Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Результаты анализа крови расшифровка у взрослых
Общий анализ крови - расшифровка
В медицине анализ крови занимает одно из важнейших мест среди лабораторно-диагностических процедур. Анализ крови помогает определить наличие воспалительных процессов и патологий, выявить различные нарушения в кроветворении, а также оценить состояние здоровья человека в целом.
Общий клинический анализ крови является самым распространенным анализом и включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей. Общий анализ крови предоставляет сведения об инфекционных, воспалительных процессах в организме, позволяет выявить вирусные и бактериальные заболевания, возможные гельминтозы и аллергии. Расшифровка анализа крови у беременных помогает вовремя обнаружить возможные проблемы во время беременности.
Расшифровка анализа крови онлайн поможет Вам предварительно расшифровать свой анализ до визита к врачу, разобраться в показателях анализа крови, расшифровать анализ крови ребенка, узнать референтные значения (нормы) показателей для взрослых и детей. Расшифровка анализа крови во время беременности: специальные нормы анализа для беременных, общие результаты по нескольким показателям (анализ крови расшифровка у детей, анализ крови ребенка расшифровка, анализ крови у детей, анализ крови норма, анализ крови беременность расшифровка, нормы анализа крови при беременности, расшифровка анализа крови у беременных, при беременности)
testresult.org
Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов
Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.
Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.
Особенности общего анализа крови
Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.
Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.
Это интересно! Общий анализ крови — обязательная процедура для людей, желающих сдать донорскую кровь. Его результаты помогают выявить возможные противопоказания для трансфузии. Вместе с ОАК проводится определение группы крови и резус-фактора, а также анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит В.Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов. В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр. Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.
Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.
Показатели клинического исследования
В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.
- Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
- Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
- Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
- Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
- Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
- СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
- Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.
Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)
Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней. Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин. Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.
Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:
Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет
Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
Гемоглобин (г/дл) | 13,2–17,3 | 11,7–15,5 |
Эритроциты (х10 6 /мкл) | 4,30–5,70 | 3,80–5,10 |
Ретикулоциты (%) | 0,24–1,7 | 0,12–2,05 |
Тромбоциты (х10 3 /мкл) | 150–400 | 150–400 |
Тромбокрит (%) | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 |
СОЭ (мм/ч) | 0–15 | 0–20 |
Лейкоциты (х10 3 /мкл) | 4,50–11,0 | 4,50–11,0 |
Лучший способ узнать о состоянии своего здоровья — поговорить с лечащим врачом после того, как лаборатория вручит вам результаты общего анализа крови.
Расшифровка клинического анализа крови
В современных условиях общий анализ крови проводится автоматизировано — без ручного труда лаборантов. Такой подход ускоряет получение результата и практически исключает ошибки. Поэтому, если вы сдаете ОАК в плановом порядке, то бланк с заключением вам выдадут уже на следующий день. Однако в срочных случаях исследование произведут всего за 30–60 минут.
В бланке с результатами анализа должна быть указана ваша фамилия, иногда — пол и возраст. Далее идет перечисление определяемых показателей, результаты анализа крови и референсные значения, на которые стоит ориентироваться. Внизу может стоять подпись лаборанта, проводившего исследование, или печать учреждения.
В ходе расшифровки результатов общего анализа крови у взрослых врач обычно быстро просматривает все параметры крови, останавливаясь на тех, которые расходятся с нормой. В зависимости от того, повышены они или понижены, и того, как они сочетаются с другими показателями, доктор выносит вердикт.
Повышение уровня гемоглобина всегда оценивается в совокупности с числом эритроцитов. Если пигмента много, а клеток мало, то врачи подозревают распад красных кровяных телец в русле крови (гемолиз). Такое случается после отравлений или неудачной гемотрансфузии. В случае, когда повышаются оба показателя (или эритроциты в норме), можно предположить, что причина изменений — обезвоживание или эритроцитоз, обусловленный проживанием в высокогорье или недостаточностью почек, легких или сердца. При значительном повышении содержания эритроцитов и гемоглобина доктор отправит пациента на дополнительное обследование, поскольку такая картина характерна для доброкачественной опухоли крови — болезни Вакеза.
Снижение гемоглобина и эритроцитов случается в двух случаях — при гипергидратации (поэтому не стоит пить много жидкости перед общим анализом крови) и при анемиях, связанных со скрытым кровотечением или нарушением синтеза красных телец. Иногда это сопровождается повышением содержания ретикулоцитов — чтобы восполнить дефицит эритроцитов, они преждевременно покидают костный мозг.
Основная причина повышения СОЭ у взрослых — инфекционное заболевание. Однако также этот показатель меняется при стрессах, беременности у женщин, аутоиммунных болезнях и злокачественных новообразованиях.
Изменение количества тромбоцитов в крови — тревожный симптом. Тромбоцитоз является косвенным признаком кровотечений, воспалительного процесса, онкологических заболеваний, а еще характерен для пациентов, у которых удалили селезенку. Тромбоцитопения же характерна для некоторых врожденных патологий, связанных с нарушением синтеза клеток крови, для аутоиммунных болезней и для беременности.
Лейкоцитоз сопровождает бактериальные и вирусные инфекции, а также ожоги, травмы. Он может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в организме. Но если повышение лейкоцитов в общем анализе крови незначительное, оно чаще всего объясняется физиологическим лейкоцитозом, который наблюдается при стрессе, посещении солярия, физических нагрузках и менструации у женщин. А вот лейкопению игнорировать не стоит: это признак тяжелых инфекционных заболеваний, реакции на лекарственные препараты или рака.
Не стоит раньше времени строить пугающие гипотезы, если вы увидели какие-либо отклонения в своих результатах ОАК до того, как бланк попал в руки врача. Только медик знает, как правильно прочитать общий анализ крови взрослого человека и какие секреты таят эти параметры. Поэтому обязательно советуйтесь с врачом в случае, если обследование выявило патологию — своевременная диагностика поможет вам избежать серьезных заболеваний в будущем.
www.eg.ru
Как расшифровать анализ крови
ЗдоровьеИметь представление о состоянии здоровья в первую очередь помогает правильная расшифровка анализа крови больного человека.
Анализ крови – это один из важных и наиболее распространенных методов обследования в медицинских учреждениях, который помогает установить диагноз. Обычно, расшифровкой анализа крови занимается лечащий врач, однако многие пациенты желают самостоятельно убедиться в достоверности столь важных данных.
При любом заболевании всегда назначается диагностика, которая начинается с общего анализа крови – ОАК. Благодаря этому анализу лечащий врач может определить динамику и назначить лечение больного.
Таблица нормы показателей анализов крови у человека
Обозначение | Примечание | Показатель нормы |
Лейкоциты WBC | Представляют собой кровяные тельца белого цвета. Служат для защиты человеческого организма. Превышение нормы предупреждает о наличии инфекции в организме. Показатель меньше нормы говорит о заболевании крови человека | 4,0 – 9,0* л. |
Эритроциты: | Представляют собой кровяные тельца красного цвета. Служат для того, чтобы напитывать ткани органов кислородом | |
Эритроциты RВС | Соотношение крупных и мелких эритроцитов | 11,5 – 14,5\% |
Эритроциты МСV | Среднее значение эритроцитов | 80 – 100 фл |
Лимфоциты LYM | Наличие разных видов лейкоцитов, которые отвечают за состояние иммунной системы в организме. Повышение уровня лимфоцитов может быть признакам таких заболеваний, как грипп или гепатит Понижение уровня лимфоцитов говорит о тяжелых инфекционных заболеваниях | 25-40\% |
Гемоглобин: | Гемоглобин говорит о наличии в организме животного белка, который содержится в эритроцитах. Он имеет красный цвет, транспортирует кислород по всему организму. Уровень гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин | |
Гемоглобин MCH | 25-35 пг | |
Гемоглобин MCHC | 25-375 г/л | |
Гемоглобин HGB: | ||
для новорожденных | 140-230 г/л | |
для детей от 1 до 2 лет | 100-140 г/л | |
для детей от 3 до 16 лет | 110-155 г/л | |
для взрослых | 110-170 г/л | |
Ретикулоциты RTC: | Молодые эритроциты | |
для детей | 0,15 – 1,1\% | |
для женщин | 0,11 -2,07 \% | |
для мужчин | 0,25-1,8 \% | |
Тромбоциты MPV, PLT: | Уровень тромбоцитов повышается после операций или кровотечений, а также при раковых заболеваниях Понижается при инфекционных заболеваниях, а также при беременности. | |
для новорожденных | 100-425* 109/л | |
для детей старше года | 185-310 * 109/л | |
для беременных | 150-385 * 109/л | |
для взрослых | 170-330 * 109/л | |
Гетерогенность тромбоцитов PDW | Отклонения при воспалительных заболеваниях | 10-15\% |
Цветовой показатель: | Завышен при недостатки витаминов в организме. Понижен при анемии. | |
Для детей от 1 до 3 лет | 0,7-0,95 | |
Для детей от 5 до 13 лет | 0,8-1,1 | |
Для взрослых | 0,85-1,13 | |
СОЭ: | Скорость оседания эритроцитов. Показывает какое количество белка находится в плазме крови. Превышение нормы говорит о наличии в организме воспалительных процессов. | |
Для женщин | до 14 мм в час | |
Для мужчин | до 9 мм в час | |
Тромбокрит (РСТ) | Данный показатель может меняться в зависимости от времени года, времени суток и т.д. | 0,12-0,40 |
Палочкоядерные нейтрофилы: | Увеличение происходит при заболеваниях ангиной, при сепсисе, а также при абсцессе. Снижение свидетельствует о присутствии анемии, болезненном состоянии почек и печени. | |
Для грудничков | 5-11\% | |
Для взрослых и детей | 1-5\% | |
Сегментоядерные нейтрофилы | Снижение нормы в крови говорит о наличии анемии. Данный показатель может быть снижен при отравлении химикатами. Завышение уровня нейтрофилов происходит при вирусном заболевании, при заболевании лейкозом, туберкулезом, щитовидной железы. | |
Для взрослых | 40 – 60\%. | |
Для детей | 17 – 70\%. | |
Эозинофилы | Повышение если организм заражен инфекционным заболеванием или при аллергии. Понижение при наличии гнойных инфекций, при хроническом стрессе. | 1,0-4,9\% |
Базофилы | Повышение если присутствует заболевание крови, аллергия или проблемы с ЖКТ. Понижение у беременных женщин, при перенесенном стрессе, при гипертиреозе. | 0,4 – 1,0\% |
Гематокрит НСТ | Процентное содержание в крови эритроцитов. Понижение при анемии, отечности, а также гематокрит в крови понижается у женщин перед предстоящими родами. Повышение уровня гематокрита происходит при полученных ожогах, при обезвоживании. | |
Для женщин | 35 – 44 \% | |
Для мужчин | 38 – 49 \%. | |
Моноциты MON абсолютное значение: | Уровень моноцитов повышается при наличии инфекционных заболеваний, понижается при анемии. | |
Для детей | 0,05-1,1 *109/л | |
Для взрослых | 0,0-0,09 *109/л |
Анализ на аллергены
Очень часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на аллергическое высыпание. В этом случае лечащий врач рекомендует сдать анализ для определения иммуноглобулина, по которому можно определить наличие в крови аллергенов.
Если организм человека здоровый, то иммуноглобулин содержится в маленьком количестве. Антитела, вырабатывающиеся организмом человека, обнаруживают и затем уничтожают чужие клетки. Но если к антителам начинают присоединяться антигены, то в организме начинает происходить реакция – это различные высыпания, появление зуда, а также начинает вырабатываться гистамин и серотонин.
Если при сдаче анализа выявлен повышенный иммуноглобулин, то это говорит о том, что у человека склонность к заболеванию аллергией. Для этого в лабораториях берут пробу на анализ, по которой определяют норму, зависящую от возраста пациента:
- Грудные дети: 0 – 12 ед/мл.
- Дети в возрасте от года до 5 лет: 0 – 65 ед/мл.
- Дети в возрасте от 6 до 9 лет: 0 – 95 ед/мл.
- Взрослые и дети в возрасте от 10 до 15 лет: 0 – 200 ед/мл.
Расшифровка биохимического анализа крови
Кровь с вены для сдачи анализа на биохимию рекомендуют брать только утром, и перед этим пациент 8 – 10 часов не должен употреблять пищу. По сданному биохимическому анализу врач судит о том, какие воспалительные процессы происходят в организме больного, есть ли нарушение процентного содержания микроэлементов.
Существуют определенные нормы анализа:
- Общий белок: 62 – 87 г/л.
- Глюкоза: 3,1 – 5,4 ммоль/л.
- Азот мочевины: 2,4 – 8,4 ммоль/л.
- Креатинин:
- Холестерин: 3,4 – 6,5 ммоль/л.
- Билирубин: 5,0 – 20,0мкмоль/л.
- Альфа-Амилаза:
- АлАт (АЛТ):
- Альфа-Липаза:27 – 100 ед/л.
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ):
- Аспартатаминотрансфераза (АСАТ): до 38 ед/л.
- Фосфатаза:
Если белок отклонен от нормы – присутствует ревматизм или онкология.
Повышен показатель сахара – склонность к заболеванию сахарным диабетом.
Повышен показатель остаточного азота – присутствует сердечная недостаточность, опухоль, болезнь почек.
Для женщин: 52 – 98 мкмоль/л.
Для мужчин: 60 – 116 мкмоль/л.
Повышение показателя – излишнее употребление мясных продуктов, обезвоживание, гипертиреоз.
Снижен показатель при заболеваниях печени.
Повышение нормы – проблема с печенью и с сердечно — сосудистой системой.
Повышение показателя говорит о наличии гепатита.
Дети новорождённые и до двух лет: 5,0 – 60 ед/л.
Дети старше двух лет и взрослые: 25 – 130 ед/л.
Повышение нормы при панкреатите.
Для женщин: до 30 ед/л.
Для мужчин: до 42 ед/л.
Повышение показателя при нарушении работы печени.
Повышенный показатель при наличии сахарного диабета, почечного заболевания, перитонита.
Снижен показатель при гепатите.
Для женщин: до 48,5 ед/л.
Для мужчин: до 33,4 ед/л.
Повышение нормы – болезнь печени, заболевание поджелудочной железы.
Превышение – произошло повреждение сердечной мышцы, присутствует церроз печени.
Для женщин: до 245 ед/л.
Для мужчин: до 275 ед/л.
Превышение нормы – инфаркт легких, почек, наличие метастаз рака костей.
Расшифровка анализа крови на ВИЧ
Конечный диагноз присутствия вируса иммунодефицита можно установить лишь в том случае, когда пройдет не меньше трех месяцев после контакта с инфицированным больным.
Повторный анализ для достоверности диагноза проводят спустя полгода. Результаты полученных анализов будут достоверны только в тех случаях, если контакта с инфицированным больным больше не было.
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для того, чтобы определить ДНК вирус. Если наличие инфекции обнаружили, то результат обозначается – «реакция положительная». Если наличие ВИЧ инфекции не обнаружено, то результат обозначается – «реакция отрицательная».
Бывают случаи, когда присутствуют «лжеположительные результаты». Это происходит при плохой квалификации работника лаборатории или при использовании несовременного оборудования. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой анализ, назначают анализ Ф 50, который может найти антитела в случае проникновения в организм ВИЧ инфекции.
Иммуноферментный анализ крови
Анализ – ИФА, с помощью этого анализа можно определить следующие заболевания: ВИЧ, инфекции, герпес, гепатит, пневмония. Иммунологический анализ определяет количество и качество антител и антигенов в организме человека.
ИФА – очень распространенный анализ, который обнаруживает наличие хламидий, сифилиса и гонореи. Точность данного анализа составляет 90\%. При своевременном обнаружении антител иммуноглобулина лечащий врач сможет сделать правильную диагностику, определить наличие заболевания и его стадию.
Анализ ИФА помогает обнаружить палочку хеликобактер пилори, такая палочка может провоцировать болезни ЖКТ и создавать неприятный дискомфорт в целом.
Также иммуноферментный анализ назначается лечащим врачом и в том случае, если у пациента аллергические реакции.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Анализы на гормоны щитовидной железы проводятся в лабораториях и помогают врачу-специалисту определить, правильно ли функционирует очень важный в нашем организме эндокринный орган. Существует несколько параметров, по которым определяют сбои в работе щитовидной железы.
Анализы, которые сдаются на гормоны щитовидной железы:
- ТТГ – тире отропный гормон. Вырабатывается в головном мозге человека и контролирует работу щитовидки.
- ТЗ общий – трийодтиронин. Такой анализ проводится при избыточной работе щитовидки.
- ТТ4 – тироксин общий.
- ТG – тиреоглобулин.
- АТ-ТПО — антитела к тиреопероксидазе.
Норма: 0,45 – 4,10 мЕд/л.
Норма: 1,05 – 3,15 нмоль/л.
У людей в пожилом возрасте показатель снижается.
Для женщин: 71,2 – 142,5 нмоль/л.
Для мужчин: 60,74 – 137, 00 нмоль/л.
Отклонение – снижение или увеличение обмена веществ в организме.
Показатель: не должен превышать 60, 00 нг/мл.
Норма: 5,65 \% ед/мл. и не более.
Серологический анализ
Серологический анализ крови берется в лабораторных условиях из вены. Его исследование показывает, присутствуют ли антитела в определенной группе бактерий или вирусов. Это может относиться к инфекциям, передающимся только при половом контакте, к ВИЧ инфекции, к хламидиозу, к кори, к гепатиту, к герпесу.
Норма: когда отсутствуют антитела инфекционных заболеваний.
Анализ крови на онкомаркеры
Если у пациента подозревают заболевание раком, ему назначают анализ на онкомаркеры. Новообразование всегда формируется на основе нормальных и обычных клеток, но деление их происходит со скоростью, которая превышает положенные нормы, они «живут своей жизнью», и при этом начинают выделять продукт метаболизма.
Главная задача расшифровки данного анализа – обнаружить присутствие онкомаркера, свидетельствующего о раковой опухоли.
Виды онкомпркеров:
- СА 15 – 3.
- СА – 125.
- СА 19-9.
- ПСА.
- АФП.
- С-реактивный белок.
- НСЕ.
- РЭА.
Если превышение 26,9 ед/мл. – онкология в молочной железе.
Если превышение 35,0 ед/мл. – производится дополнительное и срочное обследование яичников.
Превышение 500 ед/мл. – изменения в поджелудочной железе.
Норма меньше 4,0 нг/мл. – свидетельствует о здоровой предстательной железе.
Превышение 15,0 нг/мл. – предполагается появление новообразования в печени.
Норма: не больше 5 мг/л.
Превышение – образование опухолей в различных частях тела, в ревматоидном артрите.
Превышение 12,5 нг/мл. – наличие онкозаболеваний легких, кожи.
При норме больше 5требуется,0 нг/мл. – требуется дополнительное обследование. Подозревается наличие рака кишечника, желудка, легких и мочевых протоков.
Анализ крови на беременность
Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.
Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.
Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.
- Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
- Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
- Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.
otvetclub.com
Расшифровка общего анализа крови
На данный момент сервис позволяет расшифровать общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, гормоны, инфекции, коагулологические исследования (гемостаз) и др. Периодически добавляются новые интерпретации анализов.
Кроме того, на странице расшифровки анализов в меню слева присутствует «калькулятор пересчета единиц измерения», который поможет преобразовать референсные значения некоторых сторонних лабораторий в единицы, используемые лабораторией BION.
Lab4U расшифрует ваши анализы за несколько секунд и вышлет результат на электронную почту.
Обращаем ваше внимание на то, что результаты расшифровки анализов носят только информационный характер, не являются диагнозом и не заменяют очной консультации врача.
Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее
LAB4U
- О нас
- Контакты
- Вопросы и ответы
- Библиотека
Анализы и цены
- Каталог
- Как оплатить
- Где сдать
- Как расшифровать
Партнерство
- Медцентрам
- Веб-мастерам
- Врачам
Дополнительная информация
- Новости
- Вакансии
- Оборудование и технологии
- О нас
- Вопросы и ответы
- Статьи
- Контакты
- 8 495 789-48-34
lab4u.ru
Расшифровка результатов общего анализа крови - Мое Здоровье
Общий анализ крови (клинический, развернутый) – это клиническое исследование, по результатам которого оценивается общее состояние организма, наличие воспалительных процессов или дефицита жизненно важных микроэлементов.
Показание к проведению
Показатели общего анализа крови могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме и используются для диагностики большинства заболеваний, а именно:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- воспалительные процессы;
- геморрагические болезни;
- аллергические реакции;
- нарушения обмена веществ и т.д.
С помощью повторного анализа можно отслеживать динамику и эффективность лечения уже диагностированных заболеваний. При этом и первый, и повторный анализы следует проводить в одной лаборатории, так как результаты исследований могут отличаться в зависимости от инструментов и методики проведения.
Подготовка к сдаче анализа
Подготовка к общему анализу крови является несложной, не требует особых ограничений и состоит из следующих рекомендаций:
- сдают кровь из пальца натощак, через 12 часов после последнего приема пищи;
- 2-3 дня не употребляют жирную пищу и алкогольные напитки;
- за сутки до процедуры исключают интенсивные тепловые процедуры (баня, сауна);
- нельзя проходить процедуру после рентгена, массажа, уколов, лечебной физкультуры, иглоукалывания и т.д.;
- запрещается курить за 1 час до процедуры.
Расшифровка нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)
В состав плазмы входят форменные элементы, которые являются предметом исследования: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Форменные элементы являются наибольшими элементами в плазме и занимают 40-45% от объема плазмы.
Гемоглобин, г/л (Hb) | 120-140 | 130-160 |
Эритроциты х 10 (в 12 степени)/л (RBC) | 3,7-4,7 | 4-5,1 |
Цветовой показатель, % (MCHC) | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
Ретикулоциты, % (RTC) | 0,2-1,2 | 0,2-1,2 |
Тромбоциты х 10 (в 9 степени)/л (PLT) | 180-320 | 180-320 |
СОЭ, мм/ч (ESR) | 0-20 | 0-15 |
Лейкоциты х 10 (в 9 степени)/л (WBC) | 4-9 | 4-9 |
Эозинофилы, % (EOS) | 0-5 | 0-5 |
Палочкоядерные, % | 1-6 | 1-6 |
Сегментоядерные, % | 47-72 | 47-72 |
Базофилы, % (BAS) | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты, % (LYM) | 18-40 | 18-40 |
Моноциты, % (MON) | 2-9 | 2-9 |
Бланк расшифровки содержит указания с нормами для каждого объекта исследования, которые могут отличаться в зависимости от:
- оборудования для мониторинга форменных элементов плазмы;
- необходимых условий;
- методики осуществления общего клинического анализа крови.
Также результаты клинического исследования зависят от подготовки пациента и соблюдения техники забора биологического материала медицинским персоналом.
Гемоглобин
Гемоглобин (Hb) – это красный пигмент плазмы, который содержится в эритроцитах и состоит из белка и ионов железа. Гемоглобин занимает до 95% в клетке эритроцита и берет участие в транспортировке кислорода (от легких к клеткам) и углекислого газа (от клеток к легким).
Пониженное количество гемоглобина (анемия) наблюдается при дефиците витаминов группы В, при обильных кровотечениях и геморрагических болезнях. Недостаток гемоглобина требует лечения, так как все ткани организма испытывают нехватку кислорода.
Уровень красного пигмента повышается при пороках сердца, вследствие дефицита жидкости (при поносе, рвоте и т.д.), когда при этом сгущается кровь. Временное повышение Hb вызывают интенсивные физические нагрузки.
Эритроциты
Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца, которые состоят из гемоглобина. В общеклиническом анализе крови определяется и уровень гемоглобина, и количество эритроцитов, а также ретикулоциты (RTC) – предшественники эритроцитов. Все эти количественные показатели отображают процессы кроветворения.
Повышение красных кровяных телец более 6 х 10 (в 12 степени)/л является симптомом следующих болезней:
- лейкоз;
- острое отравление;
- кислородное голодание (гипоксия);
- опухоль в печени или почках,
Понижение уровня эритроцитов свидетельствует об анемии, возникает после отравления, переохлаждения и вследствие аллергических реакций.
Если RBC значительно снижен или превышает норму, назначается биохимическое исследование крови для выявления дефицита витаминов и микроэлементов.
Цветовой показатель
Общеклинический анализ крови содержит так называемый цветовой показатель (MCHC) – это расчетная величина, отображающая насыщение эритроцитов гемоглобином. Нарушение ЦП является важным симптомом развития железодефицитной и В-дефицитной анемии.
Повышение MCHC указывает на дефицит фолиевой кислоты и витамина Б-12, а снижение – на железодефицитную анемию.
Лейкоциты
Лейкоциты (L) – это белые кровяные клетки, отвечающие за обеззараживание крови и тканей организма от патогенных вирусов, бактерий и грибков. Существует 5 разновидностей лейкоцитов. В общем анализе крови исследуется как общая концентрация, так и разновидности форменного элемента:
Нейтрофилы — палочкоядерные, сегментоядерные, — занимают большую часть всего количества лейкоцитов и отвечают за уничтожение вредоносных бактерий.
Избыток нейтрофилов в крови наблюдается при: бактериальных инфекциях, алкогольном и остром отравлениях, при активных процессах отмирания тканей (например, ожог, гангрена, инфаркт миокарда).
Острый дефицит нейтрофилов обнаруживается при тяжелых бактериальных и вирусных инфекциях, при онкологических поражениях костного мозга.
Лимфоциты – это иммунные клетки крови.
Высокий уровень лимфоцитов может быть симптомом таких болезней, как корь, ветрянка, краснуха и другие вирусные инфекции, некоторых бактериальных инфекций (туберкулез), онкологических процессов.
Снижение количества лимфоцитов наблюдается в начальных стадиях острых вирусных заболеваний, во время развития онкологических патологий (лейкоза), после проведения лучевой и химиотерапии.
Эозинофилы – это белковые клетки плазмы, основные функции которых – уничтожение аллергенов – чужеродных белков, попадающих в организм человека. Эозинофилы способствуют уменьшению воспаления, заживлению ран, уничтожению паразитов.
Повышение эозинофилов сигнализирует об аллергической реакции на пищу, на медицинские препараты, инфицирование глистами, а также о наличии опухолей и злокачественных образований.
Снижение эозинофилов наблюдается при физиологических стрессах и истощении организма: ожоги, сепсис, оперативное вмешательство, травмы, острый аппендицит.
Базофилы – это разновидность лейкоцитов, выполняющие функцию поиска патогенных бактерий и вирусов. После обнаружения вредоносных клеток базофилы препятствуют их распространению по организму.
Уровень базофильных клеток повышается в ответ на аллергические реакции, онкологические заболевания крови, болезни желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
Снижение количества базофилов бывает при инфекционных заболеваниях на стадии выздоровления, на первом триместре беременности и при химиотерапии.
Моноциты устраняют патогенные клетки и их фрагменты из плазмы крови.
Высокие показатели моноцитов наблюдаются при туберкулезе, красной волчанке, ревматизме, воспалении лимфатической системы, а низкие — при лейкозе и тяжелых формах анемии.
Тромбоциты
Тромбоциты (PLT) – это клетки крови, необходимые для образования «пробки» в местах кровотечения, также тромбоциты доставляют питательные вещества в клетки кровеносных сосудов.
Недостаток тромбоцитов является опасным состоянием и наблюдается в результатах общего клинического анализа крови при дисфункции щитовидной железы, печени, при химических отравлениях и тяжелых вирусных инфекциях, при онкологических заболеваниях. Значительное повышение уровня тромбоцитов в большинстве случаев говорит об онкологических процессах.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это процесс оседания красных кровяных клеток в плазме крови на дно пробирки под действием силы тяжести. Если в организме развивается воспаление, эритроциты склонны слипаться, при этом скорость их оседания увеличивается.
Незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов является нормальным при беременности, после родов. Также общий анализ крови у взрослых после 50 лет может показывать СОЭ на 5-10 пунктов больше нормы.
Патологические причины увеличения СОЭ – воспалительные процессы и хронические инфекции, заболевания почек, травмы (переломи, раны, шоковые посттравматические состояния).
Снижение скорости оседания эритроцитов возникает в результате нарушения водно-солевого баланса в организме (недостаток соли), во время вегетарианства, голодания и беременности.
При беременности
Во время беременности организм женщины адаптируется к новым условиям, в частности, к необходимости снабжать плод кислородом и питательными веществами, в результате чего активизируются процессы кроветворения и объем плазмы увеличивается на 30-35%.
Основные показатели общего анализа крови при беременности также меняются. Прежде всего, снижается количество эритроцитов на фоне увеличившегося объема крови. Активная работа иммунной системы приводит к увеличению уровня базофилов у беременных.
В последний триместр беременности общеклиническое исследование крови может показывать следующие изменения показателей:
- увеличение СОЭ до 50 миллиметров в час;
- повышение количества лейкоцитов до 100-109 на литр;
- повышение свертываемости крови за счет увеличения фибриногена в плазме;
- снижение числа гематокрита;
- снижение гемоглобина до 110 грамм на литр.
После родов показатели общего анализа крови должны прийти в норму, но в некоторых случаях наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, что бывает вызвано тяжелыми родами, кормлением грудью или стрессом.
Источник: http://zabolevanija.net/obshhij-analiz-krovi-rasshifrovka-norma-tablica/
Общий анализ крови
Под общим анализом крови врачи подразумевают исследование и оценку соответствующего материала на содержание ряда элементов — эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
Общий клинический анализ крови — классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.
С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.
Показания к назначению
Общий анализ крови — обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.
Как сдавать?
Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.
Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.
Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.
Норма показателей, исследование и расшифровка
Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.
RBC — эритроциты
Нормальный уровень для мужчин — от 4,3 до 6,2 * 1012, для женщин и детей — от 3,6 до 5,5 * 1012. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий — анемия, кровопотеря, гидремия.
Референсные (нормальные) значения уровня эритроцитов представлены в таблице
менее 2 недель | 3,9–5,9 | |
2 недели – 1 месяц | 3,3–5,3 | |
1–4 месяца | 3,0–5,1 | |
4–6 месяцев | 3,9–5,5 | |
6–9 месяцев | 4,0–5,3 | |
9–12 месяцев | 4,1–5,3 | |
1–3 года | 3,8–4,9 | |
3–6 лет | 3,7–4,9 | |
6–9 лет | 3,8–4,9 | |
9–12 лет | 3,9–5,1 | |
12–15 лет | Ж | 3,8–5,0 |
М | 4,1–5,2 | |
15–18 лет | Ж | 3,9–5,1 |
М | 4,2–5,6 | |
18–45 лет | Ж | 3,8–5,1 |
М | 4,2–5,6 | |
45–65 лет | Ж | 3,8–5,3 |
М | 4,2–5,6 | |
старше 65 лет | Ж | 3,8–5,2 |
М | 3,8–5,8 |
GHB — гемоглобин
Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах — от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.
Референсные (нормальные) значения уровня уровня гемоглобина представлены в таблице
менее 2 недель | 134–198 | |
2 недели – 1 месяц | 107–171 | |
1–2 месяца | 94–130 | |
2–4 мес | 103–141 | |
4–6 мес | 111–141 | |
6–9 мес | 114–140 | |
9–12 мес | 113–141 | |
1–6 лет | 110–140 | |
6–9 лет | 115–45 | |
9–12 лет | 120–150 | |
12–15 лет | Ж | 115–150 |
М | 120–160 | |
15–18 лет | Ж | 117–153 |
М | 117–166 | |
18–45 лет | Ж | 117–155 |
М | 132–173 | |
45–65 лет | Ж | 117–160 |
М | 131–172 | |
старше 65 лет | Ж | 117–161 |
М | 126–174 |
HCT — гематокрит
Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении — от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.
Референсные (нормальные) значения гематокрита представлены в таблице
менее 2 недель | 41–65 | |
2 недели – 1 месяц | 33–55 | |
1–2 месяца | 28–42 | |
2–4 месяца | 32–44 | |
4–6 месяцев | 31–41 | |
6–9 месяцев | 32–40 | |
9–12 месяцев | 33–41 | |
1–3 года | 32–40 | |
3–6 лет | 32–42 | |
6–9 лет | 33–41 | |
9–12 лет | 34–43 | |
12–15 лет | Ж | 34–44 |
М | 35–45 | |
15–18 лет | Ж | 34–44 |
М | 37–48 | |
18–45 лет | Ж | 35–45 |
М | 39–49 | |
45–65 лет | Ж | 35–47 |
М | 39–50 | |
старше 65 лет | Ж | 35–47 |
М | 37–51 |
RDWC — ширина распределения RBC
Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей — 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.
MCV — средний объём RBC
Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме — от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же — указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.
MCH — содержание GHB в RBC
Норма данного отношения — от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень — о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.
MCHC — концентрация GHB в RBC
Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином — от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы — не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.
PLT — тромбоциты
Норма тромбоцитов в крови — от 180-ти до 320-ти * 109 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Высокий уровень диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.
WBC — лейкоциты
Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 109 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.
Референсные (нормальные) значения уровня лейкоцитов представлены в таблице
дети до 1 года | 6,0–17,5 |
1–2 года | 6,0–17,0 |
2–4 года | 5,5–15,5 |
4–6 лет | 5,0–14,5 |
6–10 лет | 4,5–13,5 |
10–16 лет | 4,5–13,0 |
дети старше 16 лет | 4,5–11,0 |
взрослые | 4 |
LYM — лимфоциты
Лимфоциты — главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови — от 1,2 до трёх * на 109 л.
При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра.
Низкий уровень — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.
MID/MXD — смесь базофилов, моноцитов, незрелых клеток и эозинофилов
Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека — от 0,2 до 0,8 * 109 элементов на литр.
GRAN — гранулоциты
Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 109 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.
MON — моноциты
Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 109 эл/л.
Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.
ESR/СОЭ — скорость оседания RBC
Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме — до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов — на активизацию воспалительных процессов.
Референсные (нормальные) значения скорости оседания эритроцитов представлены в таблице
дети до 10 лет | 0–10 | |
11–50 лет | Ж | 0–20 |
М | 0–15 | |
старше 50 лет | Ж | 0–30 |
М | 0–20 |
Вместо послесловия
Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.
Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.
Биохимический анализ крови — это метод лабораторного исследования крови, который позволяет оценить состояние практически всех внутренних органов и самого человека в целом. Данный анализ делают для того, чтобы выяснить ряд заболеваний почек, печени, сердца и эндокринной системы.
Отвечал на вопросы: Евгений По
Источник: http://www.doctorfm.ru/methods-diagnosis/obshchiy-analiz-krovi
Общий анализ крови — расшифровка результатов и нормы
Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторного исследования крови, который входит в перечень обязательных мероприятий при проведении первичной диагностики.
ОАК позволяет выявить признаки скрытых и вялотекущих воспалительных процессов, малокровия, оценить количественные показатели форменных компонентов крови.
Чтобы больному было проще понять, все ли у него в порядке со здоровьем, ниже публикуем таблицы, в которых расшифровки результатов общего анализа крови в зависимости от пола и возраста человека и приведены показатели крови в норме у взрослых.
Что такое общий анализ крови
ОАК позволяет оценить количественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), а также определить лейкоцитарную формулу – показатель процентного соотношения различных типов лейкоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов в крови. Развернутый анализ крови также позволяет измерить скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение белковых компонентов плазмы, который является неспецифической лабораторной характеристикой.
Показания для назначения
Развернутый анализ крови входит в перечень необходимых исследований при большинстве заболеваний. Его назначение необходимо также для оценки состояния здоровья и функционирования жизненно важных органов у людей, отказывающихся от ежегодной диспансеризации или редко обращающихся в медицинские учреждения за профилактической помощью.
- Исследование количественных показателей компонентов крови также необходимо при следующих заболеваниях:
- патологии сердца и сосудов;
- инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
- травмы и разрывы внутренних органов;
- хронические аллергические реакции;
- глистные инвазии и гельминтозы;
- болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (цирроз, холецистит, холелитиаз, дискинезия желчевыводящих протоков, гастрит и т.д.);
- патологии костно-мышечного аппарата (в составе вспомогательного диагностического комплекса).
Большое значение ОАК имеет в диагностике анемии – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови, и нарушается транспорт железа к органам и тканям.
Одновременно со снижением гемоглобина при малокровии часто отмечается уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.
Как проводится
Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь. «Золотым стандартом» в большинстве медицинских учреждений считается забор капиллярного биоматериала, то есть, кровь почти во всех больницах берется из пальца. Забор производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.
Перед проведением анализа пациент должен убедиться, что медсестра или другой медицинский работник, выполняющий забор материала, надели чистые одноразовые перчатки и достали иглу из одноразовой упаковки (все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента). Важно помнить, что кабинеты сдачи анализов являются источниками повышенного риска инфицирования сифилисом, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются во время контакта с кровью зараженного человека.
Забор крови производится на пустой желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. Желательно с утра ничего не есть и не пить. При сильной жажде можно смочить губы или прополоскать рот водой.
Если пить хочется очень сильно, допускается употребление небольшого количества чистой воды (не более 50-100 мл).
Запрещено курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями и пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.
Если человек постоянно принимает какие-либо препараты (например, таблетки от давления, сахаропонижающие лекарства), об этом необходимо предупредить медицинского работника, который будет проводить забор материала, чтобы во время оценки показателей специалист сделал необходимые корректировки.
Расшифровка показателей анализа и нормы
Ниже перечислены основные показатели развернутого (общего анализа крови), и дана их расшифровка, чтобы человек мог самостоятельно сориентироваться в полученных результатах.
Гемоглобин (Hb)
Гемоглобин, обозначение в анализах как Hb. Уровень гемоглобина – один из важнейших показателей функционирования кроветворной системы и всего организма в целом. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, являющийся основным компонентом эритроцитов и необходимый для переноса молекул кислорода к органам.
Если количество гемоглобина в периферической крови снижается, у человека развивается хроническая гипоксия (кислородное голодание). Именно гипоксия считается одним из основных факторов развития сердечной недостаточности, ишемической болезни, патологий головного мозга и неврологических расстройств.
Физиологическая норма гемоглобина для взрослых женщин составляет от 120 до 140 г/л. Во время беременности этот показатель может быть немного меньше – от 110 до 130 г/л. Количество гемоглобина в крови у мужчин на 10-20 % больше по сравнению с женщинами того же возраста, и составляет около 135-180 г/л. Норма гемоглобина у мужчин и женщин по возрасту приведена в таблицах ниже.
18-30 лет | 130-180 |
30-45 лет | 135-160 |
45-65 лет | 130-160 |
После 65 лет | 125-155 |
18-30 лет | 115-140 |
30-45 лет | 120-135 |
45-65 лет | 115-135 |
После 65 лет | 112-130 |
Искажение результатов возможно, если человек курит или не соблюдает питьевой режим – в этом случае гемоглобин может быть повышен. Повышение железосодержащих белков возможно и при хроническом лейкозе. Если уровень гемоглобина у взрослого человека выше 160-180 г/л, показано проведение дифференциальной диагностики со злокачественными патологиями крови.
С рождения до 2 недель | 140-200 |
С 2 недель до 1 месяца | 115-180 |
От 1 до 2 месяцев | 90-130 |
С 2 месяцев до шестимесячного возраста | 95-140 |
С 6 месяцев до 1 года | 105-140 |
От 1 до 5 лет | 100-140 |
От 5 до 12 лет | 115-145 |
Подростки до 15 лет | 112-160 |
Подростки от 15 до 18 лет | 115-160 |
Эритроциты (RBC)
RBC в анализе крови что это такое? Эритроцитами называются красные кровяные тельца, участвующие в процессах биологического окисления и обеспечивающие перенос кислорода к клеткам и органам. Эритроцитарная масса является форменным компонентом крови, а ее объем – максимальным среди других элементов.
Больше всего в крови человека находится именно эритроцитов. Посмотрите на фото иглы для подкожных инъекций с частичками крови (в основном эритроцитами) под электронным микроскопом:
18-25 лет | 4,2-5,8 |
25-30 лет | 3,7-5,4 |
30-35 лет | 3,9-5,5 |
35-40 лет | 4,1-5,6 |
40-50 лет | 4,0-5,8 |
50-65 лет | 3,9-5,6 |
У мужчин старческого возраста уровень красных кровяных телец может колебаться от 3,1 до 5,17*1012/л.
18-25 лет | 4,1-5,7 |
25-30 лет | 3,6-5,3 |
30-35 лет | 3,8-5,4 |
35-40 лет | 4,0-5,5 |
40-50 лет | 3,9-5,7 |
50-65 лет | 3,8-5,5 |
Источник: https://health50.ru/zabolevaniya/krov/obschiy-analiz-krovi.html
Общий анализ крови расшифровка у взрослых, норма в таблице
Кровь выполняет транспортную функцию – снабжает клетки кислородом и другими необходимыми веществами, забирает углекислый газ и продукты метаболизма. Она включает плазму и форменные элементы, соотношение и количество которых могут многое поведать о состоянии здоровья.
Ниже мы подробно опишем показания и особенности общего анализа крови — таблица норм у взрослых, расшифровка результатов и значения отклонений в сторону повышения или понижения.
Для чего нужен анализ?
Общее клиническое исследование крови проводят для выявления большинства патологий инфекционного, воспалительного, злокачественного характера.
С его помощью оценивают эффективность лечения, он является обязательной частью обследования при поступлении пациента в стационар и в ходе профилактического осмотра.
Общий анализ крови нужен, чтобы определить количество эритроцитов, концентрацию в них гемоглобина и скорость оседания, число и состав лейкоцитов и тромбоцитов, соотношение количества клеточной и жидкой составляющих.
Эти показатели могут многое рассказать о состоянии организма и помогают диагностировать патологии на ранних стадиях.
В общеклиническом анализе крови определяется уровень следующих элементов:
- эритроцитов и их среднего объема;
- гемоглобина;
- гематокрита;
- среднего количества и процентной концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- ретикулоцитов;
- анизоцитоза эритроцитов;
- тромбоцитов и их среднего объема;
- лейкоцитов;
- СОЭ.
Подробно расписывается лейкоцитарная формула, включающая значения по шести типам белых кровяных телец: эозинофилам, моноцитам, лимфоцитам, базофилам, палочкоядерным и сегментоядерным нейтрофилам.
Таблица 1. Норма результата общеклинического исследования крови
Таблица 2. Лейкоцитарная формула (норма)
Далее рассмотрена расшифровка результатов клинического анализа крови – какие состояния и заболевания приводят к отклонению показателей от нормы.
Эритроциты
Повышенное их содержание выявляется при гипоксии, обезвоживании организма, пороках сердца, избытке стероидных гормонов и дисфункции коры надпочечников, эритремии.
Понижение – при анемии, острой кровопотере, во II-III триместре беременности, хронических воспалениях, а также при патологиях костного мозга.
Гемоглобин
С нарушениями в объеме и строении гемоглобина связывают многие заболевания. Снижение его уровня выявляется при анемии, кровотечениях, опухолях, поражении почек, костного мозга. Увеличение может указывать на сгущение крови из-за обезвоживания, эритремию, прием препаратов железа.
Гематокрит
Этот показатель – соотношение эритроцитов и плазмы, по нему определяют степень развития анемии. Гематокрит высокий при обезвоживании, полицитемии, перитоните, обширных ожогах.
Понижение сопутствует анемиям, онкологическим болезням, хроническим воспалениям, поздним срокам беременности, голоданию, хронической гиперазотемии, патологиям сердца, сосудов и почек.
Ц.П.
Отношение количества гемоглобина в одном эритроците к нормальному значению отражает цветной (или цветовой) показатель. Его снижение выявляется при отравлениях свинцом, малокровии беременных и железодефицитной анемии.
Выше нормы ЦП поднимается при дефиците витаминов B12 и B9, полипозе желудка и раке.
Анизоцитоз эритроцитов
Это присутствие в крови различных по диаметру эритроцитов (зрелых – 7-8 мкм, и микроцитов – до 6,7 мкм), что указывает на развитие анемии. В зависимости от их соотношения определяют разные патологические состояния.
При железодефицитной анемии, отравлениях свинцом, талассемии уровень микроцитов составляет 30-50 %, а при недостатке фолиевой кислоты, диффузном поражении печени, макроцитарной анемии, алкоголизме, метастазах в костном мозге – превышает 50%.
Тромбоциты
Эти клетки ответственны за свертываемость крови. Их количество понижается при лейкозе, СПИДе и других вирусных заболеваниях, некоторых генетических патологиях, апластической анемии, поражениях костного мозга, бактериальных инфекциях, лекарственных, химических, алкогольных отравлениях.
Тромбоцитов в крови становится меньше вследствие лечения антибиотиками, анальгетиками, эстрогенами, преднизолоном, нитроглицерином, противоаллергическими препаратами и витамином K. Рост числа этих клеток наблюдается в следующих случаях:
- остеомиелит;
- колиты;
- туберкулез;
- эритремия;
- заболевания суставов;
- миелофиброз;
- кровотечения;
- раковые опухоли;
- цирроз печени;
- терапия кортикостероидами;
- гемолитическая анемия;
- после операций.
СОЭ
Во время беременности, менструации, в послеродовый период скорость, с которой оседают эритроциты, выше обычного. Этот показатель также высок при болезнях печени, почек, соединительной ткани, травмах, инфекционных патологиях в острой и хронической форме, воспалительных процессах, анемии, отравлениях и онкологических заболеваниях.
Снижение СОЭ имеет место при нарушенном кровообращении, анафилактическом шоке, болезнях сердца и сосудов.
Средний объем тромбоцитов
В крови есть молодые и старые тромбоциты, первые всегда крупнее, вторые уменьшаются в размерах. Длительность их жизни составляет 10 суток. Чем ниже значение MPV, тем меньше в кровотоке зрелых, состарившихся тромбоцитов, и наоборот. Отклонения в соотношении таких клеток разного возраста помогает диагностировать многие заболевания.
Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие.
Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Лейкоцитозом называется увеличение, а лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в плазме. Белые клетки крови поглощают болезнетворные бактерии, вирусы и другие чужеродные объекты, и вырабатывают антитела, распознающие возбудителей заболеваний. Лейкоцитоз бывает физиологический и патологический.
В первом случае причинами повышения выступают прием пищи, беременность и роды, предменструальный синдром, физические нагрузки и психическое напряжение, переохлаждение или перегрев.
Из патологий рост показателя WBC могут вызвать гипоксия, нагноения, сильная кровопотеря, интоксикация или аллергия, болезни крови, ожоги, эпилепсия, введение гормонов инсулина или адреналина, злокачественная опухоль.
Лейкопения имеет место при лучевой болезни, системной красной волчанке, отравлениях, циррозе печени, раковых метастазах в костном мозгу, лимфогранулематозе, функциональных нервных расстройствах, лейкозе, акромегалии, гипоплазии костного мозга, из-за приема некоторых препаратов.
Уровень лейкоцитов также снижается при инфекционных и воспалительных патологиях – гриппе, гепатите, малярии, кори, колите и других.
Особенности при беременности
У женщин, ожидающих ребенка, объем циркулирующей в организме крови увеличивается, и уровень форменных элементов несколько меняется. За время вынашивания исследование проводится минимум четыре раза. Ниже представлена таблица — норма общего анализа крови при беременности.
Показания к назначению общего анализа крови
Проведение общего (клинического) анализа крови показано для диагностики:
- анемий;
- воспалительных и инфекционных болезней;
- злокачественных опухолей;
- функциональных состояний организма;
- заболеваний крови и системных патологий.
Необходим для регулярного наблюдения хронически больных людей, если в ходе терапии возникли осложнения и при затянувшемся выздоровлении. У здоровых детей и взрослых общее обследование крови должно проводится один раз в год в профилактических целях.
В зависимости от того, уровень каких кровяных клеток отклоняется от нормы, говорят об анемии, эритроцитозе, нейтропении или других состояниях.
Как проводят общий анализ крови у взрослых?
Сдачу общего анализа крови осуществляют натощак с утра, за исключением экстренных случаев – инфаркта, аппендицита и других неотложных состояний.
Перед сдачей не нужно курить, подвергаться стрессу, можно выпить немного чистой воды, за 3-4 дня нельзя принимать спиртное. В день анализа не следует допускать больших физнагрузок.
Для исследования используется капиллярная кровь из безымянного пальца руки либо венозная, забираемая из локтевой вены – в этом случае вместе с общим анализом можно провести изучение на инфекции, гормоны и другие показатели.
- При взятии из пальца первая капля удаляется ватным шариком, а следующие идут на анализ. Растирать или разминать пальцы перед сдачей нельзя – это может стать причиной повышения лейкоцитов и изменению других значений.
(Visited 358 178 times, 212 visits today)
- Администратор
- Распечатать
Источник: https://medknsltant.com/obshhij-analiz-krovi-vzroslyh-rasshifrovka-norma-tablitsa/
Поделиться:
Нет комментариев
amhealh.ru
Общий анализ крови: расшифровка результатов у взрослых
Общий анализ крови (или клинический) является классическим исследованием и назначается при диспансерных и профессиональных медицинских осмотрах, при беременности у женщин, при любых заболеваниях или травмах в амбулаторных и стационарных условиях. Также проведение исследования показано с целью мониторинга за состоянием организма при лечении практически всех заболеваний.
Определяемые показатели
В общем анализе крови выявляют следующие данные:
- уровень гемоглобина;
- общее количество лейкоцитов с лейкоцитарной формулой (определение количества всех видов лейкоцитов);
- общее количество эритроцитов;
- количество ретикулоцитов – незрелых эритроцитов, недавно поступивших в кровь из костного мозга;
- уровень цветового показателя;
- общее количество тромбоцитов;
- тромбокрит – количество содержания тромбоцитов на объемную единицу крови;
- уровень содержания гематокрита;
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов (в старом варианте – РОЭ, реакция оседания эритроцитов).
В некоторых срочных случаях определяют так называемую «тройку» – гемоглобин, лейкоциты и СОЭ. Это позволяет быстро сориентироваться в состоянии пациента и принять немедленные меры врачебной помощи. Однако после этого обязательно выявляют все необходимые показатели в клиническом анализе.
По показаниям проводят развернутый анализ с более детальным изучением элементов крови. При этом подсчитывают абсолютные и относительные значения количества форменных элементов, измеряют объемы эритроцитов, ширину их распределения в разных единицах. Результаты, основанные на соответствии нормам либо на отклонении от них, позволяют установить наличие или отсутствие изменений в различных биологических процессах. Значения, соответствующие нормальным, различны для детей и взрослых, а некоторые – для мужчин и женщин.
Норма показателей общего (клинического) анализа крови у взрослых. Таблица
Расшифровка общего анализа крови по отдельным показателям
В условиях современной медицины кровь исследуется в большинстве случаев с помощью специальной аппаратуры. Каждому показателю соответствует аббревиатура, состоящая из латинских букв, как указано в таблице. Для более глубокого, развернутого исследования приняты соответствующие обозначения показателей. Иногда кровь исследуют классическим методом, с помощью микроскопа и мазка крови на предметном стекле. Данный метод применим также при неполадках аппаратуры.
Эритроциты
Наиболее значимыми по численности и функциям являются эритроциты. Это красные клетки крови, представляющие собой двояковогнутые диски. Эритроциты принимают участие в газообмене, тромбообразовании, транспортировке антител, иммунных комплексов, лекарственных и других веществ. Повышение концентрации эритроцитов (эритроцитоз) может свидетельствовать о патологии в сердечнососудистой, дыхательной и кроветворной системах. А понижение их концентрации (эритропения) – о кровопотере и недостатке выработки в организме витамина B12. Патологически завышенный показатель – эритремия – говорит о нарушении работы кроветворной системы.
Гемоглобин
Основная составляющая эритроцитов – белок, красный пигмент, в состав которого входит железо. Основные функции гемоглобина:
- участие в газообмене: доставка к тканям кислорода и от тканей – углекислого газа;
- сохранение кислотно-щелочного баланса (равновесия) в организме.
Снижение количества гемоглобина свидетельствует о недостатке железа в организме и чаще всего является симптомом анемии либо других заболеваний крови. Повышенный гемоглобин возможен при сердечной либо легочной недостаточности. Цветовой показатель – свидетельство насыщения гемоглобином эритроцитов.
Гематокрит
Данный показатель выражает процентное отношение эритроцитов в центрифугированной либо отстоянной крови к общему количеству всего объема исследуемой крови. Повышение гематокрита совпадает с эритроцитозом, эритремией и встречается при соответствующих им патологиях, а также при шоковом состоянии. Уровень гематокрита может быть пониженным при состояниях, сопровождающихся увеличением объема жидкой части крови (беременность, гипергидратация).
Тромбоциты
Белые клетки крови, так называемые пластинки, функция которых – образование тромба при повреждении ткани. Тромбоциты стимулируют процесс свертывания крови – формируют кровяные «нити», которые «затягивают» рану. Превышение концентрации данных элементов (тромбоцитоз) крови говорит о недавно перенесенной хирургической операции, возможном наличии злокачественного новообразования. Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов – возможна при инфекциях, отравлениях, приеме некоторых лекарственных средств, остром или хроническом лейкозе.
Лейкоциты
Форменные элементы крови различных групп, так называемые «белые» клетки крови. Каждая группа выполняет определенную функцию. Повышение общего количества лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается при воспалительных процессах, снижение (лейкопения) – при гематологических патологиях. Лейкоцитарная формула представляет собой комплекс из двух видов популяций клеток:
- зернистые (гранулоциты) – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы – характеризуются цитоплазматической зернистостью;
- незернистые (агранулоциты) – лимфоциты, моноциты – не имеющие зернистости цитоплазмы.
Базофилы в норме отсутствуют либо не превышают 1% от всего числа лейкоцитов. Повышение концентрации базофилов может указывать на наличие аллергического компонента, о гипотиреоидном синдроме, ветряной оспе, хроническом миелолейкозе, язвенном колите или состоянии после спленэктомии (удалении селезенки).
Нейтрофилы выполняют защитную функцию, уничтожая микроорганизмы в кровяном русле. Присутствие в крови миелоцитов или юных (незрелых) нейтрофилов говорит о гематологических проблемах.
Эозинофилы активно участвуют в иммунных процессах. Повышение их концентрации часто указывает на наличие аллергической реакции, паразитарной инвазии, а также на начало периода выздоровления после тяжелой инфекции. Снижение количества эозинофилов может говорить об общем физическом истощении.
Лимфоциты представляют собой кровяные клетки иммунной системы, которые принимают непосредственное участие в процессах клеточного и гуморального иммунитета. Превышение их концентрации свидетельствует об инфекционном процессе, о переходе острой стадии заболевания в хроническую, либо о начале выздоровления. Снижение уровня лимфоцитов возможно при иммунодефицитных состояниях, наличии хронических соматических заболеваний, стероидной терапии.
Моноциты в форме макрофагов находятся в инфекционно-воспалительных очагах, поглощая чужеродные микрочастицы. Их уровень повышается при ревматизме, туберкулезе, инфекционном мононуклеозе, снижается – при терапии стероидами и после хирургических операций.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Данный показатель является неспецифическим индикатором разного рода патологических процессов в организме. Превышение нормы СОЭ часто указывает на воспалительный процесс, инфаркт, онкологическое заболевание, травматические повреждения, ожоги, сахарный диабет, патологические изменения в печени и почках. Снижение СОЭ возможно при гипергидратации, гематологических заболеваниях, поражениях печени.
kardioportal.ru
Расшифровка анализа крови у взрослых и детей
Лейкоциты (WBC) являются основой антимикробной защиты организма. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Анализ крови отличается повышением количества лейкоцитов (лейкоцитозом) при:
- Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);
- Воспалительных состояниях;
- Злокачественных новообразованиях;
- Размозжении тканей;
- Лейкозах;
- Уремии;
- Действии адреналина и стероидных гормонов.
Анализ крови отличается понижением количества лейкоцитов (лейкопенией) при:
- Аплазии и гипоплазии костного мозга;
- Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;
- Облучении;
- Гиперспленизме;
- Алейкемических формах лейкозов;
- Миелофиброзе;
- Миелодиспластическом синдроме;
- Плазмоцитоме;
- Метастазах новообразований в костный мозг;
- Болезни Аддисона-Бирмера;
- Сепсисе;
- Тифах и паратифах;
- Анафилактическом шоке;
- Коллагенозах.
Норма лейкоцитов (WBC) |
4,0-8,8×109/л |
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) являются высокоспециализированными клетками, основная задача которых состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода — обратно в легкие.
Анализ крови отличается повышением количества эритроцитов (эритроцитозом) при следующих заболеваниях:
- врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах;
- поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга;
- дегидратации.
Анализ крови отличается понижением количества эритроцитов (эритропенией) при следующих заболеваниях:
- Анемии;
- Острой кровопотере;
- В поздние сроки беременности;
- Гипергидратации.
Норма эритроцитов (RBC) | |
мужчины | женщины |
4,0-5,6×1012/л | 3,5-5,1×1012/л |
Гемоглобин (Hb)
Гемоглобин (Hb) — это белок, молекула которого связывает и транспортирует кислород. Составляет приблизительно 98% массы цитоплазмы эритроцита.
Анализ крови отличается повышением гемоглобина при:
- Первичных и вторичных эритремиях;
- Обезвоживании;
- Лечении препаратами железа.
Анализ крови отличается понижением гемоглобина при:
- Анемиях;
- Гипергидратации.
Норма гемоглобина (Hb) | |
мужчины | женщины |
125-165 г/л | 110-145 г/л |
Гематокрит (Hct)
Гематокрит (Hct) представляет собой объемную фракцию эритроцитов в цельной крови и зависит от их количества и объема.
Повышение гематокрита наблюдается при:
- Эритроцитозах (хронические заболевания легких, нахождение на больших высотах, новообразования почек, поликистоз почек);
- Состояниях уменьшения объема циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит);
- Дегидратации (профузный понос, неукротимая рвота, диабет, чрезмерное потоотделение).
Понижение гематокрита наблюдается при:
- Анемиях;
- Состояниях увеличения объема циркулирующей плазмы (вторая половина беременности, гиперпротеинемия);
- Гипергидратации.
Норма гематокрита (Hct) | |
мужчины | женщины |
38-49 % | 33-44 % |
Средний объем эритроцитов (MCV)
Средний объем эритроцитов (MCV) используется, главным образом, для характеристики типов анемий.
Значение MCV < 80 фл.:
- Микроцитарные анемии (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластические анемии);
- Анемии, сопровождающиеся микроцитозом (гемолитические анемии, гемоглобинопатии).
Значение MCV > 80 фл и < 100фл:
- Нормоцитарные анемии (апластические, гемолитические анемии, гемоглобинопатии, анемии после кровотечений);
- Анемии, сопровождающиеся нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы).
Значение MCV > 100фл.:
- Макроцитарные и мегалобластные анемии (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты);
- Анемии, сопровождающиеся макроцитозом (миелодиспластические синдромы, гемолитические анемии, болезни печени).
Норма среднего объема эритроцитов (MCV) | |
мужчины | женщины |
80-93 фл | 80-98 фл |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и используется для характеристики анемии.
Повышено при:
- Гиперхромных анемиях (мегалобластные, сопровождающие цирроз печени).
Понижено при:
- Гипохромных железодефицитных анемиях;
- Анемиях при злокачественных опухолях.
Норма среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН) | |
мужчины | женщины |
27,5-34,0 пг/кл | 27,0-34,0 пг/кл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) характеризует среднюю концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците, определяет насыщенность эритроцитов.
Повышено при:
- Гиперхромных анемиях (сфероцитоз, овалоцитоз);
- Гипертонических нарушениях водно-электролитной системы.
Понижено до уровня < 31 г/дл при:
- Гипохромных анемиях (железодефицитные, сидеробластические анемии, талассемии);
- Гипотонических нарушениях водно-электролитной системы.
Норма средней концентрации гемоглобина в эритроците (МСНС) | |
мужчины | женщины |
32,6-36,4 г/дл | 32,4-35,8 г/дл |
Тромбоциты (Plt)
Тромбоциты (Plt) участвуют в первичном гемостазе, играют важную роль в воспалительной реакции, в репарации тканей, а также в атерогенезе.
Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:
- миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
- кровотечениях;
- спленэктомии;
- реактивном тромбоцитозе;
- дефиците железа;
- злокачественных новообразованиях;
- хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени);
- остром гемолизе;
- лечении кортикостероидами;
- физическом перенапряжении.
Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:
- сниженной продукции тромбоцитов;
- повышенном разрушении тромбоцитов;
- гемолитико-уремическом синдроме;
- спленомегалии;
- ДВС-синдроме;
- аутоиммунных заболеваниях;
- неонатальной изоиммунной тромбоцитопении.
Норма тромбоцитов (Plt) |
150-450×109/л |
Нейтрофилы (Neut)
Нейтрофилы (Neut) являются первым звеном защиты при различных инвазиях, особенно бактериальных.
Повышено при следующих состояниях:
- Физиологическом нейтрофилезе у новорожденных, при физической нагрузке, при стрессе;
- Острых инфекциях;
- Интоксикациях: метаболических (уремия, диабетический ацидоз), отравлениях (свинец, дигиталис, укусы насекомых, чужеродный белок);
- Острых кровотечениях;
- Злокачественных негематологических заболеваниях;
- Хронических миелонеопластических заболеваниях;
- Сывороточной болезни;
- Системных заболеваниях;
- Действии некоторых медикаментов: глюкокортикостероиды, препараты лития, андрогены;
- Подагре.
Понижено при следующих состояниях:
- Инфекциях: бактериальных (тиф, паратиф, бруцеллез, туляремия); вирусных (инфекционные гепатиты, грипп, краснуха, корь, СПИД); паразитарных (малярия); риккетсиозных (сыпной тиф);
- Лучевой болезни;
- Аутоиммунных заболеваниях;
- Действии лекарственных веществ (цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, транквилизаторы);
- Анемиях тяжелой степени (вследствие дефицита железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
- Апластической анемии, миелодиспластическом синдроме, гематологических онкозаболеваниях (острые и хронические лейкемии, первичный миелофиброз);
- Истощении (кахексии, хроническом отравлении алкоголем);
- Врожденных нейтропениях (синдром Швахмана, Костмана);
- Гиперспленизме.
Норма нейтрофилов (Neut) |
40-70 % |
Лимфоциты (Lymph)
Лимфоциты (Lymph) — главная их функция состоит в узнавании антигена и участии в адекватном иммунологическом ответе организма. Лимфоцитоз определяется как состояние, при котором абсолютное количество лимфоцитов выше 4,0×109 /л у взрослых. Относительный лимфоцитоз — это повышенный процент циркулирующих лимфоцитов.
Относительный лимфоцитоз (более 35%) отмечается при:
- Токсоплазмозе;
- Вирусных заболеваниях (корь, свинка, ветрянка, краснуха, вирусная пневмония);
- Бактериальных и паразитарных заболеваниях (туберкулез, сифилис, малярия, брюшной тиф, бруцеллез, дифтерия).
Увеличение абсолютного числа лимфоцитов (более 2,8×109 /л) отмечается при:
- реактивные лимфоцитозы с обычными лимфоцитами: вирусная инфекция (грипп); острый инфекционный лимфоцитоз; коклюш;
- реактивные лимфоцитозы с реактивными лимфоцитами: вирусная инфекция (аденовирус); инфекционный мононуклеоз; острый вирусный гепатит; инфекции ЦМВ;
- гиперпластические заболевания лимфатической системы: хронический лимфатический лейкоз; макроглобулинемия Вальденстрема.
Абсолютная лимфопения (менее 1,5×109 /л) наблюдается при:
- инфекционных заболеваниях (СПИД, милиарный туберкулез, гнойные и септические процессы);
- апластической анемии, хлорозе, гипопластической анеми);
- системной красной волчанке, спленомегалии, myasthenia gravis;
- при стрессе;
- болезни или синдром Иценко—Кушинга;
- наследственных заболеваниях иммунной системы (синдром Вискотта—Олдрича, комбинированный иммунодефицит, атаксия-телеангиэктазия);
- лимфосаркоме, лимфогранулематозе,
- химиотерапии, лучевой терапии,
- приеме кортикостероидов.
Норма лимфоцитов (Lymph) |
20-35 % (1,5-2,8×109/л) |
Моноциты (Моno)
Моноциты (Моno) удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело, выполняют важную роль в иммунном ответе клеток, взаимодействуя с лимфоцитами.
Моноцитоз: больше 0,8×109 /л:
- Бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез, эндокардит, тифы и паратифы);
- Период выздоровления после острых состояний;
- Заболевания, вызванные простейшими;
- Воспалительные реакции;
- Хирургические вмешательства;
- Коллагенозы;
- Болезнь Крона;
- Лейкозы: моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз; прелейкемия.
Моноцитопения: меньше 0,03×109 /л:
- После лечения глюкокортикостероидами;
- При инфекциях с нейтропенией.
Норма моноцитов (Моno) |
3-8 % (0,2-0,55×109/л) |
Эозинофилы (Ео)
Эозинофилы (Ео) являются клетками, фагоцитирующими комплексы антиген-антитело, главным образом представленные иммуноглобулином Е. Действие эозинофилов активно проявляется в сенсибилизированных тканях.
Эозинофилия (больше 0,4×109/л у взрослых) наблюдается при:
- Аллергии;
- Бронхиальной астме;
- Сенной лихорадке;
- Чешуйчатом лишае, экземе;
- Паразитарных заболеваниях;
- Инфекционных заболеваниях, скарлатине;
- Эритеме;
- Остром лейкозе;
- Лечении антибиотиками.
Эозинопения (меньше 0,05×109/л) наблюдается при:
- Воздействии гормонов надпочечника и АКТГ;
- Реакции на разного рода стрессы;
- Острых инфекциях;
- Сепсисе;
- Травмах, ожогах, хирургических вмешательствах;
- Физическом перенапряжении.
Норма эозинофилов (Ео) |
1-5 % (0,1-0,3×109/л) |
Базофилы (Ваso)
Базофилы (Ваso) — это клетки крови, образующиеся в костном мозге. Главная их функция заключается в реакциях гиперчувствительности немедленного и замедленного типа через лимфоциты, в воспалительных, аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки.
Увеличение свыше 0,3×109/л:
- Аллергические состояния;
- Острый лейкоз;
- Хронические миелопролиферативные синдромы (хронический миелоидный лейкоз, миелофиброз, эритремия);
- Хронические воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта;
- Язвенное воспаление кишечника;
- Гипофункция щитовидной железы;
- Лечение эстрогенами;
- Болезнь Ходжкина.
Уменьшение ниже 0,01×109/л:
- Острые инфекции;
- Острое воспаление легких;
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Стресс.
Норма базофилов (Ваso) |
0-1 % (больше 0,06×109/л) |
Средний объем тромбоцитов (MPV)
Средний объем тромбоцитов (MPV) — среднее значение измеренных тромбоцитов. По мере старения тромбоцитов их объем уменьшается.
Повышен при:
- Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
- Макроцитарной тромбоцитодистрофии Бернара-Сулье;
- Аномалии Мея-Хегглина;
- Постгеморрагической анемии;
- Гипертиреозе;
- Спленэктомии;
- Сахарном диабете;
- Талассемии;
- Системной красной волчанке.
Понижен при:
- Синдроме Вискотта-Олдрича;
- Спленомегалии;
- Циррозе печени;
- Мегалобластной анемии;
- Апластической анемии;
- Миелодиспластическом синдроме;
- Цитостатической и лучевой терапии.
Норма среднего объема тромбоцитов (MPV) |
7-11 фл |
Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW)
Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) — дисперсия распределения тромбоцитов по объему. Анизоцитоз тромбоцитов > 15% встречается при иммунных тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях, гипопластических состояниях, миелопролиферативных заболеваниях.
Повышен при:
- Иммунной тромбоцитопении;
- Некоторых тромбоцитопатии;
- Миелонеопластических заболеваниях.
Понижен при:
- Апластической анемии;
- Миелодиспластическом синдроме;
- Лейкемии;
- Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
- Болезни накопления Гоше, Нимана-Пика;
- Лучевой болезни;
- Лечении цитостатиками;
- Иммунных тромбоцитопениях;
- Спленомегалии;
- ДВС-синдроме;
- Гемолитико-уремическом синдроме;
- Вирусных инфекциях;
- Септицемии;
- Хронических гепатитах, циррозах и опухолях печени;
- Мегалобластной анемии.
Норма показателя гетерогенности тромбоцитов (PDW) |
10-15 % |
Тромбокрит (Pct)
Тромбокрит (Pct) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
Повышен при:
- Миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, хронический миелолейкоз, судлейкемический миелоз);
- На протяжении двух месяцев после спленэктомии;
- Реактивных тромбоцитозах (железодефицитные состояния, инфекционные заболевания, воспалительные процессы).
Понижен при:
- Апластической анемии;
- Миелодиспластическом синдроме;
- Миелосупрессии во время лучевой или цитостатической терапии;
- Гемобластозах;
- Мегалобластной (В12-фолиеводефицитной) анемии;
- Спленомегалии;
- Циррозе печени;
- Хронической почечной недостаточности.
Норма тромбокрита (Pct) |
0,15-0,35 % |
Лейкограмма
Лейкограмма — лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Подсчитывают в окрашенных мазках крови.
Сдвиг влево (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты):
- Острые инфекционные заболевания;
- Ацидоз, коматозные заболевания;
- Физическое перенапряжение.
Сдвиг влево с омоложением (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты):
- Хронические лейкозы;
- Эритролейкоз;
- Миелофиброз;
- Метастазы злокачественных новообразований;
- Острые лейкозы.
Сдвиг вправо ( в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты):
- Мегалобластная анемия;
- Болезни почек и печени;
- Состояния после переливания крови.
Норма лейкограммы |
нейтрофилы палочкоядерные 1-5%, нейтрофилы сегментоядерные 40-70%, лимфоциты 20-35%, моноциты 3-8%, эозинофилы 1-5%, базофилы 0-1% |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — прозрачной плазмы. СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.
СОЭ ускорена при:
- Беременности, послеродовом периоде, менструации;
- Воспалительных заболеваниях (острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями);
- Анемиях;
- Гипер- и гипофункции щитовидной железы;
- Нефротическом синдроме;
- Злокачественных опухолях;
- Моноклональных гаммапатиях;
- Гиперфибриногенемии;
- Гиперхолестеринемии;
- Приеме некоторых лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин А).
СОЭ замедлена при:
- Эритремии;
- Хронической недостаточности кровообращения;
- Гипофибриногенемии.
Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ) | |
мужчины | женщины |
1-10 мм/час | 3-15 мм/час |
Нормы
Общий анализ крови: расшифровка у взрослых (норма в таблице)
Норма | ||
мужчины | женщины | |
Лейкоциты (WBC) | 4,0-8,8×109/л | |
Эритроциты (RBC) | 4,0-5,6×1012/л | 3,5-5,1×1012/л |
Гемоглобин (Hb) | 125-165 г/л | 110-145 г/л |
Гематокрит (Hct) | 38-49 % | 33-44 % |
Средний объем эритроцитов (MCV) | 80-93 фл | 80-98 фл |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | 27,5-34,0 пг/кл | 27,0-34,0 пг/кл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) | 32,6-36,4 г/дл | 32,4-35,8 г/дл |
Тромбоциты (Plt) | 150-450×109/л | |
Нейтрофилы (Neut) | 40-70 % | |
Лимфоциты (Lymph) | 20-35 % (1,5-2,8×109/л) | |
Моноциты (Моno) | 3-8 % (0,2-0,55×109/л) | |
Эозинофилы (Ео) | 1-5 % (0,1-0,3×109/л) | |
Базофилы (Ваso) | 0-1 % (больше 0,06×109/л) | |
Средний объем тромбоцитов (MPV) | 7-11 фл | |
Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) | 10-15 % | |
Тромбокрит (Pct) | 0,15-0,35 % | |
Лейкограмма | нейтрофилы палочкоядерные 1-5%, нейтрофилы сегментоядерные 40-70%, лимфоциты 20-35%, моноциты 3-8%, эозинофилы 1-5%, базофилы 0-1% | |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | 1-10 мм/час | 3-15 мм/час |
При эндокардите отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При инфаркте миокарда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускорена.
При ревматоидном артрите отмечаются анемия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов (степень ее повышения коррелирует со степенью интенсивности течения воспалительного процесса)..
При ветрянке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При В12-дефицитной анемии среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; тромбокрит (Pct) понижен; средний объем эритроцитов (MCV) > 100 фл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита витамина В12, фолиевой кислоты понижено количество нейтрофилов (Neut).
При гипохромных железодефицитных анемиях среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена до уровня < 31 г/дл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита железа понижено количество нейтрофилов (Neut). При микроцитарной железодефицитной анемии средний объем эритроцитов (MCV) < 80 фл. При регенераторная фазе железодефицитной анемии, сопровождающейся нормоцитозом, средний объем эритроцитов (MCV) > 80 фл и < 100 фл.
При лейкозах наблюдается повышение количества лейкоцитов (WBC) (лейкоцитоз). При остром лейкозе отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых); увеличение базофилов (Ваso) свыше 0,3×109/л; понижение тромбокрита (Pct).
При сахарном диабете средний объем тромбоцитов (MPV) повышен.
При гипертиреозе средний объем тромбоцитов (MPV) повышен.
При феохромоцитоме наблюдается повышение количества эритроцитов (эритроцитоз).
При лейкозах наблюдается повышение количества лейкоцитов (WBC) (лейкоцитоз). При хронических лейкозах тромбокрит (Pct) понижен.
При бронхиальной астме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
При болезни Крона отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При лимфогранулематозе отмечается абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л); увеличение базофилов (Ваso) свыше 0,3×109/л.
При эритремиях наблюдается повышение гемоглобина (Hb); повышение количества тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз); увеличение базофилов (Ваso) свыше 0,3×109/л; повышение тромбокрита (Pct); замедление скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
При язвенном воспалении кишечника отмечается увеличение базофилов (Ваso) свыше 0,3×109/л.
При эритеме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
При перитоните наблюдается повышение гематокрита (Hct).
При нефротическом синдроме скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускорена.
При гриппе понижено количество нейтрофилов (Neut). При гриппе отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).
Отимечается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево (число палочкоядерных нейтрофилов составляет 20% и выше).
При болезни Рейно скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускорена.
При дифтерии отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При болезни Аддисона-Бирмера наблюдается понижение количества лейкоцитов (WBC) (лейкопения).
При туберкулезе повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л. При милиарном туберкулезе отмечается абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л).
При поликистозе почек наблюдается повышение количества эритроцитов (RBC) (эритроцитоз), повышение гематокрита (Hct).
При синдроме Кушинга наблюдается повышение количества эритроцитов (RBC) (эритроцитоз); абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л).
При гемолитической анемии, сопровождающейся микроцитозом, средний объем эритроцитов (MCV) < 80 фл. При нормоцитарной гемолитической анемии средний объем эритроцитов (MCV) > 80 фл и < 100 фл. При гемолитической анемии, сопровождающейся макроцитозом, значение MCV > 100 фл.
При кори понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При краснухе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При скарлатине отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
При свинке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).
При коклюше отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).
При сифилисе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При хронической почечной недостаточности тромбокрит (Pct) понижен.
При хронических гепатитах показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) понижен.
При циррозе печени повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз); средний объем тромбоцитов (MPV), показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW), тромбокрит (Pct) понижены.
При экземе отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
При туберкулезе повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При бруцеллезе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При инфекции ЦМВ отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).
При токсоплазмозе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При тифах и паратифах наблюдается понижение количества лейкоцитов (WBC) (лейкопения), нейтрофилов (Neut), отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
При сыпном тифе понижено количество нейтрофилов (Neut).
При туляремии понижено количество нейтрофилов (Neut).
При брюшном тифе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При малярии понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).
При СПИДе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л).
Отмечаются железодефицитная гипохромная анемия, анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом влево, выраженное ускорение СОЭ.
При болезни Бехтерева отмечаются анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ до 40 мм/час.
Отмечается анемия, лейкопения, ускоренная СОЭ.
При системной красной волчанке отмечаются анемия, лейкопения (менее 4·109/л), тромбоцитопения (менее 100·109/л), ускоренная СОЭ.
Отмечаются анемия, ускорение СОЭ более 20 мм/ч.
Отмечаются умеренная гипохромная анемия, лейкопения, ускорение СОЭ.
Для аутоиммунного хронического гастрита характерно снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение цифр цветного показателя.
Для первичного билиарного цирроза печени характерно ускорение СОЭ, тромбоцитопения.
Характерны анемия, ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, гипертромбоцитоз.
online-diagnos.ru