Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Побочные эффекты от дипроспана
Чем опасен Дипроспан для организма?
Лекарственное средство относится к мощным глюкокортикостероидным препаратам. Дипроспан имеет ярко выраженные противовоспалительные, антиаллергенные, иммуносуспрессивные, десенсибилизирующие и противошоковые свойства.
Уколы Дипроспана широко используют для терапии многих заболеваний. Его эффективность обусловлена способностью угнетать размножение возбудителей, которые провоцируют воспалительные процессы.
Результативность препарата зависит от правильности его применения. Ключевым аспектом в гормональной терапии является строгое соблюдение рекомендованных доз, прописанных в инструкциях и назначенных лечащим врачом.
Возможные опасные последствия
Дипроспан, как и многие другие гормональные средства, способны вызвать серьезные побочные реакции, которые могут нести опасность для всего организма. Кортикостероид используется как однократно, так и для терапевтического курса. Если дозировка препарата строго соблюдена, то побочные эффекты, как правило, не возникают.
Укол Дипроспана опасный, если у пациента есть противопоказания:
- системные микозы;
- артрит инфекционного происхождения;
- язвенные поражения ЖКТ;
- цирроз печени;
- почечная дисфункция;
- гипертензия, остеопороз, тромбофлебит, сахарный диабет.
К нежелательным последствиям также может привести использование Дипроспана в течение продолжительного времени. Дипроспан опасен для организма женщины в период беременности. В это время ее нервная система, почки и надпочечники испытывают серьезную нагрузку. Прием кортикостероида может усугубить ее состояние.
Побочные реакции
Побочные симптомы возникают при применении практически любого лекарственного средства. Для их устранения в большинстве случаев достаточно прекратить прием препарата или использовать симптоматическое лечение.
При неправильном употреблении Дипроспан вызывает сложные побочные эффекты, которые могут оказаться опасными для человека.
Среди нежелательных симптомов выделяют:
- стремительный набор массы в результате нарушенного водно-солевого обмена в тканях;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- высокое артериальное давление;
- патологический внутримышечный обмен веществ, который приводит к развитию стероидной миопатии;
- мышечная слабость, остеопороз;
- приступы головной боли;
- повышение внутричерепного давления;
- нарушение со стороны нервной и эндокринологической систем.
Иногда организм реагирует на уколы Дипроспана икотой, панкреатитом, вздутием, желудочно-кишечными расстройствами.
Начиная терапию гормональным препаратом Дипроспаном, должен возникнуть вопрос: опасен ли Дипроспан? Следует помнить, что средство очень сильно воздействует не только на симптомы заболевания, но и на здоровые системы организма. Кортикостероидное лечение требует особого внимания и осторожности. Бесконтрольный прием лекарства, тотальное несоблюдение дозировки и длительности терапии может привести к серьезным последствиям, которые в свою очередь могут спровоцировать развитие необратимых патологических процессов в организме.
Передозировка и длительное применение Дипроспана повлечет за собой тяжелые заболевания сердца, почек, печени, сосудов. У пациента начнутся серьезные проблемы с артериальным и внутричерепным давлением, появятся сильные головные боли, нарушится зрение. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременном реагировании на побочные проявления можно предотвратить нежелательные симптомы и сохранить свое здоровье.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
Дипроспан: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Дипроспан – это высокоэффективный медикамент из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия, обладающий высокой глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью.
Препарат широко используется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, а также ряда других болезней, требующих лечения гормонами. Дипроспан непосредственно влияет на различные виды обмена веществ и может использоваться как иммунодепрессивное средство.
Важно знать, что при использовании уколов Дипроспан повышается уровень сахара в крови, дополнительно действующее вещество оказывает катаболическое действие. Минералокортикоидный эффект менее выражен, по сравнению с другими глюкокортикостероидами.
Дипроспан, фото ампул и суспензии для уколов
Применение препарата нормализует процессы белкового обмена за счет уменьшения повышения альбумино-глобулинового коэффициента и синтеза альбумина в почках и печени. Дипроспан оказывает влияние на процессы катаболизма белка в тканях мышц.
Действующее вещество – бетаметазон
Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид
Препарат выпускается в таблетках, ампулах и одноразовых стеклянных шприцах для уколов. Для наружного применения при кожных заболеваниях в аптеке можно купить мазь Дипроспан. В зависимости от способа использования (в/м, внутриартикулярно, периартикулярно, в/к) достигается общее или местное терапевтическое воздействие.
Показания по применению
От чего помогает Дипроспан? Препарат показан для комплексной и монотерапии заболеваний, при которых использование глюкокортикостероидов приводит к значимому клиническому эффекту. В их числе:
- шок (гемодинамический, эндотоксический);
- системные (в том числе – аутоиммунные) поражения соединительной ткани;
- острые и хронические формы воспалительных заболеваний суставов (артириты, бурситы и т. д.);
- малая хорея, ревматическое поражение сердца;
- бронхиальная астма (астматический статус);
- радикулит, ишиас, люмбаго;
- аллергические реакции, кожные заболевания;
- острые лейкозы, лимфома;
- заболевания органов гемопоэза;
- интерстициальные заболевания легких (включая саркоидоз);
- отек мозга;
- неврит зрительного нерва;
- симпатическая офтальмия;
- надпочечниковая недостаточность (как первичная, так и вторичная);
- воспаление щитовидной железы (подострая форма);
- аутоиммунные поражения почек;
- туберкулез;
- злокачественные опухоли легких (в составе комбинированной терапии);
- воспалительные заболевания органов пищеварения;
- гепатиты;
- рассеянный склероз;
- гипогликемические состояния;
- келлоидные рубцы;
- синдром мальабсорбции.
Дозировка Дипроспан и способ введения полностью зависят от формы болезни и тяжести проявления симптомов. Уколы нельзя вводить внутривенно.
При системном лечении стандартная дозировка уколов Дипроспан (в большинстве случаев) – составляет 1-2 мл. Уколы повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
В/м введение Дипроспан следует осуществлять глубоко в крупную мышцу, избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии).
Препарат вводят внутримышечно:
- при тяжелых состояниях, требующих экстренных мер – начальная доза составляет 2 мл;
- при различных кожных патологиях – обычно достаточно введения 1 мл Дипроспан;
- при заболеваниях органов дыхания – действие препарата наступает в течение нескольких часов после внутримышечного укола Дипроспан.
При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата.
При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м укола составляет 1-2 мл Дипроспан. Инъекции повторяют по мере необходимости.
Согласно инструкции по применению уколов Дипроспан, внутримышечно медикамент следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл.
Внутрисуставно и перартикулярно препарат ставится в таких дозировках: в тазобедренный сустав – 1-2 мл, плечевой, голеностопный, коленный – 1 мл, запястный, локтевой – 0,5-1 мл, интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный – 0,25-5 мл.
Внутрисуставные уколы Дипроспан в дозировке 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность лечебного воздействия меняется, и может составлять месяц и более.
Рекомендуемые дозировки Дипроспан при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.
При некоторых кожных заболеваниях эффективно в/к введению Дипроспана прямо в очаг поражения – дозировка для укола составляет 0,2 мл/см2. Очаг обкалывают равномерно, используя туберкулиновый шприц и тонкую иглу. Суммарный объём введенного препарата на всех участках кожного покрова не должен превышать 1 мл в течение 1 недели.
Рекомендуемые разовые дозировки Дипроспан (период между уколами 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл, при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл.
После достижения необходимого лечебного эффекта дозировку Дипроспан подбирают путем постепенного снижения начальной дозы. Рекомендуется плавно уменьшать концентрацию бетаметазона в растворе для уколов. Снижение концентрации продолжают до достижения минимальной эффективной терапевтической дозировки.
Полную отмену препарата после длительного курса лечения также проводят путем постепенного снижения дозы.
При уколах (для уменьшения болезненности введения) допускается смешивание Дипроспан с равным объемом местных анестетиков (1% раствор прокаина гидрохлорида или 1% раствор лидокаина гидрохлорида) в шприце (не в ампуле!).
Запрещено применять препарат для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, делать уколы в нестабильные суставы, инфицированные зоны и между позвонками.
Проявление побочных эффектов и их и интенсивность зависит от дозировки Дипроспана и продолжительности применения препарата. Вероятность развития побочных эффектов при разовом применении минимально.
- Развитие ХСН, значительное повышение артериального давления (чаще всего происходит резкий скачок);
- Патологии обменных процессов, задержка жидкости в организме;
- Слабость мышц за счёт снижения мышечной массы в результате катаболизма белков;
- Остеопороз, развитие нестабильности суставов;
- Панкреатит, метеоризм, эрозии в области пищевода, желудка, кишечника.
- Могут наблюдаться кровотечения в ЖКТ;
- Кожные патологии – дерматиты, атрофия и истончение кожного покрова, кандидоз, повышенная потливость, угри;
- Головные боли, головокружения, постоянное нервное напряжение, отёк диска зрительного нерва, эйфория или склонность к депрессии;
- Катаракта, глаукома, в редких случаях – снижение остроты зрения или его полная потеря;
- Подкожная атрофия, асептические процессы в области инъекции, прилив крови к лицу.
Чаще всего побочные эффекты Дипроспан проявляются при длительном применении и связаны с угнетением бетаметазоном функций гипофиза.
Препарат понижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов. Ослабляет действие диуретиков, снижает содержание салицилатов в крови. Снижает активность иммунитета.
Передозировка
Сильная передозировка Дипроспаном чаще всего не приводит к экстренным ситуациям, за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения уколов при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Также опасность представляют передозировки при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.
При передозировке важен серьезный врачебный контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное потребление жидкости и контроля содержания электролитов в плазме крови и моче (особенно баланса в организме натрия и калия). При обнаружении дисбаланса ионов необходимо проводить симптоматическую терапию.
Противопоказания
Основное противопоказание – повышенная чувствительность к действующему веществу и другим содержимым препарата.
Противопоказаниями к лечению Дипроспаном являются:
- Сильная чувствительность к остальным кортикостероидам.
- Инфекционные воспаления суставов.
- Высокая сенситивность к дополнительным или основному компонентам.
- Сахарный диабет.
- Выраженная артериальная гипертензия.
- Герпес.
- Грибковые заболевания или системные микозы.
- Сифилис.
- Ветряная оспа
Инструкция по применению запрещает применять Дипроспан за два месяца до, и на протяжении двух недель после постановки прививок – это связано с угнетением иммунитета. Противопоказаны уколы и при СПИД и ВИЧ-инфицировании.
В случае необходимости заменить Дипроспан, аналогами являются (список препаратов):
- Флостерон (КРКА, Словения).
- Бетаспан (Лекхим, Украина).
- Бетаспан Депо (Фармак, Украина).
- Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран).
- Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия).
Важно понимать, что инструкция по применению Дипроспан, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дипроспан на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
aptechka-online.com
Дипроспан
Дипроспан – это глюкокортикоидный препарат, предназначенный для лечения воспалительных заболеваний. Выпускается в форме раствора для инъекций.
Фармакологическое действие Дипроспана
Активными компонентами в составе Дипроспана являются бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. В качестве вспомогательных веществ выступают натрия хлорид, натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, бензиловый спирт, полиоксиэтилен сорбитан моноолеат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, пропилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль, вода для инъекций, хлористоводородная кислота.
Согласно инструкции, Дипроспан является препаратом, который останавливает высвобождение интерферона гамма, интерлейкина 1 и интерлейкина 2 из макрофагов и лейкоцитов.
Несмотря на доступную цену, Дипроспан является очень эффективным препаратом, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антитоксическое, противошоковое и иммунодепрессивное действия на организм. Дипроспан тормозит процесс высвобождения гипофизом адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, не снижая при этом уровень циркулирующего бета-эндорфина. Лекарство способствует притуплению секреции тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов.
Попадая в организм после укола, Дипроспан повышает возбудимость центральной нервной системы, увеличивает количество эритроцитов и снижает содержание эозинофилов и лимфоцитов. Препарат стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты и образование комплекса, проникающего в ядро клеток, за счет взаимодействия со специфическими цитоплазматическими рецепторами.
Матричная рибонуклеиновая кислота способствует образованию белков, в том числе и липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин притупляет фосфолипазу А2, снижает синтез эндоперекисей, лейкотриенов, ПГ и притупляет высвобождение арахидоновой кислоты.
Применение Дипроспана способствует нормализации процесса белкового обмена за счет уменьшения его количества в плазме крови, повышения альбумино-глобулинового коэффициента и синтеза альбумина в почках и печени. Препарат влияет на процессы катаболизма белка в мышечных тканях.
В инструкции к Дипроспану указано, что вещества, входящие в его состав, принимают участие в липидном обмене. Препарат увеличивает синтез высших жирных кислот и тиреоглобулина, влияет на перераспределение жировых отложений, а также приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Применение Дипроспана отражается на углеводном обмене. Лекарственное средство повышает объем углеводов, всасываемых из желудочно-кишечного тракта, увеличивает активность глюкозо-6-фосфотазы, которая способствует поступлению глюкозы из печени в кровь.
Препарат участвует в водно-электролитном обмене, удерживая в организме натрий и воду за счет стимуляции выведения калия. Он вымывает кальций из костей и повышает его выведение почками.
Широкий спектр применения лекарства обусловлен доступной ценой Дипроспана и его свойствами.
Применение Дипроспана рекомендовано пациентам, у которых наблюдаются такие заболевания и состояния, как:
- Внесуставный ревматизм (синовит, миозит, теносиновит, эпикондилит, фиброзит);
- Посттравматический остеоартрит;
- Псориатический и ревматоидный артрит;
- Остеохондроз;
- Аллергический ринит;
- Острый подагрический артрит;
- Бронхиальная астма;
- Анафилактический и гемотрансфузионный шок;
- Шок различной этиологии;
- Анафилактоидные и аллергические реакции;
- Неспецифический язвенный колит;
- Отек мозга;
- Атопический и контактный дерматит;
- Келоидные рубцы;
- Острая надпочечниковая недостаточность;
- Коллагенозы;
- Острый гепатит;
- Печеночная кома;
- Злокачественные новообразования.
Способы применения Дипроспана и дозировки
Уколы Дипроспан вводят внутримышечно и внутрикожно.
Для внутримышечных инъекций назначается доза 1-2мл. Лекарственное средство следует вводить глубоко в ягодичную мышцу.
При внутрикожном введении лекарства (непосредственно в очаг поражения) одна доза должна быть равна 0,2мл/см², а общая недельная доза не должна превышать 1мл.
Если лечение уколами Дипроспана не производит фармакологического действия, возможно назначение внутриартикулярного (внутрисуставного) или периартикулярного (околосуставного) введения препарата. В таком случае доза может варьироваться от 0,2 до 2мл. Количество введенного препарата также зависит от размера сустава.
При использовании местной инфильтрации Дипроспан необходимо дозировать следующим образом: при синовиальной кисте и теносиновите – 0,2-0,5мл, при бурсите – 0,2-2мл; при миозите и фиброзите – 0,5-1мл; при тендините – 0,5мл.
Уколы Дипроспана не являются болезненными, но в отдельных случаях возможно совмещение препарата с анестетиком местного действия.
В инструкции к Дипроспану отмечено, что препарат не вызывает побочных эффектов при однократном или недлительном применении.
Возможные побочные действия и цена Дипроспана вполне соизмеримы с его терапевтической эффективностью. Их появление и степень выраженности зависят от дозировки и длительности применения.
При длительном лечении данным препаратом возможны следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: возбуждение, депрессия, тревожный синдром, нарушения сна;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение пищеварения, полифагия;
- Со стороны системы обмена веществ: увеличение массы тела, остеопороз, задержка роста у детей, кортикоадреналовая супрессия.
После уколов Дипроспана у пациентов, страдающих сахарным диабетом, возможно ухудшение состояния.
Препарат также может вызывать отеки.
Противопоказания к применению
В инструкции к Дипроспану указано, что препарат не назначается для внутрисуставного введения пациентам с инфицированными областями поражения, нестабильными суставами, околосуставными инфекциями и нарушениями свертываемости крови.
Противопоказаниями для наружного применения являются:
- кожные заболевания, дерматозы и дерматиты;
- грибковые, вирусные и бактериальные заболевания кожи;
- угревая болезнь.
Применение препарата не рекомендовано пациентам, страдающим от туберкулеза, пептической язвы, ВИЧ-инфекции, ветряной оспы, инфекций различных этиологий, глаукомы, психозов, нефрита, увеита, тромбофлебита, дивертикулита, язвенных заболеваний и нарушений функций почек и печени, а также женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка
При применении препарата Дипроспан в количествах, превышающих назначенную дозировку, могут возникать расстройства сна, возбуждения, тошнота, диарея, рвота, нарушения функций надпочечников, остеопороз, отечность.
Условия и срок хранения
Хранить препарат рекомендуется в прохладном, темном, сухом и защищенном от детей месте. Срок годности – 4 года.
С учетом невысокой цены Дипроспан отпускается из аптек без рецепта.
zdorovi.net
Как применять Дипроспан в ампулах: инструкция по применению уколов дипроспана, состав и аналоги препарата
Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, сочетающий в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.
Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.
На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.
Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.
Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случаев применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.
Из чего состоит дипроспан
Активным компонентом инъекционного глюкокортикостероида выступают две формы бета-мезона: натрий фосфат (2 мг) и дипропионат (5 мг). Выпускается в виде раствора для инъекций. Один мл суспензии состоит из 6,5 мг действующего вещества и вспомогательных составляющих:
- натрия хлорид;
- карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
- безводный двузамещенный натрия фосфат;
- нипагин;
- бензиловый спирт;
- нипазол;
- пиолиэтиленгликоль 4000;
- трилон Б;
- полисорбат 80;
- вода для инъекций.
Расфасована суспензия в ампулы ёмкостью 1 мл, жидкость немного вязкая, прозрачная или желтоватая, после взбалтывания приобретает стойкий белый цвет.
Фармакологическое действие дипроспана
Действие препарата состоит в его мощной глюкокортикоидной активности, при этом практически не выражен минералокортикоидный эффект. Средство отлично подавляет функцию гипофиза, приостанавливает аллергические и воспалительные процессы, угнетает иммуносупрессию.
В состав препарата входят два вещества, которые между собой отличаются быстротой действия:
- Бетаметазона натрия фосфат: гидролизуется и растворяется легко, сразу после введения всасывается, создаёт быстрый лечебный эффект. На протяжении суток выводится из организма.
- Бетаметазона дипропионат: действие вещества более длительное, из организма выводится на протяжении 10 суток и больше.
Кристаллы препарата микроскопические, поэтому вводить его можно тоненькой иглой и в самые мелкие суставы. Категорически запрещено вводить препарат внутривенно и подкожно, только внутримышечно.
Показания к применению
Уколы диспроспана довольно активно применяют для комплексной терапии и монотерапии патологий, в которого положительный эффект обеспечивают глюкокортикостероиды. Ощутимые клинические результаты препарат обеспечивает в следующих случаях:
- Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
- Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
- Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
- Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
- Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
- Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
- Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
- Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
- Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.
Обратите внимание! Нельзя дипроспан использовать самостоятельно, без врачебного назначения. Инъекции вводить нужно правильно. Даже малейшее несоответствие правилам введения может вызвать серьёзные осложнения.
Дипроспан — инструкция по использованию
Способ введения и режим дозирования уколов дипроспана устанавливается в индивидуальном порядке с учётом тяжести и показаний заболевания пациента. Введение препарата выполняется несколькими способами:
- В случаях системного лечения выполняются внутримышечные инъекции. Вводится укол глубоко в мышцу с предельной осторожностью. Попадание в другие ткани может вызвать их атрофию. Начальная доза – 1–2 мл. Вводится разово с перерывом 2–4 недели.
- Периартикулярное или внутрисуставное введение осуществляется в суставы. При этом дозировка зависит от места введения: локтевой и запястный суставы – 0,5–1,0 мл; коленный, голеностопный и плечевой – 1 мл; тазобедренный – 1–2 мл; грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый – 0,25–5,0 мл.
- Внутрикожное введение, например, в область нижнего века через кожу при заболеваниях глаз. Один миллилитр укола дипроспана – недельная дозировка, превышать которую нельзя. Только врач может увеличить недельную дозировку в редких случаях.
Уколы дипроспана совершенно безболезненны и анестетики при их введении не требуются. Только высококвалифицированный хирург может выполнить внутрикожное и внутрисуставное введение препарата. Самостоятельное выполнение инъекций грозит летальными исходами.
Уколы дипроспан — побочные эффекты
Возникновение побочных действий, возможно, при длительном использовании лекарственного средства, несоблюдению инструкции и превышении дозировки. Побочные действия, вызванные уколами дипроспана, следующие:
- нарушение менструального цикла;
- нарушения процессов водно-солевого обмена;
- увеличение массы тела;
- мышечная слабость, нестабильность суставов, остеопороз;
- артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- повышенная потливость, крапивница, дерматиты, замедление заживления ран;
- судороги, раздражительность, головная боль, депрессия, повышение давления;
- резкое увеличение внутриглазного давления, глаукома, катаракта;
- анафилактические реакции и понижение устойчивости к инфекциям.
Прежде чем покупать ампулы с препаратом, необходимо тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать побочных действий и сохранить своё здоровье.
Противопоказания
Уколы дипроспан эффективно воздействуют на многие заболевания. Но наряду с этим есть случаи, когда врачи не назначают препарат пациентам:
- При повышенной чувствительности к бетаменозу и системных микозах.
- Пациентам с нестабильными суставами и инфекционными артритами противопоказано внутрисуставное введение.
- Если поверхности межпозвоночного пространства инфицированы, то уколы дипроспана запрещены.
- При язвенной болезни, почечной недостаточности, диабете, ветряной оспе, тромбофлебите, гипертензии препарат применяется с предельной осторожностью.
- Учитывая то, что безопасность применения препарата в период беременности полностью не доказана, то риск или пользу его может определить только врач.
Особые указания
Уколы дипроспан нельзя вводить подкожно или внутривенно. Внутрисуставное введение, возможно, только при отсутствии септического процесса. Чтобы предотвратить атрофию тканей, то следует глубоко вводить внутримышечные инъекции.
Очень осторожно препарат применяется при хронических заболеваниях почек или печени. Если необходимость в использовании дипроспана возникает в лактационный период, то женщине от кормления грудью своего ребёнка следует отказаться.
При лечении дипроспаном необходимо строго соблюдать инструкцию и полностью исключить употребление спиртных напитков, поскольку они усиливают побочные эффекты.
Терапевтическая активность дипроспана понижается и метаболизм усиливается в сочетании с рифампицином, эфедрином, фенитоином и фенобарбиталом.
Одновременное применение дипроспана с сердечными гликозидами повышает опасность развития аритмии, с диуретиками – гипогликемии, с салицилатами и противовоспалительными нестероидными средствами повышается интенсивность и развитие язвенных и эрозийных поражений ЖКТ.
Какие существуют заменители Дипроспана
Выбирая аналоги, способные заменить уколы дипроспан, следует обращать внимание на заболевания, от которых страдает больной. Существует несколько аналогов дипроспана:
- Флостерон. Это полный заменитель препарата и имеет с ним полностью идентичный состав: 2 мг бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата. Согласно инструкции флостерон обладает теми же свойствами, действует моментально. От 10 до 30 дней составляет период действия. Флостерон изготавливают отечественные производители и стоимость его намного ниже. Продаётся в ампулах ёмкостью 1 мл.
- Целестон. Спектр терапевтического действия средства достаточно широк. Бетаметазон выступает главным действующим компонентом. Применять препарат следует только под врачебным присмотром. Не желательно резко прекращать его использование, дозировку уменьшать нужно постепенно.
- Бетаспан. Бетаметазона натрия фосфат – основное действующее вещество. Применяется в составе комплексной терапии, а также отдельно. Показания аналогичны дипроспану. Фармакологическая форма – раствор для инъекций.
- Дексамед. Основным компонентом является дексаметазон. Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Перед использованием обязательно следует изучить инструкцию.
- Преднизол. Довольно выгодный аналог дипроспана, один из самых дешёвых препаратов. Форма выпуска – растворы для внутримышечного или внутривенного введения. Действующее вещество – преднизолон в форме фосфата натрия.
И дипроспан, и любые его аналоги – это сильнодействующие препараты. Кроме лечебной терапии, они имеют определённые противопоказания и вызывают побочные эффекты. Подбор гормональных препаратов нельзя осуществлять самостоятельно. Только квалифицированный специалист по результатам обследования правильно определит способ лечения и назначит нужные препараты.
allergo.guru
Укoлы Ди-прoспана для уcтранения бoли в суcтавах
Дипроспан – средство, представляющее собой глюкокортикоидный препарат локального действия. С его помощью проводится лечение воспаленных суставов, блокада нервных корешков (при ущемлении). Нередко укол назначается и для предотвращения болевых ощущений при разрушении сустава (перед операцией по его замене). Когда назначается Дипроспан, имеет ли он побочные эффекты и как быстро начинает действовать?
Польза и вред Дипроспана
Укол Дипроспана назначается для локальной блокады воспаления, снятия болезненной симптоматики, или если позвоночник сместился (имеются ввиду диски) и произошло ущемление нервного корешка. Такое лечение не является основной терапией и используется исключительно для дезактивации болевого синдрома, снятия и предотвращения воспаления.
Укол может вводиться подкожно, внутримышечно, в область самого сустава, но не внутривенно.
Нужно учитывать, что невзирая на свои положительные свойства у него большое количество возможных побочных эффектов. В их числе:
- гипернатриемия;
- повышение артериального давления до критической отметки;
- метеоризм, длительная икота (неврологическое нарушение в функционировании ЖКТ);
- повышение потливости;
- судороги;
- усиление асептических абсцессов;
- обострение надпочечной недостаточности;
- сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).
Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления. Нередко прием Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает. Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.
Не следует считать данное средство опасным в какой-то мере. Все указанные побочные эффекты самостоятельно устраняются после прекращения использования препарата. Полное восстановление занимает до 4-6 месяцев в зависимости от количества введенных ампул за весь период терапии. Эффекта привыкания не возникает, однако, в будущем может снижаться чувствительность той части кожи, где находится воспаленный сустав. Это тоже временное явление.
Укол Дипроспана в коленный сустав
Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).
Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).
Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.
Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний. Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель. Дальнейшее использование Дипроспана не рекомендуемо – вместо него назначаются аналоги.
Укол Дипроспана в плечевой сустав
Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).
Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.
Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани. Повторный укол в плечевой сустав выполняется не ранее чем через 2 недели (если в этом будет необходимость).
Разрешается применение Дипроспана для лечения ревматоидных артритов, совмещенных со смещением сустава. Лечение при этом занимает ровно столько, сколько необходимо времени для регенерации соединительной ткани и восстановления подвижности.
Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.
Использование Дипроспана при артрозе
При артрозе блокада Дипроспаном подразумевает периартикулярное введение лекарственного препарата из расчета 0,2-0,3 миллилитра действующего вещества на каждый квадратный сантиметр участка кожи, где локализуется боль. Введение проводится микроинъекциями. Ампула после вскрытия, независимо от количества использованного препарата, утилизируется. Доза на каждый сустав регулируется только участком поражения и визуального проявления воспаления.
Применение Дипроспана допускается при артрозе не чаще 1 раза в 5 дней. Укол выполняется исключительно врачом, так как подкожное введение делается только при артрозе суставов ладоней или ступней.
Блокада Дипроспаном менее эффективная, нежели лидокаином, но преимущество первого – предотвращение дальнейшего развития воспаления. Это упрощает лечение сустава, снижает его реакцию на инфекционное и вирусное поражение. Увеличивается доза Дипроспана только если есть признаки разрыва суставной сумки или минерализации соединительной подвижной части. В будущем лечение перетекает в хирургическую стадию, то есть, выполняется операция.
Разрешается использование инъекций при артрозе позвоночника. За один раз допускается введение не более двух ампул локально (без распределения на несколько дисков).
Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 2-4 часа. Нужно учесть, что искривление соединительной ткани это не предотвратит, но значительно снимет боль, улучшит подвижность. Но если минерализация уже произошла, то её Дипроспан не устранит. При лечении артроза позвоночника применять Дипроспан рекомендуется не более чем 6 раз. Далее делается перерыв в 3 месяца и, при необходимости, назначается повторный курс.
Что происходит после укола?
Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.
Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию). Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация соединительной ткани. Сочетая такое лечение с традиционной терапией вертебролога можно достичь значительное улучшение самочувствия больного.
В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.
Первый в малой дозе используется как катализатор и стимулирует максимально быстрое действие лекарственного препарата.
Введение второго компонента способствует длительному эффекту, сохраняющемуся от 5 до 10 дней (а то и более). Последнее также напрямую зависит от использованной дозы и места дислокации воспаленного сустава. Например, в области позвоночника блокада Дипроспаном действует в течение 7-9 дней (при внутриартикулярном применении).
Возможно ли такое, что блокада Дипроспаном не сработает?
Такое происходит только при окутывании нервных корешков гнойными массами, через которые на сустав обезболивающего действия не оказывается. Здесь боль в принципе возникает на фоне механического сдавливания нервных окончаний. Даже с максимальной дозой улучшения самочувствия при таком раскладе не будет.
Противопоказания
Дипроспан не назначается при:
- нарушении обменных процессов в организме;
- высоком риске развития острой сердечной недостаточности;
- кожной инфекции в месте планируемого укола;
- диагностированном иммунодефиците;
- диабете, болезни Иценко-Кушинга;
- остеопорозе;
- вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);
- артериальной гипертонии.
Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.
Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы. В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).
Условия отпуска
Независимо от варианта применения лекарственного препарата его отпускают исключительно по рецепту. Введение выполняется только врачом. Максимально возможная выдача – не более 10 ампул в руки, независимо от назначенной однократной дозы. Для получения большего количества необходимо предоставить новый рецепт с предписанием врача.
Отзывы после использования Дипроспана
Большая часть отзывов, встречающихся на тематических ресурсах – положительные. С негативом отмечают только некоторые побочные действие препарата, по типу резкого набора массы тела или припухлости в области шеи, плеч. В качестве примера можно привести несколько из них.
Татьяна, 40 лет, Самара
Болело колено. Терпела по глупости 4 месяца. К врачу пошла, когда уже спать не могла. Сразу пила Мовалис – не помог. Затем назначили Дипроспан. Укололи быстро, вообще не почувствовала. Голова немного кружилась, но через 30 минут прошло. На следующее утро боли уже практически не было!
Алина, 26 лет, Москва
Мне Дипроспан назначили после родов, так как ущемление нервов на позвоночнике осталось. Говорили, что пройдет, но все также болело. Укололи Дипроспан уже через 7 месяцев после беременности. Боль ушла быстро, но на животе стали более заметны послеродовые растяжки. Пока ничего не предпринимаю, но планирую к дерматологу обратиться.
Евгений, 44 года, Москва
Работаю дальнобойщиком, так что боли в спине – частые «гости». В последнюю зиму ещё и простудился, вот и прихватило так, что ходить не мог. Назначили именно Дипроспан. После укола уже через 2 дня попустило, но через 3 недели делали повторно. Все бы ничего, да у меня после этого начались проблемы с желудком. Врач говорит, что именно от Дипроспана. Мол, побочный эффект.
dlyasustavov.ru
Дипроспан – побочные эффекты
Дипроспан – это препарат, с помощью которого можно быстро снять воспаление или предотвратить разрастание соединительной ткани. Он эффективно подавляет иммунологические и аллергические реакции. Он действует даже тогда, когда другие лекарственные средства бессильны, но, являясь глюкокортикостероидным средством, Дипроспан имеет серьезные побочные эффекты.
Побочные эффекты Дипроспана со стороны ЦНС
Чаще всего после назначения уколов Дипроспан побочные эффекты проявляются со стороны центральной нервной системы человека и органов чувств. При длительном применении это лекарство может вызвать:
- головокружение;
- головную боль;
- судороги;
- бессонницу;
- повышение внутричеперного давления.
Если не прекратить курс лечения с использованием Дипроспана, у некоторых больных наблюдается повреждение зрительного нерва. Очень часто при его применении возможны резкие скачки настроения. К примеру, оно может меняться от радостно-повышенного до угнетенного, при этом сочетаться с повышенной раздражительностью или тревожностью. В редких случаях развиваются даже острые психозы, которые сопровождаются нарушением ориентации больного и появлением галлюцинаций.
Последствия введения Дипроспана в области головы или шеи – это повышение внутриглазного давления и формирование катаракты. Из-за этого даже может наступить внезапная потеря зрения. А при длительном применении данного лекарства повышается риск развития вирусных, грибковых и бактериальных инфекций глаз.
Побочные эффекты Дипроспана со стороны сердечно-сосудистой системы
Несмотря на явно выраженную пользу, Дипроспан может нанести вред и сердечно-сосудистой системе больного, поскольку он способствует задержке воды и натрия в организме, а также выводит калий и кальций, ведь это провоцирует появление нагрузки на сердце человека и приводит к слабости сердечной мышцы. В итоге у человека может развиваться:
- брадикардия;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- тромбозы сосудов;
- повышение артериального давления.
При инфаркте миокарда вред Дипроспана в том, что у больного медленно формируется рубец в зоне некроза ткани миокарда, а это приводит к разрыву миокарда.
Побочные эффекты Дипроспана со стороны обмена веществ
Согласно инструкции побочные эффекты Дипроспана – это также изменения всех видов обмена веществ. Белковый обмен изменяется, так как повышается распад белка, а углеводный – из-за того, что в крови значительно увеличивается количество глюкозы и процесс ее отложения ускоряется. Все это приводит к тому, что жир накапливается и откладывается, в основном это происходит в верхней части тела.
Все изменения обмена веществ отражаются на состоянии эндокринной системы и последствиями уколов Дипроспана могут быть:
Другие побочные эффекты Дипроспана
В некоторых случаях под действием Дипроспана наступает мышечная слабость, а костная ткань теряет кальций. Это приводит к уменьшению мышц и повышенной хрупкости костей. После применения данного средства могут возникнуть асептические некрозы плечевой и бедренной кости, а также разрывы сухожилий. Если Дипроспан использовался для лечения детей, то у них возможно преждевременное полное закрытие зон роста в костях.
Нередко внутримышечное введение этого вида препарата вызывает эрозивно-язвенные поражения даже здорового желудка, воспаление поджелудочной железы, истончение кожи. На месте введения инъекций Дипростана могут появляться участки пониженной или повышенной пигментации, гнойные абсцессы.
Статьи по теме:| Варфарин — это популярный антикоагулянт непрямого действия. То есть препарат, понижающий свертываемость крови за счет блокирования выработки печенью факторов, способствующих свертываемости. Но сегодня специалисты стараются назначать аналогичные, но более безопасные препараты. | Варфарин — побочные эффекты Прием антикоагулянта Вафарина составляет ту или иную долю риска развития кровотечения. Поэтому так важно соблюдать точную дозировку такого лекарства. Но, помимо этого, во время приема препарата есть еще несколько побочных эффектов. О них расскажем в статье. |
| Мотилиум – препарат, используемый при проблемах с желудком для восстановления его работы и улучшения перистальтики. При выборе лекарственного средства обращайте внимание на аналоги, которые могут быть не только дешевле, но даже эффективнее. | Мотилиум – показания к применению Мотилиум обладает противорвотным действием, способностью влиять на работу кишечника, ускоряя его опорожнение. Применяться препарат может и при других заболеваниях, симптомами которых являются тошнота, рвота и боли в желудке. Подробнее о том, кому назначают это лекарство, – далее. |
womanadvice.ru
Дипроспан: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Дипроспан производится в суспензии для инъекций. Препарат изготовлен нa основе бетаметазона дипропионатa и бетаметазона натрия фoсфата.
Показания
Дипроспан используется в тех случаях, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не позволяет достичь необходимого терапевтического. Использование препарата целесообразно при:
заболеваниях костно-мышечной систeмы и мягких тканей, таких как ревматоидные артриты, бурситы, остеоартрозы, радикулиты, фасцииты, ганглиозная киста, заболевания стoп;
аллергические заболевания (сенная лихорадка, круглогодичный и сезонный ринит, аллергический брoнхит, медикаментозная аллергия, сывороточная бoлезнь);
дерматологические заболевания (нейродермит, выраженный фотодерматит, герпетический дермaтит, крапивницa, контактные и атопические дерматиты, кистозные угри);
системные поражения соединительной ткани (системная краснaя вoлчанка, узелковый периартрит, дерматомиозит, склеродермия);
гемобластозы (острый лейкоз у дeтей, паллиативная терапия лимфoм и лейкоза у взрoслых);
недостаточность коры надпочечников.
Противопоказания
От назначения Дипроспана лучше отказаться, если у пациента имеется гиперчувствительность глюкокортикостероидным препаратам, герпетические заболевания, системные микозы, корь, стронгилоидоз, туберкулез, эзофагит, гастрит, иммуннодефицитные состояния, заболевания органов пищеварения, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, выраженный околосуставной остеопороз, инфицированное поражение суставов, околoсуставных мягких тканей и межпозвoнковых пространств. Также препарат недопустимо назначать пациентам, у которых имеются кожные проявления сифилиса, саркома, обыкновенные угри и рак кожи.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование Дипроспана в терапии беременных возможно только в том случаe, если ожидаемая польза от его применения значительно превышает негативные последствия от его введения.
Женщины на стадии лактации могут использовать Дипроспан только после отказа от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Дoза препарата и длительность лечения определяется врачом самостоятельно. Парентерально больные получают препарат по 1 или 2 мл глубоко внутримышечно. При внутрикожном введении разовая доза не должна превышать 0,2 мл/см2.
Передозировка
При передозировке Дипроспана у больного может возникнуть эмоциональное возбуждение, нарушение сна, диспепсические расстройства и эйфория. Для облегчения симптомов передозировки больному назначают симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Вероятность развития побочных эффeктов намного выше при приеме Дипроспана в высоких дозах или длительном приеме. При лечении Дипроспаном у некоторых больных наблюдается нарушение сна, повышенная тревожность, нарушение работы пищеварительной системы, абдоминальные боли, увеличение массы тела и диспепсические расстройства.
Условия и сроки хранeния
Дипроспан необходимо хранить в темном, прoхладном и недоступном для дeтей месте. Длительность хранения – 3 года.
www.obozrevatel.com
