Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Тенорик таблетки от чего


Тенорик: инструкция по применению

Таблетки Тенорик являются комбинированным лекарственным средством, которое относится к фармакологической группе антигипертензивные препараты. Они применяются для лечения повышенного артериального давления.

Описание лекарственной формы, состав

Таблетки Тенорик имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, белый цвет. Они покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. В состав лекарственного средства входит 2 основных действующих компонента, их содержание в одной таблетке составляет:

  • Атенолол – 50 и 100 мг.
  • Хлорталидон – 12,5 и 25 мг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относится лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, диоксид титана, тальк, метиленхлорид, кукурузный крахмал, макрогол, коллоидный диоксид кремния, вазелиновое масло, поливинилпирролидон, изопропанол, лаурилсульфат натрия. Таблетки Тенорик расфасованы в блистере по 14 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Таблетки Тенорик снижают повышенное системное артериальное давление за счет комплексного терапевтического действия входящих в их состав действующих компонентов:

  • Атенолол – является бета-блокатором, селективно подавляет активность определенных адренергических рецепторов сердца и сосудов, за счет чего происходит расслабление гладких мышц и расширение просвета артерий со снижением артериального давления. Также данное средство способствует более редким сокращениям сердца, снижению ударного и минутного объема, за счет чего снижается уровень артериального давления.
  • Хлорталидон – тиазидный диуретик (мочегонное средство), усиливает выведение мочи, за счет чего снижает объем циркулирующей крови и артериальное давления.

При комбинированном воздействии данных компонентов препарата их терапевтические эффекты суммируются. После приема таблетки Тенорик внутрь действующие компоненты лекарственного средства всасываются в кровь из просвета кишечника (биодоступность составляет 50%), равномерно распределяются в тканях. Они практически не подвергаются метаболизму и выводятся из организма в неизмененном виде с мочой и калом.

Показания к использованию

Единственным медицинским показанием для использования таблеток Тенорик является артериальная гипертензия (повышение уровня системного артериального давления).

Противопоказания к использованию

Прием таблеток Тенорик является противопоказанным при сопутствующих патологических и физиологических состояниях, к которым относятся:

  • Кардиогенный шок – резкое снижение сократительной функции миокарда с критическим снижением интенсивности кровотока в сосудах и артериального давления.
  • Метаболический ацидоз – смещение реакции крови в кислую сторону, связанное с нарушением обмена веществ.
  • Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
  • Тяжелые нарушения кровообращения крови в периферических сосудах.
  • Синдром слабости синусового узла сердца с недостаточным формированием сердечного импульса.
  • Блокада атриовентрикулярного (предсердно-желудочкового узла) 2-3 степени.
  • Феохромоцитома (гормонпродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников, приводящая к увеличению уровня адреналина в крови) без соответствующего лечения.
  • Острая и выраженная недостаточность сердечной деятельности.
  • Хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями.
  • Вазоспастическая стенокардия с периодическим сужением сердечных (коронарных) артерий.
  • Обструктивный бронхит – воспаление слизистой бронхов с нарушением их проходимости для воздуха.
  • Бронхиальная астма – аллергическое специфическое воспаление бронхов с их периодическим спазмом.
  • Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет).
  • Подагра – нарушение обмена пуриновых оснований.
  • Острое воспаление печени (гепатит).
  • Острая недостаточность функциональной активности почек.
  • Миастения – мышечная слабость.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Перед назначением данного медикаментозного средства врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Правильное использование препарата, дозировка

Таблетки Тенорик предназначены для приема внутрь (пероральный прием). Их принимают независимо от еды, обычно 1 раз в день, в одно и то же время. Таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная дозировка для взрослых составляет 50 мг атенолола в сутки. При недостаточном снижении артериального давления ее увеличивают до 100 мг атенолола в сутки. Данной дозы обычно достаточно для необходимого терапевтического эффекта. В случае недостаточного снижения уровня артериального давления дальнейшее повышение дозы таблеток Тенорик является нецелесообразным. В этом случае препарат используется в комбинации с другими антигипертензивными средствами (блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Курс лечения данным препаратом является длительным, в большинстве случаев пожизненным.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Тенорик возможно развитие патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – диспепсические явления со вздутием живота (метеоризм), сухость во рту.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, спутанность сознания, резкие смены настроения, нарушения сна, редко могут быть галлюцинации, острый психоз.
  • Сердечно-сосудистая система – усиление проявлений недостаточности функциональной активности сердца, чрезмерное уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия), выраженное снижение артериального давления при переходе человека из горизонтального положения тела в вертикальное, нарушение прохождения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества нейтрофилов (нейтропения), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови, увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) в ней.
  • Дыхательная система – сужение бронхов (бронхоспазм), которое часто бывает у пациентов с бронхиальной астмой.
  • Кожа, слизистые оболочки – выпадение волос (алопеция), обострение псориаза, сухость глаз, сыпь на коже, ее повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация).
  • Половая система – нарушение потенции у мужчин.
  • Лабораторные показатели – повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикурия) в крови, снижение концентрации ионов натрия в ней (гипонатриемия).

При появлении признаков развития негативных патологических реакций после начала приема таблеток Тенорик необходимость отмены препарата или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Особенные рекомендации

Перед назначением таблеток Тенорик врач обязательно внимательно читает инструкцию и учитывает несколько особых рекомендаций в отношении правильного применения препарата:

  • Препарат с особой осторожностью применяется у пациентов с сопутствующей блокадой предсердно-желудочкового узла 1 степени.
  • Прием таблеток Тенорик за счет снижения уровня артериального давления может приводить к маскированию проявлений гипертиреоза и гипогликемии.
  • В случае снижения частоты сокращений сердца менее 50 ударов в минуту прием препарата прекращают или снижают его дозировку.
  • У пациентов, которые курят, возможно снижение терапевтического эффекта препарата.
  • Не рекомендуется резкая отмена препарата, так как это может привести к синдрому «отмены» с повышением артериального давления. Отмена данного медикамента проводится постепенно с уменьшением дозировки.
  • В случае планируемого проведения хирургического вмешательства прием препарата прекращают за 48 часов до его выполнения.
  • Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, поэтому его назначают с особой осторожностью пациентам с любыми видами аллергии, особенно проявляющейся бронхоспазмом.
  • На фоне приема таблеток Тенорик возможно снижение уровня ионов калия в крови, что требует периодического лабораторного контроля.
  • Так как препарат содержит мочегонное средство, то на фоне его применения может снижаться продукция слезной жидкости, что должно обязательно учитываться, если пациент пользуется контактными линзами.
  • На фоне снижения функциональной активности почек препарат должен применяться с особой осторожностью.
  • Пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету препарат применяется с осторожностью.
  • Действующие компоненты таблеток Тенорик могут взаимодействовать с большим числом лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует информировать лечащего врача.
  • Так как данное лекарственное средство может повышать уровень мочевой кислоты в крови, то после лабораторного контроля возможно дополнительное назначение препаратов, способствующих скорейшему ее выведению.
  • Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной скорости психомоторных реакций и достаточной концентрации внимания на фоне курса терапии препаратом.

В аптечной сети таблетки Тенорик отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование без соответствующих назначений.

Превышение дозировки

В случае значительного превышения дозы таблеток Тенорик снижается артериальное давление, уменьшается частота сокращений сердца, может развиваться острая сердечная недостаточность, потеря сознания, бронхоспазм. В этом случае проводится симптоматическая и патогенетическая терапия в условиях медицинского стационара с постоянным мониторингом жизненно важных показателей.

Тенорик аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Тенорик являются препараты Тенорокс, Теноретик, Тенонорм.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Тенорик составляет 3 года. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тенорик цена

Средняя стоимость упаковки с 28 таблетками Тенорик в аптеках Москвы зависит от дозировки действующих компонентов:

  • 50 мг атенолола, 12,5 мг хлорталидона – 154-171 рубль.
  • 100 мг атенолола, 25 мг хлорталидона – 206-229 рублей.

bezboleznej.ru

Тенорик

Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.

Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.

Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.

Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.

Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.

Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.

Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.

При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).

При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.

При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.

При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.

Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).

При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.

protabletky.ru

Тенорик

Тенорик – комбинированный синтетический лекарственный препарат гипотензивного действия, содержащий β1-адреноблокатор и диуретик.

Форма выпуска и состав

Тенорик выпускается в следующих формах:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые или почти белые, с риской на одной из сторон (по 10 штук в стрипах, в картонной пачке 10 стрипов; по 14 штук в стрипах или блистерах, в картонной пачке 2 стрипа или блистера);
  • таблетки форте, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые или почти белые, с риской на одной из сторон (по 10 штук в стрипах, в картонной пачке 10 стрипов; по 14 штук в стрипах или блистерах, в картонной пачке 2 стрипа или блистера).

Состав 1 таблетки:

  • действующие вещества: атенолол + хлорталидон – 50 мг + 12,5 мг или 100 мг + 25 мг (таблетки форте);
  • вспомогательные компоненты: лактоза, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, изопропанол, поливинилпирролидон, тальк;
  • пленочная оболочка: метиленхлорид, тальк, макрогол, изопропанол, масло вазелиновое, гипромеллоза, титана диоксид.

Показания к применению

Тенорик применяют при артериальной гипертензии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • хроническая или острая сердечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла;
  • выраженные нарушения периферического кровообращения;
  • обструктивный бронхит;
  • метаболический ацидоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • подагра;
  • острый гепатит;
  • нелеченная феохромоцитома;
  • миастения;
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения у данной группы пациентов);
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (Тенорик применяют с осторожностью):

  • атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • бронхообструктивный синдром;
  • нарушения функции почек;
  • предрасположенность к сахарному диабету;
  • одновременное применение десенсибилизирующей терапии (препарат повышает чувствительность к аллергенам);
  • совместное назначение с антиаритмическими средствами I класса (возможно суммирование кардиодепрессивного эффекта).

Способ применения и дозировка

Таблетки Тенорик принимают внутрь.

Режим дозирования указан в пересчете на атенолол.

Начальная доза для взрослых пациентов – 50 мг в сутки однократно, средняя суточная доза – 100 мг.

При применении атенолола в дозе 100 мг в сутки достигается хороший клинический эффект. При последующем увеличении дозы дальнейшее снижение артериального давления очень незначительное или отсутствует совсем. В случае необходимости возможен прием дополнительного гипотензивного средства.

Пациентам пожилого возраста Тенорик назначают в более низких дозах, а у больных с нарушением функции почек сокращается частота приема таблеток.

После длительного лечения препарат следует отменять постепенно.

Побочные действия

Препарат Тенорик, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают редко, а в случае их развития выражены слабо и носят преходящий характер. Возможны нежелательные реакции со стороны следующих систем и органов:

  • пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства, сухость в ротовой полости; редко – тошнота, анорексия, панкреатит, запор, гепатотоксичность с холестазом внутрипеченочным, повышение уровня трансаминаз печени в сыворотке;
  • дыхательная система: бронхоспазм (у лиц с бронхиальной астмой или анамнестическими указаниями на бронхоспазм);
  • сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия, похолодание конечностей, усиление признаков сердечной недостаточности, синдром Рейно, аритмии, симптом перемежающейся хромоты, атриовентрикулярная блокада;
  • система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура, агранулоцитоз, лейкопения;
  • центральная и периферическая нервная система: смена настроения, головокружение, острый психоз, нарушение сна, головная боль, апатия, нарушения зрения, спутанность сознания, парестезии, повышенная утомляемость, дезориентация, галлюцинации;
  • лабораторные показатели: гипонатриемия, гипокалиемия, гиперурикемия;
  • дерматологические реакции: сухость глаз, кожная сыпь, облысение, обострение псориаза, фотосенсибилизация, псориазоподобные реакции;
  • прочие реакции: нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции, рост числа антиядерных антител.

Особые указания

Тенорик может маскировать симптомы гипогликемии и тиреотоксикоза.

При развитии брадикардии рекомендуется уменьшение дозы препарата или его полная отмена.

У пациентов с ишемической болезнью сердца лечение прекращают постепенно.

В случае хирургического вмешательства с общей анестезией следует отменить Тенорик за 48 часов до операции, а в качестве анестезирующего средства выбирать препарат с минимальным инотропным эффектом.

Во время лечения возможно снижение продукции слезной жидкости, что следует учитывать пациентам, которые пользуются контактными линзами.

Курение может уменьшать терапевтический эффект препарата.

Вероятность влияния Тенорика на способность пациента управлять механизмами и водить автомобиль минимальна, однако вопрос о возможности выполнения потенциально опасной работы следует решать только после оценки индивидуальной переносимости лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Тенорик с нифедипином и другими производными дигидропиридина повышается риск развития артериальной гипотензии и могут возникнуть признаки нарушения кровообращения (у больных с латентной сердечной недостаточностью); с сердечными гликозидами – возможно увеличение времени AV-проводимости; с эпинефрином и норэпинефрином – может произойти нейтрализация эффекта β-адреноблокаторов, что приведет к существенному повышению давления; с салицилатами, индометацином, ибупрофеном и эстрогенами – возможно уменьшение гипотензивного действия; со средствами для общего наркоза – повышается риск артериальной гипотензии; с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента – возможно резкое усиление гипотензивного эффекта в начале лечения; с фуросемидом, глюкокортикостероидами и амфотерицином В – может усилиться выведение калия; с клонидином, резерпином и гуанфацином – возможно развитие выраженной брадикардии.

При совместном приеме с клонидином отмену Тенорика следует провести за несколько дней до отмены клонидина, так как в противном случае возможно обострение рикошетной гипертензии.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами лития (возможно снижение почечного клиренса лития), ингибиторами моноаминоксидазы (возможен рост артериального давления) и блокаторами кальциевых каналов (их внутривенное введение разрешено только через 48 часов после отмены β-адреноблокаторов).

Тенорик может снижать эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

Антигипертензивное действие препарата могут усиливать барбитураты, вазодилататоры, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, диуретики и другие гипотензивные средства.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном и сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

medlib.net

Тенорик

Это страшно и интересно: заболевания сердечно-сосудистой системы на одном из первых мест по причинам летальных исходов у населения всей планеты. А все потому, что люди часто не замечают серьезности проблем со здоровьем, не обращая внимания на усталость или головные боли. А если и замечают, то все равно не меняют образа жизни: вредные привычки, нарушения режима, нездоровая пища, избыток в весе, малоактивный образ жизни – медленно, но уверенно делают свое дело. К причинам нужно еще добавить генетическую предрасположенность, нарушения функции эндокринной системы. Соблюдая все правила, можно добиться результата на улучшение. Но если уж совсем никак не справиться с заболеванием, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Гипертонию излечивают многими способами, и одним из препаратов активного пролонгированного действия является Тенорик.

В инструкции описаны особенности препарата.

Таблетки на 50 и 100 мг, покрытые оболочкой, круглые и плоские, в блистерах. Упакованы в картонную тару. Инструкция в коробке.

Основные вещества: атенолол, хлорталидон.

В 1 таблетке атенолола 50 мг, хлорталидона 12,5 мг.

Или атенолола 100 мг, а хлорталидона 25 мг.

Также в состав входят: крахмал кукурузный, лактоза безводная, кремния диоксид, титана диоксид, повидон, тальк, магния стеарат, масло минеральное, натрия лаурилсульфат.

Тенорик эффективно принимается для снижения артериального давления при гипертонической болезни. Его позволительно использовать при сопутствии тахикардии, при нарушениях ритма сердца.

Тенорик – одно из комбинированных лекарственных средств, применяемых для устранения нарушений работы ССС, в большинстве случаев связанных с артериальным давлением.

Тенорик действует на сердце, уменьшая число сокращений его мышцы, а также снимает возбудимость. Таким образом, повышенное АД падает, состояние больного нормализуется. При этом головокружения не бывает, резких скачков также.

Активные вещества атенолол и хлорталидон действуют вместе, обеспечивая усиление эффекта. Хлорталидон является диуретическим веществом, выводящим из организма воду, а вместе с ней калий, магний, натрий. Калия может стать меньше нормы, это минус препарата, но общий эффект хороший, нарастет по времени до месяца. Длительность приема препарата может установить только врач.

Тенорик прекрасно сорбируется в ЖКТ, способ выведения – через почки с мочой. Максимальное действие наступает через 2-4 часа после приема таблеток. Они обладают пролонгированным действием, которого хватает на целые сутки.

Достаточной для полноты эффекта дозой вначале лечения будет 1 таблетка в день весом 50 мг. Дальше дозировку увеличивают до 100 мг. Разжевывать или дробить таблетки нельзя. Во время приема препарата важно контролировать его действие постоянно, измеряя давление. Комбинирование с антигипертоническими препаратами другого образца возможно.

Пожилым людям препарат назначают в дозировке 50 мг (1 т.) в сутки (дозировка меньше). Для улучшения действия дополнительно можно принимать мочегонное средство. Больным с почечной недостаточностью нужно увеличивать интервал между приемами лекарственного средства.

Тенорик предназначен для длительной терапии, потому принимать его с целью быстрого купирования приступа гипертонии нельзя.

Прием Тенорика не предвидит побочных эффектов вообще, или они бывают очень редко. Действия побочного характера проявляются так: бессонницей, ощущением холода в руках, усталостью в мышцах, тошнотой, тромбоцитопенией, лейкопенией, головокружением, аллергией. Аллергия проявляется повышением температуры и воспалением в горле, болью.

Возможна гиперчувствительность с крапивницей и ангионевротическим отеком.

Возможны симптомы: слабость, повышенная утомляемость, спазмы в мышцах, усиленное потоотделение.

Поскольку в составе лекарственного средства есть глюкоза, то возможна индивидуальная непереносимость этого компонента.

Во время заболеваний дыхательной системы, при бронхиальной астме, дисфункции ЖКТ и почек, при выявлении пониженного уровня калия во время исследований, препарат назначают очень осторожно и постоянно контролируют состояние организма.

При сердечной недостаточности, подагре, гипогликемии, гипотонии, метаболическом ацидозе, острой печеночной и почечной недостаточности, миастении, обструктивном бронхите, эмфиземе легких, нарушении баланса «вода/электролиты», бронхиальной астме, вазоспастической стенокардии прием препарата ограничен. То же самое касается синусовой брадикардии, кардиогенного шока, блокады сердца.

При сопутствии ишемической болезни сердца нельзя резко прерывать прием препарата.

Резкое прекращение приема препарата вообще негативно сказывается на всех системах и органах организма.

Для предотвращения проблем с анестезией Тенорик не назначают перед операцией меньше, чем за 3 дня.

В возрасте до 18 лет препарат не стоит принимать, так как необходимых исследований на предмет пользы/вреда для этого возраста недостаточно.

Беременным и молодым мамочкам в период кормления грудью Тенорик принимать в виде исключения.

Превышение дозы, даже в незначительном количестве, может значительно снизить артериальное давление. Дополнения к дозировке можно не делать, потому что и обычная доза помогает хорошо.

Если все же было превышение дозы, то у людей с противопоказаниями могут возникать неприятные симптомы застойной сердечной недостаточности, снижения АД, гипогликемии, брадикардии, бронхоспазмов. Ухудшение состояния в любом виде от передозировки возникают не часто.

Чтобы привести организм в таком случае в порядок, необходимо обратиться к врачу. Немедленные действия: промывание желудка, введение атропина внутривенно. Для дезинтоксикации важно выпивать большое количество жидкости. Могут понадобиться орципреналин, изопреналин.

Кормление грудью и беременность не являются категорическим противопоказанием к применению. Но такое лечение возможно в исключительных случаях и только по назначению врача на основании необходимых обследований.

Алкогольные вещества с приемом препарата совмещать нельзя.

  • Между приемом Тенорика и верапамила должно быть временное расстояние в несколько дней. Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон усиливают отрицательные ино-, хроно-, домотропные действия.
  • Во время одновременного приема ингибиторов АПФ и лекарственного средства усиливается гипертония. То же самое установлено и на счет ингибиторов МАО.
  • Препараты с литием в составе снижают почечный клиренс в «дуэте» с хлорталидоном (диуретик).
  • Концентрация лидокаина в крови нарастает от его приема совместно с препаратом.
  • Атенолол лучше усваивается под воздействием циметидина.

Бисопролол Сандоз, Атенол-Н, Евробисопролол,Тенорет, Динорик.

Тенорик можно купить только по рецепту.

Хранение препарата должно быть в холодильнике. Истечение срока пригодности препарата означает, что принимать его нельзя.

В официальной инструкции по применению содержится больше информации.

wer.ru

От чего помогает Тенорик? Инструкция по применению.

Тенорик представляет собой лекарственный препарат, используемый в лечении гипертонии. Он совмещает в себе противогипертоническое действие основных компонентов, присутствующих в его составе: хлорталидона и атенола. Оба вещества характеризуются продолжительным фармакологическим периодом полураспада, тем самым, обеспечивая положительный эффект на протяжении 24 часов. Атенол относится к кардиоселективным блокаторам бета 1-адренорецепторов и оказывает отрицательное инотропное действие. Хлорталидон – это сульфаниламидное мочегонное средство (диуретик). Он способствует выделению бикарбоната, магния, натрия, калия, а также хлора. Подобное сочетание активных веществ значительно увеличивает их суммарную эффективность.

Состав и форма выпуска

В составе данного лекарственного средства присутствуют два активных компонента – это атенол и хлорталидон. К вспомогательным веществам, находящимся в составе этого медикамента, можно отнести крахмал кукурузный, лактозу, натрия лаурилсульфат, диоксид кремния, очищенный тальк, поливинилпиролидон, магния стеарат, титана диоксид, жидкий парафин и другие.

Тенорик выпускается в виде обоевыпуклых и круглых таблеток белого цвета с насечкой с одной стороны, которые покрыты пленочной оболочкой.

От чего помогают и как усваиваются таблетки Тенорик?

Данное лекарственное средство назначается при артериальной гипертензии (гипертонии). После употребления таблеток 50% дозировки атенола абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При этом время приема пищи не оказывает существенного влияния на усвоение лекарства. Максимальная концентрация основного действующего компонента наблюдается в плазме крови спустя 2 – 4 часа.

После этого происходит связывание хлорталидона и атенола с эритроцитами, белками плазмы в процентном соотношении 90 и 6 – 16 соответственно. Атенол практически не метаболизируется в печени. Приблизительно 90% его выводится через почки. Другой активный компонент – хлорталидон выводится с мочой и фекалиями. Период выведения зависит от возраста больного и варьируется в пределах от 24 до 70 часов.

Режим дозирования и правила приема

Дозировка этого лекарственного средства устанавливается медицинским специалистом индивидуально в зависимости от особенностей организма пациента. Врачи рекомендуют рассчитывать ее поэтапно. Для взрослого человека наиболее оптимальной суточной дозой для начального этапа лечения будет 50 мг, а для дальнейшего лечения – 100 мг. Людям пожилого возраста употреблять таблетки Тенорик следует в более низких дозировках и под наблюдением врача.

Использование этого медикамента в средней дозировке характеризуется положительным клиническим эффектом. В дальнейшем при ее повышении может наблюдаться лишь незначительное понижение артериального давления. Поэтому в некоторых случаях медики назначают дополнительные антигипертензивные препараты. По окончании лечения отмену данного лекарства следует производить постепенно.

Противопоказания к применению и побочные явления

Данный медицинский препарат нельзя употреблять в следующих случаях:

  • при блокаде сердца разной степени,
  • при синусовой брадикардии,
  • сердечной недостаточности.

Также запрещено принимать Тенорик маленьким детям и беременным женщинам. При неправильном употреблении этого лекарственного средства могут возникать различные побочные реакции, которые чаще всего незначительны (нарушение сна, мышечная усталость, головокружение, тошнота). Как правило, все неприятные симптомы исчезают по мере прекращения лечения этим препаратом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное употребление этого медикамента с другими препаратами может сопровождаться различными явлениями, поэтому очень важно перед приемом Тенорика проконсультироваться с врачом. К примеру, совместное использование данного медикамента с пероральными гипогликемическими лекарствами и инсулином значительно усиливает их суммарное действие. Также одновременный прием таблеток с другими антигипертензивными медикаментами, этанолом, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, периферическими вазодилататорами может привести к чрезмерному падению или резкому скачку артериального давления.

Тенорик – эффективное противогипертоническое лекарство, перед употреблением которого необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Не забывайте, что лечение должно быть правильным и будьте здоровы!

otchegoshka.ru

Тенорик

Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.

Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.

Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.

Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.

Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.

Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.

Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.

При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).

При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.

При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.

При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.

Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).

При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.

Page 2

Представительство в России и СНГ

121609 МоскваРублевское ш. 36, корп. 2, офис 233-235Тел.: (495) 415-43-04, 415-43-09Факс: (495) 415-43-90

E-mail: [email protected]

www.vidal.ru

Тенорик - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 50 мг + 12,5 мг, форте 100 мг + 25 мг) лекарства для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тенорик. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тенорика в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тенорика при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Тенорик - комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов: бета1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).

Атенолол - кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Селективность снижается с повышением дозы. Атенолол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами. Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, урежает ЧСС.

Хлорталидон - нетиазидный сульфонамидный диуретик, усиливает выделение натрия и хлора. Увеличивает выделение калия, магния и бикарбоната. Механизм антигипертензивного действия, вероятно, связан с экскрецией натрия. Сочетание атенолола с диуретиками является более эффективным, чем применение каждого из компонентов в отдельности.

Действие препарата Тенорик сохраняется в течение 24 ч после разового приема внутрь в суточной дозе.

Состав

Атенолол + Хлорталидон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Одновременное применение атенолола и хлорталидона оказывает незначительное влияние на фармакокинетику каждого из активных веществ.

Атенолол

После приема препарата внутрь атенолол абсорбируется из ЖКТ на 40-50%. Атенолол не подвергается выраженному печеночному метаболизму, более 90% (абсорбированного в системный кровоток) выводится в неизмененном виде. Выведение атенолола происходит главным образом почками.

Хлорталидон

После приема препарата внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ на 60%. Выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Таблетки форте, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг, форте 100 мг + 25 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования дан в пересчете на атенолол.

Средняя доза препарата Тенорик для взрослых составляет 100 мг; начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.

Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.

После продолжительного приема Тенорика отмену препарата следует проводить постепенно.

Побочное действие

  • брадикардия;
  • усиление симптомов сердечной недостаточности;
  • ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком);
  • похолодание конечностей;
  • AV-блокады;
  • симптом перемежающейся хромоты;
  • синдром Рейно;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • смена настроения;
  • острый психоз;
  • галлюцинации;
  • парестезии;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • апатия;
  • нарушения зрения;
  • сухость во рту;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • тошнота (связанная с приемом хлорталидона);
  • запор;
  • панкреатит;
  • анорексия;
  • лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
  • алопеция;
  • сухость глаз;
  • псориазоподобные реакции;
  • обострение псориаза;
  • кожная сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе);
  • снижение потенции;
  • нарушение толерантности к глюкозе.

Противопоказания

  • выраженная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • выраженные нарушения периферического кровообращения;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • СССУ;
  • нелеченная феохромоцитома;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • сахарный диабет;
  • гипогликемия;
  • подагра;
  • миастения;
  • острый гепатит;
  • острая почечная недостаточность;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Тенорик противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения Тенорика у детей и подростков до 18 лет не установлены, поэтому не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.

Особые указания

Обусловленные бета-адреноблокатором атенололом, входящим в состав Тенорика

С осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой 1 степени.

Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии.

При развитии на фоне применения препарата брадикардии (ЧСС до 50 уд./мин) с клинической симптоматикой следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не следует резко отменять Тенорик у пациентов с ИБС.

У курильщиков может отмечаться уменьшение терапевтического действия препарата.

Следует обращать особое внимание в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство с проведением общей анестезии. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства, а в качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.

На фоне приема препарата возможно повышение чувствительности по отношению к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций, в связи с чем пациенты, получающие десенсибилизирующую терапию, должны принимать препарат с большой осторожностью. Такие пациенты могут не реагировать на средние дозы эпинефрина (адреналина), применяемого для лечения аллергических реакций.

С осторожностью следует назначать пациентам с бронхообструктивным синдромом, а в случае ухудшения бронхиальной проводимости проводить терапию бета-адреномиметиками.

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Обусловленные диуретиком хлорталидоном, входящим в состав Тенорика

На фоне применения препарата может возникать гипокалиемия. Следует контролировать содержание калия в сыворотке крови, особенно у пациентов, получающих сердечные гликозиды для лечения сердечной недостаточности, у пациентов с несбалансированной диетой (с низким содержанием калия) или у пациентов с жалобами на расстройства ЖКТ. Развитие гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, может привести к возникновению аритмии.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек.

На фоне применения препарата возможно возникновение нарушения толерантности к глюкозе. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету.

На фоне применения препарата возможно развитие гиперурикемии, как правило незначительной, однако в некоторых случаях может потребоваться применение средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

При одновременном приеме алкоголя может возникнуть головокружение и повышенная утомляемость.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.

Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.

Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами 1 класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.

Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.

Салицилаты и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.

Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.

Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.

При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).

При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.

При совместном применении Тенорика с глюкокортикостероидами (ГКС), амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.

При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.

Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять внутривенно в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).

При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.

Аналоги лекарственного препарата Тенорик

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атегексал композитум;
  • Атенолол композитум;
  • Тенонорм;
  • Теноретик;
  • Тенорокс.

  • Метформин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 850 мг и 1000 мг Тева и Рихтер) препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
  • Ксилен - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли в нос и спрей назальный 0,05% и 0,1%) лекарственного препарата для лечения аллергического насморка и гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав и привыкание
  • Кардикет - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг, 40 мг и 60 мг ретард, капсулы 120 мг) лекарства для лечения и профилактики приступов стенокардии, инфаркта миокарда у взрослых, детей и при беременности. Состав

instrukciya-otzyvy.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]