Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Энтеровирусный везикулярный стоматит — фото, симптомы, лечение

Энтеровирусный везикулярный стоматит — фото, симптомы, лечение5 (100%) 2 votes

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.

Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.

Фото везикулярного стоматита

Причины развития

Главная причина появления везикулярного стоматита с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.

Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление местного и общего иммунитета;
частые контакты с больными людьми;
отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит

Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.

Основные клинические проявления заболевания:

появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
повышение температуры тела;
боль в горле и мышцах;
слюнотечение;
тошнота и рвота.

В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.

Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.

У детей температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.

Диагностика стоматита

При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.

По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.

Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.

Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.

Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.

Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.

Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами

Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.

Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.

Видео:

stomatita.ru

Что такое энтеровирусный везикулярный стоматит — симптомы, лечение и отзывы

Энтеровирусный везикулярный стоматит – инфекционное заболевание, вызванное энтеровирусами. Для патогенных микроорганизмов оптимальной средой служит полость рта, поскольку для их размножения и выживания идеальными является наличие теплоты и влаги.

Вирусы заболевания в течение длительного времени находятся в воде, почве, могут передаваться от живых носителей. Этим объясняется факт, что люди, работающие в сельском хозяйстве и фермах, чаще других болеют энтеровирусным стоматитом. Переносчиком возбудителя могут стать и насекомые.

Энтеровирусы выживают после обработки одежды, обуви и рук моющими средствами, даже хлором. На поверхностном слое продуктов возбудитель может проживать в течение нескольких месяцев. Патогенный агент может присутствовать в сыром молоке, уничтожить его можно способом термической обработки. Если блюдо готовится путем обжаривания, температура при этом должна быть не менее 50 градусов.

Не у всех заражение энтеровирусом приводит к развитию стоматита. Патология ротовой полости проявляется при ослабленном иммунитете или, когда имеются небольшие повреждения ротовой полости. На фоне нарушения режима питания и сна, физических и умственных нагрузок или при наличии сопутствующих заболеваний энтеровирусный везикулярный стоматит протекает в тяжелой форме.

Заболевание длится не более 10 дней, выраженность клинической картины снижается постепенно, после перенесенной болезни у пациента формируется стойкий иммунитет к возбудителю этого вируса. Имеется риск рецидива вирусной инфекции, когда возбудителем становится другой серотип вируса. Лечится везикулярный стоматит комплексно, с использованием препаратов общего и местного действия.

Что это такое

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой известен и как синдром рука – нога – рот. Это инфекционное заболевание, выявленное появлением в полости рта небольших язв, а на конечностях — маленьких прыщиков.

В большинстве случаев причиной болезни являются вирусы Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Энтеровирусы размножаются и обитают в пищеварительном тракте, что и служит поводом их названия. Патогенные микроорганизмы очень распространены, но вызывают заболевание не у всех людей. Вирусы Коксаки представляют собой группу РНК-содержащих вирусов, для которых оптимальной средой для выживания и размножения является желудочно–кишечный тракт. Вирусы Коксаки подразделяются на группы А и В. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный стоматит вызывают микроорганизмы, принадлежащие к группе А, которые одновременно поражают кожный покров и слизистые человека.

Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, его появление в организме человека через дыхательные пути и ротовую полость провоцирует возникновение многих заболеваний. Инфицирование данным типом вируса фиксируется при полной антисанитарии, в неразвитых странах.

Вирус передается воздушно – капельным путем, от носителей, насекомых – кровососов, при укусах, когда происходит попадание патогенных микроорганизмов прямо в кровоток. В большинстве случаев вирусом заражаются при несоблюдении личной гигиены, когда реализуется фекально – оральный механизм заражения при уходе за скотом или в период работы с зараженным лабораторным материалом (медработники). Вирус может передаваться и воздушно – капельным путем, от больного человека здоровому и контактным, при совместном использовании бытовых предметов. Попадать в организм человека возбудитель энтеровирусного стоматита может при употреблении немытых фруктов и овощей.

Энтеровирус и вирус Коксаки особенно долго живут в мягком и влажном климате, пик заболевания приходится на весенние и осенние месяцы года.

Как выглядит, фото

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется прозрачными пузырьками или везикулами и язвочками. На фото можно увидеть места их локализации. Высыпания появляются на слизистой губ и щек, наружной стороне губ, а при прогрессировании распространяются на ладони и ступни, иногда и на живот. Папулы или пятна красного, или розового цвета имеют небольшие размеры. Высыпания довольно быстро превращаются в везикулы, с содержанием прозрачной или желтоватой жидкости.

Сейчас читают: Характеристика и лечение стоматита на десне

На фото можно увидеть вытянутую форму везикул. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия формируют эрозивные очаги. Спустя некоторое время поврежденные зоны покрываются коркой и заживают, после чего в основном рубцов не остается.

Заболевание в запущенном виде выявляется появлением экзем и прыщей во рту и везикулами, язвочками на руках, теле, ногах. Наблюдается появление сероватых высыпаний с чуть белесым оттенком, что характерно для везикулярного стоматита, осложненного экзантемой.

Симптомы

Заболевание на инкубационной стадии имеет симптоматику, схожую с простудой или гриппом. У некоторых больных оно может протекать с клинической картиной, напоминающей ветряную оспу, когда больной жалуется на резкий скачок температуры, озноб и пузырьковые высыпания (при стоматите пузырьки появляются на поверхности полости рта). Энтеровирусную болезнь трудно диагностировать на начальной фазе, поскольку вирус в теле человека находится в латентном состоянии около 14 дней и проявляется довольно поздно.

К основным симптомам везикулярного стоматита относятся высыпания, лихорадка и озноб.

Если высыпания не лечить вовремя, имеется риск возникновения осложнений в виде экземы и прыщей, которые формируются в полости рта одновременно с уже имеющимися высыпаниями. На ногах и руках образуются пузырьки и язвочки, которые болезненны и причиняют физические и эстетические неудобства.

Везикулярный стоматит, осложненный экзантемой, на начальной фазе локализуется на ступнях, ладонях и во рту, в частности на щеках, языке, губах и горле. Высыпания имеют специфический сероватый оттенок, постоянно зудят.

Через определенное время все высыпания покрываются корочкой и затягиваются, не оставляя рубцов. Когда у больного высыпания появляются только в слизистых ротовой полости, требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена – Джонса и герпес.

В отдельных случаях болезнь принимают за аллергическую сыпь, у детей проявление вирусной инфекции может быть списано на прорезывание зубов.

На первой стадии заболевания симптомы везикулярного стоматита напоминают простуду. Больной не изолируется от окружающих, поскольку ставится неточный диагноз. Лихорадка сопровождает повышенную температуру (при резком повышении до 39 градусов) или выявляется как мышечная или суставная ломота, как при простуде.

Озноб может появляться только при остро развивающемся течении заболевания, чаще всего вечером или ночью.

Вирусная инфекция сопровождается также:

Резким появлением сильного непроходящего зуда;
Повышенным слюноотделением;
Болезненностью горла при приеме еды, как при ангине;
Скачками температуры;
Слабостью, сонливостью, головной болью, снижением трудоспособности;
Болями в мышцах и суставах;
Нарушением стула;
Отеками мягких тканей нижних конечностей.

Причины

Энтеровирусы существуют везде, и исключить их проникание в человеческий организм невозможно. Вирусы не у всех людей провоцируют болезнь, тем более везикулярный стоматит. Важной предпосылкой для его проявления служит ослабленный иммунитет.

Вирусами, вызывающими везикулярный стоматит, являются энтеровирус 71 и вирус Коксаки. Патогенные агенты в большинстве случаев поражают детей в возрасте 2 – 3 лет. У взрослых болезнь встречается редко. Теплый и влажный климат для микроба является оптимальным, с чем и связаны частые случаи заболеваемости везикулярным стоматитом весной и осенью. Угроза заразиться инфекцией наиболее высока в теплых странах.

Диагностика

Заразность для окружающих максимальна на первые дни заболевания и постепенно снижается, пропорционально сроку от начала заболевания. Появление пузырьков на конечностях приблизительно на третий день начала болезни уделяет возможность поставить точный диагноз. При обнаружении заболевания нужно принять во внимание и продолжительность периода инкубации, который при энтеровирусной инфекции составляет от 2 до 7 дней.

Для диагностики используется биологический материал, содержащий вирусы. К основным способам относятся:

Электронная микроскопия;
ИФА (иммуноферментный анализ);
РИА (радиоиммунный анализ);
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Для изучения и идентификации вируса исследуют содержимое везикул, кал, носоглоточный смыв.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний везикулярный стоматит с экзантемой зарегистрирован под кодом В08.4.

Лечение

Лечение везикулярного стоматита у детей и у взрослых организуется амбулаторно. Больного следует изолировать от окружающих, поскольку заболевание может передаваться от человека человеку. В лечебной терапии используют средства общего и местного действия.

Антигерпетические лекарственные средства. Используют как в форме мази, так и в таблетках. Действие медикаментов данной группы направлено на уничтожение вируса внутри образования. Назначают Ацикловир, Пенцикловир, Валацикловир.
Иммуностимулирующие препараты. Использование этих средств позволяет иммунной системе более активно бороться с патогенными микроорганизмами. Применяют Имудон, Амиксин.
Симптоматические препараты. Очень часто стоматит сопровождается повышением температуры и требуется использовать жаропонижающие препараты. Специалисты выбор останавливают на медикаментах, которые одновременно снижают температуру и снимают боль. Используют Ибупрофен и Парацетамол.
Местные анестезирующие средства. Сразу после приема начинают бороться с бактериями, снимают раздражительность на пораженных участках, обезболивают. Эффективны Гексорал Табс, Лидокаин Аспет, Камистад. Препараты быстродействующие, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, что позволяет купировать зуд. Востребованными являются спрей Прополиса, который является естественным противовирусным противовоспалительным и антисептическим препаратом, масляной раствор Каротолина, действие которого направлено на регенерацию тканей в итоге сильного антиоксидантного действия, повышающего устойчивость организма к инфекциям.
Антигистаминовые средства. Применяют Дезал, Зодак, Лоратадин.
Витаминные комплексы. Действие данных средств нацелено на восстановление иммунной системы, ослабленной болезнью.
Противовирусные препараты. К этим средствам относятся все медикаменты, борющиеся с вирусами, антисептические спреи и мази.

Для лечения стоматита используют:

Мирамистин — для ополаскивания полости рта, способствует уничтожению бактерий;
Виферон – гель. Наносится на пораженные участки слизистой оболочки полости рта, оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Везикулярный стоматит у детей

Лечебный курс везикулярной терапии нужно начинать с того, чтобы не допускать высыхания полости рта. Ребенку необходимо давать обильное питье, соблюдать стабильную влажность в его комнате.

Следует улучшить иммунную систему, с этой целью рассматривая рацион ребенка, и включая в него продукты, требуемые для полноценного питания подрастающего организма. Еда должна быть не горячей и не холодной, протертой. Нужно исключить употребление острой и раздражающей пищи.

Часто рекомендуют применение Интерферона, который используется в качестве иммуномодулятора и выступает также профилактическим методом предупреждения вирусного заражения.

Лечение при легкой форме заболевания обходится без применения антибиотиков. Применяют иммуномодулирующие и витаминные средства. При возникновении осложнений и в случае рецидивов лечение организуют сильнодействующими препаратами высокого спектра (Амоксиклав, Доксициклин, Макропен).

Пораженные участки обрабатывают перекисью водорода, фурацилином, отварами календулы, ромашки, настоем подорожника. Сыпь на ногах и ладонях смазывают зеленкой или Камистад Гелью, что позволяет купировать зуд, боль, способствует быстрому устранению воспалительного процесса, оказывает дезинфицирующе действие.

В качестве противовоспалительных средств используют Люголь, Тетраборат, Холисал, Мирамистин. Для обезболивания применяют жидкие и мазевые формы, содержащие Лидокаин и Ультракаин. Обязательно в курс лечения включают антигистаминные средства, такие как Дезал, Зодак, Кларитин.

Народные средства

Использование средств народной медицины для лечения стоматита, вызванного вирусами, помогает ускорить процесс выздоровления, дезинфицировать пораженные участки. Применяют разные отвары и растворы для полоскания полости рта и обработки участков с высыпаниями и эрозивными очагами.

Морская соль

Одну чайную ложку морской соли размешивают в 200 мл теплой воды. Полученный раствор используют для полоскания 1 – 2 раз в день. Раствор должен быть комнатной температуры.

Ромашка и шалфей

Для приготовления целебного сбора нужно взять в равных частях ромашку и шалфей. Одну столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение получаса, после фильтруют и используют для полоскания рта. Процедуру можно проводить два раза в день.

Настой душицы

2ст. л. травы заливают 200 мл кипятка и настаивают в темном месте 30 минут. После фильтруют и используют для полоскания.

Настой зверобоя

15 г травы заливают 100 мл кипятка и согревают на водяной бане 10 минут. После настаивают 20 минут, фильтруют и применяют как средство для полоскания рта. Процедуру нужно повторять 2 – 3 раза в день.

Облепиховое масло

Маслом смазывают везикулы, как во рту, так и на ладонях, ступнях, что способствует заживлению язвочек за короткий срок.

Зеленый чай

Используют влажные пакетики зеленого чая путем их прикладывания к местам поражения.

Сбор для укрепления иммунитета

Нужно взять по 1ст. л. цветков календулы и листьев мяты. Сбор следует заливать стаканом кипятка и настаивать час. Принимать целебный раствор нужно внутрь, 2 раза за сутки по 100 мл.

Профилактика

Профилактические мероприятия организуются двумя направлениями: соблюдение гигиены и стабилизация иммунной системы.

Необходимо мыть руки часто, не касаться нечистыми руками рта. Строго запрещается использование чужого полотенца и туалетных принадлежностей. Нельзя употреблять в еде немытые овощи и фрукты, пить воду из–под крана.

Для повышения иммунитета нужно заняться спортом, соблюдать режим сна, отдыха и работы. Особое место в мероприятиях, нацеленных на повышение иммунитета, занимает правильное питание. Эффективны иммуномодуляторы и антивирусные вещества в период заболеваемости. Препараты назначает врач после осмотра и исследования пациента.

Для людей, работающих в сфере животноводства, необходимо строгое соблюдение ветеринарных требований относительно содержания животных и соблюдений личной гигиены.

В случае подозрения на инфицирование нужно пройти обследование у специалиста вне зависимости от возраста.

Осложнения

У пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно у детей и лиц в преклонном возрасте заболевание может вызвать тяжелые осложнения. К наиболее опасным болезням относятся менингит, воспаление легочной плевры, острый вялый парез, распространение воспалительного процесса в оболочки сердца, энцефалит.

Тревожными симптомами, свидетельствующими о появлении осложнений, являются многократные рвотные позывы, повышенная температура более 38.5 градусов, затрудненное дыхание, сильные головные боль, отдающиеся в глаза. Больной может жаловаться на плохую ориентацию, генерализованные судороги, чрезмерная возбудимость или притупление мышления, сильные боли в животе, конечностях или спине.

Соблюдение норм гигиены, занятия спортом, частые прогулки и правильное питание помогут снизить риск появления вирусной инфекции — везикулярного стоматита у детей и взрослых. Заболевание полностью вылечивается при своевременной организации терапии и выполнений всех врачебных указаний.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об энтеровирусном везикулярном стоматите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Наталья

У моего трехлетнего сына появились волдыри в полости рта. Высыпания сильно болели, появились трудности при приеме еды. Повысилась температура, высыпания постепенно распространились, и стали локализоваться на конечностях. После осмотра у педиатра назначили консультацию у дерматолога и стоматолога. Диагнозом был везикулярный стоматит. Эффективными были полоскания Мирамистином, обработка пораженных участков Камистад Гелью.

Игорь

Заболел энтеровирусным везикулярным стоматитом. Обследования показали, что вызвал инфекцию вирус Коксаки. Вирусом заразился в период отдыха на курорте. Первым признаком болезни стали папулы небольшого размера и красноватого цвета, локализованные на слизистой оболочке полости рта, на которые я не обратил особого внимания. Постепенно состояние ухудшилось, стало изменяться самочувствие, повысилась температура. Обратился к врачу, назначили общее лечение, включающее витамины, антигистаминовые препараты, противовирусные средства местного назначения. Лечиться пришлось долго, однако, результаты хорошие.

Видео

ogkt.ru

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей

Слабая иммунная система не может защитить хрупкий детский организм от различных инфекций. Среди распространенных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, энтеровирусный везикулярный стоматит. Кишечную инфекцию называют болезнью грязных рук, хотя она может передаваться и воздушно-капельным путем, через продукты питания. Переносчиками энтеровирусов могут быть и домашние животные.

Возбудители и пути передачи

К основным микроорганизмам, вызывающим заражение везикулярным стоматитом, относят:

вирус Коксаки;
энтеровирус 71;
другие группы патогенных вирусов.

Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывает вирус Коксаки

Средой размножения энтеровирусов является желудочно-кишечный тракт. Название вируса Коксаки связано с американским городом, где впервые он был обнаружен. Существует два типа самого распространенного вируса – А и В.

В группу риска инфицирования входят дети в возрасте от трех до десяти лет, посещающие детские учреждения. Даже переболев, ребенок может вторично подвергнуться инфекции, вызванной вирусами другого типа.

Если после рождения от энтеровирусов защищают антитела, переданные через молоко матери, то частота заболеваемости стоматитом вырастает в несколько раз по мере взросления.

Заражается здоровый ребенок разными способами от больного, носителя вируса:

При чихании и кашле в воздух попадают патогенные микроорганизмы, распространяясь в мельчайших капельках влаги.
Вирусные штаммы могут проникнуть в воду бассейна, реки, водопровода. Там они способны сохранять жизнеспособность около двух лет.
Дети, не моющие руки после туалета, перед едой, входят в группу риска по инфицированию.
Больная мать является источником заражения своего малыша при родах, во время кормления грудью.

Развитие болезни

Попав в организм ребенка, энтеровирусы оседают на стенках слизистых дыхательных путей, обосновываются в кишечнике.

Спустя двое – десять суток после заражения штаммы через кровь попадают в важные органы, вызывая воспаление. Если вирус А накапливается в дыхательных путях, пищеварительном тракте, то тип В наиболее опасен, он проникает в головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки.

Признаки заражения

Для везикулярного стоматита характерны высыпания, по форме похожие на папулы, пятна. Вскоре они превращаются в везикулы – небольшие узелки, заполненные жидкостью. Часто характеризует энтеровирусный везикулярный стоматит синдром рука нога рот. Сыпью покрывается слизистая ротовой полости, переходя на ладони, ступни ног.

Как только везикулы вскроются, то на их месте появляются язвочки, которые затрудняют глотание. У больного поднимается температура тела, появляется боль, першение в горле. Болезненное состояние сопровождается головной болью, вялостью, плаксивостью. Может возникнуть диарея, насморк, повышенное слюноотделение.

Через пять-семь дней симптомы болезни начинают проходить, совсем исчезают. Ранки заживают, не оставляя рубцов. По признакам энтеровирусный стоматит путают с дерматитом, простудными заболеваниями, герпесом. Фотография больного пациента не даст полной картины патологии.

Только изучение биологического материала: содержимого везикул, носоглоточного смыва, крови, фекалий – в лаборатории поможет поставить точный диагноз.

Характерный синдром рука-нога-рот

Как лечить энтеровирусный везикулярный стоматит

Обычно лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у детей направлено на снятие симптомов жара, боли. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то необходимо снять ее такими средствами, как Нурофен.

Для снижения воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, уменьшения боли, отечности применяют гель Камистад. Специальная форма лекарства детям разрешена с трех месяцев. После ополаскивания полости рта наносят мазь ватным тампоном, распределяя по всей слизистой. Рекомендуют применять препарат трижды за день.

Из народных средств эффективно помогают растительные препараты:

Настоем душицы обыкновенной полощут рот трижды в день. Готовят средство из двух столовых ложек травы на стакан кипятка.
Быстро заживляет язвочки во рту настой зверобоя продырявленного (15 грамм травы на сто миллилитров горячей воды), шалфея лекарственного (столовая ложка сырья на 400 миллиграмм кипятка). Полоскания проводят до двух-трех раз в день.
Облепиховым маслом смазывают везикулы не только во рту, но и на ладонях, ступнях ребенка. Заживление язвочек проходит быстрее.
С целью укрепления иммунитета дают ребенку чаи из листьев мяты, цветков календулы. Запаривают сбор в термосе, залив две чайные ложки смеси стаканом кипятка. Маленький пациент выпивает лекарство в течение дня по половине стакана.
Отвар цветков, ягод калины помогает избавиться от вирусной инфекции.
Частое прикладывание к ранкам влажных пакетиков зеленого чая способно убить вирусы, что характерно для танинов, содержащихся в заварке.

Во время болезни детям со стоматитом рекомендуют питаться только протертыми кашами, супами-пюре. Необходимо следить, что пища была теплой, так как горячие блюда усилят болевые ощущения, увеличат отечность тканей. Важно, чтобы инфицированный организм получал как можно больше жидкости. В рацион включают травяные настои, отвары на меду, компоты, соки с минимальным процентом кислотности. А употребление простокваши без добавок ежедневно снизит риск заражения.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит самостоятельно, спустя неделю – две после заражения. Прогноз у заболевания благоприятный.

Редко инфекция вызывает осложнения: менингит, энцефалит. Связаны они со слабым иммунитетом ребенка, опасным типом вируса Коксаки.

Для благоприятного исхода важно своевременное и правильное лечение

Профилактика

Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, свежие продукты. Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.

Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.

dentatolk.ru

Энтеровирусный везикулярный стоматит: как распознать и вылечить болезнь

Типичное заболевание детского возраста – энтеровирусный везикулярный стоматит. На сегодня заболевание изучено недостаточно, поскольку в группу энтеровирусов входит множество представителей, причем каждый из них может спровоцировать везикулярный стоматит. Возбудители патологии встречаются повсюду – они размножаются как в пищеварительном тракте человека, так могут быть занесены в организм больного с загрязненной водой, с немытыми овощами и фруктами, а также передаваться вместе с укусами насекомых.

Ввиду такой распространенности возбудителей, чаще всего заболеванию подвержены дети, не соблюдающие правила гигиены и тянущие в рот все подряд: немытые ручки и даже пальцы ножек. По этой причине энтеровирусный стоматит получил характерное название – синдром «рука – нога – рот». Естественно, что болеют не все малыши, но при любом микроповреждении слизистой оболочки рта шансы стать жертвой патологии увеличиваются.

Возбудители энтеровирусного везикулярного стоматита

Как уже говорилось, проблема в изучении возбудителей энтеровирусного везикулярного стоматита состоит в многообразии представителей этой группы. Но ученым удалось выяснить, что чаще всего причиной становятся энтеровирус под маркировкой 71 и вирусы Коксаки А 5, 9 и 16.

Энтеровирусы – особая группа возбудителей, которые живут в пищеварительном тракте человека. Отличную способность к размножению имеет вирус Коксаки, содержащий РНК и стойкий к среде желудочного сока. Возбудитель разделяется на две категории – группа В преимущественно повреждает легкие и сердце, а группа А – слизистые оболочки и кожу.

Таким же активным является и энтеровирус 71 – он проникает в организм воздушно-капельным путем и вызывает различные поражения кожи и слизистой. При хороших санитарных условиях вирус не обнаруживается, но при антисанитарии его легко получить.

Причины патологии и пути заражения

Оградить себя от энтеровирусов практически невозможно, поскольку они соседствуют с человеком повсюду. Крепкий организм справляется с вирусом, но при понижении иммунитета велик риск, что возникнет энтеровирусный стоматит. Ведущие способы передачи:

воздушно-капельный путь – вирус передается при чихании, кашле, разговоре с больным человеком;
фекально-оральный путь – при загрязнении овощей и фруктов навозом, содержащим возбудителей;
контактный – при пользовании общими с больным предметами, например, посудой или игрушками.

Обычно взрослые довольно редко болеют энтеровирусным стоматитом, поскольку тщательно следят за чистотой продуктов питания и соблюдают личную гигиену. Основной контингент пациентов – это малыши первых трех лет жизни, причем пик заболеваемости у детишек припадает на теплое время года, когда энтеровирус особенно активен.

Повышается риск заразиться в теплой влажной местности, в непривычной климатической зоне.

Признаки заболевания

В ряде случаев стоматит не проявляет себя никоим образом, поэтому пациенты даже не подозревают о том, что переболели патологией. Обычно так бывает у людей с сильным иммунитетом. Другая часть заболевших переживает все классические симптомы болезни, причем некоторые – в самом тяжелом их проявлении.

Вызывать врача нужно в любом случае, как только родители заметили признаки стоматита:

многократная, непрекращающаяся рвота;

температура тела выше 39 градусов, которая не сбивается препаратами или неуклонно повышается вновь через небольшой промежуток времени после приема лекарств;
судороги, обмороки;
сильнейшая боль в ногах и руках, а также в районе позвоночника;
трудности с дыханием;

проблемы с координацией движений;
головная боль, иррадирующая в глазницы;
повышенная возбудимость или заторможенность.

Осложнения стоматита

Распространенное осложнение стоматита – экзантема. При таком типе болезни возникают характерные сыпные поражения – везикулы. Внешне они напоминают пятна серого оттенка, которые возникают на ладонях, стопах, во рту, а при глубоком поражении обнаруживается энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и в гортани.

Везикулы сопровождаются ощущением сильного зуда, повышенным слюноотделением и болезненностью при глотании. У больных повышается температура тела, начинается лихорадка, появляется слабость, озноб, мышечные боли.

Поверхность горла отекает и становится красной, начинаются головные боли, возникает неприятная тяжесть и боль в желудке. Ребёнок страдает рвотой, диареей, наблюдается светобоязнь, насморк, болезненность в горле. Напухают лимфатические узлы в области горла под челюстью.

Если вовремя не начать терапию сложных форм патологии, то энтеровирусный стоматит может осложниться не только экзантемой, но и более грозными патологиями – плевритом, менингитом, энцефалитом, перикардитом. Каждое из этих заболеваний может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностировать патологию достаточно легко, если она дает типичные признаки и у малыша поражены слизистые оболочки ротовой полости, ладони и стопы. Энтеровирусный везикулярный стоматит нужно дифференцировать от афтозного стоматита, герпеса, острого респираторного заболевания, аллергических реакций, гриппа.

Для точной диагностики энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо провести полимерно-цепную реакцию – анализ крови, позволяющий выявить антитела против энтеровирусов. Положительные результаты анализа, без сомнения, подтверждают наличие возбудителя в организме больного.

Лечение

Терапия стоматита осуществляется в основном амбулаторно. Если заболевание протекает в легкой форме, то специфического лечения заболевания не требуется. Малыша нужно изолировать от коллектива, чтобы он не заразил других детей. Прием противовирусных препаратов при легкой форме абсолютно неоправдан, поскольку такие препараты оказывают существенное токсическое действие на печень.

Чтобы облегчить симптоматику заболевания, следует давать малышу достаточно теплого питья. Не стоит заставлять его кушать, если стоматит во рту вызывает неприятные ощущения. Обычно на третий день течения энтеровирусного стоматита пузырьки перестают появляться, а выздоровление наступает к концу недели.

В течение всего этого времени можно орошать горло обезболивающими спреями, полоскать растворами или народными средствами.

В качестве лекарственных препаратов при везикулярном стоматите можно применять следующие группы:

противогерпетические препараты – это могут быть как таблетированные формы, так и мази для смазывания везикул. Врачи рекомендуют Валацикловир, Ацикловир, Ациклостад и другие;
иммуностимуляторы – препараты для укрепления иммунитета. Они непосредственно не работают против возбудителя патологии, но улучшают защитные силы организма и ускоряют процессы заживления тканей. К этой группе препаратов относят Имудон, Амиксин;

симптоматические лекарства – направлены на устранение тягостных признаков везикулярного стоматита – болезненности и высокой температуры. Рекомендовано принимать жаропонижающие препараты Парацетамол или Ибупрофен;
местноанестезирующие препараты – лекарства, способные устранить болезненность во рту. Дополнительно эти средства борются с бактериями, что противостоит развитию осложнений (Камистад, Гексорал Табс или Лидокаин Асепт);
витамины – помогут укрепить иммунитет и бороться с осложнениями стоматита. Назначаются курсами как минимум на три недели. Принимать можно любые поливитамины по возрасту ребенка;
местные противовирусные лекарства – антисептические мази и спреи. Обычно врачи рекомендуют использовать Мирамистин, гель Виферон или спрей с прополисом.

При лечении везикулярного стоматита детям необходимо соблюдать диету. Из рациона больных малышей нужно исключить кислую пищу – все кислые соки, морсы, овощи и фрукты. Не стоит кормить детей слишком холодной или слишком горячей пищей, чтобы не раздражать слизистую.

Запрещены сухари, твердое печенье, блюда, приправленные специями. Лучше всего давать малышам гомогенизированную пищу комнатной температуры, богатую белками и клетчаткой.

Профилактика

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита заключается в соблюдении правил личной гигиены и недопущении контакта малыша с больными детьми. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, ведь везикулярный стоматит чаще всего встречается у детей с ослабленными защитными силами организма.

Ребенка следует обучить гигиеническим навыкам – чистить зубы, мыть руки до и после еды, кушать только чистые овощи и фрукты, не брать пальцы в рот, не трогать лицо, глаза и нос грязными руками и т.д.

Что такое энтеровирусы – видео

Энтеровирусный везикулярный стоматит не является опасным заболеванием, но при тяжелой форме его необходимо лечить, ввиду риска развития серьезных осложнений. После выздоровления важны меры профилактики и укрепления иммунитета, позволяющие в дальнейшем избежать рецидива.

tvoidantist.ru

Чем опасен энтеровирусный везикулярный стоматит и как с ним бороться?

Поверхность слизистой рта — благоприятная среда для бактерий. Через нее могут легко проникнуть возбудители заболеваний. Одно из них – энтеровирусный везикулярный стоматит. Что скрывается за этим грозным названием? Как предотвратить попадание инфекции? Что делать, если началось заболевание? Какие могут быть осложнения?

Что это?

Энтеровирусный везикулярный стоматит можно выявить по характерным поражениям на слизистой носоглотки, рта, на коже рук, ног, тела. Данную сыпь называют везикулами. Это язвы, которые потом бесследно исчезают. Заболеванию особенно подвержены дети.

Возбудитель – энтеровирус.

Возбудитель – энтеровирус. Чаще всего – это вирус Коксаки. Энтеровирусы размножаются в пищеварительном тракте. Они очень распространены, но поражают не всех. Для того чтобы энтеровирус начал активно размножаться в организме, у человека должен быть снижен иммунитет.

Вирусы Коксаки делятся на две группы – А и В. Именно вирусы из группы А поражают слизистые и кожу. Они могут спровоцировать данный стоматит.

Еще один опасный возбудитель – вирус 71. Любопытно, что он крайне редко встречается в тех странах, в которых налажен быт и гигиена. Для его размножения нужна антисанитария. Вирус 71 попадает в рот через дыхательные пути. Он провоцирует развитие ряда заболеваний.

Как передается?

Энтеровирусы передаются такими путями:

воздушно-капельный;
фекально-оральный;
контактный.

Предметы быта, немытые фрукты и овощи могут стать источником опасного вируса. Также он может передаваться во время разговора с больным или носителем. Вирус начинает активно размножаться и провоцирует воспаление.

Кто предрасположен?

Взрослые редко страдают от этой патологии. Энтеровирусный везикулярный стоматит встречается у детей до трех лет. Причем, пиковый период заболеваемости – осень. Весной это встречается реже.

На теле ребенка появляются пятна и папулы.

Обратите внимание: Дети подвержены энтеровирусному стоматиту больше, чем взрослые. Это связано с тем, что их иммунная система еще слишком слаба, а нормы гигиены они часто нарушают. Именно иммунитет защищает нас от всевозможных заболеваний. У малышей он находится в стадии развития. Опасные микробы не получают должного отпора и активно размножаются.

Причины и симптоматика

Чаще всего энтеровирусный везикулярный стоматит развивается после того, как ребенок перенес ОРВИ. В этот период иммунитет слишком ослаблен, чтобы адекватно отреагировать на атаку вирусов. Их могут переносить и насекомые.

При нормальном иммунитете почти нет симптомов. Если же он ослаблен, наблюдается поражение организма. При этом главное его проявление – высыпания.

Читайте также статью: «Почему губа у ребенка красная: причины и лечение»

Высыпания

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется характерной сыпью. На теле ребенка появляются пятна и папулы. Они небольшие, розовые или красные. Достаточно быстро такие высыпания превращаются в везикулы с прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего их можно наблюдать на ладонях, подошвах, лице.

После того, как они вскрываются, появляются эрозии. Через время все повреждения затягиваются коркой. После заживания не остается никаких рубцов. На слизистой губ, щек, на языке появляются сероватые везикулы.

Диагностировать заболевание довольно трудно. Его можно спутать с аллергией, афтозным стоматитом, герпесом и синдромом Стивена-Джонса. Высыпания появятся не сразу, а лишь когда заболевание дойдет до своего пика. При диагностике важно не спутать энтеровирусный стоматит с дерматитом, ротавирусной инфекцией, ОРВИ или герпесом.

Так как заболевание инфекционное, оно может вызвать повышение температуры.

Особенно сложно поставить правильный диагноз маленькому ребенку. Часто все связывают с прорезыванием зубов.

Лихорадка

Так как заболевание инфекционное, оно может вызвать повышение температуры. Она может вырасти до 39. Такая лихорадка может продержаться около недели. Потом температура постепенно снижается и приходит в норму. Достаточно редко температура может повышаться повторно.

Другие симптомы

Кроме сыпи и высокой температуры, у больного проявляются признаки общей интоксикации организма. Это, прежде всего, слабость, усталость, мышечные и головные боли, ломота в костях. Ребенок может начать вести себя не так, как обычно. У него появляется обеспокоенность и раздражительность.

А вот следующие проявления встречаются довольно редко. У больного может появиться насморк, тошнота, рвота и даже боязнь света. По мере своего размножения возбудитель может спровоцировать боль в животе, понос. Но для такого исхода нужно, чтобы иммунитет был крайне ослаблен. Зуд – еще одно важное проявление энтеровирусного стоматита. Появляются все новые очаги поражения.

Как только начали появляться перечисленные симптомы, нужно сразу показаться врачу.

Важно: Как только начали появляться перечисленные симптомы, нужно сразу показаться врачу. Лечение нужно начать как можно скорее. Лучше, если его будет подбирать инфекционист, а не педиатр.

Лечение

Терапия будет комплексной. Ее назначает врач, лучше инфекционист. Он берет во внимание результаты осмотра, анализов и жалобы больного. Местное лечение будет сочетаться с приемом препаратов внутрь. Антибиотики применяются лишь в том случае, если заболевание перешло в тяжелую форму. Важно изолировать больного ребенка, так как болезнь может передаваться при контакте и через предметы.

Местное лечение

При данном заболевании больной будет испытывать боль. Поэтому назначаются местные препараты, способные снять ее (Лидокаин, Гекорал и др.). Кроме тех препаратов, которые снимают боль, применяются и те, которые восстанавливают поврежденные ткани (Каротолин, Имудон). Также назначается противовирусное лечение (Оксолиновая или Теброфеновая мазь).

Общее лечение

Оно требуется не всегда. Если симптомы снимаются препаратами местного действия, можно ограничиться только ими. Чаще всего такой стоматит сам проходит.

Если сильно поднялась температура, нужно выпить жаропонижающее.
Если мучает боль, поможет полоскание отварами трав (зверобой, тысячелистник, лопух, липовый цвет, ромашка).

Если сильно поднялась температура, нужно выпить жаропонижающее.

Важно: При первых симптомах тотчас нужно обратиться к доктору. Только в его силах подобрать самое эффективное лечение. Своими силами тут не обойтись, а если принять не тот препарат, это даже может навредить.

Диета

При таком стоматите из меню нужно будет убрать:

кислое;
холодную и горячую пищу;
сухую еду;
острое и специи;
соусы (кисло-соленые);
горькое.

В рацион ребенка обязательно нужно включить:

некислые соки (свекольный, морковный, персиковый, арбузный);
молочное, отварное мясо;
чай, компот, но некислый;
сыры (плавленые), каши;
бульон из курицы (соли нужно класть минимум).

Читайте также: «Признаки и лечение сыпи при прорезывании зубов у детей»

Осложнения и профилактика

При неадекватном лечении или его отсутствии осложнения вполне возможны. Особенно подвержены им дети. У малышей могут развиваться достаточно опасные осложнения (менингит, энцефалит).

Профилактику можно вести в двух направлениях:

Гигиена. Нужно мыть руки как можно чаще, не касаться грязными пальцами лица и губ. Нельзя брать чужие полотенца. Прежде чем съесть овощи или фрукты, их нужно тщательно вымыть. Нельзя пить воду из-под крана.

Читайте также: Признаки развивающегося пародонтоза: лечение и причины

Усиление иммунитета. Нужно вести активный образ жизни, по мере возможностей заниматься спортом, спать не менее восьми часов, правильно питаться. Питание должно быть богатым витаминами и микроэлементами.

Обязательно следует наполнить меню свежими овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, сыром, разными видами мяса и т.д. Осенью и весной, когда высок риск заразиться вирусными инфекциями, можно пить витамины и иммуномодуляторы. Их подбирает врач.

Если заботиться о здоровье ребенка, поддерживать иммунитет, риск заболеть снижается к минимуму. Если же ребенок или взрослый заболел, ему нельзя ни с кем контактировать. Родителям нужно обратиться к педиатру или инфекционисту.

skzub.ru

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Энтеровирусный везикулярный стоматит – это инфекционное заболевание, которое протекает по типу энтеровирусной инфекции с характерной локализацией кожной сыпи и образованием везикул (пузырьков) в полости рта. Данная разновидность стоматита всегда имеет острое течение и обычно заканчивается полным выздоровлением больного, после чего у него формируется пожизненный специфический иммунитет к определенным штаммам вирусов. Группу основного риска по везикулярному стоматиту энтеровирусной этиологии составляют младенцы и дети дошкольного возраста, что объясняется нестабильностью иммунной системы и высокой восприимчивостью к различным инфекционным патогенам. Несмотря на это, заболеть энтеровирусным стоматитом могут и взрослые, если у них ослаблен иммунитет, или отсутствуют достаточные навыки элементарной гигиены рук.

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Возбудитель и инкубационный период

Энтеровирусный везикулярный стоматит, который в связи с особенностями клинической картины также называют синдромом «рука-нога-рот», относится к вирусным заболеваниям, для которых характерны сезонные вспышки. Наибольшее число заражений фиксируется в летние месяцы и в начале осени (в странах с теплым и влажным климатом), так как возбудители инфекции отлично размножаются и сохраняют жизнеспособность в подобных климатических условиях.

Как передается заболевание

Основными возбудителями энтеровирусного везикулярного стоматита являются энтеровирусы, в частности, вирусы Коксаки типа A. Эти вирусы содержат рибонуклеиновую кислоту и способны активно размножаться в пищеварительном тракте человека, вызывая целый ряд опасных для здоровья заболеваний: менингит, эпидемические высококонтагиозные формы офтальмоинфекции, герпетическую ангину, поражение костно-мышечной системы.

Вирусы Коксаки

Преимущественный путь передачи вирусов Коксаки – бытовой. Ребенок может заразиться через общие предметы быта, посуду, полотенца, гигиенические принадлежности. В южных странах (Турция, Египет, Малайзия, Греция) нужно быть особенно осторожными при употреблении местной воды, так как на водные ресурсы в период эпидемий приходится до 48,4% от общей вирусной массы. Находясь на отдыхе, следует также тщательно мыть и обрабатывать местные овощи и фрукты, которые также могут быть источником заражения.

Вирусы Коксаки А

Обратите внимание! Несмотря на то, что большая часть заражений происходит контактно-бытовым путем, возможна передача вируса воздушно-капельным способом (во время разговора, чиханья, кашля). По этой причине при наличии тревожных симптомов у кого-либо из окружения необходимо сократить контакт с потенциальным больным до минимума.

Эпидемиология инфекции

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы и возраста больного: чем младше ребенок, тем быстрее проявятся у него первые признаки инфекции, так как иммунные клетки недостаточно сформированы для борьбы с патогенным вирусом. Средняя продолжительность инкубации при заражении энтеровирусами составляет от 3 до 7 дней, и лишь в исключительных случаях симптомы заболевания могут проявиться на второй день после контакта с возбудителем.

Инкубационный период вирусов Коксаки составляет от 3 до 7 дней

Важно! Несмотря на то, что период инкубации для вирусов Коксаки типа A составляет не более 7 дней, в случае даже единичного выявления энтеровирусного везикулярного стоматита в детских коллективах объявляется карантин продолжительность 14 дней, так как именно столько энтеровирусы способны сохранять способность к размножению и жизнедеятельности в условиях комнатной температуры.

Первым симптомом вируса Коксаки у малыша может стать появление язвочек и водянистых прыщиков

Причины заражения

Причины инфекции напрямую связаны с путями передачи ее возбудителя. Заразиться вирусами Коксаки и другими серотипами энтеровирусов можно при наличии следующих факторов:

некачественная гигиена рук (особенно у детей), белья и окружающего пространства;
употребление в пищу плохо обработанных или немытых фруктов и овощей (риск увеличивается, если человек находится в стране с теплым и влажным климатом или покупает фрукты и овощи, привезенные из данных стран);
использование для питья и готовки некипяченой воды из-под крана;
несоблюдение санитарных и гигиенических норм при посещении общественных бань и бассейнов (отсутствие индивидуальной обуви, отказ от использования простыней при пользовании полками в парной и др.);
работы на дачных и садовых участках, а также животноводческих фермах без применения мер необходимой защиты (перчатки, специальный фартук и др.);
смена наполнителя и мытье кошачьих лотков без перчаток.

Основные источники заражения

Источником заражения может быть больной человек или носитель вируса (носительством называется состояние, когда человек уже инфицирован, но еще не знает об этом из-за отсутствия клинических симптомов).

Характерные признаки и симптомы

Энтеровирусный везикулярный стоматит на начальных стадиях нередко путают с другими заболеваниями (грипп, ОРВИ, тонзиллит, фарингит), так как одними из первых признаков у заболевшего человека являются сильная головная боль, боль в горле, субфебрильная или фебрильная лихорадка. На данном этапе возможно неверное назначение лечения, особенно если осмотр проводится в условиях поликлиники, где нет возможности быстро выполнить необходимые лабораторные исследования и провести более тщательную диагностику.

Энтеровирусный стоматит у ребенка на лице

Поставить точный диагноз при синдроме «руки-ноги-рот» в большинстве случаев удается только после появления типичных для данной патологии признаков в виде специфической кожной сыпи на руках, нижних конечностях, вокруг рта и в самой ротовой полости. Такая сыпь называется экзантемой и сопровождает энтеровирусный стоматит почти в 96% случаев.

Механизм развития инфекции

Таблица. Схема развития клинических симптомов при энтеровирусном везикулярном стоматите.

Период заболевания (начиная с первого дня болезни)Какие симптомы появляются на данном этапе?

1-2 день	В первые дни заболевания состояние ребенка начинает постепенно ухудшаться: он становится вялым, сонливым, часто капризничает, отказывается от еды. В этот же период у больного повышается температура (до 38°-38,5°C), возникает тошнота, связанная со стремительным развитием интоксикационного синдрома. Ребенок может долго спать в дневное время суток, полностью отказываться от еды и напитков, проявлять излишнюю раздражительность и агрессию (преимущественно у детей ясельного и младшего дошкольного возраста). В ряде случаев гипертермия выражена слабо, и температура тела поднимается незначительно, не превышая отметки в 37,5°C.
3-4 день	На третий день (возможен вариант – к концу второго дня) на теле ребенка появляются признаки экзантемы и энантемы. Это вид специфической кожной сыпи, которая покрывает руки и ноги человека, а также слизистые оболочки полости рта, глотки и гортани. Большое количество сыпи в горле может провоцировать усиление болезненных ощущений при глотании, что приводит к полному отказу от еды в этот период. Сыпь при энтеровирусном стоматите имеет вид плоских бледно-розовых пятен и локализуется не только на конечностях, но и вокруг рта, на ступнях и ягодицах. Крайне редко высыпания можно обнаружить в области паха и гениталий, на внутренней стороне бедер, в районе коленных и локтевых суставов.
4-5 день	Примерно к концу четвертого дня на коже могут появиться везикулярные элементы сыпи в виде пузырьков и волдырей. Вскрытие везикул на слизистых оболочках горла и рта приводит к образованию кровоточащих язвочек, которые вызывают у ребенка сильную боль.
7-10 день	При соблюдении щадящего режима и правил гигиены болезненные язвы и волдыри самостоятельно вскрываются и рассасываются. Рубцов и шрамов после перенесенного энтеровирусного везикулярного стоматита, в отличие от герпетических инфекций и ветряной оспы, как правило, не остается.

Важно! При редко встречающихся затяжных формах энтеровирусного везикулярного стоматита одним из проявлений инфекции может быть расслаивание и полная потеря ногтей на ногах, которая происходит примерно спустя 15-30 дней после заражения. Отличительной особенностью данной клинической формы стоматита является слабо выраженная симптоматика и общее удовлетворительное состояние пациента в течение первых двух недель болезни.

Энтеровирусная сыпь

К какому врачу идти на прием?

Лечением стоматологических заболеваний, к которым относятся и различные формы стоматита, занимает стоматолог-терапевт, но при энтеровирусных формах больной также нуждается в осмотре и наблюдении инфекциониста. Нередко лечение проводится в условиях инфекционного стационара, так как данная разновидность стоматита крайне заразна для окружающих любого возраста.

Лечением занимается стоматолог-терапевт

Симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита могут напоминать другие кожные заболевания, поэтому для правильной постановки диагноза важен подробный сбор анамнеза. При осмотре больного врач обращает внимание на два ключевых момента: локализацию сыпи и наличие зуда. Везикулы и элементы сыпи при данной патологии хоть и отличаются болезненностью, но они не чешутся, как это происходит, например, при ветрянке. Большое значение имеет и расположение везикулярных пузырьков: для энтеровирусного стоматита характерно поражение зоны вокруг носа и рта, ладоней, стоп и ягодиц.

Синдром «рука-нога-рот»

Если данных, полученных в ходе визуального осмотра, недостаточно для установления диагноза, проводятся дополнительные исследования:

развернутое исследование крови и мочи;
анализ кала для выявления и культивирования вируса;
бактериологическое исследование слюнного секрета (мазок из полости рта).

Лечение назначается с учетом общего состояния ребенка и обязательно включает не только медикаментозные методы, но и рекомендации по режиму, гигиене и организации дня.

Об осложнениях и профилактике заболевания

Синдром HFMD: как лечить?

Лечение синдрома HFMD (энтеровирусного везикулярного стоматита) обычно не требует применения каких-либо специфических мер и направлено на устранение интоксикационного синдрома, нормализацию температуры тела, уменьшение болезненных ощущений и повышение иммунного статуса для более быстрой и эффективной борьбы с вирусами.

Особенности лечения энтеровирусного везикулярного стоматита

Лекарственные препараты

Схема медикаментозного лечения энтеровирусного везикулярного стоматита мало отличается от других разновидностей стоматита и обычно включает следующие препараты.

Иммуностимуляторы и противовирусные средства. Препараты данной группы не только блокируют размножение вирусов, но и стимулируют местный и системный иммунитет для борьбы с инфекцией. Детям традиционно назначаются средства, содержащие антитела к альфа-интерферону человека («Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Гриппферон»). Взрослым и подросткам можно использовать лекарства, содержащие лизаты бактерий («Имудон»), индукторы образования интерферонов («Лавомакс», «Амиксин») или иммуностимуляторы на основе азоксимера бромида («Полиоксидоний»).
«Анаферон»
Антисептики. Полоскания полости рта рекомендованы при любом типе стоматита. Они обеспечивают дезинфекцию слизистых оболочек и ускоряют заживление ранок и язвочек. Хорошо зарекомендовали себя следующие антисептики местного действия: «Мирамистин», «Фурацилин», «Хлоргексидин».
«Хлоргексидин»
Обезболивающие спреи. Боль в горле – один из основных симптомов энтеровирусного везикулярного стоматита. Справиться с неприятными ощущениями при глотании можно при помощи обезболивающих спреев («Гексорал», «Оралсепт», «Тантум Верде»). Данные средства также обеспечивают дополнительную дезинфекцию слизистых и помогают купировать воспалительный процесс.
«Оралсепт»
Гели с лидокаином («Калгель», «Камистад»). Применение стоматологических гелей, содержащих лидокаин, помогает уменьшить болезненность вскрывшихся везикул и купировать воспалительный процесс.
«Камистад»

Везикулярные волдыри и пузыри необходимо ежедневно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). При высокой температуре показано применение анилидов и противовоспалительных средств (парацетамол, ибупрофен, аспирин).

Бриллиантовый зеленый (зелёнка)

Витаминотерапия

Витаминотерапия необходима для укрепления иммунитета и активизации защитных ресурсов организма для борьбы с вирусами и профилактики тяжелых последствий. Рекомендовано ежедневно употреблять свежевыжатые соки из овощей и фруктов, компоты, морсы из ягод, настои и отвары трав и плодов (особенно полезны отвары сушеной черники и шиповника). Обогащение меню витаминизированными напитками – самый простой способ поддержать иммунитет в период вирусных заболеваний и обеспечить профилактику обезвоживания, поэтому рекомендованная норма такого питья составляет около 4-6 стаканов в день.

Свежевыжатые соки полезны для укрепления иммунитета и активизации защитных ресурсов организма

Полезно во время болезни употреблять больше овощей и фруктов. Если язвы и волдыри в полости рта вызывают болезненные ощущения во время приема пищи, можно готовить блюда из овощей и фруктов с использованием методов механического щажения (пюреобразной или кашицеобразной консистенции).

После консультации с врачом допустимо применение витаминно-минеральных комплексов и добавок.

Витаминные препараты

Обратите внимание! Витаминные препараты обязательно назначаются ослабленным, часто болеющим детям, а также детям, не достигшим семилетнего возраста (из-за несовершенства иммунной системы).

Режим

Состояние больных, инфицированных энтеровирусами (в частности, вирусом Коксаки), оценивается как удовлетворительное, но сами пациенты очень часто испытывают слабость, сонливость, апатию, страдают от головных болей. Пока не стихнет острый период, и не исчезнут симптомы лихорадки, важно соблюдать постельный режим и максимально оградить больного от физических, умственных и эмоциональных нагрузок. Если заболел ребенок, необходимо сократить просмотр телевизора (до 30-40 минут в день), уменьшить количество активных и подвижных игр и увеличить общую суточную продолжительность сна.

Соблюдение постельного режима

Принимать ванну, гулять и выполнять другие привычные действия разрешается после достижения стабильной положительной динамики, то есть, на 7-10 день с момента появления первых симптомов.

Гигиена

Соблюдение повышенных гигиенических мер – одно из важнейших условий быстрого выздоровления и профилактики осложнений. При разработке рекомендаций по гигиене рук, тела и жилища в период болезни педиатры учитывали основные пути передачи вируса. Чтобы снизить вероятность повторного инфицирования и занесения в организм других серотипов вируса, важно придерживаться следующих правил.

Мыть руки при энтеровирусных инфекциях необходимо в несколько раз чаще, чем обычно: не реже 1 раза в час (обязательно – перед едой и после посещения туалета). Для мытья лучше использовать натуральное хозяйственное, дегтярное или антибактериальное мыло.
Нужно чаще мыть руки
Если нет возможности полноценно вымыть руки с мылом, можно использовать специальные салфетки ли гели с антисептиками, но такая мера не должна использоваться слишком часто, так как она не заменяет адекватной гигиены рук.
Влажная уборка с применением дезинфицирующих средств должна проводиться 2 раза в день. Мыть нужно не только полы, но и мебель, игрушки, подоконники и дверные ручки. Если в доме есть ребенок, регулярно нужно проводить дезинфекцию всех игрушек.
Влажную уборку нужно проводить дважды в день
Комнатная температура комфортна для размножения энтеровирусов, поэтому воздух в комнате необходимо периодически охлаждать при помощи проветриваний. Приток кислорода также обеспечивает вентиляцию дыхательных путей и оказывает губительное действие на вирусы, которые могут находиться на поверхности предметов.
Постельное и нижнее белье следует менять ежедневно (постельное – 1 раз в день, нижнее – 2 раза в день). Для стирки используется режим кипячения или антибактериальной обработки, а выстиранное белье тщательно проглаживается с двух сторон.
Постельное белье нужно гладить с двух сторон

У человека, больного энтеровирусным везикулярным стоматитом, обязательно должна быть своя посуда, полотенце и другие предметы личного быта и гигиены. Больным детям контактировать с другими детьми допускается только после полного выздоровления, подтвержденного результатами лабораторной диагностики.

Видео – Комаровский об энтеровирусах и их лечении

Энтеровирусный везикулярный стоматит – достаточно редкое заболевание с типичной градацией по типу сезонности и характерным симптомокомплексом, состоящим из кожной везикулярной сыпи, респираторной симптоматики (боль в горле) и общих проявлений интоксикации. Заболевание хорошо поддается коррекции и полностью излечивается при соблюдении определенного режима и гигиены, достаточном потреблении жидкости и витаминов и своевременной медикаментозной терапии, если в ней будет необходимость. Прогноз почти во всех случаях благоприятный, а риск тяжелых последствий и осложнений, как правило, не превышает 3-5%.

expertdent.net

Энтеровирусный везикулярный стоматит: причины возникновения, симптомы и лечение

Что такое энтеровирусный везикулярный стоматит — симптомы, лечение и отзывы

Что это такое

В большинстве случаев причиной болезни являются вирусы Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Вирусы Коксаки представляют собой группу РНК-содержащих вирусов, для которых оптимальной средой для выживания и размножения является желудочно–кишечный тракт. Вирусы Коксаки подразделяются на группы А и В. Группа В поражает печень, плевру и сердце.

Энтеровирусный стоматит вызывают микроорганизмы, принадлежащие к группе А, которые одновременно поражают кожный покров и слизистые человека.

Вирус передается воздушно-капельным путем, от носителей, насекомых – кровососов, при укусах, когда происходит попадание патогенных микроорганизмов прямо в кровоток.

В большинстве случаев вирусом заражаются при несоблюдении личной гигиены, когда реализуется фекально – оральный механизм заражения при уходе за скотом или в период работы с зараженным лабораторным материалом (медработники).

Вирус может передаваться и воздушно – капельным путем, от больного человека здоровому и контактным, при совместном использовании бытовых предметов. Попадать в организм человека возбудитель энтеровирусного стоматита может при употреблении немытых фруктов и овощей.

Как выглядит

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется прозрачными пузырьками или везикулами и язвочками. На фото можно увидеть места их локализации.

Высыпания появляются на слизистой губ и щек, наружной стороне губ, а при прогрессировании распространяются на ладони и ступни, иногда и на живот. Папулы или пятна красного, или розового цвета имеют небольшие размеры.

Высыпания довольно быстро превращаются в везикулы, с содержанием прозрачной или желтоватой жидкости.

Симптомы

Заболевание на инкубационной стадии имеет симптоматику, схожую с простудой или гриппом.

У некоторых больных оно может протекать с клинической картиной, напоминающей ветряную оспу, когда больной жалуется на резкий скачок температуры, озноб и пузырьковые высыпания (при стоматите пузырьки появляются на поверхности полости рта).

Энтеровирусную болезнь трудно диагностировать на начальной фазе, поскольку вирус в теле человека находится в латентном состоянии около 14 дней и проявляется довольно поздно.

К основным симптомам везикулярного стоматита относятся высыпания, лихорадка и озноб.

Озноб может появляться только при остро развивающемся течении заболевания, чаще всего вечером или ночью.

Вирусная инфекция сопровождается также:

Резким появлением сильного непроходящего зуда;
Повышенным слюноотделением;
Болезненностью горла при приеме еды, как при ангине;
Скачками температуры;
Слабостью, сонливостью, головной болью, снижением трудоспособности;
Болями в мышцах и суставах;
Нарушением стула;
Отеками мягких тканей нижних конечностей.

Причины

Теплый и влажный климат для микроба является оптимальным, с чем и связаны частые случаи заболеваемости везикулярным стоматитом весной и осенью. Угроза заразиться инфекцией наиболее высока в теплых странах.

Диагностика

Заразность для окружающих максимальна на первые дни заболевания и постепенно снижается, пропорционально сроку от начала заболевания.

Появление пузырьков на конечностях приблизительно на третий день начала болезни уделяет возможность поставить точный диагноз.

При обнаружении заболевания нужно принять во внимание и продолжительность периода инкубации, который при энтеровирусной инфекции составляет от 2 до 7 дней.

Для диагностики используется биологический материал, содержащий вирусы. К основным способам относятся:

Электронная микроскопия;
ИФА (иммуноферментный анализ);
РИА (радиоиммунный анализ);
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Для изучения и идентификации вируса исследуют содержимое везикул, кал, носоглоточный смыв.

Код по МКБ-10

Лечение

Антигерпетические лекарственные средства. Используют как в форме мази, так и в таблетках. Действие медикаментов данной группы направлено на уничтожение вируса внутри образования. Назначают Ацикловир, Пенцикловир, Валацикловир.
Иммуностимулирующие препараты. Использование этих средств позволяет иммунной системе более активно бороться с патогенными микроорганизмами. Применяют Имудон, Амиксин.
Симптоматические препараты. Очень часто стоматит сопровождается повышением температуры и требуется использовать жаропонижающие препараты. Специалисты выбор останавливают на медикаментах, которые одновременно снижают температуру и снимают боль. Используют Ибупрофен и Парацетамол.
Местные анестезирующие средства. Сразу после приема начинают бороться с бактериями, снимают раздражительность на пораженных участках, обезболивают. Эффективны Гексорал Табс, Лидокаин Аспет, Камистад. Препараты быстродействующие, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, что позволяет купировать зуд. Востребованными являются спрей Прополиса, который является естественным противовирусным противовоспалительным и антисептическим препаратом, масляной раствор Каротолина, действие которого направлено на регенерацию тканей в итоге сильного антиоксидантного действия, повышающего устойчивость организма к инфекциям.
Антигистаминовые средства. Применяют Дезал, Зодак, Лоратадин.
Витаминные комплексы. Действие данных средств нацелено на восстановление иммунной системы, ослабленной болезнью.
Противовирусные препараты. К этим средствам относятся все медикаменты, борющиеся с вирусами, антисептические спреи и мази.

Для лечения стоматита используют:

Мирамистин — для ополаскивания полости рта, способствует уничтожению бактерий;
Виферон – гель. Наносится на пораженные участки слизистой оболочки полости рта, оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Везикулярный стоматит у детей

Народные средства

2 ст. л. травы заливают 200 мл кипятка и настаивают в темном месте 30 минут. После фильтруют и используют для полоскания.

Используют влажные пакетики зеленого чая путем их прикладывания к местам поражения.

Сбор для укрепления иммунитета

Нужно взять по 1 ст. л. цветков календулы и листьев мяты. Сбор следует заливать стаканом кипятка и настаивать час. Принимать целебный раствор нужно внутрь, 2 раза за сутки по 100 мл.

Профилактика

В случае подозрения на инфицирование нужно пройти обследование у специалиста вне зависимости от возраста.

Осложнения

Источник:

Энтеровирусный везикулярный стоматит: причины и лечение

Везикулярный стоматит у детей, иначе именуется очень интересным названием – синдром рука-нога-рот. Начало заболевания и первоначальное его течение по симптоматике очень схоже с ОРВИ.

Однако когда к общей картине присоединяется сыпь, необходимо точное диагностирование и проведение дифференциальной диагностики. В большинстве случаев, стоматит носит благоприятное течение. Он может проходить даже без лечения.

Однако, иногда у малышей с ослабленным иммунитетом, могут развиваться опасные для жизни осложнения.

Коротко о патологическом процессе

Заболевание очень заразно. В круг пострадавших преимущественно входят детки дошкольного и младшего школьного возраста. Однако если заболел малыш, велика вероятность того, что заразятся все остальные члены семьи.

Взрослые люди болеют значительно легче, довольно часто являются бессимптомными носителями. После выздоровления, сохраняется стойкий пожизненный иммунитет. Сезонные вспышки приходятся на весенне-летний период.

Возбудители:

энтеровирусная инфекция Коксаки А и В;
энтеровирус 71 типа.

Вирусы достаточно стойки к окружающей среде. Они погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими препаратами, марганцем, ультрафиолетовом облучении. В помещении при обычных условиях, сохраняют свою жизнедеятельность до 14 дней. Инфекция передается несколькими путями:

Способ передачи от человека – человеку, имеет фекально-оральный и воздушно-капельный механизм. Патология очень быстро передается от заболевшего крохи всем остальным малышам в группе детского сада. Так как первоначальная клиническая картина очень схожа с типичным проявлением ОРВИ, многие родители продолжают водить ребят в детские коллективы. Маленькие непоседы заболевают во время общения, при кашле и чихании.
В коллективах, везикулярный стоматит передается при пользовании общими полотенцами, посудой, постельным бельем. Обязательно учите малышей, что перед едой, необходимо тщательно мыть руки с мылом. У каждого в семье должно быть собственное полотенце, посуда.
От грязных продуктов заражение происходит довольно часто. На фруктах и овощах скапливаются невидимые микроорганизмы. Они способны вызвать заболевание. Поэтому, все продукты питания должны проходить гигиеническую и при необходимости термическую обработку.
Источники заражения могут содержаться в некачественной питьевой воде.
Болезнь передается от кровососущих насекомых и больных животных. Передача происходит при укусах комаров, мошек, блох, слепней. В группу риска входят работники зооферм, сельхозрабочие.

Источник:

Энтеровирусный везикулярный стоматит: симптомы, профилактика, лечение

Энтеровирусный везикулярный стоматит – это вариант бостонской экзантемы.

Это заболевание иначе называют эпидемической, кореподобной, краснухоподобной, розеолоформной или инфекционной экзантемой, а также энтеровирусной экзантематозной лихорадкой и «синдромом рука-нога-рот».

Возбудитель болезни – вирусы группы ECHO (энтеровирус 71 и вирус Коксаки, А5, А16, А9). Эта инфекция особенно опасна для тех, у кого есть проблемы с иммунитетом.

Причины энтеровирусного везикулярного стоматита

Основная группа риска по заболеванию – дети, не достигшие трёхлетнего возраста, хотя взрослые (особенно сельское население, содержащее скот в хозяйстве, и сотрудники ферм) также подвержены инфекции. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём, а также фекально-оральным и контактным. Т. е. заразиться энтеровирусным везикулярным стоматитом можно следующими способами:

грязные руки;
употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
контакты с заболевшими людьми – поцелуи, рукопожатия и т. д.;
чихание и кашель лица, страдающего этой болезнью;
укусы комаров, а также москитов;
контакты с сельскохозяйственными животными, а также комнатными, бродячими и дикими зверями;
использование грязной посуды (особенно в местах общественного питания, поскольку при большом количестве посетителей персонал иногда не успевает качественно вымыть посуду);
пользование чужими постельными принадлежностями и одеждой, а также другими личными вещами больных людей.

Чаще всего случаи заболевания отмечаются осенью. Если человек один раз переболел синдромом рука-нога-рот, у него появляется пожизненный иммунитет к тому штамму вируса, который поразил организм, однако если человек в будущем сталкивается с другими разновидностями вирусов, заболевание может повториться.

Симптомы и осложнения энтеровирусного везикулярного стоматита

Симптомы и особенности протекания везикулярного стоматита описаны во многих медицинских справочниках. Болезнь проявляется через 0,5 – 1 неделю после того, как вирус везикулярного стоматита попал в организм, т. е. после заражения.

Когда инкубационный период заканчивается, человека начинает лихорадить, тошнить и рвать. Он чувствует себя усталым и вялым и нередко раздражительным (особенно это присуще маленьким детям). Аппетит пропадает. Руки (ладони), ягодицы, ноги (стопы, подошвы) и рот заболевшего покрывают бесцветные высыпания с элементами везикул.

Из-за сыпи больные иногда начинают чесаться, поскольку как у детей, так и у взрослых начинается чувство зуда, причём у взрослых оно острее. Везикулярный стоматит у детей обычно протекает намного легче, чем у взрослых.

Очень часто у больных можно увидеть язвочки и волдыри вокруг рта или носа (фото характерных волдырей и язвочек можно найти в Интернете), но они почти всегда проходят через 1 – 1,5 недели.

Обычно при подобной клинической картине (фото больных можно найти на медицинских сайтах Интернета) врачи сразу же безошибочно диагностируют заболевание, поскольку симптомы выражены достаточно ярко, но если появляются сомнения, они настаивают на мазке из полости рта, чтобы установить возбудителя заболевания.

Ещё одна особенность везикулярного стоматита заключается в том, что им болеют не только люди, но и животные, в особенности мелкий (овцы и козы) и крупный рогатый скот, а также лошади, причём они в 80% случаев гибнут от болезни, тогда как люди, как правило, выживают, хотя страдают от осложнений.

Осложнения энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение стоматита, если он всё же возник, обязательно. Не стоит им пренебрегать, потому что болезнь чревата следующими осложнениями:

энцефалит (воспаление головного мозга);
менингит (воспалительные процессы в оболочках мозга);
острый вялый парез (попросту паралич, т. е. придётся долго разрабатывать конечности, чтобы восстановить их функцию).

Наиболее опасная ситуация возникает, если вирус затрагивает мозг и его оболочки. Эта ситуация уже создаёт серьёзную угрозу жизни пациента.

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита

Что касается профилактики заболевания, то её основные принципы направлены на предотвращение попадания вируса в организм человека. Это значит, что необходимо:

мыть руки после каждого контакта с животными, особенно с незнакомыми (но и с собственными, например, после доения коровы или козы);
носить закрытую одежду по вечерам летом и в тёплые дни осени, особенно если рядом с местом жительства или работы человека есть болото и летают большие количества комаров;
мыть руки с мылом после туалета и после возвращения домой с улицы;
употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты;
тщательно мыть посуду после каждого приёма пищи;
использовать только личные постельное бельё, расчёски и, тем более, зубные щётки (не разрешать никому спать на своей раскладушке, скажем, в условиях похода), следить за чистотой белья в гостиницах, сообщать персоналу, если в номере обнаружено грязное постельное бельё и требовать его замены на чистое;
если в семье уже есть больной энтеровирусным везикулярным стоматитом, его изолируют от окружающих, чтобы не заразились остальные – «домашний арест» в своей комнате, личные тарелка и чашка и т. д.

Конечно же, полностью исключить возможность заболевания, но риск того, что у человека возникнет энтеровирусный стоматит, существенно снижается. Тем более, что лучше профилактика болезни, чем лечение, на которое придётся потратить немало сил, времени и нервов.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Если болезнь проявилась, от неё придётся лечиться. Лечение заболевания обычно неспецифическое. Если у человека выявлен энтеровирусный стоматит с экзантемой, заболевший ребёнок или взрослый может, во первых, обратиться к дантисту (стоматологу), который, скорее всего, пропишет интерферон, во-вторых, эту меру нужно дополнить следующими приёмами:

поражённые места нужно смазывать зелёнкой (её научное название – раствор зелени бриллиантовой);
больной должен принимать витамины, поскольку их нехватка существенно снижает иммунитет и может стать дополнительной причиной стоматита (витаминный комплекс назначает специалист, но особое внимание нужно уделить витаминам А, С, а также всем витаминам группы В);
следить за тем, чтобы рацион обеспечивал человека не только всеми необходимыми витаминами, но и железом, селеном и другими необходимыми веществами;
адекватное обезболивание, если язвочки и везикулы очень болезненны;
пить много жидкости, поскольку вода выводит из организма продукты жизнедеятельности вирусов.

Кроме того, если человека замучил энтеровирусный везикулярный или любой другой стоматит, можно использовать настойки календулы и ромашки, которые успокаивают кожу и способствуют заживлению микротравм, язв, везикул.

Также лечение энтеровирусного везикулярного стоматита (а оно, в основном, направлено на противовирусную терапию, комбинированную с симптоматической) проводят с помощью различных мазей, кремов. Полость рта полощут спиртовыми настойками и отварами трав или перекисью водорода. Также хорошо, если в рационе больного много чеснока, поскольку его сок способствует заживлению язв и везикул.

В некоторых случаях врачи могут назначить препараты, предназначенные для борьбы с аллергией. Дело в том, что иногда причины стоматита могут оказаться комбинированными.

Источник:

Энтеровирусный везикулярный стоматит: причины, симптомы и лечение

Энтеровирусный стоматит встречается у 10% взрослых людей и возникает при попадании в организм энтеровируса. Проявляется заболевание воспалением слизистой оболочки полости рта, высыпаниями во рту и на конечностях, лихорадкой.

Болеют и являются переносчиками вируса животные, в особенности крупный рогатый скот. Чаще болезнь регистрируется в Азии и на юге США, но может возникать и в странах Европы.

Это связано с тем, что вирус более активный в жаркой и влажной среде.

Вирус везикулярного стоматита находится и размножается в ЖКТ, но поражает органы пищеварительной системы крайне редко. Возбудителем является вирус Коксаки и энтеровирус 71, которые входят в семейство пикорнавирусов.

Они отличаются стойкостью во внешней среде, могут существовать до 2-х недель при комнатной температуре. Также вирус устойчив к некоторым кислотам, хлорке в проточной воде, моющим средствам.

Чтобы уничтожить возбудителя в продуктах питания, необходимо провести термическую обработку температурой свыше 50 градусов.

Причины заболевания

Энтеровирусный везикулярный стоматит у взрослых возникает редко. Чаще болеют дети. Болезнь проявляется при комплексном воздействии факторов: сниженном иммунитете и попадании вируса в организм.

Группу риска составляют люди с иммуносупрессией: больные после трансплантации органов, со злокачественными опухолями, ВИЛ-инфицированные.

Также подвержены заболеванию лица, контактирующие с больными животными: работники ферм, лабораторий, ветеринары.

Традиционно выделяют следующие пути заражения.

Контактный. Вирус может попасть в организм от больного человека через бытовые предметы, средства гигиены, от больного животного при уходе за ним.
Воздушно-капельный. Передается через воздух при разговоре с носителем вируса, чихании или кашле больного.
Фекально-оральный. При попадании вируса с навоза животных, который используют для удобрения.
Пищевой. Возбудитель может содержаться на овощах, фруктах или в некипяченом молоке от больной коровы, козы.
Очень редко вирус может передаться через укусы насекомых.

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 10 дней. Первыми признаками болезни будут слабость, общее недомогание, головная боль. Возможно также повышение температуры тела, возникновение лимфаденита. Далее возникает специфическая сыпь – везикулы, которые представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Локализируются везикулы в полости рта, на руках, ногах, иногда на ягодицах.

Возникновение высыпаний в полости рта – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой. При этом на слизистой щек, десен, губ, языка появляются сероватые пузыри с серозным содержимым, которые имеют венчик гиперемии вокруг.

Реже высыпания могут возникать вокруг рта, носа, в ротоглотке. Поражения болезненны, иногда присутствует зуд, усиливается слюноотделение.

Общими проявлениями стоматита у взрослых являются головные и мышечные боли, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, насморк, чувство дискомфорта. Везикулярные высыпания появляются на подошвах и ладонях. Через 3-6 дней образования вскрываются с образованием эрозий.

Диагностика и лечение

При первых проявлениях заболевание можно принять за ОРВИ, грипп или аллергию. Диагностика не представляет трудностей, но требует особого внимания. Отличительным симптомом будет локализация поражений на руках, ногах и во рту.

Дополнительно проводят лабораторные исследования. Анализ крови может выявить лейкоцитоз, увеличение количества лимфоцитов, снижение нейтрофилов. При вирусологическом исследовании берут мазок из полости рта и определяют возбудителя.

Серологическое исследование выявляет в крови больного специфические антитела.

После постановки диагноза лечение можно проводить в домашних условиях. Необходимо изолировать больного, выделить ему отдельные бытовые и гигиенические предметы.

В связи с лихорадкой и болевыми ощущениями в полости рта нужно придерживаться специального рациона питания. Пища должна быть механически и термически щадящая, в теплом жидком или полужидком виде.

Необходимо исключить острую, соленую, грубую, горячую пищу. Для выведения токсинов из организма рекомендуется обильное питье.

Медикаментозное лечение будет направлено на уничтожение возбудителя и устранение симптомов. При лихорадке применяют жаропонижающие средства (Панадол, Ибупрофен, Парацетамол). По назначению врача – противовирусные и антигистаминные препараты. Для повышения иммунитета – продукты интерферона (Афлубин, Анаферон). Рекомендуется пройти курс витаминотерапии (Дуовит, Алфавит, Витрум).

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой должен проводить стоматолог. После консультации врача возможна рекомендация следующей терапии.

Полоскать полость рта антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин) и отварами трав (ромашка, тысячелистник, зверобой, шалфей).
Применять спреи и аэрозоли (Пантенол, Тантум Верде, Гексорал).
Делать аппликации лекарственных средств (Холисал, Камистад).
Смазывать поражения противовирусными мазями.
Рассасывать в полости рта антисептические и антимикробные таблетки.
Смазывать эрозии масляными растворами витаминами А и Е для ускорения эпителизации.
Проводить регулярную гигиеническую чистку зубов.

При своевременном и правильном лечении прогноз является благоприятным – у человека формируется пожизненный иммунитет на данный тип вируса. Заболевание может повториться, если произойдет заражение другим серотипом энтеровируса. Серологический анализ поможет определить вид вируса.

Меры профилактики

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться правил индивидуальной гигиены и укреплять иммунитет. Нужно соблюдать правильное полноценное питание, заниматься спортом, исключить бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.

Необходимо мыть руки каждый раз перед приемом пищи, после посещения общественных мест. Тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, при необходимости обдать горячей водой. Категорически нельзя пить некипяченую воду из-под крана.

Рекомендуется избавиться от вредной привычки грызть ногти, ручки и т.д.

Риск возникновения энтеровирусного стоматита у здорового человека очень низкий. В большинстве случаев не требуется стационарного лечения. Общие симптомы заболевания могут быть не выражены.

Для предупреждения осложнений необходимо обратиться к врачу, своевременно диагностировать болезнь и лечить ее под контролем специалиста.

Чтобы избежать инфицирования, нужно заботиться о здоровье и соблюдать профилактические рекомендации.

Источник:

Инфекция «рука-нога-рот» у ребенка: симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита с фото

Заболевания слизистой оболочки полости рта довольно часто встречаются у детей. Это могут быть как самостоятельные болезни, так и проявления других недугов — внутренних, инфекционных, кожных.

Рот является входными воротами для многих инфекционных заболеваний, среди которых отмечается инфекция под названием «рука-нога-рот».

На первый взгляд безобидное заболевание часто становится причиной серьезных осложнений.

Общее описание энтеровирусного везикулярного стоматита

Энтеровирусный везикулярный стоматит (или болезнь Коксаки) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является везиловирус. Попав в организм ребенка, он начинает активно размножаться на слизистых, поражая носоглотку и кожные покровы вокруг рта. При этом появляются везикулы, или небольшие язвочки.

Как они выглядят, хорошо видно на фото. Многих удивляет довольно необычное название недуга. Оно обусловлено характером язвенной сыпи, которая локализуется на слизистой рта, на ладонях и стопах ребенка (см. также: причины появления сыпи на небе у ребенка и способы ее устранения).

Наличие микротравм на слизистых усугубляет и убыстряет процесс размножения энтеровирусов.

Однажды переболев, ребенок обретает пожизненный иммунитет и в старшем возрасте риск заболеть вновь сводится к нулю. Это не распространяется на энтеровирусы другого типа. Например, от повторных кишечных патологий, вызванных патогенными вирусами, никто не застрахован.

Как она передается?

Заразиться энтеровирусным везикулярным стоматитом возможно несколькими способами.

Во-первых, воздушно-капельный путь. Заражение возможно при чихании, кашле, во время разговора.
Второй способ — фекально-оральный, когда вместе с испражнениями больного человека вирус выходит наружу, а затем с микрочастицами пыли попадает в дыхательные пути малыша.
Следующим распространителем инфекции «рука-нога-рот» являются комары, мошки, мухи, которые при укусе вместе со слюной вводят в организм ребенка патогенные вирусы (рекомендуем прочитать: чем можно снять зуд от укусов комаров у детей?).
Причиной болезни нередко становится и поедание немытых фруктов и овощей.

Самым распространенным способом передачи вируса считается контактный. Заразиться можно через использование общей посуды или средств личной гигиены.

Попадает вирус в любом случае через верхние дыхательные пути и, размножаясь, провоцирует воспалительную реакцию с характерной симптоматикой.

Причины заболевания

Стоматит везикулярной энтеровирусной природы может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и быть следствием ОРВИ и иных вирусных заболеваний (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о лечении энтеровирусной инфекции у детей). На момент болезни организм малыша ослаблен, что является провоцирующим фактором к распространению сопутствующего недуга.

Основными причинами заболевания является попадание в детский организм вируса одного из двух типов:

вирус Коксаки, который быстро заселяет весь желудочно-кишечный тракт, за счет чего поражается кода и слизистые (рекомендуем прочитать: вирус Коксаки у детей: симптомы с фото);
энтеровирус 71 штампа.

Такой путь заражения возможен только в условиях полной антисанитарии. Заболеванию чаще всего подвержены дети, поскольку именно они много времени проводят в песочнице, забывают мыть руки и тесно общаются с домашними животными.

Симптоматика болезни

У малышей, чей иммунитет достаточно силен, заболевание протекает почти бессимптомно. Чем хуже работает иммунная система, тем интенсивнее проявляется синдром Коксаки. К основным симптомам везикулярного стоматита относятся сыпь, лихорадка и сопутствующие проявления.

Экзантемы быстро заживают и не оставляют после себя рубцов. Если высыпания образовались во рту, у ребенка наблюдается повышенное слюноотделение, боль во время жевания и глотания.

Повышение температуры тела — характерное проявление заболевания. Температура резко поднимается до 38 градусов и держится до 7 дней, а затем нормализуется.

Ребенок становится раздражительным, вялым и плаксивым. Он может жаловаться на головную боль и ломоту в мышцах. На фоне прогрессирующего заболевания наблюдается боль в горле, кашель, зуд, усиливающийся к вечеру.

В связи с физиологическими особенностями некоторые дети страдают диареей, рвотой, начинают жаловаться на боязнь света. На начальной стадии синдрома «рука-нога- рот» болезнь довольно трудно диагностировать, поскольку ее симптоматика схожа со многими вирусными патологиями. Лечение должно быть своевременным, дабы избежать серьезных осложнений в виде менингита, энцефалита.

Лечение болезни у детей

Лечение синдрома Коксаки включает прием медикаментов и местных средств, облегчающих состояние больного. К препаратам местного действия относятся лекарственные средства, способные снять зуд и дискомфортные ощущения. Кроме того, они смягчают болевые ощущения, снимают покраснение, способствуют быстрому заживлению язв. К таким препаратам относятся:

Лидокаин Асепт. Это специальный охлаждающий раствор, обладающий обезболивающим и антисептическим действием. Детям разрешен строго по врачебным показаниям с минимальной дозировкой.
Гель Камистад (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Камистад Беби для детей). Снимает зуд, покраснение, уменьшает отек, обезболивает пораженные области.
Спрей Прополис. Препарат с ярким противовоспалительным и антисептическим действием. Обладает противовирусным эффектом.
Оксолиновая мазь как асептическое средство.
Теброфеновая мазь обладает очень сильным противомикробным действием и борется с патогенными организмами на поверхности ран.

В комплексе с местной терапией обязателен прием противовирусных препаратов, которые назначит лечащий врач. Далее лечение будет симптоматическим. При повышении температуры — жаропонижающие, при болях в полости рта — полоскание с ромашкой, цветками тысячелистника, календулой.

Меры профилактики

Для этого следует:

чаще мыть ребенку руки и научить его делать это самостоятельно;
объяснить малышу, что тянуть грязные руки в рот недопустимо;
для каждого члена семьи должны быть индивидуальные средства гигиены, в том числе и полотенца;
пить воду из-под крана крайне нежелательно;
овощи и фрукты следует тщательно мыть перед едой.

Что касается мер по укреплению иммунитета, то начать следует с установки режима и занятий спортом. Кроме того, ребенок должен хорошо и правильно питаться, спать необходимое количество часов. Иногда врачи прописывают детям различные стимуляторы иммунитета. Это не всегда безопасно и правильно, поэтому лучше укреплять иммунитет традиционными способами.

Источник:

Все о энтеровирусном везикулярном стоматите

Причины развития

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление местного и общего иммунитета;
частые контакты с больными людьми;
отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

Клинические проявления

Основные клинические проявления заболевания:

появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
повышение температуры тела;
боль в горле и мышцах;
слюнотечение;
тошнота и рвота.

Диагностика при энтеровирусном везикулярном стоматите

Особенности лечения энтеровирусного везикулярного стоматита

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье.

С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым.

Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.

Возможные осложнения

Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий.

Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам.

При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Применение народных средств

Источник:

Энтеровирусный везикулярный стоматит. Симптомы и лечение

Энтеровирусный везикулярный стоматит может поражать слизистую оболочку ротовой полости, а также способен локализоваться на кожных покровах верхних и нижних конечностей. Поражает заболевание, как детей, так и взрослых. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо обратиться к врачу. Лечение осуществляется в домашних условиях и не требует госпитализации.

Факторы провоцирующие стоматит

После того, как в организм, а именно в желудочно-кишечный тракт, проникнет вирусная инфекция начинается процесс развития энтеровирусного везикулярного стоматита. По мере ее развития, а также активного размножения, начинает формироваться данный недуг.

У детей и подростков оно встречается чаще, чем у взрослых людей. Объясняется это еще не до конца окрепшей иммунной системой и игнорированием некоторых правил личной гигиены.

Период обострения среди населения чаще всего приходится на межсезонье (осень, весна), так как в это время наблюдается максимальный спад иммунной защиты организма.

Заразиться можно фекально-оральным или воздушно-капельным путем.

Источниками заражения могут являться:

предметы личной гигиены;
предметы массового пользования;
продукты питания, которые не прошли термическую обработку;
вода;
контакт с животными-носителями;
заражение через укус насекомого (кровососы).

Особенность энтеровирусного везикулярного стоматита в том, что если человек переболел данным заболеванием, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. Несмотря на это к другим энтеровирусам чувствительность остается такой, как прежде.

Самостоятельно пытаться лечить болезнь не рекомендуется, так как такие действия могут нанести дополнительный вред, а не помощь здоровью.

Симптоматика энтеровирусного стоматита

Вирусный стоматит у детей и взрослых проявляется одинаковой симптоматикой. Инкубационный период энтеровирусного стоматита приблизительно длится 5-6 дней.

Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и иммунитета заразившегося.

По этой причине, первые признаки болезни могут проявиться через 3 дня после контакта с вирусом, а у других – через 7 дней (как правило, у взрослых).

Симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита иногда могут совпадать с признаками других заболеваний. Чтобы своевременно начать лечение, нужно поставить правильный диагноз. Только профессионал может отличить начальные симптомы стоматита от признаков ангины, гриппа или ОРВИ.

Основные симптомы характерные для везикулярного стоматита:

дискомфорт во время глотания;
повышенное слюноотделение;
кровоточивость десен;
отек пораженной области;
головная боль;
боль в мышцах;
повышенная температура тела, озноб;
тошнота;
расстройство в работе желудочно-кишечного тракта;
боль в горле;
насморк;
увеличение лимфатических узлов;
появление неприятного запаха изо рта;
снижение активности.

Как у взрослых, так и детей во время осмотра врач может заметить в ротовой полости небольшие язвочки белого цвета. До появления язв, на их месте образуются небольшие пузырьки, которые изнутри заполнены белой жидкостью. После того, как произойдет их вскрытие (лопаются), образуются язвочки, которые заживают длительный период времени.

Энтеровирусный везикулярный стоматит может протекать с осложнением (с экзантемой). Симптомы осложнений выражены в том, что высыпания появляются не только в ротовой полости, но на руках, ногах и животе.

Лечение заболевания у детей и взрослых

За счет того, что болезнь, кроме поражения слизистой ротовой полости и других частей тела, сопровождается рядом других неприятных для пациента ощущений, лечить энтеровирусный везикулярный стоматит нужно комплексно. Лечение заболевания у детей, а также взрослых приблизительно одинаковое. Оно направлено на заживление имеющихся язвочек и предотвращение появления новых.

Из-за того, что язвочки во рту вызывают боль, тем самым значительно ухудшают общее самочувствие, лечение подразумевает использование обезболивающих средств. К таким препарата относят:

Лидокаин. Кроме обезболивания данное средство оказывает антисептическое действие. Данное лекарственное средство не назначается детям, а используется только в процессе лечения взрослых.
Камистад. В своем составе содержит Лидокаин и экстракт ромашки. Кроме боли, снимает воспалительный процесс.
Гексорал. Существует 2-е формы выпуска: таблетки, аэрозоль. Оказывает противомикробное и анестезирующее действие.

Среди средств народной медицины, широко используются, как местное лечение, полоскание горла отваром ромашки, лопуха, липового цвета или тысячелистника.

Ускорить процесс заживления поврежденных болезнью мягких тканей можно с помощью:

Прополис. Выпускается в форме спрея. Является антисептическим препаратом, который имеет природное происхождение. Хорошо помогает в борьбе с воспалительными процессами. Стоит быть аккуратным в использовании данного средства, так как оно может вызывать сильные аллергические реакции.
Каротолин. Ускоряет процесс регенерации.
Оксолиновая мазь и Теброфеновая мазь. Противовирусные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Если придерживаться всех рекомендаций врача и лечить недуг согласно его предписаниям, уже очень скоро болезнь отступит.

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита у детей и взрослых заключается в некоторых несложных правилах:

не контактировать с людьми, которые имеют симптомы простудного заболевания;
следить за чистотой рук и ротовой полости;
использовать индивидуальные средства гигиены;
употреблять продукты прошедшие термическую обработку;
пить кипяченную воду;
всячески повышать иммунную защиту организма.

Лечение любого недуга дается намного сложнее, чем соблюдение профилактических мероприятий. Если болезнь не лечить, оно может привести к серьезным осложнениям – энцефалит или менингит.

Источник:

apollonia-saratov.ru