Что такое реактивный полиартрит?

Реактивный полиартрит — воспалительная патология суставов, возникающая после перенесенной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции желудочно-кишечного тракта, дыхательной или выделительной систем организма.

Болезни подвержены чаще молодые мужчины, которые после перенесенной инфекционной патологии подвергались неблагоприятным факторам внешней среды: переохлаждению, травмам или высокой физической нагрузке.

Причины

Реактивный полиартрит — это иммуновоспалительное поражение суставов, возникающее после перенесенной инфекции или одновременно с ней, являясь ее проявлением.

Возбудителями кишечных полиартритов являются иерсинии, шигеллы, сальмонеллы. Особенности заболеваний этой группы — острое начало, поражение преимущественно суставов нижних конечностей, заболевание хорошо поддается лечению и проходит бесследно.

Урогенитальные возбудители полиартрита — хламидии и уреоплазмы. Заболевание развивается через шесть недель после мочеполовой инфекции и сопровождается поражением крупных суставов ног: голеностопных, коленных и другие. Патологический процесс распространяется снизу вверх, постепенно вовлекая сухожилия и связки. Над суставом возникает гиперемия кожи, она становится горячей, у больного поднимается температура тела и увеличиваются лимфоузлы.

Доказано, что воспаление суставов при реактивном полиартрите является следствием характерных нарушений иммунитета.

Симптомы

Развивается полиартрит примерно через двадцать дней после перенесенной инфекционной патологии. Полиартрит начинается с резкого подъема температуры тела до высоких цифр, больного трясет и знобит. К лихорадке и астеническому синдрому присоединяются конъюнктивит, эрозии и язвы на слизистых оболочках ротовой полости, уретрит. На коже ладоней и стоп появляются участки уплотнения, нарушается рост ногтей. Нередко в воспалительный процесс вовлекается сердце с поражением миокарда.
Выраженность симптомов реактивного полиартрита полностью зависит от состояния иммунитета и неспецифической резистентности больного.

Существует два варианта развития местных признаков патологии. Воспалительные признаки могут возникнуть сначала в одном суставе, а затем постепенно распространиться на другие или одновременно в нескольких суставах.

В крови обнаруживают увеличение сиаловой кислоты.

Заболевание обычно протекает длительно и исчезает без следа. Но в некоторых случаях оно переходит в хроническую форму с периодически возникающими рецидивами.

Лечение

Диагностику и лечение реактивного полиартрита проводит врач-ревматолог.

Лечение реактивного полиартрита антибактериальное и противовирусное, направленное на подавление инфекции, которая вызвала воспаление. Антибиотики уничтожают микробы, но никак не влияют на устранение основных симптомов полиартрита. Для борьбы с воспалением суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые также уменьшают боль. При отсутствии стойкого эффекта от приема противовоспалительных средств переходят к лечению полиартрита гормональными препаратами — глюкокортикоидами.

Чтобы добиться хороших и быстрых результатов, лечение реактивного полиартрита проводят комплексно, комбинируя не только препараты различных фармакологических групп, но и разные лекарственные формы: инъекции и таблетки с местно воздействующими препаратами — мазями и кремами.

При необходимости используют иммунодепрессанты и антигистаминные препараты.

Физиотерапия направлена на уничтожение имеющихся в организме очагов хронической инфекции, которая может спровоцировать новое обострение. Для этих целей используют ультрафиолетовое облучение, УВЧ, ионофорез, электрофорез и прочие методы. Физиотерапия и лечебная гимнастика также восстанавливают функции суставов

Попеременное использование холодных и горячих компрессов на поврежденные суставы помогает справиться с болью и облегчает состояние больного.

Восстанавливающее лечение проводят сразу после основного. Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, необходимы пробиотики и пребиотики. Они содержат бифидумбактерии и лактобактерии — нормальные обитатели кишечника и специальную среду, необходимую для их питания и размножения.

Полностью вылечить реактивный полиартрит практически невозможно. Описанное выше лечение позволяет затормозить разрушительные процессы в костной ткани и улучшить общее состояние больных.