Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Ггт норма у мужчин


ГГТ в биохимическом анализе крови: что это значит, норма, повышен

Биохимический анализ крови – важнейший показатель состояния здоровья и функционирования внутренних органов. В лабораторных условиях специалисты определяют концентрацию активных веществ, и отклонение последних от нормы дает представление о работе организма. Показатель ГГТ в биохимическом анализе крови — достоверный маркер функционирования печени, почек, желчепротоков и поджелудочной железы и их состояния. Поговорим о показаниях к проведению этого анализа, норме полученного результата, особенностях подготовки к лабораторному исследованию.

ГГТ в биохимическом анализе

Наша кровь – не просто красная жидкость, циркулирующая в организме. Состав крови довольно сложен. В плазме (жидкой субстанции) содержатся форменные элементы (клетки-эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), органические, неорганические и биологически активные вещества, ферменты (энзимы).

Ферментами называют сложные белковые молекулы, чья роль заключается в ускорении химических реакций в живом организме. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это особый фермент, выполняющий активную роль в аминокислотном обмене. Международная номенклатура и классификация энзимов относит ГГТ ко второму классу ферментов (трансфераазам), управляющим переносом групп и молекулярных остатков между молекулами.

ГГТ гамма в сыворотке крови содержится в довольно незначительных количествах, наибольшая концентрация фермента наблюдается в почках, на втором месте по содержанию фермента – печень, также довольно много ГГТ содержит поджелудочная железа. Энзим есть и в иных клетках организма, содержится он в их цитоплазме, мембранах и лизосомах.

Активность глутамилтрансферазы в крови связывают с выделением энзима, синтезируемого в печени. Если функции печени нарушены, как правило, ГГТ в плазме повышается.

Показания к проведению анализа

Зачем необходимо определение уровня ГГТ в крови? Основными показаниями к лабораторной диагностике в этом случае являются:

  • подозрение на поражения печени;
  • онкологические процессы поджелудочной или предстательной желез;
  • наблюдение за состоянием пациента после пересадки донорской почки или печени;
  • контроль за больным, которому назначены противоэпилептические препараты;
  • обострение некоторых хронических заболеваний;
  • диагностика внепеченочных патологий и т.д.

Так как глутамилтрансфераза служит активным участником образования белковых молекул и катализатором важнейших биохимических реакций, этот фермент выполняет и роль диагностического теста, свидетельствующего о целом перечне нарушений в организме. Совместно с иными энзимами, такими как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлТ), аспартатаминотрансфераза (АсТ), щелочная фосфатаза (ЩФ) является составляющей биохимического анализа крови (БАК), известного также как «печеночная проба».

Как подготовится к сдаче анализа

Биохимический анализ крови предполагает забор биоматериала из вены. Пациент, придя в лабораторию, должен знать, что процедура эта не из самых приятных, многими переносится болезненно. Поэтому, если в прошлом при венозном взятии крови имели место предобморочные состояния, лучше заранее об этом оповестить медсестру.

Хороший показатель анализа «гамма глутамилтрансфераза» (ГГТ) – это значение, максимально приближенное к норме. Но оно может искажаться и без наличия патологий, что может привести к неправильной постановке диагноза и, как следствие, неверно подобранному лечению. Чтобы анализ оказался максимально точным, важно:

  • не есть перед походом в лабораторию, так как проба берется с утра на голодный желудок;
  • исключить за несколько дней до события прием медпрепаратов;
  • не подвергаться накануне тяжелой физической нагрузке;
  • постараться не курить минимум 3 часа до анализа;
  • не принимать алкоголь;
  • несколько суток до сдачи крови соблюдать диету с низким содержанием жира, исключая жареное, острое и копченое из рациона.

Забор крови осуществляется медсестрой в вакуумную систему без антикоагулянтов либо с активаторами свертывания. При этом кровь важно доставить в лабораторию в течение максимум двух часов, соблюдая температуру транспортировки от 2 до 8 градусов.

ГГТ: норма

Норма ГГТ различна для людей разного пола и возраста. Например у суточного младенца концентрация энзима достигает 150 МЕ/л, до полугода она постепенно повышается, достигая в среднем 240 единиц, затем медленно падает, и к году показатель не превышает 34 МЕ/л. Кроме того, в зависимости от лабораторных методик и используемого оборудования норма также может разниться, поэтому при определении концентрации фермента ориентация идет на внутренние лабораторные стандарты.

ГГТ: норма у мужчин

Нормой ГГТ-фермента в плазме взрослого мужчины считается показатель в диапазоне 8-61 МЕ/л. У подростков-мальчиков до 17-18 лет нормальный показатель не превышает 45 МЕ/л.

Норма ГГТ в крови у женщин

Если анализ на ГГТ назначен молодой девушке до 17-18 лет, то за нормальный результат принят показатель до 33МЕ/л, у взрослых женщин верхняя граница концентрации фермента достигает в номе 36 единиц, но не менее 5 МЕ на л плазмы.

ГГТ повышен: причины отклонения

В том случае, если ГГТ расшифровка дала результат выше нормы, необходимо провести дальнейшее обследование пациента. Энзим ГГТ не «подскакивает» в крови просто так. Причины повышения активности в плазме могут быть следующими:

  • печеночный и непеченочный холестаз;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • панкреатит в острой либо хронической форме протекания;
  • алкогольная зависимость;
  • прием противоэпилептических препаратов;
  • прием рифампицина при туберкулезе;
  • обострение хронических пиелонефритов, амилоидозов;
  • инфекционный мононуклеоз.

При хроническом алкоголизме показатель энзима ГГТ в крови превышает нормальный в 50 раз!

Кстати, прием некоторых пероральных контрацептивов приводит к повышению ГГТ непатологического характера, это важно учитывать при сдаче крови на анализ!

Способы понижения уровня ГГТ в крови

Нужно ли бить тревогу, если ГГТ в биохимическом анализе крови повышен? Следует понимать, что данный высокочувствительный фермент повышается, зачастую, при застойных явлениях в желчепротоках, при воспалении желчного пузыря. Так как ГГТ реагирует на изменения быстрее прочих ферментов, его концентрацию в крови и целесообразно измерять для диагностики болезней.

Принципиально понижать ГГТ не имеет смысла. Высокая концентрация данного фермента – показатель патологических процессов в организме, поэтому важно устранить причину повышения ГГТ. В обычных случаях в норму показатель возвращается после того, как нормализована работа печени и почек. Ценной и действенной рекомендацией в этом случае является отказ от алкоголя и никотина, переход на правильное и полноценное питание и т.д.

ГГТ понижен: с чем это связано

Снижение концентрации в сыворотке ГГТ встречается в разы реже, чем повышение. Чаще всего вызвано понижение фермента в плазме повышением тироксина – тиреоидного гормона щитовидной железы. Высокая секреция этого гормона приводит к гиперфункции щитовидки, приводя в тяжелых случаях к развитию базедовой болезни, сердечной недостаточности.

Способы повышения уровня ГГТ в крови

При критически низких показателях ГГТ (ниже 5 МЕ/л) необходимо пройти обследование у эндокринолога. Если никаких гормональных сбоев не выявлено, переживать по поводу низкой концентрации фермента не стоит. Возможно, дело кроется в рационе питания: у вегетарианцев ГГТ ниже, чем у мясоедов. Понижается энзим и у людей, ведущих активный образ жизни, переносящим тяжелые физические нагрузки.

Гамма-глутамилтрансфераза – довольно надежный маркер состояния печени и ее работы. Чтобы отследить ГГТ в биохимическом анализе крови, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Результат позволяет оценить функционирование внутренних органов, своевременно диагностировать патологии печени и начать лечение.

zdorovzhivi.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови – что делать, если показатель повышен?

Нарушение работы печени сопровождается рядом функциональных изменений, для каждого из которых характерны свои симптомы. Уточнить заболевание, выставить диагноз позволяют лабораторные исследования, которые нередко именуют печеночными пробами. Параллельно исследуют и ГГТ в биохимическом анализе крови.

Что такое ГГТ?

Гамма-глутамилтрансфераза – фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот в организме человека. Встречается он в составе наружных мембран многих органов, однако в большом количестве содержится в:

  • печени;
  • почках;
  • поджелудочной железе;
  • селезенке;
  • желчных путях.

ГГТ активно участвует в процессе построения белковых молекул, является стимулятором многочисленных биологических реакций. Изменение концентрации этого вещества в кровяном русле указывает на наличие патологии печени – непосредственно этот орган обследуют при несоответствии концентрации ГГТ в биохимическом анализе крови норме.

Выяснив, что такое гамма глутамилтрансфераза в анализе крови, выделим основные функции этого фермента. Как уже было сказано, фермент присутствует в оболочках многочисленных органов, однако максимальная его концентрация наблюдается в печени, желчевыводящих путях. Непосредственно здесь он выполняет свою основную функцию – катализирует многочисленные биохимические реакции. В свободном виде фермент не содержится в кровяном русле, а попадает туда только после разрушения клеток.

В норме со временем происходит обновление части клеток, поэтому фиксируется некоторая активность ГГТ в биохимическом анализе крови. Основная функция ГГТ, как и других пептидаз – ускорение биохимических реакций. Так, непосредственно данный фермент катализирует перенос γ-глутамила на другую молекулу – аминокислоту или пептид. Таким образом образуются новые соединения, необходимые для восстановления клеток отдельных тканей, поэтому гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ, повышается при воспалительных процессах.

Что показывает анализ ГГТ в крови?

Гамма-глутамилтрансфераза, GGT, в биохимическом анализе крови – показатель, используемый для выявления возможных отклонений от нормы. С помощью ГГТ нельзя определить тип заболевания, характер нарушения. Несоответствие концентрации этого фермента расценивается врачами как показатель для комплексного обследования организма, и особенно печени.

Подобное исследование помогает выявить:

  • закупорку желчных протоков;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • первичный цирроз;
  • склерозирующий холангит.

Когда нужен анализ крови на ГГТ?

Анализ гамма-глутамилтрансфераза назначают пациентам с нарушениями функции печени. Данное исследование незаменимо для динамического наблюдения за пациентами с нарушением оттока желчи, хроническим гепатитом. Используют данный анализ и в тех случаях, когда возникает необходимость произвести дифференциальный анализ возможных заболеваний печени.

Среди других показаний для анализа на ГГТ:

  • хронический гепатит;
  • подозрение на рак печени;
  • онкология поджелудочной железы;
  • алкоголизм.

Назначить обследование врач может и при появлении определенного ряда симптомов нарушения функции печени, среди которых:

  • постоянная слабость;
  • повышенная усталость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • потемнение мочи или осветление кала;
  • кожный зуд.

ГГТ в биохимическом анализе крови – норма

Как установили специалисты, концентрация ГГТ в организме человека зависит от нескольких факторов. Главными из них является:

  • возраст;
  • половая принадлежность.

Чтобы установить, в какой концентрации в организме содержится гамма-глутамилтрансфераза, норма которой со временем может меняться, производится забор образца венозной крови. Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом – простое сопоставление полученных цифр установленным нормам неинформативно. Однако прослеживается следующая последовательность: большие значения ГГТ указывают на обширные поражения печени или желчных путей.

Как показывают врачебные наблюдения, данный фермент содержится в женском организме в меньшей концентрации. При оценке значений ГГТ норма у женщин установлена ниже. Однако с возрастом наблюдается рост концентрации фермента. Если для женщин младше 45 лет оптимальным признан уровень ГГТ на середине референсных значений, то после 45 лет он смещается к верхней границе нормы. Ознакомится с тем, как с возрастом происходит изменение концентрации ГГТ в крови у представительниц слабого пола, можно в таблице ниже.

Возраст

Норма, Ед/л

Девушки 12-17 лет

Меньше 33

Девушки старше 17 и женщины

До 32

Норма ГГТ в крови у мужчин

Норма ГГТ у мужчин превышает показатели, установленные для женщин. Одной из причин этого является особенность физиологии. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков. При этом необходимо сказать, что при длительном систематическом употреблении спиртных напитков значения ГГТ увеличиваются в несколько раз. Это обусловлено токсическим влиянием алкоголя на печень. Спустя несколько дней после употребления алкоголя показатели фермента приходят в норму. Однако при развитии алкоголизма ГГТ постоянно повышен.

Возраст

Норма, Ед/л

Парни 12-17 лет

Меньше 45

Парни старше 17 и мужчины

До 49

ГГТ – норма у детей

У детей биохимический анализ крови практически не проводится, поэтому и уровень ГГТ не устанавливают. Исследование делается только по назначению врача. Расшифровку результата осуществляет исключительно специалист. Значения показателя настолько малы, что зачастую им не придают значения. Так, ГГТ норма у новорожденных практически равна нулю, поэтому с целью диагностики исследование назначают с 1 года. Норма ГГТ для детей приведена в таблице.

Дети Норма

5 дней - 6 месяцев

До 204

6 месяцев – 1 год

До 34

1 год – 3 года

До 18

3 – 6 лет

До 23

6 – 12 лет

До 17

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?

Когда по результатам анализа выясняется, что гамма-глутамилтрансфераза повышена, пациенту назначают дополнительное обследование. Сперва обследуют печень. Поражение паренхимной ткани этого органа нередко провоцирует резкий подъем концентрации ТТГ. Нарушение оттока желчи также может провоцировать повышение концентрации фермента. Кроме того, уровень ГГТ может являться следствием алкогольного поражения печени, хронических процессов в этом органе.

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – причины

Для того чтобы точно определить, почему показатель ГГТ в биохимическом анализе крови повышен, врачам приходится провести не одно обследование. Только после получения всех результатов исследования и оценки значений основных показателей можно установить причину повышения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в кровяном русле.

Среди основных патологических состояний, вызывающих подобное нарушение:

  • механическая желтуха, вызванная закупоркой желчных пророков;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусный гепатит в фазе обострения;
  • компенсированный цирроз печени;
  • хроническая форма гепатита;
  • поражение печени на фоне интоксикации;
  • цирроз, вызванный алкоголизмом;
  • раковые поражения печени или проникновение в орган метастазов;
  • инфаркт миокарда (с 4 дня болезни).

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что делать?

Если наблюдается повышение GGT в крови у пациента, врачи назначают комплексное обследование. Если другие показатели крови в норме, повышена только гамма-глутамилтрансфераза, специалисты назначают повторную сдачу крови. Необходимо учитывать, что незначительное несоответствие ГГТ в проведенном в биохимическом анализе крови норме может быть связано с физиологическими особенностями организма и иметь временный характер.

Для того чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем, врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование:

  • печеночные пробы – АЛТ, АСТ;
  • определение уровня щелочной фосфатазы.
Статьи по теме:
Где находится печень у человека, и как можно определить патологии?

Где находится печень, большинству известно еще из курса биологии. Однако размещение ее отличается у детей и взрослых. По мере роста происходит смещение органа. Увеличение размеров, изменение локализации, появление болей – признаки возможной патологии.

УЗИ щитовидной железы – подготовка, нормы и возможные отклонения

УЗИ щитовидной железы – один из методов оценки состояния эндокринной системы. Непосредственно этот орган оказывает воздействие на работу репродуктивной, сердечно-сосудистой систем. Фиксируемые отклонения позволяют определить патологию на ранней стадии.

УЗИ печени – как подготовиться к процедуре, и о чем расскажут результаты?

УЗИ печени позволяет не только определить размеры органа, но и разглядеть структуру его ткани. Исследование активно используется как для выявления патологий функционального характера, так и для диагностики новообразований, кистозных формирований.

АЛТ и АСТ – нормы уровня ферментов и причины отклонений

АЛТ и АСТ – ферменты, изменение концентрации которых свидетельствует о возможных нарушениях печени. Резкое увеличение уровня может свидетельствовать о гепатите или циррозе, а временное повышение требует детальной диагностики.

womanadvice.ru

Гамма ГТ повышен у мужчин

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) - фермент, который накапливается преимущественно в выделительной системе человека и отражает ее состояние. Проба на ГГТ чаще берется комплексно с другими лабораторными исследованиями для грамотной диагностики заболеваний.

Что такое ГГТ?

В медицинской практике ГГТ известно еще одно название - ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза). В крови гамма-ГТ не содержится, но попадает в кровеносную систему при разрушении клетки. Этим процессом обусловлены постоянные колебания значения фермента (в частности - повышение).

Основная задача ГГТ - стимуляция биохимических процессов организма, таких как детоксикация печени. Таким образом, посредством взятия пробы, можно достоверно определить наличие патологического процесса в следующих органах:

  • почки;
  • печень;
  • селезенка;
  • предстательная железа;
  • желчный пузырь.

При заболеваниях других органов ГГТ также повышается.

Причины повышения фермента

Повышенное значение фермента ГГТ в первую очередь говорит о патологических процессах органов. Но есть один нюанс: если в течение суток до сдачи анализа человек употреблял алкоголь, это со 100% вероятностью отразится на результатах пробы.

Чувствительность к алкоголю фермента гамма-ГТ позволяет с точностью распознать хронический алкоголизм.

Проба ГГТ не является стабильной, постоянной величиной. Изменение показателя фермента часто носит временный характер и возвращается в норму при устранении первопричины. Рассмотрим все факторы по отдельности.

Когда ГГТ повышается незначительно и временно?

Если другие показатели лабораторного исследования не указывают на развитие патологии, повода для беспокойства нет. На результат пробы влияет прием алкоголя, а также другие факторы:

  • прием лекарственных средств, сгущающих желчь;
  • низкая физическая активность;
  • лишний вес;
  • умеренное употребление алкогольных напитков;
  • табакокурение.

Умеренное повышение ГГТ уже указывает на воспалительные процессы в организме. Если результат пробы завышен в 2-3 раза, исключают болезни желчевыводящих путей и ПЖЖ (поджелудочной железы).

На результаты пробы влияют:

  • гепатотоксичные лекарственные средства (НПВС, барбитураты, оральные контрацептивы, нейролептики, антибиотики);
  • мононуклеоз;
  • неврологические заболевания;
  • ожоги;
  • травмы;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • панкреатит и холецистит.

Лабораторные результаты подтверждаются характерной симптоматикой для каждого конкретного заболевания.

Почему возникают критические показатели гамма-ГТ?

Критические значения результатов ГГТ (10-кратное отклонение от нормы) провоцируют тяжелые, хронические заболевания:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • отравление, интоксикация гепатотоксическими ядами;
  • нарушения работы эндокринной системы (эутиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • опухолевые процессы органов выделительной системы;
  • ревматоидный артрит;
  • холеста.

Длительное употребление алкоголя увеличивает показатель ГГТ в 10-30 раз! Для того, чтобы привести гамма-ГТ к норме, понадобится от нескольких дней до нескольких недель полного отказа от алкоголя.

Причины повышения гамма-ГТ у мужчин чаще обусловлены опухолью предстательной железы или хроническим алкоголизмом.

На продолжительность восстановительного периода влияют:

  • длительность, а также частота употребления;
  • вид спиртного напитка, количество употребления;
  • состояние печени и общее состояние организма.

В дальнейшем, при помощи анализа на ГГТП, отслеживают эффективность лечения и скорость восстановления пораженного органа.

Нормы значения гамма-ГТ

В норме гамма-ГТ присутствует в цитоплазматической и мембранной структуре клеток. При этом отмечают, что у женщин нормальный показатель в 2 раза ниже, в отличие от мужчин. Это связано с наличием у мужчин предстательной железы.

У новорожденных значение ГГТ крайне высокое, но нормализуется на протяжении первых месяцев жизни. Далее показатели нормы приведены в цифрах.

Нормы ГГТ
Возраст Женщины, МЕ/л Мужчины МЕ/л
Новорожденный до 185 до 185
5 суток - 6 месяцев до 203 до 203
от 6 до 12 месяцев не более 35 не более 35
1-3 года до 18 до 18
3-6 лет до 22 до 22
от 6 до 12 лет не более 16 не более 16
от 12 до 18 лет до 34 до 46
от 18 лет от 6 до 42 от 10 до 71

Для анализа на гамма-ГТ делают утренний забор крови из вены только натощак. Для корректного значения гамма-ГТ по результатам исследования, нужно за сутки отказаться от:

  • приема алкогольных, а также слабоалкогольных напитков;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • приема лекарственных средств;
  • курения.

Также по возможности избегают стрессовых ситуаций. Временной промежуток между последним приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 12 часов.

Как откорректировать значение фермента?

Если результаты исследования указывают на повышенный показатель гамма-глутаминтрансферазы, самостоятельно корректировать уровень фермента не просто бессмысленно, опасно. Только врач сможет достоверно установить причину отклонения от нормальных значений и назначить адекватное лечение.

Помочь организму все-таки можно, помимо медикаментозной терапии. Для этого стоит внимательно отнестись к рациону и скорректировать его. Для нормализации ГГТ рекомендуют обогатить рацион следующими продуктами:

  • морковь;
  • тыква;
  • шпинат;
  • абрикосы;
  • листья салата.

Также обязательным атрибутом здоровья является ведение здорового образа жизни: щадящая физическая активность, отсутствие стрессов, отказ от сигарет и алкоголя.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

1

netbolezni.net

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

Синонимы: ГГТ, γ-глутамилтрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТП, GGT, GGTP, Gamma GT

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) является одним из основных показателей печеночных проб. ГГТ – это фермент, участвующий в обмене аминокислот, который в основном сконцентрирован в печени, но также присутствует в желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке и почках.

ГГТ не содержится в кровеносном русле, он находится в цитоплазме клеток и попадает в кровь при разрушении клетки. Клетки периодически обновляются, поэтому в крови можно обнаружить небольшое количество ГГТ.

Уровень ГГТ в сыворотке крови возрастает при всех формах заболеваний печени и желчевыводящих путей. Анализ крови на ГГТ назначается, например, при диагностике хронического алкоголизма и для контроля лечения.

ГГТ является более чувствительным показателем патологии печени, чем АСТ и AЛT в диагностике холангитов, холециститов и механической желтухи. При этих заболеваниях повышение ГГТ наблюдается раньше и сохраняется дольше, по сравнению с другими печеночными ферментами.

ГГТ является маркером холестаза (застоя желчи), при котором происходит нарушения тока желчи и ее поступление в двенадцатиперстную кишку.

Нормы гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) в крови

При оценивании результатов анализа на ГГТ необходимо руководствоваться нормами той лаборатории, в которой был выполнен анализ.

Нормы ГГТ зависят от пола и возраста пациента. У мужчин уровень ГГТ обычно выше, чем у женщин. Это связано с тем, что данный фермент в большом количестве содержится в простате. Также у детей, особенно у новорожденных, уровень ГГТ выше чем у взрослых.

Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) в крови

При измерении уровня ГГТ в крови следует учитывать во сколько раз данный показатель превышает норму. Повышение ГГТ может быть очень значительным – более чем в 50 раз больше верхней границы нормы, или небольшим – не более чем в 2 раза выше нормы. Обычно, чем выше уровень ГГТ, тем больше повреждена печень.

С помощью анализа на ГГТ можно обнаружить повреждения печени, но нельзя определить причину этих повреждений. При повышенном уровне ГГТ врач обычно назначает дополнительные анализы, чтобы поставить точный диагноз.

Повышение уровня ГГТ в крови возможно при алкоголизме, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, воспалении желчного пузыря, при желчнокаменной болезни, гельминтозах, опухолях.

testresult.org

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) - фермент, который можно обнаружить во многих паренхиматозных органах. Он участвует в обмене нуклеиновых кислот и «строительстве» молекул белка.

Больше всего гамма-глутамилтранспептидазы содержат почки, печень и поджелудочная железа. Кроме того, фермент присутствует в мозге, кишечнике, селезёнке и скелетных мышцах, в предстательной железе. Внутри клетки ГГТ находится в мембране, в цитоплазме, в лизосомах.

Определение уровня ГГТ в крови используется для диагностики заболеваний печени. У практически здоровых людей концентрация в крови постоянна, ГГТ попадает в кровь при естественном отмирании клеток печени.

Увеличение ГГТ в крови характерно для заболеваний печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются нарушением оттока желчи (холестазом). Высокая активность ГГТ характерна для воспаления желчного пузыря (холецистита), желчевыводящих путей (холангита), для болезней печени обструктивного характера. Уровень ГГТ превышает норму в 5-30 раз. Это желчнокаменная болезнь, гельминтозы, опухоли. При холангитах и холециститах уровень ГГТ значительно превышает подъём АЛТ и АСТ, которые повышаются незначительно.

Инфекционные гепатиты сопровождаются небольшим увеличением ГГТ (в 2-4 раза), в этом случае более информативным является определение АСТ и АЛТ.

ГГТ увеличивается при злоупотреблении алкоголем. Поэтому у лиц, часто его употребляющих, уровень фермента может быть повышен даже при отсутствии болезней печени или поджелудочной железы.

Повышают содержание ГГТ и лекарственные препараты. В частности, парацетамол, фенобарбитал, цефалоспорины.

Увеличение концентрации ГГТ в крови может указывать на онкологический процесс в печени, причём уровень фермента повышается практически с самого начала образования опухоли.

Воспаление поджелудочной железы и её опухоли приводят к повышению уровня ГГТ в 5-10 раз.

Высокая ГГТ характерна и для рака предстательной железы.

Показания к выполнению анализа

Диагностика болезней печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи, и их дифференциальный диагноз.

Динамическое наблюдение пациентов с хроническим гепатитом.

Диагностика рака печени, предстательной железы, поджелудочной железы.

Алкоголизм.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма:

Возраст

ГГТ у женщин, Ед/л

ГГТ у мужчин, Ед/л

От 0 до 6 месяцев

15 – 132

12 – 122

С 6 месяцев до 1 года

1 – 39

1 – 39

С 1 года до 12 лет

 3 – 22

3 – 22

С 13 до 18 лет

4 – 24

2 – 42

Старше 18 лет

4 – 38

2 – 55

Повышение:

1. Холестаз при закупорке внутрипечёночных и внепеченочных желчных протоков: холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь.

2. Острый вирусный гепатит.

3. Токсическое поражение печени.

4. Алкоголизм.

5. Ожирение печени.

6. Опухоли печени.

7. Злокачественные опухоли других органов с метастазами в печень.

8. Панкреатит острый и хронический.

9. Опухоли поджелудочной железы и предстательной железы.

10. Болезни почек (обострение хронического пиелонефрита или гломерулонефрита).

11. Приём лекарственных препаратов: рифампицина, оральных контрацептивов, фенобарбитала, парацетамола, цефалоспоринов, ацетоаминофена.

Снижение:

1. Декомпенсированный цирроз печени.

medportal.org

Что такое показатель ГГТ в биохимическом анализе крови?

Незначительное количество гамма-глутамилтрасферазы находится в мозге, сердце, селезенке и кишечнике. Фермент находится непосредственно в самой клетке, однако при ее разрушении проникает в кровяное русло.

Наибольшее количество ГГТ находится в печени

Активность данного фермента в небольших количествах является вполне нормальной, ввиду постоянного обновления клеток. Однако вследствие гибели значительного числа клеток активность белка существенно возрастает. Поэтому чрезмерное количество ГГТ в биохимическом анализе крови говорит о наличии проблем в организме пациента.

Важно! Основным источником сывороточной активности ГГТ является гепатобилиарная система. Поэтому отклонения данного показателя от нормы позволяют диагностировать различные заболевания печени.

Чаще всего ГГТ повышается на фоне течения таких заболеваний:

  • Обструктивные поражения печени.
  • Холестаз.
  • Холангиты, холециститы.
  • Желтуха.

Важно! В трех последних случаях именно исследования на ГГТ дают более точные результаты, поскольку он имеет свойство проявляться ранее других печеночных ферментов, сохраняясь в течение более длительного времени.

  • Цирроз, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Интоксикация лекарственными средствами.
  • Жировое перерождение печени, при котором данный показатель повышается в несколько раз.
  • Панкреатиты.

Важно! Развитие инфекционных гепатитов приводит к тому, что ГГТ повышается до пяти раз. Поэтому специалисты в этом случае чаще ориентируются на результаты АСТ и АЛТ.

Помимо этого, ggt в биохимическом анализе крови повышается по причинам, не связанным с проблемами печени, среди которых:

  • Алкоголизм.
  • Онкология простаты и поджелудочной железы.
  • Прием парацетамола, фенобарбитала и подобных им лекарств.

В каких случаях проводится исследование на ГГТ

Чаще всего биохимия ГГТ назначается врачом-наркологом, ввиду чувствительности печени к алкоголю. Также анализ проводится в таких случаях:

  • Если ведется подготовка к операции.
  • Если необходимо проведение диагностики проблем с печенью.
  • При возникновении у пациента симптомов гепатита или цирроза.
  • Если пациент жалуется на слабость, болевые ощущения в животе (справа).
  • При возникновении рвоты, тошноты.
  • Если проводится проверка недавно обнаруженных злокачественных заболеваний.

Особенности проведения анализа

Забор крови для биохимии производят из вены

Разобравшись с тем, что такое анализ крови ГГТ, рассмотрим, как он проводится. Данное исследование относится к группе печеночных проб и проводится в ходе биохимического анализа крови. Забор крови чаще всего производится из вены. При этом пациент должен как следует подготовиться к сдаче анализа:

  • Поскольку забор крови должен производиться натощак, то последний прием пищи разрешен минимум за 8 часов до сдачи анализа.

Примечание. Перед сдачей крови пациент может выпить небольшое количество воды.

  • Жирная пища и алкоголь должны быть исключены за пару суток до забора крови.
  • Также следует отказаться и от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  • Пациент должен обязательно поставить в известность своего лечащего врача, если он принимает на момент сдачи анализа какие-либо лекарственные препараты. Желательно временно остановить их прием.
  • Если на день сдачи анализа у пациента запланированы рентгеноскопические или ультразвуковые исследования, то их следует провести уже после забора крови.
  • Физиотерапевтические процедуры (некоторые виды) также запрещены, о чем пациенту должен сообщить специалист.

Несколько слов о нормальных показателях

Норма показателей может различаться в зависимости от пола пациента, возраста и даже его принадлежности к определенной расе.

У мужского населения показатели ГГТ сравнительно выше, поскольку определенное количество данных ферментов присутствует в предстательной железе. Также высокими являются показатели у младенцев, поскольку поначалу данный фермент содержится в плаценте, и лишь со временем его выработка начинается в печени.

Нормы ГГТ для мужчин, женщин и новорожденных

Важно! У беременных данные показатели во многом определяются сроком беременности.

Что может оказывать влияние на результат

Результаты анализа могут изменяться под влиянием таких факторов:

  • Снижение показателей может произойти вследствие приема аскорбиновой кислоты.
  • Повышению ГГТ способствует аспирин, парацетамол, антибиотики, антидепрессанты и т. д.
  • Завышенные показатели наблюдаются и у пациентов, склонных к ожирению.

Важно! Оценка динамики изменений должна проводиться только с учетом других показателей крови. К ним относятся АЛТ, АСТ, липаза ЛДГ и другие. Для окончательного диагноза очень важным является соотношение показателей данного фермента с другими параметрами.

Почему повышается ГГТ?

Препараты, сгущающие желчь, способствуют повышению ГГТ

Если ГГТ повышен, то специалисты в первую очередь обращают внимание на диагностику заболеваний печени. Однако проблема может заключаться и в другом. Чаще всего повышение уровня данного фермента происходит по следующим причинам:

  • Сердечная недостаточность.
  • Если высокие показатели присутствуют на фоне щелочной фосфатазы, то это может говорить о развитии аутоиммунных заболеваний.
  • Рак молочной железы.
  • Проблемы с желчевыводящими путями.
  • Диабет.
  • Артрит.
  • Гипертиреоз.
  • Инфаркт миокарда и т. д.

По каким причинам происходит снижение показателей?

Основных причин может быть три:

  • Гипотиреоз.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Если пациент лечится от алкоголизма, то спустя месяц такой терапии ГГТ у него может быть существенно понижен. Объясняется такое понижение отсутствием этанола, который стимулирует процессы синтеза данного фермента в клетках печени, к которому у организма развивается привыкание.

Падение ГГТ может быть спровоцировано отказом от алкоголя после длительного его употребления

Важно! Пониженный уровень ГГТ встречается значительно реже повышенного.

Нормализация показателя

Для того чтобы привести уровень данного фермента в норму, необходимо в первую очередь вылечить болезнь, которая вызвала изменение. Если пациент будет следовать всем предписаниям врача, то данный показатель быстро нормализуется.

Совет! Лучшей профилактикой изменений уровня ГГТ является здоровый образ жизни и своевременное диагностирование заболеваний, способных вызвать отклонения от нормальных показателей.

Заключение

В данной статье было рассмотрено, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови. Расшифровка показателей данного анализа должна производиться исключительно специалистом. При наличии любых отклонений от нормы лечение должно быть назначено незамедлительно.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

moyakrov.ru

Показатель ГГТ в анализе крови

Гамма-глутамилтранспептидаза (глутамилтрансфераза) – это фермент, принимающий участие в обмене аминокислот. Максимальная активность отмечается в почках, повышение ГГТ в сыворотке крови бывает при поражении печени. Особенно высокие показатели при желтухе на фоне опухолей, холангите. Инфаркт миокарда также может сопровождаться ростом этого фермента. Для нормализации уровня требуется интенсивная терапия основного заболевания.

Когда назначают биохимический анализ крови на ГГТ

Этот диагностический тест входит в комплекс печеночных проб, которые исследуют при биохимическом анализе крови. Определение ГГТ показано при подозрении на такие патологии:

  • вирусный, врожденный, лекарственный гепатит;
  • недоразвитие (заращение во внутриутробном периоде) желчных путей;
  • инфаркт миокарда (оценивают в комплексе с тропонином, миоглобином, лактатдегидрогеназой, МВ-КФК);
  • выявление атипичных форм поражения печени (например, гепатита без желтухи);
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы, острый панкреатит, хронический в фазе обострения, панкреонекроз;
  • рак простаты, печени;
  • выявление алкоголизма и эффективности его лечения;
  • исследование печени при назначении токсичных медикаментов;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета.

При закупорке печеночных притоков, метастазах, опухолевых процессах ГГТ повышается раньше остальных ферментов, его отклонения держатся дольше. Но при инфекционных поражениях печеночной ткани АЛТ и АСТ имеют большее диагностическое значение. Иногда нужно определить причину роста щелочной фосфатазы – связан ли он с поражением печени. В этих случаях ориентируются на ГГТ, если он не изменен, то причиной активности ЩФ являются заболевания костей.

Анализ врач может назначить перед проведением операции, оценки результата лечения гепатита или опухолевых процессов, а также при первичной диагностике у пациентов с пожелтением кожи, тошнотой, позывами на рвоту, хроническую усталость, боль и тяжесть в правом подреберье.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, а также о С-реактивном протеине.

А здесь подробнее о лабораторной диагностике инфаркта миокарда.

Подготовка к проведению и сдача

Особая подготовка к исследованию крови не требуется. Анализ сдают утром натощак, последний раз нужно принять пищу не позже, чем за 12 часов. Изменения в диете не нужны, но утром нельзя не только есть, но и пить чай, кофе, сок, особенно если они содержат сахар. Допускается только обычная питьевая вода.

Норма показателя в сыворотке крови

Измерения в большинстве лабораторий проводится в единицах активности на один миллилитр. У детей и взрослых норма существенно отличается.

У взрослых женщин, мужчин

После двенадцати лет нормальной активностью ГГТ для мужчин считается диапазон показателей от 15 до 49, а для женщин – от 10 до 32 Ед/мл. Нужно учитывать, что методика измерения может отличаться, поэтому нужно следить за изменениями показателей в одной и той же лаборатории.

У детей

Норма активности фермента ГГТ имеет возрастную градацию. Так, например, у новорожденного она должна быть не выше 186, а к полугоду физиологическое значение повышается до 200. К трем годам отмечается спад нормального уровня до 18. У шестилетних детей она незначительно увеличивается (до 23), а затем снижается к 9 годам до 17 Ед/мл, постепенно приближаясь к взрослым показателям.

Причины, почему может быть повышен

Чаще всего активность фермента растет при острых болезнях печени, так как при разрушении печеночных клеток существенно увеличивается его переход из клеток в кровь. Причинами повышения также бывают:

  • острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в фазе обострения);
  • опухоль предстательной железы с метастазами в печень;
  • оперативные вмешательства в брюшной полости;
  • острый гепатит;
  • новообразование в головном мозге;
  • эпилепсия;
  • обильный прием алкоголя или хроническое злоупотребление;
  • закупорка желчных путей метастазами (максимальные показатели);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • рак печени;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • жировое перерождение печени (стеатоз);
  • инфаркт миокарда (повышается через неделю после начала из-за образования рубцовой ткани и застоя крови при недостаточности кровообращения);
  • сахарный диабет;
  • закупорка камнем, воспалительным процессом желчных протоков (внутри и вне печени);
  • отравление;
  • облучение;
  • тиреотоксикоз;
  • мышечная дистрофия.

О чем свидетельствует низкий ГГТ

Снижение показателя обычно не имеет существенного диагностического значения. Его может вызывать цирроз печени в терминальной стадии или резкое снижение функции щитовидной железы.

Что может повлиять на результат

Ложные результаты можно получить при разрушении эритроцитов (гемолиз). Прием алкоголя стимулирует рост активности фермента на протяжении 2,5 суток. Повысить значения могут медикаменты:

  • антибиотики из группы аминогликозидов – Стрептомицин, Гентамицин, Канамицин, Амикацин;
  • барбитураты – Тиопентал, Фенобарбитал;
  • Дифенин;
  • спиртосодержащие препараты;
  • статины – Вазилип, Ловастатин, Зокор, Лескол, Аторис, Розарт и их аналоги;
  • Парацетамол, Аспирин;
  • тестостерон;
  • противоаллергические средства.

Снижение результата вызывают противозачаточные таблетки, Клофибрат, большие дозы аскорбиновой кислоты. Поэтому обычно медикаментозная терапия при лабораторном исследовании функции печени согласовывается с лечащим врачом, если только не требуется оценка ее влияния на гепатоциты.

Смотрите на видео о нормах ГГТ:

Как понизить, повысить ГГТ

Нормализация показателей возможна только при устранении повреждающего фактора. Специфической терапии, которая могла бы повлиять на активность ГГТ в крови, не требуется.

При лекарственных гепатитах требуется отмена медикамента, который привел к нарушению функции печени. Если это невозможно, так как он исключительно важен для терапии, то назначают одновременно препараты-гепатопротекторы. Они обладают свойством защищать печеночную ткань. К наиболее эффективным средствам относятся:

  • Эссенциале,
  • Энерлив,
  • Гепа-мерц,
  • Глутаргин,
  • Цитраргинин,
  • Гепабене,
  • Карсил.

Для эффективной работы печени нужно из меню убрать алкоголь, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирное мясо, все жареные и острые блюда, копчения, колбасу, полуфабрикаты, консервы, жирные молочные продукты, грибы, лук, чеснок, кофе и какао.

Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на холестерин. Из нее вы узнаете о том, кому показан анализ, как правильно подготовиться, а также о нормах показателей у мужчин и женщин.

А здесь подробнее об анализе крови на васкулит.

Для определения состояния печени, выявления причины желтухи, а также при подозрении на опухоль назначается анализ на ГГТ. Активность этого фермента может служить диагностическим признаком при заболеваниях поджелудочной железы, он растет и при инфаркте миокарда. Для получения достоверных результатов необходимо отменить медикаменты, которые изменяют активность ГГТ, перестать употреблять алкогольные напитки.

cardiobook.ru


Смотрите также