Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Лечение фарингит антибиотиками

Антибиотики при фарингите: какие пить, названия лучших препаратов

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, имеющее инфекционную (бактериальную, вирусную, грибковую) или неинфекционную природу. Для лечения заболевания применяются местные средства (антисептики, смягчающие препараты, лизаты бактерий) и системная терапия (иммуномодулирующая, антибактериальная).

Принимать антибиотики при фарингите следует только в том случае, если внешние признаки патологии и результаты мазка из зева указывают на наличие бактериальных колоний.

Фарингит и его основные симптомы

Развитие воспалительного процесса в глотке сопровождается следующими симптомами:

першение и рези в горле;
сухой кашель;
покраснение, изъязвления слизистой глотки;
болевой синдром при глотании;
белый налет на миндалинах (при гнойной форме заболевания);
набухание шейных лимфатических узлов;
повышение температуры до субфебрильной.

Если воспаление глотки является следствием ОРВИ или тяжелой бактериальной инфекции, у пациента могут наблюдаться сильная лихорадка и симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, затруднение дыхания, головная боль).

При отсутствии своевременного лечения фарингит часто осложняется сопутствующими заболеваниями: воспалением гортани (ларингитом), слизистой носовых ходов (синуситом) и нижних дыхательных путей (бронхитом, трахеитом, пневмонией).

Какие антибиотики назначают при фарингите

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит, требуют комплексного лечения. В терапии могут применяться следующие препараты:

антибактериальные, противовирусные, противогрибковые;
местные антисептики;
жаропонижающие (НПВС);
местные и системные иммуномодуляторы;
витаминные комплексы.

Если заболевание протекает без температуры и признаков общей интоксикации, то терапия может ограничиваться местными и общеукрепляющими средствами. Неосложненное течение фарингита характерно для взрослых пациентов, которые заражены типичными возбудителями инфекций дыхательной системы (вирусами, стрептококками и стафилококками).

При длительном и осложненном течении бактериального фарингита назначение антибиотиков является обязательным. Наиболее часто в отоларингологической практике применяются средства из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Многие виды бактерий имеют высокую резистентность к традиционным антибиотикам, поэтому для лечения воспаления глотки используются препараты нового поколения. Они выпускаются в виде суспензий, диспергируемых таблеток, инъекционных растворов.

Макролиды

Макролидные антибиотики угнетают синтез клеточных белков на рибосомах патогенов. Препараты этой группы производят бактериостатический эффект, тормозя дальнейшее размножение микроорганизмов.

При повышенной концентрации активного вещества макролиды могут воздействовать бактерицидно, в том числе на те микроорганизмы, которые провоцируют развитие бактериального фарингита (бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, дифтерийную палочку).

Активность антибиотиков группы макролидов распространяется на следующие патогены:

грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, не имеющие метициллиновой резистентности, стрептококки, пневмококки, коринебактерии);
грамотрицательные аэробные кокки (спирохеты);
возбудители ЗППП (гонококки, хламидии);
микоплазмы.

Данные возбудители могут спровоцировать развитие бактериального и гнойного фарингита и других инфекций верхних дыхательных путей.

Наиболее часто макролиды применяются для лечения воспаления, вызванного стафилококками, ЗППП и атипичными патогенами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

К препаратам этой группы относятся:

«Азитромицин» («Сумамед»);
«Кларитромицин» («Клацид»);
«Рокситромицин» («Рулид»);
«Джозамицин» («Вильпрафен»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются бета-лактамными антибиотиками. Механизм их воздействия аналогичен влиянию пенициллинов, которые также имеют в структуре бета-лактамное кольцо.

Антибиотические средства группы цефалоспоринов связываются с белками патогенных микроорганизмов, которые играют роль ферментов в завершающей стадии синтеза биополимера, являющегося важным компонентом стенок клетки бактерии. Блокирование процесса образования этого полимера приводит к разрушению патогена, поэтому для бета-лактамов характерно только бактерицидное воздействие.

Белки, с которыми связываются бета-лактамы, отсутствуют у животных, поэтому цефалоспорины входят в перечень наиболее безопасных антибактериальных средств.

Антибиотики данной группы активны в отношении аэробных грамположительных кокков, а также некоторых грамотрицательных возбудителей. Препараты 2-3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс») обладают более широким спектром воздействия, чем первые представители группы, но отличаются меньшей активностью в отношении отдельных грамположительных возбудителей. Это обуславливает применимость цефалоспорина 1-го поколения («Цефалексина») в современной терапевтической практике.

При гнойных осложнениях бактериального фарингита могут быть назначены парентеральные цефалоспориновые антибиотики («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

Некоторые штаммы бактерий производят бета-лактамазы — ферменты, которые вызывают разложение бета-лактамных соединений. В этом случае эффективность воздействия цефалоспоринов резко снижается.

Антибиотики пенициллинового ряда

Строение пенициллинов аналогично со строением цефалоспоринов. В их структуре также содержится бета-лактамное кольцо, которое обеспечивает эффективность лекарства.

К данной группе антибактериальных веществ относятся:

ампициллин («Ампициллин»);
амоксициллин («Флемоксин»);
феноксиметилпенициллин («Оспен»).

Пенициллины более уязвимы для действия ферментов резистентных бактерий, поэтому их комбинируют с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом). Эти соединения купируют действие разрушающих ферментов и позволяют ампициллину, амоксициллину и другим веществам пенициллиновой группы проявлять антибактериальную активность.

К комбинированным препаратам на основе синтетических пенициллинов и ингибиторов лактамаз относятся:

«Амоксиклав»;
«Флемоклав Солютаб»;
«Трифамокс ИБЛ»;
«Аугментин»;
«Панклав».

Защищенные пенициллины являются препаратами выбора при инфекциях верхних дыхательных путей и обеспечивают быстрое облегчение симптомов острого воспаления глотки, гортани и миндалин.

Помимо пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов, при бактериальном фарингите могут быть назначены препараты из группы линкозамидов («Линкомицин», «Клиндафер», «Клиндамицин»).

Показания к применению

Показаниями к применению антибиотиков при фарингите являются:

развитие острого тонзиллофарингита, ангины, ларингита и инфекций нижних дыхательных путей на фоне воспаления глотки;
обострение хронического тонзиллита;
высокий риск развития воспаления легких;
развитие гнойного отита;
распространение бактериального воспаления на носовые проходы (бактериальный синусит);
высокая температура в течение 2 суток (при иммунных нарушениях и детском возрасте антибиотики могут быть назначены раньше);
субфебрильная температура в течение 5 и более суток;
длительное течение воспалительного процесса (более 21 суток).

Вероятность развития осложнений и эффективность лечения зависят от своевременного назначения антимикробной терапии, поэтому в отдельных случаях лучшим вариантом является превентивное использование антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

Антибиотики, разрешенные для детей

У детей фарингит протекает более тяжело, чем у взрослых пациентов. На 2-3-е сутки болезни изолированная инфекция переходит в назофарингит и другие осложнения. Это обусловлено близостью органов дыхательной системы у детей.

Врач может назначить антибиотик по результатам анализа на чувствительность микрофлоры, полученной в мазке из зева, или рекомендовать применение средства с широким спектром антибактериального действия. Продолжительность курса лечения детского фарингита не отличается от длительности терапии у взрослых пациентов. Дозировка определяется весом ребенка.

Какие антибиотики разрешены для детей:

«Амоксиклав» (с рождения);
«Линкомицин» (с 1 месяца);
«Зиннат» (от 3 месяцев);
«Цедекс» (от 6 месяцев);
«Сумамед» (при массе тела более 5 кг);
«Клацид» (от 6 месяцев).

Детям антибиотики назначаются в виде суспензии. При осложненном фарингите и тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях стационара с использованием инъекционной формы препаратов.

Чтобы предупредить дисбактериоз и снижение иммунитета на фоне лечения, одновременно с антибактериальными средствами ребенок должен пить пробиотики («Иммуновит», «Лактовит», «Линекс»).

Что делать при передозировке

При превышении рекомендуемой дозировки и длительном лечении высокими дозами антибиотика снижается концентрация нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток.

Лечение передозировки антибактериальными препаратами симптоматическое. Пациенту назначаются сорбенты, обволакивающее питье (молоко, кисель), капельница с физиологическим раствором с последующим введением диуретиков (кроме случаев поражений почек и сердечно-сосудистой системы). До приезда медицинской бригады рекомендуется очистить желудок с помощью рвоты. Провоцировать рвоту следует только в случае нахождения пациента в сознании.

Плазмаферез, диализ, гемосорбция и поддержка функции внутренних органов назначаются по показаниям.

Взаимодействие с другими препаратами

Степень и вид взаимодействия антибактериальных компонентов с другими лекарственными средствами зависят от механизма влияния, состава и особенностей фармакокинетики обоих препаратов.

Антибиотики, которые применяются для лечения фарингита, взаимодействуют с лекарствами следующим образом:

антациды снижают доступность антибактериальных компонентов;
пенициллины и цефалоспорины могут усиливать действие антиагрегантов, снижать эффективность гормональной контрацепции, замедлять процесс выделения метотрексата выделительной системой;
макролиды и сульфаниламиды снижают интенсивность воздействия пенициллинов;
макролиды не сочетаются с линкозамидами, усиливают воздействие и побочные эффекты антикоагулянтов, вальпроатов, препаратов спорыньи, терфенадина, астемизола и дигоксина.

При одновременном приеме медикаментов с повышенной токсичностью и антибиотиков (например, петлевых диуретиков и цефалоспоринов) возрастает риск нарушения функции почек, печени и других внутренних органов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению антибиотиков являются:

аллергические реакции на компоненты лекарств;
гиперчувствительность к препаратам похожего строения (для пенициллинов, цефалоспоринов);
тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит и другие побочные проявления антибактериальной терапии в анамнезе;
мононуклеоз;
болезни кроветворной системы (лимфолейкоз, порфирия).

Можно ли вылечить фарингит без антибиотиков

Лечение фарингита без применения антибиотиков рекомендуется:

при вирусном и неинфекционном воспалении;
при неосложненных формах заболевания;
в 1-м триместре беременности и во время лактации.

Наиболее часто инфекционный фарингит возникает вследствие вирусного заражения, поэтому превентивное лечение антибиотиками применяется только при высоком риске бактериальных осложнений (нарушениях иммунитета, грудном возрасте).

Автор статьи: Юлия Калашник

viplor.ru

Самые эффективные антибиотики при фарингите и правила их применения

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Характеристика патологии

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

вирусы
грибки
патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

длительные аллергические реакции
нарушения работы органов эндокринной системы
патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
ухудшение общего самочувствия пациента
увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
дискомфорт при проглатывании
постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Как правильно принимать антибиотики?

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Антибиотик для детей и взрослых

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

Атрофический фарингит: основные симптомы недуга

Обычно неосложненные формы фарингита не требуют орального приема системы антибиотиков и их назначают лишь в том случае, когда присутствует риск развития осложнений. При появлении симптомов бактериального фарингита у детей или взрослых обычно назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект при устранении болезни дают следующие препараты:

Ампициллин
Амоксициллин
Бензилпенициллин

При неэффективности обычных ампициллинов могут назначаться Амоксиклав и Флемоклав, действие которых усиливается за счет клавулановой кислоты. При аллергии на ампициллины лечение проводится с применением препаратов группы макролидов или линкозамидов. Для устранения фарингита могут назначаться следующие медикаменты:

Азитромицин
Спирамицин
Клиндамицин
Линкомицин

При тяжелом течении патологии борьба с фарингитом может проводиться с помощью цефалоспоринов, и ослабить проявления симптоматики удается с помощью Цефтриаксона, Цефазолина или Цефадроксила.

Осложнения после фарингита

Запущенный острый фарингит может перейти в хроническую форму!

Как и любая другая патология, фарингит может сопровождаться развитием различных осложнений, которые возникают при отсутствии эффективного лечения. Хронический фарингит чаще всего становится осложнением острой формы недуга и начинает прогрессировать при отсутствии эффективной терапии.

Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококками, без лечения может распространяться на иные лор-органы, вызывая развитие ларингита, трахеита и других патологий органов дыхательной системы.

Недолеченное заболевание может вызывать развитие следующих осложнений:

ператонзиллярный абсцесс
хронический бронхит
заглоточный абсцесс
острый суставной ревматизм
воспаление слуховой трубы и внутреннего уха
сиалоаденит
шейный лимфаденит

Ларингит считается опасным заболеванием, которое нуждается в обязательном лечении. Устранение такой патологии может проводиться с применением антибактериальных препаратов, но лишь при наличии определенных показаний. Для получения положительного эффекта лечения и скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать правила приема антибиотиков и отказаться от любого самолечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Чем опасен герпетический фарингит?

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Антибиотики при фарингите

Выбор тактики лечения производится врачом, только он решает - целесообразно или нет назначать антибиотики при фарингите. На его решение влияют данные об этиологии и течении заболевания.

На ранних стадиях для лечения воспаления глотки практикуются следующие методы:

Шейные компрессы;
Ингаляции;
Горячие ножные ванны;
Полоскания глотки;
Соблюдение голосового покоя;
Физиотерапевтические процедуры.

Неэффективность принятых мер, отсутствие положительной динамики – повод для назначения антибиотиков.

Сначала назначаются антибиотики пенициллиновой группы, в случае их неэффективности – препараты из группы полусинтетических пенициллинов:

Ампициллин,
Оспен,
Аугментин,
Оксациллин.

Чтобы инфекция не опускалась на нижние отделы дыхательной системы, в схему лечения включают противокашлевые препараты, а для сохранения полезной микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Содержание:

Показания к применению антибиотиков при фарингите

В большинстве случаев врач назначает антибиотики для профилактики и лечения осложнений после присоединения бактериальной инфекции.

Показания к применению препаратов этой группы при лечении воспаления глотки:

Высокий риск развития пневмонии;
Субфебрильная температура, длящаяся более 5-6 дней;
Гипертермия более 2 суток;
Обструктивный бронхит, сопутствующие патологии бронхов;
Бактериальная ангина;
Обострение хронического фарингита;
Риск появления гнойного отита среднего уха;
Распространение патологического воспалительного процесса в носоглотку;
Продолжительное течение заболевания (дольше месяца).

Формы выпуска

Нередко фарингит сочетается с острым насморком или другими проявлениями простуды, или, наоборот, эти заболевания являются причиной воспаления глотки. Из-за этого воспаление глотки принято лечить системными антибиотиками и средствами местного применения в виде аппликаций, средств для полоскания и орошения глотки.

Формы выпуска:

Аэрозоли, содержащие комбинированные средства;
Растворы для смазывания слизистой и обработки гранул на глоточных валиках;
Ампулы для внутримышечных инъекций;
Таблетки;
Капсулы;
Порошок для присыпания пораженной слизистой оболочки.

Фармакодинамика антибиотиков при фарингите

Для определения клинического эффекта от применения антибиотиков анализируются следующие показатели:

Скорость и область распространения препарата;
Возможность целенаправленно воздействовать на область поражения слизистой оболочки дыхательных путей.

Патологии печени и почек негативно влияют на эффективность препарата. Индивидуальные особенности метаболизма, возможность устанавливать связи с клетками крови влияют на свойства препаратов. Чем выше степень всасываемости лекарственного средства, тем успешнее проходит курс лечения фарингита антибиотиками. Связь компонентов антибактериального препарата с ферментами пищеварительной системы может привести к образованию балластных или токсических соединений.

После того, как антибиотик поступает в организм человека, он растворяется, а его действующий компонент высвобождается и всасывается.

Снижение активности препарата, частичное изменение свойств происходит после его взаимодействия со следующими элементами:

С остатками пищи,
С ферментами желудочного сока,
С другими лекарственными средствами.

В результате соединения антибиотиков с пищей в органах ЖКТ происходит образование слаборастворимых или совсем нерастворимых соединений со слабой адсорбцией. Антибиотики из группы тетрациклинов не рекомендуется принимать с молоком, так как кальций молочных продуктов связывается с компонентами препарата. Определенные виды пищи негативно влияют на всасывание антибиотиков из группы пенициллинов, тетрациклинов, Эритромицина, Рифампицина и др.

Фармакокинетика антибиотиков при фарингите

Степень воздействия активного вещества антибиотиков на возбудителя заболевания заметно отличается на разных стадиях его пребывания в организме. От момента попадания препарата в кровь до его выведения антибиотик проходит через следующие стадии:

Всасывание,
Распределение,
Метаболизм,
Выведение.

Внутримышечное введение средства ускоряет его транспортировку до очага распространения инфекции, а так же воздействие на микроорганизмы. Скорость попадания лекарства в кровеносную систему напрямую зависит от его возможности растворяться в водных и жировых субстанциях.

В некоторых случаях более действенно введение антибиотиков непосредственно в полость глотки в виде спреев и аэрозолей. Продолжительность действия антибиотика после введения в каждом конкретном случае различается, продолжаясь от нескольких часов до нескольких суток.

Использование во время беременности

Не осложненный фарингит у беременных женщин обычно лечится симптоматическими методами:

Паровые ингаляции,
Компрессы,
Полоскания,
Питье теплого молока с медом.

Если в состоянии здоровья пациента не наблюдается критических изменений, системные антибиотики обычно не назначаются. В крайнем случае, врач может назначить терапию антибиотиками местного действия с минимальным проникновением в кровеносную систему. Такой подход снижает побочные проявления для плода и организма беременной женщины.

Системные антибиотики для лечения фарингита назначаются врачом лишь после полного обследования женщины и оценивания вероятных последствий для здоровья матери и ребенка.

Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите

Невозможно начинать лечение антибиотиками, не познакомившись с противопоказаниями:

Повышенная чувствительность к препаратам этой группы, к антибактериальным средствам;
Беременность (особенно 3 триместр);
Лактация (возможно вынужденное прекращение кормления грудью ребенка на время терапии антибиотиками);
Печеночная и почечная недостаточность.

Дополнительные противопоказания каждого препарата отмечены в инструкции по его применению.

Побочные действия антибиотиков при фарингите

Наиболее часто встречающиеся побочные явления от применения антибиотиков:

Развитие кандидозов – грибковых заболеваний, микозов, молочницы;
Диспепсия: боли в эпигастральной области, метеоризм, расстройства пищеварения, воспаление кишечника, появление рвоты и тошноты;
Малокровие, снижение концентрации в крови лейкоцитов и тромбоцитов;
Суставные боли, появление точечных кровоизлияний под кожей;
Проявления аллергии: анафилактический шок, аллергические риниты, конъюнктивиты, дерматиты, ангионевротический отек;
Лихорадочные состояния;
Анафилаксия при местном применении: удушье, спазм гортани, отек слизистой.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Препараты с антибактериальной активностью назначаются взрослым пациентам, переносящим фарингит, со следующей целью:

Ликвидация симптомов инфекции;
Нормализация состояния;
Профилактика первичных и вторичных осложнений.

Для назначения антибиотиков должна быть важная причина – бактериальное происхождение фарингита. Назначение препаратов этой группы без всякого основания вызывает такие нежелательные последствия, как резистентность к антибиотикам, другие побочные проявления.

Основанием для начала терапии антибиотиками являются данные бактериологического анализа. Врач способен определить происхождение фарингита до получения этих результатов, руководствуясь клинической картиной проявлений болезни.

Антибиотики, применяемые при фарингите у взрослых:

Препараты из группы пенициллинов;
Пероральные цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин;
Макролидные антибиотики (Азитромицин, Эритромицин), и линкозамидные антибиотики (Клиндамицин, Линкомицин) – для лечения лиц, страдающих аллергией на ?-лактамы.

Факторы, которые нужно учитывать для эффективного лечения острой формы заболевания:

Курс лечения антибиотиками не может быть короче 10 дней, исключение – препарат Азитромицин, рассчитанный на 5-дневное применение;
Своевременное назначение антибиотикотерапии – гарантия быстрого выздоровления и отсутствия осложнений;
По назначению врача проводится повторное лабораторное исследование для контроля над результатами лечения.

Применение неэффективных антибиотиков требует смены препарата на лекарства, обладающие более широким спектром действия.

Причины перехода острого фарингита в хроническую форму:

Неправильный подбор препаратов при лечении острой формы заболевания;
Нарушение рекомендаций врача: самостоятельная отмена препарата, снижение дозы, изменение периодичности приема;
Присоединение инфекции из существующих хронических очагов.

Правила лечения, предохраняющие от перехода болезни в хроническую форму:

Строгое соблюдение дозировки и режима приема антибиотиков до полного выздоровления;
Своевременный переход к системным препаратам при условии неэффективного предыдущего лечения;
Контроль при помощи бактериологического анализа.

Антибиотики при фарингите у детей

Для лечения воспалительных заболеваний глотки у детей в большинстве случаев врач придерживается тактики местного лечения – орошением полости рта и глотки антибактериальными растворами и аэрозолями (Орасепт, Мирамистин, Гексорал). Их подбирают, учитывая возраст пациента и возможность побочных действий в виде аллергии и других побочных эффектов.

Не осложненные формы фарингита не требуют орального применения системных антибиотиков, их назначают только, когда появляется риск развития осложнений. Показаниями к их приему может быть присоединение к фарингиту ангины. В этом случае, начиная с 4 года жизни, детям назначают анти бактериальные леденцы (Стрепсилс, Фалиминт).

При осложнении фарингита присоединением таких микроорганизмов, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, врач назначает антибиотики, чувствительные к определенному виду патогенных бактерий.

Лечение антибактериальными аэрозолями у детей младше 2 лет требует особой осторожности. Неожиданные ощущения при внезапном впрыске средства могут вызвать приступ удушья при рефлекторном спазме гортани. Чтобы избежать такой реакции распыление аэрозоля производят на внутреннюю поверхность щек ребенка, а не в горло. Продлить действие препарата поможет воздержание от питья и еды на 1-2 часа после впрыскивания.

Для лечения воспалительных процессов в глотке применяются следующие виды антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;
Антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефадроксил;
Антибиотики из группы макролидов: Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Клариромицин;
Антибиотики из группы линкозамидов: Клиндамицин, Линкомицин.

Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите

Лечение фарингита местно проводится препаратами, направленными на патогенные микроорганизмы, которые привели к воспалению слизистой оболочки глотки.

Так, например, аэрозоль Фюзафюнжин обладает следующими свойствами:

Проявляет антимикробную и противовоспалительную активность;
Регенерирует поврежденные ткани слизистой оболочки;
Защищает нижерасположенные отделы дыхательной системы от проникновения в нее инфекции.

Схемы применения системных препаратов различны, они используются в различных комбинациях.

Чаще всего назначаются следующие дозировки:

Бензилпенициллин – 2,4 МЕ внутримышечно однократно. Антибиотик применяется в сложных ситуациях, у пациентов с негативными условиями быта и социального окружения, во время эпидемий;
Цефадроксил – по 5 мг 2 р/сутки;
Азитромицин – по 5 мг однократно в 1 день лечения, далее по 0,25 мг однократно за час до еды в течение 4 дней;
Мидекамицин – по 4 мг 3 р/сутки за час до еды;
Амоксициллин – по 5 мг 3 р/сутки;
Феноксиметилпенициллин – по 5 мг 3 р/сутки за час до еды, при лечении детей доза корректируется в зависимости от возраста пациента;
Кларитромицин – по 0,25 г 2 р/сутки;
Рокситромицин – по 0,15 г 2 р/сутки в течение 10 суток;
Клиндамицин – по 0,15 г 4 р/сутки в течение 10 суток;
Эритромицин – по 5 мг 3 р/сутки (препарат отличается большим количеством побочных проявлений);
Цефуроксим – по 0,25 г 2 р/сутки сразу же после еды в течение 10 суток.

Даже после стабилизации состояния больного, исчезновения характерных симптомов фарингита, восстановления лимфоузлов и прекращения гипертермии нельзя прерывать курс применения назначенного врачом антибиотика.

Передозировка

Продолжительное лечение антибиотиками без расчета оптимальной дозировки приводит к следующим изменениям состава крови:

Нейтропения,
Гемолитическая анемия,
Лейкопения,
Тромбоцитопения.

Последствия передозировки купируют симптоматическим лечением, исключая перитонеальный диализ и гемодиализ, как мероприятия, не приносящие результатов.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотики и препараты из других фармакологических групп взаимодействуют друг с другом в разной степени. Этот эффект зависит от состава, фармакодинамики и фармакокинетики лекарств.

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут демонстрировать перекрестную аллергическую чувствительность у пациентов с аллергией в анамнезе;
Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда усиливают действие фибринолитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов;
Сочетание антибиотиков и НПВП увеличивает вероятность негативных побочных эффектов;
Сочетание антибиотиков из группы тетрациклинов и макролидов с препаратами пенициллинового ряда снижает противобактериологическую активность последних.

Условия хранения

Правильное хранение антибактериальных препаратов:

Антибиотики, выпускаемые в форме таблеток и порошков, хранят вне действия солнечного света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C в течение 2 лет.
Антибиотики, выпускаемые в форме растворов и аэрозолей, хранят в сухом и темном месте при температуре от +8°C до +15°C в течение 1-2 лет.

Лучший антибиотик при фарингите

Выбор антибиотика зависит от индивидуальных особенностей пациентов, степени развития воспалительного процесса, особенностями протекания болезни.

Препараты пенициллинового ряда (Бензилпенициллин) назначаются при присоединении к воспалению бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии). Пенициллины широкого спектра действия (Карбенциллин, Ампициллин) используют для лечения стрептококковой инфекции группы A и пневмококков.

Патологии дыхательной системы у детей и взрослых, вызванные инфицированием грамотрицательными бактериями, протеями и кишечной палочкой, лечат Ампициллином. Он используется при лечении не только фарингита, но и тонзиллита, воспалении среднего уха и т.д.

Аналогичным действием на синегнойную палочку и все виды протеев обладает Карбенциллин – антибиотик, эффективно действующий на бактериальную флору.

Оксациллин, Диклоксациллин – пенициллиназостойкие антибиотики полусинететического происхождения купируют инфекцию, вызванную стафилококком. Диклоксациллин активнее вышеуказанных препаратов, поэтому его используют в меньших дозах при лечении фарингита одинакового течения.

Низкая эффективность лечения одним антибиотиком в сложных случаях и при фарингитах средней тяжести требует назначения комплексных средств:

Антибиотики цефалоспориновой группы, приближенные по широте диапазона действия к полусинтетическим пенициллинам (Цефтриаксон, Цефазолин);
Антибиотики из группы макролидов (Олеандомицин, Эритромицин).

Применение антибиотиков из тетрациклиновой группы уже не так актуально, как еще несколько десятилетий назад. Они применяются для воздействия на патогенные бактерии, стойкие к другим видам антибиотиков и при гиперчувствительности к пенициллинам. Абсолютные противопоказания к их применению – детский возраст до 8 лет, беременность и лактация.

Отличаются менее выраженными побочными эффектами такие полусинтетические тетрациклины, как Метациклин, Морфоциклин. Их применяют в меньших дозах, а побочные эффекты не так значительны, как у препаратов из той же группы.

Продолжительное лечение антибиотиками провоцирует развитие микозов, поэтому лечение фарингита этими препаратами сопровождается назначением противогрибковыми средствами.

Информация, содержащаяся в этой статье, предложена в ознакомительных целях. Применение антибиотиков требует консультации врача и тщательного следования его рекомендациям и инструкции по применению.

www.ayzdorov.ru

Нужно ли применять антибиотики при фарингите?

Антибиотики при фарингите используются при бактериальной форме воспалительного процесса и являются достаточно эффективным лекарством. Уже в первые дни противомикробной терапии пациент отмечает заметный результат.

Признаки заболевания проходят окончательно еще до завершения курса. Использование антибиотиков требует строго соблюдения дозы и схемы лечения.

Показания для использования антибиотиков при фарингите

Лечение фарингита антибиотиками назначается не всегда. В подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс спровоцирован вирусами. Первичное бактериальное инфицирование сопровождается следующими симптомами:

высокая температура тела, сохраняющаяся более 5 суток;
отечность слизистой гортани;
першение и боль;
выделение вязкого гнойного секрета;
кашель с затрудненным отхождением слизи;
головная боль;
увеличение лимфатических узлов;
тошнота, спровоцированная интоксикацией.

Противомикробная терапия рекомендуется при обострении хронической формы фарингита и подключении бактериальной инфекции. Наиболее опасным возбудителем является стрептококк. Инфекционный агент поражает глоточные миндалины, вызывая тонзиллит и фарингит.

Антибиотики при воспаленном горле назначаются, если заболевание осложнилось. Для такого состояния характерно вялое начало заболевания с постепенным нарастанием силы симптомов.

Врач рекомендует антибиотики, если горло болит более трех недель, присутствует сухой непродуктивный кашель, появляются хрипы в нижних отделах дыхательной системы, гнойный ринит.

Почему антибактериальные препараты нельзя принимать без назначения врача?

Фарингит антибиотиками лечится, но только после подтверждения бактериальной формы происхождения болезни. В подавляющем большинстве случаев воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией. Принимать антибиотики в данном случае не только неэффективно, но и достаточно опасно.

Противомикробные лекарства действуют на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Против вирусных агентов они бессильны. Одновременно медикаменты уничтожают полезную микрофлору кишечника, что является неизбежным побочным эффектом.

Поэтому у пациентов, принимающих такое лекарство, часто развиваются диспепсические расстройства. Нарушив полезную микрофлору пищеварительного тракта, антибиотик вызывает снижение иммунитета.

Если фарингит был вызван вирусами, то состояние пациента ухудшится. Поэтому очень важно, чтобы медикаменты были назначены врачом после обследования.

Самостоятельный прием антибиотиков повышает риск суперинфекции и образования резистентных микроорганизмов.

Необходимый диагностический минимум

Антибиотики для лечения назначаются после опроса, осмотра и лабораторной диагностики. Первоначально врач знакомится с клинической картиной заболевания. Уже на этом этапе можно предположить, понадобятся ли противомикробные препараты.

Во время осмотра отоларинголог берет мазок с носоглотки. Полученный материал отправляется на исследование, которое с точностью определяет возбудителя воспалительного процесса.

Если диагностика показала присутствие колоний патогенных микроорганизмов, выполняется расширенное обследование. Оно показывает чувствительность возбудителей по отношению к определенным антибиотикам. Врач назначает только те препараты, перед которыми инфекционные агенты не смогут устоять.

Перечень антибиотиков для лечения фарингита

При фарингите у взрослых выбор антибактериальных средств определяется тяжестью заболевания. Острое течение патологии требует использования пенициллинов.

При вялотекущей инфекции и длительно сохраняющихся симптомах рекомендуются макролиды. Более сильные средства входят в ряд цефалоспоринов. Они рекомендованы при тяжелом и осложненном воспалительном процессе.

Пенициллины

Лечение антибиотиками пенициллинового ряда практикуется с давних времен. Противомикробные средства данной группы хорошо известны и считаются безопасными. Активное вещество медикаментов проникает в бактериальную клетку и разрушает ее мембрану. Препараты уничтожают колонии патогенных микроорганизмов быстро и эффективно.

Недостатком пенициллинового ряда является высокая аллергенность. Из-за продолжительного использования лекарств у многих микроорганизмов сформировалась устойчивость. Бактерии вырабатывают пенициллиназу – защитный фермент, дезактивирующий активное действующее вещество.

К препаратам пенициллинового ряда относятся: Амоксициллин, Пенициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Флемоксин и другие. При боли в горле отоларингологи обычно назначают медикаменты, дополненные клавулановой кислотой – веществом, блокирующим выработку пенициллиназы.

Макролиды

Мокролиды являются препаратами широкого действия и оказывают двойной эффект. После попадания в организм человека активные действующие вещества разрушают бактериальные стенки, а также блокируют образование новых колоний.

Макролиды рекомендованы при вялом течении бактериального фарингита. Если боль в горле не проходит на протяжении 1-2 недель, появляется насморк и кашель без температуры, врач назначит препараты данного ряда. Плюсом медикаментов является низкая токсичность, отсутствие выраженных побочных эффектов и короткий срок использования.

К макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Азитрокс.

Цефалоспорины

Противомикробные средства цефалоспоринового ряда являются новейшими антибиотиками. Препараты назначаются в том случае, если использование макролидов оказывается неэффективным, а к пенициллиновому ряду у пациента повышенная чувствительность.

Использование медикаментов рекомендовано при осложненном бактериальном фарингите, тонзиллите, распространении инфекции на лимфатическую систему. Бета-лактамазы, вырабатываемые многими патогенными микроорганизмами, не нарушают действие цефалоспоринов. Это обуславливает их высокую эффективность.

Недостатком цефалоспоринов является высокая токсичность. Медикаменты могут негативно отразиться на работе фильтрующих органов – почках и печени. Поэтому лекарства данного ряда назначаются с осторожностью и только после сопоставления пользы с рисками.

Среди популярных препаратов цефалоспоринового ряда можно выделить: Цефтриаксон, Цефотаксим, Панцеф, Супракс, Зиннат, Цефазолин.

Местные антибиотики

Препараты в форме таблеток и инъекций оказывают системное действие, проникая во все ткани человеческого организма. Местные медикаменты в форме аэрозолей, растворов для полоскания и леденцов имеют влияние только на слизистую оболочку гортани и близко расположенные ткани. Они более безопасны, так как практически не всасываются в кровоток.

Антибактериальным действием обладают: Граммидин, Мирамистин, Биопарокс, Гексорал, Гексализ, Стрепсилс.

Какие лекарства не следует давать ребенку

Первое правило в лечении фарингита у детей антибиотиками сводится к тому, что любое лекарство должен назначить врач. Как правило, малышам рекомендуют препараты пенициллинового ряда. Также в педиатрии используются цефалоспорины и макролиды.

Не рекомендуются следующие ряды антибиотиков при фарингите у детей: тетрациклины, левомицетины, аминогликозиды.

При назначении препарата учитывается возраст маленького пациента и тяжесть заболевания. При лечении антибиотиками детей младшего возраста врачи рекомендуют применять пробиотики – препараты, нормализующие кишечную микрофлору.

Правила антибактериальной терапии

Медикаменты используются в строго назначенной дозировке, соответствующей возрасту или массе тела пациента.
Лекарства следует пить столько, сколько назначено врачом. Преждевременная отмена антибиотика приводит к формированию устойчивых микроорганизмов.
Запивать таблетки необходимо чистой водой, а не чаем или соком. Некоторые препараты требуют применения отдельно от еды.
Во время лечения запрещено употребление алкоголя. Спиртные напитки ослабляют действие препаратов и могут приводить к возникновению дисульфирамоподобных реакций.

При появлении аллергии, диспепсических расстройств, ухудшении самочувствия после использования препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

gaimoritus.ru

Применение антибиотиков в лечении фарингита

При фарингите врач нередко назначает прием антибиотиков. При данной патологии воспаление развивается на задней стенке гортани. Болезни подвержены чаще всего взрослые люди и реже дети. Лечение антибиотиками фарингита назначается с целью быстро и надежно устранить воспаление и предотвратить дальнейшее развитие.

Нужны ли антибиотики при фарингите

Назначение антибиотиков при фарингите необходимо, а вот какие именно лекарства будут нужны, определяет врач в зависимости от возраста пациента, формы и стадии патологии.

Какие бывают

Антибактериальные средства могут быть различными:

В виде таблеток – такие средства имеют широкий спектр действия. Они не только устраняют симптомы фарингита, но и воздействуют на его причину.
Спреи и аэрозоли — эти лекарственные препараты способны снять воспаление, устранить микробы, восстановить горло.
В виде ампул, которые нужны для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Растворы, которыми смазывают слизистую область гортани.

Когда применяют

Препараты могут назначать в качестве основного лечения или в виде вспомогательной терапии. Врач назначает антибактериальную терапию в том случае, если другие средства лечения не оказали влияния на болезнь.

Прием антибактериальных средств показан при таком течении болезни:

Имеется риск осложнений, таких как обструктивный бронхит или пневмония.
Фарингит в острой форме.
Наличие сопутствующих болезней в виде гнойного отита или тонзиллита.
Если субфебрильная температура держится более 5 суток.
Наличие гипертермии более 2 суток.
Длительный вялотекущий фарингит.

При хорошем иммунитете и слабом течении фарингита можно обойтись без антибиотиков.

Лечение антибиотиками будет бесполезным, когда причиной болезни стали вирусы. Если при этом принимать противомикробные средства, то может начаться дисбактериоз кишечника.

Рассмотрим вопрос применения антибиотиков. Терапевт Филипп Кузьменко объясняет когда начинать принимать антибиотики, какие именно, сколько и как долго.

Есть ли отличие в лечении острого и хронического фарингита

Течение острого и хронического фарингита различны. Если при острой форме болезни все симптомы ярко выражены, то хроническая стадия отличается ровным и вялотекущим проявлением.

Острый фарингит нередко развивается, как осложнение от респираторных болезней. В это время прием антибиотиков бывает оправдан, так как на данной стадии активизируется воспалительный процесс, и, скорее всего, присутствует бактериальная инфекция. Но лечение будет назначено врачом после получения результатов бакпосева на выявление возбудителя и его чувствительности на антибактериальные препараты.

Основные принципы лечения хронического и острого фарингита имеют схожие моменты за исключением того, что при хроническом фарингите антибиотики назначаются при обострении заболевания.

Возможно ли полное лечение фарингита без антибиотиков

Не всегда при фарингите показаны антибиотики. Это оправдано только в том случае, когда врач уверен, что была присоединена инфекция.

В другом случае проводится следующее лечение:

Если фарингит протекает в легкой форме, то достаточным будет местное лечение. Для этого используют спреи, рассасывающие таблетки и пастилки, растворы для полосканий, препараты для смазывания глотки.
Чтобы выделения быстрее отделялись от слизистой глотки, прописывают отхаркивающие препараты, например, Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
При атрофическом фарингите человек может испытывать сильную боль, в этом случае применяют блокаду с Новокаином или Прозерином.
При наличии отека глотки врач прописывает антигистаминные средства.
Противовирусные препараты назначают при наличии вирусной инфекции.
Хронический фарингит нередко лечится при помощи физиотерапии — электрофорез, ультрафиолетовое облучение и лечение ультразвуком.
Гипертрофический и атрофический фарингит при отсутствии результатов со стороны консервативного лечения устраняется хирургическим способом, а именно прижиганием жидким азотом или лазерным лучом.

Может ли возникнуть фарингит после курса антибиотиков

Фарингит может возобновиться после применения антибиотиков, если они были неправильно подобраны. Чтобы узнать какое лекарство будет наиболее эффективным, необходимо сдать мокроту на анализ для выявления возбудителя. После этого проводится исследование и определяется чувствительность микроба к определенным группам антибактериальных средств.

Кроме того, терапия антибиотиками будет не столь эффективной при таких нарушениях при приеме препарата:

пациент, почувствовав улучшение, перестал принимать лекарство до окончания курса;
во время лечения антибактериальными препаратами больной злоупотреблял алкоголем;
были нарушены правила приема лекарства;
правила применения антибиотиков детям.

Только врач-педиатр сможет определить, нужны ли ребенку антибиотики при фарингите.

Правила применения антибиотиков детям

Чаще всего детям назначаются следующие группы препаратов:

полусинтетические пенициллины, их назначают в виде суспензии и только после месячного возраста (амоксициллин, ампициллин и т. д.);
макролиды показаны с трех месяцев (рокситромицин, кларитромицин, спирамицин и т. д.).

У маленьких детей еще не столь совершенна пищеварительная система, поэтому одновременно с антибиотиками назначают пробиотики, чтобы не расстроился кишечник и не начался дисбактериоз.

В детском возрасте необходимость приема антибиотиков при фарингите может быть обусловлена такими причинами:

Обострение фарингита наряду с тонзиллитом либо наличие первичной ангины.
Присоединение таких заболеваний, как трахеит и бронхит.
Осложнения в виде пневмонии, синусита, отита или обструктивного бронхита.
Невысокая температура, длящаяся более 6 дней.
Температура тела выше 38 градусов, которая длится более двух дней.
Наличие симптомов фарингита при должном лечении свыше 21 дня.

Можно ли обойтись без них

Нецелесообразно принимать антибиотики при вирусной инфекции и при легком течении болезни.

Что делать, если фарингит не проходит

Если после приема антибиотиков болезнь перешла в вялотекущую форму, но симптомы полностью не исчезли, то это может означать, что был неправильно подобран препарат. В этом случае не стоит самостоятельно искать выход из ситуации. Обратитесь к грамотному специалисту, только врач сможет подобрать верное лекарство, которое устранит болезнь. В противном случае понадобится дополнительное обследование, которое выявит причину непроходящего фарингита.

Эффективные антибактериальные препараты

В первом ряду антибактериальных средств против фарингита стоят полусинтетические пенициллины. К ним относятся такие лекарства:

Ампициллин;
Карбенициллин.

При наличии смешанной инфекции (стрептококки и стафилококки) показаны такие препараты:

Оксациллин;
Диклоксациллин.

К защищенной группе пенициллинового ряда относятся препараты:

Пенициллины — это самые распространенные эффективные антибиотики, применяемые при фарингите, ларингите и других болезнях верхних дыхательных путей.

Макролиды и Линкозамиды назначают при непереносимости пенициллинового ряда. Среди макролидов самыми популярными являются:

Эритромицин;
Азитромицин;
Рокситромицин;
Спирамицин.

Среди Линкозамидов:

При тяжелом течении фарингита могут назначить цефалоспорины:

Цефтриаксон;
Цефазолин;
Цефадроксил и их производные.

К антибиотикам местного действия относятся:

Мирамистин;
Биопарокс;
Каметон;
Гексализ.

Все антибактериальные средства при фарингите назначает лечащий врач, ориентируясь на анализы, общее состояние пациента, его возраст и течение болезни. Самостоятельное применение антибиотиков может грозить различными осложнениями.

prostuda.online

Нужны ли антибиотики для лечения фарингита?

Фарингит – разновидность воспалительного процесса слизистой глотки, локализующегося по задней ее стенке. Чаще всего заболевание становится следствием респираторно-вирусной инфекции, вызванной присутствием вирусов и бактерий. Антибиотики при фарингите применяются как крайняя мера и не являются первостепенными препаратами. Без особых на то причин их назначение не способствует эффективному лечению горловой инфекции, а лишь приводит к дисбактериозу и аллергическим реакциям.

Назначение антибиотика при фарингите должно быть обосновано результатами обязательного бактериологического исследования (мазок из горла и носоглотки). Выбор антибиотика для лечения фарингита выполняется по показаниям антибиотикограммы для обеспечения положительного для здоровья результата.

Виды и симптомы фарингита

Кроме вирусно-бактериальной атаки, причиной развития воспалительного заболевания может стать снижение иммунной защиты организма, частые переохлаждения, хроническая форма желудочно-кишечных патологий. Иногда фарингит становится следствием длительного лечения антибактериальными препаратами, злоупотребления алкоголем. Заболевание может иметь разную причину, чтобы эффективно его лечить, нужно установить, какова форма проявления фарингита.

Острая форма чаще развивается на фоне ринита, вызванного аденовирусом. Результатом его воздействия становится появление фолликул с гноем, сильной боли в горле, кашля. Сильного повышения температуры обычно гнойный фарингит не вызывает. На его лечение понадобится две недели, если установлен вид возбудителя
Развитие хронического фарингита происходит из-за неправильной терапии острой формы. Когда заболевание не долечено либо человек назначает сам себе антибактериальные препараты, нарушает режим приема прописанных врачом медикаментов. Среди симптомов этого вида заболевания – постоянный дискомфорт в горле, сопровождающийся обилием слизи и увеличением лимфоузлов

Для предотвращения процесса хронизации врач от фарингита назначает антибиотик, но после изучения результатов бактериологического анализа. Исследование указывает вид возбудителя и подходящие для его лечения антибактериальные средства.

Важно учесть, что неправильный прием антибиотиков угрожает развитием дисбактериоза. Для предотвращения опасности или уменьшения ее выраженности придется перейти на диету с включением пробиотиков, принимать антигрибковые препараты по назначению врача.

Когда фарингит следует лечить антибиотиком?

Неправильное или несвоевременное лечение вирусного фарингита приводит к усугублению его симптомов. При сильном повышении температуры и признаках бактериальной инфекции появляется необходимость назначения антибактериального лекарства. Однако назначать антибиотики самостоятельно опасно. Препараты имеют различный спектр действия, неправильная их дозировка может вызвать дисбактериоз или аллергию, угнетение иммунитета.

Факты, указывающие на необходимость назначить антибиотик при фарингите:

признаки обострения хронической формы тонзиллита наряду с симптомами фарингита
распространение воспаления на носовые полости (синуситы, отит) и трахею (трахеит)
развитие бронхо-легочных заболеваний (бронхит, пневмония)
появление высокой либо субфебрильной температуры
затяжное течение фарингита (больше 20 дней)

Подобная симптоматика указывает на то, что лечить фарингит и его последствия придется антибиотиками. Какими их видами – подбирает врач после полноценной диагностики с уточнением реакции возбудителя на определенные препараты. Если лечение назначено своевременно с правильным выбором медикаментов, выздоровление будет скорым, а осложнений удастся избежать.

Методы лечебного процесса

Орошения. Глотку орошают антисептиками, среди которых антибактериальные препараты – аэрозоли или спреи, обеспечивающие местное действие для блокирования инфекции и снятия воспаления горла (Биопарокс, Стопангин, Гексорал, Ингалипт)
Полоскания. Для облегчения состояния слизистой глотки назначают полоскания с применением антисептиков – раствор морской соли, настойки эвкалипта, календулы, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта

Таблетки. Это могут быть антибиотики системного действия, предназначенные для приема внутрь. Они снимают признаки фарингита, очищают весь организм от патогенных микроорганизмов. Особо эффективна такая форма медикамента против бактериального и вирусного фарингита. Таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс) купируют боль в горле, истребляют бактерии

Какими антибиотиками лечить фарингит?

Назначают антибиотики при фарингите не только с целью ускорения и улучшения качества лечения, выбор оправдан необходимостью предотвратить присоединение бактериальной угрозы к вирусной или грибковой форме болезни. Лекарственные средства положено принимать строго по указанной врачом схеме, чтобы не допустить появления иммунитета на лекарство у болезнетворных бактерий.

Группы препаратов, актуальные для лечения бактериальной инфекции в горле:

таблетки группы пенициллинов хорошо справляются со стрептококковой микрофлорой (Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин)
лекарства группы цефалоспоринов используют при отсутствии положительной динамики терапии (Цефтриаксон, Цефодроксил, Аксетин)
препараты линейки макролидов (Кларитромицин, Азитромицин, Суммамед) отличаются широким спектром действия
группа линкозамидов (Клиндомицин, Линкомицин) является резервной

Для полного уничтожения патогенных бактерий антибиотики следует подключать на раннем этапе заболевания, тогда лечение будет более легким, а выздоровление наступит быстрее.

Курс антибиотиков обычно назначают на 10 дней приема, кроме Азитромицина, его принимают только пять дней. После антибиотикотерапии желателен повторный анализ на бактериальную микрофлору, чтобы убедиться в отсутствии бактерий.

Какие виды препаратов назначают?

Медики, а также родители предпочитают не лечить антибиотиками детей, но если под угрозой жизнь ребенка или болезнь запущена, без них не обойтись. Однако от препаратов, обладающих широким спектром действия, желательно отказаться в пользу средств местного действия, у которых меньше спектр негативных воздействий. Фарингит у детей можно лечить ингаляциями, орошением глотки. Дети младшего возраста с удовольствием рассасывают противобактериальные таблетки для снятия воспаления горла.

Мероприятия по лечению взрослых не обходятся без антибиотиков, как самых эффективных и быстродействующих медикаментов. Антибактериальные препараты имеют довольно много побочных явлений, целый ряд противопоказаний к приему, поэтому назначать их самостоятельно опасно. Кроме того, нужно знать из какой группы выбрать препарат и сколько дней им придется лечить заболевание.

Наиболее популярные антибиотики при фарингите из разных групп препаратов, которые назначают взрослым и детям

Препарат из группы пенициллинов с широким спектром действия. Капсулы или таблетки принимают в зависимости от тяжести заболевания. Для взрослых оптимальная доза составляет 500 мг. Препарат активно противостоит стафилококкам и стрептококкам, его принимают три раза в день не зависимо от приема пищи. Для детей принята особая схема дозировки, для беременных – особые условия лечения.

Аугментин также относится к современным антибиотикам пенициллиновой группы. В составе препарата – комбинация полусинтетического амоксициллина с клавулановой кислотой (защита от разрушения антибиотика бактериями). Препарат выпускают в различных дозировках, которые облегчают подбор нужной дозы при любом возрасте и весе. Детей можно лечить Аугментином в форме суспензии.

Цефадроксил относится к препаратам последнего поколения, способствующим блокировке роста и размножения бактерий. Прием капсул для взрослых однократный либо за два раза. Дозу, определяемую соответственно массе тела, детям делят на два приема. Средство обладает широким спектром активности против многих бактерий.

Азитромицин, являющийся макролидом, назначают в связи с непереносимостью лекарств пенициллиновой группы. Таблетки принимают максимум пять дней, дозировку рассчитывают индивидуально. Особенности приема описаны в инструкции к медикаменту.

Линкомицин входит в линейку линкозамидов, препарат обладает узким спектром действия, поэтому находится в резерве средств избавления от стафилококка. Для расчета дозы приходится учитывать массу тела, для лечения капсулами указаны особые условия приема. Одноразовая доза составляет 500 мг, ее принимают трижды в день.

При слабой эффективности одного препарата врач сможет подобрать другой медикамент или назначить комбинацию антибиотиков, поэтому самолечением заниматься опасно. Медик укажет, как принимать таблетки, сколько дней лечиться, когда можно пользоваться спреями, а когда рассасывающимися таблетками. Подскажет, что принимать совместно с антибиотиком, чтобы не нарушить баланс дружественной микрофлоры (желудок и кишечник), какие продукты добавить в рацион питания больного.

anginanet.ru

Лечение хронического фарингита антибиотиками

Published on: 20.12.2017Author: adminComment: 0

Целью назначения антибиотиков при фарингите у взрослых является не только ликвидация признаков инфекционного поражения и улучшение состояния больного, но и предупреждение развития ранних и последующих осложнений.

Назначение антибиотиков может быть оправдано лишь при явном или предположительном бактериальном происхождении фарингита. Безосновательная антибиотикотерапия будет способствовать формированию резистентности (привыкания) к препаратам, к тому же могут возникнуть нежелательные побочные проявления.

Антибиотикотерапию можно начинать до того, как будут получены результаты бактериологического анализа, на основе данных клинической картины и эпидемиологии, которые указывают на бактериальное происхождение заболевания.

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон). У больных с аллергической реакцией на β-лактамы необходимо использовать макролидные (эритромицин, азитромицин) и линкозамидные антибиотики (линкомицин, клиндамицин). О рекомендуемых препаратах, дозировках и режиме приема мы поговорим ниже.

При использовании антибиотиков в лечении острого воспалительного процесса в глотке следует учитывать такие факторы:

для уничтожения патогенных бактерий необходимо пройти десятидневный курс антибиотикотерапии (исключением является азитромицин, используемый на протяжении пяти суток);
чем раньше назначены антибактериальные препараты, тем легче и быстрее будет организму справиться с заболеванием;
иногда после антибиотикотерапии может понадобиться повторный бактериологический анализ.

Антибиотики при хроническом фарингите назначаются в период обострения заболевания. Если ранее для лечения фарингита уже применялись антибиотики, доктору приходится назначать более сильные препараты широкого спектра воздействия.

Переход острой формы заболевания в хроническую может быть обусловлено несколькими причинами:

неправильно выбранный препарат для лечения острого фарингита;
нарушение пациентом предписаний врача (преждевременная отмена препарата, умышленное снижение суточной дозировки, пропуск приема препарата);
наличие сопутствующих очагов инфекции.

Для того чтобы не допустить развитие хронической формы заболевания, необходимо следовать определенным правилам:

не пренебрегать проведением бактериологического анализа;
при неэффективности местной терапии не медлить с назначением препаратов системного воздействия;
не сокращать и не отменять препарат досрочно при улучшении состояния больного.

Антибиотики при фарингите у детей

Орошение глотки и горла у детей при фарингите может проводиться растворами или аэрозолями с антибактериальными средствами местного применения – для лечения пользуются мирамистином, орасептом, гексоралом.

В терапии воспалительного процесса глотки часто используют антибиотики местного действия. Лекарственные средства подбирают в зависимости от возраста и спектра действия, учитывая также возможность аллергии и побочные проявления.

Антибиотики системного воздействия (для приема внутрь) используют при опасности развития осложнений, однако при обычном течении фарингита их лучше не применять.

В случаях, когда фарингит протекает на фоне ангины, противопоказаний для назначения антибиотиков нет. Деткам старше 3-х лет назначают антибактериальные леденцы: фалиминт или стрепсилс.

Если бактериальная природа фарингита доказана (обнаружен стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка), в таком случае доктор обязательно назначит антибиотик, учитывая чувствительность микроорганизмов. Помните, что антибиотикотерапию назначает только специалист и лишь при осложненном течении заболевания.

С большой осторожностью следует отнестись к использованию антибактериальных спреев у малышей до 2-х летнего возраста. Неожиданный для ребенка впрыск лекарственного средства способен спровоцировать спазмирующий рефлекс гортани, вызвать удушье. По этой причине впрыскивать раствор следует на боковые поверхности щечек, но не непосредственно в горлышко. После использования аэрозоля ребенку нельзя разрешать пить и кушать на протяжении 1-2 часов.

Антибиотики при фарингите и ларингите

Фарингит часто протекает совместно с ларингитом: так происходит тогда, когда воспалительный процесс затрагивает не только глотку, но и гортань.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков в такой ситуации должен решить доктор. Во-первых, это зависит от этиологии и течения болезни. Во-вторых, на ранних стадиях заболевание можно успешно вылечить и обычными методами. Это, прежде всего, покой голосовых связок, полоскание горла, принятие горячих ножных ванночек, проведение ингаляций, постановка компрессов на область шеи, применение физиотерапевтических процедур.

Если же такое лечение окажется неэффективным, и процесс затянется, лишь тогда можно говорить о возможности использования антибиотикотерапии. Целесообразно применить антибиотики группы пенициллинов, а при их неэффективности – полусинтетические пенициллиновые препараты (оксациллин, оспен, ампициллин, аугментин).

Одновременно с антибиотиками могут быть назначены противокашлевые препараты для того, чтобы инфекция не опустилась на нижние отделы, например, к бронхам.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника, при терапии антибактериальными препаратами следует дополнительно принимать капсулы или саше с бифидобактериями и лактобактериями, употреблять свежие кисломолочные продукты.

Названия антибиотиков при фарингите

Наиболее частыми помощниками в лечении осложненного течения фарингита являются следующие антибиотики:

пенициллины (амоксициллин, бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин);
цефалоспориновые препараты (цефадроксил, цефтриаксон);
макролидные антибиотики (эритромицин, спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин);
линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).

Способ применения и дозы антибиотиков от фарингита

При местном лечении фарингита используют препараты, воздействующие на микроорганизмы, которые населяют слизистую оболочку глотки. К примеру, рационально использовать фюзафюнжин-аэрозоль: он обладает антимикробной и антивоспалительной активностью, блокирует распространение инфекции в низлежащие отделы органов дыхания, а также способствует быстрому заживлению раздраженных поверхностей тканей.

Системное применение антибиотиков может проводиться согласно различным схемам и комбинациям препаратов. Как правило, могут быть назначены следующие антибиотики в соответствующих дозировках:

бензатинпенициллин – 2,4 млн. ед. в/м один раз. Данный препарат может быть назначен в случаях, когда есть сомнения в том, что пациент придерживался рекомендованной схемы лечения антибиотиками, а также при негативных бытовых и социальных условиях, либо при стрептококковых эпидемиях;
амоксициллин – по 5 мг трижды в день;
цефадроксил – по 5 мг дважды в день;
феноксиметилпенициллин – по 5 мг трижды в день за 60 минут до приема пищи (рекомендован для применения в детской практике после уточнения дозы в зависимости от возраста);
азитромицин – 5 мг единожды в первые сутки лечения, впоследствии по 0,25 г единожды в сутки за 60 минут до приема пищи. Курс лечения 4 дня;
кларитромицин – 0,25 г дважды в день;
мидекамицин – по 4 мг трижды в сутки за 60 минут до приема пищи;
рокситромицин – 0,15 г дважды в сутки на протяжении 10 суток;
эритромицин – по 5 мг трижды в сутки (эритромицин может оказывать максимальное количество побочных проявлений);
клиндамицин – 0,15 г четыре раза в день на протяжении 10 суток;
цефуроксим – 0,25 г дважды в день непосредственно после приема пищи, на протяжении 10 суток.

Рекомендуется применение выбранного антибиотика в течение нескольких дней после исчезновения клинических признаков фарингита: стабилизации температуры, купирования болезненности горла, восстановление нормального состояния лимфатических узлов.

ilive.com.ua

Выбор тактики лечения производится врачом, только он решает — целесообразно или нет назначать антибиотики при фарингите. На его решение влияют данные об этиологии и течении заболевания.

На ранних стадиях для лечения воспаления глотки практикуются следующие методы:

Шейные компрессы;
Ингаляции;
Горячие ножные ванны;
Полоскания глотки;
Соблюдение голосового покоя;
Физиотерапевтические процедуры.

Неэффективность принятых мер, отсутствие положительной динамики – повод для назначения антибиотиков.

Ампициллин,
Оспен,
Аугментин,
Оксациллин.

Содержание статьи:

Показания к применению антибиотиков при фарингите
Формы выпуска
Фармакодинамика антибиотиков при фарингите
Фармакокинетика антибиотиков при фарингите
Использование во время беременности
Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите
Побочные действия антибиотиков при фарингите
Антибиотики при фарингите у взрослых
Антибиотики при фарингите у детей
Название антибиотиков при фарингите
Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите
Лучший антибиотик при фарингите

Показания к применению антибиотиков при фарингите

Показания к применению препаратов этой группы при лечении воспаления глотки:

Высокий риск развития пневмонии;
Субфебрильная температура, длящаяся более 5-6 дней;
Гипертермия более 2 суток;
Обструктивный бронхит, сопутствующие патологии бронхов;
Бактериальная ангина;
Обострение хронического фарингита;
Риск появления гнойного отита среднего уха;
Распространение патологического воспалительного процесса в носоглотку;
Рродолжительное течение заболевания (дольше месяца).

Формы выпуска

Формы выпуска:

Аэрозоли, содержащие комбинированные средства;
Растворы для смазывания слизистой и обработки гранул на глоточных валиках;
Ампулы для внутримышечных инъекций;
Таблетки;
Капсулы;
Порошок для присыпания пораженной слизистой оболочки.

Фармакодинамика антибиотиков при фарингите

Для определения клинического эффекта от применения антибиотиков анализируются следующие показатели:

Скорость и область распространения препарата;
Возможность целенаправленно воздействовать на область поражения слизистой оболочки дыхательных путей.

С остатками пищи,
С ферментами желудочного сока,
С другими лекарственными средствами.

Фармакокинетика антибиотиков при фарингите

Всасывание,
Распределение,
Метаболизм,
Выведение.

Использование во время беременности

Не осложненный фарингит у беременных женщин обычно лечится симптоматическими методами:

Паровые ингаляции,
Компрессы,
Полоскания,
Питье теплого молока с медом.

Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите

Невозможно начинать лечение антибиотиками, не познакомившись с противопоказаниями:

Повышенная чувствительность к препаратам этой группы, к антибактериальным средствам;
Беременность (особенно 3 триместр);
Лактация (возможно вынужденное прекращение кормления грудью ребенка на время терапии антибиотиками);
Печеночная и почечная недостаточность.

Дополнительные противопоказания каждого препарата отмечены в инструкции по его применению.

Побочные действия антибиотиков при фарингите

Наиболее часто встречающиеся побочные явления от применения антибиотиков:

Развитие кандидозов – грибковых заболеваний, микозов, молочницы;
Диспепсия: боли в эпигастральной области, метеоризм, расстройства пищеварения, воспаление кишечника, появление рвоты и тошноты;
Малокровие, снижение концентрации в крови лейкоцитов и тромбоцитов;
Суставные боли, появление точечных кровоизлияний под кожей;
Проявления аллергии: анафилактический шок, аллергические риниты, конъюнктивиты, дерматиты, ангионевротический отек;
Лихорадочные состояния;
Анафилаксия при местном применении: удушье, спазм гортани, отек слизистой.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Ликвидация симптомов инфекции;
Нормализация состояния;
Профилактика первичных и вторичных осложнений.

Антибиотики, применяемые при фарингите у взрослых:

Препараты из группы пенициллинов;
Пероральные цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин;
Макролидные антибиотики (Азитромицин, Эритромицин), и линкозамидные антибиотики (Клиндамицин, Линкомицин) – для лечения лиц, страдающих аллергией на ?-лактамы.

Факторы, которые нужно учитывать для эффективного лечения острой формы заболевания:

Курс лечения антибиотиками не может быть короче 10 дней, исключение – препарат Азитромицин, рассчитанный на 5-дневное применение;
Своевременное назначение антибиотикотерапии – гарантия быстрого выздоровления и отсутствия осложнений;
По назначению врача проводится повторное лабораторное исследование для контроля над результатами лечения.

Причины перехода острого фарингита в хроническую форму:

Неправильный подбор препаратов при лечении острой формы заболевания;
Нарушение рекомендаций врача: самостоятельная отмена препарата, снижение дозы, изменение периодичности приема;
Присоединение инфекции из существующих хронических очагов.

Правила лечения, предохраняющие от перехода болезни в хроническую форму:

Строгое соблюдение дозировки и режима приема антибиотиков до полного выздоровления;
Своевременный переход к системным препаратам при условии неэффективного предыдущего лечения;
Контроль при помощи бактериологического анализа.

Антибиотики при фарингите у детей

Для лечения воспалительных процессов в глотке применяются следующие виды антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;
Антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефадроксил;
Антибиотики из группы макролидов: Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Клариромицин;
Антибиотики из группы линкозамидов: Клиндамицин, Линкомицин.

Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите

Так, например, аэрозоль Фюзафюнжин обладает следующими свойствами:

Проявляет антимикробную и противовоспалительную активность;
Регенерирует поврежденные ткани слизистой оболочки;
Защищает нижерасположенные отделы дыхательной системы от проникновения в нее инфекции.

Схемы применения системных препаратов различны, они используются в различных комбинациях.

Чаще всего назначаются следующие дозировки:

Бензатилпенициллин – 2,4 МЕ внутримышечно однократно. Антибиотик применяется в сложных ситуациях, у пациентов с негативными условиями быта и социального окружения, во время эпидемий;
Цефадроксил – по 5 мг 2 р/сутки;
Азитромицин – по 5 мг однократно в 1 день лечения, далее по 0,25 мг однократно за час до еды в течение 4 дней;
Мидекамицин – по 4 мг 3 р/сутки за час до еды;
Амоксициллин – по 5 мг 3 р/сутки;
Феноксиметилпенициллин – по 5 мг 3 р/сутки за час до еды, при лечении детей доза корректируется в зависимости от возраста пациента;
Кларитромицин – по 0,25 г 2 р/сутки;
Рокситромицин – по 0,15 г 2 р/сутки в течение 10 суток;
Клиндамицин – по 0,15 г 4 р/сутки в течение 10 суток;
Эритромицин – по 5 мг 3 р/сутки (препарат отличается большим количеством побочных проявлений);
Цефуроксим – по 0,25 г 2 р/сутки сразу же после еды в течение 10 суток.

Передозировка

Нейтропения,
Гемолитическая анемия,
Лейкопения,
Тромбоцитопения.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут демонстрировать перекрестную аллергическую чувствительность у пациентов с аллергией в анамнезе;
Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда усиливают действие фибринолитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов;
Сочетание антибиотиков и НПВП увеличивает вероятность негативных побочных эффектов;
Сочетание антибиотиков из группы тетрациклинов и макролидов с препаратами пенициллинового ряда снижает противобактериологическую активность последних.

Условия хранения

Правильное хранение антибактериальных препаратов:

Антибиотики, выпускаемые в форме таблеток и порошков, хранят вне действия солнечного света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C в течение 2 лет.
Антибиотики, выпускаемые в форме растворов и аэрозолей, хранят в сухом и темном месте при температуре от +8°C до +15°C в течение 1-2 лет.

Лучший антибиотик при фарингите

Антибиотики цефалоспориновой группы, приближенные по широте диапазона действия к полусинтетическим пенициллинам (Цефтриаксон, Цефазолин);
Антибиотики из группы макролидов (Олеандомицин, Эритромицин).

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Острый воспалительный процесс с локализацией на задней стенке глотки называется фарингитом. Заболевание достаточно часто встречается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, но может быть вызвано и другими факторами, например, постоянным вдыханием холодного воздуха или паров химических веществ, заражением от другого больного, другими воспалительными и инфекционными заболеваниями близко расположенных органов.

Классификация заболевания

Разные виды фарингита сопровождают разные симптомы, но боль в горле — общий признак всех видов

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, каждый из которых характеризуется определенными признаками:

бактериальный — развивается на фоне размножения/распространения болезнетворных бактерий;
вирусный — начинается только при наличии вирусов в организме, например, на фоне ОРВИ;
грибковый — причиной появления такого вида фарингита служит присутствие в организме различных грибковых колоний (чаще всего выявляется грибы рода Candida);
аллергический — возникает только у тех людей, которые страдают разного рода аллергиями, фарингит в таком случае появится при вдыхании установленного аллергена;
травматический — воспалительный процесс начинается как следствие нанесения травмы глотке (например, при попадании в толщу тканей рыбной косточки).

Симптомы

Фото горла при фарингите

Признаки воспалительного процесса на задней стенке глотки достаточно ярко выражены — по ним можно провести точную диагностику без использования специального инструмента/оборудования. К симптомам фарингита относятся:

болевой синдром в горле — он может быть разной интенсивности и разного характера: резкая, постоянная, острая, тупая, сопровождающаяся жжением/першением/сухостью;
синдром «пустого глотка» — боль резкая, сильная, появляется при проглатывании воздуха или собственной слюны, поэтому больные с фарингитом часто пьют любую жидкость и таким образом избавляются от боли;
слизь — она скапливается в горле, ее невозможно откашлять, при таких попытках может произойти и рвота;
общая интоксикация — этот симптом характерен для всех видов воспалительных процессов: гипертермия (повышенная температура тела), общая слабость/повышенная сонливость, тяжесть в мышцах («ломота»);
увеличение лимфатических узлов — при пальпации хорошо заметны шейные лимфоузлы, может присутствовать легкая болезненность.

Нередко фарингит характеризуется заложенностью ушей и носа.

Принципы лечения

Лечение фарингита в домашних условиях у взрослых вполне оправдано, потому что на ранней стадии заболевания будет получен желаемый эффект. Но если воспалительный процесс активно развивается, состояние больного ухудшается, то без использования антибиотиков (антибактериальных препаратов) не обойтись.

Антибиотики могут назначаться врачами в разных фармакологических формах, в разной дозировке и длительность курса лечения также определяется в индивидуальном порядке. Особенно, если препараты назначаются при фарингите у детей.

Какой спрей от насморка при аллергии чаще всего используется, указано в статье.

Каково лечение насморка при беременности 3 триместр, указано в данной статье.

Что делать, когда насморк чихание слезятся глаза, указано здесь: Виды антибиотиков

Для лечения фарингита или ларингита могут использоваться различные виды антибактериальных препаратов — они могут применяться в качестве базовой и/или комплексной терапии. К наиболее популярным названиям относятся:

Аэрозоли/спреи. Эти лекарственные средства оказывают местное действие и считаются наиболее эффективным методом лечения признаков фарингита. Некоторые спреи и аэрозоли обладают не только антибактериальными свойствами, но и противовоспалительными, противоотечными.
Таблетки. Антибиотики в таблетированной форме чаще назначаются в качестве одного из компонентов комплексной терапии, они обладают широким/общим спектром действия и позволяют не только снять симптомы фарингита, но и очистить весь организм от вирусов/патогенных микроорганизмов. Особенно действенны антибиотики в таблетках при вирусном и бактериальном фарингите.

Если фарингит развился на фоне аллергии, то кроме антибиотиков больному обязательно назначается курс антигистаминных препаратов. Во многих случаях антибактериальные препараты в таблетированной форме вообще не назначаются — достаточно пройти назначенный курс лечения спреями/аэрозолями, усилив их эффективность народными средствами.

Список популярных антибиотиков

Антибиотики могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде местных средств — аэрозолей, спреев

Наиболее часто используемые антибактериальные препараты в лечении рассматриваемого воспалительного процесса задней стенки глотки:

Биопарокс/Каметон/Мирамистин — препараты, выпускаемые в виде аэрозолей, могут использоваться и в качестве антибиотиков, и в качестве антисептиков;
Гексализ — таблетки для рассасывания, оказывают комбинированное действие;
Амоксициллин — капсулы, относящиеся к группе пенициллинов;
Азитромицин — антибиотик из группы макролидов, назначается при выявленной непереносимости пенициллинов;
Цефадроксил — антибактериальный препарат последнего поколения, оказывает комплексное воздействие.

Как происходит лечение насморка народными средствами быстро и эффективно, указано в статье.

Как происходит лечение аллергического насморка народными средствами, указано в данной статье.

Почему закладывает нос без насморка, указано здесь: Показания/противопоказания

Антибиотики при фарингите назначаются при слишком тяжелом течении болезни — у больного будут отмечаться признаки сильной интоксикации, этиология воспалительного процесса вирусная и/или бактериальная. При аллергическом и травматическом фарингитах антибиотики могут не оказывать должного эффекта — необходимо избавиться от причины, провоцирующей воспалительный процесс.

Категорически противопоказаны антибиотики для лечения фарингита следующим группам пациентов:

дети в возрасте до 6 лет;
беременные и кормящие женщины;
с диагностированной недостаточностью почечной иили печеночной;
с выявленной язвенной болезнью.

Обратите внимание: у врача есть возможность вариативно делать назначения. Если, например, у больного имеется раннее диагностированная язва желудка/двенадцатиперстной кишки, то можно исключить таблетки, но использовать для лечения аэрозоли/спреи.

Нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита

Чтобы терапия антибактериальными препаратами была действительно эффективна и безопасна, нужно строго соблюдать следующие правила их применения:

дозировку и длительность приема должен определять только лечащий врач. Этот момент слишком индивидуален — учитывается возраст больного, его общее состояние здоровья, отсутствие/присутствие индивидуальной непереносимости/гиперчувствительности;
назначенный курс лечения нужно провести полностью — нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита. В противном случае рецидив развития воспалительного процесса на задней стенке глотки случается в 97% случаев — бактерии снова начинают свой рост, размножение и распространение;
антибиотики ни в коем случае нельзя употреблять одновременно с алкоголем и некоторыми другими лекарственными препаратами — этот вопрос нужно уточнить у лечащего врача или самостоятельно изучить инструкцию.

Обычно курс лечения составляет 10 дней, но некоторые препараты могут использоваться не более 3-5 дней подряд — данный показатель индивидуален и определяется только специалистом. В случае отсутствия эффекта при употреблении назначенного лекарственного средства врач обязан откорректировать схему лечения.

Капсулы необходимо принимать за час до еды или через два часа после, запивая большим количеством воды (не молоком, не соком, не минеральной водой). Спреи, аэрозоли и рассасывающиеся таблетки следует использовать только после еды, а в течении 2 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и жидкость.

Обратите внимание: при впрыске аэрозоля/спрея больной должен сделать глубокий вдох — так лекарственный препарат распределится более равномерно по глотке.

Осложнения

Нелеченный фарингит опасен осложнениями, в том числе и переходов в хроническую форму

Фарингит в острой форме может распространиться на другие ЛОР-органы и тогда речь будет идти об осложнениях:

бронхиты/пневмонии;
ларингиты/трахеиты.

Невылеченный фарингит, протекающий в острой форме, всегда переходит в хроническую.

Видео

Подробнее о других методах лечения фарингита в этом видео:

Фарингит достаточно безопасное заболевание для здоровья и жизни человека. Но лечить этот воспалительный процесс на задней стенке глотки обязательно нужно! И если заболевание сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией, то отказываться от приема антибиотиков не стоит — только они смогут быстро и полноценно избавить организм от патогенных/болезнетворных микроорганизмов.

ProLor.ru

Заболеваний горла на сегодняшний момент обнаружено бесчисленное множество. Все они в симптоматике (особенно на начальном этапе) очень похожи. Именно поэтому, прежде чем самостоятельно назначать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Если же диагноз подтвердился, то нужно приобрести лекарственные средства, назначенные врачом. Обычно назначают антибиотик, при фарингите у взрослых это лучший выбор. Организм уже достаточно вынослив, чтобы не допустить неожиданной реакции на лекарственный препарат. В этой статье рассматриваются антибиотики при фарингите у взрослых, названия их и характеристики указаны ниже.

Данное заболевание чаще всего наблюдается у взрослых, детей оно поражает значительно реже. Фарингит по симптомам очень похож на обыкновенную ангину. Он вызывает воспаление слизистой горла, это характеризуется першением, сухим кашлем и болью при глотании. Такая болезнь поражает большое количество людей в зимний период.

Тех, кто любит лечиться с помощью народных средств, придется разочаровать. Чаем с малиной и теплым молоком с медом эту болезнь не вылечить. Возбудителем фарингита является инфекция, а ее не убить лекарственными травами и другими домашними методами лечения. В этой ситуации помочь может только антибиотик. Поэтому не стоит избегать похода к врачу. Затягивание с лечением может привести к непоправимым последствиям.

На сегодняшний день существуют два вида фарингита: острый и хронический.

Первый вариант является сопутствующим заболеванием при рините. Вызывает его вирусная инфекция под названием аденовирус. По симптомам легко отличить этот вид болезни: в горле наблюдается появление фолликул с гноем, ощущается сильная боль при глотании, часто мучает надрывный сухой кашель. Температура тела же остается в пределах нормы. Для полного излечения с участием антибиотиков достаточно двух недель.

Второй же вариант чаще всего возникает при регулярном уклонении от лечения острой формы фарингита. Опасен хронический фарингит тем, что к вирусной инфекции может добавиться еще и бактериальная. Симптомы еще хуже, чем при острой форме: в гортани присутствует ощущение першения, сильной сухости; кашель может даже не давать спать ночью. Заболеть хроническим фарингитом могут люди, живущие в местности с низкой влажностью воздуха. Если вы входите в группу риска, для профилактики можно принимать прополис — он стимулирует иммунитет.

Еще одна разновидность болезни называется гранулезный фарингит, хотя врачи не выделяют ее как третий вариант. В качестве симптомов отмечают наличие узелков на задней стенке гортани. Также поражается лимфатическая ткань. Если этот вид фарингита не лечить, то он перейдет в тяжелую стадию: слизистая очень сильно пересохнет, и на ней появятся коричневые большие корки. Это может послужить серьезным поводом для госпитализации.

Какие же средства эффективны в борьбе с фарингитом на начальной стадии? Есть ли особенности в приеме препаратов?

В зависимости от разновидности болезни назначаются соответствующие препараты. Не всегда это антибиотики общего спектра действия, в случаях только начала заболевания можно ограничиться антисептиками местного воздействия. Среди них спреи и таблетки для рассасывания с антибактериальным и обезболивающим эффектом. Так что антибиотик при фарингите у взрослых – не единственное средство борьбы с болезнью.

Препараты с противовоспалительным действием оказывают воздействие непосредственно в полости глотки. Но нельзя забывать о правилах приема лекарственных средств. Если при приеме препаратов употреблять алкоголь, то положительный эффект может снизиться или совсем пропасть. А уж при лечении антибиотиками употребление спиртных напитков крайне не рекомендуется! Смешивание алкоголя и лекарства может привести даже к летальному исходу.

Если болезнь все же требует применения серьезных лекарств, то стоит прислушаться к мнению врача. Антибиотик при фарингите у взрослых назначается для более быстрого и качественного лечения. Виды антибиотиков представлены следующим списком:

Местные препараты. Это могут быть спреи для облегчения симптомов фарингита. К ним относятся «Мирамистин», «Каметон», «Биопарокс», «Гексализ». Данные средства необходимы при обеззараживании воспаленной слизистой.
Препараты из групп пенициллинов. Это уже назначаемые врачом средства. Данные антибиотики при фарингите у взрослых (названия и инструкции указаны ниже) применяются при тяжелом течении заболевания. В их числе «Амоксициллин», «Эритромицин», «Феноксиметилпенициллин», «Цефадроксил», «Клиндамицин» и масса их аналогов. Эти лекарства знамениты своим быстрым эффектом.

Данный антибиотик назначается чаще всего. Применяется не только сам «Амоксициллин», аналоги его также востребованы среди врачей. Он относится к группе пенициллинов, а его эффективность доказана многими людьми. Самая распространенная форма выпуска такого препарата, как «Амоксициллин» — таблетки. Инструкция прилагается к лекарству. Если врач не указал дозировку, то принимать это лекарство нужно трижды в день по 500 мг.

Нельзя забывать, что «Амоксициллин», аналоги его могут вызывать различные аллергические реакции. Долгое применение таких препаратов вызывает грибковые заболевания. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо принимать вместе с антибиотиком пробиотики. Кишечная микрофлора в этом случае максимально сохранится в прежнем состоянии.

Этот антибиотик относится к цефалоспориновым препаратам. В случае лечения этим средством для полного выздоровления достаточно 7-10 дней. Указанный препарат назначается примерно с той же периодичностью, как и «Амоксициллин». Медики знают о возникновении устойчивости вирусов к часто применяемым антибиотикам и поэтому стараются разнообразить лечение с целью полного уничтожения инфекции.

Если больному был назначен «Цефадроксил», инструкция врача обязательно содержит и схему приема этого препарата. Обычно это лекарство принимают следующим образом: одна капсула в сутки. Можно разделить ее на два приема.

Макролидные антибиотики с каждым днем завоевывают все большую популярность. Их действие снижает вероятность побочных эффектов, они менее токсичны. К ним относится и «Эритромицин» – антибиотик нового поколения.

Длительность лечения таким препаратом занимает 10 дней, дозировку и способ приема лучше уточнить у своего лечащего врача. Он разъяснит схему применения лекарственного средства. Чаще всего «Эритромицин» (антибиотик из группы макролидов) назначается людям, склонным к сильным аллергическим реакциям. Он в полной мере помогает избавить пациента от фарингита и при этом не оказывает большого влияния на почки и печень.

Данный препарат представляет собой средство, похожее на «Амоксициллин» (таблетки), инструкция говорит о том, что оба эти лекарства относятся к одной и той же группе пенициллинов. Разница состоит в том, что антибиотик «Феноксиметилпенициллин» является предшественником «Амоксициллина».

На сегодняшний день врачи уже не рекомендуют этот антибиотик при лечении фарингита. Видимо, токсичность препарата все же превышает предполагаемую пользу от его применения.

Схема приема (если она не была назначена лечащим врачом) выглядит следующим образом: 3-4 раза в сутки по 500-100 мг. Но самостоятельно корректировать дозировку не стоит, так как это средство имеет массу побочных эффектов.

Этот антибиотик относится к группе линкозамидов. Чаще всего его назначают при заболеваниях лор-органов. «Клиндамицин» – антибиотик универсального действия, он выпускается в различном виде (таблетки, раствор, свечи, гель) и быстро уничтожает вредоносные бактерии, вызывающие самые разнообразные заболевания. Он лечит не только болезни гортани, но и кожных покровов и прочие.

Назначают клиндамицин индивидуально. Но если пациенту не предоставили схему приема и дозировку лекарства, то принимать его нужно в дозе 300 мг дважды в день. Необходимо соблюдать осторожность в приеме людям, имеющим в анамнезе заболевания печени и почек. Компоненты антибиотика могут повлиять на функционирование этих органов.

Многие люди делятся впечатлениями от лечения тем или иным средством. По части антибиотиков, перечисленных выше, впечатления у бывших пациентов остались крайне неоднозначными. Кто-то пишет о полном отсутствии положительной динамики в лечении, кто-то, наоборот, отмечает значительное улучшение.

Чаще всего врачи заменяют антибиотик при отрицательном эффекте от назначенного первым средства. Такая тенденция действительно предполагает хороший исход событий. Ведь из-за индивидуальности организмов и динамики течения болезни нельзя предугадать, будет ли применение, например, того же «Амоксициллина» достаточным для излечения фарингита.

Многие беременные во время заболевания фарингитом не знают, как им поступить. Их страх вполне ясен – неизвестно, как отразится применение антибиотика на состоянии ребенка. Эту проблему часто обсуждают с врачами, стараясь уточнить все нюансы. Положительные отзывы наблюдаются в этой ситуации только об «Амоксициллине».

Конечно, нельзя полагаться на одни только отзывы. Перед началом приема того или иного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Именно он должен назначить лечение и объяснить схему приема лекарства и его дозировку.

Оглавление [Показать] … Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой...

Discover

Стафилококками каждый из нас окружен буквально с первых секунд рождения. Данный микроорганизм практически неразлучен с...

Discover

Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела...

Discover

Пенициллин – самый первый в мире антибиотик, который стал настоящим спасением для миллионов людей. С...

Discover

Оглавление [Показать] Воспалительный процесс, проходящий в миндалинах носоглотки, по медицинским терминам относится к аденоидиту. Наиболее...

Discover

Воспаление носоглотки может произойти в случае проникновения в данную полость инфекций или бактерий. При попадании...

Discover

my-lor.ru

Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Лечение фарингит антибиотиками

Антибиотики при фарингите: какие пить, названия лучших препаратов

Фарингит и его основные симптомы

Какие антибиотики назначают при фарингите

Макролиды

Цефалоспорины

Антибиотики пенициллинового ряда

Показания к применению

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

Антибиотики, разрешенные для детей

Что делать при передозировке

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказания

Можно ли вылечить фарингит без антибиотиков

Самые эффективные антибиотики при фарингите и правила их применения

Характеристика патологии

Когда назначают антибиотики?

Как правильно принимать антибиотики?

Антибиотик для детей и взрослых

Осложнения после фарингита

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Антибиотики при фарингите

Показания к применению антибиотиков при фарингите

Формы выпуска

Фармакодинамика антибиотиков при фарингите

Фармакокинетика антибиотиков при фарингите

Использование во время беременности

Противопоказания к применению антибиотиков при фарингите

Побочные действия антибиотиков при фарингите

Антибиотики при фарингите у взрослых

Антибиотики при фарингите у детей

Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Условия хранения

Лучший антибиотик при фарингите

Нужно ли применять антибиотики при фарингите?

Показания для использования антибиотиков при фарингите

Почему антибактериальные препараты нельзя принимать без назначения врача?

Необходимый диагностический минимум

Перечень антибиотиков для лечения фарингита

Пенициллины

Макролиды

Цефалоспорины

Местные антибиотики

Какие лекарства не следует давать ребенку

Правила антибактериальной терапии

Применение антибиотиков в лечении фарингита

Нужны ли антибиотики при фарингите

Какие бывают

Когда применяют

Есть ли отличие в лечении острого и хронического фарингита

Возможно ли полное лечение фарингита без антибиотиков

Может ли возникнуть фарингит после курса антибиотиков

Правила применения антибиотиков детям

Можно ли обойтись без них

Что делать, если фарингит не проходит

Эффективные антибактериальные препараты

Нужны ли антибиотики для лечения фарингита?

Виды и симптомы фарингита

Когда фарингит следует лечить антибиотиком?

Методы лечебного процесса

Какими антибиотиками лечить фарингит?

Какие виды препаратов назначают?

Наиболее популярные антибиотики при фарингите из разных групп препаратов, которые назначают взрослым и детям

Лечение хронического фарингита антибиотиками

Смотрите также