуки).

В случае положительной динамики доктор может рекомендовать юному пациенту комплексы упражнений из лечебной физкультуры и направить его на физиопроцедуры: электрофорез, гидротерапия, лазеротерапия, ультразвуковые процедуры, а также на санаторно-курортное лечение.

Хроническая стадия патологии требует постоянного наблюдения, поэтому ребенок будет поставлен на учет. Раз в год необходимо проходить профилактические осмотры, раз в полгода — повторное лечение.

Правила питания при воспалении желудка

Независимо от того, обнаружено заболевание у ребенка 5 или 10 лет, существует ряд общих рекомендаций, касающихся питания:

  • дети должны кушать часто (6-8 раз в день) маленькими, примерно одинаковыми по объему порциями. Переедания и вынужденные голодания необходимо строго исключить! На стол надо накрывать в одно и то же время;
  • не стоит обильно кормить ребенка на ночь. Оптимально поужинать за 3 часа до сна, а вечером выпить стакан кефира;
  • все блюда должны быть свежими, приготовленными непосредственно перед кормлением;
  • обрабатывайте продукты: режьте мелко, трите на терке, следите, чтобы ребенок жевал, а не глотал куски;
  • готовьте на пару или варите в воде, разрешаются запеченные блюда без большого количества специй;
  • лучшая температура готового блюда — та, что примерно соответствует температуре человеческого тела. Чрезмерно разогретое или очень холодное одинаково неприемлемо для страдающего желудка;
  • приемы пищи должны быть полноценными — никаких сухих пайков и быстрых перекусов!
  • следите за количеством употребляемой соли. Придерживайтесь нормы не более 8 грамм в день.

Список запрещенных продуктов:

  • наваристые бульоны на основе мяса и грибные супы;
  • икра, жирная рыба;
  • копчености, соленья, колбасы и жирные или пряные сыры, сало;
  • жирные, жареные и острые блюда, консервированные продукты;
  • черный хлеб из муки грубого помола;
  • сдобные и мучные изделия;
  • сладости;
  • бобовые, белокочанная капуста в свежем виде, а также грубые сырые овощи;
  • натуральное молоко в качестве отдельного напитка (только в составе каши или как добавка к чаю);
  • яйца вкрутую и яичница;
  • газировки;
  • продукты быстрого питания;
  • жевательная резинка;
  • чипсы, сухарики и другие “вкусности” (в том числе продукты, содержащие вкусовые добавки и красители).

Негативно сказывается на состоянии внутренних органов ребенка сигаретный дым (при пассивном курении).

Рекомендованные продукты:

  • каши и пюре, предназначенные для детского питания (без красителей, сахара);
  • куриные и овощные бульоны;
  • супы на основе диетического мяса (говядина, телятина, крольчатина, индейка);
  • картофельное пюре;
  • слизистые каши (овсяная, рисовая), а также гречка; разрешается добавление небольшого количества сливочного масла;
  • оливковое масло;
  • отварное или приготовленное на пару мясо и рыба нежирных сортов;
  • творог в виде запеканок;
  • яйца всмятку и паровые омлеты, возможно с добавлением молока;
  • травяные чаи;
  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • мед (при отсутствии аллергических реакций).

Соблюдение диеты — одно из необходимых условий выздоровления. Назначенного питания следует придерживаться указанное доктором время. Для психологической поддержки ребенка лучше исключить и из своего рациона вредные соблазнительные продукты, отказаться от курения и выяснения отношений в присутствии детей.

Прогноз болезни

При вовремя начатом лечении удается остановить прогрессирование воспалительного процесса. Острая стадия заболевания полностью излечима, хроническая — требует наблюдения, однако при грамотной терапии и соблюдении диеты болезнь может совсем не беспокоить.

Острая форма переходит в хроническую и провоцирует развитие других патологий (в том числе язвы) только в случае отсутствия лечения, грубого нарушения режима или безграмотного самолечения.

Профилактика гастрита у детей

Так как воспаление поражает слизистую в результате деятельности микроорганизмов Хеликобактер пилори и нарушений в питании, то первичной профилактикой болезни будет:

  • соблюдать нормы личной гигиены (мыть руки перед едой и после посещения туалета, чистить зубы не менее двух раз в день, регулярно менять зубную щетку, посещать стоматолога, иметь отдельное полотенце для лица, принимать душ);
  • исключить возможность контакта ребенка с инфицированным взрослым;
  • проходить плановые осмотры и сдавать анализы. При тревожных симптомах незамедлительно обращаться к врачу;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания (в том числе простудного характера);
  • завести распорядок дня и стараться соблюдать его: еда, сон, прогулки — в одно и то же время;
  • придерживаться правил рационального питания: соблюдать режим приема пищи, не совмещать еду с другими делами (просмотром телевизионных передач, общением в социальных сетях через смартфон или компьютер, чтением, разговорами по телефону);
  • питаться разнообразно и полноценно в соответствии с возрастом ребенка, по возможности снизить количество перекусов всухомятку, ограничить потребление ребенком вредной пищи (чипсов, сухариков, жирных пирожков, фастфуда, шоколадок, газировок);
  • не кормить детей слишком холодными или горячими блюдами, не приучать к крепкому чаю и кофе;предупредить родственников о том, что в качестве подарков на дни рождения и праздники лучше выбирать полезные развивающие игрушки, а не сладости;
  • подавать собственный пример: откажитесь от вредных привычек, реже устраивайте застолья с огромных количеством нездоровых блюд, которые хочется попробовать и ребенку.

Основные виды профилактических мер для ограждения ребенка от стрессов:

  • позаботиться о спокойной внутрисемейной атмосфере;
  • не решать конфликты в присутствии детей;
  • реагировать на школьные неудачи ребенка сдержанно, стараться поддержать его;
  • оградить (по возможности) маленьких членов семьи от агрессивного влияния телевизора и компьютера (остросюжетные фильмы, реалистичные игры, громкая ритмичная музыка возбуждающе действуют на психику детей, дестабилизируя ее);
  • проводить больше времени на свежем воздухе: занимайте детей подвижными играми, спортивными занятиями;
  • следить за тем, чтобы ребенок высыпался, успевал отдохнуть перед новым рабочим днем;
  • дружить с друзьями ребенка: так вы скорее узнаете о потенциальных проблемах в детских взаимоотношениях;
  • отправлять ребенка в деревню или на дачу — это будет для него лучшим санаторием!

bolvzheludke.ru

Гастрит у детей - симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Воспалительный процесс слизистой желудка у детей или гастрит – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения в педиатрии. Формирование желудочно-кишечного тракта ребенка завершается примерно к семилетнему возрасту, его особенностью в этот период является уменьшенная концентрация соляной кислоты, сниженная активность желудочного сока и недостаточная моторика органов пищеварения. Уровень заболеваемости выше у детей в подростковый период.

Что такое гастрит у детей

Воспалительный процесс, который затрагивает поверхностный слой слизистой желудка и приводит к ее атрофическим изменениям, нарушению функционирования органа называется гастритом. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая. Диагностика детского гастрита основана на клинической картине, анамнезе, результатах лабораторных и клинических исследований. Терапия предполагает соблюдение режима диетического питания, применение лекарственных средств, санаторное и физиотерапевтическое лечение.

Причины

Группу риска по возникновению воспалительных процессов слизистой желудочно-кишечного тракта составляют дети, которые находятся в периоде активного роста. Среди факторов развития гастрита выделяют:

  • неправильный режим приема пищи;
  • употребление недоброкачественных продуктов;
  • умственные и физические перегрузки;
  • гиподинамию;
  • хеликобактерную инфекцию;
  • гиповитаминоз;
  • эмоциональные перенапряжения, стресс;
  • инфекционно-токсические и системные аллергические, аутоиммунные реакции.

Гастрит у подростков и детей классифицируется по характеру воспалительных процессов, области поражения и этиологии. Заболевание может протекать в острой или хронической формах. В настоящее время гастроэнтерологи выделяют следующие виды патологии в зависимости от особенностей поражения слизистой:

Вид

заболевания

Причины патологии

Симптомы

Особенности лечения

Катаральная

Однократное воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка.

Чувство тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнота, горький привкус во рту, налет на языке белого или серого цвета, неприятный запах изо рта, вздутие живота.

Диетотерапия не менее 7-10 дней, прием ингибиторов протонной помпы, гистаминовых блокаторов, при необходимости проводят инфузионную терапию.

Фибринозная

Множественные эрозии на слизистой желудка, покрытые фибринозной пленкой. Как правило, фибринозный гастрит вторичен, сопровождает тяжелые инфекционные поражения организма.

Тупая боль в эпигастрии, тошнота рвота с примесью пленок, головная боль, отрыжка.

Выявление и лечение основного заболевания, применение гастропротекторов, антацидных средств.

Коррозийная

Воздействие на слизистую оболочку агрессивных жидкостей (концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов).

Резкая боль, жжение, неукротимая многократная рвота, не приносящая облегчение, сухой язык, живот резко болезненный, интоксикационный синдром.

Необходима неотложная помощь: промывание желудка. При поражении кислотами –раствором бикарбоната натрия. Щелочами – слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. Госпитализация в стационар обязательна.

Эрозивная

Частое воздействие на слизистую оболочку агрессивных факторов, гиперсекреция соляной кислоты.

Изжога, диспепсический синдром, ноющая боль в желудке после приема пищи.

Необходимо устранение гиперсекреции, нейтрализация избыточной соляной кислоты, назначение лекарственных средств, содержащих ферменты, антацидов.

Химическая

Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, паров вредных химических веществ.

Вздутие живота, одышка, тошнота, рвота с желчью, тяжесть в животе.

Необходима нормализация моторики желудка, восстановление нормальной кислотности желудочного сока, формирование устойчивости к действию агрессивных факторов.

Инфекционная

Инфицирование Helicobacter pylori.

Инфекционный гастрит у детей проявляется сильной болью после еды, нарушениями стула, жжением в пищеводе. При тяжелой форме возможны кровотечение и анемия.

Обязательно назначение антибактериальных препаратов.

Флегмонозная (гнойная) Поражение слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Наличие абсцессов на стенках желудка, острое начало, высокая лихорадка, токсический синдром, сильные боли в эпигастрии, тошнота, рвота с примесью желчи, тахикардия. Необходима срочная госпитализация в стационар, показано хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Комплекс симптомов при гастрите зависит от формы течения заболевания и причины, вызвавшей поражение слизистой оболочки. Клиническая картина любого вида воспалительных реакций в желудке включает в себя:

  • боль;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • рвоту;
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • запор;
  • повышенное слюноотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • налет на языке;
  • озноб;
  • сухость и кислый привкус во рту;
  • потерю аппетита;
  • синяки под глазами.

Хронический гастрит

Детский гастрит в хронической форме отличается длительностью течения, механизмом возникновения. Он не имеет выраженной клинической картины, развивается постепенно в течение длительного времени, обладает склонностью к периодическим обострениям. В основе этих особенностей патологии лежат нарушения секреторной, моторной функций на фоне снижения защитных свойств слизистой желудка. При этом присутствует избыточная секреция соляной кислоты. Классические проявления хронической формы гастрита включают в себя:

  • боль в эпигастральной области;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • тошноту, изжогу;
  • отрыжку;
  • нарушения общего состояния ребенка (слабость, сонливость).

Эта разновидность гастрита характеризуется сильным воспалением слизистой желудка, которое обусловлено воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего, пищевых продуктов. У подростков заболевание вызывает инфицирование патогенными микроорганизмами, ожог или травма тканей. Острый гастрит у детей характеризуется следующей симптоматикой:

  • Рвота. Она бывает как однократной, приносящей облегчение (при поверхностном воспалительном процессе), так и многократной, неукротимой (при глубоких патологических изменениях).
  • Сильная боль ноющего или спастического характера. Практически всегда при обострении заболевания возникает сильный желудочный спазм, который является причиной болевых ощущений.
  • Общая слабость и нарушение общего состояния. Характерны для тяжелых обострений с многократной рвотой и обезвоживанием, кровотечением.

Если болезнь обусловлена поверхностными деструктивными изменениями, то угрозы для жизни и здоровья ребенка патология не представляет. После кратковременных приступов, на фоне своевременной терапии, состояние пациента постепенно улучшается и заболевание проходит без осложнений, последствий. При условии наличия грубых повреждений слизистой ткани детям необходима специализированная медицинская помощь, заболевание при этом обретает хроническое течение.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевания при адекватной и своевременной терапии воспаление слизистой оболочки желудка излечивается полностью, в некоторых случаях переходит в хроническую форму и сопровождается развитием осложнений (холецистита, колита, панкреатита, гастродуоденита). При отсутствии лечения, у ребенка может развиться язвенная болезнь.

Подтвердить наличие гастрита у ребенка может специальный метод диагностики – фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое исследование, которое позволяет доктору осмотреть слизистую оболочку желудка при помощи оптического прибора и оценить ее состояние. Фиброгастродуоденоскопия сопряжена с некоторыми техническими неудобствами и сложностями, что ограничивает ее применение в педиатрии, поэтому, как правило, диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины.

Ультразвуковое исследование назначается с целью дифференцировки гастрита от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. (панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей). Лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи, уровень диастазы) проводится для определения тяжести заболевания и наличия осложнений. Обязательно исследуют каловые массы для исключения глистной инвазии.

Лечение гастрита у детей

При обострении гастрита пациентам показано соблюдение постельного режима, голод на 8-12 часов. При наличии показаний проводят промывание желудка и очистительные клизмы. Кроме того, ребенку необходимо давать обильное частое питье. Приступы боли снимают спазмолитическими средствами (Но-Шпа, Папаверин) и антацидами. Лечебные мероприятия для детей, которые страдают хроническим гастритом включают соблюдение диеты, прием различных групп медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

При детских гастритах разной этиологии применяется лекарственная терапия. Основные группы фармакологических препаратов, которые способствуют нормализации состояния:

  1. Сорбенты. Препараты в виде порошка, таблеток или суспензии, поглощающие вредные вещества. Показаны при воспалении желудка, вызванном отравлениями, некачественной пищей, напитками и т.д. К группе таких лекарств относят Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель.
  2. Гастроцитопротективные лекарства. Препараты этой группы обладают способностью увеличивать резистентность, защитные механизмы слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки к агрессивным факторам. К гастроцитопротекторам относят Мизопростол.
  3. Ферментные средства. Медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты, способствуют нормализации работы желудка и дают на время «отдохнуть» собственным железам. К этим средствам относят Мезим, Креон, Фестал.
  4. Спазмолитические препараты. Эти лекарства при гастрите используют для устранения болевого симптома. Как правило, применяют Дротаверин, Платифиллин.
  5. Антибактериальные средства. Их назначают для устранения микробной инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Терапия при этом базируется на следующих медикаментах: Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин.
  6. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Лекарства блокируют гистаминовые рецепторы обкладочных клеток желудка, благодаря чему снижается продукция соляной кислоты. При гастрите применяют Ранитидин, Роксатидин, Квамател.
  7. Антацидные препараты. Эти лекарства нейтрализуют соляную кислоту в желудке, уменьшая ее агрессивное действие на слизистую, устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. К этой группе препаратов относят Алмагель, Гастал.

Эти группы лекарств снижают агрессивное действие желудочного сока, механических факторов, купируют болевой синдром, нормализуют секреторную функцию желез, устраняют патогенные микроорганизмы. В таблице представлена общая характеристика медикаментов, применяемых при лечении воспаления слизистой оболочки желудка у детей:

Название препарата

Фармакологическое действие

Показания

Противопоказания

Достоинства

Недостатки

Смекта

Продиводиарейное лекарство, оказывает адсорбирующее действие. Стабилизирует слизистый барьер желудка, повышает секрецию слизи.

Диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь,

Кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Хорошая переносимость лекарства у детей.

Может провоцировать запоры.

Энтеросгель

Препарат связывает и выводит из организма токсические вещества.

Интоксикации, кишечные инфекции, вирусный гепатит, хроническая почечная недостаточность.

Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Разрешен для применения при беременности, грудном вскармливании.

Может уменьшать всасывание других лекарственных средств при одновременном применении, снижая их терапевтическое действие.

Маалокс

Оказывает местное антацидное действие.

Язвенная болезнь, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, диспепсический синдром.

Тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Невысокий риск развития побочных эффектов.

Может уменьшать всасывание других препаратов при одновременном применении.

Фосфалюгель

Оказывает обволакивающее, кислотонейтрализующее, адсорбирующее воздействие, уменьшает протеолитическую активность фермента пепсина.

Острые, хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагит, диспепсическия явления.

Нарушения функции почек, печени, атония кишечника.

Хорошо переносится детьми, разрешено применение при беременности, лактации.

Не рекомендуется использовать одновременно с антибиотиками.

Ранитидин

Препарат блокирует гистаминовые рецепторы клеток слизистой желудка, уменьшает базальное продуцирование соляной кислоты.

Язвенная болезнь, гастрит, профилактика кровотечений в верхних отделах желудка.

Беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.

Эффективен для лечения острых состояний.

Препарат может провоцировать острые приступы порфирии.

Фестал

Препарат замещает ферменты поджелудочной железы

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаточная ферментативная функция поджелудочной железы.

Гепатит, выраженная почечная недостаточность, склонность к диарее, детский возраст до трех лет.

Разрешено применение при беременности, кормлении грудью.

Может провоцировать запоры, обострение хронического панкреатита.

Папаверин

Оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие.

Спазмы желудочно-кишечного тракта, стенокардия, бронхоспазм.

Глаукома, пожилой возраст, беременность, лактация, детский возраст до 6 месяцев.

Широкий спектр применения препарата.

Много побочных эффектов.

Орнидазол

Лекарство оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Трихомониаз, амебиаз, профилактика анаэробных инфекций.

Заболевания центральной нервной системы, период беременности, лактации.

Препарат имеет широкий спектр применения.

Орнидазол оказывает токсическое действие на центральную нервную систему.

Кларитромицин

Кларитромицин оказывает сильное противомикробное действие.

Инфекционные бактериальные поражения.

Индивидуальная чувствиттельность к кларитромицину, расстройства кишечника, почечная недостаточность.

Лекарство имеет широкий спектр применения.

При длительном использовании препарат может спровоцировать аллергию.

Мотилиум

Противорвотное, блокирует допаминовые рецепторы, улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.

Метеоризм, тошнота, рвота, изжога.

Опухоли гипофиза, острая и хроническая печеночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение.

Быстрое действие препарата.

Высокий риск развития побочных эффектов, средство повышает продукцию гормона пролактина.

При хроническом гастрите рекомендуется диета, основанная на принципах химического, механического, термического щажения и частого дробного приема пищи (до 8-ми раз в сутки). Ознакомьтесь с приблизительными списками разрешенных и запрещенных продуктов при воспалении слизистой желудка:

Блюда, продукты

Разрешено

Противопоказано

Мучные изделия

Разваренные макароны, сухарики (без добавок).

Блины, оладьи, макаронные изделия изготовленные из твердых сортов пшеницы.

Первые блюда

Куриный бульон, супы-пюре, молочные супы (без добавления соли, специй).

Щи, жирный борщ, суп-харчо.

Мясо и мясные продукты

Тушеное, вареное мясо птицы, кролика, говядина, субпродукты, котлеты на пару.

Колбасные изделия, копчености, жареные котлеты, свинина, баранина, бекон.

Соусы

Сметанные, молочные, сливочные

Майонез, кетчуп, горчица, любые острые соусы.

Яйца

Яйца всмятку

Жареные яйца, омлет.

Овощи

Вареные, запеченные овощи (кроме капусты).

Красный сладкий перец, некоторые сорта томатов, квашеная и свежая капуста, жареный картофель.

Фрукты

Бананы, дыня, виноград.

Цитрусовые, киви, кислые яблоки, ананасы.

Рыба

Запеченная рыба.

Копченая, жареная, вяленая рыба.

Молочные продукты

Сметана, творог, натуральный йогурт, кефир, сливочное масло, теплое молоко.

Жирные, соленые сорта сыров.

Народные средства

Существует множество методов профилактики и лечения гастрита, относящихся к нетрадиционной медицине. Они различаются по длительности применения, эффективности и силе воздействия. К таким средствам относятся:

  1. Мед с молоком. В стакане теплого молока растворить 2-3 столовые ложки цветочного меда. Средство принимать на ночь. Мед уменьшает выраженность воспалительного процесса, обладает противомикробным действием. Не рекомендуется при фибринозном гастрите.
  2. Масло. Ежедневно утром, перед завтраком, выпивайте 1-2 столовые ложки нерафинированного оливкового масла. Масло снимает симптомы воспаления, смягчает агрессивное действие пищи на слизистую желудка. Курс лечения составляет приблизительно месяц.
  3. Сок капусты. Сок из нескольких капустных листьев слегка подогрейте, употребляйте по полстакана 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи. С осторожностью при повышенной кислотности желудка.
  4. Настой целебных трав. Для приготовления снадобья возьмите по столовой ложке травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы, залейте двумя стаканами кипятка. Оставьте настаиваться на 30-40 минут. Процедите, принимайте во время или после приема пищи.
  5. Настой из корня лопуха. Для приготовления снадобья возьмите чайную ложку сухого измельченного корня лопуха, залейте 500 мл горячей воды. Оставьте настаиваться на 12 часов, затем процедите. Средство необходимо принимать по полстакана 4 раза в сутки перед едой. Настой уменьшает выраженность таких симптомов заболевания как боль, изжога, отрыжка.

Развитие болезни происходит постепенно, под влиянием многих факторов. Прекращение или снижение силы агрессивного воздействия на слизистую оболочку желудка называется профилактикой. Для того, чтобы предотвратить гастрит у ребенка, следует выполнять следующие рекомендации:

  • Исключить из рациона питания острые продукты, жирное, жареное.
  • Сократить употребление сладкого, лимонадов, чипсов, фастфуда.
  • Соблюдать режим питания, рекомендованный для конкретной возрастной группы.
  • Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Применять гастропротекторные фармакологические средства при необходимости длительного лечения лекарствами, которые оказывают агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Гастрит у ребенка дошкольного возраста

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также