Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Сердцебиение норма у новорожденных

Какой пульс у новорожденных: частота сердцебиения у детей, возрастные нормы и поводы для тревоги, комментарии врача

Сердце – это важнейший орган у человека и других живых существ, сердечная мышца подобно насосу, сокращаясь, обеспечивает ток крови по всему организму, количество таких сокращений в минуту – называется частотой сердцебиения.

Частота сердцебиения у детей является важным медицинским показателем, который непременно оценивает врач, проводя медицинский осмотр ребенка.

К сожалению, сегодня все чаще встречается частое сердцебиение у ребенка или, наоборот, замедленное, поэтому родителям важно знать, каким должно быть сердцебиение у детей, какие существуют нормы частоты сердцебиения, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Частота сердцебиения у детей: возрастные нормы

Какова должна быть частота сердцебиения у детей с учетом возраста, и как правильно измерять этот показатель? Ритм работы сердца у ребенка напрямую связан с возрастом малыша, ведь для каждого этапа жизни человека характерны свои нормы и показатели частоты сердцебиения. Так, если сердце новорожденного бьется с частотой 140 ударов в минуту, то частота сердцебиения подростка сокращается почти в два раза и составляет 80 ударов в минуту.

Чтобы узнать о том, каков сердечный ритм у вашего малыша, вам достаточно положить ему руку на грудь, засечь время и подсчитать количество ударов сердца в минуту, либо нащупать артерию на запястье и измерить пульс малыша.

Измерение пульса – это способ определить частоту сердцебиения у детей, путем подсчета колебаний стенок сосудов, вызванных сокращением сердечной мышцы. Данные показатели равны, поэтому и в том и в другом случае вы получите верный результат.

Далее приведены возрастные нормы сердцебиения у детей, ориентируясь на них, вы сможете понять все ли в порядке с вашим крохой.

Возрастная норма сердцебиения у детей: значения

Возрастная норма сердцебиения у детей распределяется следующим образом:

Новорожденные дети — от 140 до 170 ударов в минуту.
Дети в возрасте от 1 месяца до 1 года – 132 удара в минуту (в норме учащение сердцебиения у детей до 162).
Дети от 1 года до 2 лет – 124 удара в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 154).
Дети в возрасте от 2 до 4 лет – 115 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 140).
Дети в возрасте 4-6 лет – 106 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 126).
Дети в возрасте от 6 до 8 лет – 98 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 118).
Дети в возрасте от 8 до 10 лет – 88 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/ пульса до 108).
Дети в возрасте 10-12 лет – 80 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 100).
Дети в возрасте 12-15 лет – 75 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 95).
Дети от 15 лет – взрослые: 75 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 80).

Учащенное сердцебиение у ребенка: норма или повод для тревоги?

Стоит ли бить тревогу, если вы обнаружили учащенное сердцебиение у ребенка? Первым делом следует обратить внимание на поведение и эмоциональное состояние малыша. Если ваш кроха принимал участие в активных играх, он переутомился или ему слушком жарко, то возможно учащенное сердцебиение вызвано именно этим.

Не смотря на то, что пульс ребенка может превышать норму в 3, а то и больше, раз, такое состояние не считается патологией. Это вполне нормальная реакция организма на повышенные нагрузки.

О таком заболевании как тахикардия может идти речь, если частота сердцебиения у ребенка превышает норму даже в том случае, когда он спокоен.

Учащенное сердцебиение у ребенка: пароксизмальная тахикардия

Учащенное сердцебиение у ребенка может быть признаком пароксизмальной тахикардии.

Пароксизмальная тахикардия – так называют расстройство в работе сердечной мышцы у детей, сопровождающееся острыми приступами тахикардии, которые могут продлиться несколько часов.

При этом, помимо частого или учащенного сердцебиения у ребенка могут появиться боли в области сердца, тошнота и рвота у ребенка. У грудных детей на фоне такого приступа возникает одышка, кашель у детей и даже судороги.

В этом случае необходимо вызвать «Скорую помощь» и постараться успокоить малыша. Деткам постарше можно дать настойку валерианы или корвалол. Однако даже если приступ прекратился самостоятельно, не стоит оставлять без внимания данную проблему и рассказать о ней кардиологу.

Источник:

Почему у ребенка учащенное сердцебиение

Частота сердцебиения: нормы в детской практике

Особенности развития сердечно-сосудистой системы у малышей и подростков таковы, что параметры нормы во многом зависят именно от возраста. Для каждого этапа жизни ребенка характерны свои показатели частоты сердцебиения.

Сердечная мышца новорожденного сокращается до 140 раз за минуту. В подростковом же возрасте параметры приравниваются к взрослым стандартам и не должны превышать 90 биений за минуту.

Измерить сердечный ритм у малыша можно довольно просто: достаточно положить ладонь на район проекции сердца и засечь минуту, подсчитывая при этом количество ударов сердца. Можно нащупать артерию на запястье ребенка и измерить пульс. Показатели частоты сердцебиения и пульса на периферической артерии у здорового человека равны.

от момента рождения до года – 130–160 уд./мин.;
до достижения двух лет – до 150 уд./мин.;
в 2–4 года – 115–135 уд./мин.;
от 4 до 6 лет – от 80 до 130 уд./мин.;
в 6–8 лет – 75–130 уд./мин.;
в 8–11 лет – до 70–110 уд./мин.;
в 11–15 лет – норма 70–80 уд./мин.

Отклонение параметров на 20–30 показателей – частое сердцебиение у малыша — свидетельствует о формировании сбоев в сердечно-сосудистой системе. Требуется обязательное диагностическое обследование с целью выяснения природы подобного негативного состояния.

Причины

У ребенка с учащенным сердцебиением фиксируется превышение возрастных параметров нормы более чем на 25–30 единиц. Причины могут быть физиологическими (анатомические особенности сердца в детском возрасте):

Небольшой объем камер.
Меньший диаметр сосудов.

При этом потребности быстрорастущего детского организма в кровоснабжении постоянно возрастают. Реакцией на все это и будет учащенное сердцебиение.

К иным физиологическим первопричинам также можно отнести:

чрезмерные физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
перепады температур.

Помимо вышеперечисленных возрастных особенностей сердца и физиологических первопричин ускорения пульса, приступы учащенного сердцебиения могут возникать на фоне различных патологий:

эндокринных расстройств;
после перенесенных инфекционных заболеваний;
после кровотечений;
гипердеятельности щитовидной железы;
при анемии, гипотонии;
аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение у плода;
побочного воздействия отдельных подгрупп медикаментов при их длительном приеме.

Только проведение всестороннего обследования – инструментального и лабораторного — позволяет специалисту собрать информацию, сделать оценку текущему состоянию и провести адекватную дифференциальную диагностику.

Виды отклонений в деятельности сердца

В практике педиатров чаще встречаются две формы учащения сердцебиения: синусовая и пароксизмальная.

Под синусовой формой понимается достижение параметров более 100 ударов за минуту, реже – 180–200. При этом после диагностического обследования расположение синусового узла выявляется в боковой стенке предсердия. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической, а также симпатической стимуляции. Поэтому при выявлении сбоев в сердцебиении ищут первопричину именно в этой сфере.

Выделяются три степени выраженности синусового расстройства:

умеренная: при увеличении параметров на 10–20%;
средняя: при превышении на 20–40%;
в случае превышения параметров на 40–60% речь идет о выраженном расстройстве.

Если синусовая форма расстройства возникла на фоне физиологических причин, ее симптоматика исчезнет уже через 5–7 минут. Вред здоровью малыша при этом не причиняется.

При патологической форме сбоя деятельности синусового узла клинические проявления возникают часто, долго не купируются, требуют проведения соответствующих лечебных мероприятий.

Дети, у которых сформировалась пароксизмальная форма сбоев в работе сердца, страдают от частых приступов ускорения пульса до 150–200 ударов за минуту.

Продолжительность подобного состояния может варьироваться от нескольких секунд до нескольких минут, реже — до суток.

При этом очаг, генерирующий высокочастотные импульсы, возникает в районах желудочка либо предсердия. Исходя из этого, специалистами выделяется один из двух видов патологии:

желудочковый;
предсердный.

Обе формы требуют незамедлительного комплексного лечения. Его должен подбирать только специалист. Заниматься самолечением абсолютно не допустимо.

Тахикардия у новорожденных

Аномальное учащение деятельности в сердечно-сосудистой системе отмечается у 35–45% малышей, что напрямую взаимосвязано с повышением автоматизма синусового узла.

Причины подобного состояния могут быть следующими:

врожденные патологии и аномалии;
сформировавшиеся в силу ряда причин анемии;
состояние гипогликемии;
ацидоз;
перинатальный вариант поражения структур нервной системы;
миокардиты различной природы.

Могут быть выявлены и вполне физиологические первопричины:

чересчур тугое пеленание;
перегревание;
болевые импульсы неясной этиологии;
склонность малыша к беспокойству.

Физиологическая форма характеризуется больше аритмичностью сердечных сокращений, тогда как патологическое расстройство – ригидностью ритма.

Учащенное сердцебиение свыше 170 ударов за минуту на протяжении более двух–трех суток провоцирует метаболические процессы в миокарде – жизнеугрожающее состояние у грудничка.

Подобные приступы принудительно купируются фармакотерапией в стационарных условиях.

Симптоматика

частые болевые импульсы в голове;
нехарактерные ранее головокружения;
позывы на тошноту и рвоту без присутствия в анамнезе пищевого отравления;
чрезмерную потливость, а также вялость;
дискомфорт в проекции сердца;
внезапные потери сознания;
одышку.

У новорожденного наблюдаются выраженное беспокойство и повышенная капризность на фоне понижения аппетита. Родителям рекомендуется внимательно относиться к состоянию малыша, вовремя замечать все отклонения от нормы, обращаться за консультацией к специалисту. Ведь младенцы не в состоянии сформулировать правильно, что их беспокоит.

Диагностика

Диагностические мероприятия основываются на сборе анамнеза. У родителей малыша специалист спрашивает, когда ухудшилось самочувствие, в чем выражается, какие меры принимались.

После этого проводится физикальное обследование:

антропометрия;
термометрия;
аускультация и перкуссия;
пальпация.

частота и ритмичность сердечных сокращений легко прослеживается на ЭКГ;
суточное мониторирование ЭКГ — безопасный и информативный метод;
ЭХО КГ проводится для выяснения природы синусового расстройства;
анализы крови позволяют определить эндокринологические расстройства, отклонения в параметрах глюкозы, гемоглобина, холестерина;
ЭЭГ позволяет исключить патологии структур мозга.

Только вся полнота информации, полученной специалистом от вышеперечисленных диагностических обследований, позволяет ему провести адекватную дифференциальную диагностику и выявить истинную причину негативного состояния у ребенка.

Первая помощь

Каждый родитель для облегчения самочувствия своего малыша во время приступа учащенного сердцебиения должен знать, что можно предпринять:

приложить к области лба ткань, смоченную в холодной воде;
освободить грудную клетку от стесняющей одежды, вынести ребенка на свежий воздух;
если малыш уже умеет выполнять просьбы родителей, попросить его напрячь животик и задержать дыхание;
постараться успокоить малыша;
провести массаж глазных яблок для купирования активности блуждающего нерва;
при отсутствии положительного эффекта незамедлительно обратиться в СМП.

Самостоятельно давать какие-либо медикаменты ребенку запрещено: высок риск появления побочных эффектов, еще более усугубляющих состояние младенца.

Тактика лечения

После определения формы расстройства сердечной деятельности – синусовой или пароксизмальной — специалистом принимается решение о том или ином комплексе лечебных мероприятий.

Проводить их необходимо с самых ранних этапов формирования негативного состояния: до появления осложнений и последствий у малыша. Если первопричиной послужили физические или психоэмоциональные факторы, их обязательно выявляют и устраняют. Большое значение придается коррекции рациона, обеспечению качественного ночного отдыха, благоприятной психологической обстановке в семье.

уменьшающие сердечную проводимость;
увеличивающие сердечную проводимость;
анальгетики;
спазмолитики;
легкие успокоительные препараты, основывающиеся на природных компонентах.

С большой осторожностью назначаются физиопроцедуры. При тяжелом течении патологии принимается решение о необходимости постановки кардиостимулятора.

Чтобы избежать прогрессирования негативного состояния – утяжеления симптоматики, учащения количества приступов, специалистом выдаются следующие рекомендации:

придерживаться растительной диеты;
питание должно быть дробным, на ночь не переедать;
избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
чаще прогуливаться на свежем воздухе, выезжать загород, в хвойный лес;
своевременно проводить профилактические медицинские осмотры;
проводить вакцинацию по индивидуальному графику.

Прогноз при легком персистирующем варианте учащения сердцебиения, как правило, благоприятный. При позднем обращении за медицинской помощью или несоблюдении рекомендаций специалиста, у малыша формируются различные осложнения.

Источник:

Частота сердечных сокращений: норма у детей

Оценивая работу сердца у ребенка, медики в первую очередь определяют частоту его сокращений (ЧСС), ведь изменение этого показателя сразу подсказывает педиатру, в порядке ли сердечко малыша. Знать об особенностях измерения частоты сокращений сердца у детей и нормах этой величины следует и родителям, поскольку сердце является одним из важнейших органов в детском организме и его нормальная работа обеспечивает здоровье карапуза в целом.

Аббревиатурой «ЧСС» обозначают количество сокращений сердца за одну минуту.

Многие называют этот показатель пульсом, но это не совсем верно, поскольку ЧСС показывает число ударов сердца, а пульс определяют по расширению артерии во время сердечного сокращения.

Они совпадают у здорового ребенка, но при некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы, например, при мерцательной аритмии, пульс может не определяться. Это состояние называют «дефицит пульса», измеряя при нем ЧСС с использованием фонендоскопа.

Каждой маме следует знать, что показатели ЧСС у детей значительно отличаются от норм для взрослого человека. Кроме того, сердечный ритм отличается и по возрастам — у новорожденных частота сокращений сердечка будет самой высокой, а по мере роста ребенка показатель будет уменьшаться, пока не достигнет «взрослых» норм в подростковом возрасте.

Чаще всего ЧСС у деток измеряет врач, но это вполне по силам и родителям в домашних условиях. Измерение поможет выявить отклонения и вовремя обратиться к педиатру для более детального обследования крохи.

Чтобы определить частоту сокращений детского сердечка правильно, важно:

Измерять ЧСС в покое. Не пробуйте подсчитать число сокращений у малыша после переживаний, активной игры, плача или физической нагрузки. Такие воздействия, как правило, повысят ЧСС и результат измерения будет неверным.
Не заставлять ребенка измерять ЧСС. Если кроха против такой манипуляции, его протест тоже скажется на результатах, поэтому определение частоты сокращений лучше отложить, пока малыш станет более сговорчивым и спокойным.
Измерять ЧСС в одном положении. Лучше всего делать это, когда ребенок лежит, поскольку переход в сидячее положение повышает ЧСС на 10%, а в стоячее – на 20%.
Делать измерение верно. Включите секундомер, нащупайте крупный сосуд на запястье или шее ребенка, после чего посчитайте удары за 15 секунд и умножьте результат на 4. Так вы получите показатель за минуту. Можно также считать удары за 30 секунд и умножать на 2, но такой подход допустим лишь при отсутствии аритмии. Если детское сердечко бьется неравномерно, ЧСС подсчитывают целую минуту.

Как было отмечено выше, в разном возрасте ЧСС детей будет разной.

Средние показатели для каждого возраста, а также границы норм частоты сердечных сокращений у детей представлены в таблице:

На результаты измерения ЧСС влияют разные факторы, среди которых наиболее значимыми являются эмоции, положение тела, прием пищи, физическая активность, прием лекарств, жаркая погода. Если ЧСС у ребенка превышает нормальные показатели, медики называют такое явление тахикардией.

Оно может возникать при:

Инфекционных заболеваниях.
Анемиях.
Проблемах с эндокринной системой.
Эмоциональном перенапряжении.
Болезнях легких.
Нарушениях работы сердца.
Физической нагрузке.

На кардиограмме выраженная тахикардия

При более низком показателе ЧСС, чем должен быть у ребенка этого возраста, говорят о брадикардии.

Ее может провоцировать:

Занятие спортом.
Гипотиреоз.
Миокардит.
Отравление.
Некоторые лекарства и другие факторы.

Кардиограмма сидетельсвует о наличии брадикардии

Определяя, нормальна ли ЧСС у вашего ребенка, учитывайте, что таблица дает лишь усредненный показатель. Если полученные вами результаты отклоняются плюс-минус 20% от возрастных норм, переживать не нужно.

Если же ЧСС у малыша значительно выше или слишком занижена, чем это должно быть, понаблюдайте за ребенком, возможно, это связано с активными играми, сильными эмоциями, физической нагрузкой или жаркой погодой.

Если такие факторы на ребенка не воздействовали, а высокую ЧСС или брадикардию вы определили в состоянии покоя, следует сразу же обратиться с ребенком к педиатру. Врач перепроверит показатель и при нарушениях направит кроху к детскому кардиологу.

Источник:

какой пульс должен быть у новорожденного ребенка

Измерения пульса нужно проводить, когда ребенок находится в спокойном состоянии, в одном и том же положении (например, сидя) в течение нескольких дней, чтобы картина была яснее. Лучше это делать с утра, можно после завтрака. Для измерения пульса нужно найти крупную артерию на запястье, в височной области или шее. Засечь одну минуту на секундомере и считать количество ударов за это время. Можно засечь 15 секунд, а количество умножить на четыре.

Пульс у детей меняется с возрастом. Чем младше ребенок, тем чаще частота сердечных сокращений. Норму частоты пульса у детей по возрастам можно посмотреть в таблице.

Старше 15 лет показатели приравниваются к частоте сердечных сокращений взрослого человека и составляют, в среднем, 70 ударов в минуту.

Пульс и давление меняются в течение дня. Это нормально и нужно для того, чтобы организм человека мог приспособиться к окружающему миру.

Значительные отклонения показателей частоты сердечных сокращений могут говорить о каких-либо нарушениях в работе организма.

Если пульс у детей значительно превышает нормы таблицы, согласно возрасту, это может случаться по разным причинам:

активная физическая нагрузка;
переутомление;
эмоциональный всплеск;
в помещении жарко и душно;
какие-либо заболевания ребенка (дыхательной, сердечнососудистой системы, эндокринные нарушения, низкий гемоглобин).

Когда пульс ребенка превышает норму и в спокойном состоянии, это называется тахикардией.

Обратная ситуация, когда частота сердечных сокращений меньше усредненных показателей, что часто бывает у спортсменов. Это говорит о хорошей работе сердца и тренированности организма.

Здесь важное условие — хорошее самочувствие ребенка. Если же он чувствует себя плохо, жалуется на головокружение и слабость, тогда лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Нужно иметь в виду, что замедление пульса у ребенка во сне является нормой.

ЧСС у недоношенных детей

Частота сердечных сокращений у детей-спортсменов

Как уже говорилось выше, у тренированных детей пульс меньше и это хорошо. Ребенок, который занимается спортом, должен знать, как рассчитать максимум сердечных сокращений, который для него является нормой.

Для этого можно воспользоваться формулой: 220-возраст. Ответ покажет допустимую верхнюю границу. Также нужно знать, что пульс должен вернуться к своим обычным значениям через 10 минут после окончания тренировки.

Это является показателем хорошей работы сердца.

как и чем лечить аритмию сердца в домашних условиях

Источник: womanadvice.ru

Какой пульс у новорожденных — несколько фактов о детском сердце

1. 120-140 ударов в минуту – именно такой пульс у новорожденных считается нормой. Но не нужно паниковать, если он не попадает в указанные пределы. Как показывает практика, в первые дни после появления на свет пульс у ребенка может существенно колебаться. Например, замедляться даже до 70-80 ударов в минуту.

Источник:

Тахикардия сердца у новорожденных детей

При этом даже самые малые ритмические отклонения могут оказаться проявлением тяжелого органического поражения сердца.

Тахикардия у новорожденного ребенка может протекать без выраженной клинической симптоматики, а может манифестировать тяжелой недостаточностью сердечной мышцы и завершаться внезапной сердечной смертью, что только повышает степень серьезности данной патологии.

Причины приступов тахикардии у новорожденных

Как известно, родители могут столкнуться с двумя видами описываемой патологии: это синусовый и пароксизмальный вариант тахикардии.

Первая обусловлена возрастанием автоматизма синусного узла, из которого исходит основной стимул, приводящий к сокращению мышечного слоя сердца.

Причины тахикардии у новорожденных в данном случае сводятся к таким состояниям, как врожденные сердечные пороки и острая асфиксия. Также описываемое заболевание может стать следствием анемии, особенно гемолитической, при которой происходит распад красных клеток крови вследствие резус-конфликта или действия инфекционного процесса.

Учащение биений сердца по данному типу может развиться и как результат снижения сахара в крови. Это особенно вероятно в том случае, если во время беременности женщина страдала сахарным диабетом. В качестве причины может выступать также и перинатальная энцефалопатия.

При этом необходимо помнить, что подобный вариант частого сердцебиения может оказаться естественным явлением, объяснить появление которого можно физиологическими реакциями на факторы внешнего воздействия, например, эмоциональным возбуждением или сильным испугом.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного имеет причины несколько иные. Такой вариант патологии связан прежде всего с расстройством функции миокарда, хотя известны случаи, когда описываемое состояние развивалось без каких бы то ни было видимых причин.

Виновниками учащения биений мышцы сердца в данном случае чаще всего выступают миокардиты. На второе место можно поставить различные пороки сердца. Привести к развитию тахикардии может и дистония по вегетативному типу, при которой, как известно, преобладает тонус симпатической нервной системы. Свою роль в развитии патологии играют и нервные потрясения.

Пароксизмальный тип тахикардии у новорожденных всегда рассматривается как более опасный вариант. В отличие от синусового типа учащения биений сердца эта разновидность патологии никогда не является вариантом нормы.

Такое заболевание подразделяется на три формы: предсердную, предсердно-желудочковую и желудочковую. В связи с тем, что первые две очень трудно дифференцировать с точки зрения практической медицины целесообразно подобный вид нарушений ритма сердца делить на наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Симптоматика тахикардии у новорожденных

В случае развития синусовой формы рассматриваемой патологии в клинической картине на первый план выходит сильное сердцебиение. Однако при этом сохраняется синусовый ритм, присущий здоровому сердцу в норме.

Синусовая тахикардия у новорожденных такое в большинстве случаев рассматривается в качестве варианта нормы, так как виновником возникновения такого состояния обычно является повышенный автоматизм главного водителя сердечного ритма – синусного узла.

Симптоматика в данном случае идентична проявлениям недуга у взрослого контингента. Помимо учащения кардиоритма характерны грудные боли, головокружения и обмороки. Развивается одышка и потливость. Часто возникает тошнота. Отмечается вялость, а также бледность кожи.

Меняется поведение младенцев: они больше капризничают, становятся беспокойными, страдает их аппетит и сон.
Распознавание описываемого нарушения ритма часто затруднено, ведь многие признаки патологии могут наводить на мысль о совершенно иных заболеваниях.
Пароксизмальная тахикардия у новорожденных, симптомы и лечение которой, в основном, и рассматриваются ниже, в отличие от синусовой разновидности патологии является более серьезным состоянием, требующим более пристального внимания врачей.

Тут стоит обратить внимание на тот факт, что груднички в силу известных особенностей не в состоянии пожаловаться на сердечный дискомфорт. Это говорит о том, что родителям следует всегда очень внимательно отслеживать состояние малютки и при первых же тревожных симптомах обращаться за помощью к докторам.

К признакам, которые могут указывать на тахикардию у новорожденного относится слабость в теле, повышенное отделение пота и бледность покровов кожи. При возникновении рассматриваемого патологического состояния отмечаются также тошнота и полиурия.

Биения сердца учащаются настолько, что подсчитать их частоту не удается. Если при этом провести аускультацию (прослушивание), то можно услышать, что тоны сердца приобрели хлопающий характер. А если посмотреть на шею малыша, можно заметить набухание вен.

При затянувшемся приступе появляются симптомы сердечной недостаточности в виде понижения давления, уменьшения диуреза и развития одышки.

Желудочковая тахикардия у новорожденного ребенка

Желудочковую форму описываемой патологии наблюдают достаточно редко, однако ее симптоматика причисляется к очень опасным недугам.

В данном случае начало приступа тахикардии у новорожденных четко установить нельзя. Малыш во время приступа всегда в тяжелом состоянии. Имеют место быть все указанные выше проявления, но выраженность их гораздо интенсивнее.

Ребенок с подобным диагнозом испытывает приступы удушья и сильные боли в грудной клетке, плюс ко всему у него случаются судороги. Пульсация шейных вен не соответствует частоте периферического пульса. Подвергаются увеличению селезенка и печень.

При хронизации тахикардия сердца у новорожденных ведет к возникновению стойких нарушений движения крови по сосудам, что создает непосредственную угрозу для жизни младенца.

В случае синусовой тахикардии необходимости в особой терапии может и не возникнуть. Зачастую достаточно спланировать режим дня, возможно сменить климат, привести к состоянию покоя нервную систему.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного должна лечиться в обязательном порядке.

При этом наиболее распространенными препаратами, назначаемыми врачами страдающим от указанного заболевания деткам являются Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

При несложных случаях прописывают Новокаин в купе с бромистым натрием и сернокислым магнием. Если же такой комплекс не дает желаемого результата, целесообразно использовать Новокаинамид.

Кроме того, при тахикардии у новорожденных лечение может осуществляться такими медикаментами как Соталол и Пропафенон. Однако при наличии органических поражений сердца эффективность последнего лекарства существенно снижается.

При обнаружении рефрактерности к перечисленным выше терапевтическим средствам грудничкам дают Амиодарон, который нередко назначают в сочетании с Флекаинидом. Но в данном случае имеется серьезный недостаток – продолжительное использование Амиодарона может стать причиной развития у ребенка легочного фиброза.

Источник:

Пульс у детей в норме — показатели пульса у детей

Правильная работа сердца является одним из самых главных факторов здорового организма в любом возрасте, особенно у детей. Главные показатели, по которым определяют работу самой важной мышцы – частота пульса и его сила, а также артериальное давление.

Для каждого возраста есть определенные нормы этих показателей. Мы рассмотрим, какие нормы пульса должны быть у детей до года, при активном занятии спортом, во сне, а также что означает учащенное или наоборот замедленное сердцебиение у малыша.

Норма ЧСС у ребенка

Частота пульса у любого ребенка является непостоянной и может напрямую зависеть от многих факторов.

В первую очередь это: активное занятие физическими нагрузками, общее состояние здоровья, воздействия окружающей среды, а также от настроения ребенка.

При помощи изменения частоты пульса, сердце осуществляет контроль и адаптацию человека к изменениям во внешней среде и общему состоянию организма.

Изменение данного показателя заметно наблюдаются в детском возрасте. Например, сердечная мышца новорожденного ребенка бьется в два раза быстрее, чем в юношеском возрасте.

Со временем показатель частоты пульса заметно уменьшается и к 16 годам выходит на уровень показателя взрослого человека.

У людей пожилого возраста (после 50 лет), которые не ведут постоянно активный образ жизни, а большую часть своего времени проводят в сидячем положении, сердечная мышца имеет свойство ослабевать, а пульс учащаться.

Контроль ЧСС и ЧДД очень важно для правильного развития детского организма. Новорожденные малыши дышат намного чаще (около 60 раз в минуту), чем взрослые, и с возрастом постоянно уменьшается.

В 6 лет ребенок дышит до 30 раз в минуту.

Средние показатели нормально пульса у детей различного возраста:

— у новорожденных (до 1 месяца) – 140 ударов за минуту;
— от 1 до 12 месяцев – 132 удара за минуту;
— от 1 года до 2 лет – 124 удара за минуту;
— 2-4 года – 115 ударов за минуту;
— 4-6 лет – 106 ударов за минуту;
— 6-8 лет – 98 ударов за минуту;
— 8-10 лет – 88 ударов за минуту;
— 10-12 лет – 80 ударов за минуту;
— 12-15 лет – 76 ударов за минуту.

В возрасте от 15 до 50 лет средний показатель ЧСС должен быть примерно 70 ударов за минуту, а после 50 лет:

— 50-60 лет – 74 удара в минуту;

— 60-80 лет – 79 ударов за минуту.

При сравнении частоты сердечного сокращения своего ребенка с данными показателями, стоит обратить внимание, что граница нормы намного шире, чем указанное среднее число.

Если вы заметили, что ЧСС вашего малыша значительным образом отличается от показателей нормы для определенного возраста, то следует немедленно обратиться к педиатру или кардиологу.

Значительное изменение пульса может свидетельствовать о возможном развитии какого-нибудь заболевания.

Ускоренный пульс у ребенка

Зачастую ускоренное сердцебиение происходит при физических нагрузках. Также пожжет повлиять на учащение пульса жара или бурный всплеск эмоций у детей. Вследствие этого ЧСС может увеличиться в 3,5 раза, причем данный показатель не считается патологией. Пульс у детей может ускоряться даже в состоянии покоя, что называется тахикардией. На этот показатель может повлиять переутомление, значительный упадок сил или патологические процессы, происходящие в сердечной мышце.

Замедленный пульс у детей

Спортсмены, которые занимаются видами спорта, требующими особой выносливости, имеют показатель ЧСС от 35 до 40 ударов за минуту.

Если же во время брадикардии ребенок себя плохо чувствует, жалуется на постоянное головокружение, быстро теряет силы, а также изменяются показатели артериального давления, то необходимо срочно обращаться к высококвалифицированному педиатру.

Как измерять ЧСС?

Теперь нужно посчитать количество пульсация за 10 секунд и умножить данную цифру на шесть. Кто-то считает толчки в течение 15 секунд, и умножать соответственно на четыре. Получившееся число будет показателем частоты сокращения сердечной мышцы за одну минуту.

Нормальный пульс должен быть четким, ритмичным, а также соответствовать возрастной норме.

Стоит помнить, что измерение частоты пульса необходимо проводить в состоянии абсолютного покоя и в одной и той же позе ребенка, поскольку в положении сидя и стоя, показатели будут отличаться. Благодаря измерению ЧСС вы сможете контролировать различные явления, а также заранее узнать о брадикардии или же тахикардии.

Еще раз напомним, что в случае тахикардии и брадикардии необходима обязательная консультация у врача, поскольку данные явления могут привести к неприятным последствиям.

Источник:

Что необходимо знать о пульсе новорожденного ребенка — Кардиология

Пульс определяет частоту сердечных сокращений в минуту. Нормой для новорожденного ребенка считается пульс в 140 ударов в минуту. По мере роста и развития ребенка пульс замедляется.

У подростка средняя частота сердцебиения в спокойном состоянии составляет 70 ударов в минуту. Конечно, каждый организм индивидуален и значения могут отклоняться от нормы.

На пульс ребенка влияют особенности развития и уровень физической активности малыша.

Как проверить пульс у ребенка

Пульс новорожденного или ребенка можно проверить, если поднести ухо к его груди и сосчитать количество ударов сердца в минуту. Также можно проверить пульс у младенца, если приложить руку к области под предплечьем возле подмышки. Отсчитывать время лучше по секундомеру или часам со стрелками.

Нерегулярное сердцебиение или аритмия

Аритмия или нарушение сердечного ритма является самой распространенной патологией среди новорожденных. Учащенное сердцебиение принято называть тахикардией, а состояние при котором частота сердцебиения замедляется, называется брадикардией.

Существует несколько причин возникновения аритмии, в том числе синусовой аритмии, которая наблюдается только при совершении ребенком вдоха. На выдохе при данной патологии сердце возвращается к нормальной частоте сокращений.

Временное нарушение сердечного ритма могут вызывать инфекционные заболевания и лихорадочные состояния. Аритмия может мыть вызвана приемом лекарственных препаратов, а также может быть признаком серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, развития порока сердца.

Если вы заметили у ребенка отклонения от нормального сердечного ритма, то это является основанием для визита к врачу. Следует отметить, что аритмия может развиться в любом возрасте.

Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений

На частоту сокращений детского сердца может повлиять целый ряд факторов: размер тела, температура окружающей среды, эмоциональное состояние, прием лекарственных препаратов, уровень физической активности и наличие каких-либо заболеваний. Если ребенок беспокойный и активный, то его пульс будет выше, особенно если он в недавнем времени играл. Даже положение тела может повлиять на пульс ребенка. В вертикальном положении пульс, как правило, выше, чем в горизонтальном.

Синдром удлиненного интервала QT

Синдром внезапной детской смерти связывают с синдромом удлиненного интервала QT. Удлиненный интервала QT-это наследственное заболевание, которое вызывает небольшие электрические возмущения в сердце, приводящие к внезапной тахикардии.

Один из 10 младенцев, которые умирают от СВДС имеют генетический дефект в генах, который вызывает синдром удлиненного интервала QT.

Поскольку заболевание является наследственным, то семьям, в которых были случаи подобной болезни, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование и проводить ЭКГ.

Оказание первой помощи

Существуют специальные курсы для родителей, на которых рассказывают о том, что нужно делать в случае, если у ребенка внезапно произошел сердечный приступ. Подобные навыки необходимы не только родителям, так как вовремя оказанная первая помощь может спасти жизнь человеку любого возраста.

Источник:

dp3.ru

Пульс у детей по возрасту: таблица норм от 0 до 18 лет — особенности и что влияет на показатели

Частота сердцебиения у детей в основном обусловлена возрастом, самочувствием, температурой воздуха, обстановки, в которых выполняется подсчет. Стенки артерий сокращаются толчками, что приводит к возникновению биений (пульса). При взрослении детей пульс (ЧСС) понижается.

Нормы чсс

У плода

Заметить колебания сердечка малыша можно в начале первого триместра, ритм учащенный, изменяется с развитием плода. Пульс на 6–8 неделе – 110–130 ударов, с 8 по 11 достигает 190, с 11 недель – 140–160, варьирует несколько раз в сутки.

У новорожденных

Сердцебиение у младенца (первые 4 недели после рождения) при беспокойстве повышается до 160–200 ударов.
120–140 ударов в норме.
У родившихся преждевременно детей ЧСС больше, чем у родившегося в срок ребенка.

У грудничков

Грудничком считается ребенок от 30 дней до 1 года. К годику норма пульса малыша — 132 удара. В норме учащение сердцебиения у детей до 162.

В раннем возрасте

У ребенка до 7 годиков нервная система находится на стадии усиленного развития, что является причиной повышения пульса у детей. Для ребенка 2 лет норма пульса 124 ударов, двигательная активность или стресс приводят к частоте от 94 до 154 ударов.

У дошкольников

Возраст дошкольников условно делят на три периода:

младший дошкольный возраст — от 3 до 4 лет;
средний дошкольный возраст — от 4 до 5 лет;
старший дошкольный возраст — от 6 до 7 лет.

Норма пульса детей 6 лет, как видно из таблицы, 106 ударов.

Пульс детей школьного возраста ЧСС – 80–120 ударов.

У детей 9–10 лет нормой пульса принято считать 108 ударов в минуту.

У подростков

Показатели пульса у подростков плавно падают до 65–100 ударов, а по достижении полового созревания достигают 60–90 ударов. Сердцебиение подростка в норме – 75

Сводная таблица

Возраст	Минимум (уд/мин)	Среднее значение (уд/мин)	Максимум (уд/мин)
У новорожденных	До месяца	110	140	170
У грудничков	С 1 месяца до года	102	132	162
В раннем возрасте	1–2 года	94	124	154
У дошкольников (младший дошкольный возраст)	3–4	90	110	130
У дошкольников (средний и старший дошкольный возраст)	5–6	86	106	126
У школьников	7–8	78	98	118
9–10	68	88	108
11–12	65	82	100
У подростков	13–15	63	79	95
16–18	60	75	90

Пропуски или дополнительные удары пульса свидетельствуют о сердечных заболеваниях.

Как подсчитать ЧСС?

Измерения пульса детей проводят после принятия пищи и в проветренном помещении. Перед началом подсчета сердцебиения дождаться успокоения ребенка, положить в постель с разогнутой рукой ладошкой вверх. У детей пульс измеряют на лучевой артерии.

Кончиками 2, 3, 4 пальцев нащупайте артерию, нежно прижмите ее. Считайте удары сердцебиения за 60 секунд. Чтобы четко уяснить ЧСС у ребёнка, проводят повторные измерения. Во время глубокого сна пульс детей минимальный, примерно в 10–12 часов достигает максимального значения.

Нельзя сильно давить на сонную артерию, это приведет к головокружению.

Что влияет на показатели?

Факторы, влияющие на показатели ЧСС:

Возраст

Частота пульса уменьшается по мере возрастания ребенка. При рождении младенца сердечко бьется примерно 120 раз за минуту. У детей частота сердечных сокращений 100 ударов. У людей моложе 65 лет ритм сердечных сокращений должен быть 70–80. У людей от 65 лет частота пульса 60.

Физическая активность

При физических упражнениях органы организма человека работают в интенсивном режиме, этому способствует увеличение расхода кислорода. Поступление кислорода в мышечные клетки вынуждает к ускорению притока крови и частоты пульса.

Состояние здоровья

На сердцебиение детей отрицательно влияют: негативные эмоции, проблемы пищеварения и ощущение страха. Отклонение веса человека от нормы приводит к изменению частоты сердцебиения.

Лекарства

Препараты, которые больные используют при профилактике или лечения артериального давления, сужают или расширяют сосуды сердца, тем самым повышая или понижая ритм пульса.

Почему пульс меняется с возрастом?

Сердце человека, как любая мышца, растёт (стареет) по мере взросления, теряет эластичность сосудов кровеносной системы. Общая длина кровеносных капилляров человека достигает — 100 000 км, в них постоянно накапливаются шлаки и токсины.

Причины, по которым сердцебиение меняется с годами:

неэффективность работы сердечной мышцы;
снижение эластичности сосудов;
повышенная чувствительность к адреналину (гормону страха).

Эти факторы приводят к уменьшению объёма крови, выбрасываемой сердцем и снижению ЧСС.

Симптомы и причины низких показателей

Низкая частота сердцебиения (брадикардия) у детей может быть приобретенной и врожденной. Болезнь диагностируется:

у новорожденных при пульсе менее 100 ударов в минуту;
у детей 1–6 лет: 79–80;
у школьного возраста: менее 60 ударов.

Симптомы:

слабость;
обильное потоотделение;
неустойчивость
потеря сознания;
нарушение аппетита;
появление одышки.

Безошибочное установление причины заболевания гарантирует эффективное лечение.

Причинами пониженного давления могут быть:

систематическое голодание;
переохлаждение;
инфекционные заболевания;
отравления разного характера.

Заболевания, непосредственно связанные с работой сердца (атеросклероз, гипотензия, инфаркт миокарда, эндокардит), также способствуют снижению давления больного.

Если ЧСС ниже 50 ударов/мин, немедленно обращайтесь к врачу.

Симптомы и причины высоких показателей

Высокая частота сердцебиения (тахикардия) считается нормой у детей, младше 7 годиков.

Повышение температуры тела ребенка на 1 градус, увеличивает пульс на 7—12 ударов.

Симптомы:

болезненные толчки в области груди;
онемение кончиков пальцев;
ощущение обморочного состояния;
помутнение в глазах;
холодные конечности;
общая слабость.

Причины:

дисфункция щитовидной железы;
патология верхней камеры сердца;
заболевание легких.

Кофе, табак, чай, нехватка витаминов, нервозность, страх, насыщенная пища, также стимулируют повышение пульса

А так же читайте: что делать с учащённым пульсом при низком, нормальном и высоком давлении?

Что делать для нормализации ЧСС?

Если у детей обнаружились симптомы тахикардии, немедленно снимите тесную одежду, уложите малыша, обеспечьте доступ свежего воздуха. Смочите полотенце в холодной воде и положите на лоб, отвлеките внимание дитя. Если состояние не улучшилось, можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов (валидол, валериана), одновременно массируя переднюю часть шеи.

Отвары и настойки лекарственных трав: мяты, валерианы, пустырника, боярышника — отличные стимуляторы стабилизации работы сердца. Полезно систематически употреблять чай, в состав которого входят: мелисса, валериана или шишки хмеля.

При тахикардии, желательно ограничить употребление:

кофе;
черного чая;
сладостей;
соли;
яиц;
сливочного масла.

Отказаться от табака и алкоголя!

Пешие прогулки и полноценный сон способствуют выздоровлению детей.

Брадикардия у детей не вызывает приступов, его обнаружение требуют обязательного посещения врача.

Полезное видео

О том как правильно изменять пульс, вы узнаете на видео ниже:

Первостепенная задача родителей, уберечь детей от негативных эмоций, беспокойства и стрессов. Большинство детских болезней являются следствием отрицательной психологической атмосферы в семье. Хорошие мысли, забота и любовь укрепляют иммунитет детей.

prodavlenie.online

Норма пульса у новорожденных

Если помните, оценка состояния новорожденного по шкале Апгар осуществляется по пяти признакам. Один из самых важных из них – это частота сердцебиения: если количество ударов в минуту больше 100, ребенок получает два балла, меньше – один. Но данный вариант оценки больше подходит для медиков и не дает будущей мамочке даже элементарного понимания, какой пульс у новорожденных считается нормальным. Пора заполнить этот пробел в своих знаниях. Рассмотрим несколько фактов о детском сердечке.

2. 160-200 ударов в минуту – такого значения может достигать пульс у новорожденного в моменты крика и кормления грудью. Лишний раз подчеркнем, что это достаточно большое значение, поэтому постарайтесь не допускать, чтобы малыш плакал слишком долго.

3. 120 ударов в минуту – данное количество становится нормой для годовалого ребенка.

4. На протяжении 12 месяцев нормальным считается, если сердце отбивает три удара на каждый вдох-выдох. Попробуйте посчитать, что получилось у вас, и можем обменяться опытом в комментариях.

С пульсом у новорожденных разобрались, но осталось еще два факта о сердце деток, только появившихся на свет. Итак…

5. У новорожденного ребенка вес сердца колеблется в пределах от 8.5 до 24 г. Что интересно, если пересчитать его вес на единицу массы тела, то полученное значение будет больше чем у взрослого. Так у ребенка оно должно составлять 0.8%, а у взрослого – 0.5%.

6. Сердце новорожденного удвоит свой вес только через 8 месяцев. Причем рост массы осуществляется преимущественно за счет утолщения мышечного слоя – миокарда. Обратите внимание, что для этого процесса необходимы белки, витамины, микро- и макроэлементы. Поэтому своевременно вводите овощной и, тем более, мясной прикорм. И тогда о здоровье сердца не придется беспокоиться.

источник: www.vse-pro-detey.ru

Норма ЧСС у ребенка

Частота пульса у любого ребенка является непостоянной и может напрямую зависеть от многих факторов. В первую очередь это: активное занятие физическими нагрузками, общее состояние здоровья, воздействия окружающей среды, а также от настроения ребенка. При помощи изменения частоты пульса, сердце осуществляет контроль и адаптацию человека к изменениям во внешней среде и общему состоянию организма.

Изменение данного показателя заметно наблюдаются в детском возрасте. Например, сердечная мышца новорожденного ребенка бьется в два раза быстрее, чем в юношеском возрасте. Со временем показатель частоты пульса заметно уменьшается и к 16 годам выходит на уровень показателя взрослого человека. У людей пожилого возраста (после 50 лет), которые не ведут постоянно активный образ жизни, а большую часть своего времени проводят в сидячем положении, сердечная мышца имеет свойство ослабевать, а пульс учащаться.

Помимо ЧСС у всех новорожденных детей педиатры обязательно контролируют частоту дыхательных движений или ЧДД. Эти показателя представляют наиболее важную информацию при здоровом или ослабленном организме. Контроль ЧСС и ЧДД очень важно для правильного развития детского организма. Новорожденные малыши дышат намного чаще (около 60 раз в минуту), чем взрослые, и с возрастом постоянно уменьшается. В 6 лет ребенок дышит до 30 раз в минуту.

Средние показатели нормально пульса у детей различного возраста:

— у новорожденных (до 1 месяца) – 140 ударов за минуту;

— от 1 до 12 месяцев – 132 удара за минуту;

— от 1 года до 2 лет – 124 удара за минуту;

— 2-4 года – 115 ударов за минуту;

— 4-6 лет – 106 ударов за минуту;

— 6-8 лет – 98 ударов за минуту;

— 8-10 лет – 88 ударов за минуту;

— 10-12 лет – 80 ударов за минуту;

— 12-15 лет – 76 ударов за минуту.

В возрасте от 15 до 50 лет средний показатель ЧСС должен быть примерно 70 ударов за минуту, а после 50 лет:

— 50-60 лет – 74 удара в минуту;

— 60-80 лет – 79 ударов за минуту.

При сравнении частоты сердечного сокращения своего ребенка с данными показателями, стоит обратить внимание, что граница нормы намного шире, чем указанное среднее число. Если вы заметили, что ЧСС вашего малыша значительным образом отличается от показателей нормы для определенного возраста, то следует немедленно обратиться к педиатру или кардиологу. Значительное изменение пульса может свидетельствовать о возможном развитии какого-нибудь заболевания.

Ускоренный пульс у ребенка

Замедленный пульс у детей

Замедление пульса, которое происходит в состоянии покоя, называется брадикардия. При нормальном самочувствии данный показатель ЧСС означает силу сердечной мышцы и общую тренированность организма ребенка. Спортсмены, которые занимаются видами спорта, требующими особой выносливости, имеют показатель ЧСС от 35 до 40 ударов за минуту. Если же во время брадикардии ребенок себя плохо чувствует, жалуется на постоянное головокружение, быстро теряет силы, а также изменяются показатели артериального давления, то необходимо срочно обращаться к высококвалифицированному педиатру.

Как измерять ЧСС?

Определить показатель пульса у ребенка достаточно просто. Необходимо лишь нащупать пальцем крупную артерию, которая находится на запястье, шее, виске или тыльной стороне стопы, и потом немного прижать ее указательным пальцем. Затем вы должны почувствовать ритмичную пульсацию крови. Теперь нужно посчитать количество пульсация за 10 секунд и умножить данную цифру на шесть. Кто-то считает толчки в течение 15 секунд, и умножать соответственно на четыре. Получившееся число будет показателем частоты сокращения сердечной мышцы за одну минуту. Нормальный пульс должен быть четким, ритмичным, а также соответствовать возрастной норме.

источник: medportal.su

» Ребенку 1 месяц

ЧСС у детей — норма

Работа сердца – один из самых важных критериев здоровья организма в любом возрасте. Главные показатели работы сердечной мышцы – частота и сила пульса, артериальное давление – имеют свои нормы в каждом из возрастов. В данной статье мы поговорим о частоте сердечных сокращений у детей, рассмотри нормы ЧСС у детей до года, во сне, во время занятий спортом и т.д. А также поговорим о том, что значит учащенное или замедленное сердцебиение у ребенка.

Как известно, частота пульса непостоянна. Она зависит от множества факторов: уровня физической активности, состояния здоровья, температуры окружающей среды и даже настроения человека. С помощью изменения частоты пульса сердце контролирует и улучшает адаптацию человека к изменениям внешней среды и состояния организма.

Изменения частоты пульса с возрастом отлично заметны у детей. Так, к примеру, сердце новорожденного малыша бьется почти в два раза быстрее, чем у взрослого человека. Со временем ЧСС постепенно уменьшается, и уже в подростковом возрасте (к 12-16 годам) выходит на уровень «взрослых» показателей нормы. У пожилых людей после 50-55 лет (особенно у тех, кто ведет неактивный, сидячий образ жизни и не занимается спортом) сердечная мышца постепенно ослабевает, а пульс учащается.

Помимо частоты пульса у новорожденных и детей педиатры обязательно контролируют частоту дыхательных движений (ЧДД или ЧД). ЧСС и ЧДД у детей являются одними из самых важных показателей здоровья (или заболевания) и правильного развития организма. Новорожденные дышат чаще (40-60 раз за минуту), с возрастом частота дыхательных движений уменьшается (к примеру, в возрасте 5-6 лет она уже составляет 25 раз в минуту).

Среднее значение ЧСС для разных возрастов таковы:

0-1 месяц – 140 уд/мин.;
1-12 месяцев – 132 уд/мин.;
12-24 мес. – 124 уд/мин.;
2-4 года – 115 уд/мин.;
4-6 лет – 106 уд/мин.;
6-8 лет – 98 уд/мин.;
8-10 лет – 88 уд/мин.;
10-12 лет – 80 уд/мин.;
12-15 лет – 75 уд/мин.;
15-50 лет – 70 уд/мин.;
50-60 лет – 74 уд/мин.;
60-80 лет – 79 уд/мин.

Сравнивая ЧСС своего ребенка с этими показателями, обратите внимание, что границы нормы значительно шире, чем указанное среднее число. И все-таки, если вы заметили, что пульс вашего ребенка в значительной мере отличается от средней возрастной нормы, обратитесь к педиатру и кардиологу. Возможно, изменение ЧСС свидетельствует о развитии какого-то заболевания.

Что значит ускоренный пульс?

Ускорение сердцебиения наблюдается при физических нагрузках, в жару или во время всплеска эмоций. При этом ЧСС может увеличиваться до 3-3,5 раз и это не является патологией. Если же пульс ребенка ускорен даже в состоянии покоя (это называется тахикардией), возможно, это признак переутомления, упадка сил или патологических процессов сердечной мышцы.

Что значит замедленный пульс?

Брадикардия (замедление пульса в состоянии покоя) при хорошем самочувствии является показателем силы сердечной мышцы и тренированности организма. У спортсменов, занимающихся видами спорта, в которых требуется значительная выносливость (к примеру, гребля или плавание), нормальный показатель ЧСС бывает на уровне 35-40 ударов в минуту. Если же человек с брадикардией не ведет активный образ жизни, не является спортсменом, а в периоды понижения частоты сердечных сокращений чувствует себя плохо, жалуется на головокружение, быстро устает или у него меняются показатели артериального давления, – нужно срочно обратиться к врачу.

Определить частоту сердечных сокращений очень просто. Для этого следует нащупать на шее, виске, тыльной стороне стопы или запястья крупную артерию и слегка прижать ее указательным и большим пальцами. Вы почувствуете ритмичную пульсацию. Подсчитайте количество толчков за 15 секунд и умножьте это число на четыре. Это и будет показатель частоты сердечных сокращений за минуту. Нормальный пульс четкий, ритмичный, соответствует возрастной норме.

Учитывайте, что пульс надо измерять в состоянии покоя, каждый раз в одной и той же позе (потому как частота пульса в положении стоя, сидя и лежа отличаются). Только так вы сможете контролировать динамику явления и сразу заметить тахикардию или брадикардию.

Пульс у детей в норме -показатели пульса у детей

Норма ЧСС у ребенка

Средние показатели нормально пульса у детей различного возраста:

-у новорожденных (до 1 месяца) – 140 ударов за минуту;

-от 1 до 12 месяцев – 132 удара за минуту;

-от 1 года до 2 лет – 124 удара за минуту;

-2-4 года – 115 ударов за минуту;

-4-6 лет – 106 ударов за минуту;

-6-8 лет – 98 ударов за минуту;

-8-10 лет – 88 ударов за минуту;

-10-12 лет – 80 ударов за минуту;

-12-15 лет – 76 ударов за минуту.

В возрасте от 15 до 50 лет средний показатель ЧСС должен быть примерно 70 ударов за минуту, а после 50 лет:

-50-60 лет – 74 удара в минуту;

-60-80 лет – 79 ударов за минуту.

Ускоренный пульс у ребенка

Замедленный пульс у детей

Как измерять ЧСС?

Интересные статьи:

Какой пульс у новорожденных — несколько фактов о детском сердце

3. 120 ударов в минуту – данное количество становится нормой для годовалого ребенка.

Источники: Комментариев пока нет!

источник: rozhdenie-rebenka.ru

first-mama.ru

Сердцебиение у новорожденных

3. 120 ударов в минуту – данное количество становится нормой для годовалого ребенка.

источник: www.vse-pro-detey.ru

Синусовая тахикардия у детей

Настоящая мама всем сердцем любит и переживает за свое дитя, счастливы те родители, чьи дети родились и растут здоровыми. Но, к сожалению, не всем семьям так повезло. Все мы считаем сердце главным органом, отвечающим за жизнь, и тем горестней осознавать, что у нашего малыша могут быть с ним проблемы. Одним из вредных расстройств сердца считается синусовая тахикардия у детей. Обусловлена она учащенным сердцебиением от 100 до 160 ударов в минуту. Хочется сразу успокоить родителей: чаще всего синусовая тахикардия не требует лечения и проходит со временем сама. Делится это заболевание на 3 вида в зависимости от того, насколько произошло увеличение сердечного ритма:

умеренную синусовую тахикардию (на 10-20%);
среднюю (на 20-40%);
выраженную (на 40-60%).

Как проявляется синусовая тахикардия у детей?

Не стоит беспокоиться, если пульс у вашего малыша увеличился после стрессовой ситуации или физических упражнений, в душном помещении или во время болезни с высокой температурой, подождите немного, сердцебиение придет в норму, как только раздражающий фактор пройдет. Синусовую же тахикардию выдают следующие симптомы:

головокружение и слабость;
быстрая утомляемость и отдышка;
сердечные боли;
потемнение в глазах и обмороки;
периодическое учащение (приступы).

Народные средства для лечения синусовой тахикардии

Для избавления от неприятных ощущений многие мамы начинают использовать травяные сборы: мяту, пустырник и валерианну, обладающие успокаивающим действием.

Также проверенным средством является настойка из цветков календулы, для приготовления которой необходимо залить 2 ч. л. растений двумя стаканами кипятка, дать настояться, процедить и пить по полстакана 4 раза в день.

Но, все-таки, прежде чем начать лечение синусовой тахикардии народными средствами, лучше обратиться к специалистам и провести диагностику нарушений. Врач назначит нужные процедуры: ЭКГ или холтеровский монитор, и вынесет свой вердикт, выяснив природу заболевания.

Причины заболевания

Чаще всего синусовая тахикардия возникает по следующим причинам:

стресс (тревожность) и перенапряжение ребенка (физическое или моральное);
обезвоживание и усталость после физических упражнений;
анемия;
заболевания щитовидной железы, нервной или сердечно-сосудистой систем.

При учащенном сердцебиении у только что родившегося малыша паниковать новоиспеченным родителям не стоит, оно наблюдается у 40% здоровых детей. Болезнь синусовая тахикардия у новорожденных возникает вследствие поражения центральной нервной системы, анемии, сердечной недостаточности, смещения кислотно-щелочного баланса (ацидоза), снижения сахара в крови. Порой достаточно просто устранить причину заболевания для того, чтобы ребенку стало легче. Как уже было замечено выше, часто болезнь проходит сама. Медикаментозное же лечение проводится крайне редко, в основном при синусовой тахикардии назначают успокоительные препараты.

Первая помощь

Смотреть, как страдает твой ребенок – это невыносимо, поэтому каждый родитель должен знать, как купировать приступы этой болезни. Облегчение могут принести следующие действия:

приложить ко лбу крохи холодный предмет, может помочь и мокрое полотенце, но ни в коем случае не проводить данную процедуру с новорожденным ребенком;
вывести малыша на свежий воздух, предварительно освободив его шею от одежды;
попросить ребенка напрячь животик и задержать дыхание.

Если же приступы повторяются часто, и ваши действия не приносят должного результата, то нужно вызвать скорую помощь. Иначе последствия могут быть печальными, есть риск возникновения сердечной недостаточности у малыша в дальнейшем. Опасна ли синусовая тахикардия в вашем конкретном случае, сможет ответить только специалист, все сугубо индивидуально. При исключении раздражающих факторов, определенной диете, вашем бережном и внимательном отношении к малышу болезнь отступит довольно скоро. Здоровье – главная наша ценность, берегите своих детей.

Детская тахикардия: почему важно распознать симптомы

Тахикардия у детей – не менее распространенное заболевание, чем у взрослых. Такое состояние может быть вызвано разными причинами, которые следует выяснить, чтобы вылечить патологию. Выявление нарушения сердечного ритма кардиологи проводят с помощью определенных показателей.

У новорожденных частота сокращений сердца в норме не превышает 110–170 ударов в минуту, в 1 год – до 162, один – два года – 154, два – четыре года – 140, 4–6 лет – 126, 6–8 лет – 118, 9–10 лет – 108. Специалисты диагностируют заболевание, если частота сокращений сердца превышает норму на 20–30 ударов в минуту.

Почему развивается заболевание

Сердцебиение у детей происходит быстрее, чем у взрослых, что вызвано ускоренным метаболизмом и повышенными потребностями в кислороде. Постоянное движение детей также можно рассматривать, как одну из причин болезни. Учащенное сокращение сердца может возникать при таких процессах, как:

кардиопатия
анемия
врожденный порок сердца
тиреотоксикоз
шумы в сердце у ребенка
обезвоживание.

Кроме патологического нарушения, такие изменения часто имеют физиологический характер. Происходит естественное повышение пульса при физической активности, эмоциональных переживаниях, перегреве.

Виды тахикардии

У детей патология может быть двух видов – синусовая и пароксизмальная. При синусовой форме отмечается сильное сердцебиение, но синусовый ритм остается в норме. У новорожденных такое состояние чаще является нормой, так как вызвано оно повышенным автоматизмом синусового узла.

Синусовая тахикардия у подростков имеет свои особенности, такой процесс может иметь следующие причины:

усиленный рост организма
стрессовые ситуации
эндокринные или сердечно-сосудистые нарушения
физическое переутомление.

Пароксизмальная тахикардия – патологический процесс, при котором наблюдается резкое учащение кардиоритма. Состояние ребенка нормализуется так же внезапно, как и ухудшилось. Пароксизмальные нарушения встречаются у детей любого возраста, они могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. Приступам чаще всего подвержены дети 5 лет.

Нарушения сердечного ритма (аритмии) у новорожденных

Проводящая система сердца представлена различными структурами: синусный узел, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки Шафара и волокна Пуркинье.

Водителем сердечного ритма в физиологических условиях является синусный узел, деятельность которого обеспечивает нормальный сердечный ритм. К возникновению аритмий приводят нарушения локализации и формирования возбуждения, а также его распространения.

Нарушения сердечного ритма представляют достаточно большую и неоднородную группу нарушений сердечной деятельности (сердечного ритма), в основе которых могут быть как органические заболевания сердца, так и внесердечные причины (электролитные и обменные нарушения, токсико-аллергические состояния, сепсис, пневмония, перинатальная энцефалопатия, родовая травма, кровоизлияния в ЦНС и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях нарушения ритма могут иметь функциональный характер или быть проявлением врожденных дефектов проводящей системы. Однако для участкового педиатра при проведении патронажей имеют практическое значение те формы нарушений сердечного ритма, диагностика которых возможна на этапе клинического обследования и базируется на данных аускультации сердца. К таким нарушениям относятся:

брадикардия;
тахикардия;
пароксизмальная тахикардия, при которой меняется только частота сердечной деятельности без изменения ритма;
экстрасистолия, особенностью которой является то, что наряду с изменением частоты сердечных сокращений становится неправильным и ритм.

Брадикардия у новорожденных характеризуется частотой сердечных сокращений менее 100 уд/мин и не приводит сама по себе к недостаточности кровообращения. В неонатальном периоде она встречается при:

вирусных заболеваниях (гепатит, ОРВИ);
родовой травме;
внутричерепных кровоизлияниях;
билирубиновой энцефалопатии;
заболеваниях сердца.

Брадикардия у новорожденного может наблюдаться во время приступа апноэ или предшествовать ему.

Частота сердечных сокращений менее 70 уд/мин указывает на врожденную блокаду проводящей системы и является достаточно серьезным прогностическим признаком.

Тахикардия у новорожденных сопровождается учащением сердечного ритма более 160 уд/мин и может носить как функциональный характер — двигательное беспокойство, крик, повышение температуры тела или помещения, болевые раздражения, кормление, пневмония (как следствие гипоксемии), — так и быть органического (сердечного) происхождения.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных протекает в виде внезапно возникающих приступов выраженной тахикардии самой различной продолжительности (от нескольких секунд до нескольких часов) и также внезапно оканчивающихся. В основе ее лежат кардиальные и экстракардиальные факторы — перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром и др.

Клинически этот вид нарушения ритма в период новорожденности почти всегда сопровождается тяжелым состоянием ребенка и нарушениями гемодинамики, а при длительном его существовании развивается сердечная недостаточность.

Экстрасистолия — внеочередное (преждевременное) сердечное сокращение. В ее возникновении большую роль играют различные экстракардиальные причины и в меньшей степени — органические повреждения миокарда.

Ребенок с нарушением ритма сердца при поражении проводящей системы может внезапно перестать дышать и потерять сознание. Кроме того, аритмии сердечной деятельности в сочетании с нарушениями дыхания представляют собой риск развития синдрома внезапной смерти.

При всех видах аритмий обязательно электрокардиографическое исследование, которое уточняет локализацию ведущего ритм-очага, причину, характер нарушения сердечного ритма и т.д. что является основополагающим в трактовке выявленных изменений и позволяет поставить не только клинический, но и топический диагноз!

источник: heal-cardio.ru

«У тебя сердечко не болит? А бьется чего-то!» — этот детский перл из известной игровой телепередачи начала 90-х годов вполне применим к опасному состоянию новорожденного ребенка – тахикардии. Это значит, что его сердечко бьется ненормально – очень часто и неровно. Тахикардию относят к одному из видов аритмии – нарушению сердечного ритма. Чем она вызывается и надо ли родителям бить тревогу?

Что происходит в организме ребенка?

Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Для взрослых нормальная частота сокращений сердечной мышцы составляет 80 ударов в минуту. Грудничок в силу большей скорости обменных процессов, протекающих в его организме, имеет пульс до 140 ударов. Ненормальной для него можно считать ЧСС свыше 170.

В силу разных причин пульс ребенка может учащаться и это не всегда говорит о патологии. Вспомните себя – испуг, физическая нагрузка, бурная эмоция – и пульс учащается. Вы успокоились и все прошло. И малыш так же реагирует на некоторые внешние раздражители — пеленание, осмотр врача, громкий звук и так далее. Такие всплески не должны пугать родителей.

Гораздо серьезнее дело обстоит, если приступ сопровождается дополнительными симптомами и продолжается дольше нескольких минут. Тахикардию у новорожденных делят на два вида – синусовую и пароксизмальную. Синусовую тахикардию считают функциональным нарушением, вызванным сбоем работы некоторых систем организма. Пароксизмальная тахикардия относится к более опасной патологии, потому что она, как правило, связывается с органическим поражением сердца.

Синусовая тахикардия – причины, симптомы, лечение

При синусовой тахикардии наблюдается повышенная активность синусового узла, генерирующего электрический импульс в сердечной мышце, от которого она начинает сокращаться. Почти в половине случаев такая тахикардия является физиологической реакций организма. Остальные 50% нуждаются в пристальном изучении причин ее возникновения.

Причины

Причиной синусовой тахикардии могут быть внутриутробные неблагоприятные факторы или врожденные патологии:

Если у мамы во время беременности наблюдался гестационный сахарный диабет, причиной синусовой тахикардии может быть гипогликемия у грудничка – снижение уровня глюкозы в крови.
Анемия, которая является следствием внутриутробной гипоксии – кислородного голодания. А также гемолитическая анемия, развившаяся в результате резус-конфликта.
Заболевания центральной нервной системы (ЦНС), чаще всего у новорожденного это энцефалопатия.
Наследственные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
Внешние факторы в виде перегрева, обезвоживания или действия лекарств.

Симптомы

Помимо учащенного сердцебиения есть признаки, которые должны побудить родителей обратиться к врачу. У детей они такие же, как у взрослых:

слабость;
одышка;
бледность;
изменение активности – повышенная или наоборот пониженная;
расстройство сна;
снижение аппетита.

Если младенец к тому же беспокоен и капризничает, необходимо тщательное медицинское обследование для выявления истинной причины тахикардии и для назначения лечения.

Лечение

Неотложная помощь, которую могут оказать родители до приезда врача — обеспечить приток свежего воздуха, освободить малыша от пеленок или застегнутой распашонки, положить на лобик влажную холодную марлю или умыть его прохладной водой.

Если в результате обследования выявлены провоцирующие факторы в виде заболеваний, то лечение направлено именно на них. В каждом случае оно назначается индивидуально кардиологом, или узким специалистом, отвечающим за эту патологию – неврологом, эндокринологом и так далее.

Пароксизмальная тахикардия – причины, симптомы, лечение

Пароксизмальная тахикардия — это синдром, свидетельствующий о наличии серьезных проблем с сердцем. Этот вид тахикардии делят на желудочковую и наджелудочковую.

При пароксизмальной тахикардии происходит следующее: сердце начинает беспорядочно сокращаться, очаги возбуждения возникают где угодно, но не в синусовом узле. При желудочковой форме снижается эффективность кровообращения, сердце начинает страдать от его недостаточности. Именно эта форма несет высокую опасность для жизни. Аритмические сокращения сердечной мышцы заставляют трепетать предсердие и вызывают фибрилляцию желудочков. Их неравномерное сокращение приводит к остановке кровообращения. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии очаг возбуждения электрических импульсов находится в предсердии. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту.

Приступ может продолжаться от 2 — 3 минут до нескольких часов, начаться внезапно и также резко прекратиться. Это очень опасное состояние, которое может закончиться внезапной сердечной смертью.

Причины

Пароксизмальная тахикардия имеет разные причины. Желудочковую форму вызывают:

воспалительные заболевания сердца — кардиты;
пороки сердца;
метаболические сдвиги с нарушением водно-электролитного обмена, другими словами — нехватка или переизбыток калия, магния и кальция;
тиреотоксикоз и вегетативные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса).

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия связывается со следующими состояниями:

синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (наличие аномальных проводящих путей электрических импульсов от предсердия к желудочкам);
повышенное внутричерепное давление, связанное с излишним образованием спинномозговой жидкости и ее скоплением внутри мозговых оболочек;
врожденные поражения ЦНС из-за травмы, полученной ребенком при рождении, или внутриутробного кислородного голодания;
органические поражения тканей сердца.

Родителям следует знать, что пневмония и тяжелая респираторная инфекция также могут спровоцировать у ребенка приступ пароксизмальной тахикардии.

Симптомы

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия характеризуется выраженными симптомами:

побледнение;
частое мочеиспускание;
повышенная потливость;
набухшие вены на шее;
невозможность посчитать пульс.

Если приступ принимает затяжной характер, это грозит развитием сердечной недостаточности, падением давления, нарушением работы почек.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия не имеет явных признаков начала приступа, она может заявить о себе только уже начавшимися тяжелыми нарушениями кровообращения, угрожающими жизни младенца. Состояние ребенка во время приступа тяжелое, могут иметь место все описанные выше симптомы, но в более интенсивной форме.

Лечение

Пароксизмальная тахикардия у грудничков требует оказания неотложной медицинской помощи. В дальнейшем проводится лечение, направленное нормализацию сердечного ритма и клеточного метаболизма в миокарде. К таким препаратам относятся Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

Если случай пароксизмальной тахикардии носит единичный характер и не угрожает жизни, можно обойтись бромистым натрием или сернокислым магнием в сочетании с Новокаином. Возможно назначение Новокаинамида, он снижает проводимость и угнетает возбудимость сердечной мышцы. Лечение может назначать только врач-кардиолог.

Сегодня уровень квалификации неонатологов и диагностические возможности позволяют выявлять такую серьезную патологию в течение первых недель и даже дней жизни ребенка. Но это не снимает с родителей ответственности за дальнейшее состояния малыша. Если имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска, при малейших признаках нарушения сердечного ритма необходимо обращаться к врачу. В этой ситуации, как говорил Козьма Прутков, лучше перебдеть, чем недобдеть.

источник: cardioplanet.ru

Частота сердечных сокращений у человека в каждом возрасте разная. Так, ЧСС у детей до года почти в два раза больше, чем ЧСС у взрослого и это является нормой. Частота пульса у маленьких детей на протяжении первых 10 лет жизни составляет почти 100 ударов в минуту, выравнивается лишь с возрастом и нормализуется после подросткового периода. Однако при таком высоком пульсе у малыша существует вероятности не заметить тахикардии и пропустить начало серьезного заболевания.

Норма ЧСС у ребенка

Ребенок рождается с очень высоким пульсом, который постепенно становится чуть медленнее и приближается к средним 60—70 ударов в минуту только в подростковом или постподростковом возрасте. Так что насчитав более 100 ударов в минуту — не стоит паниковать и бежать к врачу. Самую большую частоту пульса медики фиксируют у грудничка в первые дни жизни, самую минимальную — у подростков. Ниже приведена возрастная таблица, где описаны нормы ЧСС у ребенка:

Возраст	Минимальная норма ЧСС	Максимальная норма ЧСС
У новорожденных	110	170
1 год	102	162
2 года	94	154
4 года	90	140
6 лет	86	126
8 лет	78	118
10 лет	68	108
12 лет	60	100
15 лет	55	95

Вернуться к оглавлению

Что влияет на сердцебиение ребенка?

Разбег нормы ЧСС у детей от минимального до максимального довольно большой. Каждый организм индивидуален и если у двух малышей одного возраста сердце бьется с большой разницей в количестве сокращений, сразу паниковать не стоит. Нужно максимально взвесить и сравнить все факторы, которые влияют на сердцебиение у детей. Ритм сердца зависит от самых разных причин, среди которых могут быть:

время суток;
наличие ОРВИ, гриппа;
положение малыша в момент замера ЧСС;
эмоциональное состояние;
пережитый стресс;
физическая подготовка;
прием лекарств;
заболевания эндокринной системы;
проблемы с гормонами;
заболевания сердца;
повышенное давление;
время года и его индивидуальная переносимость ребенком;
температура помещения, в котором находится маленький человек.

К примеру, если ребенок позанимался спортом и его пульс стал на 10—30% чаще, значит на сердце повлияла физическая нагрузка, он придет в норму сразу, как только малыш чуть отойдет после занятия. Но если у детей частота сердечных сокращений снизилась или наоборот, возникла тахикардия и ритм сердца ускоряется даже когда организм пребывает в спокойном состоянии — следует обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Почему учащается сердечный ритм?

Жалобы ребенка на боль в области сердца могут быть причинами различных заболеваний.

Когда малыш находится в состоянии покоя, но его сердце учащенно бьется, это может быть признаком болезни. У годовалого малыша увидеть сильное биение миокарда можно, посмотрев на середину груди. Если ребенок более взрослый он может жаловаться на боль в области грудной клетки, ощущения того, что сердце трепыхается или вот-вот выскочит. Это называется приступ тахикардии. Учащенное сердцебиение у ребенка может свидетельствовать о:

проблемах с эндокринной системой;
анемии;
недостатке витаминов в организме;
хронической усталости;
болезни миокарда;
повышенном АД;
повышенном внутричерепном давлении;
лихорадке;
инфекционном заболевании.

Вернуться к оглавлению

Симптомы учащенного сердцебиения

Приступ тахикардии бывает двух видов: острый и непродолжительный. Последний более опасный, так как его симптомы менее заметны по сравнению с острым приступом, а значит, родители или даже сам малыш может не обратить на них должного внимания, а заболевание меж тем будет развиваться. Если приступы учащенного сердцебиения случаются один за одним — нужно срочно обратиться к врачу. Распознать тахикардию можно по таким симптомам:

головная боль;
рвота;
боль в грудной клетке;
ускоренное сердцебиение;
озноб;
отдышка;
повышение температуры;
высокое АД;
кашель;
судороги.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы медленного сердцебиения

Перенесенные инфекционные болезни, испуг или задержка дыхания могут быть причинами брадикардии у детей.

Брадикардия — антоним тахикардии и означает замедленное сердцебиение. У тренированного человека, долго занимающегося спортом — это нормальное явление. Чуть замедлить свой ритм сердце ребенка может только ночью, когда он пребывает в состоянии покоя. В остальных же случаях это у отклонение, которое свидетельствует о проблеме с миокардом. Распознать замедленный пульс у детей можно по их бледной коже, вялости, быстрой утомляемости, одышке, жалобам на головокружение и прыгающим темным мушкам перед глазами. Причины, по которым частота сердцебиения у детей снижается могут быть таковы:

заболевание щитовидки;
инфекционные болезни;
пониженное АД;
пороки сердца;
прием некоторых видов медпрепаратов;
травмы груди и головного мозга;
переохлаждение.

Вернуться к оглавлению

Особенности сердцебиения у новорожденных

Норма сердцебиения у детей до года составляет более 100 ударов в минуту. В первые дни жизни ЧСС может колебаться достигая максимально высокой отметки до 200 ударов за 60 секунд во время кормления или плача или же снижаться до 70 во время сна. Эти колебания и высокий показатель пульса — нормальный процесс, считается, что годовалый ребенок делает вдох, а миокард в это время успевает «простучать» три раза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика сердечного ритма

ИзмерятьЧСС у малыша нужно в спокойном состоянии на голодный желудок.

Сделать измерение пульса у грудничка можно, положив ладонь ему на грудную клетку и считать удары в течение минуты или нескольких секунд. У 3—4 летнего ребенка уже можно легко нащупать пульс у сонной артерии или на руке. Алгоритм счета ритма миокарда таков: необходимо засечь 15 секунд, подсчитать количество ударов сердца ребенка и после умножить полученную цифру на 4. Для перепроверки данных можно провести подсчет измерения работы миокарда за минуту. Проводить данную манипуляцию нужно когда ребенок находится в спокойном состоянии и удобно сидит на стуле, и ничего не ел и не пил за час до замера.

Вернуться к оглавлению

Лечение сердцебиения

Заниматься самолечением нарушений сердечного ритма у не стоит. Если заметили отклонения в норме ЧСС, следует сразу посетить кардиолога и если понадобится, пройти дополнительные осмотры у других врачей. В домашних условиях укреплять сердечную мышцу малыша родители могут с помощью профилактики. Она включает в себя ежедневную пешую прогулку на свежем воздухе, прием всех необходимых витаминов, долгий спокойный сон в хорошо проветриваемом помещении, ношение одежды по сезону и ведение родителями и малышом здорового образа жизни. Также для предотвращения заболевания нужно регулярно проводить подсчет работы миокарда ребенка.

источник: EtoDavlenie.ru

first-mama.ru

Пульс у новорожденных в норме - Мамино счастье

Пульс — важный показатель состояния здоровья каждого человека, особенно детей. Ведь отклонения параметров сердцебиения от нормы могут указывать на развитие довольно серьёзных заболеваний. В каких же случаях следует бить тревогу, а когда изменения пульса свидетельствуют о правильном течение физиологических процессов?

Пульс и необходимость его измерения

Пульс или показатель сердцебиения — толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, вызванные сокращением сердечной мышцы. Он является основным показателем работы сердца. Пульс оценивают по нескольким параметрам:

Частота — количество сердечных сокращений в минуту. Эта величина является самой значимой при оценке состояния организма. Она зависит от множества различных факторов, причём у девочек сердце бьётся чаще, чем у мальчиков.
Ритмичность. Измеряется длина интервалов между ударами сердца. Если они равны, пульс считается ритмичным, в противном случае — аритмичным.
Наполнение — количество крови в сосуде. Определяется на пике сердечного сокращения. Различают пульс:
- умеренный — норма;
- полный — выше нормы;
- пустой — едва слышный;
- нитевидный — плохо определяющийся.
Напряжение. Оценивают по силе, с которой пережимают артерию. Различают:
- умеренный;
- твёрдый;
- мягкий.

Полученные показатели позволяют оценить качество работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом, а также на ранних стадиях заподозрить развитие ряда заболеваний. У абсолютно здорового ребёнка пульс ритмичный, наполненный, умеренно напряжённый.

Ежедневное измерение пульса — прекрасный способ ранней диагностики многих заболеваний

Рекомендуем ежегодно проводить пробу Руфье, то есть рассчитывать коэффициент на основании показателей в состоянии покоя, после 30 приседаний и 5-минутного отдыха. Она позволяет определить допустимую физическую нагрузку для конкретного ребёнка, ведь её превышение может привести к печальным последствиям.

Правила измерения

Измерение проводится тремя методами:

Пальпацией. Метод подразумевает оценку основных параметров и подсчёт количества ударов сердца за 15 секунд путём прикладывания указательного и среднего пальцев к крупному кровеносному сосуду. У новорождённых и грудничков для измерения выбирают сонную или височную артерию, у детей постарше уже можно вести подсчёт на лучевой артерии. Во втором случае пальцы располагают на 1–2 см выше кожной складки у запястья, так как именно в этом месте лучевая артерия проходит ближе всего к коже. Полученные результаты подсчётов умножают на 4, тем самым получая количество сердечных сокращений в минуту.
Специальными приборами. Для определения частоты сердечных сокращений могут использоваться пульсометры и сфигмограф, выдающий результат в виде графика.
Аускультацией. Пульс выслушивают тонометром.

Сфигмограф — специальный медицинский прибор для графического отображения пульса и ряда других параметров

Если у ребёнка диагностирована аритмия, подсчёт количества сердечных сокращений всегда проводят в течение минуты.

Показатели у детей во время сна, непосредственно после пробуждения и во время бодрствования разные. Самой подходящей порой для произведения подсчётов считается момент просыпания. Чтобы точно установить частоту сердечных сокращений у ребёнка, нужно проводить измерения несколько дней подряд в одно и то же время.

Также на показатели влияет положение тела. Когда человек стоит или сидит, пульс растёт, поэтому для получения достоверных данных измерения проводят, уложив ребёнка в постель.

Частоту сердечных сокращений не подсчитывают сразу после употребления пищи и в прохладном помещении.

Какими должны быть нормы пульса у плода

В случаях, когда у врачей возникают сомнения в здоровье матери и развивающегося в её утробе плода, беременной может быть предложено проведение абсолютно безопасного исследования — кардиотокографии (КТГ). Оно подразумевает прикрепление к животу двух датчиков, постоянно снимающих показания частоты сердечных сокращений ребёнка в течение 30–60 минут.

КТГ обычно проводят с 32 недели беременности.

Снижение пульса ребёнка до 70 ударов в минуту и ниже указывает на гипоксию, то есть кислородное голодание. В подобных случаях женщина госпитализируется, в зависимости от причины возникновения нарушений в поступлении кислорода к плоду ей назначается лечение. При его безуспешности ставят вопрос о стимуляции родов, так как длительная гипоксия ведёт к задержкам развития.

Частота сердечных сокращений у плода меняется каждую секунду, поэтому диапазон нормальных значений достаточно широк

Причины и симптомы замедленного пульса

Низкая частота сердечных сокращений может говорить о брадикардии. Её диагностируют, если пульс стабильно меньше возрастной нормы на 30 ударов в минуту и более. Это заболевание часто сопровождается снижением артериального давления и проявляется:

бледностью кожи;
частыми головокружениями;
слабостью;
быстрой утомляемостью.

Если у ребёнка постоянно показатели пульса ниже нормы, обязательно нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти необходимые обследования, поскольку отсутствие своевременной коррекции состояния может привести к развитию сердечной недостаточности.

Брадикардия нередко сопровождает:

гипотиреоз;
вегетативные расстройства;
миокардит;
врождённые пороки сердца;
поражения головного мозга;
отравления тяжёлыми металлами, никотином, лекарствами и пр.

Единственным случаем, когда низкие показатели пульса считаются нормой и даже признаком тренированности сердечно-сосудистой системы, это у спортсменов. Но если на фоне регулярных занятий спортом, ребёнок чувствует слабость, жалуется на головокружения или теряет сознание, это повод для обращения к кардиологу.

Причины и симптомы учащения

Постоянное превышение нормы частоты сердечных сокращений в покое более чем на 20% называется тахикардией. Это может свидетельствовать об:

анемии;
тиреотоксикозе;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, миокардите, эндокардите, кардионеврозе, ревмокардите;
инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела;
патологиях пульмонологического характера;
вегетососудистой дистонии.

Пульс всегда учащается при стрессе, эмоциональных напряжениях, переутомлении, перегреве и обезвоживании.

Также сердце всегда бьётся чаще при активной физической работе, причём, чем больше нагрузка, тем выше показатели пульса, что является нормой. Но если он выходит за верхнюю границу допустимых значений, это повод отказаться от выбранного вида спорта или уменьшить нагрузку.

В норме после физической активности пульс возвращается в рамки обычных значений через 3–4 минуты.

При высоких показателях частоты сердечных сокращений могут наблюдаться:

сильные, но безболезненные удары в грудной клетке;
чувство учащённого сердцебиения;
головокружение;
головная боль;
потемнение в глазах;
шум в ушах.

Способы нормализации состояния у детей

При отклонении показателей пульса от нормы у детей нужно обеспечить малышу покой, но больше самостоятельно лучше ничего не предпринимать, поскольку причин для учащения или замедления работы сердца много, а неправильно подобранные лекарственные или народные средства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния. Единственное, что можно сделать при тахикардии, это закрыть глаза, глубоко вдохнуть и постараться выдохнуть через зажатые рукой нос и рот.

Пульс у детей — видео

Таким образом, хотя пульс у здорового ребёнка может колебаться в достаточно широких пределах, его показатели являются важным диагностическим признаком. Любые отклонения от нормы, наблюдающиеся в течение некоторого времени, выступают поводом для обращения к детскому кардиологу и прохождения комплексного обследования.

Мария Воронина
Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/norma-serdtsebieniya-u-detey/

Норма ЧСС у ребенка. Измеряем пульс правильно

Частота сердечный сокращений, или ЧСС, напрямую отображает то, как функционирует сердечно-сосудистая система. Именно поэтому детские врачи обязательно проверяют на приеме пульс ребенка. Однако родителям также необходимо знать, что такое норма ЧСС у ребенка и как правильно рассчитать частоту сердечных сокращений.

Показатели нормы ЧСС у детей

Частота пульса – переменный показатель, который зависит от ряда признаков: состояния здоровья на момент измерения, температуры в комнате, физической нагрузки и, что немаловажно, морального состояния малыша. Изменения частоты пульса помогают здоровой работе сердца, благодаря чему человеческий организм достаточно быстро адаптируется к внешней среде.

С возрастом показатели частоты сердечных сокращений изменяются. К примеру, сердце новорожденного ребенка сокращается намного быстрее, в отличие от взрослого человека. Это обусловлено частотой дыхательных движений (коротко ЧДД).

Недавно появившийся на свет малыш в среднем за одну минуту производит около 40-60 вдохов и выходов, в отличие от взрослого, показатель ЧДД которого ограничивается цифрой 25. Однако уже к возрасту 15 лет ЧСС у ребенка практически одинакова с показателем взрослого человека.

Поэтому, измеряя количество сердечных сокращений у ребенка, ориентироваться на собственные показатели некорректно.

Итак, какая же норма ЧСС у детей? Таблица, приведенная ниже, показывает предел нормы в соответствии с возрастом.

Норма ЧСС у ребенка

Возраст	Предел нормы (уд)
Новорожденный(0-3 месяца)	100 – 150
Малыш 3-6 месяцев	90 – 120
Ребенок 6 – 12 месяцев	80 – 120
Ребенок от 1 до 10 лет	70 – 130
Старше 10 лет	60 – 100

Измеряем частоту сердцебиений правильно!

Измерить ЧСС у ребенка достаточно легко. Для этого вам понадобится секундомер или любой другой прибор, позволяющий отсчитывать секунды. Найдите пульс у ребенка.

Для этого на шее, тыльной стороне стопы, виске или запястье нащупайте артерию и слегка прижмите ее соединенными вместе большим и указательным пальцами. После того, как вы почувствуете ритмичную пульсацию, начинайте считать удары на протяжении 15 секунд.

Число, которое вы получили, умножьте на четыре. Итоговая цифра является показателем частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

Помните о том, что пульс ребенка измеряется только в состоянии покоя! Если ваш малыш только что играл в активные игры или он чем-то очень расстроен, то результаты ЧСС не будут являться информативными. Не следует также насильно измерять пульс, лучше дождаться, когда малыш успокоится и разрешит вам произвести измерения.

Норма ЧСС у ребенка, приведенная в таблице выше – ваш основной ориентир. Если у вашего малыша частота сердечных сокращений велика, то это еще не повод паниковать. Возможно жаркая погода, всплеск эмоций (страх, истерика, испуг, восторг) или активная игра спровоцировали ускорение сердцебиения.

Поэтому дождитесь того момента, когда ваш ребенок будет абсолютно спокоен, и снова измерьте пульс. Если же ритм сердца все также увеличен, то не стоит откладывать визит к детскому кардиологу.

Тахикардия, иными словами увеличение частоты сердечных сокращений, может стать предвестником патологических процессов в сердце или же эндокринной системе.

Замедленный пульс

Если сердечный ритм у ребенка в состоянии покоя ниже нормы, то это свидетельствует о наличии брадикардии. В некоторых случаях замедленный пульс может считаться нормой.

Так, например, сердце спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни, совершает около 35 сокращений в минуту. В данном случае, брадикардия указывает на хорошую натренированность организма, а также на силу сердечной мышцы.

Если же ребенок далек от активных физических нагрузок, при этом во время брадикардии испытывает усталость, сонливость или головные боли, то посещение врача обязательно.

Норма частоты сердечных сокращений у ребенка. Определение и понятие

Напоследок, давайте поговорим немного о понятии нормы. Что же такое норма ЧСС у ребенка?

Прежде всего, норма – это среднестатистический показатель. То есть, взяли несколько тысяч клинически здоровых детей и измерили у них частоту сердечных сокращений. После чего вывели средние показатели и договорились, что будут принимать их за норму.

Однако каждый организм человека уникален, в связи с этим незначительные отклонения от нормы допускаются.

Поэтому если у вашего ребенка нет отклонений в сердечно-сосудистой системе, параметры артериального давления находятся в пределах относительной нормы, при этом ребенок активен и чувствует себя хорошо, то отклонение от среднестатистического показателя ЧСС в пределах 20% допускается и не считается нарушением.

Надеемся, что данная статья оказалась вам полезной. Теперь вы не только знаете все о норме ЧСС, но и можете измерить частоту сердечных сокращений самостоятельно. Следите за здоровьем вашего малыша и прививайте здоровый образ жизни с самого раннего возраста.

Источник: http://fb.ru/article/233724/norma-chss-u-rebenka-izmeryaem-puls-pravilno

Пульс у детей формируется так же, как у взрослых. Кровь, которую сердце выбрасывает в аорту, вызывает колебания артериальных стенок, которые передаются на крупные артерии. Однако свойства пульса у детей, особенно его частота и ритмичность, довольно сильно отличаются от тех же показателей у взрослых.

Норма для детей

В зависимости от возраста детский организм испытывает разную потребность в питательных веществах и кислороде.

Интенсивный обмен веществ и особенности регуляции сердечного ритма приводят к тому, что у детей частота пульса выше, чем у взрослых в тех же условиях. В целом чем младше ребенок, тем чаще у него пульс.

Исключение составляют только новорожденные, у которых ЧСС несколько ниже, чем у детей первых недель жизни.

Таблица нормы пульса для детей по возрасту от рождения и до 15 лет:

Возраст ребенкаНорма пульса (ударов в минуту)

Новорожденный	120 – 140
6 месяцев	130 – 135
1 год	120 – 125
2 года	110 – 115
3 года	105 – 110
4 года	100 – 105
5 лет	98 – 100
6 лет	90 – 95
7 лет	85 – 90
8 лет	80 – 85
9 лет	80 – 85
10 лет	78 – 85
11 лет	78 – 84
12 лет	75 – 82
13 лет	72 – 80
14 лет	72 – 78
15 лет	70 – 76
Нормы показателей пульса в этой таблице рассчитаны для здоровых детей, не имеющих проблем избыточного веса, патологических отклонений в работе ЦНС, ССС или щитовидной железы.

Норма пульса у детей приведена в состоянии покоя. Если ребенок во время определения этого показателя плачет, ему холодно или, например, он недавно поел, показатели могут отличаться от нормальных.

Это же относится и к данным ЭКГ – не стоит паниковать, если у ребенка при этом исследовании частота сердечных сокращений больше нормы.

Врачи обращают внимание на необычное замедление пульса, а также на нарушения нормального ритма сердца, которые можно выявить на ЭКГ.

Какой пульс должен быть у ребенка:

он должен соответствовать показателям нормы, легкой тахи- или брадикардии, приведенным в таблице;
он может быть несколько аритмичным, при этом связанным с фазами дыхания;
он должен хорошо прощупываться на сонной артерии (на передне-боковой поверхности шеи ниже угла челюсти);
не должно ощущаться длительных пауз или перебоев.

При определении пульса у детей часто можно заметить, что он неритмичный. Во время глубокого вдоха его частота увеличивается, на выдохе уменьшается. Это явление называется дыхательной аритмией.

Оно связано с постоянным изменением регуляции сердцебиения под действием вегетативной нервной системы и многочисленных нервных окончаний в стенках сосудов, улавливающих давление и концентрацию кислорода в крови (баро- и хеморецепторов).

Дыхательная аритмия – разновидность аритмии синусовой. Это норма пульса у детей любого возраста, а также у взрослых. Это не заболевание, оно не требует лечения или наблюдения у врача.

Изменчивость частоты сердцебиения у детей выражена сильнее, чем у взрослых. При регистрации кардиограммы врач измеряет промежутки между сокращениями сердца.

Если интервалы между ними различаются больше, чем на 10%, говорят о синусовой аритмии, а если при этом отмечается четкая связь с дыханием – о дыхательной.

У детей же дыхательная аритмия может сопровождаться изменением интервалов между сокращениями сердца до 30%, и это абсолютно нормально.

Тахикардия

Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.

Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду.

Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких.

В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.

В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.

Возраст, годыЛегкая тахикардияУмеренная тахикардияРезкая тахикардия

Новор.	161 – 175	176 – 190	Более 200
6 мес.	156 – 170	171 – 185	185
1	131 – 145	146 – 160	160
2	121 – 135	136 – 150	150
3	116 – 125	126 – 140	140
4	111 – 120	121 – 135	135
5	106 – 109	111 – 120	120
6	101 – 105	106 – 115	115
7	96 – 100	101 – 110	110
8	91 – 95	96 – 105	105
9	91 – 95	96 – 105	105
10	91 – 95	96 – 105	105
11	90 – 94	95 – 104	104
12	88 – 92	93 – 102	102
13	86 – 90	91 – 100	100
14	84 – 88	89 – 98	98
15	80 – 86	87 – 90	98

Другие виды высокого пульса у детей возникают не постоянно, а периодами, приступами, или, как говорят врачи, пароксизмами. В детском возрасте может встречаться наджелудочковая тахикардия. Она проявляется внезапным учащением пульса более 140 ударов в минуту. Через какое-то время (от нескольких секунд до нескольких часов и даже более) приступ внезапно прекращается.

Такие пароксизмы суправентрикулярной (наджелудочковой) тахикардии у детей чаще всего вызваны такими заболеваниями:

врожденные пороки сердца;
аномалия Эбштейна (тяжелое нарушение развития сердца с выраженной легочной гипертензией и кислородной недостаточностью);
синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Суправентрикулярная тахикардия непосредственной угрозы для жизни не представляет. Однако приступ необходимо снять, а ребенка проконсультировать у кардиолога.

Более опасна желудочковая тахикардия у детей. В таком возрасте она наблюдается очень редко и обычно связана с врожденными пороками сердца, а у детей более старшего возраста – с тяжелым воспалением сердечной мышцы (миокардитом), например, после ОРЗ.

Брадикардия

В отличие от частого пульса, который обычно не является симптомом серьезных заболеваний, его урежение должно насторожить родителей и врача. При умеренной и выраженной брадикардии необходимо как минимум зарегистрировать ЭКГ. По результатам обследования при брадикардии обычно выявляются такие нарушения:

дисфункция синусового узла и синоатриальные блокады (нередко с возрастом такие нарушения проходят самостоятельно);
атриовентрикулярная блокада II – III степени; при полной блокаде (III степени) ребенку необходима установка кардиостимулятора.

Низкие показатели ЧСС (Число Сердечных Сокращений должно совпадать с колебаниями пульса) для детей от 0 до 15 лет. В зависимости от степени снижения пульса по таблице, брадикардии может быть: легкой, умеренной и резкой.

Возраст, годыРезкая брадикардияУмеренная брадикардияЛегкая брадикардия

Новор.	Менее 100	100 – 109	110 – 114
6 мес.	90	90 – 114	115 – 124
1	90	90 – 99	100 – 114
2	90	90 – 99	100 – 104
3	85	85 – 94	95 – 99
4	75	75 – 84	85 – 94
5	70	70 – 84	85 – 94
6	70	70 – 79	80 – 84
7	65	65 – 74	75 – 79
8	60	60 – 69	70 – 74
9	60	60 – 69	70 – 74
10	58	58 – 67	68 – 72
11	58	58 – 67	68 – 72
12	55	55 – 64	65 – 69
13	52	52 – 61	62 – 66
14	52	52 – 61	62 – 66
15	50	50 – 52	60 – 64

Как проверить пульс у ребенка

Этапы определения пульса:

попросить ребенка отдохнуть сидя в течение 10 минут; во время сна пульс может существенно замедлиться, поэтому измерение проводится только при бодрствовании;
пульс можно проверить на сонной артерии, на запястье, а также в подколенной ямке, тыле стопы, в паховой области и локтевой ямке при разогнутой руке;
взять часы с секундной стрелкой;
попросить ребенка положить руку на стол перед собой ладонью вверх;
два пальца положить на внутреннюю поверхность запястья, нащупать пульс;
сосчитать количество пульсовых волн за минуту.

У детей лучше не подсчитывать частоту пульса за 15 – 20 секунд и потом умножать на 4 и 3 соответственно, так как для них характерна значительная синусовая аритмия. При подсчете пульса за короткий период погрешность его определения увеличивается.

Симптомы нарушений пульса

Предположить, что у ребенка может быть нарушено сердцебиение, можно по таким симптомам и жалобам:

головокружение;
быстрая утомляемость при нагрузках;
внезапная слабость;
жалобы на сильное сердцебиение;
боль в груди;
внезапная синюшность губ или приступ одышки.

При появлении таких жалоб сначала можно самостоятельно измерить ребенку пульс, а затем обратиться к врачу.

Диагностика

Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.

При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения.

На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству.

На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.

Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:

определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.

У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод.

Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.

При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.

Для определения того, насколько хорошо сердце ребенка умеет справляться с физическими нагрузками, врачами выполняется проба Руфье.Как провести тест пробы Руфье и сделать оценку

Лечение

Если учащение пульса вызвано физиологической причиной, например, плачем, лечить его не требуется. При выявлении сопутствующих заболеваний, например, анемии или порока сердца, необходимо их лечение. После устранения причины частота пульса нормализуется.

В случае пароксизмальных нарушений ритма у детей возможны такие варианты лечения:

прием антиаритмических препаратов;
радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей при синдроме WPW;
имплантация кардиостимулятора.

Если известно, что у ребенка суправентрикулярная тахикардия, прекратить ее пароксизм в домашних условиях без введения лекарств можно с помощью так называемых вагусных проб:

глубоко вдохнуть и натужиться;
окунуть лицо в таз с холодной водой.

Такие меры, как массаж области сонной артерии или надавливание на глазные яблоки, у детей не рекомендуются. Они могут вызвать чрезмерное замедление пульса и даже временную остановку сердца.

Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Источник: https://PulsNorma.ru/puls-u-detej/kakoj-puls-dolzhen-byt-u-rebenka.html

Норма ЧСС у детей по возрастам

Частота сердечных сокращений (чсс) – одна из главных характеристик здоровья человека. Норма ЧСС у детей по возрастам имеет свои отличия. Это связано с внутренними особенностями растущего организма и влиянием на него внешних факторов.

Норма ЧСС меняется с возрастом ребенка

Нормы ЧСС у детей разных возрастов

Детское сердце интенсивно растёт в первый год жизни. В это время пульс самый высокий. По мере взросления формируется сердечная система, укрепляются сосуды, что ведёт к стабилизации чсс и уменьшению этого показателя.

Таблица «Возрастная норма ЧСС у детей»

Возраст	Граничные показатели	Среднее значение
У новорождённого (с первых суток и до 30 дней жизни)	110–170	138
У грудного малыша (от 1 до 6 месяцев)	107–165	135
От 6 месяцев до 1 года	104–163	132
У годовалых детей и до 2 лет	92–155	123
С 2 до 4 лет	90–141	116
С 4 до 6 лет	88–127	108
С 6 до 8 лет	77–117	97
С 8 до 10 лет	69–108	88
С 10 до 12 лет	62–102	82
С 12 до 14 лет	54–97	77

Начиная с 15 лет, у подростков количество ударов сердца фиксируется в пределах 75 толчков в минуту (граничные значения – 62–81 удар в 60 секунд), что является нормальным показателем и для взрослого человека.

Норма пульса у недоношенных детей

Некоторые органы и системы у малышей, рождённых раньше положенного срока, до конца несформированные. В этом случае организму младенца требуется больше времени на приспособление к окружающим условиям.

Ребёнок более чувствительный к внешним раздражителям, что сильно повышает частоту сокращений сердечной мышцы и артериальное давление.

Вот почему у недоношенных детей пульс 180 ударов в минуту не считается патологией, а является их возрастной нормой.

Высокая частота сердечных ударов у недоношенных детей это нормально

Нормальный пульс у детей-спортсменов

Ритм сердца у ребёнка, постоянно занимающегося спортом, в спокойном состоянии ниже, чем у его сверстников. Это нормальное явление, которое говорит о хорошей работе сердечной мышцы и её здоровье.

Максимальный пульс у таких детей во время тренировок не должен превышать показатель, который рассчитывается по формуле – 220 ударов минус возраст. Полученные значения присутствуют только на протяжении первых 10 минут после физических нагрузок, а затем приходят в норму.

Если высокий пульс не стабилизировался, речь идёт о сердечных патологиях.

Повышение пульса у детей во время тренировок это нормальное явление

Разница в ЧСС у мальчиков и девочек

Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.

Пульс у девочек чуть выше, чем у мальчиков

Причины отклонения ЧСС от нормы

Сердцебиение, как и давление, может меняться в течение дня под воздействием внешних факторов:

тяжёлые физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
погодные условия (жара, повышенная влажность воздуха).

Стрессовые ситуации могут повышать частоту сердечного ритма у ребенка

Изменения в окружающей среде усиливает работу сердца, и повышают его привычный ритм практически в 3 раза. Такое состояние считается нормальным явлением, если в короткие сроки значения приходят в норму, и самочувствие малыша не страдает.

Если учащённое сердцебиение наблюдается у деток в состоянии покоя, причиной могут быть:

воспалительные процессы в дыхательных органах;
патологии сердечно-сосудистой системы;
негативные отклонения в эндокринной системе;
заболевания, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией;
проблемы в кроветворении (анемия).

Истощение организма и сильное переутомление также способны вызвать повышенное сокращение сердечной мышцы, что негативно сказывается на артериальном давлении и работе жизненно важных систем в целом.

Как правильно измерить ЧСС

Измерение сердечного ритма у детей не требует особых навыков.

Главное, знать места на теле, где пульсация происходит лучше всего:

у новорождённых младенцев и детей до года – большой родничок, грудная клетка;
у годовалых малышей, детей постарше, подростков и взрослых – шея (сонная артерия), висок, запястье (над лучезапястным суставом), локтевой сгиб или пах.

Для измерения ритма сердца понадобится секундомер (электронные часы). На месте пульсации нужно расположить указательный и средний пальцы, засечь время (60 секунд), в течение которого посчитать количество ударов.

При измерении ЧСС на место пульсации нужно положить указательный и средний пальцы

При измерении сердечного ритма важно помнить, что любые внешние факторы могут повлиять на его показатели. Во сне пульс обычно ниже граничных значений, после приседаний – в 2–2,5 раза выше нормы, а при температуре – чсс может зашкаливать.

Чтобы измерение показало достоверные результаты, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

Измерять сердечный ритм нужно, когда малыш находится в состоянии покоя (сидит или лежит), желательно с утра.
Процедуру осуществлять на протяжении 3-4 дней в одно и то же время. Это позволит обрести более точные данные.
Результаты, полученные после физических нагрузок или эмоционального всплеска, нужно проверить повторным измерением, когда малыш будет в спокойном состоянии.

Контроль ЧСС позволяет следить за состоянием детского организма и помогает вовремя выявить негативные отклонения в работе жизненно важных систем. Главное, правильно измерять пульс и не паниковать при отклонениях от фиксированных показателей, а проконсультироваться с врачом.

Норма сердечного ритма у детей разных возрастов сильно отличается. У малышей первого года жизни этот показатель самый высокий, а вот ближе к подростковому возрасту пульс стабилизируется, так как сердечно-сосудистая система уже сформирована.

На ЧСС влияют как внешние (эмоциональное напряжение, физические нагрузки, погодные условия), так и внутренние (патологии сердечно-сосудистой системы) факторы.

Поэтому важно постоянно контролировать пульс ребёнка, чтобы держать этот показатель в норме.

Сердце

Источник: https://lechusdoma.ru/norma-chss-u-detej/

Из этой статьи вы узнаете: какова ЧСС у детей норма по их возрастам, в каких состояниях пульс замедляется или учащается, как определить частоту сердечных сокращений.

статьи:

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – это количество ударов сердца в минуту. Определение этого показателя предоставляет важную информацию врачам о состоянии здоровья человека.

Нормальная частота сердечных сокращений на ЭКГ у взрослого

Вследствие анатомо-физиологических особенностей организма, у детей нормальная ЧСС выше от нормы у взрослых.

Чем меньше малыш, тем выше частота сокращений сердца. По мере взросления норма ЧСС у детей постепенно снижается, достигая нормальных для взрослого человека значений.

Также детский пульс сильно зависит от возраста, уровня стресса и физической активности.

Иногда у малышей могут развиваться и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся нерегулярностью, увеличенной или сниженной частотой пульса. Чтобы оценить опасность этих состояний, нужно знать норму ЧСС у детей различного возраста.

Проблемами, связанными с неправильной частотой сокращений сердца у детей, занимаются педиатры и детские кардиологи.

Нормальная частота пульса у детей

Таблица даст представление о частоте сердечных сокращений по возрасту.

ВозрастЧСС во время бодрствования, уд. / минЧСС во время сна, уд. / мин

Новорожденные (до 28 дня жизни)	100–205	90–160
Младенцы (1 месяц – 1 год)	100–190	90–160
Малыши (1–2 года)	98–140	80–120
Дошкольный возраст (3–5 лет)	80–120	65–100
Школьный возраст (6–11 лет)	75–118	58–90
Подростки (12–15 лет)	60–100	50–90

У большинства детей и взрослых сердечный ритм имеет регулярный характер, то есть при определении пульса ощущаются ритмичные удары с разными промежутками времени между ними.

Однако у детей достаточно распространенной является дыхательная аритмия, во время которой частота сокращений увеличивается во время вдоха и снижается во время выдоха. По мере взросления это явление исчезает.

Точная причина дыхательной аритмии неизвестна, но ее возникновение связывают с тесными взаимоотношениями между респираторной и сердечно-сосудистой системами. Такое нарушение детского сердечного ритма является физиологической нормой, поэтому никакого лечения не требует.

Как посчитать ЧСС у ребенка?

Чтобы определить ЧСС, необходимы часы с секундной стрелкой или секундомер на телефоне.

Если малыш непосредственно перед измерением был активным (бегал, прыгал, плакал), нужно подождать как минимум в течение 5 минут, так как это время нужно для нормализации ЧСС.

Чтобы почувствовать пульсацию, нужно прижать два пальца – указательный и средний – к крупной артерии малыша. Не следует для этого использовать большой палец руки, так как пульсация собственных артерий измеряющего может быть ошибочно принята за пульс.

Места, где у детей легче всего нащупать пульс:

На шее (на сонной артерии). Сонные артерии проходят с двух сторон на шее, по бокам от гортани. Для их обнаружения разместите пальцы на середине шеи, слева или справа от гортани, и мягко нажмите до ощущения пульсации. Нельзя нажимать на кадык у мальчиков. Если не удалось нащупать пульс, попытайтесь сделать это на другой стороне шеи.
На запястье (на лучевой артерии). В этой точке измеряют ЧСС у большинства взрослых. Разместите пальцы на основании большого пальца руки малыша и сместите их по направлению к запястью, где легко надавите до ощущения пульсации.
В подмышках (на подмышечной артерии). Разместите свои пальцы в подмышечной области так, чтобы чувствовать под ними плечевую кость малыша. При этом удается также ощущать пульсацию подмышечной артерии. Этот метод хорошо себя зарекомендовал для определения ЧСС у младенцев.
В локте (на плечевой артерии). Это место определения ЧСС чаще всего используют у младенцев. Расположите малыша на спине с вытянутой рукой вдоль тела, вверх локтевой складкой. В этой складке разместите свои пальцы на внутренней стороне руки младенца и нащупайте пульсацию.

После обнаружения пульсации начинайте считать количество ударов в течение 30 секунд. Затем умножьте полученное число на 2 – это и будет частота сокращений в минуту.

Если такая методика определения ЧСС очень сложная для родителей, есть и другой вариант. Существуют приложения для смартфонов, которые могут определить частоту пульса. Для этого нужно лишь прижать пальчик малыша к объективу камеры.

Когда обращаться к врачу?

Если ЧСС находится в границах возрастной нормы, нет никакой необходимости обращаться за медицинской помощью.

Также нет особой причины для беспокойства, если показатели пульса не очень сильно выходят за пределы нормы. Например, учащенные сокращения сердца можно объяснить активностью (бег, прыжки) или испугом.

Невыраженное замедление пульса может наблюдаться у детей, занимающихся спортом.

Если сердце малыша бьется слишком быстро, нужно подождать несколько минут и пересчитать пульс еще раз. Если полученные результаты все еще выходят за пределы возрастной нормы, нужно обратиться к врачу.

Если кроме повышенной или пониженной ЧСС наблюдаются другие симптомы (обморок, одышка, боль в груди), необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую или отвезти малыша в отделение неотложной терапии.

Когда нужно следить за пульсом у детей?

Обычно считать ЧСС у здоровых детей не нужно. Но существуют заболевания, при которых родителям приходиться регулярно определять частоту сокращений сердца у малыша. Считать ЧСС нужно, если он жалуется на ускоренное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца.

Некоторые дети описывают чувство жужжания, вибрации или трепетания в груди. Чаще всего эти ощущения не являются чем-то серьезным и вообще не связаны с сердцем. К их появлению могут привести боль или спазмы в мышцах шеи или грудной клетки.

Однако посчитать пульс в таких ситуациях все же нужно.

Также определять ЧСС у детей нужно в следующих ситуациях:

обмороки;
боль в грудной клетке;
проблемы с дыханием, не связанные с наличием астмы;
внезапное возникновение бледности или серости кожи;
синий цвет губ.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/chss-u-detej-216.html

Нет комментариев

momshappiness.ru

Нормальные показатели пульса у ребенка

Характеристики пульса в детском возрасте

Пульс – колебание стенок сосудов (артерий), распространяющееся от аорты в ответ на изменение внутри нее количества крови и давления на протяжении сердечного цикла. Эти толчки синхронны с систолой желудочков и в норме равны ЧСС. Основной метод определения частоты и ритмичности пульса – пальпаторное исследование больших артерий (лучевых, сонных, бедренных, подколенных).

Показатели пульса напрямую зависят от работы сердца, которое в детском возрасте отличается от взрослого анатомо-физиологическими особенностями.

Орган новорожденного имеет большую массу относительно тела. При этом размер желудочков меньше предсердий. Вследствие этого при каждом их сокращении в аорту выбрасывается малое количество крови. Потому для обеспечения необходимого кровотока сердце вынуждено работать быстрей.

В первые три года жизни масса миокарда возрастает в 3 раза, а к 15 годам – в 10. У мальчиков его размеры больше чем у девочек. При этом разные отделы сердца растут неравномерно:

до 2 лет – преимущественно предсердия;
2-10 лет – все отделы;
с 11 лет – в основном желудочки.

У детей исследование пульса оптимально проводить во время сна или покоя, поскольку ЧСС в этом возрасте отличается высокой лабильностью и может сильно ускорятся от волнения, минимальных физических нагрузок, движений, после пробуждения, при повышенной температуре вследствие болезни.

Техника пальпации пульса на лучевой артерии:

ЧСС определяют на обеих руках одновременно.
Руки пациента обхватить в области лучезапястного сустава так, чтоб указательный, средний и безымянный пальцы оказались на лучевой артерии.
Ребенок должен быть спокойным, расслабленным, руки расположены на уровне сердца без напряжения.
Кончиками трех пальцев мягко прижать артерию к лучевой кости и провести оценку основных параметров.

Характеристики определяемого пульса:

Синхронность на обеих руках (если показатели одинаковые, дальнейшее исследование проводят на одной руке);
Частота (не менее чем за минуту из-за высокой вариабельности ритма). До двух лет ЧСС определяют только при аускультации сердца.
Ритмичность. У здоровых детей раннего возраста наблюдают физиологическую аритмию, связанную с дыханием (при его задержке ритм восстанавливается).
Напряжение, наполненность. Эти показатели указывают на изменения артериального давления, клапанного аппарата сердца, силы его сокращений, объема циркулирующей крови.

Важно при исследовании пульса параллельно измерить ЧСС аускультацией (по сердцу).

Для недоношенных детей вследствие очень сильной симпатикотонии характерна высокая лабильность пульса (от 120 до 200 уд./мин.). Сердцу требуется более длительная адаптация, во время которой:

улучшается сократительная способность миокарда;
снижаются энергетические затраты;
повышается уровень артериального давления;
закрываются пути эмбрионального кровотока (артериальный проток и овальное окно);
снижается сопротивляемость кровотока в периферических сосудах.

Таблица норм по возрастам

Таблица норм пульса у детей от 0 до 18 лет:

Возраст Минимальный ЧСС Максимальный Среднее значение

0-2 месяца	120	180	140-160
3-5 месяцев	115	170	135
6-12 месяцев	105	170	125
1-2 года	90	160	120
2-3 года	85	150	115
3-4 года	80	130	100
4-5 лет	80	120	95
5-6 лет	75	115	90
6-7 лет	70	115	90
7-8 лет	70	115	85
8-9 лет	65	115	85
9-10 лет	65	110	80
10-11 лет	60	110	80
11-12 лет	60	110	80
12-13 лет	60	105	80
13-14 лет	60	105	80
14-15 лет	60	100	80
15-16 лет	60	100	75
16-18 лет	55	95	70

Доктор, лечащий детей, на рабочем столе имеет перцентильную таблицу норм пульса по возрастам и при необходимости сверяет показания с полученными во время осмотра.

Для нарушения сердечного ритма в детском возрасте характерны:

превалирование функциональных аритмий (без органического повреждения миокарда);
связь нарушений ритма с врожденными пороками сердца;
нарушения образования импульса;
пароксизмальные приступы;
быстроразвивающиеся декомпенсация сердечной деятельности и недостаточность кровообращения.

0-5 лет

Первые месяцы после рождения ЧСС младенца такая же, как в утробе. Высокая частота пульса обусловлена преимущественно симпатической иннервацией сердца.

Для годовалого ребенка характерна синусовая аритмия (ускорение пульса на вдохе и замедление на выдохе). Это результат усиления тонуса блуждающего нерва и интенсивности кровоснабжения миокарда в определенные фазы дыхания.

В связи с высокой частотой сердечных сокращений для новорожденных и детей раннего возраста характерно укорочение рабочего цикла (всех изменений в миокарде на протяжении одной систолы и диастолы). У малышей он уменьшается за счет фазы расслабления желудочков. Вследствие этого полости не успевают наполняться большим количеством крови. Поэтому за счет тахикардии организм новорожденного обеспечивается в полной мере кислородом и питательными веществами.

В раннем детском возрасте наиболее распространены:

Суправентрикулярная гетеротопная тахикардия. Это предсердный ритм высокой частоты, возникающий из-за аномального возбуждения миокарда. У 30-50% детей к 1,5 годам наступает спонтанное выздоровление, обусловленное дозреванием структур проводящей системы сердца.
Идиовентрикулярный ритм. Наблюдают у детей с врожденными пороками сердца и повреждением миокарда.
Мерцание предсердий.
Атриовентрикулярные блокады II-III степени.
Желудочковые аритмии.

5-10 лет

В этом возрасте сердце продолжает интенсивно набирать массу, увеличивается вместимость желудочков, что обеспечивает большую фракцию выброса. Созревает регуляция ритма блуждающим нервом. Вследствие этого ЧСС постепенно замедляется при сохранении необходимого минутного объема крови. И норма пульса у ребенка 5 лет уже колеблется от 80 до 115 уд./мин.

Нарушения ритма чаще всего связаны с патологией автоматизма синоатриального узла, превалированием эктопических центров возбуждения, неполными блокадами проводимости.

У детей этого возраста распространены:

Суправентрикулярная тахикардия (ближе к шести годам).
Синдром слабости синусового узла.
Непароксизмальные тахикардии.
Атриовентрикулярные блокады I-II степени.
Экстрасистолические аритмии.

10-18 лет

Со взрослением норма ЧСС у детей снижается. В подростковом периоде гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием и ростовыми скачками, и дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы становятся причиной функциональных нарушений ритма. Это транзиторные состояния, для которых характерно отсутствие органической патологии проводящих путей в сердце.

Основные расстройства пульса в этом возрасте:

Синусовая тахи-, брадикардия.
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.
Экстрасистолия.
Ускоренный эктопический ритм.
Трепетание предсердий.

Когда обращаться за медицинской помощью – тревожные симптомы

Хоть большинство нарушений ритма в детском возрасте неопасны, существует риск внезапных пароксизмов с быстрым развитием сердечной недостаточности, которые создают реальную угрозу для жизни ребенка и требуют немедленного проведения комплекса неотложных мер.

Нарушения со стороны пульса говорят о различных заболеваниях:

Врожденные пороки сердца.
Миокардит.
Кардиомиопатия.
Артериальная гипертензия.
Ревматизм.
Вегетативные дисфункции.
Интоксикации.
Опухоли сердца.
Внутричерепная гипертензия.
Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз).
Анемия.
Лихорадка.
Генетические патологии.

Диапазон симптоматических проявления аритмий невероятно широк – от бессимптомных нарушений до клинической смерти.

Дети первых двух лет жизни не могут объяснить, что именно их беспокоит. Поэтому основные признаки нарушения ЧСС, которые подает младенец:

беспокойство, плач;
вялость, сонливость;
одышка, влажный кашель (в тяжелых случаях с пенистой мокротой);
потеря сознания;
побледнение кожи, иногда с цианотическим оттенком;
потливость;
учащенное мочеиспускание.

Если родитель положит руку на область сердца грудничку, то ощутит быструю, чересчур медленную и неравномерную пульсацию.

У детей постарше из симптомов присутствуют:

сердцебиение;
ощущение перебоев, замирания в работе сердца;
одышка;
нарушение сознания;
страх, испуг, депрессивные состояния;
повышенная утомляемость;
головные боли, вертиго;
кардиалгии.

Нормы пульса у каждого ребенка – относительны. Для этого возраста характерны функциональные отклонения от заданных. Синусовая брадикардия (урежение ЧСС на 15% сравнительно с нормой) развивается у здоровых детей при конституциональной ваготонии или спортсменов.

Часто нарушения ритма на обычном приеме у педиатра не выявляют. Поэтому для определения адаптации сердечно-сосудистой системы к возрастным нормативам в школе или спортивных кружках доктор проводит специальные нагрузочные пробы. Суть заключается в сравнении пульса в состоянии покоя и сразу после дозированной физической нагрузки (приседаний, наклонов, велотренажера), через одну и пять минут. Полученные результаты подставляют в формулу: итоговый коэффициент соответствует группе занятий физкультурой.

Все дети со стойкой аритмией освобождены от занятий физкультурой и участия в спортивных состязаниях. Ребенку с эпизодическими нарушениями показана подготовительная группа на протяжении года, далее – основная.

Выводы

Часто родители обеспокоены быстрым сердцебиением у младенца, принимая это за патологию. Педиатр разъяснит, какой пульс должен быть у ребенка в зависимости от возраста, и вовремя заметит отклонения.

Для детей с аритмиями разработана программа диспансерного наблюдения и реабилитации для предупреждения пароксизмов, снижения тяжести приступов. Она предусматривает специальный режим дня и учебы, благоприятный психологический микроклимат в семье, рациональное питание, дозированные физические нагрузки.

cardiograf.com

Чсс у детей норма по возрастам

Объём внутренних органов у ребёнка значительно меньше, чем объём тех же органов у взрослого человека. Сердце новорождённого малыша меньше в 10-12 раз, а количество лёгочных альвеол – в 10-20 раз.

Для полноценного снабжения клеток и тканей кровью небольшому сердцу приходится чаще сокращаться. При этом ребёнок чаще дышит, а его пульс – чаще стучит.

Со временем малыш подрастает, его внутренние органы увеличиваются в размерах. Когда сердце подростка достигает размеров взрослого, частота дыхания и пульс нормализуются (по «взрослым» меркам).

Также на частоту пульса влияет обмен веществ. У детей он выше, соответственно, и сердцебиение и пульс – чаще.

И ещё один факт: лёгкие детей отличаются невысокой эластичностью. Они не способны сильно увеличивать объём на вдохе (как взрослые). Поэтому во время нагрузок у детей значительно увеличивается частота дыхания и сердцебиения.

Причины и симптомы учащения

Замедленная частота сокращения называется брадикардией. Она опасна не меньше ускоренной, и тоже должна корректироваться либо медикаментозно, либо изменением режима дня и питания.

Если ребенок бледный и излишне спокойный, имеет разные жалобы, глубоко и долго спит, несмотря на возраст, и плохо ест, отведите его к детскому кардиологу, предварительно проверив его пульс по табличным нормам ЧСС у детей.

Чаще всего причиной брадикардии становятся врожденные заболевания сердца, которые устраняются хирургически.

Частый пульс — не беда, если он проявляется изредка, например, после физических нагрузок. Если же вашему чаду плохо постоянно, его нужно показать врачу.

Тот определит причину нарушения частоты пульсации — анемию, проблемы с эндокринной системой, воспалительные процессы разной природы. Частый пульс будет удобно определить во время сна — норма пульса у спящих детей отличается по возрастам, но любое учащение больше чем на 20 % свидетельствует о проблеме.

Обычно приходится походить по врачам и сдать немало анализов, чтобы определить причину наверняка. Опять же, есть причины, от которых избавиться будет легче — простудные заболевания, эмоциональные переживания или обычное переутомление. Проверить ребенка у кардиолога не будет лишним, но до постановки диагноза не переживайте сами и не пугайте малыша.

Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:

жаркая погода;
выполнение физических упражнений;
эмоциональные потрясения – испуг, стресс;
менструальный цикл у девочек-подростков;

Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.

Существуют также опасные состояния, при которых необходима медицинская помощь. К ним можно отнести кардиологические, эндокринные и другие заболевания, которые провоцируют отклонения ЧСС от параметров нормы.

Отчего может меняться ЧСС у детей?

Можно выделить 3 метода измерения пульса у детей:

Самостоятельное. Установите таймер секундомера на 1 минуту. Приложите большой палец к месту, где находится артерия (запястье, шея, локоть, висок). Часть тела, наиболее удобная для наблюдения за сердцебиением, для каждого индивидуальна.
Использование специального браслета. Такой пульсометр можно купить в аптеке или любом магазине спортивных принадлежностей. По сравнению с первым, этот метод менее точен, т.к. качественные экземпляры найти тяжело.
Медицинское обследование. Выполняется врачом с определенной периодичностью. Для фиксации пульса у новорожденных врачи используют стетоскоп. Не лишним будет измерение АД с помощью тонометра.

Оптимальным моментом для самостоятельного обследования является время сна или момент сразу после пробуждения. Во сне малыш спокоен, и его пульс не сильно искажен. Поза лежа более предпочтительна, чем остальные. Удары следует считать внимательно. Лучше проверить себя и пройти весь алгоритм действий несколько раз — ЧСС не должна сильно колебаться в пределах одного показателя.

Показатель пульса у детей зависит от:

возраста (чем больше лет, тем ниже показатели нормы);
массы тела;
положения тела при измерении;
времени суток и т.д.

Частота сердечных сокращений у детей с лишним весом будет выше

Для максимальной точности проведите несколько измерений в одинаковых условиях. Например, старайтесь считать пульс ребенку в одно и то же время суток, при одном и том же положении тела и т.д. Если ребенок болен или капризничает, процедуру лучше отложить. Перед тем как считать пульс, измерьте температуру тела. Норма — 36.5-37.0 °C.

Нормальные значения частоты сердечных сокращений в детском возрасте значительно отличаются от аналогичных у взрослых. Сердцебиение у детей имеет свои особенности и неодинаково в разном возрасте.

Средние значения частоты сердечных сокращений у детей по возрастам представлены в таблице ниже.

Возраст	Среднее значение нормы ЧСС в ударах в минуту
первый месяц жизни	110-170
от 1 месяца до года	102-162
от года до двух лет	94-154
от 2 до 4 лет	90-140
от 4 до 6 лет	86-126
от 6 до 8 лет	78-118
от 8 до 10 лет	68-108
от 10 до 12 лет	60-100
от 12 до 15 лет	55-95

ЧСС – величина непостоянная.

На ее работу могут повлиять такие факторы, как:

Активность ребенка. Если малыш слишком много бегает, то сердце у него будет биться быстрее, чем у того, кто спокойно сидит на лавочке;
Прием пищи. До завтрака сердце малыша будет биться реже, чем после него;
Сон. Когда ваше чадо спит, все органы отдыхают, в том числе и сердце. Оно начинает биться реже.
Эмоции ребенка. Если малыш напуган, то сердце у него будет биться чаще обычного.

Нередки случаи, когда родителям приходится самим считать частоту сердечных сокращений у ребенка. Для того чтобы замерить ЧСС самостоятельно, вам понадобятся часы или секундомер.

Обратите внимание!Если малыш перед замерением ЧСС проявлял активность, например, прыгал, бегал или занимался спортом, то следует подождать около 5-6 минут, пока не восстановится нормальный ритм работы сердца.

Какими способами можно измерить ЧСС?

Существует три способа измерения пульса. Его можно измерить методом пальпации (коснувшись указательным и средним пальцами специальных точек на теле).

Также пульс можно измерить аскультативным методом (при помощи тонометра) или инструментальным, задействовав сфигмограф. Результатом такого исследования служит график, в котором отражается ЧСС человека.

Проще всего измерить пульс с помощью пальпации. Для этого нужно знать места на теле, где пульс прощупывается лучше всего. Перед тем как будет выполнено измерение, алгоритм действий должен быть таков: докоснитесь этих мест и в течение одной минуты считайте количество ударов сердца.

Вот некоторые из мест, где легче всего нащупать пульс:

Запястье (лучевая артерия). Докоснитесь пальцами места, расположенного чуть ниже основания большого пальца. Вы легко почувствуете пульсацию;
Шея (сонная артерия). Две сонные артерии проходят слева и справа от гортани. Чтобы посчитать пульс, положите указательный и средний пальцы на середину шеи и чуть сместите их вправо или влево до ощущения пульсации. Не нажимайте сильно и не делайте резких движений;
Локоть (плечевая артерия). Уложите ребенка на спину и расположите его руки вдоль тела. Локтевая складка должна находиться вверху. На внутреннюю сторону руки положите пальцы и сосчитайте пульс;
Подмышки (подмышечная артерия). Положите руки на подмышки ребенка и осторожно нащупайте плечевую кость. Одновременно вы должны почувствовать пульсацию подмышечной артерии ребенка.

Частота пульса у ребёнка определяется в первую очередь возрастом. А, во-вторую, действием различных факторов окружающего пространства (активностью, психоэмоциональным состоянием, конституцией, температурой воздуха, временем года и др.).

При воздействии физических или эмоциональных нагрузок частота пульса может увеличиться втрое. Такое ускорение сердцебиения необходимо для адекватного реагирования организма на нагрузку или стресс, для усиленного снабжения тканей кровью и кислородом. Поэтому кратковременное повышение пульса после капризов, крика, плача у ребёнка не считается патологией и даже является нормой.

Пример: во время громкого плача пульс новорождённого может достигать 180 ударов за минуту.

Таблица – пульс у детей по возрасту

Возраст ребёнка	Пульс, ударов в минуту
От рождения до 1 месяца	140-160
От 1 до 6 месяцев	130-140
От 6 месяца до 1 года	120-130
1-2 года	110-115
2-3 года	95-112
3-4 года	90-110
4-6 лет	85-108
6-8 лет	80-105
8-10 лет	75-102
10-12 лет	70-100
12-15 лет	65-95

С возрастом частота сердечных сокращений снижается. К 15 годам (иногда раньше) сердце ребёнка начинает стучать так же, как сердце взрослого человека. Сердце и сосудистая система достигают размеров взрослого, нормы сердцебиения и пульсации – взрослых норм.

Кроме частоты пульса, врачи оценивают другие его показатели – наполненность, равномерность. Они также являются косвенными признаками наличия нагрузки или внутренней патологии.

Чем старше ребенок, тем ближе его частота сердечных сокращений к норме, установленной для взрослых. Пульс у детей непостоянный, под влиянием роста, стресса, питания,режима дня и нагрузок он меняется и может увеличиваться почти в два раза от нормальной частоты.

В это таблице показана норма пульса у ребенка, значения в таблице поделены по возрастам. Помните, они приблизительны — могут быть отклонения, для каждого организма свои.

Возраст	Среднее значение пульса (уд./мин)	Границы нормы пульса (уд./мин)
до 1 месяца	140	110-170
1-12 месяцев	132	102-162
1-2 года	124	94-154
2-4 года	115	90-140
4-6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8-10 лет	88	68-108
10-12 лет	80	60-100
12-15 лет	75	55-95

serdse.top