Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Каликоэктазия почек что это такое


Симптомы каликоэктазии почек: причины и диагностика

Каликоэктазия почек – заболевание, которое провоцирует сбой оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Это происходит из-за того, что почечные лоханки сильно увеличиваются в размерах и оттесняют ткани к периферии.

Диагноз «каликоэктазия» зачастую ставится для правой почки. Однако бывают случаи, когда болезнь поражает одновременно два органа.

Со временем чашечно-лоханочная система еще больше увеличивается, и начинает развиваться осложнение, которое называется «каликопиелоэктазия». Эта болезнь так же, как и каликоэктазия, в большинстве случаев поражает правую почку.

Что это такое — каликоэктазия почки

40% женщин могут точно ответить на вопрос, что такое каликоэктазия почек. Это заболевание резко не появляется, оно развивается медленно, постепенно. Дело в том, что урина остается внутри лоханки, тем самым повышая внутри давление.

В большинстве случаев возникает каликоэктазия правой почки. Это происходит из-за специфических анатомических особенностей.

На начальных стадиях болезнь совершенно не мешает работе самого органа, так как тот запускает компенсаторный механизм. Однако со временем ткань чашечек утончается и натягивается. Если не обращать внимания на первые признаки заболевания, то может начаться необратимый процесс.

Во всей чашечно-лоханочной  системе начинают развиваться патологические изменения в виде распространения соединительной ткани. Когда количество урины увеличивается, стенки начинают расширяться. Со временем атрофируются сосочки чашечек, которые заполняют паренхиму органа.

Важно! Нормальное физическое состояние можно быстро вернуть, если будет проведена своевременная и эффективная терапия. После нее должна восстановиться проходимость мочевыводящих путей.

Нагрузка на вторую почку начинает усиливаться, после чего появляется еще одно заболевание – почечная недостаточность. Статистика утверждает, что левая почка всегда поражается вторично, из-за сильной нагрузки на правую.

Расширение чашечек и лоханки увеличивает шанс появления камней. Но это еще не все. Воспаление окружающих тканей может спровоцировать еще и пиелонефрит и нефролитиаз. Сосуды парного органа также подвергаются опасности во время каликоэктазии.

Дело в том, что организм начинает активно вырабатывать ангиотензин, который в большом количестве приводит к артериальной гипертензии. Что примечательно, что терапия гипертензии не принесет желаемого результата без искоренения истинной причины.

У детей каликоэктазия может точно так же появляться, как и у взрослых. И скорость ее прогрессирования зависит от физиологических особенностей организма и проходимости мочевыводящих путей.

Врожденная каликоэктазия левой почки гораздо быстрее приводит к почечной недостаточности. Она долгое время может не давать о себе знать. Артериальная гипертензия не наблюдается даже при самом тщательном обследовании, отток урины также не нарушается.

Причины возникновения

Стоит сразу сказать, что каликоэктазия почек не может быть самостоятельным заболеванием. Она спровоцирована целым рядом других причин:

  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические заболевания уретры или мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • аденома предстательной железы;
  • беременность;
  • патологические изменения сосудов, которые размещены вблизи мочеточника;
  • травмы органов мочеполовой системы.

Также одна из причин каликоэктазии — травмы поясничной области. Нередки случаи, когда эта болезнь начинала прогрессировать на фоне врожденных патологий почек или почечных артерий. Удар также достаточно опасен для парного органа.

Все вышеперечисленные причины только лишний раз доказывают, что нарушение оттока мочи может не только появиться вследствие болезни, но и быть с момента рождения.

Интересный факт! Функциональной каликоэктазией страдают только беременные. Она возникает в связи с передавливанием мочевыводящих путей маткой.

Симптомы заболевания

Каликопиелоэктазия почек может не давать о себе знать не только несколько месяцев, но и лет. Человек может не знать о наличии заболевания, о том, что в его организме прогрессирует необратимый воспалительный процесс.

Когда болезнь вступает в активную стадию, больного начинает беспокоить систематическое повышение температуры до 38-40 градусов. В организме проявляются признаки интоксикации.

Однако эти симптомы могут свидетельствовать и о множестве других болезней. Подозрение на каликоэктазию возникает после того, когда появляется частое мочеиспускание с постоянными позывами. Сам процесс сопровождается резями и жжением.

Важно! Урина больного резко меняет цвет. Она становится темно-желтой. А анализ показывает значительно повышенное количество эритроцитов.

Бывают случаи, когда медики путают каликоэктазию с почечными коликами, так как клиническая картина очень схожа.

Кроме вышеперечисленных симптомов, больной отмечает регулярную сильную боль в пояснице. Болевые ощущения такой силы, что отдают в паховую область.

Особое внимание следует обратить, когда ко всем признакам подключаются такие:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы ЖКТ (диарея);
  • общая слабость.

Также моча может обрести розовый или красноватый оттенок, спровоцировано это повреждением стенок мочеточника.

Такие симптомы говорят о том, то воспалительный процесс распространился и на уретру, и на органы брюшной полости. В таком случае следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика

Как и многие заболевания, каликоэктазию обеих почек достаточно легко диагностировать, используя развернутый анализ мочи. Его результаты дают возможность увидеть полную картину поражения функций почек.

Но не стоит надеяться только на анализ мочи, ведь на его результаты может повлиять много других факторов, которые совсем не связаны с заболеванием.

Диагностику патологий почек могут проводить при помощи современного оборудования. К самым эффективным методам можно отнести:

  • экскреторную урографию;
  • ангиографию;
  • УЗИ почек;
  • компьютерную томографию;
  • пиелографию.

Во время экскреторной урографии специалист вводит пациенту специальное контрастное вещество, после чего делают снимки. Таким способом изучают состояние и функционирование органов мочевыводящей системы.

Следующее обследование называется «ангиография», во время него контраст вводят непосредственно в почку через артерию. Ангиография позволяет исследовать работу сосудов почки.

Во время ультразвукового исследования хорошо видно увеличенные лоханки, чашечки, степень заполненности их мочой. Также можно узнать истинную причину заболевания (опухоль, конкремент, сужение сосуда).

Для диагностики одностороннего расширения почечных лоханок лучше всего делать пиелографию. При этом контрастное вещество вводят, используя катетер.

Инструментальное обследование также достаточно информативно для постановки диагноза каликоэктазии. Но, самое главное, врач-уролог должен определить первоначальную причину воспаления почек.

Во время осмотра специалист должен осмотреть пациента. Уролог обращает внимание на интенсивность, длительность проявления признаков, на то, какие были перенесены ранее заболевания парного органа и т. д.

Если у больного есть пороки строения почек (удвоение, гипоплазия), можно предположить, что каликоэктазия была у него с рождения.

Лечение

Помните! Лечение каликоэктазии почек должен назначать исключительно врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Терапия подбирается для каждого человека индивидуально. Все зависит от многих факторов:

  • стадии заболевания;
  • первопричины появления;
  • возраста человека;
  • наличия других патологий парного органа или мочевыделительной системы.

Бывают случаи, когда консервативные методы лечения неэффективны. Тогда лечащий доктор принимает решение провести хирургическое вмешательство. Именно оно зачастую применяется, когда необходимо устранить препятствие, которое не дает проходить урине (камень, опухоль и т. д.).

Если заболевание было спровоцировано инфекционными болезнями, то больному назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для того чтобы нормализовать работу почек, медики приписывают лекарственные препараты, которые стимулируют кровообращение.

Современные хирурги практикуют достаточно эффективный способ хирургического вмешательства – лапароскопию. После такой операции у человека совершенно не остается шрамов.

Но мы знаем, что каликоэктазия бывает врожденной и совсем не беспокоит человека и не прогрессирует. В таких случаях ее лечить не рекомендуют. Необходимо только регулярно проходить полное медицинское обследование и обязательно осмотр у уролога.

Но, таких случаев, к сожалению, мало. Статистика утверждает, что в большинстве случаев рано или поздно необходимо восстанавливать нормальное функционирование почек, так как плохая циркуляция урины провоцируют появление многих других заболеваний, среди которых:

  • пиелонефрит
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз.

Здесь уже нужно уже комплексное лечение, и препараты назначаются комплексные. Ведь необходимо лечить одновременно новый воспалительный процесс и каликоэктазию. Комплексная терапия включает: антибиотики, антимикробные препараты, спазмолитики.

Важно! На запущенных стадиях заболевание может спровоцировать появление почечной недостаточности, которое требует постоянного проведения гемодиализа.

Народные средства при каликоэктазии

Лечение народными средствами — также достаточно эффективный способ борьбы с заболеваниями чашечно-лоханочной системы. В этой статье представлены самые популярные рецепты, которые обязательно дадут положительные результаты.

  1. Для приготовления настоя нам понадобится корень женьшеня и элеутерококк в одинаковых пропорциях. Все это залить водкой и поставить в темное прохладное место на 7 дней.
  2. Медики рекомендуют пить парное молоко до тех, пока не пройдет отечность.
  3. Взять сушеный корень шиповника, снять стружку (12 шт.) длиной приблизительно 15 см. Все это залить 1 литром очищенной воды и поставить в прохладное темное место. Утром содержимое процедить. Принимать на протяжении дня. Продолжительность лечения — 1 месяц.

Питание и диета при каликоэктазии почек также должны быть правильными и сбалансированными. Диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №7.

Необходимо исключить жареное, жирное, кондитерские изделия, алкогольные напитки. Для улучшения эффективности лечения можно внести в свой рацион следующие продукты:

  1. Кто бы мог подумать, что тушеная тыква поможет избавиться от проблем с почками.
  2. Регулярное употребление арбуза, сока красной смородины и малины отлично сказывается на состоянии мочеполовой системы.

Чай из листьев смородины

Для его приготовления нам необходимо взять зеленые листья черной смородины и измельчить в блендере. Затем залить 0,5 л кипятка.

Через 15 минут отвар процедить, а сами листья выжать. Жидкость, которая получилась поставить на медленный огонь и довести до кипения. Затем добавить в кипящий чай 2 столовые ложки сушеных или свежих ягод черной смородины. Прокипятить еще 2 минуты и оставить остывать.

Принимать его нужно 3-4 раза в сутки, ягоды, которые остаются в чашке, не выбрасывать, а есть.

Важно! Прежде чем приступать к применению каких-либо народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может принести вред вашему здоровью.

Помните! Каликоэктазия — достаточно коварное заболевание. Проблема в том, что она никогда не появляется на ранней стадии, а ее симптомы напоминают множество других болезней. Именно поэтому нужно регулярно проходить медицинское обследование, дабы избежать осложнений.

propochki.info

Почему возникает каликоэктазия почек, как её лечить?

Каликоэктазией правой или левой почки называется патологическое состояние, при котором происходит нарушение оттока мочи по мочеточнику. Заболевание сопровождается расширением чашечек с одной или двух сторон. При отсутствии лечения каликоз прогрессирует и приводит к атрофии сосочка. Медицинские статистические данные показывают, что болезнь чаще поражает правую почку, нежели левую.

Каликоэктазия почек считается побочным заболеванием, возникающим в результате патологических процессов в организме. Зачастую оно развивается при туберкулезе или из-за формирования опухоли. Определить, что стало причиной нарушений можно только во время комплексного обследования.

Общие сведения о болезни

Что такое каликоэктазия почек, знают далеко не все. Данный термин возник относительно недавно. По этой причине он не внесен в международную классификацию болезней. В нормальном состоянии почки человека образуют мочу, которая в дальнейшем спускается по мочеточникам в мочевой пузырь. Каждый парный орган весит не более 200 грамм, однако принимает активное участие в процессе кровообращения. В среднем за 5 минут через почки способен пройти весь объем крови, который имеется в организме.

При гидрокаликозе происходит изменение функций парных органов. Расширение чашечек приводит к тому, что образующаяся биологическая жидкость не может привычным путем выводится из организма. В результате происходит застой мочи в почке. Это состояние чревато развитием серьезных осложнений, которые при отсутствии медицинской помощи могут даже привести к летальному исходу. Несмотря на то, что каликоэктазия левой почки встречается реже, данное заболевание нельзя исключить, если имеются клинические проявления. Патология может быть односторонней или двусторонней.

Причины заболевания

Каликоэктазия почки не возникает у человека спонтанно. Патология развивается в результате нарушений функционирования организма и, как правило, является следствием других недугов. Механизм развития патологии сложный, имеющий определенную последовательность. Сначала моча застаивается в почках из-за того, что есть препятствие для ее естественного оттока. Далее, происходит расширение лоханки чашечки. Со временем увеличивается почечная лоханка. На этом этапе пациенту можно помочь и сохранить функциональность выделительной системы. В дальнейшем из-за постоянного сдавливания выводящих каналов формируется атрофия сосочков. Кульминацией патологии становится гидронефроз, который приводит к инвалидизации.

Причинами зарождения патологического процесса принято считать такие состояния:

  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования в малом тазу;
  • простатит или аденома простаты у мужчин;
  • опущение почки, которое вызывает деформацию мочеточника;
  • нарушение кровообращения и патологии сосудов, окружающих почку;
  • туберкулез;
  • травмы органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы;
  • анатомические аномалии строения мочевыводящих участков;
  • обструкции мочеточника;
  • спаечный процесс, вызванный воспалительными заболеваниями или хирургическими вмешательствами.

Диффузные изменения поджелудочной железы тоже могут спровоцировать патологию. При панкреатите нарушается выделение мочевины и креатинина. Этот факт влияет на суточный диурез, вызывая уменьшение объема мочи. Почечная недостаточность становится одной из серьезных последствий воспаления поджелудочной железы.

У детей заболевание может развиться в результате получения травмы или из-за врожденных аномалий. Нередко каликопиелоэктазия формируется во время беременности. Особенно у будущих мам страдает правая почка, так как растущая матка может сдавливать ее.

Клиническая картина

Каликоэктазия обеих почек сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Проявления серьезно нарушают качество жизни человека и выбивают из привычного ритма. Первое, что ощущает пациент, это сильнейшая боль в области поясницы. Симптомы напоминают почечную колику. При пальпации болезненных зон возникают нестерпимые простреливающие ощущения. В дальнейшем локализация распространяется на другие органы. При каликоэктазии боль возникает в области паха, живота, может отдавать в ногу. Важно на этом этапе правильно дифференцировать патологию, так как признаки очень схожи с другими болезнями, например, аппендицитом.

Вторым клиническим проявлением болезни становится повышение температуры тела. Уровень термометра может достигать критических показателей. Одновременно человек ощущает озноб, но тепло только усугубляет гипертермию.

По мере развития патологии состояние больного ухудшается. Застой мочи вызывает интоксикацию организма. Из-за этого может возникнуть головная боль, тошнота, рвота. Пациенту постоянно хочется лежать, подогнув колени к животу. Любое движение доставляет острую боль, как и пальпация места расположения почек.

При каликопиелоуретероэктазии патологическая задержка мочи в почках дополняется воспалением уретры – мочеиспускательного канала. Это доставляет боль при мочеиспускании. Позывы пациент испытывает регулярно, однако при походе в туалет выделяется малое количество мочи. Если собрать биологическую жидкость в чистую посуду, то можно заметить непривычное помутнение. При повреждении эпителия мочевыводящих путей могут отмечаться кровяные примеси.

У детей

Предпосылки для формирования каликоэктазии у ребенка могут возникнуть еще в материнской утробе. Аномалии строения мочевыводящей системы и опухоли со временем вызывают серьезные нарушения функций выделительной системы. Нередко заболевание начинается из-за образования лишних сосудов в почке у ребенка. В этом случае патология может иметь бессимптомное течение. Обнаружение этих отклонений происходит неожиданно во время очередного профилактического осмотра.

У младенцев по-разному проявляется каликоэктазия почек, что не позволяет сразу заподозрить патологию. Боли, которые испытывает ребенок при мочеиспускании, сначала не сильные. Малыш становится беспокойным перед тем, как помочиться и плачет в процессе выделения жидкости из уретры. Мама может заметить, что моча ребенка имеет темный оттенок. Дополнительными признаками патологии почек у детей становятся: отсутствие аппетита, нарушение сна, повышенная тревожность, плаксивость, периодическая рвота и повышение температуры тела.

Какие признаки может обнаружить специалист

О каликоэктазие необходимо знать, что это такое заболевание, которое диагностировать самостоятельно не получится. Подтвердить патологический процесс можно только при помощи обследования в медицинском учреждении. Первоначально врач опрашивает и осматривает пациента. Имеющиеся жалобы и симптомы позволяют заподозрить нарушения и сделать правильный шаг в направлении обследований.

Общий анализ мочи и биохимия крови показывают наличие воспалительного процесса в организме. Плохой результат является основанием для проведения исследования по Нечипоренко и Зимницкому. Инструментальные и аппаратные методы диагностики позволяют с точностью определить каликоэктазию и установить её причины.

Ультразвуковое исследование показывает расширение лоханок, присутствие песка или конкрементов в почках (мочеточнике), увеличение парного органа говорит о воспалительном процессе. Следует отметить, что у беременных женщин на большом сроке (после 28 недель) обнаруживается расширение лоханки, что не является признаком данного заболевания. В дальнейшем необходимо осуществлять контроль функционирования почек и проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний.

При использовании рентгена в диагностике патологии применяются контрастные вещества. Они поставляются в вену умеренным напором, после чего обнаруживаются на снимке. Каликоэктазия выглядит, как скопление темного вещества в одной из почек и мочеточнике.

При подтверждении патологического скопления жидкости в почках необходимо исключить у пациента другие патологии: обструкцию и гидронефроз.

Методы лечения

При каликоэктазии почек лечение необходимо проводить незамедлительно. Метод терапии будет зависеть от причины патологического процесса. На практике используется медикаментозный и хирургический способ лечения. Также известны народные рецепты, однако они не всегда бывают эффективными. Случается, что нетрадиционные методики лечения, использованные пациентом самостоятельно, приводят к ухудшению самочувствия и неизбежной операции.

В нетрадиционной медицине, преимущественно, используются растения и травы, оказывающие противовоспалительное и мочегонное действие. Народные целители рекомендуют принимать отвары шиповника, зверобоя, василька, репейника. В аптеке также можно приобрести уже готовые травяные наборы, которые необходимо заваривать кипятком.

Нетрадиционные способы лечения каликоэктазии не являются основной методикой. Их можно комбинировать с традиционными средствами или использовать после операции. Предварительно возможность применения трав надо обговорить с врачом индивидуально.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами при каликоэктазии необходимо, когда причиной недуга стал воспалительный процесс. Предварительно надо установить чувствительность микроорганизмов к используемым веществам. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия курсом на 1-2 недели: пенициллины, цефалоспорины и флорхинолоны. В процессе лечения противомикробные лекарства могут дополняться. Нередко пациенту приходится принимать сразу 2 антибиотика.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначаются для облегчения симптомов болезни. Они также помогают снизить температуру тела и облегчить страдания пациента. Обычно для этого применяются таблетки или инъекции: Диклофенак, Нимесулид, Анальгин. Ношпа, Дротаверин, Папазол помогают снять спазм и часто назначаются на весь курс лечения.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство считается единственным адекватным и эффективным методом лечения каликоэктазии. В процессе манипуляции удаляются причины, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости из почки. Также хирургический метод показан пациентам, имеющим большие камни. Оперативное лечение является обязательным при наличии опухолевого процесса. Если он имеет злокачественное происхождение, то орган удаляется полностью, а впоследствии проводится химиотерапия.

При обширных повреждениях мочеточника выполняется установка нефростомы – своеобразной трубки, которая будет выполнять транспортирующую функцию. Дренирование почки осуществляется через небольшой разрез. Манипуляция показана пациентам с мочекаменной болезнью.

Операция по удалению нарушений оттока мочи выполняется посредством лапароскопии. Для этого используется общий наркоз. Восстановительный период вариабелен, зависит от прогноза и масштабов патологии. После хирургического лечения пациенту рекомендуется дополнительная медикаментозная терапия и постоянная профилактика болезней мочевыделительной системы. Контроль за работой почек впоследствии надо осуществлять постоянно.

Если боль в области почек появилась внезапно и сопровождается затрудненным мочеиспусканием, температурой, выделением крови из уретры или резким повышением температуры, следует срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация позволит быстро установить верный диагноз, провести лечение и предотвратить серьезные последствия для здоровья пациента.

zdravpochka.ru

Каликоэктазия почек правой левой что это такое лечение

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

  1. врожденные аномалии почек;
  2. травмы почек;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Каликопиелоэктазия почки не считается самостоятельной болезнью. Ее развитию способствуют патологии мочевыделительных органов. Среди основных причин заболевания можно выделить:

  • врожденные аномалии;
  • различные травмы;
  • поражения почечных артерий;
  • ухудшение оттока мочи.

Популярные виды диагностики

После обращения в медицинское учреждение, больного направят на прием к терапевту, т. к. по симптомам не всегда можно заподозрить наличие проблем в области почек.

Также у пациентов может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови, что свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Изменение кислотного фона урины, также не является нормой.

«Плохие анализы» зачастую потребуется пересдать и пройти тщательное обследование почек.

class=»fa tie-shortcode-boxicon»> Возможно вам будет интересно: Нефрит — воспаление почечной ткани.

Какие осложнения провоцирует каликоэктазия

class=»fa tie-shortcode-boxicon»> Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых осложнений.

А в этом видео можно ознакомиться с различными заболеваниями почек, которые могут стать причиной развития гидрокалиоза и не только.

Для большинства больных, гидрокалиоз не является приговором и хорошо поддается лечению. Своевременная диагностика и выполнение всех медицинских рекомендаций позволит полностью избавиться от патологии и вернуться к привычному образу жизни. В обратном случае, возможно развитие тяжелых осложнений, приводящих к пожизненному гемодиализу, необходимости пересадки органа и смерти.

Проявления данной патологии у детей

Каликопиелоэктазия почек у новорожденных развивается по разным причинам. Одна из них – наличие внутри органа дополнительных сосудов. В основном патология развивается при наличии других недугов и считается отклонением от нормы, которое протекает бессимптомно. Обычно болезнь выявляется во время профилактического осмотра.

Симптомы у детей могут проявляться по-разному – все зависит от степени поражения. У ребенка может повышаться температура и давление, он становится слабым, его часто тошнит. Моча темнеет, а мочеиспускание сопровождается болью.

Почечный гидрокалиоз у новорожденных малышей появляется в силу влияния различных причин, к числу которых относится наличие внутри почек дополнительных сосудов. Болезнь, по сути, формируется у ребенка из-за недугов, появившихся ранее. Она является отклонением от правильного функционирования, протекающего без проявления симптоматики. Заболевание чаще всего диагностируется при профилактическом осмотре малышей после родов.

Симптомы каликоэктазии почек у новорожденных имеют различные проявления, что зависит от степени поражения. Ребенок становится слабым, повышаются давление и температура, отмечается постоянная тошнота. Цвет мочи значительно темнее, новорожденный чувствует боль при мочеиспускании. Сначала болевые ощущения слабые, однако, со временем интенсивность их увеличивается, и у ребенка появляются дискомфортные ощущения.

Каковы признаки патологии

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Как же проявляет себя болезнь? При каликоэктазии почек пациент чувствует сильный озноб, сопровождающийся высокой температурой тела, которая может достигать сорока градусов. Повышение температуры при этом отмечается в тех случаях, когда моча не выводится из организма своевременно.

Характерно появление рвоты и тошноты, не приносящей облегчения пациенту. При таком заболевании он чувствует сильную боль, которая переходит в другие участки, в том числе в область паха.

У мужчин боли становятся сильнее при развитии каликопиелоуретероэктазии, то есть присоединении к основной патологии процессов воспаления в уретре. Из-за каликопиелоуретероэктазии появляются небольшие кровотечения, поскольку происходит повреждение камнями стенок канала, по которому движется моча.

Какие еще признаки каликоэктазии почек существуют?

Больной часто чувствует позывы к опорожнению, но жидкость при этом выходит в маленьком объеме. Урина при этом мутного оттенка, могут наблюдаться небольшие примеси крови. Мочеиспускательный акт сопровождается режущими болями. При двустороннем гидрокалиозе признаки заболевания проявляются еще интенсивнее и ярче.

Симптомы патологии

При появлении заболевания человек указывает на поясничные боли. Другие признаки заболевания:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • приступы тошноты;
  • темная моча (временами с кровью).
  • участившееся желание помочиться небольшими порциями.

При врожденной природе заболевание иногда протекает без симптомов. Обычно такое состояние считается нормой, индивидуальной чертой организма.

Важно! Если появился хоть один признак, необходимо обратиться к врачу для обследования.

У детей признаки бывают разными: ребенок выглядит вялым, поднимается температура, моча приобретает темный цвет. Малыш испытывает боль при мочеиспускании.

Каликопиелоэктазия почек может не давать о себе знать не только несколько месяцев, но и лет. Человек может не знать о наличии заболевания, о том, что в его организме прогрессирует необратимый воспалительный процесс.

Когда болезнь вступает в активную стадию, больного начинает беспокоить систематическое повышение температуры до 38-40 градусов. В организме проявляются признаки интоксикации.

Проявления недуга не позволяют быстро поставить диагноз, так как их легко перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями. Что понять, что это такое – каликопиелоэктазия правой и левой почки, нужно знать основные симптомы заболевания:

  • высокая температура;
  • тошнота и рвота;
  • боль в области поясницы;
  • озноб;
  • частые позывы в туалет;
  • мутность мочи;
  • гематурия.

При подозрении на каликоэктазию следует поговорить с доктором. Он проведет обследование и назначит терапию.

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще предотвратить негативные последствия.

Когда почечные сосочки атрофированы, изменить ситуацию практически невозможно. Врожденная патология может протекать бессимптомно. В этом случае расширение чашечек считается особенностью организма, а лечение не проводится.

Правосторонний гидрокаликоз встречается чаще всего. Болезнь развивается справа и ухудшает выведение мочи. В результате ее скопления лоханка расширяется, почечные сосочки со временем атрофируются. Иногда больные даже не подозревают о заболевании, так как симптомы похожи на аппендицит и другие патологии

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, необходимо выявить причину плохого самочувствия. Для начала врач изучает самочувствие больного, развитие болезни, возраст. Диагностика начинается со сдачи мочи и крови на анализ. Моча указывает на повышение уровня лейкоцитов и красных кровяных телец. УЗИ и рентген брюшной полости показывают всю картину болезни.

УЗИ для выявления гидрокаликопиелоэктазии должно проводиться при опорожненном мочевом пузыре. Кроме этого, проводятся следующие медицинские анализы:

  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная томография.

Результаты исследований помогают уточнить диагноз.

Различают два типа каликоэктазии:

  • односторонняя;
  • двусторонняя.

Часто встречается правосторонняя каликоэктазия, левосторонняя наблюдается реже. Патология обеих почек наиболее опасна развитием почечной недостаточности, так как при односторонней каликоэктазии здоровая почка частично принимает на себя функции больной почки. При комплексной диагностике видны все иные заболевания мочеполовой сферы.

Как и многие заболевания, каликоэктазию обеих почек достаточно легко диагностировать, используя развернутый анализ мочи. Его результаты дают возможность увидеть полную картину поражения функций почек.

Но не стоит надеяться только на анализ мочи, ведь на его результаты может повлиять много других факторов, которые совсем не связаны с заболеванием.

Диагностику патологий почек могут проводить при помощи современного оборудования. К самым эффективным методам можно отнести:

  • экскреторную урографию;
  • ангиографию;
  • УЗИ почек;
  • компьютерную томографию;
  • пиелографию.

Во время экскреторной урографии специалист вводит пациенту специальное контрастное вещество, после чего делают снимки. Таким способом изучают состояние и функционирование органов мочевыводящей системы.

Следующее обследование называется «ангиография», во время него контраст вводят непосредственно в почку через артерию. Ангиография позволяет исследовать работу сосудов почки.

Во время ультразвукового исследования хорошо видно увеличенные лоханки, чашечки, степень заполненности их мочой. Также можно узнать истинную причину заболевания (опухоль, конкремент, сужение сосуда).

Для диагностики одностороннего расширения почечных лоханок лучше всего делать пиелографию. При этом контрастное вещество вводят, используя катетер.

Инструментальное обследование также достаточно информативно для постановки диагноза каликоэктазии. Но, самое главное, врач-уролог должен определить первоначальную причину воспаления почек.

Во время осмотра специалист должен осмотреть пациента. Уролог обращает внимание на интенсивность, длительность проявления признаков, на то, какие были перенесены ранее заболевания парного органа и т. д.

Если у больного есть пороки строения почек (удвоение, гипоплазия), можно предположить, что каликоэктазия была у него с рождения.

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Лабораторные анализы мочи, крови.
  2. Ретроградная пиелография.
  3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
  4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Для выявления основных признаков патологии пациенту необходимо пройти полное обследование, в которое входит несколько методов. Благодаря этому можно определить верный диагноз и выявить факторы, которые спровоцировали развитие болезни.

Врач сначала составляет анамнез, где описываются жалобы пациента и анализируются его предыдущие заболевания. Затем назначаются лабораторные исследовательские методы, включающие в себя биохимический и общий анализы урины и крови.

После этого осуществляется рентгенологическое обследование. Такой способ требует использования рентгеноконтрастных веществ. Благодаря МРТ, рентгенографии полости брюшины и УЗИ можно определить истинную картину патологии. С помощью УЗИ отслеживается развитие отклонений. Также УЗИ применяют для установления особенностей течения заболевания, причины закупоривания лоханок и дефектов в отделах системы выделения.

Установить правильный диагноз помогут также следующие инструментальные методы:

  • Экскреторная урография. Процедура предусматривает введение в организм специальной жидкости, которая является контрастной и прекрасно прослеживается на специальных фотографиях мочевыделительной системы. Такой метод помогает выявить структурные патологии почек и понаблюдать за выполнением мочевыделительной функции.
  • Почечная ангиография. От предыдущего метода отличается тем, что контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию.
  • Ретроградная пиелография. Проводится для обследования пораженной почки. Предусматривает введение контрастного вещества через катетер в нужный орган (правую или левую почку).
  • Мультиспиральная томография.

Каково лечение каликоэктазии почек?

Лечение

Лечение заболевания назначается каждому индивидуально. Кому-то требуется оперативное вмешательство, а кого-то необходимо периодически наблюдать. Терапия назначается после изучения степени выраженности растяжения чашечно-лоханочной системы, причины, спровоцировавшей болезнь, сопутствующих заболеваний, возраста больного.

Операция

Помните! Лечение каликоэктазии почек должен назначать исключительно врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Терапия подбирается для каждого человека индивидуально. Все зависит от многих факторов:

  • стадии заболевания;
  • первопричины появления;
  • возраста человека;
  • наличия других патологий парного органа или мочевыделительной системы.

Бывают случаи, когда консервативные методы лечения неэффективны. Тогда лечащий доктор принимает решение провести хирургическое вмешательство. Именно оно зачастую применяется, когда необходимо устранить препятствие, которое не дает проходить урине (камень, опухоль и т. д.).

Если заболевание было спровоцировано инфекционными болезнями, то больному назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для того чтобы нормализовать работу почек, медики приписывают лекарственные препараты, которые стимулируют кровообращение.

Современные хирурги практикуют достаточно эффективный способ хирургического вмешательства – лапароскопию. После такой операции у человека совершенно не остается шрамов.

Но мы знаем, что каликоэктазия бывает врожденной и совсем не беспокоит человека и не прогрессирует. В таких случаях ее лечить не рекомендуют. Необходимо только регулярно проходить полное медицинское обследование и обязательно осмотр у уролога.

Но, таких случаев, к сожалению, мало. Статистика утверждает, что в большинстве случаев рано или поздно необходимо восстанавливать нормальное функционирование почек, так как плохая циркуляция урины провоцируют появление многих других заболеваний, среди которых:

  • пиелонефрит
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз.

Здесь уже нужно уже комплексное лечение, и препараты назначаются комплексные. Ведь необходимо лечить одновременно новый воспалительный процесс и каликоэктазию. Комплексная терапия включает: антибиотики, антимикробные препараты, спазмолитики.

Важно! На запущенных стадиях заболевание может спровоцировать появление почечной недостаточности, которое требует постоянного проведения гемодиализа.

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом.

При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев.

Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия.

Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Конкретных рекомендаций по лечению каликоэктазии почек не существует. Терапия предполагает постоянное наблюдение у специалиста, прием медикаментов или оперативное вмешательство. Метод лечения подбирается в зависимости от причин заболевания, его проявлений и общего самочувствия больного.

Прежде чем начинать лечение, нужно понять, что это такое – каликоэктазия правой почки. На ранней стадии болезнь успешно поддается терапии и почти не вызывает негативных последствий. Доктор выписывает растительные препараты и рекомендует регулярный анализ мочи. Если начать лечение вовремя, недуг быстро проходит, и размеры почечных чашек нормализуются.

Если причиной патологии являются анатомические отклонения или новообразования, проводится операция, при которой удаляются опухоли и конкременты. Когда болезнь вызвана инфекцией или воспалением, назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. Если гидрокаликоз не вызывает боль и не приводит к необратимым изменениям, лечение не проводится.

Терапия назначается для каждого пациента индивидуально, по результатам анализов.

Консервативное

class=»fa tie-shortcode-boxicon»> В зависимости от основного заболевания, врач подбирает дополнительные препараты. Нередко такой терапии бывает достаточно для полного излечения.

Хирургическое

При помощи диеты

В период лечения и после, пациента ограничивают в употреблении некоторых продуктов. Это не несет терапевтического эффекта, но позволяет снизить нагрузку на орган и ускорить выздоровление.

При тяжелой стадии каликоэктазии, требуется соблюдение более строгой диеты, в медицинской практике она имеет название «Диета №7» и подразумевает ограничение белковой пищи и увеличение ее калорийности (около 3500 ккал в день), за счет употребления белков и жиров.

Народными средствами

Основное лечение может быть дополнено растительными средствами, выбор и дозировка которого регулируется лечащим врачом.

Основные терапевтические мероприятия

Консервативным лечебным способом является применение медикаментов, которая проводится под присмотром специалиста. Если в качестве провоцирующего фактора болезни выступает инфекция, то врач выписывает пациенту антибиотики.

Благодаря посеву урины можно выявить степень чувствительности к препаратам микроорганизмов, вызвавших почечный гидрокаликоз. Для снижения температуры тела и устранения боли выписываются противовоспалительные средства и анальгетики.

Народные средства при каликоэктазии

Лечение народными средствами — также достаточно эффективный способ борьбы с заболеваниями чашечно-лоханочной системы. В этой статье представлены самые популярные рецепты, которые обязательно дадут положительные результаты.

Последствия

В результате каликоэктазии могут появиться некоторые осложнения:

  • воспалительный процесс на фоне инфекции (пиелонефрит) появляется из-за застоя мочи или нарушения кровообращения;
  • мочекаменная болезнь появляется из-за скопления и длительного застоя мочи в лоханках;
  • атрофия почечных сосочков;
  • хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, каликоэктазия почек – это состояние, при котором чашечки переполнены мочой. Из-за сходства симптомов с другими заболеваниями, врачи не сразу могут ее диагностировать. Лучше всего лечение начать раньше, пока изменения обратимы. Если болезнь прогрессирует, необходимо принять радикальные меры (хирургическое вмешательство). В любом случае, требуется наблюдение уролога или нефролога.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

pocki.top

Каликоэктазия почек — что это за патология, опасна ли она

В статье рассказано о каликоэктазии — патологии чашечно-лоханочной системы органов мочевыделения. Описаны причины возникновения, особенности симптоматики.

Каликоэктазия почек, или гидрокаликоз — патология, вовлекающая чашечно-лоханочную систему. Она характеризуется расширением почечных чашечек, приводящим к нарушению оттока мочи. Заболевание неопасно для жизни, но может провоцировать развитие других болезней почек.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов

Суть патологии

Что такое каликоэктазия почки и как развивается эта патология? Каликоэктазия или гидрокаликоэктазия почек — патологическое состояние органа, при котором скопление мочи вызывает расширение почечных чашечек, и как следствие, сдавление остальных тканей. Таким образом нарушаются функции почек.

Код по МКБ 10 для данного заболевания — Q62.3.

Скопление мочи в лоханке и чашечках приводит к их расширению

Причины

Данное заболевание не является самостоятельной патологией, а развивается на фоне болезней, вызывающих стойкое нарушение оттока мочи или травм. Также патология может быть врожденной.

Основные причины, ведущие к развитию болезни:

  • внутриутробные аномалии развития почек, артерий и сосудов органа;
  • мочекаменная болезнь, туберкулез, нефролитиаз, аденома простаты, онкологические заболевания;
  • опущение почки и перекручивание мочеточника;
  • послеоперационные спайки;
  • травмы органа.

Беременность — один из факторов, предрасполагающих к развитию заболевания. У беременных женщин почки подвергаются двойной нагрузке, кроме того, на третьем триместре мочевыводящие пути начинает сдавливать увеличивающаяся матка.

Механическое воздействие на органы и повышенная нагрузка могут вызвать заболевание. В основном встречается каликоэктазия правой почки при беременности, в связи с давлением на мочеточник справа.

Причиной каликоэктазии у детей становится врожденная аномалия — добавочный сосуд внутри органа.

Сдавление маткой мочеточника может спровоцировать заболевание в период беременности

Как проявляется

Каликоэктазия правой почки встречается в разы чаще, чем в левой. Каликоэктазия проявляется на фоне других заболеваний, поэтому симптомы основной болезни выражены более ярко. На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют, может быть только умеренная боль над областью пораженной почки или в паху.

По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается, появляются следующие признаки:

  • лихорадка;
  • общая интоксикация;
  • мучительная рвота;
  • интенсивная боль справа или слева в пояснице, реже с двух сторон;
  • учащение мочеиспускания при уменьшении оьъема выделяемой мочи;
  • режущие боли в процессе мрочеиспускания;
  • изменение мочи.

Каликоэктазия обеих почек — что это такое? Это одновременное увеличение чашечек обеих почек. Обычно имеет врожденное происхождение или является следствием аутоимунного заболевания.

При одностороннем поражении симптоматика появляется примерно через 2-3 месяца, так как здоровый орган компенсирует работу пораженного. Двусторонняя каликоэктазия почек встречается реже, ее проявления более выражены и появляются спустя месяц от начала заболевания.

Боль в пояснице со стороны пораженного органа — один из первых признаков болезни

Диагностика

Для установления диагноза пациенту необходимо пройти полное обследование. Прежде всего врач собирает анамнез, где описывает жалобы и анализирует предыдущие заболевания и травмы.

Затем проводятся дополнительные диагностические методы.

  1. Анализ крови. Покажет наличие воспаления в организме — повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
  2. Анализ мочи. Выявляется увеличение числа лейкоцитов, появляется белок и примеси крови.
  3. УЗИ. На патологию указывают расширение границ чашечно-лоханочной системы, отклонения в строении органа (фото).
  4. Ангиография, экскреторная урография. Проводятся с применением контрастного вещества, что позволяет отследить распространение вещества по сосудам и мочевым путям и определить причину нарушения оттока урины.
  5. КТ. Наиболее точный, но и самый дорогой метод, цена которого варьируется в разных медицинских учреждениях. С помощью процедуры определяется точная локализация и характер препятствия.

Так как болезнь характеризуется неспецифической симптоматикой, его нужно дифференцировать с острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, мочекаменной болезнью.

Расширение чашечек почки диагностируется с помощью ультразвукового исследования

Методы лечения

Лечение каликоэктазии должно начаться как можно раньше. Так как застой мочи в почках может привести к развитию осложнений — гидронефрозу, уролитиазу, почечной недостаточности.

Метод лечения — консервативный или хирургический — выбирается в зависимости от первопричины патологии, ее выраженности. Известно, что каликоз почек — это заболевание, развивающееся из-за уже имеющейся патологии органа.

Терапия направлена на устранение основного заболевания и нормализацию почечных функций. Консервативный метод предполагает прием лекарственных препаратов и коррекцию питания. О хирургических методах лечения каликоэктазии расскажет специалист в видео в этой статье.

Прогноз и профилактика

Своевременные диагностика и лечение позволяют надеяться на благоприятный прогноз. Отсутствие терапии приводит к необратимым атрофическим изменениям органа. Профилактика заключается в ежегодных осмотрах, сдаче анализов, своевременном лечении сопутствующих заболеваний и соблюдении принципов правильного питания.

Каликоэктазия почек — заболевание, возникающее из-за застоя мочи в лоханках и чашечках почек и характеризующееся скрытым течением на начальных стадиях. Бывает врожденной и приобретенной, может поражать левую, правую и обе почки. Патология опасна своими осложнениями, но хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.

Вопросы к врачу

Нахожусь на 32 недели беременности, диагностировали заболевание почек. Чем опасна каликоэктазия почки беременной для женщины и будущего ребенка? Анастасия У. 30 лет, г. Белгород.

Здравствуйте, Анастасия. Каликоэктазия не редкость у беременных женщин, когда почки испытывают повышенную нагрузку. Вовремя выявленное заболевание не является опасным при условии правильного лечения. Игнорирование симптомов может привести к развитию мочекаменной болезни у женщины, осложнениям во время родов и проблемам в послеродовой период.

Какие народные средства можно использовать при лечении каликоэктазии правой почки? Виктор С. 47 лет, г. Волжский.

Здравствуйте, Виктор. Облегчить состояние помогут не только лекарства, но и рецепты народной медицины. Полезно употреблять в пищу арбузы, дыни, пить неконцентрированные соки из ягод красной смородины и малины.

Народные целители советовали употреблять в пищу тыкву свежую, отварную, запеченую. Сборы в большом количестве имеются в аптеках. Удобно, что в каждой аптечной упаковке имеется подробная инструкция по изготовлению отваров и настоев.

bolyatpochki.ru

Каликоэктазия почек левой и правой: что это такое

В перечне почечных заболеваний есть несколько состояний, связанных с нарушением экскреции (выведения) мочи из структур органа, что сопровождается застоем жидкости и расширением (эктазией) анатомических полостей. Если мочой преимущественно переполняются чашечки, что сопровождается их растягиванием и сдавливанием функциональной ткани, такое состояние обозначается как каликоэктазия почек. Но чашечки анатомически сообщаются с полостью лоханки, поэтому в большей или меньшей степени в патологический процесс вовлекается и эта почечная полость. Когда происходит расширение всего чашечно-лоханочного комплекса, где первичным является поражение чашечек, патологию называют каликопиелоэктазией почек.

Как и почему возникает патологическое расширение чашечек?

Каликоэктазия почек является вторичной патологией, являющейся следствием такого заболевания, как гидронефроз

Каликоэктазия почек является вторичной патологией, являющейся следствием такого заболевания, как гидронефроз, поэтому причины расширения почечных чашечек совпадают с таковыми для водянки органов выделения. Основной причиной накопления мочи в почечных полостях является затруднение ее отведения. Этому способствуют различные закупорки мочеотводящих каналов, возникающие при таких болезнях:

  • мочекаменная болезнь, при которой может произойти закупорка мочеточника конкрементом;
  • пиелонефриты с вовлечением в воспалительный процесс проксимальных отделов мочеточников с формированием в них патологических сужений (стриктур);
  • опухоли тканей почек и околопочечных структур, которые сдавливают мочевыводящие протоки;
  • сосудистые патологии (добавочная артерия), при которых происходит компрессия мочеточника аномально расположенным сосудом;
  • врожденные аномалии проходимости мочевых каналов;
  • преходящие затруднения с отведением мочи у беременных в связи с компрессией мочеточников увеличенной маткой;
  • непроходимость уретры при воспалениях и опухолях простаты у пациентов мужского пола.
Двусторонняя непроходимость мочеточников чаще бывает первичным состоянием, являющимся врожденным пороком

Каликоэктазия обеих почек встречается редко, что объясняется малой вероятностью симметричных проблем с выведением мочи из почечных полостей. В этом есть плюс, так как даже при частичной потере одного из органов способности выполнять свои функции, часть нагрузки может взять на себя другая почка, предупредив развитие уремии, сопровождающейся угрожающей здоровью интоксикацией.

Двусторонняя непроходимость мочеточников чаще бывает первичным состоянием, являющимся врожденным пороком, когда недоразвитие мочевыводящих каналов происходит симметрично. В этой ситуации уже с первых дней жизни у новорожденного развивается тяжелая почечная водянка, требующая немедленного оперативного лечения, заключающегося в пластике недоразвившихся внутриутробно мочеточников.

К сведению. Еще одной причиной расширения шашечек в почках часто бывает травма органов выделения, произошедшая вследствие сильного ушиба поясничной области. Такое воздействие приводит к изолированному поражению почечных чашечек, при котором полость лоханки может быть не затронута и не видоизменена. Удары «по почкам» повреждают, прежде всего, систему оттока мочи в чашечки и нарушают ее выведение в полость лоханки. Поврежденные чашечки могут полностью утратить свою функцию после сильных травм, что в итоге сказывается на работоспособности всего органа.

Симптомы, сопровождающие каликоэктазию

Могут возникать такие симптомы как озноб, повышение температуры до субфебрильных цифр

Расширенные чашечки могут быть индивидуальной врожденной анатомической особенностью, которая не является патологией и клинически себя не проявляет в течение жизни. Если же каликоэктазия произошла как следствие травмы или под давлением скопившейся в лоханке не выведенной мочи, происходит компрессия подлежащих функциональных тканей, что в первую очередь может привести к отмиранию (атрофии) почечных сосочков. Учитывая, что в большинстве ситуаций чашечки расширяются при гидронефротических состояниях, проявления патологии соответствуют таковым при почечной водянке. Могут возникать такие симптомы:

  • озноб, повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • изменение диуреза (уменьшение объема жидкости на фоне учащенных позывов к мочеиспусканию);
  • в моче обнаруживаются эритроциты, при множественном их появлении (макрогематурия), жидкость становится слегка розовой;
  • болезненность со стороны пораженного органа (каликоэктазия левой почки или патология органа, расположенного справа) в области поясницы, усиливающаяся при глубокой пальпации или постукивании (положительный симптом Пастернацкого);
  • при частичном нарушении почечной функции может ощущаться тошнота, сопровождающаяся единичными рвотными приступами.

Характерно, что расширению чашечек, как и развитию гидронефротических состояний, больше подвержены правые почки, что связано с некоторыми анатомическими особенностями расположения самих органов их систем кровообращения и мочевыведения. Каликоэктазия правой почки определяется примерно в два раза чаще, чем аналогичная патология слева, что помогает заподозрить именно эту болезнь при первичном сборе диагностических данных.

Часто симптоматика при гидронефротических состояниях, сопровождающихся расширением чашечек, бывает стертой. Так происходит, когда отток мочи нарушен частично и давление жидкости в чашечно-лоханочном комплексе не настолько значительно, чтобы привести к быстрому прогрессу заболевания. При не полной обтурации просвета мочеточника патологические изменения в почечных полостях могут быть не значительны или длительное время отсутствовать вообще.

Но все равно патология начинает проявлять себя со временем, особенно когда вследствие недостаточной мочевой экскреции присоединяется инфекция с развитием пиелитов или пиелонефритов, начинается образование камней в лоханке. Влияние присоединившихся патологических факторов провоцирует дальнейшее ухудшение оттока мочи, на фоне чего быстро развивается каликопиелоэктазия правой почки или аналогичные ненормальные изменения в левом органе.

Диагностика каликоэктазии в почках

Начинаются диагностические мероприятия со стандартных процедур сбора жалоб и анамнестических данных с последующим их анализом

Учитывая, что патологическое расширение чашечек или всего чашечно-лоханочного комплекса является вторичным состоянием, являющимся следствием некоторых почечных и внепочечных заболеваний, провоцирующих развитие гидронефротического синдрома, диагностические мероприятия направлены на выяснение первопричин развившегося заболевания. Начинаются диагностические мероприятия со стандартных процедур сбора жалоб и анамнестических данных с последующим их анализом. Далее следует сбор объективной информации, заключающейся в визуальном осмотре пациента (обращают внимание на общее состояние, кожные покровы, наличие гипертермии, отеков), пальпаторном обследовании области предполагаемой патологии, проверке симптома Пастернацкого.

При обнаружении признаков почечных недугов назначаются лабораторные исследования мочи, биохимический и общий анализ крови. Более точному определению характера и природы заболевания способствует анализ данных, полученных при таких лабораторных и функциональных мочевых тестах, как проба Зимницкого и Нечипоренко, исследовании осадка мочи, где могут быть обнаружены лейкоциты, протеины, эритроциты, повышенное содержание солей или песок. При многих патологиях почек анализы мочи позволяют достаточно достоверно предположить предварительный диагноз, который косвенно подтверждается при общем анализе крови (повышенный СОЭ и лейкоцитоз) и биохимическом исследовании, дающем знать о функциональном состоянии почечной паренхимы.

Последней диагностической инстанцией являются современные инструментальные обследования патологически измененных органов выделения. Каликоэктазия почек может быть обнаружена или подтверждена при УЗ исследовании, рентгенографических обследованиях. Нарушения экскреторной функции почек достоверно засвидетельствуют результаты экскреторной урографии, томографического исследования почечных тканей и структур (МРТ или КТ).

Важно! Постановка правильного диагноза, то есть определение первичного заболевания, спровоцировавшего патологическое расширение чашечек, играет основополагающую роль в назначении адекватного лечения, цель которого — устранение первопричины возникновения каликоэктазии.

Лечение при каликоэктазии

Если к растяжению оболочек почечных полостей привело нарушение проходимости мочеточников, производится малоинвазивное хирургическое восстановление нормального оттока мочи

При каликоэктазии почек лечение назначается не всегда. Если это вариант анатомической нормы или незначительная врожденная аномалия, не влияющая на функцию почек и экскрецию мочи, этих пациентов периодически наблюдают и обследуют, не вдаваясь до терапевтических, тем более, хирургических мер. Расширенные чашечки являются фактором риска, увеличивающим вероятность возникновения пиелонефритов или мочекаменной болезни, но без наличия других благоприятствующих условий эти заболевания развиваются крайне редко.

При вторичной каликоэктазии, являющейся безусловной патологией, лечебная тактика зависит от причин, приведших к ненормальному расширению чашечек или всей чашечно-лоханочной системы. Если к растяжению оболочек почечных полостей привело нарушение проходимости мочеточников, производится малоинвазивное хирургическое восстановление нормального оттока мочи. При бактериальных воспалениях, приведших к нарушению экскреторных функций, на первый план выходит противомикробная и противовоспалительная медикаментозная терапия с назначением уросептиков, антибиотиков и НПВП.

При механической внешней компрессии мочеточников опухолью или аномально расположенным сосудом проводится оперативное лечение, которое может осуществляться как методом лапараскопии, так и путем классического хирургического рассечения тканей. Только устранение причины нарушения оттока мочи может способствовать восстановлению нормальных размеров чашечно-лоханочного анатомического образования в почках.

lecheniepochki.ru

Гидрокаликоз, он же каликоэктазия почек: причины возникновения и актуальные методы борьбы с недугом

Из-за нарушения оттока вторичной мочи может развиться такое патологическое состояние как каликоэктазия почек, иначе называемое гидрокаликозом.

При этом заболевании почечные чашечки находятся в расширенном состоянии из-за переполненности мочой, в результате чего сдавливаются и остальные ткани почек, нарушается их нормальное функционирование, сами почки смещаются к периферии.

Чаще встречается каликоэктазия правой почки, значительно реже – левой, а у некоторых пациентов выявляется и двусторонний процесс.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Видео по теме

Причины

Каликоэктазия всегда появляется на фоне других заболеваний, то есть является их последствием, когда нарушается отток мочи из почек. Если у пациента диагностируют данную проблему, лечащий врач всегда ищет основную причину, приведшую к возникновению патологии в почках.

Чаще всего каликоэктазия левой почки или правой вызвана одним из следующих заболеваний:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы почечной ткани;
  • туберкулез;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление почечных сосудов;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли уретры, мочевого пузыря, петель толстой, тонкой кишки или простаты.

Также данное заболевание часто является следствием травматических воздействий в области поясницы, после которых наблюдается механическое разрушение почек, травмируются почечные сосуды или появляются препятствия на пути вывода мочи.

Почки здорового человека

В некоторых случаях патология врожденная и вызвана аномалиями строения почек либо других отделов мочевыводящей системы либо нарушениями кровоснабжения данных органов.

Часто причиной нарушения оттока мочи является удвоение мочеточников или почек, недоразвитие этих органов, перекруты мочеточника или его сужения. Однако такие факторы органической природы, относящиеся к врожденным, встречаются намного реже, чем приобретенные вследствие болезней или травм проблемы.

Достаточно часто каликоэктазия развивается во время беременности, так как растущая матка сдавливает мочеточники. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение отеков.

Симптомы

В случае, когда каликоэктазия почек у детей является врожденной, она протекает практически бессимптомно, и пациент может даже не догадываться о наличии проблем. В этом случае это состояние считают вариантом нормы.

Если же болезнь вызвана определенными причинами, она проявляется следующими симптомами:

  • выраженные боли в области поясницы при пальпации и без какого-либо воздействия, чаще справа;
  • помутнение мочи;
  • озноб и повышение температуры;
  • следы крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию одновременно с сокращением объема выделяемой мочи;
  • тошнота, иногда рвота.

Так как данная патология является обычно следствием другой болезни, на первое место выходят симптомы этого основного недуга.

Развитие почечной патологии в этом случае можно заподозрить, лишь наблюдая динамику. Сперва почки еще могут нормально функционировать, причем этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, однако потом наступает период декомпенсации, и почки перестают справляться с нормальным оттоком мочи.

Симптоматика каликоэктазии очень сходна с наблюдаемой при болезнях ЖКТ (холецистит, панкреатит, аппендицит), поэтому диагноз поставить в некоторых случаях затруднительно.

Диагностика

В случае наличия симптомов, характерных для заболевания, лечащий врач назначит вам следующие исследования:

  • общий анализ крови, который поможет выявить наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи для определения наличия патологий мочевыделительной системы;
  • пробу Нечипоренко;
  • пробу Зимницкого;
  • УЗИ для определения конкретного вида почечной патологии.

Из них наиболее информативным является ультразвуковое исследование, которое можно делать даже новорожденным.

При наличии патологии узист увидит, что границы почечных лоханок и чашечек расширены, соотношение объемов почечной паренхимы и чашечек, наполненных мочой, изменено. Благодаря УЗИ достаточно просто определить причину закупорки лоханки и разных отделов мочеточника, мочевого пузыря.

В случае если проводится УЗИ с допплерографией, можно определить также особенности строения почечных сосудов.

При наличии в клинике нужного оборудования, могут быть назначены также экскреторная урография, почечная ангиография, мультиспиральная томография, ретроградная пиелография с введением контрастной жидкости в организм.

Они помогут выявить не только каликоэктазию, но и сопутствующие заболевания мочевыделительной системы, ставшие ее причиной.

Каликоэктазия обеих почек опасна тем, клиническая симптоматика становится выраженной не на начальных этапах, а уже когда почечная ткань значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и своевременно начатое лечение жизненно необходимы.

Лечение

При таком недуге, как каликоэктазия почек, лечение назначается на основании результатов исследований и жалоб пациента, он учитывает общее состояние здоровья, возраст больного, длительность заболевания.

В случаях если заболевание является врожденным и признано для данного пациента вариантом нормы, лечение не назначают, однако больной должен периодически обследоваться, ему показан осмотр нефролога раз в год.

Относиться легкомысленно и забывать про профилактические осмотры не стоит, так как длительный застой мочи, нарушения кровообращения почек могут вызывать такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит.

Кроме того, из-за повышения концентрации мочи увеличивается вероятность появления частичек песка из оксалатов и уратов, которые становятся центрами кристаллизации и провоцируют появление мочекаменной болезни. Тактика врача в зависимости от основной причины и степени тяжести болезни может существенно варьировать: от наблюдения и выжидания до экстренного хирургического вмешательства.

Так как данная патология является практически всегда следствием других заболеваний, основная цель лечения – борьба со спровоцировавшей каликоэктазию проблемой.

Например, если ухудшение функционирования почек связано с пиелонефритом, врач назначит антибиотики, мочегонные, спазмолитики, физиотерапевтические процедуры. В случае наличия препятствия в мочевыводящих путях, вызывающего ухудшение оттока мочи, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Кроме того, при выраженности симптоматики врач назначит спазмолитики для уменьшения болевого синдрома (Папаверин, Спазмалгон, Но-шпу и их аналоги), фитопрепараты для восстановления функционирования мочевыводящих путей (Канефрон, Уролесан, Хофетоп), средства для профилактики инфекционных осложнений (Нитроксолин, Палин), препараты для улучшения кровообращения в почке (Трентал, Тивортин).

Таблетки Трентал

Конкретный метод лечения будет зависеть от причины патологии и общего самочувствия пациента. Также показан диетический стол № 7. Больной должен строго соблюдать питьевой режим: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, причем обязательно по 1-2 стакана воды натощак, утром перед едой. Следует ограничить потребление соли.

Если размер одной из почек заметно увеличен, происходит удвоение чаш, осложняющееся тотальным склеротическим процессом, или наблюдаются большие коралловидные камни, не обойтись без хирургического лечения: нефротомии, нефрэктомии, нефростомии или резекции почки.

Среди народных средств также есть эффективные для лечения умеренной каликоэктазии почек, например, корни элеутерококка и женьшеня.

Их нужно взять в равном количестве, залить водкой, оставить в темном месте настаиваться несколько недель.

Еще один из советов народной медицины – употребление не концентрированных соков из малины и красной смородины. Очень полезна при такой патологии тыква, в тушеном виде ее нужно включать в рацион практически каждый день. Советуют употреблять больше молока для уменьшения отеков.

Можно применять и травяной сбор: взять равные части медвежьих ушек, спорыша, хвоща полевого, березовых почек, петрушки, семян моркови, плодов шиповника, ягод клюквы и ягод можжевельника, измельчить, тщательно перемешать. Отобрать 2 столовых ложки смеси и это залить 250 мл кипятка, готовый настой через один час процедить. Пить по трети стакана за полчасика до еды, 3 раза в день.

Все народные средства помогут только уменьшить проявление симптомов, без визита к нефрологу не обойтись. Помните, что каликоэктазия вызывает необратимые изменения в почках, поэтому следует своевременно обращаться к врачу.

Видео по теме

О симптомах и лечение мочекаменной болезни в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Больным с диагнозом каликоэктазия почки необходимо ежегодное наблюдение у уролога, нефролога, и своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение на протяжении жизни.

Поделиться:

mkb.guru

Каликоэктазия почек — что это такое и первые признаки заболевания

Система чашечек и лоханки почки окружена слоем кровеносных сосудов и нервных окончаний. Также вокруг нее располагается почечная ткань – паренхима, в которой находятся функциональные клетки – нефроны.

На них и лежит основные фильтрационная и очищающая функции органа.

Когда происходит расширение чашечно-лоханочной системы, она начинает сдавливать окружающие ее структуры. На начальном этапе включаются компенсаторные защитные механизмы.

На этой стадии при начале адекватного лечения возможно практически полное восстановление функций органа.

При отсутствии терапии начинается атрофия клеток почки, которая может привести даже к сморщиванию и потере органа.

В большинстве случаев каликоэктазия поражает только одну почку, причем правую, что обусловлено особенностями анатомического строения организма.

Поэтому до определенного времени нарушение функции одной почки частично компенсируется увеличением нагрузки на другую.

Причины

Процесс каликоэктазии почек не является первичным. Это заболевание является следствием стойкого нарушения оттока мочи. Причины развития такого состояния делятся на функциональные и органические.

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

  1. врожденные аномалии почек;
  2. травмы почек;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Каликоэктазия или гидрокаликоз – болезнь, при которой нарушается обычный процесс фильтрации мочи и ее переход из почки и мочевую систему.

Относительно вопроса «каликоэктазия почек что это такое», можно получить такой ответ, в данном состоянии происходит расширение чашечек почки и лоханки, они переполнятся мочой и увеличиваются в размерах, это приводит к тому, что страдают остальные органы мочевыделительной системы. А работа мочевыводящих путей нарушается, в последствии нарушается и полный процесс прохождения мочи.

Однако, увеличиваться в размерах могут не только чашечки, но и вся члс (чашечно-лоханочная система), это приводит к тому, что у больного может наблюдаться каликопиелоэктазия почек. В свою очередь, она может наблюдаться и справа и слева.

Когда чашечно лоханочная система расширена, то следует отметить, что расширилась она не сама по себе, а вследствие наличия других патологий в парном органе. Данные патологии происходят из-за нарушенного прохождения мочи.

Каликоэктазия почек у беременных и детей — что это такое и ее причины

У маленьких детей почечные чашечки в большинстве случаев увеличиваются из-за врождённых аномалий строения органов, участвующих в процессе выделения мочи, либо урологических проблем. Как правило, патологию такого рода выявляют вскоре после рождения ребёнка. Если она носит приобретённый характер, и была образована на фоне МКБ, травмы или воспалительного процесса, то она может долгое время не давать о себе знать.

Симптомы каликоэктазии у детей имеют тот же характер, что и у взрослых, но поскольку маленький ребёнок не может сказать, что именно у него болит, родители должны следить за поведением своего чада, и без промедлений обращаться к специалисту заметив следующее:

  • вялость и сонливость;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • частый беспричинный плач;
  • нервозность;
  • потемнение мочи и уменьшение её объёма.

Зачастую для лечения врождённой формы каликоэктазии требуется хирургическое вмешательство, которое выполняется методом эндоскопии. Подобное решение также может быть принято при поражении обеих почек. В других случаях назначают медикаментозную терапию, которая устранит первопричину заболевания и симптомы.

Беременность и каликоэктазия

Каликоэктазия почек (левой, правой, обеих): что это такое, признаки

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Почечная паренхима (собственная ткань почек) может повреждаться патологическими процессами, развивающимися не только непосредственно в ней. Различные неблагоприятные факторы, действующие в других отделах мочевыделительной системы, могут также повлиять на функциональность органа.

Каликоэктазия почек, или гидрокаликоз, является именно таким состоянием, характеризующимся застоем мочи в почечных чашечках и лоханке. Нарушение ее оттока приводит к повышению давления в почке и смещению ткани к периферии.

В результате снижается функциональность органа, которая проявляется соответствующим комплексом клинических симптомов.

Почему появляется каликоэктазия почек

Эта патология не может развиться самостоятельно и не является отдельной нозологической единицей. Другими словами, она всегда появляется на фоне основных заболеваний, при которых нарушается нормальное выведение мочи из почек в результате действия различных факторов.

Группа факторов органической природы самая многочисленная и поэтому диагностируемая в подавляющем большинстве случаев. В свою очередь, их можно разделить на врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам гидрокаликоза относятся различные аномалии строения почек и других отделов мочевыводящей системы, а также нарушения со стороны кровоснабжения.

Симптомы

Расширение чашечек и лоханки может протекать бессимптомно, пока не происходит выраженного нарушения ее функции.

В таком случае каликоэктазия сопровождается такими симптомами:

  • учащение мочеиспускания;
  • помутнение мочи, появление в ней хлопьев или прожилок крови;
  • боли в поясницы, при надавливании на эту область болевой синдром становится интенсивнее;
  • повышение температуры, причем при присоединении бактериальной инфекции она может колебаться в районе 38 – 39º;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • озноб;
  • потливость.

Такая клиническая картина достаточно распространена не только при других заболеваниях почек, но и во время аппендицита, холецистита, раковых процессах.

Поэтому своевременная постановка диагноза поможет восстановить фильтрационные функции, а иногда и спасти от нефрэктомии.

При появлении заболевания человек указывает на поясничные боли. Другие признаки заболевания:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • приступы тошноты;
  • темная моча (временами с кровью).
  • участившееся желание помочиться небольшими порциями.

При врожденной природе заболевание иногда протекает без симптомов. Обычно такое состояние считается нормой, индивидуальной чертой организма.

Важно! Если появился хоть один признак, необходимо обратиться к врачу для обследования.

У детей признаки бывают разными: ребенок выглядит вялым, поднимается температура, моча приобретает темный цвет. Малыш испытывает боль при мочеиспускании.

Симптомы каликоэктазии похожи на признаки некоторых других заболеваний. Ее часто путают с желчной коликой, воспалением аппендикса, заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Основными признаками расширения почечных чашечек являются: боли в области поясницы, высокая температура тела, лихорадка, боли при нажатии на нижнюю часть спины, мутный оттенок мочи, кровянистые включения в моче, частое мочеиспускание.

Самостоятельно выявить такое заболевание, как каликоэктазия обеих почек, невозможно, так как ее признаки схожи с проявлениями других патологий мочевыделительной системы.

При дальнейшем развитии заболевания пациент начинает ощущать тянущие боли в пояснице, интенсивность которых увеличивается при пальпации пораженной области. Нередко болевой синдром сопровождается повышением температуры. Характерным симптомом каликоэктазии являются учащенные мочеиспускания с уменьшением объема жидкости по сравнению с нормой. Моча приобретает мутный красноватый оттенок из-за появления в ней крови.

Большинство почечных заболеваний связано с нарушением функционирования системы мочевыделительного характера. Установить точный диагноз в этом случае может только специалист.

Каликоэктазия (или, как еще называют эту болезнь, гидрокаликоз) является патологией, при которой нарушается отток мочи из одной почки в пузырь мочевого типа.

При таком заболевании происходит расширение почечных чашек. Наиболее распространенной считается каликоэктазия правой почки. Однако в некоторых случаях каликоэктазия может коснуться обеих почек одновременно.

Диагностика

Для выявлении каликоэктазии почек проводят УЗИ и рентгенологическое обследование с контрастом.

По результатам ультразвукового обследования можно определить, есть ли нарушения в анатомической структуре органов мочевыделительной системы, наличие и локализацию конкрементов при мочекаменной болезни.

Прежде чем назначить лечение, необходимо выявить причину плохого самочувствия. Для начала врач изучает самочувствие больного, развитие болезни, возраст. Диагностика начинается со сдачи мочи и крови на анализ. Моча указывает на повышение уровня лейкоцитов и красных кровяных телец. УЗИ и рентген брюшной полости показывают всю картину болезни.

УЗИ для выявления гидрокаликопиелоэктазии должно проводиться при опорожненном мочевом пузыре. Кроме этого, проводятся следующие медицинские анализы:

  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная томография.

Результаты исследований помогают уточнить диагноз.

Различают два типа каликоэктазии:

  • односторонняя;
  • двусторонняя.

Часто встречается правосторонняя каликоэктазия, левосторонняя наблюдается реже. Патология обеих почек наиболее опасна развитием почечной недостаточности, так как при односторонней каликоэктазии здоровая почка частично принимает на себя функции больной почки. При комплексной диагностике видны все иные заболевания мочеполовой сферы.

Как и любая другая болезнь мочевыделительной системы, расширение чашечек почек диагностируют с помощью развернутого анализа мочи. Различные мочевые пробы позволяют оценить степень нарушения функций почек. Установить правильный диагноз на основании одних лабораторных анализов не получится. На состав мочи могут влиять различные факторы, не всегда связанные с патологиями.

К аппаратным методам диагностики расширения почки справа относят экскреторную урографию. Вводят в кровь контрастное вещество и делают снимки, позволяющие определить скорость фильтрации крови.

При ангиографии контрастное вещество вводится в орган через почечные артерии. С помощью этой процедуры получают объективную информацию о состоянии органа.

Односторонняя каликоэктазия почек может быть выявлена с помощью пиелографии. Специальное вещество вводится в почку с помощью катетера.

Если при инструментальном обследовании выявляются признаки каликоэктазии, предварительный диагноз подтверждается. Не менее важным моментом является определение основной причины поражения почек.

При диагностике основного заболевания врач осматривает и опрашивает больного, изучает его медицинскую карту. Специалист должен принимать во внимание интенсивность и длительность проявления симптомов, наличие перенесенных ранее болезней почек, сопутствующих заболеваний, возраст больного. При наличии пороков строения органа: удвоения, опущения, гипоплазии — можно сделать вывод, что каликоэктазия почек является врожденной.

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Лабораторные анализы мочи, крови.
  2. Ретроградная пиелография.
  3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
  4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Как и при других почечных заболеваниях, врач направляет пациента на анализ мочи.

Кроме того, берутся мочевые пробы, позволяющие определить, в каком состоянии находятся почки. Однако даже после этого нельзя поставить достоверный диагноз, поскольку изменения мочи не носят специфический характер.

Именно поэтому широко применяются диагностические методы инструментального типа.

Лечение

Расширение чашечек и лоханки лечится только устранением его причины. Если каликоэктазия стала следствием бактериального воспаления, то назначаются антибактериальные препараты.

При мочекаменной болезни и других заболеваниях, которые вызывают механическое сдавливание мочевых путей, проводят хирургическое вмешательство.

Для восстановления нормальных функций почек применяют лекарственные средства для стимуляции кровообращения.

Если же произошла необратимая атрофия почечной ткани, то проводят операцию по резекции некротического участка органа.

Стоит акцентировать внимание, что каликоэктазия крайне опасна и может закончиться развитием хронической почечной недостаточности и нефрэктомией.

Поэтому появление одного, а тем более нескольких из перечисленных симптомов является поводом для консультации у нефролога. Кроме того ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Бороться с патологией можно не только при помощи медикаментов, а и народных средств. Существует огромное количество рецептов лечебных снадобий, но некоторые из них заслуживают особого внимания.

Лечение заболевания назначается каждому индивидуально. Кому-то требуется оперативное вмешательство, а кого-то необходимо периодически наблюдать. Терапия назначается после изучения степени выраженности растяжения чашечно-лоханочной системы, причины, спровоцировавшей болезнь, сопутствующих заболеваний, возраста больного.

Операция

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом.

При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев.

Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия.

Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Последствия

В результате каликоэктазии могут появиться некоторые осложнения:

  • воспалительный процесс на фоне инфекции (пиелонефрит) появляется из-за застоя мочи или нарушения кровообращения;
  • мочекаменная болезнь появляется из-за скопления и длительного застоя мочи в лоханках;
  • атрофия почечных сосочков;
  • хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, каликоэктазия почек – это состояние, при котором чашечки переполнены мочой. Из-за сходства симптомов с другими заболеваниями, врачи не сразу могут ее диагностировать. Лучше всего лечение начать раньше, пока изменения обратимы. Если болезнь прогрессирует, необходимо принять радикальные меры (хирургическое вмешательство). В любом случае, требуется наблюдение уролога или нефролога.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

pocki.top


Смотрите также