Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Креатинин у детей норма

Узнаем норму креатинина в крови у детей

Креатинин – вещество, которое влияет на метаболизм и поддерживает аминокислотный — белковый баланс. Этот процесс происходит в мышечной ткани, что влияет на образование скелетной мускулатуры. Норма креатинина в крови у детей определяет нормальное развитие объема мышечной массы, правильную работу всего организма. Очень важно поддерживать уровень в норме, так как незначительные отклонения могут вызывать серьезные заболевания у ребенка. Для этого нужно своевременно сдавать биохимический анализ крови и регулярно посещать детского врача.

Креатинин указывает на правильную работу почек и часто именно количество креатинина в крови указывает на почечную недостаточность. На результат могут повлиять такие факторы:

увеличенное количество креатинина указывает на большой объем мышечной ткани (но количество креатинина должно быть в норме, а не выше);
работа почечных канальцев (недостаточная работа почек);
реакция организма на мясную диету может влиять на повышенный уровень кретинина. Это нужно только на не продолжительное время и только по рекомендации врача.

Очень много врачей рекомендуют сдавать анализ несколько раз, чтобы убедиться в результате.

Потому что на анализы может повлиять даже незначительная усталость, инфекции и хронические заболевания.

Также на уровень креатинина в крови ребенка влияет уровень эритроцитов. Именно повышенный уровень осадка эритроцитов указывает на наличие инфекционных заболеваний, что может значительно повышать уровень креатинина. В таких случаях сначала удаляют инфекцию и восстанавливают нормальный уровень эритроцитов.

Норма у детей

Поддерживать норму креатинин в крови очень важно, особенно для новорожденных малышей, а для самого анализа можно использовать не только кровь, но и анализ мочи и ликворы. Врачи рекомендуют делать анализы в обеденное время, так как утром и вечером уровень креатинина меняет свои показатели.

Врачи рекомендуют сдавать анализы несколько раз, чтобы избежать возможной ошибки и правильно назначить лечение.

Кроме этого норма будет зависеть от пола ребенка, а также возраста мальчиков и девочек.

Медиками принято считать такие показатели:

У детей до года нормой креатинина принято считать 18-36 ммоль/л. Такой показатель может колеблется в зависимости от объема мышечной массы, а также от скорости набора массы тела ребенка. Максимальные и минимальные показатели могут меняться в зависимости от питания и активности малыша.
Дети старше года. 27-60 ммоль/л. Такой показатель держится достаточно продолжительное время. Нижняя граница нормы обычно встречается у девочек, на это также влияет становление гормональной и половой системы.
Стоит отметить, что отдельной нормой можно считать 20-40 ммоль/л. У детей в возрасте от 4 до 7 лет. Врачи отмечают такой уровень тем, что у детей в этом возрасте происходит сильный скачок в росте при малом наборе мышечной массы.
Подростки, которые достигли пика полового созревания. Для них нормой принято считать 50-72 ммоль/л.

Взрослея, у ребенка норма креатинина повышается и показатели для мужчин 75-110 ммоль/л., для женщин от 60 до 80 ммоль/л.

Врачи считают показатели достаточно плавающими, на которые могут влиять особенности организма, масса тела, возможные хронические заболевания. Не нужно бояться того, что уровень слегка выше нормы. Кроме этого врачи перед сдачей анализа советуют не заниматься сильными физическими нагрузками и избегать нарушения терморегуляции, особенно в зимнее время года.

Читайте так же: Узнаем нормы креатинина в крови

Стоит отметить тот факт, что новорожденные, которые получили сильные физические нагрузки при рождении, могут иметь уровень креатинина на ровне со взрослым организмом. Этот уровень может снизиться до нормальных показателей в течении 3-4 месяцев. А у детей школьного возраста уровень держится в пределах нормы на протяжении нескольких дней, так как организм растет стабильно без сильных скачков роста.

Повышенное значение

Проводить анализ крови на креатинин нужно только у специалиста, который сможет правильно расшифровать анализ. Так как на анализ влияет возраст, вес и другие различные физиологические особенности организма. На повышение больше всего влияет:

концентрация креатинина, которая накапливается и не выводиться из организма естественными путями;
возможные повреждения почек, к этому можно отнести: гломерулонефрит (когда количество креатинина достигает до 200 ммоль/л.), почечную недостаточность, мочекаменную болезнь и уремию, плохую работу кровоснабжения почек;
проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
сильное обезвоживание всего организма;
неправильное питание (питание, которое не соответствует возрасту ребенка);
прием сильных антибиотиков (во время инфекционных заболеваний);
шоковое состояние от возможных травм (автомобильные аварии, возможное сильное сдавливание);
нарушение уровня лейкоцитов, белков, что свидетельствует о патологических изменениях;
сильная физическая активность. Врачи часто предупреждают спортсменов о соблюдении режима, чтобы физ. нагрузки не усложняли работу почек.

Кроме этого высокий уровень креатинина встречается у людей с избыточным весом, различными нарушениями эндокринной и гормональной систем.

Также врачи сталкиваются с повышенным уровнем по причине задержки в росте организма. Кровь сильно сгущается и результаты анализов могут быть отрицательными.

Чтобы снизить уровень, нужно пройти детальное обследование, провести точную диагностику, чтобы удалить истинную причину заболевания. Без удаления проблемы невозможно снизить уровень креатинина. И только после устранения причины, проводиться дополнительный анализ и назначается лечение.

У ребенка во время повышенной норме креатинина в крови могут наблюдаться сильные боли в пояснице, усталость, тошнота и отсутствие аппетита. Может быть повышенное кровяное давление и отечность. При анализе мочи могут быть кровяные клетки. Из лечения, которое быстро устраняет повышение креатинина – есть гемодиализ. Который с помощью фильтрации крови, может снизить уровень и улучшить общее состояние кровяной системы. Также восстанавливает правильную работу почек. Для детей этот метод лечения считается категоричным, так как оказывает сильное влияние на весь организм. Но именно такой метод лечения способен восстановить работу кровяной системы за 24 часа, что при серьезных симптомах будет решающим фактором по устранению болезненных ощущений.

Кроме этого проводят стационарное лечение. Оно заключается в проведении капельное лечение. Капельницы используют ежедневно, активные вещества способствуют нормализации белкового обмена (препараты Кетостерил, Леспифан). А также препараты с витамином С и витамином Д. Но их количество определяется в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Читайте так же: Разбираем причины и лечение пониженного креатинина

Для детей кроме лечения рекомендуют специальную диету, которая исключает жирную и жаренную пищу, сладости и острую еду. В рационе использовать больше каш и молочных продуктов, а также нежирное мясо

Еда должна быть приготовлена на пару.

Пониженное значение

У детей понижение нормы встречается крайне редко, и в большей степени связанно с низкой мышечной массой. Такие заболевания обычно не развиваются, но при этом сильно влияют на уровень креатинина в крови. Среди них можно выделить:

дистрофия в выраженном состоянии;
патологии почек (возможно генетическая);
отсутствие белка в рационе питания. Очень важно принимать не только мясо и белок из молочно-кислых продуктов, но и дополнительно принимать витамины, которые лучше усваиваются организмом;
травмы мышц (часто случается именно во время родов);
проблемы сердечно – сосудистой системы;
расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз).

Если пониженный уровень есть следствием инфекционного заболевания, то повысить его достаточно просто.

Врачи уверенны, что проблемы пониженного креатинина вызваны заболеваниями, которые на протяжении многих лет могут развиваться до взрослого возраста. У детей низкий уровень – только по патологическим причинам.

Во время снижения уровня креатинина ребенок может ощущать слабость, частые перепады настроения, сонливость, быстрая потеря веса. Что не характерно для других болезней, ребенок может ощущать сильную сухость во рту но при этом не хотеть пить воду. Некоторые дети чувствуют утяжеленное дыхание, частую задуху.

Во время лечения низкого уровня креатинина ребенку нужно давать больше мясных блюд, а также умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют не паниковать, так как низкая норма в ребенка без хронических патологий не свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Стоит больше уделять внимания правильному рациону питания вашего малыша.

Чтобы у ребенка уровень креатинина в крови был в норме, нужно придерживаться таких правил:

сбалансированный рацион питания (избегать сильно жаренных и жирных продуктов, а также копченостей. Не стоит маленьким детям давать газированные напитки, крепкий кофе, а также различные полуфабрикаты);
исключить употребление свинины, соевых продуктов, орехов;
своевременно выявлять и лечить вирусные инфекции, простуды;
физическая активность ребенка в любое время года. Благотворно влияют игры в воде;
своевременное посещение врача и сдача анализов;
следить за эмоциональным состоянием ребенка (исключать любые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение);
обязательно восстановить водный баланс. Ребенку нужно выпивать не менее 1 литра воды в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере набора веса.

Врачи предупреждают, что у детей во время вирусных заболеваний, особенно ангины, может усложниться работа почек.

Это очень важно, так как заболевание может перерасти в хроническое. Если вовремя проходить обследования у врача, можно избежать таких проблем. Для нормальной работы почек у ребенка в рационе питания обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, различные крупы, а также мясо птицы и молочно-кислые продукты. Не забывать при этом, использовать различные витаминные добавки, которые так нужны растущему организму.

Читайте так же: Причины и лечение повышенного креатинина

Посмотрите видео про креатинин

Народные методы лечения

Альтернативная медицина также предлагает множество способов в установлении правильного уровня креатинина в крови ребенка. В борьбе с повышенным уровнем рекомендуется принимать отвары риса (для этого рис хорошо промывают и варят, воду после этого нужно слить и остудить, принимать каждый день по пол стакана натощак). Существуют специальные лекарственные сборы, которые нужно принимать по 2-3 раза в день.

Использование такой методики может быть в профилактических целях, так как народные методы не могут полностью нормализовать креатинин в детском организме.

Существует также китайская методика лечения, под названием осмотерапия. Она заключается в том, чтобы больной ребенок принимал лечебные ванны, с использованием лечебных трав и эфирных масел. Такие ванны благотворно влияют на состояние ребенка, улучшают работу почек и восстанавливают работу кровяной системы. Перед использованием такой терапии, следует убедиться в том, что у ребенка нет аллергических реакций на различные травяные сборы.

Также к альтернативным методам относят курс массажа. Детские массажи расслабляют тело и нормализуют работу почек. Специалисты советуют не использовать домашнее лечение, если вы заметили у своего ребенка некоторые симптомы. Нужно для начала провести обследование и выявить причину недомогания.

Почки один из важнейших человеческих органов. У ребенка почки играют огромную роль в становлении всего организма, в правильной работе кровяной системы и в объеме мышечной ткани. Почки помогают выводить возможные токсические вещества, и если вы заметили, некоторые отклонения в мочеиспускательной системе вашего ребенка, нужно обратиться к лечащему врачу. Быстрое распознание заболевания, поможет быстрее его вылечить.

А норма уровня креатинина один из важнейших анализов, для установления правильного диагноза.

Заболевания, на которые влияет уровень креатинина, очень серьезны, и не стоит недооценивать критичность ситуации во время болезни ребенка. И хоть врачи уверены, что при правильном лечении угрозы жизни нет, нужно внимательно следовать всем рекомендациям врача.

1pokrovi.ru

Норма креатинина в крови у детей: стандартные показатели для разного возраста, причины изменений, возможные заболевания, варианты лечения

Креатинин – это вещество, поддерживающее баланс белков и оказывающее влияние на метаболизм. Если уровень креатинина в крови у детей в норме, то патологий в развитии объема мышечной массы и работе организма не наблюдается. Любые отклонения от допустимых значений способны спровоцировать серьезные заболевания. С целью своевременного выявления аномалий показано регулярное посещение лечащего доктора и прохождение необходимых исследований, в том числе и биохимии крови на креатинин.

Общая информация

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц. Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина. Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

большой объем мышечной ткани;
мясной рацион;
сбой в работе почек.

Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость. Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме. В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

Подготовительные мероприятия:

Исключить прием пищи за четыре часа до анализа.
Снизить до минимума поступление в организм белковых веществ.
Ограничить физическую нагрузку, чтобы не травмировать мышцы.
Уменьшить потребление жидкости.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит получить адекватный результат анализа.

Норма креатинина (мкмоль/л)

В организме индивида на протяжении всей жизни сохраняется определенный уровень креатинина. Благодаря этому веществу осуществляется тканевой метаболизм и поддерживается кислотно-щелочной баланс. Норма креатинина у детей по возрасту:

До 28 дня жизни – от 27 до 88. Новорожденные, получившие большие физические нагрузки при рождении, имеют повышенный уровень креатинина, который через несколько месяцев снижается.
До года – от 18 до 35. Этот показатель может колебаться в зависимости от скорости набора веса и объема мышечной массы, а также от питания и активности малютки.
С 1 до 12 лет – от 27 до 62. Такой диапазон держится длительный период. Нижняя граница показателя характерна для девочек.
С 12 до 18 лет – допустимые границы от 44 до 88. Для подростков, достигших полового созревания, норма находится в пределах 50–72.
По мере взросления норма креатинина в крови у детей повышается. Для мужского пола допустимые показатели имеют следующие границы – от 75 до 110, у женского – от 60 до 80.

Несущественные отклонения от нормальных показателей могут присутствовать, так как уровень креатинина напрямую зависит от комплекции ребенка, т. е. чем больше мышечной массы, тем его больше образуется. Значительные отклонения от допустимых значений – это повод обратиться к лечащему доктору для своевременной диагностики патологии и назначения адекватной терапии.

Другое название этого теста – проба Реберга, в результате проведения которой оценивается эффективность почечного кровотока, т. е. уровень клубочковой фильтрации. Метод основан на расчете клиренса эндогенного креатинина. Норма у детей (ед. изм. – мл/мин/1,7 м2):

от 65 до 100 – для малышей до года;
от 34 до 81 от года и старше (мальчики);
от 88 до 146 от года и старше (девочки).

Для определения клиренса вычисляют концентрацию креатинина в урине и в крови, а также объем выделяемой мочи за сутки.

Ввиду того что в здоровом организме креатинин в урину поступает после его прохождения через клубочки, то его недостаточное выведение с мочой и увеличение уровня в крови сигнализирует о низкой фильтрации в почках. Высчитывают клубочковую фильтрацию по специальной формуле, а так как ее минутный объем зависит от веса и роста, то эти значения у ребенка надо знать. Возрастные нормы у детей приведены в пересчете на стандартную поверхность тела. Назначают этот анализ при некоторых эндокринных патологиях, а также для оценки функции почек и влияния больших физических нагрузок на детский организм.

Причины повышения показателей креатинина в крови у детей

Норма может быть завышена при следующих ситуациях:

Неправильное питание, ведущие к избыточному поступлению веществ-предшественников. Такое явление носит временный характер и не связано с патологическими аномалиями почек. Вещества-предшественники, к которым относятся аминокислоты, в организме вступают в различные химические реакции и распадаются до креатинина. Попадают эти вещества в детский организм с продуктами питания, содержащими повышенное количество белка, например, с молочными изделиями, мясом и др. Травмированные мышцы, а также соединительная и мышечная ткань при такой патологии, как гипертиреоз, способствует усиленному распаду креатинфосфата и креатина до креатинина. Вышеперечисленные факторы являются причиной высокого уровня креатинина в детском организме. Однако следует помнить, что в этом случае данный показатель не отражает работу почек. С целью подтверждения отсутствия заболевания анализ повторяют через десять дней.
Сбой в выведении токсичных веществ из организма индивида. Провокатором в этом случае выступает почечная патология, в результате которой повреждается почечный фильтр, и процесс выведения токсинов нарушается.

Причины нарушения выведения креатинина

Патологии, способствующие задержке креатинина в организме ребенка:

Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
Почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.
Сердечная недостаточность.
Шоковое состояние после травмирования.

Кроме того, сверх нормы креатинин в анализе обнаруживается после приема сильных антибактериальных средств, при большой физической активности, у индивидов с избыточным весом, при гормональном сбое, задержке роста и сильном обезвоживании.

Как снизить креатинин?

При повышенном креатинине у ребенка может наблюдаться:

усталость;
отсутствие аппетита;
боли в поясничной области;
отеки;
повышение давления.

Первоначально доктор выясняет причину высокого креатинина, так как его завышение – это следствие некоторых нарушений в работе организма. При подозрении на болезнь почек назначают дополнительные обследования и при подтверждении диагноза назначают соответствующее лечение, в том числе и в условиях стационара. Маленьким пациентам назначают медикаменты, которые нормализуют обмен белков: «Кетостерил», а также витамины C и D.

Вредные и полезные продукты

Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

чипсы;
копченую и жареную пищу;
консервы;
цельное молоко;
жирные сорта мяса и рыбы;
чайные и кофейные напитки;
сдобу;
сухарики;
еду быстрого приготовления;
сладости.

Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

яйца;
сахар;
мясо птицы;
соль;
нежирную рыбу.

Необходимо включить в рацион:

сыр и творог (нежирные сорта);
растительную пищу;
кисломолочные продукты;
сливочное и оливковое масло;
напитки из ягод;
мед;
различные крупы.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

Народные методы лечения

В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.

Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

Причины низкого креатинина

Креатинин ниже нормы у ребенка встречается редко и в основном связан с недостатком мышечной массы. Несущественное снижение показателей – это следствие погрешностей в питании. Для его нормализации следует:

обеспечить физические нагрузки (по возрасту) для увеличения мышечной массы;
включить в рацион больше мясных продуктов.

Однако надо иметь в виду, что некоторые врожденные патологии печени и сердца провоцируют снижение этого показателя.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать отклонений креатинина от нормы, доктора рекомендуют обеспечить ребенку:

своевременное лечение простудных заболеваний;
адекватную физическую активность;
правильное питание;
регулярное посещение доктора и сдача необходимых анализов;
стабильное эмоциональное состояние;
восстановление водного баланса.

Почки – это важный орган, играющий большую роль в функционировании кровообращения, становлении всего организма индивида, а также объема мышечной ткани. Норма креатинина у детей является одним из важных показателей при выставлении диагноза. Болезни, которые оказывают влияние на его уровень, довольно серьезные и требуют длительной терапии.

fb.ru

Таблица норм креатинина в анализе крови у детей

Креатинин представляет собой молекулярную структуру, являющуюся продуктом мышечного метаболизма. Выделяется вещество при разрушении белковых соединений. И основное количество креатинина образуется именно в мышцах. Затем с током крови креатинин поступает в почки, где происходит его фильтрация, и вещество становится частью мочи. Почти весь объем креатинина выводится почками.

Общее количество вещества в течение суток остается практически неизменным, поскольку мышечная масса человека никаких сильных изменений не претерпевает. И если у человека наблюдается отклонения показателей креатинина крови (увеличение его количества), то речь может идти о проблемах с работой почек.

В отдельных случаях, напротив, наблюдается снижение содержания вещества в крови. Почему это происходит и что это значит? И именно об этом и пойдет сегодня речь.

Креатинин при беременности

Анализ сыворотки крови на креатинин при беременности назначается с целью отслеживания работы почек, вынашивающей ребенка женщины. Но если вне беременности повышенный показатель указывает на проблемы с их работой, то в период гестации он чаще всего бывает понижен.

Норма креатинина крови у женщин составляет 53-97 мкмоль /л. При беременности (чаще всего в первом и втором триместре) после проведения лабораторного анализа диагностируется его понижения.

Объясняется такое отклонение от нормы значительным увеличением общего объема крови. Почки при этом также работают в более напряженном режиме. Снижение креатинина крови при беременности – это физиологическая норма. И показатели в 35-70 мкмоль/л не являются патологией.

Совет! Если во время беременности женщина плохо набирает вес, либо придерживается вегетарианского меню, то снижение количества вещества может быть не совсем хорошим знаком. И будущей маме будет рекомендовано пересмотреть свой рацион, чтобы набрать необходимый по срокам гестации вес.

Креатинин: детские показатели

Норма креатинина в крови у ребенка во многом зависит от его возраста, а также активности роста и увеличения мышечной массы. У новорожденных деток вследствие повышенной нагрузки, перенесенной малышом в период родов, показатели всегда высокие и сопоставимы с уровнем креатинина у взрослого человека. Значительным уровень креатинина будет и в подростковом возрасте, что обусловлено активным ростом организма.

Возраст	Норма, мкмоль/л
От рождения до двух недель	55-110
От рождения до года	50-90 (при этом ежемесячно показатель должен снижаться на 5-10 мкмоль/л)
От 1 года до 14 лет	23-65
В 16 лет	У девушек – 50-80 У мальчиков – 60-95

Основная причина понижения количества креатинина крови в детском возрасте заключается в уменьшении мышечной массы. Креатинин – побочный продукт, выделяемый при сокращении мышц. Именно поэтому при любых заболеваниях, связанных с существенным снижение объема мышечной массы, диагностируется патологическое понижение его показателей.

Креатинин в крови у женщин: почему может быть понижен

Показатели креатинина в крови женщин зависят от возраста, а также работоспособности почек.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	58-96
Старше 60	53-106

Почему происходит понижение показателей, точно медики не знают. Но считается, что снижение содержания этого вещества у женщин может быть спровоцировано следующими состояниями:

строгим соблюдением вегетарианской диеты;
нехваткой веса;
беременностью;
приемом глюкокортиковых препаратов.

Креатинин у мужчин

Почки не могут отфильтровывать все поступившее в них вещество, поскольку выделение креатинина в кровь не прекращается ни на секунду. При этом плазма крови мужчин содержит стабильные показатели вещества, напрямую зависящие от возрастных показателей, особенностей мышечной активности и типа питания.

Для получения более точных показателей при расшифровке лабораторных анализов желательно соблюдать следующие правила:

забор крови должен проводиться исключительно утром на голодный желудок;
перед посещением лаборатории рекомендуется полностью воздержаться мышечных нагрузок, а также избегать перегрева либо переохлаждения;
за сутки до забора материала нужно исключить из рациона пищу богатую белками;
в это же время надо отказаться от употребления кофе либо слишком крепкого чая.

Нормы креатина у мужчин представлены в таблице.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	74-110
Старше 60	72-127

Совет! У мужчин уровень креатинина крови несколько выше, чем у женщин. Объясняется это ведением несколько иного образа жизни, а также различием работы органов и систем.

Большое влияние на показатели у мужчин оказывают и возрастные характеристики. Многие из них регулярно посещают спортивные залы, принимают допинговые средства, усиливающие работоспособность мышечной системы.

Частые причины

Причинами понижения уровня вещества в организме у мужчин могут быть:

снижение общего объема мышечной массы, спровоцированное различными заболеваниями;
при поддержании низкобелковой диеты;
при тяжелых поражениях печени;
при выраженных нарушениях функции почек;
развитие раковой опухоли;
шоковое состояние;
плохое поступление крови к почкам;
перекрытие мочевыводящих путей;
развитие сердечной недостаточности;
сильное обезвоживание организма;
цирроз печени.

Общие причины понижения креатинина

Низкий показатель вещества диагностируются относительно нечасто. Причины такого отклонения могут крыться в имеющейся беременности либо в возрасте. Но существуют и вполне объективные причины:

Резкая потеря мышечной массы, что является следствием развития мышечной дистрофии. Опасность также представляет и травмирование мышц.
Причины низких показателей могут крыться в развитии тяжелых заболеваний печени, в частности, цирроза.
Поддерживание вегетарианского типа питания, строгие диеты, полное голодание – еще частые причины снижения показателей креатинина, поскольку в этом случае в организм перестает поступать такой необходимый для него белок.
Сердечная недостаточность также может сопровождаться пониженными показателями.
Иногда причины нехватки креатинина – онкологические заболевания, а также инфекционные болезни, для которых характерно плохое питание почек кровью.
На показатели может оказывать влияние и прием кортикостероидных препаратов.
Опасность в этом плане представляет и обезвоживание организма, а также нехватка антидиуретического гормона.

Совет! Точные причины позволят установить дополнительные лабораторные исследования.

Что это такое?

Креатинин – это результат мышечного метаболизма. Основной его процент возникает в мышцах, выделяясь при распаде белковых соединений. Следующий пункт – почки, в которых осуществляется фильтрация креатинина. Практически весь он покидает организм вместе с мочой.

Ввиду постоянства мышечной массы человека в течение суток, количество вещества в крови практически не меняется.

Важно: нарушения, связанные с фильтрационной способностью почек сопровождаются наличием слишком высокого уровня креатинина в крови.

Встречаются случаи, когда количество креатинина, наоборот, по некоторым причинам понижается. Чтобы понимать суть сложившейся ситуации, необходимо разобраться в причинах ее возникновения.

Норма уровня креатинина и причины понижения

У беременной

Для женщин нормальным показателем считается значение 53-97 мкмоль/л. Будучи беременной, пациентка должна сдать анализы на проверку уровня креатинина в крови. Это поможет специалисту оценить работу почек пациентки.

Креатинин при беременности зачастую понижен до цифр 35-70 мкмоль/л, что является вариантом нормы. Такое отклонение от привычных значений обуславливается значительно увеличившимся объемом крови и усиленной работой почек.

Важно: если низкий креатинин в крови зафиксирован у маловесной пациентки или вегетарианки, это повод бить тревогу.

Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности.

У детей

У детей нормальный показатель вещества в крови варьируется в зависимости от возраста и степени роста. Наибольшее значение (как у взрослого) наблюдается в первые две недели жизни, что объясняется серьезной нагрузкой на организм в момент рождения.

Возрастная категория	Нормальное значение, мкмоль/л
Первые 2 недели жизни	55-110
Дети первого года жизни	50-90 с регулярным уменьшением
1-14 л	23-65
16-17 л	Девушки – 50-80
Парни – 60-95

Креатинин является побочным результатом сокращения мышц. Если у ребенка креатинин понижен, следует обратить внимание на его мышечную массу. Любые болезни, связанные с резким уменьшением объема мышц, предполагают снижение креатинина в крови.

У женщин

Уровень вещества в крови у женщин напрямую связан с возрастом и активностью почек.

Возрастная категория	Нормальное значение, мкмоль/л
До 1 мес.	27-88
1 мес. – 1 год	18-35
1-12 лет	27-62
13-17	43-87
18 и старше	59-96
Старше 60	53-105

Принято считать, что пониженный креатинин в крови пациентки может быть обусловлен такими фактами:

Недостаточность веса.

Гестационный период.

Употребление глюкокортикоидных гормонов;

Вегетарианство.

У мужчин

Непростая работа почек осложняется безостановочной выработкой креатинина. У представителей мужского пола количество этого вещества колеблется в силу возраста, питания, мышечной массы. Поскольку у мужчин мышцы развиты сильнее, чем у женщин, то и креатинин у них в норме выше.

Чтобы результаты анализов были максимально правдивы, необходимо заранее начать подготовку к ним:

Посещать лабораторию натощак, в дообеденное время.

Исключить насыщенную белками пищу за сутки до визита в лабораторию.

В то же время перестать употреблять кофе, крепкий чай.

Минимизировать мышечные нагрузки, стараться не допустить переохлаждение или перегрев (перед взятием крови).

Норма вещества в крови у мужчин следующая:

Возрастная категория	Нормальное значение, мкмоль/л
До 1 мес.	27-88
1 мес. – 1 год	18-35
1-12 лет	27-62
13-17	43-87
18 и старше	74-109
Старше 60	72-126

У мужчин показатели чуть выше, что объясняется иным образом жизни, физическими нагрузками, другой работой организма. Играют роль возраст, состояние мышечной массы, употребление допинговых препаратов.

У мужчин снижение креатинина в крови происходит по следующим причинам:

Потеря мышечной массы в результате болезни.

Соблюдение низкобелкового рациона.

нарушения в работе почек.

Саркома.

Длительный шок.

Ухудшение кровоснабжения почек.

Сердечная недостаточность.

Обезвоживание.

обструкция (закупорка) мочевыводящих путей.

цирроз печени.

Общие причины

Во врачебной практике низкий уровень креатинина в сыворотке крови – явление редкое. В основном, причинами отклонений от нормы является гестационный период либо возраст. Однако не стоит забывать о вполне общих причинах, характерных для представителей обоих полов:

Мышечная дистрофия, травмы.

Ухудшение работы печени, тяжелые патологические изменения ее ткани.

Безбелковая диета, вегетарианство, голодание.

Проблемы с сердцем, недостаточность.

Онкология, любые патологии инфекционной природы, которые ухудшают кровоснабжение почек.

Применение кортикостероидных медикаментов.

Обезвоживание, нехватка вазопрессина.

Для установления точной причины, почему креатинин в крови понижен, следует провести дополнительные исследования.

Креатинин. Норма для разных возрастных групп

В современном мире человеку приходится вести активный образ жизни, организм работает даже когда человек спит. Человек дышит, его сердце бьется, бегают зрачки, другие системы тоже работают. Все это благодаря сокращению мышц, а им в свою очередь, нужна энергия.

Итак, креатинин. Что это такое и какова его роль в организме человека?

Креатинин — это азотсодержащая кислота, образуется в мышечных тканях человека и является продуктом распада креатин- фосфатной реакции, в результате которой высвобождается энергия необходимая для сокращения мышц. Креатинин- это дополнительный источник энергии.

Показатель креатинина в плазме крови и скорость его выведения с мочой говорят о хорошей деятельности почек и состоянии здоровья человека в целом. Креатинин образуется в мышцах затем попадает в кровь и в кончном итоге он выводится из организма через почки вместе с мочой. Можно изобразить схематично: пищевые аминокислоты — мышечный креатин- фосфат- креатинин в крови- почки -моча.

Норма креитинина у здорового человека — величина постоянная. Изменения происходят в зависимости от изменений объема мышечной массы, пола,а также возрастной категории.

Показатель нормы креатинина в плазме крови:

мужчины	В возрасте до 60 лет	62-106(мк моль/л)
	после 60 лет	50-95(мк моль/л)
женщины	В возрасте до 60 лет	44-80(мк моль/л)
	после 60 лет	38-70(мк моль/л)
	во время беременности	35-70(мк моль/л)
дети	В утробе матери (плод)	55-105(мк моль/л)
	до 1 месяца	20 -75(мк моль/л)
	от 2 месяцев до года	15-37(мк моль/л)
	1 – 3года	20-35(мк моль/л)
	3 – 5лет	27-40(мк моль/л)
	5 – 7 лет	29-52(мк моль/л)
	7 – 9 лет	35-55(мк моль/л)
	9 – 11 лет	33-65(мк моль/л)
	11 – 13 лет	45-70(мк моль/л)
	13 – 15 лет	50-77(мк моль/л)

Принято считать, что женский креатинин ниже чем мужской. Это объясняется тем, что мужская мышечная масса практически всегда больше женской, а также обменом веществ. В организме мужчин он протекает значительно быстрее. У женщин часто меняется гормональный фон, особенно в период беременности. Следует сказать, что для детей изменение уровня креатинина в крови – это норма. У младенцев креатинин высокий, у детей школьного возраста он падает. Это связано со снижением интенсивности метаболизма. С ростом мышечной массы ребенка подросткового возраста норма креатинина в его крови возрастает (см. табл.выше).

Креатинин токсичен для организма, поэтому выводиться должен по расписанию – в течение суток.

Суточное выведение креатинина с мочой:

мужчины: 8,8—17,7 м моль (1,0—2,0 г);
женщины: 7,1—15,9 м моль (0,8—1,8 г).

Если этого не происходит, то начинается интоксикация организма.

Симптомы:

боли при мочеиспускании, пена, меняется цвет мочи;
тошнота, рвота;
опоясывающие боли в области живота, поясницы;
в моче эритроциты и белок, как признак воспалительного процесса;
приступы гипертонии.

Высокая концентрация креатинина в плазме крови может указывать на развитие почечной недостаточности

Существует целый ряд обстоятельств и предпосылок, повышающих концентрацию креатинина в сыворотке крови. Факторы, связанные со здоровыми изменениями в теле человека называют физиологией.

К физиологическим факторам относятся:

прием антибиотиков;
набор веса за счет мышц, относится к профессиональным спортсменам;
белковая диета – пища животного происхождения;
прием лекарственных средств, снимающих воспаление таких, как «Ибупрофен».
беременность и кормление грудью;
возрастное развитие детей;
возраст старше 65 лет.

Также существует целый ряд отклонений от нормы здоровья человека. Их называют патологией.

К патологическим факторам относятся:

сахарный диабет;
почечная недостаточность, болезни мочевыводящих путей;
инфаркт миокарда;
обезвоживание вследствие диареи;
сердечная недостаточность;
болезни связанные с дисфункцией щитовидной железы;
травмы и разрывы мышц;
вирусные инфекции мочеполовой системы;
сильные ожоги.

Советы, которые помогут уменьшить показатель креатинина в крови могут быть различными также, в зависимости от причин его повышения. Если в ходе обследования не было обнаружено сильных отклонений и норма креатинина не сильно завышена, то следуйте таким рекомендациям:

контролируйте режим питания, ограничьте потребление мясных жирных продуктов;
ограничьте прием белков, соли, калия;
добавьте в пищу продукты, способствующие очищению организма, антиоксиданты;
белок лучше получать из продуктов растительного происхождения;
употребляйте больше клетчатки (фрукты, овощи, каши, хлеб с отрубями);
устраните обезвоживание, питье должно быть обильным, не менее 2-х литров в день;
исключите тонизирующие напитки (чай, кофе), острые, копченные блюда;
ограничьте физические нагрузки.

Если же в ходе обследования кроме высокого креатинина были обнаружены другие патологические факторы — почечная недостаточность, болезни печени, проблемы с эндокринной системой, то выше указанных рекомендаций будет не достаточно. Необходимо обратиться к врачу нужного профиля. Лечение нужно проводить под контролем специалиста с применением медикаментов. Возможна госпитализация.

Причины повышенного креатинина

К повышению уровня креатинина в крови могут привести различные причины. При этом очень часто биохимический анализ отражает повышенное содержание вещества по физиологическим причинам. В сыворотке крови повышается уровень креатинина в случае:

Наращивания мышц. К примеру, у спортсменов уровень вещества в сыворотке крови всегда находится на верхней границе или превышает ее.
Повышенной физической нагрузки.
Соблюдения диеты на базе белковых продуктов.
Приема лекарственных средств, с помощью которых проводится лечение различных заболеваний. Повышают уровень креатина в сыворотке крови цефалоспорины, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты.

Совет! Следует знать, что уровень креатинина у мужчин всегда выше, чем у женщин, а при беременности происходит значительное снижение вещества в крови.

Патологические причины

Патологические причины высокого уровня креатина в плазме крови и у мужчин, и у женщин могут быть связаны:

С усиленным поступлением креатинина из мышечных тканей;
Ухудшением работы почек, которые не справляются с выведением креатинина.

Самые распространенные причины, способствующие увеличению содержания вещества следующие:

Острая или хроническая почечная недостаточность;
Сердечная недостаточность;
Эндокринные нарушения;
Злокачественные новообразования;
Обширные травмы;
Лучевая болезнь;
Дегидратация.

Показания к проведению анализа

Гиперкреатининемия может оказывать негативное влияние на организм человека только при значительных отклонениях от нормы. Как правило, уровень креатинина повышается на фоне определенных симптомов, которые требуют проведения более точного анализа крови. Среди таких признаков:

Сильные боли в мышцах;
Возникновение чувства усталости и слабости в мышцах при незначительных нагрузках;
Возникновение отеков;
Изменение объема суточной мочи;
Отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.

Совет! При беременности рекомендуется также сдавать кровь на биохимический анализ с целью получения комплексной информации, в том числе и по уровню в крови креатинина.

Для получения правильных данных и исключения влияния физиологии в день предшествующий сдачи крови на анализ, следует соблюдать ряд важных рекомендаций:

Отказаться от мяса и алкоголя;
Не заниматься усиленным физическим трудом;
Исключить ситуации, которые могут спровоцировать нервные расстройства.

Креатинин в плазме крови измеряется в мкмоль/л. При этом у разных категорий пациентов нормативное значение находится в следующих пределах:

У младенцев до годовалого возраста — 18-35;
У детей до14 лет — 27-62;
У женщин — 53-97;
У мужчин — 80-115.

При беременности у женщин содержание креатинина может снижаться на 40%, при этом уровень вещества может находиться в диапазоне 35-75 мкмоль/л.

Совет! Следует знать, что очень опасным может быть низкое содержание креатинина при беременности у женщин худощавого телосложения или придерживающихся вегетарианской диеты. Это может привести к неправильному развитию плода, а, значит, нужно срочно сбалансировать питание с целью нормализации веса.

Лечение гиперкреатининемии

Поскольку причины повышения содержания креатинина в крови могут быть самыми разнообразными, то, значит, может понадобиться немало времени, чтобы провести детальное исследование с целью выполнить правильные назначения.

Когда уровень креатинина повышен в связи с почечной недостаточностью или другими серьезными патологиями, то лечение проводится в стационаре. Именно в медицинском учреждении должны проводиться мероприятия по деинтоксикации организма человека.

Как правило, лечение осуществляется капельницами, с помощью которых внутривенно вводятся специальные растворы сорбенты. В тяжелых случаях, когда анализ крови показывает повышенный показатель креатинина, может применяться гемодиализ. Чтобы понизить уровень креатинина применяются и другие способы:

Назначаются специальные препараты для нормализации белкового обмена, такие как: кетостерил или леспефан;
Подбирается суточный объем употребляемой воды.
Нормализуется рацион питания, как в количественном, так и качественном соотношении.
Снижаются физические нагрузки.

После любого лечения с целью снижения уровня креатина в крови должен проводиться повторный анализ. И только после нормализации показателя лечение считается успешным.

Совет! Следует понимать, что если биохимический анализ показал повышение уровня креатинина, то это говорит о том, что в организме имеются определенные нарушения. Несмотря на то, что они не относятся к критическим, решение о лечении с целью снижения показателя всегда принимает врач. Самолечением заниматься нельзя.

Одним из эффективных способов понижения уровня вещества в крови является диетотерапия. Из рациона полностью исключаются следующие продукты:

Жирные сорта мяса и рыбы, причем этот вид продуктов нужно употреблять не более двух раз в неделю;
Молоко с повышенной жирностью;
Острые, копченые и жареные блюда;
Кофе и крепкий чай;
Сладкие мучные изделия на базе дрожжевого теста.

Ограничить также нужно употребление яиц и минимизировать использование сахара и соли. При этом рацион нужно максимально насытить:

Овощами, ягодами, фруктами в сыром и вареном виде;
Орехами;
Сухофруктами;
Кисломолочными продуктами.

Знать, почему повышен кретинин в плазме крови нужно для уточнения диагноза различных заболеваний. Поэтому биохимический анализ может назначить врач любой специализации. Только после диагностирования и установки причины заболевания доктор примет решение как снизить креатинин в крови.

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Норма у детей

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Повышение уровня креатинина

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Повышеный уровень креатинина свидетельствует о нарушениях в мышечных тканях и мышцах

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
Сердечной недостаточности.
Голодания.
Тиреотоксикоза или акромегалии.
Повышенных спортивных нагрузок.
Гангрены или обширных ожогов.
Травм мышечной ткани.
Радиационного поражения.
Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
Обезвоживания организма.
Чрезмерного потребления белковых продуктов.
Выраженного внутреннего кровотечения.
Септического шока.

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Снижение уровня креатинина

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Дистрофия мышц — признак снижения креатинина в крови Что делать при изменении уровня креатинина у ребенка

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

О чём говорит повышенный креатинин в крови?

Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:

Боль в пояснице.
Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
Анурия – полное прекращение мочевыделения. Олигурия – выводится Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.
Гипертензия – повышение АД.
Отёки.
Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.

Креатинин в крови – норма

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

В анализе мочи:

Норма креатинина /референсные значения/

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

Однако:

Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

При почечной недостаточности концентрация креатинина — в крови повышается;

— в моче снижается.

Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины

Высокобелковая диета.
Физические нагрузки.
Возрастные особенности белкового обмена.

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

ГиперкреатининемияПаталогическое накопление креатинина в крови

Причина

Патология

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Злокачественные новообразования. — Лучевая болезнь. — Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок. — Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.) — Инфекции, миозит. — Обезвоживание. — Голодание.

— Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек: — снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки); — снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;

— снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов. — Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы). — Токсическое/септическое поражение почек.

— Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Клиренс креатинина Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции. Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина. Ккрови – концентрация креатинина в крови. Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.

V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатининаНОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина Скрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Понижение креатинина в крови – причины

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

Уменьшение мышечной массы.

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Подготовка пациента к анализу крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

Назначается:

— при диспансерном обследовании; — для мониторинга лечения почечной недостаточности;

— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

Рекомендации:

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены. — за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.

— перед сдачей крови не курить.

Диета при повышенном креатинине в крови

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.

Принципы снижающей креатинин диеты:

1. Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать). Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху

Креатинин вполне можно назвать индикатором, позволяющим оценить работу почек. И проведение анализа на определение уровня этого вещества в крови человека – своеобразный тест на качество работы почек в целом.

Особенно большой процент креатинина обнаруживается в мышцах. В небольших количествах вещество находится и в головном мозге. Но если говорить именно о его содержании в крови, то здесь показатели будут зависеть от следующих факторов:

общего состояния мышечной системы человека;
качества работы выделительной функции почек.

Что такое креатинин?

Креатинин при беременности

Креатинин: детские показатели

Возраст	Норма, мкмоль/л
От рождения до двух недель	55-110
От рождения до года	50-90 (при этом ежемесячно показатель должен снижаться на 5-10 мкмоль/л)
От 1 года до 14 лет	23-65
В 16 лет	У девушек – 50-80 У мальчиков – 60-95

Креатинин в крови у женщин: почему может быть понижен

Показатели креатинина в крови женщин зависят от возраста, а также работоспособности почек.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	58-96
Старше 60	53-106

строгим соблюдением вегетарианской диеты;
нехваткой веса;
беременностью;
приемом глюкокортиковых препаратов.

Креатинин у мужчин

забор крови должен проводиться исключительно утром на голодный желудок;
перед посещением лаборатории рекомендуется полностью воздержаться мышечных нагрузок, а также избегать перегрева либо переохлаждения;
за сутки до забора материала нужно исключить из рациона пищу богатую белками;
в это же время надо отказаться от употребления кофе либо слишком крепкого чая.

Нормы креатина у мужчин представлены в таблице.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	74-110
Старше 60	72-127

Частые причины

Причинами понижения уровня вещества в организме у мужчин могут быть:

снижение общего объема мышечной массы, спровоцированное различными заболеваниями;
при поддержании низкобелковой диеты;
при тяжелых поражениях печени;
при выраженных нарушениях функции почек;
развитие раковой опухоли;
шоковое состояние;
плохое поступление крови к почкам;
перекрытие мочевыводящих путей;
развитие сердечной недостаточности;
сильное обезвоживание организма;
цирроз печени.

Общие причины понижения креатинина

Резкая потеря мышечной массы, что является следствием развития мышечной дистрофии. Опасность также представляет и травмирование мышц.
Причины низких показателей могут крыться в развитии тяжелых заболеваний печени, в частности, цирроза.
Поддерживание вегетарианского типа питания, строгие диеты, полное голодание – еще частые причины снижения показателей креатинина, поскольку в этом случае в организм перестает поступать такой необходимый для него белок.
Сердечная недостаточность также может сопровождаться пониженными показателями.
Иногда причины нехватки креатинина – онкологические заболевания, а также инфекционные болезни, для которых характерно плохое питание почек кровью.
На показатели может оказывать влияние и прием кортикостероидных препаратов.
Опасность в этом плане представляет и обезвоживание организма, а также нехватка антидиуретического гормона.

Совет! Точные причины позволят установить дополнительные лабораторные исследования.

https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/ponizhen-kreatinin-v-krovi.html
https://MyAnaliz.ru/blood/prichiny-ponizheniya-kreatinina
http://testanaliz.ru/kreatinin
http://care-children.ru/lechenie/povyshennyy-kreatinin-v-krovi-prichiny-i-lechenie-u-rebenka.html

zdorovo.live

Причины повышенного и пониженного креатинина в крови у ребенка и норма показателей

Изменения уровня креатинина, которые выходят за пределы нормы, нельзя игнорировать, ведь это вещество можно назвать индикатором состояния мышечной системы и печени человека, выделительной функции почек. Для определения его уровня в организме используют биохимический анализ крови. Далее мы разберемся, что же такое креатинин и что делать, если его уровень в организме не соответствует норме.

Что такое креатинин и какова его норма для детей?

Креатинин — продукт белкового обмена. Основная часть этого вещества поступает в кровь из мышц: при их сокращении распадаются белковые соединения, включающие в себя креатин. После этого вещество вместе с кровью попадает в почки, а затем выводится из организма вместе с мочой.

Норма креатинина зависит от пола и возраста. Если его показатели сильно понижены либо повышены, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и является поводом для дополнительного обследования пациента. Нормальные значения представлены в таблице:

Возраст	От [мкмоль/л.]	До [мкмоль/л.]
Новорожденные дети	27	88
Дети до 1 года	8	35
Дети от 1 до 10 лет	27	62
Подростки от 10 до 18 лет	44	88

Причины отклонений от нормальных показателей

Нормальные показатели креатинина в крови зависят от возраста, пола, мышечной массы и других факторов. Малыши на первой неделе жизни имеют достаточно высокий показатель, сопоставимый иногда с уровнем взрослого человека.

Значения увеличиваются в результате активной работы мышц крохи во время родов. Причинами отклонений могут быть особенности рациона питания, такие как вегетарианство, патологии почек, мышечной системы, сердца, печени. У людей, занимающихся спортом, иногда наблюдается уровень значительно выше нормы.

Повышенный коэффициент

Часто у ребенка обнаруживают именно повышенный уровень креатинина в крови. Причиной этого может быть неправильная работа почек, травмы, нарушение кровообращения в мышцах, чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых белком, прием некоторых медицинских препаратов.

К патологическим причинам повышения показателя относят:

почечную недостаточность;
поликистоз;
мочекаменную болезнь;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
нефропатию.

Пониженные показатели

Понижение уровня креатинина в крови у детей встречается крайне редко. Самая частая причина — это недостаток мышечной массы. Низкие показатели могут сопровождаться серьезными заболеваниями.

В случае пониженного уровня креатинина врач пересматривает питание ребенка и назначает дополнительные анализы на выявление инфекционных заболеваний

К патологическим причинам относятся:

сердечная недостаточность;
тяжелые патологии печени;
обширные травмы мышц;
болезни почек;
недостаток антидиуретического гормона;
выраженная дистрофия;
недостаток белка в пище.

Как повысить или снизить уровень вещества в организме?

Пациенту с повышенным креатинином обычно назначают диету. Она ограничивает употребление мяса птицы, нежирных сортов рыбы, соли, сахара и яиц (данные продукты можно употреблять, но только согласно графику) и исключает:

цельное молоко;
острое, жареное, копченое;
кофе и чай;
сдобную выпечку, сладости;
консервы, фаст-фуд;
сухарики и чипсы.

Если креатин повышен, то полезными продуктами для пациента станут:

кисломолочная продукция;
растительная пища;
сливочное и оливковое масла;
крупы;
мед.

При повышенном креатинине в рационе ребенка обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты

К другим методам снижения уровня креатинина относятся:

Изменение образа жизни. Необходимо ограничить прием препаратов НПВП — Антигриппина, Парацетамола, Колдрекса и т (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Антигриппин» детям?).д. Если ребенок имеет лишний вес, важно начать работать над его снижением.
Коррекция питьевого режима. На начальных стадиях заболеваний и при отсутствии задержки жидкости врач предлагает стандартную схему: количество воды в день = объем выделенной мочи за прошлые сутки + 0,5 л.
Ограничение потребление соли. Максимальная суточная доза — 5 г.
Прием лекарств. Медикаменты назначаются индивидуально, при отсутствии противопоказаний назначаются средства двух групп — ингибиторы АПФ и сартаны (или БРА).

Пониженный креатинин у детей возвращается к нормальным показателям при выполнении следующих правил:

увеличение физических нагрузок для наращивания мышечной массы;
соблюдение режима сна — нужно стараться укладывать ребенка не слишком поздно и давать спать минимум 7 часов;
употребление продуктов с высоким содержанием белка;
употребление не менее 1,5 л воды в день.

Интересное:

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

baby-bob.ru

Норма креатинина у детей, повышенные и пониженные показатели

Следить за здоровьем малыша в некоторых случаях невозможно обойтись без биохимического анализа крови ребенка. Именно данное обследование покажет, в норме ли креатинин в крови у детей. Оценка концентрации креатинина важна, поскольку показывает, насколько четко функционирует выделительная система.

Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено нарушение работы почек, тем успешнее пройдет лечение. Родителям необходимо знать, какой уровень креатинина нормален для определенной возрастной группы и чем грозят отклонения от нормы.

Метаболит образуется на выходе процесса обмена белковых тел. Образование креатинина зависит от распада креатинфосфата, играющего значительную роль в работе мышц. Это своеобразный естественный отход биохимических процессов. У здорового ребенка уровень креатинина нормален и стабилен, определяется он объемом мышечной ткани.

Высокая концентрация креатинина в биоматериале сигнализирует о патологии почек. Параллельно увеличиваются показатели мочевины. При слишком низкой концентрации креатинина речь может идти о сбое в работе мышц, вплоть до мышечной дистрофии. Когда почки перестают нормально функционировать, они сигнализируют об этом ростом биологического метаболического отхода.

Фермент выходит с мочой, и в случае нарушения фильтрации почек начинается рост уровня остаточного вещества. Норма показателей у детей может варьироваться согласно возрасту.

Анализ на креатинин

Проверять уровень остаточного вещества в крови обязательно. Они выполняются не реже одного раза в год. Важно вовремя отреагировать на жалобы ребенка.

Предпосылки к проведению анализа

На биохимическое исследование сыворотки ребенок направляется в следующих случаях:

есть подозрение на патологию со стороны почек, в том числе почечную недостаточность;
для назначения препарата и подбора дозировки;
на основе рассказа родителей и сборе анамнеза врач делает вывод о сложной ситуации с выделительной системой.

Пониженный показатель и его причины

Пониженный креатинин в крови ребенка свидетельствует о том, что нарушена работа мышц. Скорее всего, это мышечная дистрофия. Объясняется тем, что данное вещество образуется в мышечной ткани при белковом обмене. Если же мышечная масса уменьшается, мышцы перестают активно работать, то и взяться ферменту неоткуда. Это не является серьезной проблемой, но говорит о неправильном образе жизни.

Случаев, когда у ребенка обнаруживается низкий уровень вещества в крови, не так много:

Недостаточное питание или голодание, вегетарианство, недостаток в рационе пищи, богатой белком.
Пониженный креатинин характерен для гипергидротации — заболевания, характеризующегося повышенным содержанием воды в организме, его отдельных системах.
Тяжелые печеночные патологии.
Генетические аномалии.

Важно! Прием некоторых медицинских препаратов, особенно, если они вводятся внутривенно, могут вызывать снижение вещества в сыворотке. При попадании в кровь препарат разжижает ее, разбавляя состав. Отсюда и появляется ложный показатель.

Повышенный показатель и его причины

Случаев, когда завышен уровень креатинина, гораздо больше. Считается, что этот остаточный продукт полностью выходит вместе с мочой. Увеличение его концентрации говорит о том, что в работе почек есть нарушения: фильтрации не происходит, вывод токсинов протекает с большим сбоем. Кроме того, увеличение концентрации остатка может быть спровоцировано тяжелыми физическими нагрузками или разрушением мышечной ткани. Причин для изменения нормы показателей в сторону большего очень много:

острые и хронические заболевания почек, в том числе пиелонефрит, мочекаменная болезнь, болезни амилоидоза;
сердечная недостаточность;
спортивные нагрузки;
недоедание, скудная пища;
обширные ожоги и гангрены;
все виды мышечных травм;
прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов;
обезвоживание организма.

Распознать повышение метаболита в крови можно еще до проведения анализа по характерной симптоматике: боли в пояснице, отсутствие аппетита, частота диуреза у ребенка резко сокращается, появляются отеки на запястьях и стопах. Нередко это состояние сопровождается тошнотой.

Такое состояние требует дальнейшего тщательного обследования. Возможно, что причиной стали следствия врожденных заболеваний щитовидной железы. Например, при гипертиреозе из-за активности гормонов щитовидной железы белок начинает расщепляться по всему организму, но быстро не выводится. В результате, анализ покажет завышенный результат.

Разные показатели в зависимости от пола и возраста

Хоть креатинин считается остаточным ферментом, выходящим полностью из организма вместе с мочой, его количество в биоматериале не может быть равно нулю. Организм не избавляется он него полностью для поддержания кислотно-щелочного баланса и процесса метаболизма в тканях. Показатели могут меняться у людей разного пола и возрастной категории. Есть средние значения, на которые опираются все государственные лаборатории. Показатели измеряются в мкмоль/л. В лабораториях зачастую к результатам пациента прикладывается лист референсных значений. Норма для взрослых людей выглядит так:

взрослые мужчины — 73-110 мкмоль/л;
взрослые женщины — 61-100 мкмоль/л.

Такая разница в показателях объясняется ростом объема мышечной ткани, который у мужчин проходит гораздо быстрее. Да и комплекции здесь забывать не стоит.

В особую группу выделяются беременные женщины, которые проходят обследование трижды за всю беременность. Для первого триместра характерно резкое повышение показателей, а во втором и третьем триместре они приходят в норму. В среднем же значения креатинина у беременных женщин варьируется от 35 до 80 в зависимости от триместра.

Понятие о клиренсе

Клиренс — наиболее информативное исследование на определение уровня креатинина. Он включает в себя одновременное изучение крови и мочи. Моча обязательно должна быть суточной. Есть ряд правил, которые важно соблюдать для достижения наиболее точных результатов:

оградить ребенка от физической нагрузки на 48 часов;
за сутки до сдачи биоматериала исключить из рациона все белковые продукты, в том числе и мясо;
нужно пить как можно больше жидкости, за исключением газированной воды.

Кровь для клиренса берется исключительно из вены. Для этого на плечо накладывается давящий жгут, поток крови останавливается, наблюдается повышенное давление крови. Когда все необходимые анализы будут взяты, лаборант произведен расчет по специальной формуле Кокрофта-Голта, где концентрация креатинина в моче умножается на объемную скорость образования мочи, а затем делится на концентрацию креатинина в крови. Получить результат можно самостоятельно, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

Содержание креатинина в крови у ребенка

До 18 лет у детей нет особых отличий от взрослых относительно нормы креатинина в крови. Изменения становятся ощутимыми по мере взросления. Так, новорожденные дети имеют те же показания, что и взрослый мужчина. Это связано с тем, что проход по родовым путям требует много сил. В 14 лет уровень креатинина резко упадет из-за активной стадии роста.

Нормальные показатели

Дети первого года жизни — от 18 до 35 мкмоль/л;

Дети от 1 года до 12 лет — 27-62 мкмоль/л;

Дети старше 12 лет — 44-88 мкмоль/л.

Важно! Большое значение имеет вес и комплекция ребенка. Чем пухлее малыш, тем выше будут показатели. Это не считается патологией, поскольку связано с физиологическими особенностями ребенка.

Причины отклонений

Почему есть отклонения от нормы?
Повышение	Понижение
неправильное питание; почечная недостаточность; поликистоз почек; прием медикаментов; нефропатия.	дистрофия; тяжелые патологии печени; недостаток белка; травмы мышц; перенесенное накануне ОРВИ.

Как привести показатели в норму

Только полное обследование и постановка окончательного диагноза дает врачу право составить схему лечение. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы все показатели пришли в норму:

пересмотреть рацион ребенка, сделать его сбалансированным, убрав все лишние продукты и добавив необходимые;
при патологии почек соблюдать схему терапии, назначенную специалистом;
если креатинин повышен из-за обширных ожогов, лечение назначает травматолог, хирург;
лечение медикаментами, если уровень креатинина повышен, следует отменить;

В большинстве случаев все отклонения от нормы у детей не являются критическими, кроме случаев, когда повышение уровня вещества вызвано сердечной недостаточностью или патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных осложнений, большое внимание необходимо уделять профилактике. Правильное, рациональное питание, сбалансированные спортивные нагрузки, полноценное лечение заболеваний вирусной этиологии, плановое обследование способствуют тому, чтобы обойти риски резких скачков в показателях остаточного вещества. Обычно осложнения возникают после ангины, поэтому самолечение может быть чревато тяжелыми последствиями.

Итоги

Отслеживать уровень креатинина у своего малыша необходимо в целях предотвращения серьезных заболеваний. Родителям при малейшем ухудшении состояния ребенка важно обратить внимание на характер мочи , частоту мочеиспусканий. Если цвет мочи изменился, появился резкий запах, это повод обратиться к педиатру и сдать кровь на креатинин.

pro-analiz.ru

Креатинин норма у детей в крови: таблица, понижен у ребенка, повышен причины

Детское здоровье требует от родителей и врачей особого и непрерывного контроля. Любые отклонения в анализах крови у ребенка это повод для проведения дополнительной диагностики. Успех лечения заболеваний в детском возрасте напрямую зависит от ранней диагностики патологий. Одним из важных показателей крови ребенка является креатинин. Креатинин норма у детей. Причины отклонений и возможные заболевания.

Описание вещества

Креатинин возникает в организме человека в результате белкового обмена и является его конечным продуктом. Этот элемент относится к веществам остаточного азота, а его содержание в крови рассказывает врачам о здоровье почек и мышечной системы. Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек. При этом вместе с этим показателем растет и уровень мочевины в сыворотке крови. Низкий креатинин у детей свидетельствует о патологиях, которые сопровождаются резкой потерей мышечной массы.

Нормы

Норма данного вещества в крови напрямую зависит от пола и возраста пациента. Для детей сегодня медики используют следующую таблицу средних показателей:

Возраст Норма

Дети до годовалого возраста	18-37 мкмоль/л.
Дети до 15 лет	26-63 мкмоль/л.

Также показатели могут немного отклоняться в зависимости от комплекции малыша. Чем больше мышечной массы, тем больше образуется креатинина в крови. Небольшие колебания данного показателя нельзя расценивать как последствия патологического заболевания. Однако если анализ крови показал серьезные отклонения у ребенка нужно срочно выявлять причину.

Особое внимание хочется уделить содержанию креатинина у детей первой недели жизни. Этот показатель у них часто значительно повышен, ведь ребенок, проходя через родовые пути, тратит много сил и его мышцы активно работают. Биохимическое исследование крови впервые делают малышу еще в родильном доме. Если нормы грудничка сильно завышены, там же проводятся дополнительные обследования.

Повышение показателей

Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.

Также повышение креатинина в крови у детей наблюдается при неправильном питании, когда ребенок получает с пищей повышенное содержание белка.

Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:

Почечная недостаточность.
Пиелонефрит.
Гломерулонефрит.
Поликистоз.
Мочекаменная болезнь.
Нефропатия.

Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.

Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение. В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови. Понизить креатинин без выявления причин невозможно. Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие определенных отклонений в работе организма.

Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.

При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:

Жирное мясо.
Цельное молоко.
Жирные сорта рыб.
Острая еда.
Кофе и чай.
Сдобная выпечка.
Консервы.
Еда быстрого приготовления.
Сладости.
Сухарики и чипсы.
Жареная и копченая пища.

В список ограничений входят:

Мясо птицы.
Нежирные сорта рыбы.
Соль и сахар.
Яйца.

Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.

К рекомендованным продуктам можно отнести:

Любая растительная пища.
Ягоды и напитки из них.
Кисломолочная продукция.
Нежирные сорта сыра и творога.
Сливочное масло.
Оливковое масло.
Крупы.
Мед.

Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке. Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь.

Понижение показателей

Пониженный креатинин у детей встречается довольно редко. Это отклонение связано с недостатком мышечной массы. Обычно заболевания, которые приводят к данному явлению, у детей не развиваются.

Креатинин в крови понижен при следующих патологиях:

Выраженная дистрофия.
Тяжелые патологии печени.
Отсутствие белка в пище.
Тяжелые заболевания почек.
Сердечная недостаточность.
Обширные травмы мышц.
Недостаток АДГ.

Если у ребенка не критично понижен креатинин это может быть следствием неправильного питания или перенесенного недавно заболевания. Повысить показатель в этом случае довольно легко.

Ребенку нужно давать больше мяса и обеспечить ему адекватные физические нагрузки для наращивания мышечной массы.

Стоит отметить, что если креатинин в крови у ребенка понижен то причины, скорее всего не являются патологическими. Исключения составляют врожденные заболевания сердца и печени. Все заболевания, которые вызывают данные отклонения, развиваются чаще всего у взрослых людей на протяжении многих лет, поэтому мамам не нужно впадать в панику. Просто обратите внимание на рацион своего ребенка.

Профилактика отклонений

Профилактическими мерами для того чтобы избежать резких отклонений креатинина у детей являются:

Сбалансированное питание.
Физическая активность.
Своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний.
Регулярная сдача анализов.

Помните, что почки у детей чаще всего страдают при осложнениях после ангины. По этой причине никогда не занимайтесь самолечением детей, а всегда вызывайте врача для постановки правильного диагноза и составления верного плана лечения. Ангину нужно лечить правильно, сдав перед этим анализ на возбудитель инфекции. Следует также помнить, что при ранних стадиях заболеваний почек у детей показатели креатинина и мочевины в анализах могут оставаться нормальными. Эти значения повышаются уже тогда, когда работа органа значительно нарушена.

Почки являются главным органом вывода из организма продуктов распада и токсических веществ. От их правильной работы зависит здоровье всего организма. Чтобы вовремя заподозрить отклонения в работе почек нужно следить за частотой мочеиспусканий и характером мочи. Если вдруг моча вашего ребенка изменила цвет, появился неприятный запах или он стал ходить в туалет реже обычного, обратитесь к врачу.

krov.expert

Креатинин крови: повышен, норма, понижен, причины у взрослых, детей, женщин, мужчин

Обновление: Декабрь 2018

В настоящее время вся медицина принимает стандартизованный характер. Этот показатель имеет первостепенное значение для оценки работы почечного фильтра, диагностики хронических болезней этого органа и выбора метода терапии.

Еще 20 лет назад, чтобы проверить работу почек, врачи должны были проводить сложные пробы и брать большое количество анализов: мочевину, креатин, мочевую кислоту и т.д. Однако после разработки методов определения уровня креатинина эти проблемы остались в прошлом. Для современного человека данного показателя достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии функций почек.

Что такое креатинин

В организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина.

Норма

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Группа населения	Норма в мкмоль/л	Норма в мг/дл
Дети	Новорожденные (до 28-ми суток жизни)	27-88	0,3-1
Ребенок до года	18-35	0,2-0,4
1-12 лет	27-62	0,3-0,7
12-18 лет	44-88	0,5-1
Взрослые мужчины	73-110	0,7-1,4
Взрослые женщины	61-100	0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

Причины повышения

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Избыточное поступление креатинина

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник	Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка: любые сорта мяса; морепродукты; молочные изделия; питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.	Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы.	Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Причины нарушенного выделения

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы:

Болезнь, поражающая почки	Краткая характеристика заболевания	Характерные признаки
Гломерулонефрит	Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени. К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.	При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов). Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани: Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела; Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать; Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии	От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки. Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.	Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины; Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия	Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека. При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.	Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек. При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы: Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах; Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи; Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки); Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»; Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при: Системной красной волчанке; Синдроме Гудпасчера; Ревматоидном артрите; Склеродермии.	Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления. При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.	В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями. К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части органа под микроскопом при специальном окрашивании.
Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий)	Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий.	Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов: Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра); Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев; Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами	Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина.	Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся: Ртуть и любые ее соединения; Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины); Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.); Препараты мужских половых гормонов; Циметидин; Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек: ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом); Омская лихорадка; Крымская лихорадка.	Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей). Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.	Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями; Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.; Сопровождается высокой температурой 38-39оС; Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Повышение креатинина у детей

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Причины снижения

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Подготовка к анализу

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Для чего используют креатинин

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП	Уровень СКФ, мл/мин	Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии	Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как: Изменения в анализах мочи; Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).	Практически отсутствует
ХБП I	Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек.	Существует небольшой риск
ХБП II	60-89	Риск выше среднего
ХБП IIIa	45-59	Высокий
ХБП IIIb	30-44	Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV	15-29
ХБП V	Менее 14

Методы снижения уровня креатинина

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

Частые вопросы

Вопрос: Что делать, если в крови обнаружен повышенный уровень креатинина, но в моче и на УЗИ врачи не обнаружили патологических изменений?

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Вопрос: Как часто следует проверять данный показатель здоровому человеку?

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Вопрос: Нужно ли обратиться к нефрологу, при увеличении концентрации креатинина?

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

Вопрос: Может ли менструальный цикл влиять на уровень креатинина у женщины?

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru