Гиперкератоз кожи это

Гиперкератоз кожи лица, рук, ладоней - что это такое, лечение

Гиперкератоз кожи — это деление и разрастание клеток кожи. В результате кожа становится плотной, шелушится. Доставляет неудобства. Привести к заболеванию может нездоровый образ жизни, жесткая вода. Пагубно на кожу влияет ультрафиолет и холод.

Причины, виды патологии, лечение

Есть внешние и внутренние причины заболевания. Внешние факторы: неудобная одежда и обувь, жесткая вода, плохая гигиена. Внутренние причины: ихтиоз, себорея, лишай, грибок, псориаз, генетические нарушения, кератодермия, сахарный диабет, авитаминоз, стрессы, ожирение, эритродермия.

Есть много видов гиперкератоза. Фолликулярный представляет из себя «гусиную кожу». Развивается на лице, руках, бедрах, ягодицах. Лентикулярный вид поражает уши, губы и рот. Бородавчатый представляет из себя высыпания, похожие на бородавки.

Себорейный вид — это розовые и желтые пятна на коже. На них расположена жирная корочка. Диффузный вид покрывает всю кожу. Диссеминированый напоминает короткие толстые волоски. Старческий представляет из себя пятна коричневого цвета.

В косметологическое лечение входят химические пилинги, броссаж, ультразвуковая чистка, криотерапия. Лекарства: преднизолон, белодерм, флуцинар, видестим, локацид, ацитретин, салициловая кислота. Используют витаминные комплексы. Далее подробнее о видах и лечении.

Сущность

Услышав поставленный дерматологом диагноз, многие недоумевают и даже понятия не имеют, что это такое и насколько это опасно для здоровья. Заболевание до конца ещё не изучено.

Врачи предполагают, что оно является хроническим и не пролечивается полностью. По их мнению, его проявления можно лишь на время заглушить, но пятна будут снова и снова покрывать лицо.

Если говорить научным языком, гиперкератоз — это чрезмерное деление клеток эпителиальной ткани, из которой состоит человеческая кожа, и, соответственно, её разрастание. В процессе этого необычного явления лишние клетки отвердевают, происходит ороговение, и на лице появляется шелушащееся, очень плотное, затвердевшее пятно.

Мало того, что оно неэстетично выглядит, оно провоцирует сухость и неровность кожного покрова, которые доставляют массу неудобств.

Учёное мнение. По мнению некоторых учёных, гиперкератоз является своеобразным атавизмом со времён эволюции. Чешуёй, которая выполняет защитные функции, покрыты бабочки и рыбы. Таким необычным способом у некоторых людей организм начинает самозащищаться от внешних негативных факторов.

Что может привести к возникновению болезни

Если говорить о внешних причинах возникновения гиперкератоза на лице, то стоит обратить внимание на воздействие жесткой хлорированной воды, отсутствие личной гигиены или пренебрежение некоторыми ее принципами, влияние на кожу сильного ветра, ультрафиолета, низких температур и агрессивных химических соединений.

Переохлаждение кожи может привести к нарушению ее внутренних процессов

Категория внутренних причин включает больше факторов:

• Психические и нервные расстройства.
• Болезни системного характера. Это лишай, псориаз, сахарный диабет, себорея, ихтиоз и другие заболевания кожи, обусловленные дефицитом витамина А.
• Патология выработки кератина и кровообращения в организме.
• Генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание развивается по причине наличия в организме дефектного гена.

Сахарный диабет и другие системные заболевания могут привести к развитию гиперкератоза

Важно. Фолликулярный гиперкератоз на лице — это болезнь, имеющая стремительное развитие и крайне негативные, даже опасные последствия.

Именно по причине сложности заболевания нужно идти к врачу сразу после обнаружения симптомов, оставив в стороне попытки самостоятельно исправить ситуацию.

Виды патологии кожи при гиперкератозе

Независимо от вида гиперкератоза, симптомы заболевания проявляют себя приблизительно одинаково. В пораженной области возникает зуд и хроническое воспаление кожи. Цвет эпидермиса меняется, он может быть любым. Кожа теряет свою эластичность и здоровый вид. Также наблюдается облысение пораженного болезнью участка.

В медицине существуют следующие виды гиперкератоза:

1. Фолликулярный. За счет того, что данный тип заболевания проявляет себя в виде появления мелких бугорков, имеющих красный цвет, его еще называют гусиной кожей. Ороговевшие чешуйки возникают на месте закупоренных устьев волосяных фолликулов и окружающих его тканей. Симптомы фолликулярного гиперкератоза чаще всего развиваются на лице, предплечье, бедрах и ягодицах. Красные бугорки являются хорошим местом для проникновения в организм различных патогенных бактерий. Если произойдет инфицирование, гиперкератоз может осложниться развитием другой патологии — пиодермии.Фолликулярный гиперкератоз кожи лица, фото
2. Лентикулярный. Чаще всего поражает уши, кожу губ и слизистую рта. Согласно статистике, патологическому процессу больше подвержены мужчины, чем женщины. Основной провокатор заболевания еще не выявлен. Считается, что болезнь хроническая, а ее предположительной причиной возникновения является генная мутация. Гиперкератоз губ отличить от герпеса несложно. Как правило, уплотнение образуется по контуру губ (чаще всего внизу). Размер новообразования редко превышает 2 см и имеет полигональную форму. Особенность гиперкератоза губ в том, что пораженный участок не возвышается над окружающими его тканями, а наоборот, выглядит впавшим.
3. Бородавчатый. На коже появляются высыпания, которые по внешнему виду схожи с бородавками. Новообразования имеют свойство растрескиваться и покрываться коркой. Данная форма может переродится из доброкачественной в злокачественную.
4. Себорейный. На коже появляются розовые или желтые пятна небольшого размера. Сверху на них образуется жирная корочка, которая без труда отделяется. При продолжительном течении болезни на лице, руках или других частях тела, уплотнения увеличиваются в размерах и начинают возвышаться над поверхностью кожи.Себорейный гиперкератоз кожи, фото
5. Диффузный. Особенность данного заболевания в том, что поражение кожных покровов происходит повсеместно.
6. Диссеминированный. На коже появляются полиморфные элементы, которые могут располагаться одиночно или группами. Визуально такое новообразование напоминает укороченный толстый и желтый волосок.
7. Старческий, или актинический. Заболевание характерно для людей пожилого возраста. Как правило, пятна коричневого цвета появляются на лице и других участках тела, которые подвержены постоянному воздействию солнечных лучей.Старческий гиперкератоз лица, фото

У одного человека может быть диагностировано сразу несколько видов гиперкератоза на разных участках тела.

Диффузный

Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса. Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.

Вызвать его могут следующие причины:

• синдром Шегрена-Ларрсона;
• ихтиозы;
• сенильные изменения в структуре клеток;
• полиневропатия;
• глютеновая болезнь;
• лепра;
• онкологические заболевания женской половой системы;
• саркоидоз;
• лимфогранулематоз.

Бородавчатый

Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.

Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.

Фолликулярный гиперкератоз

Развивается в результате закупорки устья фолликула ороговевшими клетками эпидермиса. При этом возникают признаки асептического воспаления. Основные провоцирующие факторы развития этого типа гиперкератоза – недостаток витаминов А, К, аскорбиновой кислоты, а также погрешности в личной гигиене.

Наиболее часто он проявляется у детей, подростков и людей, склонных к аллергическим реакциям. Причем если в семейном анамнезе уже есть случаи гиперкератоза, риск его развития существенно возрастает.

Различают два типа:

• I тип возникает вследствие недостатка витамина А. При нем страдает кожа ягодиц, разгибательных поверхностей рук и ног, а также участки на локтях и коленях. Она становится сухой и шероховатой, на ощупь напоминает наждачную бумагу.
• II тип – результат дефицита витамина С. Изменения затрагивают кожу живота и бедер. Очень часто, особенно при нехватке еще и витамина К, сыпь приобретает геморрагический характер.

Высыпания имеют вид небольших плотных узелков розоватого цвета, расположенных у самого фолликула. Внешне такая кожа напоминает «гусиную». Кроме того, пациентов постоянно беспокоит легкий зуд, однако обращаются они за помощью к врачу чаще всего из-за косметического дискомфорта.

Диагноз ставят на основании данных осмотра. Специальных методов диагностики не используют.

Лентикулярный гиперкератоз

В основе патологических изменений лежит нарушение процесса образования кератина. Этиология этого сбоя до сих пор не выяснена, однако специалисты считают, что причина заключена в некоторых трансформациях генома человека.

Заболевание носит хронический характер, обострения часто возникают после избыточной инсоляции. Клинически сыпь имеет вид твердых папул 1-5 мм в диаметре. Они могут быть красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета.

Излюбленная локализация – тыльная поверхность стоп, голеней и бедер, реже поражается кожа рук, тела, ладони и уши. Зарегистрированы единичные случаи высыпаний на слизистой оболочке рта. Папулы равномерно рассеяны по коже, не склонны к слиянию и не вызывают дискомфорта.

При выдавливании из узелка выходит своеобразная пробка, оставляя небольшое слегка кровоточащее углубление.

Диссеминированный

Внешне такое заболевание напоминает волоски, которые в одиночку или группами локализуются на верхнем слое эпидермиса. Механический пилинг способен замаскировать такие очаги патологии, однако не решает возникшую проблему со здоровьем.

Вот отличительные особенности данного недуга, который склонен к хроническому течению с периодическим рецидивированием:

• отдельные «волоски» или в пусках по 3 – 6 единиц;
• видимый эстетический дефект;
• изолированные очаги патологии;
• гиперемия кожных покровов;
• повышенная отечность дермы.

Себорейный

На верхнем слое эпидермиса возникают мелкие пятна, которые имеют жирную корку. Они плотные при пальпации, имеют однородную структуру, могут объединяться в обширные очаги патологии. Характерные симптомы себорейного гиперкератоза подробно представлены ниже:

• увеличение пятен в размерах;
• возвышение очагов патологии над поверхностью дермы;
• пятна желтого или розового цвета;
• гиперемия кожных покровов;
• ощущение зуда, внутренний дискомфорт.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• грибок стоп;
• псориаз;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Недостаток витаминов

Нехватка в организме человека витамина С плохо отражается на состоянии кожного покрова, потому что этот витамин отвечает за производство коллагена. Без него кожа начинает шелушиться, теряет эластичность, образуются очаги раздражений.

Нехватка витамина А и Е делает кожу шершавой и дряблой, становится причиной образований воспалений.

Экзогенные факторы

Это давление на ткани извне. Защитной реакцией клеток при повреждении и усиленном давление, является ускоренное деление. Так и образуется утолщение кожи. Его появление связано с большой нагрузкой на стопы (длительным давлением) при ходьбе и возрастным ослаблением микроциркуляции в этой зоне.

К факторам, способствующим развитию гиперкератоза стоп, относят:

• ношение обуви узкой и тесной;
• плоскостопие и косолапость;
• хромоту;
• нарушение амортизационных качеств позвоночника;
• избыточную массу тела;
• работу » на ногах»
• постоянное хождение босиком.

Выраженный гиперкератоз стоп часто называют натоптышами. Условно систематизировать причины проблем с роговым слоем на стопах можно систематизировать еще и способом, указанным в таблице.

Гиперкератоз ладоней развивается при работе с инструментами, вызывающими давление или трение тканей (нож, топор, молоток). Именно так формируется утолщения рогового слоя на ладонной поверхности кисти.

Эндогенные или внутренние факторы

К ним относят системные заболевания с хроническим течением:

• псориаз;
• обменные патологии (сахарный диабет);
• неврологические болезни;
• ихтиоз;
• витаминная недостаточность (вит. А и вит. С).

Любые причины, влияющие на тактильную чувствительность кожи (полиневропатия), способствующие нарушению питания тканей эпидермиса (венозная недостаточность, капилляропатии) могут привести к развитию кератоза.

Наследственные причины

• Ихтиоз (хронический дерматоз);
• Атопический дерматит;
• Патологии синтеза кератина;
• Синдром Шегрена-Ларссона.

Наследственные факторы невозможно устранить, поэтому облегчить состояние можно только вызвав длительную ремиссию.

Самостоятельное обнаружение симптома

Утолщение кожи следует различать по величине образовавшегося ороговевшего слоя. Если утолщение составляет менее 1 см и не доставляет проблем пациенту, визит к доктору можно отложить.

При значительном гиперкератозе или появлении дополнительных кожных проблем консультацию доктора желательно не откладывать, чтобы своевременно предупредить хронический процесс патологии.

• Острый гиперкератоз возможно вылечить у врача-косметолога, который подберет нужные косметические гипоаллергенные средства ухода за кожей.
• Гиперкератоз на коже головы дополняется признаками выпадения волос, наличия перхоти. Кожные покровы становятся сухими, волосы ломаются из-за трофического дефицита. Доступ воздуха к волосяным луковицам ограничивается наличием чешуек желтоватого цвета. Симптомы дополняются умеренным зудом. Пациенты стремятся использовать агрессивные средства ухода за волосами, что усугубляет протекание гиперкератоза. Как «гиперопека» на волосами, так и пренебрежительное отношение к уходу могут стать причинами патологии кожи. Если волосы и кожа головы отличаются сухостью, желательно ежедневно втирать в кожу растительные масла, электрофен придется отложить до лучших времен. Гиперкератоз в виде крупных чешуй часто выявляется на коже головы младенцев. Спасти младенца от неприятного явления можно смазыванием растительными гипоаллергенными маслами или детским кремом.
• При фолликулярном гиперкератозе вокруг фолликулов появляются многочисленные прыщики, красные выпуклые бугорки. Чаще всего наблюдаются признаки заболевания в самых сухих участках кожи: наружной поверхности бедер, наружной части локтей и колен, поверхности ягодиц. Воздействие в течение длительного времени провоцирующих факторов среды на пораженную область кожи способствует увеличению площади пораженной кожи. «Гусиная кожа» со временем может превратиться в «жабью», если пораженные участки будут подвергаться еще и ношению тесной обуви и одежды. При выдавливании прыщей происходит вторичное заражение инфекционными агентами, что прогрессирует протекание гиперкератоза. Угрозы для жизни и здоровья фолликулярный гиперкератоз не представляет, но запущенные формы вызывают психологические комплексы, что ухудшает социальную адаптацию человека.
• При диссеминированном и лентикулярном гиперкератозе поражения на фолликулах достигают размера с 0,5 см и выглядят красноватыми или оранжевыми. В отличие от фолликулярного гиперкератоза очаги поражения склонны располагаться на бедрах и голенях, ушных раковинах и стопах.
• Утолщения на коже лица можно прощупать на лице. Они сухие, более плотные, чем остальные участки. Со временем пораженные участки теряют форму, обвисают и вызывают асимметрию лица. Поскольку лицо при этом процессе выглядит старым, человек делает вывод о преждевременном старении.
• Утолщение кожи на стопах ног обычно существует в виде косметического эффекта естественного характера. При значительном утолщении кожа огрубевает, трескается, могут появляться кровоточивые раны, являющиеся вратами инфекции. Во время двигательных реакций риск появления трещин увеличивается. У молодых людей до 25 лет такие реакции не обнаруживаются, вероятность обнаружения гиперкератоза наступает в зрелом возрасте, когда кожа становится сухой. При появлении трещин ощущаются боли и жжение в местах трещин.

Заболевания, при которых может наблюдаться симптом гиперкератоза

• Ихтиоз – наследственный хронический дерматоз.
• Лишай – высыпания различной этиологии.
• Эритродермия.
• Псориаз – хронический дераматоз кожи неинфекционной природы.
• Нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение.
• Атопичесский дерматит.

К какому врачу и в каких случаях обращаться незамедлительно

Повышенное ороговение кожи является распространенным косметическим дефектом. Если гиперкератоз проявляется не сильно и не осложняет жизнь пациента, то консультация врача не требуется. При значительных симптомах необходимо показаться врачу дерматологу, может потребоваться консультация эндокринолога.

Если гиперкератоз не связан с каким-либо наследственным или хроническим заболеванием, достаточно посетить кабинет косметолога. Специалисты порекомендуют вам лечение и надлежащий уход за кожей.

Зоны локализации гиперкератоза кожи

Гиперкератоз – это утолщение эпидермиса, а именно его рогового слоя, которое может возникнуть в любой области головы и тела. В разной степени, но практически все люди страдают гиперкератозом пяток и стоп, что проявляется в виде натоптышей, мозолей, шпор и других образований.

Такая «солидарность» вполне объяснима – стопы ног буквально у каждого человека испытывают колоссальную нагрузку, ведь на них приходится весь вес тела человека, при этом обувь часто бывает неудобной, что приводит к постоянному механическому воздействию и затем к болезненному утолщению кожи.

Еще одно место, часто поражаемое гиперкератозом – это локти рук и колени. В этих зонах кожа постоянно испытывает напряжение – она то растягивается, то собирается, то есть происходит почти постоянное механическое воздействие, которое, пусть и в меньшей степени, чем в случае со стопами, также приводит к негативным изменениям и разрастанию рогового слоя.

В том случае, если гиперкератоз обусловлен наследственными факторами, он может возникнуть и без внешних предпосылок, например, на коже лица и даже губ. Узнать больше из статьи «Гиперкератоз: зоны локализации».

Гиперкератоз кожи лица

Лечение этого заболевания включает в себя косметические и терапевтические методы. Дерматолог-косметолог подбирает комплекс процедур, которые помогут избавиться от ороговевшего слоя: химический пилинг, ультразвуковая чистка, броссаж, криотерапия.

Терапевтические методы предполагают использование различных медицинских препаратов: витаминные комплексы (обязательно витамины A и C), кортикостероиды, салициловая кислота, ретиноиды.

При лечении фолликулярного гиперкератоза на лице рекомендуют использовать специальные кремы и мази, которые хорошо увлажняют кожу. Также необходимо применять для ухода гоммаж, лечебные лосьоны и защитные средства.

Врач должен откорректировать питание пациента. Рацион должен быть тщательно сбалансирован.

Все назначения врача должны быть выполнены пациентом. И не следует злоупотреблять косметологическими процедурами, чтобы не повредить кожный покров и не нанести еще больший вред.

Симптомы гиперкератоза стоп

Стопы являются самой подверженной заболеванию частью человеческого организма. Слишком многие причины касаются именно их.

Обычно симптомы гиперкератоза стоп весьма разнообразны и многочисленны:

• мозоли, которые могут быть:
  • сухими, которые локализуются там, где находятся основные опорные точки стопы — на пальцах и на пятке — и часто сопровождаются болью при надавливании;
  • стержневыми, которые локализуются под пальцами и на подушечке стопы, и представляют из себя сухие мозоли с четким стержнем посередине, резко болезненные при надавливании;
  • мягкими, которые локализуются между пальцами, там, где часто влажно, и сопровождаются изъязвлением кожи, болью и предрасположенностью к воспалительным процессам.
• трещины, которые образуются чаще всего вокруг пятки, могут мокнуть и часто характеризуются сильной болезненностью при надавливании;
• поражение ногтей, в результате которого край ногтя утолщается и под ним начинает скапливаться масса огрубевшего эпителия.

Ногтевой гиперкератоз может наблюдаться и на руках. Симптомы его остаются теми же. Форма, поражающая стопы, самая болезненная. Если об остальных больной может быть не в курсе, не заметить гиперкератоз стоп у него не получится.

Гиперкератоз локтей

Кожа локтей отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней почти нет сальных желез. Часто люди, сидя за столом, упираются в него локтями. Это делает эпидермис грубым, приводит к появлению трещин и может спровоцировать гиперкератоз локтей.

Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и появления папул (возвышающихся над кожей узелков).

Симптомы гиперкератоза матки

Маточная форма встречается достаточно редко, в двух вариантах:

• простой, при котором поражены оказываются только небольшие участки;
• сложный, при котором заражение заходит далеко и поражены оказываются до восьмидесяти процентов эпителия — этот вариант часто является предвестником рака и в большинстве случаев развивается в злокачественную опухоль.

Симптомов у маточной формы немного:

• белый, похожий на плесень, налет, покрывающий шейку матки, а иногда и стенки влагалища;
• увеличение объемов естественных влагалищных выделений.

Не сопровождается болью, не вызывает зуда. Обнаружить маточную форму может только гинеколог во время планового осмотра, потому раз в год женщинам нужно его посещать вне зависимости от самочувствия.

Диагностика

Настоятельно рекомендуется для начала посетить дерматолога, а лишь потом косметолога. Дело в том, что врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит необходимые анализы. Данные меры необходимы для исключения других патологий (аутоиммунные заболевания, грибковые или бактериальные инфекции).

Доктор также поинтересуется нет ли наследственных болезней, какие препараты принимались в последнее время, какой образ жизни ведется и другое. Все это нужно для выявления причины возникновения гиперкератоза кожи.

Зачастую хватает физикальной диагностики (осмотра), но иногда требуется сдать общий анализ крови и материал на гистологическое исследование тканей.

Если утолщение слоев дермы вызвано внутренними нарушениями и болезнями, то нужно пройти соответствующее обследование (например, консультация эндокринолога или гастроэнтеролога) и лечение. Только после этого возможно будет навсегда избавиться от гиперкератоза лица.

Методы лечения гиперкератоза

Избавиться от данного заболевания самостоятельно не всегда удается. Требуется комплексный подход, включающий использование специальных препаратов и косметических процедур. Иногда необходимо диетическое питание, а также смена образа жизни.

Разрекламированные средства могут лишь ухудшить ситуацию, ведь ни один крем или пилинг не способны вылечить внутренние нарушения.

Клиническая картина

Первые признаки, свидетельствующие об утолщении эпидермиса, проявляются на участках с сухой кожей. В дальнейшем по мере развития заболевания патологический процесс распространяется на другие зоны лица.

К числу симптомов, указывающих на гиперкератоз, относятся следующие явления:

• иссушение кожного покрова;
• покраснение;
• появление корок на поверхности кожи;
• шелушение;
• болевые ощущения в области поражения.

Для фолликулярной формы гиперкератоза характерно формирование на поверхности пораженных участков мелких прыщей или выпуклых бугорков.

При активной мимике эти новообразования самовскрываются и кровоточат. Наличие открытых ран повышает вероятность повторного инфицирования организма, что усиливает течение гиперкератоза. Длительное воздействие провоцирующего фактора приводит к тому, что кожа около фолликул воспаляется.

При пальпации пораженных участков ощущаются уплотнения. По мере развития патологического процесса кожа обвисает, вследствие чего нарушается пропорция лица.

Общие принципы терапии

Фолликулярный кератоз у ребенка диагностировать просто, обычно врачу дерматологу необходим визуальный осмотр и сбор анамнеза. Мелкие прыщики возникают самопроизвольно, практически не беспокоят пациента и на начальных этапах болезни являются только косметологическим дефектом.

Однако увеличение размеров и количества узелков могут сопровождаться значительным дискомфортом. Иногда при атипичных симптомах болезни или непривычной локализации сыпи, может понадобиться биопсия и гистологическое исследование кожи.

Эффективность лечения во многом зависит от причины болезни. Считается, что возникновение кератоза у малышей провоцируют:

• Наследственная предрасположенность.
• Неблагоприятные условия жизни и труда.
• Холодный воздух (большинство случаев фолликулярного кератоза регистрируются в осенне-зимний период).
• Хронические заболевания пищеварительной системы, эндокринных желез.
• Некоторые онкологические патологии.
• Склонность к аллергии.
• Ношение тесной, синтетической одежды.
• Использование неподходящих моющих средств (мыла, гелей для душа).
• Нерациональное питание, недостаток витаминов А и Е в рационе.

При первичном обращении, врач тщательно опрашивает маленького пациента и его родителей, а также назначает ряд дополнительных исследований с целью установления первопричины болезни.

Для быстрого выздоровления и избавления от кожных дефектов, необходимо начать лечение основного заболевания, принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать специальную диету, а также использовать дерматологические мази, способствующие исчезновению кератоза.

Лечение

Лечение гиперкератоза кожи лица предусматривает выполнение комплекса мероприятий. После постановки диагноза назначается терапия, направленная на устранение сопутствующей патологии. Кроме того, необходимо устранить влияние провоцирующего фактора.

Если гиперкератоз возник на фоне длительного воздействия ультрафиолетового облучения, пациенту на весь период лечения необходимо исключить или снизить количество контактов открытых участков кожи с солнечными лучами. Также терапия предусматривает отказ от соляриев.

Пациент в обязательном порядке проходит обследование у эндокринолога. Оно необходимо для исключения из списка причин возникновения гиперкератоза гормональных нарушений.

Косметологические процедуры

Чтобы убрать ороговевшие слои гусиной кожи и глубоко напитать ткани можно обратиться за помощью к квалифицированному косметологу. К наиболее подходящим процедурам при фолликулярном гиперкератозе являются:

• Химические пилинги. Это своеобразный ожог кожного покрова, который контролируется косметологом и выполняется посредством разных активных компонентов. В соответствии с типом кожи, степенью ее ороговения и возраста пилинг бывает поверхностным, срединным и глубоким.
• Броссаж – аппаратная чистка кожи посредством вращающихся насадок с антисептическим гелем или мелкодисперсным скрабом.
• Ультразвуковая очистка. Ее достоинство заключается в отсутствии механических влияний на кожу. Делают процедуру ультразвуковыми волнами, которые создают акустическое давление, обеспечивая быстрое и простое удаление отмерших клеток.
• Криотерапия – влияние на кожу жидким азотом, когда ее поверхностная ткань отмирает. Так лицо очищается от ороговевшего слоя, в коже улучшаются местные обменные процессы, нормализуется и естественное увлажнение клеток.

Также применяется лазерное лечение гусиной кожи, но данный метод применяется для более глубоких кератом, т.е. более запущенных стадий патологии.

Фармакологические средства

Курс лечения пероральными и местными препаратами способствует регуляции деления кератиноцитов и слущивания роговых чешуек, что позволяет добиться длительной ремиссии.

Препараты:

Кортикостероиды

Препараты показаны при тяжелых формах гиперкератоза, сопровождающихся воспалительными процессами. Применяются мази: Преднизолон, Белодерм, Флуцинар, Целестодерм, Дермовейт, Гидрокортизон.

Ретиноиды

Производные и синтетические аналоги витамина А. Это дерматопротекторные средства, которые стимулируют регенерацию кожи и подавляют процессы кератинизации. Применяются наружно, внутримышечно и внутрь.

Препараты: ретинол пальмитат и ацетат (Видестим, Санвит А); третиноин (Локацид, Ретин-А, Весаноид); ацитретин (Неотигазон); этретинат (Тигазон).

Салициловая кислота

Это препараты, которые вызывают активное слущивание омертвевших клеток с поверхности кожи. При гиперкератозе применяют мази и пасты (1-10%), спиртовые растворы (1-2%).

Витаминные комплексы

При гиперкератозе рекомендован курс витаминотерапии. Для этого применяют комплексы с высоким содержанием витамина А и С.

Процесс лечения гиперкератоза длительный и нелегкий. Любые нарушения в тактике лечения могут привести к более интенсивному процессу деления клеток или появлению вспышек очагов воспаления. Поэтому лечение проводят только под контролем дерматокосметолога.

Мазь от фолликулярного гиперкератоза

Лечение гиперкератоза нередко происходит с использованием мазей, содержащих изотретиноин. «Уродерм» – мазь от фолликулярного гиперкератоза, на 30% состоящая из мочевины.

Этот элемент эффективно расщепляет белковые связи, скрепляющие ороговевшие частички эпидермиса, создавая дополнительные условия для отшелушивания роговых наслоений при кератозе. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Использование препарата за две недели уменьшает сухость и ороговение.

Косметологические средства

Во время лечения гиперкератоза важно подобрать правильную косметику. Многие концерны космецевтики имеют специальную линию средств по уходу за кожей при гиперкератозе.

Для ухода за кожей применяют:

• очистку лица методом гоммажа, мягкими скрабами;
• протирание лосьонами;
• защитные средства;
• увлажняющие крема и гели.

Для этого подбирают средства, содержащие один из компонентов: витамины А и С, молочную, фруктовую или гликолевую кислоты, аллантоин, мочевину, масло Ши, салициловую кислоту. Средства лучше покупать в аптеках, где дополнительно можно получить консультацию фармацевта.

Диета

Лечение кератоза не обходится без пересмотра режима питания. Больному необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами А, В, С.

Витамин А – это жирорастворимый витамин, который содержится только в продуктах животного происхождения, особенно много его в печени. Но организм человека способен сам синтезировать это вещество из его предшественников, в частности, β-каротина.

Это пигмент, которые содержатся в моркови, облепихе, петрушке, щавеле, абрикосах, тыкве и других фруктах и овощах. Чтобы β-каротин усвоился, употреблять продукты, что его содержат, нужно с растительным жиром.

Поскольку витамин А является жирорастворимым и способен накапливаться в печени, его избыток может оказывать токсическое действие на это орган. Важно быть внимательным с дозировкой.

Витамины группы В – это комплекс соединений, которые содержатся в различных продуктах. Витамин В1 содержится в проросшей пшенице, отрубях, овсяных хлопьях, гречневой крупе, фасоли, семенах подсолнечника. Витамином В2 богаты орехи, зеленые овощи, болгарский перец. Много его и в крупах, но в процессе варки это вещество разрушается.

В3 содержится в бобовых, орехах, петрушке и щавеле. Богата витамином В5 печень, но содержится он и в продуктах растительного происхождения: в пшеничных отрубях, цветной капусте, грецких орехах, кукурузе, а также в грибах. В6 содержится в разных сортах капусты, в зелени и томатах.

Из фруктов витамин В6 содержат бананы, черешня, клубника, персики. На витамин В9 богаты зеленые листья растений и овощи: капуста, морковь, свекла, томаты, а также бобовые и зерновые крупы. Витамин В12 синтезируют бактерии в кишечнике человека, поэтому гиповитаминоз В12 наступает в случае дисбактериоза.

Однако животные способны накапливать этот витамин в своих тканях, поэтому некоторое количество В12 можно получить из мяса.

Витамин С содержится во многих овощах и фруктах: шиповник, черная смородина, цитрусовые, болгарский перец, капуста, черемша, шпинат. Это водорастворимый витамин, он не накапливается, поэтому важно ежедневно употреблять продукты, что его содержат.

Народные средства

Этот путь лечения гиперкератоза на лице стоит воспринимать исключительно как дополнительную меру.

Использование любых рецептов необходимо предварительно оговаривать с лечащим врачом, который сможет учесть все особенности заболевания и организма конкретного пациента.

Тем не менее, рассмотреть несколько популярных рецептов однозначно стоит:

1. Примочки из сока алоэ. Срезанные листы растения неделю хранятся в холодильнике, после чего разрезаются и прикладываются мякотью к проблемному участку кожи. Для получения максимального эффекта листья фиксируются на лице при помощи бинта и обматываются пищевой пленкой и полотенцем. В итоге будет получен парниковый эффект, оказывающий усиливающее воздействие. Держать алоэ в таком положении желательно всю ночь. После пробуждения кожу необходимо протереть салициловым спиртом.
2. Разрушительное воздействие фолликулярного гиперкератоза на лице можно снизить при помощи специальной маски. В ее состав входят: детский крем, касторовое масло, рыбий жир, вазелин, молочная кислота и глицерин.
3. Картофель также способен оказать значительное восстановительное действие. Для проведения процедуры нужно снять кожуру, натереть клубень на терке и завернуть в марлю, сделав из нее повязку. Прикладывать ее (марлю) нужно к пораженным участкам лица. Процедуру стоит повторять 3 раза в день, а картофель можно периодически заменять на свеклу с тем же порядком действий.

Примочки из алоэ помогают вернуть коже прежний вид

Помимо лечения гиперкератоза лица, важно уделять внимание уходу за кожей как таковому. Речь идет о соблюдении питьевого режима (2 л воды в день), выборе косметики, которая не сушит кожу и не провоцирует аллергическую реакцию, а также обеспечении организма необходимым количеством микроэлементов и витаминов.

Советы врачей и косметологов

Как утверждают специалисты, лечение гиперкератоза напрямую зависит от типа заболевания, места распространения, причин развития и степени тяжести его протекания. Если патология вызвана другим заболеванием, лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение первоначальной проблемы.

Что касается косметических процедур, по мнению пациентов, одним из лучших средств является кофейный скраб. При этом делать его нужно довольно часто: не реже двух раз в неделю.

Другой совет – делать скраб из мелкой соли с добавлением соды: содержание обоих веществ должно быть в равных пропорциях. По окончании процедуры кожу следует смазывать детским кремом.

Чтобы сгладить внешние проявления гиперкератоза, многие применяют автозагар. Питание должно быть сбалансированным. В нем должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы. Нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе и постоянно увлажнять кожу гелями и кремами.

Для терапевтического устранения проблемы врачи рекомендуют применять:

• фторурацил;
• диклофенак;
• имиквимод.

Что касается деструктивных методов, то здесь имеются в виду следующие процедуры:

• удаление нароста жидким азотом;
• фитодинамическая терапия;
• хирургическое удаление;
• лазерная деструкция;
• химический пилинг и т.д.

Важно! Любые манипуляции с проблемным участком кожи, включая пилинг, скраб и т.п., должны проводиться только с разрешения врача. Дело в том, что нельзя определить самостоятельно, из каких наростов может развиться рак кожи. Кроме того, проводя различные косметические процедуры в домашних условиях, можно запросто занести инфекцию, вызвать воспаление и кровотечение.

Гиперкератоз – достаточно серьезное заболевание. Если на лице шелушится кожа местами, а также наблюдаются другие перечисленные в статье симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу. Главное в лечение – не борьба с симптомами (хотя это тоже имеет большое значение), а выявление причин патологии и последующее их устранение.

Способы профилактики

Зная о том, что такое «гиперкератоз кожи», нетрудно представить себе, как можно предотвратить появление неприятного косметического дефекта. Существует несколько правил, которых нужно придерживаться всем без исключения.

Специалисты рекомендуют:

1. Больше внимания уделять подбору одежды и обуви. Приобретать те предметы гардероба, которые сшиты из натуральных тканей строго по размеру, выбирать то, что не будет сковывать движения, оказывать излишнее трение и давление на отдельные участки тела.
2. Не стоит каждый день носить высокие каблуки женщинам, мужчинам туфли на высокой платформе: удобство должно быть выше красоты.
3. Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: купаться дважды в день, использовать пемзу при необходимости, регулярно менять нательное белье и носки.
4. Бороться с лишним весом.
5. Правильно питаться, отказываться от строгих ограничительных диет.
6. Не пренебрегать физической активностью.
7. По возможности соблюдать режим работы и отдыха.
8. Ежедневно гулять пешком на свежем воздухе не менее часа.
9. Избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения. Если возникла волнительная ситуация, нужно сразу принимать природные успокоительные (чай с мятой, капли пустырника или валерьяны).
10. Раз в год проходить профилактическое медицинское обследование.

Несмотря на то, что гиперкератоз считается косметической проблемой, игнорировать его появление нельзя. Только своевременное лечение поможет избежать возникновения нежелательных осложнений. При обнаружении первых признаков патологии нужно обращаться к дерматологу.

Увлажнение и питание кожи

После чистки лица средствами на кислотной основе кожу обрабатывают молочком для тела или 2% раствором салициловой кислоты. Затем на кожу наносят крем с увлажняющим и питательным эффектами – это предотвратит сухость и шелушение. Подобные процедуры необходимо проводить каждый день.

Если фолликулярный гиперкератоз распространился по всему телу, то целесообразно регулярно принимать ванный с отварами лечебных растений – например, ромашка , чабрец, крапива или листья конского каштана.

После ванны необходимо нанести на пораженные участки кожи питательный крем, который будет обладать противовоспалительным эффектом. Такой уход поможет предотвратить дальнейшее распространение фолликулярного гиперкератоза на здоровые участки кожи и снимет воспаление с уже пораженных.

Если болезнь проявилась на ягодицах, бедрах и руках, то пораженные участки кожи можно скрыть от окружающих одеждой, а вот с лицом все гораздо сложнее – фолликулярный гиперкератоз не скроешь даже под толстым слоем декоративной косметики.

Выход только один – регулярно проводить чистки кожи. Очень эффективными против рассматриваемого заболевания будут и маски для лица.

Маски для лица при фолликулярном гиперкератозе

Косметологи рекомендуют людям с фолликулярным гиперкератозом на лице использовать маску для лица Фриман – в ее составе имеются молочная и гликолевая кислоты и экстракт аниса. Хороший эффект дает и крем-пилинг Люмене, так как он очищает кожу лица мягко, с помощью кислот.

Обратите внимание: даже при запущенном фолликулярном гиперкератозе не стоит увлекаться пилингами и любыми другими чистками лица – можете получить обратный эффект. Рассматриваемое заболевание лечится долго.

Очень важно людям с фолликулярным гиперкератозом избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей. Никто не говорит, что даже в летний период нужно одеваться в плотную одежду с длинными рукавами, но отказаться от посещения морских и речных пляжей, солярия придется.

Все дело в том, что загар провоцирует усиленное выведение влаги из кожи, она становится сухой и шелушащейся. Малейшее физическое/механическое воздействие на такую поврежденную кожу приводит к образованию ранок, которые инфицируются и перерастают в гнойники.

Фолликулярный гиперкератоз достаточно неприятное заболевание, которое должно лечиться. Ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить чистку лица скрабами и выдавливать образовавшиеся прыщи – это обязательно приведет к образованию шрамов и рубцов, да и от самого заболевания не избавит.

Гораздо разумнее посетить дерматолога или косметолога и соблюдать все рекомендации и назначения специалистов.

Осложнения гиперкератоза

Если болезнь у детей не прошла после полового созревания, необходимо лечение заболевания, иначе могут возникнут осложнения. При тяжелых формах кератоза его очаги сливаются, развивается воспалительный процесс, раздражение. При этом могут образоваться шрамы.

3koketki.ru

Что такое гиперкератоз кожи

В зависимости от происхождения заболевание подразделяется на приобретенное и наследственное. По характеру проявления выделяют следующие формы гиперкератоза:

• фолликулярный;
• себорейный;
• диффузный;
• лентикулярный;
• бородавчатый;
• диссеминированный;
• многоморфный;
• гиперкератоз стоп.

К внешним факторам развития гиперкератоза относят ношение тесной и сдавливающей одежды и обуви, частые контакты с химическими веществами (издержки профессии), несоблюдение правил личной гигиены. Внутренние причины развития гиперкератоза включают в себя различные заболевания кожи, среди которых:

• ихтиоз;
• себорейный дерматит;
• лишай;
• псориаз;
• грибок стоп;
• нарушение выработки кератина;
• кератодермия.

К отдельным причинам возникновения болезни относят эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, избыточную массу тела, авитаминоз и эритродермию.

Существует несколько форм заболевания, которые имеют различную клиническую картину. Изначально болезнь почти всегда проявляет себя в виде повышенной сухости кожи, изменения ее рельефа. В дальнейшем появляются признаки, характерные для определенного типа недуга.

Кератоз - опасная болезнь, требующая немедленного лечения.

Заболевание характеризуется нарушением отслойки эпидермиса: из-за избыточного ороговения эпидермиса устья фолликул наполняются чешуйками эпидермиса. Возникает асептическое воспаление, и кожа покрывается небольшими ярко-красными бугорками. Болезнь обычно поражает области колен и локтей, а также бедер и ягодиц. Постепенно участки поражения увеличиваются и распространяются по всему телу.

Болезнь может быть врожденной или приобретенной, и ее причиной является нарушение выработки гормона-кератина организмом. На теле возникают множественные образования желтоватого цвета, напоминающие бородавки. Они могут трескаться и покрываться корочками.

Эта форма предусматривает утолщение на теле больших папул, нередко доходящих до одного сантиметра в диаметре и имеющих коричневый или желтый цвет. Возникает в области голеней, бедер и стоп, может распространяться на руки, лицо и даже слизистую рта.

Себорейная разновидность гиперкератоза характеризуется поражением кожи лица и волосистой части головы. Возникают множественные мелкие пятна с плотной структурой и розоватого либо желтоватого цвета. Они имеют жирную корку на поверхности. Постепенно образования начинают напоминать бородавки, возвышающиеся над поверхностью кожи.

При такой форме болезни поражаются большие участки эпидермиса по всему телу. Кожный покров покрывается очень сухой и склонной к шелушению коркой.

Ни в коем случае нельзя удалять и расчесывать образования на коже.

При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.

Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.

Больным гиперкератозом любой формы показаны теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды или крахмалом и дальнейшим увлажнением косметическими кремами.

При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.

Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.

Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль. Прогноз при своевременном и качественном лечении гиперкератоза благоприятный, хотя в некоторых случаях борьба с заболеванием может продолжаться всю жизнь с чередованием стадий обострения и ремиссии.

www.beauty-shop.ru

Гиперкератоз: причины и методы лечения

Болезни кожи, которым подвержен человек, многочисленны и разнообразны. Среди них есть такие, которые причиняют боль, зудят и вызывают у больного стресс. Есть и такие, которые проходят практически бессимптомно, в большинстве случаев заставляя больного страдать только от собственной непривлекательности. Гиперкератоз — может встречаться и в первом, и во втором варианте.

Гиперкератоз — болезнь, название которой происходит от греческих слов «hyper» и «keras», означающих «много» и «рог». Характеризуется нарушением естественных процессов, происходящих в эпидермисе. Кератиновые клетки начинают ускоренно размножаться, одновременно переставая отшелушиваться, в результате чего кожа больного частично или полностью покрывается ороговевшими пятнами. Иногда пятна могут трескаться, вызывая боль. У пораженных участков кожи всегда снижается чувствительность к внешним воздействиям — от легкого прикосновения до изменений температуры.

Причины возникновения

Как и любая болезнь, гиперкератоз не возникает сам по себе. Причины, его вызывающие, обычно делят на две группы:

• Эндогенные. К ним относятся те факторы, которые сосредоточены в самом организме человека — гиперкератоз, вызванный ими, проходит только если вылечить основную болезнь. Среди них:
  • наследственность, при которой избыточное размножение кератиновых клеток характерно не только для самого больного, но и для его родителей, и от них же унаследовано;
  • гипотиреоз, при котором нарушается выработка гормонов щитовидной железы;
  • грибковые заболевания ногтей;
  • кожные заболевания — от псориаза до красного волосяного лишая;
  • заболевания ног — атеросклероз сосудов, плоскостопие, варикозная болезнь, проблемы со связочным аппаратом и суставами, выпячивание боковой кости, деформация костей плюсны;
  • избыток в организме витамина А;
  • нарушения менструального цикла и перенесенные болезни мочеполовой системы;
  • лишний вес.
• Экзогенные. К ним относят факторы, лежащие во внешней среде — гиперкератоз пройдет, стоит изменить среду. К ним относится:
  • тесная, неудобная обувь неподходящего размера;
  • систематическое ношение обуви на высоком каблуке;
  • трение одежды — как правило, синтетической;
  • систематические использование агрессивных моющих средств без перчаток;
  • излишнее увлечение загаром;
  • злоупотребление вредными привычками, такими, как алкоголь и курение.

Из-за определенных причин развивается гиперкератоз определенных видов. Классификация их разветвлена и обширна.

Классификация

Принято разделять гиперкератоз по локализации:

• фолликулярный поражает те участки тела, где есть волосяные фолликулы — локти, ягодицы, бедра, спину и грудь, голову;
• лентикулярный поражает бедра, голени, стопы, ушные раковины, руки или слизистую рта;
• ногтевой поражает сами ногти и кожу под ними, возникает из-за грибка и часто сочетается с болезнью стоп;
• гиперкератоз стоп поражает исключительно стопы, притом может быть выражен по-разному:
  • мозоли — ороговевшие участки кожи, которых насчитывается девять видов;
  • полное ороговение, встречаются болезненные трещины;
• гиперкератоз шейки матки встречается редко и поражает только женщин.

Также гиперкератоз может быть:

• приобретенный, развившийся в зрелом возрасте в результате определенного образа жизни;
• наследственный, развившийся исключительно из-за генетического сбоя.

Каждая форма имеет свои специфические симптомы.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз появляется из-за того, что ороговевшие частицы кожи не отшелушиваются и закупоривают волосяные луковицы. В результате у больного наблюдаются:

• сухость пораженного участка;
• ощущение шершавости кожи;
• маленькие остроконечные бугорки на месте фолликул.

Фолликулярная форма не вызывает у больного дискомфорта и может долгие годы оставаться незамеченной. Имеет всего две отрицательных стороны:

• эстетическая непривлекательность, что становится заметно при поражении большой площади;
• шанс, что закупоренная фолликула начнет воспаляться, гноиться и болеть.

Эта форма развивается чаще всего на бедрах, коленях, локтях и на голове.

Симптомы лентикулярного гиперкератоза

Лентикулярная форма чаще всего поражает пожилых мужчин — у женщин встречается крайне редко. Для неё характерны бляшки размером не превышающие 0,5 миллиметра, располагающиеся поверх фолликул, имеющие неприятный желтоватый цвет. Если сковырнуть бляшку, останется углубление, заполненное кровью, при этом никаких болезненных ощущений не появится.

Бляшки никогда не сливаются, поражают голени, бедра, руки и ушные раковины.

Симптомы гиперкератоза стоп

Стопы являются самой подверженной заболеванию частью человеческого организма. Слишком многие причины касаются именно их.

Обычно симптомы гиперкератоза стоп весьма разнообразны и многочисленны:

• мозоли, которые могут быть:
  • сухими, которые локализуются там, где находятся основные опорные точки стопы — на пальцах и на пятке — и часто сопровождаются болью при надавливании;
  • стержневыми, которые локализуются под пальцами и на подушечке стопы, и представляют из себя сухие мозоли с четким стержнем посередине, резко болезненные при надавливании;
  • мягкими, которые локализуются между пальцами, там, где часто влажно, и сопровождаются изъязвлением кожи, болью и предрасположенностью к воспалительным процессам.
• трещины, которые образуются чаще всего вокруг пятки, могут мокнуть и часто характеризуются сильной болезненностью при надавливании;
• поражение ногтей, в результате которого край ногтя утолщается и под ним начинает скапливаться масса огрубевшего эпителия.

Форма, поражающая стопы, самая болезненная. Если об остальных больной может быть не в курсе, не заметить гиперкератоз стоп у него не получится.

Симптомы гиперкератоза матки

Маточная форма встречается достаточно редко, в двух вариантах:

• простой, при котором поражены оказываются только небольшие участки;
• сложный, при котором заражение заходит далеко и поражены оказываются до восьмидесяти процентов эпителия — этот вариант часто является предвестником рака и в большинстве случаев развивается в злокачественную опухоль.

Симптомов у маточной формы немного:

• белый, похожий на плесень, налет, покрывающий шейку матки, а иногда и стенки влагалища;
• увеличение объемов естественных влагалищных выделений.

Не сопровождается болью, не вызывает зуда.

Лечение

Фолликулярный и лентикулярный гиперкератоз требуют весьма схожего лечения:

• используются мази с витаминами A и E для наружного применения;
• используются масляные растворы с витаминами A и E для приема внутрь;
• применяется пиллинг с молочными и фруктовыми кислотами, которые мягко отшелушивают лишние клетки;
• систематически используются увлажняющие лосьоны и кремы — желательно, два раза в день, чтобы не допустить сухости кожи;
• по возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Гиперкератоз стоп лечится по-другому:

• подбирается удобная обувь подходящего размера;
• по возможности устраняются причины, вызвавшие заболевания — прописываются стельки от плоскостопия, утягивающее белье от варикозного расширения, мази от атеросклероза, проводится хирургическое удаление выступающей косточки;
• систематически проводится удаление ороговевших участков с помощью пензы, скрабов, пилок и аппаратов для шлифовки;
• используются препараты с мочевиной, такие, как Фореталь-плюс — разная концентрация действующего вещества обеспечивает разный эффект;
• при сопутствующем поражении ногтя используются мази против грибковых заболеваний — такие, как флуконазол, тербинафин — и удаление излишне разросшегося края.

Хорошим решением будет посетить врача-подиатра или косметический салон, предоставляющий услуги педикюра.

Маточная форма требует обязательного участия врача — ни одна женщина не сможет справиться с ней сама. Врач проведет:

• всестороннюю диагностику, выясняя, что вызвало болезнь, и направит пациентку к специалистам, способным решить основную проблему;
• ликвидацию воспалительного процесса, который часто сопутствует гиперкератозу;
• лазерокоагуляцию или криотерапию, в ходе которых ороговевшие части эпидермиса будут удалены.

В том случае, если заболевание перешло уже в запущенную форму и приобрело форму скорее злокачественной опухоли, чем простого ороговения, будет проведена хирургическая операция по удалению.

Профилактика

Как и любую болезнь, гиперкератоз проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы не допустить его развития нужно придерживаться простейших правил:

• Личная гигиена важна. Носки следует менять раз в два дня, мыть ноги каждый вечер, использовать пензу по мере необходимости и не допускать сухости кожи ни на лице, ни на руках.
• Удобство важнее красоты. Не стоит каждый день ходить на высоких каблуках или в обуви, которая постоянно давит на ноги.
• Лишний вес является одним из факторов, провоцирующих развитие многих болезней. По возможности стоит избегать его набирать.
• Правильное питание поможет сохранить кожу в нормальном состоянии. Следует есть меньше жареного, жирного и острого, не пересаливать еду, не употреблять слишком много сладкого. Свежие фрукты и овощи, каши и незатейливо приготовленное мясо — лучший рецепт питания.
• По возможности следует придерживаться нормированного распорядка сна и не пренебрегать физической активностью. Гулять раз в день по полчаса несомненно полезно.
• Следует по возможности избегать стрессов. Если к ним располагает работа или жизненная ситуация, следует использовать природные успокоительные для облегчения состояния — например, пить отвар мяты или мелиссы перед сном;
• Своевременная диагностика. Женщинам следует раз в год посещать гинеколога.

Гиперкератоз — заболевание, которое часто ошибочно считается исключительно косметическим. Многие больные даже не знают, что заражены и нуждаются в лечении. Исправить это может только сознательная забота о своем здоровье, ответственность и осознанность.

Не нужно ждать осложнений — при первых признаках болезни следует посетить врача.

В этом видео идет обсуждение возможных форм гиперкератоза, способов его лечения и опасности, которую он может представлять.

hlady.ru

Гиперкератоз – это избыточное ороговение кожи: как с ним быть?

Содержание:

Причины возникновения

Классификация

Группы риска

Симптомы

Симптомы у детей

Лечение

Осложнения и прогнозы

Профилактика

Кератоз (фото можно увидеть ниже) – это процесс ороговения клеток эпителия и эпидермиса. В норме этот процесс происходит только в клетках кожи, а слизистые организма не ороговевают. Появление на них роговых чешуек называется кератозом, а избыточное ороговение эпидермиса – гиперкератозом. Эти заболевания имеют схожую природу, но их причины и симптомы могут очень сильно различаться.

Гиперкератоз – это избыточное ороговение кожи

Причины возникновения

Процесс ороговения характерен для эпидермиса (многослойного ороговевающего эпителия). В норме клетки кожи постепенно перемещаются из нижнего слоя в верхний, в процессе накапливая кератин – вещество, которое делает их более прочными и устойчивыми к внешним воздействиям. Верхний слой кожи представляет собой полностью ороговевшие клетки – они теряют жизнеспособность, но защищают находящиеся под ними живые клетки от перепадов температур, механических повреждений, ультрафиолета и других неблагоприятных  факторов.

Нарушение этого процесса называется гиперкератозом. У здоровых людей может развиться гиперкератоз стоп, реже – локтей или коленей. Причина в том, что неудобная обувь, длительная ходьба и другие виды давления вызывают защитную реакцию – кожа утолщается в тех местах, где механические воздействия на неё наиболее сильные. Ещё один пример подобного процесса – образование уплотнений на пальцах у гитаристов. Это считается вариантом нормы, если уплотнения не болезненны и не нарушают функцию конечности.

Патологические причины гиперкератоза:

• Нарушение обменных процессов в коже (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников);
• Наследственные кожные болезни (ихтиоз, кератодермия);
• Воспалительные заболевания (различные виды лишаев);
• Псориаз;
• Нарушение процесса регенерации на месте травм;
• Новообразования (доброкачественные и злокачественные).

Сам по себе гиперкератоз никогда не является самостоятельным заболеванием – он признак другой, более серьёзной патологии.

Классификация

По особенностям течения болезни выделяют фолликулярный гиперкератоз, лентикулярную и диссеминированную форму патологии.

• Фолликулярные вариант – это поражение волосяных луковиц. Чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины – наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение личной гигиеной, воспалительные болезни кожи и волос;
• Лентикулярный вариант – образование небольших «пробок» на волосяных фолликулах, они имеют вид ороговевших пятен. Причины неизвестны, чаще всего возникает у пожилых мужчин;
• Диссемининрованный кератоз не привязан к определённой области тела и может возникать на любых участках;
• Себорейный кератоз возникает на жирной коже при нарушениях обмена веществ;
• Бородавчатый – эта форма внешне напоминает бородавки, но без участия папилломавируса. Возможно перерождение в опухоль, в том числе злокачественную;
• Старческий гиперкератоз лица – поражает пожилых людей обоих полов.

Группы риска

Гиперкератоз стоп чаще возникает у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушением осанки и хромотой. Это связано с усилением или неравномерным распределением нагрузки на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще возникает у людей с серьёзными патологиями органов эндокринной системы, страдающих кожными болезнями. Прямой связи с особенностями личной гигиены нет – чистоплотные люди страдают гиперкератозом примерно с той же частотой, что и пренебрегающие регулярным мытьём. Лентикулярный гиперкератоз имеет определённую связь с избыточным пребыванием на солнце.

Симптомы

Основной симптом патологии – утолщение кожи в тех областях, где возникает сильное давление. Поражённые участки выглядят как уплотнения, чувствительность в них снижена, цвет кожи может быть изменён на более светлый или более тёмный. На ранней стадии кожа просто кажется более грубой, чем соседние ткани, затем появляется утолщение. Тяжёлая форма гиперкератоза стоп может нарушать походку.

Фолликулярный кератоз проявляется появлением чешуек эпидермиса на сухой коже в области волосяных фолликулов («гусиная кожа»). Увидеть области поражения, если они одиночные, довольно сложно – это мелкие белые или коричневые точки. Если их удалить, под ними обнаруживается нормальная кожа, на рост волос они не влияют. Множественные фолликулярный кератоз может сильно испортить внешний вид.

Симптомы у детей

У детей эта патология обычно сопровождает другие детские проблемы с кожей, чаще всего атопический дерматит. Механизм развития достаточно прост – воспалённая кожа гораздо чувствительнее к внешним воздействиям, особенно если ребёнок постоянно чешет её. Именно поэтому поражения кожи характерны для мест расчёсов. После полового созревания и гормональной перестройки организма такая патология может пройти самостоятельно.

Лечение

Существует несколько способов избавиться от кератоза – косметический, медикаментозный и хирургический. Косметическое лечение подходит для ранних стадий, когда кожа только начинает огрубевать. Оно включает в себя использование питательных, увлажняющих и смягчающих кремов, ножных ванночек, распаривания ног и пемзы. Обязательно требуется подбор удобной обуви, которая не будет натирать. Хорошо зарекомендовали себя народные средства – ванночки с ромашкой, календулой, сосновой корой и хвоей. Они не только размягчают кожу, но и устраняют бактерии, которые поддерживают воспалительный процесс.

Гиперкератоз

Медикаментозное лечение требует комплексного подхода. Первое, что нужно сделать, это выяснить причины ороговения кожи и вылечить основное заболевание или добиться ремиссии. Из универсальных рекомендаций обычно советуют подобрать сбалансированную диету, нормализовать вес, принимать витаминные комплексы. Для облегчения самочувствия рекомендуется использовать эфирные масла лаванды, сосны или мелиссы.

Для борьбы непосредственно с кератозом используются кератолитические мази. Эти средства содержат компоненты, расщепляющие роговой слой и обладающие антисептическим действием. Дополнительно может быть добавлен противогрибковый или противовоспалительный компонент. В составе мазей присутствуют ферменты, едкие вещества (сера, мочевина, фенол), слабые кислоты или щёлочи.

Применение кератолитической мази происходит в несколько приёмов:

• Нужно вымыть поражённую часть тела, можно предварительно распарить кожу;
• Нанести мазь на чистую сухую или слегка влажную кожу;
• Подождать около 10 минут (точнее указано в инструкции к каждой мази);
• Мазь смыть, удалить ороговевшие участки кожи с помощью режущих инструментов.

Себорейный кератоз лечат с помощью нескольких типов мазей – используются кератолитики (мозолин, акридерм), средства с подсушивающим эффектом (салициловая кислота), антисептические препараты и средства, нормализующие жирность кожи. Обязательно подобрать правильный уход и соблюдать правила личной гигиены – только так кожа вернёт себе первозданный вид.

Тяжёлый гиперкератоз лечат хирургически. Показания – это крупные участки ороговения, которые причиняют боль, мешают ходить или нарушают внешний вид кожи, при этом не поддаются медикаментозному лечению. Для удаления поражённых участков используется жидкий азот, лазер либо радиохирургия. Особенно крупные участки удаляются скальпелем.

Чтобы вылечить фолликулярный кератоз на различных частях тела, используются пилинги – срединный или глубокий. В данном случае это не косметическая, а медицинская процедура, которая удаляет полностью верхний слой эпидермиса, после чего он восстанавливается заново. За кожей после пилинга требуется особый уход.

Осложнения и прогнозы

Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.

Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.

Фолликулярный кератоз

Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.

Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Профилактика

«Нормальный» кератоз предотвратить относительно легко. Для этого нужно внимательно относиться к подбору обуви – она должна быть удобной, не натирать, не создавать избыточной нагрузки на ноги. Людям, которые имеют факторы риска – много ходят или работают на ногах, имеют лишний вес, патологии стоп и осанки – следует уделять внимание уходу за ногами. Ванночки и крем нужно применять каждый день, также ежедневно нужно соскабливать ороговевший слой – это поможет избежать его утолщения. При крупных натоптышах и мозолях поможет кератолитическая мазь.

Чтобы профилактировать себорейный кератоз, следует уделить внимание уходу за кожей в целом, а также состоянию иммунной и эндокринной системы. Избежать такой патологии поможет регулярный душ, использование кремов и гелей для тела, нормализующих выработку кожного сала, а также здоровое питание с достаточным поступлением витаминов. Если же появилось шелушение кожи, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование – возможно, причина в серьёзном заболевании.

Если появился бородавчатый гиперкератоз, следует немедленно начинать лечение, поскольку этот вид избыточного ороговения представляет опасность для здоровья. Избежать появления

Той патологии сложно, поскольку её причины неизвестны до конца.

Другие виды гиперкератоза – фолликулярный, старческий, лентикулярный – профилактировать сложно из-за отсутствия точных данных об их причинах.

dermcare.info

Гиперкератозы

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

www.krasotaimedicina.ru

Гиперкератоз кожи

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

Виды

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

• фолликулярный;
• диффузный;
• бородавчатый;
• лентикулярный;
• себорейный (гиперкератоз головы);
• гиперкератоз стоп,
• диссеминированный (рассеянный, распространенный);
• многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• грибок стоп;
• псориаз;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи*:

• гидрокортизоновая мазь
• преднизолоновая мазь
• мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
• клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий.

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

*Ссылки на исследования: 1, 2

www.diagnos.ru

Лечение гиперкератоза кожи лица в ваших руках: терапевтические и косметические методы лечения

Гиперкератоз — чрезмерное утолщение рогового слоя кожи, обособленное усиленным делением и нарушением слущивания кожи. Наибольшую эстетическую проблему представляет гиперкератоз кожи лица.

Плотные бугорки и неестественный цвет лица плохо корректируются декоративной косметикой, активное шелушение мертвых частичек кожи придает неряшливый вид, а постоянный зуд доставляет дискомфорт больному. Поэтому важно научиться справляться с проявлениями гиперкератоза и предупреждать возможные рецидивы.

Патогенез и виды гиперкератоза

Всю жизнь в коже человека происходит запрограммированный процесс деления (митоз), роста и отмирания кератиноцитов — зародышевых клеток. Они образуются в базальном слое кожи, постепенно перемещаясь к верху.

Во время перемещения клетки теряют воду и органы, становятся плоскими и превращаются в корнеоциты. Это мертвые клетки, которые на 80% состоят из кератина и являются основой рогового слоя кожи. Постепенно корнеоциты слущиваются, уступая место новым клеткам.

Под влиянием внутренних или внешних причин в процессе митоза может произойти сбой. Деление клеток начинает происходить в усиленном режиме. Корнеоциты не успевают отслаиваться и слипаются с вновь прибывающими клетками.

Еще один механизм развития гиперкератоза основан на нарушении в процессе слущивания роговых чешуек. В независимости от причины на поверхности кожи образуется утолщение, состоящее из корнеоцитов, слой которого может достигать до 4 см.

Гиперкератозы разделяют по происхождению:

• врожденные;
• приобретенные.

Клиническому течению:

• Фолликулярный. При этой форме гиперкератоза патологический процесс затрагивает волосяные фолликулы. Это приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярных протоков и образованию мелких гнойно-воспалительных очагов в области поражения.
• Лентикулярный. Такой гиперкератоз протекает в хронической форме, который чаще всего обостряется после длительной инсоляции.
• Диссеминированный. При этой форме патологии мертвые клетки образуют полиморфные элементы, которые напоминают короткие волоски. Встречается редко.

Сам по себе гиперкератоз не представляет угрозы для здоровья человека. Однако при запущенных случаях при фолликулярной форме к симптомокомплексу могут присоединиться гнойно-воспалительные процессы — пиодермии.

Причины гиперкератоза на лице

Гиперкератоз не рассматривается как самостоятельное заболевание. В основном он проявляется в виде симптома при различных патологиях. Однако существуют случаи самостоятельного образования нарушения ороговения, которые в основном происходят под влиянием внешних факторов.

Внешние факторы, как правило, становятся причиной локального образования ороговения кожи. Основные причины:

• нерациональная гигиена;
• длительная инсоляция;
• постоянное обветривание кожи;
• регулярное воздействие жесткой воды;
• контакты с реактивами и химическими веществами.

Причинами поражения обширных участков кожи становятся внутренние причины:

• ихтиоз (генетическое нарушение ороговения эпителия);
• псориаз, лишаи разного генеза;
• дерматиты, эритродермии;
• грибковые заболевания;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе ЖКТ;
• дефицит витаминов А, С;
• психоэмоциональные стрессы.

В независимости от причины гиперкератоз можно устранить или добиться длительной ремиссии. Успех лечения полностью зависит от быстрой постановки диагноза и адекватной терапии.

Симптомы гиперкератоза на коже

Фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде небольших бугорков, расположенных вокруг волосков на коже лица. Это плотные образования красного цвета, которые шелушатся и чешутся. Внешние признаки образований напоминает «гусиную кожу», которая возникает во время озноба.

При лентикулярной форме гиперкератоза образуются папулы из роговой ткани размером от 1 мм до 5 мм. Образования бывают красновато-коричневого или желто-оранжевого оттенка.

После удаления под папулой можно обнаружить мокнущую поверхность, склонную к кровотечению. Папулы единичные и не склонны к слиянию. Они не доставляют особого дискомфорта больному за исключением умеренного зуда, который проявляется редко.

При диссеминированной форме гиперкератоза на коже образуются многообразные элементы, которые напоминают короткие и толстые волоски. В некоторых случаях они объединяют несколько фолликул, принимая форму кисточки. Отличаются активным шелушением.

В независимости от формы гиперкератоза кожа больного сухая и пигментированная. При тактильном контакте можно заметить отчетливые уплотнения. Наиболее часто элементы гиперкератоза локализуются на межбровном пространстве, крыльях и пазухах носа. Это обусловлено обильным содержанием в этих областях сальных и потовых желез, которые подвержены различного рода инфекциям.

Диагностика заболевания

Диагностика гиперкератоза основывается на физикальном осмотре и сборе анамнеза. Осмотр проводится врачом-дерматологом. Он уточняет наличие соматических патологий, наследственную предрасположенность к гиперкератозу, возможный прием гормональных препаратов, особенности рациона и образа жизни.

В сомнительных случаях могут понадобиться общий анализ крови (определение гиповитаминоза) и гистологические исследования тканей. Основным диагностическим критерием становится характер образований на коже.

В случаях, когда гиперкератоз является симптомом внутренних патологий, назначают дополнительное обследование и этиотропное лечение.

Комплекс лечения гиперкератоза

Справиться с гиперкератозом, проявившимся без фоновых болезней, поможет обращение в косметологическую клинику. Здесь дерматокосметологи подберут комплекс лечения, который включает применение салонных процедур, фармакологических препаратов, специальную диету и коррекцию образа жизни.

Косметические процедуры

Для устранения ороговевших слоев кожи и глубокого питания тканей кожи лица косметологи подбирают наиболее подходящие методы очистки.

Эффективные процедуры:

Это контролируемый косметологом ожог определенных слоев кожи лица, выполняемый с применением различных активных веществ. В зависимости от типа кожи, степени ороговения и возрастных особенностей он может быть поверхностным, серединным или глубоким.

Это аппаратная очистка кожи специальными вращающимися насадками с применением антисептического геля или мелкого скраба.

Преимущество этого метода — отсутствие механического воздействия на кожу. Очистка проводится ультразвуковыми волнами, которые создают акустическое давление, обеспечивая легкое удаление роговых клеток.

Воздействие на кожу сверхнизкими температурами, в результате которого происходит отмирание поверхностных тканей.

После этих процедур лицо очищается от ороговевшего слоя, улучшается местный обмен веществ и циркуляция крови, повышается естественное увлажнение клеток. Это в совокупности подавляет активные процессы гиперкератоза и предупреждает развитие воспалительных процессов.

Фармакологические средства

Курс лечения пероральными и местными препаратами способствует регуляции деления кератиноцитов и слущивания роговых чешуек, что позволяет добиться длительной ремиссии.

Препараты:

Препараты показаны при тяжелых формах гиперкератоза, сопровождающихся воспалительными процессами. Применяются мази: Преднизолон, Белодерм, Флуцинар, Целестодерм, Дермовейт, Гидрокортизон.

Производные и синтетические аналоги витамина А. Это дерматопротекторные средства, которые стимулируют регенерацию кожи и подавляют процессы кератинизации. Применяются наружно, внутримышечно и внутрь. Препараты: ретинол пальмитат и ацетат (Видестим, Санвит А); третиноин (Локацид, Ретин-А, Весаноид); ацитретин (Неотигазон); этретинат (Тигазон).

Это препараты, которые вызывают активное слущивание омертвевших клеток с поверхности кожи. При гиперкератозе применяют мази и пасты (1-10%), спиртовые растворы (1-2%).

При гиперкератозе рекомендован курс витаминотерапии. Для этого применяют комплексы с высоким содержанием витамина А и С.

Процесс лечения гиперкератоза длительный и нелегкий. Любые нарушения в тактике лечения могут привести к более интенсивному процессу деления клеток или появлению вспышек очагов воспаления. Поэтому лечение проводят только под контролем дерматокосметолога.

Косметологические средства

Во время лечения гиперкератоза важно подобрать правильную косметику. Многие концерны космецевтики имеют специальную линию средств по уходу за кожей при гиперкератозе.

Для ухода за кожей применяют:

• очистку лица методом гоммажа, мягкими скрабами;
• протирание лосьонами;
• защитные средства;
• увлажняющие крема и гели.

Для этого подбирают средства, содержащие один из компонентов: витамины А и С, молочную, фруктовую или гликолевую кислоты, аллантоин, мочевину, масло Ши, салициловую кислоту. Средства лучше покупать в аптеках, где дополнительно можно получить консультацию фармацевта.

Народные средства

В период лечения фармакологическими препаратами нетрадиционные методы не стоит применять без консультации косметолога.

Рецепты:

Средство используют для смягчения рогового слоя кожи. Сырой овощ натирают на мелкой терке, помещают в марлевую ткань и прикладывают к проблемным участкам на 1 час перед сном до применения увлажняющих кремов.

Растение содержит витамины A, E, C, обладает противовоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Для приготовления компресса листья растения выдерживают в холодильнике 15 минут, измельчают в блендере, помещают в марлевую ткань и прикладывают пораженным участкам. Выдерживают 1-2 часа. Процедуру повторяют 3-4 раза в неделю.

Средство обладает антибактериальным свойством, поэтому будет полезно при развитии очагов воспаления. Настойку прополиса (2 ч. л.) смешивают с яичным желтком (1 шт.) и жидким медом (1 ч. л.). Смесь распределяют по лицу, выдерживают 20 минут и смывают теплой водой. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

Овощ содержит провитамин A, витамин C, фруктовые и молочную кислоты. Очищенную свеклу перетирают на мелкой терке и выстаивают 2-3 часа. Смесь распределяет по лицу, выдерживают 1 час. Процедуру повторяют через день.

Измельченное сырье (4 ст. л.) промывают и обваривают кипятком. Шелуху помещают в темную стеклянную емкость и заливают 9% столовым уксусом (200 мл). Лечебное средство настаивают в темном помещении 14 дней, фильтруют и используют в качестве примочки. Длительность процедуры 30 минут, частота 2-3 раза в неделю. Процедура оказывает умеренное кератолитическое и противомикробное действие.

Сухое сырье (2 ст. л.) заливают водой (0,5 л) и варят 10 минут. Отвар процеживают и переливают в стеклянную емкость. Используют для протирания кожи 2-3 раза в день. Средство способствует отшелушиванию роговых чешуек.

Эффект народных средств увеличится, если перед их применением сделать паровую ванночку. Для этого подогревают 1-3% раствор пищевой соды и выдерживают лицо над паром 3-5 минут.

Питание и гигиена

Людям, склонным к гиперкератозу кожи, следует пересмотреть рацион, перейти на дробное питание и наладить питьевой режим.

В рацион включают продукты:

• овощи и фрукты;
• красную рыбу, икру, морепродукты;
• нежирные сорта мяса;
• молоко, творог, натуральные йогурты;
• яйцо;
• нерафинированные растительные масла;
• орехи, сухофрукты;
• цельнозерновой хлеб, крупы.

Следует отказаться от рафинированных продуктов (консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы, химические добавки), жирных, острых, копченых и пряных блюд. Рекомендуется пить оптимальную норму жидкости (30 мл Х 1 кг массы тела). Лучшие источники: фильтрованная вода, отвары, компоты, соки и травяные чаи.

Образование многослойных чешуек при гиперкератозе привлекательно для скапливания грязи и частичек пыли. Поэтому за чистотой кожных покровов важно следить с особым вниманием.

Во время мытья лица применяют специальные гели и мыла с увлажняющими компонентами. Кожу лица ополаскивают мягкими движениями, не допуская грубого трения. Для протирания используют мягкие полотенца из натуральных тканей. После каждой водной процедуры применяют увлажняющие и защитные крема. Не допускается механическое выдавливание угрей и комедонов.

О способах борьбы с гиперкератозом в зависимости степени поражения, можно узнать, посмотрев видео.

Профилактика гиперкератоза

Основа профилактики гиперкератоза — адекватный уход за кожей, постоянное поступление витаминов и макроэлементов с продуктами питания.

Избежать рецидива гиперкератоза поможет:

• регуляция гормонального и эмоционального фона;
• отсутствие длительных инсоляций, перегрева и переохлаждения кожи;
• применение защитных мер при контакте с химическими веществами;
• использование защитной косметики, регулярные очистки лица;
• курсы витаминотерапии:
• рациональное питание и гигиена;

Постоянный контакт с косметологом поможет быть в курсе косметологических новинок, подбирать средства в зависимости от сезона и возникшей проблемы.

Несмотря на частоту проблемы, явление гиперкератоза до конца не изучено. Все формы гиперкератоза достаточно тяжело корректируются и могут быстро проявиться при благоприятных условиях. Это позволяет предположить о хроническом течении нарушения. Поэтому людям, склонным к гиперкератозу, важно привыкнуть к новому образу жизни и максимально позитивно относиться к возможному дискомфорту.

Отзывы

У меня проблемы с гиперкератозом с 12 лет. «Гусиная кожа» проявляется не только на лице, но и на внешней стороне рук и ног. Лечиться начала только в 18 лет, тогда я сделала первый химический пилинг. Состояние кожи значительно улучшилось, но через 8 месяцев ороговение снова возобновилось. Пробовала пить витамины А и Е, но существенную разницу не заметила. А от витамина С бугорки стали светлеть и шероховатость заметно убавилась. Дополнительно к этому я использую крем с мочевиной, который увлажняет и сглаживает кожу.

Малышева Валерия, 22 года.

Мучаюсь гиперкератозом с детства, по молодости очень переживала по этому поводу. Кожа лица, шеи и предплечий были постоянно покрыты красноватыми бугорками, которые к тому же активно шелушились, обильно осыпая одежду белой перхотью. С возрастом я научилась справляться с проблемой. Раз в год делаю лазерный пилинг, наладила питание и увлажнение кожи. Во время принятия ванны делаю легкую очистку кожи молотым кофе и применяю увлажняющий крем с AHA-кислотами. Принимаю витамин A и E внутрь. Теперь проблема заметна только мне.

Князева Екатерина, 29 лет.

lacaritas.ru

---

Смотрите также

• 
  Цветной лишай у человека лечение в домашних условиях быстро
• 
  Ларингит симптомы и лечение у взрослых потеря голоса
• 
  Увлажняющая маска для лица
• 
  Муковисцидоз что это за болезнь симптомы и причины развития заболевания
• 
  Как придать блеск волосам в домашних
• 
  Кт легких что это
• 
  Сорбифер побочные действия
• 
  Менингит менингококковый у детей
• 
  Лучшие эффективные таблетки для похудения
• 
  Действие корвалола на сердце
• 
  Как вылечить бронхит у ребенка