Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Варикоз от чего
От чего появляется варикоз – факторы риска
Беременность и роды часто стимулируют появление варикоза.
Необратимое патологическое изменение и расширение вен, в последние годы, прогрессирует. Важно понимать, от чего появляется варикоз, и каковы симптомы его развития.
Ведь гораздо легче предотвратить болезнь или остановить ее в самом начале, чем заниматься долгим лечением. Заболеванию вен подвержены многие пациенты, причем довольно молодой возрастной категории (около 30-40 лет). Поэтому изучение причин варикоза более чем актуально.
Факторы, которых сложно избежать
Ответов на вопрос, почему появляется варикоз на ногах, немало. Причины условно можно разделить по категориям. С одними из них бороться крайне сложно. Но стоит постараться максимально сократить риск развития заболевания.
Другие причины возникают на протяжении жизненного цикла пациента. Как правило, именно они приводят к дальнейшему стремительному развитию болезни.
Однако пациент по незнанию либо по невнимательности не смог вовремя их заметить.
Медицинская практика показывает, что пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к варикозным венам, намного меньше, чем тех, кто «заработал» себе такое заболевание на протяжении жизни. К врожденным факторам, вызывающим заболевание, будут относиться такие:
- Аномалии строения кровеносных сосудов (наличие свищей, или фистул, которые способствуют прямому сбросу крови из артерий в вены и резкому повышению давления).
- Передача расположенности к варикозу по родственной линии (например, если мать и бабушка в семье страдали варикозом, у пациентки повышен риск его развития).
- Принадлежность к женскому полу (у мужчин поражение вен встречается намного реже).
- К особой зоне риска можно отнести всех будущих мам, так как проявление расширенных вен на нижних конечностях часто начинается именно после вынашивания ребенка. Если беременность уже не первая – чрезмерные нагрузки на организм и сосуды повторяются.
Ситуацию усугубляет негативное влияние половых гормонов (прогестерона и эстрогена) на венозные стенки. Поэтому всем беременным следует особенно внимательно относиться не только к состоянию общего здоровья, но и к изменениям в сосудах. Хотя такая форма варикоза склонна проходить спустя год после родов.
Боль и чувство тяжести в ногах – первый симптом варикоза. Виновники болезни – сами пациенты
Кроме врожденной предрасположенности, существуют также причины появления варикоза, в частности, на ногах, которые мы «приобретаем» из-за некоторых особенностей образа жизни. К подобным факторам можно отнести:
- Длительное пребывание стоя, с повышенной нагрузкой на ноги (Обычно, это следствие особенностей профессии – учитель и др.).
- Избыточная масса тела (приводит к повышенным нагрузкам на вены).
- Повышение внутрибрюшного давления (вследствие других заболеваний – аденомы простаты, запоров, хронической формы кашля).
- Перенесенное ранее травмы, а также операции на ногах.
- Преклонный возраст (вызывает старение не только всего организма, но и ослабление венозных клапанов, а также растяжение сосудов).
- Тромбоз в глубоких сосудах.
- Гиподинамия или малоподвижный образ жизни.
- Нарушения в работе нейроэндокринной системы.
- Аллергические реакции.
- Механические препятствия для нормального кровотока (например, постоянное передавливание лодыжек).
У пациенток развитию заболеваний сосудов будет способствовать также длительный прием контрацептивов, вызывающий гормональные нарушения.
Профилактические меры для борьбы с заболеванием
Чтобы узнать, как предотвратить появление варикоза, понадобится посетить врача, а не полагаться только на советы друзей и знакомых. Есть перечень определенных мер для профилактики этого заболевания, который поможет даже в случае врожденной предрасположенности пациентов.
высокие каблуки часто приводят к варикозному расширению вен – отдавайте предпочтение низкой подошве и почаще ходите босиком. Безусловно, профилактикой удобнее всего заниматься в комфортной обстановке:
- Часть домашних работ делают не стоя, а сидя.
- Если нужно стоять на ногах – для них устраивают отдых.
- Ноги время от времени нужно размещать как можно выше (на спинке стула или дивана), чтобы вызвать отток крови от них.
- Ноги стараются держать приподнятыми даже во сне (с помощью невысокого валика).
Пристрастие к водным процедурам – это неплохо, однако придется заняться его пересмотром:
- Сауны и бани отменяются (из-за действия высоких температур).
- Практикуют холодные утренние обливания ног, а также контрастный душ.
- Приветствуется использование массажных насадок на душ.
Если у пациента есть лишний вес (превышение нормы массы тела более, чем на 10%) – его понадобится сбросить. Женщинам не рекомендуют носить тяжести. Норма нагрузок на каждую из рук – до 3 кг.
Гардероб также придется пересмотреть, и исключить из него:
- Тесную одежду.
- Предметы гардероба, снабженные перетягивающими «резинками».
- Узкую обувь.
- Высокие каблуки.
Разрешается использовать компрессионное лечебное белье в целях фиксации и тренировки вен. Его можно найти в специализированном салоне.
Если особенности работы предполагают долгое пребывание в позе сидя – нужно периодически устраивать для себя легкую разминку (стать и походить). Для разгрузки ног и оттока крови от них поможет невысокая подставка (до 20 см над уровнем пола). Нужно использовать любой удобный случай, чтобы походить босиком.
Помните: гораздо проще предотвратить появление варикоза или устранить недуг на ранних стадиях, чем лечить запущенную патологию. Поэтому, при первых признаках патологии следует обратиться к специалисту. Если же вы в группе риска – стоит раз в год проходить профилактический осмотр у флеболога.
От чего появляется варикоз – факторы риска Ссылка на основную публикациюvarikozovnet.ru
Откуда берётся варикоз и как его лечить
При варикозе, или варикозном расширении вен, стенки сосудов, по которым кровь течёт от тканей к сердцу, становятся шире, деформируются и хуже выполняют свои функции. Чаще всего варикозное расширение поражает наружные тонкие вены на ногах .
В норме кровь течёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — потому что ей помогают мышечные сокращения. Но силу тяжести никто не отменял, логично, что жидкость так или иначе будет стремиться вниз. Чтобы этого не случилось и кровь направлялась туда, куда надо, в венах существуют клапаны. Они открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить её назад .
Когда клапаны плохо работают и закрываются не до конца, кровь всё же стекает вниз по венам. Сосуды не могут вместить всю эту кровь, растягиваются и начинают выступать над кожей буграми.
Как обнаружить варикоз
Симптомы варикоза обычно видны невооружённым глазом. Это большие, вздувшиеся вены, которые просматриваются под кожей и напоминают узелки.
Не всякая вена, которую видно, — больная. Несмотря на то, что болезнь распространена, иногда видимые вены — это просто особенность организма.
У варикозного расширения вен, кроме внешних признаков, есть и другие симптомы : боль и ощущение тяжести в ногах.
Когда болезнь прогрессирует и переходит в более тяжёлую стадию, добавляются:
- Отёки стоп или лодыжек.
- Изменение цвета кожи над поражённой веной.
- Инфекции кожи.
- Язвы . Появляются там, где вены перегружены больше всего. Заживают с трудом.
Доктор (а венами занимается флеболог) осматривает сосуды и назначает пациентам УЗИ: с помощью ультразвука можно определить, какие клапаны не работают, нет ли в венах сгустков крови.
Чем опасно варикозное расширение вен
Но боль и язвы не главные проблемы. Есть и другая опасность, которую невооружённым глазом не обнаружить. Из-за застоя крови в сосудах образуются тромбы — плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут и оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки . Это состояние называется тромбоэмболией. Оно очень опасно и может приводить даже к смерти.
Почему появляется варикоз
Нет одной причины, которая приводила бы к варикозу. Но есть несколько факторов, которые увеличивают риски:
- Генетическая предрасположенность. Без генетики никуда, и если родители страдали варикозом, существует вероятность получить его в наследство.
- Пол. Женщины болеют варикозным расширением вен намного чаще мужчин. В одном из исследований варикоз нашли у 63% женщин и у 37% мужчин в России.
- Травмы и хирургические вмешательства. Они могут нарушить работу клапанов сосудов.
- Лишний вес. Из-за него увеличивается нагрузка на ноги, и это приводит к проблемам.
- Большие физические нагрузки. Особенно опасны статические нагрузки. Например, постоянно сидеть или много стоять вредно. Лучше двигаться, менять положение тела, чтобы заставлять работать разные мышцы.
- Возраст. Чем вы старше, тем слабее стенки сосудов.
- Беременность. Дополнительные нагрузки и изменения в организме повышают риск варикоза.
Чем лечить варикоз
В основном лечение сводится к тому, чтобы уменьшить нагрузку на вены и восстановить кровоток. Если неприятных симптомов и угроз образования тромбов нет, то и лечение может не требоваться .
Физические нагрузки
Лёгкая физкультура, особенно ходьба, — хороший способ заставить ноги работать так, как им положено. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.
Умеренные физические нагрузки — это ещё и лучший (и единственный доказанный) способ профилактики варикоза .
От проявлений варикоза здорово помогает самомассаж (вместе с ним можно использовать и кремы или мази). Простейшее упражнение вообще не требует движения — нужно просто лечь и приподнять ноги, чтобы уменьшить отёк.
Компрессионное бельё
Компрессионные чулки, которые немного сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать, и это один из главных методов лечения варикоза. Их носят и с лёгкой формой болезни, и с тяжёлой.
Бельё различается по силе компрессии, форме. Поэтому перед покупкой лучше проконсультироваться с врачом и учесть его рекомендации.
Помните: компрессионное бельё постепенно растягивается, так что его нужно выбрасывать после нескольких месяцев носки и покупать новое.
Медикаменты
Любые лекарства назначает врач. Иногда нужны средства, которые препятствуют образованию тромбов, иногда требуются антибиотики для лечения инфекций или кремы, которые помогут успокоить раздражённую кожу.
Операция
В некоторых случаях показана операция — это самый эффективный метод. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией.
Смысл этих методов в том, чтобы закрыть поражённую вену. Когда она не будет работать, кровь найдёт обходной путь: отправится к сердцу по здоровым глубоким сосудам, которые крайне редко подвержены варикозу (они толще и прочнее, их не так просто растянуть).
Удаляют сосуды сегодня крайне редко и только в тяжёлых случаях.
Когда обращаться к доктору
Всегда, если заметили сосудистую сетку, выпирающие вены или сильные отёки на ногах. Это нужно, чтобы не заниматься самолечением. Только обследование поможет определить, стоит ли идти в аптеку за компрессионным бельём и пить разжижающие кровь лекарства.
lifehacker.ru
Откуда берётся варикоз на ногах и как его лечить
Само по себе варикозное расширение вен на ногах не опасно, но если не уделить этой проблеме должного внимания и запустить варикоз, то он разовьётся в тромбофлебит — воспаление внутренней венозной стенки — и вот это уже действительно опасно. Ведь тромбофлебит вызывает образование тромбов, что может привести к летальному исходу. Давайте разберёмся что такое варикоз, как его обнаружить, почему он появляется и как правильно лечить варикозное расширение вен на ногах.
Что такое варикоз
Варикозная болезнь — это расширение наружных вен, как правило ног, которое сопровождается нарушением работы клапанов и кровообращения. То есть вены заметно растягиваются и деформируются, из-за чего начинают хуже выполнять свои прямые «обязанности».
В нормальном состоянии кровоток идёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — благодаря мышечным сокращениям. Здесь главной проблемой выступает сила тяжести, из-за которой кровь так и норовит обратно вниз. Однако человеческий организм, хоть и сложный механизм, но очень продуманный. Поэтому, чтобы кровь шла туда, куда надо, а куда не надо не шла, в венах есть специальные односторонние клапаны. Они открываются на пути кровотока во время сокращения мышц и закрываются, чтобы не дать ему уйти обратно.
Когда происходит нарушение работы клапанов, из-за которого они не могут полностью закрыться, некоторое количество крови всё же стекает обратно вниз. Сосуды не предназначены для такого объёма крови, в следствии чего они растягиваются и деформируются, что мы и называем варикозным расширением ног.
Как обнаружить варикоз
Симптомы варикозного расширения ног, как правило, очень хорошо заметны. Это массивные, взбугрившиеся вены, которые легко просматриваются на коже, а внешне они похожи на узелки.
Не каждая вена, которая бросается в глаза, — проблемная. Несмотря на то, что варикоз ног очень распространённая проблема, порой визуально заметные вены — лишь характерная особенность отдельно взятого человека.
У варикоза ног, кроме эстетических особенностей, есть и другие признаки: боль и чувство тяжести в ногах.
Если не обращать внимания на первичные симптомы, варикозное расширение вен будет развиваться и перейдёт в более тяжёлую стадию, из-за чего ещё со временем непременно появятся:
- Отёки нижних конечностей.
- Изменение оттенка кожи возле расширившийся вены.
- Инфекции эпидермиса.
- Появление язв в тех местах, где вены испытывают наибольшую перегрузку. Заживление проходит очень тяжело.
Врач (флеболог) осматривает вены и назначает пациентам УЗИ: используя ультразвук можно выявить, какие клапаны перестали выполнять свои функции, нет ли в венах застоя крови, тромбов.
Чем опасно варикозное расширение вен
Однако боль, тяжесть, язвы и пострадавшая эстетика ещё не самые большие проблемы. Существует и куда более опасная угроза, которую невооружённым глазом заметить невозможно. Из-за больших скоплений крови в венах сформировываются тромбы — прочные кровяные сгустки. Они могут как «приклеиваться» к стенке какого-либо сосуда и уменьшать его просвет, так и отрываться, чтобы затем направиться с потоком крови в другие сосуды, увеличивая вероятность их закупорки. Такое состояние называется тромбоэмболией. Это крайне опасно и может привести к летальному исходу.
Почему появляется варикоз
Нет какого-то одного определённого фактора, который бы вызывал варикозное расширение вен на ногах. Однако существует их совокупность, которые повышают вероятность развития варикоза ног:
- Генетика. Если родители столкнулись с варикозным расширением вен, есть риск заполучить данную проблему в наследство.
- Пол. Представительницы женского пола страдают варикозом ног намного чаще мужчин.
- Возраст. С годами ослабевают стенки сосудов.
- Телесное повреждение и оперативное вмешательство. Они могут вызвать сбой в работе клапанов.
- Вес. Из-за лишнего веса повышается нагрузка на ноги, что и приводит к варикозу.
- Беременность. Увеличивающееся нагрузка на ноги и прочие изменения в теле женщины повышают вероятность развития варикозного расширения вен.
- Физические нагрузки. Большую опасность представляют продолжительные статические нагрузки. К примеру, многочасовое сидение или стояние — вредно. Необходимо двигаться, изменять положение, совершать различные телодвижения, чтобы задействовать как можно больше мышц. Иначе, они вам этого не простят.
Чем лечить варикоз
Как правило, лечение варикозного расширения вен ног сводится к сокращению нагрузок на вены и нормализованию кровеносного потока. Если осложнений и риска возникновения тромбов нет, то и лечения как такового может и не потребоваться. Но если вы немного запустили варикоз ног…
Физические нагрузки
Лёгкая физическая активность, например прогулки, — отличный способ заставить работать вены ног так, как они и должны. Ходьба способствует постоянному сокращению мышц, что помогает кровотоку идти вверх, к сердцу и лёгким. Кроме того, это предупреждает и сокращает застойные места.
Средняя физическая активность — это лучший метод профилактики варикозного расширения вен на ногах. Для этого существует специальная гимнастика.
Кроме того, от симптомов варикоза ног неплохо помогает самомассаж, вместе с которым можно втирать специальные крема или мази. Самое простое упражнение вообще не потребует от вас какого-либо телодвижения — необходимо лечь и несильно задрать ноги к верху, чтобы снизить отёк.
Компрессионное бельё
Специальные компрессионные чулки, стягивающие ноги, не дадут венам расширяться чисто физически, что является одним из основных способов лечения варикоза ног. В них ходят и при начальной стадии варикозного расширения вен, и при запущенной.
Бельё отличается степенью компрессии и форме. Поэтому перед приобретением компрессионного белья лучше сходить к врачу и узнать какое подойдёт именно в вашем случае.
Не забывайте, что компрессионные чулки, как и любое другое бельё, имеет свойство изнашиваться и растягивается, поэтому его необходимо периодически менять. Иначе, оно перестанет помогать.
Медикаменты
Покупать какие-либо лекарственные средства можно только по назначению врача. Иногда требуется препараты, которые способствуют рассасыванию тромбов, иногда нужны антибиотики для излечения инфекций или мази, которые успокоят и заживят повреждённую кожу.
Операция
В отдельно взятых случаях может понадобится операция — это самый эффективный способ лечения варикоза. В настоящее время проводят операции с использованием лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, которую выполняют под местной анестезией.
Суть этих методик сводится к тому, чтобы полностью перекрыть поражённую вену. Когда она перестанет функционировать, кровь отыщет другой путь: направится к вашему сердечку по здоровым глубоким сосудам, которые очень сложно довести до варикозного расширения (они плотнее и крепче, их гораздо сложнее растянуть).
Операция показана только в очень тяжёлых и запущенных случаях.
Когда обращаться к доктору
Сразу, как только обнаружили сосудистую сетку, бугристые и выпирающие вены или сильные отёки нижних конечностей. Не стоит заниматься самолечением. Не зная насколько серьёзна ваша проблема всё может закончится очень печально. Только полноценное обследование у врача поможет выяснить, что стоит идти покупать в аптеке: компрессионные чулки или разжижающие кровь препараты.
cheek-look.ru
Причины возникновения варикоза
При нормальном движении крови в организме человека активно работают как артерии, подающие кровь вниз, так и вены, возвращающие ее наверх – это два круга кровообращения, о которых говорят еще в школе при изучении анатомии человека. Процесс венозного кровообращения «запускается» сердцем, как и все в нашем организме, и за счет объединенной работы сердца и мышц кровь поднимается. Кровь поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз.
При активном движении человека, например, при ходьбе, мышцы регулярно сокращаются и расслабляются, обеспечивая продвижение крови от нижнего клапана к клапану, расположенному выше по вене, и т.д. Это описание нормального хода крови по вене, но если клапан сокращается не полностью, если стенки вены вытянуты, если просвет вены стал шире, то происходит обратный отток крови, что вызывает нарушения в работе сосудов. Это заболевание вен получило название варикозное расширение. Подробно рассмотрим, что такое варикоз, в чем его причины, и возможна ли профилактика варикоза.
Почему клапаны перестают правильно работать?
Клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные вены. Работающие полноценно клапаны «пропускают» кровь в глубинные вены, но не дают ей возможности вернуться обратно, подталкивают ее вверх по кровеносным сосудам. При расширении вены между закрытыми клапанами образуется небольшой зазор, который дает возможность крови вернуться в глубинную или поверхностную вену.
Скопление крови приводит к дальнейшему растягиванию стенки сосудов, и зазор между клапанами увеличивается. Рефлюксы – патологические противотоки в поверхностные вены провоцируют образование звездочек, затем образуется венозный узел, который уже выступает из-под кожи, и порочный круг заболевания замыкается. Вырваться из этого круга самостоятельно без помощи врачей, используя только мази и таблетки, невозможно.
Вена никогда не сократится до нужного диаметра, потому что эластичность ее стенок потеряна, заболевание можно или замедлить, или прекратить с помощью хирургического вмешательства. Варикоз, его симптомы, причины, лечение – об этом надо знать больше, чтобы правильный образ жизни стал вашим принципом, и только тогда болезнь немного отступит, а ее развитие можно будет сдержать.
Неполноценная работа венозных клапанов провоцируется наличием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на человека, и неправильный образ жизни – это лишь один из факторов. Вена не имеет своей системы сжатия-расслабления для проталкивания крови вверх, эту работу за нее делают мышцы.
Если же мышцы не активны из-за сидячей работы, малоподвижности человека, отсутствия тренировок или обычных пеших прогулок, многочасового сидения за рулем или у монитора компьютера, то «заработать» варикоз можно и без наличия генетической предрасположенности к нему. Следует знать и помнить, что при варикозе вен причины заболевания – это не только изменения, происходящие в сосудах ног, это целый комплекс изменений, который затрагивает весь организм человека.
Основные причины появления варикоза, классификация степеней заболевания
Видимые симптомы варикоза появляются гораздо позже, чем само заболевание, поэтому если у ваших родственников были проявления болезни, наблюдаться и обследоваться у врача-флеболога надо в обязательном порядке. Различные причины появления варикоза приводят в некоторое замешательство медицинский мир, поскольку всегда считалось, что лучшее средство избежать болезни – это ее профилактика. В случае с варикозным расширением вен профилактика не может считаться 100%-ным средством, ведь основная причина варикоза – это наследственность.
Совершенно неважно, кто из родных имел проблемы с венами, где располагались проблемные участки, болезнь локализуется в любом месте, где проходят вены – в паху, ногах или в области заднего прохода. При наличии гена, отвечающего за варикоз, болезнь может проявить себя в любом возрасте. Разумеется, что чаще встречается варикозное расширение вен нижних конечностей, но это не отрицает возможность проявления болезни в любой части организма.
Причины развития варикоза, быстрота и тяжесть болезни зависят от поведения больного, его настойчивости лечиться и сохранять необходимый образ жизни. Слабая венозная стенка может быть здоровой при отсутствии неблагоприятных факторов, вена не расширится, если не будет причин для этого. Кроме наследственности выделяют другие причины развития болезни:
- Малоподвижный или неподвижный (инвалиды) образ жизни.
- Пол – у женщин заболевание встречается чаще.
- Многочасовое вождение автомобиля, работа за компьютером, включая сюда все профессии, вынуждающие человека сидеть во время работы долгое время.
- Тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер (спортсмены, грузчики и другие профессии, где человек постоянно вынужден стоять неподвижно – парикмахеры, продавцы, плотники, столяры, инструментальщики и проч.).
- Высокие каблуки, ношение тяжелых сумок и проч.
- Отсутствие смены деятельности в дневном цикле, однообразная статичная работа.
Это лишь небольшой перечень причин, вызывающих заболевание, поэтому необходимо регулярно походить обследование у флеболога, особенно в тех случаях, когда появляется тяжесть в ногах или отеки. А уж если у ваших родственников по любой линии были подобные проблемы, то флеболог должен стать вашим наблюдающим врачом как можно раньше, чтобы предотвратить развитие болезни.
Если совсем не заниматься лечением варикоза, то от появления первых венозных звездочек на ногах до больничной койки понадобится совсем немного времени, и между человеком и мучительной смертью останется только один вариант спасения – хирургический скальпель.
Медики выделяют 6 основных стадий варикозного расширения вен:
- Нулевая стадия, когда понемногу проявляются симптомы, похожие на симптомы варикоза – это тяжесть в ногах, отеки, иногда даже судороги во время ночного сна или отдыха. По результатам исследования Доплера или визуально определить наличие заболевания не удается.
- 1 стадия – симптомы остаются, к ним добавляют венозные звездочки, ярко выраженная венозная сетка на ногах.
- 2 стадия или стадия настоящего заболевания, когда человек сам может видеть под кожей узелки синюшного цвета или утолщенные вены. Иногда это прощупывается в мышцах при изменении положения тела. Поскольку есть узелки, значит, существует застой крови в глубинных венах, что способствует образованию тромбов.
- 3 стадия – это появление сильных отеков к вечеру. По утрам отеков может не быть, но в течение дня они опять возвращаются, ноги болят, часты судороги.
- 4 стадия характеризуется появлением трофических узелков, которые могут быстро перейти в стадию язв. Любое кожное воспаление провоцирует появление мокнущих участков. Цвет кожи на ногах меняется до темно-коричневого, почти черного. Возможно развитие атрофии кожи, трофических язв.
- 5 стадия – все вышеизложенные симптомы, зажившая и вновь открывающаяся трофическая язва.
- 6 стадия – это наличие незаживающей трофической язвы, склонной к расширению и углублению.
Хирургическое вмешательство может осуществляться уже на 1 стадии, когда стенки мелких сосудиков склеивают введением особого инъекционного состава. При помощи лазерной коагуляции склеивают крупные сосуды. В обоих случаях требуется реабилитация после операции: ношение специального трикотажа, отказ от высоких каблуков, кроме этого, категорически нельзя поднимать тяжести. При более сложных хирургических операциях на венах хирурги делают индивидуальные назначения на период реабилитации.
Причины варикоза у женщин
Действительно, большая часть больных с этим диагнозом – это женщины, причем у рожавших или дам, страдающих ожирением, степень риска «получить» варикозное расширение вен нижних конечностей гораздо выше, чем у тех, кто регулярно занимается спортом и много гуляет. Прием гормональных препаратов в период лечения от бесплодия или в климактерический период так же может привести к быстрому развитию варикоза.
Женщины в 2-3 раза более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Гормональная терапия считается еще одним фактором, способным спровоцировать варикоз, поскольку гормон желтого тела расслабляет мышцы, снимая мышечные спазмы, но это действие распространяется и на венозные стенки. Воспалительные явления в тазовых органах также провоцируют появление заболевания.
Женщины, носящие обувь на высоком каблуке, попадают в группу риска. Но если честно, то визуально отличить 7–сантиметровый каблук от 11-сантиметрового трудно, поэтому есть резон носить обувь на низком каблуке или непостоянно. Большинство женщин имеют либо сидячую работу, либо работу однообразную, связанную с одним положением тела. При сидячей работе надо устраивать себе часовые прогулки, при стоячей работе – удобный отдых хотя бы раз в час. Легкая гимнастика и массаж ног тоже будут не лишними.
Причины варикоза у мужчин
Как правило, варикозом страдают водители-дальнобойщики, вынужденные много часов проводить за рулем. Сюда же попадают мужчины, занимающиеся спортом с высокими физическими нагрузками, строители, грузчики и те, кто вынужден заниматься работой, сохраняя одно положение тела. Высокое внутрибрюшное давление во время поднятия тяжестей вызывает нарушение работы сосудистых клапанов, равно как и давление в венах при постоянном сидячем положении тела. Кроме того, мужчины не склонны уделять столько внимания внешнему виду своих ног, как женщины, поэтому обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.
Не зная, что варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и другие органы, мужчины могут получить варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле, заболевание, которым страдает каждый десятый мужчина в стране. Бесплодие – вот результат этой болезни, хотя хирургическое вмешательство может исправить положение.
Причины варикоза малого таза
Частые запоры во время беременности, затяжной кашель, сильное чихание при простудных заболеваниях создают предпосылки для возникновения варикоза в венах, которые проходят вдоль прямой кишки. По сути, данный вид болезни – это геморрой, от которого может страдать любой человек. Надо своевременно лечить геморрой, правильно питаться, много двигаться, чтобы избежать патологии вен в данной области. Важно помнить, что где бы ни локализовался варикоз: профилактика и лечение должны дополняться специальным образом жизни, учитывающим специфику заболевания.
Варикоз у подростков: причины
Все, что может спровоцировать варикозное расширение вен у взрослых, относится и к подросткам. В период полового созревания у мальчиков 14-15 лет варикоцеле проявляется из-за особенностей строения организма, повышенного гормонального фона, нервных перегрузок, связанных с физическими или эмоциональными нагрузками. Артериально-венозные свищи или отверстия межу сосудами могут стать причиной начала варикозного расширения вен на ногах.
У девочек перед началом менструаций также могут возникать отеки на ногах, тяжесть и боль в низу живота, в ногах, которые быстро проходят после прекращения выделений. Частые запоры из-за неправильного питания, стремления похудеть также могут провоцировать появление признаков варикоза.
infovarikoz.ru
От чего появляется варикозное расширение вен
Расширение вен на ногах является крайне неприятным косметическим дефектом. Но что значительно хуже – болезнь резко повышает риск по серьезным тромботическим осложнениям ног. Обычно причина варикоза ног — это комплекс различных состояний и факторов, создающих условия для скопления венозной крови в сосудах нижних конечностей. Выделить какие-то более значимые причины невозможно. Поэтому вследствие чего появляется варикозное расширение на ногах, сказать точно нельзя. Однако можно выделить факторы риска, способствующие возникновению заболевания ног и развитие болезни пищевода. Для некоторых локализаций варикозное расширение может стать следствием тяжелой патологии венозной системы внутренних органов, как это бывает при варикозе вен пищевода. Симптомы любого варианта болезни проявляются достаточно ярко, а лечение может быть консервативным или хирургическим.
Наследственные факторы
Наиболее важным фактором риска является генетическая особенность венозной стенки и клапанного аппарата сосудов. В нормальных условиях кровь возвращается к сердцу, перемещаясь вверх по венам от клапана к клапану. Если этот механизм нарушен, то кровь скапливается внутри сосуда, постепенно расширяя вены. Когда появляются симптомы, то развитие болезни становится быстрым, а лечение надо начинать незамедлительно.
Наследственная предрасположенность передается от родителей к детям, поэтому так важно знать, есть ли у родителей варикоз, вследствие чего он появился, и были ли осложнения. Особенно важно знать о тромботической предрасположенности: врожденное нарушение свертывающей системы крови приводит к образованию тромба и создает условия для тяжелого заболевания сосудов. Расширение вен пищевода не имеет наследственных факторов риска, чаще возникает на фоне заболевания печени, а типичные симптомы приводят к опасным осложнениям.
Лишний вес
Ожирение или избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на сосуды ног. Большая тяжесть постоянно давит, нарушая работу суставов, создавая условия для застоя венозной крови в ногах и формирования варикоза. И чем выше масса тела, тем быстрее и выраженнее будет расширение вен. Следствием ожирения и нарушения липидного обмена могут стать сердечные нарушения по типу сосудистой недостаточности, проявлением которого будет расширение вен пищевода. Лечение венозной болезни врач начнет с мероприятий по снижению веса: если не сделать этого, то добиться положительной динамики терапии невозможно.
Курение
Табакокурение приводит к внутрисосудистым изменениям, крайне негативно влияющим на тонус вен и способность противостоять застойным явлениям. Вредные факторы табачного дыма выражено воздействуют на свертывание крови, увеличивая риск сгущения крови и развитие тромбоза. Без отказа от курения абсолютно бессмысленно начинать лечение варикозного расширения вен. Все это в полной мере относится и к варикозу пищевода, потому что никотин и токсичные вещества вместе со слюной попадают в желудочно-кишечный тракт. Симптомы проявятся кровотечением, причины которого в разрыве сосудов пищевода.
Алкоголь
Частое и обильное употребление спиртных напитков очень отрицательно действует на всю сосудистую систему и приводит к множеству проблем. Для вен ног алкоголь является фактором риска, вызывая варикозное расширение, что связано с постоянным и сильным влиянием на сосудистую стенку. Кроме этого, спиртосодержащие напитки нарушают усвоение многих необходимых питательных веществ, витаминов и минералов, что становится причиной для сосудистых нарушений. Алкогольная зависимость приводит к возникновению цирроза печени, что спровоцирует варикозное расширение вен пищевода. Симптомы будут достаточно яркими, а лечение варикоза нельзя проводить, если пациент продолжает употреблять алкоголь в больших дозах.
Эндокринные факторы
Гормональные колебания, воздействующие на сосуды, более актуальны для женщин. Факторы риска, провоцирующие расширение вен на ногах у женщин:
- лечение гинекологического заболевания гормональными средствами;
- использование гормональных контрацептивов в бесконтрольном и длительном режиме;
- заместительная гормонотерапия;
- вынашивание плода, когда на фоне быстрого увеличения массы тела и выраженных гормональных изменений резко возрастает нагрузка на сосуды.
Для мужчин эндокринные факторы риска имеют меньшее значение, потому что в мужском организме крайне редко возникают симптомы гормонального дисбаланса. Лечение любых эндокринных проблем должно проводиться с учетом риска для артерий и вен, а применение таблетированных контрацептивов надо строго контролировать, чтобы не допустить расширение сосудов.
Фактор замедления тока крови
Большое значение для венозной системы имеет состояние свертывающей системы крови. Если нет врожденных нарушений, то вполне реальным риском для вен могут стать симптомы заболевания сердца и сосудов, приводящие к сгущению крови. Если в венозной системе ног создаются условия для сниженной текучести крови, риск варикоза резко возрастает. В венах пищевода повышение свертываемости происходит на фоне сердечно-сосудистых проблем или при циррозе печени. Симптомы печеночной недостаточности сильно выражены, поэтому лечение варикоза всегда проводится с применением специальных лекарственных препаратов с сосудистым эффектом.
Мышечный фактор
Вены на ногах не содержат в своей стенке мышечные волокна, поэтому для проталкивания крови вверх требуется сокращение мышц ног. Если на фоне малоподвижного образа жизни происходит ослабление мышечной системы, то это становится основным негативным фактором для развития варикозного расширения вен. Для вен пищевода эта причина не актуальна. Симптомы слабости мышц заметит врач, а в курсовое лечение варикозной болезни обычно входят упражнения лечебной физкультуры, помогающие укрепить мышцы нижних конечностей.
Влияние длительного нахождения на ногах
Большую часть дня человек находится в вертикальном положении, что помогает скоплению крови в венозной системе ног. Именно прямохождение играет существенную роль для возникновения варикоза, что особенно важно для людей, вынужденных долго находиться на ногах. По сути, для человека, работающего на ногах, варикозная болезнь становится фактором профессиональной вредности. Учитывая симптомы, для эффективного лечения необходимо исключить работу на ногах или в обязательном порядке применять компрессионный трикотаж.
Сидячий образ жизни
Если человек не занимается спортом, отказывается от регулярного посещения фитнес-клуба и предпочитает сидеть у телевизора вместо прогулки, то симптомы развития болезни в виде варикозного расширения вен появятся достаточно быстро. Особенно если работа сидячая, переезд от дома до работы и обратно проходит в автомобиле, а двигательная активность максимально минимизирована. Малоподвижный образ жизни создает сразу несколько проблем:
- ослабевают мышцы ног;
- создаются условия для застоя крови в сосудах;
- появляются симптомы тромбоза из-за ухудшения текучести крови.
Устранение большей части факторов риска позволит создать максимальные условия для предотвращения варикоза нижних конечностей. Варикоз пищевода возникает на фоне тяжелых болезней печени.
Именно из-за этих факторов чаще всего появляется болезнь вен. Наиболее важными являются борьба с ожирением, отказ от курения, изменение двигательной активности и исключение профессиональной вредности в виде длительного стояния на ногах. Надо носить компрессионные чулки и отказаться от больших доз алкоголя. Любой вариант гормонотерапии должен проводиться под врачебным контролем. Не дожидаясь развития болезни, надо посетить врача и пройти полное обследование сосудов ног с последующим выполнением рекомендаций врача по предотвращению расширения вен. Если необходимо лечение, то следует строго следовать назначениям специалиста.
sosudpro.ru
О причинах варикоза ног и методах его устранения
Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.
Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.
Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, мужские яички), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.
О варикозном расширении вен нижних конечностей
Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.
Впоследствии венозные стенки становятся слабыми и тонкими, причем они остаются таковыми даже после улучшения циркуляции крови.
По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).
Почему появляется, факторы риска
Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:
- половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
- вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
- условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
- чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
- неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.
Классификация
Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.
В клиническом течении варикозного расширения нижних конечностей специалисты выделяют две формы и четыре группы.
Формы:
- нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
- восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.
Группы:
- подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
- сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
- распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
- расширение с рефлюксом по глубоким венам.
По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:
- 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
- I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
- II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
- III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.
Опасность и осложнения
Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.
Кроме того, расширенные сосуды с истонченными стенками подвергаются риску механических повреждений, способных вызвать серьезное кровотечение.
Симптомы
Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).
Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.
Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.
При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.
Когда следует обращаться к врачу?
Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.
Часто для прояснения картины заболевания пациентам требуются консультации других специалистов: терапевта, гинеколога, сосудистого хирурга.
Диагностика
Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:
- общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
- ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
- реовазография проводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
- флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
- физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.
Лечение
На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.
В более запущенных случаях от варикоза можно избавиться исключительно путем хирургического вмешательства, причем его вид подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.
Прогнозы и меры профилактики
Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.
В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.
В свободное время нужно как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и заниматься умеренной физической активностью.
Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.
То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.
Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.
Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.
Поделиться:
1 Комментарий
oserdce.com
Причины, симптомы и осложнения варикоза
Содержание:
Варикоз – это вздутие периферических вен под кожей, чаще всего на поверхности мышц ног, вены приобретают вид набухших и сильно извилистых, синеватого цвета. Одновременно образуются узлы, а клапанный аппарат разрушается. Отток крови в венах не может идти стандартно. Когда заслонки клапанов закрываются – начинаются проблемы. Кровь не может двигаться, как положено – поднимаясь вверх. Вены из-за застоя крови испытывают давление.
Когда оно становится высоким – из-за него кровь как бы выталкивается, а её излишки растягивают стенки вен, которые изначально бывают разными по толщине. Сосуды растягиваются. Их края прижимаются к коже и становятся видными. Из-за этого образуются характерные «паутинки» (сосудистые сеточки). Если сосуд виден сквозь слой эпидермиса – значит, он ослаблен. Чем толще вены, тем заметнее их синий цвет. Создаются узелки, которые хорошо заметны на ногах.
Это заболевание достаточно известно со времен древности. Археологи встречали первые упоминания на эту тему в текстах законов о медицине, которые были созданы в Византийском государстве. В руках египетских фараонов были эластичные бинты, помогающие в профилактике заболевания. Способы лечения же пытались открыть специалисты в медицине - Гиппократ, Парацельс, а также Авиценна.
Эта патология очень распространена. От нее страдает каждый четвертый житель планеты. Среди главных факторов развития – недостаточное развитие соединительной ткани. Для развития варикоза вен необходимы предрасполагающие условия. Это отчасти объясняет, почему среди посетителей флеболога так много женщин. В их организме перестройка гормонов протекает особенно активно.
Очень важно вовремя заботиться о состоянии вен. Они приносят много беспокойства, начиная с некрасивого вида ног. Это большая угроза здоровью и даже жизни. Когда эта болезнь достигает запущенного состояния, начинаются её осложнения. Между тем, если обратиться к медикам вовремя – от болезни нетрудно избавиться. Если вовремя приступить к лечению, операции не потребуется. Это лучший способ добиться, чтобы вены исчезли сами собой, приняв нормальный вид.
По статистике, варикозным расширением вен страдают 18–20 процентов населения и почти 50% больных в начальной стадии даже не подозревают о том, что серьёзно больны. Чаще всего данным заболеванием страдают женщины.
Причины варикоза
Причинами варикозного расширения вен могут быть длительное проведение времени в положении стоя, ожирение, беременность, долгое ношение чулок или носков с тугими резинками, а также врождённая слабость соединительной ткани. Вышеперечисленное относится к первичным причинам развития болезни.
Варикоз образуется при неправильном ходе крови по венам. Ученые исследовали причины появления этой болезни, не присущей другим живым видам в такой степени, в какой от нее страдают люди. Среди установленных причин:
Прямохождение. Исследователи объясняют болезнь нижних конечностей излишним давлением, которое оказывает на них тело. Столб крови длится до мышцы сердца. Особой опасности подвергаются те, кто проводит на ногах много времени.
Предрасположенность, заложенная генетически. У большинства людей эта болезнь оказывается фактором, переданным от родителей. Статистика в данном случае очень однозначна – у младенцев, чьи родители страдали от такой болезни, вероятность заполучить варикоз возрастает до 70%. Но такого риска можно избежать, если не создавать сопутствующих факторов. Наследственный варикоз часто проявляется в самом раннем возрасте.
Характер работы, стандартный образ жизни. При недостаточной подвижности у многих современных профессий есть определенный риск. Флебологи предложили использовать термин «компьютерный варикоз».
Нарушения эндокринной и гормональной системы. Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда наступает климакс. Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемы гормон желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
Препятствия в оттоке крови по венам. Они возникают как чисто механическое образование – тромб, матка, опухоль.
Стрессы и нервные расстройства воздействуют на состояние сосудов. В стенке вен есть нервные окончания, которые придают им упругость. При повышении в них давления, воздействии токсинов, алкоголя просвет сосудов теряет тонус и расширяется.
Артериальные соустья. Могут образовываться из-за давления в области перетока артериальных клеток крови.
Так называемый мышечный насос находится в икроножных мышцах, и они постоянно нуждаются в активации. Очень важно следить за здоровьем, не допуская затяжных болезней – кашля и приступа.
Факторы, способствующие развитию варикозного расширения вен, можно преодолеть, следя за своим здоровьем.
Симптомы варикоза
Для того, чтобы не пропустить момент начала заболевания, нужно знать первые симптомы варикоза и успеть предпринять нужные меры.
Главными симптомами варикозного расширения вен являются:
Появления боли в ногах, ощущение тепла, а иногда и жжения по венам ног;
Тяжесть в ногах;
В вечернее время появляются отёки на ногах;
По ночам начинаются судороги ног;
Расширенные вены;
Кожа голени приобретает тёмный цвет, появляются уплотнения, возможны трофические язвы.
Также можно обозначить следующие симптомы варикоза:
Бывают проявления, охватывающие только область подколенной ямки, а также - заднюю поверхность ног. При толстой коже, как и при излишней волосатости ног, проявляется меньше.
Легко прощупывается – пораженные вены при пальпации кажутся извитыми.
Если пациента уложить, приподняв его ноги – сеточка исчезает, а в вертикальном положении – снова утолщаются.
Ощущается своеобразная тяжесть в ногах, боли тупого характера, судороги. Часто пациент жалуется на чувство жжения. Особенно проявления обостряются вечером, или после периода длительного стояния.
Стопы также могут отекать, в частности – в области мягких тканей. Они также встречаются у лодыжек, в нижних областях голеней.
Это – основные симптомы варикоза. Они отягощаются, если не лечить болезнь вовремя. Трофические изменения распространяются дальше, на кожу голеней и стоп. Эпидермис становится сухим, синим по оттенку, легко возникает отек. Из-за прогрессирования варикоза наблюдаются:
Пигментация.
Индурация (уплотнения).
Трофические язвы.
Нарушенное питание кожи.
Если появляются сторонние симптомы варикоза, такие как температура или слабость – значит, болезнь перешла в стадию осложнения. Бывают такие достаточно редкие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов. Чаще всего они возникают ночью.
Осложнения варикоза
Осложнения варикоза принимают болезненные формы. Их легко узнать по проявлениям:
Острая стадия тромбофлебита поверхностных вен.
Трофическая язва.
Флеботромбоз.
Кровотечение варикозных узлов.
Острый тромбофлебит обладает следующими отличиями:
покраснения,
болезненность,
заметные уплотнения согласно пролеганию подкожно расположенных сосудов.
Образующиеся сгустки крови могут войти в благоприятное течение процесса, и тогда на фоне проводимого лечения они организуются (прорастают соединительной тканью), а потом рассасываются. Благодаря этому начинается процесс реканализации сосуда. Просвет также может оказаться перекрыт полностью. Из-за этого возникает риск облитерации и склерозирования пораженной вены.
При прогрессировании болезни возникают факторы, сопутствующие восходящему варикотромбофлебиту. Вслед за ним, наступает леботромбоз. Он охватывает систему глубоких вен, начинается тромбэмболию легочной артерии. При нежелании лечиться возможна окклюзия сосудов конечности, когда отток крови останавливается, и начинается гангрена.
Хроническая венозная недостаточность
Развитие проходит несколько этапов. Начальными считаются минимальные изменения в гемодинамики, из-за которых формируется горизонтально направленный вено-венозный рефлюкс. Одновременно клапаны коммуникантных сосудов начинают страдать от недостаточности, и болезнь захватывает области соустий подкожных вен, распространяясь на самые глубокие из них.
Выделяются четыре стадии, характерные для хронической венозной недостаточности:
Нулевая, без четких клинических симптомов. Отеки выражены очень мало, как и видимая эктазия поверхностных вен.
Первая, отличающаяся заметным варикозным расширением сосудов нижних конечностей. Трофических нарушений нет.
Вторая, с очевидными нарастаниями вен. Образуются характерные узлы, заметно устойчивый отечный синдром, участки гиперпигментации, поражения экземой, трофические язвы. Если провести эхографическое исследование, то можно выявить клапанную недостаточность сосудов разных видов коллекторов - поверхностного и глубокого.
Третья, при которой перечисленные выше симптомы дополняются стойким видом трофических нарушений, на которые не распространяется консервативное лечение.
У хронической венозной недостаточности выделяются свои симптомы:
зуд,
боль,
судороги ночного времени в конечностях,
отеки,
застойные образования в мягких тканях,
возможно - язвы.
Этой патологии свойственен определенный болевой синдром – он усиливается, когда пациент располагает нижние конечности в положении вынужденного типа, из-за применения эластической компрессии, ходьбы прогулочным шагом. Бывает вид отеков, который доказывает, что глубокие вены поражены.
Если поражены только поверхностные сосуды – можно диагностировать преходящую пастозность лодыжек, базирующуюся на ортостазе (вертикальным положением). Нижние конечности находятся в состоянии дискомфорта, из-за чего хроническая венозная недостаточность не даёт возможности вести нормальную жизнедеятельность. Физическая нагрузка заметно уменьшается, пациенты испытывают напряженность, эмоциональные сбои, неуместное чувство тревоги.
Снижение работоспособности также приводит к определенным последствиям. Из-за них страдают самооценка и социальная активность. Наступает дезадаптация в обществе. Важно вовремя обращаться к медицине, в частности - к флебологу.
Тромбофлебит поверхностных вен
Суть патологии – в образующихся кровяных сгустках, закупоривающих просвет в подкожно расположенных сосудах. Одновременно развивается воспаление венозной стенки асептического типа. Вязкость крови возрастает, венозный отток затрудняется.
Местом локализации болезни часто оказываются нижняя треть бедра, возможно - верхняя треть голени. Теоретически, этой болезни подвержен каждый участок тела. Особо болезни подвергается большая подкожная вена вместе с притоками (95%). На малую – приходится только 5% случаев.
Специалисты легко устанавливают болезнь, поскольку клинические проявления тромбофлебита поверхностных вен достаточно ярки. Классическая симптоматика следующая:
гиперемия (покраснение) поверх варикозно измененной вены,
выраженная болезненность,
общее самочувствие существенно не изменяется (субфебрилитет, слабость),
если ощупать пораженный сосуд – можно определить уплотнение мягких тканей,
местная гипертермия.
При развитии патологии она охватывает все больше вен. 10% таких случаев приводит к поражению ближайших сосудов. Может развиться тромбоэмболия легочной артерии.
Диагностика тромбофлебита данного типа проводится несколькими этапами:
Определяется точное расположение верхушки нового тромба.
Выявляются протяженность и характеристики патологических изменений.
Определение риска развития осложнений, опасных для жизни, с помощью ультразвукового сканирования сосудов на основе цветного картирования кровотока.
Определение тромбоза при визуализации нижней полой вены и подвздошных сосудов эхографического исследования.
Неподготовленные пациенты подвергаются рентгеноконтрастной флебографии.
Анализ крови, который в стандартных случаях говорит об умеренном лейкоцитозе, увеличении скорости оседания эритроцитов, повышении концентрации фибриногена и С-реактивной разновидности белка.
Коагулограмма сдвигается к гиперкоагуляции.
Для лечения тромбофлебита поверхностных вен недопустимо промедление. При первых же характерных признаках незамедлительно обращаются к специалистам. Это сосудистая патология в острой форме, она требует госпитализации в стационар с экстренным оперативным вмешательством.
Допускается амбулаторное лечение, если патология не достигла пределов голени. При консервативном лечении прибегают к помощи:
нестероидных противовоспалительных препаратов,
антикоагулянтов,
ангиопротекторов,
дезагреганта.
Необходимо определить оптимальный двигательный режим, подсчитать формулу компрессионной терапии. Операция требуется только при определенных случаях – например, при восходящей разновидности тромбофлебита базового ствола подкожной большой вены, когда верхушка располагается над средней трети бедра.
Трофическая язва
Появляется как результат запущенной формы заболевания, при декомпенсации венозного оттока. Обладает определенной симптоматикой:
Формирование трофической язвы отличается замедленностью.
Повышается проницаемость сосудистой стенки, она выходит в область кровеносного русла, где в эритроцитах содержится гемоглобин, прошедший деградацию, с гемосидерином, из-за которого дерма приобретает неестественно темный цвет, появляется гиперпигментация.
Процесс прогрессирует в образование белесоватого, лакированного уплотнения, являющегося предъязвенным состоянием.
Из-за любой, малейшей травмы возникает опасность развития язвы.
При своевременном лечении деформация быстро закрывается. Если возможности лечения нет – язва прогрессивно увеличивается, развивается перифокальное воспаление в области мягких тканей. Возникает риск вторичной инфекции, с угрозой гнойно-септических осложнений разной тяжести.
Лечению трофических язв предшествует её диагностика, отличающаяся отсутствием каких-либо сложностей. Болезнь устраняют в несколько этапов. Сначала необходимо рубцевание дефекта, а затем проводится операция.
Терапия нацелена на особенность фазы язвенного процесса. Во время экссудации обильно отделяется раневое вещество. Это свидетельствует о воспалительной реакции окружающих мягких тканей, сопутствующей бактериальной обсемененности. Пациент должен придерживаться полупостельного режима на 14 суток. Также предстоит курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных средств.
Может быть назначена инфузионная терапия, дополняющаяся антимикотиками и производными нитроимидазола. Неизбежно местное лечение, с обязательным ежедневным двух - трехкратным туалетом изъязвленной области с применением раствора антисептика, а затем накладывается повязка на водорастворимой осмотически активной мази, специально сорбирующий компресс, эластический бандаж.
Необходимо заниматься очищением раневой поверхности. Если образуется грануляционная ткань, уменьшается выраженность перифокального воспаления, то это – сигнал следующей фазы репарации.
Назначается курс мероприятий, чья задача – активация роста с созреванием соединительнотканных элементов. В этом помогут процедуры поливалентных венотоников, антиоксидантов, депротеинизированных дериватов клеток крови телят серий солкосерила и актовегина, гиалуроната цинка. Также необходимо пройти облучение крови лазерного и ультрафиолетового типа. Это улучшит её реологию. Применяют эластический компресс.
При эпителизации нужно обеспечить защиту созревающего рубца. Он не должен подвергаться внешним механическим повреждениям. Этому помогает медицинский компрессионный трикотаж или эластическая процедура бинтования больных нижних конечностей. Продолжается курс флеботоников. Когда дефект полностью закрывается новой тканью, при отсутствии противопоказаний, начинается этап комбинированного оперативного вмешательства.
Тромбоэмболия легочной артерии
Представляет из себя острую закупорку легочного ствола, а также - ветвей артериальной системы, которой представлен малый круг кровообращения тромбом. Он создается в большом венозном круге кровообращения, а также – в области правых отделов сердца. Суть тромбоэмболии состоит в закупорке тромбом артериального русла. В стандартном варианте, в легочную артерию с её ветвями тромб мигрирует из системы пораженных болезнью глубоких вен при определенных патологиях.
Такая болезнь, как тромбоэмболия легочной артерии, часто становится причиной внезапных смертей.
Можно перечислить факторы риска, из-за которых появляется болезнь:
Онкологические виды заболеваний.
Проведенные хирургические вмешательства.
Приступы сердечной недостаточности.
Тромбофилия.
Излишне долгий постельный режим.
Эти состояния часто становятся причиной тромбозов вен нижних конечностей (ног). Последствием может стать тромбоэмболия. Особо часто болезни подвергаются пациентки-женщины. У этой категории сильнее нарушается нормальный процесс кровообращения, а также - гомеостаз. Такая болезнь возникает и у детей. Часто – в результате осложнения пупочного сепсиса, или как последствие каутеризации вен подключичной и пупочной разновидности. Симптомы у заболевания тромбоэмболия легочной артерии следующие:
Боль в груди.
Повышение температуры.
Приступы коллапса.
Тахикардия.
Кровохарканье.
Цианоз.
Кашель.
Хрипы влажного характера.
Одышка.
Существуют проявления, которые зависят от отдельных симптомов. Тогда можно сказать о следующих синдромах:
Кардиальный синдром (одновременно возникают боли в груди, тахикардия, обморочные состояния, набухают шейные вены, усиливается сердечный толчок, венный пульс становится положительным, особенно на фоне массивной эмболии легких).
Легочный плевральный (вместе с болями в груди, одышкой, кашлем с мокротой, обостряющихся при малой субмассивной эмболии, может наблюдаться закупорка периферически-разветвленной артерии легочной области).
Церебральный синдром, характерен для пожилых людей (теряется сознание, характерны приступы гипоксии, судорог, гемиплегии).
Очень сложно самостоятельно диагностировать данную болезнь. А само лечение должен проводить только опытный специалист. Оно строится комплексно.
Основой для него служат степень выраженности, срок заболевания. Может применяться консервативная терапия, которую сочетают с хирургическим лечением. Консервативная терапия основана на приеме антикоагулянтов тромболитиков и антиагрегантов, которые помогают восстановить проходимость в сосуде, нормализовать гемостаз, остановить разрушение клеток тромба. В завершении проводят лечение выявленных проявлений осложнений.
Оперативно применяют эмболэктомию легочной артерии. Процедуру осуществляют специалисты специализированных сердечно-сосудистых центров. Если выявлены системная гипотензия, повышенное давление правого желудочка сердца – операция требуется немедленно. Подобное вмешательство очень серьезно. Лучше предотвращать такой вид осложнения венозной недостаточности.
Теперь давайте поговорим о факторах риска появления варикозного расширения вен. Варикоз может возникнуть из-за:
наследственной предрасположенности;
гормонального влияния, в частности беременности;
увеличения массы тела, ожирения;
образа жизни, работы, связанной с тяжелыми физическими нагрузками, длительного пребывания стоя на ногах или же высокой температуры окружающей среды.
Внимательно следите за своими ногами! Большая часть людей, заметив у себя быстрое утомление ног, тяжесть в ногах, связывают это с чем угодно, но только не с началом серьёзного заболевания – варикозного расширения вен. А если всё-таки связать воедино все на первый взгляд мелкие неприятности ног, такие как отёки в ногах, быстрая утомляемость ног, жжение и тепло в венах, голубоватые просвечивающаяся венки, которые вначале слабо заметны – то вот вам и первые признаки варикозного расширения вен. Нужно проводить профилактику лечения варикоза, дабы избежать в будущем больших проблем с этим недугом.
Заботьтесь о своих ногах – и они ответят вам взаимностью!
Методы лечения
Профилактика варикоза
Профилактика варикоза представляет собой систему методов. В итоге можно предупредить появление и развитие заболевания. Она строится на:
Оптимальном построении режимов в работе и отдыхе, что позволяет лучше всего снизить ортостатические нагрузки, что особенно важно при врожденной предрасположенности.
Подборе разных положений тела, если приходится много сидеть.
Отказа от позы «нога на ногу».
Отказе от всех вещей, из-за которых сильно сдавливаются нижние конечности, паховая зона, талия, от чулков с тугими резинками.
Длительных прогулках в удобной обуви, не тесной, без каблуков и шпилек, которые допустимы только в праздники, при условии наименьшей длительности их ношения.
Избегания запоров, хронически повышающих уровень давления кровообращения малого таза.
Разрешено следующее:
Велопрогулки (улучшают работу сердечно-сосудистой системы).
Плавание.
Расположение во время отдыха ног на некоей возвышенности (на уровне 15-20 см выше сердца).
Постоянные утренняя или вечерняя зарядки.
Гирудотерапия.
Оптимальная нормализация веса.
Меню здорового питания.
Отказ от вредных привычек, курения.
Процедуры контрастного душа.
От 1,5 литров воды за сутки.
Специальный набор упражнений, способствующих эффективному оттоку крови.
Прописанные лекарства или растительные препараты для повышения тонуса венозной стенки.
Это несложные меры. Их рекомендуется применять в большинстве случаев, когда не выявлено острых противопоказаний.
Профилактика варикозного расширения вен очень важна, особенно в современном обществе. При начальных признаках варикозного расширения вен можно благодаря соблюдению довольно простых правил замедлить развитие болезни, а также избежать её дальнейшего прогрессирования. Для профилактики варикоза постарайтесь избегать горячих ванн, саун, а также не находитесь долгое время на солнце. Всё вышеперечисленное помогает понизить венозный тонус, который способствует кровяному застою в ногах.
Также для профилактики варикозного расширения вен ни в коем случае не носите стягивающие вещи, такие как носки и чулки с тугими резинками, так как подобная одежда сильно сдавливает вены, что далеко не положительно может сказаться в дальнейшем на здоровье ног. Также не следует носить высокие каблуки, каблук должен быть не выше четырех см. Не рекомендуется заниматься такими видами спорта как теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг, так как эти виды спорта повышают венозное давление в ногах. Не следует сидеть нога на ногу, так как при забрасывании одной коленки на другую создаётся некое препятствие для нормального кровотока в ногах.
Полезные советы. Если после долгого рабочего дня или просто в конце дня вы ощущаете тяжесть в ногах, то во время отдыха или сна старайтесь держать ноги выше положения вашего тела, т. е. как бы в приподнятом состоянии.
Если на работе вам приходится много сидеть или же, наоборот, много стоять, то старайтесь как можно чаще менять положение ног, т. е. если вы стоите, то переступайте с ноги на ногу, шагайте на месте, если сидите – делайте вращение стопами. Также врачи советуют после принятия душа ополаскивать ноги холодной водой.
При варикозном расширении вен есть несколько видов спорта, которые положительно влияют на конечности: это плавание, ходьба, лыжи и велосипед.
www.ayzdorov.ru
