Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Главная » Разное » При болях в сердце первая помощь

При болях в сердце первая помощь


Первая помощь при болях в сердце

Существует огромное количество потенциальных причин развития инфаркта миокарда. При этом патология часто провоцируется не одной проблемой, а совокупностью заболеваний, синдромов, негативных состояний и внешнего воздействия. В данном контексте, прямыми обстоятельствами выступают:

  • Сужение коронарной артерии. Развивается на фоне ишемической болезни сердца со стенокардией. Может вызываться спазмами сосудистых стенок, утолщение внутреннего слоя интима и так далее;
  • Тромбоз коронарной артерии. Прямое перекрытие системного кровотока соответствующим тромбом;
  • Высокая потребность в кислороде. В отдельных обстоятельствах потребность миокарда в соответствующем элементе столь высока, что коронарные артерии не в силах обеспечить питание сердечной мышцы, что провоцирует инфаркт.

Непосредственно боли в сердце возникают по ряду причин:

  • При наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
  • На фоне стресса;
  • При наличии сопутствующих заболеваний;
  • На фоне гормональной перестройки, особенно в период менструации или климакса у женщин;
  • На фоне повышенного артериального давление.

В зависимости от истинной первопричины выбирают тактику первой помощи и дальнейшего лечения. При гормональной перестройке этот симптом практически безопасен, при неврозе несет умеренную опасность, а при наличии сердечного заболевания может указывать на развитие опасных осложнений, которые могут привести к смерти.

Если на фоне болей в сердце появляется ощущение онемения в левой руке – необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Такая клиническая картина характера для инфаркта.

Если вы в этот момент находитесь одни, известите кого-либо из родственников, знакомых и соседей. Не запирайте входную дверь: до прибытия скорой пройдет несколько минут, при инфаркте за это время многие пациенты теряют сознание.

Наиболее частые причины сердечных болей:

  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Порок сердца;
  • Кардиосклероз (на сердце образуются рубцы);
  • Спазм коронарных артерий;
  • Ишемия, инфаркт;
  • Тромбоз сердечной артерии;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

При ишемии (нарушении кровоснабжения сердечной мышцы), а также остром инфаркте наблюдаются острые интенсивные боли. Они длятся несколько часов, не купируются приемом медикаментов. Сопровождаются понижением артериального давления, бледностью, слабостью.

Стенокардические боли возникают на фоне стресса или после тяжелой физической нагрузки. Давящая, распирающая боль возникает в глубине за грудиной, боль часто отдает в руку, бок или челюсть. Приступ длится несколько секунд, реже – несколько минут. Может сопровождаться онемением руки.

Характерные признаки заболевания: сильная боль и жжение в области сердца, которые длятся дольше 15 минут, одышка, бледность и слабость. В этом случае, чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем больше шансов у него выжить.

Наиболее благоприятный прогноз – для тех, кому оказали помощь в течение первых 20 минут после начала приступа. Если затянуть с вызовом скорой, через 40-60 минут после начала приступа могут начаться серьезные необратимые изменения или пациент вовсе умрет.

Если человек имеет в анамнезе сердечное заболевание, при приступе боли в сердце нужно выпить рекомендованное врачом средство. Если сердечных заболеваний раньше не было, но вы уверены, что болит именно сердце, снять болевой симптом помогут корвалол, валидол или нитроглицерин.

При сильной боли — необходима скорая помощь. Когда боль несильная и недлительная – следует обратиться к врачу, который поможет установить максимально точную причину.

Сердце расположено в грудной клетке, боли в его области проецируются в левую часть грудины. Но истинную сердечную и другие боли, которые локализуются поблизости, легко спутать.

Невроз, стресс. На фоне сильных эмоциональных переживаний возникает резкий спазм сосудов, в том числе вблизи сердца. Из-за нарушения кровообращения возникают болевые ощущения, а также нарушения сердечного ритма, потливость, затрудненное дыхание.

Классические сердечные препараты типа нитроглицерина в этом случае не помогают.

Заболевания легких (воспаление, опухоли, метастазы). Боль возникает регулярно. Ее «спутники» — одышка, затрудненное дыхание, кашель, ощущение «бульканья» в груди (симптом указывает на скопление жидкости, отек легких).

Может сопровождаться повышенной температурой (пневмония).

(гастрит, язва) довольно часто отдают в сердце. Они связаны с приемом пищи и нарушением диеты.

Если боли в грудине возникают на голодный желудок или сразу после еды, после употребления слишком острой и жирной пищи, сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой – вместо кардиолога стоит посетить гастроэнтеролога.

Межреберная невралгия. Боль возникает после физического перенапряжения, переохлаждения, длительным нахождением в неудобном положении.

Но после принятия более удобного положения утихает. При пальпации грудины или позвоночника можно определить максимально болезненное место.

Миозит – воспаление мышцы спины, груди или плеча. Возникает из-за общего инфекционного процесса, при переохлаждении, сильной нагрузки.

Отличить истинную сердечную боль от не сердечной легко: попробуйте переменить положение тела и сделать глубокий вдох. Если боль прошла или ослабла – причин для тревоги нет, ощущения вызваны заболеваниями других органов. Если боль не прошла, ее интенсивность усилилась – ее причина в нездоровье сердца.

Если единственной причиной ангинозной боли является острая ишемическая болезнь сердца, что может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда, то причин возникновения кардиалгий гораздо больше. В некоторых случаях, этиологический фактор влияет на выбор метода лечения, поэтому нужно знать, чем же вызван болевой синдром в области сердца.

Чаще всего это могут быть следующие патологические состояния:

  • невроз: боль в сердце, которая является, своего рода, сигналом в ответ на большое количество отрицательных эмоций и психогенных раздражителей;
  • воспалительные заболевания оболочек сердца: миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
  • миокардиопатия и миокардиодистрофия – заболевания, проявляющиеся постепенным расширением и увеличением массы сердечной мышцы;
  • поражения сердца на фоне системных заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения работы почек или щитовидной железы;
  • ревматические заболевания;
  • врожденные или приобретенные пороки сердечных клапанов;
  • доброкачественные опухоли сердца.

Помимо заболеваний сердца, существует большой перечень патологических состояний других органов, провоцирующих боль за грудиной.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа

В ряде случаев обычный человек на первичном этапе развития основной патологии может перепутать сердечный приступ с панической атакой. Однако если начальная симптоматика обоих синдромов может быть схожей, по мере их развития наблюдается явные отличия:

  • Сердечный приступ. Боль преимущественно давящая, её центр находится посередине грудной клетки, при этом может отдавать изометрически в спину, левую руку, предплечье, отдельные отголоски затрагивают шею, область челюсти и даже зубы. Как правило, синдром динамический образом нарастает и не ослабевает даже после принятия медикаментозных средств. С течением времени формируется дополнительная патологическая симптоматика в виде профузного холодного и липкого пота, сильной одышки, аритмии, потери сознания;
  • Паническая атака. Боль локализуется исключительно в области грудной клетки и имеет волнообразный характер. При этом онемение и покалывание наблюдается не только в левой руке и предплечье, но также других конечностях. Стоит отметить, что в случае наличия панической атаки люди испытывают иррациональные страхи, однако у них не формируется профузный холодный пот, при этом шансы потерять сознание фактически отсутствует.

Если патологические симптомы не исчезают в течение получаса и более, то с высокой долей вероятности у человека присутствует не паническая атака, а сердечный приступ.

Типы болей в сердце

Согласно механизму возникновения боли в сердце, её можно разделить на два характерных вида:

  • Ангинозная (ишемическая) боль. В этом случае симптомы развиваются при сужении или полном перекрытии кровотока в одной из артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу. При таком условии развивается стенокардия, а впоследствии – инфаркт миокарда. Подобные боли очень опасны для человека и имеют плохой прогностический результат. Заниматься самолечением при них категорически запрещено, так как это сопряжено с самыми опасными осложнениями.
  • Кардиалгии. Этот вид боли возникает во всех остальных случаях, которые не подпадают под ишемические расстройства. Кардиалгии могут иметь воспалительный, невротический или ревматический характер происхождения. Если человек знает свой диагноз и страдает от подобных болей на протяжении определенного времени, он может использовать для их купирования различные допустимые методы.

Симптомы инфаркта миокарда

Основным симптомом сердечного приступа является боль за грудиной, достаточно сильно напоминающая приступ стенокардии. При этом синдром отличается большей интенсивностью.

Также в зависимости от тяжести инфаркта миокарда и совокупной клинической картины могут наблюдаться вторичные проявления, особенно на фоне достаточно сильной физической нагрузки, стресса, избыточного употребления алкоголя, табакокурения, наркотиков, переедания и так далее.

У женщин

Как показывает современная клиническая практика, субъективно симптоматика у женщин проявляется менее интенсивно, чем у представителей сильного пола.

Патологические процессы стартуют с болевого синдрома, формируются постепенно, при этом боль не ослабевает, а нарастает на протяжении десятков минут и даже нескольких часов. Непосредственно с болью формируется профузный холодный пот, субъективные страхи, в том числе по поводу возможного летального исхода.

У мужчин

Представители сильного пола чаще всего быстрее диагностируют у себя запуск патологического процесса в виде болевого синдрома, поначалу напоминающего стенокардию, но отдающего не только за грудину, но также в шею или левое плечо.

При этом сама боль может нарастать как постепенно, так и появится внезапно. Также, характерными признаками инфаркта миокарда выступают:

  • Побледнение кожных покровов. Преимущественно рефлекторного типа;
  • Ощущение частичного онемения пальцев верхних и нижних конечностей;
  • Пот. Сама субстанция обильная липкая и холодная, проявляется быстро и столь же интенсивно высыхает;
  • Одышка и потеря сознания. Чаще всего диагностируется при тяжелых нарушениях кровообращения. Первый симптом быстро переходит в непродуктивный сухой кашель и отек легких при отсутствии квалифицированной помощи. Второй же признак связан преимущественно с гипоксией либо же остановкой сердечной деятельности, требующей экстренной реанимации.

Данный вид болевого синдрома в области сердца характеризуется такими признаками:

  • Боль ноющего или колющего характера.
  • Возникает постепенно и, как правило, длиться продолжительно по времени без существенного ухудшения.
  • Чаще всего боли локализируются слева от грудины в проекции сердца и не распространяются на другие участки тела.
  • Боль не снимается после приема нитроглицерина, но состояние пациента может существенно улучшаться на фоне употребления обезболивающих препаратов.

Если пациента беспокоят подобные симптомы и такая клиническая картина проявляется не впервые, можно попытаться самостоятельно купировать приступ.

Если пациента беспокоят неинтенсивные боли в сердце, которые легко снимаются вышеописанные процедурами, ему нужна консультация врача в случае:

  • повышения температуры тела;
  • перебоев в работе сердца или аритмичных его сокращений, определяющихся по пульсу на запястье;
  • повышенной утомляемости человека;
  • бледности или посинения кожных покровов;
  • посинения носогубного треугольника;
  • одышки.

Все эти симптомы могут быть признаком ревматических, воспалительных или дистрофических заболеваний сердца, которые хоть и не несут острой угрозы жизни человека, но могут приводить к очень серьезным последствиям.

Лечение народными способами

Народные средства применяются в основном для профилактики и поддерживающего лечения. В момент болевого приступа можно выпить чашку чая из травы мяты и мелиссы (не горячего) – это поможет успокоить нервы и нормализовать частоту сердечных сокращений.

20 г ягод и 15 г травы мелиссы залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане. Пить по 20 мл перед каждым приемом пищи в течение 2 дней. Средство поможет избежать повторного приступа, успокоит нервную систему, улучшит работу сердца.

При часто повторяющихся приступах можно использовать настойку грецкого ореха. 30 плодов (недозрелых) залить литров водки, настоять 2 недели. Пить не более 20 капель трижды в день до еды. Курс – 3-4 недели.

Настой синего василька готовится так: столовая ложка высушенных цветов на стакан кипятка, настоять час. Пить по трети стакана трижды в день, до еды.

Лекарственные препараты при патологии

Как было сказано выше, при оказании первой помощи лекарствами экстренного выбора от боли в сердце и инфаркте миокарда являются нитроглицерин и аспирин. Любые другие лекарственные препараты обычно применяются позже, в частности, когда миновала наиболее острая опасность остановки сердечной деятельности.

Наиболее типичными в данном контексте выступают:

  • Анальгетики. Используется в качестве обезболивающих средств при наличии соответствующего синдрома в области сердца. Преобладающим вариантом считаются нестероидные противовоспалительные средства по типу анальгина, кетопрофена и так далее;
  • Тромболитики. Применяется в рамках восстановления нормального кровотока за счёт лизиса тромбов внутри сосудистого русла. Типичными вариантами выступает альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа;
  • Антиагреганты. Данной группы препаратов замедляет агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, а также существенно уменьшает их способность к склеиванию и созданию объемных образований, ухудшающих системный кровоток. Типичными представителями выступает ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, пентоксифиллин;
  • Антикоагулянты. Разжижают системный кровоток. Типичные представители – варфарин и гепарин;
  • Бета-адреноблокаторы. Блокирует соответствующие адренорецепторы, в результате чего уменьшается сила сердечных сокращений, снижается уровень отрицательное хронотропное действие, угнетается сердечная проводимость, повышается тонус бронхов. Типичные представители — ацебутолол, бисопролол, тимолол;
  • Нитраты. В медицинской практике преимущественно используют нитроглицерин, представляющий собой сложный эфир азотной кислоты. Является прямым вазодилататором, понижающим давление, расслабляющим гладкую мускулатуру кровеносных сосудов;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Обладают комплексной активностью, в частности гипотензивным эффектом. Замедляют распад брадикинина что, что в свою очередь усиливает эффект применение нитратов. Типичные представители – каптоприл, фозиноприл, рамиприл;
  • Прочие лекарственные средства по необходимости.

Оказание первой помощи самому себе

Алгоритм действий по оказанию первой доврачебной помощи при сердечном приступе и боли в области в сердце включает в себя:

  • Обеспечение правильной позы. Оптимальным положением для пациента является полусидящее положение со слегка согнутыми коленями – это облегчает процесс циркуляции крови и снижает нагрузку на сердечную мышцу;
  • Обеспечение притока свежего воздуха. Следует избавить пострадавшего от любой стесняющей одежды, открыть окна и так далее;
  • Употребление препаратов. Вариантом первого выбора считается Нитроглицерин. Данный препарат улучшает сердечное кровообращения и при наличии нормального артериального давления может быть использован в случае развития сердечного приступа. Наиболее быстрый способ введения нитроглицерина в организм пероральным путем – это закладывание таблетки под язык.

    Максимальная дозировка – до полутора миллиграмм в течение 15 минут, что соответствует употреблению 3 таблеток лекарственного средства каждые 5 минут.

    В качестве дополнения возможно применение аспирина, препятствующего слипанию тромбоцитов и разжижающего кровь. Таблетку данного лекарственного средства лучше всего напрямую разжевать;

  • Реанимационные действия. Достаточно часто во время сердечного приступа у человека может отсутствовать сознание и пульс. В данном случае следует немедленно переходить к сердечно-легочной реанимации (непрямому массажу и сердца и искусственному дыханию) и проводить её до тех пор, пока на место происшествия не приедет бригада Скорой помощи либо же у человека не стабилизируются базовые жизненные показатели. При наличии портативного дефибриллятора следует быстро, но максимально полно изучить инструкцию и попытаться применить аппарат в дополнение к ручным реанимационным действиям;
  • Транспортировка в отделение интенсивной терапии. Чаще всего, подобным мероприятием занимается бригада скорой помощи. Однако если приезд медиков затянулся, то при наличии возможности и доступного транспортного средства пострадавший должен быть доставлен в отделение интенсивной терапии ближайшего стационара.

К сожалению далеко не всегда инфаркт миокарда у человека формируется в непосредственной поблизости от родственников либо прохожих, способных оказать первую доврачебную помощь, поэтому необходимо знать базовые принципы оказания первой помощи самому себе при сердечном приступе.

Основные положения оказания 1 помощи при сердечном приступе самому себе:

  • Обязательное наличие телефона. Мобильный телефон должен быть всегда под рукой и заряжен, чтобы в случае внезапного ухудшения состояния и наличия подозрений была возможность экстренно позвонить родственникам, друзьям либо же вызвать на место происшествия скорую помощь. Естественно при стремительном развитии патологического процесса человек может просто не успеть сделать это, однако для перестраховки подобный вариант всё же возможен;
  • Экстренная карманная аптечка. При себе необходимо всегда иметь простейшие сердечные лекарства. В частности – это нитроглицерин и аспирин. Даже если эти препараты вам не понадобится, они могут спасти жизнь другому человеку;
  • Правильные действия при приступе. Если вы подозреваете у себя инфаркт миокарда, то необходимо  сразу же начинать сильно кашлять, делая каждый раз глубокий вздох перед очередной манипуляцией. Сам процесс должен быть глубоким, отхаркивающим и грудным, схожим на соответствующее рефлекторное действие при легочных заболеваниях.

    Периодичность чередования дыхания и откашливания должна составлять около 2 секунд.

    В процессе выполнения вышеописанного мероприятия примите полусидящую позу со слегка согнутыми коленями, что облегчит процесс циркуляции крови и снизит нагрузку на сердечную мышцу. Помимо этого постарайтесь расстегнуть стесняющую одежду, снять галстук и обеспечить приток свежего воздуха.

При возникновении боли в сердце важно быстро помочь пациенту принять удобное положение – присесть или прилечь.

Далее необходимо:

  1. Снять шарф или галстук, свитер под горло, расстегнуть ворот рубашки или блузки.
  2. Открыть окно, дверь или вывести человека на свежий воздух.
  3. Дать выпить корвалол или настой валерианы. Это поможет уменьшить тревожность и страх, а в ряде случаев вовсе поможет купировать боль.
  4. Если человек – «сердечник» со стажем, дать ему нитроглицерин.
  5. Если он теряет сознание – срочно звонить в скорую. В остальных случаях скорая необходима при длительной боли, затрудненном дыхании, онемении конечностей. Если прием корвалола помог купировать боль, в неотложке нет необходимости. Но нужно обратиться к медикам в ближайшие дни.

Что делать в домашних условиях, если ноет сердце

При сердечной боли первая помощь сводится к приему успокоительных и препаратов, который помогут восстановить кровообращение. Корвалол можно принимать при любой боли. Он убирает панику и тревожность, которые усиливают боль, провоцируют ухудшение состояния.

«Сердечникам», у которых есть в анамнезе заболевание сердца, при приступе боли нужно принять:

  1. Нитроглицерин валидол – чтобы улучшить кровообращение, снять спазм сосудов, уменьшить проявления страха и паники.
  2. Нитроглицерин аспирин – чтобы убрать спазм, нормализовать кровообращение, сделать кровь менее вязкой. Такая комбинация помогает при подозрении инсульта, она поможет пациенту «дотянуть» до приезда скорой и минимизировать некроз сердечной мышцы.

В таблице представлены наиболее популярные препараты, которые применяются при сердечной боли, и их дозировка.

препарат дозировка Вид боли С какой целью его принимают?
Настой валерианы или пустырника 20-30 капель в небольшом количестве воды ноющая Успокаивает нервы, снимает тревожность, нормализует пульс
Корвалол 20-30 капель, развести в небольшом количестве воды Ноющая, давящая, колющая неврологическая Успокаивает, снимает нервные боли, приводит в норму частоту сердечных сокращений
Валидол 1 таблетка под язык ноющая Успокаивает, нормализует пульс. Применяется при сердечных болях на фоне стресса и при сильных эмоциональных переживаниях.
Нитроглицерин 1 таблетка под язык. Если боль не проходит, через 5-7 минут можно принять еще одну, но не более 5-ти штук подряд. Острая, колющая Расширяет кровеносные сосуды, препятствует развитию ишемии. Снижает артериальное давление. Снимает приступ стенокардии.
Кардиомагнил 1 таблетка Острая, колющая, а также любой вид боли при наличии сердечного заболевания Разжижает кровь, улучшает кровообращение, предотвращает ишемию. В отличие от аспирина, не вреден пациентам с заболеваниями ЖКТ.

Если пациент испытывает болевой синдрома за грудиной, который сопровождается характерными сдавливающими болями с распространением в руку, плечо или лопатку, нужно:

  • Обеспечить доступ свежего воздуха. Идеально, если с больным есть кто-то рядом, кто может открыть форточку. Обязательно нужно расстегнуть воротник рубашки или снять шарф, поскольку это вызывает рефлекторное сужение бронхов, что только усиливает симптомы одышки.
  • Занять ортопное положение – полусидящее с поднятым головным концом тела. В такой позе уменьшается давление внутренних органов брюшной полости на диафрагму, а также немного уменьшается приток крови к сердцу с нижней половины тела. Это существенно снижает нагрузку на сердечную мышцу.
  • При наличии принять под язык одну таблетку нитроглицерина, которая способствует расширению коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу.
  • Набрать 03 и дождаться приезда бригады скорой помощи.

Необходимо помнить, что подобный приступ может быть признаком острого инфаркта миокарда, который нередко требует неотложного оперативного вмешательства. Поэтому своевременная госпитализация в кардиологический стационар для обследования имеет очень большое значение. Если же пациент страдает повторяющимися приступами стенокардии, то ему нужно снять боль таблеткой нитроглицерина и обратиться к своему кардиологу для коррекции постоянной схемы лечения.

Чаще всего причиной неангинозной боли в сердце является невроз.

Когда симптомы возникают в ответ на какие-либо отрицательные эмоции или психогенные факторы, первая помощь при таком состоянии должна быть следующей:

  • Самоконтроль. В первую очередь, необходимо попытаться самостоятельно «взять себя в руки» и успокоиться. Нередко лишь этого достаточно для того, чтобы перебороть боль в сердце.
  • Доступ свежего воздуха. Как и при ангинозной боли, в данном случае крайне важно получить глоток свежего воздуха и освободить шею от одежды.
  • Занять удобное положение тела. Резкая боль в сердце может стать причиной обморока. Чтобы предупредить это, нужно присесть или прилечь в удобной позе.
  • Рефлексотерапия. Необходимо сильно сжать ногтевую фалангу левого мизинца до появления резкой боли, после чего медленно отпустить палец. Такую процедуру желательно повторить несколько раз. Болевая импульсация, исходящая от пальца может перекрывать сигнал, идущий в центральную нервную систему от сердца, вследствие чего уменьшается или пропадает болевой синдром.
  • Горчичники на область грудины и горячие ванночки для ног также является хорошими средствами рефлексотерапии при невротических болях в сердце.

Если вышеописанные процедуры не помогают, для устранения боли в сердце в домашних условиях необходимо принять медикаментозное средство – Барбовал, Корвалол, Корвалмент и прочие.

При отсутствии положительного эффекта от приема данных медикаментов можно употребить под язык ту же таблетку нитроглицерина или принять обезболивающий препарат типа Анальгина, Диклофенака и им подобных.

Если на протяжении 15-20 минут болевой синдром не купируется, или же он повторяется с высокой частотой, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который подберет наиболее подходящий план лечения.

Профилактика боли в сердце

Базовой прямой профилактической мерой в подавляющем большинстве выступает комплексная медикаментозная терапия с использованием антитромботических средств, бета-блокаторов, статинов, полиненасыщенных кислот, нефракционного гепарина, ингибиторов АПФ или иных компонентов консервативного лечения.

Однако в данном случае речь идёт о непосредственном недопущении рецидивов патологического процесса. В рамках же общей борьбы с возможностью развития клинических проявлений ишемического болезни сердца, выступают следующие мероприятия:

  • Контроль массы тела. Производится путем осуществление регулярных физических нагрузок, коррекция схемы питания;
  • Отказ от вредных привычек. Особо опасными признаны табакокурение, алкоголизм и употребление наркотиков;
  • Контроль уровня сахара и артериального давления. Необходим при наличии предрасполагающих обстоятельств;
  • Коррекция суточных ритмов. Основной упор делается на здоровый образ жизни.

Чтобы предотвратить появление сердечных болей, необходимо следить за здоровьем сердечно-сосудистой и поддерживать иммунную систему.

Для этого необходимо:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  2. Не исключать физические нагрузки, даже при наличии сердечного заболевания. Врач поможет определить безопасный уровень нагрузок. Даже при серьезных заболеваниях пациенту рекомендуется несложная гимнастика для улучшения кровообращения и короткие прогулки на свежем воздухе.
  3. Правильно питаться, исключить продукты, богатые холестерином, большие объемы сладкого, мучного и острого.
  4. Употреблять продукты, содержащие калий и магний (бананы, абрикосы, орехи, бобовые, молочные продукты).
  5. Нормализовать режим дня, спать 7-8 часов в сутки.
  6. Избегать стрессов, физического и эмоционального перенапряжения.

Лечение сердечной боли может быть намного успешнее, если проводить правильную профилактику данного патологического состояния.  В таких случаях болевой синдром может возникать гораздо реже, проявляться меньшей интенсивностью и гораздо лучше поддаваться лечению.

Основные принципы профилактики боли в сердце:

  1. Физическая активность. Как и любая мышца в организме, сердце нуждается в постоянных тренировках. Если заниматься регулярными умеренными физическими упражнениями, которые направлены, прежде всего, на тренировку выносливости, то результатом этого станет улучшение работы сердца. Физические перегрузки, которым поддаются профессиональные спортсмены, не имеют ничего общего с правильными тренировками.
  2. Сохранение максимального спокойствия. Стресс является основным причинным фактором боли в сердце, поэтому его необходимо стараться максимально избегать. Если аутотренинги, дыхательная гимнастика и медитации не приносят должного эффекта, можно воспользоваться помощью профессионального психолога или регулярно повторять прием успокаивающих препаратов. В данном случае предпочтение лучше отдавать лекарственным средствам растительного происхождения.
  3. Сбалансированное питание. Для бесперебойной работы сердца крайне важно, чтобы в рационе человека были продукты, богатые калием. К ним, в первую очередь, относятся грейпфруты, орехи и морепродукты. Избегать необходимо жирной и соленой пищи.
  4. Избавление от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков – одни из наиболее серьезных факторов, провоцирующих нарушение работы сердца. Соблюдение всех остальных профилактических мер при курении или злоупотреблении алкоголем может просто быть бесполезным.

Если вести здоровый образ жизни, вовремя проходить плановые осмотры у терапевта и кардиолога, то о таком состоянии как боль в области сердца, можно даже и не узнать.

Прогноз

Разовая боль в сердце, возникшая на фоне стресса, может больше не повториться, если человек пересмотрит свой образ жизни: будет больше отдыхать, правильно питаться и меньше нервничать.

Игнорирование этого симптома и попытки самолечения могут закончиться серьезным заболеванием и инфарктом, после которого выживают далеко не все пациенты. С возрастом риск возрастает. Но если боль в сердце возникает в молодом возрасте – это повод для обращения к медикам.

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

Поделиться:

Нет комментариев

serdtse24.ru

Тактика первой помощи при болях в сердце

Боль в области сердца – один из наиболее частых симптомов у больных терапевтического профиля. Интенсивность, длительность, условия возникновения приступа – характерные признаки, определяющие возможное течение и прогноз патологии. Острые состояния, например, инфаркт миокарда, осложненный гипертонический криз, требуют неотложной помощи, без которой формируется высокий риск летального исхода. Грамотные экстренные мероприятия на догоспитальном этапе в подобных случаях спасают человеку жизнь.

Дискомфорт или болезненность в области грудной клетки может быть вызвана различными заболеваниями, однако сердечная этиология отличается характерными особенностями:

  1. Связь с физическими нагрузками. Чаще всего приступ возникает на высоте интенсивности занятий и эмоционального стресса.
  2. Центр боли локализируется в левой половине грудной клетки с иррадиацией в нижнюю челюсть, лопатку, спину, левое плечо и руку.
  3. Вегетативные нарушения. Сильная болевая импульсация от кардиальных рецепторов вызывает изменения цвета кожных покровов и повышает потливость.
  4. Дополнительные признаки: аритмия, учащенное сердцебиение, лабильность артериального давления и другие.

Приступы часто возникают у людей, профессии которых связаны с постоянным стрессом: начальники больших компаний, учителя, воспитатели, врачи, водители и многие другие.

Как правило, боль в области сердца вызвана нарушением кровоснабжения миокарда (патогенетическая основа стенокардии и инфаркта) – острый дефицит кислорода в тканях ведет к накоплению продуктов распада и раздражению соответствующих нервных рецепторов. Процесс способствует отмиранию (некрозу) мышечных волокон с необратимым нарушением их функций.

Кроме того, болезненность – характерный признак воспалительных заболеваний (миокардит, перикардит). Патогенез симптомов связан с нарушением клеточного метаболизма и воздействием биологически активных веществ.

Как определить происхождение симптома?

Боли в области грудной клетки могут быть признаком заболевания легких, бронхов, плевры, лимфатических узлов, диафрагмы и сердца. Кроме того, существует множество патологий, которые имеют нетипичный кардиалгический вариант течения. Адекватность медицинской помощи зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза.

Характерные отличия болевого синдрома в грудной клетке при различных заболеваниях представлены в таблице:

Заболевания Отличительные характеристики
Плеврит (воспаление оболочки, выстилающей грудную полость)
  • возникает после пневмонии, туберкулеза или других патологий легких;
  • сопровождается кашлем, одышкой, поверхностным дыханием;
  • чаще процесс носит односторонний характер;
  • боль усиливается при вдохе;
  • для облегчения пациент лежит на больном боку, щадит движения грудной клетки и верхних конечностей.
Межреберная невралгия
  • возникает после переохлаждения грудного отдела позвоночника, травмы или длительного пребывания в одном положении с последующим резким смещением;
  • болезненность определяется по ходу нерва (в пределах одного межреберья);
  • симптомы усиливаются при наклоне в пораженную сторону.
Опоясывающий лишай
  • в основном возникает у людей пожилого возраста, в анамнезе которых ветрянка, частые герпетические высыпания на губах;
  • сопровождается повышением температуры;
  • боль жгучего характера;
  • характерный признак: сыпь в виде пузырьков в области пораженного нерва на фоне красной кожи.
Эзофагит (воспаление слизистой пищевода)
  • боль связана с приемом пищи;
  • дополнительные признаки: отрыжка, изжога, нарушение глотания;
  • в ходе опроса устанавливается факт приема алкоголя, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Медиастинит (воспаление клетчатки средостения)
  • развивается на фоне гнойно-воспалительной патологии пищевода, бронхов или легких;
  • сопровождается кашлем, одышкой;
  • объективно – синюшность кожных покровов лица и шеи, набухание яремной вены.

Туберкулез и рак легких сопровождаются болью в грудной клетке при развернутой клинической картине заболевания на поздних стадиях. Характерные признаки: увеличенные лимфатические узлы, похудение, субфебрильная температура (до 38 °С), кровохарканье и кашель. Дифференциальную диагностику нужно проводить с помощью дополнительных инструментальных и лабораторных методов, которые определяют дальнейший алгоритм ведения пациента в зависимости от стадии.

Первая помощь

Первая помощь при болях в сердце зависит от основной причины. Чаще всего приступ возникает на фоне хронической патологии, о которой знают родственники. Экстренность состояния определяется:

  • интенсивностью – чем более выраженный симптом, тем опаснее состояние пациента;
  • иррадиацией – типичное для инфаркта миокарда и аневризмы аорты распространение боли требует немедленного вызова скорой помощи и, в дальнейшем, хирургического вмешательства;
  • уровенем артериального давления (критические высокие и низкие значения свидетельствуют об отрицательном прогнозе для пациента);
  • эффективностью препаратов, которые пациент принимал в качестве поддерживающей терапии. Например, отсутствие результата от 3 таблеток «Нитроглицерина» чаще всего сопровождает острый коронарный синдром.

Что делать в домашних условиях?

Возникновение болевого приступа в грудной клетке – частое явление среди пациентов кардиологического профиля. Алгоритм оказания неотложной помощи на доврачебном этапе, необходимые действия:

  1. Успокоить больного. Сильные переживания, волнение усиливают нагрузку на сердце и стимулируют болевые ощущения.
  2. Положить пациента на кровать (горизонтальное положение улучшает приток крови в сердце и уменьшает дефицит кровоснабжения). При утрудненном дыхании и одышке – посадить.
  3. Расстегнуть тугой воротник рубашки, снять свитер. Ослабление давления на дыхательные пути дополнительно успокаивает пациента и обеспечивает доступ кислорода.
  4. Измерить уровень артериального давления. При высоких показателях (гипертонии) в домашних условиях можно использовать горчичники или погрузить ноги в теплую воду для улучшения ситуации.
  5. Приступ острой сердечной боли, который не купируется в течение 20 минут, чаще всего требует госпитализации в стационар.

Какие медикаменты можно использовать и в каком случае?

В домашних условиях допускается фармакологическая поддержка больного до приезда скорой помощи. Выбор медикамента зависит от присутствующих симптомов и основной патологии пациента.

Препараты, которые используют при болях в сердце:

  1. «Нитроглицерин» (таблетки) – при сдавливающих болях, которые возникают при физической нагрузке. Положить 1 таблетку под язык пациентам с установленным диагнозом ишемии миокарда.
  2. «Аспирин» (таблетки) – препарат, предотвращающий образование кровяных сгустков, которые ухудшают кровоток в венечных артериях. Принять 2 таблетки по 150 мг при клинике острого инфаркта миокарда.
  3. «Корвалол» («Валокордин», «Валосердин» – в каплях) – средство, которое обладает успокаивающим эффектом. Рекомендуется больным с вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией.
  4. «Фармадипин» (капли) – препарат для снижения артериального давления (АД). Рекомендуется пациентам, у которых на момент приступа отмечаются показатели АД выше 160/100 мм рт. ст. при отсутствии пароксизма.

Внутривенное введение препаратов допускается только при контроле артериального давления.

Выводы

Боли в области сердца – опасный симптом различных заболеваний. Правильное лечение зависит от основной причины, поэтому на догоспитальном этапе крайне важно определить источник неприятных ощущений. Неотложная помощь при кардиальной боли заключается в немедикаментозных методах, направленных на улучшение притока крови к сердцу, и рациональной фармакологической поддержке. Частые эпизоды требуют наблюдения кардиолога и назначения постоянной специальной терапии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

cardiograf.com

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Боль в сердечной области, болит сердце ‒ частые жалобы пациентов, обратившихся за медицинской помощью к кардиологу. Боли в этой области могу быть проявлением не только сердечных, но и других, не менее серьезных заболеваний. Точно установить диагноз и назначить лечение могут только кардиологи.

Для подтверждения диагноза необходимы сбор анамнеза, анализы крови, электрокардиограмма, ангиография, эхокардиография, МРТ, ультразвуковое исследование сердца.

Необходимы консультации психотерапевтов, невропатологов, пульмонологов, гинекологов.

Типы

Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.

Признаки этих сердечных болей дают возможность понять, что болит именно сердце.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность  дыхания, приступы одышки. Кардиалгия  характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

  1. Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

  2. Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

  3. Кардиомиопатия. Болит за грудиной. Обследование и лечение назначает кардиолог.

  4. Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

  5. Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

  6. Перикардит. Болит за грудиной. Боли связаны с этапами дыхания. Слабый пульс, тахикардия. Лечение назначают пульмонологи.

Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

  • Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

  • Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

  • Неврозы. Могут проявляться сильными колющими сердечными болями, учащенным пульсом, повышением артериального давления, тремором и паническим чувством страха. Лечение проводят психотерапевты.

  • Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

  • Физические нагрузки. При чрезмерных физических нагрузках происходит резкое сужение коронарных сосудов, возникает болевой синдром в сердечной области, исчезающий после отдыха. Лечение не нужно, нужно откорректировать величину нагрузки.

  • Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

  • Болезни дыхательной системы. Боли в груди при поражении дыхательной системы кратковременные, без иррадиации, усиливаются при вдохе.

  • Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

    Лекарства домашней аптечки при сердечных болях

    Если сильно болит сердце, нужно вызвать скорую помощь. Нельзя терпеть сердечную боль!

В таких случаях нужна госпитализация. Если медики исключили серьезную патологию, а сердце все болит, можно попробовать унять боль в домашних условиях. Если сердце болит часто, в домашней аптечке должен быть набор медикаментов для экстренной помощи:

  • таблетки валидола и нитроглицерина;
  • корвалол или валокардин;
  • капсулы корвалмента, таблетки корвалтапа;
  • нитроминт аэрозоль.

В аптечке могут быть и другие препараты, рекомендованные лечащим врачом.Лекарства могут лежать в сумочке, кармашке (валидол, нитроглицерин), должны быть недоступными для детей. Если сердце болит постоянно, случаются сердечные приступы, нужно научить домочадцев правилам оказания первой помощи и реанимационным мероприятиям.

Варианты оказания доврачебной помощи

Существуют такие варианты оказания первой помощи:

  • Рефлексотерапия для быстрого снятия боли. Нужно сделать так: сильно сдавить левый мизинец со стороны ногтя до появления боли. Затем медленно отпускать палец в течение 5 секунд. Повторять несколько раз, пока не исчезнет боль.
  • Нужно прилечь или присесть у окна, чтобы был приток воздуха, снять мешающую свободному дыханию одежду, расстегнуть воротник, под язык взять таблетку валидола или нитроглицерина. Если боль не утихла, можно еще выпить таблетку нитроглицерина.
  • Как только почувствовали, что болит сердце, нужно выпить корвалол или валокордин (30 капель).
  • Положить под язык таблетку корвалмента, корвалтапа или одну дозу нитроминт аэрозоля. Выпить таблетку аспирина.
  • На область грудины можно поставить один или два горчичника, сделать горячую воду, опустить ноги по щиколотки.
  • Если лекарства не помогают, сердце болит более 20 минут, нужно вызвать скорую помощь.

Народная медицина и сердечные боли

При заболеваниях сердца нельзя заниматься самолечением. Рецепты народной медицины нужно использовать только под контролем врача.

  • Настойка для стимуляции работы сердца: 100 г корня любистка настоять две недели в 400 г пищевого спирта. Пить по столовой ложке до еды 3 раза в день.
  • Улучшает работу сердца корка лимона. Полезно пить чай с ломтиком лимоном и жевать лимонную корку.
  • Укрепляет миокард мята перечная. Для приготовления отвара нужно сделать так: взять чайную ложку травы, залить стаканом кипятка и настоять. Пить ежедневно за полчаса до завтрака.
  • Можно сделать настой: столовую ложку корней валерианы залить 1, 5 стаканами кипятка, настоять пару часов. Пить по одной толовой ложке 3 раза в сутки.
  • При сердечной слабости можно приготовить отвар из смеси трав. Смешать по одной части мелиссы и тысячелистника, корня валерианы, добавить две части плодов аниса. В стакане кипятка настоять столовую ложку сбора. Выпить в течение дня за 2-3 раза.
  • Можно принимать мумие, по схеме, рекомендованной кардиологом.
  • Можно сделать и выпить чай из цветков фиалки.
  • Помогает питье на ночь сока тыквы с ложкой меда.
  • Можно сделать отвар плодов боярышника, пить, как некрепкий чай.

Профилактика

Активный двигательный режим тренирует сердечную мышцу.

Физические нагрузки должны быть умеренными: двадцати-тридцатиминутная неспешная ходьба, короткие велосипедные прогулки, занятия на велотренажере.

Продолжительность нагрузки – не менее 15 минут в день. Интенсивность нагрузки определяется самочувствием, проводится под контролем пульса. Частота сердечных сокращений может быть не более 70-80% от нормы для конкретной возрастной категории и отдыха. Физические нагрузки должны быть регулярными, чередоваться периодами покоя и отдыха. Полезно делать утреннюю зарядку.

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

zdoroviezybki.ru

Первая помощь при боли в сердце: алгоритм действий

Все чаще и чаще люди страдают от боли в сердце. Эта тенденция пугающая, особенно в связи с тем, что такие жалобы поступают не только от пенсионеров, но и от подрастающего поколения и взрослых. В связи с этим особенно актуален вопрос о том, как при боли в сердце оказать первую помощь.

Вопрос первый: правильно ли человек определил, что именно у него болит? Его может беспокоить как действительно боль в сердце, так и боль в другом органе, отдающая в область сердца.

Так, при пневмонии пациент мучается от боли в легких, однако довольно часто ее путают с болью в сердце. Такая же ситуация возможна при гастрите или язве. Боль отдает в область сердца, в результате чего и возникает заблуждение.

Наиболее вероятные заболевания

Существует множество заболеваний сердца: одни похожи друг на друга, другие же, напротив, легко отличить. Врачи выделили три наиболее частых заболевания, основным симптомом которых является боль:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • кардиалгия.

Вид боли может помочь в определении болезни.

Особенность инфаркта миокарда заключается в том, что подача крови и кислорода в сердце полностью перекрывается. Боль при нем очень сильная, она не снимается с помощью лекарственных средств. Помимо болевых ощущений это заболевание можно отличить от других по следующим симптомам:

  • жжение за грудиной;
  • побледневшая кожа;
  • полуобморочное состояние;
  • холодный пот;
  • повышенная температура.

Миокардит представляет собой воспаление в сердечной мышце. Оно появляется из-за инфекции, которая, в свою очередь, может быть как бактериальной, так и вирусной. Боль при этом заболевании ноющая и тупая. Кроме этого, больного тревожат тахикардия и повышенная температура.

Кардиалгия – это болезнь, которая чаще всего не требует врачебной помощи. Связан этот факт с тем, что ее симптомы проходят быстро, а возникают из-за неврологических причин. Сопровождающая боль сильная и спонтанная. Лучшая первая помощь при болях в этом случае – неспешная прогулка на свежем воздухе, которая успокоит пациента. Кроме того, возможно появление повышенного давления, одышки, слабости.

Вне зависимости от того, какой болезнью страдает человек, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Но что делать, пока едет скорая помощь? Как оказать помощь при болях в сердце?

Прежде всего, нужно уложить больного на горизонтальную поверхность. В идеале она должна быть твердой. После чего из подручных материалов соорудить валик и положить на него его голову.

Если кому-то стало плохо в помещении, то нужно обеспечить свободное поступление свежего воздуха, то есть нужно открыть окна. В том случае, когда приступ боли был спровоцирован физической активностью, ее стоит немедленно прекратить.

Чтобы облегчить дыхание, нужно максимально возможно освободить грудную клетку, например, если человек в рубашке, можно расстегнуть ворот, если в галстуке – ослабить его.

Если состояние больного ухудшается, можно дать ему нитроглицерин, валидол или корвалол. У вас нет ничего из этого? Можно воспользоваться коньяком или водкой. Следует в течение нескольких минут подержать напиток во рту и выплюнуть. Ни в коем случае нельзя его глотать!

Не думайте, что если человеку полегчало, то осмотр врача будет лишним. Напротив, может наступить лишь временное улучшение, после которого потребуется уже немедленная специализированная помощь.

Помните: боль в области сердца не шутка – не стоит недооценивать ее или не обращать внимания.

Реанимирующие действия

Встречаются также случаи, когда боль в области сердца сопровождается остановкой дыхания. В этой ситуации необходимы реанимирующие действия.

  1. Для начала пострадавшего необходимо опустить в лежачее положение на твердую поверхность.
  2. Нужно производить надавливания на грудную клетку. Для этого руки должны быть расположены крест-накрест. Одна из рук должна располагаться на два пальца выше нижней части ладони. Вторая должна быть расположена под прямым углом над ней. Движения резкие и активные.
  3. После того как сделан один толчок, необходимо расслабить руки, но не нужно убирать их с груди. Темп движения должен быть следующим: четыре вдоха, пятнадцать движений, два вдоха.

Суть этих действий заключается в том, что во время надавливания на грудь она смещается чуть ближе к позвонкам. В результате этого сердечная мышца сокращается, и кровь начинает двигаться по артериям. Процедуру стоит повторять пока больной не сможет дышать самостоятельно или пока не приедет скорая.

Что делать при учащенном сердцебиении

Боль в сердце может возникнуть вследствие учащенного сердцебиения. Нормой является 60-80 ударов в минуту, однако их частота может увеличиться до 90-110. Что делать в случае, когда человек хватается за сердце?

Если причина заключается в испуге, или переутомлении, то специальных действий предпринимать нет необходимости – достаточно успокоиться или просто отдохнуть. Однако если причиной послужило нечто другое, то, вероятно, потребуется помощь. Ее может осуществить как посторонний, так и сам пострадавший.

Чтобы стабилизировать пульс, достаточно одновременно совершить два действия: задержать дыхание и начать надавливать на глаза, в частности, на глазные яблоки. Лучше всего, если последнее будет осуществлять все же сам пострадавший по мере возможности, так как он сам сможет контролировать их силу, опираясь на собственные ощущения. В случае если пострадавший не в состоянии выполнить это действие, то вы можете помочь, главное – делайте это аккуратно.

После приступа нужно будет обратиться к врачу и сделать кардиограмму, чтобы либо определить болезнь сердца, либо, напротив, исключить ее.

silaserdca.ru

Первая помощь при болях в сердце

Многие из нас хотя бы однажды сталкивались с неприятными ощущениями, уходящими в грудину, или болью слева, там, где сердце. Это ощущение может быть разным – от колющего и давящего до жгучего и пронизывающего, может «гнездиться» в одной точке и «гулять» по всей груди. Словом, разбираться в истинных причинах проблемы нужно только в кабинете у врача. Однако часто бывает так, что медицинская помощь требуется незамедлительно. Почему это происходит, как отличить острый приступ от вялотекущей формы, и чем помочь больному до приезда скорой?

Почему сердце болит?

Болеть сердце может по разным причинам, которые условно делятся на две внушительные группы: имеющие отношение к сердцу и нет.

Сердечные причины

Главной кардиологической причиной, безусловно, считается инфаркт миокарда. В этом случае кровяной сгусток блокирует циркуляцию крови по артериям. Этот серьезный «дефект» становится причиной болезненных ощущений в грудине. Боль давящая, сжимающая, продолжается долго (до получаса). Часто предынфарктная боль «отзывается» (отдает) в спине, уходит в шею, нижнюю часть лица, плечевой пояс и руки (в основном, в левую). Среди сопутствующих симптомов также приступы одышки и тошноты, холодный пот.

Второе место среди опасных причин болей в сердце считают стенокардию. Чем старше человек, тем больше в сердечных капиллярах образуется жировых бляшек. Тех самых, которые ограничивают кровоток в сердечной мышце. Во время физической активности это становится особенно заметно, боль усиливается. Пациенты описывают стенокардию, как давящую грудную боль. Такие ощущения возникают не только во время активных нагрузок, но и в стрессовой ситуации. Боль кратковременная, приступ длится всего минуту. В спокойном состоянии не беспокоит.

К другим причинам, способным вызвать болезненные ощущения, относят перикардит (воспалительный процесс в сердечной сорочке). Чаще всего этот недуг вызывает вирусная инфекция. По ощущениям у больного возникает острая, колющая боль вкупе с лихорадкой и недомоганием.

Более редкий диагноз – расслоение аорты. Боль вызвана тем, что кровь давит на артерию изнутри, происходит отделение внутреннего слоя. В итоге получается резкая, внезапная и интенсивная боль в грудине. Этот диагноз может быть следствием травмы или приступа повышенного давления.

Не сердечные причины

Как ни странно, болеть в области сердца может при банальной изжоге. Все из-за кислого сока, попадающего в полость пищевода.  Это жгучее ощущение в грудине часто сопровождают отрыжка и кислый вкус во рту.

Боль в груди  во время приступа изжоги обычно появляется после еды и продолжается довольно долго. Подобная симптоматика усиливается во время наклонов или в лежачем положении. Уменьшить неприятные ощущения можно, если принять антациды.

Беспричинный приступообразный страх вкупе с болезненными ощущениями в грудине, холодным и обильным потом, частым сердцебиением и дыханием могут говорить о том, что панические атаки – самый вероятный диагноз.

Острой и ограниченной болью в груди, которая становится сильнее во время вдохов и кашля, можно охарактеризовать плеврит и другие легочные болезни.  Неприятные ощущения появляются из-за воспалительных процессов в мембране («ткани», выстилающей грудную клетку и легкие внутри). Этот процесс часто является спутником пневмонии.

Виновником мнимых болей в сердце можно считать и остеохондроз (область шеи и грудины). Он вызывает вертеброгенную кардиалгию, очень похожую на приступы стенокардии.  Интенсивно и долго болит слева, в районе грудины.

Болезненные ощущения могут отзываться в руках и межлопаточной области.  Боль может усиливаться и ослабевать, если изменяется положение туловища, а также во время поворота головы, во время движений руками.  Диагноз подтверждается с помощью МРТ отделов позвоночника.

Виновником болей в груди может стать и эмболия легочной артерии. Это заболевание часто сопровождают:

  • приступы одышки;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная тревожность;
  • обмороки.

Сама боль внезапная, резкая. Усиливается во время глубокого дыхания или кашля.

Болезни мышц (приступы фибромиалгии). Боль в грудине постоянная, ноющая.

Поврежденные ребра или ущемленные нервы. Боль сильная (в зависимости от тяжести травмы), становится сильнее при осмотре (пальпации).

При опоясывающем лишае также возможны боли в районе сердца. Эту инфекцию вызывает герпес, который поражает нервные окончания. Боль локализуется слева или «опоясывает» грудную клетку. К сожалению, даже вылечив болезнь, люди еще долгое время преодолевают ее последствия – длительные боли и высокую чувствительность кожи.

Патологии желчного и поджелудочной железы – еще одна возможная причина болезненных ощущений, которые легко перепутать с болью в сердце. Симптоматика холецистита и панкреатита характеризуется, в том числе, болями, отдающими в район «самой главной мышцы».

Как помочь при болях в сердце?

Первая помощь при боли в сердце заключается в:

  • если приступ случился во время физических нагрузок, нужно сразу прервать тренировку, труд и прочее, посадить больного в удобную, расслабленную позу, ноги должны быть опущены вниз;
  • обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, расстегните одежду);
  • вызовите «скорую»;
  • дайте больному дозу нитроминта, одну таблетку валидола или одну таблетку нитроглицерина (под язык). Если нужно – повторить процедуру можно до трех раз.

Через три — пять минут, если болезненные ощущения не стихают:

  • дайте больному по таблетке аспирина и/или четыре таблетки клопидогреля;
  • стоит учитывать то, что прием нитроглицерина понижает давление, в результате вызывает резкую слабость, потливость, тошноту, бледность кожи и головную боль, поэтому крайне не рекомендуется пить разом две — три таблетки («чтоб наверняка»);
  • не оставляйте больного самого;
  • если сердце остановилось и человек перестал дышать, не ждите приезда доктора, а действуйте. Симптомы: пульс не прощупывается, зрачки расширены и не реагируют на свет, человек не дышит. Начинайте реанимацию самостоятельно! Для этого нужно сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Помощь при боли в сердце с остановкой дыхания

Реанимирующие действия должны заключаться в следующем:

  • Пострадавшего опускают в лежачее положение на землю, пол или доску (поверхность не должна быть мягкой, чтобы действия оказали нужный эффект).
  • Надавливания должны быть резкими, активными: сделав толчок, нужно расслабить руки, без отрыва от грудной клетки, руки должны лежать в нижнем конце грудной клетки. Двумя пальцами выше – нижняя часть ладони. Над ней – вторая ладонь, угол расположения – прямой. Четыре вдоха, пятнадцать надавливающих движений на грудь, снова два вдоха.
  • Если действуют два человека, скорая помощь при боли в сердце должна проводиться так: пять раз надавить на грудь, один вдох и т.д.
  • Надавливать следует по шестьдесят — восемьдесят раз ежеминутно.
Как это работает: во время давления на грудь она смещается на три – четыре сантиметра по направлению к позвонкам. Сердечная мышца при этом начинает сжиматься, а кровь – следовать к артериям.

Реанимацию необходимо проводить до того, как больной начнет дышать сам, или пока не приедет машина скорой помощи. Напоминаем: скорую помощь при боли в сердце следует вызывать незамедлительно, пока ситуация не стала критичной. Это может спасти жизнь.

cardiobook.ru

70. Первая помощь при болях в сердце.

При возникновении острой боли в области сердца больной должен: — немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь; — расстегнуть воротник, распустить ремень; — положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, или кусочек сахара с 6—7 каплями Вотчала, принять 30 капель...При возникновении острой боли в области сердца больной должен:

—  немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь;—  расстегнуть воротник, распустить ремень;—  положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, или кусочек сахара с 6—7 каплями Вотчала, принять 30 капель валокордина или корвалола;—  если после этого боль сохраняется в течение 5 мин, положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, попросить домашних или сослуживцев немедленно вызвать «скорую».

Окружающие больного должны:

—  не оставлять человека с болью в сердце одного;—  обеспечить ему приток свежего воздуха;—  если после приема названных лекарств боль не проходит, вызвать «скорую», а в условиях сельской местности немедленно послать за врачом или фельдшером;—  в ожидании врача поставить больному 2 горчичника на область грудины, придать ему полулежачее положение и, если он в сознании, ноги опустить по щиколотки в таз с горячей водой;—  если остановилось сердце и нарушилось дыхание, не дожидаясь врача, начинать проводить весь комплекс сердечно-легочной реанимации, включая закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Признаки остановки сердца: отсутствие пульса на сонной артерии; расширенные зрачки, не реагирующие на свет; отсутствие дыхания.

Сердечно-легочная реанимация (рис. 24)

Вначале делают 4 вдоха, затем, если оживляет один, то чередует 15 надавливаний на грудину — 2 вдоха; если оживляют двое, то чередуют 5 надавливаний на грудину — 1 вдох.

При надавливании на грудину она смещается по направлению к    позвоночнику    на    3—4 см.

Сердце при этом сжимается, и кровь из него поступает в артерии.

Пострадавший должен лежать на земле, на полу или доске. Мягкая поверхность «гасит» толчки на грудную клетку, и они не достигают цели.

Резкие ритмичные (но не слишком сильные) надавливания производят, не сгибая рук в локтях и помогая себе тяжестью туловища. После каждого толчка расслабляют руки, не отнимая их от грудины.

Встав сбоку, нащупайте нижний конец грудины, на два пальца выше положите нижнюю часть ладони, а сверху ладонь другой руки под прямым углом.

Пальцы кистей не должны касаться грудной клетки.

Запомните: надавливания на грудину производятся с частотой 60—80 раз в минуту, искусственное дыхание (вдох) делается способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос» (через сложенную вдвое марлю).

Сердечно-легочную реанимацию следует проводить в таком ритме до появления у пострадавшего самостоятельного дыхания и пульса или до прибытия «скорой».

71. Первая помощь при обмороке.

ОБМОРОК - внезапная потеря сознания на короткое время. Происходит обычно в результате острой недостаточности кровообращения, которая ведет к снижению кровоснабжения мозга. Недостаток обеспечения кислородом мозга возникает чаще всего при снижении артериального давления , сосудистых приступах, нарушениях ритма сердца. Обморок наблюдается иногда при длительном пребывании на ногах в положении стоя, при резком вставании из положения лежи (так называемый ортостатический О.), особенно у лиц , ослабленных или страдающих гипотонией, а также у больных, принимающих лекарства, снижающие артериальное давление. Чаще О. встречается у женщин.

Факторами , провоцирующими наступление обморока, являются нарушение режима питания, переутомление, тепловой или солнечный удар, злоупотребление алкоголем, инфекция, интоксикация, недавно перенесенные тяжелые заболевания, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении. Обморок может возникнуть в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах.

Признаки обморока : появляются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота, потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается . Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.

Первая помощь. Если больной не потерял сознание, ему надо предложить сесть, наклониться и низко опустить голову для улучшения кровотока и поступления кислорода к мозгу.

Если больной потерял сознание, его укладывают на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Необходимо расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой и растереть его полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, одеколона, уксуса. В душном помещении хорошо открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Если обморочное состояние не проходит, больного укладывают в постель, обкладывают грелками, дают сердечные и успокаивающие лекарства.

studfiles.net

Первая помощь при боли в сердце

Боль в сердце — один из самых распространенных поводов для вызова медиков. Это достаточно серьезный симптом, часто предшествующий развитию опасной сердечной патологии — инфаркту. Что же делать обывателю при появлении этого симптома у него или у близкого человека?

Что делать, когда заболело сердце

При появлении этого симптома необходимо сразу присесть или прилечь. Во время разговора с диспетчером скорой нужно обязательно сказать:

  • как давно возникла боль;
  • описать ее характер: жгучая, колющая, давящая, тянущая или иная;
  • уточнить, иррадиирует ли (распространяется) боль в близлежащие области — в лопатку, челюсть, живот;
  • принимались ли какие-то лекарства;
  • изменяется ли болевой синдром при перемене положения тела.

Из немедикаментозных средств первой помощи при давящей боли в области сердца необходимо: придать больному удобное полусидячее положение, освободить его от тугой одежды, обеспечить приток воздуха. При наличии возможности нужно измерить артериальное давление и сосчитать частоту сердцебиения. При высоком давлении следует дать гипотензивный препарат — капотен или моксонидин, но только по согласованию с диспетчером скорой.

Боль возникла в области грудины, носит интенсивный характер, распространяется в лопатку или челюсть и не устраняется приемом нитроглицерина — это с высокой вероятностью говорит о стенокардии или остром коронарном синдроме.

В этом случае необходимо максимально ограничить двигательную активность, чтобы не усугублять состояние. Во время ожидания скорой допускается применение лекарственных средств из группы нитратов. При наличии нитроспрея необходимо дважды «пшикнуть» его под язык, при его отсутствии — рассосать 1 таблетку нитроглицерина. При стойком болевом синдроме повторить употребление лекарств разрешается через 10-15 минут. При некупируемой боли дальнейшее использование нитратов нецелесообразно — может сильно снизиться давление.

Первая помощь при болях в сердце не подразумевает использования нестероидных обезболивающих (анальгина, ибупрофена, диклофенака). Если же один из этих препаратов был принят и боль исчезла, скорее всего она обусловлена остеохондрозом.

Что делать при болях в сердце нельзя

Когда болит сердце, не рекомендуется:

  • заниматься физической работой;
  • нервничать;
  • пытаться добраться до больницы самостоятельно;
  • принимать некоторые препараты: седативные средства — корвалол и валокордин;
  • самостоятельно принимать большие дозы аспирина (такие народные советы часто встречаются на просторах интернета) — болевой синдром в области сердца иногда возникает при язвенной болезни желудка и прием антикоагулянта способен спровоцировать кровотечение из язвы.

Это интересно! Валидол при болях в сердце совершенно неэффективен — по своему действию он равноценен обычной мятной конфетке.

Установить точную причину острой боли в сердце могут только врачи — для этого им требуется для начала снять электрокардиограмму. При отсутствии изменений на ЭКГ, свидетельствующих о инфаркте и другой тяжелой сердечной патологии (тромбоэмболии, миокардите), пациент оставляется дома. При инфаркте и нестабильной стенокардии обязательна госпитализация в больницу — ранняя специализированная врачебная помощь при этих заболеваниях позволяют спасти жизнь.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

E-mail

boleznivse.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]