Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Мометазон спрей для носа
Спрей «Мометазон»: инструкция по применению, состав, аналоги и способ хранения
- 29 Ноября, 2018
- Прочие препараты
- Черная Наталья
В наше время во всем мире широко распространена проблема аллергического ринита. Основными фармакологическими лекарствами для его лечения являются интраназальные глюкокортикостероиды. Среди них ведущее место занимает спрей «Мометазон». Коммерческое название за рубежом – «Назонекс».
Особенности препарата
Особенность этого препарата заключается в том, что в биологической среде организма лекарство хорошо разлагается. Активное вещество не всасывается в кровь и не оказывает негативного действия. Препарат целенаправленно воздействует на нужный орган. Сегодня новая форма лекарственного средства – спрей «Мометазон Фуроат» – активно применяется и дает неплохие результаты.
По причине того, что при аллергическом рините воспаление в носу развивается постепенно и длительно, человек не сразу обнаруживает его проявления. Поэтому и проходить оно будет постепенно и медленно.
Состав «Мометазона»
Спрей «Мометазон» представляет собой суспензию белого или почти белого цвета. Лекарство относится к глюкокортикостероидам местного применения. Активное вещество – мометазон фуроат синтетического происхождения. За счет его повышенной концентрации обеспечивается положительная динамика заболевания.
Вспомогательными веществами являются:
- натрия сахаринат;
- карбомеры;
- пропиленгликоль;
- лимонное масло;
- чистая вода;
- трометамол;
- трилон б.
После интраназального применения небольшое количество активного вещества может попасть в желудочно-кишечный тракт. При прохождении через печень оно подвергается активному метаболизму. Выводится средство с желчью и мочой.
Показания и противопоказания
Назальный спрей «Мометазон» показан при аллергическом рините, синусите в стадии рецидива и полипозе. Его рекомендуют использовать для профилактики сезонных аллергических ринитов. Этот лекарственный препарат, оказывающий сосудосуживающее действие, борется с воспалением и зудом.
При продолжительном применении требуется проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач обязан осматривать пациента на вероятность возможных изменений на слизистой, чтобы вовремя принять соответствующие меры.
Инструкция по применению «Мометазон» спрей показывает, что его запрещено применять при нарушении целостности слизистых оболочек и кожных покровов.
Другими противопоказаниями является простой герпес, туберкулез, а также наличие таких инфекций как:
- вирусная;
- бактериальная;
- грибковая.
Запрещается использовать спрей при непереносимости или повышенной чувствительности к его компонентам. Данной формой лекарственного средства нельзя пользоваться людям, у которых недавно была травма на носу или хирургическое вмешательство. Препарат с осторожностью назначается при длительной системной терапии ГКС.
Побочные явления
В начале терапии с использованием спрея могут возникать головные боли, появляться раздражения слизистой оболочки носа. Очень редко можно наблюдать носовое кровотечение либо выделения с кровью, перфорацию носовой перегородки, а также повышение на непродолжительное время внутриглазного давления.
В отдельных случаях имеют место побочные явления, требующие незамедлительной отмены данного лекарственного средства. Речь идет о таких аллергических проявлениях, как:
- сухость и атрофия слизистой;
- зуд и жжение в носу;
- повышенная отечность;
- фарингит;
- спазм бронхов.
Такого рода побочные реакции свойственны при применении лекарств, в которых содержатся глюкокортикостероиды. Для того чтобы этого не случилось, необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и дозировку.
Дозировка
Спрей «Мометазон фуроат», инструкция обязательно присутствует в упаковке, надо принимать в определенной дозировке - в сутки в каждый носовой проход для взрослых и детей от 12 лет разрешено впрыскивать 100-200 мкг. Средняя дозировка в сутки - 200 мкг. Детям от 2 до 11 лет - до 100 мкг в сутки.
После того как положительный результат будет достигнут можно делать по 1 впрыскиванию в ноздрю и затем плавно уменьшать дозировку. В основном улучшение наступает в течение 12 часов после использования «Мометазона». Если должный результат отсутствует, то можно увеличить число ингаляций в сутки до четырех.
Широкое применение это лекарственное средство получило при обострении синусита. В этом случае взрослым и детям старше 12-летнего возраста нужно делать 2 ингаляции 2 раза в день в каждую ноздрю. Допускается при отсутствии положительного результата суточную дозу увеличить до 800 мкг, но как только наступит улучшение ее необходимо снизить.
При беременности и лактации
Насколько безопасно или опасно лечиться спреем «Мометазон» при беременности и лактации сведений нет: на этот счет достоверных исследований не проводилось. Решение о назначении лекарства в каждом конкретном случае остается за врачом. При выборе нужно отталкиваться от того, насколько польза от использования превышает возможный вред. Если и разрешено пользоваться, то только под строгим контролем лечащего врача.
Применение детьми
Данных о лечении «Мометазоном» детей до 2 лет нет, поэтому в отношении них лекарство использовать запрещается. Разрешается применять с 2-летнего возраста. Суточная доза составляет 100 мкг. Впрыскивание назального спрея ребенку проводят 1 раз в день по 50 мкг в каждую ноздрю. В юном возрасте дети более чувствительны к лекарствам, поэтому больше подвержены возможным побочным действиям. Следовательно использование препарата нужно проводить под внимательным наблюдением доктора.
Особые указания
Средство должно быть отменено, если в течение долгого времени сохраняется раздражение слизистой оболочки носа. При появлении попутной инфекции, понадобится провести ее симптоматическое лечение. На этот период следует приостановить использование «Мометазона».
Аналоги препарата
Практически все лекарственные средства имеют аналоги, не является исключением и спрей для носа «Мометазон». У аналоговых препаратов разное название и производитель, а действующее вещество одно.
Существуют более дорогие средства, к ним относится:
- чешский «Дезринит»;
- американский «Асманекс Твистхейлер»;
- бельгийский «Назонекс».
Есть и аналоговые препараты, которые стоят намного меньше, это:
- «Момат»;
- «Гистан»;
- «Авекор»;
- «Асманекс».
Перед тем как приступить к их использованию, следует проконсультироваться с врачом. Он посоветует подходящее лекарство с учетом особенностей состояния здоровья пациента, а также отличий лекарственных средств.
Условия использования и срок хранения
Лекарственное средство «Мометазон» следует хранить при температуре воздуха не выше плюс 25 градусов. Если соблюдены все условия хранения, то срок его годности составит 2 года.
Пользователи отмечают, что спрей «Мометазон» является весьма эффективным лекарством. Средство в такой форме очень удобно, в особенности при использовании в домашних условиях.
druggist.ru
Мометазон спрей – особенности и аналоги препарата
Одним из эффективных противовоспалительных и противоаллергических препаратов является Мометазон. Он выпускается в разных формах, которые предназначены для лечения определённых патологий.
При лечении заболеваний носа, простудных и аллергических проявлений используют препарат в виде спрея. В таком виде он очень удобен, особенно при применении его в домашних условиях.
Особенности
Его особенность заключается в том, что в биосреде организма лекарство прекрасно разлагается. В кровь действующее вещество не всасывается, не оказывает центрального, негативного действия, как все противовоспалительные препараты. Этим достигается целенаправленное воздействие именно на нужный орган, уменьшается количество побочных действий. Такая новая форма лекарственных препаратов активно начинает применяться на практике и показывает хорошие результаты.
Это лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, борется с зудом, аллергией, воспалением. Результат применения появляется быстро и долго держится. Но если через две недели состояние больного не улучшается, то заменяют лекарство или уточняют диагноз.
При длительном применении назального спрея надо проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач должен выявлять возможные изменения на слизистой, принимать соответствующие меры. Если развивается грибковая инфекция носа или глотки, то применения спрея прекращают. Возобновить использование можно после успешно проведённого лечения инфекции.
Применение
Мометазон используют только местно. Это наружный способ интраназального введения лекарства в форме спрея. Такой способ лечения безопасен, так как не травмирует слизистую оболочку носа. Современные спреи выпускаются с дозаторами, это позволяет контролировать количество лекарственного вещества.
Ещё одно преимущество – другие органы, например, желудок и печень не страдают от химического воздействия препарата. Но лекарство в виде спрея можно применять детям, только начиная с двухлетнего возраста.
Мометазон спрей хорошо помогает при лечении:
- аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного;
- полипоза носа;
- синуситов (в сочетании с антибиотиками).
Также его используют для профилактики этих заболеваний. Дозировку и лекарственную форму определяет лечащий врач. При этом учитываются особенности организма больного, его имеющиеся заболевания и данные обследований. Вот поэтому нельзя самостоятельно без консультации специалиста проводить лечение этим препаратом и изменять дозировки.
Случаи передозировки маловероятны, потому что в составе препарата находится маленькая доза активного вещества. Так что даже дети при случайном нажатии лишний раз не получат большую порцию активного вещества. А вот слишком длительное использование лекарства может привести к неблагоприятным изменениям в организме. В таком случае проводится симптоматическое лечение и корректировка выбранных лекарственных средств.
Но чтобы не произошло таких неприятных проявлений во время лечения, надо строго соблюдать предписания специалистов и не заниматься самолечением.
Побочные явления
При применении лекарства могут отмечаться головные боли, особенно в начале терапии. Также может проявиться раздражения слизистой оболочки носа в виде жжения, зуда или чихания. В редких случаях бывают носовые кровотечения или выделения с примесью крови. Также иногда отмечается кратковременное повышение внутриглазного давления.
Такие побочные действия характерны при использовании лекарственных препаратов, в составе которых есть глюкокортикостероиды. Чтобы избежать таких проявлений надо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировки.
Противопоказания
Не рекомендовано применение препарата при повышенной чувствительности к какому-то веществу из состава, а также при инфицировании организма. Это может быть не только грибковая, но и вирусная или бактериальная инфекции.
Также нарушение целостности кожных покровов является противопоказанием к применению. Если недавно проводилась операция или была травма носа, то назальные ингаляции не назначают до полного заживления травмированного места. Нельзя пользоваться спреем при обострении герпеса и наличии туберкулёза.
Детям до 2 лет нельзя лечиться этим лекарственным средством, так как нет данных исследования в этой возрастной категории. Во время беременности и кормления грудью надо советоваться с врачом по поводу применения такого лекарства.
Аналоги
Почти все лекарственные средства имеют аналоги. Действующее активное вещество одно и то же, а название препарата и производитель будут разные.
- Бельийский аналог называется «Назонекс». Спрей со 120 дозами стоит в среднем 1200 рублей;
- Американский аналог «Асманекс Твистхейлер». Его ценапримерно 1500 рублей за 60 доз;
- «Дезринит», производство Чехии, стоит 400 рублей за 140 доз.
Приобретать аналогичные препараты можно только после консультации с врачом. Он учтёт все различия лекарственных средств и особенности больного. Более дешёвыми аналогами являются
- Асманекс;
- Авекор;
- Гистан;
- Момат.
Отзывы
Светлана Кремнёва (Краснодар): У меня сезонная аллергия. Врач — аллерголог выписал спрей Назонекс. Пользовалась за 2 недели до цветения тополя, на который у меня аллергия. На удивление, время цветения я пережила нормально. Дышать было хорошо, никакой заложенности носа, которая постоянно мучила меня. На следующий год обязательно буду им пользоваться снова.
Владислав Чернов (Воронеж): Мометазон спрей использую второй год. Вначале чувствовал сухость в носу, но через неделю всё стало нормально. Дыхание хорошо открывается. Устраивает по всем показаниям.
Екатерина Хворостянская (Башкирия): Пользовалась разными препаратами от синусита и ринита аллергического. Все в составе с мометазоном. Больше всех понравился Назонекс. Сначала как – будто пощипывало, но лечащий врач посоветовал повернуть носик у флакончика вбок. И помогло, теперь не щиплет. Во время цветения и обострения помогает только Назонекс, хотя покупали более дешёвые средства, но только он выручает.
vashdermatit.ru
Мометазон спрей – особенности и аналоги препарата
Одним из эффективных противовоспалительных и противоаллергических препаратов является Мометазон. Он выпускается в разных формах, которые предназначены для лечения определённых патологий.
Мометазон – глюкокортикоид, аналог кортизола – гормона коры надпочечников. Средства этой группы обладают выраженной способностью уменьшать воспаление за счет подавления иммунных реакций организма. Поскольку при аллергическом рините проявления со стороны носа (заложенность, ринорея, зуд) обусловлены наличием персистирующего аллергического воспаления, то применение этой группы медикаментов для лечения очень эффективно.
Мометазон спрей При лечении заболеваний носа, простудных и аллергических проявлений используют препарат в виде спрея. В таком виде он очень удобен, особенно при применении его в домашних условиях.
Особенности препарата
Его особенность заключается в том, что в биосреде организма лекарство прекрасно разлагается. В кровь действующее вещество не всасывается, не оказывает центрального, негативного действия, как все противовоспалительные препараты. Этим достигается целенаправленное воздействие именно на нужный орган, уменьшается количество побочных действий. Такая новая форма лекарственных препаратов активно начинает применяться на практике и показывает хорошие результаты.
Это лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, борется с зудом, аллергией, воспалением. Результат применения появляется быстро и долго держится. Но если через две недели состояние больного не улучшается, то заменяют лекарство или уточняют диагноз.
При длительном применении назального спрея надо проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач должен выявлять возможные изменения на слизистой, принимать соответствующие меры. Если развивается грибковая инфекция носа или глотки, то применения спрея прекращают. Возобновить использование можно после успешно проведённого лечения инфекции.
Воспаление в носу при аллергическом рините развивается длительно и постепенно, пациент замечает его проявления не сразу. Уходить это воспаление будет также медленно и постепенно. Поэтому сразу оговоримся, что мометазон спрей для лечения необходимо принимать достаточно долго. Минимальный срок использования интраназальных стероидов согласно международного согласительного документа по диагностике и лечению аллергического ринита составляет 3 месяца. Это нужно для того, чтобы слизистая оболочка вернулась к своему прежнему состоянию и носовое дыхание восстановилось.
Обычно пациенты боятся начинать лечение гормонами, поскольку при их применении могут развиваться достаточно неприятные, а иногда и опасные побочные реакции. Но в случае местного (интраназального, топического) использования этого опасаться не стоит. Вероятность развития системных эффектов очень низкая, порядка 0,01–0,001%. Именно такой процент всасывания в кровоток из места проникновения препарата описывают аннотации к назальным стероидам. Были проведены многочисленные клинические исследования, которые подтвердили, что даже длительный (в течение года) прием мометазона в терапевтических дозировках не влиял на рост детей (один из показателей системного действия лекарства).
Инструкция по применению
Мометазон используют только местно. Это наружный способ интраназального введения лекарства в форме спрея. Такой способ лечения безопасен, так как не травмирует слизистую оболочку носа. Современные спреи выпускаются с дозаторами, это позволяет контролировать количество лекарственного вещества.
Ещё одно преимущество – другие органы, например, желудок и печень не страдают от химического воздействия препарата. Но лекарство в виде спрея можно применять детям, только начиная с двухлетнего возраста.
Мометазон спрей хорошо помогает при лечении:
- аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного;
- полипоза носа;
- синуситов (в сочетании с антибиотиками).
Мометазон спрей используют для впрыскивания в носовые ходы. Стоит упомянуть, что спектр показаний к применению несколько шире, чем лечение аллергического ринита. Его применяют и для лечения хронических синуситов, в детской оториноларингологии — для лечения аденоидных вегетаций. При этих состояниях также развивается воспаление слизистой оболочки полости носа, которое приобретает хронический характер, и в его поддержании принимают участие клетки аллергии. При небольшой степени увеличения аденоидов назначение интраназальных кортикостероидов помогает избежать оперативного лечения.
Мометазон обладает так называемым спарринг-эффектом: при лечении аллергического ринита, если у пациента есть сопутствующие глазные симптомы, препарат способствует и их устранению (при невысокой интенсивности).
Спрей используют для спрыскивания в носовые ходы. Перед применением лекарства нос необходимо тщательно очистить от слизи, пыли, корок и других посторонних веществ. Взрослые могут просто высморкаться, а у детей лучше использовать специальные солевые растворы. Они могут выпускаться в спреях и в каплях. Нужно использовать изотонические растворы (гипертонические растворы не подходят для очистки носа, так как сушат слизистую оболочку), можно даже обыкновенный физраствор.
После этого ингалируем мометазон спрей. Техника ингаляции отличается в зависимости от того, по поводу чего назначено лечение.
Если это лечение аллергического ринита, то делаем так:
- Наклоняем голову вниз, чтобы угол между осью, проведенной от глаз к точке на полу и осью туловища, был примерно 45°.
- Баллончик с лекарством держим строго перпендикулярно полу.
- Полный выдох через нос.
- Вставляем носик флакона в ноздрю, начинаем вдыхать и одновременно с этим нажимаем на распылитель.
- Запрокидываем голову назад на несколько секунд.
- Опускаем голову и медленно выдыхаем.
Если необходимо использовать мометазон для лечения аденоидных вегетаций, то инструкция по применению немного отличается: перед началом вдоха нужно приподнять вверх второй рукой кончик носа, а затем впрыснуть препарат. Все остальные действия такие же, как и при лечении аллергического ринита. Отличия связаны с тем, что лекарственное вещество при различных патологиях должно действовать в разных отделах полости носа. А регулируя технику ингаляции, мы способствуем попаданию медикамента именно в нужное место.
Также его используют для профилактики этих заболеваний. Дозировку и лекарственную форму определяет лечащий врач. При этом учитываются особенности организма больного, его имеющиеся заболевания и данные обследований. Иногда может понадобиться удвоение дозы для достижения желаемого эффекта.
Вот поэтому нельзя самостоятельно без консультации специалиста проводить лечение этим препаратом и изменять дозировки.
Случаи передозировки маловероятны, потому что в составе препарата находится маленькая доза активного вещества. Так что даже дети при случайном нажатии лишний раз не получат большую порцию активного вещества. А вот слишком длительное использование лекарства может привести к неблагоприятным изменениям в организме. В таком случае проводится симптоматическое лечение и корректировка выбранных лекарственных средств.
Но чтобы не произошло таких неприятных проявлений во время лечения, надо строго соблюдать предписания специалистов и не заниматься самолечением.
Побочные явления
При применении лекарства могут отмечаться головные боли, особенно в начале терапии. Также может проявиться раздражения слизистой оболочки носа в виде жжения, зуда или чихания. В редких случаях бывают носовые кровотечения или выделения с примесью крови. Также иногда отмечается кратковременное повышение внутриглазного давления.
Такие побочные действия характерны при использовании лекарственных препаратов, составе, которых есть глюкокортикостероиды. Чтобы избежать таких проявлений надо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировки.
Противопоказания
Не рекомендовано применение препарата при повышенной чувствительности к какому-то веществу из состава, а также при инфицировании организма. Это может быть не только грибковая, но и вирусная или бактериальная инфекции.
Также нарушение целостности кожных покровов является противопоказанием к применению. Если недавно проводилась операция или была травма носа, то назальные ингаляции не назначают до полного заживления травмированного места. Нельзя пользоваться спреем при обострении герпеса и наличии туберкулёза.
Детям до 2 лет нельзя лечиться этим лекарственным средством, так как нет данных исследования в этой возрастной категории. Во время беременности и кормления грудью надо советоваться с врачом по поводу применения такого лекарства.
Аналоги препарата
В настоящее время многие фирмы используют мометазон для создания собственных спреев.Почти все лекарственные средства имеют аналоги. Действующее активное вещество одно и то же, а название препарата и производитель будут разные.
Оригинальным препаратом, который впервые появился на рынке, считается бельийский «Назонекс».
Назонекс Кроме него, зарегистрированы такие лекарства:
Фликс - Гленспре;
- Аллертек назо;
- Форинекс;
- Асманекс Твистхейлер, американский аналог;
- Дезринит, производство Чехии;
- Асманекс;
- Авекор;
- Гистан;
- Момат.
Приобретать аналогичные препараты можно только после консультации с врачом. Он учтёт все различия лекарственных средств и особенности больного. Более дешёвыми аналогами являются
Не все они одинаково эффективны. У одного и того же пациента разные препараты могут быть более или менее эффективны, поэтому, если не помог один препарат, нужно пробовать другой. Хотя все же, если вы получали минимум в течение месяца Назонекс и не увидели эффекта, то имеет смысл обсудить с аллергологом возможность начать лечение другим действующим веществом (например, флютиказона фуроатом или флютиказона пропионатом и другими). Самостоятельно начинать лечение этими лекарствами можно только в том случае, если уже установлен диагноз аллергического ринита и вы уже получали подобные лекарства.
www.tatros.info
Мометазон (Mometasone)
МометазонMometasonum (род. Mometasoni)(11бета,16альфа)-9,21-Дихлор-11,17-дигидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (в виде фуроата)
C22h38Cl2O4105102-22-5Мометазона фуроат — белый порошок с желтоватым или сероватым оттенком. Практически нерастворим в воде, слабо растворим в октаноле, умеренно — в этиловом спирте. Молекулярная масса 521,4.
Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное, глюкокортикоидное.Индуцирует липокортины — белки, ингибирующие фосфолипазу A2. Вследствие этого тормозится либерация арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов и нарушается биосинтез ПГ, лейкотриенов.
При интраназальном применении системная биодоступность менее 0,1% дозы. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,4% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.
При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами терапевтический эффект проявляется за 3 нед.
Применение вещества Мометазон
Местно: ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в т.ч. с поражением волосистых участков кожных покровов), поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит).
Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет, профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
Ингаляционно: бронхиальная астма любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГК, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГК); ХОБЛ — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.
Гиперчувствительность; для интраназального применения: наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение мометазона в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью).
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия вещества Мометазон
Местно (мазь, крем, лосьон): жжение, зуд, чувство покалывания и пощипывания, парестезия, фолликулит, угревидные высыпания, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница.
Интраназально: жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, фарингит, кандидоз, бронхоспазм, вторичная инфекция.
Актуализация информации
Неблагоприятные эффекты при ингаляционном применении
При ингаляционном применении
Наиболее часто: кандидоз полости рта, фарингит, дисфония, головная боль.
Редко: сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение массы тела, сердцебиение.
В отдельных случаях у предрасположенных пациентов: возникновение реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отек глаз, лица, губ и горла.
При применении ингаляционных ГК для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.
Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.
Источник информации
grls.rosminzdrav.ru
[Обновлено 11.02.2013]
Актуализация информации
Взаимодействие мометазона с другими ЛС
Мазь, крем, лосьон. Нет данных по взаимодействию с другими ЛС.
Спрей назальный. Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.Порошок для ингаляций. При одновременном применении мометазона в виде ингаляций и кетоконазола (ингибитор изофермента CYP3A4) отмечено повышение концентрации мометазона в плазме крови и небольшое (на границе статистической значимости) снижение AUC0-24 кортизола в плазме крови. Маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение.
Источники информации
grls.rosminzdrav.ru
rxlist.com
[Обновлено 12.04.2013]
Может развиться симптоматика гиперкортицизма.
Лечение: отмена препарата, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса.
При интраназальном использовании: кровянистые выделения (слизь или сгустки крови) из носовых ходов; аппликации прекращают, специального лечения не требуется.
Аппликационно, интраназальные ингаляции, ингаляционно.
Меры предосторожности вещества Мометазон
Не предназначен для применения в офтальмологии. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма). Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГК, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.
В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов.
Перейти- Интраназальные глюкокортикоиды в лечении острого синусита
www.rlsnet.ru
Мометазон спрей: инструкция по применению
Сегодня широко распространена проблема аллергического ринита во всем мире. Основными фармакологическими средствами для лечения этого состояния являются интраназальные глюкокортикостероиды, среди которых ведущее место занимает мометазон.
Характеристика мометазона
Мометазон – глюкокортикоид, аналог кортизола – гормона коры надпочечников. Средства этой группы обладают выраженной способностью уменьшать воспаление за счет подавления иммунных реакций организма. Поскольку при аллергическом рините проявления со стороны носа (заложенность, ринорея, зуд) обусловлены наличием персистирующего аллергического воспаления, то применение этой группы медикаментов для лечения очень эффективно.
По той причине, что воспаление в носу при аллергическом рините развивается длительно и постепенно, пациент замечает его проявления не сразу. Уходить это воспаление будет также медленно и постепенно. Поэтому сразу оговоримся, что мометазон спрей для лечения необходимо принимать достаточно долго. Минимальный срок использования интраназальных стероидов согласно международного согласительного документа по диагностике и лечению аллергического ринита составляет 3 месяца. Это нужно для того, чтобы слизистая оболочка вернулась к своему прежнему состоянию и носовое дыхание восстановилось.
Обычно пациенты боятся начинать лечение гормонами, поскольку при их применении могут развиваться достаточно неприятные, а иногда и опасные побочные реакции. Но в случае местного (интраназального, топического) использования этого опасаться не стоит. Вероятность развития системных эффектов очень низкая, порядка 0,01–0,001%. Именно такой процент всасывания в кровоток из места проникновения препарата описывают аннотации к назальным стероидам. Были проведены многочисленные клинические исследования, которые подтвердили, что даже длительный (в течение года) прием мометазона в терапевтических дозировках не влиял на рост детей (один из показателей системного действия лекарства).
Инструкция по применению
Мометазон спрей используют для впрыскивания в носовые ходы. Стоит упомянуть, что спектр показаний к применению несколько шире, чем лечение аллергического ринита. Его применяют и для лечения хронических синуситов, в детской оториноларингологии — для лечения аденоидных вегетаций. При этих состояниях также развивается воспаление слизистой оболочки полости носа, которое приобретает хронический характер, и в его поддержании принимают участие клетки аллергии. При небольшой степени увеличения аденоидов назначение интраназальных кортикостероидов помогает избежать оперативного лечения.
Мометазон обладает так называемым спарринг-эффектом: при лечении аллергического ринита, если у пациента есть сопутствующие глазные симптомы, препарат способствует и их устранению (при невысокой интенсивности).
Спрей используют для спрыскивания в носовые ходы. Перед применением лекарства нос необходимо тщательно очистить от слизи, пыли, корок и других посторонних веществ. Взрослые могут просто высморкаться, а у детей лучше использовать специальные солевые растворы. Они могут выпускаться в спреях и в каплях. Нужно использовать изотонические растворы (гипертонические растворы не подходят для очистки носа, так как сушат слизистую оболочку), можно даже обыкновенный физраствор.
После этого ингалируем мометазон спрей. Техника ингаляции отличается в зависимости от того, по поводу чего назначено лечение.
Если это лечение аллергического ринита, то делаем так:
- Наклоняем голову вниз, чтобы угол между осью, проведенной от глаз к точке на полу и осью туловища, был примерно 45°.
- Баллончик с лекарством держим строго перпендикулярно полу.
- Полный выдох через нос.
- Вставляем носик флакона в ноздрю, начинаем вдыхать и одновременно с этим нажимаем на распылитель.
- Запрокидываем голову назад на несколько секунд.
- Опускаем голову и медленно выдыхаем.
Если необходимо использовать мометазон для лечения аденоидных вегетаций, то инструкция по применению немного отличается: перед началом вдоха нужно приподнять вверх второй рукой кончик носа, а затем впрыснуть препарат. Все остальные действия такие же, как и при лечении аллергического ринита. Отличия связаны с тем, что лекарственное вещество при различных патологиях должно действовать в разных отделах полости носа. А регулируя технику ингаляции, мы способствуем попаданию медикамента именно в нужное место.
Дозировки мометазона назначает врач в каждой конкретной ситуации исходя из состояния пациента и объема предыдущего лечения. Иногда может понадобиться удвоение дозы для достижения желаемого эффекта.
Препараты мометазона
В настоящее время многие фирмы используют мометазон для создания собственных спреев. Оригинальным препаратом (который впервые появился на рынке) считается Назонекс. Кроме него, зарегистрированы такие лекарства: Саномен, Фликс, Гленспрей, Аллертек назо, Форинекс.
Не все они одинаково эффективны. У одного и того же пациента разные препараты могут быть более или менее эффективны, поэтому, если не помог один препарат, нужно пробовать другой. Хотя все же, если вы получали минимум в течение месяца Назонекс и не увидели эффекта, то имеет смысл обсудить с аллергологом возможность начать лечение другим действующим веществом (например, флютиказона фуроатом или флютиказона пропионатом и другими). Самостоятельно начинать лечение этими лекарствами можно только в том случае, если у уже установлен диагноз аллергического ринита и вы уже получали подобные лекарства.
moyakoja.ru
Препараты с действующим веществом Мометазон
Показания к применению
Местно: ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в т.ч. с поражением волосистых участков кожных покровов), поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит).Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет, профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).Ингаляционно: бронхиальная астма любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГК, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГК). ХОБЛ — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.
Фармакологическое действие
противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное, глюкокортикоидноеИндуцирует липокортины — белки, ингибирующие фосфолипазу A2. Вследствие этого тормозится либерация арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов и нарушается биосинтез ПГ, лейкотриенов.При интраназальном применении системная биодоступность менее 0,1% дозы. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,4% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами терапевтический эффект проявляется за 3 нед.
Передозировка
Может развиться симптоматика гиперкортицизма.Лечение: отмена препарата, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса.При интраназальном использовании: кровянистые выделения (слизь или сгустки крови) из носовых ходов. аппликации прекращают, специального лечения не требуется.
Противопоказания
Гиперчувствительность. для интраназального применения: наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны). туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение мометазона в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.Категория действия на плод по FDA — C.
gorzdrav.org
Назонекс: инструкция по применению
Во время клинических исследований при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах отмечались такие нежелательные явления, связанные с применением НАЗОНЕКСа: головная боль (8 %), носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение кровянистой слизи или сгустков крови) (8 %), фарингит (4 %), чувство жжения в носу (2 %), раздражение (2 %) и язвенные изменения (1 %) слизистой оболочки носа. Развитие подобных нежелательных явлений является типичным при применении любого другого назального спрея, содержащего кортикостероиды. Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными, возникали несколько чаще, чем при применении плацеио (5 %), но реже, чем при применении других интраназальных кортикостероидов, которые исследовались и применялись как активный контроль (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15 %). Частота возникновения других нежелательных явлений была сравнима с частотой возникновения при применении плацебо.
У детей частота развития нежелательных явлений, в том числе носовых кровотечений (6 %), головной боли (3 %), ощущение раздражения в носу (2 %) и чихания (2 %), была сравнима с частотой возникновения при применении плацебо (4 %).
После интраназального применения мометазона фуроата иногда может наблюдаться аллергическая реакция немедленного типа (например, бронхоспазм, диспноэ). Очень редко возникали анафилактическая реакция и ангионевротический отек.
Сообщалось об единичных случаях нарушения вкуса и обоняния.
При применении назального спрея НАЗОНЕКС как вспомогательного средства в лечении острых эпизодов синуситов отмечались такие нежелательные явления, частота возникновения которых была сравнима с таковой при применении плацебо: головная боль (2 %), фарингит (1 %), чувство жжения в носу (1 %) и раздражение слизистой оболочки носа (1 %). Носовые кровотечения были умеренно выражены, и частота их возникновения при применении спрея НАЗОНЕКС была также сравнима с частотой носовых кровотечений при применении ппяцебо (5 % и 4 % соответственно).
У пациентов с назальными полипами, острым синуситом при общее количество приведенных выше нежелательных явлении применении плацебо и подобно количеству, которое наблюдалось у пациентов с аллергическим ринитом.
Очень редко при интраназальном применении кортикостероидов отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.
Системные эффекты могут возникнуть при применении назальных кортикостероидов, особенно при назначении в высоких дозах и при длительном применении. Эти эффекты менее вероятны, чем при применении оральных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические или поведенческие расстройства, включая психомоторное возбуждение, гиперактивность, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).
В случае возникновения каких-либо из указанных выше или любых других реакций, не указанных в данной инструкции, обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
apteka.103.by
