Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Гипертония что это симптомы и лечение
Гипертония - степени, симптомы и лечение
Гипертоническая болезнь (гипертония) – это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов. Гипертонической болезнью в одинаковой степени страдают мужчины и женщины. Обычно заболевание начинается после 40 лет. Это весьма распространенная патология. Ее называют болезнью осени жизни, хотя в последние десятилетия гипертоническая болезнь значительно помолодела.
Гипертония – одна из причин инвалидности и смертности больных с нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы.
Причины и факторы риска
Одна из причин – продолжительные и частые нервно-психические нагрузки, длительные стрессы.
Очень часто гипертоническая болезнь возникает у людей, работа которых связана с постоянным эмоциональным напряжением. Нередко ею страдают люди, перенесшие сотрясение мозга.
Вторая причина – это наследственная предрасположенность. Обычно у больных при опросе можно выявить наличие родственников, имеющих такое же заболевание.
Одной из немаловажных причин гипертонической болезни является гиподинамия.
Возрастная перестройка в организме (в частности, центральной нервной системы) также оказывает влияние на появление и развитие симптомов этой болезни. Большая частота ГБ (гипертонической болезни) среди пожилых людей обусловлена изменением сосудов в связи с присоединением атеросклероза. Между этими заболеваниями имеется определенная связь. ГБ способствует усиленному развитию и прогрессированию атеросклероза. Это сочетание опасно тем, что при сильном спазме сосудов приток крови к органам (к мозгу, сердцу, почкам) недостаточен. При чрезмерном спазме и наличии бляшек на стенках сосудов кровь может перестать циркулировать по артерии. В этом случае наступает инсульт или инфаркт миокарда.
У женщин ГБ нередко начинается в период климакса.
Также определенное значение имеют чрезмерное употребление поваренной соли (а именно натрия, который входит в состав этой соли), курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, которая увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Основными звеньями в возникновении ГБ являются:
- нарушение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;
- гиперпродукция веществ, повышающих артериальное давление. Одним из них является гормон стресса адреналин. Кроме того, выделяют также почечный фактор. Почки вырабатывают вещества, способные повышать и понижать давление. Поэтому при появлении признаков ГБ пациенту необходимо проверить работу почек;
- сокращение и спазм артерий.
Что такое артериальное давление (систолическое и диастолическое)
Давление должно измеряться в состоянии покоя – физического и эмоционального.
Верхнее (систолическое) давление соответствует моменту сокращения сердечной мышцы, а нижнее (диастолическое) – моменту расслабления сердца.
У молодых здоровых людей нормальные показатели артериального давления определяются как 110/70-120/80 мм рт. ст. Но, учитывая зависимость цифр артериального давления от возраста, индивидуальных особенностей, тренированности, можно назвать границы 125/65-80 мм рт. ст. у мужчин и 110-120/60-75 мм рт. ст. у женщин.
С возрастом артериальное давление увеличивается, для лиц среднего возраста нормальные цифры приближены к 140/90 мм рт. ст.
Как правильно измерять артериальное давление
Оно измеряется специальным аппаратом – тонометром, который можно купить в аптеке. Давление измеряется после 5 мин отдыха. Рекомендуется измерять его трижды и считать итоговым результат последнего измерения. Интервал между измерениями должен быть не менее 3 мин. Здоровым людям можно измерять давление 1 раз в несколько месяцев. Больным ГБ необходимо измерение артериального давления не реже 1 раза в сутки.
Симптомы гипертонической болезни
Головная боль – одно из самых частых проявлений повышенного давления. Этот симптом вызван спазмом сосудов головного мозга. При этом часто возникают шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, затуманенность зрения, слабость, снижение работоспособности, бессонница, головокружение, тяжесть в голове, сердцебиение. Эти жалобы на ранних этапах развития болезни имеют невротический характер.
Основной признак – повышение артериального давления до 140-160/90 мм рт. ст. Согласно современным представлениям о гипертонической болезни можно говорить, если давление в течение года дважды поднималось до 140/90 мм рт. ст. или хотя бы один раз превысило эту отметку. При обследовании больного выявляются шумы в сердце, нарушения ритма, расширение границ сердца влево.
В поздние стадии может возникнуть сердечная недостаточность в связи с переутомлением сердечной мышцы вследствие повышенного давления.
При прогрессировании процесса отмечается снижение остроты зрения. Во время исследования глазного дна пациента отмечаются его бледность, сужение и извилистость артерий, небольшое расширение вен, иногда кровоизлияния в сетчатку глаза. При поражении сосудов головного мозга под влиянием повышения артериального давления могут возникать нарушения мозгового кровообращения, приводящие в ряде случаев к параличам, нарушению чувствительности в конечностях, обусловленному спазмом сосудов, тромбозом, кровоизлиянием.
Необходимо выделить комплекс симптомов, характерных для ГБ, но не являющихся признаками ГБ.
Это так называемые вторичные гипертонии. Они возникают в результате различных заболеваний и рассматриваются как их симптомы. В настоящее время насчитывается более 50 болезней, протекающих с повышением артериального давления. В их числе – заболевания почек и щитовидной железы.
Что такое гипертонические кризы?
Гипертонический криз – это одно из грозных проявлений гипертонической болезни. При резком повышении давления все вышеперечисленные симптомы ГБ могут сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, снижением зрения. Кризы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
При этом больные обычно возбуждены, плаксивы, жалуются на сердцебиение. Часто на груди и на щеках появляются красные пятна. Отмечается учащение пульса. Приступ может закончиться обильным мочеотделением или жидким стулом.
Такие кризы характерны для ранних стадий ГБ, они чаще наблюдаются у женщин в климактерическом периоде, после эмоционального напряжения, при смене погоды. Они часто возникают ночью или во второй половине дня.
Существуют гипертонические кризы другого вида. Они имеют более тяжелое течение, но развиваются постепенно. Их продолжительность может достигать 4-5 ч. Они возникают на более поздних стадиях ГБ на фоне высокого исходного артериального давления. Нередко кризы сопровождаются мозговыми симптомами: нарушением речи, спутанностью сознания, изменением чувствительности в конечностях. При этом больные жалуются на сильные боли в сердце.
Степени гипертонии
Выделяют 3 степени ГБ.
- I степень – артериальное давление 140-159/90-99 мм рт. ст. Оно может периодически возвращаться к нормальным показателям и подниматься снова.
- II степень – артериальное давление колеблется в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст. Эта степень характеризуется более частым повышением давления, оно редко возвращается к нормальным показателям.
- III степень – 180 и выше / ПО мм рт. ст. и выше. Артериальное давление практически все время повышено, а снижение его может быть симптомом нарушения работы сердца.
ГБ необходимо начинать лечить в I степени, иначе она непременно достигнет II и III степеней.
Как протекает ГБ в разном возрасте
Самая серьезная форма ГБ – это злокачественная гипертония. При этом диастолическое давление поднимается выше 130 мм рт. ст. Эта форма характерна для молодых людей 30-40 лет и не наблюдается у пациентов старше 50 лет. Эта патология очень быстро развивается, артериальное давление может достигать цифр 250/140 мм рт. ст., при этом очень быстро изменяются сосуды почек.
ГБ у пожилых имеет свои особенности течения. Это так называемая систолическая артериальная гипертензия. Систолическое давление приближено к 160-170 мм рт. ст. При этом нижнее (диастолическое) давление не изменено. Возникает большой интервал между систолическим и диастолическим давлением. Эта разница называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 мм рт. ст. Эта особенность у людей пожилого возраста вызывает ряд неприятных ощущений, тем более что у этих пациентов наблюдается слабость сердечно-сосудистой системы. Но часть из них не ощущают этого разрыва.
Диагностика
Для установления правильного диагноза при выявлении этой болезни немаловажное значение имеет опрос пациента с целью выявить наследственную предрасположенность. Очень важными являются сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы у близких родственников – родителей, родных братьев и сестер.
Другим важным звеном в диагностике являются жалобы больного на неоднократные подъемы артериального давления. Для постановки верного диагноза необходимо регулярное измерение давления у пациента.
В условиях поликлиники также проводится ряд исследований: электрокардиография (ЭКГ), осмотр глазного дна окулистом, общие анализы крови и мочи.
В специализированные больницы направляются те пациенты, у которых не наблюдается достаточного эффекта от назначенного лечения, а также больные с подозрением на вторичную гипертонию для исключения болезней почек, щитовидной железы, опухолей.
Лечение гипертонии
Успешность лечебных мероприятий определяется нормализацией цифр артериального давления в соответствии с возрастом, хорошим самочувствием, отсутствием осложнений от проведенного лечения.
Лечение гипертонии должно быть комплексным.
При выборе лекарств используются средства, снижающие давление. Это большая группа препаратов различного действия. Кроме них, применяют сосудорасширяющие и мочегонные лекарственные вещества. Большую роль в успешном лечении играют успокаивающие (седативные) препараты. Дозы и длительность приема медикаментов подбираются только врачом, индивидуально для каждого больного!
При назначении лечения врачи большое внимание уделяют показателям систолического и диастолического давления. Если имеет место повышение систолического давления, то предпочтение отдается «тормозящему» воздействию на сердце.
Пациенту необходимо также соблюдать режим рационального труда и отдыха, сон должен быть достаточным, желателен послеобеденный отдых. Большое значение имеют физические тренировки – занятия лечебной физкультурой, ходьба в разумных пределах, не нарушающих работу сердца. Больной не должен при этом испытывать неприятных ощущений, дискомфорта за грудиной, одышки, сердцебиения.
В рекомендации, касающиеся диеты, включаются определенные ограничения: уменьшение употребления поваренной соли (не более 5 г в день), жидкости (не более 1,5 л в сутки), отказ от алкогольных напитков. Больным, имеющим избыточную массу тела, необходимо сократить калорийность пищи, употреблять больше овощей и фруктов.
Физические факторы при лечении ГБ находят все большее применение. При этом врачом-физиотерапевтом назначаются успокаивающие, расслабляющие процедуры: электросон, электрофорез лекарственных веществ.
Лечение магнитным полем низкой частоты (магнитотерапия) производит выраженный положительный эффект, обусловленный способностью этого физического фактора понижать давление и снимать боль.
В настоящее время существует большое количество аппаратов, генерирующих магнитное поле низкой частоты. Среди них есть портативные, удобные в применении, их можно приобрести в аптеках. Область воздействия магнитного поля при ГБ – задняя поверхность шеи.
Кроме того, очень полезны различные лечебные ванны – хвойные, углекислые, жемчужные, сероводородные, а также лечебные души.
Большинство больных с начальными стадиями ГБ могут лечиться дома, при периодическом наблюдении терапевтов в поликлинике с соблюдением рекомендаций по организации режима, диеты, физических тренировок.
Народные средства лечения гипертонической болезни
Фитотерапия имеет немаловажное значение в комплексе средств лечения ГБ. Прежде всего это седативные травы и сборы. Они могут использоваться в готовом виде (экстракты, настойки и таблетки).
В основном это препараты валерианы, пустырника, боярышника. К числу растений, обладающих успокаивающим эффектом, относят также ромашку аптечную, мелиссу лекарственную, мяту перечную, шишки хмеля и многие другие.
Народная медицина советует больным ГБ употреблять в пищу мед, черноплодную рябину (200-300 г в день), цитрусовые и шиповник в виде напитка, зеленый чай. Все эти продукты снижают повышенное давление и богаты витамином С, необходимым ослабленной сердечной мышце.
- Столовую ложку меда растворить в 1 стакане минеральной воды, добавить сок половины лимона. Выпить натощак за один прием. Продолжительность лечения – 7–10 дней. Средство применяется при гипертонической болезни, бессоннице, повышенной возбудимости.
- 2 стакана клюквы растереть с 3 столовыми ложками сахарной пудры и ежедневно съедать в один прием за час до еды. Это средство применяется при легких формах гипертонической болезни.
- Сок свекольный – 4 стакана, мед – 4 стакана, трава сушеницы болотной – 100 г, водка – 500 г. Все составные части соединить, тщательно перемешать, настоять в течение 10 суток в плотно закупоренной посуде в темном прохладном месте, процедить, отжать. Принимать по 1–2 столовых ложки 3 раза в день за полчаса до еды. Средство применяется при гипертонической болезни I–II степени.
- Сок лука репчатого способствует снижению кровяного давления, поэтому рекомендуется приготовить следующее средство: выжать сок из 3 кг лука, смешать его с 500 г меда, добавить 25 г пленок грецкого ореха и залить 1/2 л водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
- Зверобой (трава) – 100 г, ромашка (цветки) – 100 г, бессмертник (цветки) – 100 г, береза (почки) – 100 г. Компоненты смешивают, измельчают в кофемолке и хранят в стеклянной банке с крышкой. Суточную дозу готовят вечером: заваривают 1 столовую ложку смеси 0,5 л кипятка и настаивают 20 минут. Затем процеживают через полотно и отжимают остаток. Половину настоя с 1 чайной ложкой меда выпивают сразу, а остаток подогревают утром до 30–40 °С и выпивают за 20 минут до завтрака. Лечение проводят ежедневно до полного использования смеси. Применяют при инфаркте и гипертонической болезни.
- 10 г плодов калины заливают стаканом кипятка, нагревают под крышкой на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Хранят настой не более 2 суток.
- Для нормализации кровяного давления необходимо длительное время принимать спиртовую настойку календулы (в соотношении 2:100 на 40-градусном спирте) по 20-40 капель 3 раза в день. При этом исчезают головные боли, улучшается сон, повышается работоспособность и жизненный тонус.
- Очень полезно пить смесь из стакана свекольного сока, стакана морковного, полстакана клюквенного, 250 г меда и 100 г водки. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Еще можно приготовить следующую смесь: 2 стакана свекольного сока, 250 г меда, сок одного лимона, 1,5 стакана клюквенного сока и 1 стакан водки. Принимать следует по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды.
- 100 г изюма без косточек пропустить через мясорубку, залить стаканом холодной воды, варить в течение 10 минут на медленном огне, процедить, остудить и отжать. Выпить всю дозу в течение дня.
- Сок черноплодной рябины принимать за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
- Сок черной смородины или отвар из ее ягод принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день.
- Отвар ягод калины принимать по полстакана 3 раза в день.
- Смесь из половины стакана свекольного сока, такого же количества лимонного сока и 1 стакана липового меда принимать по 1/3 стакана через 1 час после еды.
- Съедать каждое утро по 1 стакану клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветков боярышника с водой.
- Смочить носки в уксусной эссенции, разбавленной водой в соотношении 1:1, и надеть их на ночь, плотно укутав ноги.
- Собрать составляющие в следующих пропорциях: трава пустырника пятилопастного – 4 части, трава сушеницы болотной – 3 части, плоды боярышника кроваво-красного – 1 часть, лист мяты перечной – 1/2 части, трава пастушьей сумки – 1 часть, плоды рябины черноплодной – 1 часть, плоды укропа огородного – 1 часть, семя льна посевного – 1 часть, лист земляники лесной – 2 части. Две или три столовые ложки смеси (в зависимости от массы тела больного) залить в термосе 2,5 стаканами кипятка. Настоять в течение 6–8 часов. На следующий день принимать весь настой теплым в 3 приема за 20-40 минут до еды.
- Пить свежий сок плодов аронии (черноплодной рябины) по 1/2 стакана на прием в течение 2 недель. Можно 1 кг промытых и слегка просушенных плодов растереть с 700 г сахарного песка. Принимать по 75–100 г 2 раза в день.
- Стакан измельченных зубков чеснока настаивают в 0,5 л водки в темном и теплом месте. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
- В равных частях в 1 л кипятка заваривают 1 стакан сбора травы пустырника, сушеницы болотной, цветков боярьшника и омелы белой, настаивают и принимают по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
- Смешать травы в следующих пропорциях: боярышник (цветки) – 5 частей, пустырник (трава) – 5 частей, сушеница (трава) – 5 частей, ромашка (цветки) – 2 части. Две столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день.
- Смешать травы в следующих пропорциях: тмин (плоды) – 1 часть, валериана (корень) – 2 части, боярышник (цветки) – 3 части, омела белая (трава) – 4 части. Две столовые ложки смеси залить 400 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Выпить в течение дня.
- Смешайте кашицу лимона или апельсина с кожурой, но без семян, с сахарным песком по вкусу. Принимайте по чайной ложке 3 раза в день до еды.
- Смешать травы в следующих пропорциях: трава тысячелистника обыкновенного – 3 части; цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого, трава омелы белой, листья барвинка малого – по 1 части. Столовую ложку сбора залить стаканом горячей воды и настоять 3 часа, прокипятить 5 минут, охладить и процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день.
- Смешать травы в следующих пропорциях: цветки боярышника кроваво-красного, трава омелы белой – поровну. Чайную ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день через час после еды.
- Столовую ложку плодов рябины обыкновенной заварить 1 стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, процедить. Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
- Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: трава сушеницы болотной, трава пустырника пятилопастного – по 2 части, цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого – по I части. 20 г сбора залить 200 мл воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить и добавить кипяченую воду до первоначального объема. Принимать по 1/4– 1/3 стакана 3-4 раза в день.
- Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: пижма (соцветия), девясил высокий (корень) – поровну. Чайную ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить на водяной бане 1,5 часа, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день за 2 часа до еды.
- 3 крупные головки чеснока и 3 лимона пропустить через мясорубку, заварить 1,25 л кипятка, плотно закрыть и настаивать в теплом месте в течение суток, периодически помешивая, затем процедить. Пить по 1 столовой ложке 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
- При гипертонии с атеросклерозом 2 большие головки чеснока измельчить и залить 250 мл водки, настаивать 12 суток. Принимать по 20 капель 3 раза в день за 15 минут до еды. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить настой мяты. Курс лечения 3 недели.
- 3 капли свежего сока алоэ развести в чайной ложке холодной кипяченой воды. Принимать ежедневно натощак 1 раз в день. Курс лечения 2 месяца. Давление нормализуется.
- 250 г хрена (промытого и очищенного) измельчить на терке, залить 3 л холодной кипяченой воды, кипятить 20 минут. Пить по 100 мл 3 раза в день. После нескольких приемов давление снижается до нормы.
- 20 г измельченных створок фасоли залить 1 л воды, кипятить на водяной бане 3-4 часа, остудить, процедить. Отвар пить по 0,5 стакана 4–5 раз в день.
- по 10 г цветков горицвета весеннего, цветков гречихи посевной, корней ландыша, измельченных корней валерианы, 1 стакан водки. Измельченный сбор залить 1 стаканом водки. Настаивать в темном месте в стеклянной посуде с крышкой 20 дней.
Принимать 3 раза в день по 25 капель на 1 ст. л. воды за 30 мин до еды.
- 60 г сухого виноградного вина, 20 капель свежего сока тысячелистника, 20 капель сока руты, 10 г травы гречихи посевной. Ингредиенты смешать, настаивать в течение суток в темном стеклянном сосуде в теплом месте.
Принимать 1 раз в день утром, за 30-40 мин до еды.
- 5 г коры ивы водяной, 1 г травы полыни горькой, 15 г травы тысячелистника, 10 г молотого льняного семени, 150 мл крутого кипятка. 1 ст. л. сбора засыпать в эмалированную посуду, залить кипятком, накрыть крышкой, оставить на 30 мин. Полученный настой процедить, сырье отжать.
Принимать 2 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца.
- 10 г листьев мелиссы лекарственной, 20 г кукурузных рылец, сок 1 лимона, 0,5 л крутого кипятка. Отжать сок из лимона. Высыпать полученный сбор в эмалированную посуду, залить кипятком. Держать на водяной бане 20 мин. Настаивать до остывания. Настой слить, сырье отжать. В полученный настой добавить лимонный сок.
Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через 30 мин после еды. Провести 3 курса по 7 дней с недельным интервалом.
- по 20 г травы руты, кукурузных рылец, по 10 г корня валерианы, листьев мяты перечной, 1 стакан крутого кипятка. Все ингредиенты перемешать, 2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Кипятить на водяной бане 20 мин. Настаивать до охлаждения. Процедить, сырье отжать.
Принимать 2-3 раза в день во время еды в течение месяца.
- по 30 г корней валерианы, травы аниса обыкновенного, травы пустырника сердечного, по 20 г сушеных лепестков подсолнечника, травы тысячелистника, 1 стакан кипяченой воды. 2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, накрыть крышкой. Настаивать на водяной бане 20 мин. После охлаждения процедить, сырье отжать.
Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день во время еды.
Диета
Прежде всего необходимо исключить из питания жирную пищу и продукты, богатые холестерином; есть меньше сладкого, а также свежего хлеба, заменяя его сухарями или рисом. Полезны все продукты, задерживающие развитие атеросклероза: фрукты, творог, молочные продукты (особенно простокваша и сыворотка), яичный белок, капуста, горох, вареная говядина и др., а также продукты, богатые витамином С: редиска, зеленый лук, хрен, черная смородина, лимоны. Такое питание снижает уровень токсинов в организме. Потребление соли не должно превышать 3 г, или половины чайной ложки в день.
Недавние исследования выявили связь между наличием в организме кальция и калия и кровяным давлением. Люди, потребляющие большое количество пищи с высоким содержанием калия, имеют нормальное давление, даже не контролируя потребление соли. Кальций и калий способствуют выведению излишков натрия и контролируют состояние сосудистой системы. Калий в большом количестве содержится в овощах и фруктах, кальций – в твороге.
Тэги: гипертония, давление, сердечно-сосудистая система
nmedik.org
Артериальная гипертензия (Гипертония). Причины, симптомы и лечение гипертонии
Доброго времени суток, уважаемые читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим такое заболевание, как – гипертоническая болезнь, или гипертония.
Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше.
Артериальное давление — давление внутри сосудов, обеспечивающего возможность продвижения крови по кровеносной системе.
По статистике, гипертония является одним из самых распространенных и опасных сердечно-сосудистых заболеваний в мире, которому подвержен каждый пятый житель Земли. Более того, она способствует развитию таких опасных заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия, а также некоторых заболеваний других внутренних органов.
Природа болезни. Сердце «двигает» кровь по всем кровеносным сосудам, доставляя во все клетки организма кислород и питательные вещества. Если кровеносные сосуды теряют свою эластичность, либо закупориваются, сердце начинает работать сильнее, тем самым, увеличивая давление внутри сосудов (верхнее давление или систолическое давление).
Сложность в определении гипертонии заключается в незаметном ее проявлении. Так, на протяжении нескольких лет, у человека могут наблюдаться такие общие симптомы как — головные боли, частая усталость, головокружения, частое повышение артериального давления, снижение уровня памяти и интеллекта, ломка суставов, раздражительность и др., на которые часто люди не обращают должного внимания, а на самом деле, за всем этим может скрываться начало развития гипертонии. В колокола необходимо бить, если все вышеприведенные симптомы начинаются проявляться чаще и на более длительный промежуток времени, хотя, лучше перебдить, чем недобдить, и обратиться к врачу пи первых подобных симптомах недомогания.
Повышенное артериальное давление без дополнительных симптомов и болезненных ощущений также опасно, как и течение болезни с сильными головными болями, недомоганием и болями в сердце.
Конечно, как и любое другое заболевание, артериальную гипертензию лучше предупредить, нежели лечить, поэтому рекомендую Вам, дорогие читатели, прочесть пункты «Причины гипертонии» и «Профилактика гипертонии».
Гипертония. МКБ
МКБ-10: I10 — I15 МКБ-9: 401 — 405
Причины гипертонии
Причины повышения артериального давления при разных формах артериальной гипертензии существенно отличаются. Рассмотрим их более детально:
— Стрессы. При психическом перенапряжении, в организме вырабатывается большое количество адреналина (гормона стресса), который при воздействии на сердце, заставляет его чаще сокращаться, тем самым, выбрасывая в сосуды больше крови. При этом, артериальное давление повышается. Именно поэтому стрессы являются одним из самых частых факторов риска развития гипертонии.
— Склероз артерий. При склерозе артерий и наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, их просвет сужается, что является преградой для нормальной циркуляции крови. При этом, сердцу приходится работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление в самих сосудах. Более того, в таком режиме, сердце начинает работать на износ.
— Лишний вес. Как показывают исследования, люди с лишним весом, болеют гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. Более того, у людей с лишними килограммами быстрее развивается атеросклероз, которые является дополнительным фактором развития гипертонии.
— Повышенное содержание в крови кальция и натрия. — Нарушение нормального снабжения почек кровью. — Заболевания внутренних органов.
— Нарушения функций нервной системы. Например: тепловой и солнечный удары.
— Нарушение обмена веществ.— Наследственная предрасположенность. Конечно, сама по себе предрасположенность к гипертонии не является самобытным фактором повышенного давления, но малейшее отклонение от нормального функционирования организма, в том числе сильное эмоциональное перенапряжение способно спровоцировать не только гипертоническую болезнь, но и гипертонический криз. Кроме того, из-за особенности наследственности, АД находится на высоких отметках гораздо дольше, чем у простых людей.
— Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств.
— Возраст. С годами, человеческий организм имеет свойство изнашиваться. Если на протяжении всей жизни не предавать своему здоровью должного внимания, риск развития гипертонической болезни увеличивается. Как минимум, если у человека присутствуют вредные привычки, от них необходимо отказаться.
— Прием на постоянной основе некоторых медицинских препаратов, например:
- таблетки и другие лекарственные средства для снижения аппетита (особенно актуально у желающих похудеть быстро и без особых усилий);
- противовоспалительные препараты;
- оральные контрацептивы, которые содержат в себе большие дозы гормонов;
- люкокортикоиды («Дексаметазон», «Преднизолон» и др.)
Люди, которые живут ближе к природе, на которых не воздействует экономическая и политическая ситуация, а также СМИ, почти не болеют гипертонией.
Рассмотрим факторы риска развития гипертонической болезни, которые выявлены на основе не одного года медицинских исследований. Итак, если человека присутствует более одного из нижеприведенных факторов провоцирования болезни, риск развития гипертонии увеличивается.
Наследственность. Наличие артериальной гипертонии у родственников первого звена (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) означат повышенную вероятность развития болезни. Риск развития болезни повышается, если гипертония наблюдается более, чем у 1 родственника.
Пол. Исследования показали, что развитию гипертонии более подвержены мужчины, особенно в возрасте 35-50 лет. В то же время, риск развития АГ повышается у женщин после наступления менопаузы.
Возраст. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД.
Стресс и психическое перенапряжение. Психоэмоциональное перенапряжение способствует увеличению в крови адреналина (гормона стресса), который заставляет сердце биться чаще, выбрасывая в сосуды больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии.
Ожирение. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека: малоподвижность и неправильное питание (в т.ч. прием вредной пищи), которые способствуют повышению артериального давления. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. рт. ст.
Малоподвижный образ жизни. У людей, которые мало двигаются, сердце хуже справляется с нагрузками. Более того, обмен веществ у таких людей замедлен, нервная и другие системы, а также организм ослаблены. Риск развития гипертонии увеличивается на 20-50%.
Употребление алкоголя. Алкоголь является одним из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.
Курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, попадая в кровь вызывают спазмы сосудов, и как следствие – приводят к повреждению стенок сосудов. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек.
Атеросклероз. Атеросклероз вместе с гипертонией являются взаимопровоцирующими факторами, наносящими вред сердечно-сосудистой системе организма. Так, при избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и нормальному кровообращению, повышая давление крови.
Избыток пищевого натрия. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.
Осложнения гипертонии
В начале своего развития, гипертоническая болезнь связана с функциональными нарушениями некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, регулирующих сердечно-сосудистую систему организма. Это самый подходящий период для лечения гипертонии, который еще не оказывает необратимые изменения в работе всего организма.
Чем опасна гипертоническая болезнь? Если дальнейшее развитие заболевания не предупредить, оно начинает провоцировать необратимые изменения: атеросклероз, нефросклероз, гипертрофия миокарда, инсульту.
Сердце работает на износ, и как результат, у человека проявляется сердечная недостаточность.
Со временем, сердечная недостаточность обретает хроническую форму. Клетки организма при этом недополучают всех необходимых веществ и кислород для своего нормального функционирования, и весь организм начинает заболевать (общие недомогания, постоянный упадок сил, головокружения, инсульты и т.д.).
При высоком давлении, повреждается и сама кровеносная система (сосуды), ведь ей нужно выдерживать более сильный напор крови, выдаваемом сердцем, что приводит к их утолщению и сужению просвета. Со временем, стенка сосудов теряет свою эластичность и становится ломкой, что вызывает высокую вероятность геморагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе.
Классификация гипертонии
В лечении гипертонии, очень важно определить причину заболевания. Для этого, на протяжении не одного десятка лет, врачи создавали классификацию болезни, каждая из которых учитывает различные критерии.
Рассмотрим их:
— внешний вид больного; — происхождение болезни; — характер протекания заболевания — уровень артериального давления;
— степень поражения органов.
Кроме того, существуют проявления гипертонической болезни, которые не входят в общую классификацию, а стоят отдельными пунктами:
— гипертонические кризы; — изолированные гипертонии; — рефрактерные гипертонии (на сегодняшний день, они не поддаются врачам лечению);
— “гипертония белого халата” (этот вид гипертонии проявляется только в присутствии медиков).
Внешний вид больного
— Красная гипертония. При повышении АД лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров. — Бледная гипертония. В организме происходят спазмы мелких сосудов. Кожа лица и тела при этом становятся бледными и холодными на ощупь.
Происхождение болезни
Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная.
Первичная гипертензия (эссенциальная гипертония, идиопатическая гипертония), которая собственно и представляет собой гипертоническую болезнь (симптоматическое повышение давления). Как развивается первичная гипертония написано выше.
Вторичная гипертензия (симптоматическая гипертензия) диагностируется лишь у 10% больных. В этих случаях артериальное давление повышается из-за наличия каких-либо заболеваний или же как результат приема некоторых медицинских препаратов.
Характер протекания
По характеру протекания гипертоническую болезнь разделил Г. Ф. Ланг на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую).
Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. н. органах-мишенях.
Злокачественная гипертония. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Протекает достаточно тяжело. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома.
Уровень артериального давления (АД)
При диагностике гипертонии, большинство западных стран классифицирует гипертоническую болезнь по уровню АД.
“Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. рт. ст.). Медикаментозное лечение не требуется.
“Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 1-2 стадиям развития доброкачественной стадии развития болезни.
“Тяжелая” гипертония – повышение АД до 220/120 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 3й стадии развития гипертонической болезни с тяжелыми осложнениями. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию.
Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного.
Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. рт. ст., а у гипертоников могут достигать 50 мм. рт. ст.
Данный вид классификации основан на состоянии органов, у которых при гипертонии нарушается кровоснабжение.
Доброкачественная гипертония на этом основании подразделяется на три основные стадии:
1 стадия (доклиническая стадия). Уровень АД неуйстойчив и колеблется пределах 140-160/95-100 мм. рт. ст. Во время отдыха АД может нормализоваться до нормальных отметок. При этом, у пациента могут наблюдаться легкие головные боли, бессонница, снижение умственной работоспособности.
Патологические изменения в органах не наблюдаются.
2 стадия. Уровень АД устойчив и находится в пределах 160-180/100-110 мм. рт. ст. Наблюдаются следующие нарушения: гипертрофия левого желудочка сердца, сужение артерий с атеросклеротическими бляшками, протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме почек (1,2-2 мг/100 мл).
3 стадия. Уровень АД достигает 220-230/115-130 мм. рт. ст. и выше. Наблюдается значительные нарушения кровоснабжение внутренних органов, что может привести к летальному исходу. Клинические проявления: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, расслоение стенок аорты, закупорка артерий, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность, глазные кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота.
В зависимости от доминирования тех или иных отклонений, выделяют сердечную, мозговую и почечную клинико-морфологические формы болезни.
Гипертонический криз
Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Это приводит к повышению внутричерепному давлению и гиперемии головного мозга, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая.
Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии.
Выделяют три типа гипертонического криза: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический, различие которых состоит в механизме повышения давления.
Гиперкинетический тип (систолическое давление поднимается). Характеризуется быстрым развитием. Внезапно повышается АД, появляются резкая пульсирующая головная боль, тошнота, рвота и «мурашки» перед глазами. Кроме того, проявляются: общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.
Гипокинетический тип (диастолическое давление поднимается). Гипертонический криз гипокинетического типа возникает у пациентов с артериальной гипертензией, которая наблюдалась у них продолжительное время их жизни. Этот тип криза наблюдается на протяжении длительного времени, а опасность при нем несет в себе риск развития ишемического инсульта. Клинические симптомы развиваются постепенно.
Эукинетический тип (систолическое и диастолическое давление повышаются одновременно). Развивается быстро. Характеризуется осложнением острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.
Изолированная гипертония
Изолированные гипертонии – гипертонии, при которых одна из отметок АД повышается, в то время как вторая остается на прежнем уровне. В зависимости от этого, их подразделяют на изолированную систолическую гипертонию и изолированную диастолическую гипертонию.
Изолированная систолическая гипертония — повышение систолического давления до 160 мм. рт. ст и выше при сохранении уровня диастолического АД ниже 90 мм. рт. ст. Такая форма АГ наблюдается примерно у трети пожилых больных артериальной гипертонией. Основная причина развития этого состояния — возрастная потеря эластичности крупных сосудов. Изолированная систолическая гипертония часто сопровождается развитием инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, застойной сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка.
Изолированная диастолическая гипертония встречается реже — всего в 6-9% случаев.
Рефрактерная гипертония
Рефрактерная гипертония – гипертония, не поддающаяся лечению. Вывод основывается на основании лечения: если медикаментозная терапия с применением трех и более лекарственных препаратов не приводит к снижению АД.
«Гипертония белого халата»
Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки.
Симптомы гипертонии
Как мы уже и вспоминали, дорогие читатели в начале статьи, коварство гипертонической болезни состоит в частом ее невидимом течении. Ведь многие симптомы гипертонии можно спутать с усталостью или с небольшой нервной встряской, и лишь при резком ухудшении самочувствия, когда врачи начинают осмотр и диагностику, оказывается, что у человека давным-давно развивалась гипертония, а в некоторых случаях, она уже успела нанести непоправимый крон всему организму. Чтобы предупредить развитие гипертонической болезни, при частых проявлениях следующих симптомов, обратитесь к врачу, ведь предупредить либо же лечить любое заболевание на ранних стадиях всегда легче и безопаснее, чем пожинать плоды.
Итак, симптомы гипертонии:
-
- головные боли;
- кратковременное или стойкое повышение артериального давления;
- головокружения;
- ощущение пульсации в голове;
- повышенное потоотделение;
- покраснение лица;
- «мушки» перед глазами;
- тревога;
- внутреннее напряжение;
- раздражительность;
- озноб;
- тошнота и рвота;
- тревога;
- слабое, учащенное биение сердца (тахикардия);
- ухудшение памяти;
- снижение работоспособности;
- мушки перед глазами;
- отеки век и одутловатость лица по утрам;
- набухание рук и онемение пальцев;
- бессонница.
На поздних стадиях болезни все названные симптомы усиливаются, становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение. Если не скорректировать образ жизни, не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, изнашивая сердце, вызывая тяжелые и необратимые поражения органов-мишеней: мозга, почек, сосудов, глазного дна. Если перечисленные недомогания беспокоят Вас не постоянно, а только время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают, это все равно может быть признаком гипертонии.
Читайте также: Как измерить артериальное давление в домашних условиях.
Диагностика гипертонии
Для диагностики гипертонии, врач определяет:
— стабильность подъема давления, — наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек;
— причину повышения давления.
Назначаются следующие анализы:
— анализ мочи на белок и глюкозу; — анализ крови на гемоглобин или гематокрит; — определение уровня креатинина или азота крови мочи; — уровень глюкозы при голодании;
— электрокардиограмму.
В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования:
— общий холестерин; — высокоплотный холестерин; — триглицериды при голодании;
— рентгенография грудной клетки;
— кальций в сыворотке крови;— фосфаты и мочевая кислота.
Лечение гипертонии
Гипертоническая болезнь – сложное заболевание, которое полностью вылечить невозможно, по крайней мере, человеческими знаниями, поэтому, все лечение направлено на:
— недопущение обострения и осложнения заболевания; — сохранения нормального самочувствия человека; — контроль над давлением; — оптимизация уровня жизни;
— предупреждение таких недугов, как: инсульт, инфаркт, стенокардия и др.
Первая помощь при гипертонии
Первыми признаками артериальной гипертонии являются – общая слабость, головокружения и постоянные головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность.
Если гипертонику стало плохо, прежде всего, необходимо вызвать врача, а пока врач не приехал, можно сделать следующие действия:
— принять положение полусидя, желательно в удобном кресле; — согреть стопы и голени (грелкой, тазиком с водой, горчичниками); — принять такие средства, как «Корвалол», «Валокордин» (30-35 капель) или другое средство, которое ранее принимал больной; — если наблюдается боль в груди, принять нитроглицерин под язык; — при сильной головной боли, принять таблетку с мочегонным эффектом;
— воздержаться от приема пищи.
Лечение мягкой и умеренной гипертонии
Как уже и упоминалось, самой коварной является мягкая и умеренная гипертонии, которые могут развиваться незаметно, а через время приготовить человеку «сюрприз» в видео осложнений и патологий некоторых органов. Именно этой форме подвержено 70% гипертоников, 60% из которых имеют нарушения в кровообращении головного мозга. Кроме того, 25% летальных исходов зарегистрировано у пострадавших, уровень АД которых не превышал 140/90 мм рт. ст.
Лечение мягкой гипертонии и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат.
1 ступень: Немедикаментозное лечение
Большинство гипертоников, у которых наблюдается умеренная гипертония, способно нормализовать артериальное давление и поддерживать его в дальнейшем на нормальном уровне без помощи лекарственных средств. К сожалению, на постсоветской территории люди привыкли чуть что, сразу за таблетки браться, да и фармацевтические бизнес-империи это пропагандируют через СМИ, но тем не менее, это реально. Все что для этого нужно – придерживаться некоторых правил жизни:
— отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь); — сбалансировать прием пищи – придерживаться низкосолевой и низкожровой диет, а также отказаться от употребления вредных продуктов питания; — вести активный образ жизни (больше двигаться, заниматься спортом, делать утреннюю зарядку); — проводить фитотерапию; — нормализовать суточный режим работа/сон;
— лечение классической и релаксационной музыкой.
Конечно же, не могу не упомянуть – молитва. Общение с Богом – лучшее средство от любых недугов!
Если же умеренную гипертоническую болезнь сопровождают осложнения (гипертонические кризы, резкие скачки давления, гипертрофия левого желудочка сердца, атеросклероз), либо же в семье есть родственники с тяжелой и злокачественной гипертонией, а также летальные исходы, то после уточнения диагноза сразу же назначают лекарственную терапию.
2 ступень: Немедикаментозное лечение + 1 лекарственный препарат
Применение 2 ступени лечения гипертонии назначается только в том случае, если на протяжении 3-4 месяцев первая ступень результатов не дала.
Само же лечение гипертонии на второй ступени, подразумевает под собой немедикаментозное лечение (изменения способа жизни пациента) с добавление определенного лекарственного препарата, как правило «первого ряда», которые имеют минимальное количество противопоказаний, а также, которые можно применять на протяжении длительно времени.
Препарат назначает лечащий врач после диагностики и выявления вида гипертонической болезни. Важной особенностью применения лекарственных препаратов в лечении гипертонии является непрерывность их приема, т.к. нарушение предписаний врача может вылиться в инфаркт или инсульт.
Положительным результатом лечения гипертонии 2 ступенью является нормализация суточного артериального давления на протяжении длительного времени (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае тяжелой гипертонии — на 10-15% от исходных показателей, а также нормализация сердцебиения.
3 ступень: Комбинация препаратов + коррекция образа жизни
3я ступень лечения гипертонии применяется только в том случае, когда первые две ступень результата не дали, но даже в этом случае, назначается только 1-2 дополнительных средства, часто из различных групп лекарств. При этом, немедикаментозное лечение, т.е. коррекция образа жизни не изменяется. Более того, для укрепления результата, образ жизни необходимо изменить навсегда (см. «Немедикаментозное лечение»).
3я ступень лечения гипертонии включает комбинацию из следующих групп медицинских препаратов:
— бета-адреноблокатор и диуретик; — бета-адреноблокатор и антагонист кальция; — бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ; — ингибитор АПФ и диуретик;
— ингибитор АПФ и антагонист кальция.
Лечение тяжелой и злокачественной гипертонии
Как уже и говорилось выше, тяжелая и злокачественная артериальная гипертензия заключается не только в повышенном давлении, но и в поражении органов-мишеней (мозг, почки, сердце, глаза). В связи с этим, лечение тяжелой и злокачественной гипертонии направлено, помимо нормализации суточного АД, на симптоматическое лечение пораженных органов до полного восстановления их нормального функционирования.
Лечение тяжелой гипертонии проводится также поэтапно:
1. АД нормализуют на 10-15%. 2. Если самочувствие пациента не ухудшается, начинают симптоматически лечить пораженные органы, вплоть до хирургического вмешательства.
При лечении тяжелой и злокачественной гипертонии назначают следующие комбинации препаратов (обычно 3-4 типа):
— бета-адреноблокатор + диуретик + ингибитор АПФ; — бета-адреноблокатор + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор;
— ингибитор АПФ + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор.
Положительным результатом является:
— снижение артериального давления на 25% по сравнению с АД до начала лечения; — исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии (нарушение в работе головного мозга); — улучшение зрения, подтвержденное диагностикой; — улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек.
— нормализация функционирования других органов-мишеней.
После лечения назначается ежедневный контроль показателей АД, а также осмотр врачом не реже 1 раза в 3 месяца.
Медицинские препараты
Важно! Перед употреблением любых средств для самостоятельного лечения гипертонии внимательно ознакомьтесь с инструкцией и не забудьте посоветоваться с лечащим врачом!
Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Атенолол», «Ацебутолол», «Бетаксолол», «Бисопролол», «Карведилол», «Лабеталол», «Метопролол», «Небиволол», «Пиндолол», «Пропранолол», «Соталол», «Целипролол».
Диуретики: «Амилорид», «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид», «Хлорталидон».
Антагонисты кальция (Блокаторы кальциевых каналов): «Амлодипин», «Лацидипин», «Лерканидипин», «Нимодипин», «Нифедипин», «Риодипин», «Фелодипин», «Дилтиазем», «Верапамил».
Ингибиторы АПФ (АПФ — Ангиотензинпревращающий фермент): «Эналаприл», «Рамиприл», «Хинаприл», «Периндоприл», «Лизиноприл», «Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл».
Народные средства от гипертонии
Экстренное снижение давления (вместо таблеток)
Уксус. Намочите яблочным или столовым 5% уксусом простую тряпочку и приложите её к пяткам на 5-10 минут. Следите, чтоб давление не упало низко. Когда нормализуется прекратите процедуру.
Ванночка с горчицей. Наберите в ванночку для ног горячей воды и насыпьте горчицы. Попарьте так ноги минут 10-15 и давление понизиться.
Горчичники. При повышенном давлении просто поставьте горчичники на икроножные мышцы, плечи, шею и затылок.
Рецепты народной медицины от гипертонии
Золотой ус. Возьмите 15-17 коленец темно-фиолетового цвета немолодого золотого уса и мелко нарежьте. Залейте золотой ус 0,5 л водки, закройте крышкой и поставьте на 12 дней в темное место. Каждые 3 дня обязательно взбалтывайте банку. Принимайте каждое утро по 1 десертной ложке за 30 минут до еды.
Лимон, мед и чеснок. Возьмите 0,5 стакана меда, 1 лимон и 5 зубчиков чеснока. Лимон разотрите на терке вместе с кожурой, а чеснок разомните в чеснодавке. Все ингредиенты тщательно перемешайте и поставьте на неделю в темное теплое место. Через неделю поставьте состав в холодильник и принимайте 3 раза в день по 1 ч. ложке.
Кефир с корицей. В стакан кефира добавьте 1 ч. ложку корицы и перемешайте. Пейте каждый день 1 стакан такого кефира.
Травяной отвар. Возьмите по 100 г: зверобоя, бессмертника, ромашки лекарственной, березовых почек, листьев земляники. 2 ст. ложки смеси трав залейте 400 мл кипятка. Оставьте настояться в термосе на ночь. Выпивайте по 200 мл настоя за 20-30 минут до еды. Пейте отвар 50 дней, повторяйте курс 1 раз в год.
Овес, мед и травы. Возьмите 30 г меда, 50 г неочищенного овса и 70 г измельченного корня девясила. Овес тщательно промойте, залейте 5 л воды, доведите до кипения и настаивайте 4 часа. Теперь отваром овса залейте измельченные корни девясила и опять доведите до кипения и дайте постоять 2 часа. Теперь процедите и добавьте мед. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.
Свекла. Сок свеклы смешайте в равных частях с медом. Принимайте по 1 ст. ложке 4-5 раз в день на протяжении 3 недель.
Свекла с боярышником. Сок свеклы смешайте с соком боярышника в равных пропорциях. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Свежий сок свеклы можно употреблять только после минимум 3 часов настаивания. С свежеотжатом видео его принимать нельзя!
Ржаная мука. 1 ст. ложку ржаной муки залейте 2 ст. ложками кипятка. Съешьте смесь на голодный желудок утром. Принимайте нескольких дней.
Подорожник. 4 ст. ложки измельченных листьев подорожника залейте 1 стаканом водки и дайте настояться 2 недели в темном месте. Процедите и употребляйте настойку подорожника по 30 капель 3 раза в день.
Хурма. Пейте 2 стакана свежевыжатого сока хурмы ежедневно в течение месяца. Повторяйте данный курс 1 раз в год осенью, когда можно купить хурму.
Лук. Вечером, обычную очищенную луковицу положите в стакан, наполненный наполовину кипяченой водой, и оставьте на ночь. Утром вытащите луковицу из стакана и выпейте воду. Принимайте луковый настой 2 раза в неделю.
Лимон, мед, клюква и шиповник. 1 ст. ложку натертого на терке лимона смешайте с 1 ст. ложкой клюквы и добавьте 0,5 ст. ложки свежего измельченного шиповника. Перемешайте смесь и добавьте 1 стакан меда. Употребляйте утром и вечером по 1 ст. ложке.
Семечки. 0,5 л банку свежих подсолнечных семечек хорошо помойте, насыпьте в кастрюлю (желательно эмалированную) и залейте 1,5 л холодной воды. Когда средство закипит, варите его на медленном огне еще 2 часа. Когда средство остынет, процедите и выпейте 1 стакан отвара в течении дня.
Молоко и чеснок. 2 головки чеснока сварите до размягчения в 1 стакане молока и процедите. Пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день после 14 дней. Каждые 2 дня готовьте новый отвар.
Лук, чеснок и рябина. Мелко нарежьте 1 среднюю луковицу, выдавите 4 зубчика чеснока и добавьте 1 ст. ложку сухих плодов рябины. Данную смесь залейте 1 л холодной кипяченой воды, доведите до кипения и, плотно закрыв крышкой, кипятите 15 минут на медленном огне. Теперь добавьте по 1 ст. ложке: траву сушеницы, укроп и петрушку. Перемешайте и кипятите еще 15 минут. Дайте постоять на стойке 1 час и процедите. Принимайте по 1,5 ст. ложки 4 раза в день за 30 минут до еды на протяжении 10 дней, а потом повторите через 3 недели. Такой отвар храните в холодильнике не более 5 дней.
Валериана лекарственная. 10 г корней и корневищ валерианы измельчите, залейте 300 мл воды и кипятите 30 минут. Процедите и пейте по ½ стакана 3 раза в день.
Календула. 20 г цветков календулы залейте 100 мл водки. Настаивайте 7 дней, пейте по 20-30 капель 3 раза в день.
Тыква с медом. 200 г нарезанной тыквы проварить в небольшом количестве воды до размягчения. Процедить через сито, и добавьте мед. Пейте 1 раз в день перед сном 1/3 стакана отвара с медом.
Луковая настойка с медом. Выжмите сок из 3 кг лука и смешать с 500 г меда. Добавьте 25 ореховых пленок и залейте 0,5 л водки. Настаивайте 10 дней. Принимайте по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.
Минеральная вода с лимоном и медом. В 1 стакане минеральной воды растворите 1 ст. ложку меда и добавьте сок половины лимона. Употреблять весь стакан 10 дней натощак.
Для нормализации артериального давления, можно применять следующие продукты:
Картофель. Печеный картофель в «мундире» при частом употреблении в пищу снижает давление.
Лук и чеснок. Съедайте за день небольшую луковицу и хотя бы 1 дольку чеснока вместе с другой пищей.
Брусника и черная смородина. Кушайте свежие ягоды в сезон, а зимой варенье из них и из замороженных ягод варите компоты. Они помогут не только снизить давление, но и снимут отеки.
Профилактика гипертонии
Профилактика гипертонии практически является образом жизни, которого необходимо придерживаться не только для предотвращения развития заболевания, но и также в качестве немедикаментозного лечения гипертонической болезни. Все ниже приведенные пункты также отвечают на вопрос: «Как жить с гипертонией?»
Профилактика гипертонии включается в себя:
Активный образ жизни. Как некто когда-то сказал: «Движение – это жизнь». Активный образ жизни способствует поддержанию всех органов на должном уровне: развитие, функционирование, иммунитет к заболеваниям. Более того, недопущение ожирения, которое способствует развитию не только гипертонии, но и многим другим заболеваниям. Делайте утреннюю зарядку, бегайте, больше ходите, катайтесь на велосипеде, ходите в тренажерный зал, плавайте.
Работа. Если Вы работает на работе, где постоянно испытываете острые переживания, страхи, раздражения, гнев и др. негативные эмоции, постарайтесь ее сменить на более спокойную работу.
Низкосолевая диета. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Если не можете, употребляйте специальную соль с пониженным содержанием натрия.
Ограничение животных жиров. Постарайтесь отказаться от таких продуктов, как сыры, сливочное масло, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Это способствует нормализации холестерина в крови и нормализовать вес.
Вредная пища. Откажитесь от пищи из фастфуда и другой вредной пищи. Эта пища способна спровоцировать не только гипертонию, но и «букет» других болезней.
Напитки, возбуждающие нервную систему. Откажитесь от напитков, возбуждающих нервную систему, которые содержат в себе кофеин, алкоголь и др.: Крепкий чай, кофе, газированные напитки (Кола, Пепси), алкогольные напитки, напитки «энергетики». Лучше наоборот, употребляйте успокаивающие чаи, минеральную или обычную воду.
Витамины, микро и макроэлементы. Старайтесь употреблять пищу, богатую на витамины, микро и макроэлементы – овощи, фрукты. Особенно полезны продукты, содержащие калий и магний, которые повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему. Стенки сосудов также укрепляет и витамин С (аскорбиновая кислота).
Психологическая разгрузка. Помните, стресс – один из основных причин повышенного давления. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д.
Вредные привычки. Написано об этом, переписано. Откажитесь от употребления алкоголя, курения, т.к. они просто убивают организм.
Режим дня. Нормализуйте свой режим дня, а также сон. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день.
К какому врачу обратиться при гипертонии?
Обсудить гипертонию на форуме...
medicina.dobro-est.com
Гипертония — что это такое, причины, симптомы, признаки, лечение и осложнения
Гипертония – это заболевание, при котором отмечается устойчивое повышенное артериальное давление. Признаки этого заболевания могут присутствовать у женщин и у мужчин, но у последних артериальная гипертензия появляется гораздо чаще.
При завышенных показателях артериального давления развивается смертельная патология сердечно-сосудистой системы. Характерные скачки опасны для здоровья, а при отсутствии своевременной терапии врачи не исключают гипертонический криз. С такой проблемой сталкиваются 30% всех пациентов, а симптом постоянно молодеет.
В этой статье, мы рассмотрим: что это такое за заболевание, в каком возрасте чаще всего возникает и что становится причиной, а также первые признаки и методы лечения у взрослых.
Что такое гипертония?
Гипертония — это заболевание, характеризующееся повышенным кровяным давлением. У человека, не страдающего гипертонией, нормальное давление составляет приблизительно 120/80 мм ртутного столба, с учетом незначительных отклонений.
Артериальная гипертония оказывает негативное воздействие на сосуды пациента, которые за короткое время сужаются и повреждаются. При слишком мощном потоке крови стенки сосудов не выдерживают и лопаются, в результате чего у больных происходит кровоизлияние.
Чтобы «застать» болезнь на начальной стадии, когда изменения обратимы, нужно регулярно измерять кровяное давление. Если в ходе периодических измерений часто выявляются цифры, превышающие нормальные показатели, необходима коррекция АД.
Нормальными считаются цифры:
- для людей в 16-20 лет – 100/70 – 120/80 мм. рт. ст.;
- в 20-40 лет – 120/70 – 130/80;
- 40-60 – не выше 135/85;
- 60 лет и более – не выше 140/90.
Кто такой гипертоник?
Гипертоник – это человек с хронически повышенным артериальным давлением. Это опасное состояние, так как при высоком АД существенно увеличивается риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипертоником можно назвать человека с давлением выше 140/90 мм рт. ст.
Согласно статистике за последние годы, 25% всех взрослых людей страдают повышенным давлением. А среди лиц пожилого возраста процент гипертоников еще выше – 57%.
Так как же выявить истинного гипертоника? Следует произвести замер давления в лежачем положении и при физической нагрузке. У здорового человека разница будет не слишком заметна, а гипертоник начнет испытывать трудности и его давление может подскочить до 220/120 миллиметров ртутного столба. Проще говоря: у настоящего гипертоника реакция на нагрузку очень острая.
Если у человека произошел скачок давления только один раз, то это не значит, что об этом нужно забыть. Даже единичный случай должен заставить насторожиться того, с кем он произошел.
Причины возникновения
Чтобы обеспечить продолжительный период ремиссии, важно изучить этиологию патологического процесса. Основные причины гипертонической болезни заключаются в нарушенной циркуляции крови по сосудам, ограниченном поступлении в левый желудочек сердца. В современной медицине этому имеется вполне логическое объяснение – структурные изменения сосудов с возрастом, формирование тромбов и атеросклеротических бляшек в их полостях.
Суть развития гипертонии – отсутствие нормальных реакций (расширения сосудов) после устранения стрессовых ситуаций. Такие состояния характерны для следующих лиц:
- Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
- Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
- Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
- Больных хроническими заболеваниями почек, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом;
- Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили инсульт или инфаркт миокарда.
Важно: у мужчин от 35 до 50 лет и у женщин в климактерическом периоде вероятность развития гипертонии повышается.
Дети |
|
Подростки | Те же, что и у детей, а также:
|
Молодые люди (до 40 лет) |
|
Люди старше 40 лет |
|
Предрасположенность к гипертонии обусловлена генетически. Симптомы выявляющиеся у ближайших кровных родственников – достаточно четкий сигнал о необходимости внимательно отнестись к своему здоровью.
Стадии и степени
Врачам для правильной постановки диагноза гипертония нужно для начала определить степень или стадию гипертонической болезни у пациента и сделать, так сказать, соответствующую запись в его медицинской карте. Если диагностика болезни произошла на поздних стадиях, второй или третьей, то последствия для организма могут быть более серьезными, нежели для первой стадии заболевания.
- 1-я стадия гипертонии – это артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. Давление может возвращаться время от времени к нормальным показателям, после чего снова подниматься;
- 2-я стадия – это артериальное давление, которое колеблется в пределах 160–179/100–109 мм рт. ст. Давление часто понимается и очень редко возвращается к нормальным показателям;
- 3-я стадия – когда давление поднимается до 180 и выше/110 мм рт. ст. Давление почти постоянно держится высоким, а его снижение может быть признаком сбоя в работе сердца.
1 степень
Первая степень гипертонии — начальная. Давление здесь не превышает показатели 140/158 на 90/97, причем поднимается скачкообразно и периодически, без явных на то причин. После, давление внезапно может нормализоваться. Присутствует:
- головная боль,
- головокружение,
- ощущение «мушек» перед глазами,
- иногда возникает шум в ушах.
Гипертония второй степени
При второй стадии гипертонии давление повышается до 180/100 мм. Даже если больной возьмет отдых, оно не понижается до нормального уровня. Помимо повышения АД могут отмечаться:
- сужение артерии сетчатки глаза,
- гипертрофия левого желудочка сердца,
- появляется белок в моче при анализе и незначительное повышение креатина в плазме крови.
Может быть:
- головная боль,
- головокружение,
- нарушения со сном,
- стенокардия,
- одышка.
С этой стадией могут приходить такие напасти как инфаркты, инсульты.
3 степень гипертонии
Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:
- Изменение походки;
- Стойкое ухудшение зрения;
- Кровохарканье;
- Постоянная аритмия;
- Нарушения координации движения;
- Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
- Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.
Симптомы гипертонии у взрослых
Первичным симптомом гипертензии, а порой и основным, считается стойкое превышение показателей 140/90 мм ртутного столба. Другие признаки гипертонии напрямую связаны с параметрами АД. Если давление повышается незначительно, человек просто чувствует недомогание, слабость, боль в голове.
Скрытое течение гипертонии или начальную стадию болезни можно подозревать, если периодически отмечаются:
- головные боли;
- немотивированное ощущение тревоги;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- зябкость;
- гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
- мелкие пятна перед глазами;
- ухудшение памяти;
- низкая работоспособность;
- раздражительность без повода;
- отечность век и лица в утренние часы;
- учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
- онемение пальцев рук.
Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения.
Признаки повышенного давления при развитии тяжелой степени болезни сопровождаются осложнениями сердца и сосудов:
- сердечной недостаточностью,
- аритмией,
- стенокардией,
- инфарктом миокарда.
Гипертония | Признаки |
у женщин |
|
у мужчин |
|
Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление.
Хотя эти симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения и настоятельно требуют консультации у врача-кардиолога.
Осложнения
Одним из важнейших проявлений гипертонической болезни является поражение органов-мишеней, к которым относятся:
- Сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности);
- головной мозг (дисциркуляторная энцефалопатия, геморрагический и ишемический инсульты,
- транзиторная ишемическая атака);
- почки (нефросклероз, почечная недостаточность);
- сосуды (расслаивающая аневризма аорты и др.).
Самым опасным проявлением гипертензии является криз – состояние при резком повышении, скачке АД. Кризовое состояние чревато инсультом или инфарктом и проявляется такими симптомами:
- Резкая, внезапно возникшая или быстро нарастающая головная боль.
- Показатели АД до 260/120 мм ртутного столба.
- Давление в области сердца, ноющие боли.
- Сильная одышка.
- Рвота, начинающаяся с тошноты.
- Учащение пульса, тахикардия.
- Утрата сознание, судороги, паралич.
Диагностика
При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:
- причины, вследствие чего возникает такое состояние;
- периодичность подъема АД;
- наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.
Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:
- факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
- установить степень поражения органов-мишеней;
- диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.
На наличие признаков, характерных для высокого давления и развития гипертензии, указывает неправильная работа сердечной мышцы. Для ее исследования используют следующие методы:
- аускультацию – с помощью фонендоскопа прослушиваются звуки, производимые органом, наблюдается ритмичность его работы;
- экг – расшифровка снятой у больного электрокардиограммы позволяет детально оценить функции сердца за определенный временной отрезок;
- ультразвуковые и эхокардиографические способы диагностики выявляют дефекты миокарда и клапанов, позволяют соотнести размеры предсердий, желудочков;
- доплеровское исследование дает возможность оценить состояние сосудов;
- артериографию – результат мониторинга информирует об изменениях стенок артерий, их повреждениях, местах расположения холестериновых бляшек.
Как лечить гипертонию?
Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.
Целью медикаментозной терапии является снижение артериального давления, а именно устранение причины данного состояния сосудов. В начале лечения гипертонии уместна моно и комбинированная терапия. При ее неэффективности применяю низкие дозы комбинаций антигипертензиваных препаратов.
Во время лечения больным следует вести спокойный образ жизни, в которой не присутствуют ни стрессы, ни эмоциональные перегрузки. Пациентам необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего совершать длительные пешие прогулки в лесу, в парке, у водоёма. В обязательном порядке нужно соблюдать диету, так как правильное питание является залогом успешного лечения артериальной гипертонии.
Основные группы лекарственных препаратов при гипертонии:
- Мочегонные средства (диуретики) способствуют разгрузке кровообращения, удаляя лишнюю жидкость. Но вместе с жидкостью выводится такой полезный для сердца элемент как калий, поэтому применение этих средств строго дозированно, требует коррекции калийными препаратами (аспаркам, панангин). Примеры мочегонных препаратов: гипотиазид, индапамид.
- Препараты, способные влиять на силу сердечного выброса, на мышечные сокращения сердца (бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся бисопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
- Лекарства, действующие разными способами на тонус сосудов. Примеры препаратов: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан.
Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием. К ним относятся
- Анаприлин (группа β-адреноблокаторов, обычно, если подъем артериального давления сопровождается тахикардией),
- Нифедипин (его аналоги — Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (группа антагонистов кальция),
- Каптоприл (группа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента),
- Клонидин (его аналог – Клофеллин) и другие.
Лекарственные препараты для купирования гипертонического криза:
- Каптоприл по 10-50 мг внутрь. Длительность действия средства продолжается до 5 часов;
- Нифедипин – принимается под язык. Длительность действия средства около 5 часов.
- Бета-адреноблокаторы (атенолол, эсмолол) используется при гипертонии для нормализации тонуса симпатической нервной системы. Они применяются тогда, когда подъем артериального давления сочетается с уменьшением частоты сокращений сердца;
- Вазодилятаторы (натрия нитропруссид, гидралазин);
- Диуретики (фуросемид).
К нефармакологическому лечению относят:
- понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
- ограничение потребления поваренной соли (4—5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день;
- общее количество потребляемой жидкости — 1,2—1,5 л в день), курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
- психотерапевтические воздействия.
Диета
Соблюдение диеты является одним из важных моментов при гипертонии. Ниже, мы собрали список рекомендаций, который нужно придерживаться во время питания:
- Должно быть как можно меньше животных жиров: жирного мяса, в особенности, свинины, сливочного масла, жирных молочных продуктов. Единственное исключение – рыба, поскольку её жир снижает уровень холестерина плохого холестерина в крови.
- Количество соли в рационе должно быть как можно ниже, поскольку она задерживает жидкость в организме, что крайне нежелательно.
- Очень важно, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты, овощи, зелень, соки.
- Желательно наладить дробное питание с небольшими порциями, но частыми приемами пищи.
- Из рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе. Их следует заменить компотом, травяными напитками, морсом.
Рекомендации гипертоникам
Доктора дают такие советы гипертоникам:
- сбалансировать рацион, принимать пищу в определённое время минимум 4 раза в сутки, отдавать предпочтение здоровой и свежей продукции;
- избегать стрессов;
- высыпаться;
- улучшать эмоциональный настрой;
- употреблять норму жидкости ежедневно;
- заниматься спортом – каждое утро важна зарядка, после рабочего дня можно посещать бассейн или тренажерный зал;
- запрещено находиться долго в сидячем или лежачем положении за компьютером – нужно постоянно разминаться и не забывать о питании;
- следить за изменениями атмосферного давления каждый день и анализировать своё артериальное давление. При малейшем недомогании, стоит обращаться к доктору и проходить курс терапии;
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать вес.
Вопреки распространенному заблуждению, при этом заболевании полезны далеко не все физические упражнения. Вам не стоит выполнять силовые упражнения.
- Наиболее эффективной гимнастикой для вас будет стретчинг, то есть комплекс упражнений на растяжку, а также расслабления мышц как в системе йоги.
- Чтобы лучше лечить гипертонию, уделяйте достаточное внимание свежему воздуху и водным процедурам.
Народные средства
Перед тем, как применять народные средства от гипертонии, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Т.к. могут быть противопоказания к применению.
- Черную смородину и землянику в сочетании с медом и свеклой можно принимать по столовой ложке 4 раза ежедневно;
- Чайная ложка листьев брусники разбавляется с 2-мя стаканами воды, и варится 15-ть минут. Раствор следует выпить в течение дня;
- Людям с гипертонией нужно измельчить головку чеснока, смешать с двумя стаканами свежей клюквы и стаканом меда. Лучше использовать блендер или мясорубку, чтобы получилась однородная масса. Средство необходимо принимать по 3 больших ложки ежедневно сразу после завтрака.
- Измельчить в блендере три лимона со шкурками и четверть стаканов ядер фундука. Добавить в смесь половину стакана меда. Принимать месячным курсом по 2 ложки ежедневно.
- Вместо чая, когда идет лечение гипертонии народными средствами, гипертоникам рекомендуется употреблять отвары плодов шиповника, боярышника.
- Берем сотовую ложку клюквы, половину столовой ложки свежего и измельченного шиповника, и смешиваем со столовой ложкой натертого лимона. К этой смеси добавляем один стакан меда. Употреблять этот состав нужно по одной столовой ложке каждое утро и вечер.
Профилактика
Лучшее лекарство от гипертонии — профилактика. С помощью неё можно предотвратить развитие гипертонии или ослабить уже имеющуюся болезнь:
- Держим себя в руках. Старайтесь беречь себя от нервных потрясений, стрессов. Чаще расслабляйтесь, отдыхайте, не напрягайте нервы постоянными мыслями о неприятном. Можно записаться на курсы йоги или проводить время на прогулках с семьей.
- Нормализуем рацион. Добавляем больше овощей, фруктов, орехов. Сокращаем количество потребляемой жирной, острой или соленой пищи.
- Избавляемся от вредных привычек. Настало время раз и навсегда позабыть о сигаретах и чрезмерном количестве алкоголя.
- Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).При гипертонии необходимо включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
- Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
- Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
- Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки). Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.
Гипертонию нужно в обязательно порядке лечить, чтобы не возникло опасных осложнений. При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к кардиологу или невропатологу.
Это все о гипертонии: что это за болезнь, каковы ее основные симптомы, как ее лечить. Будьте здоровы!
simptomy-i-lechenie.net
Что такое гипертония: симптомы и лечение
Гипертоническая болезнь уже считают «чумой» нашего века. Данное заболевание наблюдается у почти 20% населения всей планеты. Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте после 40 лет. Основная причина появления гипертонии – неправильный образ жизни и полное игнорирование первых признаков начинающегося заболевания.
Можно услышать два обозначения заболевания:
— артериальная гипертония;
— артериальная гипертензия.
Первый термин считается не совсем правильным, так как в буквальном смысле обозначает стойкое повышение давления. Артериальная гипертензия – это повышение тонуса, то есть не обязательно повышение артериального давления. Гипертония может развиваться и при снижении тонуса сосудов. В то же время, оба термина постоянно используются в обиходе.
Нормой считается артериальное давление на уровне 130/85 мм РТ.ст. Если столбик измерительного прибора повышается до отметки 140 и 90, то уже можно говорить о том, что наблюдается повышение артериального давления, и возможно уже началось развитие заболевания.
Верхнее, или систолическое давление обозначает сокращение сердечной мышцы.
Нижнее, диастолическое определяет момент, когда сердечная мышца расслабляется.
Третий показатель необходимо тоже учитывать. Это средняя величина между производными систолического и удвоенного диастолического давления, затем полученная цифра делится на 3.
Почему появляется повышенное давление
Практически любая патология излечима, если известны причины ее появления. Почему повышается АД, устанавливается только в 15% случаев. Это может быть связано с лишним весом, неправильным питанием и образом жизни, заболеванием почек, возрастом. В остальных случаях ставят диагноз – эссенциальная гипертония, то есть неизвестного происхождения.
Причины появления эссенциальной гипертонии:
- Избыток соли в рационе. В далекие времена, лет 200 назад, соль была очень дорогой, поэтому ее потребление было минимальным. Сейчас, дефицита нет, и человек потребляет соли намного больше, чем необходимо организму. Избыточное количество соли, задерживает воду в организме, а это отечность, болезни почек и повышенное АД;
- Неправильное питание и употребление алкоголя. Поздний ужин, причем до «отвала» — прямой путь к гипертонии. Чашка чая или бокал вина на ночь, тоже не лучшая привычка. Чтобы не знать, как повышается АД, лучше с молодого возраста забыть о таких традициях;
- Сидячий образ жизни или гиподинамия. Развитие технологий практически «усадило» человека за стол. На работе целый день за компьютером, вечером – ужин и телевизор. Во время сидения движение крови затруднено, сокращается и в итоге повышается АД;
- Ночной образ жизни. Отсутствие режима дня, бессонные ночи – это гормональные нарушения и гипертония;
- Неправильное питание или отсутствие в рационе полезных веществ, магния и калия. Недостаток воды в организме;
- Пристрастие к кофе. 1 чашка в день – это нормально, но если выпивать 3 и более, то велика вероятность стабильного повышения АД со временем;
- Суета и спешка, также не лучшие «друзья» здоровью. На эту тему было проведено множество исследований и выяснено, что даже несложные задачки, решаемые в спешке, приводят к повышению АД;
- Негативная информация. Некоторые люди «собирают» только негативную информацию, они постоянно недовольны, переживают по любому поводу, а это постоянный стресс, следовательно, в скором времени появится гипертония.
Классификация
На протяжении столетнего наблюдения за больными с высоким артериальным давлением, медики создали определенную классификацию заболевания.
Симптомы, проявляющиеся по внешним признакам
Идеологом этой классификации является Фольгарду, врач из Германии, который практиковал в 20 годах прошлого столетия. Его гипотеза строилась на делении пациентов по цвету лица:
- бледный, означал, что спазм происходит в мелких сосудах, а конечности только холодеют;
- розовый цвет, свидетельствует о расширении капилляров кожи, тело и лицо покрываются красными пятнами.
По происхождению
Имеется в виду, что существует первичная или идиопатическая форма гипертензии, которая и приводит к заболеванию. Симптоматический тип – это не регулярное повышение давление, связанное с конкретными обстоятельствами, стрессами или принятием «неправильных» препаратов, диагностируется всего лишь у 10% пациентов.
Симптомы, характеризующиеся по характеру протекания. В 30-е года прошлого века, Ланг Г.Ф. выделил 2 типа гипертонии:
- Доброкачественный тип. Заболевание, развивающиеся медленно, прогрессирует в 3 стадии;
- Злокачественный тип. Начаться болезнь может не только в юношеском, но и в детском возрасте на фоне эндокринных заболеваний. Болезнь имеет тяжелую клиническую картину, с поражением сосудов глаза, боли в голове, рвотой. Главное, что такой тип, на сегодняшний день встречается в единичных случаях.
Уровень АД
Европейские страны создали свою классификацию:
- мягкая форма гипертонии диагностируется в случае повышения АД не выше 140/90 и не требует лечения медикаментозными средствами;
- умеренная форма, при давлении на уровне 180/110, относится к 1 и 2 стадии заболевания;
- тяжелая гипертонии, как правило, плохо поддается медикаментозному лечению, болезнь характеризуется осложнениями.
По степени поражения других органов
На первой стадии, когда уровень АД не превышает 160/100, давление во время отдыха, стабилизируется и приходит в норму. Никакие патологии на данном этапе не диагностируются.
Второй стадии характерно повышение АД в состоянии покоя на уровне минимум 160/110. Уже появляются патологические изменения, желудочек сердца гипертрофируется, сужаются артериальные сосуды.
Третьей стадии присуще АД от 220/115, и выше. Развивается стенокардия, сердечная недостаточность, нарушается мозговое кровообращение, происходит кровоизлияние и отек зрительного нерва.
Видео о том, как справиться со стойким повышением артериального давления, просто почистив печень и почки, даже в домашних условиях.
Гипертонический криз
Патология характеризуется резким повышением АД, гиперемией головного мозга. У пациента появляется резкая головная боль, тошнота и головокружение. Такое состояние может наблюдаться на протяжении 24 часов, затем постепенно симптомы утихают.
Изолированная гипертония
Патология характерна для лиц пожилого возраста. Диастолическое давление сохраняется на уровне 90 мм.рт.ст., а систолическое повышенное, от 160. Считается, что такое состояние связано с возрастной утратой сосудов эластичности. В итоге, возникает инфаркт, гипертрофия левого желудочка сердечной мышцы. Хотя данный тип встречается не более, чем у 9% пациентов.
Рефракторная патология, то есть не поддающееся лечению гипертония
Даже использование комбинации трех препаратов не позволяет достигнуть эффекта снижения АД. Состояние может быть связано с неправильным подбором медикаментов или нарушением пациентом предписаний доктора.
“Гипертония белого халата”
Такой тип патологии диагностируется, когда АД у пациента повышается только при измерении давления, в основном в условиях медицинского учреждения.
Симптоматика
Гипертонию еще называют «тихим убийцей». На первых стадиях симптомы еле заметны. Беспокоит шум в ушах, легкая головная боль. Состояние человека больше напоминает утомленное состояние, поэтому симптомам редко придают должное значение.
Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния здоровья и болезнь проявляется усилением симптомов:
- постоянные головные боли;
- головокружение;
- сердцебиение учащается или наоборот слабое;
- лицо приобретает красноватый оттенок;
- тревожное и постоянно усталое состояние;
- чрезмерное потовыделение;
- отечность на лице и теле, в особенности после сна;
- «мушки» перед глазами;
- ухудшение памяти.
Если подобные симптомы появляются периодически, то это еще не повод расслабиться и не пройти медицинское обследование.
Гипертонию часто выявляют при проведении профилактического медицинского осмотра.
Врач собирает анамнез, старается выявить причины повышения АД. Обязательно проводится измерение давления на протяжении месяца. В молодом возрасте рекомендуется проведение полного обследования организма. Если есть подозрение на наличие нефрологических проблем, то пациент направляется к профильному специалисту.
Минимальные обязательные лабораторные исследования:
- исследование мочи на глюкозу и белок;
- исследование крови на уровень гемоглобина и гематокрит;
- определение количества глюкозы при голодании;
- электрокардиограмма.
В некоторых случаях диагностика требует выявления уровня холестерина или кальция в сыворотке крови. Проводится рентгенологическое обследование грудной клетки.
Медикаментозное лечение
Для лечения гипертонии существует несколько групп препаратов:
Ингибиторы АПФ. Действие медикаментов направлено на угнетение синтеза вещества, которое находится в почках, способствующее сужению сосудов.
Препараты блокирующие рецепторы ангиотензина-ІІ. Суть такая же как и ингибиторов, но препарат действует по другой схеме, лекарство блокирует выработку фермента ангиотензина не в почках, а в сосудах.
Мочегонные или диуретические средства. Такие лекарства являются первой линией в лечении гипертензии. В случае, если один диуретик не подходит, то всегда можно использовать другой.
Адреноблокаторы. После приема лекарства, происходит блокировка бета-адренорецепторов в сердечной мышце. В итоге, сердце начинает реже сокращаться, соответственно, снижается давление.
Медикаменты, блокирующие кальциевые каналы.
Для лечения гипертонического кризиса используются вазолидаторы и ганглиоблокаторы, другие средства, которые можно использовать только в качестве препаратов «скорой» помощи.
Особенности питания при гипертонии
Помимо того, что придется прибегнуть к медикаментозному лечению, гипертоник обязан изменить свой стиль жизни и рацион. В зависимости от особенностей организма, возраста пациента, вида деятельности, потребуется составить определенное меню, способствующее снижению артериального давления.
Основные правила питания:
- прием пищи должен быть дробным, не менее 5 раз в день;
- калорийность должна быть минимальной, с акцентом на углеводы и белки, лучше сократить потребление растительных жиров до минимума;
- уменьшить количество соли в рационе до 5 гр в сутки, в идеальном случае, ее лучше вообще устранить из своего рациона.
Лучше всего снизить калорийность ежесуточного рациона. Если есть признаки лишнего веса или ожирение, то обязательно следует уменьшить массу тела.
Народная медицина в борьбе с гипертонией
Семена льна – первое средство, способствующее снижению АД, из-за большого содержания ненасыщенных жирных кислот. Используя семена, не нужно тратиться на раскрученные и дорогостоящие БАДы под названием Омега-3 и подобные.
Чеснок не только нормализует АД, но и укрепляет стенки сосудов, предотвращая образование тромбов.
Регулярное употребление этого корнеплода снижает отметку АД на 8%.
Профилактика
Несмотря на длительное развитие гипертонии и слабые начальные симптомы, заболевание несет угрозу жизни человека. Чтобы поддерживать свое здоровье, не хватит только употребления таблеток, гипертония — хроническое заболевание и требует корректировки образа жизни.
Эмоции
Необходимо постараться стать эмоционально спокойным человеком. Следует избегать ссор и отрицательных эмоций. При необходимости можно обратиться к психологу и совместно выработать схему борьбы со стрессом. Можно пить успокоительные лекарственные чаи. Только полный контроль над своими эмоциями позволит ощущать психологический комфорт.
Питание
В некоторых случаях, не требуется даже медикаментозное лечение гипертонии, всего лишь необходимо скорректировать рацион питания.
Ограничение потребления калорийной пищи — это не только борьба с лишним весом, но и профилактика гипертонии и помощь всему организму.
Ограничение количества потребляемой соли. Давно установлено, что избыток соли в организме способствует сужению сосудов и как следствие — повышение АД. Никогда не досаливайте пищу, откажитесь от употребления чипсов и посещения фаст-фудов
Сократите потребление животных жиров. Имеется в виду, что не следует увлекаться маслом, внутренними частями животных, икрой, жареной пищей. Такой подход к формированию меню позволит даже похудеть.
Откажитесь от «возбуждающих» напитков. Крепкий чай и кофе можно еще назвать энергетиками, повышающими АД. Не стоит ими увлекаться, как модными энергетическими напитками и газированными сладкими напитками. Помимо возбуждения, организм еще получит «ударную» дозу сахара и красителей.
Правильное питание — это не только постные, не жаренные и не пересоленные продукты. Правильно питаться, означает насыщать организм витаминами и полезными веществами. В предотвращении появления гипертонии очень важен калий и магний, витамин С.
Физическая активность. Вне зависимости от наличия иди отсутствия гипертонической болезни, занятия спортом должны присутствовать в жизни каждого человека. Речь не идет о том, что необходимо стать марафонцем, физические нагрузки могут быть минимальными, но ежедневными и приносящими удовольствие. Это может быть ходьба, плавание, йога.
Если гипертония уже выявлена, то перед тренировками лучше проконсультироваться с врачом, а в возрасте, старше 40, обязательно следует пройти ЭКГ.
Увеличение физических нагрузок должно быть постепенным. При малейших дискомфортных ощущениях, увеличении пульса, тренировку следует прекратить.
Отказ от вредных привычек. Наверняка уже о вреде курения и алкоголя так много сказано, что говорить об этом в разрезе гипертонии даже не нужно. Естественно, что курение и спиртные напитки будут только ухудшать состояние гипертоника.
Развенчиваем мифы о гипертонии
Повышение АД наблюдается у всех и это не смертельно. На самом деле, у гипертоника нарушается нормальное функционирование всех органов, включая сердце и сосуды. Одной из самых распространённых причин смертности является именно инфаркт и инсульт, которые развиваются на фоне повышенного давления.
Гипертония появляется в пожилом возрасте. По статистике, у гипертоников, заболевание началось еще в 30 лет, отсутствие лечения и игнорирование симптомов и приводит к тому, что лет через 15 у человека уже запущенная форма заболевания.
Во всем виновата генетическая предрасположенность. Наследственность имеет огромное значение, но это всего лишь предрасположенность, поэтому заболевание может появиться всего лишь при определённых условиях, то есть когда человек не следит за своим здоровьем.
Наличие гипертонии можно определить по лицу. На самом деле, краснота лица — это уже симптом запущенного заболевания и проявляется он не у всех.
Резюмируя вышеизложенное, следует сделать акцент на том, что каждый человек просто обязан следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и находиться в движении.
hlady.ru
10 причин гипертонии у женщин и мужчин - как распознать заболевание по первым симптомам
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookПовышенным артериальным давлением (АД) или гипертонией, как правило, страдают пенсионеры, хотя в последнее время недуг все больше стал появляться у молодежи. При этом люди зачастую не подозревают о серьезной проблеме, многие списывают головные боли на неполноценный сон или плохую погоду. Отсутствие лечения высокого давления может привести к развитию инсульта, инфаркта. Поэтому для своевременного обнаружения болезни, необходимо подробно изучить основные причины гипертонии.
Что такое гипертония
Артериальная гипертензия (АГ), гипертоническая болезнь или гипертония – это серьезное хроническое заболевание, для которого характерно стойкое повышение АД (при этом показатели систолического верхнего давления составляют выше 140 мм ртутного столба, а диастолического нижнего давления выше 90 мм рт. ст). Гипертония - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Повышение АД в сосудах происходит из-за сужения артерий и их мелких ответвлений - артериол.
Величина АД зависит от периферического сопротивления, эластичности сосудов. При раздражении рецепторов гипоталамуса в большем количестве начинают вырабатываться ренин-ангиотензин-альдостероновые гормоны, которые вызывают спазмы микрососудов и артерий, утолщение их стенок, увеличение вязкости крови. Это приводит к появлению артериальной гипертензии, которая со временем становится необратимой, стабильной. Существует две формы высокого давления:
- Эссенциальная (первичная). Составляет 95% случаев гипертонии. Причиной появления такой формы является совокупность разных факторов (наследственность, плохая экология, лишний вес).
- Вторичная. Составляет 5% случаев гипертонии. Высокое давление крови при этой форме вызвано нарушениями в работе организма (заболевание почек, печени, сердца).
Начальную стадию болезни или ее скрытое течение можно подозревать, если у человека отмечается:
- ухудшение памяти;
- головная боль;
- немотивированное ощущение тревоги;
- зябкость;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- мелкие пятна перед глазами;
- онемение пальцев рук;
- гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
- учащенное сердцебиение;
- раздражительность;
- низкая работоспособность;
- отечность лица по утрам.
Причины возникновения гипертония
При нормальной работе организма сердце прогоняет кровь по всем сосудам, доставляя в клетки питательные вещества и кислород. Если артерии теряют эластичность или закупориваются, сердце начинает работать сильнее, увеличивается тонус сосудов и сужается их диаметр, что и приводит к высокому давлению. Начало гипертонической болезни обусловлено нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, которые тесно связаны с эмоциями. Поэтому, когда человек нервничает, у него часто начинает повышаться давление.
После 60 лет развитие артериальной гипертензии связано с появлением атеросклероза (хронического заболевания артерий), когда холестериновые бляшки перекрывают нормальный кровоток. При этом верхнее давление у пациента может повышаться до 170 мм рт. ст., а нижнее оставаться менее 90 мм рт. ст. Также многие врачи выделяют общие причины артериальной гипертонии:
- нарушение кровообращения всех жизненно важных органов;
- психоэмоциональные перенапряжения;
- спазмирование мышц шейных позвонков;
- генетическая патология;
- уменьшение эластичности, утолщение сосудов;
- гипокинезия (малоподвижный образ жизни);
- гормональные изменения;
- заболевания внутренних органов (печени, почек).
- избыточное потребление соли;
- вредные привычки.
У мужчин
Появлению гипертонии, как правило, подвержены мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Высокое давление диагностируется у пациентов уже имеющих устойчивую форму заболевания. Связано это с тем, что мужчины игнорируют первые признаки болезни. Часто причины появления высокого АД у сильной половины человечества спровоцированы их работой. Болезнь поражает тех людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими и умственными нагрузками. Страдают от недуга ответственные работники, для которых любой промах — это всегда сильный стресс. Другие причины гипертонии у мужчин:
- курение, злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни;
- несоблюдение правил питания (фаст-фуд, сладости);
- заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- прием лекарственных препаратов (средств от простуды, насморка, снотворных или гормональных медикаментов);
- пренебрежение физической активностью;
- проблемы с сосудами (атеросклероз);
- травматизация центральной нервной системы (ЦНС).
У женщин
Симптомы проявления артериальной гипертензии у женщин и мужчин особо не отличаются (одышка, головная боль, шум в ушах, головокружение), но слабый пол намного чаще сталкивается с таким недугом. Причины появления гипертонии у женщин могут отличаться от аналогичных у мужчин, и связано это с гормонами. Даже существуют такие формы заболевания, которые сильному полу совсем не свойственны - это гипертония при климаксе и при беременности.
Как правило, у женщин гипертоническая болезнь диагностируется во время менопаузы (после 45 - 50 лет). Организм в это время претерпевает существенные изменения: начинает сокращаться количество вырабатываемых эстрогенов. Кроме того, причины гипертонии у женщин могут быть следующие:
- прием противозачаточных средств;
- стресс, перегрузки;
- недостаточное количество калия в организме;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- избыточная масса тела;
- плохое питание;
- роды;
- вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
- сахарный диабет;
- сбой холестеринового обмена;
- патологии почек, надпочечников;
- заболевания сосудов;
- синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания).
В молодом возрасте
Гипертоническая болезнь редко наблюдается у лиц младше 25 лет. Часто повышение АД в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией (комплексом расстройств сердечно-сосудистой системы), когда изменяются лишь показатели верхнего давления. Причиной данных нарушений у детей может стать большая нагрузка во время школьных занятий. Почти во всех случаях высокое АД у ребенка - следствие патологии эндокринной системы, т.е. детская гипертония, как правило, вторичная. Развивающаяся артериальная гипертензия в молодом возрасте может иметь и другие причины:
- наследственный фактор;
- переедание, употребление большого количества соли;
- погодные условия;
- заболевания позвоночного столба.
- электромагнитное, звуковое излучение;
- нервные перенапряжения;
- патологии почек;
- прием лекарственных средств, влияющих на состояние АД;
- избыточный вес;
- недостаток калия в организме.
- несоблюдение режима сна.
Причины развития гипертонии
Возникновение гипертонической болезни у 90 % больных связано с сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклероз, больное сердце и т.д.). Остальные 10% относятся к симптоматической гипертонии, т.е. высокое АД является признаком другого заболевания (воспаления почек, опухоли надпочечников, сужения почечных артерий), гормонального сбоя, диабета, черепно-мозговой травмы, стресса. Факторы риска развития гипертонической болезни классифицируются по двум показателям:
- Неизменяемые. Причины, на которые человек не может повлиять. Сюда относится:
- Наследственность. Артериальная гипертензия считается недугом, передаваемым через гены. Поэтому, если в семье были больные с гипертонией, есть вероятность, что недуг появится у следующего поколения.
- Физиологический фактор. Мужчины среднего возраста больше подвержены заболеванию, чем представительницы слабого пола. Объясняется это тем, что в период с 20 до 50 лет организм женщины вырабатывает больше половых гормонов, выполняющих защитную функцию.
- Изменяемые. Факторы, которые зависят от человека, его образа жизни и решений:
- сидячий образ жизни;
- лишний вес;
- стрессы;
- вредные привычки;
- бессонница;
- употребление большого количества кофеина, соли, холестерина;
- прием лекарственных средств;
- поднятие тяжестей;
- колебание погоды.
Одним из факторов предрасположенности к артериальной гипертензии является наследственность. Это могут быть анатомические особенности, которые передаются с генами. Они выражаются в затруднении кровотока, что влияет на увеличение АД. Наличие гипертонии у родственников первого звена (матери, отца, бабушки, дедушки, родных братьев или сестер) означает высокую вероятность развития недуга. Риск появления болезни повышается, если высокое АД наблюдалось сразу у нескольких родственников.
Как правило, генетически наследуется не сама гипертония, а лишь предрасположенность к ней, связано это с нервно-психическими реакциями и особенностями обмена веществ (углеводов, жиров). Часто реализация склонности к патологии по наследству обусловлена внешними влияниями: питанием, условиями жизни, неблагоприятными климатическими факторами.
Заболевания
Сердечно-сосудистые болезни (порок сердца, ишемия) могут спровоцировать высокое АД. При этих недугах частично сужены просветы аорты – значит, давление увеличивается. Сосудистые дефекты при узелковом полиартрите тоже способствуют росту АД. Сахарный диабет – еще одна причина появления артериальной гипертензии. Наличие атеросклеротических бляшек сужает просвет сосудов, что является преградой для нормальной циркуляции крови. Сердце начинает работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление. Заболевания, которые способны спровоцировать гипертонию:
- воспаление почек;
- патологии лимфатической системы и печени;
- шейный остеохондроз;
- нарушение работы поджелудочной и щитовидной железы;
- склероз артерий;
- вегето-сосудистая дистония;
- опухоль надпочечников;
- черепно-мозговые травмы;
- сужение почечных артерий.
Гормональные изменения
Нарушения работы эндокринных органов (щитовидки, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников) являются частыми причинами появления высокого давления. Данные патологические процессы замедляют выработку половых гормонов и их влияние на мозговой нижний придаток, особенно это касается женщин во время менопаузы. Серьезными причинами повышения АД, способствующими избыточному синтезу гормонов, являются следующие заболевания:
- синдром Кушинга;
- тиреотоксикоз (гипертиреоз) – увеличение функций щитовидки;
- новообразования на надпочечниках;
- акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза);
- феохромоцитома (гормональная активная опухоль);
- синдром Кона.
Возраст
Гипертония, как правило, чаще наблюдается у пожилых людей. Связано это с тем, что со временем артерии теряют свою эластичность, а это оказывает большое влияние на давление. Кроме того, у людей после 40 лет замедляются обменные процессы, на фоне потребления большого количества калорийной пищи и неправильного отношения к еде развивается ожирение, а затем и гипертоническая болезнь.
Сегодня такая причина возникновения недуга, как возраст, претерпела изменения. Заболевание заметно молодеет, примерно 10% подростков подвержены патологии и по мере взросления процент лишь увеличивается. Каждый третий житель после 40 лет страдает от высокого давления. Ведь кроме естественного упадка сопротивляемости организма, влияния наследственности, с возрастом меняется образ жизни.
Образ жизни
Еще одной причиной артериальной гипертензии считается отсутствие физической нагрузки. Спорт благотворно влияет на кровообращение и организм в целом, но не многие люди решаются начать вести активный образ жизни, чтобы обезопасить себя от развития гипертонии. Отсутствие физических упражнений становится причиной ожирения и избыточного веса и, как следствие, повышенного АД.
Гипокинезия – распространенная болезнь современности, когда человек мало двигается, и это приводит к нарушению работы кровеносных сосудов. Нездоровое питание, вредные привычки, неправильный образ жизни провоцируют высокое АД, так как ослабление мышечной ткани и позвоночника снижает тонус сосудов, необходимый для хорошего кровообращения. Работа за компьютером тоже повышает риск появления заболевания.
Питание
Следующим фактором, способствующим появлению высокого АД, является плохое питание. Соленая, сладкая, жареная, острая, копченая и жирная пища часто провоцирует незапланированный подъем давления. Ведь для выведения лишнего натрия из организма, почкам требуется определенное время. До того момента, пока это не случится, избыток соли удерживает воду, что провоцирует отеки у людей, страдающих гипертонической болезнью.
Повысить кровяное давление может недостаток калия. Этот элемент помогает сосудам крови расслабиться, а организму — освободиться от натрия. Много калия есть в томатах, молочных продуктах, какао, картофеле, бобовых, петрушке, черносливе, дыне, бананах, зеленых овощах, семечках подсолнуха. Эти продукты следует включить в ежедневный рацион. Отказаться необходимо от сала, жирного мяса и копченостей, т.к. они приводят к избыточному весу и часто сопутствующему ему высокому давлению. Кроме того, вредными для организма являются такие продукты питания:
- сливочное масло;
- консервы;
- субпродукты;
- жирная сметана, сливки;
- острые приправы;
- мучные изделия;
- тонизирующие напитки с кофеином;
- сладкие газированные напитки.
Вредные привычки
Высокая доза алкоголя и вызванное этим похмелье негативно влияет на состояние здоровья. Регулярное и чрезмерное употребление спиртных напитков может усилить сердцебиение, резко повысить АД, вызвать сердечный приступ. Курение тоже плохо влияет на давление. Никотин способствует учащению пульса, быстрому износу сердца, что приводит к развитию ишемической болезни и атеросклерозу.
Табак и спиртные напитки оказывают негативное воздействие на весь организм. При курении и распитии алкоголя происходит сначала расширение, а затем резкое сокращение сосудов, в результате чего создается их спазм и ухудшается кровоток. Отсюда и повышение артериального давления. Кроме того, химические вещества, находящиеся в составе сигарет, способны нарушать эластичность стенок сосудов, формировать бляшки, которые закупоривают артерии.
Лишний вес
Распространенной причиной появления гипертонической болезни является ожирение и избыточная масса тела. Лишний вес возникает из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, обильного приема еды с высоким содержанием жиров, углеводов, соли. Тучные люди всегда находятся в зоне риска, ведь у них высокое кровяное давление увеличивается вместе с нагрузкой на сосуды и сердце.
Кроме того, ожирение повышает холестерин в крови, что может спровоцировать появление диабета. Пациенты с лишним весом в 3 раза чаще болеют гипертонией, чем люди с нормальной массой тела. Человек с ожирением больше подвержен атеросклерозу, который является дополнительным фактором появления высокого АД. Уменьшение веса даже на 5 кг заметно снизит кровяное давление и улучшит уровень сахара в крови.
Экология
Многие люди болезненно реагируют на смену погоды, т.е. они метеозависимы. Даже вполне здоровый человек, который редко бывает на свежем воздухе и ведет сидячий образ жизни, может быть чувствительным к смене погоды. Как правило, метеокризы у людей, страдающих гипертонией, появляются в непривычных климатических и ландшафтных условиях, поэтому перед путешествием следует подготовить дорожную аптечку.
Плохая экология города тоже серьезно повышает АД, нанося вред сердечно-сосудистой системе и развивая гипертонию. Даже непродолжительное воздействие вредных веществ, которые человек вдыхает каждый день, за 3 месяца может спровоцировать развитие гипертонической болезни. Три общих загрязнителя всех современных городов – диоксид азота, озон, диоксид серы — негативно влияют на кровяное давление и сосудистую функцию.
Стрессы
Нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс, нервный срыв, излишняя эмоциональность) является самой частой причиной обострения гипертонии. Для здоровья человека опасны любые негативные невыраженные и подавленные эмоции. Долгое переживание стресса — это постоянное напряжение, которое изнашивает сосуды и сердце быстрее, чем это происходило бы в спокойной обстановке. Следствием нервного срыва часто является повышение давление и гипертонический криз. Особенно вреден стресс в сочетании с алкоголем и курением, т.к. подобная комбинация резко увеличивает АД.
Как правило, у человека с гипертонической болезнью давление повышается и сохраняется дольше, даже при небольших эмоциональных нагрузках. Постепенно, при повторах увеличения АД, которые могут длиться на протяжении многих месяцев, аппарат, отвечающий за регулирование артериального давления, привыкает к нагрузке, и АД медленно закрепляется на определенном уровне.
Видео
Причины _ возникновения гипертонии
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net
Основные симптомы гипертонии у мужчин и женщин
Гипертонические признаки — это симптомы. Если они есть, то можно заподозрить, что у человека патология. Кроме этого можно выявить и её стадию. Бывает, что давление скачет и не понятно, на какой стадии находится заболевание?
О норме
А вы знали, что у малышей или подростков давление ниже, чем у взрослых? Оно не превышает 80 мм рт. ст. нижнее и 130 мм рт. ст. верхнее. Для взрослых нормально, когда нижнее давление до 90 мм рт. ст, а верхнее до 140 мм рт. ст. А уже 95 мм рт. ст. и верхнее 160 мм рт. ст. считается повышенным. К таким выводам пришла Всемирная организация здравоохранения.
Давление за сутки сильно изменяется. Меньше всего оно ночью с 1 до 3 ч. Когда оно самое высокое? C 17-20 ч. У человека в стрессовой ситуации может повыситься артериальное давление. Причины, по которым оно может повышаться, различные, но медики руководствуются негласным правилом, что если в разное время у вас 3 раза прибор покажет повышенное артериальное давление, вам нужно срочно обследоваться. При необходимости врач назначат курс лечения.
Если у вас начальная степень гипертонии, то давление повысится ненадолго. При средней и более тяжёлой степени, повышенное давление сохранится 2 ч. и более.
Многие не знают, что у них такие нарушения в организме. Только 17,5% у женщин и примерно 5,7% у мужчин есть дома аппарат и они постоянно проверяют своё давление. По статистике даже половина болеющих не знает, что у них такая проблема, а если быть точнее, то только у женщин 58% есть информация о проблемах и у мужчин 37%.
Форма заболевания и симптомы
Заболевание может протекать в разных формах. Рассмотрим их:
- Когда гипертония транзиторная, наблюдается повышение артериального давления время от времени. Человек может находиться в подобном состоянии от 2 ч. и до нескольких суток. Так же неожиданно оно может нормализоваться и не нужно принимать лекарства. Это и есть I стадия. Идеально если вы не запускаете болезнь, в сразу лечите.
- Вы подверглись стрессу, пронесли что-то тяжёлое, поработали на даче или при любых других нагрузках давление резко вскочило? Такая гипертония называется лабильной. При таких нарушениях важно вовремя назначать лечение. Давление само по себе уже не приходит в норму так, чтобы приступы редко повторялись.
- Бывает, что артериальное давление у человека постоянно повышенное. Для нормализации, нужно пройти терапевтический курс. Вы останетесь под наблюдением врача, чтобы предотвратить развитие и обострение болезни в будущем.
- Злокачественная гипертония, когда давление может сильно повышаться, что в некоторых случаях приводит к смерти.
- При кризисах, когда артериальная гипертония, давление скачет вверх резко.
Если давление немного повышенное, у мужчин или у женщин, они могут этого не заметить. Только если оно высокое во внутренних органах, симптомы становятся явными. Первым страдает сердце. В его левом желудочке становятся толще стенки и у сосудов они утолщаются. В важных для жизнедеятельности человека органах кровообращение нарушено.
У мужчин или у женщин чувствуется головокружение, боль, есть одышка и в районе сердца болевые ощущения. В зависимости от стадии заболевания симптомы ярче или менее заметно выражены. Если стадии последние, то у больного будут патологические нарушения в почках (почечная недостаточность), в сердце (ишемическая болезнь), у кого-то энцефалопатия на фоне гипертонии и падает зрение, так как в сетчатке глаз сосуды поражены.
Степени
- При легкой стадии систолическое давление будет в пределах 140-159 рт.ст. 90-99 мм рт. ст. диастолическое. Давление лишь немного повышенное и негативно не скажется на работе сердца, мозга с почками.
- Когда степень умеренная, то не выше, чем 179 мм рт. ст. будет систолическое давление, а другое не превысит 109 мм рт. ст. Уже есть угроза довольно частого гипертонического кризиса, что поражает почки и ведёт к увеличению в размерах сердца.
- При тяжелом поражении давление артериальное превышает 180 мм рт. ст., а нижнее 100 мм рт. ст. При этом скачки довольно резкие и разовьётся почечная с сердечной недостаточности, что пагубно скажется на всем организме.
1 степень. Симптомы
Симптомы 1 степени гипертонии:
- Болит голова и при повышенной физической или умственной нагрузке головная боль усиливается.
- С левой стороны груди ощущается покалывание или ноющая боль. Это всё отдаётся болью в лопатке, а потом в руке.
- Появляется сильное головокружение, могут случаться обмороки.
- Сердцебиение учащенное.
- В ушах шумит.
- Сон нарушается.
- Перед глазами появляются черные точки.
Эти симптомы бывают по отдельности и довольно редко. Потому, человек может не понять, что у него развивается гипертония. Вы сделали пробежку и пульс высокий или соседи шумят и трудно заснуть? Ещё не повод подозревать у себя заболевание.
Когда улучшение, не чувствуется никакой сердечной недостаточности. При более тяжелых стадиях признаки такие же, но проявляются чаще и осложнения в тканях и сосудах внутренних органов серьезнее.
2 степень. Симптомы
Степень заболевания считается легкой, но признаки заболевания проявляются типичные. На II стадии, кроме перечисленных для I добавляются такие:
- Усталость и ощущение, что она хроническая.
- В голове что-то пульсирует.
- Появляется тошнота.
- Артериол сужается.
- Происходит явно излишняя потливость.
- Лицо отекает.
- В сосудах недостаточность.
- Человек начинает не так четко видеть окружающий мир.
- Пальцы станут неметь и будет ощущаться в них озноб.
- На глазном дне разовьется патология.
- В моче будут белки-альбумины. Это микроальбуминурия.
- Сосуды станут переполняться кровью из-за чего кожные покровы будут сильно краснеть. Это называется гиперемией.
- Скачки давления будут с нормы до 59 единиц — это гипертонические кризисы.
- Появятся признаки, а позже они усугубятся, что органы-мишени поражены.
Почки поражены, потому вы заметите у себя повышенную потливость и легкую утомляемость, будете чувствовать себя вялым. При приступе гипертонии может возникнуть рвота, появится одышка, стул или мочеиспускание расстроятся, непроизвольно потекут слёзы. Такой приступ может длиться и 2 ч. Самые опасные осложнения — это отёк мозга либо лёгких и даже инфаркт миокарда.
Гипертонического кризис проявляется в таких формах:
- Нервно-вегетативной. Человек ощущает сухость во рту, руки мелко дрожат, ЧСС повышается, нарастает какая-то паника.
- Отечная. Сознание ваше будет заторможенным. вы ощутите вялость, веки отекут.
- Судорожная. Случится обморок и начнутся судороги.
Когда 2-я степень симптомы гипертонии переносятся болеющим хуже. Давление постоянно повышается и вылечиться не так просто, заболевание возвращается.
3 степень. Симптомы
При 3 степени симптомы будут такими:
- Появится аритмия.
- Движения будут плохо координированными.
- Аритмия.
- Зрение и дальше будет ухудшаться.
- Возможны парезы с параличами, когда кровообращение в мозге нарушено.
- Кровохаркание.
- Гипертонические кризисы длительные. При этом появляются сердечные боли, сознание становится замутнённым, а в речи наблюдаются нарушения.
- Человек уже не может активно самостоятельно передвигаться, часто и обслуживать себя, человеку даже трудно общаться.
Когда болезнь в такой тяжелой стадии, за больным нужен постоянный уход, он уже не может в быту обходиться самостоятельно. Человеку всё хуже, в органах продолжают развиваться патологии и осложнения увеличиваются.
Симптомы при гипертоническом кризисе
У людей, которые долго живут с повышенным артериальным давлением, бывают серьезные сбои в организме. Давление может повышаться резко и прыгать намного вверх. Риск возникновения патологий, которые могут угрожать жизни в сердце или почках, мозге либо других органах возрастает.
Кровоснабжение в мозге снижается, как и в других органах, а ЧСС повышается по интенсивности. Потому АД идет вверх не очень явно, а органы-мишени страдают ощутимо. Особенно это заметно на II c III если человек прекращает пить лекарства. Диагностируется кризис по таким симптомам:
- Судороги.
- Сильно болит голова.
- Зрение сильно падает иногда в поле зрения человек чего-то не видит.
- Тошнота со рвотой.
- Одышка.
- Лицо со слизистыми оболочками краснеют.
- Появляются судороги.
- Что-то сжимает и болит в грудной клетке.
Особенно опасны гипертонии у мужчин. Вы можете умереть при осложнениях, потому, сразу набирайте «скорую помощь». Врачи окажут вам экстренную первую помощь.
Важно! Обязательно спросите у большого, когда и в какой дозе он принимал свои лекарства. Если пропустил, то нужно дать такую же дозу. 2 таблетки подряд через короткий промежуток времени давать нельзя, как и более сильную, чем до того принимал человек.
Стадии гипертонического кризиса разные и симптомы на каждой проявляются по-своему:
- Нейровегетативный. Человек становится беспокойным и перевозбуждённым. В теле происходит не всегда для него заметный перепад температур. Сначала на лбу появляется испарина, а потом пациент сильно потеет, дрожат руки. Повышается только верхнее давление, а диастолическое остается в норме. Тахикардия усиливается.
- Отечный. Проявляется у многих женщин, особенно после того, как много выпьют воды или съедят солёное. Отекают руки и заметно лицо, появляется заторможенность с сонливостью. При этом и верхнее и нижнее давления поднимаются.
- Судорожный вид редкий. Такое тяжёлое состояние выходит потому, что мозг отекает, появляется энцефалопатия. У больного могут начаться судороги если будет осложнение, то возможно кровоизлияние в мозг.
Важно! Хотите избежать обострения и кризиса, то постоянно наблюдайтесь у врача, принимайте лекарства — это будет поддерживающая терапия. Нельзя самовольно прекращать пить лекарства. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния и придется вызывать скорую.
Срочная помощь
Нельзя откладывать вызов скорой на потом. Позвоните и начинайте оказывать себе посильную помощь самостоятельно. Принимайте такие меры:
- Садитесь удобно в кресло либо на постели.
- На ноги нужно наклеить горчичники. И опустите их в тазик, где будет теплая вода. Можно ноги с наклеенным горчичниками просто положить на грелку. Это делают для того, чтобы обеспечит отток крови от мозга.
- Нужно выпить волокардин либо корвалол. Если лекарство, которое понижает АД вы пили давно, принимайте и его.
- Старайтесь ничего не есть в этот период.
- Если чувствуете боль за грудиной, то возьмите немного под язык нитроглицерина.
- Когда сильно болит голова, принимайте мочегонное лекарство. Оосбенно оно подходит если было вам прописано ранее.
Важно! Старайтесь замечать первые симптомы начала гипертонии у себя и родных. Своевременно лечите заболевание. Это поможет вам в будущем избежать кризисных состояний, которые угрожают жизни.
sosude.ru
Артериальная гипертония
Артериальная гипертония – это систематическое стабильное повышение артериального давления (систолическое давление выше 139 мм рт.ст. и/или диастолическое давление свыше 89 мм ртутного столба). Гипертония является самым распространенным заболеванием сердечнососудистой системы. Повышение артериального давления в сосудах происходит в результате сужения артерий и их более мелких ответвлений, называемых артериолами.
Известно, что общее количество крови в организме человека составляет, примерно, 6 – 8% от всей массы тела, таким образом, можно рассчитать, какой объем крови в организме каждого конкретного человека. Вся кровь перемещается по кровеносной системе сосудов, являющейся главной основной магистралью движения крови. Сердце сокращается и двигает кровь по сосудам, кровь давит на стенки сосудов с определенной силой. Эта сила и называется артериальным давлением. Другими словами, артериальное давление способствует движению крови по сосудам.
Показателями артериального давления считают: систолическое артериальное давление (САД), которое называют еще «верхним» артериальным давлением. Систолическое давление показывает величину давления в артериях, создаваемое сокращением сердечной мышцы при выбросе порции крови в артерии; диастолическое артериальное давление (ДАД), его еще называют «нижним» давлением. Оно показывает величину давления во время расслабления сердца, в тот момент, когда происходит его наполняемость перед следующим сокращением. Оба показателя измеряются миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
У некоторых людей, вследствие разнообразных причин, происходит сужение артериол, сначала из-за спазма сосудов. Затем их просвет остается суженным постоянно, этому способствует утолщение стенок сосудов. Для преодоления этих сужений, являющихся препятствием для свободного тока крови, требуется более интенсивная работа сердца и больший выброс крови в сосудистое русло. Развивается гипертоническая болезнь.
Примерно, у каждого десятого гипертоника повышение артериальное давление вызывается поражением какого-либо органа. В таких случаях, можно говорить о симптоматической или вторичной гипертонии. Примерно 90% больных артериальной гипертонией страдают эссенциальной или первичной гипертонией.
Точкой отсчета, с которой можно говорить о повышенном артериальном давлении, как правило, является, минимум, трехкратный, зарегистрированный врачом, уровень 139/89 мм ртутного столба при условии того, что пациент не принимает никакие препараты для снижения давления.
Незначительное, иногда даже стойкое повышение артериального давления, еще не означает наличие болезни. Если, при этом, у вас отсутствуют какие-либо, факторы риска и нет признаков поражения органов, на этом этапе гипертония потенциально устранима. Но, тем не менее, при повышении артериального давления, необходимо обязательно обратиться к врачу, только он может определить степень заболевания и назначить лечение артериальной гипертонии.
Гипертонический криз
Внезапное и значительное повышение артериального давления, сопровождаемое резким ухудшением коронарного, мозгового и почечного кровообращения, называют гипертоническим кризом. Оно опасно тем, что существенно повышает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений, таких, как: инфаркт миокарда, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, отек легких, расслоение стенки аорты, острой почечной недостаточности.
Возникает гипертонический криз, чаще всего, после прекращения приема лекарственных препаратов без согласования с лечащим врачом, вследствие влияния метеорологических факторов, неблагоприятного психоэмоционального напряжения, систематического избыточного потребления соли, неадекватного лечения, алкогольных эксцессов.
Гипертонический криз характеризуется возбуждением больного, беспокойством, страхом, тахикардией, ощущением нехватки воздуха. У больного наблюдается холодный пот, тремор рук, покраснение лица, иногда значительное, «гусиная кожа», чувство внутренней дрожи, онемение губ и языка, нарушение речи, слабости в конечностях.
Нарушение кровоснабжения мозга проявляется, прежде всего, головокружением, тошнотой или даже однократной рвотой. Часто появляются признаки сердечной недостаточности: удушье, одышка, нестабильная стенокардия, выраженная в загрудинных болях, или другие сосудистые осложнения.
Развиваться гипертонические кризы могут на любой стадии заболевания артериальной гипертонии. Если кризы повторяются, это может свидетельствовать о неправильно проводимой терапии.
Гипертонические кризы могу быть 3 видов:
1. Нейровегетативный криз, характеризуется повышением давления, преимущественно, систолического. Больной испытывает возбуждение, выглядит испуганно, беспокоится. Возможно небольшое повышение температуры тела, наблюдается тахикардия.
2. Отечный гипертонический криз возникает, чаще всего у женщин, обычно после употребления соленой пищи или употребления большого количества жидкости. Повышается как систолическое, так и диастолическое давление. Больные сонливы, слегка заторможены, визуально заметны отеки лица и рук.
3. Судорожный гипертонический криз — один из самых тяжелых, возникает обычно при злокачественной гипертонии. Происходит тяжелейшее поражение мозга, энцефалопатия, к которой присоединяется отек мозга, возможно мозговое кровоизлияние.
Как правило, гипертонический криз обуславливается нарушениями интенсивности и ритма кровоснабжения головного мозга и его оболочек. Поэтому, при гипертоническом кризе, давление повышается не очень сильно.
Чтобы избежать гипертонических кризов, необходимо помнить, что лечение артериальной гипертонии требует постоянной поддерживающей терапии и прекращение приема лекарств без разрешения врача недопустимо и опасно.
Злокачественная артериальная гипертония
Синдром, характеризующийся очень высокими цифрами артериального давления, невосприимчивостью или слабой восприимчивостью к проводимой терапии, быстро прогрессирующие органические изменения в органах, называется злокачественной артериальной гипертонией.
Возникает злокачественная артериальная гипертония редко, не более у 1% больных и чаще всего у лиц мужского пола в возрасте 40–50 лет.
Прогноз синдрома неблагоприятный, в отсутствии эффективного лечения до 80% пациентов страдающих этим синдромом умирают в течение одного года от хронической сердечная и/или почечной недостаточности, расслаивающейся аневризмы аорты или геморрагического инсульта.
Своевременно начатое лечение в современных условиях в несколько раз снижает летальный исход болезни и более половины больных выживают в течение 5 лет или даже больше.
В России приблизительно около 40% взрослого населения страдают повышенным уровнем артериального давления. Опасно, что при этом, многие из них, даже не подозревают о наличии этого серьезного заболевания и, поэтому, не осуществляют контроль своего артериального давления.
В разные годы существовало несколько разных классификаций артериальной гипертонии, однако, с 2003 г. на ежегодном Международном симпозиуме кардиологов была принята единая классификация по степеням.
1. Легкая степень артериальной гипертонии, когда артериальное давление находится в пределах 140—159мм рт.ст. систолическое и 90—99 мм рт. ст. дистолическое.
2. Вторая степень или умеренная степень характеризуется давлением от 160/100 до 179/109 мм.рт. ст.
3. Тяжелая степень гипертонии – это повышение артериального давления выше 180/110 мм рт. ст.
Степень тяжести артериальной гипертонии не принято определять без факторов риска. Среди кардиологов существует понятие факторов риска развития артериальной гипертонии. Так они называют те факторы, которые при наследственной предрасположенности к данной болезни, служат толчком, запускающим механизм развития артериальной гипертонии. К факторам риска причисляют:
Избыточный вес — люди с избыточной массой больше рискуют заболеть артериальной гипертонии. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, сидячий образ жизни и низкая физическая активность снижают иммунитет, ослабляют тонус мышц и сосудов, приводят к ожирению, что способствует развитию гипертонии;
Психологический стресс и нервно-психическое перенапряжение приводят к активации симпатической нервной системы, которая выполняет функцию активатора всех систем организма, в т. ч. действует и на сердечнососудистую. Кроме этого, в кровь выбрасываются, так называемые, прессорные гормоны, вызывающие спазм артерий. Это, кстати, как и курение, может приводить к жесткости стенок артерий и развитию артериальной гипертонии.
Диета с повышенным содержанием поваренной соли, высокосолевая диета всегда способствуют повышению давления. Несбалансированное питание с повышенным содержанием атерогенных липидов, избыточной калорийностью, которое приводит к ожирению и способствует прогрессированию диабета II типа. Атерогенные липиды в большом количестве содержатся в животных жирах и мясе, особенно свинине и баранине.
Курение, один из грозных факторов развития артериальной гипертонии. Никотин и смолы, содержащиеся в табаке, приводят к постоянному спазму артерий, что, в свою очередь, ведет к жесткости артериальных стенок и влечет повышение давления в сосудах.
Злоупотребление алкоголем одна из самых частых причин сердечно-сосудистых заболеваний. Алкоголизм способствует возникновению артериальной гипертонии;
Нарушения сна, синдром ночного апноэ или храп, вызывает повышение давления в грудной клетке и брюшной полости, что вызывает спазм сосудов.
Эти факторы, также приводят к ишемической болезни сердца и атеросклерозу. При наличии, хотя бы нескольких факторов, следует регулярно проходить осмотр у кардиолога и, по возможности, свести их к минимуму.
Причины артериальной гипертонии
Причины артериальной гипертонии доподлинно неизвестны. Существует предположение, что в большей части, болезнь вызывается наследственными причинами, т.е. наследственной предрасположенностью, особенно, по материнской линии.
Очень опасно то, что если артериальная гипертония развивается в молодом возрасте, чаще всего, она остается незамеченной долгое время, а значит, нет лечения, и теряется драгоценное время. Больные списывают плохое самочувствие и повышение давления на погодный фактор, усталость, вегето-сосудистую дистонию. Если человек обращается к врачу, то лечение вегето-сосудистой дистонии, почти, совпадает с начальным лечением эссенциальной или первичной гипертонии. Это и двигательная активность, и сбалансированное питание с уменьшением потребления соли, и закаливающие процедуры.
На первых порах это может помочь, но, тем не менее, вылечить даже первичную гипертонию такими методами невозможно, необходимо медикаментозное лечение артериальной гипертонии под наблюдением врача.
Поэтому, больные вегето-сосудистой дистонией, должны очень тщательно обследоваться на предмет подтверждения диагноза и исключения артериальной гипертонии, особенно, если в семье имеются больные или болеющие артериальной гипертонией.
Иногда причиной гипертонии может быть наследственная или приобретенная почечная недостаточность, появляющаяся при систематическом попадании в организм избыточного количества поваренной соли. Следует знать, что первая реакция организма на это – повышение артериального давления. Если такая ситуация возникает часто, развивается и прогрессирует артериальная гипертония. Так же, почечная недостаточность может развиваться в процессе старения организма у людей старше 50-60 лет.
Известна причина возникновения лишь 5-10% случаев симптомов артериальной гипертонии, это случаи вторичной, симптоматической гипертонии. Она возникает по следующим причинам:
- первичное поражение почек (гломерулонефрит) – самая частая причина симптоматической артериальной гипертонии,
- врожденное сужение аорты — коарктация,
- возникновение опухоли надпочечников, вырабатывающей адреналин и норадреналин (феохромоцитома),
- одностороннее или двустороннее сужение почечных артерий (стеноз),
- опухоль надпочечников, вырабатывающая альдостерон (гиперальдостеронизм),
- употребление этанола (винного спирта) более чем 60 мл в сутки,
- повышение функции щитовидной железы, тиреотоксикоз,
- бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств: антидепрессантов, кокаина и его производных, гормональных препаратов и др.
Симптомы артериальной гипертонии
Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление. Хотя эти симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения и настоятельно требуют консультации у врача-кардиолога.
Еcли не начать лечение, развиваются дальнейшие симптомы артериальной гипертонии: такие, как онемение конечностей, иногда затруднение речи. При обследовании может наблюдаться гипертрофия, увеличение левого желудочка сердца и рост его массы, происходящий вследствие утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов. Вначале происходит увеличение толщины стенок левого желудочка, далее, расширяется камера сердца.
Прогрессирующая дисфункция левого желудочка сердца вызывает появление одышки при нагрузке, сердечной астме (пароксизмальной ночной одышке), отеку легких, хронической сердечной недостаточности. Может возникнуть фибрилляция желудочков.
Симптомы артериальной гипертонии, которые нельзя оставлять без внимания:
- постоянное или частое повышение артериального давления, это один из самых важных симптомов, который должен насторожить;
- часто возникающая головная боль, одно из главных проявлений артериальной гипертонии. Она может не иметь четкой связи со временем суток и возникает в любое время, но, как правило, ночами или ранним утром, после пробуждения. Ощущается тяжесть или «распирание» в затылочной части головы. Пациенты жалуются на боль, которая усиливается при наклонах, кашле, напряжение. Может возникать небольшой отек лица. Принятие пациентом вертикального положения (венозный отток), несколько уменьшает боль.
- частые боли в области сердца, локализующиеся слева от грудины или в области верхушки сердца. Могут возникать как в покое, так и при эмоциональном напряжении. Боли не купируются нитроглицерином и, обычно, долго длятся.
- одышка, возникающая вначале только при физической нагрузке, но, затем и в покое. Указывает на уже происшедшее значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности.
- возникают различные нарушения зрения, появление, как бы пелены или тумана в глазах, мелькание «мушек» Этот симптом связан с функциональным нарушением кровообращения в сетчатке глаз, ее грубым изменением ( отслойка сетчатки, тромбоз сосудов, кровоизлияния). Изменения сетчатки могут приводить к двоением в глазах, значительному снижению зрения и, даже, полной потере зрения.
- отеки ног, которые указывают на сердечную недостаточность.
Симптомы меняются на разных стадиях болезни.
На первой, самой легкой степени гипертонии давление колеблется в пределах, чуть выше нормы: 140—159/ 90—99 мм рт. ст. На этой стадии артериальную гипертонию можно легко спутать с начинающейся простудой или переутомлением. Иногда беспокоят частые кровотечения из носа и головокружение. Если начать лечение на этой стадии, очень часто, если выполнять все рекомендации врача и установить правильный режим жизни и питания, можно добиться полного выздоровления и исчезновения симптомов.
На второй, умеренной стадии, артериальное давление более высокое и достигает 160—179/100—109 мм ртутного столба. На этой стадии у больного появляются сильные и мучительные головные боли, частые головокружения, боли в области сердца, уже возможны патологические изменения в некоторых органах, прежде всего, в сосудах глазного дна. Заметно ухудшается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Появляется возможность инсульта. Для нормализации давления на этой, необходимо применение лекарственных средств по предписанию врача, самостоятельно снизить уровень артериального давления уже не удастся.
Третья и тяжелая степень гипертонии, при которой артериальное давление превышает отметку в 180/110 мм рт.ст. На этой стадии заболевания уже возникает угроза жизни больного. В связи с большой нагрузкой на сосуды, происходят необратимые нарушения и изменения в сердечной деятельности. Эта степень часто имеет осложнения артериальной гипертонии в виде опасных заболеваний сердечнососудистой системы, как инфаркт миокарда и стенокардия. Возможно появление острой сердечной недостаточности, аритмии, инсульта или энцефалопатии, поражаются сосуды сетчатки глаза, резко ухудшается зрение, развивается хроническая почечная недостаточность. Медицинское вмешательство на этой стадии жизненно необходимо.
Если болезнь заходит далеко, возможно развитие мозгового кровоизлияния или инфаркта миокарды сердца.
Диагностика артериальной гипертонии
Для диагностики артериальной гипертонии проводятся обязательные лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови. Определяется уровень креатинина в крови с целью исключения поражения почек, уровень калия в крови с целью выявления опухолей надпочечников и стеноза почечной артерии. В обязательном порядке проводят анализ крови на содержание глюкозы.
Электрокардиограмма проводится для объективного анализа течения артериальной гипертонии. Так же определяется уровень общего холестерина в сыворотке крови, холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности, содержание мочевой кислоты, триглицеридов. Эхокардиография, проводится для определения степени гипертрофии, миокарда левого желудочка сердца и состояние его сократительной способности.
Назначается исследование глазного дна окулистом. Выявление изменений в сосудах и мелких кровоизлияний могут свидетельствовать о наличии гипертонии.
Кроме основных лабораторных иследований назначается дополнительная диагностика это УЗИ почек и надпочечников, рентгенография грудной клетки,УЗИ почечных и брахиоцефальных артерий.
Пациенты, имеющие сахарный диабет сдают анализы на определение микро альбумина в моче.
При подтверждении диагноза проводится дальнейшее углубленное обследование для оценки тяжести заболевания и назначения адекватного лечения. Такая диагностика нужна для оценки функционального состояния мозгового кровотока, миокарда, почек, выявления концентрации в крови кортикостероидов, альдостеронов, активности ренина; Назначается магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга и надпочечников, а также брюшная аортография.
Диагностика артериальной гипертонии значительно облегчается, в том случае, если пациент имеет информацию о случаях такого заболевания в семье у близких родственников. Это может говорить о наследственной предрасположенности к заболеванию и потребует пристального внимания к состоянию своего здоровья даже в том случае, если диагноз не подтвердится.
Для правильной диагностики важно регулярное измерение артериального давления у больного. Для объективной диагностики и контроля за течением болезни очень важно регулярно самостоятельно проводить измерение давления. Самоконтроль, кроме прочего, дает положительный эффект от проведения лечения, т.к. дисциплинирует пациента.
Медики не рекомендуют для измерения артериального давления использовать приборы, измеряющие давление в пальце или на запястье. При измерении артериального давления автоматическими электронными приборами важно строго придерживаться соответствующих инструкций.
Измерение артериального давления с помощью тонометра достаточно простая процедура, если проводить ее правильно и соблюдать необходимые условии, даже если они вам кажутся мелочным.
Измерять уровень давления следует через 1-2 часа после еды, через 1 час после употребления кофе или курения. Одежда не должна стягивать руки и предплечья. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды.
Очень важно проводить измерение в спокойной и удобной обстановке с комфортной температурой. Стул должен быть с прямой спинкой, поставьте его рядом со столом. Расположитесь на стуле так, чтобы середина манжеты на предплечье находилась на уровне сердца. Спину прислоните к спинке стула, не разговаривайте и не скрещивайте ноги. Если вы перед этим двигались или работали, отдохните не менее 5 мин.
Манжету наложите таким образом, чтобы ее край был на 2,5 -3 см. выше локтевой впадины. Накладывайте манжету плотно, но не туго, чтобы между манжетой и рукой мог свободно проходить палец. Необходимо правильно нагнетать воздух в манжету. Нагнетать следует быстро, до появления минимального дискомфорта. Сдувать воздух нужно со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду.
Регистрируется уровень давления, при котором появился пульс, а затем уровень, при котором пропал звук. Мембрана стетоскопа располагается на точке максимальной пульсации плечевой артерии, обычно чуть выше локтевой ямки на внутренней поверхности предплечья. Головка стетоскопа не должна касаться трубок и манжеты. Следует, также, плотна приживать мембрану к коже, но не давить. Появление звука пульса, в виде глухих ударов показывает уровень систолического артериального давления, исчезновение звуков пульса – уровень диастолического давления. Для достоверности и во избежание ошибок, исследование следует повторить, как минимум, 1 раз через 3-4 минуты, попеременно, на обеих руках.
Лечение артериальной гипертонии
Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.
Если 1 степень гипертонии не отягощена ни одним фактором риска, то возможность развития опасных осложнений сердечно-сосудистой системы, таких , как инсульт или инфаркт миокарда на ближайшие 10 лет очень низкая и составляет не более 15%.
Тактика лечения гипертонии низкого риска 1 степени заключается в изменении образа жизни и немедикаментозной терапии продолжительностью до 12 месяцев, в которые врач-кардиолог наблюдает и контролирует динамику заболевания. Если уровень артериального давления выше140/90 мм рт. ст. и не имеет тенденцию к снижению, кардиолог обязательно подбирает медикаментозную терапию.
Средняя степень означает, что возможность развития сердечнососудистых осложнений эссенциальной гипертонии на ближайшие 10 лет составляет 15—20%. Тактика лечения болезни на этой стадии аналогична той, которая применяется кардиологом для гипертонии 1 степени, но период немедикаментозной терапии сокращается до 6 месяцев. Если динамика болезни неудовлетворительная и высокое артериальное давление сохраняется, целесообразно перевести больного на медикаментозное лечение.
Тяжелая степень артериальной гипертонии значит, что, в ближайшие 10 лет, осложнения артериальной гипертонии и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, могут возникать у 20—30% случаев. Тактика лечения гипертонии этой степени заключается в обследовании пациента и последующим обязательным медикаментозным лечением в совокупности с немедикаментозными методами.
Если риск очень высок, это говорит о том, что прогноз болезни и лечения неблагоприятен и возможность развития тяжелых осложнений составляет 30% и выше. Больному необходимо срочное клиническое обследование и незамедлительное медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение артериального давления до нормальных показателей, устранение угрозы поражения органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, их максимально возможное излечение. Для лечения применяются антигипертензивные препараты, снижающие артериальное давление, выбор которых зависит от решения лечащего врача, который исходит из критериев возраста пациента, наличия тех или иных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.
Начинают лечение с минимальных доз гипотензивных препаратов и, наблюдая за состоянием пациента, постепенно увеличивают ее до достижения заметного терапевтического эффекта. Назначаемый препарат обязательно должен хорошо переноситься больным.
Чаще всего, при лечении эссенциальной или первичной гипертонии, применяется комбинированная медикаментозная терапия, включающая несколько препаратов. Преимущества такого лечения заключается в возможности одновременного воздействия сразу на несколько различных механизмов развития болезни и назначении лекарства в пониженных дозировках, что существенно снижает риск побочных эффектов. Этот риск, кроме того, объясняет строжайшее запрещение самостоятельного использования препаратов, снижающих артериальное давление или произвольное изменение дозировки без консультации врача. Все антигипертензивные средства обладают столь мощным действием, что их бесконтрольное применение может привести к непредсказуемым результатам.
Дозировка лекарства уменьшается или увеличивается по мере необходимости только врачом-кардиологом и после тщательного клинического обследования состояния пациента.
Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение и устранение факторов риска и включает:
- отказ от приема алкоголя и курения;
- снижение веса до приемлемого уровня;
- соблюдение бессолевой диеты и сбалансированного питания;
- переход к активному образу жизни, занятия утренней зарядкой, ходьбой и т.д., отказ от гиподинамии.
Доктора
Лекарства
Для людей с наследственной предрасположенностью к артериальной гипертонии и отягощенных факторами риска, большое значение имеет профилактика болезни. В первую очередь, это регулярное обследование у врача-кардиолога и соблюдение норм правильного образа жизни, которые помогут отсрочить, а часто, и исключить заболевание артериальной гипертонией. Если у вас в анамнезе имеются родственники, болевшие гипертонией, следует пересмотреть свой образ жизни и кардинально изменить многие привычки и уклад, являющиеся факторами риска.
Необходимо вести активный образ жизни, больше двигаться, в зависимости от возраста, этому идеально подходит бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и лыжах. Физические нагрузки следует вводить постепенно, не перегружая организм. Особенно полезны занятия физкультурой на свежем воздухе. Физические упражнения укрепляют сердечную мышцу и нервную систему и способствуют предотвращению стрессов.
Следует пересмотреть свои принципы питания, прекратить употребление соленой и жирной пищи, перейти на низкокалорийную диету, включающую в большом количестве рыбу, морепродукты, фрукты и овощи.
Не увлекайтесь алкогольными напитками и, особенно, пивом. Они способствуют ожирению, бесконтрольному употреблению поваренной соли, пагубно влияют на сердце, сосуды, печень и почки.
Откажитесь от курения, вещества, содержащиеся в никотине, провоцируют изменение в стенках артерий, увеличивают их жесткости, следовательно, могут являться виновниками повышения давления. Кроме того, никотин очень опасен для сердца и легких.
Старайтесь, чтобы вас окружала благоприятная психоэмоциональная среда. По возможности, избегайте конфликтов, помните, расшатанная нервная система очень часто запускает механизм развития артериальной гипертонии.
Таким образом, можно коротко сказать, что профилактика артериальной гипертонии включает регулярные осмотры у кардиолога, правильный образ жизни и благоприятный эмоциональный фон вашего окружения.
При появлении признаков регулярного повышения артериального давления, следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Помните, что этим вы можете сохранить себе здоровье и жизнь!
Осложнения артериальной гипертонии
Следует четко понимать, что пренебрежение лечением артериальной гипертонии приводит к тяжелым и опасным осложнениям. При прогрессировании гипертонии серьезно поражаются различные органы.
- Сердце. Развивается острая или хроническая сердечная недостаточность, наблюдается гипертрофия миокарда левого желудочка и инфаркт миокарда.
- Почки. Развивается почечная недостаточность, нефросклероз.
- Головной мозг. Часто происходит дисциркуляторная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, ишемический и геморрагический инсульты.
- Сосуды. Происходит аневризма аорты и др.
- Гипертонические кризы.
Чтобы избежать опасных осложнений, следует, при повышении артериального давления, незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью и лечением.
Диета, питание при артериальной гипертонии
Список источников
- Семейные подходы к организации первичной профилактики ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. — Новосибирск: Наука, 2000.
- Жолондз М. Я. Новый взгляд на гипертонию: причины и лечение. — М.: Питер, 2011. — С. 192.
- Бокарев И.Н. Артериальная гипертония. Болезнь или фактор риска? Клиническая медицина. 2004
medside.ru