Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
При осиплости голоса
Что делать, если осип голос у взрослого?
Осиплость голоса – не просто неудобство и дискомфорт, которые являются помехой в работе, в общении. Если осипло горло, то это может быть признаком серьезной болезни, требующей скорейшего лечения. Поэтому необходимо знать, осип голос у взрослого что делать, как лечить хриплый голос и кашель.
Как проявляется эта проблема
Охриплость или осиплость голоса у взрослых – это состояние, когда голосовые связки не в состоянии полноценно работать. Голос при этом звучит несколько по-другому: может присвистывать, хрипеть или шипеть.
Для любого аномального состояния существует причина, особенно, если дело касается потери голоса или его изменения. Причиной чаще всего становятся инфекционные поражения и воспаления гортани.
Когда воспаление охватывают голосовые связки, приходят ощущения больного и осипшего горла. Связки отекают, что мешает им нормально смыкаться. Голос становится низким и грубым, хрипит. Иногда он пропадает совсем. Так же может быть осиплость голоса без боли в горле.
Осиплость голоса, спровоцированная воспалениями и инфекциями, сопровождается следующими симптомы:
- Температура повышается до 38°C;
- Боль, щекотание в горле;
- Сухой кашель;
- Ощущение припухлости верхней части горла.
В случае, если не лечить ларингит (воспаление слизистой гортани), то это может вызвать переход заболевания в хроническую форму, что наверняка негативно скажется на способности человека в дальнейшем полноценно разговаривать.
Внимание! При нарушениях либо если голос полностью пропал, необходимо держать связки в состоянии покоя – не разговаривать. Очень часто именно от этого зависит судьба данного органа.
Причины охриплого голоса
Голосовые связки — инструмент тонкий, и нарушить его достаточно просто. Иногда может хватить паров моющих бытовых средств.
Проявление симптомов осиплости может быть обусловлено следующими причинами:
- Аллергия. При возникновении отечности гортани врачи, скорее всего, заподозрят аллергию. В случае, если осип голос на фоне отека Квинке, необходимо предпринять неотложные меры, поскольку следующим этапом будет стеноз гортани, что чревато удушьем. У человека заметны следующие внешние признаки – затрудненное дыхание, больной постепенно бледнеет, потом пальцы рук и лицо приобретают синюшность. Данные процессы развиваются очень быстро, так что медлить нельзя.
- Токсичные вещества. Например, из-за фтора появляются симптомы конъюнктивита, ларингита, в более тяжелых случаях – понос с кровью, судороги и бред (изменения сознания). Аммиак вызывает ларингит, кашель, боль за грудиной, сильное слезотечение. Вещество хлор, выступающее ряда хозяйственных средств, может при вдыхании спровоцировать отек гортани, спазм створок связок. Отеком легких характеризуются тяжелые отравления.
- Гормональные сбои. Если голос осипший без признаков отравления и простуды, то это может быть признаком дисфункции щитовидной железы. Ее работоспособность снижается в результате тиреоидита, после оперативных вмешательств, проведенных с целью удаления опухолевых образований, зоба, а также из-за дефицита йода – все это оказывает влияние на голос.
- Обезвоживание. Если организм испытывает нехватку воды, появляется жажда, першение, сухость, охрипший голос. Если обезвоживание организма прогрессирует, к этой картине могут присоединиться нарушения функционирования сердца, спутанность мысли.
- Перенапряжение горла. Ораторское выступление, проведение лекций, пение, крик могут вызвать осиплость голоса. Это происходит, когда у человека нет необходимых знаний, навыков дыхания и специальной подготовки к профессиональному вокалу, речи. Желая длительно и громко «звучать», голосовые связки напрягаются по неопытности. Это может на долгое время вывести их из строя.
- Эзофагит. Это желудочный сок, в основе которого лежит кислота. Она оказывается в пищеводе, при этом обжигая слизистую. Избежать ожога можно, если принимать специальные сиропы.
- Травмирование связок. Временная потеря или осиплость голоса может быть вызвана медицинскими манипуляциями (гастроскопия или бронхоскопия).
- Ожог – никотин, спиртное, концентрированный уксус, горячая пища – это может нанести слизистой ожоги разной глубины и степени.
- Опухолевые разрастания сдавливают гортань, постепенно увеличиваясь в размерах. Кисты, полипы, рак гортани, фибромы – их проявления начинаются с ощущения осиплости голоса и сдавливания. При крупных аномалиях может возникнуть удушье.
- Дисфункция нервных волокон и аномалии сосудов могут провоцировать параличи, из-за которых створки провисают связок.
Как избавиться хрипоты голосе
Медикаментозное лечение
Если голос осип, необходимо проводить терапевтические мероприятия, которые смогут восстановить голосовые функции.
Основной мерой, безусловно, можно назвать прием препаратов. Конечно, иногда можно обойтись без них, однако не нужно рисковать.
Перед началом лечения необходимо организовать релаксирующую среду для голосовых связок: меньше разговаривайте (желательно шепотом), пейте теплые напитки (именно теплые, а не горячие) и больше находитесь в помещениях, где нормальная температура и влажность.
Если охрип голос, то потери охриплости можно добиться с помощью следующих препаратов:
- Антибиотики и другие антибактериальные средства (слабого воздействия). Эти таблетки от осиплости снимут воспаление гортани или других органов дыхательной системы и восстановят голос.
- Антигистаминные средства помогают при аллергической пропаже голоса (газы, пыль и др.).
- Антисептики снимут воспаление аналогично антибиотикам. Наиболее эффективное из них лекарство – Люголь.
- Аэрозоли, сосательные леденцы (пастилки, таблетки) борются с пораженной инфекцией микрофлорой носоглотки.
- Ингаляции небулайзером при помощи аптечных растворов способны оказать на голосовые связки благоприятное воздействие.
- Антисептические сиропы – здесь действие аналогично обыкновенным антисептикам, однако данные лекарства приятны и удобны к применению.
Если прием препаратов не дает эффекта в течение 3-6 дней и заболевание развивается, следует обратиться к врачу.
Кроме неверно организованного лечения, неэффективность мероприятий может быть вызвана появлением опухоли, давящей на связки, нарушая тем самым голосовую функцию.
Народные средства
Осиплость голоса можно вылечить в домашних условиях народными средствами, еще большей эффективности можно добиться применением медикаментов.
Однако это не всегда так: например, если голосовые связки перенапряжены или их осиплость вызвана воздействиям аллергенов и вредными привычками, народные рецепты могут стать основой терапии.
Осиплый голос эффективнее всего лечится следующими средствами:
- Ингаляции. Этот вариант будет очень кстати при отсутствии температуры. Ингаляции можно проводить с помощью чего угодно: эфирные масла, лук, картофель и т. д. Главный принцип: взять воду в объеме от 2 до 4 литров; добавить ингредиент, довести до кипения. Исходящий от полученной жидкости пар вдыхать, пока он не исчезнет. Как правило, это 10-25 минут. Процедуры необходимо проводить 1-2 раз/день, причем хотя бы раз – перед сном.
- Травяной отвар. Нужно взять по столовой ложке сухих трав шалфея, календулы и ромашки, затем залейте стаканом кипятка. Емкость прикройте крышкой, дайте отвару настояться от 1 до 2 часов. Готовый отвар добавлять в растворы для ингаляции, можно выпивать теплым 3-5 раз в сутки по одной рюмке.
- Гоголь-моголь. Данный «препарат» очень эффективен в случае осиплости голоса. Его приготовление требует следующих действий: разбить 1 или 2 яйца, разделив белок и желток, желток поместить в блендер; потом к желтку добавьте ст. ложку сахара, взбейте до получения однородной массы; в смесь добавьте по 2 ст. ложке теплого молока и меда. Таких напитков рекомендуется выпивать не более 2 в день. Голос вернется буквально через несколько дней.
- Мед с теплым молоком. Это средство приготовить очень просто, для чего необходимо смешать один стакан теплого молока и ст. ложку меда. Выпивать напиток перед сном.
Кроме народных средств, необходимо соблюдать общие меры терапии: просто отдыхайте, пейте больше теплой жидкости, желательно травяных чаев, меньше разговаривайте.
Важно! Если осиплость голоса имеет инфекционную этиологию, нельзя использовать народные рецепты в качестве основного лечения.
Что нельзя делать?
Чтобы за короткий срок вернуть голос, вылечить охрипшее за 1 день, очень важно ограничить себя в некоторых вещах.
Игнорирование этого аспекта лечения существенно усугубляет ситуацию.
Если голос осип, нельзя:
- Много разговаривать.
- Злоупотреблять алкоголем и курить;
- Пить фруктовые соки;
- Переохлаждаться, это же касается употребления холодных продуктов;
- Пребывать в слишком загрязненных и пыльных помещениях;
- Употреблять пищу, раздражающую слизистую (соленые огурцы, перец и др.).
Отказавшись от этих действий, можно сделать процесс восстановления значительно более быстрым и легким для организма.
Видео
pnevmonii.net
Лекарство от ларингита и осиплости голоса у взрослых: лечение осиплости и препараты от охриплости голоса
Множество людей нередко сталкиваются с проблемой боли в горле и других органов дыхания. Осиплость голоса, приглушенность и снижение звучности — это симптомы различных болезней дыхательных путей. Какое лекарство от осиплости голоса у взрослых можно использовать, и какие методы лечения действительно эффективны?
Осиплость голоса: причины и лечение у взрослых
Существует множество заболеваний, которые могут вызвать хрипоту и осиплость. С медицинской точки зрения провоцирующие факторы можно разделить на несколько групп:
- воспалительные, к которым относят инфекционные и неинфекционные;
- структурные;
- системные;
- неврологические.
Чаще всего охриплость возникает на фоне простуды. В результате раздражения слизистых оболочек, их пересушивания и воспаления снижается звонкость голоса, а в некоторых случаях он пропадает вообще. Подобная симптоматика может возникнуть также в результате бактериальных или грибковых инфекций.
Хриплость может появиться в результате:
- ларингита;
- фарингита;
- коклюша;
- гриппа;
- скарлатины;
- трахеита и прочих заболеваний.
В таком случае необходимо уделить внимание не только голосовым связкам, но и самому очага поражения. Если же осип голос у взрослого человека без признаков простуды, то речь может идти о совсем иных первопричинах.
Как вылечить гнойную ангину в домашних условиях?Читать полностьюНаиболее часто это происходит из-за таких явлений, как :
- чрезмерное перенапряжение голосовых связок — сильный крик, длительный разговор, пение (наиболее часто возникает у певцов, учителей, артистов);
- чрезмерное курение или употребление алкоголя;
- сильный стресс или испуг может вызвать не только осиплость, голос может пропасть вовсе;
- нарушения в работе щитовидки;
- различного рода образования в области гортани;
- патологии развития ЛОР-органов.
Общий список причин, вызывающих охриплость:
- Инфекция в области гортани, голосовых связок.
- Заболевания, при которых наблюдается сухой кашель.
- Сосудистые патологии — дуги аорты, аневризма и пр.
- Ишемический или геморрагический инсульт.
- Отравление химическими веществами. Фтор, хлор, аммиак и другие опасные раздражители могут вызвать сиплость.
- Нарушенный обмен веществ.
- Недостаток жидкости в организме.
- Ожоги и механические повреждения гортани.
- Сухой, холодный или слишком загрязненный воздух.
Комплексная терапия, правильный подбор медикаментов и подходящие процедуры помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.
Видео «Советы по лечению осиплости голоса»
Информационное видео, в котором представлены рекомендации по устранению охриплости голоса с помощью народных рецептов.
Эффективные лекарства от осиплости голоса
При возникновении подобной проблемы необходимо обратиться за консультацией к ЛОРу, который проведет осмотр и, отталкиваясь от первичного диагноза и причины, назначит соответствующее лечение.
Препараты при осиплости голоса назначаются для устранения инфекционного поражения, а также для облегчения симптоматики. Из-за поражения горла вирусами, грибками или бактериями, могут возникнуть очень неприятные ощущения, такие как жжение в глотке, боль при глотании, разговоре и так далее. Для более скорого выздоровления, а также смягчения болезненных ощущений назначают определенные медикаментозные средства.
Антибактериальные препараты
Многих интересует вопрос: что принимать при осиплости голоса? Первое, что назначают врачи, это антибактериальные средства. С помощью них снимается воспалительный процесс в области гортани и голосовых связок. Это помогает уменьшить отчетность и снизить болевые ощущения. При правильном лечении через три-пять дней антибактериальной терапии начинается процесс восстановления голоса.
Антигистаминные средства
Антигистаминные медикаменты требуются в случае, если охриплость появилась в результате аллергических реакции. Они помогут приглушить эффект от действия возбудителя на организм, а также устранить возникшее нарушения. Это поможет избежать более сложной реакции на аллерген и снизит симптомы.
Антисептические препараты
Без антисептических препаратов местного воздействия не обходится ни одно лечение ЛОР-органов. Они воздействуют непосредственно на патогенные микроорганизмы, по типу антибиотиков. Для лечения осиплости чаще всего используются антисептические спреи, леденцы, мази и растворы для полоскания.
Комбинированные средства
При помощи подобных фармакологических препаратов производится комплексное воздействие и терапия осипшего голоса. В зависимости от имеющихся составляющих, комбинированные препараты способствуют устранению не только основной симптоматики, но и основных возбудителей. Обычно в качестве терапии назначается несколько групп препаратов.
Чем лечить осиплость голоса у взрослых?
От осиплости голоса используются фармакологические средства, которые оказывают обеззараживающее воздействие на слизистой оболочке и устраняют возбудителей — патогенных микроорганизмов, находящихся в гортани. Это помогает увлажнить ткани, защитить их от повторного заражения и повреждения, что приведет к скорому выздоровлению.
Кроме таблеток от осиплости голоса у взрослых или детей, назначают местные препараты и дополнительную терапию, которая поможет максимально быстро восстановить голосовые связки. Для этого используют ингаляции, примочки, прогревания и другие процедуры.
Наиболее популярные препараты при осиплости голоса
Существует перечень часто используемых медикаментозных средств, которые воздействуют на основной очаг поражения и помогают восстановить звучность голоса.
Эреспал
Продается в форме сиропа и таблеток, несет противовоспалительный эффект. К основным его свойствам можно отнести:
- снятие отека гортани;
- увеличение просветов в бронхах;
- налаживание дыхания;
- улучшение звучности голоса.
Взрослым обычно назначают Эреспал в таблетках, а форма сиропа имеет более быстрое воздействие и эффект, чаще применяют для детей.
Мирамистин
Является мощным антисептическим средством, активно борющимся с вирусами и другими микроорганизмами. Иногда Мирамистин назначают вместо антибиотиков, поскольку эффективность от использования препарата достаточно высока.
Мирамистин выпускается в двух формах — аэрозоль и раствор для местной обработки слизистых оболочек. Аэрозоль более удобен в использовании.
Фалиминт или Септолете
Обычно леденцы для рассасывания по типу Фалиминта и Септолете помогают быстрее восстановить пропавший голос, смягчают боль в горле и уменьшают кашель. Имеют мягкое воздействие на слизистую оболочку, снимают воспаление и замедляют процесс размножения патогенных вирусов и микроорганизмов.
Способствуют увлажнению пересушенных тканей за счет обволакивания их специальной защитной пленкой. Леденцы для рассасывания имеют обезболивающий эффект и отлично подходят как для взрослых, так и для детей.
Биопарокс
Это антибиотик в форме спрея. Способствует быстрому уменьшению отчетности, снимает боль и воспаление. Биопарокс отлично справляется с уничтожением грибков и вирусов, то есть оказывает обеззараживающее действие. Его часто используют при сильном и особенно сухом кашле. Имеет довольно немного противопоказаний и побочных эффектов.
Ингалипт
Ингалипт является проверенным комбинированным препаратом для лечения осиплости голоса и боли в горле. Основными составляющими являются сульфаниламиды, устраняющие грибки и бактерии. Средство имеет небольшое обезболивающее действие, которое достигается благодаря снятию воспалительного процесса в гортани.
Лечение в домашних условиях народными методами
Терапия в домашних условиях с помощью народной медицины поможет уменьшить болевые ощущения и восстановить голос быстрее. В комплексе с медикаментозным лечением народные методы помогают существенно ускорить процесс выздоровления.
Очень эффективными являются отвары трав, облегчающие кашель и мягко воздействующие на очаг заражения. Наиболее подходит для этого отвар из таких растений:
- душица;
- мать-и-мачеха;
- донник;
- трехцветная фиалка;
- корень солодки;
- эвкалипт.
Эффективный рецепт:
- десертная ложка меда;
- молотая корица на кончике чайной ложечки.
Оба ингредиента перемешиваются, после чего средство готово к употреблению. При сильном кашле такое народное лекарство поможет смягчить глотку.
Нельзя оставить в стороне и такую эффективную процедуру, как ингаляция. Однако стоит помнить, что делать ингаляцию с повышенной температурой тела нельзя. Это может усугубить ситуацию, подняв температуру и вызвав еще больший воспалительный процесс в организме.
Желательно для данной процедуры использовать специальное приспособление — небулайзер или же ингалятор. Если такой возможности нет, то можно воспользоваться грелкой, чайником или же просто кастрюлей. Лучше всего использовать для ингаляций сухой эвкалипт или же эфирное масло эвкалипта, а также хлорофиллипт. Такие ингаляции отлично прочищают бронхи и помогают слизи быстрее выйти наружу.
Также из народных рецептов для ингаляций можно использовать:
- вареную картошку;
- хвойные эфирные масла;
- морскую соль;
- лекарственные травы (ромашку, шалфей, календулу);
- щелочную минеральную воду — Боржоми, Ессентуки и так далее.
Кроме лекарств от осиплости голоса и народной медицины, рекомендуется еще придерживаться некоторых правил.
Дополнительные меры
При имеющейся предрасположенности к охриплости, стоит заранее проводить профилактику. Избежать подобного состояния поможет своевременное укрепление иммунитета, а также устранение аллергических реакций и закаливание организма. Врачи советуют избавиться от вредных привычек, уменьшив количество потребляемого алкоголя и снизив количество сигарет. Не забывайте, что нельзя перенапрягать голосовые связки.
Нужно придерживаться таких правил:
- чаще гулять, дышать свежим воздухом;
- избегать контакта с аллергенами;
- почаще проветривать помещение и увлажнять воздух в нем;
- избегать сухого и пыльного воздуха;
- отказаться от газированных напитков, не употреблять слишком горячие или слишком холодные продукты;
- дополнительно не раздражать глотку кислыми, солеными или слишком горькими продуктами и блюдами.
Кроме того, при возникновении охриплости, нужно сразу же уменьшить нагрузку на голосовые связки. Если данная проблема возникла в результате сильного стресса, то требуется принять седативные препараты. Если же голос пропал полностью, необходимо сразу обратиться к врачу для диагностики и подбора лекарств от охриплости.
Подводя итоги
Существует немало методов, которые помогут справиться с проблемой охриплости. Благодаря своевременному рынку фармакологической продукции, можно подобрать наиболее подходящий препарат. Таблетки при осиплости голоса должны назначаться только лечащим врачом после тщательной диагностики и осмотра. Придерживайтесь общих рекомендаций и тщательно следите за своим здоровьем, ведь даже такой симптом, как осиплость, может говорить о наличии серьезной патологии в организме.
Видео «Как вернуть пропавший голос?»
Практические рекомендации, которые помогут вернуть пропавший голос за несколько дней.
wkrasote.ru
Осиплость и потеря голоса: причины, лечение, профилактика
Мы все живем в обществе, где одним из важнейших средств коммуникации людей является голос. Этот инструмент общения имеет свои параметры, такие как тембр, высота тона, громкость. Несмотря на ярко выраженную индивидуальность этих параметров, существуют определенные границы, нарушение которых считается патологией. Осиплость, охриплость, а то и вовсе потеря голоса – формы этих патологий, которые могут быть вызваны множеством факторов – от физиологических до психологических.
Эффективное восстановление голосовой функции во многом зависит от своевременного и точного установления причин на основании определенных симптомов
Причины нарушения голоса
Сложность и, в то же время, невероятная функциональность устройства голосового (не путать с речевым) аппарата человека, характеризует, в какой-то мере, весь наш организм, как идеальное творение природы. Основной инструмент возникновения звука – это голосовые связки на внутренней стороне гортани, своеобразные перепонки из мышечных складок.
Их вибрация во время прохождения струи воздуха, выталкиваемой из легких, и создает звук, который воспринимается уже другими мембранами и в другом аппарате. Невероятная эластичность связок обеспечивает довольно широкий диапазон изменения расстояния между ними и частоту их колебаний, от чего зависят и основные характеристики голоса – громкость, тембр и тональность.
Впрочем, не только расстояние и частота колебаний влияют на воспроизводимые звуки. Дышим мы практически беззвучно, поскольку воздух свободно проходит через полностью разомкнутые и расслабленные связки в легкие и обратно. Шипящие звуки, именуемые шепотом, воспроизводятся при некоторой степени натяжения связок, а их вибрация (схлопывание и размыкание с определенной частотой) уже создает более громкий звук.
Высота тона звука прямо пропорциональна частоте колебаний, которые обусловлены физиологическими особенностями связок:
- общей напряженностью;
- длиной;
- общей массой.
Наряду с частотой колебаний, диапазоном раскрытия и степенью напряжения голосовых связок, на звук влияет и скорость, интенсивность прохождения сквозь них потока воздуха, что определяет такую характеристику, как тембр.
Как понять, что есть проблемы с голосом
Совокупностью физиологических параметров связок и всего голосового аппарата, обусловлены характерные особенности издаваемых звуков, которые мы называем голосом, и нарушение функциональности хотя бы одного из них меняет конечный результат – мы слышим охрипший голос или не слышим вовсе.
Казалось бы, простой вопрос – проблемы с голосом сами дадут о себе знать, разумеется, при отсутствии проблем со слухом. Но все не так просто, охрипший или сиплый голос у взрослого и у ребенка может быть проявлением самых разных причин, среди которых и стоит искать главную. Если нет болезненных ощущений в горле или гортани, а род деятельности связан с высокими нагрузками на голосовые связки (учителя, воспитатели детских садов, радиоведущие, артисты, дикторы и т.п. профессии), вполне возможно перенапряжение связок, которое часто встречается и у детей, как результат долгого и громкого крика.
Такая причина характеризуется симптомами осипшего голоса, снижением тональности и тембра. В этом случае не стоит сильно волноваться, а дать на несколько дней покой связкам, по возможности – с полным молчанием. Ускорить процесс восстановления севшего голоса помогут таблетки для рассасывания «Гомеовокс», которые способствуют снятию воспаления, помогая быстрее восстановить охрипший голос.
Не менее распространенная причина – бактериальные и вирусные инфекции, при которых воспаляется гортань и, соответственно, голосовые связки теряют гибкость, эластичность, что приводит к охрипшему голосу. Это сопровождается дискомфортом, першением, а то и болью в горле, часто – повышением температуры тела, в общем – симптоматикой ОРВИ, известной всем с детства.
Более скрытые и глубокие причины потери голоса, такие как аллергические реакции, стресс, нарушения работы эндокринной системы, опухоли различной этиологии, самостоятельно определить сложнее. Зачастую, они не сопровождаются болевыми ощущениями, и многие надеются на пресловутое «само пройдет».
Если после 2 – 3 дней полного покоя для голосовых связок и нервной системы, а также исключения возможных источников аллергии, никаких изменений к лучшему не наблюдается, а именно охриплость и осиплость голоса сохраняется, необходимо обратиться к фониатру или ЛОР-врачу.
Фото: puhhha/Shutterstock.com
Отличительной особенностью потери или охриплости голоса у детей и взрослых является разница его устройства. Выражается она, прежде всего, в том, что у детей голосовой аппарат находится в стадии формирования, в то время как у взрослых он уже сформирован. Более того, формирование это происходит неравномерно относительно различных органов голосового аппарата и относительно времени – развитие, зачастую, происходит скачкообразно.
В то время как гортань младенцев интенсивно развивается в первый год жизни по периодам (до 3-х, и в 8 – 9 месяцев), голосовые связки – постепенно. Незрелость, как анатомическая, так и физиологическая, этого органа голосового аппарата у детей определяет его высокую уязвимость и подверженность воспалительным процессам в результате охлаждения или инфекций.
Также, высока вероятность возникновения охриплости у детей из-за травматических воздействий – перенапряжения, которому они, как правило, подвергают свои голосовые связки на первых годах жизни. Связано это с тем, что голос для ребенка в этот период – основной инструмент подачи сигналов о голоде, дискомфорте, боли или просто – для привлечения к себе внимания.
Еще один важный этап формирования голоса у детей наступает в период от 7 до 17 лет, и проходит несколько стадий – домутационную, мутационную и послемутационную. Так называемая, “ломка” голоса наступает в средней, мутационной стадии в 13 – 15 лет, и особо ярко выражается у мальчиков.
Причины охриплости и осиплости голоса у детей и взрослых
Потеря, даже временная, нормальных функций голоса, как основного средства общения, а для кого-то – и главного рабочего инструмента, часто приводит к стрессу, который только усугубит ситуацию, поскольку является одной из первопричин подобных патологий
Прежде всего, не стоит драматизировать ситуацию, и попытаться понять – что спровоцировало хрипоту или осиплость голоса. Из множества допустимых причин осиплости и охриплости голоса у взрослых, специалисты определили несколько основных факторов, способных быстро и серьезно повлиять на голосовые функции человека:
- Инфекционные и воспалительные процессы
- Перенапряжение связок
- Перенапряжение нервов
- Возрастная мутация
- Опухоли.
Воспаление связок
Первый пункт потому и стоит первым, что признан самым распространенным фактором возникновения патологий голосового аппарата, выражающихся в различных симптомах – от охриплости, нарушения тональности и тембра, до полной потери голоса, при которых даже шепот затруднителен. Воспалительные процессы в гортани (ларингит) или глотке (фарингит) могут быть спровоцированы ОРВИ либо другим инфекционным заболеванием, при котором в горле чувствуется сухость и першение, а голос заметно падает в тональности или вовсе пропадает.
Часто, бактериальные или вирусные инфекции сопровождаются повышением температуры, сухим кашлем, болью в горле. В этом случае процесс восстановления охрипшего голоса идет параллельно с лечением инфекции, будь то ларингит, фарингит или ОРВИ. Однако есть одна особенность при воспалении голосовых связок в комплексе с простудным инфекционным заболеванием, как правило, сопровождающемся кашлем.
В обычных условиях, сухой кашель лечится отхаркивающими препаратами, провоцирующими кашель и, вместе с мокротой, удаляя со слизистой дыхательных путей патологические микроорганизмы. При воспалении органов голосового аппарата кашель противопоказан, поскольку при нем максимально раздражаются голосовые связки и слизистая гортани, что может привести к более тяжелым последствиям, чем охриплость.
Для лечения голосовых связок при инфекционной или вирусной этиологии следует:
- Оставить связки в покое – воспаленный орган не должен напрягаться, и в этом случае, перефразируя известное выражение, можно сказать «молчание – голос», причем шепот также является серьезным раздражителем. Стоит помолчать несколько дней и больше отдыхать, иначе острый ларингит может перейти в хронический.
- Больше тепла – как снаружи, так и внутрь. Теплый шарф или платок вокруг горла, много теплого питья – чай с медом и молоком, детям – горячее молоко с маслом и медом, но только с ложечки.
- Снимает воспаление и полоскание травами – ромашка, календула, правда на функциональности голосовых связок это кардинально не отразится.
- Быстро, безболезненно восстановить функции голосовых связок и снять воспаление гортани помогут рассасывающиеся таблетки препарата «Гомеовокс».
- Нелишним будет упомянуть ингаляцию, как распространенное средство лечения заболеваний верхних дыхательных путей, к которым, с некоторой оговоркой, можно отнести и гортань с ее голосовыми связками. Пресловутый «гоголь-моголь», детское лакомство, любимое нашими родителями, также поможет в лечении голоса ребенку растертым с сахаром куриным яичным желтком, и с добавлением сливочного масла.
Перенапряжение голосовых связок Длительное напряжение голосовых связок в процессе разговора, пения или крика, рано или поздно, выведет их из строя. Такие причины возникновения осиплости голоса или полного его срыва, характерны для людей определенных профессий, темперамента, а также – для детей, у которых громкость и тональность звука, издаваемого колебаниями голосовых связок, заменяет человеческую речь.
Как правило, никакими болезненными симптомами это не сопровождается, человек чувствует себя здоровым, но привычная зычность, и даже просто – звучность голоса утрачены, что повергает многих в уныние. В этом случае эффективным средством будет покой и режим молчания, не исключающие, впрочем, применение эффективного средства для уменьшения воспаления слизистой гортани и смягчения голосовых связок – таблеток «Гомеовокс».
Нервное перенапряжение
Нервный срыв, стресс – такие расстройства нервной системы сказываются на всем организме, но не все затронутые органы сигнализируют об этом так, как голос. Точнее – его отсутствие или значительное снижение характеристик тембра, громкости, тональности. Методы лечения осиплости голоса схожи с предыдущими – тот же покой (и не только связкам), тепло и молчаливый режим, но, что важно – в комплексе с терапией, назначенной невропатологом или психотерапевтом.
Возрастная мутация
Как уже говорилось, развитие гортани и голосовых связок происходит не синхронно, отчего с 13 до 16 лет голос подростка претерпевает заметные изменения. Медицинское вмешательство здесь не требуется, разве что – психологическая помощь и родительская поддержка некоторым, особо чувствительным и мнительным натурам.
В то же время, так называемый послемутационный период, наступающий по окончании формирования гортани и связок, является для них весьма опасным в плане возможности легкого срыва голоса. Голосовой аппарат еще недостаточно окреп, и любое напряжение чревато проявлением охриплости голоса, что лечится также, как и при физиологическом перенапряжении связок.
Злокачественные и доброкачественные образования
Существует вероятность образования опухолей в гортани, как правило, доброкачественных, в виде полипов, кисты или фибромы, которые влияют на функции связок, делают голос хриплым или сиплым, а то и вовсе лишают возможности говорить. Такие заболевания следует диагностировать и лечить профессионально, то есть – обязательным обращением к профильным врачам.
Охрипший голос: лечение у взрослых и детей
Фото: New Africa/Shutterstock.com
Несмотря на то, что основными причинами дисфункции голосовых связок специалисты называют воспалительные процессы гортани и глотки – ларингит и фарингит соответственно, значительный процент страдающих от временной потери голоса у взрослых и детей, по мнению тех же специалистов, переживают, так называемую, функциональную дисфонию. Ее проявления уже рассматривались в аспекте перенапряжения связок, что относится к поведенческому типу дисфонии, а также потери голоса на фоне стрессовых ситуаций или психологических проблем.
Гипотонусная дисфония характеризуется ослаблением функциональности голосовых связок, гипертонусная напротив – их крайним напряжением
Возвращаясь к распространенным причинам, то есть ларингиту и фарингиту, следует отметить серьезность этих инфекций, которые опасны, так же как и грипп, возможными осложнениями. Лечение этих воспалительных процессов подразумевает применение таких традиционных средств, как:
- тепло и покой – для горла и голоса;
- теплые, не раздражающие слизистую, напитки;
- противовоспалительные медикаменты, препарат «Гомеовокс»;
- полоскание горла содовым или соляным раствором, или травами: зверобоем, эвкалиптом.
- ингаляция эвкалиптом.
Народные лечебные средства – это кладезь векового опыта, использование возможностей, которые дарит нам природа, и разработчики гомеопатических препаратов пошли по тому же пути. Эффективность таблеток «Гомеовокс» обусловлена входящими в их состав компонентами, концентрация и комбинация которых основана на многолетних научных исследованиях:
- Переступень – смягчает, устраняет сухость в горле,
- Календула – противовоспалительный, восстанавливающий эффект
- Аронник трехлистный – снимает охриплость
- Красавка – снимает спазмы, покалывание в горле
- Морская губка – блокирует приступы кашля
- Известковая серная печень – эффективна при ложном крупе у детей, ларингите.
Это далеко не все компоненты уникального препарата, который поможет восстановить голос и значительно ускорит лечение ларингита, как у детей, так и у взрослых. Впрочем, есть и некоторые ограничения относительно возраста (6+) и индивидуальной непереносимости некоторых веществ из состава препарата. Поэтому прием «Гомеовокса» следует начинать после ознакомления с инструкцией по применению.
Профилактика
Избежать проявления охриплости или осиплости голоса, а также предотвратить рецидив подобных симптомов можно, если придерживаться здорового образа жизни и не провоцировать ситуации, при которых срыв голоса возможен:
- Своевременно обращаться к врачу при любых проявлениях простуды, ОРВИ, ларингита, фарингита.
- Не употреблять очень горячую или холодную пищу.
- Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
- Избегать голосовой нагрузки сразу после приема пищи.
- Избегать стрессов и волнений.
- Применять препарат «Гомеовокс» в профилактической дозировке – 2 т./5 раз в день.
Это средство содержит исключительно природные компоненты в эффективной, но безопасной концентрации, поэтому передозировка и побочные эффекты исключены.
med.vesti.ru
Осиплость голоса
Человеческий голос ‒ это звуковые волны, возникающие во время прохождения воздуха сквозь голосовую щель, когда сомкнутые связки. Тембр голоса меняется в зависимости от развития связок, если они длинные и толстые, тем голос ниже, при ровных он чище.
Хрипота и понижение голоса возникают при неровных и толстых связках. Также это случается, когда появляются другие препятствия, преграждающие путь звуковой волны. В медицине этому есть свой термин дисфония.
Причины изменения голоса
Существует множество различных причин, которые могут повлиять на изменение тембра голоса. Воспаление связок инфекционного характера (ларингит), также это относится и к гортани – при таких заболеваниях происходят нарушения структуры связок. Это отек при воспалительных процессах, вызывающий осиплость голоса. Он не дает связкам полностью сомкнуться, из-за этого звук понижается.
Сухой кашель при трахеите, высокая температура, першение и чувство щекотания: при сильной хрипоте голос может пропасть полностью, другими словами случится афония. Это чаще всего происходит во время заболевания гриппом, аденовирусной инфекцией и другими патологиями.
Кроме этого, на фоне молочницы слизистой оболочки ротовой полости возможно развитие ларингита. Если это состояние приобретает хронический характер, тогда осиплость не поддается лечению.
Содержание:
- Причины изменения голоса
- Осиплость у ребенка
- Терапия осиплости
Интоксикация организма: например, при вдыхании паров хлора голосовая щель смыкается и появляется кашель. Иногда такое вызывает полную потерю голоса на некоторое время. При отравлении аммиаком возникает хрипота, першение, боль в груди, «мокрый» кашель. В запущенных ситуациях эти состояния вызывает отек легких. Фтор провоцирует симптомы ларингита и начинаются выделения из носа, «градом» текут слезы, кашель, диарея с примесью крови, судороги и даже бред..
Аллергия: проявляется отеком Квинке – это довольно тяжелое состояние, которое может закончиться летальным исходом. Осиплость в этом случае является серьезным симптомом, что указывает на спазм гортани и ведет к удушью. Кроме того, появляется першение и покашливание, человеку трудно дышать, кожные покровы бледнеют, пальцы и лицо приобретают синюшный оттенок, проявляется заторможенность, а после – потеря сознания. Все эти симптомы быстро переходят из одного в другой, поэтому данное состояние является неотложным. Другими словами больному необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Нарушение метаболизма: когда щитовидная железа вырабатывает небольшое количество гормонов, это также может отразиться на изменении голоса. Нарушение выработки гормонов случается после оперативного удаления железы из-за новообразования или зоба. На это влияет лучевая терапия или нехватка йода в организме. При нарушениях работы щитовидной железы происходит задержка жидкости, и слизистая оболочка гортани постепенно отекает. Отек в этом случае плохо поддается лечению, хотя голос можно восстановить с помощью гормонального лечения.
Симптомы нехватки гормонов щитовидной железы:
- отек;
- заторможенность;
- бледность и сухость кожи;
- ломкие волосы;
- отказ от еды;
- одышка;
- замедление сердцебиения.
Обезвоживание: недостаток жидкости в организме может спровоцировать хрипоту. При этом появляется сухость слизистой и кожного покрова, осиплый голос. Позже к этим симптомам добавляются сбои сердечного ритма и спутанность сознания.
Большая нагрузка на связки: это касается преподавателей, актеров, певцов, у которых напряжение связок является хроническим (при этом они могут потерять голос). Чтобы избежать возникновения подобного состояния, они занимаются по специальным программам и регулярно проходят осмотры у фониатора. К примеру, неподготовленный человек после длительного и сильного крика может охрипнуть и даже на неопределенное время полностью потерять голос.
Травматическое повреждение связок: часто случается при трахеотомии. Это состояние, при котором проводится рассечение трахеи. Однако ныне данная операция не проводится, ее заменили коникотомией. В этом случае рассекается связка между щитовидными и перстневыми хрящами. Также можно получить повреждения во время проведения хирургического вмешательства на щитовидной железе (голос остается охрипшим навсегда).
Кроме того, слизистая гортани повреждается после проведения интубации трахеи. Голос у пациента восстановится после заживления раны.
Новообразования гортани: опухоли в процессе своего развития увеличиваются и начинают давить на кровеносные сосуды, нервы, из-за них нарушается подвижность и структура голосовых связок. Доброкачественные новообразования бывают врожденными или же носят приобретенный характер (чаще их диагностируют у мужского населения планеты). Больные жалуются на осиплость, помимо этого они периодически покашливают. Опухоль, имеющая ножку, эпизодически изменяет голос человека. Если новообразование мешает голосовым связкам полностью сомкнуться, то звук совсем пропадает. Слишком большие опухоли становятся причиной удушья.
Раковые процессы гортани изменяют голос на ранних стадиях развития. Однако это происходит, если область их локализации ‒ голосовые связки. Когда они расположены в другом месте гортани, тогда потеря голоса произойдет позже (осиплость будет постоянной). С дальнейшим развитием патологии больной будет испытывать болевые ощущения в горле, которые со временем станут хроническими. На более поздних сроках, появится истощение и раковая интоксикация организма.
Осиплость у ребенка
У детей данное состояние может возникнуть по тем же причинам, что у взрослого. Но есть и свои особенности:
- кисты, образовавшиеся в горле (врожденные);
- папилломатоз;
- инородные предметы (часто, при обследовании гортани ребенка, врачи обнаруживают шелуху от семечек и даже мелкие игрушки);
- крик (частый и длительный крик «посадит» голос, с каждым днем состояние связок ухудшается, на них появляются узелки, которые и вызывают осиплость).
Если не обнаружено никаких анатомических изменений гортани, которые могли привести к ухудшению голоса, тогда малыша следует показать фониатру (в этом случае проявляется функциональная дисфония).
Отдельно следует сказать о переходном возрасте мальчиков – осиплость у них появляется примерно лет в 15, когда изменяется гормональный баланс и удлиняются голосовые связки. Если перерождение голоса проходит более шести месяцев, тогда подростка должен осмотреть квалифицированный специалист.
Все вышеописанные состояния являются плановыми, однако иногда есть и неотложные случаи, при которых необходимо действовать быстро, четко и грамотно, чтобы не потерять драгоценного времени. Это, как уже говорилось, отек Квинке или стеноз гортани – резкое сужение горла. У детей данное явление может случиться даже при первом контакте с аллергеном (слизистая оболочка начинает отекать, голосовая щель сужается, связки становятся толще).
Стенозирующий ларинготрахеит инфекционного характера: чаще всего его диагностируют маленьким детям до трех лет). На фоне гриппа начинает отекать гортань ниже голосовой щели. Такое может произойти из-за дифтерии или герпетической инфекции (есть данные стенозирующего ларинготрахеита во время ветрянки).
Приступы в основном случаются ночью: у ребенка появляется хриплый кашель, осиплость и полная потеря голоса. Перед полной асфиксией возникают длинные и шумные вдохи, кожные покровы бледные, пальцы и носогубный треугольник становятся синюшными.
Выделяют несколько степеней:
- Первая степень: стеноза характеризуется нехваткой воздуха только во время физической нагрузке.
- Вторая степень: кожа бледнеет, губы и кончик носа синеют, становится частым сердцебиение, поведение ребенка характеризуется, как возбужденное (для дыхания, малыш привлекает другие группы мышц).
- Третья степень: в этом случае затрудненное дыхание становится довольно выраженным,вдох тяжелый, дыхание шумное, кожа бледная, пальцы и губы синие.
- Четвертая степень: в медицине сюда относится удушье с поверхностным дыханием, редким сердцебиением, заторможенностью, обмороком и вялостью.
Терапия осиплости
Лечением осиплого голоса занимаются два врача ‒ это ЛОР (отоларинголог) и фониатр. Первый проводит терапию патологий гортани, а второй ‒ устраняет голосовые проблемы. Чтобы восстановить голос, больной должен молчать, это самое главное. При этом «молчание» может быть назначено на различные временные периоды. Стеноз гортани, когда он имеет инфекционную или аллергическую причину появления, лечат доктора скорой помощи, а также реаниматологи-анестезиологи.
Этиотропное лечение применяется при наличии инфекционной патологии: при поражении вирусом назначают противовирусные средства, при бактериях применяют антибиотики широкого спектра действия, при грибках ‒ противогрибковые лекарственные препараты, и антигистаминные, для уменьшения отека гортани.
Также хорошим средством от осиплости считается аскорбиновая кислота, для этого применяется 5% раствор.
Аллергическое поражение гортани следует лечить таким способом: срочно оградить больного от контакта с аллергеном, вдыхать кислород, внутривенно ввести лекарственные препараты и при необходимости провести интубацию трахеи. Если она не помогает, проводится искусственная вентиляция легких и больного госпитализируют.
После, пациента определяют в отделение интенсивной терапии или реанимации. Затем переводят в профильное, в зависимости от причины, повлиявшей на развитие данного состояния.
Аллергия лечится инфузионной терапией с применением антигистаминов и глюкокортикостероидов. Кисты, новообразования и папилломатоз иссекают в ходе проведения оперативного вмешательств. Сосудистые заболевания устраняют в процессе операции или непосредственно у сосудистого хирурга. Кровоизлияния в головном мозге лечат по типу инсульта в неврологическом отделении (также убирают нейроинфекции и бульбарный паралич). При периферическом параличе нервов гортани необходимо выявить основное заболевание, приведшее к этому. В процессе реабилитации назначается физиотерапия и фонопедические занятия. При интоксикации хлором следует промыть нос, глаза, рот, затем провести ингаляцию кислородом и ввести аналептики.При поражении аммиаком проводится ингаляция теплым паром с уксусом и лимонной кислотой. При отравлении фтором промывают желудок, принимают кальций и выпивают стакан молока с добавлением в него двух яичных белков.
Для лечения осиплости применяют не только раствор аскорбиновой кислоты, но и таблетки для рассасывания. Однако у них есть основное противопоказание ‒ это возраст до 5 лет. Поэтому врачи часто назначают антигистамины 2 и 3 поколения, а также антисептики. Местными антисептиками считаются: препараты на основе йода; хлорсодержащие средства; растительные и рассасывающиеся пастилки; ингаляторы.
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
foodandhealth.ru
Осиплость голоса причины, способы диагностики и лечения
Осиплость голоса — распространенный симптом, характерный для заболеваний ЛОР-органов и других систем. Самой частой причиной изменения голоса врачи называют острый ларингит и чрезмерные нагрузки на голосовые связки.
Содержание статьи
Симптомы осиплости голоса
По продолжительности прогрессирования и тяжести протекания ларингит классифицируют на 2 формы:
Острый ларингит характеризуется следующими симптомами:- охриплость голоса;
- першение и сухость в горле;
- ухудшение общего самочувствия;
- сухой кашель, переходящий впоследствии во влажный с выделением мокроты;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- болезненность при глотании;
- временная потеря голоса.
Хронический ларингит считается признаком некоторых заболеваний легких. Для него характерно появление кашля с мокротой, хрипота, саднение и першение в горле. Патология может протекать от 2 недель и более. Не исключены обострения и ремиссии.
Лечением осиплого голоса занимаются отоларинголог и гастроэнтеролог. При адекватной терапии болезнь излечивается в течение 7-14 дней.
Причины
Осиплость голоса возникает вследствие таких причин:
- заболевания горла и гортани;
- вирусные инфекции;
- заболевания органов дыхания;
- доброкачественные опухоли;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- аллергические реакции;
- обезвоживание организма;
- периферические параличи;
- поражение ствола мозга.
При инфекционно-воспалительных болезнях может поражаться не только гортань, но и голосовые связки, что приводит к осиплости голоса и нарушению речевых функций.
Отечность и деформацию голосовых связок способны вызывать травмы гортани и термические ожоги.
Если осип голос, то это может сигнализировать о гипотериозе. При нарушенной работе щитовидной железы изменяется голос на фоне отека голосовых связок.
При появлении опухолей в гортани происходит передавливание голосовых связок и их нервов.
Виды ларингита
Врачи выделяют 6 основных видов ларингита:
- Катаральный. Возникает из-за переохлаждения организма или раздражения слизистых токсическими веществами. Болезнь характеризуется осиплостью голоса, мокрым кашлем и высокой температурой тела. В некоторых случаях отекает гортань и появляются гнойные выделения.
- Стенозирующий. Чаще диагностируется в детском возрасте и грозит летальным исходом. У ребенка отмечается сильный кашель, одышка, синюшность слизистых и ногтей от недостатка кислорода, затрудненное дыхание на фоне сужения просвета гортани. Приступы могут длиться до 30 минут, затем дыхание приходит в норму.
- Узелковый. Вызывает охриплость голоса, першение в горле и сухой кашель. На связках образуются узелки, изменяющие тембр голоса. У пациентов, переболевших узелковым ларингитом в детстве, уже к 14-16 лет голос нормализуется в связи с гормональными изменениями.
- Атрофический. Характеризуется истончением внутренней слизистой оболочки гортани, сухостью в ротовой полости и хрипотой. При сильном кашле может заметить отделение гнойных корочек с примесями крови. Такая форма ларингита чаще встречается у взрослых людей.
- Профессиональный. Заболевание возникает у певцов, преподавателей и работников шумных производств, где необходимо при разговоре перекрикивать шум от оборудования.
- Флегмозный. Наиболее тяжелая форма ларингита, распространяющаяся не на мышечную и хрящевую ткань. Патология встречается крайне редко. В основном она встречается у подростков и мужчин 30-40 лет.
Диагностика
Обычно отоларингологу достаточно услышать, как больной разговаривает, чтобы поставить точный диагноз. Для подтверждения своих предположений он проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопа. Такая манипуляция позволяет изучить состояние голосовых связок.
Более современным диагностическим методом считается эндоскопия. Если на гортани врач обнаружил какие-либо изменения, он берет фрагмент ткани на биопсию.
При подозрении на опухолевые поражения выполняют компьютерную томографию и МРТ. Если осиплость голоса вызвана аллергической реакцией, то проводят аллергопробы. В редких случаях могут назначить рентгенографию шеи или легких.
Для диагностики осиплости голоса в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К какому врачу обратиться
При первом проявлении симптома обратитесь к терапевту или отоларингологу. Врач осмотрит, опросит вас и изучит амбулаторную карту для сбора анамнеза. Если нужно, направит на дополнительные исследования. Поставит диагноз и назначит лечение либо направит к соответствующему узкому специалисту — например, к неврологу при дегенеративных патологиях ЦНС, к онкологу при раку гортани, к аллергологу при аллергическом отеке.
Лечение осиплости голоса
При ларингите врачи рекомендуют в течение 5-7 дней меньше напрягать голосовые связки и не разговаривать на повышенных тонах или шепотом. Из рациона питания необходимо исключить все раздражающие горло продукты, отказаться от спиртных напитков и курения. В курс лечения также входят полоскания горла и ингаляции с применением лекарственных трав, снимающих воспаление. Наиболее эффективными считаются ромашка, шалфей, эвкалипт и зверобой. Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты. Снизить раздражение слизистой оболочки полости рта и снять воспалительный процесс помогут травяные сиропы.
При ларингите нередко требуется прием антибактериальных препаратов — макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Если заболевание диагностировано у ребенка, то вылечить неприятные симптомы помогут противовоспалительные и муколитические средства, препараты для снятия отечности гортани и витаминный комплекс. Для снижения осиплости и хрипоты полезно применять леденцы с антисептическим эффектом. Если у пациента выявлены крупные полипы или опухоли, то потребуется хирургическое вмешательство.
Для лечения осиплости голоса в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Осложнения
Ларингит может существенно снизить качество жизни человека и ограничить трудовую деятельность. При отсутствии лечения хронический формы заболевания развивается хронический гипертрофический ларингит. Он сопровождается разрастанием эпителиальных тканей, охриплостью голоса и жжения, ощущением комка в горле.
Профилактика
Для предотвращения осиплости голоса следует выполнять простые правила:
- избегать сильных голосовых нагрузок;
- отказаться от курения;
- ограничить потребление алкоголя, напитков с кофеином и острых блюд при гастроэзофагеальном рефлюксе;
- не употреблять пищу непосредственно перед сном;
- регулярно закаливать организм с помощью контрастного душа и обтираний;
- сводить к минимуму общение с больными гриппом и ОРВИ;
- избегать контакта с различными аллергенами;
- не пренебрегать правилами личной гигиены;
- при работе на вредном производстве по окончании смены делать ингаляции для очищения слизистой дыхательных путей от накопившихся вредных веществ;
- сбалансированно питаться;
- своевременно лечить заболевания органов пищеварения.
cmrt.ru
Осип голос у взрослого
Осипший голос - проблема, с которой взрослые сталкиваются по разным причинам. Эффективный метод лечения подбирать должен врач, ЛОР или фониатр, и лишь после того, как он установит причину возникшей проблемы.
Методы лечения осипшего голоса
«Потерять» голос взрослый может потому, что заболел, у него появилась аллергия или он просто долго и громко говорил. Какой бы ни была причина, установить ее поможет врач-отоларинголог. К его рекомендациям следует прислушаться и для того, чтобы вернуть голосу прежнюю звонкость. Пациентам, оказавшимся в столь неприятной ситуации, врачи советуют использовать комплексный подход:
- медикаментозную терапию;
- народные средства;
- соблюдение правил по сбережению голоса.
Не рекомендуется самому себе назначать лекарства. Выбор эффективного средства лучше доверить отоларингологу или фониатру. В отдельных случаях приходится обращаться к онкологу, аллергологу, хирургу, анестезиологу или реаниматологу. Допускается лечение в домашних условиях, но до тех пор, пока врач не подберет эффективное средство.
На ранней стадии заболевания вылечить охриплость можно консервативными методам, однако выбирать средство нужно только вместе с врачом.Медикаментозная терапия охрипшего горла
Современный фармакологический рынок предлагает большое количество лекарственных препаратов, которые помогают убрать отечность голосовых связок и вернуть голосу звонкость. Выбор лекарственного средства зависит от причины заболевания. При аллергии пациенту прописывают антигистаминные препараты. Они выводят из организма аллергены и токсины. Если отёк вызван развитием грибка, поможет антимикотическое средство. Если виной всему инфекция (простуда), понадобятся противовирусные препараты.
Прежде чем пациент с осипшим голосом попадет к врачу, он может помочь себе следующими препаратами:
- антисептиками местного действия, в составе которых присутствует йод (раствор Люголя);
- антисептиками, содержащими невысокую концентрацию хлора (Мирамистин);
- антисептическими средствами на основе целебных трав (Кальвин или настой календулы);
- лекарственными средствами в таблетках для рассасывания (Септолете, Фарингосепт);
- ингаляционными средствами (Каметон);
- аэрозолями (Ингалипт, Орасепт).
В домашних условиях лечить осипший голос можно с помощью апитерапии и минералотерапии. В первом случае делаются аппликации с применением продуктов пчеловодства. Во втором используются солевые растворы. Если лечение указанными средствами в течение 3-5 дней не приносит облегчение, необходимо обратиться к врачу.
В условиях стационара осиплость и охриплость голоса лечат фотохимическими методами или с помощью озоно-ультрафиолетовой санации.Лекарственные средства при осиплости голоса
Если у взрослого резко осип голос, ему не стоит кричать, говорить на повышенных тонах, употреблять в пищу горячие, холодные, кислые или сладкие блюда. Это создаст дополнительную нагрузку на голосовые связки, может стать причиной осложнений. Если человек охрип потому, что «подхватил» вирус либо виной всему стали бактерии, то и медикаменты будут подбираться соответствующие.
Причина | Лекарственное средство |
Вирусы | Эргоферон, Ремантадин, Виферон |
Бактерии | Пенициллин, Кларитромицин, Аугментин |
Аллергия | Супрастин, Кларитин, Тавегил, |
Если голос охрип, горло болит, но высокой температуры нет, то для лечения можно использовать ингаляции, проводимые ингалятором или небулайзером. Наиболее эффективным методом лечения охриплости признается комплексный подход: сочетание медикаментозной терапии и рецептов нетрадиционной медицины.[>
Если, кроме сиплого голоса, пациента беспокоят сухой или мокрый кашель, обильное потоотделение, одышка, боль в груди, тошнота, нужно срочно обращаться к врачу.В таблице приведены лекарственные средства, помогающие при наиболее часто встречающихся заболеваниях. Но в отдельных случаях голос пропадает по психологическим причинам либо дисфония указывает на нарушение работы внутренних органов. Рассмотрим подробнее.
Терапия охрипшего голоса при заболеваниях внутренних органов
У женщин 30-40 лет голос может осипнуть из-за неврологических расстройств. Это заболевание называется спастической дисфонией. Проявляется она в спазме мышц, а не отёчности, как, например, при аллергии или вирусной инфекции. Вылечить ее невозможно, но один раз в 4 месяца в пораженные связки делают инъекции токсина ботулизма, которые этот спазм устраняют.
У некоторых пациентов причиной охрипшего голоса становятся проблемы с желудком: желудочный сок попадает в пищевод и гортань, раздражая слизистую. Это заболевание, кроме потери голоса, сопровождается болями при глотании, изжогой, отрыжкой. В таком случае за помощью следует обращаться к гастроэнтерологу. Он назначит прием препаратов, которые:
- нормализуют пищеварение;
- устранят изжогу;
- уменьшат выработку желудочного сока.
Человек может «потерять» голос из-за опухоли щитовидной железы. Она давит на голосовые связки, нарушая их работу. Узнать это помогает диагностическое оборудование. Если врач обнаружит рак, лечение будет возможно только в условиях стационара.
Средства народной медицины
Отвары целебных трав помогают устранить симптомы заболевания и причину возникшей патологии. Взрослым их можно принимать, если лечение проходит в амбулаторных (домашних) условиях. Но даже после того, как наступило облегчение, горло лучше показать врачу во избежание возможных осложнений. Эффективное средство подбирают с учетом особенностей существующей проблемы:
Причина | Чем лечить? | Как приготовить? | Как принимать? |
инфекция | настой из листьев малины | Листья положить в ёмкость, залить кипятком, оставить на 2 часа. | Пить по полстакана настоя на протяжении нескольких дней. |
сок черной редьки, смешанный с жидким мёдом | Смешать в стакане сок редьки и мёд либо сделать углубление в клубне, залить туда мёд и дождаться, когда овощ пустит сок. | Пить свежий сок с мёдом по 1 стол. ложке через полчаса после приёма пищи до трёх раз в день. | |
тёплое молоко с мёдом | Смешать стакан тёплого молока с 1 ст. л. мёда. | Выпивать перед сном. | |
ингаляции | Сварить картофель или добавить в кипяток 2-4 капли эфирного масла. | Дышать паром 1-2 раза/день по 15-20 минут. | |
долгий или эмоциональный разговор | гоголь-моголь | Смешать в блендере 2 куриных желтка, 1 стол. ложку сахара, по 2 стол. ложки мёда и тёплого молока. | Пить свежеприготовленный напиток 1-2 раза/день. |
тёплая вода с эвкалиптом | В стакан тёплой воды добавить несколько капель настойки эвкалипта. | Полоскать горло в течение дня как можно чаще до тех пор, пока голос не вернётся. | |
настой коры дуба и калины | Взять по 15 граммов высушенной и измельчённой коры дуба и калины. Залить 300 мл кипящей воды. Томить на медленном огне 30 мин | Использовать для полоскания или ингаляций. |
Максимальный эффект при лечении осипшего голоса
Во время лечения охриплости соблюдение простых правил поможет добиться скорейшего выздоровления. Больному нужно делать следующее:
- как можно меньше говорить, особенно тем, кто сорвал голос громким криком или многочасовым разговором;
- пить побольше тёплой жидкости, лучше отвары целебных трав, минеральную воду, морсы;
- на горло можно наложить водочный компресс;
- если пациент курит, то рекомендуется на время отказаться от это пагубной привычки, поскольку никотин способствует отёчности голосовых связок;
- не рекомендуется употреблять в пищу острые блюда, так как они раздражают слизистую;
- не рекомендуется полоскать горло содой;
- после того, как голос «вернётся», не нужно давать ему сразу большую нагрузку.
Осиплость и охриплость голоса появляется по разным причинам. Вылечить этот недуг можно и в домашних условиях, соблюдая рекомендации ЛОРа или фониатра. Существуют разные причины охриплости, и они требуют приёма специальных медицинских препаратов или хирургического вмешательства.
Самым лучшим методом лечения осипшего голоса у взрослых признается комплексная терапия: сочетание медикаментов и средств народной медицины. Успех лечения зависит и от поведения больного. Если он будет соблюдать рекомендации врача, мало говорить, пить тёплые отвары, откажется от курения, острых и солёных продуктов, он сможет вернуть голос в течение 5-7 дней.
Поделитесь статьей с друзьями
Рейтинг статьи
0netbolezni.net
Осиплость: факторы возникновения, обзор причин, чем и как лечить
Содержание:
Осиплость – это изменение привычного для человека голоса, принимающего нехарактерные для него ранее хрипящие и приглушенные оттенки. Перемена может быть отмечена в процессе разговора, как самим больным, так и окружающими его привычными собеседниками.
На формирование звуковых колебаний, которые в совокупности формируют голос и речь, оказывают влияние:
- Голосовые складки;
- Стенки носоглотки, гортани;
- Мягкие ткани шеи;
- Объем и подвижность грудной клетки;
- Функциональное состояние органов желудочно-кишечного тракта.
Изменения в каждом их этих составляющих вызывают осиплость голоса, как у взрослого, так и у ребенка.
Наиболее частая причина осиплости – воспалительные изменения в слизистой гортани (ларингит).
Острый ларингит
Острый ларингит сопровождает острые респираторные вирусные, а также инфекционные заболевания (корь, коклюш, скарлатину, дифтеритию др.) детского возраста.
У таких больных голос становится сиплый. Появляется чувство першения и сухости в горле. Присоединяется грубый сухой надсадный кашель. В некоторых случаях следующим этапом становится полная потеря голоса (афония).
Отличительная черта острых вирусных и бактериальных воспалительных заболеваний этой локализации – сопровождение описанной симптоматики явлениями нарастающей интоксикации в виде повышения общей температуры тела, вялости, изменения сознания вплоть до его потери и приступами судорог. Кроме того, заподозрить у ребенка острое инфекционное заболевание, помогает и появление сыпи на коже конечностей, туловища или лица.
Осиплость у ребенка, особенно в возрасте до пяти лет при острых инфекционных заболеваниях, в виду особенности анатомического строения гортани должна вызывать настороженность и особое внимание родителей, так как указывает на высокий риск возникновения такого грозного осложнения как стеноз гортани.
Стеноз (сужение) гортани при ларингите у ребенка может возникать на пике подъема температуры, но может возникать и на фоне выраженной физической активности, при психическом перевозбуждении (испуг, продолжительный плач и крик). Причиной стеноза гортани в таких случаях становится отек уже воспаленной слизистой оболочки ниже голосовых складок. Это приводит к затруднению дыхания, как на вдохе, так и на выдохе, голос становится ещё более хриплым, появляется «лающий» кашель. Крайняя степень стеноза гортани, при отсутствии медицинской помощи опасна полной остановкой дыхания.
В зону высокого риска возникновения стеноза гортани при появлении осиплости в голосе попадают новорожденный и грудничок по причине «рыхлости», подскладочной клетчатки, являющейся для этого возраста физиологичной.
Лечение осиплости голоса при наличии острых вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей проводится в комплексе с лечением основного заболевания, назначением противовирусной и антибактериальной терапии.
Первым делом, назначают щадящий голосовой режим. Полезны солевые ингаляции, ингаляции отварами лекарственных трав. Наиболее часто используют ромашку и календулу по причине их гипоаллергенности.
При любом подозрении на возникновение стеноза гортани необходимо сразу вызвать скорую помощь.
В ожидании приезда врачей, можно повести ряд отвлекающих процедур. К ним относятся массаж стоп и голени в сочетании с теплой ножной ванной. Необходимо наложить сухое тепло на шею и развесить в комнате вблизи ребенка простыни, смоченные теплой или горячей водой.
Хронический ларингит
Хроническое воспаление слизистой гортани (периодические эпизоды острого воспаления после общего переохлаждения) чаще всего наблюдается у взрослых людей, имеющих профессиональные вредности в виде загазованности и запыленности производственных помещений.
Хронический ларингит также весьма характерен для злостных табакокурильщиков.
Кроме того, избыточная нагрузка на голосовой аппарат в таких профессиях как диспетчер, диктор, преподаватель, театральный артист и т.д., тоже приводят к хроническому ларингиту.
Для этого заболевания нарушение голосообразующей функции гортани в виде появления охриплости и осиплости голоса после нагрузок на голосовые связки – характерно. Возникают жалобы на сухость в горле. Больному начинает казаться, что в горле у него находится инородное тело, вследствие чего, постоянным покашливанием он пытается от него избавиться.
В итоге хронического воспаления, продолжающейся нагрузки и воздействия профессиональных вредностей – в гортани могут развиваться опухолеподобные изменения в слизистой в виде образования кист, полипов и «певческих узелков» на голосовых складках. Быстро вылечить осиплость голоса при этих изменениях невозможно. В этой ситуации требуется уже хирургическая коррекция и интенсивная лекарственная терапия с назначением гормональных препаратов (преднизолон).
Травмы, термические и химические ожоги слизистой гортани
Травматическое повреждение гортани может возникать со стороны слизистой (инородные тела, интубационная трубка для наркоза и ИВЛ, ларингоскопы и бронхоскопы), а также при внешнем воздействии (удары в область шеи, удушение и т.д). Отдельное место занимает повреждение связок при проведении экстренной трахеостомии, когда для восстановления дыхания при внезапной его остановке при поперхивании крупными инородными телами производят разрез трахеи снаружи. Также к травматическим причинам возникновения охриплости относят и повреждение возвратного нерва при операциях на щитовидной железе.
Химическое повреждение голосовых складок происходит как в быту (пары чистящих и стиральных порошков Белизна, Prill, Доместос, БОС и т.д.), так и при нарушении правил безопасности на химическом производстве (пары хлора, аммиака, лакокрасочные средства в больших концентрациях). Термические ожоги слизистой гортани возникают чаще всего на пожарах.
В этих случаях связь охриплости голоса с перечисленными факторами очевидна сразу.
В качестве первой помощи при воздействии химического фактора на слизистые гортани – необходимо промывание носа, глаз, полости рта, полоскание горла обильным количеством воды. В тех случаях, когда основным химическим фактором является хлор, в воду для промывания слизистых можно добавлять соду, доводя концентрацию до 2%. Если ожог слизистых осуществлен парами аммиака, то в промывные воды добавляется слабый раствор уксуса, лимонная кислота или сок свежевыжатого лимона.
Опухоли гортани
Жалобы на то, что у больного осип голос, нередко бывают первым проявлением дискомфорта при опухолях гортани. Наиболее часто опухоли гортани возникают из выстилающего её эпителия.
По своему строению, течению, «поведению» и возникающим осложнениям, опухоли могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Часто, при отсутствии своевременного лечения, доброкачественные озлокачествляются.
Таким поведением отмечаются плоскоклеточные папилломы гортани, имеющие кроме длительного табакокурения еще и вирусный (ВПЧ – вирус папилломы человека) генез. Быстрому росту папиллом и переходу их в злокачественное заболевание гортани способствует назначение таким больным прогревания и других физиотерапевтических процедур при ошибочном принятии изменений в их голосе за явления острого фарингита. Осипший голос у них клинически сопровождается прогрессирующим нарушением дыхания в виде одышки и постоянной нехватки воздуха. Это объясняется постепенным сужением диаметра просвета гортани.
Заподозрить наличие опухоли гортани клиницисту позволяет осиплость и изменения в голосе у больных зрелого возраста в сочетании с профессиональными вредностями и имеющимися вредными привычками.
Но важно помнить, что только осмотр ЛОР-врача может окончательно «поставить точку» в диагнозе, назначить необходимые дополнительные методы исследования и последующее правильное лечение, которое на ранних стадиях показывает весьма хорошую эффективность.
Мягкие ткани шеи
Отек и изменения плотности мягких тканей шеи также сопровождается осиплостью голоса. Причины, приводящие к изменениям в мягких тканях шеи и скорость их развития – различны.
Быстро развивающийся отек шеи (иногда за считанные минуты) со стремительно наступающей осиплостью наблюдают при острых аллергических реакциях, таких как отек Квинке. Они также предшествуют ещё и анафилактическому шоку. Именно внезапная осиплость голоса и потеря его в сочетании с данными об укусе осы или пчелы, применении какого-либо лекарственного препарата, позволяет в заподозрить эти опасные состояния и спасти жизнь больногор, немедленно начав лечение. Оно включает в себя инфузионную терапию с внутривенным ведением преднизолона, адреналина, подачу кислорода, оказание реанимационных мероприятий.
Постепенные же изменения консистенции мягких тканей шеи за счет нарастающего отека сопровождает часть заболеваний щитовидной железы, при которых происходит снижение выработки гормонов (гипотиреоз). Отек при этом наблюдается и в слизистых гортани, заметно изменяя голос больного, делая его осиплым.
Другой распространенный механизм возникновения осиплости голоса при процессах, происходящих в мягких тканях шеи – сдавливание стволиков проходящих в шее нервов, отвечающих за иннервацию голосовых складок и гортани в целом.
Сдавливание может осуществляться увеличенными шейными лимфатическими узлами (воспалительные заболевания, метастазирование злокачественных опухолей, болезни крови) а также сосудами (аневризма дуги грудного отдела аорты и её ветвями). Итогом этого становится постепенное разрушение наружной оболочки нерва, замедляется скорость движения импульса к голосовой связке и наступает её паралич, проявляющийся осиплостью в голосе.
Лечение осиплости в таких ситуациях проводят в тесном взаимодействии с эндокринологами, сосудистыми хирургами, невропатологами.
Нарушения иннервации голосовых складок центрального генеза
Наблюдаются при развитии ишемических и геморрагических инсультов в стволе головного мозга, при некоторых болезнях (Лайма, порфирия, опухоли ствола мозга, ботулизм), сопровождаемых бульбарным синдромом.
Голос у таких больных теряет свою яркость, становится невнятным и осиплым. Дополнительные клинические данные в виде нарушения глотания, поперхивания, изменения сознания, общая мозговая симптоматика (нарушение чувствительности, изменение походки, общая слабость, снижение зрения и т.д.) – заставляют заподозрить неврологическую патологию и вызвать специалиста. Связь изменения в голосе с недавним принятием консервированной и вяленой пищи (тушенка, грибы, рыба, мясо) – заставляют заподозрить ботулизм. В таких своевременная диагностика заболеваний, проявлением которых стала осиплость голоса также жизненно важна, так как прогрессирование основного процесса посредством нарушения сердечного ритма и остановки дыхания – может стать причиной смерти.
Заболевания органов и стенки грудной клетки
Уменьшение скорости выдыхаемого воздуха, влекущее за собой ослабление голоса и осиплость, возникает при снижении дыхательного объема легких и ограничении в подвижности грудной стенки.
Накопление жидкости в плевральных полостях, наблюдаемое при заболеваниях сердца и почек, при воспалительных и опухолевых заболеваниях плевры – приводят к уменьшению объема грудной клетки.
Травмы костной основы (позвоночник, ребра), ущемление межпозвоночных нервов, воспаление межпозвоночных мышц – значительно уменьшают их участие в дыхательных движениях, снижают силу вдоха и выдоха.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заброс желудочного содержимого в пищевод с неминуемым раздражением слизистых гортани и глотки с развитием осиплости наблюдается при гастроэзофагальном рефлюксе, причиной которого, в свою очередь, могут служить различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Осиплость в таком случае сопровождается изжогой, чувством горечи во рту. Лечение проводится совместно с гастроэнтерологом.
Общее обезвоживание организма
Осиплость голоса при этом обусловлена сухостью слизистых гортани и сопровождается как общей симптоматикой (чувство жажды, вялость, изменение сознания) так и местной (морщинистость и снижение тургора кожи, сухость во рту).
Возрастные изменения
Бурный и неравномерный рост гортани (голосовые связки удлиняются раньше по отношению к увеличению диаметра гортани) у мальчиков при половом созревании в период 12-15 лет могут вызывать охриплость голоса, часто сменяемую визгливыми нотками.
Консультация специалиста требуется в том случае, если процесс мутации голоса продолжается более полугода.
Лечение осиплости
Решение самостоятельно лечить осиплость голоса в тех случаях, когда она возникла впервые, без изначальной консультации у ЛОР-врача, без учета другой патологии, при которой развивается подобная симптоматика – в некоторых случаях может стать серьезной, а иногда смертельной ошибкой для больного.
Особое внимание надо обратить на те случаи, когда осиплость продолжается уже более месяца.
Если диагноз исключает наличие опухолеподобных и опухолевых заболеваний гортани, схема лечения включает в себя следующее.
1. Голосовой покой
Обеспечение голосового покоя, включающего в себя ограничение разговоров, их громкости, а по возможности и полного молчания – иногда достаточная мера для восстановления голоса, когда причиной осиплости стало перенапряжение связок. Интересно, что шепот требует от голосовых связок большего напряжения. А потому, при необходимости общения, для таких больных полезнее будет монотонный спокойный короткий разговор, чем попытка постоянного общения шепотом.
2. Исключить раздражение голосовых складок
Это достигается путем отказа от курения и питья холодной воды. Необходимо исключить продукты с излишне острым и кислым вкусом.
3. Полоскание горла
Полоскание осуществляется теплыми отварами трав, раствором фурацилина.
Этим же положительным эффектом обладают и ингаляции теплым паром.
Чаще всего в воду при нагревании добавляют соду. В качестве основы для ингаляции можно использовать минеральную воду (Боржоми, Нарзан и др.). Растительным компонентом в ингаляциях служат добавленные в воду ромашка или сложный состав трав, имеющихся в аптеке под названием «Грудной сбор». Можно добавлять в воду и различные растительные (лаванда, пихта, эвкалипт) масла, настойку календулы.
Важно помнить, что избыточно высокая температура отвара и вдыхаемого пара может только усилить охриплость за счет избыточного раздражения.
Для полоскания горла используют также Йодинол, Сальвин, Корсотил, Хлорфилипт, Мирамистин, Элюдрил.
4. Использование спреев
На современном этапе этот метод лечения заменяет ингаляции в тех случаях, когда их невозможно провести. В продаже имеется большой выбор спреев с обезболивающим, антибактериальным, смягчающим и отвлекающим эффектами. Они в себя включают как антисептические так и растительные компоненты. Выбор их велик. Чаще всего используют такие препараты как «Каметон», «Гексорал», «Биопарокс», «Ингалипт», «Пропосол».
Важным условием обеспечения положительного эффекта применения спреев – одновременный глубокий вдох в момент нажатия на кнопку вспрыска. После применения этих аэрозолей рекомендуется еще в течение получаса не принимать пищу и не пить воду для пролонгации положительного действия веществ, входящих в их состав.
5. Антисептические таблетки (леденцы)
Их действие аналогично использованию аэрозолей и спреев, но эффект несколько ниже. Главным образом их используют как обезболивающие и отвлекающие средства при наличии болевых ощущений при осиплости за счет входящего в его состав ментола. Известные в народе как «таблетки от горла» в широком ассортименте продаются как на прилавках магазинов, так и в аптеках. Самые популярные из них Септолете, Фалиминт, Ларипронт, Грммидин, Суприма-лор, Аджисепт, Лизак, Эфизол, Бронхикум, но этим их список не ограничивается.
6. Противовирусные препараты и антибиотики
Как правило, применяются при подтверждении вирусной или бактериальной природы воспаления горла, проявляющиеся осиплостью. Назначают противовирусные и антибактериальные препараты (антибиотики) широкого поля действия. В некоторых случаях в комбинацию включаются противогрибковые препараты.
7. Антигистаминные вещества
Используются для снятия отека в гортани и обладают дополнительным обезболивающим эффектом. Кроме того, такой препарат из этой группы как Кетотифен обладает еще и спазмолитическим действием, уменьшая напряжение голосовых связок и мягкой мускулатуры бронхов.
Комплексное лечение осиплости голоса также включает в себя прием следующих антигистаминных средств: Зиртек, Астемизол, Кларитин, Аллергодил, Кларисенс, Телфаст, Терфенадин, Эбастин, Хасманал и др.
8. Противовоспалительные
Используются главным образом как жаропонижающие при наличии у больного высокой температуры.
Используют Ибуклин, Парацетамол, Аспирин.
Видео: лечение осипшего голоса – доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
uhonos.ru