Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
От чего омез
От чего помогает «Омез»
Рубрика: о Опубликовано 03.05.2016 · Комментарии: 16 · На чтение: 4 мин · Просмотры:Таблетки «Омез», от чего помогает это противоязвенное средство? Препарат назначают при изжоге и язвах, развивающихся в результате стресса. Средство «Омез» инструкция по применению рекомендует принимать при язве желудка.
Разновидности и состав
В аптеки лекарство поступает в виде капсул и порошка для выполнения инфузионного раствора. Капсулы с розовой крышкой наполнены белыми гранулами. Активным элементом препарата «Омез», от чего помогает он от язвы и гастрита, является омепразол.
Лучшему усвоению медикамента способствуют: сахароза, двуосновный фосфат, карбонат и лаурилсульфат натрия. Реализуется лекарство в упаковках по 10 или 30 капсул. Во флаконе содержится 40 мг лиофилизированного порошка для выполнения раствора для инфузий.
Существует также лекарственная форма «Омез Д» в виде капсул с фиолетовой крышкой. Данное лекарство содержит в качестве активных элементов домперидон и омепразол. В одной капсуле находится 10 мг порошка. В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.
Фармакологические свойства
Лекарство «Омез» обладает противоязвенными свойствами, уменьшает степень базальной секреции. Механизм действия медикамента не зависит от происхождения раздражителя. Благодаря включению в состав препарата «Омез Д», от чего возникает противорвотный эффект, домперидона увеличивается тонус пищевода, нормализуется скорость очищения желудка. Действует медикамент «Омез» 60 минут после приема. Продолжительность эффекта достигает 24 часов.
Таблетки «Омез»: для чего назначают лекарство
Препарат назначают следующих случаях:
- при синдроме Золлингера-Эллисона;
- стрессовой язве;
- панкреатите;
- язве желудка и кишечника;
- системном мастоцитозе;
- язвенных процессах, спровоцированных применением НПВС;
- пептических повторяющихся язвах;
- эрозивно-язвенном эзофагите;
- изжоге;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
У врачей и из инструкции можно узнать, когда требуется употреблять таблетки Омез, для чего назначают их еще. При сложности перорального приема по показаниям лекарство в форме раствора колят в вену.
Инструкция по применению «Омез»
Схема терапии, включающая дозировку и продолжительность приема капсул, определяется врачом в зависимости от сложности патологии. При обостренной язве двенадцатиперстного кишечника назначают ежедневно по 1 таблетке. Пить лекарство следует в течение 30 дней.
В сложных случаях возможно двухразовое повышение объема препарата «Омез». Отзывы и инструкция указывают, что медикамент принимают, не придерживаясь режима питания. Капсулы «Омез Д» инструкция по применению предписывает употреблять за четверть часа до еды 2 раза в стуки по 1 шт.
При синдроме Золлингера-Эллисона на начальном этапе пьют 3 таблетки в день. Возможно повышение дозировки до 6 капсул, которые употребляют за 3 раза. Для избавления от вызывающего гастрит и язву Helicobacter pylori необходимо употреблять по 1 капсуле «Омез» в комплексе с антибактериальными препаратами. Схема лечения определяет 2 разовый суточный прием на протяжении 7 дней.
При эзофагите, поражениях желудка и кишечника, происходящих на фоне лечения НПВС медикамент принимают в течение 2 месяцев. Для этого пьют по 1-2 таблетки ежедневно или вводят 40 мг раствора в вену. В целях предупреждения возобновления рефлюкс-эзофагита и язвы желудка рекомендуется принимать по 1 капсуле в день в течение полугода.
Противопоказания
Лекарство «Омез» инструкция по применению запрещает использовать при:
- опухоли гипофиза;
- грудном вскармливании;
- детям до 12 лет;
- женщинам, ожидающим рождения ребенка;
- индивидуальном непринятии состава;
- непроходимости, перфорации, кровотечениях из желудка или кишечника.
Побочные явления
Отзывы говорят, что средство «Омез» редко вредит здоровью пациентов. В отдельных случаях могут возникать негативные реакции, которые обладают обратимостью. К побочным эффектам относят:
- панцитопению, лейкопению, галлюцинации;
- нарушения стула, метеоризм, фотосенсибилизацию;
- головные боли, мультиформную эритему, тромбоцитопению;
- анафилактический шок, агранулоцитоз, мышечную слабость;
- интерстициальный нефрит, нарушение вкуса, лихорадку;
- рвоту или тошноту, ангионевротический отек;
- усиленное потоотделение, артралгию, стоматит;
- алопецию, бессонницу, гинекомастию;
- парестезию, нарушения сна, бронхоспазм;
- головокружение, депрессию, миалгию;
- нарушение зрения, крапивницу, зуд.
При дисфункции печени употребление препарата «Омез» может спровоцировать гепатит или энцефалопатию. Таблетки «Омез Д» по инструкции могут вызвать побочные явления в виде кишечных спазмов, экстрапирамидных нарушений, гиперпролактинемии.
Цена и аналоги
«Омез» может быть заменен препаратами аналогичного действия и состава. При невозможности применения средства допустимо использование медикаментов: «Омепразол», «Омезол», «Ультоп». Купить капсулы «Омез», цена которых составляет 125 рублей за 30 штук по 10 мг, можно без рецепта.
Условия отпуска и хранения
Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.
Мнения пациентов
О препарате «Омез» отзывы преимущественно положительные. Люди указывают на эффективность терапии язвенной болезни, острого гастрита. Многие принимают таблетки «Омез» от изжоги. Лекарство не раздражает слизистую желудка.
Позитивным моментом является возможность применения не зависимо от режима питания средства «Омез», от чего эффект не изменяется. Недостатком препарата по отзывам является его высокая стоимость. Пациенты часто спрашивают, чем отличается «Омез» от «Омез Д»? Различие заключается в наличии в составе последнего препарата домперидона.
www.otchegopomogaet.ru
Омез: инструкция по применению
Омез - твердые прозрачные желатиновые капсулы, бесцветный корпус, розовая крышка, маркировка черной краской «OMEZ». Содержимое капсул – гранулы белого или почти белого цвета. Контурная ячейковая упаковка, картонная коробка
Состав
Активно действующий компонент:
Омепразол, (20 мг в 1 капсуле)
Вспомогательные вещества:
Лактоза, натрия гидросульфат, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, сахароза, сополимер метакриловой кислоты, натрия гидроксид, тальк, макрогол, титана диокисид
Состав желатиновой оболочки: желатин медицинский, натрия лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, краситель азорубин, вода очищенная, пропилпарагидроксибензоат
Фармакологическое действие
Противоязвенный препарат
Фармакодинамика
Активно действующий компонент препарата, омепразол, является специфическим ингибитором протонного насоса, тормозящим активность ионов Н, К и аденозинтрифосфатазы в париетальных клетках желудка. Данное вещество снижает выработку соляной кислоты, блокируя заключительную стадию её секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. Ингибирование максимальной секреции HCl на 50% продолжается на протяжении суток.
Фармакокинетика
После приема внутрь терапевтический эффект препарата развивается в течение часа. Активно действующий компонент быстро всасывается из кишечника, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 30-60 минут. Его биодоступность составляет 40%. Препарат на 90% связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени. Основной активный метаболит – гидроксимепрозол.
Порядка 80% выводится почками, вместе с мочой, 20-30% - вместе с желчью. Клиренс креатинина – 500-600 мл/мин. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, элиминация ЛС снижается в зависимости от клиренса креатинина. Период полураспада препарата – 30-60 минут.
Для чего нужен Омез
Капсулы Омез назначают при следующих заболеваниях:
- Язва желудка и 12 п. кишки;
- Эрозивно-язвенный эзофагит;
- НПВП-гастропатия (язвенный процесс, являющийся следствием потенцированного приема нестероидных противовоспалительных препаратов);
- Синдром Золингера-Элинсона;
- Системный мастоцитоз;
- Полиэндокринный аденоматоз;
- Стрессовые язвы пищеварительного тракта;
- Рецидивирующие пептические язвы желудка и 12.п кишки;
- Эрадикация Helicobacter pylori (в качестве препарата комплексной терапии).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения ЛС).
- Тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности (относительное противопоказание).
Способ применения и дозы
Омез – это лекарственный препарат, предназначенный для внутреннего применения. Капсулу рекомендуется проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, за полчаса до еды.
При обострении язвенной болезни желудка и 12 п. кишки, НПВП-гастропатии и эрозивно-язвенном эзофагите рекомендованная суточная доза Омеза составляет 1 капс. (20 мг). При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита дозировку увеличивают до 2-х капсул (40 мг). Принимать их следует 1 раз в сутки. Длительность курса лечения при язвенной болезни 12 п. кишки – 2-3 (при необходимости – 4-5 недель), при рефлюкс-экзофагите и язве желудка – 8 недель.
Пациентам, страдающим синдромом Золингера-Эллисона, назначается 60 мг препарата, разделенных на 2-3 приема. По врачебным показаниям доза может быть увеличена до 80-120 мг в сутки.
В целях профилактики рецидивов язвенной болезни – по 1 капсуле 1 раз в день.
Для предотвращения развития синдрома Мендельсона (кислото-аспирационного пневмонита), за час до операции пациенту рекомендуется принять 40 мг омеза. При длительном течении хирургического вмешательства (более двух часов) аналогичная доза вводится повторно.
Для уничтожения (эрадикации) Хеликобактера Омепразол используется в качестве препарата комплексной терапии, по специальной схеме.
Пациентам с печеночной недостаточностью назначают по 20 мг препарата в сутки.
Лекарственное взаимодействие
Омез снижает всасывание кетоконазола и интраконазола, солей железа и ампициллина.
Повышает концентрацию и снижает выведение антикоагулянтов непрямого действия, диазепама и фенитоина.
Не взаимодействует с амоксициллином, метронидазолом, диклофенаком, теофиллином, лидокаином, циклоспорином, эстрадиолом, кофеином, пропранолом, хинидином и одновременно используемыми антацидами.
Омез способен усиливать ингибирующее действие лекарственных средств, оказывающих влияние на систему кроветворения.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, нарушения стула (запоры, диарея), метеоризм, тошнота, рвота, в редких случаях повышение активности печеночных ферментов, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, стоматит. При нарушении функции печени гепатит, желтуха.
Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли, депрессия, чрезмерная возбудимость, энцефалопатия (при наличии тяжелых нарушений печени).
Со стороны кожных покровов: аллергические высыпания, крапивница, ангионевротический отек, многоморфная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция (очень редко).
Со стороны системы кроветворения: очень редко лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Другие побочные эффекты: боли в суставах и мышцах, зрительные нарушения, гинекомастия, гипергидроз, периферические отеки, формирование доброкачественных гранулярных желудочных кист (следствие длительного лечения).
Передозировка
Случаи передозировки при превышении дозы Омеза свыше 160 мг неизвестны. Специфического антидота не существует.
Особые указания
Приступая к использованию препарата, в обязательном порядке следует исключить наличие злокачественного процесса (в частности, при язве желудка).
ЛС разрешается принимать независимо от приемов пищи.
Омез не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска
Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.
Омез цены
Средняя стоимость Омез в аптеках Москвы составляет 150-180 руб (капсулы 20 мг)
Производитель
Д-Р Редис Лабораторис ЛТД, Индия.
Аналоги
- Омепразол (капсулы);
- Омепразол-Тева (капсулы);
- Ультоп (капсулы);
- Ортанол (капсулы).
bezboleznej.ru
От чего помогают таблетки Омез
Таблетки Омез отлично помогают от боли в желудке. Но бесконтрольное применение их не допускается - перед лечением важно провести обследование у гастроэнтеролога.
Как работает Омез?
Омез - популярнейший препарат для лечения гастрита с повышенной кислотностью и ряда прочих патологий верхних отделов ЖКТ. Лекарство относится к ингибиторам специфических ферментов - так называемой протонной помпы, работающее вещество - омепразол. Выпускается в виде капсул, корпус светло-фиолетовый, крышка желтая, имеется специальная маркировка с латинским наименованием препарата.
Омез выпускается в двух дозировках - по 20, 40 мг.Формообразующие вещества в капсулах - меглумин, полоксамер, маннитол, красители и ряд других. Цена за упаковку 28 капсул 40 мг - 290 рублей. Активное вещество угнетает работу ферментов протонного насоса, которые имеются в париетальных клетках оболочки.
В итоге уменьшается выделение соляной кислоты, так как завершающая стадия процесса нарушается. Фармакодинамические характеристики лекарства таковы:- действие развивается 30-40 минут, длится до суток;
- наивысшая эффективность регистрируется спустя 2 часа;
- после завершения лечения активность протонного насоса восстанавливается за 4 дня;
- препарат выводится при участии печени, после переработки формируются несколько неактивных соединений.
Поскольку при печеночной недостаточности и в пожилом возрасте скорость выведения лекарства возрастает, необходима коррекция доз и порядка приема у данных категорий пациентов.
Назначения к применению лекарства
Наиболее часто средство рекомендуется при гастрите и язвенной болезни, как для лечения, так и для профилактики обострений. От чего еще помогает препарат? К показаниям относятся различные нарушения деятельности желудка, пищевода, обусловленные возрастанием кислотности:
- ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в том числе осложненная рефлюкс-эзофагитом;
- хронический атрофический гастрит с высокой кислотностью;
- эрозивный гастрит;
- смешанный гастрит;
- дуоденит;
- эрозия, язва двенадцатиперстной кишки;
- идиопатический рост кислотности в желудке (идиопатическая гиперсекреция);
- пептическая язва, язва на фоне стресса;
- язва, гастрит, эрозия, вызванная приемом противовоспалительных лекарств;
- системный мастоцитоз.
Также таблетки Омез помогают от инфекции - они способствуют устранению Хеликобактер пилори, поэтому назначаются в комплексной терапии вкупе с антибиотиками. Также лекарство дают больным с хроническим панкреатитом - доказано, что курсовой прием ведет к улучшению функционального состояния поджелудочной железы.
Инструкция - применение Омеза
Лекарство нужно пить за 30 минут до приема пищи. Его не раскусывают, не жуют, а глотают капсулы целиком, запивая водой (стакан или половина стакана). При отсутствии возможности проглотить лекарство можно раскрыть капсулу, высыпать гранулы в воду, принять их внутрь. Нельзя разводить лекарство газированными напитками.
Хранение раствора недопустимо - его нужно выпить непосредственно после изготовления.Есть рекомендации по дозированию и длительности курса приема средства. Препараты Омез -Д и Инста имеют свой режим дозирования и отдельные инструкции по применению. Омез принимают таким образом:
- Язва без наличия инфекционного компонента. Пить по 20 мг средства раз/сутки месяц. Возможно проведение повторного курса, если язва не зарубцевалась. В тяжелых случаях принимают по 20 мг (утро, вечер) до 8 недель.
- Эрозия, язва двенадцатиперстной кишки. Пить по 20 мг утром 14 дней, после повторного обследования возможно продление курса на тот же срок.
- ГЭРБ. Доза варьирует до 4 капсул по 20 мг/сутки, что зависит от сложности течения заболевания. Длительность лечения - от 4-8 недель до пожизненного. Возможна поддерживающая терапия до 25-50 недель.
Для лечения Хеликобактер пилори препарат пьют раз/сутки по 40 мг утром, длительность зависит от общей схемы эрадикации - 1-2 недели. При гиперсекреторных состояниях принимают по 60-120 мг лекарства за 3 приема.
Запреты в лечении и «побочки»
Средство противопоказано детям по 18 лет (в детском возрасте показан Омез-Инста), беременным, кормящим, при аллергии, гиперчувствительности. При недостаточности функции гепатобиллиарной системы дозизовка устанавливается обособленно в зависимости от состояния органа. В пожилом возрасте прием ведутся с осторожностью, доза обычно не превышает 20 мг/сутки.
Перед лечением Омезом важно провести полное обследование - лекарство может покрывать симптомы опухолей.Серьезные побочные действия встречаются очень редко. Иногда имеют место различные аллергические реакции, запор или диарея, тошнота, боли в животе, у некоторых пациентов повышаются показатели АСТ, АЛТ печени. Возможно обратимое нарушение вкуса, развитие стоматита, колита, гепатита. Имеют место головные боли, головокружения, нарушения сна, изменения настроения, поведения.
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Омепразол | Омепразол | 75 |
Берета | Рабепразол | 390 |
Нольпаза | Пантопразол | 210 |
Контролок | Пантопразол | 640 |
Ланцид | Лансопразол | 340 |
Ультоп | Омепразол | 130 |
Что лучше выбрать Омез или Омепразол, читайте в данной статье.
При длительном приеме препарат вызывает увеличение колоний бактерий в кишечнике, что может несколько повышать опасность развития кишечных инфекций. За 5 суток перед обследованием по поводу гормонально зависимых опухолей прием препарата нужно прекратить.
У ряда больных при продолжительном лечении (больше года) Омезом появляются доброкачественные кисты в ЖКТ, которые рассасываются самостоятельно без окончания терапии. У пожилых больных долгое лечение препаратами такой группы может увеличивать риск развития остеопороза, поэтому важно регулярно сдавать анализы крови на уровень кальция, фосфора, витамина Д.
Поделитесь статьей с друзьями
Рейтинг статьи
1tyubik.net
Омез
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны системы пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).
protabletky.ru
Омез 20 мг - официальная инструкция по применению, аналоги
catad_pgroup Антисекреторные, ингибиторы протонной помпы Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения П N015479/01 ОМЕЗ® омепразол (omeprazole) капсулы. Каждая капсула содержит:
Действующее вещество: омепразол 20 мг. Вспомогательные вещества: Гранулы: маннитол 143,567 мг, лактоза 10,14 мг, натрия лаурилсульфат 0,545 мг, натрия гидрофосфат 0,923 мг, сахароза 8,951 мг, сахароза (25/30) 25,524 мг, гипромеллоза 6 cps 0,139 мг. Покрытие: гипромеллоза 6 cps 10,49 мг. Кишечнорастворимое покрытие: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1] (метакриловой кислоты сополимер [тип С]) 37,8 мг, натрия гидроксид 0,504 мг, макрогол-6000 4,536 мг, тальк 4,41 мг, титана диоксид 3,15 мг.
Состав капсул желатиновых твердых № «2»: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вода, краситель азорубин (Е122) (крышечка капсулы), желатин.
Описание
Твердые желатиновые прозрачные капсулы размера «2» с бесцветным корпусом, розовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ» на обеих частях капсулы. Содержимое капсулы – гранулы белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
желез желудка секрецию понижающее средство – протонного насоса ингибиторКод АТХ: A02BC01
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаМеханизм действия Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н+/К+-АТФ-азу. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.
Влияние на секрецию желудочного сока Омепразол при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее, чем на 80%. При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН ≥ 3 в среднем в течение 17 часов в сутки.
Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под фармакокинетической кривой «концентрация–время» (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.
Действие на Helicobacter pylori Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.
Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Сampylobacter spp. и Clostridium difficile. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (см. раздел «Особые указания»).
Фармакокинетика
Всасывание Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация (Cmax) омепразола в плазме крови достигается через 0,5–1 час. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.
Распределение Показатель связываемости омепразола с белками плазмы составляет около 95%, объем распределения составляет 0,3 л/кг.
Метаболизм Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидрокси-омепразола. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4.
Общий плазменный клиренс составляет 0,3-0,6 л/мин.
Выведение Период полувыведения составляет около 40 минут (30-90 минут). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть – кишечником.
Особые группы пациентов Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.
Показания к применению
Взрослые- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов).
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
- Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).
- Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия): диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва.
- Профилактика синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита).
В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Безопасность и эффективность при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена.
- Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата.
- Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы).
- Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром.
- Противопоказано применение омепразола у детей, кроме как по показаниям: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь для детей старше 2 лет и язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, для детей старше 4 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»).
С осторожностью
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:
- при наличии ранее диагностированной язвенной болезни желудка; тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью; почечной недостаточности; желтухи; предшествующего хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
- при наличии «тревожных» симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул – мелена), нарушение глотания;
- при появлении новых симптомов или изменении уже имеющихся симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта;
- при одновременном применении с одним или несколькими из перечисленных ниже препаратов: клопидогрел, дигоксин, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного. Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно.Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.
Внутрь, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды. Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. НЕ РАСТВОРЯТЬ в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.Взрослые
- При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе для профилактики рецидивов) – 20 мг 1 раз в сутки; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, назначают в дозе 40 мг/сут, курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4-х недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяется врачом.
- При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) – 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
- Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по рекомендациям рабочей группы «Маастрихт-4» Омез® может быть включен в следующие схемы лечения:
Первая линия (стандартная тройная схема) Омез® 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности терапии возможно назначение Омез® в дозе 40 мг (2 капсулы по 20 мг) 2 раза в сутки (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней.
Вторая линия (четырехкомпонентная) Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки) в комбинации с Омез® 20 мг 2 раза в сутки, тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки), метронидазолом (по 500 мг 4 раза в сутки) в течение 10 дней.
Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н.pylori к антибактериальным препаратам.
- Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) – 40 мг однократно.
Дети
в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется назначать препарат Омез® в дозе 20 мг один раз в сутки 4-8 недель (рекомендованная доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0,7-3,3 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки);
в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, в дозе 20 мг один раз в сутки в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендованная доза омепразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori в педиатрической практике составляет 1-2 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки).
Применение препарата в особых случаях
Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки. Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Частота развития нежелательных лекарственных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10); часто (≥1/100, Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – лейкопения, тромбоцитопения;очень редко – агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности: лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция / анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко – гипонатриемия; частота неизвестна – гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии.
Нарушения психики: нечасто – бессонница; редко – повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания;
очень редко – агрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, парестезии, сонливость;
редко – нарушение вкуса.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто – зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия (обычно проходят после прекращения терапии).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – нарушения слухового восприятия, в том числе «звон в ушах» (обычно проходят после прекращения терапии), вертиго (чувство кружения собственного тела или окружающих предметов).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко – сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином (явления носят обратимый характер после прекращения терапии);
единичные случаи – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения и при одновременном использовании с кларитромицином (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – повышение активности «печеночных» ферментов и щелочной фосфатазы (обратимого характера); редко – гепатит (с желтухой или без);
очень редко – печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;
редко – алопеция, реакции фоточувствительности в виде покраснения кожи после УФО, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах).
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом (см. раздел «Особые указания»), редко – артралгия, миалгия, мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко – гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – недомогание, периферические отеки; редко – повышенное потоотделение.
В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение потоотделения, «сухость» во рту.Лечение: симптоматическое. При необходимости – промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата Омез®, если Вы получаете лечение одним или несколькими из указанных в данном разделе препаратов. Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.
Вещества с рН-зависимой абсорбцией Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом.
Дигоксин Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.
Клопидогрел По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.
Антиретровирусные препараты Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» атазанавира. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.
При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира / ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.
Такролимус При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать клиренс креатинина и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.
Метотрексат При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.
Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19 При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.
Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» омепразола.
Коррекция дозы омепразола при совместном применении с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 может потребоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция дозы не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола.
Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypéricum perforátum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.
Отсутствие влияния на метаболизм Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.
Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.
Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.
Особые указания
Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге (изжога реже 2 раз в неделю). Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как прием омепразола может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагноза. Необходима консультация и наблюдение врача при наличии любых тревожных симптомов, таких как значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота, дисфагия (нарушения глотания), рвота с кровью или мелена (черный полужидкий стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка).Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника и может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp., Campylobacter spp., а также бактерий Clostridium difficile.
Снижение кислотности на фоне приема омепразола может также приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина). При одновременном применении омепразола с клопидогрелем наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего. Пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением, хотя причинно-следственная связь применения омепразола / эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена.Имеются сообщения о возникновении выраженной гипомагниемии у пациентов, получающих терапию дольше одного года ингибиторами протонного насоса, в том числе омепразолом. Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови (диуретиками), требуется регулярный контроль содержания магния.
Влияние на лабораторные тесты Повышение концентрации хромогранина А (CgA) вследствие снижения секреции соляной кислоты может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Капсулы, 20 мг. По 10 капсул в алюминиевом стрипе.По 3 стрипа с инструкцией по применению в пачку картонную.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек
По рецепту.Производитель
Д-р Редди'с Лабораторис Лтд., Индия Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., IndiaАдрес места производства
Survey № 42, 45 & 46, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana State, India.
Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:
Представительство фирмы «Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.»: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесьmedi.ru
Омез
Омез – синтетический противоязвенный препарат.
Фармакологическое действие
Активное вещество Омеза оказывает противоязвенное действие, снижая уровень базальной и стимулированной секреции. Согласно инструкции, терапевтическое действие Омеза не зависит от природы раздражителя.
Входящий в состав Омеза Д домперидон оказывает противорвотное действие, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, а также ускоряет опорожнение желудка при замедлении этого процесса.
Как правило, действие препарата наступает быстро, в течение первого часа после приема, и продолжается не менее суток.
Форма выпуска Омеза
Омез выпускают в капсулах двух видов:
- Прозрачные бесцветные капсулы с розовой крышечкой, содержащие 20 мг омепразола;
- Белые твердые капсулы с фиолетовой крышечкой Омез Д, содержащие по 10 мг омепразола и домперидона.
В стрипах по 10 штук.
Кроме того, Омез выпускают в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. В одном флаконе – 40 мг омепразола в виде белого порошка или однородной пористой лепешки.
Показания к применению Омеза
Согласно инструкции Омез применяют при:
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Рефлюкс-эзофагите;
- Стрессовых язвах;
- Синдроме Золлингера-Эллисона.
В составе комплексной терапии применение Омеза также показано при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori.
Омез Д показан к применению при лечении диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса, который плохо поддается монотерапии антагонистами гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторами протонового насоса.
Противопоказания
Омез имеет неширокий круг противопоказаний. Не следует принимать препарат:
- При беременности;
- В детском возрасте;
- В период лактации;
- При повышенной чувствительности к компонентам Омеза.
Согласно инструкции Омез Д противопоказано применять в детском возрасте, в период лактации, а также при:
- Желудочно-кишечном кровотечении;
- Пролактин-секретирующей опухоли гипофиза;
- Перфорации желудка или кишечника;
- Механической непроходимости желудка или кишечника.
По строгим показаниям Омез Д можно принимать при беременности.
Читайте также:8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион
4 основные причины отсутствия аппетита
Способ применения Омеза
Дозировка и длительность применения Омеза зависит от заболевания:
- При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно принимают по 1 капсуле в день на протяжении месяца. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки в два раза. По отзывам Омез можно принимать независимо от приема пищи;
- При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза обычно составляет 3 капсулы Омеза в день. В некоторых случаях требуется ее увеличение в два раза, тогда суточную дозу следует разделить на два приема. Также можно применять Омез и внутривенно в случаях невозможности проведения лечения перорально;
- При обострении язвенной болезни желудка, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, которые вызваны приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, а также при эрозивно-язвенном эзофагите требуется более длительное лечение – до двух месяцев. Омез по инструкции принимают по 1-2 капсуле в день или, при необходимости, внутривенно по 40 мг;
- При синдроме Мендельсона Омез назначают на ночь в виде внутривенной инфузии по 40 мг, а также не менее чем за два часа до операции;
- При эрадикации Helicobacter pylori одновременно с антибактериальными средствами принимают по 1 капсуле Омеза дважды в день в течение недели.
Как противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки эффективно длительное применение Омеза – до полугода, по одной капсуле в день.
По показаниям Омез Д рекомендуется принимать за 10-20 минут до еды дважды в день по одной капсуле.
Инфузионный раствор Омеза готовят непосредственно перед применением, для чего следует использовать только 5% раствор глюкозы без консервантов. После добавления во флакон не менее 5 мл растворителя, его следует встряхнуть до полного растворения лиофилизата. Длительность введения 100 мл приготовленного раствора Омеза должна быть не менее получаса.
Перед началом применения Омеза следует исключить наличие злокачественных процессов, особенно при язвенной болезни желудка, поскольку прием препарата может скрыть симптомы и отсрочить постановку верного диагноза.
Побочные действия
Как правило, Омез по отзывам переносится хорошо, однако в некоторых случаях может вызывать обратимые побочные эффекты, проявляющиеся чаще всего в виде:
- Боли в животе, нарушения вкуса, диареи или запора, тошноты, метеоризма, рвоты, сухости во рту, стоматита;
- Агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, тромбоцитопении;
- Парестезии, возбуждения, головной боли, бессонницы, головокружения, сонливости, депрессии, галлюцинаций;
- Ангионевротического отека, крапивницы, интерстициального нефрита, бронхоспазма, анафилактического шока;
- Мышечной слабости, миалгии и артралгии;
- Зуда, мультиформной эритемы, алопеции, фотосенсибилизации;
- Периферических отеков, нарушения зрения, лихорадки, усиления потоотделения, гинекомастии.
При тяжелых заболеваниях печени Омез по отзывам может вызвать гепатит, энцефалопатию и нарушение функции печени.
Применению Омез Д также могут сопутствовать преходящие спазмы кишечника, гиперпролактинемия и экстрапирамидные расстройства.
Не следует допускать применение Омеза в повышенных дозах, чтобы не привести к передозировке, которая проявляется как сонливость или возбуждение, сухость во рту, нарушение зрения, тошнота, головная боль, спутанность сознания, повышение потоотделения, аритмия.
Условия хранения
Омез относится к противоязвенным препаратам списка Б, отпускаемых по рецепту. Срок хранения капсул – 36 месяцев, лиофилизата для приготовления раствора – не более 24 месяцев.
Омез: цены в интернет-аптеках
Омез 10 мг капсулы кишечнорастворимые 10 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ОМЕЗ ИНСТА 20мг 5 шт. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез Инста 20 мг порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 5.885 г 5 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ОМЕЗ 10мг 10 шт. капсулы кишечнорастворимые АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез капс. кш/раств 10мг n10 ЦВ Протек |
Омез инста пор. д/сусп.внутр. 20мг 5,885г n5 ЦВ Протек |
АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез 40 мг лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Омез 20 мг капсулы кишечнорастворимые 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ОМЕЗ 40мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
ЦВ Протек |
ОМЕЗ 40мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез 40 мг капсулы кишечнорастворимые 28 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез Д 10 мг+10 мг капсулы 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Омез ДСР 30 мг+20 мг капсулы с модифицированным высвобождением 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ОМЕЗ ДСР 30мг+20мг 30 шт. капсулы модифицированного высвобождения АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Омез д капс. 10мг+10мг n30 ЦВ Протек |
Омез дср капс. с модиф. высвоб. 30 мг+20 мг №30 ЦВ Протек |
Посмотреть все предложения от аптек |
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Поделиться:
Знаете ли вы, что:Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Как эффективно вылечить гайморит без осложнений?Большинство людей не придают особого значения такому симптому, как течение жидкости из носа. Обычный насморк не вызывает опасений, даже если он сопровождается п...
www.neboleem.net
Омез
Внутрь, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды.
Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. Не растворять в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.
Взрослые
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе для профилактики рецидивов) - 20 мг 1 раз в сутки; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, назначают в дозе 40 мг/сут, курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2 недели, при необходимости - до 4-х недель; при язвенной болезни желудка - 4-8 недель.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяется врачом.
При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки омепразол может быть включен в следующие схемы лечения:
Первая линия (стандартная тройная схема)
Омепразол 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности терапии возможно назначение омепразола в дозе 40 мг 2 раза в сутки (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней.
Вторая линия (четырехкомпонентная)
Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки) в комбинации с омепразолом 40 мг, тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки), метронидазолом (по 500 мг 4 раза в сутки) в течение 10 дней.
Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н.pylori к антибактериальным препаратам.
Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают омепразол в дозе 20 мг ежедневно за 30 минут до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения - в дозе 20 мг 2 раза или однократно 40 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) - 40 мг однократно.
Дети
в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется назначать омепразол в дозе 20 мг один раз в сутки 4-8 недель (рекомендованная доза в педиатрической практике составляет 0,7-3,3 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки);
в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, в дозе 20 мг один раз в сутки в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендованная доза омепразола в педиатрической практике составляет 1-2 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки).
Вводится внутривенно в течение 20-30 минут. Рекомендуется вводить раствор для инфузии сразу же после его приготовления. Дозы подбираются индивидуально, иногда требуется введение более высокой дозы. Если величина суточной дозы превышает 60 мг, то доза должна быть разделена на два применения.
В качестве альтернативы пероральной терапии при невозможности её проведения: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов) рекомендуется назначать инфузию омепразола в дозе 40 мг один раз в сутки;
при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется назначать инфузию омепразола в дозе 40 мг один раз в сутки;
при гиперсекреторных состояниях рекомендуется начальное внутривенное введение омепразола в дозе 60 мг в сутки;
для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов - НПВП-гастропатия рекомендуется назначать инфузию омепразола в дозе 40 мг один раз в сутки.
Для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона) препарат назначают накануне на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 часа до анестезии / операции в дозе 40 мг.
После окончания парентеральной терапии для подавления секреции кислоты рекомендуется проведение антисекреторной терапии пероральными лекарственными формами (например, омепразол 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель).
Раствор для инфузий готовится путем растворения лиофилизированного порошка омепразола в 100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) для инфузий или в 100 мл инфузионного физиологического раствора.
Раствор для инфузий на 5% декстрозе (глюкозе) должен быть использован в течение 6 часов. Инфузионный раствор на физиологическом растворе должен быть использован в течение 12 часов. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц.
Приготовление раствора для инфузий во флаконах
1. Набрать шприцем 5 мл раствора для инфузий из флакона.
2. Ввести раствор для инфузий во флакон с лиофилизированным порошком омепразола, встряхнуть флакон до полного растворения препарата.
3. Набрать в шприц раствор омепразола.
4. Перенести раствор омепразола во флакон.
5. Повторить операции 1-4 для того, чтобы перенести весь препарат из флакона.
Приготовление раствора для инфузий в мягком контейнере
1. Для приготовления раствора для инфузий использовать двустороннюю иглу (-переходник). Одним концом иглы проколоть мембрану инфузионного мешка, другой конец иглы соединить с флаконом лиофилизированного омепразола.
2. Растворить порошок омепразола, прокачивая инфузионный раствор из мешка во флакон и обратно.
3. Убедиться, что порошок полностью растворился, после чего отсоединить пустой флакон и удалить иглу из инфузионного мешка.
Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется.
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки.
Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется.
www.webapteka.ru