Третий триместр беременности особенности

3 триместр беременности

3-ий триместр беременности — это особый период в жизни женщины, вступление в который ознаменуется окончательным формированием малыша и активной подготовкой к главному событию — рождению ребенка. Во время 3 триместра беременности происходит совершенствование внутренних органов и функциональных систем плода.

Когда начинается 3 триместр беременности? По акушерскому календарю третий триместр начинается с 27 недели и продолжается до родов. Изменения в организме женщины и развитии плода становятся заметнее и очевиднее с каждым днем. Округлившийся во втором триместре живот, теперь увеличивается каждый день, матка расширяется, а ребенок активно набирает вес. Этот процесс создает определенные трудности для будущей матери, усложняет выполнение даже самых обычных повседневных дел и задач.

Прибавка в весе в 3 триместре беременности существенно отличается по скорости и объему от предыдущих периодов. В последние месяцы малыш активно растет, увеличиваются мышечные ткани и подкожная жировая прослойка. Помимо роста будущего ребенка, отмечается увеличение объема околоплодных вод и утолщение плаценты. После 35 недели беременности женщина может потерять в весе и это не должно ее беспокоить. Данный факт объясняется тем, что в предродовой период уменьшается объем амниотической жидкости.

Ведение беременности в 3 триместре сводится к более внимательному наблюдению за состоянием женщины и постоянному мониторингу развития плода. План посещений гинеколога-акушера в третьем триместре меняется при приближении к предполагаемой даты родов:

• до 30 недель женщина посещает врача 1 раз в месяц;
• начиная с 30 и до 36 недели — 1 раз в две недели;
• с 36 недели и до родов — 1- 2 раза в неделю.

План посещений напрямую зависит от состояния беременной женщины и ее будущего ребенка, при выявлении отклонений от нормы или опасных факторов для каждой пациентки может быть установлен индивидуальный график. На каждом приеме врач проводит ряд стандартных акушерских манипуляций — выслушивает сердцебиение плода, измеряет окружность живота и высоту матки, проводит динамический контроль отеков, проверяет состояние мочевыделительной системы и почек по анализу мочи. При необходимости перед каждым посещением гинеколога может быть назначен общий анализ крови для контроля за состоянием и функционированием внутренних органов и систем.

В преддверии 30 недели назначается подробное обследование женщины. На этот срок приходится начало декретного отпуска. В комплексное обследование входит расширенный перечень лабораторных обследований, ЭКГ, последнее плановое УЗИ, КТГ и дополнительная допплерометрия (по назначению врача).

Нормальные и тревожные состояния в третьем триместре

Состояние беременной женщины в последнем триместре беременности осложняется не только повышением физической нагрузки на организм, но и эмоциональными переживаниями, вызванными предстоящими родами. Какие-то недомогания считаются естественными в этот период беременности, другие выступают опасным фактором, требующим установления причин и коррекции. Рассмотрим подробнее, с какими проблемами может столкнуться женщина в последнем триместре:

• Головная боль при беременности в 3 триместре может быть обусловлена разными факторами — гормональными изменениями, нарушением обмена вещества, снижением уровня сахара в крови, обезвоживанием, инфекционными заболеваниями, нагрузкой на позвоночник и неправильной осанкой. Если болит голова в 3 триместре беременности интенсивно и регулярно, это может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, гестоза или преэклампсии. Все эти состояния — большая угроза, могут вызвать кислородное голодание и последующую гибель плода. Каким бы ни был характер головных болей у беременной в последнем триместре, очень важно выяснить причину и исключить возможные негативные последствия.
• Изменения давления — в 3 триместре, как и на протяжении всей беременности, АД женщины должно варьироваться в пределах нормы от 110/70 до 140/90. Повышение или понижение давления может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и функциональных систем. Низкое давление при беременности в 3 триместре может свидетельствовать о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы, недостатке витаминов и железа, стрессе. Повышенное давление бывает при заболеваниях сердца и сосудов, почек, нарушениях в работе эндокринной системы. Изменения давления — один из признаков преэклампсии и требуют медицинской коррекции, соблюдения режима питания и отдыха.
• Боли в животе в 3 триместре беременности чаще всего вызваны растягиванием стенок и мускулатуры матки. Второй и наиболее вероятной причиной боли в животе в 3 триместре беременности выступает тонус матки. Начиная с 36 недели болевые ощущения могут усиливаться, особенно в тазовой области, и часто приобретают спазматический характер, так начинаются тренировочные схватки. Симптомы тонуса матки при беременности в 3 триместре проявляются в виде приступов, во время которых мышцы брюшного пресса и мускулатура матки сильно напрягаются, по ощущениям живот как бы каменеет, становится очень твердым. Это состояние сопровождается болью в животе, отдающей в крестец и поясницу. В целом, если приступы имеют кратковременный характер, то беспокоиться не стоит, просто идет подготовка организма к родовой деятельности. Как снять повышенный тонус в 3 триместре беременности? Врачи рекомендуют не нервничать, прописывают постельный режим, диету, богатую витаминами и минералами. Срочно обратиться к врачу нужно, если тонус матки при беременности 3 триместра сопровождается коричневатыми или кровянистыми выделениями. Этот признак может свидетельствовать об отслоении плаценты, что грозит преждевременными родами и кислородным голоданием плода.
• Выделения в 3 триместре беременности допустимы, значение имеет их вид и консистенция. В норме выделения при беременности должны быть прозрачными или белесыми (бели). Такие выделения — секрет слизистой оболочки влагалища, содержащий отмершие клетки и естественную микрофлору половых путей женщины. Если белей нет или они очень скудные, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Опасным видом выделений на протяжении всей беременности считаются коричневатые кровянистые и гнойно-серозные выделения.
• Геморрой — патология, с которой часто сталкиваются женщины при беременности в 3 триместре. Это заболевание на начальной стадии проявляется дискомфортом, зудом и болью в области анального отверстия, усиливающейся при дефекации и после длительного сидения. Причиной развития геморроя выступает целый комплекс факторов — повышенная физическая нагрузка, значительное увеличение веса, сидячий малоподвижный образ жизни, гормональные и сосудистые нарушения, приводящие к застойным процессам в органах и сосудах малого таза. Лечение геморроя при беременности в 3 триместре важно начинать при первых его проявлениях. При родовой деятельности патология может обрести более сложный характер (кровотечение, выпадение узлов, присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса). Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре? Первичные стадии геморроя хорошо поддаются лечению с помощью ректальных свечей и мазей — свечи с прополисом, облепиховым маслом, на основе акульего жира Релиф, Гепариновая мазь. Медикаментозное лечение назначается при второй и третьей степени геморроя по назначению проктолога.
• Пищеварительные и кишечные расстройства на последних сроках беременности встречаются не часто и могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Объяснимым недомоганием при беременности в 3 триместре выступает изжога. Ее появление обусловлено значительным увеличением матки, которая сдавливает снизу органы пищеварения, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод. Тошнота и рвота в 3 триместре беременности — опасные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии позднего токсикоза. С такими симптомами нужно срочно обратиться к ведущему беременность гинекологу, чтобы исключить опасность для плода. Запор в 3 триместре беременности — явление частое, спровоцировать его могут гормональные изменения, давление матки на кишечник, стрессы и малоподвижный образ жизни. Запоры легко устраняются с помощью специальной диеты (с высоким содержанием овощей и кисломолочных продуктов), коррекции питьевого режима, разрешенных лекарственных препаратов и средств фитотерапии.
• Отеки при беременности 3 триместре часто встречаются. Причин возникновения отечности ног в данный момент много — давление матки на мочевыводящие пути, гормональные изменения. Если отеки не слишком большие, то они легко устраняются с помощью средств фитотерапии, коррекции режима отдыха и физической активности. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу выступают сильные отеки конечностей и лица. Эти симптомы могут быть признаками гестоза и нарушений в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.

Диагностика и исследования в третьем триместре

В преддверии оформления декретного отпуска беременная женщина по плану проходит повторное полное обследование, контрольный мониторинг и оценку состояния ее и ребенка. В 3 триместре беременности перечень анализов почти такой же, как и во время первого обследования при оформлении на учет в женскую консультацию. В комплекс исследований входят как стандартные анализы, так и дополнительные виды диагностики:

• Клинический анализ мочи — одно из стандартных исследований (биохимический состав, органолептические и физико-химические показатели, микроскопическое изучение осадка), которое дает общую картину состояния и работы внутренних органов. Одним из важнейших показателей выступает наличие белка в моче. У здорового человека белка в моче быть не должно. В 3 триместре беременности белок в моче допустим в очень малых дозах (до 0,033 г/л). Это объясняется эмоциональными переживаниями, содержанием необработанной белковой пищи в рационе питания, легким переохлаждением или перегревом, повышенной нагрузкой на почки. Если показатель содержания белка в моче выше нормы, в организме развивается воспалительный процесс. Выяснить характер и локализацию воспаления помогают другие исследования.
• Клинический анализ крови — расширенное исследование, определяющее качественный и количественный состав крови. Важнейшими показателями в 3 триместре беременности выступает уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, оценка СОЭ. Норма гемоглобина при беременности в 3 триместре составляет 110-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже установленного показателя при беременности в 3 триместре говорит о недостатке железа и угрозе развития анемии. При анемии также наблюдается снижение уровня эритроцитов. В зависимости от степени анемии может возникнуть опасность отслойки плаценты, угроза преждевременных родов, осложнения (кровотечение) во время родов.
• Биохимический анализ крови дает общую картину работы внутренних органов и обменных процессов в организме. В состав исследования входит измерение уровня белка, холестерина, липидов, билирубина, глюкозы, ферментов, мочевины, креатина, микроэлементов. В связи с активным внутриутробным ростом ребенка и накапливанием у него подкожного жира особое внимание при беременности в 3 триместре уделяется уровню холестерина. Норма холестерина у небеременной женщины от 16 до 45 лет должна составлять от 6,02 до 13,8 (чем старше возраст, тем выше допустимая норма). В последнем триместре этот показатель может повыситься в 1,5-2 раза. Это называется естественным допустимым повышением, более высокий уровень говорит о нарушении водно-липидного обмена и требует коррекции путем соблюдения специальной диеты.
• Мазок на микрофлору — оценка состояния половых путей и изучение микрофлоры на предмет выявления патологически опасных инфекционных возбудителей.
• Коагулограмма — специальный анализ крови, очень важный при беременности в 3 триместре, позволяющий оценить степень свертываемости крови. Родовая деятельность часто сопряжена с риском развития кровотечения, поэтому анализ на свертываемость крови выступает важным показателем для ведения родов.
• Анализы на ТОРЧ-инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) — повторное исследование на вирусные инфекции необходимо, так как многие инфекции имеют длительный инкубационный период. При первом обследовании они могли быть не обнаружены. Плацента может защитить ребенка от вирусов, но при прохождении по родовым путям риск инфицирования очень велик. Поэтому при выявлении вируса в крови женщине часто предлагают роды путем кесарева сечения.
• Анализ крови на гормоны — исследование, позволяющее оценить гормональный баланс и функции эндокринной системы. Основными показателями выступают уровень тиреотропного гормона (ТТГ), гонадотропина (ХГЧ), вазопрессина, прогестерона, эстрогенов. Особое внимание уделяется гормонам ТТГ и ХГЧ. Первый показатель позволяет оценить работу щитовидной железы. Норма ТТГ при беременности в 3 триместре составляет 0,4-3,5 мЕд/п. Повышение или понижение этого показателя может говорить о различных нарушениях в работе щитовидки. Гонадотропин — это основной гормон беременных, от него зависит выработка прогестерона и эстрогенов, поддерживающих беременность. Норма ХГЧ в 3 триместре составляет 10000-60000 мЕд/мл. ХГЧ также участвует в секреции прогестерона и эстрогенов, его уровень повышается до самых родов, максимальный уровень 128000 мЕД/мл.

Дополнительно к лабораторным исследованиям проводится инструментальная диагностика:

• ЭКГ — традиционное исследование, показывающее ритм и работу сердца;
• УЗИ — в 3 триместре беременности проводится по плану в 32-34 недели;
• КТГ — анализ и регистрация сердечной деятельности плода в покое, при движениях и сокращении матки, в норме в покое пульс ребенка в 3 триместре беременности составляет 120-160 ударов в минуту;
• Допплерография — исследование кровотока ребенка, позволяющее оценить ширину просвета и давление внутри сосудов, прослушать сердцебиение малыша.

Если есть необходимость, некоторые виды исследований могут проводиться повторно перед родами.

Особенности лечения заболеваний в третьем триместре

Предродовой период — крайне неподходящее время для болезней, но от них никто не застрахован. К лечению любых болезней, недомоганий и патологий в 3 триместре надо подходить с осторожностью и особым вниманием. У многих женщин защитные функции плаценты на данном этапе снижаются, поэтому патогены и лекарственные препараты могут попадать в полость матки.

Простуда

Даже безобидная простуда при беременности в 3 триместре может оказать негативное воздействие на состояние здоровья будущей матери, повлиять на состояние ребенка и протекание родовой деятельности. Чем опасна простуда при беременности в 3 триместре? Степень опасности простуды возрастает в зависимости от интенсивности и характера проявлений, а также от срока.

Наиболее опасным считается простуда во время 3 триместра на последних неделях беременности. Если женщина заболевает ОРЗ в любой форме при беременности 3 триместра, начиная с 36 недели, ее срочно госпитализируют. Такая предосторожность обусловлена тем, что ослабленный иммунитет и постепенное старение плаценты могут привести к инфицированию околоплодных вод. Кроме того, ослабленный организм женщины может плохо справляться с родовой деятельностью. Также стоит обратить внимание на симптомы простуды во время беременности в 3 триместре:

• Кашель — не просто неприятный, но очень опасный спутник простуды. Особенно это касается сухого непродуктивного и глубокого грудного кашля. Эти виды кашля оказывают спазматическое воздействие на мышцы брюшного пресса, частое сокращение мускулатуры матки приводит к тонусу и может в итоге вызвать преждевременные роды. Чем лечить кашель при беременности в 3 триместре? К наиболее безопасным методам лечения простуды при беременности относятся ингаляции с лекарственными растениями. Важно помнить, что ингаляции не должны быть горячими, при возможности лучше использовать для этого специальное приспособление Небулайзер или подобные ему приборы. Выбор состава для ингаляции зависит от типа кашля, чаще всего используются лекарственные травы, сборы и эфирные масла. Лучше самостоятельно не подбирать состав для ингаляций, так как даже травы и эфиры способны вызвать аллергию. Лучше посоветоваться с лечащим врачом. Таблетки и сиропы от кашля на последних сроках беременности применяются в крайних случаях, строго по назначению врача.
• Боль в горле при беременности в 3 триместре может появиться как один из симптомов простуды и как ангина. Если болит горло при беременности в 3 триместре, лечить его надо только после осмотра и консультации терапевта. Наиболее приемлемым методом лечения горла при беременности выступают полоскания с использованием лекарственных растений (шалфей, ромашка, подорожник), антисептических, противовоспалительных и антибактериальных растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). По назначению врача можно использовать антисептики и антибиотики местного действия в виде аэрозолей и спреев. Как при кашле, при боли в горле хороший лечебный эффект дают ингаляции.
• Насморк при беременности в 3 триместре нельзя игнорировать. Опасность насморка заключается в том, что нарушение дыхания может затруднить доступ кислорода к ребенку. Сосудосуживающие препараты противопоказаны на протяжении всей беременности, поэтому можно использовать капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел типа Пиносола, морской воды Аква Марис, можно промывать нос холодной кипяченой водой с добавлением морской соли, эфирных масел чайного дерева, пихты, туи, эвкалипта.
• Температура при беременности в 3 триместре — очень опасное состояние, так как она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды. Повышение температуры тела выше 37,5 градусов лучше не допускать. Снижать температуру тела с помощью препаратов на основе аспирина и анальгина категорически запрещено, из разрешенных жаропонижающих средств можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Нурофен).

Лечение простуды во время беременности в 3 триместре нужно проводить под наблюдением врача, строго выполняя все его рекомендации. Лечение простуды на всех сроках беременности должно проводиться комплексно, помимо снятия болезненных симптомов, необходимо устранить бактериальное воспаление и восстановить нарушенные защитные функции организма. С последней задачей хорошо справляется диета с большим содержанием различных овощей и фруктов, прием витаминных комплексов для беременных. Антибиотики при беременности в 3 триместре применяются в крайне редких случаях, когда риск развития осложнения болезни признается выше, чем риск использования лекарственных препаратов.

ОРВИ и грипп

Сезонные вирусные инфекции могут доставить массу неприятных моментов любому человеку. Если же говорить о беременной женщине, ОРВИ при беременности 3 триместре осложнено тем, что к концу срока организм женщины уже ослаблен нагрузками и функции иммунной системы снижены. Процедура лечения ОРВИ при беременности в 3 триместре также имеет сложности из-за того, что многие препараты на этом сроке женщине противопоказаны.

Вирусные заболевания на начальном этапе сопровождаются слабостью, насморком, повышением температуры. В дальнейшем к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция, что усложняет процесс восстановления организма. Чтобы этого избежать, сразу после первых признаков ОРВИ нужно начинать комплексное лечение, в состав которого должны входить противовирусные, общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

Многие противовирусные препараты при беременности в 3 триместре категорически запрещены, но бороться с ОРВИ только народными средствами также опасно. К противовирусным препаратам, официально разрешенным при беременности 3 триместра, относятся такие лекарственные средства:

• Виферон — ректальные свечи, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным действием. Разрешены и показаны к применению для поддержания иммунной системы на протяжении всей беременности. Основным составляющим компонентом является рекомбинантный альфа-2b интерферон, естественный для человеческого организма.
• Анаферон — гомеопатический препарат, разрешенный для беременных и детей. Используется как профилактическое и иммуномодулирующее средство.
• Оциллококцинум — также гомеопатический противовирусный профилактический препарат. Средство содержит в своем составе экстракты сердца и печени барбарийской утки, которая является носителем вируса гриппа. При профилактическом приеме помогает иммунитету выработать антитела к ОРВИ.
• Озельтамивир (Тамифлю) — сильное средство, эффективное против многих штаммов гриппа. Принимать можно только по назначению врача при тяжелом течении заболевания, для устранения опасности развития осложнений.

Первым симптомом ОРВИ чаще всего выступает температура от 37 градусов и выше, в 3 триместре беременности нельзя позволять температуре повышаться. Бороться с повышением температуры можно препаратами с содержанием парацетамола или ибупрофена. Чтобы не злоупотреблять лекарствами можно для снятия температуры применять уксусные обтирание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, с медом, натуральные ягодные морсы).

Молочница

Молочница при беременности в 3 триместре развивается на фоне гормональных изменений и ослабления иммунной системы. Причиной развития молочницы является грибок Кандида, который в небольших количествах содержится в естественной микрофлоре влагалища. Молочница или кандидоз начинается в состоянии, при котором создаются условия для активного размножения грибка.

Лечение молочницы при беременности в 3 триместре проводится с помощью препаратов местного действия — вагинальных свечей, таблеток. Оральные противогрибковые препараты при беременности применяются только в крайних случаях, например, при угрозе развития генерализированного кандидоза. Чем лечить молочницу при беременности 3 в триместре? Беременным женщинам можно использовать свечи Пимафуцин и Гексикон, вагинальные таблетки Клотримазол. Для укрепления местного иммунитета можно пропить курс пробиотиков (Вагилак). Показан прием специализированных витаминных комплексов.

Герпес

Герпес при беременности в 3 триместре — не просто неприятное, но и опасное состояние. Это связано с тем, что защитные функции плаценты на последних неделях беременности уже снижены. Активация вируса герпеса может привести к внутриутробному заражению ребенка.

Герпес на губе при беременности в 3 триместре нужно в течение дня несколько раз обрабатывать противовирусными препаратами на основе ацикловира (Герпевир, Зовиракс). Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с вирусными высыпаниями на коже мазь Виферон. Чтобы избавиться от герпеса как можно скорее, использовать мазь нужно часто, через каждые 1-1,5 часа, предварительно удалив с поверхности кожи предыдущий слой. Для восстановления иммунитета рекомендуется обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами.

Рацион питания

К питанию в 3 триместре беременности стоит отнестись с особым вниманием, так как этот период сопряжен одновременно с несколькими проблемами:

• активная прибавка веса;
• отеки конечностей;
• железодефицитная и фолиевая анемия;
• варикозное расширение вен;
• пищеварительные расстройства (изжога, запоры, метеоризм);
• обострение остеохондроза.

Все эти нарушения при беременности 3 триместра можно и нужно корректировать с помощью специально разработанной диеты. Обратить внимание надо не только на рацион, но также на способы приготовления пищи и режим питания. Специалисты рекомендуют употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, так можно легко утолить голод и избежать изжоги. Приветствуются овощные, фруктовые, ягодные и кисломолочные перекусы между приемами пищи.

Пищу рекомендуется готовить на пару, методом варки, тушения и запекания. Состав рациона нужно рассчитывать, исходя из таких требований:

• белки (мясо, рыба, яйца, сыр) — 100 г;
• углеводы (крупяные блюда, бобовые, овощи) — 250-300 г;
• жиры (растительные масла, орехи) — 60-80 г.

К рекомендованным углеводам относятся каши из гречки, овсянки, риса, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб цельнозерновой, ржаной, с отрубями. Белковые продукты лучше подбирать из нежирных сортов мяса и рыбы — филе курицы, говядина, телятина, хек, лосось, кета. Исключить полностью нужно острые, маринованные, жареные блюда, фаст-фуд, сладкую сдобную выпечку, жирные соусы. Употребление молока на последних неделях стоит сократить, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам. Кофе при беременности в 3 триместре категорически запрещено, так как он повышает тонус сосудов. Также не рекомендуется употребление крепкого чая.

Лекарственные препараты

В последние месяцы беременности использовать лекарственные препараты нужно с большой осторожностью. Защитные свойства плаценты перед родами снижаются, сама плацента истончается, поэтому риск попадания лекарств при беременности в 3 триместре в полость матки очень велик. К наиболее востребованным препаратам относятся:

• Витамины — при беременности в 3 триместре можно продолжать принимать витаминно-минеральные комплексы, которые были назначены врачом ранее. Также показан прием препаратов железа и фолиевой кислоты, подобрать которые поможет специалист.
• Успокоительные — при беременности в 3 триместре регулировать эмоциональное состояние лучше с помощью безопасных препаратов на растительной основе. К таким относятся Персен и Ново-Пассит, также показаны прием таблетированных форм экстрактов валерианы и пустырника. Специалисты рекомендуют использовать методы ароматерапии (массаж, ванна, аромалампа, аромакулоны). Подбор эфирных масел лучше обсудить с врачом. Седативными свойствами обладают эфиры лаванды, мяты, иланг-иланга, кедра, сосны, розы.
• Обезболивающие — при беременности в 3 триместре лучше вообще обойтись без обезболивающих средств или принимать их только в крайних случаях. При болях в спине лучше использовать препараты местного действия в виде мазей и гелей, головную боль в 3 триместре беременности поможет снять Парацетамол, боль в животе — Но-шпа, при сильной зубной боли можно использовать Нурофен. Однако стоит принимать во внимание, что после 30 недели и эти препараты надо принимать с большой осторожностью.

Риски и опасности третьего триместра

Чем опасен 3 триместр беременности? К основным опасностям этого периода относятся:

• поздний токсикоз (гестоз);
• раннее старение плаценты;
• риск кислородного голодания ребенка;
• набор лишнего веса;
• преждевременные роды.

Чтобы исключить развитие подобных отклонений и патологий, нужно регулярно посещать врача и сдавать контрольные анализы. При первых признаках нарушений в этот период специалисты рекомендуют лечь в стационар под круглосуточное медицинское наблюдение. Также для устранения возможных угроз, нужно соблюдать правильный режим, сбалансировано и своевременно питаться, избегать стрессов, регулярно гулять на свежем воздухе.

Что нельзя в 3 триместр беременности? Женщине необходимо соблюдать элементарные правила осторожности — не поднимать тяжести, не перенапрягаться, но и вести полностью сидячий домашний образ жизни тоже нельзя. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки и упражнения при беременности в 3 триместре позволят избежать застойных процессов в малом тазу, улучшат кровообращение и укрепят иммунную систему.

Общие рекомендации

Беременные женщины в последнем триместре беременности начинают испытывать трудности и ограничения в привычных для обычного человека вопросах. К наиболее часто встречающимся проблемам относятся:

• Поза сна. Как спать во время беременности в 3 триместре, чтобы не навредить малышу и при этом отдохнуть? Всё зависит от формы живота и высоты матки. Лучше всего спать на боку или на спине. При высоко расположенной матке можно положить несколько подушек под спину, создавая высокое подголовье. Спать полусидя наиболее комфортно при изжоге и других проблемах пищеварения.
• Лечение зубов. Можно ли лечить зубы в з триместре беременности? При своевременном обследовании женщине обычно санируют ротовую полость, но зубная боль при беременности в 3 триместре встречается и доставляет множество неприятных моментов. Можно лечить зубы в 3 триместре беременности? Гинекологи рекомендуют завершить процесс лечения зубов до начала последнего триместра. Лечение и удаление зубов в предродовой период проводится лишь в случае крайней необходимости. Также категорически не рекомендуется делать рентген зуба при беременности в 3 триместре.
• Интимные отношения. От секса в 3 триместре беременности можно не отказываться, если к этому нет особых противопоказаний. Сексуальное удовлетворение улучшает эмоциональное состояние матери, снимает стресс, вызывает прилив крови к матке и обеспечивает ребенка дополнительной порцией кислорода. Единственной предосторожностью в сексе выступает выбор безопасной позы без давления на живот.
• Физические нагрузки. Можно выполнять несложные упражнения без силовых нагрузок. Это полезно для улучшения тонуса организма, стимуляции кровообращения. Рекомендуются занятия йогой, легкая растяжка, ходьба или не быстрый бег, упражнения Кегеля как подготовка к родовой деятельности.

ginekologi-msk.ru

3 триместр беременности – особенности периода, размер, вес плода и рекомендации для мам

Самый долгожданный период для будущей мамы – третий триместр беременности. Это время считается как самым приятным, так и тревожным моментом. Но все эти неприятности минуют, ведь преодолев эти ожидания, женщина встретится со своим маленьким “жителем животика”. А пока, нужно тщательно следить за своим здоровьем, и за здоровьем вашего малыша, ознакомиться с особенностями периода.

Часто женщин интересует вопрос: “С какой недели начинается 3 триместр?”- Третий триместр беременности начинается с 29 недели беременности и длится пока малыш не появиться на свет (до 40-42 недели). Бывают случаи, когда ребенок рождается на 28 неделе, в этом случае он полагается способным выжить вне утробе мамы, в случае если за ним будет правильный уход, забота профессиональных врачей.

Развитие ребенка

С 7 по 9 месяц беременности плод активно растет. Если он на 28 неделе весил 1000 грамм, то после он начнет прибавлять до 300 грамм еженедельно. Женщина к этому времени прибавляет до 8 кг, это считается нормой. Приближаясь ко встрече с малышом, вес перестаёт прибавляться, или даже снижается на незначительное количество.

На 32 неделе у ребеночка совершенствуются нервные клетки, увеличивается количества извилин головного мозга. За счет этого, он начинает быть “индивидуальным”- слышит, реагирует на звуки, чувствует прикосновения, различает голос мамы и папы.

К 34-37 неделям ребенок полностью занимает место в матке, к этому времени он принимает окончательное положение в утробе, так появляется на свет.

Внутренние органы так же совершенствуются, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Он в свою очередь отвечает за сахар в крови. Формируются почки, печень. К моменту рождения (9 месяц беременности) ребеночек окончательно созревает, начиная с 8 месяца прибавляя 28 г в день, к родам ребенок набирает от 2500 до 4500 кг. Вес малыша зависит от функционирования, степени зрелости плаценты, так как именно она снабжает витаминами и питает плод.

Здоровье матери и плода в целом

Посещение гинеколога в третий триместр значительно учащается. Теперь вы его должны посещать 2 раза в месяц и неплохо бы узнать заранее, какие анализы нужно сдать в третьем триместре. Вам необходимо сдавать все те же анализы, которые вы сдавали и в начале вашего положения. Это: анализ крови, анализ на общий белок, забор крови из вены (кровь на сифилис). Анализ мочи на общий белок поможет вовремя выявить гестоз, преэклампсию, так же определит количество солей в моче, что сопутствует состоянию ваших почек.

Забор крови проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина в крови. Очень важно следить за гемоглобином в крови, он отвечает за здоровье не только матери, но и плода.

Естественным процессом принимается понижение гемоглобина к 34 неделям беременности, это происходит из-за увеличения объёма крови, но не увеличения эритроцитов. Так, при пониженном гемоглобине врачи советуют принимать витамины, продукты содержащие железо. Понижение гемоглобина может привести к анемии, а это противопоказано. Всё же, нельзя сказать что организму матери и выживанию плода ничего не угрожает.

3 триместр: возможные болезни

Как и, упоминалось ранее, малыш активно растет, занимает всё место в матке, поэтому крайне важно вовремя распознать возможные болезни и лечение в 3 триместре. Самое малое что может потревожить беременную – поздний токсикоз, изжога, запоры, отекание. Но: если токсикоз сопровождается повышенным весом, давлением, отеканием – это симптомы гестоза.

Осложнения 6-9 месяца

Многих будущих мам волнует вопрос о том, чем опасен 3 триместр беременности. Ведь малыш уже сформирован, вы его чувствуете, любите, а он вас. Болезни, которые могут возникнуть во время вынашивании плода, могут привести к неким опасностям. Осложнения – гестоз может привести к отслойке плаценты, обмороку. Так же повлечь за собой почечную, дыхательную недостаточность. Лечение такого недуга проводится исключительно в стационаре.

Очень часто беременную пугает и мучает состояние нехватки кислорода. Такое состояние считается нормальным для беременной, ведь матка давит на её органы, и беременной остается только терпеть до того, пока не опустится её живот. Обычно это происходит за 2 недели до родов.

Тонус

Одним из осложнений во время беременности выступает тонус матки. В третьем триместре он не представляет большой опасности для плода, если состояние тонуса не длится более 30 секунд, не сопровождается болями, выделениями.

Тонус матки в третьем триместре важно уметь отличить от тренировочных схваток. Состояние тонуса – это окаменение живота. В любом случае нужно прежде всего обратиться к гинекологу. Норма – тонус на 38-40 неделях, так как всё больше приближаясь к родам, это ложные схватки.

Важно: избегать всяческих физических и психологических нагрузок, именно они приводят к тонусу матки.

Наряду с анализами, вам предстоит очередное, последнее узи. При правильном положении плода вы узнаете пол малыша. Но: вашему врачу будет куда важнее определить как развивается плод, соответствует ли сроку, так же рассмотрит состояние плаценты, матки, шейку матки.

Некоторые рекомендации для беременных в третий триместр

Эти месяцы “интересного положения” – довольно сложный период. Отдых и питание в 3 триместре беременности залог здоровья вашего малыша. Беременным рекомендуется как можно чаще отдыхать, гулять на свежем воздухе, правильно питаться, совершать легкие прогулки на улице.

Питание должно быть таким же, каким и в 1,2 триместрах. В рационе беременной обязательно должны быть: мясо, яйца, фрукты, овощи, творог, молоко, кефир, продукты содержащие фолиевую кислоту (зелень).

Некоторые рекомендации: не переедать (в случае нехватки воздуха).

Не забывайте принимать витамины (А, С, В, К, железо, кальций, магний), витамины необходимые малышу (Д, А, Е)

Фото беременной в 3 триместре

Также рекомендуем просмотреть:

detkiportal.ru

Третий триместр беременности: в ожидании чуда

Третий триместр беременности — время волнительное, счастливое и непростое. Новая жизнь вот-вот появится на свет, и мама начинает готовиться к предстоящим родам. Последний триместр беременности накладывает еще больше ограничений, чем первые два, и любую будущую маму волнуют вопросы: как вести себя, чтобы малыш был здоровым, а роды прошли благополучно, каким должно быть питание, какие витамины стоит принимать, чтобы оставаться красивой, здоровой и быстро восстановиться после родов?

Что происходит в третьем триместре беременности

Третий триместр — это последние три месяца беременности, с 28-й по 40-ю неделю. В этот период плод интенсивно растет, а мама набирает вес — примерно 300 грамм в неделю. Во время третьего триместра легкие малыша уже полностью сформированы. Ребенок уже слышит, причем он способен отличить стук сердца от голоса мамы. С 36-й недели малыш начинает активно исследовать окружающую среду и собственное тело, он тренирует сосательный рефлекс, посасывая собственные пальцы, на которых уже есть крохотные, но самые настоящие ноготки. Начиная с 38-й недели малыш, в сущности, готов к появлению на свет, в оставшиеся дни он лишь запасает жировую ткань.

Мама также ощущает значительные изменения в самочувствии. И это неудивительно — нагрузка на организм значительно увеличивается. Матка давит на внутренние органы, вызывая сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Для того чтобы минимизировать эти симптомы, будущие мамы должны избегать переедания и стараться чаще бывать на свежем воздухе. Спать лучше на боку — так можно снизить давление на диафрагму.

Кроме внутренних органов, матка также сдавливает сосуды, из-за чего нарушается отток крови и женщины нередко жалуются на тяжесть в ногах и отеки. Застой крови может даже привести к варикозному расширению вен.

Это важно!

Во время беременности возрастает количество капилляров, которые обеспечивают кровью плаценту и матку. Новые капилляры довольно хрупкие, это может привести к их разрыву и возрастанию риска кровотечений, нарушению доставки кислорода к плоду, что, в свою очередь, может спровоцировать прерывание беременности. Именно поэтому для профилактики варикоза во время беременности часто назначают рутин.

Чтобы избежать проблем подобного рода, с самого начала третьего триместра нужно также носить специальные компрессионные чулки, подобранные по размеру, и удобную обувь на низком каблуке. В третьем триместре беременности женщинам следует как можно чаще менять положение и гулять: долгое пребывание в стоячем или сидячем положении плохо сказывается на венах.

Кстати

Уменьшить отеки во время беременности можно путем приема витаминных комплексов с содержанием все того же рутина. Рутин укрепляет стенки сосудов, уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах, уменьшает отек нижних конечностей. При приеме необходимо проконсультироваться с врачом.

К концу беременности женщина набирает 10–15 килограммов, и такая непривычная нагрузка может вызывать боль в спине.

Примерно с 37-й недели под воздействием гормона эстрогена тонус мускулатуры матки повышается, и начинаются так называемые «тренировочные схватки» — в отличие от настоящих, они нерегулярны и менее болезненны.

Часто беременные отмечают сухость роговицы, повышенное внутриглазное давление, что в конечном итоге может спровоцировать ухудшение зрения. В зоне особого риска находятся мамы с ранее поставленным диагнозом «близорукость». Посещение офтальмолога в этом триместре является обязательным. В ряде случаев значительное ухудшение зрения может стать причиной назначения кесарева.

На заметку

Для профилактики проблем со зрением может быть показан прием лютеина. Это вещество необходимо для нормального функционирования сетчатки глаза. Лютеин не синтезируется в организме самостоятельно, поэтому его необходимо получать дополнительно. Лютеин содержится в лекарственных препаратах — специальных витаминных комплексах.

Бесцветные выделения, которые не сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением или болью, — вполне нормальное явление. Но если в выделениях заметны следы гноя или крови, необходимо срочно показаться врачу, — это может говорить об инфекции и других патологиях. Самый тревожный симптом — кровотечение, оно часто сопровождает отслойку плаценты.

Что нужно знать о третьем триместре

Третий триместр связан с подготовкой к родам, и женщине нужно уделять ей немало времени.

Во-первых, желательно делать упражнения для беременных. Они способны облегчить многие симптомы, сопровождающие последние месяцы перед родами: тяжесть в ногах, боль в пояснице, застой крови.

Во-вторых, нужно подобрать специальное белье, в частности уже упомянутые компрессионные чулки и бандаж, который поддержит увеличившийся живот и позволит двигаться свободнее.

В-третьих, очень важно как можно чаще бывать на свежем воздухе: ежедневные прогулки способствуют правильному кровоснабжению, а следовательно, и дыханию малыша.

В-четвертых, необходимо особенно тщательно следить за своим питанием. Питаться нужно часто и маленькими порциями: переполненный желудок часто приводит к одышке. Для предотвращения запоров следует включить в рацион продукты, богатые клетчаткой. Также имеет смысл принимать специальные витаминные комплексы для беременных, поскольку в третьем триместре потребность во многих витаминах и минералах возрастает.

Многих женщин волнует вопрос: можно ли поддерживать интимные отношения во время беременности? Если беременность протекает нормально и никаких особых проблем нет, то близость разрешена и даже полезна, однако важно выбрать комфортную позицию, например на боку. Врачи рекомендуют ограничить активность, если наблюдается преждевременное старение плаценты или предлежание. Осторожными следует быть и тем супругам, которые ожидают двойню или тройню. На последних неделях беременности секс противопоказан, если началось раскрытие шейки матки или произошло отхождение слизистой пробки. Важно помнить, что в любом случае следует пользоваться барьерными методами защиты: конечно, еще одна беременность невозможна, а вот занести инфекцию вполне реально. Кроме того, в процессе в любом случае повышается тонус матки, и если он и без того повышен, лучше исключить половую близость, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.

Существуют и ограничения, как общие для беременности, так и специфические, касающиеся в основном третьего триместра.

Разумеется, будущая мама не должна курить и употреблять алкоголь — это касается и пассивного курения. Одежда должна быть комфортной, не стесняющей движений и не нарушающей кровоток. В третьем триместре сосудам и так приходится нелегко.

В третьем триместре беременности любые процедуры, вызывающие перегрев, попадают под строгий запрет: нельзя посещать баню или сауну, принимать горячие ванны, желательно даже не загорать.

Спорт на последних месяцах беременности может принести немало пользы, но следует воздержаться от выполнения упражнений, сопряженных с напряжением, резкими толчками, прыжками и поворотами. Нельзя также поднимать тяжести.

Любая тряска также несет определенный риск, поэтому женщинам в третьем триместре категорически не рекомендуется ездить на машине по ухабистым дорогам и летать на самолетах — многие компании даже ввели запрет на перевозку беременных.

Упражнения для беременных: подготовка к родам

Очень полезной будет дыхательная гимнастика для беременных: она позволит регулировать дыхание во время схваток и родов, а это значительно облегчит процесс. Необходимы также и упражнения для мускулатуры влагалища, приступать к ним нужно задолго до родов: упражнения Кегеля позволят укрепить мышцы, сделать их более эластичными, а значит, и избежать травм во время родов. Упражнения на растяжку, занятия с фитболом и плавание помогут справиться с болью в спине и улучшить самочувствие. Конечно, в этот период нагрузки должны быть очень умеренными, и выполнять любые упражнения лучше под контролем тренера.

Питание в третьем триместре

Сбалансированное питание в третьем триместре — залог хорошего самочувствия мамы и здоровья ребенка.

Потребность мамы в витаминах и минералах в третьем триместре меняется. Однако важнейшими элементами по-прежнему остаются железо и фолиевая кислота. Нехватка первого может привести к сокращению красных кровяных телец, переносящих кислород, и кислородному голоданию.

Прием фолиевой кислоты ВОЗ рекомендует начинать по возможности раньше — желательно до зачатия — для профилактики дефектов развития нервной трубки, однако важный статус витамин В9 сохраняет и в третьем триместре.

Важно также получать достаточное количество витамина С, он нужен для правильного формирования плаценты и укрепления иммунной системы мамы и ребенка[1].Суточная норма — 10 мг[2].

Для формирования скелета малышу нужны значительные дозы витамина D3 — это значит, будущая мама должна принимать около 5 мкг витамина ежесуточно[3].

Как мы уже говорили, беременным во время подготовки к появлению малыша нужно налегать на продукты с высоким содержанием клетчатки, то есть на фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, коричневый рис. Не следует отказываться и от мяса, однако оно должно быть нежирным — идеально подойдут телятина, курица, индейка, а также рыба. От жареного, соленого, копченого и маринованного следует отказаться вовсе, как от сладостей и выпечки. Чем разнообразнее будет питание, тем меньше риск нехватки тех или иных витаминов и минералов. Однако получить все нужные витамины с пищей бывает сложно. Поэтому следует проконсультироваться с врачом и подобрать витаминно-минеральный комплекс для восполнения дефицита нутриентов.

Важно!

Допустимая прибавка в весе в последние месяцы беременности составляет 300–500 граммов в неделю. Для точности следует взвешиваться на одних и тех же весах, в одной и той же одежде (а лучше без нее), предварительно посетив туалет.

Третий триместр беременности — финишная прямая перед родами, но это не значит, что можно расслабиться и перестать следовать правилам поведения для беременных. Наоборот, последние недели, пожалуй, являются самым важным этапом. Чтобы исключить любые неприятные неожиданности, в последние недели беременности следует посещать врача еженедельно.

www.kp.ru

Третий триместр беременности

Вот уже больше полугода в животике у мамы живет и благополучно развивается «поселившийся» там шесть месяцев назад малыш. Без особых осложнений мамочка вступила в 7-ой месяц, а значит – начался третий триместр беременности: последний этап подготовки к родам и встрече с уже таким горячо любимым ребеночком.

Малыш уже фактически сформирован, и теперь активно происходит совершенствование его органов и систем. Кроха постепенно набирает вес и растет, движения его становятся все ощутимей: то ручкой малыш изнутри толкнется, то ножкой упрется. Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, порой даже болезненные.

За предыдущее время значительно увеличилась в размерах матка – животик мамочки округлился и гордо выпирает вперед, с увеличением срока женщина все более ощущает себя неуклюжей и беспомощной, а к концу беременности часто и шнурки на обуви без посторонней помощи не может завязать.

На поздних сроках беременности характерно появление тренировочных схваток, так называемых схваток Брэкстона-Хикса, посредством которых матка «разминается», готовясь к предстоящим родам.

Нормальным для этого периода считается и учащение мочеиспусканий: выросшая матка давит на мочевой пузырь, «заставляя» его чаще опорожняться. Вместе с тем, значительные размеры живота провоцируют частые боли в пояснице и спине, распространены в третьем триместре беременности и такие явления, как отеки и варикозное расширение вен.

Маме отныне следует поберечься: чаще отдыхать лежа с приподнятыми на подушку ногами, регулярно бывать на свежем воздухе, совершая длительные 2-часовые прогулки. Очень важно продолжать следить за своим весом: в норме за неделю прибавка не должна превышать 300 г.

Тошнота в третьем триместре беременности

Третий триместр, как и первый, считается достаточно сложным и опасным периодом беременности, поэтому женщине необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям и с пристальным вниманием относится к любым изменениям в состоянии. Ведь, если для первого триместра тошнота, как одна из «составляющих» токсикоза, считается нормальным явлением, то тошнота во втором триместре беременности может указывать на серьезное осложнение – гестоз. Гестоз второй половины беременности представляет достаточную угрозу для развития плода и для здоровья матери, другими указывающими на него признаками, помимо тошноты, могут быть резкий скачок веса, значительные отеки, повышение артериального давления.

Кроме того, тошнота в третьем триместре беременности может указывать на проблемы функции печени, возможное отравление (некоторые женщины даже делятся воспоминаниями о том, как тошнота в их случае была последствием отравления препаратами железа).

Но, в то же время, успокаивают специалисты, тошнота не обязательно сигнализирует о каких-то серьезных проблемах, но может вызываться всего-то изменениями размеров матки, которая теперь толкает желудок вверх, занимая большую часть брюшной полости.

Как бы там ни было, при появлении тошноты желательно сразу и без раздумий обратиться к врачу: выяснить, представляет ли угрозу такое состояние, можно только при специализированном вмешательстве.

Выделения в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности характер выделений может, как сохранятся, так и несколько изменятся – и то, и другое при отсутствии крови в выделениях, болях в животе, качественных изменений выделений считается нормой. Так, выделения в третьем триместре беременности могут быть густыми, жидкими и даже водянистыми, главное – чтобы к ним не примешивался неприятный запах, выделения не были створоженными или пенистыми и не сопровождались зудом или жжением. Появление желтых или зеленоватых выделений, как и выделений с неприятным запахом на фоне дискомфорта указывает на присоединение инфекции. Установить, каким возбудителем были вызваны такие качественные изменения, следует на осмотре у врача, который и назначит адекватное лечение.

Более грозной ситуацией считается та, в которой выделения в третьем триместре беременности приобретают характер кровотечений. В этом случае, скорей всего, речь пойдет о низкой плацентации, когда плацента излишне плотно прилегает к маточному зеву или заходит на шейку матки, алая кровь при таком диагнозе может отделяться после физических усилий или полового акта.

Кроме того, кровотечения могут быть вызваны преждевременной отслойкой плаценты: внешнее кровотечение тогда схоже с менструальным кровотечением, сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями в животе. При появлении даже хотя бы сгустков крови в выделениях, и, тем более, если их появление сопровождается болями, необходимо как можно скорей обратиться за медицинской помощью. Ведь вполне возможно, что ситуация представляет определенную опасность, может понадобиться постельный режим, а в отдельных случаях – и госпитализация. Кроме того, если плацента самостоятельно в будущем не займет правильное положение, роды будут проводиться методом кесаревого сечения. В худшем случае при плохих показателях и вовсе может возникнуть необходимость в стимуляции преждевременного родоразрешения.

Если же беременность такими осложнениями не сопровождается и все идет своим чередом, то за несколько дней до родов мамочка все равно столкнется с изменениями, касающимися выделений. Так, в какой-то момент на последних сроках дадут о себе знать густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет. Это – слизистая пробка, отхождение которой указывает на непосредственную близость начала родов: при отхождении слизистой пробки следует быть готовой к тому, что родовые схватки начнутся со дня на день.

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием, проводится оно обычно на сроке в 32-34 недели. Задача последнего, фактически «предродового» ультразвукового исследования – оценка развития органов и систем малыша, а также определение готовности материнского организма к предстоящим родам. Так, во время УЗИ в третьем триместре беременности врач оценивает размеры плода и подтверждает дату родов, определяет соответствие развития плода назначенной дате родоразрешения.

Определяется во время проведения ультразвукового исследования предлежание плода, что дает возможность определиться с тактикой ведения родов (ягодичное или тазовое предлежание может стать показанием к кесаревому сечению). Задачей УЗИ в третьем триместре беременности также становится определение степени зрелости плаценты и ее расположение, оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

Как и на более ранних сроках, в третьем триместре беременности УЗИ позволяет выявить врожденные пороки развития плода. Хоть грубые патологии можно определить еще во время первого и второго планового УЗИ, некоторые заболевания ребеночка, например, гидронефроз почек (жидкость в почках), проявляются лишь к концу беременности. Выявив ту или иную патологию, врач сможет определиться с дальнейшей тактикой: возможно, понадобится преждевременное родоразрешение или будет принято решение об оперативном вмешательстве сразу после появления ребенка на свет.

Простуда в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности риск «подхватить» простуду вновь возрастает, и на этом этапе простудные заболевания опять представляют достаточно серьезную опасность. Хоть в начале третьего триместра плацента в достаточной мере обеспечивает барьер для проникновения вирусов и инфекций, в некоторых случаях плацентарное препятствие может не сработать, пропустив к малышу болезнетворные микроорганизмы. Угрожающим может быть попадание вирусов в околоплодные воды, если они «прорвутся» через ослабленный плацентарный барьер: ребенок может токсичные воды глотнуть, что грозит серьезными осложнениями.

Опасна простуда в третьем триместре беременности и своей «способностью» при затяжном течении приводить к преждевременным родам. На поздних «предродовых» сроках простуда значительно осложняет процесс протекания родов – ослабленный организм женщины справляется с родами с большим трудом. Кроме того, простудные заболевания на последних сроках беременности нередко становятся показанием к госпитализации – сразу после родов малыша изолируют от матери во избежание атаки инфекции на младенческий беззащитный организм.

Простуда в третьем триместре беременности требует обязательного и безотлагательного лечения, которое усложняется еще и по причине запрета на большую часть лекарственных препаратов. В первую очередь, больной необходим будет постельный режим – простуду ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Разрешенные средства для лечения простуды строго регламентированы, по большому счету, используются лишь отвары на основе лекарственных трав и их кореньев (для полосканий горла и приема вовнутрь), солевые растворы (для промывания носа и полосканий горла), ингаляции с применением, опять-таки, целебных трав и с добавлением соды и соли. Кстати, с травами будущей мамочке тоже следует быть осторожной, не все они обладают исключительно и гарантированно положительным эффектом. К разрешенным травам специалисты относят липовый цвет, мать-и-мачеху, подорожник, солодку (чаи), а также траву термопсиса, цветки календулы, душицу, ромашку аптечную, корень или травы алтея лекарственного (отвары для отхаркивания). Воспаленное горло полоскать можно отваром ромашки с добавлением соды, а для промываний носа использовать солевые растворы или капли.

Для профилактики простудных заболеваний, в первую очередь, следует избегать мест с большими скоплениями людей, особенно, в сезоны «разгула вирусов». Кроме того, не лишним будет одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать сквозняков, соблюдать режим питания с употреблением в достаточных количествах витаминов.

Температура в третьем триместре беременности

Но не всегда простуду беременной удается перенести без повышения температуры: вирусные и инфекционные заболевания, как известно, очень часто сопровождаются реакцией организма в виде температурного синдрома. И в этом случае тоже может возникнуть немало проблем: высокая температура ослабляет плацентарный барьер и делает малыша уязвимым для вирусов и инфекций. Потому, с температурой тоже обязательно нужно «разбираться», но делать это необходимо грамотно и в соответствии с определенными правилами.

Так, температуру до 37,7-38 градусов специалисты рекомендуют не сбивать, а при значительном повышении температуры – пользоваться исключительно народными средствами. Вот только речь не идет о растираниях уксусом или водкой – хоть такие действия и способны снизить температуру, но также могут навредить малышу по причине проникновения ядовитых веществ в кожу и кровь. А вот безопасными «помощником» в борьбе с высокой температурой является теплое питье: подогретое молоко с медом, отвар липового цвета, чай с малиной и лимоном, компот из сухофруктов. Теплые напитки помогают пропотеть, а значит, снизить температуру за счет отделения пота.

Не рекомендуется также при повышенной температуре ложиться под теплое одеяло, надевать шерстяные носки, ведь так можно температуру, наоборот, еще больше повысить. В качестве жаропонижающего средства как крайней меры – если не помогают чаи и отвары – разрешен одноразовый прием Парацетамола. Ни в коем случае нельзя употреблять Аспирин! Этот препарат способен провоцировать маточные кровотечения, и токсичен для плода.

И еще: в отдельных случаях температура в третьем триместре беременности на уровнях в 37-37,4 градуса может считаться нормой. Несколько повышенная температура может быть обусловлена гормональными изменениями во время беременности и повышенным уровнем прогестерона в организме.

Питание в третьем триместре беременности

Большое значение для нормального самочувствия и полноценного развития ребенка отводится питанию на поздних сроках беременности. Сейчас малыш уже практически сформирован и активно набирает вес, задача мамы – «обеспечить» его необходимыми для этого питательными и полезными веществами. Так, питание в третьем триместре беременности обязательно должно предусматривать ежедневное поступление белка, источником которого служит отварное нежирное мясо и рыба. Вот только с рыбой беременной следует быть осторожной: некоторые сорта рыба содержат достаточно большое количество ртути, вредной для малыша. Оптимальный «вариант» для женщины – треска, лосось, тунец, а вот от королевской макрели лучше отказаться. Опять-таки, белком и дополнительно кальцием малыша обеспечат яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Желательно обогатить рацион свежими овощами и фруктами – достаточное количество клетчатки станет профилактикой запоров, а витамины и минеральные вещества поддержат жизненные силы и организм в тонусе. Полезными продуктами для беременных на любом сроке, в том числе, и в третьем триместре беременности, являются говядина, говяжья печень, гранатовый и томатный сок, которые поддерживают уровень гемоглобина и препятствуют развитию анемии.

От мучных продуктов, кондитерских изделий, сладостей, сладкой газировки лучше на время отказаться – они могут спровоцировать дополнительный набор веса, нежелательный во время беременности. Кроме того, следует исключить из рациона жирную и острую пищу: помимо того, что такая еда может быть причиной изжоги, она еще и задерживает жидкость в организме и развитие отеков. Во избежание такой ситуации следует ограничить потребление соли, а также тщательно соблюдать водно-питьевой баланс: количество потребляемой жидкости в день не должно превышать 1,5 литра, включая соки, супы, молоко, фрукты.

Пищу принимать лучше дробно, часто и небольшими порциями, кушая тогда, когда в этом есть потребность. Пища должна быть здоровой и натуральной, от еды быстрого приготовления и всевозможных полуфабрикатов лучше отказаться. В целом, дневная норма потребляемых калорий должна составлять около 3 000 ккал.

Витамины в третьем триместре беременности

Витамины в третьем триместре беременности все так же «актуальны» и необходимы, как для матери, так и растущего не по дням, а по часам малыша. Конечно, оптимальным считается вариант, при котором будущая мама все витамины и микроэлементы получает из пищи – и поэтому тоже вопросу сбалансированного питания отводится такое внимание. Но случается, что женщине может быть показан и дополнительный прием витаминов, в этом случае, выбор наиболее подходящего поливитаминного комплекса следует обсудить с врачом. Итак, какие витамины в третьем триместре беременности в обязательном порядке должны поставляться в организм будущей мамы?

Витамин А – необходим для роста и развития кожи, костей, слизистой оболочки глаз малыша, для нормальной работы печени и иммунной системы мамы, а также в качестве профилактики анемии (способствует усвоению железа);

Витамины группы В – участвует в создании клеток крови ребенка и предотвращает появление судорог у мамы;

Витамин С – укрепляет стенки кровеносных сосудов, поддерживает иммунную систему, однако превышать дозу не рекомендуется, поскольку это может повлечь за собой развитие и/или усугубление гестоза;

Витамин Е – готовит легкие малыша к самостоятельному дыханию, снижает угрозу преждевременных родов;

Витамин К – принимает участие в регуляции свертываемости крови, предотвращает возможные кровотечения;

Витамин Д – совместно с кальцием поддерживает нормальное состояние костной ткани, требуется для развития костей и зубов ребенка.

Секс в третьем триместре беременности

Третий триместр, фактически заключительный этап беременности, женщина уже с нетерпением ждет момента, когда хлопоты, связанные с вынашиванием ребенка и дальнейшим его рождением останутся в прошлом. Поскольку к концу беременности женщины «задач» у будущих родителей еще больше добавляется (к моменту схваток следует быть в полном «всеоружии», позаботившись о принадлежностях для младенца заранее), интимные утехи несколько отходят на второй план. Да и сексуальное влечение у будущей мамы несколько «угасает»: большой живот мешает нормально передвигаться и переворачиваться в кровати, время от времени дает о себе знать изматывающая изжога, беременная все чаще устает и все чаще требует отдыха.

А значит, мужчине придется быть максимально внимательным и терпеливым к супруге в положении, отчасти «усмирив» на время желания плоти. Так, третий триместр беременности считается одним из ответственных и достаточно опасных периодов, во время которого сексуальную активность желательно ограничить. Особенно это важно на 8 месяце, когда интенсивные физические контакты могут спровоцировать сокращения матки и вызвать преждевременные роды.

Не следует практиковать интимные ласки в случае, когда малыш занял головное предлежание – существует опасность травмирования плаценты во время мышечных сокращений матки. Запрещен секс в третьем триместре также, если уже отошли околоплодные воды, когда ребенок при отсутствии защиты от плодного пузыря уязвим для инфекций.

Насколько возможна практика секса в третьем триместре беременности, паре расскажет врач. В целом, если беременность протекает нормально и без каких-либо серьезных осложнений, нечастые любовные утехи все же допустимы, главное – выбирать позы, позволяющие избегать давления на живот и чрезмерно глубоко «мужского проникновения».

beremennost.net

Особенности третьего триместра беременности

Наверх

Третий триместр может быть физически и эмоционально сложным. Размер и расположение ребенка делают будущую маму неповоротливой. Начинается он примерно с 28-й недели беременности.

В этой статье вы узнаете, чего ожидать от третьего триместра беременности. Какие симптомы являются нормальными, а какие, возможно, потребуют срочного обращения к врачу.

Увеличение груди

К концу беременности, ваша грудь вырастет примерно на 2 размера и прибавит в весе около килограмма. Убедитесь, что вы носите поддерживающий бюстгальтер, чтобы ваша спина не получала дополнительных нагрузок.

Ближе к дате рождения можно наблюдать выделение жидкости желтоватого цвета из сосков. Это вещество, так называемое молозиво, будет пищей для вашего ребенка в первые несколько дней после рождения.

Увеличение веса

За предыдущие 6 месяцев беременности ребенок уже полноценно сформировался и теперь ему осталось лишь набрать вес и родиться. Иногда женщины только в третьем триместре начинают испытывать увеличение аппетита. Но выражение «есть за двоих» не соответствует действительности, так как избыток веса влечет за собой не меньше осложнений, нежели недостаточный вес.

За двоих вам надо есть витамины, микроэлементы и клетчатку, то есть

1. Овощи,
2. Фрукты,
3. Свежую зелень,
4. Белый мягкий сыр,
5. Телятину,
6. Крольчатину,
7. Индюшатину.

Ваш ребенок составляет лишь часть набранного веса. Большинство от этой массы это:

• Плацента,
• Околоплодные воды,
• Масса увеличенной груди и матки,
• Дополнительные жировые запасы.

 

Схватки Брекстона-Гикса (ложные схватки)

Эти схватки, как правило, слабые, начинаются и заканчиваются непредсказуемо. Настоящие родовые схватки циклические, постепенно нарастают по интенсивности, продолжительности и частоте. Если у вас:

1. Болезненные и регулярные схватки,
2. Необычные выделения, особенно кровянистые,
3. Значительное количество вытекшей жидкости

Обратитесь к врачу.

Боли в спине. Как их облегчить

Дополнительный вес, расслабление тазовых суставов (под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов) вызывают дополнительные нагрузки на спину. Вот несколько советов:

1. Когда вы сидите, выбирайте стулья с удобной спинкой.
2. Прикладывайте грелку или лед к болезненной области.
3. Попросите вашего партнера сделать вам массаж.
4. Хорошо помогает плавание в бассейне, поскольку в воде тело может комфортно расслабиться.
5. Носите обувь на низком каблуке (но не на плоской подошве).
6. Если боль в спине не проходит или сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу.

Одышка

Ваша матка расширяется и начинает подпирать грудную клетку, оставляя меньше места для расширения ваших легких. Эта дополнительная нагрузка на легкие, может вызвать одышку. Физические упражнения для дыхания помогут вам справиться с этой проблемой, а также постарайтесь спать, подпирая голову и плечи подушками.

Изжога и запоры

Вызваны большим количеством гормона прогестерона в организме, который расслабляет определенные мышцы, в том числе мышцы пищевода, желудка и кишечника. Что делать, чтобы предотвратить изжогу?

1. Постарайтесь есть небольшими порциями и пить много жидкости между приемами пищи,
2. Иногда помогают орехи, например, чищеный миндаль.
3. Избегайте жареных продуктов, цитрусовых соков и пряной пищи.
4. Внимательно проследите, от какой еды у вас изжога и исключите ее.

Если эти советы не помогают, проконсультируйтесь с врачом о безопасных лекарствах для облегчения этих симптомов.

Отеки и как их избежать

Отеки в ногах и руках могут давить на нервные окончания, вызывая покалывание или онемение.

1. Чтобы уменьшить отеки, поднимайте ноги, когда сидите или спите, подставляя под них небольшой пуфик или валик, не сидите скрестив ноги.
2. Не избегайте ежедневных прогулок (40 минутная прогулка на свежем воздухе может служить профилактикой отеков) и занимайтесь легкой гимнастикой для беременных.
3. Упражнение «походить как собачка на четырех конечностях» очень полезно. Таким образом вы снимаете давление увеличенной матки на сосуды и органы таза, что улучшит не только отток венозной крови, но и кровообращение в целом.
4. Если у вас внезапно начали отекать ноги, особенно на фоне повышенного артериального давления, обратитесь к врачу.

 

Венозная сетка, варикозное расширение вен

Плохой отток крови может вызвать появление крошечных красных вен, известных как сеточки, которые появляются на коже. Увеличение сосудистых сеток наблюдается в третьем триместре, но они должны исчезнуть, как только родится ребенок. Также растет давление массы тела на ноги, что может вызвать появление поверхностных вен (которые впоследствии становятся опухшими, синими или фиолетовыми). Это и называется варикозным расширением вен.

Хотя нет никакого способа, чтобы избежать варикозного расширения вен, можно предотвратить его увеличение.

1. Зарядка и прогулки в течение дня,
2. Ношение бандажа и эластичных чулок,
3. Подставляйте пуфик под ноги, если сидите в течение длительного времени.

Геморрой

На самом деле — это также варикозное расширение вен, образующих кольцо вокруг ануса. Эти вены увеличиваются во время беременности из-за недостаточного оттока крови, а также дополнительного давления веса в этом районе.

Небольшая проблемка с геморроем может стать значительной проблемой во время родов естественным путем, поэтому сделайте максимально все, чтобы уменьшить проявления этой болезни.

Итак, очень внимательно следите, чтобы у вас не было запоров. Ваша цель 1 дефекация в день. Пища, способствующая нормализации выделения кала:

1. Овощи, содержащие много клетчатки и мало крахмала, например кабачки, огурцы.
2. Ягоды: арбуз, дыня, ежевика, крыжовник, клубника.
3. Фрукты: сливы, яблоки, груши,
4. Молочнокислые продукты: йогурт, кефир.
5. Пейте достаточно жидкости (2 литра в день), делайте себе компот из сухофруктов, или компот из свежих фруктов и ягод. Ешьте сухофрукты собственного производства: чернослив, сушеные яблоки и груши.
6. Попробуйте отказаться от сахара, или заменить его коричневым сахаром из тростника.
7. Из безопасных препаратов можно применять препарат с действующим веществом лактулоза, который является пребиотиком и способствует нормализации вашей микрофлоры, но не злоупотребляйте. Проконсультируйтесь у проктолога, особенно, когда вы заметили следы крови в кале.

Усталость

• Дополнительный вес,
• Ночные позывы в туалет,
• Хлопоты, связанные с подготовкой к встрече с ребенком …

Все это может сказаться на вашем энергетическом и эмоциональном состоянии. Ешьте здоровую пищу и регулярно делайте зарядку. Когда вы чувствуете усталость, попробуйте подремать, или, по крайней мере, сесть и расслабиться в течение нескольких минут.

Частое мочеиспускание

С ростом вашего ребенка увеличивается давление на мочевой пузырь. Это означает увеличение количества позывов к мочеиспусканию, в том числе и несколько раз за ночь. Также может наблюдаться неконтролируемое выделение мочи при покашливании, чихании или некоторых упражнениях.

1. Ходите чаще в туалет, не терпите до последнего.
2. Для большего комфорта можно пользоваться гигиеническими прокладками, если вам более приятна натуральная ткань, сделайте прокладки сами.
3. НЕ переохлаждайтесь, надевайте теплые штаны.

Это полезно узнать:

К оглавлению ↑

Срочно обратитесь к врачу, если у вас:

1. Сильная боль в животе или судороги,
2. Кровянистые или любые обильные выделения,
3. Высокое артериальное давление,
4. Сильная тошнота или рвота,
5. Кровотечение,
6. Головокружение,
7. Боль или жжение при мочеиспускании,
8. Повышение температуры тела.

leaky.ru

Особенности третьего триместра беременности

Одним из самых ответственных периодов вынашивания считается третий триместр беременности. В эти месяцы девушки переживают серьезные изменения во внешности и некоторые неприятные ощущения в самочувствии. Именно в этот период девушка начинает активно прибавлять в весе, порядка полкилограмма за неделю. Также недели 3 триместра беременности являются завершающим этапом вынашивания и заканчивают их традиционные роды.

Многие предпочитают заранее подготовить детскую комнату в подходящей цветовой гамме

Когда начинается 3 триместр

Отсчет срока вынашивания ведется по акушерским неделям и от даты зачатия, что иногда приводит к путанице в сроках. С какой недели начинается третий триместр вынашивания, волнует многих мамочек, ведь этот период чрезвычайно важен. В этом плане расчеты мамочки будут различаться с акушерскими сроками примерно на пару недель. Начинается третий триместр с двадцать седьмой недели вынашивания. Отсчет по акушерским меркам начинается с момента начала последних месячных, т. е. 27 неделя беременности, если считать от первого дня последней менструации, считается фактическим началом 3 триместра беременности. Теперь мамочка официально вступила на финишный этап вынашивания.

Эмбриональные сроки разнятся с акушерскими в несколько недель, тогда с какой недели начинается 3 триместр беременности в данной ситуации. Поскольку эмбриональный срок начинается с момента зачатия, то определить его точно может только ультразвуковая диагностика. Если же взять за стандарт общепринятую 2-недельную разницу, то начало третьего триместра беременности приходится по эмбриональным подсчетам на 25 неделю.

Как развивается кроха

Мы выяснили, когда начинается 3 триместр, теперь нужно рассмотреть некоторые нюансы развития малыша в эти недели. Третий триместр беременности особенностями заметно отличается от остальных сроков. Отличия заключаются в развитии малыша и изменениях в мамочкином теле, возможных осложнениях и пр.

Малыш к окончанию 26 недель беременности достигает размеров 32-34 см, его вес составляет порядка 0,85-0,95 кг. Малыш практически сформировался, а в процессе ведения беременности на 3 триместре будет происходить окончательное совершенствование его организма вроде образования подкожной жировой клетчатки, появления зачатков постоянных зубов и пр.

• Малыш уже прекрасно узнает мамочкин голос, он слышит его и выделяет среди остальных, поэтому после рождения этот голос он не перепутает никогда и будет реагировать на него прежде всего.
• Малыш уже открывает глазки, причем их мышцы уже активно работают. По мнению ученых в этом возрасте кроха уже видит сны.
• При беременности 3 триместра плод двигается внутри достаточно активно, он вытягивает конечности, переворачивается, при этом для матери каждое его движение становится все ощутимее, а иногда и болезненней. Мамочка уже замечает, когда малыш активничает, а когда отсыпается после бурной деятельности.
• У беременных в начале этого периода отмечаются частые шевеления, но со временем кроха растет, ему становится тесно. Поэтому на этом этапе постепенно заканчиваются слишком частые шевеления. Они теперь становятся редкими, но гораздо более сильными.
• Если раньше малыш лишь толкал мамочку, то теперь складывается ощущение, что кроха намеренно пинает живот со всей младенческой силой. Если присмотреться к обнаженному животу, то можно заметить его колебания, когда малыш начнет переворачиваться или снова пинаться.
• Роды стремительно приближаются, а шевеления начинают ощущаться уже в верхней области живота, где и располагаются его конечности. Это говорит о том, что кроха уже занял необходимое для благополучного родоразрешения головное предлежание. Если же болезненные пинки ощущаются внизу, то это означает, что плод расположился тазом вниз.

Если активность малыша вдруг неожиданно заканчивается, то мамочке нужно сообщить об этом доктору. Обычно причиной столь длительного отсутствия шевелений является обычный сон, что гинеколог без труда сможет определить с помощью КТГ-измерений, отображающих плодное сердцебиение.

Изменения в материнском теле

При правильном уходе можно избежать растяжек

Во сколько недель начинается рост животика, точно сказать сложно, потому как многое зависит от конституции пациентки. Но совершенно точно известно, в какой триместр животик у беременяшек округляется больше всего. В недели последнего триместра наблюдается самый интенсивный набор веса, который в целом достигает 12-15 кг.

На 27-28 неделе мамочки начинают жаловаться на одышку и частую изжогу, поясничные боли и вынужденную неуклюжую манеру ходьбы. Кроме того, мамочки отмечают заметную подвижность суставных тканей и выраженный дискомфорт от толчков малыша, вплоть до болезненных спазмов, возникающих, если плод попадает по соседним внутренним органам вроде почек, печени и пр. Подобная симптоматика временна, при наблюдении беременности по неделям она занимает весьма непродолжительное время. Просто малыш значительно подрос и начал невольно сдавливать соседние органы.

Опасность гестоза

Одним из опасных осложнений вынашивания на поздних сроках считается гестоз. Что нужно знать девушкам о данном состоянии? Фактически гестоз является токсикозом поздних сроков и негативно воздействует на деятельность сосудистых структур, головного мозга или почек. Особенно часто гестоз приходится на 6-8 месяц вынашивания у пациенток, имеющих эндокринные, сердечно-сосудистые, печеночные, почечные патологии, ожирение или нездоровые привычки.

Также гестоз часто поражает пациенток, склонных к стрессам и депрессивным состояниям, часто рожающим или делавшим ранее искусственные прерывания. Гестозы нередко начинаются у беременных младше 18 или старше 35-летнего возраста, а также у тех, кто уже в прошлом страдал от данной патологии или вынашивает двойняшек, у первородящих и проживающих в нехороших экологических условиях. Характерными признаками позднего токсикоза выступают гиперотечность и нефропатии, присутствие в урине белка и преэклампсия, а в особенно опасных случаях – эклампсия.

Хоть патология и относится к токсикозу, она способна серьезно влиять на плод, причем крайне негативно. На беременности что сказывается не лучшим образом:

• Гестоз может привести к преждевременному родоразрешению;
• Временами данное патологическое состояние уже на первой неделе провоцирует острое кислородное голодание малыша или плодную гипоксию;
• Также гестоз чреват задержками во внутриутробном развитии.

Чтобы избежать столь серьезных последствий, нужно основательно подготовиться к подобным обстоятельствам, сократив иски возникновения гестоза до минимума. Для этого девушкам нужно регулярно ходить на плановые гинекологические осмотры, серьезней отнестись к рациону и не кушать все, что захочется, особенно солености и копчености, жирную и жареную еду. И запомните, беременность на любой неделе – это просто физиологически особенное состояние, но не болезнь. Ее не нужно переносить в постели, если доктор не дает таких рекомендаций. Старайтесь больше двигаться, гуляйте пешком, особенно перед сном.

В ходе вынашивания нужно обязательно следить за весом, организм и так испытывает повышенные нагрузки, поэтому не нужно навешивать на него еще и лишние килограммы. Нелишне будет следить и за давлением, обычно при гестозе оно повышено и разное на обеих руках. Не забывайте своевременно сдавать мочу, при гестозе в ней обнаруживается белок, а также ходить на плановые гинекологические осмотры.

Другие осложнения

Не стоит забывать о полезных продуктах питания

К сожалению, при ведении беременности по неделям можно отметить, что на каждой неделе третьего триместра у женщины могут возникнуть какие-то серьезные испытания. Какие же опасности и неудобства может нести данный период вынашивания. Во-первых, тошнота. Если в первые месяцы данный симптом свидетельствовал о развитии токсикоза, то теперь тошнотные реакции являются следствием давления увеличившегося маточного тела на соседние органы. Если же тошнота сопряжена с выраженными отеками и увеличением массы тела беременной, то этот симптом стоит рассматривать, как признак гестоза. В данной ситуации необходимо обратиться к доктору ля срочного лечения.

Во-вторых, одышка, она возникает даже при обычном передвижении по квартире, не говоря о прогулках по улице. Многие мамочки недоумевают, это сколько недель им придется терпеть такие мучения с одышкой и головокружениями. Специалисты говорят, что продлятся такие ощущения почти до родов, ведь матка растет и сдавливает диафрагму, что и мешает мамочке дышать полноценно. Обычно перед родоразрешением матка опускается вниз, что дает облегчение при дыхании, но тогда добавиться другая проблема – сильные тянущие боли в пояснице и паху – так проявляется давление матки.

В третьих, практически ни одна беременность на поздних сроках не обходится без изжоги. Начинается она у всех по-разному, у кого-то на первой неделе III триместра, у кого-то уже перед самыми родами. Специфической терапии подобное состояние не имеет, поэтому остается только терпеть. Когда матка опустится, этот неприятный симптом перестанет вас беспокоить.

Также к частым проблемам поздних сроков вынашивания относят гиперотечность, учащенные мочеиспускания и запоры. Частые походы в туалет объясняются давлением матки на мочевой, запоры тоже связаны с давлением, только уже на ЖКТ структуры. В последнем случае нужно кушать кисломолочные продукты и овощи с большим содержанием клетчатки, больше пить простой воды, тогда запоры не побеспокоят.

Болевая симптоматика на третьем триместре

Отдельного внимания заслуживают болезненные ощущения у беременных на последнем триместре вынашивания. К ним нужно относиться с максимальной настороженностью, потому как третий триместр беременности вполне может завершиться преждевременным родоразрешением.

1. Болевая симптоматика локализуется в крестцовых костях и сочленении. Этот симптом достаточно распространен среди мамочек и свидетельствует о том, что происходит активная подготовка к родам. Чтобы снизить выраженность болей, мамочкам рекомендуется носить дородовый бандаж для поддержания животика и снятия нагрузки с позвоночных структур.
2. Болезненные ощущения внизу животика – такой симптом может свидетельствовать об опасном состоянии – гипертонусе маточного тела, а до 38-недельного срока данная симптоматика проявляться не должна. Если у девушки живот каменеет и боли усиливаются, то это указывает на начало преждевременного родоразрешающего процесса, т. е. роды.
3. Головные боли тоже считаются достаточно распространенным явлением. Мигрени могут объясняться повышением АД, переживаниями относительно родов или недосыпом.
4. Боли в ногах. Обычно такой симптом появляется после долгих пеших прогулок, просто вес теперь быстро увеличивается, меняется центр тяжести, поэтому и возникает болезненный дискомфорт. Поэтому третий триместр беременности требует от мамочки больше отдыхать и носить обувь на плоской подошве.

Если боли беспокоят очень сильно, нельзя тянуться за аптечкой и искать обезболивающие. При вынашивании таблеток вообще лучше избегать. Попробуйте прилечь в удобное положение, поспать немного, на лоб можно положить прохладный компресс или смазать виски звездочкой. Обычно уже после непродолжительного отдыха все неприятные симптомы исчезают. Если же боли в животе не отпускают, нужно срочно обратиться к доктору.

Рекомендации специалистов

Чай на основе ромашки — один из лучших напитков

Итак, на третьем этапе вынашивания начинается активная подготовка к родам, постепенно раздвигаются тазовые кости, опускается в малый таз маточное тело и пр. В этот период мамочке очень важно следить за рационом и прочими областями жизни. Только не нужно воспринимать все столь ограниченно и садиться на диету. Голодания для мамочки недопустимы. Нужно просто кушать сбалансировано, чтобы рацион содержал оптимальное количество микроэлементов, витаминов и Б/Ж/У. Нужно максимально ограничить тортики и хлебобулочную продукцию, выпечку и пирожные. В этих продуктах присутствует много легкоусвояемых углеводов и жиров, которые приводят к быстрому набору лишних килограмм.

Внимания заслуживает и питьевой режим, причем беременным запрещены напитки вроде чая и спиртного, кофе и энергетиков, сладких газировок. Кофеин, содержащийся в большинстве этих напитков, вызывает повышение тонуса и работоспособности, повышает АД и учащает пульс – все это негативно сказывается на самочувствии плода, ухудшая его кровоснабжение. Спиртное же оказывает на малыша токсическое воздействие, отравляя весь его организм. Поэтому, пока роды на подходе, мамочке можно пить только обычную воду, компоты или морсы, травяные чаи из ромашки или шиповника, натуральные соки и пр.

Происходящие на этом этапе изменения существенно ограничивают двигательные возможности пациентки. Лишний вес вызывает боли в спине, поэтому даже простая ходьба может вызвать массу дискомфортных ощущений вроде одышки, неуклюжести походки, болей в ногах и пр. Но некоторые мамочки, которые до зачатия активно занимались спортом, поддерживают форму и во время вынашивания малыша. Специалисты говорят, что при вынашивании полезны водные процедуры в бассейне, обычная ходьба, фитнес для беременяшек или гимнастика. Эти тренировки помогут поддерживать тело в форме и облегчат роды.

Отдельно стоит сказать и об интимной стороне супружеской жизни. До скольких недель супругам можно заниматься сексом? Врачи говорят, что каких-либо ограничений в половой жизни на 27-42 неделе вынашивания нет. Супруги вполне могут восполнять свои интимные потребности в необходимом для них объеме, главное, чтобы близость не доставляла девушке дискомфорта и не вызывала болезненных ощущений или других неприятных последствий. И никогда не забывайте, что половая близость – это мощный стимулятор, запускающий родовую деятельность.

Опасности третьего триместра

На третьем этапе вынашивания мамочку могут поджидать весьма серьезные опасности. Поэтому нужно знать их признаки, чтобы своевременно предотвратить опасность. Итак, начнем с самых распространенных проблем вроде преждевременного родоразрешения, излития амниотической жидкости или плацентарной отслойки.

• Преждевременные роды. Если малыш появляется ранее 38-недельного срока, то его считают недоношенным, а родоразрешение имеет статус преждевременного. Подобное может произойти при излишней физической активности и психоэмоциональных переживаниях, тяжелых стрессовых ситуациях или приеме препаратов, способствующих маточным сокращениям. Проявляется преждевременная родовая деятельность выраженными схватками с регулярным интервалом. Нужно срочно вызвать скорую, иначе можно потерять малыша.
• Плацентарная отслойка. Подобное опасное состояние возникает при падениях, ударах область живота, тяжелом гестозе или гипертонии беременной, а также на фоне эндокринных патологий. Характерными признаками плацентарной отслойки являются острые, выраженные боли и кровотечения, сопровождающиеся обмороками, слабостью и тошнотой. Также необходим вызов скорой.
• Преждевременное излитие вод. Тоже часто встречающееся осложнение на последних месяцах вынашивания. Если при этом отсутствуют схватки, шеечное раскрытие и кровотечение, то акушеры пролонгируют вынашивание. Если же плод из-за нехватки околоплодных вод испытывает гипоксию или имеет место инфекция, то осуществляется кесарево или врачи стимулируют родоразрешение специализированными лекарствами.

Изменения на третьем триместре вынашивания затрагивают абсолютно все органические и жизненные сферы пациентки. Жизнь мамочки на этом этапе существенно меняется. Если ранее мамочка пребывала в какой-то прострации и эйфории, то теперь она отчетливо понимает, что скоро у нее будет малыш, который не забывает об этом напоминать толчками и пинками по маминому животу и ребрам. На этом сроке нужно внимательней относиться к любым изменениям в самочувствии. Серьезное отношение к беременности поможет родам пройти в срок и без осложнений, а крохе родиться крепким и здоровым.

jdembaby.com

Третий триместр беременности: Особенности психологии - Моя7Я

Особенности третьего триместра беременности

Наверх

Третий триместр может быть физически и эмоционально сложным. Размер и расположение ребенка делают будущую маму неповоротливой. Начинается он примерно с 28-й недели беременности.

В этой статье вы узнаете, чего ожидать от третьего триместра беременности. Какие симптомы являются нормальными, а какие, возможно, потребуют срочного обращения к врачу.

Увеличение груди

К концу беременности, ваша грудь вырастет примерно на 2 размера и прибавит в весе около килограмма. Убедитесь, что вы носите поддерживающий бюстгальтер, чтобы ваша спина не получала дополнительных нагрузок.

Ближе к дате рождения можно наблюдать выделение жидкости желтоватого цвета из сосков. Это вещество, так называемое молозиво, будет пищей для вашего ребенка в первые несколько дней после рождения.

Увеличение веса

За предыдущие 6 месяцев беременности ребенок уже полноценно сформировался и теперь ему осталось лишь набрать вес и родиться. Иногда женщины только в третьем триместре начинают испытывать увеличение аппетита. Но выражение «есть за двоих» не соответствует действительности, так как избыток веса влечет за собой не меньше осложнений, нежели недостаточный вес.

За двоих вам надо есть витамины, микроэлементы и клетчатку, то есть

1. Овощи,
2. Фрукты,
3. Свежую зелень,
4. Белый мягкий сыр,
5. Телятину,
6. Крольчатину,
7. Индюшатину.

Ваш ребенок составляет лишь часть набранного веса. Большинство от этой массы это:

• Плацента,
• Околоплодные воды,
• Масса увеличенной груди и матки,
• Дополнительные жировые запасы.

Схватки Брекстона-Гикса (ложные схватки)

Эти схватки, как правило, слабые, начинаются и заканчиваются непредсказуемо. Настоящие родовые схватки циклические, постепенно нарастают по интенсивности, продолжительности и частоте. Если у вас:

1. Болезненные и регулярные схватки,
2. Необычные выделения, особенно кровянистые,
3. Значительное количество вытекшей жидкости

Обратитесь к врачу.

Боли в спине. Как их облегчить

Дополнительный вес, расслабление тазовых суставов (под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов) вызывают дополнительные нагрузки на спину. Вот несколько советов:

1. Когда вы сидите, выбирайте стулья с удобной спинкой.
2. Прикладывайте грелку или лед к болезненной области.
3. Попросите вашего партнера сделать вам массаж.
4. Хорошо помогает плавание в бассейне, поскольку в воде тело может комфортно расслабиться.
5. Носите обувь на низком каблуке (но не на плоской подошве).
6. Если боль в спине не проходит или сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу.

Одышка

Ваша матка расширяется и начинает подпирать грудную клетку, оставляя меньше места для расширения ваших легких. Эта дополнительная нагрузка на легкие, может вызвать одышку. Физические упражнения для дыхания помогут вам справиться с этой проблемой, а также постарайтесь спать, подпирая голову и плечи подушками.

Изжога и запоры

Вызваны большим количеством гормона прогестерона в организме, который расслабляет определенные мышцы, в том числе мышцы пищевода, желудка и кишечника. Что делать, чтобы предотвратить изжогу?

1. Постарайтесь есть небольшими порциями и пить много жидкости между приемами пищи,
2. Иногда помогают орехи, например, чищеный миндаль.
3. Избегайте жареных продуктов, цитрусовых соков и пряной пищи.
4. Внимательно проследите, от какой еды у вас изжога и исключите ее.

Если эти советы не помогают, проконсультируйтесь с врачом о безопасных лекарствах для облегчения этих симптомов.

Отеки и как их избежать

Отеки в ногах и руках могут давить на нервные окончания, вызывая покалывание или онемение.

1. Чтобы уменьшить отеки, поднимайте ноги, когда сидите или спите, подставляя под них небольшой пуфик или валик, не сидите скрестив ноги.
2. Не избегайте ежедневных прогулок (40 минутная прогулка на свежем воздухе может служить профилактикой отеков) и занимайтесь легкой гимнастикой для беременных.
3. Упражнение «походить как собачка на четырех конечностях» очень полезно. Таким образом вы снимаете давление увеличенной матки на сосуды и органы таза, что улучшит не только отток венозной крови, но и кровообращение в целом.
4. Если у вас внезапно начали отекать ноги, особенно на фоне повышенного артериального давления, обратитесь к врачу.

Венозная сетка, варикозное расширение вен

Плохой отток крови может вызвать появление крошечных красных вен, известных как сеточки, которые появляются на коже.

Увеличение сосудистых сеток наблюдается в третьем триместре, но они должны исчезнуть, как только родится ребенок.

Также растет давление массы тела на ноги, что может вызвать появление поверхностных вен (которые впоследствии становятся опухшими, синими или фиолетовыми). Это и называется варикозным расширением вен.

Хотя нет никакого способа, чтобы избежать варикозного расширения вен, можно предотвратить его увеличение.

1. Зарядка и прогулки в течение дня,
2. Ношение бандажа и эластичных чулок,
3. Подставляйте пуфик под ноги, если сидите в течение длительного времени.

Геморрой

На самом деле — это также варикозное расширение вен, образующих кольцо вокруг ануса. Эти вены увеличиваются во время беременности из-за недостаточного оттока крови, а также дополнительного давления веса в этом районе.

Небольшая проблемка с геморроем может стать значительной проблемой во время родов естественным путем, поэтому сделайте максимально все, чтобы уменьшить проявления этой болезни.

Итак, очень внимательно следите, чтобы у вас не было запоров. Ваша цель 1 дефекация в день. Пища, способствующая нормализации выделения кала:

1. Овощи, содержащие много клетчатки и мало крахмала, например кабачки, огурцы.
2. Ягоды: арбуз, дыня, ежевика, крыжовник, клубника.
3. Фрукты: сливы, яблоки, груши,
4. Молочнокислые продукты: йогурт, кефир.
5. Пейте достаточно жидкости (2 литра в день), делайте себе компот из сухофруктов, или компот из свежих фруктов и ягод. Ешьте сухофрукты собственного производства: чернослив, сушеные яблоки и груши.
6. Попробуйте отказаться от сахара, или заменить его коричневым сахаром из тростника.
7. Из безопасных препаратов можно применять препарат с действующим веществом лактулоза, который является пребиотиком и способствует нормализации вашей микрофлоры, но не злоупотребляйте. Проконсультируйтесь у проктолога, особенно, когда вы заметили следы крови в кале.

Усталость

• Дополнительный вес,
• Ночные позывы в туалет,
• Хлопоты, связанные с подготовкой к встрече с ребенком …

Все это может сказаться на вашем энергетическом и эмоциональном состоянии. Ешьте здоровую пищу и регулярно делайте зарядку. Когда вы чувствуете усталость, попробуйте подремать, или, по крайней мере, сесть и расслабиться в течение нескольких минут.

Частое мочеиспускание

С ростом вашего ребенка увеличивается давление на мочевой пузырь. Это означает увеличение количества позывов к мочеиспусканию, в том числе и несколько раз за ночь. Также может наблюдаться неконтролируемое выделение мочи при покашливании, чихании или некоторых упражнениях.

1. Ходите чаще в туалет, не терпите до последнего.
2. Для большего комфорта можно пользоваться гигиеническими прокладками, если вам более приятна натуральная ткань, сделайте прокладки сами.
3. НЕ переохлаждайтесь, надевайте теплые штаны.

Это полезно узнать:

К оглавлению ↑

Срочно обратитесь к врачу, если у вас:

1. Сильная боль в животе или судороги,
2. Кровянистые или любые обильные выделения,
3. Высокое артериальное давление,
4. Сильная тошнота или рвота,
5. Кровотечение,
6. Головокружение,
7. Боль или жжение при мочеиспускании,
8. Повышение температуры тела.

Источник: http://leaky.ru/osobennosti-tretego-trimestra-beremennosti/

3-й триместр беременности: поговорим о самом важном

Здравствуйте, дорогие читатели!

Сегодня говорим про 3-й триместр беременности – его важности, особенностях и волнительной подготовке к родам.

Особенности

С какой недели он начинается? С 27, а завершается 40. В эмоциональном плане этот период самый спокойный – пугающих перемен настроения, как в начале беременности, можно не бояться, но зато придется настроиться на непростые испытания в физиологическом плане.

На финишной прямой малыш набирает вес невероятными темпами. В начале 3 триместра его вес составляет полтора кило, а ближе к родам увеличивается как минимум вдвое — до 3-3,5 кг. Вытягивается кроха и длину – с 35 до 54 см.

Из-за стремительного роста ребенка и увеличения «его домика» двигаться мамочке становится всё сложнее, при этом нет ни упадка сил, ни сонливости, токсикоз остался позади, а с ограничениями в еде вы давно смирились.

Малыш уже напоминает о своем присутствии более уверенными толчками и пинками. Его головной мозг полностью сформирован, поэтому он различает вкусы и запахи и хорошо, улавливает мамины интонации и настроение, готовясь совсем скоро предстать во всей красе.

Многих мамочек интересует, можно ли нервничать и не навредят ли эмоциональные встряски ребенку? Учтите, что переживать малыш будет вместе с вами, поэтому решайте сами – психовать по пустякам или наслаждаться жизнью.

Сформированные системы жизнедеятельности ребенка постепенно тренируются для функционирования после рождения. Чтобы дышать, легкие начинают вырабатывать сурфактанта – вещество, которое предотвратит их склеивание.

Кишечник учится продвигать меконий, образованный из переваренного эпителия, слизи, желчи и воды. Печень начинает копить железо, чтобы поддерживать кровообращение в первые годы жизни.

В надпочечниках кипит работа по выработке антистрессовых гормонов, которые помогут пережить малышу роды.

К 32 неделе ребенок должен занять правильное положение (развернуться головкой вниз). До этого момента мамочка будет страдать от отдышки из-за усиленного давления на легкие, но затем малыш начнет продвигаться вниз, к малому тазу, и дышать станет легче. Это, кстати, отличный сигнал для сбора сумок в роддом. А сколько могут длиться роды, мы с вами подробно изучили в одной из статей ранее.

О весе

С 27 недели еженедельное взвешивание должно стать обязательным. Нормальная прибавка в весе для этого периода – 300-350 гр. в неделю, при этом большинство женщин за несколько недель до родов даже худеют – и в разумных пределах это нормально.

Вот это пузико!

Живот растет не по дням, а по часам. Так как кожа растягивается быстро, нередко возникает зуд. Бороться с растяжками уже поздно – никакие средства предотвратить их появление не помогут (подробнее про растяжки во время беременности читайте здесь).

Усиливается пигментация, поэтому когда белая полоса на животе становится шоколадной или темнеет пупок – это нормально (его, кстати, еще и наружу может «выпучить»). После родов организм сделает всё возможное, чтобы восстановиться самостоятельно, а если у него не получится, попросит вашей помощи.

Большинство мамочек в третьем триместре уже не обходятся без бандажа (примерно с 30 недели). Он хорошо поддерживает живот и снимает чрезмерные нагрузки с поясницы.

Кому-то хватает только специального белья для беременных (трусики в таких комплектах имеют плотный и широкий пояс), а кому-то приходится приобретать полноценные ортопедические изделия. Нужны ли они вам? Читайте мой обзор про бандаж при беременности – в нем собраны все полезные рекомендации.

О сне

Огромный живот будет больше всего досаждать во время сна. На принятия удобной позы многие тратят по часу, но, даже заснув, просыпаются, чтобы сходить в туалет. Вы удивитесь, как часто будете наведываться к «белому дружку» – кажется, что столько жидкости просто не может быть в нормальном человеке.

Все это вместе с переживаниями по поводу предстоящих родов приводит к тому, что бессонница в третьем триместре – вполне распространенное явление.

Советов тут можно дать множество: от выбора специальной подушки для беременных до ароматерапии, но главное – не нервничайте понапрасну. Вы точно прочитали кучу литературы, ознакомились с сотнями «историй из личного опыта» на и подкованы лучше некоторых гинекологов.

О синдроме гнездования

Неуклюжесть тяжеловеса не помешает приливу сил, который многие мамочки направляют на обустройство дома. Некоторые не просто обставляют детскую, но затевают ремонт и пытаются в одиночку переставлять мебель.

Такое поведение называется синдромом гнездования, когда женщина создает для малыша «уютное гнездышко». Дело это, конечно, объяснимое и полезное, но помните о мере, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

О схватках

В последние недели третьего триместра могут напугать предвестниковые схватки. Возникают они после физической нагрузки и проходят быстро – это ваша матка тренируется к предстоящему испытанию. А вот схватки Брекстона-Хикса (по имени британского врача, который впервые их описал) могут появляться и раньше – с 20 недели.

Длятся ложные схватки минуту, но могут повториться через несколько часов. Неспешная прогулка на свежем воздухе или теплая ванна помогут убрать неприятные ощущения.

Если хотите узнать, как легче пережить роды и схватки, прочитайте мой текст на эту тему. Уверена, вы почерпнете море бесценных советов.

Снова в школу?

Вопрос о том, ходить ли на занятия в школу для будущих родителей, очень индивидуален. Мне в первую беременность уроки очень помогли. К тому же я получила отличную возможность «выйти в свет» – и ценность этого особенно ощущаешь на поздних сроках, когда некоторые «редиски» воспринимают тебя как тяжелобольную.

Среди учеников было несколько пар, которые выбрали партнерские роды. С одной из них потом виделась – они остались очень довольны, сказав, что занятия, в первую очередь, дали им нужный психологический настрой.

Опасности третьего триместра

На 35 неделе (как и на 28) возможны преждевременные роды, поэтому в этот период нужно особенно осторожничать.

Повышенные риски у женщин:

• рожающих во второй раз, при этом первые роды прошли с кесаревым, от которого сохранился рубец на матке;
• вынашивающих двух и более малышей;
• при проблемах с плацентой;
• при гормональных нарушениях.

Угроза для жизни матери при преждевременных родах минимальна, а вот недоношенному малышу придется непросто – его легкие еще не могут дышать сами, а у кожи проблемы с теплообменом.

Второе зло – гестоз. К симптомам позднего токсикоза относят:

• гипертония;
• протеинурия (белок в моче);
• сильные отеки.

Таблетки при давлении можно употреблять только после консультации с врачом, потому что ни одно лекарство от гипертонии не является абсолютно безопасным для малыша.

Для профилактики и опять-таки после одобрения гинеколога можно попробовать рецепты народной медицины для понижения давления – пустырник, мяту, валериану и еще ряд лекарственных растений. Иногда достаточно повесить над кроватью саше с мятой и хорошенько выспаться, чтобы давление нормализовалось.

Выделения в третьем триместре – норма, но только если они небольшие и не сопровождаются сильными болями. В этом случае незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы исключить эрозию шейки матки и отслоение плаценты.

При осложнениях в финале беременности придется отказаться от интимной жизни, а о том, до какого времени можно именно вам наслаждаться прелестями сексуальной жизни, лучше спросить у гинеколога, прочитав предварительно мой обзор про секс во время беременности.

Обязательные анализы

Еженедельные консультации у гинеколога дополнены в 3 триместре следующими обследованиями и тестами:

• на флору влагалища;
• на сопротивляемость антибиотикам;
• по традиции анализ крови-мочи;
• осмотр шейки матки и влагалища при помощи кольпоскопа;
• электрокардиограмма сердечной деятельности;
• прохождение врачей узкой специализации.

Сделать нужно и УЗИ, чтобы определить параметры ребенка, его положение, состояние околоплодных вод и плаценты.

Кроме этого, нужно будет проходить КТГ (Кардиотокография), и ещё гинеколог может рекомендовать допплерометрию – обследование кровоснабжения ребенка, матки и пуповины.

Подготовка в роддом

С 37 недели сидящий внутри сорванец может вырваться на свободу в любой момент, поэтому вы должны быть начеку, чтобы сорваться в роддом по первому требованию.

Кроме паспорта и медполиса, не забудьте:

1. родовой сертификат;
2. обменную карту;
3. договор с роддомом (заключается при платных родах).

Если 40-недельный срок завершается, а «Германа всё нет», в истерику не впадайте. Во-первых, возможна ошибка в сроке. Во-вторых, роды и на 42 неделе не выходят за пределы нормы. Недавно, кстати, мы с вами обсуждали, в каких случаях вызывают роды – прочитайте, если пропустили.

Большинство женщин предпочитают собрать одежду для себя и малыша в роддом самостоятельно, ведь немногие мужья способны отличить блузку от кардигана или найти «ту самую коричневую юбку».

Зная, чего нельзя на заключительном этапе вынашивания ребенка, какие опасности таятся в третьем триместре для вас и малыша, не забывайте готовиться к предстоящим родам. Если неуверенность не покидает, почитайте мою статью о том, как настроить себя на легкие роды – в ней кратко перечислены все основные моменты.

Источник: http://bloghappylady.ru/calendar_beremenosti/tretiy-trimestr/

Особенности третьего триместра беременности

С наступлением этого периода будущая мама, можно сказать, выходит на финишную прямую – до родов осталось чуть больше трех месяцев. Каковы же особенности третьего триместра беременности?  Одна из радостей третьего триместра – уход в декретный отпуск. Не работайте до последнего дня – воспользуйтесь этим временем, чтобы набраться сил для рождения ребенка и последующей адаптации.

Общая характеристика

Третий триместр беременности начинается на 28-ой неделе, а заканчивается на 40-ой. Он становится для будущей мамочки последним испытанием перед родами по ряду причин.

В этом триместре периодически вас будут беспокоить схватки Брекстона-Хикса. Не пугайтесь, таким образом матка тренируется перед родами. В отличие от реальных схваток эти безболезненны и нерегулярны.

Возрастает риск падений, так как центр тяжести вашего тела сильно сместился. Если неприятность произошла, помните, что малыш внутри защищен оболочкой, но к врачу все же обратитесь.

Изменится в середине третьего триместра характер движений малыша – больше он не сможет кувыркаться, теперь он начнет толкаться, используя конечности. Причина в том, что к этому времени малыш подрос и оказался в матке в определенной позе (чаще всего вниз головой). Это положение он сохранит до родов.

Третий триместр беременности — что нужно знать?

Вас ожидают перемены во всем. Прежде всего, начнется бессонница.

Причин тому масса: тяжело найти удобную позу для сна, из-за давления на мочевой пузырь позывы к мочеиспусканию будут частыми – каждые 40 минут. Кроме того, шевеления ребенка по ночам будут весьма ощутимыми.

Выход из ситуации – спите днем и хвалите себя за то, что, вставая регулярно по ночам, в некоторой степени уже сейчас тренируетесь быть мамой.

Могут появиться отеки и растяжки на коже. А из-за увеличения массы тела и давления матки с плодом начнется одышка или изжога. Потерпите – за 2-3 недели до рождения малыша живот опустится, что избавит вас от этих неприятных ощущений.

К сожалению, повышенная утомляемость вас не оставит до самых родов. А еще не будет давать покоя тревога за малыша. Лучше всего в этом случае помогает покупка вещей для него или, если вы суеверны, хотя бы обдумывание плана приобретений. Попробуйте в минуты беспокойства собрать сумку в роддом – сборы систематизируют ваши мысли.

Чего ждать от врачей?

Доктор посоветует вам чаще отдыхать и есть больше белка – малыш сейчас активно набирает вес, нужный ему в дальнейшем для налаживания терморегуляции. По-прежнему продолжайте принимать витамины. С врачами встречи участятся – гинеколога вам теперь предстоит посещать раз в неделю.

Анализы на этом этапе для вас повторятся (см. Второй триместр беременности), но к ним добавится еще одно исследование – кардиотокограмма плода. Процедура нужна для оценки состояния сердечно-сосудистой системы ребенка – врач определяет готовность крохи к появлению на свет, после чего выставляет оценку по десятибалльной шкале.

Велика вероятность того, что вам посоветуют проводить закаливающие процедуры для сосков. Они нужны, чтобы процесс кормления не был болезненным на начальном этапе. Также доктор посоветует вам спать только на левом боку, ведь в этом случае малыш не перевернется ножками вперед, если он уже находится в головном предлежании, кроме того, не будет нарушаться кровоснабжение ребенка.

Третий триместр беременности — развитие плода по неделям

Основная задача, стоящая перед малышом, заключается теперь в наборе веса. Если в конце второго триместра он весил около 1000 гр, то за эти 13 недель он прибавит от 2 до 4 кг.

28 неделя. У ребенка появляются первые мозговые извилины, причем они начали функционировать задолго до того, как обозначились. Он стал чаще «критиковать» то, что ему не нравится, реагируя на избыток тепла или шума повышенной активностью.

29 неделя. На этом этапе надпочечники крохи начинают выделять вещество, влияющее на выработку молока у женщины. Если роды произойдут на этом сроке, малыш уже будет обеспечен пищей. Его мозг уже отвечает за температуру тела, но процесс не отлажен, он сформируется до конца только после рождения.

30 неделя. В эти дни особенно активными темпами формируется головной мозг. Вес плода достигает 1500 гр, а рост – 40 см.

31 неделя. В ходе наблюдений за крохой было выяснено, что на этом этапе показатели роста и веса малышей сильно отличаются от усредненных данных. Точные параметры можно узнать только на УЗИ. Общим для всех является одно правило: вес прибавляется активней, чем рост.

32 неделя. Кожа становится все розовей – сказывается образование жировой прослойки. Активно окостеневают кости скелета. И даже женщина может ощутить последствия – теперь толчки крохи могут причинить боль и даже сбить дыхание будущей мамы.

33 неделя. Отныне за неделю кроха будет прибавлять в весе уже по 200 гр. Как правило, с этого периода он занимает положение, которое врачи называют головным предлежанием – именно оно способствует притоку крови к усиленно формирующемуся мозгу.

34 неделя. Сейчас у младенца в головном мозге активно формируются связи, отвечающие в дальнейшем за обучение.

35 неделя. Сформированы все органы, не дозрели только иммунная и нервная системы, которым предстоит совершенствоваться после рождения детки. Малыш, появившийся на свет сейчас, выживет уже в 99% случаев.

36 неделя. Количество шевелений, ощущаемых вами, уменьшается. Ребенку становится тесно, потому он слегка снижает активность. Но совсем не двигаться он не может. В сутки он должен совершать не меньше 10 толчков.

37 неделя. Младенец абсолютно готов к рождению, сейчас его жировая масса составляет порядка 8-9% от общего веса тела. Будьте наготове и помните: точно в срок рожают единицы – лишь каждая двадцатая женщина.

38- 39 недели. Несмотря на завершение формирования органов и систем, в мозге продолжается активная деятельность по образованию новых связей.

40 неделя. С этого момента беременность врачи называют доношенной, а если она будет продолжаться и дальше, то станет переношенной. Не переживайте, если не родили в срок, помните о погрешностях в определении срока появления малыша на свет. Регулярно наблюдайтесь у врача, который сможет контролировать состояние шейки матки и в случае необходимости стимулировать роды.

Источник: http://miledian.ru/materinstvo/osobennosti-tretego-trimestra-beremennosti.html

Третий триместр беременности — особенности данного периода

Начинается третий триместр беременности после 25 недели и продолжается до родов. Это наиболее сложный период для самочувствия женщины и наиболее важный для окончательного формирования и созревания плода.

Третий триместр беременности — Какие изменения происходят в организме женщины?

С каждым месяцем все трудней и тяжелей переносить беременность. У женщины происходят гормональные изменения, да и организм находится в постоянном напряжении. Увеличивается объема и вес матки, которая давит на диафрагму женщины, да и ребенок постоянно растет, а значит, места для расправления легких остается с каждым днем все меньше.

И вот тогда появляется постоянная одышка, усиливаются боли в пояснице, появляются отеки, нарастает физическая и психическая усталость. Большой живот мешает мешать ходить, лежать, сидеть. Кроме того, женщина в эти месяцы еще уделяет много внимания работе, дому, семье. Но нужно помнить, что скоро маме придется все время посвящать новорожденному.

Поэтому не мешало бы сейчас отдохнуть «впрок».

Усиливается дискомфорт в животе, до последних дней может беспокоить тошнота, изжога, так как внутренние органы сдавливаются выросшей маткой и весом ребенка.

Женщине бывает очень трудно заснуть, некоторых мучает бессонница.

Увеличение собственно веса, большой размер живота вызывают у женщины беспокойство за малыша, она не может найти удобного положения для сна ночью, нарушается координация движений днем.

В третий триместр беременности грудь становится упругой, полной, из сосков выделяется молозиво. Это вещество по составу близкое к грудному молоку, только более богатое витаминами и белками, очень полезное, да просто незаменимое в первые дни для новорожденного.

Появляются часто судороги и тяжесть в ногах. В 30-40% беременных развивается варикозное расширение вен и геморрой. Увеличивается давление матки на мочевой пузырь и возникает частое мочеиспускание. У многих женщин появляются растяжки на коже бедер, живота и груди.

Примерно за месяц до родов происходит опускание плода в малый таз. Вот тогда происходит значительное облегчение состояния женщины, исчезает одышка, уменьшается дискомфорт в животе, общее состояние значительно улучшается, уменьшается усталость, сразу повышается настроение.

У многих появляются «ложные схватки» или схватки Брекстона – Хикса. Бояться этого не стоит. Эти схватки, во-первых, носят непостоянный характер, длятся около 30 сек-1 минуту.

Во-вторых, они не длительные, не нарастают по силе и по времени, как в родах. И кроме того они проходят при изменении определенного положения тела.

Стоя, облокотившись о стенку или лежа, в позе «эмбриона», надо поглаживать живот некоторое время.

Изменения в организме ребенка в третьем триместре

В сроке 25-26 недель идет еще процесс развития головного мозга и легких плода. В сроке 28 недель начинается самое решающее время в развитии головного мозга плода, в это время ребенок начинает видеть. В 31 неделю ребенок уже принимает свое постоянное положение и предлежание в матке.

Отлично, если положение ребенка продольное, а предлежание головное. Но даже в это время еще есть время все изменить. Иногда помогает простое упражнение «березка» и простой разговор с малышом. Полезно носить бандаж уже постоянно для сохранения положения плода в матке и поддержание стенок живота.

Начиная с 32 недели плод уже жизнеспособен, ему остается только подрасти, накопить жировую прослойку и развить свои легкие.

В 33 недели ребенок уже хорошо различает свет, запах, вкус. Поэтому совсем нежелательно использовать ароматические гели. Мыло, красить ногти и волосы. Надо уже сейчас учиться находить общий язык и учитывать желания ребенка.

На 34 неделе у ребенка кожа покрыта пушком, раскрываются ушные раковины, полностью опускаются яички в мошонку у мальчиков. На 37 неделе беременности ребенок уже вполне готов к самостоятельной жизни, появляются ноготки на пальцах. Появляется жировая прослойка, которая так важна для поддержания температуры тела после рождения.

На 39 неделе движения ребенка мене активные, он больше спит, пушок на коже исчезает, остается только смазка, да и то чаще в складках.

Предвестники родов

Накануне родов обычно женщина сама чувствует, что скоро родит. Так заканчивается третий триместр беременности. И существуют предвестники скорых родов, о которых не мешало бы знать каждой будущей маме.

• Усиливается давление в тазе и в прямой кишке. Появляются боли в паху — это головка ребенка опускается к шейке матки.
• Появляются сильные боли в области крестца- кости таза начинают расходиться и освобождать проход ребенку.
• Увеличивается количество выделений — это отходит слизистая пробка в шейке матки
• Может произойти излитие околоплодных вод, но не стоит этого так пугаться. Как правило, головка плотно прижата и закрывает проход, а вот поспешить в роддом обязательно стоит.
• Могут появиться розоватые выделения из влагалища — это происходит повреждение мелких сосудов при начинающихся схватках шейки матки.

Все эти признаки нормально протекающей беременности, которая, обычно, заканчивается благополучными родами. И принимают участие в этом как матка, гормоны, которые вырабатываются в организме женщины, так и плод, который уже вполне созрел и готов для самостоятельной жизни.

Источник: http://novorozhdennyj.ru/beremennost/tretij-trimestr-beremennosti-osobennosti-dannogo-perioda/

Третий триместр беременности

Третий триместр называют плодным периодом или поздним фетальным, который характеризуется окончательным внутриутробным ростом и созреванием органов и систем плода и подготовкой организмов матери и ребенка к родам. Осталось совсем немного ожиданий, и свершится то чудо, о котором вы мечтали всё это время.

Третий триместр беременности – развитие плода

К началу третьего триместра ваш будущий ребенок весит около 1000 г и рост его составляет примерно 35 см. Дети, рождающиеся в этот период, обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока шанс выжить значительно увеличивается.

Для выхаживания детей, рожденных в самом начале третьего триместра беременности, необходима специальная аппаратура. К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у матери имеется иммунитет.

Недоношенные детки получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, более подвержены инфекции.

Ребенок уже фактически сформирован и в третьем триместре будет активно происходить совершенствование его органов и систем: ногти вырастут до кончиков пальцев, отрастут волосики на голове, пушок (лануго) почти исчезнет, под кожей отложится жир, зачатки постоянных зубов появятся под зачатками молочных.

В третьем триместре беременности ребенок слышит и начинает узнавать голос матери, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам. Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца и другие внешние звуки (музыка, голоса и т.д.). Эти знакомые или похожие на знакомые звуки часто успокаивают плачущего новорожденного.

У ребенка активно работают мышцы глаз, открываются веки. В стадии быстрого сна малыш в утробе двигает глазами подобно тому, как это делают взрослые, и многие ученые считают это сном. Ученые предполагают, что плод видит сны о том, что он знает – об ощущениях, которые он испытывает в утробе.

Третий триместр беременности. Развитие плода.

К началу третьего триместра малыш много двигается, свободно переворачивается, вытягивает ручки и ножки и движения его становятся все ощутимей – теперь не только мамочка, но и другие родственники могут ощутить, что малыш изнутри толкается или упирается ножкой, если приложить руку к животу. Периоды движения чередуются с относительно спокойным его состоянием, когда ребенок спит.

Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока беременности малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, а порой даже болезненней. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию.

Во время планового осмотра в третьем триместре беременности врач или акушерка прощупывает руками живот беременной, чтобы определить, какое положение принял ребенок. Эта процедура называется прием Леопольда – Левицкого.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в верхней половине живота (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз). Это называется головным предлежанием.

Если же кроха разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При тазовом предлежании активные шевеления ощутимы в нижних отделах живота.

Когда вы чувствуете серию ритмичных толчков, возможно, ваш ребенок икает.

Третий триместр беременности – самочувствие женщины

Вам стало тяжело дышать, это связано с тем, что за предыдущее время матка значительно увеличилась в размерах и в связи с высоким стоянием дна матки она подпирает диафрагму и, как следствие, затрудняет дыхание.

Выросшая матка оказывает давление не только на диафрагму, но и на внутренние органы (кишечник, желудок, печень), что нарушает их нормальное функционирование и может возникнуть изжога и запоры.

Справиться с изжогой помогут следующие меры: спите полусидя, ешьте часто и понемногу и после каждого приема пищи некоторое время сохраняйте вертикальное положение. Рекомендация по устранению запоров: обязательно выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

В 30 недель беременности работающим женщинам на основании листка нетрудоспособности, выданного в ЖК предоставляется отпуск по беременности и родам с выплатой пособия.

К концу восьмого месяца отдышка должна пройти, так как плод опустится и не будет давить на диафрагму, дышать становится легче, проблем с пищеварением меньше, но появляется значительное давление на мочевой пузырь, на промежность и тазовое дно.

Растущая матка серьезно давит на мочевой пузырь и отхождение некоторого количества мочи во время смеха, кашля, чихания наблюдается у большинства будущих мам. К концу срока беременности мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются.

Обязательно мочитесь сразу же, как почувствуете позыв, и полностью опорожняйте мочевой пузырь. Нельзя, чтобы моча застаивалась в мочевом пузыре, поскольку это повышает риск воспаления мочевых путей и даже может стать причиной преждевременных схваток. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Чтобы недержание не доставляло вам неудобств, пользуйтесь ежедневными гигиеническими прокладками. Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение первых месяцев. Если этого не произошло, то необходимо проконсультироваться у врача.

Значительные размеры живота могут спровоцировать частые боли в пояснице и спине. Вам следует поберечься: чаще отдыхать лежа с приподнятыми на подушку ногами для оттока крови, спать полулежа или на боку, избегать значительной физической нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе, совершая длительные, но не утомительные прогулки.

После того как вы долго стояли или когда вы быстро поднимаетесь, у вас может возникнуть слабость и головокружение, похожее на то, что вы испытывали во втором триместре. Немедленно садитесь или ложитесь.

Это состояние может быть вызвано низким уровнем сахара в крови, и поэтому вам нужно часто, но понемногу есть.

Отдых, полноценное питание и стремление избегать резких смен положения – все это позволит избавиться от приступов слабости и головокружения.

В третьем триместре беременности из сосков может начать выделяться молозиво. Это совершенно нормальное явление: грудь начинает подготовку к предстоящему вскармливанию новорожденного. Чтобы не беспокоил эстетический вопрос, нужно просто купить специальные прокладки для бюстгальтера.

Схватки Брекстона-Хигса (ложные схватки, предродовые) могут начаться уже на 30 неделе, но особенно четко проявляются ближе к родам на 37-39 неделе. Ощущения напоминают настоящие схватки, но интервалы между ними отличаются друг от друга.

Например «настоящие» родовые схватки будут возникать через каждые 20 минут, а при «ложной тревоге» интервал будет неравномерным; 20 минут – 10 минут – 30 минут – 15 минут и т.д. Не характерна для ложных схваток и динамика процесса – они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными.

Главное отличие между родовыми схватками и ложными, что они не ведут к раскрытию шейки матки.

У беременной на данном этапе может возникнуть состояние подавленности и неопределенный страх перед родами.

В первую очередь стоит разобраться, почему вам страшно и что вас пугает – предстоящая боль, услышанные «страшилки» или «а если что-то пойдет не так».

Поделитесь своими волнениями с близкими, гоните от себя плохие мысли – и в самом скором времени вы прижмёте к себе своего долгожданного малыша, для которого станете самым родным человеком.

Узи в третьем триместре беременности

Узи в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием и проводится оно обычно на сроке в 30-34 недели по месту наблюдения беременной женщины.

Задачами УЗИ в 3 триместре беременности являются: диагностика пороков развития с поздним проявлением, определение задержки развития плода (ЗРП); оценка функционального состояния плода – оценка двигательной и дыхательной активности по качеству и количеству движений и дыхательных эпизодов, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод».

При изучении роста и развития ребенка в третьем триместре беременности проводят фетометрию (измерение размеров ребенка).

Обязательный объём фетометрии включает измерение бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), диаметров или окружности живота (ОЖ), а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон). На основании указанных параметров возможно определение предполагаемой массы плода.

В третьем триместре беременности также устанавливают локализацию плаценты, определяют степень её зрелости. Свидетельствовать о плацентарной недостаточности может и измеренная толщина плаценты (истончение или наоборот, утолщение).

В последнем триместре проведенное УЗИ позволяет определить обвитие пуповиной шеи малыша, низкую плацентацию или предлежание плаценты, тазовое предлежание плода и др. Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов: естественное родоразрешение или роды путем операции кесарева сечения.

Осмотр и анализы в третьем триместре беременности

С 37 недели беременной показаны еженедельные посещения врача женской консультации. Врач отслеживает признаки готовности к родам и состояние ребенка.

Кроме таких обследований, как измерение массы тела, артериального давления и измерения высоты стояния дна матки в третьем триместре беременности определяют тонус матки, пальпацию и аускультацию плода (выслушивания сердечных тонов) с помощью стетоскопа.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых.

Дается направление на общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза и др. Анализ на определение антител к RW (сифилис), гепатита B и С, ВИЧ.

Повторяется общий анализ мочи.

Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала на гонококк и молочницу (грибы рода кандида).

Начиная с 33 недель беременности проводят кардиотокографию (КТГ плода). Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры.

При сроке беременности 35-36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом-акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются врачом-акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение. Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

• анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре.

  В конце третьего триместра объем циркулирующей крови (ОЦК) в 1,4-1,5 раза превышает исходный, поэтому создается умеренно выраженная анемия за счет разведения крови.

• судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы.

  Боли в костях и суставах, деминерализация зубной эмали – все это является следствием при недостаточном поступлении кальция в организм с пищей. В третьем триместре ребенок получает от матери 19 г кальция и 10 г фосфора, что эквивалентно 260 мг/сут и 140 мг/сут соответственно.

  В связи с этим потребление кальция матерью в поздние сроки физиологической беременности удваивается.

• кровотечение. Предлежание и преждевременная отслойка плаценты – это акушерские осложнения, наиболее опасные для беременной и плода.

  С предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты связано 50% кровотечений в третьем триместре беременности. Кровотечение может начаться внезапно. Его провоцирует какое-либо физическое усилие или сексуальная близость, даже приступ кашля.

  Если такое кровотечение возникло, сразу обратитесь к врачу!

• фетоплацентарная недостаточность является одним из наиболее частых осложнений третьего триместра беременности, которая сопровождается снижением артериального кровоснабжения плаценты и плода, уменьшением поступления к малышу необходимого количества питательных веществ и выведения продуктов метаболизма.
• гестоз, который возникает вследствие фетоплацентарной недостаточности и внешне проявляется в виде скрытых отеков и неравномерной прибавки массы тела (задержка жидкости в организме). Если вовремя не принять меры, то возможно повышение артериального давления и появления белка в моче. Ориентируйтесь на обручальное кольцо на пальце, если вы не можете снять его, значит есть задерка жидкости и это веский повод для внеочередного визита к врачу.
• Преждевременные роды. Чтобы с уверенностью диагностировать преждевременные роды, используйте формулу 1—5—1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение, как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды. Это значит, что вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/tretiy-trimestr-beremennosti

moya-7-ya.ru

---

Смотрите также

• 
  Как быстро поднять давление в домашних условиях
• 
  Алкоголь и кетотифен
• 
  Пиелонефрит воспаление почек
• 
  Когда начинаются резаться зубки у новорожденных симптомы
• 
  Эссенциальный тремор рук причины лечение симптомы
• 
  Творог при гастрите с повышенной кислотностью
• 
  Назонекс при аденоидах
• 
  Народные средства от высокого давления в домашних условиях
• 
  Что можно есть сахарный диабет
• 
  Лечебная гимнастика при межреберной невралгии
• 
  Как лечить ноги в домашних условиях