Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Лечение артроза коленного сустава
Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях
Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава). Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.
Что такое артроз коленного сустава
Коленный сустав – один из самых подвижных суставов человеческого скелета, склонный к травмам и другим механическим повреждениям. Он соединяет большеберцовую и бедренную кость, а также самую крупную сесамовидную кость, расположенную в сухожилиях четырехглавой мышцы бедра (надколенник или коленную чашечку). Поверхности сустава покрыты хрящевой тканью – плотным, упругим веществом, которое окружает хондроциты (клетки овальной формы, формирующиеся из хондробластов) и создает вокруг них защитную оболочку, а также выполняет функцию амортизатора.
В составе хрящевой ткани содержится коллаген – фибриллярный белок, являющийся основным элементом соединительных волокон и обеспечивающий прочность и эластичность хряща, – и глюкозамин. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывает хрящевая ткань. Глюкозамин является компонентом хондроитина и является частью синовиальной жидкости – желтоватой упругой массы, заполняющей суставную полость и выполняющей функцию смазки. Если синтез глюкозамина и протеогликанов нарушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к оголению частей сустава и возникновению интенсивных болезненных ощущений, поэтому лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда включает применение препаратов с глюкозамином и хондроитином.
- Что происходит в суставах при артрозе:
- хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
- синовиальная мембрана уплотняется;
- меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
- происходит растяжение связок и капсулы сустава;
- суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.
При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроз приводит к полной деформации и разрушению коленного сустава, при этом у больного может выявляться как неестественная подвижность, так и полная неподвижность сустава. Чтобы остановить процесс разрушения суставной и хрящевой поверхности при диагностированном артрозе колена врач может предложить эндопротезирование – хирургическую операцию по замене поврежденного сустава искусственным протезом, подходящим по размеру.
Стоимость первичного эндопротезирования коленного сустава зависит от региона и может составлять от 20000 до 115000 рублей.
При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.
Классификация и этиологические факторы
Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный артроз диагностируется в случаях, когда невозможно точно установить причину патологии. Если деформации хряща предшествовали другие болезни и патологии, травмы колена, артроз считается вторичным, то есть, развивающимся на фоне первичного заболевания.
- К основным причинам вторичного артроза коленных суставов относятся:
- различные дисплазии и другие патологии, при которых происходит неправильное развитие и формирование тканей;
- нейродистрофические заболевания поясничного или шейного отдела позвоночника;
- воспаление коленного сустава (артрит);
- травмы и микротравмы сустава;
- хирургическое удаление поврежденного мениска или его части (менискэктомия);
- заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения, при которых замедляется скорость метаболических реакций, нарушается обмен веществ в костной ткани.
Первичный артроз коленного сустава часто развивается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, или, наоборот, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки на коленный сустав. Пациенты с избыточной массой тела, лица старше 50 лет, жители экологически неблагоприятных районов, больные с различными видами зависимостей от токсичных веществ (курильщики, наркоманы, алкоголики) также входят в группу повышенного риска по развитию гонартроза.
Способствовать воспалению и дальнейшей деформации коленного сустава может регулярное переохлаждение, поэтому людям со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы рекомендуется соблюдать температурный режим и отказаться от деятельности, связанной с длительным нахождением при низких температурах (работа на улице, в холодильных и морозильных камерах и т.д.).
Женщины старше 45 лет, интересующиеся, как лечить артроз колена, должны знать, что провоцирующим фактором в развитии патологии может быть сниженный синтез эстрогенов, который может возникать после наступления менопаузы и при некоторых гинекологических заболеваниях: гиперплазии эндометрия, миоме матки, фиброаденоме, эндометриозе. Негативным фактором также являются различные диеты, ограничивающие потребление продуктов, богатых минералами, витаминами и другими элементами, необходимыми для здоровья суставов.
Признаки и симптомы
Чтобы прогноз дальнейшей жизни был максимально благоприятным, важно не только знать, чем лечить артроз колена, но и какими симптомами проявляется заболевание. Это необходимо для своевременного обращения к специалисту и раннего выявления возможных деформаций и других повреждений коленного сустава. На начальном этапе патология имеет достаточно скудную симптоматику, поэтому выявить артроз колена 1 степени можно только после проведения аппаратной и инструментальной диагностики.
- К первым симптомам заболевания можно отнести:
- утреннюю скованность в колене;
- боль при ходьбе при прохождении дистанции, превышающей 1-1,5 км;
- боль в коленях при длительном (более 2 часов подряд) сидении;
- болезненные ощущения в коленном суставе после длительного стояния;
- боль в коленях, возникающую в конце дня или в первой половине ночного сна.
Если больной на данном этапе не получит необходимое лечение, заболевание будет прогрессировать. Чтобы правильно подобрать лекарство от артроза коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических обследований (МРТ, компьютерная томография, рентгенография и т.д.) и определить степень деформации, уровень синовиальной жидкости в полости сустава, плотность хрящевой ткани и синовиальной мембраны. Симптомы артроза коленей 2 и 3 степени приведены в таблице ниже.
Может появляться при смене положения тела или подъеме с кровати. | Возникает без какого-либо движения. |
Больной испытывает боль при подъеме на ступеньки, но с определенными ограничениями может пользоваться общественным транспортом без посторонней помощи. | Больной не может самостоятельно зайти в автобус или трамвай из-за ограниченной подвижности коленного сустава. |
Выражена незначительно. | Хромота сильно выражена, для передвижения требуются дополнительные опоры (трости). |
Длится менее 10-15 минут. | Длится около 20-30 минут и дольше. |
Возникают после прохождения 800-1000 м. | Начинаются в начале движения и усиливаются после прохождения дистанции менее 500 м. |
Обычно сохраняется. | Больной не может выполнять ряд действий без посторонней помощи. |
Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях
- Лечение артроза коленного сустава может проводиться при помощи:
- медикаментозных методов;
- лечебной физкультуры;
- массажа.
Применение рецептов народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом и не должно заменять основного лечения, назначенного специалистом.
Выбор препаратов и методов для лечения зависит не только от возраста больного и имеющихся у него хронических заболеваний, но и от стадии артроза и степени деформации хрящевой и суставной поверхности.
Артроз 1 степени
Это самая легкая форма артроза, вылечить которую в большинстве случаев можно при помощи незначительной медикаментозной коррекции и дополнительных мер: массажа, ЛФК, физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективным методом лечения артроза коленей, независимо от его стадии, является лазеротерапия. Это основной метод физиотерапии, дающий достаточно высокие результаты на начальной стадии артроза.
- Он помогает добиться следующего эффекта:
- уменьшается степень воспаления в суставной полости;
- снижается интенсивность болей;
- стимулируется процесс регенерации тканей;
- исчезает необходимость применения глюкокортикостероидов и других препаратов с серьезными побочными эффектами.
В качестве альтернативы лазеротерапии врач может предложить пульсовую магнитотерапию, иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию и электрофорез.
Все эти способы достаточно эффективны в лечении артроза со степенью деформации не более 20-25 %, но результативность лечения будет выше, если совмещать их с лечебной физкультурой и массажем.
Ортопеды и хирурги отмечают положительный эффект от применения водных упражнений, направленных на развитие мышечной силы ног.
Больным с артрозом коленей 1-2 степени может быть предложено санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии), включающее грязелечение, прогревание в сауне, лечебные ванны. Больным с лишним весом назначается специальная диета, так как ожирение – один из основных факторов развития артроза коленей.
Артроз 2 степени
Лечение артроза коленного сустава 2 степени включает физиотерапию и массаж (вне острого периода), специальное питание, лечебную физкультуру и прием лекарственных препаратов. Очень важно снизить нагрузку на поврежденный сустав: ограничить ходьбу, избегать движений, требующих сгибания колена. При стремительно прогрессирующем артрозе показано применение специальных ортезов – ортопедических приспособлений, предназначенных для фиксации больного сустава и ограничения его подвижности.
- Схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:
- хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Дона, Хондроксид);
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен);
- внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (Гиастат, Гиалган Фидия, Синокром);
- инъекции глюкокортикостероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон).
Диета для больных с артрозом коленного сустава должна содержать достаточное количество продуктов, богатых коллагеном.
- Это:
- продукты с желирующими добавками (студень, желе, холодец, заливное);
- продукты с добавлением пектина;
- рыбий жир.
Почти все фрукты и ягоды содержат необходимые аминокислоты и минералы, позволяющие сохранить здоровье суставов и их подвижность, но потребление этих продуктов должно быть ограничено у больных, страдающих сахарным диабетом.
Артроз 3 степени
Лечение артроза коленного сустава 3 степени не отличается от терапии, применяемой при артрозе 2 степени.
При ее неэффективности и выраженной ограниченности движений больному назначается хирургическое лечение с дальнейшим протезированием поврежденного сустава.
Народные методы
Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к врачу. Использование методов, приведенных ниже, допустимо только при артрозе 1 степени и на начальной стадии артроза 2 степени.
Настой из крапивы и лимона
Этот настой нужно принимать внутрь за 20-30 минут до еды. Разовая доза составляет 50-80 мл.
- Чтобы приготовить настой, необходимо:
- 100 г сушеных или свежих листьев крапивы смешать с тремя очищенными головками чеснока;
- пропустить смесь через мясорубку;
- добавить 4 ложки лимонного сока;
- все перемешать, добавить 250 мл кипятка и накрыть крышкой;
- настоять в течение 4 часов.
Длительность лечения данным способом составляет не менее 60 дней. В первую неделю настой нужно принимать 1 раз в день, в следующие 7-10 дней – 2 раза в день. Начиная с третьей недели лечения, количество приемов нужно увеличить до 3 раз в день.
Медовая мазь для суставов
Эта мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль. Первый результат заметен уже через неделю ежедневного применения, но для достижения стабильного результата применять ее нужно в течение 30-45 дней.
- Чтобы приготовить мазь, необходимо:
- растопить 2 столовые ложки сливочного масла;
- смешать масло с двумя ложками меда и одной ложкой яблочного уксуса 6 %;
- смесь убрать в холодильник для застывания.
Наносить такую мазь на колени нужно 2-3 раза в день (последний раз – перед сном).
Ванна с одуванчиками
Для такой ванны используется настойка из корней одуванчиков. Чтобы ее приготовить, нужно 120 г измельченных кореньев одуванчика смешать со 150 мл водки и настоять в темном месте в течение суток. Перед приемом ванны содержимое емкости нужно вылить в воду и размешать. Принимать такую ванну рекомендуется 1-2 раза в неделю. После процедуры боль в коленях становится меньше, а в суставах постепенно восстанавливается подвижность. Эффективность лечения будет выше, если добавить в воду 150 г морской соли, обогащенной йодом и бромом.
Отзывы
Екатерина Сергеевна, 48 лет:
«Мне при артрозе помогли только инъекции гиалуроновой кислоты. Колола итальянский Гиалган Фидия. Очень хороший препарат с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью. Сейчас почти не чувствую боли в коленях, хотя раньше даже спуститься по лестнице не могла без посторонней помощи».
Александр Дмитриевич, 56 лет:
«Мне кажется, артроз коленей – это такая болезнь, что ее ничем не вылечить. Можно немного притупить боль, но потом она все равно вернется. Я в период обострений лечусь фикусом и топинамбуром. Помогает не хуже таблеток, только вреда для сердца и печени нет».
Марина, 29 лет:
«У меня тоже стоял диагноз артроз коленного сустава 2 степени. Причиной был, скорее всего, лишний вес (на тот момент я весила больше 130 кг). Для лечения прописали бессолевую диету, хондропротекторы, противовоспалительные мази и гормональные уколы. Все выполняла в соответствии с назначениями – артроз прошел полностью».
Артроз коленного сустава – тяжелая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному прогрессированию. Схема лечения должна подбираться лечащим врачом после проведения комплексной диагностики и выявления степени дегенеративных, дистрофических процессов и деформации хрящевой и суставной поверхности. Прогноз лечения зависит от соблюдения врачебных назначений и своевременного обращения за медицинской помощью.
Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.health50.ru
Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях
Артроз коленного сустава — это поражение гиалинового хряща, который окружает овальные выступы большеберцовой и бедренной костей. Это хроническое заболевание развивается медленно и постоянно прогрессирует, из-за чего гиалиновый хрящ постепенно разрушается. На поздних стадиях болезни поражение затрагивает сустав и переносится на часть кости, расположенную в непосредственной близости.
Если вы больны артрозом коленного сустава, лечение в домашних условиях проводить можно, однако перед этим следует ознакомиться с базовыми принципами. В первую очередь важно понять, что терапия представляет собой комплексный процесс. Лечение включает приём медикаментозных препаратов, соблюдение диеты, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.
Артроз коленного сустава называется гонартрозом, остеоартрозом, дефартрозом. Всё это разные названия одного и того же недуга.
Что такое артроз колена?
Гонартроз — прогрессирующее заболевание внутрисуставного хряща, при котором нарушено питание ткани, окружающей сустав. Остеоартрозом страдают преимущественно пожилые люди. Реже этому заболеванию подвергаются профессиональные спортсмены или люди, занятые тяжёлым физическим трудом.
Симптомы
Главный вопрос, интересующий людей с признаками артроза — симптомы и лечение заболевания в домашних условиях. Перед обращением к врачу не игнорируйте сигналы, которые даёт ваш организм. О том, что вы больны гонартрозом, сигнализируют следующие симптомы:
- боли, появляющиеся в процессе бега, интенсивных прогулок или ходьбы по лестнице;
- отёчность, которая выражается незначительным опуханием коленной чашечки;
- накопление жидкости в суставе, приводящее к увеличению его объёма (сустав раздувается и становится похожим на шар);
- ощущение скованности или стягивания коленей;
- боль, возникающая во время подъёма из положения сидя и первых шагов, сделанных после вставания с места;
- тяжесть в коленях;
- ограничение подвижности;
- резкая боль при любых попытках согнуть ногу.
Выраженность симптомов зависит от степени гонартроза. На ранних стадиях боли появляются редко и исчезают, когда пациент пройдёт некоторое расстояние. На более поздних этапах признаки болезни проявляются постоянно и не утихают даже ночью.
Степени артроза
Врачи выделяют 2 вида гонартроза: первичный и вторичный. Первичный остеоартроз возникает у пожилых пациентов и связан с возрастными изменениями их организма. Вторичный гонартроз — следствие травм, патологий и нарушений развития. Такой вид гонартроза может проявиться в любом возрасте.
Существует 3 степени (стадии) развития заболевания:
- Проявления гонартроза на первой стадии слабовыраженные. Тупые боли появляются нерегулярно. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда сустав подвергается длительной и тяжёлой нагрузке. Деформации сустава на первой стадии болезни нет, возможна только небольшая отёчность.
- На второй стадии симптомы гонартроза проявляются с установленной периодичностью. Меняется характер боли: неприятные ощущения становятся острыми, интенсивными и продолжительными. Дополнительные признаки: появление хруста, скованность и незначительная деформация сустава.
- Третья стадия гонартроза: клинические проявления усиливаются до максимума. Боли становятся постоянными, походка нарушена, отёчность увеличивается, а температура в области сустава повышается.
В тяжёлых случаях появляются осколки отколовшихся остеофитов — наростов на поверхности костной ткани. Это приводит к блокаде сустава, которая проявляется острой болью. Поэтому больной не может передвигаться самостоятельно.
Чаще всего пациенты задаются вопросом, как лечить артроз 2 степени. На этой стадии к врачу обращается подавляющее число больных. Однако тянуть с посещением медицинского учреждения не стоит. Чем раньше вы начнёте лечить гонартроз, тем больше шансов на то, что лечение даст хорошие результаты.
Причины развития заболевания
Возникновение гонартроза объясняется комплексом факторов. Врачи выделяют целый ряд причин возникновения недуга:
- Травмы: повреждения менисков, переломы голени, нарушение целостности связок. Патология развивается через 3–5 лет после травмы, однако в отдельных случаях это происходит намного раньше — через 3–4 месяца.
- Повышенные нагрузки на сустав. Гонартрозом часто страдают профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом. В группу риска входят люди, которые начали заниматься спортом после 40 лет. Они не учитывают возрастные изменения, из-за чего дают ненормированную нагрузку на суставы.
- Избыточная масса тела. Лишний вес — причина увеличения осевой нагрузки на суставы. Последнее приводит к микротравмам, повреждениям менисков и разрывам связок. Чем больше вес больного, тем выше риск развития болезни.
- Перенесённые заболевания. В число патологий, которые со временем могут привести к гонартрозу, входят псориатический, ревматоидный или реактивный артрит, подагра и болезнь Бехтерева.
- Наследственный фактор. К заболеванию приводит слабость связочного аппарата, которая обусловлена генетически.
Врачи выделяют ещё несколько причин: нарушение обменных процессов, врождённые аномалии, ломкость капилляров, патологии кровообращения, расстройства гормональной и эндокринной систем, старые травмы, которые не были долечены.
Профилактика
Профилактика артроза коленных суставов включает в себя комплекс следующих мер:
- поддержание оптимальной массы тела с помощью правильного питания и дозированных физических нагрузок;
- употребление 1,5-2 л чистой воды в сутки;
- соблюдение осторожности во время занятий спортом;
- незамедлительное обращение к врачу при появлении дискомфорта в области коленей.
Специалисты рекомендуют составлять рацион с учётом индивидуальных потребностей костной и хрящевой тканей. Категорически запрещено соблюдать диеты, в основе которых лежит отказ от некоторых продуктов (например, круп). Это может привести к нарушению обмена веществ и последующим патологиям опорно-двигательного аппарата.
Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях?
Чтобы избавиться от гонартроза в домашних условиях, нужно подойти к лечению комплексно. В терапию входит приём медикаментов, соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры. Проведение массажа при артрозе — не менее важный момент, который следует доверить медицинским специалистам. Самолечение может привести к усугублению заболевания.
Медикаментозное лечение
Перед тем как вылечить остеоартроз коленного сустава, следует разобраться в том, как снять боль в коленях. Приём медикаментозных препаратов — основная часть лечения, направленная на устранение болезненных ощущений и восстановление хрящевой ткани.
Препараты от артроза
Для устранения воспаления и связанных с ними неприятных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это группа лекарств, которые оказывают комплексное действие: снимают боль, успокаивают воспаление и снижают температуру. При лечении гонартроза они назначаются внутривенно или внутримышечно. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся: Ибупрофен, Диклак, Индометацин, Диклофенак.
Другая группа обезболивающих средств — НПВС ЦОГ-2. Эта категория препаратов обладает схожим лечебным действием, однако побочные эффекты этих средств более щадящие. Лекарства этой группы можно применять для снятия боли в течение нескольких месяцев. В группу НПВС ЦОГ-2 входят: Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб.
Обезболивающие средства помогают снять боль, но не воздействуют на причину заболевания. Чтобы вылечить гонартроз, нужно принимать хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, мази и прочие препараты, назначенные специалистом.
Хондропротекторы
Хондропротекторы — группа лекарственных средств, предназначенных для восстановления хрящевой ткани и симптоматического лечения остеоартроза. Препараты этой группы изготавливаются на основе животного или растительного сырья, гиалуроновой кислоты, коллагена и сульфата хондроитина. Препараты последнего поколения представляют собой комбинацию перечисленных веществ. Также они дополнены полиненасыщенными жирными кислотами и витаминами.
Хондропротекторы выпускаются в форме гелей, мазей, таблеток и растворов для инъекций. К этой категории средств относятся: Артра, Дона, Терафлекс, Алфлутоп.
Мази
Мази, кремы и гели — средства, подходящие для растираний. Они оказывают ряд эффектов:
- разогревают поражённую область;
- успокаивают воспаление;
- активизируют местное кровообращение и отвлекают от боли.
К препаратам этой группы относятся: Фастум гель, Фелоран, Никофлекс, Апизартрон.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота — вещество, входящее в состав эпителиальной, нервной и соединительной тканей. Препараты на основе этого компонента действуют на сустав так же, как и естественная суставная смазка, из-за чего им дали второе название — «жидкие протезы».
Она формирует на поверхности повреждённой ткани плёнку, выполняющую защитную функцию. Это помогает предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и улучшить скольжение поверхностей, которые соприкасаются друг с другом при движении.
Гиалуроновая кислота является основой следующих препаратов: Дьюралан, Ферматрон, Остенил, Синвиск.
Компрессы с препаратами
Для улучшения эффективности мази и растворы можно использовать в виде компрессов. Мази, кремы или гели наносятся на поражённую область с применением салфетки и закрепляются бинтом. Сверху накладывается полиэтиленовая плёнка, а на неё — хлопчатобумажная ткань. Держать такой компресс можно не более часа.
Народные средства
Народная медицина вкупе с традиционной даёт отличные результаты. Лечению народными средствами посвящена отдельная статья https://revmatolog.net/artroz/lechenie-kolennogo-sustava-narodnymi-sredstvami.
Растирки и ванны
Растирки — смесь лекарственных растворов, которая втирается в кожу в поражённой области. Назначение — улучшение кровотока, помогающее разогреть больное место и отвлечь пациента от боли. Применять этот способ рекомендуется в сочетании с баней или горячей ванной. Сначала нужно разогреть тело с помощью горячей воды или парной комнаты в бане, а затем нанести на больную область смесь лекарственных растворов.
Настои и отвары
Настои и отвары помогут снять боль и улучшить состояние больного на начальных стадиях гонартроза. Для снятия симптомов используются такие народные средства: чай из травы чёрных бобов, настой лимона, чеснока и крапивы, отвар говяжьих копытцев.
Компрессы
Компрессы на основе натуральных ингредиентов можно делать самостоятельно. Они выполняются так же, как и обёртывание мазями и растворами. За основу можно взять натуральный мёд, глину, камфорное масло, листочки молодого одуванчика. Такой компресс можно оставить на ночь.
ЛФК и процедуры
Лечебная гимнастика
Выполнение упражнений при артрозе коленного сустава в домашних условиях — один из самых действенных способов самостоятельного лечения этого заболевания. Лечебная физкультура не назначается пациентам при обострениях гонартроза. Выполнять упражнения можно только в периоды, когда боль практически отсутствует, а подвижность неограничена.
Лечебный массаж
При гонартрозе специалисты допускают самостоятельное проведение массажа коленного сустава. Для того чтобы методика массажа дала ожидаемый результат, важно делать его правильно. Техника массажа коленного сустава выглядит следующим образом:
- Сядьте на стул, ноги согните в коленях под прямым углом. Чтобы вам было удобнее, подставьте под ноги скамейку или маленький стул.
- В процессе проведения одна рука должна находиться сзади колена, а другая — спереди.
- Способов массирования колена несколько: допускаются растирания ребром ладони, согнутой в кулак кисти или мягкие круговые поглаживания подушечками пальцев.
Специалисты рекомендуют проводить массаж колена при артрозе в домашних условиях до 5 раз в день. Общая длительность процедуры — до 15 минут. Противопоказания к массажу: острая стадия заболевания, кровотечение, тромбоз сосудов, повышенная температура, лихорадка.
Тепловые процедуры
Это эффективный метод лечения, который применяется совместно с другими способами. Выполняется процедура после утихания острой стадии гонартроза. Этот вариант лечения направлен на расширение кровеносных сосудов, активизацию обменных процессов, ускорения регенерации и повышении подвижности суставов. Устранение болевых ощущений — ещё один бонус, который дают тепловые процедуры.
Магнитотерапия аппаратом Алмаг
Алмаг — прибор, испускающий магнитное поле, которое вступает в контакт с заряженными частицами организма и ускоряет обменные процессы. Благодаря этому стимулируется восстановление хрящевой ткани, увеличивается выработка естественной смазки, улучшаются обменные процессы.
Прибор часто используется в медицинских учреждениях и санаториях. Также терапию препаратом Алмаг можно проводить и в домашних условиях. Средняя стоимость прибора — 9 тыс. рублей. В комплект входит подробная инструкция по эксплуатации.
Питание
Больному гонартрозом необходимо избавиться от лишнего веса, а также исключить из своего рациона вредные продукты. Ниже приведены две таблицы, которые помогут вам похудеть и употреблять полезную для суставов пищу.
Полезные и запрещённые продукты
При лечении артроза врачи рекомендуют поддерживать нормальный вес и придерживаться следующему рациону:
нежирное мясо; | помидоры; |
минеральная вода без газа; | рафинированные масла; |
орехи; | майонез; |
крупы; | фастфуд; |
птица и рыба; | алкоголь; |
кисломолочные продукты; | кофе; |
холодец, приготовленный на основе бульона из костей; | мучные и сладкие продукты; |
куриные яйца. | фрукты с высоким содержанием кислот; |
сосиски; | |
колбасы; | |
жирное мясо; | |
болгарский перец; | |
белокочанную капусту. |
Есть нужно часто и небольшими порциями (до 300 г). Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 2–3 часа до отхода ко сну.
Пример диеты
Примерное меню:
гречневая каша с грибами - 150 г; | холодец, приготовленный на свиных ножках, - 250 г. | стакан кефира - 250 мл. | картофельное пюре - 100 г; | куриная грудка - 80 г. |
кусок ржаного хлеба - 20 г. | запеченный минтай - 80 г. |
В меню вы можете добавлять любые разрешённые продукты. Главное правило — не перегружать организм тяжёлой пищей и есть по графику.
revmatolog.net
Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Для прочтения нужно: 3 мин.
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
www.kp.ru
Артроз коленного сустава: лечение в домашних условиях и отзывы
Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях помогает облегчить состояние пострадавшего. Болезнь, распространенная преимущественно среди старшего поколения людей. Заболевание характеризуется нарушением обмена веществ в хряще, его истончением. Недугу присущи такие остро выраженные проявления, как боль и ограниченность во время движений. При запущенности болезни происходят необратимые изменения, и их следствием является деформирование сустава и конечности.
Симптомы артроза коленей
Как при многих заболеваниях опорно-двигательной системы, самое распространенное проявление – боль. Также проявления будут следующие:
- отеки;
- хруст;
- воспаления;
- снижение подвижности в суставе.
Зависимость наблюдается между степенью тяжести заболевания и проявлением симптомов. Выделяют три степени:
- При I степени есть неинтенсивные боли, внешних признаков изменения в суставе не наблюдается. Выявить возможно при проведении рентгеновского исследования на котором заметно уменьшение расстояния между суставами.
- II степень проявляется в виде скованности при движениях, хрусте в суставах. На рентгеновском снимке видно образования костных наростов в области суставной полости, которые деформируют хрящи. Суставная щель значительно уменьшена.
- В последней (III) степени у пациентов наблюдается деформация сустава. Двигательная активность минимальная, в связи с сильными болями. На снимках видно отсутствие зазора между костями.
На III стадии нередко назначают оперативное вмешательство, которое помогает максимально воспроизвести функции суставных тканей, например, посредством протезирования.
Лечение артроза
Лечение артроза состоит из комплекса мероприятий, нацеленных на воспроизведение хрящевой ткани и снятие острых болей. Артроз – постоянно прогрессирующая патология, укореняющаяся в теле годами, поэтому лечение длиться не несколько дней, а на протяжении длительного времени. Нередко для замедления прогрессирования болезни пациент должен поменять свой образ жизни и приобрести новые привычки, которые связаны:
- с правильным питанием;
- выполнением комплекса упражнений;
- применением народной терапии.
О том, что делать при растяжении связок, читайте тут.
Лечение в домашних условиях можно присоединить к составу мероприятий, где есть медикаментозное назначение. Может быть использовано для профилактики обострений в состояние пациента. Меры, применяемые в бытовых условиях при артрозе коленного сустава, необходимо обсуждать с лечащим врачом, чтобы была возможность скорректировать их и подобрать комплекс, опираясь на индивидуальные особенности.
Артроз коленного сустава и его лечение в домашних условия следует начать с применения диеты. Необходимо включить в рацион продукты содержание:
- кальций;
- витамин Е;
- витамины группы B.
Кальций присутствует в кислых молочных продуктах. Витамины в злаковых культурах, таких как пшеница и зерно. Также пациенту следует насытить пищу овощами с минимальной тепловой обработкой и фруктами. Снизить употребление соли и исключить алкоголь. Мясо рекомендуется кушать в минимальном количестве.
Важно! Очень полезным будет употребление холодца и желатина, являющиеся представителями естественных хондопротекторов, помогающих восстанавливать хрящ.
Лечение артроза коленных суставов медикаментозными средствами
Как лечить артроз коленей в домашних условиях с помощью медикаментозных препаратов? Этот вопрос не вызывает сложностей с ответом и он достаточно прост. Сегодня существует множество препаратов которые помогают пожилым людям не выходя из дома облегчить свои страдания. Спектр мазей и гелей применяемых наружно, для лечения коленного сустава, обширен. Каждый человек сможет подобрать себе то, что приемлемо, с учетом стоимости и качества.
Такие препараты эффективны для лечения коленных суставов в домашних условиях и помогают:
- купировать воспаление;
- убрать отеки;
- снизить болевые ощущения;
- оказать согревающий эффект.
Их можно применять длительное время. Преимуществом использования лекарственных препаратов наружно, выражено ограниченностью попадания в кровь, что минимизирует воздействие на другие органы.
Факт! Как правило, медикаменты с одноименным названием которые невозможно использовать во внутрь, можно применять снаружи, в виде мази или геля.
Следует отметить препарат который называется Димексид. Выпускается в виде раствора и реализуется через аптеки. Его применение в медицинской практике обширно, начиная применения в практике у ревматологов, вплоть до пластических хирургов. Если взять специалистов которые работают с болезнями опорно-двигательного аппарата, то лекарственное воздействие препарата выявлено при деформирующем артрозе и иных его видах.
Читайте также: Какие лекарства используются для лечения суставов коленей?Димексид хорошо борется с воспалительными процессами и является отличной основой для изготовления дома настоек и мазей, применяемых для лечения коленного сустава, артроза и его самостоятельного лечения.
Лечение артроза коленных суставов народными средствами
Снятие симптомов и лечение артроза с помощью мудрости народа распространено. Люди из поколения в поколение передавали составы снадобий и использовали их еще до бурного развития медицины.
Средства народной медицины имеют ограниченное количество побочных эффектов, таких как непереносимость отдельных ингредиентов и аллергические реакции. Но их эффективность заметна:
- выведение шлаков;
- улучшение кровообращения;
- коррекция обмена веществ;
- избавление от болезненности;
- купирование отечности.
Это неполный перечень полезных свойств, которые наблюдаются при лечении артроза коленного сустава при применении нетрадиционной медициной.
Применение рецептов от предков дает возможность людям с проблемами в области желудочно-кишечного тракта и сердца облегчить боль, не прибегая к лекарственным препаратам, которые им противопоказаны.
Факт! Применение народных составов и их приготовление обходится дешевле, чем применение медикаментов со схожими фармакологическими эффектами.
Трава мокрица для лечения артроза колена.Лечение таким способам предполагает длительное примените препаратов народной медицины. Если пациент бросает после пару применений лечение, то эффекта может и не быть.
При рассмотрении народной медицины выделяют группы применяемых средств:
- отвары;
- настои;
- компрессы;
- мази;
- растирки;
- ванночки.
Отвар из измельченного лука – один из самых доступных из отваров. На литр воды измельчается две небольшие головки лука, и добавляются, когда вода начинает кипеть. Оставляется все кипятиться до 20 минут, затем остужается. Принимается не более 3 раз в день.
Компрессы из запаренных овсяных хлопьев также является несложным в приготовлении и доступны каждому. Прикладывается такой компресс к воспаленному колену.
В снятии болей помогут ванночки с солодовым отваром и сенной. Их применяют раз в два дня.
Желатиновая настойка, которая принимается по утрам, легко приготовляется. Перед сном пакетик желатина растворяют в кипяченой воде, около 1/2 стакана. После сна разводят с равным количеством теплой воды и добавляют ложку меда. За 25-30 минут до еды выпивают приготовленный настой. Применение такого настоя ограничено полутора неделями. Через такой же период времени можно повторить курс.
Растирания скипидаром помогут согреть пораженное колено. Перед сном следует его растереть и укутать теплой тканью или шарфом.
Траву мокрицу можно добавлять в салаты, она, по отзывам, дает положительный эффект при лечении артроза коленного сустава дома.
Нюанс! Рецептов приготовления средств очень много и их можно применять на протяжении всего периода традиционной терапии.
Упражнения в домашних условиях
Артроз коленного сустава можно вылечить в домашних условиях и с помощью специально подобранных упражнений специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Правильно подобранный комплекс поможет не только сохранить функциональность суставов, но также улучшит общее состояние пациента.
Приступая к занятиям гимнастики, необходимо придерживаться несложных правил:
- Если при выполнении упражнений, появились болезненные ощущения, следует отложить занятия.
- Перед выполнением основного комплекса упражнений следует разогреть группы мышц. Например, сделать массаж в области колена.
- Не следует делать резких движений. Они должны быть плавными и размеренными.
О терапии бурсита в домашних условиях читайте здесь.
Для правильного выполнения упражнений рекомендуется походить в группу ЛФК, где пациента научат как следует делать то или иное упражнение.
Пример выполнения массажа для разогрева мышц:
- Легкие похлопывания по коленям и вокруг них. Это ускорит регионарное кровообращение, следовательно, и поступление полезных веществ к суставу.
- Погладить коленки тыльной стороны ладони по кругу в одну и другую стороны. Это позволит разогреться тканям сухожилий, связок.
Существует множество сформированных комплексов упражнений.
Пример упражнений которые можно выполнять в течение дня несколько раз:
- Упражнение «Шалтай-болтай». Пациент садится на твердую плоскость, ноги расположены так, что не касаются пола. Затем пациент болтает ногами взад-вперед до 10 минут.
- В сидячем положении ноги находятся на твердой поверхности, ступни максимально соприкасаются с ней. Затем пяточная область приподнимается максимально высоко от плоскости, носок при этом не отрывается от нее. После ступня возвращается в первоначальное состояние. При затруднении выполнения упражнения сразу двумя ногами можно делать поочередно.
- Продолжая сидеть на стуле, пациент опирается на пятку, а передней частью стопы делает хлопки по поверхности.
- Если нет болевых ощущений при опоре на колени, можно ползать, опершись руками и коленями, по ковровой поверхности.
Также полезными будут пешие прогулки, занятия плаванье, катание на велосипеде.
Для справки! Применение грязевых компрессов, специальных фиксаторов может входить в план лечения остеоартроза коленного сустава.
Прогнозы лечения и профилактика
Полностью избавится от артроза представляется осуществимом, если признаки болезни нашли на I-II стадиях. Когда наблюдается деформирующие процессы в суставе, и пациент ощущает постоянно боль, двигательная активность сведена к минимуму, тогда протезирование поможет восстановить максимум функций. Но полного выздоровления не будет.
Тем, кто занялся лечением коленного сустава пораженным артрозом самостоятельно, не следует надеяться на успешную борьбу с болезнью. Без точного диагноза можно лечить другое заболевание, не подозревая, что есть артроз. Это чревато серьезными последствиями.
Из положительных моментов лечения артроза колена в домашних условиях стоит выделить моральную поддержку родных. Хорошее настроение и психологически здоровый фон способствует успешному противостоянию болезни.
Для профилактики артроза используются следующие мероприятия:
- умеренные нагрузки на суставы коленей;
- занятия зарядкой по утрам;
- хождение в бассейн не менее 2 раз в неделю;
- исключение проблем, связанных с избыточным весом;
- при травмах колена лечение до полного выздоровления;
- пешие прогулки на свежем воздухе;
- баланс в рационе питания.
Профилактика поможет, если не избежать болезни, то отодвинуть ее развитие максимально далеко в будущее. Артроз – заболевание, которое требует не мало внимания, своевременного лечения в течении длительного времени.
Отзывы
А насколько эффективны народные средства в лечении артроза коленей, можно узнать из отзывов пациентов, которые занимались терапией в домашних условиях и самостоятельного готовили мази.
Давно слышала, что скипидар – отличное средство от артроза. Мазь готовлю сама, добавляю барсучий жир и прикладываю к опухшим местам два-три раза в день. Очень хорошо снимает боль и отечность, спустя неделю после использования начала двигаться лучше, легче переношу пешие прогулки.
Виктория, 55 лет.
Артроз замучил на старости лет, два шага пройти тяжело, боль донимает в сидячем и лежачем положении даже. Курс лечения-то прохожу, но хочется быстрее вернуться к нормальной жизни. Поэтом к медикаментам решил добавить еще и народные средства. Трава мокрица – натуральный компонент, который хорошо помогает снять боль. Причем, я делаю компрессы и добавляю растение в еду. Восстановление пошло быстрее.
Николай, 60 лет.
Артроз – непростая болезнь, вечно ноющие колени не дают свободно двигаться. Я собрала целую книжку разных рецептов : с растительным маслом, луком, желатином, скипидаром. Дважды в день растираю колени. А еще делаю специальную гимнастику. Процесс восстановления идет, хоть и очень медленно. По крайней мере, болеть коленки стаи меньше, уж не знаю, что помогло – домашняя медицина или лекарственные препараты. А может быть все вместе.
Елена, 45 лет.
prokoleni.ru
Артроз коленного сустава, что с этим делать?
У многих людей с возрастом появляется заболевание суставов, которое медики называют артрозом. Чаще всего артроз поражает людей в возрасте старше 45 лет и очень часто это артроз коленного сустава. По сути, артроз проявляется в деформации и разрушении хряща. По течению данное заболевание классифицируется как хроническое.
Человек с артрозом коленного сустава испытывает сильные боли. в конце концов болезнь может стать причиной полного обездвиживания сустава и полной потери функциональных способностей. Замечено, что данный вид артроза встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Поражаться может колено одной ноги (односторонний артроз) или же поражаются сразу обе конечности (двусторонний артроз).
На начальной фазе заболевания происходит поражение хрящевой ткани на молекулярном уровне, однако, по мере развития болезни, хрящ покрывается сетью мелких трещинок и начинается процесс его расслоения. Если не лечить артроз, то хрящ исчезнет и кость обнажится, и это сделает невозможным выполнение функций коленного сустава.
Причины, приводящие к возникновению артроза
Возникновению артроза в коленном суставе могут поспособствовать целый ряд факторов. Среди них медики выделяют следующие:
- Различные механические травмы. Это могут быть как переломы, так и вывихи, но особо опасны повреждения менисков. Травмы являются именно тем фактором, которые могут спровоцировать развитие артроза в довольно молодом возрасте. Медики утверждают, что причиной артроза является не сама по себе травма, а лечение этой травмы, которое связано с фиксацией конечности и, как следствие, нарушения микроциркуляции крови в районе сустава, что и ведет к развитию посттравматического артроза. В случае же повреждения менисков с последующим их удалением, статистика медиков говорит о том, что в девяти из десяти случаев избежать артроза не удается;
- Повышенные физические нагрузки очень часто ведут к артрозу. Особенно опасны интенсивные занятия спортом с повышенными нагрузками для людей старше 40 лет. Дело в том, что при высоких нагрузках травм в виде вывихов и переломов может и не быть, но суставы испытывающие нагрузку все-таки травмируются. Микротравмы ведут к нарушению в структуре хряща, что прямой дорогой ведет к артрозу. После 40 лет нагрузки должны быть умеренные, а выполняемые упражнения максимально плавными. Стоит помнить, что максимальный вред коленному суставу человека в возрасте старше 40 лет наносить бег по асфальту и приседания. По возможности именно эти упражнения стоит заменить в ходе тренировочного процесса у людей среднего и старшего возраста;
- Лишний вес сам по себе колено не травмирует, но служит фактором риска для повреждения менисков. Данная травма весьма опасна, процесс восстановления травмы мениска длителен и в большинстве случаев ведет к артрозу. Медики считают, что самые тяжелые формы артроза коленного сустава возникают у людей, которые вдобавок к избыточному весу, страдают варикозным расширением вен;
- Проблемы со связками. Достаточно распространенный случай у людей, имеющих хорошую физическую форму. Эти люди имеют высокую мобильность суставов и сами по себе являются гибкими. Такие люди легко садятся в шпагат и могут выполнять различные элементы упражнений на растяжку даже без разминки. Тем не менее у таких людей сильно «разболтаны» связки. Выполняемые этими людьми упражнения приводят к тому, что коленный сустав получает микротравмы, и они уже в дальнейшем становятся причиной артроза;
- Такое заболевание суставов как артрит очень легко переходит в артроз. Дело в том, что артрит является воспалительным процессом, который ведет к образованию большого количества жидкости в полости сустава, что ведет в конечном итоге к разрушению самого хряща и артрозу коленного сустава;
- Изменения в обмене веществ также ведут к развитию артрита, особенно важным для суставов является обмен кальция;
В последнее время появились несколько теорий, которые объясняют появление артроза влиянием стресса. По мнению медкиов, после 40 у многих женщин накапливается эмоциональная усталость, и именно она является причиной нарушений в процессах кровообращения, в том числе и в нижних конечностях, отчего страдает и коленный сустав.
Симптомы болезни
При артрозе коленного сустава чаще всего фиксируются следующие симптомы:
- Боль в самом коленном суставе. Главная особенность заключается в том, что боль не появляется внезапно. Как правило, человек испытывает ощущение дискомфорта и ноющую боль на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Усиливаются болевые ощущения при беге или быстрой ходьбе. Если боль появилась в коленном суставе резко, скорее всего, имеет место не артроз, а защемление мениска. Чем дольше развивается болезнь, тем сильнее становятся боли. Особенно сильны боли после перенесенных нагрузок связанных с длительной ходьбой или же поднятием тяжестей. Боли утихают после отдыха, но как только возникает физическая нагрузка, боли тут же появляются вновь. Во многих случаях у пациентов с больными коленями происходит обострение болезненных ощущений при смене погодных условий, причем боль ощущается как при движении, так и в состоянии покоя. Для снятия болевых симптомов рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Деформация самого колена. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания. Не стоит путать деформацию коленного сустава с припухлостью, которая может проявляться уже в самом начале заболевания;
- Скопление чрезмерного количества жидкости в коленном суставе. Это явление медики называют синовитом, но со временем синовит может перейти в кисту Бейкера, которая проявляется в образовании уплотнения на задней стенке коленного сустава. К счастью, киста Бейкера поддается лечению без операции;
- Хруст. В отличие от хруста в суставах здоровых людей при хрусте на поздних стадиях развития артроза сопровождается сильными болями. Кроме того, хруст при артрозе специфический, «сухой». Причиной хруста является проблема связок или же чрезмерная подвижность самого сустава;
- Ограничение подвижности коленного сустава. Из-за сильных болей пациент не может свободно сгибать и разгибать ногу. Как правило, ограничение подвижности сопровождается деформированием суставов, которую хорошо видно внешне. На поздних стадиях развития артроза суставы становятся полностью неподвижными и самостоятельное передвижение пациентов становиться весьма проблематичным.
По степени выраженности симптомов артроза коленного сустава в медицинской практике принято выделять такие степени развития заболевания:
- Артроз сустава первой степени. Боли незначительны и проявляются в основном, при осуществлении движений. В состоянии покоя боли исчезают. Хрящ на этой стадии уже поражен, но деформация не видна визуально. В суставе может накапливаться жидкость и образовываться киста Бейкера;
- Артроз сустава второй степени. Хрящевая ткань поражается вследствие сужения суставной щели. Рентгеновские снимки сустава на данной стадии показывают на то, что кость увеличилась в размерах. У больного любое движение сопровождается острой болью, но в состоянии покоя болей нет. При сгибании и разгибании ноги слышен, характерный при артрозе, «сухой» хруст. С самим сгибанием и разгибанием коленного сустава появляются проблемы, медики констатируют у пациентов факт деформации сустава;
- Артроз сустава третьей степени. Хрящ настолько истончается, что в некоторых местах кость полностью обнажается. Более того, в полости суставов появляются отложения солей, которые медики называют остеофитами. Больного сильно беспокоят боли, которые не утихают ни при движении, ни в состоянии покоя.
Диагностика артроза
Предположительный диагноз артроза коленного сустава врач может поставить в ходе расспроса пациента при осмотре. Однако, чтобы диагноз был точным необходимы еще два обязательных исследования: ультразвуковая диагностика и рентгенография. Что касается лабораторных анализов крови, их могут назначить, что бы исключить заболевания, которые имеют сходную клиническую картину, к примеру, артрит. Наиболее информативными для лечащего врача являются результаты рентгенографии, которая дает возможность судить о степени сужения суставной щели, а также дает возможность увидеть остеофиты. В то же время УЗИ дает информацию о толщине суставного хряща, а также дает представление в каком состоянии находятся прилегающие к коленному суставу ткани.
Лечение артроза в коленном суставе
При подозрении на артроз в коленном суставе следует обратиться к участковому терапевту, который в случае необходимости направит к хирургу или ортопеду. Лечение заболевания предполагает различные стратегии лечения, однако, наиболее действенным на сегодняшний день является медикаментозное лечение артроза. По факту медики используют несколько групп препаратов. Это:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Хондропротекторы;
- Гормоны стероидного ряда;
- Лекарственные средства, улучшающие кровообращение;
- Витамины
Мази и гели
При использовании этих групп лекарств основной группой являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают проявления воспаления, а также снимают болевые ощущения. В основном это мази и гели для местного применения. К этой группе препаратов относятся Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Индометацин и Кетопрофен. Очень похожее действие имеют мази Гавкамен, Апизатрон и Финалгон. Но всегда надо помнить, что эти препараты только облегчают страдания и никак не воздействуют на саму причину артроза.
Уколы
При скоплении жидкости в суставе ее принято убирать посредством прокола полости сустава и удаления жидкости. При такой процедуре параллельно выкачке жидкости в полость сустава вводят антибиотики или же стероидные гормоны (препараты Кеналог или Дипроспан). Воспаление действительно купируется, но есть риск замедления восстановления хрящевой ткани, поскольку эти препараты сильно замедляют клеточный рост и деление.
Таблетки
Наиболее перспективным способом медикаментозного лечения является использование хондропротекторов. Эти препараты целенаправленно воздействуют на хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению. Действующими веществами хондропротекторов является Глюкозамин и Хондротин. Наиболее действенным препаратом этой группы является Хондроитин Комплекс. Особенностью лечения хондропротекторами является то, что этот процесс очень длительный и успешное лечение возможно при их использовании на протяжении полутора-двух лет.
Озонотерапия
Данная методика предусматривает воздействие озона (О3) на коленный сустав пораженный артрозом. Данная методика может быть реализована как непосредственным наружным действием озона на сустав, так и введением инъекций. Такое воздействие озона не имеет никаких противопоказаний, но в то же время имеет хорошо выраженный лечебный эффект. У больных уменьшаются боли, ослабевает воспаление, а также восстанавливается кровообращение в самом коленном суставе. Считается, что озонотерапия хорошо помогает при комплексном лечении с применением хондропротекторов.
Кинезитерапия
Данная методика базируется на предположении о том, что при выполнении специальных упражнений происходит восстановление кровоснабжения коленного сустава, а вместе с ним начинается восстановление самого хряща и происходит восстановление эластичности связок. Комплекс упражнений подбирается индивидуально каждому пациенту врачом. Данное лечение очень хорошо сочетается с медикаментозным лечением.
Физиотерапия
По мнению многих врачей при лечении артроза коленного сустава физиотерапия является одним из главных, а не второстепенных, методов лечения. В ходе физиотерапевтических процедур снимаются болевые ощущения, и восстанавливается большинство функций сустава, более того, некоторые методы в ходе физиотерапевтических процедур снимают болевые ощущения и восстанавливается большинство функций сустава, более того, некоторые методы физиотерапии позволяют вводить лекарственные препараты для лечения заболевания. На сегодняшний день все физиотерапевтические процедуры по лечению артроза в коленном суставе делят на такие группы:
- Снижающие боль;
- Купирующие воспалительные процессы;
- Восстанавливающие кровоснабжение;
- Обезболивающие Физиопроцедуры
СУФ
В качестве такой процедуры, чаще всего, используется средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ). В ходе процедуры ультрафиолетовые лучи направляются на колено и фокусируются на нем до тех пор, пока не появится легкая краснота на коже. Считается, что это свидетельствует о выработке веществ, которые снижают восприимчивость к болезненным ощущениям. Как правило, пациентам назначают 6-7 сеансов СУФ.
Магнитотерапия
В последнее время особо популярной становиться магнитотерапия. Считается, что методика применима к артрозам первой и второй степени. Пациенты проходят 10-25 процедур магнитотерапии, каждая процедура занимает около 30 минут. Благодаря воздействию магнитным полем восстанавливается кровоснабжение хряща и, как следствие, начинается выздоровление.
Противовоспалительные физиопроцедуры
Лазеротерапия
Инфракрасное лечение при помощи лазера снимает проявления воспаления и снимает отечность. Один сеанс занимает от 5 до 10 минут, всего таких сеансов предполагается в курсе лечения десять, однако количество сеансов может быть подкорректировано в зависимости от степени запущенности заболевания.
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)
Данный метод очень хорошо зарекомендовал себя для препятствия распространения воспалительного процесса на близлежащие к коленному суставу ткани. Продолжительность сеанса от 7 до 10 минут. Полный курс УВЧ-терапии составляет 10-14 сеансов. УВЧ-терапия дает очень хорошие результаты в комплексе с лечением гормональными препаратами.
Сантиметровая терапия (СМВ)
При этом методе физиопроцедуры на сустав действуют сантиметровыми волнами, которые нагревают ткани, что в итоге приводит к усилению кровообращению в пораженных участках. К сожалению, данная методика практически бесполезна на поздних стадиях развития заболевания. Курс лечения составляет 15 процедур, продолжительность каждой около 20 минут. Восстанавливающие кровоснабжение физиопроцедуры
Лечение ультразвуком
Широко используемая методика, которая вполне способна не только снять проявления воспаления, но и поспособствовать нормализации кровообращения в пораженном суставе. Полный курс лечения ультразвуком при артрозе составляет 15 дней.
Диадинамотерапия
В основе процедуры лежит воздействие тока с частотой от 50 до 10 Герц на пораженные артрозом суставы. В результате воздействия тока происходит улучшение кровоснабжения пораженных участков. Продолжительность сеанса до 30 минут. Очень похожи по действию и синусоидальные токи, с помощью которых медики непросто воздействуют на пораженные участки, но и доставляют лекарственные препараты вглубь тканей. Рекомендовано для лечения проведение 15 процедур по 10 или по 15 минут каждая.
Интерференцтерапия
Даная физиопроцедура основывается на воздействии сразу нескольких по частоте токов, благодаря чему происходит многофакторное воздействие, снимающее боль и отечность, а также оказывает стимулирующее воздействие. При остром течении заболевания проводят два сеанса интерференцтерапии в день. Продолжительность процедуры варьирует от 5 до 30 минут, в зависимости от степени выраженности симптомов.
Лечебные ванны
Данная физипроцедура является обязательной при лечении артроза. Ванны оказывают восстанавливающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. В комплексе лечения могут применяться родонные, сероводородные, шалфейные, газо-грязевые и бишофитные ванны. При комплексном подходе ванны могут чередоваться. Стандартный курс составляет 10 сеансов по 10 минут каждый.
Народная медицина при лечении артрита
Тем, кто намерен лечить артроз коленного сустава средствами народной медицины следует помнить, что полностью вылечить это заболевание таким способом невозможно, но можно остановить прогрессирование болезни. Кроме того, народная медицина способна существенно помочь в лечении по классической медикаментозной схеме. Народная медицина в основном пытается воздействовать на суставы при помощи мазей, растирок и компрессов. Прежде чем начинать применять какой-нибудь из рецептов народной медицины следует проконсультироваться со своим врачом. Из множества рецептов можно выделить следующие:
- Настойка из одуванчиков. В бутылку емкостью 500 миллилитров (обязательно темного цвета) насыпают доверху цветы одуванчиков и заливают спиртом доверху. После этого бутылку ставят в темное прохладное место на один месяц. Настойку следует втирать в больной сустав два раза в день на протяжении месяца;
- Компресс из хрена. Для приготовления такого компресса берут корень хрена и мелко натирают. После этого массу прикладывают к колену и плотно обматывают шерстяной тканью. Компресс оставляют на ночь. Курс лечения составляет не менее одного месяца;
- Растирка из листьев алоэ. Для ее приготовления берут 10 мясистых листьев алоэ и пропускают их через мясорубку. Из полученной массы отжимают сок. К этому соку добавляют полстакана меда и 150 миллилитров сухого красного вина. Смесь хорошо перемешивают и применяют в качестве растирки;
- Настойка из сабельника. Растения собирают и сушат. Пол-литровую бутылку доверху заполняют сухими листьями растения и заливают водкой. Спустя месяц настойку следует отфильтровать. Применяют в виде компресса на ночь. Такая настойка снимает воспаление, а также способствует восстановлению хряща;
- Компресс из соли песка и сухой горчицы. Для его приготовления все компоненты в равных по массе долях смешивают и выкладывают на противень. Смесь горячей пересыпают в мешочек и прикладывают его к больному месту. Эта процедура очень хорошо действует на больной сустав, однако ни в коем случае не стоит применять такой компресс в период острого течения заболевания;
- Медово-соляной компресс. Данный компресс предназначен для лечения именно в острой фазе протекания заболевания. Для приготовления компресса надо 100 грамм меда и столовая ложка соли. Ингредиенты перемешивают и полученную смесь прикладывают на ночь к больному месту, хорошо укутав шерстяной тканью.
Физические упражнения для лечения артроза в коленном суставе
Лечебная гимнастика для лечения артроза очень важна. Существует много разработок в данном направлении, но наиболее существенных результатов дал комплекс упражнений, разработанный доктором Евдокименко и Ланой Палей. К сожалению, у комплекса есть ограничения. Нельзя выполнять упражнения людям:
- В критические для женщин дни;
- Пациентам с высоким внутричерепным и артериальным давлением;
- При температуре тела выше 37,5 0С;
- При наличии паховой грыжи;
- При сердечной недостаточности;
- Имеющим острые заболевания внутренних органов.
Комплекс насчитывает девять упражнений. Прежде чем начинать ежедневное выполнение данного комплекса нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Практика показывает, что правильное выполнения комплекса упражнений Евдокименко – Палей под контролем медиков дает прекрасные результаты. А также следует помнить, что выполнять данные упражнения можно используя согревающие мази.
Диета при лечении артроза
Одной из причин артроза суставов колена является лишний вес, который оказывает дополнительное давление на суставы. Поэтому снижение веса, является одной из важнейших задач в комплексе лечения и профилактики артроза. Данные многочисленных исследований говорят о том, что снижение веса на 5 килограмм заметно сказывается на улучшении состояния суставов больного. Диетологи считают, что питание больного должно иметь достаточное количество витаминов и микроэлементов, и в то же время должно иметь минимальную калорийность. При артрозе ни в коем случае не стоит увлекаться мочегонными чаями, которые так любят использовать любители согнать лишний вес. Дело в том, что при этом происходит вымывание кальция, а это крайне нежелательно при артрозе суставов. Питание больного должно быть дробным, а для перекусов должны использоваться овощи и фрукты. Считается, что утро должно начинаться с завтрака, иначе метаболические процессы длительное время не включаются и вполне вероятны сбои. Точно так же влияют и поздние ужины, которые должны быть не позже чем за 2-3 часа до сна. Не менее важным является употребление достаточного количества воды (не менее 2 литров в сутки). И также немаловажным является и качество пищи. При артрозе очень важно включение таких продуктов как:
- Супы, бульоны и холодец, сваренные на костях. В этих продуктах содержится большое количество природных хондропротекторов и коллагена;
- Мясо курицы или индейки, которые являются прекрасным источником белка, крайне важного для правильного обмена веществ;
- Рыба, орешки, миндаль и фундук очень важны как источники витамина Е;
- Каши и цельнозерновой хлеб является лучшими вариантами сложных углеводов необходимых для правильного питания больного;
- Подсолнечное, льняное или оливковое масло также важные компоненты пищи, поскольку являются источниками ненасыщенных жирных кислот.
При лечении артроза следует помнить тот факт, что лечение этого заболевания не может быть мгновенным и, по сути, заключается в ведении определенного образа жизни, в противном случае больной может утратить способность самостоятельно двигаться.
newsustav.ru
Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава
Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.
Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.
Симптомы деформирующего артроза коленного сустава
Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.
Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.
Стадии заболевания
Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.
- 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
- 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
- 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).
Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.
Как лечить деформирующий артроз коленного сустава
Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.
Методы консервативного лечения гонартроза
Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.
Препараты для лечения артроза коленного сустава
Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.
Терапевтические методы
Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.
- УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
- Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
- Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
- Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
- Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
- Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
- Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
- Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
- ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
- Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
- Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
- Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
- Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
- Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.
Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.
Методы хирургического лечения
Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.
- Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
- Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
- Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
- Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.
Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.
www.pravda.ru
С чего начать лечение артроза коленного сустава — советы доктора
Здравствуйте, дорогие читатели.
В прошлой статье мы выяснили причины, почему болят суставы. Продолжим эту тему сегодня. Остеоартроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща, который покрывает соединяющиеся в суставе кости, из-за этого возникает боль и нарушается функция соединения.
Поражаться могут любые из них, но чаще всего страдают наиболее нагружаемые – коленные. Сегодня мы рассмотрим лечение артроза коленного сустава.
Как лечить артроз коленного сустава
В норме клетки хрящевой ткани вырабатывают белковую жидкость, которая играет амортизирующую и питающую роль. Благодаря ей, сустав поддерживается в рабочем состоянии. По неизвестной пока причине эти клетки перестают справляться со своей функцией. Поэтому хрящ становится мягким, рыхлым и трескается.
Нагрузка на кости соединения становится неравномерной. В перегруженных местах нарушается кровообращение, что не только способствует ускорению разрушения хряща, но и повреждает подлежащую кость. Она перестраивается, в ней образуются кисты и разрастания тканей, нарушается конфигурация сустава.
В местах трещин и разрушений развивается воспаление, что усугубляет болевые ощущения и ускоряет деструктивные процессы.
Это объясняет все симптомы артроза сустава.
Почему суставы болят
Первое, что начинает беспокоить, это боль. Она носит механический характер, то есть возникает во время движения, проходит после отдыха. Особенно велика интенсивность неприятных ощущений при спуске вниз, тогда как подъем и движение по ровной поверхности их не вызывают. Также могут беспокоить стартовые боли, когда в начале ходьбы боль интенсивнее, чем при его продолжении.
Они возникают из-за того, что «пыль» от разрушенного хряща трется между поверхностями, а во время ходьбы смещается в стороны от работающих зон. Иногда боль становится настолько сильной, что невозможно пошевелить ногой. Причина – кусочек хряща, застрявший между суставными поверхностями. Постепенно он выпадает и ощущения проходят.
При присоединении воспаления боли становятся постоянными, ноющими. Сустав отекает, краснеет, появляется утренняя тугоподвижность, когда необходимо расходиться, чтобы движения пришли в норму.
Выделяют три степени заболевания
- Артроз 1 степени – самая легкая из них. Она начинается постепенно, очень медленно, так что назвать время появления первых признаков сложно. Изменения хряща незначительны, проявляются болью при ходьбе по лестнице. Иногда сустав начинает ныть постоянно и немного отекает, но все проходит самостоятельно обычно не привлекает много внимания.
- Артроз 2 степени проявляется увеличением интенсивности и продолжительности боли, приходится принимать препараты, чтобы избавиться от нее. Уже присоединяется воспаление, поэтому возникает утренняя скованность, сустав увеличивается в размере. Некоторые обращают внимание на хруст при движениях.
- Артроз 3 степени сопровождается максимальной выраженностью всех симптомов. Боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое. Сустав увеличен, деформирован, объем движений сужен.
Как лечить артроз?
При первом подозрении на болезнь суставов нужно идти к терапевту и сделать все необходимые анализы, чтобы быть уверенным в диагнозе и стадии заболевания. Только в этом случае лечение будет максимально эффективным.
Если врач недоступен или на обследования нет ни денег, ни времени, придется осуществлять лечение артроза в домашних условиях.
Первым шагом необходимо снизить нагрузку на поврежденный сустав, то есть избавиться от избыточного веса и исключить из моциона бег, долгие пешие прогулки и подъем тяжестей. Важным является изменение образа жизни, который начинается с правильного питания.
Питание при артрозе
- Диета при артрозе должна, с одной стороны, способствовать снижению веса, а с другой – снабжать организм всеми веществами. Поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к голоданию или похудательным чаям, которые выводят из организма «шлаки», а вместе с ними и полезные вещества.
- Специальная диета не составлена, но можно самостоятельно подобрать свой рацион, исходя их правильных предпосылок.
- Белки – важный строительный элемент, поэтому их должно быть достаточно. Необходимо включить в свой рацион нежирные рыбу и мясо, молоко и кисломолочные продукты, бобовые (соя, чечевица).
- Жиры входят в состав клеточных мембран, многих гормонов, так что исключать их из питания ни в коем случае нельзя. Поэтому в меню обязательно должно присутствовать сливочное или растительное масло, рыбий жир.
- Углеводы – источник энергии. Чтобы они не приносили неприятности, откладываясь в боках, нужно отдавать предпочтение медленным, которые содержатся во фруктах.
- Апельсиновый и гранатовый соки снижают интенсивность воспаления, так что стакан того или другого в день улучшит ситуацию.
- Чтобы пища лучше усваивалась, ее необходимо готовить на пару или запекать.
- Из рациона необходимо исключить майонез, фастфуд, жирное мясо, рафинированное масло, консервы и усилители вкуса (глутамат в чипсах, лапше быстрого приготовления, бульонных кубиках). Они стимулируют аппетит и заставляют съесть больше, чем нужно.
Диета позволяет облегчить симптомы, но чем лечить артроз коленного сустава?
Чем лечить артроз коленного сустава
Препаратами скорой помощи являются нестероидные противовоспалительные: нимесулид, мовалис, целебрекс, диклофенак и другие. Стоит избегать приема индометацина, так как он ухудшает состояние хряща. Их пьют коротким курсом в 3-5 дней при болях. Превышать его не стоит, так как они плохо влияют на печень и желудок.
Отек и покраснение снимают такие мази, как вольтарен, нимесулид и другие, содержание те же нестероидные противовоспалительные.
Если воспаления нет, а ноющая боль в колене все равно беспокоит, можно воспользоваться согревающими мазями: капсикам, меновазин, никофлекс.
Хорошо болевые ощущения снимают компрессы с димексидом или бишофитом.
Однако, все эти препараты борются лишь с симптомами, но не влияют на состояние хряща.
Лекарственные средства, воздействующие на сам сустав, это производные хондроитин сульфата и глюкозамина. Они объединены под названием «хондропротекторы». Одним из лучших медикаментов с доказанной в клинических исследованиях активностью является Артра. Хорошо себя показал также Пиаскледин. На рынке представлены еще несколько препаратов: Дона, Структум, Эльбона и некоторые другие.
Доказано, что глюкозамин в дозировке 1000—1500 мг и хондроитина сульфат 1000 мг в день способствуют регенерации хряща и замедляют течение заболевания.
Препараты противопоказаны при фенилкетонурии. Индивидуально могут вызывать аллергические реакции. В остальном, побочных эффектов практически нет. Иногда, очень редко, бывают неприятные ощущения в животе, вздутие, головные боли, головокружение.
Не стоит ждать, будто они помогут сразу же. Да и после первой недели эффект не будет заметен. Нужно настроить себя на ежедневный длительный (не менее трех месяцев) прием препарата. Это замедляет течение болезни, но не остановит навсегда, так что курсы придется повторить неоднократно.
Можно ли вылечить артроз? К сожалению, он является хроническим заболеванием, то есть случившись однажды, останется со своим «хозяином» навсегда. Однако, если оставить его без внимания, можно просто-напросто лишиться колена. На этой стадии препараты не помогут вовсе, останется лишь заменить его протезом. Внимательное отношение к своему здоровью сохранит подвижность ноги как можно дольше.
Как только появится необходимое время, нужно записаться на приме к врачу, так как поставленный самому себе диагноз может быть ошибочным, а значит и все лечение будет зря.
Как сэкономить на лечении остеоартроза — видео
Всем крепкого здоровья, здоровых и подвижных суставов! Автор статьи: врач-терапевт Шабалина Анастасия Валерьевна
vaneevasdorove1.ru