Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Кожный рог что это такое фото
Кожный рог
Кожный рог относится к редким дерматологическим заболеваниям, поражающим кожу человека, претерпевшего возрастные или иные гормональные изменения. Помимо неэстетического вида, этот недуг приносит массу неудобств больному, а также может быть предвестником онкологических заболеваний.
Что собой являет кожный рог?
Кожный рог — это возвышающееся над поверхностью кожи новообразование на эпителии человека, характеризующееся плотной структурой и цилиндрической формой. Обычно проявления кожного рога одиночны и хорошо заметны как больному, так и окружающим. Множественный кожный рог встречается крайне редко.
Заболевание получило свое название благодаря визуальным ассоциациям: по внешнему виду новообразование напоминает рог животного. У человека кожный рог может принимать разнообразные формы: он может быть прямой, изогнутый или спирально закрученный. Но, обычно, кожный рог — это конус или цилиндр, состоящий из ороговевшей кожи, по составу и плотности тканей похожей на ногтевую пластинку. Окрас его варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Диаметр образования может составлять от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Длина ороговения в некоторых случаях достигает 30 сантиметров.
Кожный рог классифицируют как доброкачественное кожное образование, но это не говорит о его безвредности. Точно установить природу опухоли возможно лишь в ходе гистологического исследования. Кроме того, пораженный участок кожи даже после удаления нароста становится «слабым местом». Иногда кожный рог является признаком опасного онкологического заболевания – плоскоклеточного рака.
Локализация опухоли
Хотя кожный рог может возникнуть на любом участке кожи, более подвержены заболеванию покровы лица, шеи, волосяной части головы, кожа век. Значительно реже опухоль встречается на граничащих со слизистыми оболочками участках головы: коже губ, носа. Еще более редки случаи возникновения кожного рога на пальцах, половых органах и других участках тела. Возникновению заболевания на слизистых оболочках гортани подвержены курильщики. Излюбленные места образования этой опухоли – морщины, кожные складки, места трения и сжатия кожи.
Причины развития кожного рога
Чаще всего кожный рог проявляется у людей пожилого возраста — развитию заболевания способствует возрастное нарушение обмена веществ, приводящее к разрастанию внешних клеток верхнего шара эпидермиса. Но при наличии неблагоприятных факторов болезнь может поражать даже кожу младенца.
Немецкие ученые предположили, что кожный рог развивается как результат молекулярного сбоя дифференциации клеток кожи, при котором вырабатывается модифицированный коллаген. Некоторые ученые считают, что имеется наследственная предрасположенность к заболеванию кожным рогом.
На сегодня принято считать, что в ходе развития кожного рога лежат следующие процессы:
- ускоренное митотическое деление клеток кожи;
- ускоренная миграция переполненных кератином клеток кожи на поверхность;
- ускорения генетически запрограммированной физиологической смерти клеток;
- накопление ороговевших клеток кожи, ведущее к росту кожного рога в длину.
Кожный рог чаще поражает женщин преклонного возраста, так как у них более выражены гормональные сбои.
К внутренним рискам развития кожного рога можно отнести наличие у человека таких отклонений:
- лишний вес;
- гиповитаминоз;
- патологии пищеварительной системы;
- себорея;
- псориаз;
- кератодермия;
- частые стрессы.
К внешним причинам возникновения кожного рога относят следующие:
- нарушение кровообращения в местах чрезмерного сдавливания кожи одеждой;
- контакт кожи с агрессивными средами (сильные кислоты, щелочи);
- несоблюдение личной гигиены;
- заражение грибковыми инфекциями;
- механическое повреждение бородавок или папиллом;
- излишнее воздействие открытого солнца.
Вышеназванные факторы стимулируют проявление гиперкератоза – патологического разрастания рогового слоя кожи. Одним из гистологических проявлений гиперкератоза является кожный рог. Часто этому заболеванию сопутствуют и другие поражения кожи: папилломатоз, акантоз, кератоакантома.
Формы заболевания
Кожный рог первичной формы
Возникает на доселе здоровой коже без каких-либо видимых предпосылок. Течение болезни сопровождается медленным ростом рога в длину, а также потемнением его окраса и огрублением структуры. Воспалительный процесс редко является спутником кожного рога первичной формы. Нехарактерно также перерождение образования в злокачественную опухоль.
Кожный рог вторичной формы
Возникает на месте повреждений кожи, воспалений, удаленных бородавок, папиллом и прочих дефектов эпидермиса. Частым спутником кожного рога вторичной формы является воспалительный процесс. Во вторичной форме болезнь часто агрессивна, быстро развивается и может приобретать злокачественный характер.
Первичная форма заболевания может перетекать во вторичную. Поэтому при выявлении опухоли следует своевременно обратиться к дерматологу.
Симптомы болезни
В большинстве случаев кожный рог диагностируют по ярко-выраженным внешним симптомам. На начальной стадии болезнь проявляется как желтоватый бугорок на коже. По мере своего роста новообразование приобретает форму рога, который сужен ближе к окончанию. Подножка опухоли утолщенная изначально и обычно в диаметре не растет, может характеризоваться воспалением окружности, а также зудом в области основания новообразования. Со временем от основания кожного рога начинают распространяться опоясывающие новообразование бороздки. Новообразование имеет четкие границы, вне воспаленного ободка опухоль окружена здоровыми тканями. Под подножкой кожного рога увеличена скорость обменных процессов, кровь продолжает поступать к подножке рога, но внутрь не проникает вследствие остановки кровотока и лимфотока в опухоли. Но при этом пациент не испытывает болезненных ощущений.
Фото кожного рога
Лечение кожного рога
Современная медицина разработала несколько способов лечения кожного рога, но самым эффективным является его удаление, которое производится как в специализированных косметологических, так и в онкологических учреждениях.
Не стоит удалять кожный рог самостоятельно. Несмотря на безболезненное течение болезни, кожный рог может стать очагом злокачественного новообразования. При удалении опухоли хирургическим путем врач произведет чистку области кожи у основания рога, которая может содержать раковые клетки. А также, будет произведен гистологический анализ новообразования, исключающий ее злокачественные свойства.
Общие методы лечения
- Противовоспалительная терапия
Хотя большая часть образования ороговевшая и лишена чувствительности, место сочленения кожного рога с эпителием часто характеризуется наличием воспалительного процесса. Поэтому на начальных этапах лечения кожного рога используют противовоспалительные и успокаивающие кожу средства.
Следует исключить другие заболевания, течение которых сходно с проявлениями кожного рога.
Прикладывание компрессов из луковой шелухи, алоэ и настойки прополиса рекомендовано народной медициной для лечения кожного рога.
К сожалению, медицинских препаратов, позволяющих рассосать эту опухоль без оперативного вмешательства, не существует.
Удаление кожного рога
К методам, позволяющим удалить кожный рог, относят следующие:
- электрокоагуляция;
- лазерный метод;
- радиоволновой метод;
- хирургический метод;
- криодеструкция жидким азотом.
Все они позволяют быстро удалить кожный рог с поверхности кожи. Хирургический метод является традиционным, практически не имеет противопоказаний, но требует местного обезболивания и оставляет небольшой шрам на месте операции. Электрокоагуляция, лазерный и радиоволновой методы могут быть противопоказаны людям, у которых имеются сопутствующие онкологические заболевания. Деструкция кожного рога жидким азотом производится точечно, противопоказаний не имеет и является рекомендованым методом удаления кожного рога.
Прогноз болезни
При соблюдении профилактических мер после удаления доброкачественного кожного рога преобладает благоприятный прогноз болезни и рецидивы крайне редки. Во избежание повторного заболевания врачи рекомендуют удерживаться от длительного пребывания на солнце, избегать травм кожи, следить за гигиеной, а также правильно питаться.
Злокачественность кожного рога составляет не более 5%.
Физические неудобства, причиняемые кожным рогом, усложняются легкостью травмирования этого выступающего участка кожи, при котором возможно занесение инфекций и перерождение опухоли. Удаление кожного рога медицинским путем не требует длительной подготовки, а период реабилитации и заживления зависит от метода удаления и длится не более недели. Только гистологическое исследование удаленного кожного рога позволит исключить наличие у человека плоскоклеточного рака или актинического кератоза, являющегося предраковым состоянием.
pokozhe.ru
Кожный рог — что это?
Кожный рог (роговая кератома, старческий рог) – довольно редкое дерматологическое заболевание, поражающее кожный покров. Это доброкачественное новообразование, состоящее из роговых клеток. Внешне оно имеет сходство с рогом животного, внутри образовано клетками шиповатого слоя эпидермиса. Кожный рог может появиться сам по себе, или вследствие других доброкачественных образований (родинка, бородавка, папиллома, родимое пятно). Очень редко малигнизируется в начальную стадию плоскоклеточного рака кожи.
Описание
Кожный рог (ксантелазма или ксантома) — что это такое? Кожным рогом называются новообразования, представляющие из себя ороговевшие наросты на кожных покровах. На раннем этапе нарост выглядит как гладкая бляшка желтоватого или сероватого цвета, которая в процессе роста образует конусообразную выпуклость и возвышается над кожей. Обычно ксантома формируется в складках кожи, которые образуют морщины.
Это новообразование появляется в результате чрезмерного разрастания эпидермальных клеток кожи. Активные и отмершие клетки накапливаются и в дальнейшем сливаются в единое образование специфичной формы. Это скопление клеток растёт в длину, и обычно не поражает здоровые ткани. В большинстве случаев новообразование бывает размером 1 – 3 сантиметра, но иногда наблюдается разрастание до десятков сантиметров. Самый большой рекордный кожный рог достигал в длину 30 сантиметров.
Роговая кератома образуется обычно у людей пожилого возраста, причём в большинстве случаев у женщин. У мужчин это новообразование встречается редко, и, как правило, у работающих во вредных и опасных условиях (водители, кочегары, шахтёры, моряки, рабочие промышленных предприятий). Международная классификация болезней относит это новообразование в раздел «Другие уточнённые эпидермальные утолщения». Код по МКБ 10 – L85.
Учёные-медики сомневаются в самостоятельности этой патологии, патогенез роговой кератомы полностью не изучен. Современная дерматология считает термин «кожный рог» собирательным, так как он может являться результатом многих опухолевых процессов, в том числе как состояние факультативного предрака.
Кожный рог опасен тем, что в 5% случаев происходит его малигнизация. Новообразование перерождается в плоскоклеточный рак эпидермиса. Поэтому при обнаружении подобного образования необходимо сдать анализ на гистологию.
У детей роговая кератома возникает крайне редко. Это новообразование образуется у ребёнка из-за различных повреждений кожного покрова или попавших в кожу инфекций. Одной из причин появления подобной патологии у подростков считается изменение гормонального фона. Роговая кератома может возникнуть от гормонального сбоя и перестройки организма. Такие процессы происходят как в подростковом, так и в пожилом возрасте, или при беременности.
Локализация
Локализация кожного рога самая разнообразная. Он может возникнуть на теле человека в любой части кожного, реже слизистого покрова. Чаще всего новообразование образуется на стёртых, подвергающихся длительному трению, сдавливанию или увлажнению участках кожи, а также в складках и морщинах. Самыми распространёнными местами расположения роговой кератомы являются: область вокруг глаз, верхнее и нижнее веко, ушная раковина, шея и слизистая оболочка полости рта.
Немного реже подобное образование может сформироваться на участках головы, которые граничат со слизистыми оболочками (на губе или носу) и на открытых участках кожи (на лице, лбу, вокруг красной каймы губ, щеке, подбородке). На волосистой части головы роговая кератома образуется очень редко, обычно на месте родинки. В редких случаях появляется на груди, спине, руках и ногах, пальцах, стопе и на других участках тела. Подобное образование во рту и на слизистой оболочке гортани может возникнуть у курильщиков.
Причины
Современной медициной до сих пор в полной мере не выяснена этиология кожного рога. Чаще всего подобные новообразования образуются у пожилых людей. Причиной этого является возрастное нарушение обменных процессов, которое приводит к аномальному разрастанию клеток эпидермиса. При наличии вредных факторов это заболевание может возникнуть даже у младенцев.
Учёные считают, что предпосылками развития кожного рога служат несколько процессов:
- ускорение митотического деления клеток кожных покровов;
- ускорение миграции на поверхность клеток кожи с избыточным кератином;
- ускорение физиологической смерти клеток кожи;
- скопление ороговевших клеток кожных покровов, которое ведёт к росту образования в длину.
Причинами возникновения роговой кератомы считаются некоторые внутренние факторы:
- генетическая предрасположенность;
- ожирение;
- гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме);
- нарушения пищеварения;
- наличие онкологии в анамнезе;
- нарушение гормонального фона;
- нарушение внутриклеточного обмена в организме;
- алкоголизм и наркомания;
- нарушения в иммунной системе организма;
- нервное перенапряжение.
Возможными внешними причинами появления кожного рога являются:
- излишняя инсоляция (длительное влияние солнечной радиации);
- инфекции кожи (например, кутанеус лярва мигранс – редкое заболевание, передающееся человеку от кошек и собак);
- повреждение кожных покровов;
- вирусы (вирус папилломы человека, вирусный лейкоз кошек и пр.);
- несоблюдение собственной гигиены;
- агрессивная среда (контакт с кислотами и щёлочами);
- нарушенное кровообращение от ношения узкой одежды.
Помимо этого причиной образования роговой кератомы могут стать многие болезни:
- бородавки;
- папилломы;
- кератоакантома – доброкачественная опухоль волосяных фолликулов;
- актиническая кератома (кератоз) – доброкачественное образование кожи;
- лейкоплакия – заболевание слизистых оболочек, вызывающее ороговение;
- фиброма – доброкачественная опухоль из волокнисто-соединительной ткани;
- ангиокератома – дерматоз, характеризующийся единичными или множественными доброкачественными сосудистыми образованиями;
- болезнь Боуэна – редкая разновидность плоскоклеточного рака;
- грибковые заболевания;
- себорея;
- псориаз;
- длительный дерматит и аллергическая сыпь различной этиологии;
- красная волчанка и туберкулёз (в редких случаях).
Многие из вышеперечисленных факторов служат стимулом для появления гиперкератоза – аномального разрастания рогового слоя эпидермиса. Кожный рог является одним из гистологических признаков гиперкератоза. Во многих случаях этой болезни сопутствуют и другие патологии кожи: акантоз, кератоакантома, папилломатоз.
Получите смету на лечение* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.
Разновидности
Какими бывают роговые кератомы? В современной медицине эти новообразования подразделяется на два вида: первичные и вторичные. Первичная форма заболевания начинает развиваться на здоровой коже без явных предпосылок. Обычно ему не предшествуют какие-либо повреждения кожных покровов или воспалительные процессы. Как правило, эта разновидность кожного рога имеет доброкачественный характер. Несмотря на это не стоит пренебрежительно относиться к этой болезни, так её происхождение и течение до сих пор хорошо не изучены.
Вторичный (ложный) кожный рог образуется как следствие повреждения кожи, воспалительного процесса или в результате перерождения других образований (бородавок, папиллом и пр.). Эта форма болезни считается более опасной, так как в этом случае присутствует риск перехода в злокачественное заболевание. Лечение подобного новообразования необходимо начинать на самых ранних этапах развития.
Первичная форма кожного рога может переходить во вторичную. Поэтому при обнаружении подобного образования необходимо срочно обратиться в кожно-венерологический диспансер для консультации с врачом дерматологом.
Симптомы
Чаще всего кожный рог имеет явно выраженные внешние признаки. На ранних стадиях заболевание проявляется в виде нароста жёлтого цвета на коже. По мере развития, новообразование обычно принимает форму конуса или рога, сужающегося к окончанию. В некоторых случаях может иметь самые разные формы: прямую, изогнутую или спирально закрученную.
Кожному рогу характерен очень медленный рост. Образование имеет чётко очерченные границы и очаг воспаления у утолщённого основания. В основании заметен небольшой красный ободок, начинающий со временем опухать и разрастаться. Часто больным ощущается зуд в области основания рога.
В процессе роста от основания начинают образовываться бороздки, опоясывающие образование. У подножки кожного рога обменные процессы ускорены, и кровь поступает по сосудам к основанию. Но внутрь новообразования кровь не проникает, так как остановлен кровоток и лимфоток в опухоли.
Ткани роговой кератомы по составу и плотности похожи на производное эпидермиса — ногтевую пластину. Цвет образования — от светло-жёлтого до тёмно-коричневого, почти чёрного. Кожный рог в большинстве случаев бывает единичным, множественные образования встречаются крайне редко. Чаще всего больной не испытывает никаких болезненных ощущений.
Поверхностный слой роговой кератомы бывает гладкой или шероховатой, испещрённой неровностями и бороздками. Высота новообразования считается прогностическим проявлением малигнизации: небольшой кожный рог имеет склонность перерождаться в рак. В случае, если роговая кератома является проявлением другого заболевания, то его развитие и прогноз будут зависеть от первичной патологии.
Роговая кератома имеет две особенности, опасные для жизни больного:
- спонтанная малигнизация.
- ухудшение качества жизни больного из-за дискомфорта в местах локализации патологии: в области грудной клетки, под ногтем, на лице, в интимной зоне (половом члене), на ягодицах и так далее.
Диагностика
Диагностика роговой кератомы начинается с визуального осмотра. Во время осмотра врач оценивает внешние признаки новообразования. Оно должно быть конусообразной формы и образовано из отмершей кожи (не иметь чувствительности на конце). В основании конуса должна наблюдаться зона воспаления. После осмотра назначается гистологическое исследование.
Анализ на гистологию позволяет точно поставить диагноз и не спутать данное новообразование с другими заболеваниями. Этот способ выявляет все текущие процессы: воспалительные, инфекционные и т.д. В случае если имеются признаки перерождения опухоли в злокачественную, то отмечаются такие явления, как чрезмерное развитие аномальных клеток эпидермиса и ускоренное деление клеток (патологический митоз). Тогда назначают биопсию.
Для этого метода используются образцы ткани, взятые вокруг опухоли и из её внутреннего содержимого. У роговой кератомы имеется уязвимое место в области основания. Именно в этом месте активно разрастаются патологические клетки. По этой причине материал для анализа обычно берут у основания новообразования. Биопсия определяет злокачественность или доброкачественность нароста.
Другие лабораторные и инструментальные обследования назначаются по мере необходимости в каждом конкретном случае.
При диагностике кожного рога нужно чётко дифференцировать это новообразование с некоторыми заболеваниями со схожими симптомами или другими видами кератоза:
- бородавки и мозоли;
- бородавчатый невус;
- атерома (киста или жировик);
- базалиома;
- веррукозный псориаз;
- дерматофиброма;
- красный плоский лишай;
- кератодермия;
- ангиокератома;
- туберкулёз кожи.
Нужно знать! Чтобы дифференцировать кожный рог с подошвенной бородавкой или мозолями, необходимо срезать часть утолщенной кожи. Если повредить бородавку, то после этого она кровоточит, а кожный рог – нет.
Лечение
Традиционным методом лечения подобного образования является удаление кожного рога хирургическим путём. Хирургическая операция применяется в сложных случаях, когда новообразование достигло довольно больших размеров. Роговую кератому удаляют скальпелем и иссекают ткани вокруг участка поражения, затем накладывают швы. Как правило, после операции на коже остаются шрамы. Период реабилитации длится до 15 дней.
Также убрать кожный рог можно при помощи криодеструкции – разрушив новообразование холодом. Во время этой процедуры жидким азотом воздействуют на поражённые клетки, вследствие чего опухоль отмирает. После воздействия азота на коже остаётся небольшой шрам.
Самый современный и безопасный метод лечения роговой кератомы – лазерное удаление. Луч лазера полностью уничтожает опухоль, причём операция занимает около десяти минут. Процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненна. Реабилитации после удаления опухоли лазером не требуется.
Помимо этого используются такие способы удаления роговой кератомы, как электрокоагуляция и радиоволновой метод. Эти методы противопоказаны больным, имеющим сопутствующие онкологические болезни.
Нельзя вырезать роговую кератому самостоятельно в домашних условиях. Несмотря на безболезненность, это новообразование может быть очагом злокачественного процесса. Поэтому опухоль должна удаляться врачом в условиях медицинского учреждения.
Часто пациенты с кожным рогом прибегают к лечению народными средствами. Народные целители рекомендуют прикладывать к поражённому участку кожи такие средства, как компрессы из луковой шелухи, подорожника, чистотела, алоэ и настойки прополиса. Кроме этого, используют мазь с содержанием кислот или на растительной основе (например, из лаврового листа).
Прогноз и профилактика
После удаления роговой кератомы рекомендуется ежегодно проходить обследование и наблюдать за всеми образованиями на теле. Это позволяет делать РТМ – диагностика. Более чем в 90% случаев удаление кожного рога проходит благополучно и без рецидивов. Если возникают подозрения в малигнизации новообразования, больного берут на диспансерный учёт для дальнейшего наблюдения и лечения.
Несколько мер профилактики для пациентов, перенесших удаление роговой кератомы:
- предохранять прооперированный участок кожи от травм и повреждений;
- избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей;
- укреплять иммунитет, добавляя в рацион больше витаминов и полезных веществ.
Отзывы
Александр. У моего отца кожный рог образовался на виске, причём вырос достаточно большим. В клинике удалили лазером, очень аккуратно и безболезненно. Прошло 2 года, пока всё нормально.
Наталья. Непонятный нарост образовался у мамы над бровью. Оказалось, что это кожный рог. В медцентре его удалили при помощи жидкого азота. Мама уже полностью восстановилась.
Татьяна. У меня возле уха вырос бугорок. Я подумала, что это бородавка. Когда обратилась к врачу, сказали что это роговая кератома. На вопрос, как лечить, предложили удалить лазером. Результатом довольна, всем советую.
pro-rak.com
Почему появляется кожаный рог на голове?
Кератома, или кожный рог – одно из редких заболеваний кожи. Проявляется опухолью доброкачественной, состоящей из роговых клеток, напоминающей рог зверя. Образуется шиповатым слоем кожи, возникает самостоятельно либо за счёт других кожных образований – бородавок, родинок, родимых пятен. Иногда малигнизируется в первую стадию кожного рака.
Кожный рог (ксантома или кератома) представляет собой плотный нарост на эпителии. На начальной стадии выглядит как пятно светло-жёлтого или серого цвета, которое при развитии обретает конусную форму и приподнимается над кожным покровом. Появляется из-за быстрого роста клеток эпидермы. Живые и умершие клетки скапливаются и приобретают форму рога. Здоровая клетка не поражается. Плотный нарост разрастается ввысь, достигая в длину не более 3 см. Редко высота может достигнуть более 10 см.
Ксантома чаще всего появляется у пожилых людей женского пола. Мужчины болеют реже, чаще появляется у тех, кто работает на вредной и опасной работе. Это заболевание относится к разделу «Другие уточнённые эпидермальные утолщения», код по МКБ-10 – L85. Современные медицинские Учёные считают, что кожный рог представляет собирательное новообразование и может появляться в итоге большого количества опухолевых процессов. При появлении ксантомы непременно требуется сдать анализ на гистологию.
У детей образование появляется редко. Возникает из-за повреждения кожи и кожных инфекций. Кожный рог может быть у подростков, беременных и пожилых, в результате перестройки организма и нарушения гормонального фона.
Появиться кератома может в любом месте. Возникает в разных частях кожи или слизистого покрова. Чаще всего подвергаются заболеванию места претерпевающие трение, влажность и давление дермы – к примеру часть стопы. Частое место локализации считается лицо – веко, область глаз, уши и шея, слизистая ротовой полости. Реже бывает на голове, возле губ или носа, на подбородке, на лице. В волосяной части головы появляется на месте родинки. Очень редко на других участках тела. У заядлых курильщиков возникновение возможно на гортани и во рту.
Как появляется
Медицина не выяснила, откуда возникает данное заболевание. Главной причиной считаются возрастные сбои обменных процессов, что создаёт быстрое разрастание клеточного эпителия. Чаще всего этому подвержены люди пожилого возраста. Но при участии вредных факторов кожный рог может появиться и у малышей.
Предпосылками кожной болезни считаются процессы:
- Увеличение непрерывного процесса размножения клеток кожи.
- Увеличение перемещения клеток с большим количеством кератина.
- Увеличение процессов смерти клеток эпидермиса.
- Накопление большого количества ороговевших клеток дермы, что способствует увеличения роста в длину.
Также на возникновение роговой ксантомы влияют внешние факторы:
- Наследственная расположенность.
- Излишняя масса тела.
- Дефицитное содержание витаминов в организме – гиповитаминоз.
- Сбой в работе пищеварительной системы и гормонального фона.
- Онкология в начальной стадии.
- Сбой в клеточном обмене, слабая иммунная система.
- Алкоголь, наркотики.
- Затяжные стрессовые ситуации.
К возможным внешним происхождениям кератомы относятся:
- Долгое нахождение под солнечными лучами.
- Разные инфекции кожи, которые могут даже появиться от близкого общения с больными животными.
- Различные раны кожи.
- Вирусные заболевания.
- Нерегулярное соблюдение гигиены тела.
- Контакт со щелочами, кислотами.
- Плохое кровообращение при использовании тесной одежды.
Также возникновению заболевания способствуют болезни:
- Бородавки, папилломы.
- Доброкачественное опухолевое образование волосяных луковиц.
- Кератома актиническая – доброкачественное воспаление кожи.
- Лейкоплакия – болезнь слизистых оболочек, приводящая к ороговению.
- Фиброма – опухоль волокон соединительной ткани.
- Ангиокератома – дерматоз, для которого характерно одиночное или множественное сосудистое образование доброкачественного характера.
- Болезнь Боуэна – редкий вид клеточного рака.
- Себорея, псориаз, различные грибковые заболевания.
- Долгий дерматит и аллергия различных проявлений.
- Красная волчанка, иногда при туберкулёзе.
Большая часть из перечисленных факторов является стимулом для увеличения роста рогового слоя кожного покрова. Иногда в кератоме возможны другие болезни кожи.
Виды
Современные медицинские работники подразделяют заболевание на два типа:
- Первичная форма появляется на чистой, здоровой коже. Эпидермис без воспалительных процессов и повреждений. Возникновение кожного рога носит доброкачественный характер. Но не стоит допускать самостоятельное течение болезни, лучше проконсультироваться со специалистами.
- Вторичная форма ксантомы начинает характеризоваться после повреждений эпителия, различных воспалительных течений и в результате роста других кожных наростов – бородавок, родинок и т.п. Подобная разновидность является наиболее серьёзной, способна перерасти в злокачественное новообразование. Лечение начинать стоит незамедлительно, на более ранних сроках течения.
Как только обнаружилось разновидность кожного рога, нужно как можно скорее посетить медучреждение, пройти обследование, так как первичный процесс может перетечь во вторичный тип.
Симптоматика и диагностика
Заболевание имеет выраженные признаки. На начальной стадии появляется нарост жёлтого цвета. Во время роста образование приобретает конусную форму либо форму рога, сужающегося к окончанию. Могут представлять прямой, изогнутый, закрученный спиралью и цилиндрический характер. К характерным проявлениям относится замедленный рост, образует чёткие границы, место воспаления у основания утолщено. У основы наблюдается ободок красного цвета, при развитии опухает и разрастается. У человека возможно ощущение зуда. Со временем начинают появляться бороздки, располагающиеся вокруг основания. У начала кератомы идут ускоренные обменные процессы, по сосудам кровь движется по месту воспаления. Но внутрь кровоток не поступает.
Ткань, из которой образуется кожный рог, напоминает по составу и крепости пластину ногтя. Цветовая гамма может быть от бледно-жёлтого до коричневого, переходящего в черный. Роговое образование характеризуется одиночным проявлением, множественные наросты – редкий случай. Человек не испытывает болевых ощущений.
Характерная поверхность кератомы гладкая, шершавая, покрытая бороздками и неровностями. От высоты рога зависит дальнейший прогноз малигнизации – невысокий конус может перейти в рак. Но если образование возникло на фоне другой причины, то дальнейший рост и развитие будут зависеть от начальной патологии.
Кератома характеризуется особенностями, которые угрожают жизни заболевшего – неожиданная малигнизация и снижение качества жизни в связи с дискомфортом, связанным с местами прорастания рога. Локализация возможна на стопе, на ноге и руке, лицевой части головы, под ногтевой пластиной пальца, в интимной зоне и т.п.
Диагностирование кожного рога происходит после осмотра врача. Доктор рассматривает и производит оценку внешних проявлений новообразования. Оно должно иметь форму конуса и состоять из отмерших клеток, лишённое чувствительности. В основании воспалительный очаг. После оценки внешних показателей назначается гистологическое исследование.
Этот анализ позволяет наиболее чётко выявить диагноз и не спутать с другими похожими заболеваниями. Такой метод определяет все существующие процессы: инфекционные, воспалительные и другие. Если определились симптомы перерождения опухоли в другую стадию – злокачественную, то можно заметить аномальное ускорение развития и быстрое деление клеток кожи. В этом случае назначается биопсия.
Для применения этого способа берутся образцы ткани, изъятые около опухоли и её внутреннего содержимого. Роговая кератома чувствительна в основании. Именно в указанном месте имеется разрастание патологических клеток. Биопсия помогает выявить доброкачественность или злокачественность нароста. Другие обследования применяются при необходимости и индивидуально для каждого случая.
Во время диагностики нужно точно разделять новообразование кожного рога с заболеваниями, имеющими схожую симптоматику:
- Бородавки, мозоли, бородавчатый невус.
- Атерома (жировик, киста), базалиома.
- Веррукозный псориаз.
- Дерматофиброма.
- Плоский красный лишай.
- Кератодермия.
- Ангиокератома.
- Кожный туберкулез.
Отличие бородавки от кератомы в том, что при срезании кожного утолщения начинается кровотечение. При роговом наросте повреждения не кровоточат.
Методы излечения
Терапия предписывается в зависимости состояния новообразования – злокачественного или доброкачественного. Клиника косметологии проводит удаление при наличии кисты на губе, в области глаз и века, а можно вылечить в учреждениях дерматологии и онкологии. Не нужно самостоятельно пытаться избавиться от дефекта, впоследствии легко приобрести тяжёлые осложнения!
Кератома кожи возле глазаЛечение рога проводится полным иссечением кожного нароста. Производится оно следующими способами:
- Хирургическим путём. Происходит отсекание нароста скальпелем при стандартной операции. На получившееся повреждение накладывают швы, после восстановления кожного покрова остаётся рубец.
- Криодеструкция. Происходит с помощью жидкого азота, которым воздействуют на опухоль. В итоге нарост отпадает, не остаётся рубцов.
- Лазерное лечение. Результативный, безболезненный способ, который занимает малое количество времени. Опухоль отделяется, а капилляры кровеносной системы заживляются лазером, что предотвращает кровоточивость раны. На коже нет дефектов, рубцов, что считается ярким показателем при процедурах на лице.
- Кюретаж, электрокоагуляция. Используют для излечения наростов не больше 2 см в диаметре. Проводится с анестезией. Остроконечными кюретками вычищается очаг нароста, а потом несколько раз прижигается электрокоагулятором. На месте обработки не возникает рубец. Проводится только в косметических салонах.
Можно лечить недуг народными способами. Но стоит учитывать, что с их помощью избавиться от кожного рога не получится, они только немного затормозят рост нароста. Рекомендуется использование компрессов из шелухи лука, алоэ и чистотела, подорожник, настойку прополиса. Это прикладывают к поражённому участку. Возможно применение мазей на растительной основе.
Удаление кератомы проходит удачно, без рецидивов. Следует каждый год проходить обследования и внимательно следить за образованиями на коже. Также желательно увеличить потребление витамина C, не пребывать летом на солнце без солнцезащитных средств. Укрепление иммунитета и контроль кожных покровов позволят сократить риск повторного заболевания.
onko.guru
Кожный рог (ксантома): причины и лечение роговой кератомы на коже тела и лица
Новообразование имеет доброкачественный характер или является предвестником плоскоклеточной неоплазии. Поэтому при обнаружении первых признаков заболевания необходимо проконсультироваться с доктором.
Причины
Причины возникновения ксантомы пока недостаточно изучены. Доподлинно известно только одно — кожный рог является результатом пролиферации (патологического разрастания) эпидермиса, развившегося на фоне солнечного или старческого кератоза. Локальный нарост обычно появляется на основе бородавки, невуса либо кератозной бляшки.
Спровоцировать возникновение рога может целый ряд факторов:
- аутоиммунные заболевания (волчанка, склеродермия);
- нарушения работы желез внутренней секреции;
- химический ожог;
- травма кожи;
- чрезмерное воздействие солнечных лучей;
- вирусная инфекция;
- снижение местного и общего иммунитета.
Еще одним провоцирующим фактором является старческий возраст. Большинство лиц после 60 лет находится в группе риска и нередко сталкивается с патологией в той или иной степени развития.
Многие медики отмечают наследственную природу появления кожного рога. Если опухолевидное разрастание наблюдалось у близких со стороны матери или отца, то с большой долей вероятности болезнь угрожает и ребенку.
Кроме того, кожный рог может быть вызван другими заболеваниями. Отмечено, что патологические изменения в структуре эпителия нередко являются спутниками хронического дерматита, длительно протекающих аллергических высыпаний, лишая, эритродермии. Подробнее о дерматите →
Каждая из этих причин как по отдельности, так и в совокупности, может спровоцировать спонтанное деление клеток и развитие заболевания.
Симптомы
Образование патологического нароста начинается с локального уплотнения кожи, которое быстро меняет цвет и внешний вид. Увеличиваясь в размерах, рог приобретает конусообразную форму и плотную, упругую консистенцию.
Основные симптомы новообразования:
- четкие границы разрастания;
- гладкая или шероховатая поверхность;
- в основании рога присутствует воспалительная эритема;
- удлиненная форма (цилиндрическая или конусовидная).
Если кожный нарост является проявлением другого дерматологического заболевания, к его симптомам добавляются признаки первичной патологии.
В большинстве случаев роговая кератома является единичным образованием, но примерно у 20% больных отмечается множественная форма заболевания.
Размер кожного нароста может быть разным — от 1 до 10 сантиметров. Этот показатель является прогностическим — мелкие дефекты намного чаще перерождаются в раковую опухоль. Варьируется и скорость роста новообразования, но обычно отмечается быстрый темп увеличения размеров.
Классификация
В медицинской практике принято выделять 2 формы кожного рога, каждая из которых имеет свой характер и происхождение:
- Первичная (доброкачественная). Возникает, как правило, спонтанно, по неизвестным причинам или как симптом дерматологического недуга. Доставляет практический или эстетический дискомфорт, имеет доброкачественное течение. В зависимости от размеров и места расположения рога, пациенту предлагают наблюдение или удаление кожного нароста.
- Вторичная (злокачественная). Развивается из первичной формы. Причиной служит травматизация новообразований или влияние экзогенно-эндогенных факторов. Сопровождается воспалением основания и считается наиболее опасным видом, способным к быстрому перерождению.
При развитии вторичной формы необходимо в кратчайшие сроки посетить доктора и начать лечение.
Локализация
Кожный рог, являясь дерматологическим заболеванием, может возникнуть на любом участке тела, но излюбленным местом его локализации является лицо, уши и шея. Несколько реже новообразование встречается под волосами и развивается, как правило, из родинки или сенильного кератоза. Очень редко рог вырастает на ногах, руках, пальцах и спине.
В некоторых случаях новообразование может поражать и слизистые оболочки, граничащие с дермой. Например, у курильщиков и любителей обжигающей пищи нередко развивается кожный рог губы. Такое разрастание почти всегда заканчивается переходом в злокачественную форму.
Диагностика
Диагностировать заболевание несложно. Симптоматика кожного рога типична и не вызывает сомнений, однако в дополнение к стандартным методам исследования обязательно назначают гистологию. Анализ помогает исключить злокачественность процесса.
Также необходимо провести дифференциальную (отличительную) диагностику кожного нароста от других разновидностей кератоза, псориаза, лишая, бородавок и невусов.
Пациенту назначают ряд инструментальных исследований:
- УЗИ;
- дерматоскопию;
- СИАскопию.
Как правило, эти мероприятия требуются лишь на ранней стадии кожного рога, пока недуг не приобрел характерные черты.
Лечение
Лучший способ избавиться от новообразования навсегда — удалить его оперативным методом. Именно такой вариант предлагают больному в первую очередь, поскольку медикаментозное лечение кожного рога малоэффективно.
Операцию назначают после консультации с онкологом, дерматологом и хирургом. Процедуру стараются провести в зимнее время. Удаление кожного рога летом может закончиться рецидивом и массой осложнений.
К самым часто применяемым методам деструкции относятся:
- лазер;
- жидкий азот;
- электрокоагуляция;
- радиохирургия.
Удаление кожного рога лазером сегодня считается самым безболезненным и наименее травматичным методом. Прижигание патологических тканей проводится амбулаторно и занимает 5 минут. Единственный недостаток лазера — опухолевидное новообразование уничтожается целиком и становится негодным для дальнейших исследований.
Электрокоагуляция кожного рога назначается при наростах большой величины. Проводится под местной анестезией. Выполняется электродом в форме петли или ножа. Метод предпочтительнее при подозрении на онкологию, поскольку позволяет взять ткани для анализа. Заживление наступает через 7–10 суток.
Кожный рог на лице удаляют с помощью радиохирургии. Лучевой метод быстро и безболезненно ликвидирует наросты любых размеров без шрамов и рубцов. Остаточные дефекты можно устранить дермабразией или химическим пилингом.
После проведения неинвазивных методов вмешательства длительного реабилитационного периода не требуется. Корочки через несколько дней отпадают самостоятельно. Если кожный рог вызывает подозрение на возможное перерождение в онкологию, пациента ставят на диспансерный учет, обязав регулярно проходить медицинские осмотры.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами при новообразованиях неэффективно. Нетрадиционные методы могут лишь замедлить развитие кожного рога, но избавить от него неспособны.
Наиболее эффективны следующие рецепты:
- лист алоэ промывают, срезают жесткую кожицу и прикладывают мякотью к разрастанию. Оставляют на ночь;
- настой луковой шелухи в столовом укусе. В растворе смачивают марлевый тампон и закрепляют его поверх нароста. Держат не более получаса;
- кусочек чистого прополиса разминают и прикладывают к дефекту. Средство фиксируют повязкой и держат 3–5 суток;
- в летнее время можно использовать сок чистотела, смазывая им пораженные ткани 2–3 раза в сутки.
Все эти методы лечения применимы только в том случае, если новообразование неактивно и не вызывает настороженности. Использовать народные средства можно только после консультации со специалистом.
Профилактика
К сожалению, специфической профилактики кожного рога не существует, так как вызвать заболевание способно множество факторов. Поэтому для предотвращения патологического состояния можно порекомендовать меры, направленные на укрепление организма:
- повышение иммунитета;
- использование солнцезащитных средств;
- прием витаминных комплексов;
- избегание стрессов.
Помимо указанных мероприятий, следует регулярно принимать душ и избегать травм кожных покровов. Кроме того, необходимо сбалансировать питание и отказаться от жестких диет. При генетической предрасположенности очень важно регулярно осматривать тело на предмет появления дефектов эпителия.
Кожный рог — это, по сути, косметическая проблема, сама по себе неопасная для жизни и здоровья больного. Но без своевременного и грамотного лечения новообразование может перейти в онкологию, особенно при отягощении сенильным кератозом.
dermatologiya.pro
Удаление кожного рога и его опасность для организма
Кожный рог представляет собой опухолевидное образование, состоящее из роговых клеток кожи. Появляется самостоятельно либо из-за других доброкачественных образований или злокачественного генеза. Клиническая картина представляет собой единичный роговой элемент, развивающийся на коже. Кожный рог лечится только хирургическим путем удаления.
Природа заболевания и причина развития
Заболевание представляет собой локальную гиперплазию эпителия, когда появляется образование цилиндрической формы, состоящие из роговых масс. Может развиться у представителей обеих полов. Подвержены такой патологии люди пожилого возраста, когда присутствуют проблемы обмена веществ, из-за чего происходит разрастание верхнего слоя эпидермиса.
Однако неблагоприятные факторы могут спровоцировать заболевание даже у новорожденного. Считается, что процесс разрастания кожного рога обусловлен:
- Ускоренным перемещением на поверхность эпидермиса клеток кожи с кератином;
- Скопление отмерших клеток кожи, приводящих к росту рога в длину;
- Чрезмерно быстрое митотическое деление клеток;
- Стремительная физиологическая смерть клеток эпидермиса.
- Зачастую заболевание развивается у женщин в пожилом возрасте, по причине выраженных гормональных сбоев в организме.
Другими рисками развитие такой патологии являются следующие отклонения у человека:
- Чрезмерный вес;
- Псориаз;
- Гиповитаминоз;
- Заболевания органов ЖКТ;
- Частые стрессы и психологическое перенапряжение;
- Себорея;
- Кератодермия.
Внешние причины развития кожного рога – это:
- Грибковые инфекции;
- Чрезмерное воздействие ультрафиолета посредством солнечных лучей;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Проблемы с кровообращение в местах, где одежда сдавливает кожу;
- Попадание на кожу сильных кислот либо щелочи;
- Повреждение бородавок либо папиллом.
Указанные факты приводят к развитию гиперкератоза, когда стремительно разрастается роговой слой кожи. Патологии сопутствуют другие поражение эпидермиса:
- Папилломатоз;
- Акантоз;
- Кератоакантома.
Классификация образований
Выделяют 2 разновидности кожного рога:
- Первичная (доброкачественная) – развивается внезапно на верхнем слое эпидермиса, без воспаления и четкой причины. Появляется в случайных местах и доставляет практические, а также косметические неудобства человеку. Исходя из размеров рога, проводится регулярное наблюдение за пациентом, по причине возможной малигнизации либо сразу проводят удаление нароста.
- Вторичная – появляется вследствие трансформации первичного типа из-за экзогенно-эндогенных причин и сопровождается воспалительным процессом. Является самым опасным типом заболевания, склонного к стремительной малигнизации и требует срочного лечения.
Места локализация
Патология развивается преимущественно:
- На лице;
- Коже ушей;
- На щеках;
- Волосистой части головы.
Изредка новообразование появляется на слизистых оболочках.
Внешне имеет выраженное и большое основание, а верхняя часть новообразования имеет заостренную форму и сужается. Зачастую присутствуют единичные патологии, а множественные варианты встречаются крайне редко.
Клиническая картина старческого рогового образования
Сначала заболевание проявляется с небольшого уплотнения, развивающегося на верхнем слое кожи, которое со временем начинает разрастаться и приобретать более выраженную плотную форму. Такой кожный рог по своей форме похож на рог животных, от чего и получил свое название. Его поверхность имеет темно-коричневую форму и может быть полностью гладкой либо иметь неровности и большое количество бороздок.
По мере развития и роста патологии, она обретает более плотную структуру, а кожа становится жесткой и в ней больше выраженных продольных бороздок. Интенсивность роста такого образования разная, но часто развитие происходит быстрым темпом. Исходя из размера патологического нароста, врачи составляют примерный прогноз дальнейшего развития:
Если длина превышает 1 см – это ороговевшая папиллома либо себореная бородавка. Когда длина образование меньше 1 см – кожный рог представляет собой базалиому или сенильную кератому.
К какому врачу обратиться
Чтобы вылечить кожный рог в больнице обращаются к квалифицированному врачу-дерматологу. В случае выявления подозрения на злокачественный характер образования, специалист отправляет пациента на обследование к онкологу.
Диагностика
Когда на коже появляется любое новообразование, его требуется обследовать и провести гистологический анализ. Он определит точный характер патологии и позволит сделать прогноз заболевания. За счет дифференциального обследования исключается плоскоклеточная форма рака. Для этого делается биопсия кусочка ткани образования.
Самым уязвимым местом такого нароста является его основание. В нем происходят все основные процессы, из-за которых началось разрастание ткани и развитие кожного рога. Для проведения детального анализа, материал берется из его основания. Благодаря этому выявляется доброкачественная либо злокачественная форма у заболевания.
Методы терапии
Исходя из формы и типа патологического новообразования, зависит способ его лечения. Устранение кожного рога проводится в косметическом кабинете, когда нарост доброкачественный и появился на лице или в онкологических и дерматологических центрах.
Попытки самостоятельного удаления запрещаются из-за серьезных последствий, к которым это приводит.
Удаление
Для устранения такого дефекта кожи используют такие методы:
- Электрокоагуляция;
- Лазерный метод;
- Радиоволновый;
- Хирургический;
- Криодеструкция, с применением жидкого азота.
Используя указанные способы можно оперативно устранить образования. Однако, электрокоагуляция, лазерный или радиоволновый вариант нельзя применять людям, когда присутствуют сопутствующие онкологические образования.
Хирургический метод считается традиционным, но его использование предполагает применения местного обезболивающего, а также оставляет шрамы на месте проведения операции.
Рекомендованным способом, не имеющим противопоказаний, является криодеструкция, которая представляет собой точечное воздействие жидком азотом на патологическое образование.
Радиохирургия — современный метод лечения
Во многих поликлиниках и современных косметических клиниках, процедура удаления кожного рога на лице проводится аппаратом «Сургитрон».
Им проводится выпаривание клеток пораженных тканей, за счет многократных точечных воздействий на них электрода. В процессе обработки патологии таким методом, проводится послойное испарение образования.
Отличительная черта аппарата – это возможность использования разных режимов, когда это требуется:
- Электрокрюретаж;
- Электрокоагляция.
Особенность этого способа заключается в удалении кожного рога на лице пациента и обеспечении:
- Низкой вероятности повторного появления образования;
- Хороший косметический результат;
- Оперативного заживления поверхности кожи.
Кюретаж и электрокоагуляция
Этот метод удаления кератиновых наростов, диаметром до 2 см. Применяется при местной анестезии. Острыми дермальными кюретками проводится выскабливание, а после, электрокоагуляцией осуществляется обработка всей поверхности, после устранения нароста. Повторяется 2-3 цикла таких манипуляций, рана обрабатывается антибактериальной мазью и на неё накладывается повязка. Способ запрещено использовать для больных, имеющих электрокардиостимуляторы, а также нельзя применять для удаления крупных новообразований.
Лечение холодом
Современным методом устранения кожных дефектов является криохирургия, за счет воздействия на патологии охлаждающим веществом. Простой способ нанесения жидкого азота на ватную палочку и обработки ею непосредственно образования не подходит. Это обусловлено тем, что для устранения коллагенных наростов требуется температуры меньше –50 °С. В качестве криогенов, создающих нужные температурные условия, выступает:
- Жидкий азот, наносимый с использованием зонда оказывающий воздействие –196 °С;
- Жидкий азот в форме спрея, создающий температуру в –180 °С;
- Сухой лед –79 °С;
- Окись азота –75 °С.
Такой способ имеет относительную безопасность для человека
Побочные эффекты криодеструкции
Этот метод лечения кожного рога имеет свои негативные последствия. Так, после замораживания и последующего оттаивания чувствуются болевые ощущения. Процедура удаления заключается в проведении 2-3 сеансов. Когда размеры дефекта маленькие, возникающая боль терпима, а для устранения крупных образований, применяется местная анестезия.
Когда удаляется кожный нарост, на участке с тонкой и чувствительной кожей, появляется отек. Это наблюдается при устранении образований возле глаз или губ. Побочные явления снимаются гормональными мазями либо иными медикаментами, содержащими стероиды. После замораживания кожи на неё иногда появляются волдыри, внутри которых содержится кровь. Лечат это вскрытием пузырей с последующим накрытием пораженного места сухой повязкой.
Другой побочный метод криодеструкции – это гипо или гиперпигментация, когда происходит побеление либо потемнение верхнего слоя эпителия. Для предотвращения этого используется крем от загара и одежда, для защиты от воздействия ультрафиолета. Рекомендуется обезопасить пораженный участок от воздействия химических веществ.
Метод нежелателен для удаления кожного рога в волосистой части из-за гибели волосяных фолликулов в обрабатываемом участке.
Лечение народными средствами
Применяя методы традиционной медицины нельзя полностью избавиться от заболевания, но можно снизить интенсивность его роста. Для этого используются такие средства:
- Алоэ. 1 лист растения на 3 дня положить в морозилку, дальше с него снять оболочку и на ночь приложить к пораженному участку в качестве компресса и прикрепить лейкопластырем.
- Луковая шелуха. 40 г шелухи помыть, высушить, а после залить 1 стаканом уксуса. Оставить настоятся 15 дней в темное место. Настой использовать для компрессов, которые держать на кожном роге от 30 минут до 2 часов, каждый день.
- Прополис. Частичку прополиса приложить к патологии и зафиксировать повязкой на 5 дней. Всего нужно провести 3 таких курса, длительностью 5 дней.
Каков прогноз
Когда кожный рог был выявлен своевременно и использован один из способов устранения, прогноз благоприятный. Злокачественное перерождение патологии происходит лишь в 5-10% случаев. Появление рецидивов после удаления происходит редко. Если пытаться самостоятельно провести удаление образования, большой шанс магнилизации нароста, что может привести к серьезным последствиям для организма.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие кожного рога рекомендуется избегать травмирования эпидермиса и меньше времени проводить под открытым солнцем. Стоит урегулировать рацион, чтобы в принимаемой пище было достаточное количество витамина С.
Чтобы выявить на ранней стадии развития кожный рог, требуется регулярно проводить осмотр кожи и тела самостоятельно и посещая дерматолога. Заболевание в начале развития лечится быстрее и легче, чем в запущенной форме.
dermet.ru
Кожный рог
Кожный рог – редкое опухолевидное образование из роговых клеток. Может возникнуть самостоятельно или как следствие других образований доброкачественного (бородавки, папилломы) или злокачественного генеза (плоскоклеточный рак). Клинически проявляется чаще всего единичным роговым элементом конусовидной формы на воспалительной эритеме в основании. Реже процесс принимает распространённый характер, что нарушает качество жизни пациента. Высота новообразования служит прогностическим признаком: чем меньше элемент, тем неблагоприятнее прогноз. Локализуется в основном на коже, слизистые поражаются редко. Диагностируется только после гистологического подтверждения. Лечение хирургическое.
Кожный рог – локальная гиперплазия эпителия, состоящая из роговых масс, напоминающая цилиндр или рог диких животных, имеющая чёткие границы и воспалительный процесс в основании. Не имеет половых и возрастных различий. Сведения о распространённости, эндемичности процесса отсутствуют. Вопрос о самостоятельности недуга спорный. В дерматологии принято считать понятие «кожный рог» собирательным, поскольку он может явиться следствием многих опухолевых процессов, но чаще служит маркером прекарцинозной пролиферации эпидермиса, развиваясь вследствие актинического, сенильного кератоза, перерождаясь в плоскоклеточный рак кожи.
Изучали кожный рог многие представители различных дерматологических школ. Немецкие дерматологи в лице Кортинга, Денка предположили, что основой кожного рога являются изменения в коллагене на молекулярном уровне с последующим сбоем в дифференциации клеток дермы и эпидермиса. Греческий врач Хигаменакис отметил наследственную предрасположенность к развитию заболевания, которая в сочетании с провоцирующими моментами приводит к возникновению кожного рога. Однако сегодня единого мнения на этот счёт нет. Актуальность проблемы заключается в тесной связи подобных процессов гиперкератинизации с неопластическими, злокачественными новообразованиями кожи, существенным нарушением качества жизни пациентов, обезображивающими с эстетической точки зрения дефектами.
Кожный рог
На сегодня точной причины образования кожного рога не названо. Считается, что в основе столь мощной пролиферации эпидермиса лежит нарушение клеточной кинетики, которая складывается из нескольких составляющих: резкого ускорения митотического деления клеток, ускоренной миграции на поверхность кожи клеток, переполненных кератином, ускорения генетически запрограммированной физиологической смерти клеток. Каждая по отдельности такая составляющая может стать причиной адаптационных изменений в коже в виде пролиферативного акантоза (увеличения числа клеток эпидермиса за счёт их избыточного образования). Совокупность же процессов вызывает пролиферативный гиперкератоз, самостоятельное заболевание кожи, известное под названием «кожный рог».
Спровоцировать развитие подобного процесса могут как внутренние (эндокринная патология, опухоли, вирусная инфекция), так и внешние (ультрафиолет, травма) факторы. Суть изменений в слоях кожи при этом заключается в разрастании шиповатого, зернистого и рогового слоя эпидермиса, которые становятся рыхлыми, в них увеличивается количество десмосом (межклеточных контактов), потерявших связь с тонофиламентами (белковыми нитями каркаса десмосом и цитоплазмы кератиноцитов), появляются «мягкие» зоны, доступные для «продавливания» их дермой. Расположенные рядом неизменённые участки эпидермиса компенсаторно внедряются в толщу дермы. Так создаётся прочная основа рогообразования. В дальнейшем на эту платформу наслаиваются всё новые и новые продукты нарушенной клеточной кинетики, возникает первичный кожный рог.
В случае вторичного гиперкератоза присоединяется воспаление, от степени тяжести которого зависит распространённость кожного рога и его способность к трансформации. Экзогенно-эндогенные причины повреждают кожу (альтерация), вызывая процесс выброса из клеток в окружающие ткани медиаторов – биологически активных веществ (серотонин, гистамин), которые смещают кислотно-щелочной баланс дермы в кислую сторону. Ацидоз повышает проницаемость стенок сосудов, жидкость из которых попадает в ткани, располагающиеся вокруг основания первичного рога, запуская процесс экссудации, на которую сосуды реагируют по принципу обратной связи: чем больше жидкости выпотевает в ткань дермы, тем уже становятся сосуды, вызывая нарушение обменных процессов.
Ишемия сменяется расширением сосудов с увеличением скорости кровотока и повышением обменных процессов в очаге воспаления. В этом процессе участвуют артерии, вены и лимфатические сосуды, при переполнении которых возникает стаз (остановка крово- и лимфотока), то есть участок воспаления отделяется от здоровых тканей. Таким образом, кровь продолжает поступать к платформе, на которой образуется рог, а оттока назад не происходит. В накапливающемся экссудате содержатся клетки, убивающие патогенное начало (клетки лимфоидного ряда). Именно от их активности зависит распространение дальнейшего процесса, поскольку они инициируют пролиферацию. Если степень размножения клеток избыточна, она становится провоцирующим моментом генетического сбоя в программе клеточного деления в пользу аномально изменённых клеток. Никаких субъективных ощущений пациент при этом не испытывает. Подчеркнём, что это – только одна из наиболее распространённых теорий образования кожного рога.
Классификация кожного рога
Дерматологи выделяют две разновидности заболевания, каждая из которых может быть в виде единичного образования или множественных элементов кожного рога:
- Первичная, или доброкачественная – появляется на коже спонтанно, причины возникновения неизвестны, течение доброкачественное, отсутствует компонент воспаления. Локализация случайная, в зависимости от этого первичный кожный рог может доставлять косметические или практические неудобства, нарушая качество жизни. В зависимости от размеров образования за пациентом проводят наблюдение (нельзя исключить малигнизацию) или предлагают радикальное удаление кожного рога.
- Вторичная (ложная), или злокачественная – следствие трансформации первичного образования в результате экзогенно-эндогенных причин с развитием воспалительного процесса в основании рога. Это наиболее опасная разновидность патологии, она склонна к быстрой малигнизации процесса, поэтому начинать терапию следует в кратчайшие сроки.
Клинически роговые разрастания эпидермиса имеют чёткие границы, они плотные на ощупь, неопределённо-тёмного цвета, с гладкой или исчерченной поверхностью, вокруг основания – эритематозный воспалительный ободок. Размеры новообразования варьируют, способны достигать десяти сантиметров и более. По форме они могут быть цилиндрическими, иногда основание в диаметре многократно превосходит верхушку. Страдают заболеванием чаще пожилые люди. Кожный рог - преимущественно единичный элемент, но бывает и множественным.
В подавляющем большинстве внешний вид кожного рога напоминает шипы байкеров по своей величине и конусообразной форме. Локализуется роговой гиперкератоз в основном на коже, но может поражать и слизистые, особенно красную кайму губ на фоне лейкоплакии (ороговение эпителия слизистой у курильщиков). Высота кожного рога является прогностическим признаком малигнизации процесса: небольшие образования имеют тенденцию к перерождению в плоскоклеточный рак кожи. Если кожный рог является симптомом какого-либо заболевания, то его течение и прогноз целиком зависят от первичной патологии.
Кожный рог имеет две клинические особенности, связанные с опасностью для жизни пациента. Первая, безусловно, спонтанная малигнизация, а вторая – серьёзное нарушение качества жизни из-за локализации патологического процесса на конечностях, лице, волосистой части кожи головы, ягодичной области, веках.
Клинические проявления заболевания типичны, однако диагностируют кожный рог с обязательным гистологическим исследованием, чтобы исключить малигнизацию процесса. Отличительной чертой гистологии является папилломатоз, резко выраженный гиперкератоз, в основе которого лежит акантоз зернистого слоя эпидермиса. При озлокачествлении процесса отмечается большое количество патологических митозов. Дифференциальная диагностика проводится с другими разновидностями кератоза, кератодермией, бородавками, мозолями, дерматофибромами, бородавчатым невусом, псориазом, красным плоским лишаём, ангиокератомой, туберкулёзом кожи.
Лечение состоит в радикальном удалении роговых масс. Оперируют пациента после консультации дерматолога, косметолога и хирурга. После удаления возможен небольшой след в виде рубца (в зависимости от метода лечения и размеров новообразования). В современной дерматологии применяют как обычную операцию с наложением швов, так и криодеструкцию, лазеркоагуляцию, радиохирургическое вмешательство. Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и лечении. Если кожный рог вызывает малейшее подозрение в отношении возможной малигнизации, пациента берут на диспансерный учёт с целью наблюдения в постоперационном периоде (рецидив, метастазы).
www.krasotaimedicina.ru
Что такое кожный рог: фото, лечение и удаление на лице, и на веке, причины рога у детей
Кожный рог — редко встречающееся заболевание, которое наиболее часто диагностируется у людей в пожилом возрасте, внешне он очень заметен и приносит массу негативных ощущений больному. Его появление может стать поводом для обследования.
Что такое кожный рог?
Представляя собой не слишком эстетичное заболевание, образованное внешними клетками верхнего слоя эпидермиса, кожный рог внешне напоминает роговой отросток животных — именно по этой причине заболевание имеет подобное название.
Наиболее часто данное состояние появляется самостоятельно и считается доброкачественным новообразованием, либо является начальной стадией онкологии — плоскоклеточного рака, который считается одним из наиболее агрессивных злокачественных заболеваний.
Поэтому при его появлении следует сразу провести гистологическое исследование клеток, из которых данное образование состоит.
Где же может встречаться этот кожный нарост цилиндрической формы и каких разновидностей он может быть?
Локализация
Имеющий цилиндрическую форму, кожный рог обладает выраженной плотноватой либо плотной консистенцией, цвет его колеблется от светло-бежевого до коричневого с желтоватым оттенком, а размеры могут быть совсем небольшими и очень выраженными.
Напоминающий рог животных, данное заболевание приносит массу неприятностей заболевшему им человеку. Но большую опасность это состояние имеет в связи с возможностью перерождения его в злокачественное новообразование.
Данное заболевание встречается несколько чаще у женщин; место его локализации — преимущественно область лица (на коже ушей, на щеках) и головы (волосистой его части), изредка данное состояние наблюдается на полуслизистых и слизистых оболочках.
Фотография кожного рога на веке лицевой области
Внешне данное новообразование имеет выраженное значительное по площади основание, к верхней части которое заостряется и заметно сужается. Более часты случаи его образования в единичных экземплярах, множественные новообразования такого вида встречаются относительно редко.
Виды
Рассматриваемое новообразование имеет доброкачественный характер. Однако под влиянием определенных факторов и даже без видимых причин характер его может измениться, и новообразование может стать злокачественным.
Кожный рог может встречаться в двух основных видах:
- первичная форма — этот вид заболевание не опасен, однако на настоящее время недостаточно изучен. Происходит образование самого рога, его уплотнение и постепенное потемнение окраски, на нем в этой форме не наблюдается течения воспалительных процессов и других поражений.
Переход доброкачественного характера данной формы заболевания в злокачественную возможен в меньшей степени, однако при начале роста такого образования следует внимательно следить за процессом его развития;
- вторичная форма — на этой стадии происходи озлокачествленее и по этой причине данная стадия кожного рога считается очень опасной. Она может возникать при развитии воспалительного процесса в других новообразованиях на теле, при этом течение такого процесса зачастую характеризуется хроническим течением.
Также появление вторичной формы данного состояния может быть вызвано травмами кожи, разрастанием или перерождением (обычно злокачественным) бородавок и папиллом.
Обе формы имеют выраженные отличия, больший шанс на полное излечение имеет наиболее ранняя стадия заболевания.
Причины развития заболевания
К наиболее явным причинам данного состояния относится разрастание и увеличение объема кожных покровов, верхнего слоя эпидермиса. Это может начаться вследствие прогрессирования синильного кератоза, повреждения тканей бородавки либо папилломы.
К провоцирующим факторам образования кожного рога следует отнести:
- излишен продолжительное пребывание под открытым солнцем без применения специальных средств;
- длительно текущее заболевание, вызванное вирусной инфекцией;
- травмирование кожи и занесение в ранку вируса.
К факторам риска медики относят и проявления красной и туберкулезной волчанки.
Данное заболевание может проявляться даже у детей, причинами этого наиболее часто становятся травмы кожи и не до конца вылеченные инфекционные заболевания.
Клиническая картина старческого рогового образования
Появление данного новообразования доброкачественного характера начинается обычно с появления на поверхности кожи уплотнения, которое разрастается и приобретает выраженную плотность.
Цвет его по мере увеличения размеров также меняется на светло-желтый и далее на коричневый.
По мере увеличения размеров новообразование обретает форму рога, его верхняя часть значительно уже основания. А по окружности основания видна красная воспаленная полоса. Основной очаг воспаления располагается в верхней части кожного конуса.
При росте рога происходит его постепенное уплотнение — кожа в этом месте становится всё более жесткой, по длине новообразования видны продольные бороздки в большом количестве.
Рост длины рога может происходит в замедленном темпе, однако часто встречается его быстрый темп роста. И именно по размерам данного новообразования можно получить предварительный прогноз:
- если общая длина тела рога составляет менее 1 см, то новообразование можно диагностировать как базилому либо синильную кератому;
- при большей общей длине тела рога диагностируется с большим процентом уверенности ороговевающая папиллома, себорейная бородавка.
Образования в виде рога чаще встречаются в единичном экземпляре, особенно часто они начинают свой рост на различных частях лица — веках, ушах, щеках. На красной кайме губ кожный рог также может образовываться, и размер его в этом случае не более 1 см.
При появлении любого новообразования следует провести его гистологический анализ, который позволит определить характер и поставить дальнейший прогноз заболевания.
При образовании данного характера следует не путать его с различными видами бородавок, папилломами, мозолями. После проведения гистологического исследования следует с помощью дифференциального обследования исключить плоскоклеточную форму рака кожи, для чего проводится биопсия взятого на анализ кусочка ткани.
Наиболее уязвимой областью данного новообразования считается его основание — именно здесь происходит всё множество процессов, которые вызвали патологическое разрастание тканей и образование кожного рога. Для более детального анализа ткань берется именно из основания рога, что позволяет определить, к какому типу новообразований он относится — добро- или злокачественному.
Методы лечения
Достижения современной медицины позволяют быстро справиться с этим неприятным заболеванием. Лечение кожного рога может проводиться как в косметических и косметологических центрах, так и в онкологических лечебных учреждениях.
После проведения операции по удаления кожного нароста на поверхности кожи может остаться шрам или небольшой по размерам рубец.
К наиболее часто применяемым методам относятся:
- если новообразование достигло крупных размеров, то применяется хирургическое иссечение кожного нароста — после проведения операции на это место накладывается шов;
- криодеструкция — проводимая при помощи воздействия на появившееся новообразование жидкого азота операция проводится быстро, и на месте разрастания кожи часто не остается видимого следа и рубца;
- к наиболее современным и наименее разрушающим методам удаления кожного рога относится воздействие лучом лазера — операция занимает совсем немного времени, а после ее проведения не требуется значительного реабилитационного периода.
Данный метод — лазерное удаление считается наименее болезненным, а удаление разросшейся ткани осуществляется действием света.
Народная медицина также предлагает свои методики лечения и остановки роста данного новообразования, однако по результативности они не могут сравниваться с удалением нароста.
Прогноз и профилактика
В качестве профилактики можно порекомендовать по возможности избегать травмирования кожи, уменьшить время пребывания под открытым солнцем и пользование при приеме солнечных ванн солнцезащитными средствами, а также урегулировать свой рацион питания: в нем, по мнению медиков, должно ежедневно содержаться достаточное количество витамина С.
После удаления нароста прогноз обычно полностью благоприятный. Злокачественность данного новообразования составляет не более 5% случаев. Рецидивы заболевания диагностируются не часто.
Регулярный осмотр своей кожи всего тела позволит вовремя обнаружить начало любого патологического процесса; это является важной профилактической мерой, поскольку начальная стадия любого заболевания легче поддается излечению.
Будьте здоровы!
Оцените статью: (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)gidmed.com
