Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Поверхностный кариес фото


Фото каждой стадии кариеса зубов

6898

Кариес – это одна из древнейших болезней, которой страдали еще 3 тысячи лет до нашей эры. Причины и механизмы развития данной патологии весьма непросты.

Даже высокопрофессиональный стоматолог не всегда может с первого взгляда выявить начало развития кариеса. Именно поэтому необходимо четко определять симптомы этого заболевания на разных стадиях его развития.

1. Меловое пятно

Основной причиной данного заболевания является плохое качество гигиены ротовой полости. Именно этот фактор приводит к скоплению патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие кариеса.

Поддержание здорового образа жизни и сбалансированное питание, сдерживают размножение микробов. Но, если вдруг ослабнет иммунитет, нарушится жизненный ритм, появятся вредные привычки, то микробы начинают активно атаковать поверхность зубов, приводя к образованию кариеса.

На данной стадии патологию выявить очень сложно. Как правило, развитие можно заподозрить по уменьшению глянца на коронке. Блеск в этом случае, исчезает не на всей поверхности, а на ограниченных участках.

Со временем на этом месте начинают формироваться пятна белого цвета неправильной формы. Подобное проявление сигнализирует о начале деминерализации эмали, которая быстро распространяется на соседние зубы.

У пораженного участка через определенное время истончается эмаль. Со временем пятно меняет свой цвет на коричневый. Возможно возникновение ощущения оскомины.

На первой стадии кариеса, инфицированный зуб никак не реагирует на внешние раздражители. Любые проявления болезненности также отсутствуют.

Для диагностики кариеса начальной стадии не используют инструментальный осмотр, так как эмаль в области деструкции по-прежнему остается гладкой и зонд проскальзывает по ней.

Для диагностики используют раствор Метиленового синего, который окрашивает деминерализованные очаги в синий оттенок. Перед нанесением эмаль обязательно тщательно просушивают.

Лечение зубов, пораженных кариесом первой стадии, заключается в их реминерализации. Для этого используют специальные комплексные препараты, содержащие ионы магния, калия, кальция.

Процедура реминерализации проводится следующим образом:

  • если требуется обезболивание, то используют анестезию местного типа;
  • стоматолог проводит профессиональную чистку полости рта;
  • инфицированную коронку полируют и изолируют от слюны;
  • наносят на нее реминерализующий препарат.

Для получения положительного результата, необходимо провести курс процедур, средней продолжительностью 10 дней.

Если вы обнаружили кариес на стадии пятна, не стоит откладывать визит к стоматологу, так как через некоторое время это может привести к полной потере зуба.

В следующем видео нам расскажут о том, как справиться с первой стадией кариеса:

2. Поверхностный

Процесс поражения кариесом имеет тенденцию к развитию. При отсутствии должного лечения, небольшое белое пятно быстро увеличивается в размерах, меняет свой цвет, поражая глубокие слои эмали.

Наиболее интенсивно это проходит на боковых поверхностях коронок.

Для второй стадии характерны следующие проявления:

  • изменение структуры эмали. Она становится шероховатой, неровной, пористой;
  • изменение цвета пятен от белого к коричневому или черному.
  • на месте пятна можно заметить дефекты: небольшие точечные углубления, сколы;
  • появляется редкая болезненная реакция на внешние раздражители. При расположении инфицированных очагов в пришеечной зоне, наблюдаются дискомфортные ощущения при механическом воздействии: чистке зубов, надавливании пальцем. Боль носит краткосрочный ноющий характер;
  • на придесневой зоне коронки скапливается белый или желтоватый налет;
  • возможно воспаление десенных сосочков.

На второй стадии кариеса, эмаль уже невозможно восстановить с помощью реминерализации. Для лечения требуется прямое воздействие на коронку.

Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем меньше вмешательства будет с его стороны. Часто, для диагностики достаточно визуального осмотра.

Но при расположении патологических очагов в плохой зоне видимости, используют рентген-аппарат.

Лечение кариеса второй стадии включает в себя:

  • обработку разрушающейся поверхности;
  • сошлифовку пористой эмали;
  • нанесение средства, повышающего адгезию;
  • пломбирование подготовленных участков.

3. Средний

Вторая и третья стадия сильно похожи. Но в отличие от поверхностного, средний кариес проникает глубже, охватывая дентин.

Симптомы проявления немного отличаются от предыдущей стадии:

  • резкая боль проявляется каждый раз при воздействии раздражителей. Ее может вызывать прикосновение при чистке, пища, слишком горячий или холодный воздух, обследование зондом. Болевые ощущения проходят практически сразу после устранения воздействия раздражителя;
  • площадь поражения увеличивается, охватывая большую часть коронки. В некоторых случаях замечено распространение кариеса не в ширину, а в дентин зуба. Глубина поражения, как правило, небольшая и не достигает глубоких слоев дентина;
  • стенки образующихся полостей твердые. При хроническом развитии патологии возможно обнесение дна и стенок дентином.

Для детальной диагностики третьей стадии используют инструментальный осмотр, рентгенограмму. На основании полученных результатов назначается лечение, которое мало чем отличается от терапии поверхностного кариеса.

Также, вначале удаляется инфицированная ткань, а затем участки пломбируются и реставрируются. Средняя степень кариеса является предпоследней.

Но обращение к стоматологу на этом этапе все же не самый плохой вариант. Так как еще есть возможность сохранить целый и здоровый зуб, что не всегда возможно на последней стадии.

4. Глубокий

Патология на данной стадии является самым тяжелым вариантом для лечения. К сожалению именно четвертая стадия кариеса диагностируется чаще всего.

Боязнь зубных врачей, нередко приводит к распространению заболевания на большинство коронок зубных рядов, возникновению вторичных патологий, полной потере зубов.

Кариес на четвертой стадии развития имеет следующие симптомы:

  • при обследовании полости рта обнаруживаются объемные полости, проникающие глубоко в дентин, но не затрагивающие пульпу;
  • зондирование данных участков вызывает резкую непроходящую боль по всему дну;
  • болевые ощущения могут возникать как при воздействии внешних раздражителей, так и в состоянии покоя. Особенно часто, боль возникает в вечернее время. Это объясняется тем, что заболеванием затрагивается нерв зуба, который пока еще не воспален, но уже остро реагирует;
  • темные участки приобретают черный цвет;
  • на данном этапе может возникнуть разрушение коронки и в поддесневой области. При этом такое явление не всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Лечение последней стадии кариеса начинается только после детальной диагностики. Врачом определяется область и степень поражения тканей зуба, после чего планируются этапы лечения.

Чаще всего оно имеет стандартную схему:

  • пациенту обезболивают место воздействия;
  • проводят асептическую обработку коронок;
  • с помощью бормашины, удаляют поврежденные ткани;
  • формируют полость;
  • наносят на стенки полости адгезивный раствор;
  • накладывают пломбировочный материал;
  • реставрируют коронку.

У детей

Детский кариес во время прорезывания и развития молочных зубов, достаточно распространенное явление. Наиболее частой причиной данной патологии у детей, является:

  • низкое качество гигиены ротовой полости;
  • переизбыток углеводов в рационе малыша. При этом большое значение имеет не столько количество углеводов, сколько частота употребления. Это фактор, является достаточно частой причиной, вызывающей кариес. Углеводы – это основной источник питания болезнетворных бактерий во рту;
  • недостаток минералов и витаминов.

Стадии развития кариеса зубов временного типа ни чем не отличаются от кариеса постоянных зубов. Здесь также выделяют начальную стадию, поверхностную, среднюю и глубокую.

Симптомы проявления такие же, как и у взрослых:

  • сначала на эмали формируются небольшие меловые пятна;
  • со временем они приобретают темную окраску и увеличиваются в размерах;
  • также присоединяется боль на раздражающие факторы;
  • постепенно увеличивается глубина разрушающейся полости.

Единственное отличие патологии молочных зубов в том, что особенность их строения, позволяет кариесу охватывать сразу несколько зубов, развиваясь на них с одинаковой интенсивностью.

При выявлении данной патологии необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Сейчас существует множество методик восстановления эмали и коронок зубов временного типа.

Наиболее распространенными являются:

  • реминерализация;
  • серебрение;
  • пломбировка.

Профилактика

Фото: проведение герметизации фиссур

Как известно, предупредить развитие данной патологии гораздо проще, чем лечить. Для того чтобы избежать возникновения кариеса, необходимо всегда придерживаться определенных правил:

  • научите ребенка качественно чистить зубы. Всегда следите сами за эти процессом;
  • посещайте стоматолога не менее двух раз в год;
  • проведите запечатывание фиссур с помощью последних технологий;
  • сбалансируйте рацион, введя в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
  • сведите к минимуму употребление сладостей;
  • отрегулируйте норму потребления фтора;
  • своевременно проводите профессиональную гигиеническую чистку полости рта;

Кариес – это весьма серьезное и даже опасное заболевание, которое может привести к полной потере зубов. Статистика утверждает, что с годами количество людей, имеющих данную патологию, лишь увеличивается.

Если возможность избежать кариеса минимальна, то необходимо постараться избавить себя хотя бы от негативных последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru

Кариес поверхностный фото: симптомы и лечение

Кариозное образование – достаточно сложно по своей природе явление, которое заключается в разминерализации зубных структур. Появление таких образований в ротовой полости может означать, что вашему организму не хватает каких- либо полезных веществ. Является видом разрушения эмали. При полном игнорировании болезни кариес провоцирует более серьезные заболевания, такие как пульпит, периодонтит и прилежащие к ним осложнения. Характеризуется изменением структурного цвета эмали (до коричневого) и общим изменением структуры зуба. Является результатом деятельности вредоносных бактерий.

Кариес является результатом воздействия на зубы бактерий

Содержание

  • 1 Симптоматика
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение
  • 4 Профилактические меры

Симптоматика

В первую очередь, обращая внимание при подозрении на поверхностный кариес стоит прежде всего обратит внимание на болевые ощущения, которые приносит вам тот или иной зуб. Боль бывает достаточно острая, приходящая волнами или же кратковременно. Проявляется в большей степени при воздействии на зуб механическими раздражителями (при надавливании, смыкании челюстей). Боль также может проявлять себя во время приема пищи. Обратите внимание на то, что при изменении температуры никаких болевых ощущений, если у вас кариес поверхностный, возникать не должно.Внешние признаки также могут указать на наличие заболевания. Во-первых, это может быть изменение цвета. Во-вторых. Вы можете с легкостью ощутить языком или пальцем повреждение в зубе, это может быть небольшой дефект в виде дырочки или лунки. Можно также увидеть меловидные разрушения.Обратите внимание, что все эти симптомы могут принадлежать и другому, более опасному, заболеванию, самому точно болезнь квалифицировать и различить невозможно, вы не можете быть уверены в точности поставленного диагноза, поэтому рекомендуем вам обратиться к врачу при малейшем дискомфорте.

Тем не менее, можно выделить некоторые отличительные признаки, которые характерны только для поверхностного кариеса.

Существуют отличительные признаки поверхностного кариеса

Специалисты отмечают, что для кариеса характерна локализация боли, то есть она всегда сконцентрирована в одном месте, а не распространяется на все зубы, как это бывает с другими заболеваниями. Стоит также отметить, что для такой болезни можно выделить несколько «излюбленных» мест, на которых она располагается чаще всего. В первую очередь это – слепая зона в углублении зуба. С внутренней стороны на передних зубах, на основной части зуба, то есть на шейке. На коронке располагается чаще всего. На резцах находится с внутренней стороны.По классификации повреждения. Для болезни характерны небольшие пробелы в структуре зуба, которые имеют вид лунок или дырочек с плотным дном и шероховатыми стенками. Повреждение в виде клина имеет достаточно характерный вид и выражается в виде овальной формы на зубе без изменения пигментации. Характерна глянец образования.

Кариес наносит зубам дефекты

На начальной стадии отверстие имеет овальную форму с плотными краями и донышком, на первый взгляд все проходит незаметно и нехарактерно. Затем площадь повреждения увеличивается вместе с пигментом образования. Далее проходит разрушение структуры эмали с последующей эрозией тканей зуба. Структуры приобретают как бы фактуру мела, что обусловлено разрушением минеральных оснований в зубе. Глубина и площадь повреждения напрямую зависит от того, в какой стадии болезнь находится. В этом и заключаются все визуальные дефекты.Дискомфорт и неприятные ощущения. Для такой формы заболевания характерны неприятные ощущения от внешних раздражителей, различающихся по химическому составу (кислое, соленое, сладкое и так далее). Боли острые и редкие, бывают и периоды покоя. При клиновидном кариесе симптоматика либо выражена слабо, либо не выражена вовсе. При разрушении здоровых тканей образуются нездоровые, которые заменяют первые. Их называют заместительным дентином. В определенных случаях симптомы никак не выражены, в некоторых выражены слабо. В любом случае, первым делом нужно обращаться к врачу.

При удалении кариеса иногда необходимо делать снимки

Диагностика

Из-за того, что порой симптомы кариеса выражены слабо, как мы об этом уже сказали, некоторые пациенты не обращаются к врачу вовремя, списывая неприятные ощущения на повышенную чувствительность зубов или что-то в этом роде.Диагностика преимущественно заключается в обычном визуальном осмотре. Кстати, выявление болезни иногда может быть затруднено, так как видимого дефекта может и не быть. Проводится тщательный осмотр, в ходе которого проверяются все зуба на наличие меловидного участка с характерной для него поверхностью и рыхлой структурой, которая часто содержит в себе и размягченную поверхностную эмаль, изменившую пигмент. Если очаг повреждения найти не удалось, применятся специальная процедура, которая заключается в просвечивании зубов специализированным светом.Учитывают и анализируют различные виды данных. Например, анализ электроодонтогрпафии никаких результатов не дает. При запущенных случаях в ход идут рентгеновские снимки. На них четко видно изменение фактуры зубной эмали и зуба в целом.

Требуется тщательное сравнение нескольких видов кариеса (среднего и глубокого), проверка наличия зубной эрозии, клиновидного дефекта и другими болезнями, симптоматика которых во многом схожа с критериями сравнения поверхностного кариеса.

Лечение

Лечение поверхностного кариеса достаточно просто и проводится квалифицированными специалистами, обычно платно. В общем, процедуру можно условно разделить на такие этапы: подготовка зуба, которая заключается в том, что из полости зуба искореняются все поврежденные участки. Затем образовавшееся по ходу сверления отверстие заполняют пломбировочной жидкостью.Поверхностный кариес залегает исключительно в верхних слоях зуба (отсюда и пошло название), поэтому врачи обычно осторожно снимают верхний слой и потом наносят фторирующую пасту, то есть можно даже обойтись без наложения пломбы.

После таких действий, проведенных врачом, обычно зуб может полностью регенерироваться до своего привычного состояния. В зависимости от рекомендаций врача можно также проводить специальные восстановительные курсы. Препараты будут прописаны и подобраны врачом. Обычно рекомендуются препараты с повышенным содержанием солей фтора и кальция.

Поверхностный кариес — кариес на внешней поверхности зуба

Можно выделить три условных деления лечения такого заболевания.

  • осмотры. Если кариес не прогрессирует и находится в стадии пятна, не распространяясь дальше, стоматолог может принять решение пронаблюдать за вами, а конкретно – за зубом несколько месяцев, или даже больший срок, и в том случае, если по какой-то причине он начнет распространяться, начать другой метод лечения;
  • лечение. Сверление зуба, удаление поврежденных тканей и дальнейшее пломбирование;
  • герметизация зуба. Если по мнению врача заболевание может перейти в более тяжелую стадию и если такой способ необходим, он может провести герметизацию зуба, но это бывает крайне редко;

Профилактические меры

Поверхностный кариес на передних зубах

При соблюдении рекомендаций врача и корректном лечении, вы можете полностью восстановить и сохранить технические характеристики больного зуба, а также сохранить эстетический вид, что особенно важно для передних зубов. Боли гарантированно не будут больше беспокоить вас. Разрешение тканей прекращается полностью, вы можете не беспокоиться о том, что кариес снова вернется на этот зуб. Конечно, в случае неправильного лечения там может остаться некое количество поврежденных тканей, что обычно приводит к развитию опасных болезней. Изначально подбирайте клинику с квалифицированными специалистами.При игнорировании болезни вы рискуете заработать еще более серьезные заболевания зубов и десен, до пульпита и пародонтита. Лечение порой требует удаления зуба или даже хирургического вмешательства, поэтому лучше сразу обратиться к врачу, чем потом тратить кучу времени, денег и здоровья на устранение более серьезных заболеваний полости рта.

Иногда поверхностный кариес возникает в уже запломбированных зубах

Помните, что возникновения практически любой болезни можно без труда избежать, соблюдая простые правила.Соблюдайте элементарные правила гигиены полости рта. Стоит ли говорить о том, что нужно регулярно чистить зубы? Кроме того, необходимо соблюдать правильную технику чистки, которая рекомендована стоматологами. Обратите внимание, что более тщательно удалить загрязнения из полости рта вам поможет зубная нить, или флосс. Это средство особенно полезно использовать после приема пищи, когда она застревает между зубами. Если же у вас нет возможности воспользоваться этими инструментами – воспользуйтесь жевательной резинкой, которая очистит полость рта и обеспечит свежесть дыхания.Включите в свой рацион больше молока, сыра, творога, в общем – молочных продуктов. Пейте витамины, которые содержат фтор и кальций. Кстати, рыба содержит очень много фтора. После употребления в пищу конфеты, леденца или другой сладкой пищи постарайтесь почистить зуба немедленно.

Регулярно проводите процедуру фторирования зубов в клинике. Ее можно проводить раза на два года, что совершенно немного. Чтобы провести процедуру, необходимо обязательно посетить специалисту. Проведение ее в домашних условиях чревато нехорошими последствиями. Полезны также пасты с большим содержанием полезных для улучшения структуры зубов веществ.

Результа лечениея кариеса

Обратите внимание, что при обнаружении первых симптомов рекомендуется незамедлительно обращение к квалифицированному специалисту. Игнорирование проблемы не стоит дальнейших страданий. Лучше потратить время и один раз сходить к врачу, чем потом тратить большие деньги на устранение куда более серьезных проблем, чем поверхностный кариес.

zubpro.ru

Подробная клиническая картина поверхностного кариеса

Поверхностный кариес сложно выявить ввиду того, что затрагивает только эмаль. Течение заболевания сопровождается постепенным разрушением тканей зуба, что впоследствии приводит к образованию полости в проблемной зоне. Лечение поверхностного кариеса проводится посредством препарирования эмали.

Что такое поверхностный кариес

Поверхностный кариес — это заболевание, при котором происходит образование полости зуба в пределах эмали. Ткани дентина не участвуют в данном процессе. Эта форма заболевания возникает после начальной стадии кариеса. Последний локализуется в следующих зонах:

  • в области фиссур (естественные углубления в зубных тканях);
  • на участках соприкосновения зубов;
  • около шейки зуба;
  • в верхней части зуба (встречается редко).

Кариозный процесс проходит несколько стадий развития. При этом разрушение зуба может приостановиться на неопределённый временной промежуток. Однако, вне зависимости от характера развития, образование полости в пределах эмали является необратимым последствием болезни. Такие особенности поверхностного кариеса требуют обязательного врачебного вмешательства, иначе произойдёт полное разрушение зубных тканей.

Фото №1: A — кариес в стадии пятна, B — поверхностный кариес, C — средний кариес; фото №2: A — поверхностный кариес, B — начальный кариес (в стадии пятна)

1 2

Что такое поверхностный кариес — терапевтическая стоматология

Причины перехода кариеса со стадии пятна в поверхностную

Выделяют несколько причин развития поверхностного кариеса. Заболевание возникает на фоне активизации болезнетворных микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в полости рта. Спровоцировать развитие кариозного процесса способно появление зубного налёта (зубной бляшки), который образуется из-за недостаточной гигиены полости рта. Под такими пятнами происходит брожение кислот, выделяемых микроорганизмами. В результате происходит вымывание минералов из эмали.

Описанный процесс приводит к образованию мелового пятна. Поверхностная форма заболевания возникает под влиянием следующих факторов:

  • недостаточное количество кальция, фтора в питьевой воде;
  • слабая резистентность эмали к воздействию бактерий;
  • дефицит витаминов и белков;
  • аномальный прикус;
  • повышенная вязкость и иные изменения состава слюны;
  • неправильное и установка протезов.

При достаточном потреблении фтора и других полезных микроэлементов сохраняется возможность развития поверхностного кариеса. Причина разрушения эмали не всегда связана с заболеванием зубов. Кариозные процессы чаще беспокоят людей с наследственной предрасположенностью.

Резистентность эмали к органическим кислотам, вырабатываемым микроорганизмами, зависит не только от генетического фактора, но и других обстоятельств. Поверхностный кариес быстрее развивается при глубоких фиссурах, так как в этих зонах после каждого приёма пищи постепенно формируется налёт. Кроме того, любой дефект эмали увеличивает шансы на возникновение болезни.

Почему появляется кариес

Симптомы

Симптомы поверхностного кариеса проявляются в основном в виде боли. Неприятные ощущения возникают, когда проблемный зуб подвергается воздействию:

  • кислот;
  • холода и тепла;
  • зубной щётки;
  • солёной, сладкой пищи и иных подобных факторов.

Болевые ощущения носят слабо — либо средневыраженный характер и исчезают после того, как устранён раздражитель. В ходе внешнего осмотра ротовой полости выявляется эмаль с шероховатой поверхностью. В случае если дефект локализуется около поверхности зубов, то после приёма пищи в проблемной зоне застревают остатки еды. Последние провоцируют развитие воспалительного процесса, который способствуют появлению гиперемии, отёчности дёсен.

Поверхностный кариес

1 2

Методы диагностики

Диагностика поверхностного кариеса предусматривает выполнение нескольких мероприятий, позволяющих дифференцировать это поражение тканей зубов с другими заболеваниями:

  • гипоплазия эмали;
  • эндемический флюороз;
  • эрозия;
  • кариес в стадии пятна.

Дифференциальная диагностика проводится посредством зондирования и трансиллюминации (подсвечивания) проблемной зоны. Дополнительно участки деминерализации обрабатываются специальными химическими составами (кариес-маркерами). В случае поражения зубной ткани последняя меняет цвет. Также диагностировать заболевание помогают лазерный индикатор, оптический детектор или ультрафиолетовая лампа.

Лечение

Лечение поверхностного кариеса проводится в несколько этапов. Терапевтическая стоматология предусматривает удаление тканей, подвергшихся воздействию бактерий, с последующей установкой пломб.

Подготовка зуба

Все этапы лечения поверхностного кариеса можно условно объединить в две группы. Сначала врач проводит чистку зубов от налёта. Процедура выполняется посредством пасты с абразивными частицами, нанесённой на специальную щётку.

Следующим этапом является сверление (препарирование) проблемной зоны. Терапия поверхностного кариеса проводится обычно под местной анестезией. На этом этапе врач при помощи бормашины удаляет поражённые ткани, формируя таким образом здоровую полость.

По окончании описанных манипуляций стоматолог посредством коффердама изолирует зуб от контакта со слюной. Перед пломбировкой сформированная ранее полость должна оставаться сухой.

Этап пломбировки

После формирования полости проводится протравливание эмали кислотой — это необходимо, чтобы обеспечить нормальную сцепку пломбы с твёрдыми тканями. По окончании процедуры зона обработки повторно промывается и высушивается.

Далее в полость вводится адгезив, обеспечивающий сцепление пломбы. Материал после нанесения засвечивается свето-полимеризационной лампой. В конце проводится пломбирование полости. Материал наносится так, чтобы полностью закрыть дефект. Затем осуществляется шлифовка пломбы, чтобы последняя не мешала прикусу.

Поверхностный кариес до и после лечения

1 2

Как лечат поверхностный кариес

Современные методы лечения

В лечении поверхностного кариеса помимо описанного выше подхода применяются другие, не менее эффективные методы. Способ подбирается в зависимости от характера поражения тканей и особенностей организма пациента.

Лечить поверхностный кариес можно с помощью лазерной установки. Последняя заменяет собой бормашину и применяется для удаления проблемных тканей. Эффективность лазерной терапии объясняется тем, что при таком воздействии уничтожаются болезнетворные бактерии, за счёт чего сводится к минимуму вероятность рецидива заболевания.

Отказаться от использования бормашины позволяет метод «Icon». Этот способ особенно актуален в тех случаях, когда пациент не переносит воздействие обезболивающих препаратов, а контакты с проблемной зоной вызывают интенсивные боли.

Метод предусматривает удаление зубного налёта и камня. Затем на высушенную поверхность эмали наносится специальный гель, в состав которого входит высококонцентрированная соляная кислота. Последняя растворяет проблемные ткани. В конце гель смывается, а полость пломбируется.

Недостаток метода «Icon» заключается в том, что так лечат только ровные дефекты, располагающиеся на передней либо задней поверхности зубов. При этом данный способ избавляет исключительно от поражённых кариозным процессом тканей.

Вместо бормашины в современной стоматологии применяется воздушно-абразивная обработка зуба. Этот подход предусматривает подачу под высоким давлением тонкой струи мелких частиц оксида алюминия, которые вычищают полость на поверхности эмали. Воздушно-абразивный метод эффективнее применения бормашины, так как не нагревает зуб и не провоцирует вибрации, что исключает образование микротрещин. Такое лечение кариеса применяется в ограниченных случаях. Объясняется это тем, что воздушно-абразивное воздействие повышает чувствительность зубов.

Иногда в терапии поверхностного кариеса применяется озон. Вещество уничтожает патогенные микроорганизмы, предотвращая распространение болезни на новые участки. Этот метод требует в дальнейшем удаления поражённых тканей посредством бормашины или других установок.

Лечение кариеса лазером

Профилактика

Профилактика поверхностного кариеса — это комплексный процесс, предусматривающий коррекцию питания и образа жизни. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо:

  • ежедневно проводить гигиену полости рта;
  • удалять остатки пищи, застрявшей между зубами;
  • отказаться от обильного потребления сладостей и продуктов, содержащих много углеводов;
  • регулярно удалять зубной камень;
  • каждые полгода проводить осмотр ротовой полости.

Поверхностный кариес, в отличие от начального, требует специализированного лечения, в рамках которого удаляются поражённые ткани и устанавливается пломба. Поэтому при возникновении дефектов на поверхности эмали, образовании налёта рекомендуется обратиться к стоматологу.

runet.dental

Кариес зубов: фото, стадии, описание проявлений и симптомов, лечение

Кариес зубов стоматологи относят к категории наиболее коварных заболеваний, развитие которых может довольно долго не давать о себе знать.

Порой, внешне вполне здоровый зуб, оказывается абсолютно разрушенным изнутри.

Течение кариеса специалисты условно разделяют на стадии, характеризующиеся глубиной поражения ткани. На каждом этапе развития заболевания существуют индивидуальные методы решения проблемы.

Чем раньше пациент обращается за помощью к специалисту, тем больше шансов избежать печальных последствий.

Образование пятен

Распознать начальную стадию развития кариеса довольно сложно, по причине отсутствия болевых ощущений и повышения чувствительности зубов. На данном этапе, на эмали сегментами исчезает глянец, появляются белые пятна без определенной формы, которые довольно быстро распространяются на соседние зубы.

Основная причина начала развития кариеса кроется в недостаточной гигиене ротовой полости. Отсутствие ежедневной чистки зубов или некачественное ее исполнение способствует скоплению патогенных микроорганизмов на твердых тканях ротовой полости, которые впоследствии проникают под коронку и начинают ее разрушать.

Диагностировать заболевание на стадии пятен инструментальным способом стоматологам не представляется возможным. Так как эмаль на начальном этапе остается гладкой, и по ней легко проскальзывает зонд.

Выявить образование нарушений на эмали можно лишь при помощи обработки предварительно просушенных коронок раствором Метиленового синего. Нанесенное данное вещество на эмаль окрашивает пораженные участки в синий оттенок.

Основная методика лечения кариеса на стадии образования пятен – реминерализация. Современная стоматология предлагает множество комплексных веществ, в состав которых входит кальций, магний, калий. Суть процедуры реминерализации заключается в обогащении пораженной эмали данными элементами.

Манипуляция проходит в несколько этапов:

  • введение местной анестезии, при необходимости;
  • проведение профессиональной чистки ротовой полости;
  • высушивание инфицированной коронки и ее полировка;
  • нанесение на эмаль комплексного вещества.

Для эффективного лечения кариеса на начальной стадии, стоматологи рекомендуют совершить 10 процедур реминерализации.

Поверхностная форма

Игнорирование начальной стадии кариеса или несвоевременное его обнаружение может привести к тому, что процесс разрушения эмали перейдет на следующий этап. Белые пятна могут резко потемнеть до коричневого или черного оттенка.

Кроме того, образования могут увеличиться в размерах и привести к истончению твердых тканей коронки, затронув более глубокие слои эмали. Пораженные участки, как правило, локализируются на боковой поверхности зубов.

В целом клиническая картина заболевания может быть представлена следующими симптомами:

  • поверхность зубов по причине структурных изменений становится шероховатой, на ней образуются бугорки;
  • пятна реструктуризируются в незначительные углубления, сколы;
  • зубы начинают реагировать на факторы внешнего воздействия – холод, горячую пищу. Расположение очагов поражения в пришеечной зоне коронок может вызывать болезненные ощущения от оказанного механического давления. К примеру, во время пережевывания, надавливания на эмаль пальцем, чистки зубов. Боль не имеет постоянного ноющего характера, однако, приносит дискомфорт в жизнь человека;
  • на участках эмали, приближенных к десне, образовывается желтый налет;
  • в некоторых случаях может наблюдаться и воспаление десен вокруг зуба, пораженного кариесом.

Диагностика рентгенографическим аппаратом требуется лишь в случае, скрытого характера кариозного проявления. В большинстве случаев, специалисту достаточно провести визуальный осмотр для того, чтобы определить стадию развития заболевания.

Если затрагивать тему лечения, то обработка эмали комплексными веществами на данном этапе – неактуальна. Устранение проблемы требует более глобальных действий. Пористая эмаль подвергается шлифовке с последующим пломбированием.

Поражение средней тяжести

По клинической картине, средний кариес идентичен поверхностной стадии. Отличительной чертой является лишь глубина проникновения патогенных микроорганизмов. Область поражения распространяется на дентин.

Наблюдается болезненная реакция на холод и горячую пищу, которая, в отличие от легкого дискомфорта при поверхностном кариесе, имеет более неприятный и затяжной характер. Локализуется поражение костной ткани, как правило, не по ширине коронки, а вглубь, задевая слоя дентина.

Диагностируется третья стадия кариеса благодаря инструментальному осмотру специалиста и контрольного рентгенографического снимка, который позволяет стоматологу выявить степень поражения костной ткани.

Методика лечения заболевания ничем не отличается от терапевтического метода предыдущей стадии. Стоматолог также удаляет пораженный участок и пломбирует каналы.

На данном этапе еще можно сохранить коронку собственного зуба, поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту при возникновении описанных симптомов.

Глубокий

По статистике, больше всего пациентов обращаются за помощью к стоматологу, когда кариес достигает последней стадии и терпеть боль уже нет возможности.

Игнорирование проблемы на начальных этапах ее проявления приводит к невыносимым симптомам клинической картины:

  • инструментальный осмотр специалистом заканчивается ноющей непрекращающейся болью, которую можно остановить лишь при помощи обезболивающего средства;
  • в коронке образуется глубокая полость, которая достигает большинства слоев дентина, вплоть до корневой системы зуба;
  • болевые ощущения могут возникать без воздействия внешних факторов. Зачастую мучительная боль достигает своего пика в ночное время. Заболевание затрагивает нервные окончания, которые остро отвечают на раздражитель;
  • на эмали отчетливо виднеются потемневшие, вплоть до черного цвета, участки пораженной ткани.

К лечению специалист, на данном этапе заболевания, приступает лишь после рентгенографического обследования, что позволяет определиться с методикой терапии.

Как и при поверхностном и среднем кариесе, прежде всего стоматолог формирует очищенную от пораженных участков ткани полость, в которую закладываются пломбировочные материалы.

Иногда пролеченный зуб нуждается в установке искусственной коронки, которая позволит сохранить его от механического разрушения.

В видео представлены виды и стадии кариеса.

Множественный

Множественный или, говоря на медицинском языке – генерализированный кариес отличается от предыдущих стадий стремительной скоростью развития и глобальным поражением костной ткани зубного ряда. Одновременно заболевание может локализоваться в нескольких зубах – от 6 до 20.

При этом, в одной коронке не исключается развитие нескольких очагов инфицирования.

Игнорирование проблемы и несвоевременное лечение порой может привести к потере всего зубного ряда.

Распознать заболевание не составляет труда, на эмали нескольких, рядом стоящих зубов, виднеются пораженные участки, окрашенные в коричневый либо черный цвет. Помимо эстетических дефектов, для заболевания характерна болевая реакция на внешние раздражители и неприятный запах изо рта.

Диагностировать начало множественного кариеса невозможно по причине скрытого характера этиологии. Поэтому, к сожалению, пациент обнаруживает уже вторую или третью стадию развития заболевания.

Причина множественного кариеса кроется в сниженном иммунитете, развитии инфекционного заболевания, хронических недугах бронхов и легких.

Методика лечения может заключаться как в пломбирование, так и в удалении зубов. Все зависит от степени поражения костной ткани на момент обращения к специалисту.

Так как заболевание зачастую возникает в детском возрасте, и поражению поддаются молочные зубы, родители игнорируют проблему, считая, что временные коронки сменятся на постоянные органы. Однако данное мнение ошибочно. Здоровье коренных резцов и моляров зависит от состояния своих предшественников.

Рецидивирующий

Развитие кариеса, иногда, может наблюдаться и в запломбированном зубе или даже под искусственной коронкой. Причина заболевания кроется в некачественном лечении, во время которого было произведено неполное удаление пораженной ткани. Либо же у материалов вышел срок эксплуатации, и они перестали плотно прилегать к коронке зуба. Болезнетворные микроэлементы могут легко проникать в образовавшуюся «прослойку».

Привести к рецидиву кариеса может и отсутствие или неправильный уход за полеченными зубами. Выявить заболевание не составляет труда. По краям пломбировочного материала образуется темно-коричневый налет.

Для устранения проблемы в данном случае требуются повторное лечение зуба, которое включает в себя снятие пломбы или коронки, удаление пораженных тканей и повторное протезирование.

Классификация по месту локализации

По области поражения зубной коронки кариес разделяют:

  • фиссурный – заболевание распространяется на незначительную глубину жевательной поверхности зуба;
  • межзубный – кариес, который поражает контактную, а то есть боковую поверхность, плотно стоящих рядом зубов. Диагностировать характерное скрытое течение заболевания возможно лишь при рентгенографическом обследовании или в случае просвечивания темных участков сквозь эмаль;
  • пришеечный – кариес, развивающейся между корневой системой и коронкой. Пораженные участки, как правило, виднеются под десенной тканью;
  • атипичный – заболевание, которое распространяется в депульпированных зубах, то есть в тех, где был удален нерв. Причины и область распространения поражения тканей идентичны рецидивирующему кариесу.

Что такое кариес и о его развитии подробно рассказывается в видеоматериале.

Отзывы

С кариесом рано или поздно сталкивается, практически каждый человек. Однако, одним удается искоренить заболевание на ранней стадии развития, благодаря профилактическим визитам к стоматологу, другим приходится сталкиваться с полной потерей зуба по причине игнорирования проблемы.

Как часто вы посещаете стоматолога? Удавалось ли вам обнаруживать заболевание на стадии пятен? Приходилось ли сталкиваться с рецидивирующей формой заболевания? Поделитесь своим опытом, оставив комментарий под статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

dr-zubov.ru

Фотографии всех стадий кариеса зубов

14681

Кариес – патологическое заболевание полости рта вследствие поражения эмали зуба кислотами, щелочами и прочими вредными соединениями, образующимися в результате реакции имеющихся во рту микроорганизмов с углеводами. В результате эмаль начинает постепенно разрушаться, а сами зубы – портиться.

Признаки и особенности

Впервые данное явление было выявлено У. Миллером, еще в конце XIX века. В наши дни ему дано более четкое определение, в котором данная болезнь связана, прежде всего, с поражением твердых тканей зубов, с последующим уменьшением в них необходимых минералов и образованием пустот.

Зубы при заболевании покрываются сначала бесцветным, а затем и темным налетом, истончаются, в них появляются маленькие дырочки, которые без должного лечения могут привести к окончательной их порче и даже выпадению.

Кариес является одной из древнейших болезней, им страдали люди, жившие примерно за 3-4 тысячи лет до нашей эры.

Причины его весьма непросто выявить, так как болезнь может быть в некотором роде наследственной, а может и приобретенной, вследствие неправильного питания и ухода за ртом.

Симптомы у заболевания следующие:

  • появление налета после приема пищи;
  • возникновение белых, а затем и темных пятен на белой эмали;
  • утончение, появление сколов и царапин, ощущения шершавости эмали;
  • возникновение маленьких дырочек;
  • при попадании на пораженный болезнью зуб горячей, или холодной пищи возможны острые неприятные и даже болезненные ощущения, то же может происходить и при поедании сладкого, или кислого.

    Причина кроется в том, что эмаль, на 96% состоящая из минералов, при взаимодействии с кислотами разрушается, что и приводит к болезненной реакции. Необходимо отметить, что боль проявляется только на поздних стадиях болезни, которые будут описаны ниже.

Кариес может развиваться на протяжении 4 лет, потому его появление не заметно даже опытному врачу-стоматологу, что крайне опасно, так как развиться он может не только у взрослых, но и у грудных детей, зубки которых только-только прорезались. По этой причине крайне важно знать не только причины и симптомы болезни, но и стадии ее протекания.

Этапы развития болезни

Опытные стоматологи определяют и лечат заболевание согласно стадии, на которой оно находится, выделяя при этом 4 основных этапа развития болезни:

  • стадия обычного белого, или меловидного пятна;
  • кариес поверхности;
  • средний;
  • глубокий.

Изучив каждую стадию в отдельности можно увидеть, что развивается он постепенно, поражая сначала поверхность зуба, а затем проникая к его корням. Каждой из перечисленных стадий соответствуют свои собственные симптомы и клинические проявления.

1 степень: Пятна

Появление меловидного, или же темного пятнышка на поверхности эмали является первым признаком зарождающейся болезни. Причина возникновения пятна заключается в постепенном вымывании из поверхности зуба необходимых для его укрепления минеральных веществ. В частности, эмаль лишается необходимого количества кальция и потому постепенно разрушается ее структура.

На этой стадии заболевание никак не проявляется и потому больному может быть о нем неизвестно, так как самостоятельно увидеть наличие пятен практически невозможно.

Никаких болезненных ощущений на этой стадии не наблюдается и потому для его обнаружения врач стоматолог чаще всего применяет метиленовое вещество, окрашивающее пораженный участок в синий цвет.

Данная стадия является вполне обратимой, так как при своевременном насыщении зуба полезными минералами эмаль его восстанавливается, а пятно исчезает. Кроме того, снять пятно можно также и при помощи лазерной терапии в стоматологическом кабинете, главное после этого пройти предложенный врачом курс лечения.

Откладывать обращение к врачу на первой стадии болезни не следует, ведь даже незаметное пятнышко может перерасти в настоящую проблему и вызвать выпадение зуба.

Что же говорят стоматологи о профилактике и лечении данного заболевания – смотрим видео:

2 степень: Поверхность

Оставленный без должного внимания и лечения кариес на стадии пятна постепенно переходит в болезнь поверхности зуба, характеризующуюся необратимыми изменениями в структуре эмали, строении ее призмы.

На данной стадии эмаль уже не может самостоятельно восстановиться и потому больному необходимо немедленно обратиться к компетентному стоматологу. Поверхностный кариес затрагивает исключительно поверхность зуба, не проникая вглубь тканей.

Он может концентрироваться на неровной поверхности зубов, или между ними, обычно с внутренней стороны полости рта, потому также может еще оставаться незаметным.

Внешне определить переход симптомов к поверхностной стадии можно по появлению небольших черных и коричневых пятен, дефектов эмали и увеличению желтого, либо белого налета.

Возможно, что у больного уже на этой столь ранней стадии возникнут острые боли при поедании кислого, сладкого, горячего, либо холодного, но только в том случае, если кариес концентрируется у шейки зуба, что бывает чаще всего. Выявить заболевание на стадии поверхностного можно также при проведении зондирования, либо при проведении регулярных осмотров у стоматолога.

К сожалению, определить переход болезни с одной стадии на другую практически невозможно, потому лучше всего не допускать распространение болезни и приступить к лечению немедленно.

3 степень: Средний (дентина)

На стадии среднего кариеса болезнь явственно заметна, вследствие чего игнорировать ее не только не имеет смысла, но и очень опасно, поскольку с каждым днем болезненные ощущения будут только увеличиваться и ни к чему хорошему не приведут. На этой стадии темные пятна, появившиеся на поверхности, заметно увеличиваются и не увидеть их просто невозможно.

Но нередки случаи, когда пятен практически нет, а имеется только небольшая трещинка, при внимательном осмотре которой врач-стоматолог констатирует предпоследнюю стадию кариеса, что связанно с тем, что поверхность достаточно твердая и поразить ее болезни сложнее, чем проникнуть в мягкие ткани, называемые дентином.

Располагается кариес на этой стадии между зубами, или же между ними и тканевой поверхностью. Лечение назначается в зависимости от степени распространения и в основном сводится к очищению пораженной поверхности зуба от налета и медикаментозному вмешательству, в основном в виде примочек и полосканий полости рта.

Завершающей стадией лечения является установка пломбы и ее регулярное очищение от налета.

4 степень: Глубокая

Главной отличительной чертой последней глубокой стадии считается возникновение болезненных ощущений в области зубного нерва. Он на этой стадии еще не воспаляется, но становится весьма чувствительным к горячей или холодной пище.

Внешне глубокий кариес ничем не отличается от симптомов болезни на предыдущей стадии, но область поражения эмали и дентина черными пятнами может расшириться.

Важно помнить, что для глубокой стадии не характерны боли, в особенности по ночам, боли при пережевывании пищи, либо при непосредственном контакте с зубом, так как все перечисленное является признаком пульпита, либо острого пародонтита, пародонтоза.

Лечение кариеса на глубокой его стадии такое же, что и на средней, то есть вначале врач обязан провести косметическую процедуру по очистке эмали от налета и зубного камня, а затем поставить пломбу, очистив имеющуюся трещинку.

Приведенное выше деление на стадии используется исключительно на территории России, в Европе и Америке общепринята иная классификация этой болезни:

  1. Кариес эмали – идентичен с кариесом первой стадии, то есть с появлением белых пятен на поверхности;
  2. Кариес мягких тканей зуба – дентина;
  3. Кариес цемента;
  4. Замедляющийся кариес.

5 степень: Цемента

Фото: пришеечный кариес

Поскольку две из перечисленных стадий уже описаны, следует остановиться на кариесе цемента, характерном преимущественно для пожилых людей в возрасте от 60 лет и выше. Пораженными оказываются дентин, либо цемент в пришеечной области зуба.

Причина перехода болезни на данную стадию кроется в обнажении поверхности корня, а также неумеренно частом употреблении углеводов, оказывающих непосредственное влияние на развитие кариеса.

Кроме того, пожилые люди перестают чистить зубы, не соблюдают элементарные требования гигиены рта и как результат – получают кариес, который у них не просто поражает зубы, а приводит к их выпадению, так как у организма не находится достаточно сил и возможностей для восстановления эмали.

Также на развитие болезни влияет уменьшение секреции слюны, которая обладает защитным эффектом и способствует восстановлению зубов.

6 степень: Замедление

Приостановленным, или замедленным считается кариес, который стоматолог успел предотвратить, либо излечить, оперативно задействовав все имеющиеся у него средства лечения. Приостановить течение болезни можно только на первых двух стадиях, потому чем чаще пациент наносит визиты стоматологу, тем здоровее и краше будут выглядеть его зубы.

При верно и своевременно поставленном диагнозе больной может избежать многих негативных последствий для здоровья своих зубов, что позволит сохранить их в целости до самой старости.

Итак, кариес – крайне опасное и наиболее распространенное заболевание зуба и его эмали. Данные статистики показывают, что от него и его последствий страдают более 98% жителей планеты Земля и с каждым годом процентное количество все увеличивается, поэтому если избежать болезни нет никакой возможности, необходимо постараться избежать ее последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

www.vash-dentist.ru

Стадии кариеса зубов с фото и описанием, отзывы пациентов

Данные статистики подтверждают выводы стоматологов о том, что с каждым годом число людей, страдающих кариесом, постоянно увеличивается.

Сегодня почти 90% населения имеют это заболевание в одной из его стадий.

Пятно

Первопричина данного состояния заключается в плохом качестве гигиены рта. Именно это обстоятельство приводит к концентрации патогенной флоры, провоцирующей появление кариеса.

Сдержать размножение и распространение микроорганизмов, кроме гигиены, помогают здоровый образ жизни, сильный иммунитет и правильное питание. Если по какой-либо причине исключить действие одного из названых сдерживающих факторов, микробы активизируют свою деятельность и приведут к кариесу.

Выявить самостоятельно заболевание на этой стадии достаточно сложно, поскольку оно себя никак не проявляет. Это может сделать только опытный специалист. Но заподозрить его наличие можно по ослаблению зубного блеска. Глянец в этой ситуации исчезает не со всей зубной поверхности, а только на незначительном ее участке.

На нем впоследствии сформируются небольшие бесформенные белые или матовые пятна. Их появление свидетельствует о развитии деминерализации, которая достаточно быстро охватывает все единицы. Через время эмаль деминерализованных зубов начинает истончаться, а сами пятна темнеют и приобретают коричневый цвет. Подобное изменение у многих пациентов вызывает оскомину.

Важно: на этой стадии пораженная единица не проявляет реакцию на действие раздражителей. Отсутствуют дискомфорт и болезненность.

Диагностировать кариес на начальной стадии поможет использование метиленового раствора. Он подкрашивает проблемные единицы в синий цвет. Инструментальная диагностика бессильна, поскольку на деструктивных участках эмаль все еще гладкая, и зонд скользит по ней.

О лечении кариеса в стадии пятна нам расскажут в следующем видео:

Лечение кариозных зубов исключает использование препарирования и пломбирования. Их терапия заключается в обогащении эмали необходимыми ионами кальция, магния, калия (реминерализацию). Сама процедура выполняется в следующей последовательности:

  • проводится местное обезболивание (при необходимости);
  • выполняется профессиональная чистка ротовой полости;
  • пораженный зуб полируется и изолируется от доступа слюны;
  • на его высушенную поверхность наносится одно из реминерализующих средств.

Кариес на 1-ой стадии – обратимый процесс при условии своевременного обращения к специалисту и проведения лечения.

Поверхностный

Оставленная без лечения начальная стадия, проявляет тенденцию дальнейшего развития. Пятно начинает быстро увеличиваться, изменяет цвет, но не поражает глубинные слои эмали. Наибольшая интенсивность процесса наблюдается на ее боковых и внутренних поверхностях.

Для поверхностной стадии характерны такие проявления:

  • меняется структура и строение эмали: приобретает пористость, неровность, шероховатость;
  • изменяется цвет самих пятен: с матового (белого) он меняется на коричневый или даже на черный;
  • хорошо становятся на пятнах заметны углубления, трещинки, сколы;
  • развивается ноющая кратковременная болевая реакция на действие раздражителей (особенно от горячей, кислой, сладкой, холодной еды), а при дополнительном присутствии очага инфекции наблюдается дискомфорт от чистки зубов или надавливании на них пальцем;
  • в преддесневой области скапливается налет;
  • развивается воспаление сосочков (редко).

Поверхностный кариес легко диагностируется при визуальном осмотре или зондировании.

Вернуть эмали ее первоначальное состояние, используя реминерализацию, невозможно. Стоматологи на этой стадии применяют прямое действие на сам зуб, и чем раньше оно будет начато, тем значительно меньше потребуется усилий для его восстановления.

Лечение поверхностного кариеса состоит из:

  • обработки проблемной поверхности;
  • сошлифовки измененной эмали;
  • покрытия увеличивающим адгезию составом;
  • пломбировка.

По завершении процедуры пломба обязательно шлифуется, корректируется под прикус, на ее поверхности формируются фиссуры (бугры).

Средний

На этой стадии болезнь видна визуально, поэтому игнорировать ее присутствие бессмысленно и опасно. С каждым днем неприятные ощущения и боль будут проявлять себя по нарастающей.

Средний кариес проявляется следующими симптомами:

  1. Резкой, но не интенсивной болью, появляющейся при действии раздражителей: чистка зубов, еда, контрастный по температуре воздух. Боль проходит почти сразу же после исключения раздражающего фактора.

    В единичных случаях она может отсутствовать полностью по причине того, что было разрушено дентиноэмальное соединение и образовался заместительный дентин. Он то и ослабил чувствительность пульпы на действие раздражителей.

  2. Увеличенной площадью поражения, охватывающей большую часть зуба. Кариес поражает средние слои эмали, захватывает дентин.
  3. Заметными эстетическими нарушениями. На зубном дупле появляется темное кариозное пятно, эмаль на пораженной единице теряет блеск и становится шероховатой.
  4. Твердыми стенками появившихся полостей.
  5. Неприятным запахом, исходящим изо рта. Его появления связывается с гниением и разложением остатков пищи, скопившихся в кариозных полостях. Ежедневной гигиеной полностью их вычистить не удастся, поэтому еда и начинает гнить.

Для детального изучения ротовой полости используются рентгенограмма, осмотр визуальный (зеркалом) и инструментальный. При обследовании выявляется характерное кариозное пятно, коричневого (реже серого и бежевого цветов), кариозная полость разной глубины.

Использование зонда позволяет определить степень охвата патологическим процессом эмали, глубину полости, чувствительность на тех зубах, которые плохо просматриваются визуально.

По результатам полученных данных назначается соответствующее лечение. Если не затягивать с посещением врача, кариес на этой стадии можно легко остановить. Схема его лечения следующая:

  • Делается обезболивание.
  • Ликвидируются инфицированные ткани.
  • Проводится асептическая обработка с использованием фтор- и кальцийсодержащих препаратов (их использование укрепляет ткани и предотвращает развитие и распространение кариеса в дальнейшем).
  • Накладывается изолирующая прокладка.
  • Ставится пломба.
  • Зуб полируется и шлифуется.

Важно: обычно такой кариес лечится за одного посещение. У пациента еще есть шанс сохранить свой зуб, что не удастся сделать на следующей стадии.

Глубокий

К сожалению, но именно эта стадия болезни выявляется чаще всех. Страх перед стоматологом заставляет многих людей откладывать его посещение, что приводит к дальнейшему распространению болезни и ухудшению состояния: развитию вторичных заболеваний, потере самого зуба.

Патология характеризуется следующими признаками:

  • объемными глубокими кариозными полостями, идущими до дентина (но они не затрагивают пульпу);
  • резкой, долго не проходящей болью, которая может развиться не только от действия раздражителей, но и в состоянии покоя (болевые ощущения чаще проявляются в вечернее и ночное время);
  • затрагивание зубного нерва;
  • пораженные области приобретают черный оттенок;
  • постепенно разрушаются зуб и поддесневая область.

Лечение кариеса на данном этапе – долгий процесс и может занять не одно посещение стоматолога.

Оно проводится в следующем порядке:

  1. Делается местное обезболивание.
  2. Используя зеркало и зонд, врач изучает кариозную полость, определяет ее глубину, объясняет пациенту ход лечения.
  3. Удаляются некротические, кариозные мягкие и твердые ткани.
  4. Формируется полость.
  5. Проводится асептическая обработка.
  6. Накладывается лечебная прокладка на дно полости с целью предотвращения развития осложнений.
  7. Вслед за ней закладывается изолирующая прокладка для закрепления первой и ее защиты от попадания композита.
  8. На стенки наносится адгезивный материал.
  9. Ставится пломба.
  10. Реставрируется зуб.

Если лечение проходит в 2 этапа, то вместо постоянной пломбы ставится временная. Это делается в случае, если пациент предъявляет жалобы на боль, болезнь переходит в пульпит, дентин сильно истончен или отсутствует, открыта камера пульпы.

Множественный

Острая стадия болезни, при которой сразу подвержены разрушению 6 и более единиц, причем на одной одновременно может присутствовать несколько «дырок». Проявляется при наличии нервно-соматических, эндокринных, инфекционных и иных хронических состояний.

Среди «неблагополучных» факторов, приводящих к этому состоянию, являются нехватка витаминов и минералов в употребляемых продуктах и воде, плохая экология, стресс, диета, работа на опасном производстве, наследственность и др.

Характерным признаком патологии является ее быстрое развитие и распространение. Так, всего за год у человека могут разрушиться почти все единицы. Одновременно с развитием патологического процесса у человека наблюдаются тягучесть и высокая вязкость слюны, скудное слюноотделение, сухость во рту.

К другим клиническим признакам кариеса относятся:

  • незначительное разрушение эмали при обширном поражении дентина;
  • появление нескольких полостей на одном зубе;
  • быстрое появление налета;
  • одновременное присутствие кариеса на разных стадиях развития.

Еще одним признаком болезни является выпадение относительно свежих пломб. Это объясняется развитием под ними вторичного очага кариеса, вследствие которого эмаль становится мягкой и ослабевает фиксация композита.

Лечение множественной стадии включает:

  • удаление пораженного дентина;
  • формирование полостей;
  • их обработка антисептиками;
  • пломбирование.

Успех лечения напрямую зависит от того, насколько успешно ведется лечение основного заболевания, вызвавшего множественный кариес. Дополнительно пациенту рекомендуется прием препаратов, повышающих иммунитет, восстанавливающих минеральный баланс. Разрабатывается диета, включающая продукты, насыщенные белками, минералами, витаминами.

Хороший результат дают физиопроцедуры: фторирование, серебрение, кальцинирование зубов специальными средствами или электрофорезом.

Рецидивирующий

Возникает и развивается в запломбированном зубе (под самой пломбой или с краю запломбированной полости). Распознать патологию можно по потемнению пломбы по ее краю, появлению видимых щелей или сколов на эмали.

К его развитию могут привести несколько причин:

  • неправильный переход пломбировочного материала в зуб (со стыком);
  • плохо подготовлена к наложению композита наружная зубная поверхность;
  • не полностью была вычищена кариозная полость при первом пломбировании.

Важно: чтобы предотвратить развитие повторного кариеса, необходимо периодически приходить к стоматологу для проверки состояния стоящих пломб.

Если обнаружится неровность, шероховатость пломбы и особенно в месте, где она соединяется с зубом, врач, используя полировку, вернет ей первоначальный вид и оградит от кариеса. В случае появления болезни, лечение заключается в замене пломбы.

Кариозное разрушение зуба можно остановить на любом из названных этапов. Главное, вовремя установить и устранить причину появления болезни.

По месту локализации

По данному признаку заболевание подразделяется на 4 вида:

Фиссурный (окклюзивный)

Наиболее распространенный вид, поражающий естественные углубления жевательных зубных поверхностей: фиссур. Именно в этих углублениях скапливается больше всего отложений, вычистить полностью которые не всегда удается.

Межзубный (апроксимальный)

Разрушает контактные поверхности зубов, и длительное время не визуализируется. Его «скрытость» объясняется особенностью развития патологии: поражая жевательные единицы, болезнь развивается к их центру, при этом сама кариозная полость какое-то время остается прикрытой сохранившейся эмалью. Обнаружить место ее нахождения позволяет рентгеновский снимок.

Пришеечный (цервикальный)

Очаг болезни располагается в зоне около десны (в шейке). Его некоторое время может прикрывать покрасневшая область десны.

Атипичный

Редко встречающийся вид, находится у режущей кромки зубов или выступающей их части.

Отзывы

Кариес – опасная и коварная болезнь, которая при бездействии приводит к потере зуба. Только адекватный уход за ротовой полостью, регулярное посещение стоматолога помогут остановить этот патологический процесс на раннем этапе и избавить от невыносимых мучений и дорогостоящего продолжительного лечения.

Поделиться опытом его лечения, эффективностью влияния на него различных методов терапии, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться с друзьями:

2 Комментария

dentist-pro.ru

Поверхностный кариес эмали

Кариозное поражение, сопровождаемое только разрушением эмали — это поверхностный кариес. При этом эмаль деминерализируется и деструкцируется, а на поверхности зуба появляется пятно, которое и вызывает дальнейшие разрушения.

Что представляет собой данный недуг?

Поверхностный кариес является деминерализацией и деструкцией твердых зубных тканей, когда кариозный дефект поражает эмаль.

Основной симптом недуга — боль от воздействия механических, химических и температурных раздражителей, которая носит кратковременный характер.

Недуг можно обнаружить при осмотре, а также посредством зондирования, трансиллюминации и рентгенографии.

Неглубокий кариес у детей может быть вылечен реминерализирующей терапией, взрослым чаще всего нужно удалять пораженные ткани эмали и накладывать пломбирующий материал.

Особенности заболевания

Когда кариес поражает эмаль, происходит ее деминерализация. При этом возникает полостной дефект, дентин не поражается.

Вообще кариес протекает в несколько стадий. Самая первая — стадия пятна, затем происходит поверхностное поражение эмали, потом средний и глубокий кариес.

Начальные формы чаще присутствуют у детей и подростков, а средняя и глубокая — чаще поражают взрослых пациентов.

Для россиян рассматриваемое заболевание является самым распространенным среди стоматологических недугов, которому подвержено 65-95% жителей страны.

Факторы-провокаторы

Структура эмали является минеральной. Она хорошо выдерживает нагрузки, но легко поддается разрушению при воздействии кислот.

Основными провокаторами поверхностного кариеса выступают вредные микроорганизмы (стрептококки), обитающие в полости рта. Продуктом их жизнедеятельности являются токсины и кислоты, которые поражают эмаль. При этом, из эмали вымывается кальций и другие минералы, что приводит к возникновению очага кариеса.

Кроме этого, спровоцировать развитие недуга способны следующие факторы:

  1. Недостаток витаминов и минералов (в первую очередь кальция и фтора), чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы.
  2. Некачественная гигиена полости рта, из-за чего на зубах скапливается налет из бактерий.
  3. Наличие хронических заболеваний, которые нарушают в организме минеральный обмен.
  4. Нарушенный биохимический состав слюны.
  5. Неправильный прикус и аномалии зубных органов.
  6. Наличие во рту пломб и ортодонтических конструкций.

Развитие заболевания

Развитие поверхностного кариеса начинается там, где эмаль подверглась деминерализации и появился заболевание в стадии пятна. По этой причине ткани теряют устойчивость к разрушению, повышается их чувствительность и проницаемость. Из-за данного дефекта происходит скопление налета, который постепенно пропитывается солями и преобразуется в зубную бляшку. Под этой бляшкой вредоносные бактерии активно выделяют вредные кислоты. Так же, под зубной бляшкой сложнее происходит нейтрализация кислоты и разрушение эмали быстро распространяется.

То есть, поверхностный кариес уже не обратим, его как стадию пятна нельзя устранить процедурами реминерализации эмали. Лечение уже проходит с использованием бора. При отсутствии лечения, кариозное поражение будет прогрессировать, поражая все более глубокие ткани зуба.

Симптоматика

Самая ранняя стадия кариеса характеризуется только появлением на эмали пятна. А когда заболевание продвигается уже в полость зуба, проявляются достаточно яркие симптомы, такие как дискомфорт, болезненные ощущения при еде и питье.

Пораженная область зуба сильно реагирует на воздействие сладкого, соленого и кислого. Зуб раздражает также воздействие тепла, холода, а также механическое воздействие. При этом, образуется резкая боль, которая быстро проходит. Иногда болевые ощущения не чувствуются вообще.

Наибольший дискомфорт пациент ощущает при приеме пищи, частицы которой при этом забиваются в имеющуюся полость. При этом, может воспалиться десна у поврежденного зуба, возможна также ее кровоточивость.

На заметку: Самым главным признаком заболевания является деформированная поверхность зубной эмали, которая постепенно все более разрушается и пропускает кариес к следующим слоям зуба.

Поверхностный кариес на молочных зубах

У детей кариес может возникнуть в два-три года. Течение болезни происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, ведь в молочных зубах не завершена минерализация, и их стенки достаточно тонки.

Основными симптомами первичного кариеса у детей является:

  • реагирование зуба при употреблении сладкой и кислой пищи;
  • разрушение (деструкция) эмали.

Детям особенно важно регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя определить и вылечить кариес.

Пренебрегать лечением кариеса молочных зубов нельзя, иначе в дальнейшем могут пострадать уже постоянные зубы.

Диагностика

Из-за невыраженной симптоматики начальной стадии кариеса пациенты редко могут самостоятельно заподозрить данный недуг, списывая кратковременные болевые ощущения на увеличение чувствительности зубов.

При этом дефект эмали можно определить только в стоматологии. Зондирование позволяет определить меловидный участок, поверхность которого шероховатая или имеет неглубокую полость, наполненную размягченной деминерализованной эмалью желто-серого оттенка. При зондировании полости боли либо нет вообще, либо она незначительна.

Нередко для того, чтобы определить скрытые дефекты эмали применяют трансиллюминацию, то есть, зубы просвечивают холодным пучком света.

Для определения диагноза учитывают индекс гигиены и индекс КПУ. При электроодонтодиагностике не обнаруживается отклонение от нормы.

Распознать поверхностный кариес легче при использовании специальных маркеров, то есть, красителей, которые избирательно окрашиваю кариозные дефекты. Рентгенография также позволяет выявить очаги заболевания.

Следует распознать первичный кариес, проведя дифференциальную диагностику с такими недугами, как клиновидный дефект, эрозия или гипоплазия эмали, флюороз, а также средний кариес.

Лечение в клинике

Рассмотрим процесс лечения поверхностного кариеса поэтапно:

  1. Лечение поверхностного кариеса состоит из выполнения стоматологом ряда этапов.
  2. Поверхность причинного зуба очищают от налета специальными щетками и полировочной пастой.
  3. Препарирование места эмали, которое было поражено кариесом. При этом обычно применяют анестезию.
  4. Зуб изолируют от попадания влаги, чтобы не развился вторичный кариес или не выпала поставленная пломба. Для этого лучше всего использовать коффердам.
  5. Эмаль протравливают кислотой, чтобы пломба могла лучше сцепиться с зубной тканью. По завершению травления необходимо тщательно смыть кислоту.
  6. В полость помещают специальный клей (адгезив), который поспособствует более крепкому креплению пломбы. После нанесения производят засвечивание адгезива свето-полимеризационной лампой.
  7. Пломбирование. В полость вносят материал для пломбирования, моделируют из него нужную форму и засвечивают специальной лампой.
  8. Поверхность шлифуется и полируется.

Лечение в домашних условиях

Перед самостоятельным лечением важно проконсультироваться с врачом, ведь любая ошибка может сильно навредить и даже спровоцировать потерю зуба.

Возможно самостоятельное фторирование зубов, чтобы укрепить эмаль. С этой целью применяются специальные средства, имеющиеся в аптеках. Это может предотвратить начальную форму заболевания и не дать болезни развиваться. Эмаль может быть полностью восстановлена и станет достаточно плотной. Здесь главное своевременно применить лечение.

Профилактические меры

Основой профилактики поверхностного кариеса является его своевременное лечение, когда заболевание находится еще в стадии пятна.

Важно, соблюдать также общие меры по профилактике кариеса:

  1. Качественная гигиена ротовой полости. Необходима регулярная очистка зубов (дважды в день) и их ополаскивание после каждого приема пищи.
  2. Регулярное посещение стоматолога (раз в полгода).
  3. Сбалансирование питание, исключение большого количества углеводов.
  4. Профессиональная чистка зубов при скоплении налета и камня.
  5. Проведение реминерализации фторсодержащими препаратами, а также употребление витаминов C и D вместе с кальцием, чтобы насытить зубы данным веществом и электорофорез.
  6. От фиссурного кариеса спасет способ запечатывания фиссур. То есть, фиссуру зуба сразу после его прорезывания наполняют композитом, содержащим фтор.

Прогноз

Если обнаружен поверхностный кариес, его нужно сразу лечить. Так будет предотвращено дальнейшее разрушение зуба, сохранен его привлекательный вид, а также функциональность. При этом, современные материалы для пломбирования восстанавливают зубы надежно и на длительный срок.

Если сразу не приступить к лечению, недуг будет стремительно развиваться, переходя в средний и глубокий кариес, а далее и в пульпит.

Видео по теме

mnogozubov.ru


Смотрите также