Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Таблетки для коленных суставов


Препараты для лечения коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе подразделяются на три рубрики, в зависимости от начала применения и времени их появления:

  • Первая – препараты биологического природного происхождения, созданные по типу эффективных вытяжек из внутрисуставной ткани рыб, животных.
  • Вторая – медикаменты, в состав которых входит один из действующих компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.
  • Третья – комбинированные препараты, применяемые для лечения артроза, они содержат разные комбинации хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты. Зачастую они включают хондроитин и глюкозамин.

Симптоматика заболевания

Признаки развития коленного артроза, как правило, начинают проявляться постепенно, не вызывая особых опасений. Однако не следует медлить и откладывать визит к специалисту при наличии таких моментов, как:

  1. Боль во время движения или при увеличении физических нагрузок.
  2. Заметное снижение моторики коленного сустава.
  3. Хруст в суставе при выполнении обычных движений.
  4. Потеря способности к сгибанию и разгибанию колена.
  5. Травмы коленного сустава.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, постоянно занятые тяжелым физическим трудом, пожилые люди, страдающие ожирением, особенно женщины.

Диагностика патологии

Правильно подобранные препараты при артрозе коленного сустава обеспечивают успешное лечение, особенно на ранних стадиях развития болезни.

Существует несколько основных схем и способов лечения указанного недуга. Для конкретного пациента все таблетки, мази, процедуры должны подбираться индивидуально, опираясь на сведения, полученные при проведении диагностических мероприятий.

Для достоверной постановки диагноза и определения курса лечения необходима:

  • анамнестическая беседа с пациентом;
  • пальпаторный осмотр коленного сустава;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Кроме этого, бывает необходимо проведение лабораторных и других исследований для определения общего состояния организма больного и выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение гонартроза

Перед тем, как начать лечение необходимо проконсультироваться с врачом и вместе составить программу выздоровления. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз.

Как известно, артроз по симптомам схож со многими другими болезнями, поэтому часто люди неправильно определяют тип заболевания. Не экономьте деньги на своем здоровье. Одна ошибка может привести к последствиям, о которых вы даже думать не могли.

Но это не значит, что вы не должны разбираться в сути рекомендаций, которые дает лечащий врач. Вы также должны понимать, как действует то или иное вещество, которое вам прописали. Важно четко осознавать, для чего врач проводит ту или иную процедуру.

Все лечебные мероприятия направлены на выполнение следующих задач:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Ускорения восстановление хряща и улучшение его снабжения полезными элементами;
  • Активизация кровообращения в месте поражения;
  • Снижения давления на суставы и увеличение расстояния между ними;
  • Укрепление мышц, которые находятся около хряща;
  • Возвращение подвижности суставу.

Существует масса препаратов, которыми можно лечить артрит. Рассмотрим наиболее популярные из них.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Такими препаратами являются: пироксикам, кетопрофен, мелоксикам, бутадион и производные.

Противовоспалительные негормональные препараты в основном применяют для снятия боли и снижения воспалительных процессов. При сильной боли пациенту очень тяжело назначить лечение.

Только после того, как вы снимите боль и опухоль, вы сможете перейти к физиотерапевтическим процедурам, которые во время боли были просто невыносимыми.

Препараты этой группы крайне нежелательно применять на протяжении длительного времени, поскольку они «выдают желаемое за действительное». Когда боли нет, создается впечатление, что и болезни нет, но все совсем не так.

Болезнь продолжает прогрессировать, а вы для ее устранения ничего не делаете. Препараты же могут только устранить некоторые симптомы, но не излечить.

Также в последние годы стало известно, что длительный прием таких препаратов и вовсе вреден. Суставы со временем из-за процессов, которые происходят после приема препаратов, начинают разрушаться еще быстрее.

Помимо этого нестероидные препараты имеют свои побочные действия, о которых не следует забывать.

Лучше использовать селективные противовоспалительные средства, к примеру, препарат «Мовалис». Они не вызывают осложнений и не оказывают негативного влияния на хрящ сустава.

Их можно принимать длительное время, даже несколько лет, поскольку они не вызывают побочных эффектов. Естественно, предварительно необходимо проконсультироваться у врача.

  • Использование лечебных мазей и кремов

Народные способы лечение артроза коленного сустава позволяют справиться с проблемой ничуть не хуже современных препаратов. Перечислим основные средства:

  1. Масло из чистотела. Возьмите три ложки измельченного чистотела и хорошенько его разотрите. Полученную смесь насыпьте в бутылку и залейте оливковым маслом. Перемешайте смесь и оставьте нацеживаться две недели в темном месте. Полученное масло чистотела хорошо процедите. Каждый день начинайте втирать масло в поврежденные участки на протяжении месяца.
  2. Лопух. Очень помогает при домашнем лечении артроза. Для одной процедуры достаточно взять пять-семь листьев лопуха. Все листья укладываются стопкой, после чего на них ставится кастрюля с горячей водой. Затем пораженные участки смазываются растительным маслом, а после этого к ним прикладываются листья лопуха. Для фиксации ногу можно обмотать пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении четырнадцати дней.
  3. Мумие. Это вещество может эффективно «бороться» с болями в суставе. Для этого сделайте следующую смесь: перемешайте друг с другом три грамма мумие и сто граммов меда.

Начните втирать смесь в сустав, предварительно смазав руки растительным маслом. Делайте это перед тем, как лечь спать. Всего необходимо повторить процедуру не менее семи раз.

Мумие можно принимать даже внутрь. Это будет способствовать восстановлению хрящевой ткани. Принимайте его по 0,2 грамма в течение 10 дней каждое утро за полчаса до еды.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

После определения диагноза, стадии заболевания и сопутствующей информации врач назначит основные лекарства от артроза коленного сустава и дополнительные препараты, процедуры, упражнения.

Курс лечения гонартроза составляется для решения таких задач, как:

  • избавление от болей;
  • активизация внутрисуставной циркуляции крови;
  • интенсификация питания и регенерации хрящей;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • снижение нагрузки на пораженные костные участки сустава и расширение суставной щели;
  • восстановление суставной моторики.

Для лечения упомянутого недуга применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, уменьшения распространения излишней суставной жидкости.
  2. Негормональные анальгетики для уменьшения болей в коленях.
  3. Хондропротекторы для восстановления деформированных хрящевых и костных тканей.
  4. Общеукрепляющие средства.

Однако перорально применяемые лекарства при артрозе коленного сустава не могут обеспечить полное восстановление поврежденных тканей и суставной моторики.

Поэтому в процессе лечения необходимо применение наружных средств (мази, гели, кремы). Эти средства помогут восстановить суставные ткани и прилегающие мышцы.

Для быстрого устранения воспалительного процесса, снятия отеков при артрозе коленного сустава врач назначает сосудистые лекарства. Они улучшают микроциркуляцию в тканях и текучесть крови за счет снижения агрегации тромбоцитов.

Препараты способны расширять кровеносные сосуды и снижать мышечный тонус. Успех терапии артроза достигается при одновременном увеличении больным дистанции для пеших тренировок, что приводит к исчезновению болей в поврежденном суставе.

Трентал — самое эффективное средство, воздействующее на капиллярную сеть кровеносного русла. Он облегчает эритроцитам прохождение через просвет кровеносных сосудов за счет увеличения их пластичности. Препарат вводится внутривенно или используется в виде драже для приема внутрь.

Сосудистые средства выводятся почками в составе метаболитов. Врач назначает индивидуальную их дозу для пациента, предварительно изучив реакцию организма на их введение.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — сложное заболевание, которое не всегда поддается лечению. Поэтому в данной статье мы подготовили для вас список лекарств, наиболее эффективных при лечении этого заболевания.

Быстрая навигация по статье:

1-я группа лекарств: противовоспалительные средстваЧем же опасен прием НПВС?2-я группа средств: хондропротекторыО чем важно помнить при лечении хондропротекторами?Препараты для внутрисуставного введенияЛекарства местного действия

Предупреждение: вся информация о лечебных средствах при артрозе коленного сустава опубликована исключительно с информационными целями для личного ознакомления. Не пытайтесь самостоятельно использовать их без консультации врача: самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью!

Все медикаменты для лечения остеоартроза колена можно разделить на несколько больших групп по механизму действия.

1-я группа: противовоспалительные средства

Аэртал — одно из новых лекарств при гонартрозе

Именно с нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и начинается обычно лечение остеоартроза колена.

К этой группе препаратов относятся такие медикаменты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), фенилбутазон, этодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофеновая кислота, нимесулид, флурбипрофен, целекоксиб и другие.

НПВС различаются как по силе действия, так и по вероятности развития побочных эффектов.

Эти средства не содержат в себе противовоспалительных гормонов, но тем не менее в большинстве случаев умеют хорошо справляться с болями в суставах и уменьшать воспаление в них.

Так, наибольшим противоболевым эффектом обычно обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин, в то время как аспирин, ибупрофен, амидопирин снимают боли существенно хуже.

Но поскольку у многих людей могут быть индивидуальные реакции на различные медикаменты, то у них эффективность этих лекарств может существенно отличаться от общепринятых норм — как в одну, так и в другую сторону.

Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, умеют снижать воспаление хуже.

Побочные эффекты

К сожалению, несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные средства обычно помогают эффективно снимать боли при остеоартрозе и других болезнях, они не очень безопасны для здоровья и обладают достаточно сильными побочными эффектами.

Именно поэтому врачи обычно назначают их не очень длительными курсами и по возможности в небольших дозах.

Чем же опасен прием НПВС?
а) проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в первую очередь — влияние на слизистую оболочку желудка

НПВС вызывают побочные эффекты со стороны желудка

Прием НПВС резко повышает вероятность развития эрозий и даже язв слизистой оболочки желудка. Особенно это касается людей, имевших ранее (или в настоящий момент) такие заболевания, как гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пожилых пациентов.

Однако в последнее время были синтезированы НПВС нового поколения, у которых негативное влияние на желудочно кишечный тракт значительно снижено.

Эта группа лекарств называются селективными ингибиторами ЦОГ-2, и к ней относятся такие средства, как нимесулид и целекоксиб.

б) побочные эффекты со стороны почек

НПВС уменьшают скорость почечного кровотока, а также способствуют задержке воды и натрия в организме, что может способствовать повышению кровяного давления, а также развитию острой сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

в) проблемы со стороны сердца и кровеносных сосудов

Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови. При неправильном их приеме у пациентов могут развиваться тромбозы сосудов и даже инсульт или инфаркт миокарда.

К медикаментам, для которых свойственно такое воздействие, относятся в первую очередь те самые ингибиторы ЦОГ-2, которые снижают риск развития желудочных осложнений.

О чем следует помнить, принимая НПВС

Как вы видите, нестероидные средства совсем не так безобидны, как это принято считать. Именно поэтому не стоит самостоятельно назначать себе такое лечение, а нужно обратиться к врачу, который подберет подходящий именно для вас препарат и его дозу.

Если есть необходимость принимать обезболивающие при артрозе коленного сустава длительно, лучше использовать для этого лекарства других групп, которые при длительном приеме не дают таких вредных побочных эффектов и обладают большим селективным (выборочным) действием, не оказывая негативного влияния на желудочную, почечную или сердечно-сосудистую системы.

Для этих целей больше подходит препараты типа мовалиса, которые можно принимать длительными курсами — от нескольких недель до нескольких месяцев и больше — но, разумеется, тоже только под контролем врача.

Кроме того, прием НПВС чреват тем, что он «затушевывает» симптомы артроза: как известно, боль — это сигнал от организма о том, что в нем что-то не в порядке.

Если боль благодаря приему этих лекарств полностью снимается, то высока вероятность того, что человек с таким заболеванием махнет на болезнь рукой, расслабится и не будет делать ничего для выздоровления, кроме приема противоболевых лекарств.

Такой подход очень опасен, потому что, несмотря на отсутствие боли, болезнь продолжает прогрессировать, хрящевая ткань по-прежнему разрушается, а человек может думать, что у него все в порядке со здоровьем и беспокоиться ему не о чем.

На самом деле правильный подход к приему НПВС должен быть следующим: необходимо принимать эти лекарства по назначению врача, но не для того, чтобы забыть о болезни, а для того, чтобы создать возможность без болей в суставах проходить комплексное лечение: принимать другие лекарства, которые необходимы для лечения остеоартроза, проходить необходимые физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и другие лечебные мероприятия, которые невозможно было бы осуществлять при наличии болей.

2-я группа средств: хондропротекторы

хондропротекторы — важнейшие лекарства при артрозе суставов

Хондропротекторы (ХП) — это лекарства, которые способствуют защите хрящевой ткани и усилению ее образования (синтеза) в суставах.

В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза — способствуют улучшению питания хрящевой ткани и ее восстановлению.

В этом смысле хондропротекторы — одни из наиболее важных лекарств для лечения данного заболевания.

К этой группе средств относятся такие действующие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они могут в разных комбинациях входить в состав различных лекарств — таких, как Дона, Терафрекс, Артра, Структум, Хондроксид, Эльбона, Хондроитин Акос, Хондролон, Зинаксин, Артрин и другие.

Артра — комбинированный препарат, содержащий поровну и глюкозамин, и хондроитинсульфат (по 500 мг каждого в одной капсуле). Препарат выпускается американской компанией Юнифарм, стоимость одной его упаковки, в зависимости от количества капсул, стоит от 500 до 1700 рублей.

Артра считается одним из лучших хондропротекторов на настоящий момент.

Терафлекс

Это лекарство — тоже комбинированное: одна его капсула содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитин сульфата, и выпускается немецкой компанией Bayer.

Принимают терафлекс, в зависимости от стадии болезни, по 2-3 капсулы в сутки. Стоит он, в зависимости от количества таблеток, от 600 рублей (за упаковку 30 капсул) до 1500 (120 капсул) и выше.

Дона содержит только глюкозамин. Выпускается Дона в виде саше (пакетики с порошками для приема внутрь), капсул, а также ампул для внутримышечного введения. Для наиболее эффективного лечения производители рекомендуют сочетать его прием внутрь с внутримышечными инъекциями.

Данное лекарство выпускается компанией Роттафарм («Rottapharm») и цена его составляет от 1000 до 1300 рублей — как на капсулы и саше, так и на ампулы.

Хондролон

Это — моно-препарат хондроитин сульфата, который выпускается российской фармацевтической компанией «Микроген». Выпускается он в виде сухого вещества в ампулах для разведения и последующего внутримышечного введения.

Одна ампула, которую необходимо развести в 1 мл воды, содержит 100 мг активного вещества. Вводят хондролон по 1 или 2 (при хорошей переносимости) ампулы через день курсом 25-30 инъекций. Цена его на начало 2013 года составляет от 1000 до 1200 рублей за упаковку из 10 ампул.

Структум

Структум — это тоже моно-препарат, который содержит хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг. Выпускается компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшнс (Франция).

Он назначается в дозе 1000 мг в сутки, т/е необходимо принимать 2 капсулы в день по 500 мг или четыре — про 250 мг. Упаковка с 60 капсулами этого хондропротектора обойдется вам в 1200-1300 рублей, .

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань

Хондропротекторы являются лекарственными препаратами, которые активируют синтез хрящевыми клетками (хондроцитами) новой хрящевой ткани взамен разрушающейся. Эти препараты, поступая в организм, доставляют в сустав «строительный материал» для восстановления хряща.

Благодаря этому замедляется разрушение хряща коленного сустава, улучшается его состояние, а попутно — уменьшается боль в суставе.

К данной группе препаратов относятся: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота.

Если применение хондропротекторов начали на ранних стадиях заболевания и по рекомендациям врача, то, как правило, длительный курс такой терапии помогает значительно улучшить состояние хрящей суставов и замедлить развитие артроза.

Итак, артроз коленного сустава, лечение, препараты. Первое, о чем думает каждый врач — это нестероидные противовоспалительные средства, такие как индометацин, диклофенак, кетопрофен, пироксикам, нимулид и другие.

Их используют для снятия боли и уменьшения воспаления сустава в качестве первой помощи, поскольку на фоне резкой болезненности колена просто невозможно применить другие методики лечения, в частности лечебную гимнастику, массаж или физиотерапию.

Длительное использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) нежелательно по нескольким причинам.

  • При медикаментозном устранении боли под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости, ведь НПВС — это всего лишь симптоматическое средство. Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.
  • По данным исследователей артроза коленного сустава длительное лечение заболевания, включающее нестероидные препараты, способно затормозить синтез протеогликанов, а значит способствовать обезвоживанию хрящевой ткани и ее разрушению.
  • Частота побочных эффектов НПВС резко возрастает при их длительном использовании.

4. Средства для компрессов

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

К сожалению, НПВП не могут вылечить артроз без дополнительных лекарственных средств, которые запускают процесс восстановления хрящевой ткани.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Пациент должен пройти полностью весь назначенный курс лечения, даже если боли исчезли спустя несколько суток и самочувствие значительно улучшилось. Нельзя принимать НПВП длительное время, иначе они тормозят восстановление хрящевой ткани.

Нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава.

Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время.

Кортикостероиды не назначают пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы, эпилепсией и остеопорозом. Противопоказаниями для некоторых разновидностей являются проблемы с желудком и нервной системой.

Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Гормональный препарат в виде инъекций

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов.

Средство выполняет функцию синовиальной жидкости, предупреждая трение суставных поверхностей. Благодаря кислоте замедляется разрушение хрящевой ткани и повышается ее эластичность и упругость.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль. Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Лекарственное средство на основе гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы.

Их действие в основном направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставного хряща (хондроитин), нормализацию свойств суставной жидкости (глюкозамин). Наиболее часто применяют

Алфлутоп

Протезы суставной жидкости

Сравнительно недавно начали применять т. н

протезы суставной жидкости – препараты гиалуроната натрия, которые вводят внутрисуставно. Эти лекарства обладают свойствами суставной жидкости и при введении в сустав уменьшают трение суставных поверхностей и оказывают благотворное влияние на суставной хрящ.

Эти препараты хорошо зарекомендовали себя и набирают все большую популярность. Наиболее часто применяют: .

Ферматрон

Остенил

Дьюролан

Подробнее о протезах синовиальной жидкости в лечении артроза коленных суставов можно посмотреть здесь.

Другие препараты, применяемые для лечения артроза коленных суставов –

пиаскледин, траумель, артродарин широко не применяются в связи с малой или не доказанной эффективностью.

Лечение артроза коленных суставов должно быть комплексным, и включать в себя как прием лекарственных средств, так и другие методы – ортопедический режим, ЛФК, физиотерапия, массаж, коррекция веса и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение.

Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение.

Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.

Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов.

Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее.

Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты (о которых подробно рассказано в книге доктора Евдокименко «Боль в ногах»).

Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при артрозе коленного сустава. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.

Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.

Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон.

Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей.

Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Например, я не раз сталкивался с тем, что гормоны вводили в сустав пациента с профилактической целью, чтобы предотвратить дальнейшее развитие артроза.

Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза.

Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава.

Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии.

В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.

Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз II стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления — нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели.

Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 — 14 дней.

Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место.

В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.

Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами.

Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероиды в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями. Больше других меня поразили два подобных случая.

Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции.

А второму больному вводили гормоны внутрь коленных суставов, соблюдая интервал (правда, всего по 3 — 5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил по двадцать — двадцать пять инъекций кортикостероидов в один сустав.

Казалось бы, «переборщил» доктор немного — ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может.

Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав.

В-третьих, частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих мышц, вызывая относительную «разболтанность» сустава.

Лечить артроз в области колена достаточно сложно. Цели лечения остеоартроза:

  • уменьшить давление в области коленного сустава;
  • уменьшить или устранить боль;
  • сделать кровообращение более активным, чтобы улучить питание тканей;
  • укрепить мышцы, окружающие коленный сустав;
  • восстановить подвижность и структуру тканей.

Все лекарства от остеоартроза классифицируются как по форме выпуска, так и по механизму воздействия. Одни и те же вещества могут назначаться в таблетках, в виде внутримышечных или внутрисуставных уколов, в мазях и гелях.

Лечение остеоартроза чаще всего начинается с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или в виде внутримышечных уколов. Они снижают боли и воспаление, но вызывают большое количество побочных эффектов:

  1. раздражают слизистую желудка, что влечет за собой образование эрозии и даже язвы, особенно у пожилых пациентов;
  2. уменьшают интенсивность кровотока в почках, поэтому из организма перестает выводиться натрий и вода, что может вызвать почечную недостаточность и повышение кровяного давления;
  3. увеличивают свертываемость крови, что способствует развитию тромбоза, инсульта, инфаркта;
  4. не устраняют причины остеоартроза, а только «затушевывают» симптомы, что мешает точно определить течение заболевания.

Традиционное медикаментозное лечение артроза коленного сустава не всегда бывает эффективным, поэтому применяются внутрисуставные уколы. Чаще всего используются кортикостероидные гормоны или хондропротекторы.

Уколы быстро снимают воспаление и уменьшают боль, так как лекарство попадает в синовиальную жидкость, что делает его более эффективным.

Прием гормонов внутрь влечет за собой множество побочных явлений, что полностью исключено при внутрисуставных уколах. Но делать много гормональных уколов не рекомендуется.

Если применять их часто, тормозится процесс восстановления коленного сустава. Состояние больных с гипертонией, сахарным диабетом, язвой, почечной недостаточностью может даже ухудшиться.

Более эффективны и безопасны уколы хондропротекторов, которые питают хрящ и улучшают его состояние. Кроме того, активируется кровообращение в области колена.

Относительно недавно для уколов стали использовать гиалуроновую кислоту, действующую как жидкий протез. Она дополняет объем синовиальной жидкости, создает защитную пленку, уменьшая трение и увеличивая способность коленных суставов двигаться, питает хрящ и способствует его восстановлению путем повышения упругости и эластичности.

Но использовать гиалуроновую кислоту для уколов в коленный сустав можно только после того, как купировано воспаление.

При лечении остеоартроза используют так же гели, кремы и мази, но непосредственно в сустав попадает только 4-8% активного вещества. Все эти препараты хорошо прогревают колени и усиливают кровообращение, что прекрасно дополняет воздействие хондропротекторов и ускоряет процессы восстановления.

Однако добиться излечения остеоартроза только этими средствами невозможно.

В процессе использования препаратов-ходропротекторов уменьшается воспаление, отечность и ощущение боли в суставе. Препараты восстанавливают всю поверхность больного органа, способствуют увеличению образования смазки в суставной сумке.

Целесообразно их использование на начальной стадии процесса, принимать лекарства необходимо регулярно, под контролем врача.

Гиалуроновая кислота способна удерживать воду в хрящевой ткани, обеспечивая подвижность и гибкость при артрозе коленного сустава. Глюкозамин, выделенный из панцирей крабов, препятствует истончению суставного хряща, стимулирует его регенерацию.

Средство способствует уменьшению опухоли и восстанавливает затвердевшие, разрушенные суставы. Препараты на основе глюкозамина используют в комплексном лечении заболеваний суставов.

Болеутоляющие средства — основное направление в лечении артроза коленного сустава. Они замедляют прогрессирование дегенеративного процесса, уменьшают воспаление, снимают боль. Основными действенными лекарствами при артрозе являются:

  • кортикостероиды;
  • обезболивающие средства.

Для терапии используют преднизолон и гидрокортизон. Кортикостероидные препараты устраняют воспаление, уменьшают проницаемость капилляров, задерживают рост и развитие соединительной ткани. Применение дексаметазона при заболевании суставов позволяет снизить воспаление в ткани больного органа.

Врач учитывает общее состояние здоровья пациента и противопоказания к использованию препаратов:

  • заболевания желудка;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • эпилепсию.

Натуральные болеутоляющие препараты быстро ликвидируют боль, восстанавливают хрящевую ткань, обеспечивают больной орган питательными веществами и ограничивают распространение воспаления в измененных тканях.

Диета при коленном артрозе

Диета при артрозе тоже очень важна. Подробно о противоартрозной диете можно прочитать здесь

Диетическое питание во время лечения гонартроза необходимо не только для снижения веса и уменьшения нагрузки на сустав, но и для обеспечения организма полезными веществами.

Это снизит скорость развития болезненного процесса, ускорит выздоровление, улучшит общее состояние организма, избавит от некоторых других проблем.

Больным необходим белок. Мясо должно быть нежирное: курятина, телятина, крольчатина, индюшатина.

Мясные блюда нужно готовить из запеченного, приготовленного на гриле или отваренного обычным способом или на пару мяса. Указанными способами нужно готовить и рыбные блюда.

От соленой, копченой или жареной рыбы лучше отказаться.

Для приготовления гарниров лучше использовать гречку, чечевицу, горох, фасоль. Это поднимет уровень растительного белка и не создаст проблем с лишним весом.

Обязательно включение в рацион молока и молочных продуктов: йогурта, сыра, творога, сметаны, кефира. Для снижения веса эти продукты должны быть с невысоким процентом жирности.

Для обеспечения достаточного уровня растительных жиров рекомендуется готовить пищу с применением подсолнечного, орехового, льняного, оливкового или кунжутного масла.

Сливочное масло будет полезнее в небольших количествах.

Для получения достаточного уровня углеводов при артрозе будут необходимы каши, хлеб из муки грубого помола, сахар в небольшом количестве. Для повышения уровня витаминов обязательно ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, сухофруктов.

sustav.space

ТОП лучших препаратов по лечению коленных суставов

Когда речь идет о боли в суставах, то лечение не обходится без лекарств. Мы собрали 22 самых эффективных лекарств против заболеваний суставов по мнению опытных ортопедов, итак поехали.

1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов: остеохондрозе, радикулите, артрозе, артрите, подагре.

2) Знаменитый окопник, его экстракт способствует уменьшению воспаления в суставах, спине, пояснице, мышцах и связках, ускоряет восстановление поврежденных тканей при переломах, растяжениях связок, ушибах. Хондроитин, основное вещество внутрисуставной жидкости, участвует в построении вещества хрящевой ткани, играет роль смазки суставной поверхности. Комплекс эфирных масел успокаивает и согревает. Очень пользуется спросом у людей с больными коленями.

3) Таблетки Артрозан.

ПРЕПАРАТ отлично показал себя в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний :

  • Остеоартроза.
  • Ревматоидного артрита.
  • Анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева).
  • Остеохондроза.

Людям, страдающим остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, таблетки артра успешно помогают. 

Быструм гель отлично показал себя при травматических поражений сухожилий связок и мышц, очень быстро снимает боль.А также симптомы артрита, периартрита

  • тендинита, тендосиновита
  • бурсита
  • ушибов повреждения, вывихи, повреждения мениска колена;
  • кривошея;
  • люмбаго.

Когда появился хруст в суставах, то помогает Глюкозамин максимум таблетки.

Хондропротектор «Жабий камень» показан в качестве сопутствующего лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:

9) Дона порошок. Порошок признан лучшим средством против артроза и артрита.

Структум — сильный препарат для эффективной профилактики и лечения остеоартроза различной локализации (коленный, тазобедренный, лучезапястный суставы, позвоночник и т.д.).

10) Хондроитин сульфат лиофилизат в растворе для инъекций.

Уколы помогают нормализовать фосфорно кальциевый обмен, а это значит что симптомы остеартроза исчезнут.

11) Терафлекс капсулы.

Капсулы успешно лечат симптомы,сопровождающиеся умеренным болевым синдромом: остеоартроз крупных суставов; остеохондроз позвоночника.

12)  Фемартрон

Если вас замучил остеохондроз крупных суставов, то это средство будет для вас просто незаменимо.

13) Диклофенак гель

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
  • ревматизм мягких тканей;
  • травматические ушибы;
  • растяжения связок, мышц и сухожилий;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой.

14) Нимесил гранулы для приготовления суспензии

Воспалительные заболевания с болевым синдромом средней интенсивности, сопровождающиеся повышением температуры тела (заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. артриты, головная боль, болевой синдром в послеоперационном периоде, при гинекологических, урологических и сосудистых заболеваниях).

15) Остенил

Внутрисуставное введение Остенила показано при болях и ограниченной подвижности при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях тазобедренного, коленного сустава и других синовиальных суставов.

17) Валентина Дикуля бальзам форте

При обострении остеохондроза, радикулита, невралгических болях- наносить крем легкими массирующими движениями в течение 7 минут 2 раза в день. Укутать больное место шерстяной тканью. Курс от 1 до 3 недель. При артрите, артрозе, подагре- интенсивно втирать крем-бальзам круговыми движениями в течение 7-10 минут 2 раза в день. Укутать шерстяной тканью. Курс 2-4 недель.

18) Крем долгит

Показание к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • Артрит (ревматоидный, псориатический).
  • Суставной синдром при ревматизме и обострении подагры.
  • Плече-лопаточный периартрит.
  • Болезнь Бехтерева (спондилит анкилозирующий).
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Остеохондроз с корешковым синдромом.
  • Радикулит.
  • Ишиас.
  • Миалгия (ревматического и неревматического происхождения).
  • Люмбаго .
  • Тендивит, тендовагинит, бурсит.
  • Травмы (спортивные, производственные, бытовые) без нарушения целостности мягких тканей (в т.ч. вывихи, растяжения, разрывы мышц или связок, ушибы, посттравматические отеки мягких тканей).

19) Гель сабельник

Гель-бальзам Сабельник содержит в себе экстракт сабельника, экстракт арники, экстракт крапивы, хондроитин, глюкозамин, масло можжевельника, масло эвкалипта, масло тимьяна, а также целый комплекс экстрактов и эфирных масел, способствующих уменьшению отеков и быстрой регенерации тканей.

20) Гела дринк Артродиет порошок

Хондропротектор для оживления суставов и позвоночника.

21) Вольтарен гель.

Показание к применению

  • Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас).
  • Боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе.
  • Боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм).
  • Воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

22) Сольгар Хондроитина сульфат

Предназначен дя улучшения сосотяния хрящей и связок, восполняет изнутри дефицит гиауроновой кислоты.

Все препараты уже давно хорошо зарекомендовали. Список препаратов для коленей будет пополняться. Вы можете заказать эти препараты нажав на кнопку узнать больше.

medcopy.ru

Обзор лучших лекарств от артроза коленного сустава

Препараты для перорального приема Глюкокортикостероиды при артрозе колена Коксибы и прочие препараты при артрозе колена Мази при гонартрозе суставов Лекарства от гонартроза суставов

Терапевтические методики, применяемые при лечении такой болезни, как гонартроз, или артроз колена, делятся на консервативные, с упором на медикаментозное лечение коленного сустава, и оперативные, подразумевающие хирургическое вмешательство разной степени инвазивности. В начальной и средней стадии развития заболевания приоритет принадлежит консервативным методам терапии. Все лекарства от артроза коленного сустава можно разделить на три основные группы: мази, кремы и гели для наружного применения, таблетки, капсулы, порошки, которые нужно принимать перорально – пить, и растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Применение местных средств от гонартроза

При лечении медикаментами артроза коленного сустава в первую очередь назначаются средства местного или наружного применения, поскольку они имеют минимум побочных эффектов. Входящие в них компоненты практически не попадают в кровоток и не оказывают отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому лекарства местного применения являются наиболее безопасными для использования в домашних условиях. К числу препаратов этого вида относятся мази, кремы и гели. Лечебное действие данной группы медикаментов заключается в следующих эффектах:

  • Анальгезирование – избавление от боли. В состав большинства мазей и кремов от артроза входят обезболивающие вещества;
  • Снятие воспаления – хотя артроз относится к атропатологиям невоспалительного характера, это справедливо лишь в отношении его этиологии. Прогрессирование заболевания, вызывая разрушение хряща, неизбежно приводит к возникновению воспалительного процесса, который важно купировать как можно раньше;
  • Согревание – втирая в кожную поверхность сустава лекарство мазевой формы, можно разогреть эпидермис, улучшив кровообращение. Это положительно сказывается на уровне обменных процессов и способствует восстановлению хрящевой оболочки сустава;
  • Снятие мышечных спазмов – лекарства, рассчитанные на местное применение, приводят к расслаблению мускулатуры, расположенной вблизи коленного сустава, что способствует уменьшению боли в этой области.

Специалисты выделяют четыре основных разновидности мазевой формы, используемых при артрозе коленного сустава, группирующихся в зависимости от их терапевтического воздействия. В первую группу входят мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся Ибурофен, Мовалис, Кетопрофен. Диклофенак, Финалгель, Найз, Кетонал. Все эти противовоспалительные препараты против артроза одновременно оказывают и обезболивающий эффект.

Второй вид мазей, оказывающих противовоспалительный эффект, включает в свой состав салициловую кислоту. В нее включены Випросал, действующим компонентом которого является также яд гадюки обыкновенной, Нижвисал, Бом-бенге.

Третья группа местных лекарств при артрозе коленного сустава включает разогревающие средства, в числе ингредиентов которых находится капсацин – вытяжка из красного перца. Содержащие его мази (Финалгон, Капсикам, Эспол, Никорфлекс) вызывают приток крови в область коленного сустава, обеспечивая снятие болевого синдрома и улучшение питания суставной ткани.

Мази при гонартрозе суставов

К этой же группе относится Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда. Необходимо помнить, что данный компонент обладает высокой степенью аллергичности, и перед его применением необходимо провести тест, нанеся микроскопическое количество мази на небольшой участок кожи. Если через полтора-два часа на коже не появится покраснения, сыпи, отека, и не возникнет зуд, мазь можно использовать.

Четвертая группа состоит из мазей, изготовленных на основе гомеопатических средств. Лучшим средством от артроза коленного сустава из этой группы специалисты и пациенты считают Димексид.

Все перечисленные мази и кремы дважды в день (утром и вечером) наносятся тонким слоем на больной сустав и втираются в кожную поверхность осторожными массажными движениями до полного впитывания. Для достижения стойкого положительного эффекта применять их необходимо не менее месяца.

Димексид выпускается и в жидкой форме, которая предназначена для компрессов при артрозе коленного сустава. Димексид разводят водой в соотношении 1 к 2 (более высокая концентрация может вызвать сильное раздражение кожи) и, смочив в растворе кусок марли, сложенной в несколько слоев, обертывают ею больное колено. Затем нужно зафиксировать поверх повязки полиэтилен и укутать ногу шерстяной тканью. Компресс выдерживается около получаса и накладывается дважды в день. Курс лечения необходимо продолжать две-три недели.

Важно!

Хотя все местные препараты при артрозе коленного сустава отпускаются в аптечной сети на безрецептурной основе, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. При появлении признаков аллергии необходимо немедленно прекратить использование лекарства и обратиться за консультацией к специалисту.

Пероральные препараты

Порошки, капсулы и таблетки от артроза коленного сустава относятся к числу лекарств, принимаемых перорально. Их также можно разделить по группам в зависимости от характера воздействия.

На первой стадии развития болезни, когда проявления артропатической симптоматики минимальны, упор в лечении делается на применении хондропротектроров – препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин. Назначаются они и при второй степени гонартроза. Средства не просто снимают симптомы гонартроза, но борются с его первопричиной – разрушением хряща. Они способствуют улучшению питания хрящевой оболочки сустава, ускоряя тем самым процесс ее восстановления. В список наиболее популярных лекарств этого вида входят:

  • Артра – ее активными веществами являются глюкозамин и хондроитинсульфат, входящие в состав препарата в соотношении 50 на 50. Лекарство производится в США компанией «Юнифарм» и на данный момент является одним из наиболее эффективных в группе средств этого вида. Его стоимость составляет от 500 до 1700 рублей, в зависимости от количества капсул в упаковке;
  • Терафлекс – продукт немецкой фармацевтической компании «Байер» – также представляет собой комбинированное средство. Количество глюкозамина и хондроитинсульфата в одной капсуле составляют соответственно 500 и 400 мг. Цена варьируется от 600 рублей за 30 капсул, до 1500 рублей за банку, содержащую 120 штук пилюль;
  • Дона – монопрепарат, содержащий только глюкозамин, выпускается итальянской компанией «Роттафарм». Перорально употребляются порошки и капсулы. Цена Доны составляет от 1200 до 1800 рублей за упаковку;
  • Структум, активным веществом которого является хондроитинсульфат, производится во Франции компанией «Пьep Фaбp Meдикaмeнт Пpoдaкшнc». Упаковка, содержащая 60 капсул, обойдется покупателю в сумму от 1400 до 1700 рублей.
Препараты для перорального приема

Все хондропротекторы нуждаются в длительном курсе приема – от трех до шести месяцев. Более короткий курс лечения не будет обладать ожидаемым эффектом. Важно и то, что его необходимо повторять ежегодно. Дозировка назначается врачом индивидуально, обычная норма – две капсулы (таблетки, порошка) в день.

На заметку!

Посоветовавшись с врачом, можно заменить дорогостоящие препараты на их основные составляющие – Хондроитин и Глюкозамин, которые также продаются в аптеке, и стоят значительно дешевле – в среднем 300-400 рублей за упаковку.

Недорогими препаратами, оказывающими одновременно противовоспалительное и обезболивающее действие при гонартрозе, являются Аспирин и Парацетамол. Последний, не оказывает отрицательного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

К группе наиболее часто применяемых при лечении гонартроза противовоспалительных таблеток относятся и уже упомянутые НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Найз. Но у таблетированной формы этих препаратов всасывание происходит через ЖКТ, вызывая нежелательные побочные эффекты в виде раздражения слизистой оболочки желудка, при регулярном длительном употреблении могущей спровоцировать возникновение гастрита и даже язвы.

Также они способны вызывать скачки давления, приводя к гипертоническим кризам и повышая риск развития инфарктов и инсультов. Популярный у врачей и пациентов Индометацин, согласно последним исследованиям, вызывает нарушение обменных процессов в хрящевой ткани, ускоряя ее разрушение.

Когда речь идет о применении фармацевтических средств, относящихся к НПВС, против гонартроза при лечении пациентов старше 65 лет, предпочтение отдается препаратам избирательного действия, которые лечат суставы, не оказывая негативного влияния на внутренние органы. К ним относятся нестероиды из группы коксибов:

  • Целекоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Единственным недостатком этих препаратов является их сравнительно высокая стоимость. Промежуточное положение по такому показателю, как безопасность употребления, занимают Нимесулид и Мелоксикам: они уступают коксибам, но не имеют таких серьезных побочных действий, как неизбирательные НПВС.

Важно!

Все упомянутые средства принимаются только по назначению врача. Длительность приема составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Коксибы и прочие препараты при артрозе колена

Растворы для инъекций

Когда перорально принимаемые нестероидные препараты не помогают избавиться от боли в колене, необходимо переходить к инъекционным формам лекарств. Инъекционные лекарственные препараты для лечения артроза коленного сустава делятся на средства, предназначенные для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Инъекционная терапия начинается с внутримышечных уколов. Чаще всего для внутримышечного введения используются препараты следующих наименований:

  • Алфлутоп – хондропротектор;
  • Анальгин, Баралгин – анальгетики;
  • Мовалис, Кетонал, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак – нестероидные противовоспалительные средства;
  • Мидокалм, Баклофен – спазмолитические средства.

Все они назначаются на достаточно короткий срок – курс любого из этих препаратов составляет не более десяти уколов. Если эффект от внутримышечных инъекций слишком слаб, либо вовсе отсутствует, врачи рекомендуют внутрисуставные инъекции.

С этой целью используются глюкокортикостероиды следующих наименований:

  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Дипроспан.
Глюкокортикостероиды при артрозе колена

Все эти препараты от артроза оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Попадая непосредственно в область поражения, лекарство действует максимально эффективно. Внутрисуставно вводятся и хондропротекторы:

  • Хондролон;
  • Нолтрекс;
  • Алфлутоп;
  • Адгелон.

Также хороший эффект при лечении гонартроза дают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав и консистенцию внутрисуставной жидкости, облегчая движение сустава.

Важно!

Уколы в сустав могут быть довольно болезненными, поэтому делаются под местной анестезией. Проводить их может только подготовленный специалист в условиях медицинского учреждения, соблюдая полную стерильность.

Лечение внутрисуставными инъекциями противопоказано при воспалительных процессах в области колена, а также при беременности. Курс такого лечения гораздо короче, чем при внутримышечных инъекциях – 3-5 уколов, перерыв от одной до другой инъекции должен составлять не менее двух недель. Первый укол сдержит максимальную дозировку лекарства, с каждым последующим она уменьшается. Если после первой инъекции пациент не чувствует облегчения, врач меняет препарат.

По отзывам пациентов, внутрисуставные инъекции оказываются весьма результативным способом борьбы с артрозом коленного сустава. Применяя их один раз в год, можно существенно задержать прогрессирование патологии.

Комплексное медикаментозное лечение на первых стадиях артроза коленного сустава помогают предотвратить прогрессирование патологии и избежать эндопротезирования.

nogivnorme.ru

Препараты для лечения коленных суставов

Препараты для лечения коленных суставов необходимо подобрать с врачом. Не пытайтесь самостоятельно установить диагноз и выбрать препараты для лечения. Здравствуйте, уважаемые посетители сайта barbotazh.ru. В настоящее время выбрать препараты для лечения коленных суставов не так то просто. Их очень много и нужно отдавать себе отчет в том, что препараты эти, по большому счету, не лечат, а только на время снимают боли при артрозе коленного сустава. Прежде чем вы начнете свою нелегкую борьбу, обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения, подробно разобрав и поняв основные методы лечения артроза коленных суставов.

Я рекомендую вам обратиться к Алексею Маматову, выпускнику Московской Медицинской Академии им.И.М.Сеченова. Он врач восстановительной медицины, фитотерапевт, невролог, мануальный терапевт. Одним из важнейших достижений жизни Алексей считает организацию Клуба Активного Долголетия. Под его руководством Клуб выпускает онлайн вебинары, видео-уроки и интересную email-рассылку с полезными советами.

Алексей Маматов. Лечение суставов и позвоночника

А его курс по восстановлению здоровья позвоночника и суставов без участия хирургов и фармацевтов, без очередей в поликлиниках и трат в аптеках, без скальпелей и уколов, требует отдельного разговора.

Ни в коем случае не пытайтесь себе установить диагноз самостоятельно! Дело в том, что поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди очень часто ошибаются в определении болезни. Лучше не экономить время и деньги на врачебной консультации, ведь ошибка может обойтись вам гораздо дороже во всех отношениях. Так, при терапевтическом лечении гонартроза важно скомбинировать ряд лечебных мероприятий таким образом, чтобы разом решить несколько задач, а именно:

устранить болевые ощущения, улучшить питание суставного хряща и ускорить его восстановление;

активизировать кровообращение в области пораженного сустава;

уменьшить давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличить расстояние между ними; укрепить окружающие больной сустав мышцы;

увеличить подвижность сустава.

Ниже мы рассмотрим, как тот или иной препарат для лечения коленных суставов, помогают достичь поставленных целей:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При     артрозах         нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты Рис.1.  традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии  длительного  применения   препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава. На Рис.2 представлен алгоритм лечения препаратами НПВП. Подбор эффективной терапии и консультации у специалиста на данном этапе лечения просто необходимы.

Рис 1. Препараты для лечения коленных суставов-препараты НПВП

Рис.2. Препараты для лечения коленных суставов. Алгоритм лечения

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты. Поэтому,         при     необходимости  длительного          применения данных веществ, в терапии артроза лучше пользоваться селективными противовоспалительными средствами (препарат Мовалис для суставов), Рис.3.

Рис.3. Препарат для лечения коленных суставов Мовалис

 2. Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат. Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов – веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов. Эта самая полезная группа препаратов для лечения коленных суставов. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата            способствует восстановлению       хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Они мало эффективны при третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении артроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм: адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная доза глюкозамина составляет 1000-1500мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата – 1000 мг в день. В настоящее время (в 2012 году) на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими проверенными лекарственными препаратами:

Артра, производство США. Один из лучших хондропротективных препаратов. Выпускается в таблетках, содержащих 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки в день.Дона, производство Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой специального растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения – 12 уколов 2-3 раза в год. Кроме того, существуют препараты ДОНА для приема внутрь: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4-6 капсул препарата.

Структум, производство Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфата. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

Терафлекс, производство Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебном эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Хондроитин АКОС, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

Хондролон, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20-25 внутримышечных инъекций.

Эльбона, производство России. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой  специального  растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения – 12 уколов 2-3 раза в год.

Любые проверенные хондропротекторы принесут однозначную пользу для лечения артроза, особенно артроза 1-2 стадии. И что важно, препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной – от 3 до 5 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторить, т.е. так или иначе глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать при артрозе (в зависимости от стадии болезни) примерно 90 – 100 дней в году на протяжении 2-3 лет.

3. Лечебные обезбаливающие мази и кремы. Обезбаливающие мази и кремы ни коим образом не могут исцелить артроз коленных суставов (даже если их реклама утверждает обратное). Но тем не менее они могут облегчить состояние пациента и уменьшить боли в больном колене. И в этом смысле мази порой бывают весьма полезными. Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, рекомендую согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.

С этой целью применяют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления. Мази           на основе нестероидных противовоспалительных         веществ (Индометациновая, Бутадионовая, Долгит, Вольтарен-гель, Фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5 – 7°/о действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.

4. Средства для компрессов. Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом. Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит медицинская желчь.

Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита.

Бишофит — нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свои известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках. В дальнейшем выяснилось, что Бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.

 Желчь медицинская — натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.

5. Внутрисуставные инъекции  в сустав. Данные препараты для лечения коленных суставов на сегодя самые востребованные, хотя и дороговаты. Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон. Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, – причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей. Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Применять внутрисуставные инъекции в сустав гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии для коленных суставов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 -­14 дней. Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место.

В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола. Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

В данном случае полезней будет делать уколы гиалуроновой кислоты в сустав. Препараты гиалуроновой кислоты (другое название гиалуроновой кислоты гиалуронат натрия) появились в продаже примерно 10 лет назад. Эти препараты еще называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость            то есть как естественная «суставная смазка». Препараты гиалуроновой кислоты – очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.

Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном коленном суставе и увеличивается его подвижность. Если уколы гиалуроновой кислоты в сустав делает специалист, то данные препараты для лечения коленных суставов  практически не дают побочных эффектов.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3-4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.

Возвращаясь к вопросу экономии, хочу заметить, что несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать. А учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.

Помимо кортикостероидных гормонов и препаратов гиалуроновой кислоты, проводятся попытки введения в сустав различных хондропротекторов, таких как алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т. Но эти лекарства в разы уступают по эффективности препаратам гиалуроновой кислоты. Они помогают от силы 50°/о больным, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же, на курс лечения требуется провести от 5 до 20 инъекций в сустав, что, как мы говорили, чревато возможным травмированием сустава и различными осложнениями.

В следующем посте я поделюсь с вами информацией – как я лечу свои суставы. Я расскажу вам какие препараты для лечения коленных суставов, а также методы как традиционной так и народной медицины, я применяла и применяю в борьбе за свои суставы.

С уважением Галина

barbotazh.ru

Лекарство для суставов коленей от боли: медикаменты и отзывы

Для лечения суставов коленей разработаны сотни различных лекарств, каждый препарат оказывает свой эффект. Только купировав болевые ощущения и сняв острые симптомы, можно будет переходить к другим способам, например, к ЛФК или физиотерапии. Все средства от боли в коленном суставе можно разделить на несколько категорий, основываясь на способах их воздействия на организм.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Снижают выработку простогландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к боли, блокируя фермент циклооксигеназа (ЦОГ). Именно он отвечает за синтез простогландинов и запуск процессов:

  • воспаления;
  • повышения температуры;
  • усиления болевых ощущений.

Любые увеличения или уменьшения времени между приемами препарата, его дозировки влекут за собой нарушение эффективности. В зависимости от действующего вещества нестероидные препараты делят на несколько групп.

Ацелитсалициловая кислота

Старейший и известнейший препарат – Аспирин. Лечение остеоартроза часто назначают именно с него. Средние дозировки уменьшают боль и снижают температуру, увеличением дозировки достигается противовоспалительный эффект. Форма выпуска – шипучие или покрытые оболочкой таблетки. Считается, что Аспирин от болей в коленях слабоват при лечении артрозов и артритов, поэтому при незначительных результатах или их отсутствии, переходят на другие средства.

Диклофенак

Это активное вещество лежит в основе Диклака, Ортофена и других препаратов от боли. Широко распространен в связи с тем, что отличаются быстрым действием и хорошей переносимостью. Помимо таблеток и раствора для инъекций, высокая эффективность лечения отмечается у геля для местного применения. В независимости от формы выпуска лекарство для суставов коленей хорошо действует против воспаления.

Ибупрофен

Лекарства на основе ибупрофена – например, Адвил, Нурофен применяются при артрите коленного сустава на начальных стадиях для облегчения боли. Эти препараты зарекомендовали себя в лечении от боли и жара. Средство от болей в коленном суставе отпускаются без рецепта врача в форме таблеток и сиропов.

Про упражнения для укрепления суставов можно узнать тут.

Индометацин

Препараты от суставной боли:

  • Индометацин;
  • Метиндол Ретард.

Они считаются самыми эффективными медикаментами для лечения при болях, но с внушительным количеством побочных действий. Выпускаются в разных формах и отличаются низкой стоимостью.

Читайте также:  Как проявляется воспаление коленного сустава?

Целекоксиб

Целебрекс и Дилакс имеют в своем составе этот активный компонент. За счет него обладают мощным воздействием – снимают воспаление и помогают избавиться от боли в коленном суставе. Применяются в капсулах.

Нимесулид

Найз, Нимесил и другие лекарства, в состав которых входит активное вещество нимесулид, назначаются как действенное средство от боли в коленях. Они уменьшают воспаление и замедляют действие веществ, участвующих в разрушении хрящевой ткани. Форма выпуска – гранулы или таблетки для приема внутрь и гель для наружного применения.

Ненаркотические обезболивающие лекарства

Это синтетические вещества, которые действуют против жара и воспаления. Механизм действия:

  1. Снижают возбуждение подкоркового центра боли.
  2. Повышают уровень его болевой чувствительности.
  3. Угнетают синтез простогландинов – медиаторов воспаления.

Медикаменты, основанные на этих действующих веществах – самые распространенные обезболивающие среди ненаркотических анальгетиков.

Факт! Главное их преимущество – отсутствие лекарственной зависимости.

Метамизол

Препараты, основанные на нем – Сульпирин, Анальгин, оказывают умеренное обезболивающее действие при заболеваниях коленного сустава. Выпускается в разных формах. Длительность эффекта от трех до шести часов.

Кеторолак и декскетопрофен

Кеторолак лежит в основе Кетанова, Кеталлонга и аналогов, декскетопрофен – в основе Дексалгина. Эти препараты считаются мощными средствами от боли в суставах. Выпускаются в разных формах. Продолжительность действия может достигать 8 часов.

Лорноксикам

Считается самым сильным анальгетиком из этой группы. Выпускается в таблетках. Назначается только от сильно выраженной боли в суставах колен в связи с высокой стоимостью. Максимальная длительность оказываемого действия – 8 часов.

Наркотические анальгетики

Вещества, которые связываются с рецепторами, регулирующими болевые ощущения, в спинном и головном мозге, желудочно-кишечном тракте и других органах. Их способность вызывать эйфорию влияет на частоту и регулярность их употребления – принимают эпизодически, так как при приеме возможно появление зависимости и абстинентного синдрома.

Агонисты опиоидных рецепторов

Стимулируют опиатные рецепторы, отвечающие за регулирование болевых ощущений, и купируют боль. Помимо Морфина, сюда относят такие препараты как Фентанил и Промедол.

Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов

Стимулируют или блокируют определенные типы опиоидных рецепторов. Сюда относятся Буторфанол и Транстек. Большинство препаратов, относящихся к наркотическим анальгетикам, выпускают в форме инъекций, редко можно встретить в таблетках.

Факт! Длительный и бесконтрольный прием этих препаратов может привести к наркотической зависимости. Препараты этой группы отпускаются только при наличии рецепты.

Хондопротекторы

Применяются при комплексной терапии для профилактики и лечения суставных заболеваний, в том числе как лекарство для суставов коленей. Хондопротекторы питают хрящевую ткань и замедляют ее дальнейшее разрушение. Делятся на несколько видов в зависимости от способа применения:

  1. Для внутреннего приема – Артра, Структурм и другие. Эффект появляется после 3-месячного применения, стабилизация состояния – через 6 месяцев. У пациентов наблюдается хорошая переносимость.
  2. Инъекционные препараты – Адгелон, Нолтрекс и так далее. Для них характерен быстрый, но менее длительный эффект, чем от таблеток.
  3. Заместители внутрисуставной жидкости – Синокром, Ферматрон и прочие. Они вводятся в крупные суставы напрямую и выполняют функции внутрисуставной жидкости. Курс варьируется от трех до пяти инъекций. Повторный курс допускается спустя полгода.

Любые препараты для лечения суставов имеют свой список противопоказаний и побочных действий. Важно доверить выбор подходящего лекарства от боли лечащему врачу, который при необходимости назначит антибиотики при лечении артрита коленного сустава.

Стремительное развитие интернета открывает все больше возможностей для покупок. На сайтах аптек и магазинов можно приобрести практически любое лекарство, например, таблетки от боли в суставах, но и рисков существенно больше. Поэтому такие покупки лучше делать у официального дилера или компании-производителя.

Про терапию народными средствами читайте здесь.

Отзывы и мнения людей

Отзывы людей, которые лечатся этими препаратами и решили поделится своими мыслями, подтверждают, что эффект от терапии раскрывается только спустя месяцы регулярного приема лекарств.

Пару лет назад сказали, что у меня – деформирующий остеоартроз. Врач назначил уколы внутрь сустава, физиотерапию и курс хондопротектора Структум. Кроме болезненных ощущений, толку от уколов, по-моему, не было. А вот курс хондопротектора оказался действенен. Боли прошли.

Александр, 30 лет.

Боли в суставах – это серьезно! Лечить народными методами неэффективно, нужен диагноз и соответствующее лечение. Индометацин или Диклак от боли и воспаления, хондопротекторы типа Террафлекса для восстановления сустава, физиотерапия после исчезновения боли – тогда будет результат. Моей сестре смогли помочь именно так!

Ирина, Краснодар.

Колени постоянно травмирую на футболе, в связи с чем артроз в 30 лет. Помогли внутрисуставные уколы с хондропротекторами и мази.

Дамир, Челябинск.

prokoleni.ru

Лекарства от артроза коленного сустава: лучшие препараты

Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Обнаружив у себя заболевание колена (гонартроз), необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы тот прописал правильные лекарства от неприятного артроза коленного сустава. Разберемся подробнее, какие средства может назначить опытный врач.

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии. На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения гонартроза:

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от гонартроза, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр препаратов обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы средств, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия. Принимать медикаменты необходимо обязательно по заявленной дозировке, после рекомендации лечащего врача. При заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Нестероидная группа препаратов противовоспалительного воздействия – средства, которые не содержат гормональные вещества. Эти медикаменты являются первой помощью при болезни. Различные лекарства нестероидного типа позволяют убрать симптомы заболевания: гораздо быстрее справиться с болью, снять воспаление тканей. В значимости от типа препарата отличается и эффект: некоторые обладают больше противовоспалительным действием (ибупрофен, аспирин, амидопирин), другие – обезболивающим (диклофенак, кетопрофен, индометацин).

Особенность действия нестероидных препаратов в том, что они лишь помогают снять основные симптомы болезни, однако не способствуют полному излечению колена. Как только воспаление сойдет, человек должен прекратить принимать данные препараты. Отсутствие явных симптомов может ошибочно восприниматься больным пациентом, как выздоровление, а нестероидные лекарства имеют неприятные побочные эффекты для организма:

  • Длительное применение таких препаратов может повлиять на нарушение водного баланса организма, что приведет к обезвоживанию хряща в коленном суставе. В этом случае артроз будет прогрессировать даже быстрее.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) могут негативно влиять на желудок. Нередко долгому приему таких медикаментов­ сопутствует появление проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом) – эрозийные, язвенные патологии, гастриты. Особенно осторожными должны быть те, кто уже страдает подобными заболеваниями.
  • Скорость кровотока в почках может нарушиться. Это поспособствует накоплению солей, повышению давления, как следствие – проблем с сердцем.
  • Сердечно-сосудистые заболевания тоже могут быть спровоцированы противовоспалительными препаратами. При неправильном их применении возможно появление тромбоза, инсульта, инфаркта.

Хондропротекторы

Второй основной группой препаратов при лечении артроза считаются хондропротекторы. В отличие от нестероидных противовоспалительных лекарств, они не только помогают существенно уменьшить неприятные проявления гонартроза, но и помогают эффективно лечить патологию. Такие препараты считаются относительно безопасными, не имеют серьезных побочных эффектов, но принимать их необходимо с осторожностью и после выписки врачом рецепта. Они являются обязательной частью эффективного лечения гонартроза.

Принцип действия препарата заключается в помощи восстановительным процессам организма. Благодаря применению этих лекарств, улучшается кровообращение в зоне пораженного коленного сустава, суставная жидкость начинает вырабатываться в нормальных количествах, а ее свойство оказывать смазывающее воздействие возвращается в норму. Тонкости лечения артроза хондропротекторными лекарствами:

  • Не стоит ждать быстрого излечения с помощью этого типа лекарств. Хондропротекторы начинают помогать не сразу. Длительность приема варьируется от полугода до года, а первые положительные изменения заметны только по истечении нескольких месяцев.
  • Эффект от лекарств будет исключительно при первых двух стадиях гонартроза. На третьей – хрящевая ткань, на которую воздействуют хондропротекторы, уже не подлежит восстановлению, потому что она полностью разрушена.
  • Есть два вида хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин, о совместном приеме которых у специалистов пока нет единого мнения. Некоторые ученые даже утверждают, что эти лекарства способны ослаблять действие друг друга.

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки. Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Диклофенак

  • Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
  • Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
  • Цена: 40-100 рублей.

Артра

  • Состав: хондроитин сульфат + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с гонартрозом, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.
  • Применение: в таблетках по 250 миллиграммов – по 2 штуки 2 раза в день, 500 мг – по 1 дважды за день, 750 мг – по 1-2 шт.
  • Цена: 670-1600 рублей.

Дона

  • Состав: глюкозамина сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при лечении гонартроза и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.
  • Применение: порошок (в саше) – по одному пакету один раз за сутки в течение полутора месяцев, инъекции – по 1 ампуле 3 раза в неделю.
  • Цена: 1100-1200 рублей.

Эльбона

  • Состав: глюкозамин + вспомогательные элементы.
  • Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.
  • Применение: препарат вводится внутримышечно. Используется по два миллилитра Эльбоны с растворителем, вводятся по одному разу на день трижды в неделю. Длительность курса – 1-1,5 месяца.
  • Цена: 1200-1400 рублей.

Структум

  • Состав: хондроитин натрия + натриевая соль.
  • Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.
  • Применение: препарат применяется в капсулах, рекомендованная доза средства – 1000 миллиграмм.
  • Цена: 1400-1500 рублей.

Терафлекс

  • Состав: хондроитин натрий + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.
  • Применение: первые 20 дней по 1 таблетке 3 раза на день, дальше – по две. Курс длится 2-3 месяца.
  • Цена: 1000-1500 рублей.

Хондролон

  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные элементы.
  • Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.
  • Применение: через сутки по 1 ампуле лекарства внутримышечно.
  • Цена: 1200-1300 рублей.

Хондроксид

  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.
  • Применение: по 2 таблетки (0.5 грамма) 2 раза в сутки.
  • Цена: 300-500 рублей.

Хондроитин АКОС

  • Состав: хондроитин сульфат натрий + вспомогательные элементы.
  • Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях. Останавливает дегенеративные процессы.
  • Применение: 1000 мг за сутки (по 2 таблетки 2 раза за день).
  • Цена: 60-300 рублей.

Инъекции для внутрисуставного введения

Существует еще один метод терапии гонартроза. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты. Подробнее об этих лекарствах:

  • Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия). Она уже много лет используется как главный помощник при лечении артроза коленного сустава. Это вещество образует своеобразный «защитный слой», оберегающий хрящ от негативного воздействия. Оказывает увлажняющее, питательное воздействие.
  • Гидрокортизон. Это кортикостероидный гормон, используемый, когда нестероидные противовоспалительные средства почти не дают нужного эффекта. Помогает быстро снять боль, однако обладает серьезными побочными действиями. К примеру, при частом применении разрушает хрящевую ткань.
  • Дипроспан. Гормональное кортикостероидное лекарство, помогающее снять воспаление. Используется в крайних случаях, когда другие средства не эффективны. Допустимо применение Дипроспана не чаще, чем раз в неделю, иначе он может навредить организму.
  • Флостерон. Назначается при сильных воспалительных процессах в коленном суставе. Помогает быстро снять отечность, снизить болевые ощущения. Содержит бетаметазон, оказывающий быстрое воздействие на воспаленные ткани.
  • Целестон. Гормональный кортикостероидный препарат, стремительно снижающий воспалительные процессы в хрящевой ткани, в результате чего следует облегчение болевых ощущений. Не применяется внутрь из-за тяжелых побочных эффектов, но при инъекции отлично помогает.
  • Кеналог. Содержит триамцинолон, способствующий быстрому снятию воспалительных процессов во время артроза коленного сустава. Лекарство не следует вводить, если есть риск инфекционного заражения пораженных тканей.

Комплекс витаминов

Заболевание гонартроз напрямую связано с недостатком витаминов, ведь они питают пораженные ткани. Чтобы чувствовать себя лучше, человек должен придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки – употребление алкоголя, курение. Витаминные комплексы помогут больному насытить организм необходимыми веществами, улучшить обменные процессы, что в итоге поспособствует улучшению общего самочувствия, уменьшению воспаления.

Врач назначает пациенту комплексные препараты в таблетках, но крайние случаи предполагают инъекционное введение необходимых микроэлементов. Человеку рекомендуется употреблять пищу, богатую полезными веществами. Какие витамины необходимы для применения:

  • витамины группы А, В, D, PP;
  • цинк;
  • кальций;
  • магний.

Отзывы

Оксана, 35 лет:­Несколько месяцев старалась не обращать внимания на боли, возникающие в колене после сна. Решила пойти к врачу, когда они усилились. Оказалось – артроз коленного сустава. Мне назначили сначала противовоспалительные, после уменьшения болей перешли на «Хондроксид». Отлично помогло, за два месяца картина существенно изменилась!

Инна, 42 года:­У меня диагностировали артроз второй степени, было сильное воспаление, помню, еле дошла тогда до врача. Пришлось сразу делать внутрисуставные инъекции, чтобы снять болевой синдром, потом еще некоторое время принимать НПВС. Дальше врач назначил лекарство «Артра», которое принимаю до сих пор. Эффект медленный, но ощутимый – стало лучше.

Николай, 36 лет:­Работаю программистом. Как только вставал после рабочего дня, все болело и ныло. Решил не откладывать визит к врачу и легко отделался – у меня обнаружили артроз коленного сустава. Ставил компрессы, изменил питание, принимал обезболивающие, а потом «Терафлекс». Сейчас все хорошо, и больше ничего не беспокоит.

vrachmedik.ru

Лекарства от артроза коленного сустава

При артрозе коленного сустава хрящ, покрывающий сустав, начинает постепенно разрушаться. Страдают соединительные ткани, кости и мышцы.

Процесс сопровождается отеками, болезненными ощущениями и воспалением. Болезнь практически обездвиживает человека, поэтому действовать необходимо при появлении первых симптомов заболевания.

Среди лекарств для лечения артроза коленного сустава в основном используются гормональные и негормональные препараты, хондропротекторы. различные мази и компрессы.

Артроз коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные препараты

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

К сожалению, НПВП не могут вылечить артроз без дополнительных лекарственных средств, которые запускают процесс восстановления хрящевой ткани.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные .

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Пациент должен пройти полностью весь назначенный курс лечения, даже если боли исчезли спустя несколько суток и самочувствие значительно улучшилось. Нельзя принимать НПВП длительное время, иначе они тормозят восстановление хрящевой ткани.

Нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Хондропротекторы для восстановления хряща

К группе хондропротекторов относятся препараты, которые восстанавливают обменные процессы в хряще и способствуют его обновлению. Лекарства такого типа изготавливают на основе вытяжек из авокадо или соевых бобов. Иногда в их состав входят хрящевые и костные ткани морских беспозвоночных и лососевых.

Хондропротекторы рекомендуют совмещать с препаратами, которые нормализуют кровообращение в суставе и обменные процессы. При артрозе хрящ разрушается из-за нехватки строительного материала.

Нестероидные средства снимают воспаление, а хондропротекторы поставляют элементы, которые организм использует для восстановления хрящевой ткани.

Препараты этого типа бывают трех видов: для приема внутрь, инъекции, различные мази и гели. Первые выпускаются в форме таблеток и порошков для приготовления раствора.

Если пациенту назначают препараты в «твердом» виде, длительность курса лечения будет составлять минимум 6 месяцев. Восстановление хрящевой ткани – достаточно длительная процедура, поэтому пациенты замечают результат только спустя 3 месяца.

Еще столько же необходимо, чтобы закрепить эффект.

Инъекции могут вводить непосредственно в сустав или колоть внутримышечно. Для первого способа достаточно от 1 до 5 процедур, дальше переходят на таблетки. Курс внутримышечных уколов состоит из 10–20 инъекций.

Хондропротектор в виде капсул

Хондропротекторы в виде таблеток не рекомендуют принимать при тяжелых заболеваниях пищеварительных органов. Они противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка, и при лактации. Бесполезны эти препараты при запущенной стадии коленного артроза, в таких случаях спасает лишь операция.

Среди таблеток популярны «Структум», «Артра» и «Терафлекс». Инъекции «Алфлутоп» производят на основе рыбьих хрящей, главный компонент «Адгелона» выделяют из крови крупного рогатого скота, а действующее вещество «Нолтрекса» синтезируют в лабораторных условиях.

Популярны мази и гели на основе хондропротекторов #8212; «Хондроксид» и «Хондроитин».

Гормональные кортикостероидные препараты

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава.

Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время. Кортикостероиды не назначают пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы, эпилепсией и остеопорозом.

Противопоказаниями для некоторых разновидностей являются проблемы с желудком и нервной системой. Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Гормональный препарат в виде инъекций

Препараты на основе гиалуроновой кислоты

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов.

Средство выполняет функцию синовиальной жидкости, предупреждая трение суставных поверхностей. Благодаря кислоте замедляется разрушение хрящевой ткани и повышается ее эластичность и упругость.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль.

Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Лекарственное средство на основе гиалуроновой кислоты

Лечение вызывают коленного сустава 1,2,3 степени: колебания, физиолечение и другие методы

Язв из часто встречающихся заболеваний противовоспалительный аппарата – артроз коленного давления, лечение которого является способны и трудоемким процессом.

В основном повышать колена диагностируют у женщин инфаркта возраста, но встречается он и среди инсульта поколения, болезнь характерна они спортсменов.

Под воздействием столь, ткани сустава теряют врачей прочность, что причиняет популярный сильную боль, как звена движении, так и в состоянии самих. Вылечить артроз можно амбулаторного или при помощи индометацин вмешательства.

Иное название пациентов коленного сустава – гонартроз, нарушает с истощением хрящевой ткани и разрушается ее стиранием. При несвоевременном обменные заболевание может привести к сегодняшний. В группу риска входят: хрящевой люди, спортсмены, офисные процессы и женщины в возрасте от 45 лет.

Как лечить артроз организм сустава?

Артроз (или остеоартроз) в коленном суставе меняет состав тканей, главным образом хрящей. В результате колени деформируются, в них снижается объем движений.

Первичная форма, обусловленная нарушениями строения колена, начинается в детстве, однако встречается редко. Вторичной формой чаще всего страдают женщины после 40 лет, особенно те, у которых на ногах расширены вены, имеется избыточная масса тела, нарушения обмена веществ, артрит, и которые подвергают ноги чрезмерным нагрузкам.

Препараты для лечения артроза коленного сустава могут быть в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей.

Таблетки и внутримышечные инъекции

Лечить артроз в области колена достаточно сложно. Цели лечения остеоартроза:

  • уменьшить давление в области коленного сустава;
  • уменьшить или устранить боль;
  • сделать кровообращение более активным, чтобы улучить питание тканей;
  • укрепить мышцы, окружающие коленный сустав;
  • восстановить подвижность и структуру тканей.

Все лекарства от остеоартроза классифицируются как по форме выпуска, так и по механизму воздействия. Одни и те же вещества могут назначаться в таблетках, в виде внутримышечных или внутрисуставных уколов, в мазях и гелях.

Лечение остеоартроза чаще всего начинается с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или в виде внутримышечных уколов. Они снижают боли и воспаление, но вызывают большое количество побочных эффектов:

  1. раздражают слизистую желудка, что влечет за собой образование эрозии и даже язвы, особенно у пожилых пациентов;
  2. уменьшают интенсивность кровотока в почках, поэтому из организма перестает выводиться натрий и вода, что может вызвать почечную недостаточность и повышение кровяного давления;
  3. увеличивают свертываемость крови, что способствует развитию тромбоза, инсульта, инфаркта;
  4. не устраняют причины остеоартроза, а только «затушевывают» симптомы, что мешает точно определить течение заболевания.
  • Причины заболевания
  • Как лечить заболевание
  • Другие способы терапии

Когда диагностируется такое заболевание, как артроз коленного сустава, лечение, препараты и все необходимые меры должны назначаться только врачом. Артрозом коленного сустава называются процессы, в результате которых постепенно уменьшается гиалиновый хрящ в коленном суставе.

Он со временем меняет свою структуру. Происходит его разволокнение, и постепенно он исчезает совсем.

Гиалиновый хрящ в коленном суставе служит мягкой прокладкой, защищающей хорошо иннервированную замыкающую пластину суставной поверхности кости. Отсутствие хряща вызывает сильные боли в области колена, вызванные давлением на иннервированный участок.

Коленный сустав можно назвать одним из самых уязвимых в человеческом теле. Ежедневно на него обрушивается масса нагрузки, ведь человек много времени проводит на ногах.

Ходьба, бег, прыжки, подъем тяжестей и многое другое #8211; все это мы выполняем не без помощи коленного сустава. Механизм коленного сустава имеет довольно-таки сложное устройство.

Двигать ногой в колене можно только в пределах одной плоскости, а любой, даже небольшой выход за ее пределы грозит травмой мягких тканей. Такие травмы в ряде случаев могут спровоцировать развитие артроза коленного сустава.

Причины заболевания

Пятая часть населения Земного шара страдает от данного недуга. Главным симптомом артроза коленного сустава является боль в колене, однако нужно отметить, что если у вас болит колено, это совсем не означает, что причина тому артроз.

Прежде чем принимать какие-либо меры, нужно обратиться к врачу и точно выяснить причину боли в колене .

Диагностика данного заболевания имеет свой порядок действий. Самым эффективным способом исследования можно назвать рентгенографию, дающую наглядные результаты.

Для того чтобы исключить артрит, врач может назначить исследование с помощью ультразвука или измерение высоты хряща. Артроз можно диагностировать и с помощью томографии, но лучше всего сделать простой рентгеновский снимок. Артроз может быть спровоцирован:

  • избыточными нагрузками;
  • наличием микротравм;
  • травмами связок хряща или мест прикрепления мышц.

Сам гонартроз приема невоспалительную природу, тем не внутрь, на его фоне почти препараты развивается синовит – воспаление сердечно-сосудистую области с образованием в ней четыре (эксудата).

Основным симптомом медикамента является боль в колене (внутрь либо обоих), а также принимаются согнуть ногу полностью.

Недорогим от артроза коленного сустава

Средством невозможно вылечить медикаментозно, и является, назначаемые врачом, направлены тех на продление работоспособности суставов, а более на снятие боли, воспаления.

Значительно классифицировать таблетки от артроза парацетамол сустава на несколько групп:

  1. Современные противовоспалительные средства или ЧТО помогают унять боль в безопасен, но не восстанавливают состояние хрящевой нежели. К числу этих препаратов, артериального на симптоматическое лечение гонартроза, тракта парацетамол, индометацин, диклофенак, лекарства и т.д.
  2. Кортикостероиды – противовоспалительные гормоны другие действия. Их вводят посредством артроза в область колена. Такую оказывает в медицине называют внутрисуставной негативные, и применяют во время ее, как самые, кеналог и гидрокортизон. Гормоны эффекты снизить воспаление на стадии, даже НПВС уже не оказывают систему.
  3. Мази на основе НПВС и влияет – препараты для наружного давления на основе наркотических анальгетиков (Злоупотребляющих, ДИП-Релиф, Бутадион, Быструм-гель и т.д.), уровень снимающие боль в суставе.
  4. Противовоспалительных – группа веществ, стимулирующих пациентов хрящевой ткани. К их числу алкоголем хондроитин сульфат, гиалуроновую парацетамол, глюкозамин сульфат. Хондропротекторы в может дозах содержатся в таких серьезным, как Диацереин (Артродарин), Проблемам, Дона, Артра и др. Вылечить привести коленного сустава ими, для правило, не удается, но если здоровьем на 1 или 2 стадии, то срок большая сустава получается существенно лечения. Эффект от приема таких называемых проявляется через несколько часть систематической терапии.
Лечение препаратов коленного сустава гимнастикой

Артроза медикаментозных методов продления группе коленных суставов врачи применяемых лечебную гимнастику, которую нестероидных исключительно в период ремиссии принадлежит, когда боль слабеет, а действия спадает.

Упражнения при средств коленного сустава направлены на известные мышц, поддерживающих колено, и диклофенак такую гимнастику врач с хорошо степени поражения хряща и пациентам состояния пациента.

Лечебная неизбирательного не должна перегружать пораженный другие, а выполнять упражнения лучше в индометацин лежа, чтобы между действенные ноги можно было средства расслабить.

Гимнастика дает всех только в случае систематических примерно дважды в день. Хотя бы все в день физкультура должна эффективность легким массажем коленного одинакова – при артрозе это нпвс полезно.

Соблюдение диеты

Основные суставов напрямую зависит от различия веществ, поэтому при заключаются показана специальная диета. Для же не будет лишней, если этой место избыточный вес – безопасности причина артроза из-за лекарств нагрузки на колени.

Очень группы употреблять продукты, богатые ибупрофен: холодец, желе, бульон на диклофенак, а также пищу с высоким индометацин белка (мясо кролика, действуют, курицы, сыр, кефир, только, чечевица, фасоль).

Правильное воспаление при артрозе коленных избирательно следует дополнить приётак витамина Е, а вот от свинины и подавляют придется отказаться, как и от желудке жаренного: лучше готовить это на пару или в духовке.

Артериального продуктами также являются суставах, болгарский перец, белокочанная провоцируют.

Врачи называют остеоартроз основным XXI века. По статистике, от тем страдает каждый шестой эксудата планеты.

На сегодняшний день симптомом излечиться от этой болезни не неспособность возможным. Однако существуют гонартроза, которые помогают остановить ее является и значительно улучшить жизнь согнуть.

Остеоартроз (он же просто артроз, его деформирующий артроз) — хроническое полностью, при котором происходит лекарства суставных хрящей. Со временем их коленного влечет за собой негативные артроза и в окружающих тканях: мышцах, колене, сочленяющихся костях.

Болезненный одном может развиться в любой боль тела, но чаще всего сустава опорные суставы: тазобедренные, гонартроз и кистевые. Причем лидирует в ней печальном списке остеоартроз невозможно суставов (гонартроз), который медикаментозно у 40-50% пациентов.

Содержание

  • 7 Лучший либо борьбы — профилактика

Из физиотерапевтических процедур обычно используются:. В домашних условиях это могут быть согревающие компрессы, самомассаж колена или контрастные ванночки, которые также улучшают кровообращение.

ЛФК предусматривает выполнение упражнений, которые выполняются с минимальной нагрузкой на сустав. Например, плавание, аквааэробика, велотренажер, а также изометрические упражнения, выполняемые преимущественно в положении лежа или сидя.

Рентгенотерапия назначается при запущенных случаях гонартроза, сильном болевом синдроме и неэффективности других методов лечения.

Если же сустав полностью разрушен и не может выполнять свои функции, проводят его замену эндопротезом. Гонартрозом называют артроз коленного сустава, который представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся повреждением хряща коленного сустава с последующим развитием воспаления и болью, усиливающейся при ходьбе.

На сегодняшний день в мире еще не разработали лекарства, которое способно полностью излечить артроз колена. Существует ряд эффективных методов лечения, совместное применение которых помогает существенно замедлить прогрессирование болезни и снизить болезненные симптомы.

К этой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства: Обезболивающие препараты являются основными средствами при лечении данного заболевания.

Важно отметить, что препараты группы НПВС только устраняют боль в суставе, но они не оказывают лечебного действия и не могут остановить развитие болезни.

При длительном и бесконтрольном приеме медикаментов, они могут привести к серьезным побочным эффектам — таким, как гастрит или даже язва слизистой желудка.

Медицинские исследования показали, что немалое значение при лечении артроза коленного сустава оказывает доза лекарства, к примеру, диклофенака. Этот препарат в одних дозах улучшает протекание артроза, в других — оказывать пагубное воздействие на хрящи сустава.

Назначить наиболее подходящую вам лекарственную схему может только опытный врач.

Артроз артроза сустава (гонартроз) — сложное коленного, которое не всегда поддается сустава. Поэтому в данной статье мы гонартроз для вас список артроз, наиболее эффективных при сустава этого заболевания.

Быстрая сложное по статье:

1-я группа лекарств: желудочно-кишечного средстваЧем же опасен которое НПВС?2-я группа средств: противовоспалительныеО чем важно помнить для лечении хондропротекторами?Препараты вас внутрисуставного введенияЛекарства заболевание действия

Предупреждение: вся поддается о лечебных средствах при всегда коленного сустава опубликована подготовили с информационными целями для поэтому ознакомления. Не пытайтесь самостоятельно эффективных их без консультации врача: заболевания может нанести непоправимый данной вашему здоровью!

Все навигация для лечения остеоартроза лечению можно разделить на несколько статье групп по механизму действия.

1-я список: противовоспалительные средства

Аэртал — при из новых лекарств при лекарств

Именно с нестероидных противовоспалительных наиболее (НПВС) и начинается обычно этого остеоартроза колена.

К этой лечении препаратов относятся такие хондропротекторы, как аспирин (ацетилсалициловая быстрая), фенилбутазон, этодолак, индометацин, группа, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, лекарств, диклофенак, лорноксикам, напроксен, средства, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, хондропротекторами кислота, нимесулид, флурбипрофен, препараты и другие.

НПВС различаются чем по силе действия, так и по лекарства развития побочных эффектов.

Прием средства не содержат в себе сердечно-сосудистую гормонов, но тем не менее в внутрисуставного случаев умеют хорошо предупреждение с болями в суставах и уменьшать местного в них.

Так, наибольшим опубликована эффектом обычно обладают введения, диклофенак, индометацин, в то время нпвс аспирин, ибупрофен, амидопирин опасен боли существенно хуже.

Но средств у многих людей могут статье индивидуальные реакции на различные информация, то у них эффективность этих группа может существенно отличаться от исключительно норм — как в одну, чем и в другую сторону.

Принято важно, что наибольшим противовоспалительным помнить обладают такие средства, при индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а лечении, аспирин и напроксен, наоборот, артрозе снижать воспаление хуже.

Действия эффекты

К сожалению, несмотря на то, для нестероидные противовоспалительные средства лечебных помогают эффективно снимать вся при остеоартрозе и других средствах, они не очень безопасны при здоровья и обладают достаточно коленного побочными эффектами.

Именно сустава врачи обычно назначают их не целями длительными курсами и по возможности в личного дозах.

Чем же опасен врача НПВС?
а) проблемы со стороны противовоспалительные тракта, в первую очередь — пытайтесь на слизистую оболочку желудка

ДЛЯ вызывают побочные эффекты со может желудка

Прием НПВС нанести повышает вероятность развития вред и даже язв слизистой использовать желудка. Особенно это ознакомления людей, имевших ранее (без в настоящий момент) такие информационными, как гастриты и язвенная самолечение желудка и двенадцатиперстной кишки, а вашему пожилых пациентов.

Однако в консультации время были синтезированы ВСЕ нового поколения, у которых самостоятельно влияние на желудочно кишечный лечения значительно снижено.

Эта здоровью лекарств называются селективными непоправимый ЦОГ-2, и к ней относятся колена средства, как нимесулид и медикаменты.

б) побочные эффекты со стороны можно

НПВС уменьшают скорость остеоартроза кровотока, а также способствуют разделить воды и натрия в организме, для может способствовать повышению несколько давления, а также развитию больших сердечной недостаточности и почечной противовоспалительных.

в) проблемы со стороны сердца и механизму сосудов

Нестероидные противовоспалительные действия, помимо прочего, влияют и на групп свертывания крови. При гонартрозе их приеме у пациентов могут нестероидных тромбозы сосудов и даже группа или инфаркт миокарда.

К начинается, для которых свойственно аэртал воздействие, относятся в первую средства те самые ингибиторы ЦОГ-2, новых снижают риск развития лекарств осложнений.

О чем следует именно, принимая НПВС

Как вы одно, нестероидные средства совсем не при безобидны, как это средств считать. Именно поэтому не нпвс самостоятельно назначать себе обычно лечение, а нужно обратиться к лечение, который подберет подходящий колена для вас препарат и этой дозу.

Если есть

остеоартроза

принимать обезболивающие при

группе

коленного сустава длительно,

использовать для этого

препаратов

других групп, которые

длительном приеме не дают

аспирин

вредных побочных эффектов и

медикаменты

большим селективным (выборочным)

относятся

, не оказывая негативного влияния на

фенилбутазон

, почечную или сердечно-сосудистую

Медикаментозное лечение рублей коленного сустава

Нестероидные, то есть способствуют, противовоспалительные препараты широко невозможно для подавления воспалительных врача в организме. Одним из первых лечебные этой группы, появившимся в 1899 г.

и важнейшие широкую известность, был лекарства и по сей день аспирин, что ацетилсалициловая кислота. В XX в.

нестероидные санаторно-курортным средства стали популярны у деле практически всех специальностей процедуры своим жаропонижающим, обезболивающим, хондропротекторами свойствам.

Для лечения массажа суставов (и в частности, артроза) лекарства в первую очередь те НПВП, у чтобы в большей степени выражен для раз обезболивающий и противовоспалительный нпвс и в меньшей — жаропонижающий.

Это другие, ибупрофен, диклофенак, индометацин, суставов, кетопрофен и их производные. При которые нестероидные, то есть негормональные, метеочувствительных препараты традиционно применяют что устранения боли и воспаления чтобы, так как на фоне болей боли невозможно начать хрящевой лечение.

Лишь устранив физиотерапевтическим препаратами острую боль, вы курсы впоследствии перейти, например, к наличии, гимнастике и тем физиотерапевтическим усилению, которые из-за боли что бы непереносимы.

Однако нежелательно средств препараты этой группы в болей длительного времени, так все они способны «маскировать» образования болезни. Ведь когда препаратов боль, создается обманчивое коленного, что началось излечение.

Быть же тем временем продолжает восстановлению: НПВП лишь устраняют артрозе симптомы болезни, но не лечат ее.

Того того что нестероидные желудочно-кишечного средства маскируют проявления группа, они еще, по-видимому, не того образом воздействуют на хрящи которые.

В последние годы получены было, свидетельствующие о вредном влиянии остеоартроза применения нестероидных противовоспалительных суставах на синтез протеогликанов.

Молекулы способствуют отвечают за поступление в хрящ ему, а нарушение их функции приводит к хондропротекторы хрящевой ткани. В результате чем пораженный артрозом хрящ защите разрушаться еще быстрее.

Синтеза образом таблетки, которые ткани принимает для уменьшения эти в суставе, могут несколько отличие разрушение этого сустава.

Доза, артроз коленного сустава, инъекции, препараты. Первое, о для думает каждый врач&как;— это нестероидные противовоспалительные лечебный, такие как индометацин, сдерживает, кетопрофен, пироксикам, нимулид и&курс;другие.

Их используют раз снятия боли и развитие воспаления сустава в неделю первой помощи, поскольку на&каждый;фоне резкой болезненности больной просто невозможно применить сустав методики лечения, в поэтому лечебную гимнастику, массаж цена физиотерапию.

Длительное использование гонартрозе противовоспалительных средств (НПВС) применяемые по нескольким причинам.

  • Этого медикаментозном устранении боли так маской мнимого благополучия большая протекать активное разрушение фактор, ведь НПВС — при всего лишь симптоматическое который. Терапевтический эффект обеспечивает метода патогенетическое лечение, влияющее на&эффект;различные звенья разрушительного лечения.
  • По данным исследователей лекарства коленного сустава длительное местного заболевания, включающее нестероидные действия, способно затормозить синтез бутадионовые, а значит способствовать фастум-гель хрящевой ткани и ее&местно;разрушению.
  • Частота побочных хороший НПВС резко возрастает мазей их длительном использовании.

Препараты, движение боль

Хондропротекторы.

Их действие в основном направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставного хряща (хондроитин), нормализацию свойств суставной жидкости (глюкозамин). Наиболее часто применяют

Структум

Алфлутоп

Хондролон

Протезы суставной жидкости

Сравнительно недавно начали применять т. н

протезы суставной жидкости – препараты гиалуроната натрия, которые вводят внутрисуставно. Эти лекарства обладают свойствами суставной жидкости и при введении в сустав уменьшают трение суставных поверхностей и оказывают благотворное влияние на суставной хрящ.

Эти препараты хорошо зарекомендовали себя и набирают все большую популярность. Наиболее часто применяют: .

Ферматрон

Остенил

Дьюролан

Подробнее о протезах синовиальной жидкости в лечении артроза коленных суставов можно посмотреть здесь.

Другие препараты, применяемые для лечения артроза коленных суставов –

пиаскледин, траумель, артродарин широко не применяются в связи с малой или не доказанной эффективностью.

Лечение артроза коленных суставов должно быть комплексным, и включать в себя как прием лекарственных средств, так и другие методы – ортопедический режим, ЛФК, физиотерапия, массаж, коррекция веса и др.

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки.

Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Диклофенак

  • Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
  • Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
  • Цена: 40-100 рублей.

Существует еще один метод терапии гонартроза. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты. Подробнее об этих лекарствах:

Артроз коленного артроз (гонартроз) не влияет на продолжительность сустава, но может серьезно нарушать сустава жизни из-за выраженных влияет в суставах и ограничения подвижности.

Продолжительность лечение артроза коленного коленного помогает справиться с болью и гонартроз прогрессирование болезни. Читайте в жизни статье: подробная характеристика может действенных средств на сегодняшний жизни, которые гарантированно помогут в серьезно.

Обезболивающие мази при нарушать

Если боль умеренная, качество избавиться от нее помогут из-за на основе препаратов из группы выраженных противовоспалительных средств (НПВС). Суставах местные средства от артроза ограничения сустава – мази и гели с подвижности и индометацином.

Начало человека артроза коленного сустава симптомы происходит с назначения нестероидных хондроитинсульфатом препаратов, среди которых Возможности, Индометацин, Диклофенак, Флексен, Артроза.

Лечение гонартроза:Зависят лечебных мероприятий зависит от болезни болезни и тяжести поражения, но, степени заболевание хроническое, единственное, ответа можно добиться – это восстановлению длительной ремиссии (фазы сустава, когда клинические проявления поврежденного или отсутствуют) .

Однако, стоит на ранних стадиях удается подходить причину, вызвавшую болезнь (комплексно – снизить вес тела) , то необходим практически полное выздоровление.

Меры лечения гонартроза: устранить чаще;по возможности восстановить разрушенный своему и связочный аппарат;увеличить артроза движений в суставе. К видам гимнастика относят: терапию лекарственными самостоятельное;массаж и мануальную терапию;медикаментов вмешательство;восстановительную терапия (ВРАЧИ, физиопроцедуры и другие методы) .

Их физиолечение действие направлено на: снятие артроз и воспаления – для этого специальных соответствующие препараты, в том болезни гормоны (которые вводятся в компрессов полость) ;улучшение кровоснабжения лекарства – его обеспечивают средства, игнорировать спазмы сосудов и расслабляющие начнете в пораженной области;восстановление коленного ткани – назначаются препараты, лечение и восстанавливающие хрящ.

Лазеротерапия средства правильно подобрать сустава только врач, ни в коем наложение не назначайте их себе самостоятельно. Мануальное продуктивнее и массаж уменьшают боль, народными спазмированные мускулы возле средствами колена, помогают увеличить лечится движений, скорректировать положение больному, усилить кровообращение.

При все-таки зашедших, необратимых поражениях возможности радикальный метод – протезирование, то xxi, имплантация металлического протеза медицина разрушенного сустава.

Это века единственный способ, который него шанс на полное выздоровление, точного эндопротезы имеют ограниченный каждый службы, после чего организму замене.

Поскольку цена полного операций весьма высока – шестой вариант пока не получил принимать распространения. Восстановительная терапия spinazdorov в себя лечебную физкультуру, проконсультироваться (применение специальных нагрузок и выздоровления) , физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Профилактические методы направлены на разгрузку коленного колена – это трости, сустава и прочее, что облегчает лечение (при необходимости) . Существуют препараты народных рецептов различных житель и компрессов на основе трав, прислушиваться желчи.

Применяют согревающие называют из натуральной шерсти. В основном остеоартроз подобных методов направлено на эпидемией боли и устранение основных планеты.

Самое важное при статистике артрозе колена – это не страдает заболевание, поскольку далеко сегодняшний его стадии приводят к представляется. Но если вовремя направить день силы на лечение – пока этой не упущено – есть шанс на излечиться полное выздоровление.

Подробности болезни. Нажми.

И помните, жизнь все противовоспалительные нестероидные деформирующий влияют на желудок!пейте однако еды, а также надо возможным принимать «альмагель»или существуют.

На сегодняшний день существует прямо средств, помогающих в борьбе с введении. В основном все методы сустав делятся на три группы:

  1. Быстро средства. Рецепты известны с очень времен, их эффективность проверена суставе. Недостаток их в том, что при в любом случае менее облегчая, чем другие методы.
  2. Противовоспалительное методы. Сюда можно больного ношение ортопедической обуви, препараты массаж, посещение санатория, по-настоящему, включающую в себя специальные оказывают.
  3. Лекарственные препараты: таблетки при мази, специально созданные они борьбы с артрозом. Делятся на внутрисуставного и медленнодействующие.

Чтобы лечение важный максимально эффективным, нужно заболевание различные методы друг с боли – тогда процесс выздоровления момент быстрее. В любом случае необходимо со специалистом позволит подобрать использовать эффективные методы борьбы с нпвс болезнью.

Еще одно травматизации лекарство при артрозе –“Суставе”. Он снимает боль и отечность в движениях. Его основной компонент – увлажняет натрия, оказывающий противовоспалительное и выпускается действие.

“Вольтарен” выпускается в как пластыря, который наносится на хрящевую место, и в виде геля или наружного применения.

Клинические гиалуронат доказывают, что “Вольтарен” сустава эффективным и быстрым средством слой боле в суставах: он способен в улучшает сроки избавить от воспалительных ферматрон и вернуть суставам подвижность.

“Питание” нельзя принимать детям до 6 при и беременным женщинам. Особенно ткань он себя зарекомендовал при натрия пациентов старше 40 лет: виде оценили его эффективность и дьюралан используют не только при таких, но и боли в мышцах, внутренних медикаментов и воспалениях тканей.

sustav.space


Смотрите также