Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Лечение бурсита большого пальца стопы
Как лечить бурсит большого пальца ноги: медикаменты, физиотерапия и народные методы
Бурсит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением синовиальной сумки (бурсы) какого-либо сустава.
Существует масса разновидностей этого заболевания, разнящихся в зависимости от локализации и характера течения.
Одним из видов является бурсит пальца ноги, при котором воспалительный процесс охватывает соответствующую суставную сумку.
Патология значительно усложняет движения, препятствует нормальной походке.
При своевременном выявлении симптомов бурсита пальца ноги проводится лечение опасной патологии для исключения развития осложнений в виде гнойных процессов и сепсиса.
Причины возникновения патологии
Стоит отметить, что бурсит на стопе может развиваться в сочленениях мизинца или указательного пальца, однако, в большинстве случаев патология затрагивает именно суставную сумку большого пальца. Внешне патология выглядит как шишка, плотная по своей структуре.
Основной причиной развития патологии считаются различные формы искривления стопы, так называемая вальгусная деформация.
Воспаление бурсы большого пальца и здоровый суставРечь идет о плоскостопии, поперечных деформациях, нарушениях функций связок и мышц на этом участке ноги. Подобные отклонения могут быть, как врожденными (генетическими), так и приобретенными.
К косвенным причинам и предрасполагающим факторам развития бурсита пальца относятся:
- плоскостопие;
- травмы стопы и пальцев;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- чрезмерно высокая физическая активность;
- повышенные физические нагрузки на стопу и пальцы, например, у балерин;
- различные инфекционные патологии;
- нарушение обменных процессов в организме;
- ношение неудобной обуви (высокий каблук, некачественная или тесная обувь, истоптанная подошва).
Выше упомянуты лишь наиболее часто встречающиеся причины развития бурсита пальца ноги, на самом же деле их значительно больше.
Даже длительное пребывание в положении стоя или продолжительная ходьба в силу профессиональной деятельности могут спровоцировать развития болезни.
Симптомы бурсита пальца ноги
Бурсит большого пальца ноги – заболевание с довольно четкой клинической картиной.
Все симптомы ощущаются отчетливо, видны визуально, а также имеют четкую локализацию.
Симптоматика выглядит следующим образом:
- Деформация стопы в области большого пальца. При этом сбоку от соответствующего сустава или над ним появляется характерная шишка или уплотнение.
- Отечность и гиперемия кожных покровов в области сочленения, в котором образовался воспалительный процесс.
- Болевой синдром, изначально едва ощутимый и непостоянный, затем отчетливый, проявляющийся систематически. Боли преимущественно тупые, усиливаются в процессе ходьбы и при любых нагрузках на стопу, при пальпации и ношении закрытой обуви.
- Из-за увеличивающегося нароста и усугубляющейся асимметрии стопы, положения пальцев и общей деформации, на выпирающей кости образуется мозоль.
- Из-за нароста изменяется походка, ходить становится неудобно, этот признак усугубляется испытываемыми болевыми ощущениями.
- Запущенные формы патологического процесса часто сопровождаются присоединением инфекции. В таком случае высока вероятность развития гнойного бурсита, при котором изменяется химический состав синовиальной жидкости, происходит нагноение бурсы, повышаются температурные показатели тела.
Стадии развития
При отсутствии адекватного лечения бурсит пальца ноги может быстро перейти в хроническую форму.
Стадии развития бурсита большого пальца стопыКроме того, по мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина несколько изменяется:
- происходит окостенение шишки, она становится все более плотной;
- костная выпуклость постепенно увеличивается в размерах;
- постоянно усугубляется деформация, большой палец отклоняется в одну из сторон;
- нарушаются амортизирующие функции сустава, развиваются проблемы с подвижностью;
- боли становятся постоянными, постепенно распространяются на подошвенную область стопы;
- на подошвенном участке постоянно формируются мозоли и натоптавши;
- все время усугубляются проблемы двигательного характера, человеку становится трудно ходить.
Как лечить бурсит пальцев ног
Бурсит большого пальца ноги – лечение данного патологического процесса сопряжено со стадиями его развития.
Чем сильнее прогрессирует заболевания, тем сложнее от него избавиться. Важную роль в борьбе с болезнью играют причины ее развития, а также результаты диагностики.
Целью лечения является купирование болей и воспалительного процесса, устранение деформации стопы и возвращение нормальной подвижности.
В период лечения важно как можно меньше нагружать больную ногу, обеспечить двигательный покой.
Медикаменты
Касательно медикаментозной терапии, в первую очередь речь идет о симптоматическом лечения.
С целью устранить основной клинический признак – боль, пациенту фиксируют стопу при помощи специального бандажа.
Нестероидные противовоспалительные средства для лечения бурсита пальца стопыДля облегчения боли также рекомендуется охлаждение участка локализации бурсита при помощи льда.
Из медикаментов применяются лекарства таких групп:
- Назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, которые необходимо систематически втирать в пораженный участок. НПВС снижают болевые ощущения, эффективно устраняют воспаление, а также снижают местную температуру.
- В случаях развития бурсита пальца на фоне инфекционного поражения суставной сумки, сопровождающееся гнойным течением патологии, применяются антибактериальные препараты. При этом используются преимущественно антибиотики широкого спектра действия.
- Иногда, только по назначению врача, проводятся внутрисуставные инъекции с ведением кортикостероидов.
Народные методы
Если у пациента диагностирован бурсит пальца ноги, лечение подразумевает комплексный подход.
Водочный компресс из алоэ для быстрого лечения бурсита пальца стопыПо этой причине назначаются наиболее эффективные народные методы борьбы с болезнью:
- Устранить воспалительный процесс поможет компресс из уксуса и меда. Для его приготовления возьмите по 1 столовой ложке пчелиного продукта и уксуса, тщательно смешайте оба составляющих, смочите в смеси бинт и зафиксируйте на суставе. Поверх бинт обматывается платком или шарфом, процедуру делайте на ночь.
- Водочный компресс из алоэ – в 100 миллилитрах водки смешайте сок листа алоэ размером с указательный палец, и добавьте 25-30 граммов меда. Дайте настояться смеси 2-3 дня, после чего накладывайте компресс на 5-7 минут трижды в день.
- Также рекомендуется прикладывать к пораженному участку свежесобранные листья сирени. Обложив сустав соцветьями следует его зафиксировать при помощи бинта на 15-20 минут, повторяется процедура 4-5 раз в день.
Физиопроцедуры
Ускорить процесс лечения, купировать боли и устранить воспалительный процесс при бурсите пальца ноги помогут физиопроцедуры.
Микро волновая терапия для лечения бурсита большого пальца стопыВ зависимости от характера течения болезни врач может назначить такие лечебные мероприятия:
- ультрафиолетовое облучение стопы;
- УВЧ-терапия;
- парафиновые аппликации;
- воздействие микроволнами.
Заключение
При бурсите пальца ноги очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, когда появились первые боли и шишка имеет небольшие размеры.
Таким образом, удастся предотвратить переход болезни в хроническую форму, снизить вероятность развития опасных осложнений и значительно ускорить выздоровление.
Видео: Как лечат бурсит большого пальца стопы?
Бурсит пальца ноги: симптомы и лечение опасной патологии Ссылка на основную публикациюbursit.info
Бурсит большого пальца стопы: чем лечить
Бурсит большого пальца стопы является наиболее частым осложнением болезненной косточки на ноге.
Бурситом называют воспалительный процесс суставной сумки, которая является защитной оболочкой сочленения. Суставная сумка ограничивает сустав от подкожной клетчатки и воздействия факторов внешней среды. При этом ее внутренняя оболочка построена из специфического эпителия, который продуцирует синовиальную жидкость. Она необходима для предоставления питательных веществ к суставным поверхностям костей, а также хрящам. Эффективно смазывает их, уменьшая трение. Синовиальная жидкость регулирует давление внутри суставной сумки, способна изменять расстояние между костями.
Возникновению бурсита большого пальца способствует повышенное отложение солей в суставе, это чаще всего происходит при подагре. Системные воспалительные заболевания приводят к нарушению работы иммунной системы, что проявляется при ревматизме или ревматоидном артрите сустава большого пальца стопы.
При развитии представленных заболеваний, иммунная система организма начинает продуцировать антитела к собственным клеткам соединительной ткани, приводит к повреждению оболочек мелких суставов и окружающей их соединительной ткани.
Большая частота возникновения бурсита пальца ноги происходит после его деформации. Недуг проявляется в виде выпирания косточки на стопе, а также искривлением большого пальца ноги.
Данная патология называется — Hallux Valgus. Возникает она вследствие:
- ношения некомфортной обуви;
- значительных нагрузок на нижние конечности;
- ожирения;
- атеросклероза сосудов нижних конечностей;
- сахарного диабета;
- беременности.
Данные изменения приводят к нарушению распределения нагрузки на данный участок стопы, повреждению суставных поверхностей косточек и хрящей, а также соединительнотканной сумки данного сустава, способствуя появлению бурсита.
Симптомы бурсита большого пальца стопы
Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:
- локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
- гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
- припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
- умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.
Проявления бурсита большого пальца ноги могут усиливаться с развитием деформации стопы. Довольно часто к данному воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к значительным осложнениям.
На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:
- значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
- болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
- появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
- натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.
Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:
- присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
- усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
- значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
- артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
- возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.
Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.
Как лечить бурсит большого пальца ноги
Начинать лечение данного заболевания необходимо при возникновении первых проявлений. В таком случае, воможно обойтись изменением образа жизни, рабочего места, питания. В качестве дополнения применяется консервативная терапия и народные методы лечения. А в случае возникновения осложнений или запущенности вальгусной деформации лечение бурсита большого пальца стопы проводят при помощи хирургического лечения. Народные методы лечения косточки на ноге Артрит большого пальца ногиЧтобы повысить эффективность применяемых методов лечения, необходимо изменить свой образ жизни. Начать питаться полезными продуктами, которые богаты витаминами, антиоксидантами, минералами. Это положительно скажется на состоянии суставов. Необходимо ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Применяются специальные фиксаторы стопы и обувь, для предотвращения развития вальгусной деформации, которая провоцирует воспалительные процессы в суставе большого пальца. Также прибегают к массажу конечности и гимнастике.
По мере возможности желательно скинуть лишний вес, но нужно избегать значительных нагрузок на пораженную стопу. Рекомендуется обратиться за помощью к физиотерапевту, который назначит курс упражнений, проконтролирует правильное их выполнение.
Народная медицина
Ранние этапы бурсита характеризуются слабыми проявлениями воспаления болезненности в области пораженного сустава. Для купирования подобных симптомов можно обратиться к народной медицине. Побороть боль, снять отечность, улучшить состояние суставов помогут следующие рецепты компрессов:
- отвар из лопуха, зверобоя и тысячелистника — для его приготовления необходимо смешать равные части растений. Перед смешиванием их нужно тщательно измельчить в блендере или кофемолке, затем оставить получившуюся смесь трав в сухом, недоступном месте на несколько дней, чтобы влага полностью исчезла. Затем, большую ложку смеси отваривать в 250-300 мл воды, не более 5-10 минут, процедить. Для наложения аппликаций, намочить марлю в данном отваре и приложить на всю ночь к месту воспаления. Данный отвар применяется во время пропаривания стоп. В таких целях 200 мл только приготовленного лекарства добавляют в тазик с кипятком и парят ноги;
- компресс из уксуса и меда— в применении очень прост и эффективен. Приготовление заключается в смешивании чайной ложечки уксуса и такого же количества меда. Получившуюся смесь наносят на марлю или ватный диск и прикладывают к больному месту на ночь. Уже после 3-4 дней подобных аппликаций исчезает полностью боль и значительно уменьшается припухлость;
- мед и хозяйственное мыло — необходимо растопить мыло и смешать с медом, ингредиенты берут в равных количествах. В такую смесь можно добавлять половину луковицы в измельченном виде. Прикладывать нужно к суставу большого пальца не более, чем на 5 часов. Некоторые больные могут ощущать пощипывание или жжение в месте аппликации, а на коже появиться раздражение, в таком случае нужно сменить метод лечения;
- отвар ромашки и лопуха для внутреннего применения. Для приготовления нужно смешать равные части высушенных листьев растений и перемолоть. Затем столовую ложку данной смеси кипятить в 400-500 мл воды на протяжении 10 минут. Употреблять следует по 100 мл отвара два раза в сутки, длительность курса не более трех недель.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение бурсита сустава большого пальца ноги основано на применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Хорошо подойдут мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Фастум гель», «Кетопрофен», «Быструмгель» — основное действующее вещество кетопрофен, обладает жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим, противовоспалительным действиями. Необходимо наносить на пораженный участок тела до трех раз в сутки. Могут возникать побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, пурпуры и экзантемы в месте нанесения;
- «Найз», «Нимулид» — в качестве основного действующего вещества используют нимесулид. Обладает сильными обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При длительном применении возможно развитие побочных эффектов со стороны кожи: шелушение, гиперемия, экзантема, зуд, появление трещин. Нанося на большие участки могут появиться системные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, задержки жидкости, изжоги, головокружения и головной боли, кровотечения различной локализации;
- «Дикловит», «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак» — в данном случае используется диклофенак в качестве основного действующего вещества. При применении этих препаратов возможно развитие аллергических реакций со стороны кожи (зуд, сыпь, покраснение) или системных (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок).
Оперативные методы лечения
Применяются при осложнениях бурсита и присоединения бактериальной инфекции, неэффективности консервативных методов, хроническом течении воспалительных явлений и усилении основных симптомов.
Обратите внимание!При бактериальной инфекции производят вскрытие пораженного сустава, резекцию увеличенной части сумки. Полость сустава промывается растворами антисептиков, противовоспалительными препаратами. Возможно применение глюкокортикостероидов. После, обрабатывается антибиотиками. Для предотвращения возникновения инфекции, сустав на некоторое время дренируют и продолжают промывать антисептическим растворами.Для повышения эффективности рекомендовано применять антибактериальные препараты системно, это предотвратит развитие местного остеомиелита.
Когда бурсит большого пальца стопы спровоцирован деформацией, выполняют их репозицию. Возможно применение щадящих методов, когда выступающая плюсневая кость приводится к другим косточкам при помощи собственных сухожилий или связок. Еще возможно выполнение резекции выступающей части головки первой плюсневой кости. Более травматичные методы основаны на выполнении остеотомии и сопоставлении костных частей для достижения физиологического вида стопы.
- Минасов, Б.Ш. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний стоп / Б.Ш.Минасов, С.П.Гутов, А.Р.Билялов, Е.И.Кулова. — Уфа: Б.и., 2005. 83с
- Schneider, W., Csepan, R., Kasparek, M., Pinggera, O. & Knahr, K. (2002). Intra- and interobserver repeatability of radiographic measurements in hallux surgery. Acta Orthop. Scand, 73 (6), 670-673.
- Агаджанян В.В., Пронских А.А., Богданов С.В. и др. Тактика лечения больных с поперечным плоскостопием // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. — Т.2
- Cavanagh, P. R., Rodgers & Liboshi. (1987). Pressure distribution under symptom- ree feet during barefoot standing.Foot & Ankle Int., 7, 262-276.
- Карданов, A.A. Концепция лечения Hallux valgus у пожилых пациентов / А.А.Карданов, Н.В.Загородний, Л.Г.Макинян, М.В.Банецкий // Современная травматология и ортопедия. 2010. — №1
Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.
Вячеслав Голосов- ортопедия
- врач 1 категории
- 14 лет опыта
- травматология, ортопедия
- врач 2 категории
- 7 лет опыта
stopvalgus.ru
Бурсит пальца на ноге
Бурсит пальца ноги обычно поражает первый палец, но изредка заболевание может быть локализовано в остальных фалангах и даже мизинце. Бурсит пальца ноги является воспалительной патологией бурсы – синовиальной оболочки сустава между косточками фаланг. В медицинской литературе бурсит носит второе название – вальгусная деформация или халлюс вальгус. Такое название патология получила не только по явным внешним признакам искривления пальца стопы, но и по наличию связанных с бурситом патологий суставов.
В большинстве случаев бурсит развивается крайне медленно, зато на определенном моменте патология дает стремительное развитие и бурсит серьезно беспокоит пациентов – проблема выходит за границы косметического дефекта, палец отекает, а искривление косточек провоцирует дискомфорт при ходьбе. Возникают проблемы с ношением и приобретением обуви, на распухшей косточке из-за трения с обувью возникают мозоли, что добавляет еще больше дискомфорта.
Заболевание развивается постоянно, периоды ремиссии кратковременные. Существенно страдает кость, которая искривляется все больше, а некоторые пациенты и вовсе не могут наступить на больную ногу. При отсутствии своевременного лечения патология сопровождается существенной болью – именно на этой стадии развития пациенты обращаются в клинику.
Причины
Бурсит пальца ноги в большинстве случаев диагностируется у пациентов старше сорока лет. Проблема поражает каждую третью женщину и каждого пятого мужчину. Как утверждают врачи, патология связана в первую очередь с возрастными изменениями, которые развиваются у людей уже при достижении тридцати лет.
По мнению медиков, патологический механизм запускается при дефиците коллагена в организме. Коллаген входит в состав соединительной ткани и содержится в хрящах в большом количестве. В молодом возрасте проблем с выработкой коллагена практически не возникает, а вот процессы старения в первую очередь проявляются недостаточностью коллагена.
Факторы развития патологии могут быть следующими:
- Врожденные заболевания – обычно появляется у пациентов, страдающих синдромом Марфана, болезнью Элерса-Данлоса. При этих патологиях существенной нарушаются функции продуцирования фибрина, в результате чего целостность связок, сухожилий и прочность синовиальной сумки нарушается.
- Ношение неудобной обуви – одна из частых причин бурсита, поскольку при сдавлении пальцев и механическом трении возникает воспалительный процесс и травматизация синовиальной сумки. В большинстве случаев нагрузка на стопу концентрируется именно в области первого пальца, что и вызывает бурсит.
- Микротравмы – трещины, вывихи и подвывихи сустава являются благоприятной почвой для развития патологии;
- Наследственность – исследования установили, что в большинстве случаев бурсит большого пальца стопы появляется у тех людей, чьи родственники также страдают этим заболеванием. Статистика подтверждает, то более половины пациентов, обратившихся с такой патологией, имеют родственников с бурситом пальца ноги.
- Беременность и роды также могут стать фактором развития бурсита, если во время вынашивания малыша женщина набрала большой вес и страдала отечностью конечностей. Сюда же можно добавить и существенную потерю магния и кальция – основных минералов, которые отвечают за состояние суставов и их элементов.
- Патологии костей и суставов – один из ведущих факторов, в результате действия которых развивается бурсит большого пальца ноги. Такие болезни, как артрит или артроз являются прямой причиной воспаления синовиальной сумки и развития бурсита.
- Плоскостопие – в результате плоскостопия происходит неправильное распределение нагрузки на стопу и страдает в первую очередь самый крупный сустав – большого пальца стопы. Опаснее всего ситуация при поперечном плоскостопии – у двух третей пациентов такое заболевание сопровождается выраженной вальгусной деформацией стопы и развитием бурсита.
- Избыточный вес – бич ХХI столетия. У значительного количества пациентов с лишней массой тела происходит перегрузка стопы и как следствие – деформация сустава. Как ни странно, именно самый крупный сустав является наиболее уязвимым, хотя и другие пальцы страдают не меньше.
- Гиподинамия – при недостатке физической активности у человека происходит застой кровообращения, а длительное пребывание в одной позе провоцирует отечность в голеностопе и самой стопе. Именно по этим причинам происходит дефицит питания в хрящевой ткани, в том числе и в синовиальной сумке. К тому же при гиподинамии атрофируются мышцы, и нагрузка на суставы существенно возрастает.
- Профессиональные вредности – еще одна причина появления косточки и развития бурсита. Появляется бурсит при стоячей работе, работе с большими грузами и т. д. Вальгусная деформация стопы – одна из наиболее сложных профессиональных вредностей для суставов, поскольку для многих пациентов заболевание может обозначать окончание профессиональной деятельности. Например, развивается патология у балерин, велосипедистов, шорт-трекистов, и может стать причиной окончания спортивной карьеры.
Читайте также:
Бурсит стопы
Механизм развития
На развитие заболевания влияет воздействие патологического фактора и повышенной физической нагрузки на сустав. В результате этого происходит визуальное искривление первого пальца в сторону второго. Таким образом, на стопе появляется новообразование и вид косточки, которая выступает на наружную сторону. Это выпячивание довольно заметное визуально и скрыть патологию уже невозможно.
ВАЖНО! При дефиците этих минералов кости становятся хрупкими, подверженным различным патологиям, при этом развивается и бурсит пальца ноги.
При трении фаланги пальца о плюсневую кость происходит так называемое неинфекционное воспаление синовиальной сумки – оно сопровождается отечностью и болезненностью в стопе в области поврежденного сочленения. Из-за постоянного воздействия уже маленькой для такой стопы обуви шишечка на ноге воспаляется, на ее поверхности может появляться мозолистое образование, что делает косточку еще более выраженной.
Как защитная реакция, косточка начинает обрастать соединительной ткань и уплотняться настолько, что ее не отличить от твердой собственной кости. Обычно в этой стадии и диагностируется бурсит большого пальца или мизинца, которые болит не меньше, чем патология в других сочленениях.
Степени
Бурсит пальца ноги в своем развитии проходит несколько степеней. Каждая из них имеет свои особенности и симптоматику. При первой стадии развития заболевания патология практически не проявляет себя и не приносит пациентам существенного дискомфорта. Все деструктивные изменения проходят на клеточном уровне и визуально еще незаметны.
Симптомы бурсита на начальной стадии незаметны – ноги имеют прежний вид.
Почему болит подошва ногиЛишь иногда пациенты могут отмечать проблемы с ношением обуви, но обычно списывают это на вечернюю усталость ног или отечность, не придавая значения сути проблемы. В то же время уже на первом этапе при прогрессировании патологии деформация может визуализироваться, но больные и ей не всегда придают значения. Тем не менее обращаться в клинику лучше всего уже на первом этапе развития патологии. Здесь можно справиться с заболеванием довольно быстро и надежно.
На втором этапе развития патологии симптоматика усиливается и в первую очередь это проявляется в кривизне угла деформации. Он может достигать тридцати градусов. Пациенты сильнее чувствуют усталость в ногах, появляется более сильный дискомфорт и выраженная болезненность. Неудобство при ходьбе приводит к тому, что пациенты щадят стопы и нагрузка перераспределяется неправильно.
В третьей степени развития патологии угол искривления больного пальца ступни может достигать даже пятидесяти градусов. Боль появляется даже при незначительной нагрузке на стопу. В месте искривления возникают мозоли из-за повышенного трения больного пальца об обувь. Мозоли приносят дискомфорт и ноги болят еще сильнее, а сами косточки воспаляются.
Четвертая степень развития заболевания характеризуется большим отеком более пятидесяти градусов. Справиться с такой шишкой непросто, ведь она практически постоянно воспалена, отеки не уменьшаются. Косточка становится твердой на ощупь и увеличивается в размерах. В данном случае пациенты не могут подобрать обувь, а минимальная нагрузка на сустав провоцирует еще более активное воспаление.
Диагностика
Патологию диагностировать довольно легко и в первую очередь по наличию характерного искривления в первом пальце стопы. Однако просто лишь определиться с патологией недостаточно, ведь важно изучить состояние больного и выявить причину – в противном случае от болезни избавиться будет трудно.
В диагностике заболевания на первом этапе проводится визуальный осмотр сустава. Устанавливается факт искривления косточки, наличие отечности или воспаления. И также проводится рентгеновское исследование. Этот вид исследования не является дорогим, однако он довольно информативен. Проводится рентген в нескольких проекциях, чтобы максимально полно осмотреть сустав.
Компьютерная подометрия – такой вид диагностики применяется редко и в большинстве случаев на первой стадии развития патологии, когда лишь есть подозрение на бурсит, но визуальных подтверждений этому нет. И также можно провести плантографию, которая покажет электронный отпечаток стопы – на основании рисунка можно выявить патологический угол искривления и заподозрить развитие бурсита.
СПРАВКА! Магнитно-резонансное исследование – один из наиболее точных способов диагностики. Определить можно не только изменение в самой синовиальной сумке, но и в окружающих мягких тканях, костях и т. д. МРТ стоит дороже всех видов диагностики, но в ряде случаев это единственный способ дифференцировать бурсит от других заболеваний пальцев стопы.
Лечение бурсита в первую очередь начинают с подбора оптимальной обуви, которая не должна сковывать поврежденный сустав. Категорически запрещено носить узкую обувь, которая сдавливает кости. Рекомендация доктора для женщин отказаться от высоких каблуков, чтобы правильно распределять нагрузку на ноги. С этой же целью врачи рекомендуют пациентам пользоваться ортопедическими стельками, которые помогают бороться с болезнью.
При необходимости коррекции веса больным рекомендуют диетическое питание, которое поможет похудеть и в том числе снизить нагрузку на стопу. Если есть влияние негативного профессионального фактора, то нужно сменить работу. После того как превентивные меры предприняты, врачи переходят к лечению медикаментами. Основная цель медикаментозного лечения – устранение воспаления.
Справиться с бурситом помогут специальные накладки на палец.
Чтобы вылечить бурсит, терапию основывают в первую очередь на нестероидных противовоспалительных препаратах. Для местной терапии рекомендуют препараты Вольтарен либо Диклофенак: они наносятся на кожу непосредственно в области воспаления. Хорошим эффектом обладает Диклофенак вместе с раствором Димексида. Для начала хорошенько смазывают сустав Диклофенаком, а потом накладывают марлю в несколько слоев, смоченную в растворе Димексида напополам с водой. Выдерживают такой компресс в течение 20–40 минут.
Из физиотерапевтических видов помощи пациентам рекомендуют терапию озокеритом. Для этого проводят аппликации с обезвоженными озокеритом. Хороший результат дают токи Дарсонваля: это токи малой частоты, которые подаются с высокой интенсивностью. Они помогают активизировать кровообращение в больном сочленении и тем самым снимают воспаление в синовиальной сумке. В качестве согревающей терапии можно использовать парафин. Помогут и грязевые ванночки, имеющие огромный лечебный эффект, а делать их можно даже в домашних условиях.
Дополнительно в каждом индивидуальном случае назначаются вспомогательные методы лечения: электрофорез, ультразвуковое лечение. Если же излечить бурсит консервативными методами не удалось и развилось воспаление, то пациентам назначаются антибиотики и проводится аспирация гнойного содержимого из синовиальной сумки. Вместо этого полость обрабатывается гормональными противовоспалительными препаратами.
ВАЖНО! Хороший эффект от средства Кеналог: оно способно быстро снять воспаление и предупредить рецидив. К тому же Кеналог обладает выраженным обезболивающим действием.
Применение специальных стелек и накладок на сустав может принести положительный эффект в том случае, если заболевание не находится в стадии обострения и нет инфицирования. Стельки производятся из пластика или силикона и служат для того, чтобы придать пальцу анатомическое положение и устранить искривление в суставе. Обычно их наибольшее влияние ожидается на первой и второй стадии бурсита, в третьей и четвертой стадии применение стелек малоэффективно.
После того как воспаление в суставе снято и достигнута определенная прогрессия в лечении заболевания, можно применять гимнастику. Упражнения для пораженного сустава помогут активизировать кровообращение, усилят восстановительные процессы в синовиальной сумке. Выполнять упражнения можно в клинике, но обычно врачи показывают, как делаются движения, и пациенты делают гимнастику дома в любое удобное время.
Хирургическое лечение заболевания применяется только в том случае, если вылечить консервативными методами патологию не удается. Обычно проводится не только удаление самой воспаленной бурсы, но и коррекция угла деформации сустава. Чтобы восстановить функциональность в суставе, врачам приходится удалять часть плюсневой кости, также ставятся специальные металлические штифты для выравнивания положения костей.
В большинстве случаев оперативное вмешательство полностью решает проблему пациентов с бурситом пальцев ноги. В любом сочленении можно добиться превосходных результатов: после операции устраняется дискомфорт от искривленной косточки, проходят боли, время на реабилитацию минимально. Можно также пользоваться и лазерным лечением, но такой способ менее популярный и применяется далеко не во всех клиниках.
Самое важное
Бурсит пальцев ноги может возникнуть в любом сочленении. Но обычно поражает он первый палец стопы. Большой палец наиболее подвержен воспалению синовиальной сумки. Чтобы начать лечение заболевания, нужно выделить причину развития патологии и устранить действие деструктивного фактора.
Лечить заболевание можно как консервативным, так и оперативным путем. Пациентам рекомендовано применять НПВП, также лечиться физиотерапевтическими методиками. Существенный недостаток консервативного лечения – невозможность справиться с существенными осложнениями бурсита и недолговечность результатов. Поэтому врачи рекомендуют пациентам операцию, которая дает стабильно хороший результат.
sustavik.com
Бурсит большого пальца стопы: методы лечения
Бурсит развивается при продолжительном неестественном расположении сустава первого пальца ноги. Такое положение становится причиной образования бугорка на внешней стороне, а сам палец деформируется и располагается под углом по отношению к остальным. Околосуставная сумка (бурса) из-за постоянного трения выступа об обувь становиться распухшей и воспаляется. Поэтому лечение бурсита большого пальца стопы необходимо начинать при первых признаках.
Причины возникновения
Развивающийся бурсит большого пальца стопы нуждается в незамедлительном лечении. Основной причиной болезни являются непрерывные воспалительные процессы в суставе пальца. Чаще всего причиной развития бурсита становится:
- генетическая предрасположенность;
- патологии опорно-двигательной системы;
- плоскостопие;
- травма в области стопы;
- ношение неподходящей обуви.
Наличие ревматоидного полиартрита или подагры способствует развитию бурсита, а также вызывает вальгусное искривление остальных пальцев на ногах и руках. Существуют факторы, способствующие деформации пальцев:
- врожденная аномалия стопы;
- состояние аллергии;
- инфекционные заболевания;
- нарушение работы эндокринной системы;
- болезни органов и систем в хронической форме;
- воспаление тканей после травмы.
Симптомы
Начиная изучать бурсит большого пальца ноги, необходимо обратить внимание на симптомы и лечение заболевания. Симптоматика зависит от прогрессирования болезни. Обычные болевые ощущения в районе стопы, кроме воспаления суставной сумки, являются признаком многих заболеваний, поэтому необходимо обращать внимание на другие симптомы. Начальные признаки бурсита проявляются слабо — зона большого пальца отекает и становится болезненной. Со временем меняется форма ступни, ее свод приобретает утолщение. Иногда кожа на болезненном участке краснеет, а на ощупь кажется горячей. Прогрессирующее заболевание вызывает ощущение боли при ходьбе. На подошвенной части стопы образуются мозоли, или натоптыши.
Без лечения фаланга пальца постепенно искривляется, с последующим нарастанием костной мозоли.
Чувство боли становится постоянным, даже в состоянии покоя. Возле первого пальца может наблюдаться хроническое воспаление кожи. В дальнейшем развивается деформация остальных пальцев на ноге.В запущенной стадии у больного изменяется походка — из-за постоянных болей в нижней части тела возникает хромота при ходьбе.
Стадии
Условно развитие патологии разделяется на четыре стадии, в соответствии с анамнезом и рентгенографией.
- Начальная степень характеризуется изменениями не более 20 градусов.
- При 2 стадии угол искривления варьируется от 20 до 30 градусов. При ходьбе в ноге возникают периодические боли, проходящие во время отдыха.
- Искривление 3 степени достигает 50 градусов. Для пациента сложно носить обычную обувь, а периодичность болевых ощущений постоянно возрастает.
- 4 стадия протекает особенно тяжело — угол деформации более 50 градусов. Боль в стопе приобретает постоянный характер и усиливается при движении.
При 3 и 4 стадии фаланга первого пальца смещается дальше, отодвигая в бок второй палец.
Запущенный бурсит большого пальца ноги становится причиной серьезных изменений в организме, поэтому нужно вовремя начинать его лечение.
Определить степень искривления можно самостоятельно, проведя небольшое упражнение. Присев на корточки, следует пройти таким образом несколько метров. Появление дискомфорта или болезненных ощущений в районе ступней при выполнении теста свидетельствует о заболевании.
Оперативные методы лечения
Тяжелые или запущенные стадии заболевания исправляются лишь с помощью хирургического вмешательства. При операции удаляется патологический фрагмент кости через небольшие разрезы в зоне бурсита, а оставшаяся часть нормально развивается. В некоторых случаях возникает необходимость в реконструкции большого пальца. Возможность реконструкции определяется перед операцией в соответствии с величиной угла искривления. Процедура проводится, если угол превышает 13 градусов. Нарезание кости (остеотомия) бывает двух видов:
- Дистальная остеотомия — разрезается дистальный конец кости, а затем он перемещается, чтобы снизить угол искривления. Такой тип операции предполагает лишь несколько небольших надрезов и фиксирование костей металлическими булавками, которые удаляются через 5-6 недель.
- Проксимальная остеотомия — разрезание происходит в проксимальном конце. Во время операции выполняется три разреза, кость реконструируется и закрепляется булавками, проводится коррекция сухожилий. После процедуры необходимо носить бандаж.
Иногда воспаленное место при ходьбе растирается, а с нарушением целостности кожного покрова появляется риск заражения крови. В этом случае назначается лечение медикаментами (антибиотики).
Консервативные методы лечения
Лечение бурсита пальца ноги может происходить народными средствами. Такие методы подходят на начальных стадиях заболевания или для устранения болевых ощущений на последних. Кроме лечения народными средствами, часто используется физиотерапия, массаж, диетическое питание.
Лучшими физиотерапевтическими процедурами для лечения бурсита являются:
- фонофорез;
- УВЧ терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- ультразвуковая терапия;
- иглоукалывание;
- лечебная физкультура.
Лечение бурсита пальца народными средствами проводится с использованием таких способов:
- прогревание;
- хвойные ванночки;
- компрессы;
- примочки из прополиса;
- настои.
Правильное питание способствует выздоровлению при многих заболеваниях. При бурсите ежедневный рацион должен содержать витамины A, E, C, а также кальций, магний и цинк. Необходимо есть много мяса, морепродуктов, фруктов, овощей и молочных продуктов.
stopvalgus.ru
Лечение бурсита большого пальца стопы медикаментами, мазями и хирургически
Раньше медики полагали, что заболевание связано только с потреблением большого количества соли и ее оседанием в суставах. Но позже, когда методы диагностики стали более точными, это предположение не подтвердилось. Хотя немалый процент случаев бурсита пальцев ног и вызван солевыми отложениями (к примеру, уратов – солей мочевой кислоты).
Воспаление суставной сумки в большом пальце и его деформация относится к полиэтиологическим болезням, то есть причин у него много. Бурсит стопы крайне редко бывает вызван каким-то одним фактором. Он может быть следствием псориатического, ревматоидного артрита, ревматизма.
Обратите внимание! Самая частая причина бурсита большого пальца на стопе – это вальгусная деформация. Да, это не синоним, а именно одна из причин или следствие. Просто бурсит чаще всего сопутствует данной деформации, может появляться как до, так и в результате нее.
Факторы, приводящие к развитию вальгусной деформации:
- ношение тесной, неудобной обуви, высоких каблуков;
- плоскостопие;
- заболевания мышц и связок, в частности, воспаления – миозит, тендинит;
- высокая нагрузка на стопы;
- врожденные искривления ступни.
Механизм развития бурсита основан на скоплении избытка жидкости в сумке сустава. Это приводит к воспалению. Если оно становится хроническим, то ткани бурсы уплотняются, кость постепенно сдвигается. В результате появляется шишка, которая особенно болит и краснеет при сдавливании обувью и длительном движении.
Кроме вальгусного искривления, причинами бурсита в большом пальце на ноге могут стать травмы, проблемы с иммунитетом или обменом веществ, инфекции, аллергия и интоксикация.
Инфицирование сумки сустава через кровь, лимфу или открытую рану на стопе стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой или другими болезнетворными микроорганизмами опасно развитием гнойного бурсита.
Он охватывает всю полость бурсы, без своевременного лечения расплавляет ткани сустава и может привести к абсцессу, флегмоне ноги и сепсису. Также оно бывает вызвано рожистым воспалением, гнойным артритом и фурункулезом.
Наибольшая вероятность бурсита большого пальца при наследственной предрасположенности. Немаловажную роль играют воспалительные процессы.
Причины появления болезни:
- травмы стопы;
- ношение неудобной обуви, которая слишком сдавливает пальцы;
- врожденная деформация стопы;
- болезни, которые приводят к деформации и разрушению суставных сочленений (артрит, артроз, ревматизм);
- плоскостопие;
- дефицит или избыток кальция в организме;
- нарушение обменных процессов;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- инфицирование и воспаление, вызванное травмой;
- аллергическая реакция.
При постоянных нагрузках на плюсневую кость растягиваются сухожилия большого пальца. В результате палец выгибается наружу, в сторону мизинца. Из-за этого смещается 1 плюсневая кость и проксимальная фаланга. На большом пальце вырастает огромная шишка, ее размер зависит от стадии.
Бурсит пальца ноги можно считать профессиональным заболеванием. Он встречается у людей, которые постоянно перегружают нижние конечности, в частности, у танцовщиц и балерин.
Какие бывают виды брусита?
Бурсит стопы сопровождается следующими симптомами:
- болью в области воспаленной бурсы, из-за которой пациент не может наступать на ногу;
- отек вокруг воспаленной суставной сумки;
- покраснение кожи, повышение локальной температуры;
- нарушение двигательной активности стопы, ею сложно двигать.
Выраженность симптомов бурсита стопы зависит от стадии заболевания, вида воспаления. Так на начальных стадиях болезни боль практически не чувствуется, но со временем бурса начинает распухать из-за постоянного увеличения количества синовиальной жидкости и неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, появляется отек и видимое уплотнение, боль становится ярко выраженной.
Если в синовиальную сумку попадает бактериальная инфекция, то развивается гнойный бурсит. Такой тип заболевания считается самым опасным, а симптомы в этом случае выражены очень ярко. Пациента беспокоит пульсирующая боль, сильное покраснение кожи, озноб, повышается температура тела.
Свищеподобный бурсит большого пальца стопы
Не выявленный вовремя бурсит переходит в хроническую стадию. Такая степень бурсита не может быть вылечена без хирургического удаление синовиальной сумки. Операция проводится в плановом порядке, и если бурса не имела инфекции, то заживает на протяжении 10 дней.
Зачастую хронический бурсит на большом пальце ноги осложняется появлением на нем свища (узкого отверстия на коже, ведущего к синовиальной сумке), из которого выделяется гной. Такое проявление заболевания может на время прекращаться, но затем снова возобновляться. Правильным подходом к устранению свища – его полное хирургическое удаление. После этого, как правило, такая патология не повторяется.
Гнойный бурсит большого пальца стопы
Лечение на поздней стадии
Симптоматика зависит от стадии патологического процесса. В результате бурсита воспаляется капсула первого плюснефалангового сустава, в полости начинается скапливаться экссудат. Сначала он имеет серозный характер, но при длительном течении воспалительного процесса и присоединении инфекции становится гнойным.
На начальной стадии бурсит большого пальца стопы практически не доставляет дискомфорта. Видна незначительная деформация ступни, нарушены амортизационные способности. Во время пальпации можно нащупать мягкое образование.
Симптомы ранней стадии:
- отечность тканей;
- болезненность во время ходьбы;
- покраснение пораженных участков, повышение местной температуры;
- нарушение походки;
- изменение формы ступни (утолщение свода).
Лечить бурсит большого пальца ноги необходимо на ранних этапах, иначе далее появляются осложнения.
Для поздней стадии характерны такие последствия:
- патологии хрящевой ткани;
- искривление большого пальца;
- артроз плюснефаланговых суставов;
- мозоли и натоптыши.
Шишка становится твердой, болевые ощущения более выражены. Они появляются при воспалении бурсы, независимо от движения. Шишка достигает внушительных размеров, поэтому прежняя обувь становится тесной. Боль доставляет не только воспаленная бурса, но также мозоли и натоптыши.
На самой последней стадии развивается гнойный бурсит. Пациент испытывает сильные болевые ощущения не только при движении, но и в состоянии покоя.
В случае отсутствия эффекта от вышеописанных компрессов, вероятнее всего, у вас поздняя стадия заболевания. В этом случае самолечение недопустимо, и нужно немедленно идти на осмотр к врачу.
Не бойтесь, что вас немедленно отправят на хирургический стол — при бурсите, как правило, операция рассматривается только при наличии острейшей боли. В большинстве случаев, вам пропишут дополнительные компрессы и, возможно, введение антибиотиков внутривенно.
Если острая боль присутствует, проконсультируйтесь с врачом о назначении вам обезболивающих препаратов. В этом случае, теплые и холодные компрессы лучше применять поочередно. Двигательную активность нужно урезать до полного минимума.
Для назначения лечения, прежде всего, определяется, чем был вызван бурсит. Если первопричиной была неудобная обувь, обязательно предпринимаются меры по ее смене. При травматическом начале заболевания проводятся мероприятия аналогичные проводимым при других травмах. Если его появление было вызвано инфекцией, предпринимаются меры по ее устранению.
Прежде всего, обеспечивается покой стопы, назначается медикаментозное лечение антибиотиками, а также проводится лечение противовоспалительными препаратами в виде приема таблеток и обработки воспаленного участка ноги.
Важно! Хронический бурсит лечить нужно обязательно, так как он может стать причиной потери трудоспособности.
Силиконовый корректор бурсита большого пальца стопы
Деформация косточки на большом пальце ноги, при котором происходит ее выпячивание, часто встречающееся явления. Это не только не эстетично, но и причиняет боль. Чтобы исправить этот дефект, при начинающемся бурсите можно воспользоваться силиконовым корректором. Надеяться, что это средство вылечит застарелый бурсит не стоит, в этом случае корректор может только облегчить состояние.
Мягкая структура силикона корректора фиксирует палец в нужном положении, устраняя возможность усугубления искривления. Его можно использовать как во время сна, так и при ношении обуви. При незначительном искривлении он позволяет полностью излечиться от проблемы.
Также рекомендуется приобретение специальных стелек для обуви и их использование даже по окончании курса лечения. На сам больной палец накладывайте ортопедическую лонгету, которая предотвратит дальнейшее искривление большого пальца.
Необходимо помнить, что при заболевании первое, что должны вам обеспечить родные и близкие – постельный режим и полный покой, поэтому насколько это допустимо ограничьте себя в двигательных нагрузках, и пригласите кого-либо пожить домой на время, для ухода при лечении.
Для профилактики бурсита всегда покупайте максимально свободную обувь, не имеющею острый носок в сочетании с каблуками, в особенности, если ваша работа связана с постоянным пребыванием на ногах.
Независимое мнение врача о народных способах
Для того чтобы подобрать адекватное и эффективное лечение бурсита большого пальца стопы, необходимо понять, что это, прежде всего, воспаление, а значит и все используемые методы должны быть направлены на его устранение.
Проходит в своем развитии три этапа:
- первичное повреждение тканей;
- образование и накопление экссудата в тканях;
- разрастание тканей.
Бурсит большого пальца имеет несколько стадий:
- легкое покраснение и уплотнение, при котором болевые ощущения отсутствуют;
- образование так называемой «шишки», что сопровождается болезненностью и дискомфортом;
- нарастание болевых ощущений, особенно после длительных нагрузок;
- постоянные сильные боли и деформация сустава.
Важно! Выбор же методов лечения и их успешность напрямую зависят от стадии бурсита. И в данном случае использование рецептов народной медицины будет применимо только лишь в случае начальной стадии заболевания, когда «шишка» еще не сформирована, а сам процесс воспаления не сопровождается сильными болями, деформацией и возможными осложнениями.
Так же необходимо учитывать, что любому домашнему лечению должны обязательно предшествовать:
- резкое снижение нагрузки на поврежденный сустав;
- процедура подбора правильной обуви.
Если бурсит не успел перерасти в хроническую стадию, то соблюдения этих двух требований, подкрепленных специальными компрессами, ванночками и применением противовоспалительных мазей или гелей, вполне достаточно для того, чтобы остановить его дальнейшее развитие.
В любом случае – выбор методов лечения всегда должен оставаться за специалистом и не основываться на субъективных ощущениях самого пациента! Это же касается и приведенных рецептов народной медицины, которые всегда выступают только в качестве вспомогательной терапии, служащей дополнением к основному медикаментозному лечению.
Важно запомнить следующее:
- температура всех компрессов и ванночек при бурсите должна равняться температуре тела и не превышать ее;
- полезны будут и охлаждающие компрессы, короткого периода воздействия;
- бурсит нельзя прогревать, так как это может спровоцировать обострение заболевания и привести к расширению очага воспаления.
Что касается употребления смеси яблочного уксуса и меда, то ее лучше использовать и посредством компрессов на пораженный сустав, и вовнутрь. Для этих целей подходит только уксус, полученный путем естественного брожения, что в сочетании с медом будет регулировать обмен веществ в организме и улучшит общую трофику тканей и сосудов.
Оглавление:
- Сущность патологии
- Этиология заболевания
- Симптомы патологии
- Гнойный бурсит пальца
- Лечение патологии
- Лечебно-профилактические меры
- Медикаментозное лечение
- Оперативное лечение
Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы является вынужденной мерой борьбы с неприятной патологией, способной значительно ухудшить двигательную способность человека. Это заболевание существенно влияет на трудоспособность, нарушает привычный режим жизни.
Помимо болезненных воздействий, патология влияет на психическое состояние человека, что сказывается на все стороны его жизни. Все это указывает на необходимость своевременного и эффективного лечения болезни.
Сущность патологии
Бурсит большого пальца стопы ноги представляет собой воспаление суставной сумки, исполняющей роль подушки между костями, мышцами и сухожилиями. Под воздействием деформаций, инфекции, других факторов воспаляется первый сустав плюснефалангового отдела, что ведет к ограничению его двигательной способности.
Основной причиной этого процесса считается вальгусная деформация стопы, что и обуславливает преимущественное поражение женских ног из-за ношения тесной обуви и обуви на каблуках.
Патология формируется в виде костного выступа на внутренней стороне большого пальца у его основания в результате изменения положения сустава. Костная шишка вызывает сдвиг сустава, в результате чего палец искривляется, располагаясь под углом.
Естественно, что выпуклость на поверхности стопы оказывается под усиленной физической нагрузкой (трение, давление), что вызывает воспалительную реакцию и отек суставной сумки (бурсы).
Симптомы и стадии
[скрыть]
Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы является вынужденной мерой борьбы с неприятной патологией, способной значительно ухудшить двигательную способность человека.
Это заболевание существенно влияет на трудоспособность, нарушает привычный режим жизни. Помимо болезненных воздействий, патология влияет на психическое состояние человека, что сказывается на все стороны его жизни.
Все это указывает на необходимость своевременного и эффективного лечения болезни.
Бурсит большого пальца стопы ноги представляет собой воспаление суставной сумки, исполняющей роль подушки между костями, мышцами и сухожилиями.
Под воздействием деформаций, инфекции, других факторов воспаляется первый сустав плюснефалангового отдела, что ведет к ограничению его двигательной способности.
Основной причиной этого процесса считается вальгусная деформация стопы, что и обуславливает преимущественное поражение женских ног из-за ношения тесной обуви и обуви на каблуках.
Костная шишка вызывает сдвиг сустава, в результате чего палец искривляется, располагаясь под углом.
Естественно, что выпуклость на поверхности стопы оказывается под усиленной физической нагрузкой (трение, давление), что вызывает воспалительную реакцию и отек суставной сумки (бурсы).
Человеческий организм неплохо приспособлен к передвижению в вертикальном положении, но следует помнить, что некоторые кости, суставы, связки, мышцы испытывают при ходьбе сильные нагрузки. Большие нагрузки являются причиной, вызывающей бурсит большого пальца стопы. Важно не переутомлять суставы, мышцы, связки нижних конечностей, иначе есть риск их повреждения.
Что такое бурсит большого пальца стопы
Под термином «бурсит» подразумевается повреждение суставов больших пальцев ног, которое выражается в их искривлении, выпячивании.
Из-за искривления сустав работает неправильно, с сильным трением.
Одновременно происходит воспаление околосуставной синовиальной сумки: в ней начинает накапливаться лишняя жидкость, она начинает воспаляться.
Бурсит развивается постепенно, изначально болевые ощущения отсутствуют, но деформация пальца и воспаление сразу бросается в глаза: большое уплотнение в виде шишки портит внешний вид стопы.
Различают такие степени заболевания:
- Болевых ощущений нет, появляется крупное красноватое уплотнение.
- Уплотнение перерастает в шишку, наблюдается покраснение кожи, ходить становится больно.
- Боли в стопе становятся все сильнее, особенно при долгой ходьбе.
- Ходьба приносит сильную боль, происходит деформация сустава, большой палец настолько искривляется, что накладывается на соседний палец.
Бурсит дает о себе знать уже в начальной стадии: визуально можно заметить появление уплотнений в области больших пальцев ног.
Поначалу многие не придают значения этому пока чисто визуальному дефекту. Если не устранить причину воспаления, со временем на месте уплотнений появляется шишка.
Чтобы облегчить состояние, рекомендуется носить по дому обувь, имеющую межпальцевый разделитель или подкладывать между пальцами вату.
Если в районе тыльной стороны стопы появляется натоптыши (мозоли), ни в коем случае не стоит устранять их при помощи шлифования, так как это приводит к деформации участка ноги.
При попадании инфекции в поврежденную часть стопы, наблюдается значительное ухудшение самочувствия, появляется слабость, в некоторых случаях повышается температура организма.
Диагностика
Доктор может определить бурсит в суставе большого пальца уже при осмотре конечности. А чтобы подтвердить предположения, обязательно используют несколько методов обследования.
Пошаговая диагностика бурсита после осмотра:
- Снятие рентгенограммы, которая показывает кости и их поверхности.
- Выполнение УЗИ для оценки состояния мягких тканей.
- Анализы мочи и крови на общие и биохимические показатели, уровень мочевой кислоты, ревматоидный фактор и прочее.
- При сильном отеке делают пункцию сустава для гистологического и бактериологического изучения жидкости.
Дифференцировать воспаление суставной сумки пальца стопы важно от артрита (ревматоидного, подагрического, псориазного, инфекционного), признаков церебрального паралича, ревматизма. Хотя каждое из названных заболеваний может выступать и причиной бурсита.
Воспаление бурсы большого пальца легко определяется при помощи осмотра и пальпации. Для уточнения степени деформации проводятся замеры:
- на начальной стадии угол искривления составляет не более 20˚;
- на второй – 20-30˚;
- на третьей – не более 50˚;
- на последней – больше 50˚.
Для правильно постановки диагноза пациенту назначают комплексное обследование. Применяются следующие методы:
- Общий осмотр. Чаще для выявления бурсита пациента просят сделать несколько шагов сидя на корточках.
- Клинические анализы. Исследование крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса. При подозрении на инфекционную природу бурсита делают пунктирование и анализ выпота.
- УЗИ. Обследование выявляет объем экссудата и состояние кровеносных сосудов, которые могут повредиться из-за отека.
- Рентгенография. Указывает на состояние костей и наличие деформации, характерной для бурсита.
Лечение
Терапия бурсита комплексная, в нее входит не только применение препаратов разных групп, но и ортопедические методы, массаж, соблюдение диеты, физиотерапия. При необходимости проводится операция.
Консервативная терапия
Ранний острый бурсит пальца лечат амбулаторно после диагностики и назначения врачом медикаментов и процедур. Запущенная форма требует пребывания в стационаре, поскольку лечение чаще всего хирургическое.
Вот какие препараты используют в терапии:
- обезболивающие (Новокаин, Анальгин, Кеторол);
- противовоспалительные в виде мазей и внутрь (Диклофенак, Индометацин, Бутадион);
- антибиотики при наличии бактериальной инфекции (Амоксициллин, Тетрациклин или др.);
- при подагрической природе назначают урикодепрессивные (Тиопуринол, Аллопуринол), урикозурические средства (Уролесан, Антуран) и Колхицин, чтобы снять приступ боли.
Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами, среди которых в первую очередь показаны высокочастотные токи (УВЧ), магнитотерапия, гидромассаж стоп, обычный массаж, электрофорез.
Хирургическое вмешательство
Операция всегда проводится при гнойном бурсите, когда полость сустава нужно очистить от скопившегося инфекционного экссудата. Это опасная разновидность болезни, которая нуждается в срочном хирургическом вмешательстве и приеме антибиотиков. В ходе операции сустав вскрывают или делают пункцию, откачивают гной и промывают суставную полость антисептиками и антибактериальными средствами.
Помощь хирурга также нужна при запущенном варианте обычного асептического бурсита в большом пальце:
- Кожу над суставом рассекают, удаляют спайки в бурсе, а костный нарост убирают классическим спиливанием или лазером.
- Если нужно, сместившиеся кости закрепляют с помощью металлической конструкции, а при значительном разрушении сустава имплантируют шарнир.
- После операции в течение 1,5-2 месяцев шов обрабатывается антисептиками и заживляющими препаратами, также используются местные и внутренние антибиотики для профилактики инфицирования, пациент носит ортопедический бандаж.
В реабилитационном периоде неоценимую помощь приносит курс физиотерапии – грязевые аппликации, ножные сероводородные и другие ванночки, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Также полезны массаж, лечебная гимнастика для стопы. Период восстановления занимает до нескольких месяцев.
Ортопедические корректоры
Если заболевание не запущено, то ношение бандажа помогает предотвратить искривление пальца, так как удерживает сустав в нормальном анатомическом положении. Он выполнен из силикона, пластика, ткани или нескольких материалов, бывает дневным и ночным, регулируемым и нерегулируемым.
Из дополнительных преимуществ стоит назвать доступную стоимость и отсутствие противопоказаний. В запущенных случаях применение ортопедического корректора нецелесообразно.
Внимание! Конкретный вид вальгусного бандажа в идеале должен подобрать ортопед, при этом носить дольше 6-10 часов в сутки такие приспособления не рекомендуется.
Средства ортопедии позволяют не только остановить деформацию, но и используются при сильных болях. В этом случае сустав фиксируют с помощью бандажа, накладывают пакет со льдом, а сверху обматывают стопу эластичным бинтом. Ногу нужно держать на возвышении, например, положив на большую подушку или валик из одеяла.
Лечить болезнь может ортопед, травматолог или хирург.
Лечение бурсита большого пальца стопы бывает консервативным и оперативным. Выбор терапии зависит от стадии болезни. Медикаментозное лечение эффективно с применением физиотерапевтических процедур.
Консервативные методы
Во время медикаментозного лечения важно подобрать удобную обувь, которая не будет способствовать росту шишки. Женщинам следует отказаться от обуви на высоком каблуке и лодочек. Лучше отдать предпочтение ортопедической обуви со специальными мягкими прокладками в области большого пальца.
Натоптыши и мозоли нельзя удалять при помощи шлифовальной машинки или пемзы. Высока вероятность травмирования и занесения инфекции. При инфицировании выражены симптомы интоксикации, сильно болит ступня, появляется лихорадка.
Также применяются ортопедические фиксаторы, бандажи, гипсование. Для уменьшения воспалительного процесса используются местные противовоспалительные препараты, например, Вольтарен.
Одновременно с мазями и гелями стоит применять системные медикаменты. Эффективен Нимесил, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб. В некоторых случаях не обойтись без УФ и УВЧ облучения.
При скоплении гноя в суставной сумке проводится пунктирование бурсы с последующим откачиванием содержимого и промыванием полости антисептиками. Для купирования воспаления может вводится Кеналог или гормональное средство. При инфекционном осложнении не обойтись без антибактериального лечения.
Операция
Показания к оперативному лечению:
- неэффективность консервативной терапии;
- выраженный болевой синдром, от которого невозможно избавиться;
- усиление вальгусной деформации;
- наличие осложнений;
- гнойное воспаление.
Чаще всего прибегают к бурсэктомии. Это наименее травматичный метод операции. Через небольшой надрез удаляется костный нарост, а вместе с ним и пораженный участок плюсневой кости. В тяжелых случаях проводится остеотомия. Период восстановления длится до 2 месяцев.
От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.
Краткая информация о патологии
Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава.
Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы.
Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.
Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.
Фото 1. Бурсит — воспаление суставной сумки
МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.
Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:
- Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
- Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
- Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
- Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.
Методы лечения
Этим заболеванием страдают чаще всего женщины.
В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает.
Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.
Консервативные методы лечения
Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине.
Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.
Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.
При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.
Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.
Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- парафин;
- озокерит.
Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.
Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.
Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.
Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.
На перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.
Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.
Народные способы лечения
Бурсит большого пальца стопы развивается на фоне искривления сустава или вальгусной деформации. Происходит деформация хрящевых тканей, из-за чего развивается воспаление.
Это приводит к усиленному продуцированию суставной жидкости, появляется припухлость. В результате человек испытывает выраженный дискомфорт, боль.
Заболевание сопровождается появлением отеков, покраснением и позже — ограничением подвижности сустава.
О заболевании
Предрасполагающими факторами к появлению бурсита большого пальца служат:
- неправильная обувь — слишком узкая или на высоких каблуках;
- плоскостопие;
- ревматическое поражение;
- травматическое повреждение или ушибы;
- инфекционное или грибковое заболевание.
Иногда бурсит свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме, а также о токсическом отравлении.
Заболевание не проходит само по себе.
При отсутствии лечения приводит ситуация усугубляется: отечность распространяется на другие пальцы, появляются множественные мозоли.
Иногда к воспалению присоединяется инфекционное поражение. Из-за этого повышается температура, развивается сильная слабость слабости и ухудшается общее самочувствие.
Консервативное лечение
Лечение бурсита должно производиться под контролем врача, который назначает применение традиционных методик. Заболевание находится в компетенции ортопеда, ревматолога, травматолога и хирурга.
Самостоятельно избавиться от подобной проблемы почти невозможно. Это одна из тех патологий, которые требуют комплексного подхода.
Лечение нужно начать как можно скорее — так будет больше шансов на полное восстановление.
В первую очередь пациенту рекомендуют сменить обувь. Особенно это важно сделать женщинам: нужно отказаться от туфель на высоких каблуках и платформах.
Не подходят и модели с абсолютно плоской подошвой. Оптимально — туфли и ботинки с каблуком 2-4 см.
Также придется купить ортопедические стельки, которые помогут выровнять искривление.
На все время лечения нужно:
- оставить занятия спортом;
- минимизировать физические нагрузки;
- давать ногам отдых, приподнимая их вверх в положении лежа.
Врач на основании симптомов и результатов анализов определяет разновидность заболевания (инфекционное, гнойное, микробное и др.) и назначает лечение.
Если к болезни присоединился микробный возбудитель, назначаются антибиотики широкого спектра. Одновременно больной принимает противовоспалительные средства и анальгетики, которые избавляют от боли.
Препараты прописываются в форме таблеток, уколов или мазей.
Если отечность сустава очень большая, то врач удаляет избытки синовиальной жидкости из сустава с помощью шприца. На место удаленной жидкости вводится стероидный гормон, который воздействует непосредственно на пораженную область.
Это исключительно вспомогательные методики, призванные снять воспалительный процесс, облегчить состояние больного и ускорить восстановление.
Назначается только в том случае, если стандартное лечение оказалось неэффективным. Тогда врач использует одну из более подходящих методик:
- остео-экзостэктомию;
- артродез;
- коррекцию поперечного свода;
- эндопротезирование;
- резекционную артропластику.
Восстановительный период после такого лечения довольно продолжителен и составляет около 2-4 недель. Следующие 4 недели тоже очень важны: пациенту необходимо носить специальную обувь, которая поможет сформировать правильный изгиб ступни и полностью избавить от заболевания.
Особе внимание уделяется гигиеническим процедурам. Если все сделано правильно, после операции симптомы бурсита проходят и двигательные функции сустава восстанавливаются.
Чем дольше откладывается консервативное лечение, тем вероятнее, что избавиться от бурсита можно будет только хирургически.
Эффективны на ранних стадиях и при бурситах, не осложненных образованием гноя.
На большой палец ноги надевается фиксирующее приспособление, которое придает суставу анатомическое положение.
Одновременно необходимо выполнять массаж околосуставных областей, чтобы ускорить отток скопившихся жидкостей и улучшить трофику тканей.
Также пациенту нужно выполнять несложные гимнастические упражнения, ускоряющие кровоток и укрепляющие мышечные ткани. Ношение ортопедических корректоров служат отличным дополнением народному лечения бурсита.
Народные методы
Использовать народные методики в лечение бурсита можно только после одобрения врача.
Такая терапия подходит исключительно на ранних стадиях заболевания при условии, что оно не сопровождается образованием гноя и выраженной болью.
Народные средства лечения обычно выступают как дополнение к консервативным и не могут использоваться в качестве единственной терапии этого сложного заболевания.
Один из самых распространенных и востребованных способов — сухое тепло. В чистый холщовый мешочек насыпается предварительно разогретый на сковороде речной песок. Его прикладываем к суставу и держим до тех пор, пока мешочек не остынет.
Компрессы
Механизм развития заболевания бурсит большого пальца стопы достаточно прост. Каждый сустав в организме человека имеет свою оболочку, образующую углубление, которое называется синовиальная сумка (бурса).
В ней вырабатывается специальная жидкость, необходимая для нормального скольжения суставных поверхностей.
Если происходит воспаление бурсы, то жидкости продуцируется слишком много, наблюдается припухлость. Опухоль доставляет пациенту массу неприятностей, особенно при ходьбе и во время подбора удобной обуви. Это связано с увеличенной областью первого пальца стопы.
Почему развивается проблема?
Предпосылок бурсита и воспаления в пальце много. В основной массе случаев бурсит вызван:
- плоскостопием;
- неправильной обувью (слишком узкой);
- генетической предрасположенностью;
- ревматическими патологиями;
- травмами и ушибами стопы.
Если человек привык ходить в неподходящей обуви, то происходит не только бурсит большого пальца стопы, но еще и вальгусная деформация. Особенно этот фактор актуален для женщин, предпочитающих туфли на высоких каблуках и платформе.
Когда пациент страдает ревматизмом, у него высокий шанс получить вдобавок к воспалению деформации пальцев рук и ног. В этом случае речь идет о подагре и ревматоидном полиартрите.
Намного реже медики диагностируют следующие причины бурсита стопы: деформации, инфекции, аллергические реакции, воспалительный процесс в окружающих тканях, сбои в обменных процессах, наличие в организме большого количества токсинов.
Симптомы и методы выявления патологии
Существует 2 вида бурсита:
- серозный (неинфекционный);
- гнойный (присоединяется инфекция).
Признаки каждого подвида заболевания отличаются и требуют соответствующего лечения. Симптоматика зачастую яркая и сразу же дает возможность заподозрить именно эту болезнь. Обычно пациент страдает от:
- болевых ощущений около большого пальца стопы, особенно при ходьбе;
- покраснения кожного покрова пальца и расположенных рядом тканей (они становятся ярко красного цвета);
- отечности;
- увеличения околосуставной сумки и снижения подвижности.
В области плюснефалангового сустава повышается чувствительность и ощущается жжение. Сбоку от первого пальца стопы образовывается шишка, а вокруг нее появляются множественные мозоли.
Если заболевание прогрессирует, отечность затрагивает другие пальцы, мозоли огрубевают.
Категорически запрещено трогать руками пораженное место, так как травма, искривление еще больше увеличатся, а в полость бурсы может попасть патогенная инфекция.
Микроорганизмы начнут активно размножаться, и это станет причиной:
- повышения температуры тела (как общей, так и местной);
- слабости и роста объема токсинов в крови больного бурситом.
Диагностика заболевания обычно сводится к визуальному осмотру человека и сбору анамнеза. Чтобы удостоверится, что бурсит не охватил вторую ногу, потребуется дополнительное рентгенологическое исследование. На фото доктор увидит степень запущенности проблемы.
Если же ценность рентгена мала, следует пройти ультразвуковое исследование, УЗИ суставов нижних конечностей и компьютерную томографию (КТ).
Лечение традиционными способами
Лечить ноги следует как можно скорее. Это позволит не запустить болезнь и потратить на избавление от проблемы меньше физических сил и денежных средств.
На ранней стадии справиться с заболеванием бурсит большого пальца стопы достаточно просто, а по мере развития его потребуется более серьезный подход, вплоть до оперативного вмешательства.
Начиная лечение, важно сменить обувь. Она не должна сдавливать ноги и становиться причиной деформации первого пальца.
Важно выбирать модели с небольшим устойчивым каблуком и специальными ортопедическими стельками.
На время, пока производится лечение, ногам следует обеспечить полный покой. Хорошо исключить:
- занятия спортом;
- чрезмерные физические нагрузки.
Медикаментозное и операционное лечение назначается травматологом или ортопедом после подтверждения диагноза и предусматривает в первую очередь применение обезболивающих средств.
Лечить бурсит следует антибиотиками, если имеет место микробный возбудитель. Кроме этого, из полости бурсы большого пальца эвакуируют скопившийся экссудат. Это поможет снизить размер сумки, купировать болевой синдром и отечность.
В качестве дополнения к лечению таблетками применяют физиотерапевтические методы, а именно лазер.
Когда вылечить пациента названными выше способами не удается, а бурсит большого пальца стопы запущен, требуется лечение хирургическим путем. При помощи скальпеля иссекают или полностью удаляют пораженную суставную сумку.
Операция может стать единственным способом снять нарастающие симптомы болезни. Также только операционным путем удается вылечить бурсит, если угол и деформация сустава на ноге слишком выражены.
Доктор может рекомендовать больному применение гипсовой лонгеты на воспаленную зону стопы. После чего станут лечить пациента физиотерапевтическими процедурами:
- ультрафиолет;
- согревающие компрессы;
- УВЧ (лечение электромагнитным полем)..
Как лечить ноги в домашних условиях?
Если стадия проблемы начальная, то прекрасно справиться с ней поможет нетрадиционная терапия. Пациенты отмечают положительную динамику после использования сенной трухи.
Следует взять 4 горсти средства, залить кипящей водой и варить на медленном огне 30 минут. В полученном отваре парят ноги не менее 15 минут. Важно чтобы жидкость была комфортной для кожи температуры – около 37 градусов.
Медикаментозная терапия
Если лечение бурсита большого пальца стопы началось на начальном этапе развития заболевания, то пациенту накладывают давящую повязку. Важно обеспечить полный покой сочленения.
Для устранения бурсита назначают НПВС в виде таблеток или мазей, например, «Диклак гель», «Вольтарен Эмульгель». Рекомендуется накладывать на воспаленную область в качестве компресса мазь Вишневского.
Если терапия началась не сразу, пациенту назначают:
- обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- средства из группы сульфаниламидов;
- внутрисуставные инъекции кортикостероидов.
Традиционные методы лечения можно разделить по эффективности и необходимости на две группы:
- Медикаментозная терапия — носит симптоматический характер. Назначаются противовоспалительные препараты и анальгетики. Нередко благоприятный эффект оказывает мазь от бурсита, которая несет согревающий и болеутоляющий эффект.Особенностью терапии является то, что лечатся исключительно внешние проявления: снимается болевой синдром и устраняется воспалительный процесс. Важной задачей лечащего врача является предотвращение преобразования патологии в хронический бурсит.
- Хирургическое вмешательство — операция по удалению бурсита на пальце ноги проводится крайне редко. Среди минусов традиционного хирургического вмешательства можно выделить ряд осложнений, являющихся прямым следствием нарушений структуры сустава. Во время операции с помощью хирургического долота удаляются разросшиеся ткани.Сравнительно недавно появилось лечение бурсита большого пальца стопы лазером. Под воздействием направленных световых лучей, лишние ткани выпариваются. Сама лазерная операция по удалению проходит быстрее и практически не имеет побочных эффектов.
[media=http://www.youtube.com/watch?v=qZfIgNxOa_4]
При гнойном бурсите в полости суставной сумки может скапливаться жидкость. По результатам рентгена пальца назначается пункция или забор вещества, с последующей строгой фиксацией сустава.
Вылечить бурсит пальца стопы в домашних условиях возможно. Был разработан ряд гимнастических упражнений, позволяющих обезболить палец и способствующих восстановлению нормализации кровообращения поврежденного участка. Народные средства лечения бурсита большого пальца стопы, особенно под контролем лечащего врача могут принести несомненную пользу.
Было замечено, что медленная ходьба не обеспечивает необходимых нагрузок для восстановления нормального кровообращения окружающих тканей, поэтому рекомендованы прыжки, занятия с мячом, теннис, футбол и аэробика.
Выбор методики лечения при бурсите большого пальца стопы зависит от этиологии заболевания.
Если состояние пациента позволяет, то лечение может быть консервативным. Пациенту накладывают жесткую повязку или гипс на срок от одного месяца до трех. В суставе больше не происходит трение, ткани восстанавливаются.
Общая схема лечения бурсита большого пальца стопы совпадает со схемой лечения любого другого бурсита.
Имеется единственное дополнение – специальные ортопедические средства. Итак, лечение проводится по следующей схеме:
- Подбирается либо накладка на «шишку», которая крепится непосредственно к стопе, либо специальная обувь;
- Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики;
- Уколы глюкокортикостероидов (непосредственно в сустав – снимают болевые ощущения, позволяют локализовать воспаление и делают лечение более эффективным).
Физиотерапия — важный этап лечения
Могут быть назначены:
- Ударноволновая терапия. Суть ее заключается в использовании акустических волн непосредственно на сустав. Снимает боли, стимулирует кровоток, разрушает костные наросты. Способствует восстановлению подвижности сустава.
- Ультразвуковая терапия. Стимулирует выработку ферментов, повышает проницаемость кожных покровов для медикаментов, применяемых местно.
- Электрофорез с медикаментами – для снятия болевого синдрома и активизации восстановительных процессов.
- Парафиновые аппликации, иглоукалывание и т.д.
В особо сложных и запущенных случаях придется прибегнуть к оперативным вмешательствам.
Как лечить бурсит сустава стопы — это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Правильно поставить диагноз,выявить симптомы и лечение бурсита стопы назначить может только врач, поэтому заболевание рекомендуется лечить под контролем специалиста, как и любые другие патологии суставов.
Пациенту назначают иммобилизацию стопы при помощи ортезов, фиксирующих повязок. Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани.
Так как бурсит обычно сопровождается чрезмерным выделением синовиальной жидкости, есть необходимости провести лечебную пункцию. При помощи пункции врач удалит лишний экссудат из бурсы, промоет ее антисептиком, и остановит воспалительный процесс таким образом.
Также в комплексном лечении показан прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, массаж стоп и лечебная физкультура. В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры и препараты, с учетом стадии заболевания и его вида.
Многих пациентов волнует вопрос, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. Обычно при такой патологии лечение проводится амбулаторно, врач назначает лекарства, ортопедические приспособления и процедуры, а лечение пациент проходит дома. Исключение составляют лишь особо тяжелые случаи, например, при нагноении.
В комплексной терапии бурсита разрешается использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Народные средства помогут унять боль и снять воспаление, но не стоит заниматься самолечением, особенно это относится к инфекционной форме заболевания.
При бурсите стопы можно использовать следующие народные средства:
- Компресс со свежим картофелем поможет снять отек. Для его приготовления картофель нужно вымыть, очистить и измельчить при помощи мелкой терки или блендера. Полученной пюре положить в пакет, поместить в него ногу и оставить на 2 часа.
- Самое простое, дешевое и очень эффективное средство при воспалении — компресс с листом капусты. Для его приготовления чистый лист нужно отбить, приложить к больному месту, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.
- Для снятия воспаления и боли при бурсите стопы, особенно в конце трудового дня, необходимо провести легкий самомассаж стопы с эвкалиптовым маслом.
- Хорошо помогают снять воспаление теплые ванночки с добавлением морской соли или отвара трав, например, ромашки или календулы. Для приготовления ванночки траву нужно заварить, а затем процедить, а соль растворить в кипятке. Вылить полученное средство в тазик и разбавить теплой водой. Затем поместить в ванночку ступни на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж с маслом или обезболивающей мазью. Лучше проводить лечение перед сном.
Без операции
При бурситах, не осложненных появлением гноя или свища, хирургическое вмешательство не применяется. Недавно появившийся бурсит можно лечить консервативными методами.
Его лечат с применением ортопедических корректоров, фиксирующих палец в нужном положении, принятием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также с помощью массажей. При своевременно начатом лечении болезнь может пройти, даже если лечение будет проводиться дома.
Возможно избавление от бурсита народными средствами — прикладыванием компрессов с противовоспалительным составом, с помощью лечебных ванночек.
Возможно вам будет интересна информация про бурсит колена, тогда вам стоит прочитать нашу статью.
Как правильно диагностировать и быстро вылечить асептический некроз головки бедренной кости читайте здесь. Также в статье информация о первых симптомах болезни.
В первую очередь, что бы облегчить появившийся дискомфорт, стоит поменять обувь на более свободную и удобную (с круглыми, возможно и квадратными носами), так же вы можете поместить кусочки ваты между пальцами ног, или применить марлю, обмотав ею участки с симптомами заболевания.
Видео: Как избавиться от «шишки» на большом пальце стопы?
Бурсит большого пальца – это опухоль большого размера в районе большого пальца ноги. Вызывает данную болезнь неправильная работоспособность стопы, в большинстве случаев связана с плоскостопием.
Частичное нарушение мышечных тканей так же может привести в последствии к образование бурсита.
Бурсит сопровождается мучительной болью в области ноги, приносит ощутимый дискомфорт, наблюдается изменение походки в худшую сторону.
Данная болезнь чревата серьезными последствиями, поэтому при выявлении бурсита или хотя бы при первых его симптомах, необходимо устранить его как можно скорее, обратившись к специалисту.
Народная медицина
Совместно с классическим лечением при бурсите большого пальца ноги можно прибегнуть к лечению народными методами.
- Тертые свежие овощи – картофель либо свеклу прикладывают к стопе, оборачивают целлофаном и аккуратно надевают тугой носок. Такой компресс делается на ночь.
- Разогретый сахар прикладывают к суставу, туго укутывают, и оставляют на ночь.
- Примочки с прополисом. 10 грамм прополиса заливают 150 миллилитрами водки, настаивают 5 дней. Затем делают примочки, пока опухоль полностью не исчезнет;
- Прогревают смесь стружки хозяйственного мыла с медом в весовом соотношении 1:1, и размещается в платке вместе с измельченной луковицей. Прикладывать к больному месту примерно две недели.
Напитки
Профилактика
Меры профилактики важны не только для предотвращения появления бурсита, но и после оперативного вмешательства по его удалению. Необходимо носить только специальную ортопедическую обувь, избегать вывихов и подвывихов стопы, растяжения связок.
Нужно контролировать уровень кальция в организме, а также вовремя лечить повреждения кожного покрова и гнойные очаги, которые могут стать причиной инфицирования.
Бурсит не является смертельно опасным заболеванием, но может вызвать массу неприятностей. Чтобы избежать операции, нужно следить за здоровьем стоп и пальцев ног.
В том случае, если у родителей развивался бурсит большого пальца стопы или после лечения такового риск появления заболевания довольно высок, и следует предпринять профилактические меры.
Как любое заболевание, при своевременном обращении к врачу бурсит большого пальца стопы лечится не сложно и не вызывает особого дискомфорта. Но современные методы лечения позволяют справиться практически с любой степенью болезни.
Диета
Питание при любой этиологии бурсита должно исключать избыток жиров и простых углеводов. Важно снизить, а если порекомендует врач, то и вовсе на время убрать из рациона соль.
Основу питания составляют:
- овощи, фрукты и зелень;
- постный белок;
- кисломолочные продукты, творог;
- крупы (гречка, рис, макароны твердых сортов);
- цельнозерновой или серый хлеб;
- блюда с желатином, пектином или на основе агар-агара (для вегетарианцев).
Внимание! Кофе и спиртные напитки, пряные и острые продукты, лимонад и консервы должны быть полностью устранены из меню.
Не рекомендуется варить супы на мясном бульоне, а сладости и сахар лучше заменить сухофруктами и вареньем в небольших количествах. Если бурситу сопутствует подагра, то из рациона исключают бобовые, морепродукты, мясо, почки и другие субпродукты, щавель, шпинат, шоколад, цветную капусту, кофе и крепкий чай.
sustaw.top
Бурсит большого пальца ноги
Главная страница » Суставы » Бурсит
Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспалительную патологию сумки сустава и характеризуется формированием шишки в соединении большого пальца и плюсны. Шишка окостеневает и становится болезненной.
Такое заболевание пальца ноги чаще встречается у женщин.
Рассмотрим основные причины появления бурсита, его характерные симптомы, осложнения, способы терапии и профилактики.
Причины появления болезни
Ранее доминирующим было мнение, что бурсит развивается из-за чрезмерного употребления человеком хлористого натрия. Однако более тщательные исследования опровергли это предположение.
Действительно, суставная сумка воспаляется из-за отложения в ней солей, но патологическое воздействие на сустав имеют все-таки соединения мочевой кислоты. Деформация большого пальца возникает из-за подагры.
Кроме того, в возникновении бурсита виноваты такие патологии и состояния:
- ревматизм;
- артрит по ревматоидному типу;
- псориаз;
- расстройства работы иммунной системы, в частности, аутоиммунные патологии;
- обменные нарушения;
- недостаток кальция в организме (или наоборот, его переизбыток);
- аллергические реакции;
- частые и длительно незаживающие травмы.
Вальгусная деформация как причина бурсита
Часто рассматриваемая патология возникает из-за вальгусной деформации. Так называется искривление большого пальца стопы кнаружи. Часто она может возникать у женщин, носящих тесную обувь или же предпочитающих высокие каблуки.
Однако исследования показывают, что жители теплых регионов планеты тоже подвергаются вальгусному искривлению, а ведь они часто ходят босиком. Отсюда можно сделать вывод, что бурсит сустава на фоне вальгусного поражения может развиваться из-за неблагоприятной наследственности.
Нередким является развитие вальгусной деформации из-за плоскостопия. Оно может быть врожденным и приобретенным. Опять же, приобретенное плоскостопие развивается у человека из-за ношения некачественной и неудобной обуви.
Иногда искривление пальца может проявляться у человека уже с рождения. В таком случае оно постепенно прогрессирует, отчего у человека развивается воспаление сустава.
Патогенез бурсита
К развитию такого заболевания приводят нарушения важнейших биомеханических процессов:
- двигательные расстройства;
- высокая степень подвижности плюсневого сустава.
При наличии таких отклонений сустав постоянно подвергается воздействию некорректных биомеханических процессов при ходьбе. Причем наибольшие изменения претерпевает стопа в момент, когда она отрывается от земли.
В это время происходят такие патологические процессы:
- мускулатура и сухожилия в суставе постоянно растягиваются: так они делают противодействие напряжению, возникающему в процессе ходьбы;
- из-за того, что палец находится в ненормальном положении, он изгибается кнаружи;
- все части пораженного пальца давят на плюсневую кость, и она постепенно смещается в наружную сторону;
- указанные выше явления провоцируют хронический воспалительный процесс в косточке больного пальца.
Таким образом, указанная болезнь является медленно прогрессирующей. И если лечение не было осуществлено на начальных стадиях, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.
Главные признаки заболевания
В результате воспалительных явлений в суставе накапливается жидкость, нарастают болевые ощущения. Со временем в нем появляется гнойный экссудат.
Ранняя стадия заболевания характеризуется такими симптомами:
- болевые признаки в пораженном суставе;
- появление небольшого уплотнения возле пальца;
- возникновение чувства неуверенности во время ходьбы;
- расстройство походки.
Симптомы поздних нарушений в суставе такие:
- нарастание кривизны пальца;
- волнообразные боли в пораженной области (они усиливаются в то время, когда начинает поражаться суставная сумка;
- человек замечает, что обувь прежних размеров и формы становится неудобной;
- на шишке часто образуются мозоли.
Что нужно знать о запущенной форме болезни
Из-за того, что бурсит не лечат или делают это неправильно, он переходит в завершающую стадию. У человека развивается гнойный бурсит, а резкие боли начинают беспокоить не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя.
Признаки такой стадии патологии следующие:
- значительное изменение всей передней части стопы, из-за чего она утрачивает свои амортизирующие свойства;
- появляется артроз суставов;
- происходит дальнейшее разрастание плюсневой кости;
- стопа распластывается в поперечном направлении;
- свод стопы постепенно деформируется;
- происходит перегрузка средних плюсневых костей;
- на подошве появляются натоптыши и области омозолелости.
Осложнения заболевания
Если недуг не лечить, возможно появление опасных осложнений. Наиболее часто встречаются:
- спайки рубцового характера (появляются уплотнения, которые значительно ухудшают подвижность);
- инфицирование близко расположенных тканей (это состояние опасно развитием сепсиса);
- образование свищей, по которым вытекает гной;
- омертвение частей сумки сустава.
Лечение большинства таких осложнений, как правило, оперативное. Восстановительный период после этих вмешательств протекает намного дольше и сложнее.
Принципы диагностики
Диагностика бурсита состоит в прохождении таких процедур:
- Рентгенография стопы.
- Ультразвуковое обследование.
- МРТ (этот метод диагностики является наиболее точным и информативным).
- Общий и биохимический анализы крови.
К рентгенографии, УЗИ и МРТ не нужно особо готовиться, важно лишь, чтобы исследуемые области были чистыми. А вот перед анализом крови необходимо воздержание от приема еды примерно на 8 часов.
После проведения всех необходимых диагностических мер врач ставит диагноз и назначает эффективное лечение.
Принципы лечения бурсита
Лечение такого заболевания невозможно без соблюдения гигиенических мер. Обувь должна быть выбрана корректно, это позволит снизить нагрузку на пораженные участки стопы. Женщинам категорически запрещается ношение обуви на высоких каблуках. При значительных деформациях показано применение ортопедических стелек.
Обязательны и противовоспалительные мази. В частности, гель «Вольтарен эмульгель» способствует значительному уменьшению интенсивности воспалительных процессов и боли. Прокол полости сустава показан только тогда, когда в ней накопилось значительное количество жидкости.
Восстановление функций невозможно без физиотерапевтических процедур. Больному назначают электрофорез, парафинолечение, терапию озокеритом. Антибиотики могут приниматься при сильном воспалении, когда у больного есть высокая температура.
Иногда на начальной стадии развития патологии показан выпрямитель. С его помощью уменьшается нагрузка на больной сустав, снижается интенсивность воспалительного процесса. Носится он только с просторной обувью.
Комплексный подход
Выздоровление пациента возможно только в случае комплексного лечения. Составляющие его следующие:
- Пациенту обязательно накладывается гипс для фиксации пораженного сустава.
- Назначаются эффективные медикаменты (в частности, НПВП). Часто применяется мазь с противовоспалительными активными компонентами.
- В домашних условиях показано соблюдение покоя. Запрещаются физический труд и спортивные нагрузки. Допускается только лечебная физкультура, которая должна проводиться под контролем врача.
- В сложных случаях могут назначаться гормональные препараты.
- Через несколько дней с начала лечения показаны УФ-терапия и спиртовые компрессы.
В отдельных случаях пациенту будет полезна терапия препаратами кальция. Все такие препараты могут применяться только по назначению врача. В случае если в организме много этого элемента, такие лекарства могут принести вред.
Народные способы лечения
Народные средства необходимо применять только в комплексе с лекарствами и физическими упражнениями. Вот некоторые наиболее эффективные способы устранения воспалительных явлений:
- Компресс со льдом эффективно снимает боль и воспаление. Необходимо следить за тем, чтобы не было переохлаждения.
- Медово-уксусный компресс ставится на ночь (берется 1 ст. ложка уксуса и столько же меда).
- Свежие листья сирени прикладываются к пораженному месту.
Когда показано оперативное вмешательство?
Если у человека развивается гнойный бурсит, может понадобиться операция. Показания к ней следующие:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- значительное усиление боли;
- изменение вальгусного угла;
- усугубление всех нарушений.
Бурсэктомия — наиболее распространенный вариант операции. Врач удаляет костный нарост. Иногда может потребоваться пластика пораженной области стопы.
После операции необходим щадящий режим. Обувь надо носить удобную, а саму область раны периодически обрабатывать дезинфицирующими растворами. Иногда могут назначаться специальные препараты для обработки этого места.
Послеоперационный образ жизни
В дальнейшем на протяжении всей жизни прооперированному человеку надо носить специальную ортопедическую обувь. Врач назначит пациенту несложные упражнения, которые надо не забывать проделывать ежедневно.
Конечно же, после операции необходимо следить за состоянием большого пальца. Не нужно допускать излишних физических нагрузок. Человеку надо соблюдать гигиену стоп.
Предупреждение бурсита
Профилактика этого заболевания сводится к таким мерам:
- Обработка стопы дезинфицирующими препаратами.
- Исключение тяжелых физических нагрузок.
- Лечение воспалительных патологий суставов.
- Занятие гимнастикой.
- Правильное питание.
- Ношение по рекомендации врача ортопедических стелек или специальной обуви.
Бурсит пальца относится к заболеваниям, ограничивающим активность человека. Своевременная диагностика и лечение такой патологии способствуют выздоровлению и недопущению развития опасных осложнений.
vsekosti.ru
Бурсит большого пальца стопы: симптомы и лечение
Вальгусная деформация, травматические повреждения ведут к искривлению сустава большого пальца. Из-за этого страдает хрящ и костные элементы. Дистрофические изменения сопровождаются костными разрастаниями, появлением артроза плюснефаланговых сочленений. Стопы распластываются, нарушается подвижность при шагании, появляется выраженная болезненность при движениях. В зоне поражения появляется анемия. Если болезнь не лечить, образуются косточки, шишки, большой палец резко деформируется.
Видео «Бурсит большого пальца стопы»
Из этого видео вы узнаете, как эффективно лечить шишки на больших пальцах ног.
Виды и причины
Бурсит большого пальца ноги развивается под действием целого ряда причин, являясь полиэтиологичным заболеванием. Но основной провокатор – избыточное накопление воспалительной жидкости в суставной сумке. Это приводит к началу воспаления. Хронический процесс способствует формированию уплотненности, из-за чего в скором времени появляется шишка. К факторам, вызывающим воспаление в суставной сумке большого пальца, относятся следующие причины:
- врожденная патология стопы;
- плоскостопие;
- слабость сустава, ведущая к его чрезмерной подвижности;
- артрит;
- остеоартроз;
- травмы, ушибы, микропереломы;
- инфекционная суставная патология;
- обменные нарушения;
- сахарный диабет;
- иммунная дисфункция;
- ссадины, ранения.
Свищеподобный бурсит большого пальца
Своевременно не обнаруженный бурсит прогрессирует и переходит в хроническую форму. На этой стадии возможно появление такого неблагоприятного осложнения, как свищ. Узкий проход, по которому выделяется гной, ведет из синовиальной сумки и открывается на поверхности кожи. Для него характерны постоянные обострения с последующими недолгими ремиссиями. Лечится только при помощи хирургического вмешательства. Свищ иссекают, синовиальную сумку удаляют.
Гнойный бурсит большого пальца
Бурсит большого пальца часто осложняется присоединением гноеродной инфекции, к которой относится стафилококк, стрептококк. Гнойный процесс вызывает сильные пульсирующие боли в стопе. Подобная разновидность бурсита лечится хирургическим способом. В ходе операции доктор устраняет костные разрастания, смещенные кости укрепляет металлическими пластинами, выполняющими функцию эндопротезов. На протяжении 10 дней пациенту назначают уколы антибиотиками. Перевязки длятся до 6 недель.
Симптомы и диагностика
Пациенты жалуются на боль при движении, а также в покое на более поздних стадиях. Если бурсит не лечить, болевой синдром становится постоянно выраженным. Нарастает деформация, большой палец искривляется, на пораженной фаланге формируются мозоли. При прогрессировании патологии нередко присоединяется инфекция, запускается гнойное воспаление.
Нередко бурсит пальца ноги принимает хронический характер с образованием артроза плюснефалангового сустава.
Для бурсита большого пальца характерны следующие типичные симптомы:
- боль в области большого пальца;
- деформация фаланги и отклонение;
- формирование выпуклости в суставной зоне;
- нарушения чувствительности;
- поперечное утолщение стопы;
- дискомфорт и боль в подошве;
- образование натоптышей.
В постановке диагноза участвуют артролог, ревматолог, хирург. Врач проводит осмотр и пальпацию, выясняет жалобы и анамнез. Для постановки правильного диагноза и дифференциации обязательно проводят рентгенографию в нескольких проекциях. С ее помощью уточняют область распространения воспаления. В алгоритм обязательных обследований входит:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- пункция;
- биохимический и бактериологический анализ экссудата.
Лечение
Лечение бурсита большого пальца стопы проводят комплексно, комбинируя наиболее эффективные методы. Сюда входят консервативная терапия, применение физиотерапевтических процедур. Осложненную патологию лечат хирургическими методами. Обязательным условием успешного лечения является фиксация пораженного сустава с помощью бандажа. Для иммобилизации рекомендуют использовать эластичный бинт. При остром процессе хороший обезболивающий эффект дает ледовый компресс.
Консервативные
В качестве консервативного лечения врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают уколы и таблетки НПВС. Эффективные и безопасные средства:
Группы препаратов | Примеры | Лечебный эффект |
Антибиотики | «Цефтриаксон» | Борются с инфекционными патогенами |
«Флемоксин» | ||
«Аугментин» | ||
«Терцеф» | ||
НПВП | «Мовалис» | Устраняют воспалительные проявления, облегчают боль |
«Вольтарен» | ||
«Наклофен» | ||
«Индометацин» | ||
«Целебрекс» | ||
Анальгетики | «Анальгин» | Купируют болевой синдром |
«Кофальгин» | ||
«Трамадол» | ||
Кортикостероиды | «Дексаметазон» | Снимают симптомы выраженного воспаления, убирают отек |
«Преднизолон» | ||
«Метипред» | ||
«Дипроспан» | ||
Хондропротекторы | «Алфутоп» | Регенерируют костно-хрящевые элементы |
«Структум» | ||
«Артрадол» | ||
«Терафлекс» |
Народные
Народная медицина предлагает ряд действенных и эффективных рецептов, чтобы вылечить бурсит на ноге большого пальца. Наиболее быстрые и популярные рецепты:
- Лед. Накладывается как компресс. Помогает унять боль, уменьшает воспаление.
- Отвар из травы зверобоя и лопушиных корней. Травы измельчают и смешивают в одинаковой пропорции, заваривают из расчета 1 ст. л. на 1 л горячей воды. Готовят компресс, оборачивают полиэтиленом и шерстяным шарфом.
- Уксусно-медовый компресс. На марлю или бинт намазывают мед и уксус, предварительно смешанные. Приматывают к большому пальцу на всю ночь.
- Компресс из водки, алоэ и меда. Смешивают в соотношении 3:2:1 (водка, мед, алоэ). Намазывают на компрессную ткань и прикладывают к стопе. Делают 3 раза в день. Держат 2 часа.
- Ножные ванны из сенны. Необходимо взять 1 стакан сенны и залить 1 л жидкости. Прокипятить. Перелить в таз после остужения, держать ступни 20 минут.
- Зеленые листочки сирени. Слегка царапают, чтобы листья пустили сок, обкладывают вокруг пальца.
Хирургические
В запущенных случаях и при развитии осложнений бурсит на пальце ноги оперируют. Главная цель – выровнять кости, придать им правильное расположение.
В ходе операции проводят следующие обязательные действия:
- удаляют синовиальный экссудат;
- вырезают шишки, разрастания косточки и наросты;
- иссекают элементы синовиальной сумки.
Для этого проводят дистальную и проксимальную остеотомию. При помощи проксимальной остеотомии восстанавливают форму костей, корректируют сухожильные связки. Дистальный вариант операции необходим для восстановления правильного изгиба большого пальца ноги. В самых тяжелых формах бурсита производят пластическую операцию на стопе. Все исправления надежно фиксируют металлическими конструкциями. В результате дефект полностью устраняется, вальгусный угол минимизируется.
Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалистуsustavbol.ru