Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Ухо постоянно заложено


Часто закладывает уши: причины и лечение

Если у человека постоянно возникает ощущение, что закладывает уши, стоит внимательно отнестись к этому симптому и проверить свое здоровье. Причин почему он возникает достаточно много, а некоторые из них могут иметь серьезные последствия для всего организма. Для определения источника проблемы необходимо в первую очередь показать больное ухо врачу. Специалист поставит диагноз и подскажет что делать для облегчения состояния и предотвращения негативных последствий.

Причины возникновения симптома

Ощущение того, что у вас постоянно, независимо от обстоятельств, заложены уши не только доставляет физический дискомфорт, но и вызывает моральное напряжение. Чаще всего параллельно ухудшается слух и возникает чувство давления. Вы начинаете беспокоиться о своем здоровье.

На самом деле далеко не всегда та причина, по которой у человека часто закладывает уши является угрозой для здоровья. Прежде всего, проанализируйте ситуации, когда возникает симптом. Возможно, это связано с посещением метро, скоростных лифтов или спецификой профессии. Перепад давления во внешней среде и согласование этих изменений в ушной полости не всегда синхронны, а потому возникает временный дискомфорт.

Также уши закладывает при выделении большого количества серы. Важно своевременно очищать ухо от загрязнений. Если выполнять процедуру неправильно, вы рискуете создать серную пробку.

Можно выделить еще несколько причин почему возникает чувство заложенности:

  • проблемы с артериальным давлением;
  • хронический отит или эпитимпанит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • анатомические аномалии;
  • аденоиды;
  • стрессы;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • патологии сосудистой системы;
  • новообразования в слуховом проходе.

Под новообразованиями необязательно подразумевается раковая опухоль. Это могут быть полипы, атерома, фиброма, келоидные рубцы и т. д.

Чтобы выяснить точную причину почему у вас закладывает ухо, необходимо пройти ряд обследований. Если дело в образе жизни или временной интенсивной нагрузке на организм, устранить проблему будет просто. А вот при выявлении какого-либо заболевания нужно знать, что делать в данном конкретном случае.

Признаки серьезных отклонений

Основываясь только на одном симптоме, определить причину почему у вас закладывает уши невозможно. Во внимание берутся и другие признаки, тщательно анализируется образ жизни пациента, специфика профессиональной деятельности, наличие хронических заболеваний и врожденных патологий и т. д. Ухо может страдать от перенесенных ранее травм и болезней.

Причина того, что у вас часто закладывает уши, может крыться в нарушении цепочки звукопередачи, развитии воспалительного процесса хронического характера, проблемах сердечно-сосудистой и нервной систем. Чтобы лучше понять почему так происходит, нужно обратиться к врачу. Предположения о возможном диагнозе основываются на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.

На наличие серьезных отклонений, помимо того, что закладывает ухо, могут указывать следующие симптомы:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • болезненные ощущения;
  • нестабильное артериальное давление;
  • бульканье в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • наличие выделений;
  • отечность и воспаление тканей;
  • выявление припухлостей или уплотнений в слуховом проходе;
  • частые заболевания носа, горла и верхних дыхательных путей;
  • температурные отклонения от нормы;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение речи;
  • мимические аномалии.

В случаях с наличием вышеперечисленных признаков, нельзя ничего делать самостоятельно, без предварительного согласования с врачом.

Чтобы удостовериться в подозрениях на ту или иную болезнь, врач обязан назначить ряд диагностических мероприятий. Стандартными являются анализ крови и осмотр эндоскопом. Далее, пациента могут направить на рентгенографию, КТ или МРТ для обнаружения участков поражения мягких и костных тканей. Для исследования состояния сосудов применяется допплерография. В некоторых случаях нужно проверить остроту слуха, для чего проводят аудиометрию и снимают пробу камертонов. Только после получения полной картины, врач назначает пациенту терапию и объясняет, что необходимо делать для устранения проблемы.

Рекомендации

После того как будет определена точная причина почему у пациента часто закладывает уши, назначается комплекс лечебных мероприятий. Основная цель состоит не в избавлении от дискомфорта, а в устранении провоцирующего фактора.

Если у вас не выявлено никаких серьезных заболеваний, и врач склоняется к тому, что закладывает ухо по каким-то внешним причинам или временным, вам можно делать следующие манипуляции, чтобы облегчить данный симптом:

  • Промойте ухо перекисью водорода. Закапайте 5-10 капель препарата непосредственно в ухо или смочите в нем ватку для чистки. Делать такую процедуру нужно для удаления затвердевшей серы.
  • Смягчить слуховой проход и избавить от загрязнений поможет миндальное масло. Его закапывают в уши всего по 1 капле в каждый слуховой проход. Кроме того, масло миндаля обладает легким антисептическим эффектом.
  • Очень важно придерживаться режима отдыха, так как заложенность может возникнуть из-за перенапряжения и усталости. Это частично может быть связано с сосудистой системой.
  • Главное условие – лечение воспалений. Точную терапию вам подберет врач. Для устранения отечности тканей и инфекции применяют несколько групп препаратов, например, сосудосуживающие назальные капли, антибиотики и т. д.
  • Для восстановления функций евстахиевой трубы нужно делать продувание. Можно попробовать выдохнуть воздух с зажатым носом или широко зевнуть. Более эффективным является продувание по Политцеру, которое проводит отоларинголог.
  • Необходимо наладить питание, чтобы насытить организм витаминами и нормализовать артериальное давление. Исключите острую, жирную, сладкую и чрезмерно соленую пищу.
  • Смена работы также может решить проблему, так как некоторые условия трудовой деятельности объясняют почему возникают проблемы с ушами.
  • Если причина нарушения достаточно серьезная или имеются определенные анатомические дефекты, для решения проблемы потребуется операция. Большинство хирургических манипуляций на ушах проводятся под местным наркозом.

Для устранения симптома во многих ситуациях применяется физиотерапия. Если делать массаж перепонки, облучать ухо специальными приборами, влиять на активные точки, можно полностью восстановить его работу.

Главное – не бездействовать. При своевременном реагировании на проблему её можно решить в короткие сроки и без последствий.

bezotita.ru

Что делать, если часто закладывает уши?

У каждого человека хоть раз в жизни появлялся такой симптом, как заложенность уха. Нередко данное состояние не является тревожным симптомом, так как возникает от естественных факторов. Но иногда это свидетельствует о проблемах с органом. Если часто закладывает уши, что делать? Причины и лечение рассмотрим в статье.

Что приводит к заложенности?

Уши – органы, обладающие сложным строением. Они ответственны за восприятие звука и равновесие тела. Орган включает наружное, среднее и внутреннее ухо. Евстахиевы трубы служат соединением среднего уха с глоткой.

Почему часто закладывает уши? Связывают это:

  1. С перепадами атмосферного давления. Появляются на большой высоте или глубине, при поездке на высокой скорости или при перемещении на лифте.
  2. Серными пробками. Они образуются при активной выработке ушной серы, которая закрывает слуховой проход. Пробки не являются опасными для здоровья, легко удаляются за несколько минут промыванием.
  3. Водой в ухе. Своевременно не устраненная жидкость приводит к заложенности уха. Проблема устраняется ушной палочкой и несколькими действиям, направленными на перемещение воды в носоглотку.
  4. Перенесенным отитом. Недуг нередко становится причиной спаек на барабанной перепонке, обнаружить которые может лишь квалифицированный специалист.
  5. Сенсоневральной тугоухостью. Это понятие означает ослабление слуховой функции, что появляется при повреждении слухового нерва от недостатка кровоснабжения. Данное нарушение наблюдается у людей с ишемией мозга, артериальной гипертензией, травмами головы.

Другие причины

Еще это связано:

  1. С евстахиитом. Слуховая труба воспаляется при простудных недугах, полипах, искривлении носовой перегородки.
  2. Аллергическим ринитом. Появляется отек слизистой носа, что приводит к заложенности ушей. Аллергия возникает при контакте с аллергеном – пыльцой растений, пылевым клещом, а также при частом применении сосудосуживающих средств – «Нафтизина», «Називина», «Назола». Причина может быть в аллергенных продуктах – цитрусовых, яйцах, какао, меде, рыбе.
  3. Вегетососудистой дистонией. Появляется от перепадов давления. Нередко наблюдается у беременных и подростков при гормональных изменениях и низком гемоглобине.
  4. Сужением или искривлением слухового прохода. Это может быть анатомической особенностью.

Если часто закладывает уши, причины могут быть в редких недугах – синусите, акустической невриноме. Выявить данные заболевания можно лишь в медицинском учреждении, поэтому при появлении этого симптома следует обращаться к врачу.

Почему это происходит часто?

Если очень часто закладывает уши, то нужно обратиться к врачу. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных недугах. Самостоятельно выявить, почему часто закладывает ухо, не получится. А самолечение способно привести к отрицательным последствиям.

Если часто закладывает уши, это нередко связывают с переутомлением. Еще данный симптом появляется при гипертонии, которая способна вызвать инфаркт, инсульт или отрыв тромба. Следует прислушиваться к своему организму. Часто закладывает ухо от стрессов, несбалансированной диеты, интоксикации организма, перегревания на солнце, духоты.

Виды заложенности

Часто закладывает уши по утрам при недолеченных простудах носоглотки, когда слизь накапливается на задней стенке горла при сне. Затем она проникает в слуховые трубы, выполняя блокировку прохождения воздуха.

Уши часто закладывает из-за резкого перепада артериального или атмосферного давления. Но причина может быть в двустороннем отите. Нередко недуг появляется у детей до 3 лет.

Часто закладывает правое ухо у беременных. Данный признак исчезает после родов. Ощущение заложенности появляется при проникновении в слуховой проход инородного предмета. Это связывают с попаданием насекомого. Часто закладывает левое ухо или правое от серной пробки или остатков воды после купания. Оба органа страдают при полете в самолете или обычной поездке в лифте или метро. Часто закладывает ухо при повышенном внутричерепном давлении.

Симптомы

Если часто закладывает уши и звенит в ушах, но нет боли, нужно оценить качество соблюдения правил личной гигиены. При ее недостаточном уровне появляются различные негативные состояния.

О заложенности уха свидетельствует приглушение звуков среды, искажение восприятия своего голоса. Снижение остроты слуха сопровождается головокружением, возникновением шумов в голове. Данные симптомы не стоит игнорировать, следует посетить врача. В зависимости от вида проблемы может потребоваться обращение к нескольким специалистам.

К кому обращаться?

Заложенность ушей и боль в голове считается распространенным явлением. Оно появляется не случайно. Поэтому необходимо выяснение и устранение причины, а сделать это может только врач.

Данные симптомы появляются у пожилых людей, особенно после физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений. Появляется это и у гипертоников – при повышенном давлении. Дети и подростки сталкиваются с данным явлением при ожирении. Нередко симптомы возникают при курении, алкоголизме, употреблении жирной пищи. Развивается недуг от стрессов и нарушения режима сна и отдыха.

Вегетососудистая дистония во время обострения способна привести к данным симптомам, особенно при воспалении шейных позвонков. Если постоянно возникают головные боли, головокружение, тошнота, потемнение в глазах и заложенность в ушах, то требуется посещение терапевта.

Если появляются головные боли, головокружение, одышка, сердечные боли и заложенность ушей, то нужно сходить к кардиологу. Привести к данным симптомам может насморк. В носу - заложенность, а легкие и головной мозг получают недостаточно кислорода, что приводит к головной боли и заложенности в ушах. В данном случае обращаются к отоларингологу (ЛОРу).

Когда обращаться?

Если постоянно закладывает уши, нужно проанализировать, когда возникает проблема. Еще надо выяснить, какие другие симптомы появляются. Обращаться к врачу нужно:

  • при заложенности в течение длительного времени;
  • шуме в ушах;
  • боли;
  • головокружении и тошноте.

Диагностика

Диагностика недуга специалистом выполняется в несколько этапов. Первый осмотр ЛОР выполняет специальными инструментами. Данный этап помогает определить состояние наружной части слухового аппарата, а также определить наличие инородных предметов или патологических изменений.

При необходимости выполняется аудиометрия или магнитно-резонансная томография. Первая предполагает проверку слуха на остроту и прочие показатели, влияющие на слуховой анализатор. Вторая позволяет увидеть опухоль на слуховом нерве.

Часто во время диагностики выполняется биопсия – специалист берет образцы хрящевых тканей. Для исключения иных недугов врач направляет пациента на обследование к другим специалистам.

Указанные способы позволяют определить очаг поражения, а также установить, какая часть органа влияет на заложенность. С помощью всестороннего обследования получится успешно вылечить недуг и не допустить отрицательных последствий. Квалифицированная помощь позволит быстро улучшить состояние человека.

Медикаменты

Что делать, если часто закладывает уши? Врачи нередко назначают медикаментозные средства. Так как причины заложенности разные, то отличаются и назначаемые лекарства:

  1. Сосудосуживающие капли, которые на время устраняют отек слизистой носа при насморке. Это «Тизин», «Назол», «Нафтизин».
  2. Ушные капли с противовоспалительным эффектом при отите – «Отипакс», «Отинум». Если случай тяжелый, врач может прописать антибиотики – «Суфрадекс», «Дексон».
  3. Противовирусные средства – «Римантадин», «Кагоцел». Они ускоряют выздоровление при простуде, устраняют отек, заложенность ушей.
  4. Антибиотики, если выявлен острый отит, воспаление лицевого нерва и прочие серьезные недуги.

Другие средства

  1. Препараты для понижения давления – «Дибазол», «Папаверин», «Каптоприл», «Лозартан», «Фелодипин».
  2. Средства для нормализации давления и восстановления тонуса сосудов при ВСД и синдроме Меньера, например «Тонгинал».
  3. Медикаменты для повышения давления – «Аскофен», «Кеторол», «Ибупрофен».
  4. Антигистаминные средства – «Цитрин», «Диазолин», «Супрастин», «Вибросол». Их прописывают при аллергии, которая приводит к отеку и заложенности.
  5. Капли на спирту («Ауридексан») и спиртовые компрессы.

Все указанные препараты может назначить только врач. Принимать медикаменты нужно под его контролем. Нужно обращать внимание на все изменения организма, чтобы вовремя оказать помощь. Важно серьезно относиться к своему здоровью. Если регулярно закладывает уши, нужно обратиться к специалисту, но не заниматься самолечением.

Что делать в домашних условиях?

В данном случае тоже нужно знать причину заложенности. Только потом можно устранять симптом. Если есть пронзительная боль, а температура очень высокая, то нужно вызвать скорую помощь. При наличии дискомфорта, если посетить отоларинголога нет возможности, можно воспользоваться следующими советами:

  1. Серная пробка убирается легко. Для этого закапывают в ухо пару капель 3%-й перекиси водорода, а через несколько минут промывают ухо теплой водой. Если пробка не устраняется, ее размягчают с помощью закапывания нескольких капель теплого масла. Подходит оливковое, миндальное, подсолнечное. Через несколько минут ухо промывается теплой водой с помощью спринцовки или большого шприца без иглы. Можно сходить в сауну, принять ванну или душ, поскольку пар размягчает пробки. С помощью специальной диеты получится уменьшить выделение серы. Не следует питаться острыми, солеными, копчеными продуктами. Зато отлично подойдут овощи. С активным пережевыванием свежей морковки, редиски, яблок происходит разрушение серных пробок. Не следует мыть ухо с помощью борного спирта, который является агрессивным и способен усилить воспаление. Не стоит выковыривать серную пробку острым предметом, это способно привести к травме барабанной перепонки.
  2. Воспаление и отек слизистой, что обычно появляется при простуде и отите, уменьшается с помощью травяных отваров. Ромашку, шалфей, календулу применяют для полосканий и компрессов. Потребуется 2 ст. л. сушеной травы, которую заваривают в кипятке (0,5 литра). Настаивание выполняется 2 часа.
  3. Когда заложенность появляется от резкого перепада атмосферного давления, то это не проблема со здоровьем. Устраняется это с помощью нескольких эффективных способов: следует глубоко зевнуть, несколько раз широко открывают и закрывают рот. Можно пососать конфету или пожевать жвачку. Также нос зажимают пальцами и дуют воздух по ощущения хлопка, а затем сглатывают несколько раз.
  4. После купания часто вода попадает в ухо, приводя к заложенности. Следует наклонить голову набок и подергать за ушную раковину. Если это не помогло, нужно зажать пальцами нос и выдуть воду из слухового прохода.

Указанные меры помощи являются эффективными. Важно внимательно прислушиваться к своему организму. Ведь, если что-то не в порядке, он сразу проявляет это в виде болезненных симптомов. В данном случае остается лишь вовремя предпринять меры для улучшения самочувствия.

Осложнения

Из-за неправильного лечения или его полного отсутствия могут появиться серьезные последствия. К осложнениям относят:

  1. Отит. Появляется недуг при простуде и гриппе. К симптомам относят воспаление и отек тканей среднего уха, повышенную температуру и боль. Иногда из слухового прохода выделяются гнойные массы. Обычно недуг наблюдается у маленьких детей из-за особенностей строения слухового аппарата.
  2. Неврит лицевого нерва. Появляется от распространения воспаления. Лечение обычно долгое, симптомы выражены ярко. Установить наличие патологии получится по отсутствию чувствительности мышц и асимметрии лица.
  3. Гайморит. Возникает от насморка, когда воспаление переходит в нос. Появляется отек тканей носа, щек, лба. Из носа выделяется гной.
  4. Снижение качества слуха. Иногда данный процесс считается необратимым.
  5. Перфорация барабанной перепонки. Осложнение появляется от воспаления или неаккуратной чистки ушей. Возникает болезненность, снижение слуха. Опасностью является увеличение риска попадания инфекции в слуховой проход. При глубоком травмировании появляется воспаление мозговых оболочек.

Вывод

Чтобы не допустить осложнений, не нужно лечить недуг самостоятельно. Обращение к специалисту позволит быстро избавиться от неприятного симптома. Также это поможет не допустить многие негативные последствия.

fb.ru

Заложено ухо. Причины заложенности уха. Что делать при заложенности уха? :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Заложенность уха – это явление, которое сопровождается изменением восприятия собственного голоса (аутофония), приглушением звуков окружающей среды и снижением остроты слуха. Заложенность уха может сопровождаться дискомфортом, шумом и болью в ушах. Эта проблема является достаточно распространенной. Существует много ситуаций, при которых может быть заложено ухо. Наиболее часто ухо закладывает при полете в самолете и после купания, когда в ухо попадает вода.  

Также причиной заложенности уха могут быть различные патологии ЛОР-органов, при которых данный симптом обычно является постоянным. Предрасположенностью к заложенности уха обладают пациенты с искривлением носовой перегородки, полипами (разрастание тканей на слизистой оболочке) в носу, аденоидные вегетации (разрастание глоточной миндалины). Часто заложенность уха возникает как осложнение острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

 

Заложенность ушей не считается отдельной нозологической формой (отдельным заболеванием), а только симптомом заболевания. Диагностикой и лечением причин заложенности уха занимаются ЛОР-врачи (оториноларингологи). Своевременная диагностика и лечение причин заложенности ушей имеет большое значение. Она способствует предотвращению прогрессирования патологий уха и нарушения его функций.

Наружное, среднее и внутреннее ухо составляют периферическую часть слухового анализатора. В норме звук проводится через барабанную перепонку к цепи слуховых косточек, воспринимается рецепторами, далее импульс проводится по волокнам слухового нерва в слуховой центр головного мозга. В слуховом анализаторе различают звукопроводящий и звуковоспринимающий отделы слухового анализатора. Звукопроводящий отдел включает наружное ухо, барабанную перепонку, цепь слуховых косточек, жидкости и мембраны внутреннего уха. Его функцией является доставка звуков к рецепторному аппарату улитки. Звуковоспринимающий аппарат осуществляет трансформацию (преобразование) энергии звука в нервный импульс и его передачу к соответствующим центрам в головном мозге. Наружное ухо образуют две анатомические структуры – ушная раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина сформирована из хрящевой ткани и покрыта кожей. Внизу она переходит в мочку, которая не содержит хрящевую ткань. Ушная раковина участвует в определении направления, из которого исходит звук (его вылавливание).  

Наружный слуховой проход состоит из двух частей:

  • Хрящевая часть. Она составляет 1/3 длины всего наружного слухового прохода. В этом отделе находятся сальные железы, а также церуминозные железы, которые секретируют ушную серу. Секрет этих желез удаляется при осуществлении движений в височно-нижнечелюстном суставе (например, при жевании).
  • Костная часть является более длинной и составляет остальные 2/3 длины наружного слухового прохода. 
Наружный слуховой проход имеет два изгиба и представляет собой S-образный изгиб. В связи с этим, для того чтобы лучше визуализировать барабанную перепонку, его выпрямляют, оттягивая ушную раковину назад и кверху. Структурами, которые образуют среднее ухо, являются барабанная полость, сосцевидный отросток височной кости и слуховая труба, посредством которой среднее ухо сообщается с носоглоткой.  

В барабанной полости среднего уха находятся слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремя), функцией которых является передача звука от барабанной перепонки к внутреннему уху. Также в барабанной полости расположены мышцы, которые поддерживают нормальный тонус барабанной перепонки, предотвращают чрезмерные звуковые раздражения внутреннего уха и участвуют в адаптации звукопроводящего аппарата к звукам различной высоты и силы.

 

Слуховая труба (евстахиева труба) имеет форму канала длиной 3 – 4 сантиметра. Благодаря тому, что при осуществлении глотательных движений просвет слуховой трубы увеличивается, осуществляется вентиляция полостей среднего уха и регулирование давления в среднем ухе. Главной функцией, которую выполняет слуховая труба, является поддержание баланса между давлением в барабанной полости и атмосферным давлением, что является важным моментом для нормального функционирования органа слуха. Также слуховая труба выполняет дренажную функцию, то есть участвует в удалении из барабанной полости патологической жидкости (экссудат, транссудат).

  Среднее ухо отграничивается от наружного с помощью барабанной перепонки. Барабанная перепонка представляет собой тонкую пластинку овальной формы с воронкообразным углублением в центре. Внутреннее ухо образовано костным и перепончатым лабиринтами. Составными частями костного лабиринта являются улитка, преддверие и полукружные каналы. Перепончатый лабиринт состоит из полостей и каналов, которые повторяют очертания и форму костного лабиринта. Во внутреннем ухе расположены два рецепторных аппарата – слуховой (расположенный в улитке) и вестибулярный (расположенный в преддверии и полукружных каналах). Нередко происходит их одновременное поражение, что сопровождается нарушением как слуховой, так и вестибулярной функции. Мукопериост (слизистая оболочка барабанной полости) состоит из однослойного плоского эпителия, под которым находится рыхлая соединительная ткань. Он имеет то же строение, что и слизистая оболочка носоглотки, и покрывает цепь слуховых косточек и их связки. Мукопериост образует барабанный синус (карман), в котором при наличии воспалительных процессов уха скапливается экссудат (жидкость, выделяющаяся при воспалении). В слизистой оболочке слуховой трубы расположены железы, секрет которых обладает бактерицидными свойствами. Также на слизистой оболочке слуховой трубы имеются реснички, движение которых направлено в сторону глоточного устья, благодаря чему слуховая труба осуществляет защитную функцию. Заложенность уха, как правило, является симптомом поражения одной из составных частей звукового анализатора. Реже заложенность уха может быть симптомом астеновегетативного синдрома при разных соматических и неврологических заболеваниях.  

Наиболее распространенными причинами заложенности уха являются:

Серная пробка – это самая распространенная причина заложенности уха. Образование ушной серы – это физиологическое явление, которое обеспечивает защиту от микроорганизмов. Также сера служит естественной смазкой слухового прохода. Ее гипосекреция (образование в недостаточном количестве) может быть признаком заболевания (нарушение функции церуминозных желез) или возрастных изменений. Серная пробка формируется при увеличении количества, уплотнении и фиксировании к стенкам наружного слухового прохода ушной серы. Особенно опасными являются серные пробки, которые длительно находятся в слуховом проходе, так как они могут вызвать развитие воспалительных заболеваний кожи слухового прохода.  

При образовании серной пробки пациенты жалуются чаще всего на заложенность уха и тиннитус (шум в ушах). Также вследствие нарушения звукопроводимости происходит снижение остроты слуха. Проявления серной пробки являются более выраженными после попадания в ухо воды, вследствие чего происходит ее разбухание и закрытие просвета слухового прохода.

 

Лечение заключается в удалении серной пробки, которое можно выполнить с помощью специального крючка или промывания. При значительном уплотнении пробки и появлении боли при попытке ее удаления, назначаются препараты, которые способствуют ее смягчению, после чего пробку можно легко удалить. Для промывания набирают теплую воду в шприц Жане (специальный шприц объемом в 150 мл для промывания полостей) и подготавливают лоток, который будет располагаться под ухом, и в который будет стекать жидкость и серные массы при промывании. Изначально оттягивают ушную раковину кзади и кверху, затем направляют струю по задней стенке слухового прохода. Если вместе с водой из слухового прохода в лоток вымываются кусочки ушной серы, то промывание считается успешным. Промывание слухового прохода противопоказано выполнять при наличии перфорации (прободения) барабанной перепонки.

  Прогноз при наличии серной пробки зачастую благоприятный, так как при ее своевременном удалении симптомы проходят. Евстахиит (тубоотит) – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки евстахиевой трубы. Данное заболевание развивается как следствие дисфункции (нарушение функции) евстахиевой трубы. При евстахиите происходит нарушение вентиляции барабанной полости, слуховая труба становится «сдавленной», что ведет к снижению давления в барабанной полости. Барабанная перепонка становится «втянутой», что отчетливо видно при отоскопическом исследовании.  

Проходимость устья слуховой трубы может быть нарушена при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ). Кроме этого, причинами тубоотита могут быть искривление перегородки носа, риносинусит (воспаление слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух), наличие аденоидных вегетаций (увеличенных глоточных миндалин) в полости носа, тампонада (способ остановки кровотечения с помощью марлевого тампона) при кровотечении из носа. Патогенными агентами тубоотита являются наиболее часто вирусы и бактерии (стафилококк, стрептококк).

  Заложенность уха при данном заболевании является одним из основных симптомов. Вначале она появляется периодически и исчезает, затем она становится постоянным симптомом. Наряду с заложенностью может появиться шум в ушах, снижение слуха, аутофония. При зевании, совершении глотательных движений слух может улучшиться, что связано с тем, что при выполнении данных движений просвет слуховой трубы увеличивается.  

Основным методом лечения евстахиита является медикаментозная терапия. С целью уменьшения отека слизистой оболочки при тубоотите назначаются капли в нос. Следует предупредить пациента, что при насморке не стоит сморкаться слишком сильно и через обе ноздри одновременно, так как это может способствовать развитию инфекции среднего уха. Также эффективным методом является катетеризация слуховой трубы. Катетер представляет собой инструмент, который вводится через полость носа в глоточное устье слуховой трубы. Через катетер вводят противоотечные препараты и препараты, способствующие сокращению слизистой оболочки (раствор адреналина, гидрокортизон). После катетеризации происходит восстановление аэрации слуховой трубы, вследствие чего заложенность уха устраняется и улучшается слух.

 

Эффективным методом лечения тубоотита является физиотерапия. Назначаются следующие методы – лазеротерапия, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия). Методы физиотерапии оказывают анальгезирующее (обезболивающее) и противовоспалительное действие, а также противомикробное действие благодаря угнетению жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Наружный отит – это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением структур наружного уха. Наружный отит может протекать в ограниченной или диффузной форме. К ограниченному отиту относится фурункул (гнойное воспаление кожи) наружного слухового прохода. Наиболее часто диагностируется диффузная (разлитая) форма наружного отита. Большую роль в этиологии наружного отита играют патогенные микроорганизмы, среди которых чаще всех встречается синегнойная палочка. Инфицирование чаще всего вызывается механическим травмированием кожи наружного слухового прохода при некорректной чистке ушей. Более редко встречается злокачественный наружный отит, который чаще поражает пожилых людей с хроническими заболеваниями (сахарный диабет). Данная форма наружного отита прогрессирует очень быстро и сопровождается серьезными осложнениями.  

Наружный отит может иметь острое или хроническое течение. При остром наружном отите наблюдаются патологические изменения преимущественно в хрящевой части наружного слухового прохода – отечность, десквамация (отслаивание) эпителия, гноетечение, гиперемия (покраснение) и воспалительная инфильтрация барабанной перепонки. Для хронического наружного отита характерна воспалительная инфильтрация кожи слухового прохода и барабанной перепонки, вследствие чего они утолщаются. Результатом может быть сужение просвета наружного слухового прохода, что клинически характеризуется появлением ощущения заложенности уха. Поражение слуха при наружном отите не наблюдается, что является важным диагностическим признаком при дифференцировании наружного и среднего отита.

  Лечение наружного отита включает назначение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, промывание слухового прохода растворами антисептиков, назначение ушных капель. Антибактериальная терапия назначается по результатам определения чувствительности патогенных агентов к противомикробным препаратам. Средний отит – это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки среднего уха. Средний отит диагностируется часто (до 25% из всех ЛОР-заболеваний). Наиболее часто инфекция в среднее ухо проникает из полости носа при простудных заболеваниях (тубарный путь) или заносится гематогенно (через кровь) при наличии других очагов инфекции в организме. Также инфекция может проникнуть в среднее ухо через барабанную перепонку при ее травмировании (транстимпанальный путь).  

При среднем отите происходит гипертрофия (утолщение) слизистой оболочки примерно в 20 раз, вследствие чего она может заполнить всю барабанную полость. Утолщение барабанной перепонки препятствует нормальной передаче звукового сигнала к внутреннему уху. Средний отит развивается чаще всего как осложнение острых респираторных инфекций.

 

В течении острого среднего отита различают следующие стадии:

  • Доперфоративная стадия. Для этой стадии характерна боль, которая является очень интенсивной, а также заложенность ушей и тиннитус, связанные с нарушением функционирования цепи слуховых косточек. Также на этом этапе отмечается снижение слуха и ухудшение общего состояния больного.
  • Перфоративная стадия. Характерно прободение барабанной перепонки и появление обильных гнойных выделений из уха. Гноетечение обычно длится до 7 дней. В конце перфоративной стадии общее состояние постепенно улучшается, симптомы становятся менее выраженными.
  • Репаративная стадия. На этом этапе начинается регенерация (восстановление целостности) барабанной перепонки. Постепенно уменьшается количество выделений, а затем гноетечение полностью проходит. Слух, как правило, восстанавливается. 
Заложенность уха появляется еще в доперфоративной стадии и может сохраняться даже после рубцевания барабанной перепонки. Длительное и непрекращающееся гноетечение может быть признаком мастоидита (воспаление полостей сосцевидного отростка височной кости) или эпидурального абсцесса (гнойное воспаление в эпидуральном пространстве головного мозга). Диагноз среднего отита устанавливается на основе жалоб и отоскопической картины. Отомикоз – это грибковая инфекция, которая поражает наружное и среднее ухо. Предрасполагающими факторами в развитии отомикоза являются микротравмы наружного слухового прохода наряду со снижением иммунитета, хроническими заболеваниями, приемом гормональных препаратов, длительным лечением антибиотиками. Повышенная влажность, постоянная температура и другие местные факторы создают благоприятные условия для развития грибковой инфекции в наружном слуховом проходе. На стенках слухового прохода скапливается секрет, связанный с жизнедеятельностью грибков. В конечном счете, слуховой проход может быть обтурирован (перекрыт), что сопровождается появлением заложенности ушей, боли, зуда и снижением слуха. Симптомы появляются постепенно, их выраженность возрастает по мере прогрессирования заболевания. Могут появиться выделения из ушей от желто-зеленого до серо-коричневого цвета. Диагноз основывается на жалобах пациента, данных клинического осмотра и микробиологического исследования выделений из ушей. Механизм появления жалоб связан с механическим повреждением тканей уха и токсическим действием грибков.  

Основу лечения составляет противогрибковая терапия, которая назначается в зависимости от чувствительности выявленных на микробиологическом исследовании грибков к антимикотикам (противогрибковые препараты). Антимикотики, как правило, назначаются для местного применения. При отсутствии эффективности местной терапии антимикотиками назначается системная противогрибковая терапия.

Термин простуда не является медицинским и употребляется зачастую в разговорной речи для обозначения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных вирусами и бактериями (острые респираторные заболевания). Простудные заболевания зачастую развиваются на фоне переохлаждения организма. Простуда очень часто сопровождается заложенностью уха в связи с анатомическими особенностями среднего уха, которое сообщается с носоглоткой через евстахиеву трубу. Насморк является основной причиной заложенности уха при простуде, которая чаще появляется при сморкании. При насморке евстахиева труба становится отечной, что ведет к сужению ее просвета, а это ведет к нарушению вентиляции барабанной полости. В этом случае заложенность уха является временным явлением и проходит после излечения заболевания. К травмам уха относят изолированное поражение одной части или одновременное поражение нескольких отделов органа слуха. Травмы уха часто сопровождаются ощущением заложенности и снижением слуха.  

Наиболее распространенными причинами травм уха являются:

  • Механическая травма уха. Механическая травма обычно является следствием ушибов, ударов, манипулирования в ухе различными предметами (спичка, ватная палочка и др.), попадания инородных тел в ухо.
  • Химическое и термическое повреждение уха. К таким повреждениям можно отнести ожоги, которые, как правило, являются следствием профессиональной деятельности (например, несчастные случаи при работе в химических лабораториях).
  • Акустическая травма уха (акутравма) является следствием длительного или кратковременного воздействия на орган слуха сверхсильных и высоких звуков (шум). При кратковременном действии шума заложенность является временным явлением и через некоторое время проходит (если шум не был чрезмерно интенсивным). Если шум является продолжительным, то это может привести к поражению органа слуха и постоянному ощущению заложенности ушей. При акустической травме обычно закладывает оба уха.
  • Баротравма возникает при резких перепадах атмосферного давления. Такая травма может возникнуть при полете в самолете, при погружении в воду на большую глубину и резком всплытии на поверхность (декомпрессионная болезнь). При этом может появиться как просто ощущение заложенности ушей и тиннитус, так и серьезное повреждение мозговых структур и кровообращения.
  • Вибротравма (вибрационная травма) возникает при длительном действии вибрационных колебаний на орган слуха. Как правило, вибротравма является профессиональным заболеванием у представителей ряда профессий (работники таких сфер как строительство, дорожно-ремонтные работы, машиностроение и др.).
Аллергический ринит – это поражение слизистой оболочки носа в ответ на проникновение аллергенов в организм, которое сопровождается ее воспалением. В основе развития ринита лежит аллергическая реакция немедленного типа. Наиболее часто в качестве аллергенов служат пыльца растений, пыль, шерсть животных. В ответ на контакт слизистой оболочки носа с аллергенами возникают вазомоторные нарушения (нарушения регуляции сосудистого тонуса), которые проявляются повышенной проницаемостью сосудистых стенок и развитием отека. Больной периодически чихает, нос становится заложенным. Заложенность уха связана с заложенностью носа и является временным явлением. После прерывания контакта с аллергеном и оказания медицинской помощи заложенность исчезает. Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. При резких скачках артериального давления появляется головная боль (особенно в затылочной области), тревожность, головокружение, одышка, шум в ушах. Заложенность ушей может появиться как результат нарушения кровообращения в области внутреннего уха. Некоторые медицинские препараты обладают ототоксичностью, то есть оказывают токсическое воздействие на орган слуха. Прием таких препаратов может привести к появлению тиннитуса и заложенности ушей, снижению остроты слуха, и, в конечном счете, к тугоухости.  

Ототоксичными препаратами считаются:

  • Аминогликозиды представляют собой антибактериальные препараты. К ним относятся стрептомицин, гентамицин, амикацин.
  • Петлевые диуретики являются мочегонными препаратами, которые действуют на уровне петли Генле (структурная единица почки, в которой осуществляется реабсорбция воды). Примерами петлевых диуретиков являются фуросемид, торасемид.
  • Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты. Такие препараты как ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин могут обладать временным ототоксичным действием, связанным с нарушением микроциркуляции в капиллярах внутреннего уха. В большинстве случаев ототоксичность связана с передозировкой или неадекватным назначением.
  • Психотропные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы). Ототоксичными могут быть амитриптилин, карбамазепин, мидазолам. 
Следует отметить, что заложенность ушей может возникнуть и при приеме препаратов, не являющихся ототоксичными. В этом случае данный симптом может быть следствием неправильного приема или дозировки препарата. Холестеатома представляет собой опухолевидное образование, которое развивается в среднем ухе и состоит из скопления клеток эпидермиса (эпидермальные массы), пропитанного холестерином. Холестеатома прогрессирует медленно, постепенно увеличиваясь в размерах. Увеличение объема образования происходит благодаря постоянно продуцирующимся эпидермальным массам. Из среднего уха она может распространиться на наружное ухо через перфорацию в барабанной перепонке. При разрастании холестеатома разрушает структуры среднего и внутреннего уха.  

Клинически холестеатома проявляется следующими симптомами:

  • заложенность и ощущение тяжести в ухе;
  • гнойные выделения из уха;
  • боль в ухе (оталгия);
  • снижение остроты слуха;
  • припухлость и гиперемия вокруг ушной раковины. 
Диагноз холестеатомы устанавливается на основе жалоб пациента, отоскопического исследования и компьютерной томографии (КТ). На КТ определяется как форма холестеатомы, так и степень распространения на близлежащие ткани.  

Лечение холестеатомы подразумевает ее удаление хирургическим путем. Только полное удаление данного образования может предотвратить его повторное появление (рецидив).

Мастоидит – это заболевание, которое характеризуется воспалением ячеек сосцевидного отростка височной кости. Мастоидит, в зависимости от причин возникновения, может быть первичным или вторичным. Первичный мастоидит встречается крайне редко и связан с травматическими повреждениями сосцевидного отростка. Вторичный мастоидит возникает на фоне острого гнойного среднего отита. В начальной стадии в патологический процесс вовлекается только слизистая оболочка, затем происходит разрушение костных структур сосцевидного отростка и возникает эмпиема (образование полости, заполненной гноем) сосцевидного отростка. Может наблюдаться гноетечение из уха, однако этот симптом не всегда присутствует, так как в некоторых случаях отток гноя из среднего уха нарушается. Сосцевидный отросток при пальпации болезненный, наблюдается его припухлость. В редких случаях наблюдается латентное (скрытое) течение мастоидита. Основными клиническими проявлениями являются заложенность уха, наличие тупой боли в ухе, снижение слуха. Диагноз мастоидита устанавливается на основе данных клинического осмотра, жалоб и наличия перенесенного острого среднего отита в прошлом. Гайморит представляет собой инфекционное воспаление верхнечелюстного синуса (гайморова пазуха). Гайморовы пазухи являются придаточными пазухами носа. Основными симптомами их воспаления являются болезненность и ощущение давления в околоносовой области, обильные выделения из носа и заложенность носа. Симптомы гайморита становятся более выраженными при наклоне туловища вперед. Инфекция может проникнуть в гайморовы пазухи гематогенным путем или при воспалительных заболеваниях верхних зубов. Воспалительный процесс может распространиться из пазух на слизистую оболочку носа, носоглотку, слуховую трубу, вызывая заложенность ушей.  

Диагноз гайморита основывается на результатах рентгенологического исследования околоносовых пазух. При необходимости может быть назначена КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), диагностическая пункция пазухи. Основу лечения гайморита составляет антибактериальная терапия и пункция пазух. Пункция проводится с целью извлечения гнойного содержимого и взятия проб для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, что влияет на эффективность лечения. В случае если гайморит является следствием заболевания корней зубов верхней челюсти, одновременно проводится санация полости рта и лечение заболеваний зубов.

В зависимости от локализации травматического повреждения могут появиться различные нарушения в функционировании органа слуха. Заложенность уха, наряду с другими признаками поражения органа слуха, может быть симптомом поражения центрального отдела слухового анализатора. Симптомы обычно сохраняются длительное время.  

Черепно-мозговыми травмами, которые могут сопровождаться поражением органа слуха, являются:

Отосклероз – это дистрофическое заболевание уха, которое сопровождается патологическим ростом костной ткани в среднем ухе, поражением цепи слуховых косточек и прогрессирующей тугоухостью. Поражение происходит преимущественно в костной капсуле лабиринта (внутреннее ухо).  

Основными причинами отосклероза считаются генетические аномалии, длительное воздействие шума на организм, гормональный дисбаланс. Происходит декальцификация (вымывание солей кальция из костной ткани), появляются очаги губчатой костной ткани.

 

Заболевание развивается постепенно, часто происходит двустороннее поражение. Диагноз основывается на данных отоскопии, во время которой выявляется атрофия (нарушение питания) барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.

 

Первыми признаками отосклероза являются тиннитус и заложенность ушей, затем постепенно ухудшается слух. Лечение отосклероза проводится с помощью хирургических методов. С целью снижения активности патологического процесса проводится консервативное лечение, которое состоит в назначении препаратов кальция, фосфора, витамина Д, а также применении методов физиотерапии.

Экзостозы – это костные образования, которые появляются на стенках наружного слухового прохода. Этиология (причины появления) экзостозов не изучена до конца, однако на данный момент считается, что данные образования появляются вследствие генетических нарушений. Экзостозы могут быть единичными и множественными. Экзостозы незначительных размеров обычно протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при отоскопии. При увеличении их размера появляется боль, снижение слуха, ощущение заложенности уха и тиннитус. Диагноз можно легко установить при отоскопии. Единственным методом лечения экзостозов является хирургическое вмешательство. Необходимость проведения лечения в каждом случае определяется индивидуально и зависит от размеров образования, степени нарушения слуха, наличия болевого синдрома. Экзостозы являются доброкачественными образованиями и не подвержены малигнизации (раковое перерождение). Инородными телами могут быть насекомые, кусочки различных материалов, семена. Инородные тела в слуховом проходе встречаются и у детей (наиболее часто), и у взрослых. При попадании крупных инородных тел в слуховой проход пациенты жалуются на снижение остроты слуха, заложенность в ушах, рефлекторный кашель. В некоторых случаях наличие инородных тел в наружном слуховом проходе может долго не проявляться. Со временем, когда на них начинает наслаиваться ушная сера, появляются симптомы. Удаление инородных тел проводится путем промывания или с помощью специальных крючков, оно должно быть проведено очень осторожно в связи с риском травмирования тканей уха и барабанной перепонки.   В случае, когда инородным телом являются насекомые, каждое их движение сопровождается болью и дискомфортом. В этом случае рекомендуется осторожно ввести в наружный слуховой проход небольшое количество теплой воды, для того чтобы насекомое погибло, а далее следует обратиться к врачу.  

Если инородное тело может набухать (бобовые), то предварительно вливают капли с содержанием спирта, которые способствует его сморщиванию. Ели инородное тело полностью перекрыло слуховой проход, то его извлекают с помощью специального крючка, заводя его за инородное тело.

  Наличие инородных тел в слуховом проходе считается состоянием, которое требует максимально быстрого медицинского вмешательства. Не рекомендуется пытаться извлечь инородные тела самостоятельно, так как это повышает риск повреждения стенок слухового прохода, проталкивания инородного тела еще глубже, повреждения барабанной перепонки, развития отита и повреждения нервов. Новообразования уха могут быть как доброкачественными, так и злокачественными и поражать любой из его отделов. Доброкачественными опухолями, которые могут развиваться в области уха и сопровождаться его заложенностью, являются папилломы (опухоли эпителиального происхождения), гемангиомы (сосудистые опухоли), фибромы (опухоли из соединительной ткани). Злокачественные новообразования чаще встречаются в виде плоскоклеточного и базальноклеточного рака.   На ранних стадиях развитие опухоли может протекать бессимптомно, она может быть обнаружена случайно при инструментальном исследовании. По мере роста опухоли, она может привести к обтурации слухового прохода, поражению черепных нервов. При увеличении опухолей в размерах начинают появляться клинические симптомы – снижение слуха, заложенность ушей, тиннитус, ощущение пульсации в ушах. Основными методами лечения новообразований уха являются хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Повреждение слухового нерва может быть следствием черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций, интоксикаций (отравление), ишемии (недостаточности кровоснабжения) головного мозга, гипертонии. В результате действия этиологических факторов возникает неврит слухового нерва. Прогрессирование неврита может привести к тугоухости или полной потере слуха.  

Основными симптомами повреждения слухового нерва являются:

  • снижение остроты слуха;
  • тиннитус;
  • заложенность ушей;
  • оталгия. 
Нередко одновременно с поражением слуха наблюдается поражение вестибулярной функции (при вовлечении в патологический процесс преддверно-улиткового нерва), что сопровождается головокружением, тошнотой.   В большинстве случаев патологические изменения являются необратимыми. Лечение может быть эффективным только при раннем выявлении заболевания. Своевременное начало лечения является залогом восстановления слуха и устранения заложенности уха. Заложенность уха не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Обычно безболезненная заложенность ушей появляется при невоспалительных заболеваниях уха или начальной стадии воспалительных заболеваний. Даже если заложенность ушей является безболезненной, на это состояние необходимо обратить внимание, так как это может быть первым признаком поражения органа слуха. Причинами могут быть патологические состояния или временное действие на орган слуха некоторых физических факторов (например, перепады атмосферного давления).  

Основными причинами заложенности уха, не сопровождающейся болью, являются:

  • аэроотит (патологический процесс, который сопровождается поражением органа слуха при резких перепадах атмосферного давления);
  • неосложненные простудные заболевания;
  • попадание воды в ухо;
  • серная пробка;
  • неосложненный наружный отит. 
Как правило, безболезненная заложенность ушей не является продолжительной и после устранения провоцирующего фактора быстро исчезает. Диагностика патологических состояний, сопровождающихся заложенностью уха без боли, основывается на данных анамнеза (сведения о заболевании), клинического обследования и инструментальных исследований. Основным методом инструментального исследования уха является отоскопия.  

Методами диагностики состояний, сопровождающихся заложенностью уха без боли, являются:

  • Сбор анамнеза. При сборе анамнеза обращают внимание на наличие хронических заболеваний ЛОР-органов, недавние перелеты, поездки в метро. Врач анализирует жалобы на заложенность уха, время и условия, в которых они появились. Кроме основной жалобы важно выяснить сопутствующие симптомы, которые помогают в проведении дифференциальной диагностики и установлении правильного клинического диагноза.
  • Отоскопическое исследование предусматривает осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструмента – отоскопа. Одной рукой слегка оттягивают ушную раковину исследуемого кзади и кверху, а с помощью другой руки вводят воронку отоскопа в хрящевую часть наружного слухового прохода. При введении отоскопа может появиться рефлекторный кашель из-за раздражения ушных ветвей блуждающего нерва. При исследовании могут быть обнаружены массы ушной серы, которые полностью или частично обтурируют просвет наружного слухового прохода.
Лечение заболеваний, сопровождающихся заложенностью уха без боли, предусматривает применение различных методов. Выбор метода лечения зависит от патологии, которая вызвала заложенность уха.  

Основными методами лечения причин безболезненной заложенности уха являются:

  • Удаление инородного тела. Даже если наличие инородного тела в слуховом проходе протекает бессимптомно, необходимо его удалить, так как длительное нахождение инородного тела может привести к нагноению и развитию воспалительно-инфекционного процесса.
  • Удаление серной пробки. Для проведения данной процедуры рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту. Чем раньше будет удалена серная пробка, тем ниже риск осложнений.
  • Лечение простудных заболеваний. Лечение простудных заболеваний подразумевает назначение препаратов для общего укрепления иммунитета, противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов. 
При возникновении заложенности при аэроотите рекомендуется совершать частые глотательные движения. Заложенность уха, сопровождаемая болью, может быть связана с большим количеством ЛОР-заболеваний и заболеваний других органов и систем. Боль может быть проявлением механического повреждения структур уха, воспалительного заболевания или поражения нервов. Наличие боли и заложенности уха может серьезно повлиять на общее состояние и работоспособность человека, так как зачастую боль является нестерпимой. Причины появления боли и заложенности ушей могут быть разнообразными. Одной из распространенных причин является механическое травмирование стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки при чистке ушей с помощью ватных палочек. Развитие воспалительных заболеваний различных отделов уха также сопровождается болью и заложенностью. Эти симптомы появляются вследствие выработки медиаторов воспаления, повышения проницаемости сосудистых стенок и развития отека.  

Основными причинами появления заложенности уха и боли являются:

  • средний отит;
  • мастоидит;
  • евстахиит;
  • новообразования уха.
Для того чтобы диагностировать причины заложенности уха и боли, необходимо провести исследование органа слуха, применяя клинические, параклинические (лабораторные) и инструментальные методы исследования.  

Основными методами диагностики причин болезненной заложенности уха являются:

  • Сбор анамнеза. При сборе анамнеза важно выяснить наличие ЛОР-заболеваний в анамнезе, частоту их обострений, связь их появления с определенными факторами (например, переохлаждение), наличие сопутствующих заболеваний и симптомов.
  • Осмотр пациента. При осмотре может быть выявлена болезненность при пальпации, гиперемия кожи наружного слухового прохода и околоушной области, наличие гнойных выделений из уха. При пальпации могут быть обнаружены увеличенные шейные и передние ушные лимфатические узлы.
  • Отоскопическое исследование. При отоскопии визуализируется наружный слуховой проход и барабанная перепонка. В случае перфорации барабанной перепонки может быть визуализирована и барабанная полость. При наличии патологии выявляется гиперемия барабанной перепонки, кожи наружного слухового прохода, серная пробка, наличие гнойных выделений.
  • Рентгенологическое исследование околоносовых пазух может быть назначено для диагностирования воспаления верхнечелюстной пазухи. Гайморит на рентгене выглядит как затемнение с отчетливым уровнем жидкости в области верхнечелюстных пазух.
  • Исследование вестибулярного аппарата проводится для исключения его поражения. Исследование вестибулярного аппарата предусматривает применение специальных проб – пальценосовая проба (пациента просят при закрытых глазах коснуться указательным пальцем кончика носа), поза Ромберга (считается положительной, если при положении стоя с закрытыми глазами и вытянутыми вперед рука, происходит нарушение равновесия исследуемого), спонтанный нистагм (непроизвольное движение глазных яблок).
  • Клинический (общий) анализ крови. В клиническом анализе крови обнаруживаются изменения показателей, чувствительных к развитию инфекционно-воспалительных процессов в организме, однако неспецифичных для патологий, связанных с поражением уха. Такими изменениями являются повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение уровня лейкоцитов (белые клетки крови). Результаты клинического анализа крови можно получить в течение одного дня.
  • Исследование функции слуховых труб. Для этого используются специальные пробы (проба Вальсальвы, проба Тойнби, проба Политцера). Данные пробы позволяют оценить проходимость слуховых труб на основе ее продувания различными методами.
  • Микробиологический анализ. Микробиологический анализ ушного отделяемого позволяет выявить этиологический фактор инфекционного поражения уха (грибки, бактерии) и определить его чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам. Результаты микробиологического анализа, как правило, выдаются в течение нескольких дней.
  • Рентгенография височных костей. Данный метод информативен, если одновременно проводится рентгенография обеих височных костей, что очень важно для возможности проведения сравнительного анализа. При рентгенологическом исследовании височных костей можно обнаружить холестеатому, степень деструкции (разрушения) сосцевидного отростка, оценить состояние внутреннего слухового прохода.
Лечение заболеваний, сопровождающихся заложенностью и болью в ухе, может быть консервативным и хирургическим. Тактика лечения каждый раз определяется индивидуально, исходя из состояния больного, степени тяжести заболевания, рисков осложнений. В случае если заложенность является признаком ушной патологии, проводится лечение основного заболевания.   Также в лечении причин заложенности уха и боли можно применять народные средства, но перед этим стоит посоветоваться с врачом, чтобы предотвратить осложнения.  

Консервативными методами лечения причин заложенности уха и боли являются:

  • Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение включает назначение противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Лекарственные средства чаще назначаются для местного применения (ушные капли). При неэффективности местного лечения назначаются препараты для системного применения.
  • Физиотерапевтическое лечение. Наиболее часто используемыми физиотерапевтическими методами являются УВЧ (ультравысокочастотная терапия), УФО (ультрафиолетовое облучение). Они способствуют снятию воспаления и ускорению процессов регенерации пораженных тканей. 
Если консервативные методы лечения причин заложенности уха и боли не являются эффективными, прибегают к хирургическим методам.  

К хирургическим методам лечения причин заложенности уха и боли относятся:

  • Катетеризация слуховой трубы. Катетеризацию слуховой трубы выполняют с целью оценки проходимости слуховой трубы. Через катетер вводятся лекарства, которые способствуют снятию отека и увеличению просвета слуховой трубы. При введении катетера могут появиться неприятные ощущения. Катетеризация слуховой трубы обладает высокой эффективностью при тубоотите.
  • Шунтирование барабанной перепонки проводится с целью нормализации давления в среднем ухе и предотвращения скапливания патологической жидкости в среднем ухе при ее затрудненном оттоке. Суть операции состоит во вставлении шунта (маленькой трубки) в барабанную перепонку после предварительного осуществления маленького разреза в ней. В результате улучшается вентиляция барабанной полости. Операция проводится обычно под общим обезболиванием. Шунтирование имеет хороший эффект при частых гнойных отитах. Важно предотвратить попадание воды в ухо, в котором находится шунт, во избежание развития инфекции среднего уха. Для этого используются специальные приспособления (беруши).
  • Мастоидотомия – это вскрытие сосцевидного отростка височной кости. Показанием к проведению мастоидотомии является острый или хронический мастоидит. Целью операции является удаление гнойного экссудата из ячеек сосцевидного отростка и удаление пораженных тканей для восстановления функционирования органа слуха.
  • Парацентез барабанной перепонки – это хирургическое вмешательство, во время которого проводится прокол барабанной перепонки для эвакуации гнойного содержимого при воспалении среднего уха. Манипуляция проводится с помощью парацентезной иглы. Парацентез барабанной перепонки проводится после безуспешного консервативного лечения. В связи с тем, что барабанная перепонка является очень чувствительной, операция проводится под местным обезболиванием. Обезболивание осуществляется с помощью специальных смесей препаратов (смесь Бонена и Гордышевского и др.). Эффект от парацентеза наступает очень быстро. 
Для профилактики осложнений после хирургических операций могут быть назначены антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства. После купания нередко появляется ощущение заложенности уха. Это связано с проникновением воды в наружный слуховой проход. Такое состояние называют «ухом пловца». Механизм появления заложенности ушей после купания состоит в том, что вода мешает нормальному прохождению звуковой волны к среднему уху.   При купании в море, реке в ухо вместе с водой может попасть песок или другие мелкие инородные предметы, что может кроме заложенности привести к зуду и болезненности. Кроме того, загрязненная вода, попавшая в ухо, может привести к развитию ушной инфекции, что вызывает ощущение заложенности и снижение слуха.   Особенно часто после купания возникает заложенность ушей при наличии серной пробки. Это связано с тем, что вода, которая попала в ухо, способствует разбуханию серной пробки, которая может закрыть полностью просвет слухового прохода. В таком случае заложенность появляется резко сразу после купания. При удалении серной пробки такое состояние проходит.   Некоторые специалисты советуют прыгать на одной ноге, запрокинув голову вбок в сторону заложенного уха, что может способствовать удалению воды из наружного слухового прохода. Заложенность уха в самолете – это явление, которое является очень распространенным. Данный симптом относится к баротравмам. Причиной его появления являются колебания атмосферного давления. Когда самолет набирает высоту, происходит снижение атмосферного давления, а давление в барабанной полости не изменяется. Разница между давлением в барабанной полости и атмосферным давлением приводит к вдавливанию барабанной перепонки, что субъективно ощущается как заложенность уха. Заложенность чаще появляется при взлете и посадке, но может сохраняться и в течение всего полета. Рекомендуется делать глотательные движения, сосать конфету или жевать жевательную резинку. Эти движения способствуют тому, что просвет слуховой трубы увеличивается, воздух попадает в ухо и давление выравнивается.  

Заложенность ушей в самолете в некоторых случаях может сопровождаться серьезными осложнениями (кровоизлияния в барабанную полость, разрыв барабанной перепонки).

 

Наличие заболеваний ЛОР-органов является предрасполагающим фактором в появлении заложенности ушей. При наличии насморка рекомендуется перед взлетом и перед посадкой воспользоваться сосудосуживающими каплями для носа. Они способствуют снятию отека слизистой оболочки носоглотки и увеличению просвета слуховой трубы.

  После полета, если заложенность сохранилась, можно выполнить самопродувание по методу Вальсальвы. Для этого необходимо пережать нос пальцами, закрыть рот и сделать глубокий выдох. Самопродувание не рекомендуется выполнять при заложенности носа, так как в таком случае возможно попадание отделяемого из полости носа в слуховую трубу, что чревато развитием среднего отита. Методика лечения заложенности уха может быть различной в зависимости от причины, вызвавшей ее. В большинстве случаев назначаются препараты для местного лечения, которые способствуют снятию ощущения заложенности уха.   Капли, назначаемые при заложенности уха, могут иметь различный механизм действия. Чаще всего назначаются капли, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием, что в большинстве случаев позволяет устранить причины заложенности уха и предотвратить осложнения.

Необходимо отметить, что капли, помогающие при заложенности уха, не обязательно закапывают в ухо. В связи с тем, что частой причиной заложенности ушей является насморк и отечность евстахиевой трубы, врач может назначить интраназальные капли (в нос).

 

Капли, помогающие при заложенности уха

Название Показания Механизм лечебного действия Способ применения
Отипакс
  • средний отит;
  • поражение уха при баротравме.
Обладает местным противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Закапывать 2 – 3 раза в сутки по 2 – 3 капли в наружный слуховой проход.
А-церумен
  • удаление серных пробок;
  • профилактика образования серных пробок.
Способствует смягчению и растворению ушной серы, что облегчает ее удаление. Препятствует образованию серных пробок. Для профилактики образования серных пробок при чрезмерном образовании ушной серы закапывать по 1 мл в каждое ухо два раза в месяц. Для борьбы с образовавшимися пробками закапывать по 1 мл в каждое ухо, подождать 1 минуту и затем промыть слуховой проход.
Нормакс
  • наружный отит;
  • средний отит;
  • евстахиит;
  • профилактика отитов до и после хирургических вмешательств и после механического травмирования.
Нормакс является антибактериальным препаратом, который блокирует размножение патогенных микроорганизмов. Является эффективным в отношении большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Закапывать по 1 – 2 капли в слуховой проход 3 – 4 раза в день.
Полидекса Препарат обладает мощным антибактериальным действием, воздействуя на широкий спектр патогенных микроорганизмов (за счет наличия в составе неомицина и полимиксина В). Противовоспалительный эффект обусловлен дексаметазоном. Закапывать в каждое ухо по 1 – 5 капель два раза в день в течение 7 – 10 дней.
Отофа
  • средний отит;
  • наружный отит.
Препятствует росту патогенных бактерий, действуя на уровне их ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Закапывать в слуховой проход по 3 – 5 капель 3 раза в день в течение 5 – 7 дней.
Спиртовой раствор борной кислоты
  • острый и хронический наружный отит;
  • острый и хронический средний отит;
  • отомикоз.
Обладает противогрибковым, антибактериальным и противопаразитарным действием, ингибируя процессы роста и развития бактерий. Закапывать по 2 – 3 капли в ухо 2 – 3 раза в день или вводить турунды, смоченные раствором, в слуховой проход.
Нафазолин
  • воспаление и закупорка евстахиевой трубы;
  • гайморит;
  • аллергический ринит;
  • насморк.
Вызывает сужение сосудов, оказывает противовоспалительное действие, снимает отек слизистой оболочки носоглотки, что способствует увеличению просвета слуховой трубы. В каждый носовой ход закапывать по 1 – 2 капли 3 – 4 раза в сутки. При длительном применении может развиться толерантность (привыкание), поэтому не рекомендуется принимать препарат более 5 – 7 дней.
Ксилометазолин
  • средний отит;
  • инфекционный и аллергический ринит;
  • острый и хронический синусит.
Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носоглотки. Закапывать по 2 – 3 капли в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день в течение 3 – 5 дней.
Тетризолин
  • насморк;
  • синусит;
  • аллергический ринит.
Способствует сужению сосудов носовых ходов, снижает секрецию и уменьшает отечность слизистой оболочки носоглотки. Закапывать интраназально по 2 – 4 капли 3 – 4 раза в день в течение не более 5 дней.
  Для большинства ушных капель противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата и перфорация барабанной перепонки. При перфорации барабанной перепонки, лекарство попадает в среднее ухо, где может оказать ототоксичное действие.   Рекомендуется ушные капли хранить в холодильнике, а перед применением нужно подержать немного в руках или в емкости с теплой водой, чтобы не вызвать раздражение. Во время закапывания ушную раковину оттягивают кзади и кверху, для того чтобы выпрямить слуховой проход. Сразу после закапывания капель заложенность ушей может усилиться, однако это является временным явлением. Это связано с контактом лекарства с барабанной перепонкой. После всасывания лекарства такая заложенность проходит.   Если заложенность уха сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Это очень важно, так как нередко этот симптом является признаком серьезных заболеваний, которые при не оказанной вовремя квалифицированной медицинской помощи, могут привести к необратимым патологическим изменениям.

 

Существует много методов борьбы с заложенностью ушей в домашних условиях. Перед применением данных методов рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может не только оказаться неэффективным, но и усугубить ситуацию.  

Эффективным методом устранения заложенности ушей является самопродувание, которое с легкостью может быть выполнено в домашних условиях. Для этого необходимо закрыть рот, пережать пальцами нос и сделать глубокий выдох. Следует знать, что самопродувание противопоказано при заложенности носа, так как в этом случае применение данного метода чревато осложнениями (интенсификация воспалительного процесса в среднем ухе). Также самолечение категорически не рекомендуется пациентам с перфорацией (прободением) барабанной перепонки.

 

В домашних условиях можно использовать методы народной медицины, особенно если в данный момент нет возможности обратиться к врачу.

 

Основными методами борьбы с заложенностью ушей в домашних условиях являются:

  • Настой прополиса. Прополис обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Настой может быть приготовлен на основе воды или спирта. Для достижения лечебного эффекта в ухо закапывают по несколько капель настоя 2 – 3 раза в день или вводят в ухо ватный тампон, пропитанный настоем прополиса. Также настой прополиса можно купить в готовом виде в аптеке.
  • Сок алоэ обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. С помощью пипетки закапывают несколько капель в наружный слуховой проход или вставляют в наружный слуховой проход турунду, смоченную свежим соком алоэ.
  • Прогревание уха. Теплые компрессы обладают рядом положительных свойств – расширение сосудов и улучшение микроциркуляции. Следует соблюдать осторожность при применении данного метода, так как в некоторых случаях он противопоказан. Прогревание абсолютно противопоказано при острых стадиях заболеваний уха, особенно при наличии гнойных процессов. Это связано с тем, что прогревание может способствовать распространению инфекции, ее гематогенному (через кровь) разносу из очага в ухе к другим органам.
  • Выполнение глотательных движений способствует снятию заложенности уха благодаря тому, что при этом происходит расширение просвета слуховой трубы. В этих целях можно использовать конфеты или жевательную резинку. Это способствует вырабатыванию слюны, заглатывая которую заложенность уха исчезает. 
Использование данных методов, как правило, имеет временную эффективность. Для того чтобы устранить полностью проблему заложенности ушей, необходимо провести диагностику и лечение ушной патологии. Поэтому при первой же возможности рекомендуется обратиться к оториноларингологу. Следует учитывать, что к компонентам народных методов лечения может быть индивидуальная непереносимость и развитие аллергической реакции. Шум в ушах (тиннитус) и заложенность практически всегда сопутствуют друг другу. Появление данных симптомов, как правило, связано с воспалительным заболеванием или травматическим повреждением структур уха.  

Патологическими состояниями, при которых появляется заложенность и шум в ушах, являются:

  • Акустическая травма. Акустическая травма, как правило, является следствием действия сильного шума на орган слуха. Действие шума может быть одномоментным или постоянным. Как правило, акустическая травма развивается у людей, чья профессиональная деятельность подразумевает нахождение длительное время в шумных помещениях. Акустическая травма также может развиться при нахождении близко к эпицентру во время взрывов или стрельбе без специальных защитных приспособлений (наушники, беруши).
  • Отит. Отит – это воспалительный процесс в ухе. Может поражать наружное (наружный отит) или среднее ухо (средний отит). Наряду с заложенностью ушей и шумом в ушах при отите наблюдается боль в ушах, гноетечение. Отит часто является осложнением простудных заболеваний, сопровождающихся катаральными явлениями (воспалением слизистой оболочки) верхних дыхательных путей.
  • Повреждение барабанной перепонки может быть связано с попыткой самостоятельно извлечь инородное тело из наружного слухового прохода, при неправильной чистке ушей, резком повышении или понижении атмосферного давления. При отоскопии может быть обнаружено кровоизлияние, гематома в барабанной полости. Повреждение барабанной перепонки сопровождается болью в ухе и нарушением слуха. Данное патологическое состояние является опасным, так как может осложниться распространением инфекции в среднее ухо и снижением или потерей слуха.
  • Аэроотит. Аэроотит – это заболевание, которое возникает при резких перепадах атмосферного давления и проявляется заложенностью и шумом в ушах. Наиболее часто данное заболевание возникает при нырянии на глубину и резком всплытии. Такое состояние называется кессонной болезнью. Также часто аэроотит развивается во время полетов на самолете. Во время полета при заложенности ушей рекомендуется выполнять глотательные движения, для нормализации соотношения между атмосферным давлением и давлением в барабанной полости среднего уха.
  • Попадание воды в ухо. Симптомы в этом случае связаны с тем, что вода, попавшая в ухо, препятствует нормальному прохождению звуковой волны через барабанную перепонку к цепи слуховых косточек. Кроме этого, попадание загрязненной воды в наружный слуховой проход может стать причиной развития воспалительно-инфекционного процесса в ухе.
  • Инородные тела в наружном слуховом проходе также являются частой причиной заложенности и шума в ушах. Особенно интенсивным является шум при попадании живых насекомых в ухо. Инородные тела необходимо максимально быстро извлечь из наружного слухового прохода.
  • Стресс и переутомление. Стрессовые ситуации могут сопровождаться звоном и шумом в ушах, заложенностью ушей, головной болью, которые связаны с нервно-психическим перенапряжением. 
Для устранения тиннитуса и заложенности ушей ключевым моментом является устранение причины возникновения. Для этого следует обратиться к врачу. В целом заложенность ушей у ребенка вызвана теми же причинами, что и у взрослых, но имеет и свои особенности. Одной из частых причин заложенности ушей у детей являются инородные тела в наружном слуховом проходе.   Иммунная система у детей находится в состоянии развития и поэтому является несовершенной, поэтому реакция на развитие инфекционно-воспалительных процессов может быть более выраженной. Также у детей большое количество инфекций сопровождается катаральными явлениями верхних дыхательных путей. В связи с этим, заложенность ушей у детей встречается довольно часто.   Возникновение заложенности ушей у детей связано с анатомическими особенностями. У детей евстахиева труба расположена в горизонтальном положении, в связи с этим воспалительные заболевания носоглотки легко распространяются на слизистую оболочку слуховой трубы, что приводит к развитию отита. Кроме этого слуховая труба является более короткой, а ее просвет более широким, что является благоприятным фактором для распространения инфекции в среднее ухо из носоглотки.   Еще одной причиной заложенности ушей у детей может быть образование серных пробок. Причиной образования серных пробок являются особенности строения слухового прохода у детей и повышенное образование серы. Фактором, провоцирующим образование серной пробки, является неправильная гигиена ушей, то есть неправильное пользование ватными палочками, что вместо удаления серы зачастую способствуют ее проталкиванию глубже и скоплению в виде пробки.  

У грудных детей развитие воспалительных заболеваний уха связано с их преимущественно горизонтальным положением, что ведет к развитию стаза (застой) в заднем отделе полости носа. У новорожденных детей может возникнуть воспалительное поражение уха как следствие заглатывания околоплодных вод во время родов и их попадание через слуховую трубу в барабанную полость среднего уха.

 

Одним из самых распространенных заболеваний детского возраста является средний отит (воспаление среднего уха). Часто у детей развиваются рецидивирующие формы отитов (когда обострения происходят регулярно), что может быть связано с разрастанием аденоидов. Воспаление глоточной миндалины (аденоидит) у детей зачастую сопровождается переходом воспалительного процесса на слуховую трубу.

  Диагноз устанавливается на основе данных отоскопического исследования.  

При отоскопии могут быть обнаружены следующие признаки:

  • диффузная гиперемия (покраснение) барабанной перепонки;
  • мутность и изменение цвета барабанной перепонки;
  • выпячивание барабанной перепонки;
  • истончение барабанной перепонки;
  • гноетечение. 
Клиническая картина заболеваний, сопровождающихся заложенностью уха, у детей является более выраженной. Зачастую происходит ухудшение общего состояния ребенка, могут появиться симптомы воспаления мозговых оболочек.  

Основными методами, применяемыми в лечении причин заложенности уха у детей, являются:

  • антибактериальная терапия;
  • парацентез (прокол) барабанной перепонки;
  • назначение сосудосуживающих капель в нос;
  • хирургическое удаление аденоидов.
Появление головной боли и заложенности ушей может быть следствием воспалительных заболеваний или нарушения кровообращения головного мозга.  

Головная боль и заложенность ушей может появиться при следующих патологических состояниях:

  • Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). ОРВИ изначально проявляются насморком, кашлем. При попадании вируса в кровь возникают симптомы общей интоксикации организма – головная боль, боль в горле, общая слабость и утомляемость.
  • Гайморит. Заложенность уха при гайморите возникает при распространении воспалительного процесса из верхнечелюстного синуса на слизистую оболочку носоглотки и слуховой трубы. Головная боль обычно возникает в лобной области и усиливается при наклоне головы вперед. Заложенность является вторичным явлением, поэтому при устранении первопричины она проходит.
  • Отит. Заложенность уха является одним из основных симптомов отита. Головная боль при отите обычно возникает в височной области. Боль является постоянной и имеет пульсирующий или ноющий характер. При вовлечении в патологический процесс сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) боль может появиться и в затылочной области.
  • Травмы уха. Травмирование уха может произойти при манипуляциях в ухе различными предметами, при внешнем воздействии (удар). Боль изначально возникает в области уха, затем может иррадиировать (распространяться) на соседние участки.
  • Нарушение кровоснабжения головного мозга. Нарушение кровоснабжения головного мозга может привести к ишемии головного мозга, ишемической невропатии преддверно-улиткового нерва, для которых характерно поражение слуха и головная боль.
  • Повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления обычно сопровождается головной болью (чаще в затылочной области), тиннитусом и заложенностью ушей. После нормализации давления симптомы обычно исчезают.
  • Стресс и переутомление, сопровождающиеся нервно-психическим перенапряжением организма. 
При наличии головной боли и заложенности ушей можно обратиться к ЛОР-врачу, невропатологу или семейному врачу. Своевременное обращение к врачу позволит раннюю диагностику и лечение причинного заболевания, а также предотвратить осложнения. Одновременное появление двух этих симптомов в большинстве случаев указывает на поражение внутреннего уха. Механизм появления такого состояния связан с анатомическим строением внутреннего уха, которое состоит из структур, отвечающих за слуховую и вестибулярную функции. Нередко бывает одновременное их поражение в связи с анатомическим соседством. Головокружение и заложенность ушей редко бывают вызваны механическим повреждением структур уха или другими травмами и повреждениями. Также эти симптомы могут быть связаны с повышением или снижением артериального давления.

Патологическими состояниями, для которых характерна заложенность ушей и головокружение, являются:

  • Поражение слухового нерва. Поражение слухового нерва может быть следствием нарушения кровообращения головного мозга, черепно-мозговых травм, интоксикаций, системных и ушных инфекций. Головокружение при поражении слухового нерва появляется при вовлечении в патологический процесс преддверно-улиткового нерва, который отвечает за вестибулярную функцию.
  • Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха, для которого характерно повышение давления внутри лабиринта и повышение секреции лабиринтной жидкости. Заболевание сопровождается периодическими приступами головокружения, снижением слуха, шумом в ушах и заложенностью, нарушением равновесия и координации движений, нистагмом (непроизвольные движения глазных яблок). Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Симптомы данного заболевания появляются при изменении положения тела. Наряду с головокружением возникают симптомы поражения слуховой функции со стороны пораженного уха – шум в ушах, заложенные уши, снижение слуха.
  • Акустическая травма уха. Данное патологическое состояние возникает при действии на ухо чрезмерно интенсивных звуков. Основными симптомами являются тиннитус, заложенность уха, головокружение, ощущение оглушения.
Головокружение с заложенностью ушей может быть одним из проявлений кинетоза (укачивание в транспортном средстве). В данном случае появление этих симптомов связано с нарушениями в функционировании вестибулярного аппарата. Особенно выраженными симптомы кинетоза являются при езде на высокой скорости. Заложенность ушей при беременности чаще не является патологическим состоянием. Главными причинами являются гормональная перестройка, снижение реактивности организма беременной женщины и подверженность к развитию различных инфекций. То есть причины, которые вызывают заложенность ушей при беременности, не являются специфичными только для периода беременности, отличается лишь то, что организм беременной женщины может по-другому реагировать на них.   Изменение гормонального фона может сопровождаться отечностью слизистых оболочек, в том числе и слизистой оболочки носоглотки. Это является благоприятным фактором для развития тубоотита, то есть распространения отечности со слизистой оболочки носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы и сужение ее просвета.   Организм беременной женщины также является более чувствительным к изменениям атмосферного давления, при которых возникает разница между давлением в барабанной полости среднего уха и атмосферным давлением, что субъективно сопровождается ощущением заложенности ушей. Временная заложенность ушей может возникнуть вследствие резкого поворота головой или наклона.  

Ринит (воспаление слизистой оболочки носа) во время беременности – это нередкое явление. Его лечением следует немедленно заняться, чтобы предотвратить появление осложнений со стороны ЛОР-органов. При выборе тактики лечения необходимо учесть, чтобы лекарства не были токсичными для плода.

  Любое заболевание в организме беременной может, так или иначе, отразиться на плоде. Поэтому, если у женщины и до беременности были проблемы с заложенностью уха, то необходимо об этом сообщить врачу, чтобы обратить внимание на эту ситуацию, провести исследование органа слуха и при необходимости провести лечение. Температура повышается в ответ на проникновение в организм пирогенов, которыми могут быть бактерии, их компоненты и продукты жизнедеятельности. Пирогены воздействуют на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, и температура тела повышается. Появление заложенности ушей при повышении температуры тела чаще всего указывает на инфекционное поражение органа слуха. Также причиной может быть системная инфекция или гематогенный занос инфекции из очагов в других органах.  

Патологическими состояниями, при которых повышается температура тела и появляется заложенность ушей, являются:

  • Фурункул наружного слухового прохода, который считается одной из форм ограниченного наружного отита. При выраженной интоксикации организма может быть резкое повышение температуры тела с ознобом. Заболевание сопровождается интенсивной болью.
  • Диффузный наружный отит. Для этого заболевания характерно поражение всего наружного слухового прохода.
  • Средний отит. При среднем отите изначально температура может быть субфебрильной (37 – 38 градусов), а с прогрессированием заболевания она может достигнуть 39 – 40 градусов.
  • Гайморит. В зависимости от патогенного агента температура при гайморите может быть субфебрильной или достигать 39 градусов.
  • Ангина. Ангина – это инфекционное заболевание, для которого характерно поражение небных миндалин. Возбудителями ангины в большинстве случаев является B-гемолитический стрептококк. Осложнением ангины может быть распространение инфекции на слизистую оболочку глотки и слуховую трубу. Это, в свою очередь, сопровождается болью в горле при глотании, повышением температуры, заложенностью носа.
Появление заложенности уха и припухлости является признаком развития воспалительного процесса в одном из отделов уха. Данные симптомы также могут сопровождаться болью, покраснением кожных покровов.  

Припухлость и заложенность ушей могут появиться как следствие следующих патологических состояний:

  • Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного уха. В острой стадии наружного отита наблюдается покраснение и воспалительная инфильтрация кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, что сопровождается ее припухлостью. В зависимости от степени припухлости происходит сужение просвета наружного слухового прохода в различной степени. В глубине наружного слухового прохода наблюдается скопление десквамированного (слущенного) эпителия и гноя, гиперемия барабанной перепонки. Пациенты жалуются на снижение слуха, заложенность ушей, головную боль.
  • Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха. Данное заболевание сопровождается усилением секреции слизи и ее накоплением в барабанной полости, нарушением вентиляционной функции, ограниченной подвижностью барабанной перепонки.
  • Мастоидит. Мастоидит – это заболевание, для которого характерно воспаление сосцевидного отростка височной кости. При мастоидите отмечается припухлость за ушной раковиной, которая зачастую является гиперемированной и болезненной. Возбудителями мастоидита являются патогенные микроорганизмы. Данное патологическое состояние является одним из самых частых осложнений острого гнойного среднего отита.
  • Холестеатома. Холестеатома представляет собой опухолевидное образование, расположенное в среднем мозге. Холестеатома в большинстве случаев появляется как следствие хронического воспалительного процесса в среднем ухе. Проявлениями холестеатомы являются гнойные выделения из уха со специфическим запахом, головная боль, ноющая боль в ухе, припухлость вокруг ушной раковины, снижение слуха.
Шейный остеохондроз – это заболевание, для которого характерно дистрофическое поражение межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Пациенты нередко жалуются на заложенность ушей при остеохондрозе. Механизм возникновения данного явления не является до конца изученным, однако есть несколько теорий, которые могут объяснить причины возникновения заложенности ушей при остеохондрозе.   Одной из основных причин заложенности ушей при остеохондрозе является развитие синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Такое состояние возникает из-за сдавливания позвоночных артерий пораженными позвонками, вследствие чего ослабляется приток крови к головному мозгу, что, в свою очередь, сопровождается головными болями, шумом в ушах и заложенностью ушей, головокружением.

Также данный симптом может появиться как следствие компрессии корешков спинномозговых нервов. При шейном остеохондрозе нередко наблюдается разрастание костной ткани (остеофиты). Это, в свою очередь, сопровождается раздражением симпатического сплетения и рефлекторного спазма (сокращения мышц сосудистой стенки) позвоночной артерии.

  В результате возникает нарушение кровоснабжения и иннервации различных отделов слухового анализатора.  Эффективным методом борьбы с заложенностью ушей при остеохондрозе является лечебная физкультура. В результате выполнения специальных упражнений происходит нормализация кровообращения, декомпрессия нервных корешков, уменьшение нагрузки на позвоночник, что помогает в предотвращении осложнений.

www.polismed.com

Почему закладывает ухо просто так: возможные причины и способы устранения заложенности

Заложенность одного или сразу двух ушей – распространенный симптом, с которым обращаются к специалисту множество пациентов. Он может возникать по физиологическим причинам, а в некоторых случаях указывает на наличие опасных заболеваний. Прежде, чем начать лечение, следует выявить причину появления неприятного симптома.

Физиологические причины заложенности

Заложенность уха может быть вызвана резким перепадом атмосферного давления

Человеческое ухо — сложный по строению орган. Он отвечает за восприятие слуха и равновесие тела. Одной из самых распространенных проблем является заложенность уха.

Зачастую неприятный симптом возникает в результате физиологических причин. Среди них выделяют:

  1. Резкое изменение атмосферного давления. Неприятный симптом носит кратковременный характер и возникает на большой высоте или глубине. Также заложенность уха в некоторых случаях может проявляться при перемещении на лифте и на больших скоростях.
  2. Вода. Своевременно не извлеченная вода, которая попала в ухо при купании, так же может стать причиной заложенности. Симптом без затруднения устраняется самостоятельно при помощи ватной палочки.
  3. Искривление или сужение слухового прохода. Неприятный симптом чаще носит постоянный характер и наблюдается у людей, с особенностями строения слухового прохода.
  4. Серные пробки. Активное формирование ушной серы или недостаточная гигиена могут стать причиной образования серной пробки. После ее удаления неприятный симптом полностью исчезает.

Заложенность уха чаще всего возникает по физиологическим причинам, но в определенных случаях симптом может указывать на наличие различных заболеваний. Именно поэтому следует в первую очередь установить причину заложенности, а затем начинать лечение.

Заложенность уха как признак патологии

Постоянная заложенность уха, которая сопровождается неприятными признаками, возникает на фоне ряда серьезных заболеваний.

Длительная заложенность в ухе может быть признаком наличия серьезного заболевания

Среди них наиболее распространенными являются:

  • Менингит.
  • Травмирование перегородки носовой полости.
  • Гипертония.
  • Новообразования, сформированные в области слухового аппарата.
  • Отит, когда воспалительный процесс затрагивает среднее ухо.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Травмы головного мозга или черепной коробки.
  • Нейросенсорная тугоухость.
  • Ангина.
  • Гайморит.
  • Перцептивная тугоухость, при которой наблюдается нарушение восприятия различных звуков.
  • ОРЗ, грипп, корь.
  • Туботимпанит, при котором отмечается распространение воспалительного процесса на область евстахиевой трубы и области, где расположена барабанная перепонка.

Все заболевания требуют незамедлительного лечения, так как при отсутствии терапии возможно развитие опасных осложнений. Именно поэтому, если заложенность уха беспокоит более двух дней, необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики, установления причины появления неприятного симптома и ее купирования.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Заложенность сопровождается тревожными симптомами? – Нужен врач!

Заложенность уха часто возникает на фоне физиологических причин. В этом случае она не сопровождается другими симптомами.

Пациенту следует обратиться к специалисту в случаях, когда вместе с неприятным симптомом возникают следующие признаки:

  1. Повышение температуры тела. Говорит о наличии воспалительного процесса.
  2. Выделения из слухового прохода гнойных масс. Данный симптом чаще всего наблюдается при различных формах отита.
  3. Болезненные ощущения в области уха.
  4. Головные боли и головокружения.
  5. Выделение гнойных масс из носа.
  6. Отечность мягких тканей носа, щек.
  7. Кашель.
  8. Снижение качества слуха.

При появлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как отсутствие терапии в данном случае приводит к возникновению ряда опасных последствий.

Возможные осложнения

Неправильное лечение или полное отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям.

Заложенность ушей может стать причиной снижения слуха

Среди осложнений, которые развиваются на фоне заложенности уха, выделяют:

  • Отит. Причиной развития становятся простудные заболевания и грипп. Основными симптомами являются воспаление и отек тканей среднего уха, повышенной температурой и болезненными ощущениями. В некоторых случаях из слухового прохода начинают выделяться гнойные массы в различных объемах. Чаще всего заболевания встречается у маленьких детей в результате особенностей строения слухового аппарата.
  • Неврит лицевого нерва. Возникает в результате распространения воспалительного процесса. Лечение всегда длительное, симптомы выражены достаточно ярко. Определить наличие патологии можно по отсутствию чувствительности мышц и асимметрии лица.
  • Гайморит. Первопричиной становится насморк, когда воспалительный процесс распространяется на пазухи полости носа. Проявляется в виде отечности тканей носа, щек и лба. Из носа начинают выделяться гнойные массы.
  • Снижение качества слуха. В определенных случаях процесс снижение слуха является необратимым.
  • Перфорация барабанной перепонки. Причинами возникновения осложнения становятся воспалительный процесс или не аккуратная чистка ушного прохода. Сопутствующими симптомами являются болезненные ощущения, снижение слуха. Опасность данного осложнения заключается в увеличении риска проникновения инфекции в слуховой проход. В случае глубокого травмирования развивается воспаление мозговых оболочек.

Таким образом, с целью исключения возникновения осложнений, следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Заложенность уха не всегда может быть вызвана физиологическими причинами. Данное состояние часто говорит о наличии опасных заболеваний.

Какие обследования нужно пройти?

Ищем причину заложенности уха с помощью МРТ

С целью установления причины заложенности уха специалист в первую очередь проведет осмотр слухового прохода. Для этого используется специальная воронка. Процедура помогает определить наличие воспаления и отечности мягких тканей.

В случае наличии подозрений на развитие заболевания назначаются:

  1. Аудиометрия. Методика позволяет определить наличие нейросенсорной тугоухости, определить чувствительность анализатора и установить уровень слуха.
  2. Тимпанометрия. Проводится с целью определения работоспособности слуховых косточек, функционирование среднего уха.
  3. КТ или МРТ. Относятся к самым информативным методам диагностики множества заболеваний. Методы позволяют составить послойный анализ слуховых зон коры мозга и височных костей.

По результатам диагностических исследований специалист устанавливает точный диагноз и назначает курс терапии. Своевременная диагностика позволяет выявить причину заложенности уха и снизить риск развития осложнений.

Как устранить заложенность?

При наличии серьезных заболеваний, которые стаи причиной заложенности одного или сразу обоих ушей. Необходимо обратиться к специалисту. В остальных случаях с неприятным симптомом можно справиться самостоятельно.

В случае, когда причиной возникновения заложенности уха стала серная пробка, нужно закапать 3% раствор перекиси водорода. Для одной процедуры потребуется несколько капель. Спустя несколько дней пробка самостоятельно вытечет.

Также можно использовать оливковое масло. Его нужно слегка подогреть и закапать в ухо. Сформированная серная пробка начнет вытекать самостоятельно через несколько минут.

Пациентам следует учитывать, что при наличии перфорации барабанной перепонки закапывать различные средства в ухо категорически запрещено.

Избавиться от заложенности, причиной которой стала вода, можно несколькими способами:

  • Наклонить голову на бок. К уху плотно прижать ладонь. Резко отвести и снова прижать ее. Вода выйдет, если у ушной полости создать вакуум.
  • Попрыгать на одной ноге и наклонить голову на бок.
  • Лежать на теплой грелке в течение 15 минут.

Заложенность уха – это симптом, лечение зависит от причины его появления

При смене давления избавиться от неприятного симптома также можно следующими способами:

  • Зевнуть.
  • Пожевать простую жевательную резинку.
  • Выпить стакан воды маленькими глотками.
  • Глотнуть несколько раз подряд.
  • Глубоко вдохнуть леденец, зажать нос пальцами и достаточно резко выдохнуть через нос.

Когда причинами заложенности носа стали простудные заболевания и насморк, лечение должен назначать врач. Избавиться от неприятного симптома возможно только после устранения самой причины его возникновения. Для этого назначаются:

  1. Сосудорасширяющие капли. Помогают улучшить носовое дыхание.
  2. Промывание носа с помощью специальных растворов.
  3. Упражнения, которые способствуют изменению ушного давления.
  4. Прогревания. Процедуры можно делать только при отсутствии повышенной температуры тела. Также прогревания не назначаются при отите.
  5. Согревающие процедуры делают при помощи спиртового компресса. Используется камфорный спирт.

При простудных заболеваниях избавиться от заложенности уха помогают и ингаляции. Их делают с помощью аптечных растворов или средств народной медицины. Процедуры способствуют улучшению состояния, купированию отечности.

Подробнее о том, какие причины могут вызвать хроническую заложенность ушей можно узнать из видео:

Заложенность уха – распространенный симптом, с которым часто обращаются пациенты. Он возникает по физиологическим причинам или является признаком развития опасных заболеваний. Именно поэтому перед началом лечения нужно обратиться к специалисту, особенно, когда неприятный симптом сопровождается болезненными ощущениями, отечностью и другими признаками.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

organserdce.com

Ухо не болит, но заложило - что делать?

Ушная заложенность - ощущение не из приятных. В большинстве случаев его возникновению способствуют различные патологические изменения в слуховом канале, который соединяет носоглотку (евстахиева труба) и барабанную полость, или же проходе. Что делать в домашних условиях, если заложило ухо, но не болит?

Рассмотрим простые методы самопомощи, как лечить в домашних условиях, если заложило ухо:

  1. Если заложило ухо, но болей нет, следует делать специальную гимнастику, помогающую избежать все неприятные симптомы в будущем. Нужно выдвинуть вперёд нижнюю челюсть и проделать вращательные движения. Амплитуда должна быть максимальной, но не настолько, чтобы произошёл вывих.
  2. Зажав нос, нужно через него попробовать выдохнуть силой. Хлопок, который произойдёт в ухе, будет сигналом о нормализации давления.
  3. Благодаря настойке (спиртовой) прополиса и календулы можно избавиться от инфекции и воспаления. Нужно смочить в этом растворе вату и поместить её в ушную раковину. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется намотать на голову платок или же шарф.
  4. Попав в ухо, вода частенько вызывает неприятные ощущения. Если попрыгать с наклонённой головой и осторожно похлопывать по раковине, то дискомфорт уйдёт.
  5. Даже капли, которые люди обычно используют во время лечения насморка («Виброцил», «Санорин» и т.д.), могут избавить от заложенности. Закапав капли в ноздри, надо голову наклонить назад, чтобы они стекли во внутреннее ухо.
  6. Такие, казалось, обычные действия (активное жевание, глубокий зевок) тоже снимают заложенность.
  7. Пятнадцатиминутное прогревание грелкой с тёплой водой.

Теперь, Вы точно знаете, что делать, если ухо не болит, но заложило.

Причины, что заложило ухо

Заложенности в ушах способствуют многие факторы, которые нередко могут идти одновременно. Часто встречающиеся причины, перечисленные ниже:

  • наличие серных пробок;
  • ринит;
  • отёк слуховой трубы (к примеру, при взлёте, посадке или во время глубоких погружений);
  • средний отит (острая форма);
  • инородные тела;
  • вода в ушах;
  • воспаление в евстахиевой трубе;
  • искривление носовой перегородки;
  • перепады давления;
  • сердечные проблемы;
  • насморк.

Симптомы того, что заложило ухо

Заложенность ушей сопровождается такими неприятными симптомами, как: снижение слуха, негативная реакция на свой собственный голос, звон и шум в ушах, головокружение.

Иногда может появиться боль, проявляющая себя как лёгкие покалывания, или же гипертермия. Если же ушная заложенность вызвана отитом, то проявляет она себя тоже болями, причём довольно сильными, возникающими в основном в ночное время суток и сопровождающимися повышенной температурой.

Диагностика заложенности уха

При заложенности в ушах нужно обратиться к отоларингологу, чтобы был правильно поставлен диагноз. В отдельных случаях врачу для определения причины хватает лишь осмотра. Если же были обнаружены какие-то заболевания, то пациенту будет предложено:

  • тимпанометрия - при этой диагностике происходит обследование функций среднего уха и оценка степени подвижности перепонки и слуховых косточек;
  • аудиометрия - эта диагностика способствует определению порога чувствительности;
  • компьютерная томография - благодаря этому методу получают послойное изображение височных костей, а также головного мозга.

Ниже мы рассмотрим, как вылечить заложенное ухо в домашних условиях, чем закапать.

Для начала врач должен точно определить, какой именно ушной отдел поражен. Сначала он проводит осмотр уха, барабанной перепонки. Иногда простого осмотра бывает недостаточно, поэтому проводят пороговую тональную аудиометрию, вследствие чего и определяют причину.

Серная пробка является самой «безобидной» причиной, из-за которой в ушах возникает заложенность. Если на осмотре отоларингологом была обнаружена пробка, то производится её удаление и назначаются специальные капли для ушей, которые способствуют устранению этой самой причины. Посещение отоларинголога раз в три или четыре месяца рекомендуется тем, кто склонен к нередкому возникновению пробок в ушах.

К сожалению, не все люди при заложенности спешат идти к врачу. Многие думают, что причиной появления служит именно серная пробка, хотя это не всегда так. И долгое затягивание похода к врачу может привести к глухоте.

Заложенность может возникать при авиаперелётах (изменения атмосферного давления) - в этом случае особая помощь не нужна. Чтобы эффект заложенности прошёл, нужно лишь сглотнуть или прочистить ходы носовые.

Также причиной может служить вода в - аккуратное очищение уха ватной палочкой избавит от этой проблемы.

Лечение заложенности уха медикаментозно

Для устранения ушного вакуума врач назначает либо физиотерапевтическое, либо хирургическое, либо медикаментозное лечение. Для избавления от этого симптома используют многие виды медикаментов, к примеру:

  • капли от воспалений («Суфрадекс» или «Отипакс») - регрессирует воспалительные очаги в евстахиевой трубе и в носоглотке;
  • лекарства от бактерий («Амоксициллин») - способствуют уничтожению бактерий, приводящим к гнойному отиту;
  • капли для сужения сосудов («Снуп») - благодаря им снижается сосудистая проницаемость, что помогает восстановиться вентиляции полости (барабанной) и что приводит к увеличению диаметра (внутреннего) слухового канала;
  • средства от грибка («Амфоглюкамин») - способствуют уменьшению активности дрожжеподобных, а также плесневых грибков, которые вызывают отомикоз;
  • препараты от вирусов («Ремантадин», «Кагоцел») - уничтожают вирусы, которые провоцируют наружный отит диффузного и буллезного типа.

Удаление серных пробок

Из-за чего же многие люди страдают заложенностью ушей? Да всё из-за того, что не соблюдаются элементарные правила гигиены, что впоследствии ведёт к появлению пробок. Попавшая в слуховой канал (наружный) влага способствует образованию воздушной пробки, которая препятствует удалению жидкости. Чтобы избавиться от неё, врачи советуют ухо промыть физраствором (его температура должна быть примерно тридцать семь или тридцать восемь градусов).

Резкая заложенность уха или ушей нередко свидетельствует о том, что произошла закупорка серой ушного прохода. Частичная закупорка канала может стать причиной возникновения незначительного ухудшения слуха. Церуменолитики, рекомендованные специалистами, способствуют растворению серы и удалению пробки. В их составе имеются активные (поверхностные) компоненты, размягчающие плотные массы и способствующие их удалению. Такие препараты, как «Ремо-Вакс», «А-церумен» и «Аква Марис Ото», помогают избавиться от заложенности в правом ухе. Дополнительные способы удаления серной пробки:

содержимое шприца (без иглы), наполненного трёхпроцентной перекисью водорода, залить в ухо. Она способствует размягчению серных масс;

подсолнечное масло тоже может подойти для устранения пробок. Закапав его в ухо на десять минут, нужно перевернуться на другой бок, иначе масло попросту вытечет. Закончить процедуру нужно промыванием уха ромашковым раствором. Пробка легко и быстро выскользнет;

вместо подсолнечного масла можно попробовать оливковое. Его нужно подогреть вместе с глицерином. Хватит всего лишь трёх капель в ухо, после чего необходимо пять минут посидеть и потом убрать размякшую пробку.

Заложенность в ушах при простуде

Патогенез

Почему же во время простуды появляется заложенность в ушах?  Заложенность ушей - это своеобразная блокада ушного прохода, которая обуславливается процессами воспаления слизистых ЛОР-органов. Возникновению отёка тканей способствует развившаяся болезнетворная флора в дыхательных путях, которая является причиной проникновения патогенов в среднее ухо.

Как уже было сказано в статье, евстахиева труба является связующим звеном между барабанной полостью и носоглоткой, благодаря чему внутриушное давление постоянно стабилизируется. ОРВИ в девяносто пяти процентах случаев сопровождается насморком, то есть воспалением слизистой носоглотки. Отёкшие ткани могут стать причиной закрытия устьев евстахиевой трубы (её дисфункция) - именно это становится главной причиной возникновения заложенности и ушного вакуума.

Если вовремя не обратиться к врачу для устранения агентов (болезнетворных), то может начаться инфекция в полости среднего уха, вследствие чего возникает отит. Чем сильнее будет становиться давление в барабанной полости, а также в наружном ухе, тем выше риск появления прободных отверстий в перепонке. Наличие перфорации характеризует себя, как боли в ушах, оторея, а также внезапное понижение порога слышимости.

Этиология заложенности

Определив истинные причины заложенности, можно приступить к их устранению. Но лучше, конечно же, обследоваться у ЛОР-врача, чтобы он смог найти какие-либо повреждения в перепонке, тип флоры (патогенной), которая стала причиной осложнений.

Ушная заложенность может появиться из-за:

  • синусита;
  • отита (начальная стадия);
  • ринита;
  • Частое сморкание нередко приводит к дисфункции слуховой трубки.

Купирование симптома должно начаться с устранения главных причин появления (ОРВИ). Заложенность в ушах вовремя простуда можно устранить с помощью:

  • системных лекарств против вирусов;
  • специальных упражнений;
  • компрессов с маслами (согревающих);
  • назальных капель, которые сужают сосуды;
  • ушных капель против воспалений.

Компрессы от заложенности

Это отличные средства, приводящие к расширению сосудов крови, а также восстановлению тканей. Благодаря им рассасываются инфильтраты, купируются боль и воспаления. Их можно использовать и при тонзиллитах, и при отитах, и при любых других ЛОР-заболеваниях.

Но если у человека повышенная температура, то использование компрессов запрещено.

Ниже будет список наиболее эффективных компрессов:

  • с «Димексидом»;
  • полуспиртовые;
  • с маслом (камфорным);
  • спиртовые.

Читайте также

lorov.net

Почему закладывает уши

Заложенность в ухе – это ощущение, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый. В этом случае ухо не различает тихие звуки, пациент жалуется на то, что стал плохо слышать. Как правило, мы не придаем этому явлению большого значения. Иногда заложенность в ушах действительно не требует лечения, однако следует знать, что бывают случаи, когда это неудобство сигнализирует о болезни.

Причины

Почему закладывает уши? Обстоятельства, приводящие к чувству ушной заложенности, могут быть различными. От чего зависят последующие действия? От причин, вызывающих подобный дискомфорт. Их подразделяют на физиологические и патологические.

Физиологические причины

О физиологических причинах говорят, если закладывает уши в ответ на внешний раздражитель:

  • Резкие перепады давления. Во время авиаперелетов у большинства людей ухо закладывает при взлете и посадке самолета. Дело в том, что барабанная перепонка обеспечивает герметичность полости внутреннего уха во избежание вредных воздействий извне. При смене давления окружающей среды возникает разница давлений, и появляется воздушная пробка, которая создает ощущение легкой заложенности в ухе. В самолете предлагают леденцы: рассасывая их, человек совершает глотательные движения, которые способствуют раскрытию просвета евстахиевой трубы. Так разница давлений устраняется. У особо чувствительных к перепадам давления людей периодически закладывает уши даже при незначительных перепадах давления – во время прогулки в горах или даже при подъеме на лифте.
  • Купание и ныряние. Любители водных видов спорта часто обнаруживают заложенность ушей без боли после очередной тренировки. Это объясняется застоем жидкости в слуховом проходе, которая препятствует нормальному прохождению звуков к рецепторам.
  • Повышенное образование серы. Ухо выделяет особое вещество, которое призвано защищать орган. При несоблюдении гигиены или, напротив, при слишком агрессивной чистке ушных раковин и проходов серообразование может увеличиться. Желтоватое клейкое вещество перекрывает слуховой проход, создавая естественную преграду для прохождения звуков. Иногда пациенты жалуются на то, что заложило ухо после душа. Виной тому разбухшая под воздействием попавшей в уши жидкости сера.

Патологические причины

Иными словами, это причины заложенности уха, которые связаны с дисфункцией организма, или с болезнью:

  • Простудные заболевания, насморк. При ОРЗ отекает носоглотка, «забивается» нос. Отек может передаться на евстахиеву трубу, перекрыв слуховой проход.
  • Отит. Как правило, заболевание сопровождается рядом симптомов – от заложенности ушей до сильной боли и высокой температуры тела.
  • Серные пробки. В большинстве случаев пациент ощущает заложенность уха без боли. Серные массы создают механическую преграду на пути звуков к рецепторам; результат – заложены уши.
  • Аденоидит. Причина, по которой закладывает уши в этом случае, — воспаление миндалин в носоглотке. Так как органы расположены в непосредственной близости, воспалительный процесс и сопровождающий его отек могут перенестись на слуховую трубу.
  • Нейросенсорная тугоухость. В этом случае у пациента заложено ухо, но оно не болит. По разным причинам происходит сбой в работе слуховых нервов, что приводит к ухудшению слуха. Диагноз не из приятных, поэтому если вы не знаете, почему у вас заложено ухо, прислушайтесь к своим ощущениям. Наличие, помимо закладывания ушей, головных болей, тошноты, головокружения может указывать на диагноз «нейросенсорная тугоухость».
  • Искривление носовой перегородки также является одной из причин того, почему закладывает уши. Даже, казалось бы, незначительные отклонения от нормы имеют свои последствия в организме: при искривлении нарушается нормальная вентиляция дыхательных путей и отток слизи. В результате слизь перекрывает отверстие евстахиевой трубы. Она также может создать благоприятные условия для размножения патогенных микробов, отчего возникают воспаление и отек. Пациенты с таким недугом часто жалуются на то, что у них постоянно закладывает уши.
  • Аллергия. Одним из видов реакции на раздражитель является отек. При аллергии отекает носоглотка, оказывая давление на слуховую трубу, и ухо может заложить.

Устраняем дискомфорт

Если заложило уши, прежде всего необходимо понять причину. Методы избавления от заложенности различаются в зависимости от провоцирующего фактора.

  • Если причиной заложенности уха и ощущения вакуума является перепад атмосферного давления, дискомфорт уменьшится при глотании. На помощь придут жевательные резинки или леденцы. Для профилактики заложенности в ушах можно воспользоваться берушами.
  • Жидкость в полости наружного уха снижает слышимость звуков. Дискомфорт в ушах после плавания легко устраним. В случае, если закладывает левое ухо, достаточно наклонить голову влево и попрыгать. При заложенности правого уха положение головы при прыжках следует соответственно сменить. Можно также воспользоваться ватной палочкой с ограничителем или турундой, которые впитают застоявшуюся жидкость.
  • При повышенном образовании серы, которое создает ощущение, что заложено ухо, на помощь придут специальные средства для гигиены ушных раковин. Помните, что использование ватных палочек может усугубить ситуацию, тогда дискомфорт долго не пройдет – вплоть до манипуляций в медицинском учреждении.
  • Если у вас заложило ухо и забит нос, значит, причина в отеке носоглотки. В этом случае усилия необходимо направить на борьбу с заболеванием. Отек помогут снять сосудосуживающие препараты в форме капель для носа.
  • Случается, пациенты с диагнозом «отит» жалуются, что резко заложило одно ухо. К сожалению, это неудобство наименее неприятное из всех симптомов отита – острой боли, высокой температуры тела, ощущения жидкости в ухе. Рекомендация отоларингологов одна – незамедлительно принять меры по избавлению от воспаления уха. Тогда заложенность пройдет сама.
  • В случае, если отек носоглотки перекрывает просвет евстахиевой трубы на фоне аденоидита, усилия следует сосредоточить на противовоспалительных мероприятиях. По назначению врача применяются сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные капли в ухо. Сухое тепло также эффективно, когда закладывает ухо.
  • Если часто закладывает уши без видимых на то причин, отоларинголог в ходе осмотра может обнаружить искривление носовой перегородки, которое лечится хирургически.
  • Если вас беспокоит заложенность ушей по утрам, необходимо показаться врачу. Это может быть признаком хронического воспаления.
  • С диагнозом «нейросенсорная тугоухость» работает врач-отоларинголог в индивидуальном порядке. Это сложная болезнь, которая требует коррекции слуховыми аппаратами.
  • При аллергии уменьшить отек помогут антигистаминные препараты, назначаемые аллергологом. Самолечение не рекомендуется – так пациент может усугубить ситуацию.

Вопреки распространенному мнению, заложенность уха не возникает просто так. Отоларингологи часто принимают пациентов с жалобой, что ухо уже неделю заложено, как будтотам есть жидкость. Тогда они вынуждены бороться с запущенным заболеванием. Не имеет значения, заложило ли левое ухо, правое или оба – следует показаться врачу, если явление приобретает систематический характер. Причины могут быть как безобидными, так и серьезными, а вытекающие последствия в случае несвоевременно принятых мер бывают плачевными.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

lorsovet.ru

Почему закладывает уши – это серьёзный симптом или ерунда, которая сама пройдёт? Заложило ухо: что делать в домашних условиях

Мир теряет свои краски, когда человек теряет хоть одну из способностей органов чувств.

Очень остро воспринимаются проблемы со слухом, которые могут появиться при заложенности уха.

Кроме приглушения звуков окружающей среды, при заложенном ухе извращается восприятие собственного голоса, могут появляться головокружения и шум в голове.

Сразу же хвататься за ушные палочки для устранения заложенности уха не просто глупо, но и довольно опасно.

Такой симптом может появляться как по естественным причинам, так и сигнализировать о серьезных патологиях.

Поэтому, прежде чем начинать самолечение, нужно разобраться в происхождении заложенности уха.

Почему закладывает уши?

Заложенность уха может появляться кратковременно или продолжаться в течение определенного времени. Такой симптом может исчезать, а периодически начинать беспокоить заново. Кроме этого, чаще закладывает одно ухо, но встречается и двухсторонняя патология. В каждом случае имеется своя причина.

Естественные причины заложенности уха

Человеческое ухо устроено так, что при перепадах внешнего давления возникает ощущение заложенности уха. Это связано с тем, что в барабанной полости находится воздух. Когда человек находится в естественных условиях, перепады незначительны и давление во внутреннем ухе спокойно под него подстраивается.

При резкой смене внешнего давления, что происходит во время взлета и посадки самолета, передвижении на лифте или на аттракционах, внутреннее ухо не успевает адаптироваться к новым условиям и уши закладывает.

Попадание воды и посторонних предметов

При нырянии, купании вода может попадать в ухо, что вызывает чувство заложенности уха. Избавиться от этой проблемы нетрудно. Нужно всего лишь попрыгать на одной ноге, склонив голову вбок.

А вот посторонние предметы, попавшие в ухо, самостоятельно не стоит пытаться извлекать. В ухо часто запихивают маленькие дети мелкие предметы, а также растения. Но и взрослые не застрахованы от этой напасти. В ухо могут попадать различные насекомые, которые не в состоянии из него выбраться.

Почему заложено ухо: простуда и насморк

Нос, горло и уши тесно связаны между собой. Любые патологии, возникающие в горле или в носе, способны отразиться на состоянии уха.

Влияние артериального давления на заложенность уха

Заложенность ушей может сигнализировать о скачке артериального давления. Гипертоникам хорошо знаком этот симптом. К заложенности ушей может добавляться и головокружение. Зная предрасположенность к повышениям давления, при появлении заложенности уха, следует немедленно измерить давление, чтобы срочно предпринять необходимые при подтверждении показаний меры.

Серные пробки в ушах

Ушные железы постоянно вырабатывают серу. Она может скапливаться в слуховом проходе и образовывать пробки. Такой процесс происходит в случае неправильного ухода за ушами, а также при врожденной патологии в виде узкого прохода. Серная пробка способна менять свое положение. Поэтому чувство заложенности уха может появляться периодически. Чаще оно встречается по утрам после сна. Однако при больших пробках ухо будет заложено постоянно до решения проблемы.

Заложенное ухо и головокружение

Проблемы с ушами могут сопровождаться головокружениями при:

•    стрессовых ситуациях;

•    отравлениях организма;

•    резком изменении веса;

•    во время сильной жары.

Прочие заболевания, влияющие на заложенность уха

Не всегда ушные проблемы можно решить самостоятельно. Особенно когда заложенное ухо сигнализирует о серьезных патологиях в виде:

•    функциональных нарушений височно-челюстного сустава;

•    воспалений среднего уха;

•    воспалений евстахиевой трубы;

•    искривлений носовой перегородки;

•    синдрома Меньера с патологическим изменением тканей в среднем ухе;

•    невриомы – опухоли слухового нерва;

•    опухолей в головном мозге;

•    отосклероза.

Заложило ухо при простуде

Ухо – сложная система, позволяющая человеку не просто воспринимать звуки, но и определять положение в пространстве, удерживать равновесие и координировать свои действия. Барабанная перепонка, первая воспринимающая звуковые волны, очень чувствительна к раздражителям и может выполнять свои функции только при условии поддержания стабильного давления во внутреннем ухе. Давление регулируется благодаря воздуху, проходящему через евстахиеву трубу, которая связана с глоткой. Любые изменения в носоглотке способны отражаться на возможности евстахиевой трубы пропускать и регулировать воздух, вследствие чего появляется чувство заложенности уха.

Простудные заболевания сопровождаются различными изменениями в горле и носоглотке, способными повлиять на состояние уха:

1.    Во время простудных заболеваний лимфатические узлы, расположенные непосредственно в носоглотке, могут воспаляться, а также увеличиваться в размерах. При значительно увеличившейся лимфоидной ткани, перекрывается проход евстахиевой трубы, что отражается на состоянии уха.

2.    Поражение слизистой при простуде вовлекает в процесс и вызывает воспаление слизистую носа и уха, что провоцирует патологические изменения.

3.    Активно вырабатываемая слизь при простудных недугах может закрывать вход в ухо со стороны носоглотки. Кроме этого, большое скопление слизи может стать причиной воспалительного процесса.

4.    Под влиянием простуды во внутреннем ухе может скапливаться жидкость. Болезнетворные инфекции становятся причиной отита. Вместе с заложенностью уха в этом случае больного беспокоят головные боли, тошнота и головокружения.

От проблем с ушами, возникших во время простуды, нельзя пытаться избавиться самостоятельно при помощи дополнительной прочистки ушных проходов, а тем более прогреваний. В большинстве случаев избавиться от заложенности уха получается, вылечив горло и устранив раздражители. Но если патология уха связана с инфекционными и воспалительными заболеваниями, придется отдельно заниматься ее лечением.

Заложило ухо при насморке

Насморк чаще всего связан с простудными заболеваниями различной этиологии, наличием полипов в носовых полостях и другими функциональными расстройствами. Физиологически насморк сопровождается воспалением слизистой, скоплением слизи в носовых проходах и сужением сосудов. Именно эти изменения при насморке могут стать причиной, по которой закладывает ухо:

1.    Воспалительный процесс распространяется не только в носоглотке, а может затронуть и ушные органы, что вызывает реакцию в виде заложенности уха.

2.    Сосуды, ссужаясь в носовых проходах, провоцируют и сужение евстахиевой трубы, что влечет изменение давления в ухе и проблем с восприятием звуков.

3.    Скопившаяся в носе жидкость способна стекать по задней стенке носоглотки и попадать во внутренние ушные проходы, закупоривая их. Если слизь содержит инфекционные частицы, такой процесс может спровоцировать инфекционные заболевания уха. Особенно опасны сопли, имеющие зеленовато-желтый цвет.

4.    Часто проблему с ушами вызывает и неумение очищать носовые проходы при насморке. Обильное высмаркивание создает дополнительное давление во внутреннем ухе и раздражает чувствительную барабанную перепонку. Постоянное воздействие на нее может стать причиной заложенного уха. Поэтому необходимо при высмаркивании закрывать одну ноздрю, при этом пытаться освободиться от соплей из второй. Если имеется проблема с отхождением слизи, можно предварительно промыть носовые проходы водой с солью.

Нелеченый насморк увеличивает вероятность появления отитов, и даже менингитов. Запущенные проблемы с ушами, возникшие по причине насморка, могут стать причиной поражения лицевого нерва и значительно ухудшить слух.

Облегчить состояние при насморке и устранить заложенность уха помогают:

•    сосудорасширяющие препараты для носа;

•    ушные капли;

•    своевременная очистка носа;

•    упражнения, помогающие изменить давление в ушах в виде выдохов через нос при зажатых ноздрях, после чего сглатывают несколько раз воздух.

Заложило ухо после простуды

Если простуда благополучно вылечена, но появилось чувство заложенности уха, это может свидетельствовать:

•    об остаточных явлениях увеличения лимфоузлов;

•    о недолеченом или хроническом насморке;

•    об инфекционных заболеваниях уха, возникших как осложнение после простуды.

Вирусы простуды, проникая в ушные полости, становятся причиной вторичной инфекции уха. Заболевание часто возникает внезапно и, кроме заложенности уха, вызывает сильную боль. Неприятные ощущения связаны с чувствительностью нервных окончаний барабанной перепонки, подвергшейся усиленному давлению. Со временем явления могут стихнуть, так как барабанная перепонка может немного растянуться.

При ушных инфекциях появляются:

•    потери аппетита, так как при глотании боль и заложенность уха усиливаются;

•    нарушения сна – жидкость во внутреннем ухе перемещается во время сна;

•    повышение температуры – может подниматься до 400 С;

•    головокружения – нарушаются вестибулярные функции уха;

•    нарушения слуха – звуковые сигналы не доходят до среднего уха;

•    выделения из уха – подтверждают перфорацию барабанной перепонки.

Даже если боль и заложенность уха проходят, без адекватного лечения скопившийся гной в среднем ухе может там и остаться и заболевание перейдет в хронический или гнойный отит.

Причины появления шума в ушах при заложенном ухе

Шум в ушах негативно сказывается на состоянии пациентов, становится причиной раздражительности, напряженности. Даже эмоционально устойчивые люди неадекватно реагируют на шум в ушах, а лица с подвижной психикой подвержены под влиянием шума в ушах впадать в депрессию. При тиннитусе (научное название шума в ушах) появляются бессонницы, головокружения, тревожность, проблемы с концентрацией внимания.

Самой банальной, но наиболее распространенной причиной шума в ушах является высокий уровень звука, воспринимающегося ухом.

С таким явлением сталкиваются:

•    подростки, злоупотребляющие прослушиванием громкой музыки;

•    люди длительное время пользующиеся наушниками;

•    лица, чья трудовая деятельность связана с нахождением под воздействием громких звуков.

Шум в ушах при заложенном ухе может появиться вследствие:

•    ушных патологий в виде отита, евстахиита, серной пробки;

•    изменений центральной и вегетативной нервной системы;

•    болезней сосудов мозга;

•    травм;

•    побочных действий приема лекарств.

Некоторые заболевания могут сопровождаться заложенностью уха с появлением в них шума. Такой симптом не является постоянным, а возникает периодически:

•    при высоком артериальном давлении;

•    вследствие эндокринных заболеваний;

•    при болезнях крови;

•    под влиянием аллергенов;

•    при опухолях;

•    во время диабета;

•    под воздействием инфекционных заболеваний;

•    при склерозе сосудов, кисте, опухоли мозга;

•    при обострении вегетососудистой дистонии;

•    вследствие остеохондроза;

•    при патологиях суставов челюсти.

Спектр причин такого, на первый взгляд, простого явления, как шум в ушах,  достаточно велик. Поэтому определить истинный источник проблемы можно, только пройдя обследование.

Что делать в домашних условиях, если заложило ухо?

Серьезные проблемы с ушами лучше даже не пробовать лечить самостоятельно. А с более простыми случаями заложенности ушей можно справиться и в домашних условиях.

Удаляем пробки

1.    Поможет 3% перекись водорода, которую при помощи пипетки закапывают в ухо. Достаточно нескольких капель. Через какое-то время серная пробка сама размягчится и начнет вытекать.

2.    Справиться с пробкой можно и при помощи оливкового масла. Слегка подогретую жидкость вводят в ухо с пробкой. Сера буквально через пару минут начнет вытекать.

Если имеется перфорация барабанной перепонки или подозрения на инфекции, самостоятельное закапывание любым средством ушей запрещено.

Избавляемся от воды в ухе

1.    Можно наклонить голову в бок, приложить плотно к уху ладошку, собрав пальцы вместе. Резкое отведение и прижимание ладошки от уха создает вакуум и заставляет воду выйти.

2.    Помогают и прыжки с наклоненной головой на одной ноге.

3.    Вода исчезает после 15-ти минутного лежания на теплой грелке.

Избавляемся от заложенности уха при смене давления

Находясь в самолете или высоко в горах, можно быстро устранить симптом заложенности уха. В этих ситуациях попробуйте:

1.    пожевать обычную жевательную резинку или начните зевать;

2.    выпейте стакан воды, только очень мелкими глотками;

3.    пососите леденец или просто сглатывайте несколько раз подряд;

4.    глубоко вдыхайте через рот, при этом нос зажмите пальцами, а выдыхайте через нос достаточно резко.

Лечение при простуде и насморке

Конечно, избавиться от заложенности уха при простуде и насморке можно, только полностью вылечив горло и нос. Но ускорить этот процесс можно, применяя:

•    сосудорасширяющие капли;

•    упражнения для смены ушного давления (глубокие зевки, жевание, надувания шаров);

•    промывание носа;

•    тепло для прогревания ушей.

Помните, применять любые прогревающие процедуры при заболеваниях ушей можно, только будучи абсолютно уверенным в отсутствие воспалительных и гнойных процессов в ухе.

Согревать уши при простуде можно при помощи спиртового компресса, камфорного спирта. Для этого в жидкости смачивают марлю, хорошо отжимают и прикладывают вокруг ушной раковины. Сверху компресс накрывают и утепляют шерстяным платком. Прогревание можно сделать и при помощи нагретой соли или песка, которые высыпают в полотняный мешочек и прикладывают к больному уху.

Помогут при простуде ингаляции. Их можно делать, как при помощи аптечных приспособлений, так и, применив дедовский способ, подышать горячим паром над емкостью с целебным отваром. Ингаляции помогают разреживать слизь, снимать отечность, что благотворно сказывается на состоянии и носа, и ушей.

Народные советы при заложенном ухе

Следовать народным подсказкам нужно с большой осторожностью, а лучше проконсультировавшись о безопасности методик с доктором.

1.    Извлечь посторонний предмет помогает спринцевание уха теплой водой.

2.    Удалить попавшее в ухо насекомое можно попробовать, капнув в него подогретое постное масло.

3.    В составе из твердого прополиса и спирта, настоянного в течение недели, смачивают ватный тампон и вставляют в больное ухо. Процедура проводится для устранения заложенности уха.

4.    Тампон, пропитанный медом, вставляют в ухо на ночь. Помогает при проблемах с ушами во время простуд.

5.    Устранить заложенность уха можно при помощи закапываний миндальным маслом.

Заложило ухо – способы диагностики и лечения

Если ухо закладывает больше двух дней, появились боли или поднялась температура, нужна срочная помощь медиков. Проблемы с ушами решает отоларинголог, который для выяснения причин может применить один из видов диагностики:

1.    Аудиометрия слуха – помогает определять восприимчивость уха к частоте и громкости звука. Проводится при помощи специальных приборов или голоса.

2.    Тимпанометрия – определяет наличие патологий в виде опухоли, и серных пробок. Можно обнаружить перфорацию барабанной перепонки или патологий костей.

3.    Рентген – помогает обнаружить воспалительные процессы, различные опухоли, и проблемы с костями.

4.    Биопсия – образцы хрящевых и других тканей помогают исключить полихондрит.

При подозрении на другие заболевания, вызывающие проблемы с ушами, отоларинголог может направить на консультацию кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

Методика лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших заложенность уха:

1.    Для удаления пробок применяют процедуру промывания.

2.    Лечение воспалений в среднем ухе и в евстахиевой трубе предусматривает применение сосудорасширяющих капель, а также проведение физиотерапевтических процедур.

3.    Для терапии патологий инфекционного характера применяют антибиотики и антибактериальную терапию.

4.    В сложных случаях может понадобиться продувание евстахиевых труб или введение гормональных медикаментов при помощи катетера.

5.    Проблемы с хроническими патологиями носа решаются промываниями.

6.    Серьезные патологии могут потребовать хирургического вмешательства, и дальнейшей терапии медикаментами.

7.    Проблемы, вызванные аллергиями, решают гистаминными препаратами, а также выяснением аллергена для дальнейшего исключения контактов с ним.

Обратившись за помощью своевременно, можно устранить заложенность уха в короткие сроки. Иногда для лечения хватит и простых рекомендаций доктора. Но не стоит относиться к проблеме заложенности ушей, как к простой и несерьезной. Запущенная патология не только может проявиться серьезными осложнениями, но и полностью лишить слуха.

zhenskoe-mnenie.ru


Смотрите также