Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Диклофенак уколы при беременности


Диклофенак при беременности — инструкция по применению. Можно ли применять мазь, свечи, уколы Диклофенак при беременности

Женщины часто испытывают боль разного происхождения. Им знакома головная, зубная, менструальная боль, а также болевые ощущения в суставах и позвоночнике. Обычно они принимают обезболивающее или противовоспалительное средство и лишь изредка обращаются к врачу. Но совсем другое дело, если женщина в положении и прием любого лекарственного средства может оказаться фатальным. Поэтому любая боль при беременности должна купироваться только с помощью средств, назначенных доктором. Одним из часто назначаемых препаратов при гестации является Диклофенак. Это не самое безопасное средство, но в сравнении с другими анальгетиками является лучшим. О лечебных свойствах и скрытых опасностях этого средства мы постараемся вам подробно рассказать.

Можно ли Диклофенак при беременности

Клинический опыт использования препарата Диклофенак является недостаточным, поэтому производители не рекомендуют его принимать в период гестации и лактации. Поэтому проводить лечение с помощью этого средства нужно только под наблюдением акушера-гинеколога в минимальных терапевтических дозах и на протяжении самого короткого времени.

Также производители акцентируют внимание на том, что Диклофенак можно принимать до 29 гестационной недели. Если не прислушаться к советам фармацевтов и принимать в 3 триместре Диклофенак при беременности, последствия могут быть следующими:

  1. Слабая родовая деятельность и осложненные роды.
  2. Преждевременная закупорка артериальной протоки.
  3. Неспособность матки сокращаться после родоразрешения.
  4. Послеродовое кровотечение.

Исследования на животных не доказали негативного влияния Диклофенака в виде геля или свечей на эмбрион, течение беременности, роды и послеродовое самочувствие ребенка. А вот прием Диклофенака перорально или внутривенно может нанести существенный вред здоровью матери.

Ряд эпидемиологических наблюдений показал, что внутренний прием Диклофенака при беременности на ранних сроках негативно влияет на беременность. Среди самых серьезных осложнений были зафиксированы следующие:

  • нарушение развития эмбриона;
  • легочная токсичность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • врожденные аномалии сердца у плода;
  • нарушение работы почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • гастрошизис.

Риск тератогенного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и длительности лечения Диклофенаком. Среди животных, на которых проводилось клиническое испытание с увеличенными дозами препарата, было зафиксировано много случаев замирания эмбрионального развития, летальности плода, аномалий в развитии.

В то же время опыт использования Диклофенака в акушерской практике показал, что осторожное применение средства в первых двух триместрах беременности оказывает только лечебное действие, не влияя на плод.

Если Диклофенак назначается в период планирования беременности или в первые 14 гестационных недель, доза препарата должна быть самой низкой, а длительность лечения ― самой короткой. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с зачатием и снижена фертильность. Такие ограничения относятся к таблеткам, но перед использованием других форм препарата, лучше спросить у доктора, можно ли мазать Диклофенаком спину при беременности или перед запланированным зачатием.

Как и большинство всех противовоспалительных средств, Диклофенак концентрируется в грудном молоке, поэтому на протяжении периода грудного вскармливания его принимать нельзя.

Диклофенак: состав, свойства и фармацевтические формы

Диклофенак относится к числу противовоспалительных нестероидных средств с сильным обезболивающим эффектом. Его основное активное вещество ― диклофенак натрия.

В зависимости от лекарственной формы, Диклофенак во время беременности всасывается на протяжении 15-35 минут и спустя 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Попадая в организм, препарат оказывает комплексное действие:

  • Противовоспалительное ― изолирует очаги воспаления при болях в спине, суставах, в области таза и копчика.
  • Жаропонижающее ― быстро сбивает температуру при обострении воспаления в суставах.
  • Анестезирующее ― устраняет болевой синдром разной этиологии. При беременности Диклофенак эффективен при болях в суставах, спине, головной и зубной боли.

Диклофенак производится в разных формах, поэтому это сильно увеличивает сферу его применения. При беременности предпочтительно назначать препарат в виде свечей или мази, поскольку процент всасывания в кровь значительно ниже, чем при использовании инъекций или капсул.

  • Диклофенак мазь при беременности. Мазь кроме диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она оказывает противоотечное и обезболивающее действие, быстро облегчает состояние и возобновляет подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного центра. Процент абсорбции активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не вредит плоду.
  • Диклофенак при беременности в таблетках. Средство содержит лактозу, желатин и Е171. При гестации может вызывать много побочных реакций, особенно если женщина страдает от заболеваний органов пищеварения. Назначается лишь в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Показаны таблетки при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
  • Диклофенак свечи при беременности. Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой при гестации, но противопоказан при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав дополнительно входит спирт, вода и сорбитол.
  • Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, которые вызываю боль. Но из-за полной абсорбции активно вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и лишь для купирования сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
  • Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель намного скорее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом.  Используется при беременности для снятия болезненности при ушибах, растяжениях, ревматизме, болях в области лобка.

Диклофенак производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

Диклофенак при беременности: показания к применению

В период беременности поводом для назначения Диклофенака служат различные ревматические заболевания, сопровождающиеся воспалением и дегенеративными процессами, а также болевой синдром разного происхождения:

  • Артрит (ревматоидный или ювенильный).
  • Спондилоартрит.
  • Подагра (период обострения).
  • Остеоартрит.
  • Зубная боль.
  • Дисменорея.
  • Невралгия.
  • Остеохондроз.
  • Миалгия.
  • Травмы суставов, мышц, сухожилий.
  • Ревматические заболевания не связанные с суставной тканью.
  • Боль в зоне хребта.
  • Болевой синдром в послеоперационном периоде.
  • Боль в результате гинекологических заболеваний (аднексит, эндометрит).

Совет! Диклофенак оказывает жаропонижающий эффект, но использовать его при простудных и вирусных заболеваниях не рекомендуется.

Диклофенак при беременности: дозировка и применение

Тактика лечения зависит от лекарственной формы Диклофенака:

  • Капсулы (таблетки) принимаются перорально после еды в целом виде с обильным количеством простой воды. Можно принимать препарат и во время еды, но он будет дольше растворяться в кишечнике. Средняя суточная доза для беременных дам составляет 50-75 мг, которая разбивается на три приема. Максимальная доза в день 150 мг.
  • Свечи предназначены для ректального введения 2 или 3 раза в день. При беременности лучше использовать препарат с дозой 25 и 50 мл. Возможен совместный прием свечей и таблеток.
  • Глазные капли закапываются в конъюнктивальный мешок по схеме, составленной окулистом. Длительность лечения при гестации не должна превышать 4-5 дней и устанавливается индивидуально.
  • Гель/мазь Диклофенак используется наружно. Чтобы намазать мазь, нужно выдавить 3-5 см средства и втирать в болезненный участок до 3 раз в день. Важно придерживаться правил безопасности и следить, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки.

Мази и гель Диклофенак без ограничений назначается женщинам при болях в спине, но это не означает, что использовать его можно бесконтрольно. Поэтому не забывайте спросить у доктора, можно ли мазь спину Диклофенаком при беременности в вашей ситуации.

Диклофенак: противопоказания и побочные явления

Противопоказанием к применению всех форм Диклофенака считается индивидуальная непереносимость к его составляющим, наличие полипоза в носу и бронхиальная астма.

Использовать Диклофенак при гестации запрещено, если у женщины:

  • Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, включая аспирин.
  • Патология печени.
  • Сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию.
  • Язвенная болезнь, воспаление слизистой желудка.
  • Гипертония.
  • Нарушение свертываемости или творения крови.
  • Болезнь Крона.
  • Аллергия на медикаменты.
  • Внутреннее кровотечение в анамнезе.
  • Нарушения в работе сердца.
  • 3 триместр беременности.
  • Болезнь почек, и недостаточность органа.
  • Ишемическая болезнь.
  • Герпетический кератит (для глазных капель).
  • Возраст до 6 лет.

Использование свечей Диклофенкак в дозе 25 мг или 1% мази допускается на поздних сроках гестации и в период лактации. Такая низкая дозировка не дает препарату полностью проникнуть в кровоток и навредить женщине.

Как и все серьезные препараты, Диклофенак может провоцировать множество побочных эффектов, особенно у женщин в положении. Независимо от длительности применения Диклофенака, были установлены следующие жалобы пациентов, проходивших лечение этим средством:

  • Анемия разных форм.
  • Лейкопения.
  • Ангионевротический отек.
  • Тромбоцитопения.
  • Гипотензия и шоковое состояние.
  • Отеки тела, включая лицо.
  • Анафилактический шок.
  • Дезориентация в пространстве.
  • Нарушения психики (ночные кошмары, галлюцинации).
  • Бессонница или сонливость.
  • Чрезмерная раздражительность.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Депрессия.
  • Поражение печени.
  • Нарушение вкусовых рецепторов.
  • Проблемы с почками (протеинурия, нефрит, недостаточность).
  • Судороги.

В редких случаях отмечаются проблемы с органами слуха и зрения. Могут иметь место: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия, вертиго.

Если у женщины имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то после приема Диклофенака ее состояние может ухудшаться. Может отмечаться боль в грудной клетке, одышка, усиление сердцебиения, резкое падение или подъем артериального давления, признаки сердечной недостаточности. В тяжелых случаях может развиваться инсульт или инфаркт.

Самыми распространенными побочными эффектами Диклофенака являются нарушения работы органов ЖКТ. Особенно часто это происходит после перорального приема таблетированного препарата. У женщины может возникать тошнота, вздутие живота, анорексия, диарея/запор, диспепсия, кровотечение в кишечнике, приступ панкреатита, колит и глосит, стоматит пищевода.

У женщин, склонных аллергии, бывает обострение экземы и эритемы. Может развиваться крапивница, некроз эпидермиса, выпадение волосяных капсул, зуд и сыпь на коже.

Диклофенак при беременности ― отзывы

Как показывает практика, очень много беременных женщин пользуется свечами и гелем Диклофенак. При соблюдении маленькой дозировки при кратковременном лечении, побочные эффекты и тем более осложнения при родах ни у кого не возникали. Лишь в редких случаях будущие роженицы обращались с жалобами на тошноту, диарею и местное раздражение кожи.

Прежде чем принимать решение о применении Диклофенака, постарайтесь с вашим врачом найти причину вашей боли и устранить ее с помощью более подходящих и безопасных средств и методов. Ну а если другого выхода нет, то строго придерживайтесь подобранной для вас схемы лечения. Будьте здоровы!

beremennuyu.ru

Диклофенак при беременности

Использовать Диклофенак у беременных иногда необходимо для того, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения. У женщины во время вынашивания ребенка могут обостряться хронические патологии, возникать сильные головные и зубные боли. Нередки случаи простудно-вирусных и инфекционных заболеваний. Все эти состояния достаточно тяжело переносятся, и обойтись без обезболивающей таблетки далеко не всегда возможно.

Применение любых лекарств на всем протяжении беременности нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для плода и здоровья самой женщины. Диклофенак относится к распространенным препаратам, назначаемым врачами-гинекологами, поскольку среди аналогов он является наиболее безопасным.

Можно ли принимать Диклофенак беременным?

В списке противопоказаний, указанных в инструкции к препарату, беременности нет. Кроме того, недостаточно данных об использовании Диклофенака у беременных. Однако это не означает, что средство можно принимать бесконтрольно. Существует несколько особенностей, которые нужно обязательно учитывать.

Врачи допускают прием Диклофенака при беременности в первых двух триместрах и назначают его максимально короткими курсами в минимальных дозах. Однако на ранних сроках лекарство применяется с осторожностью, поскольку незащищенный эмбрион очень восприимчив ко всем токсичным веществам.

Принимать Диклофенак без вреда для матери и ребенка можно только до 30 недели беременности, причем наименьший риск будет во втором триместре, то есть начиная с 16 недели. Лечение препаратом в третьем триместре чревато осложненными родами, обильным послеродовым кровотечением и преждевременной облитерацией (закупоркой) артериального протока.

Одним из последствий может быть снижение сократительной способности матки в родах, что приведет к затяжному родоразрешению и ухудшению состояния плода – гипоксии, ацидозу и даже отеку головного мозга.

Нужно отметить, что наибольший вред могут принести таблетированные и инъекционные формы Диклофенака. При употреблении таблеток или внутримышечном введении концентрация активного вещества в крови максимальна, что однозначно доказали клинические исследования.

Во время экспериментов были зафиксированы следующие осложнения:

  • отклонения в развитии эмбриона;
  • врожденные пороки сердца и передней брюшной стенки (гастрошизис) у ребенка;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аномалии развития органов мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
  • отек легких.

Тестирование Диклофенака на животных показало, что риск токсичного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Это подтверждают многочисленные случаи задержки и пороков развития плода, летальности.

Вместе с тем, согласно тем же исследованиям, применение средств местного действия (мазей, гелей и суппозиториев) абсолютно безопасно как для ребенка, так и для матери.

При кормлении грудью прием Диклофенака не рекомендуется, поскольку лечебные вещества способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем.

Женщинам, которые планируют беременность, следует учитывать негативное влияние средства на фертильность. Особенно важно воздерживаться от лечения Диклофенаком при проблемах с зачатием и вероятном бесплодии.

Свойства и формы выпуска

Диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Он существенно снижает интенсивность симптомов лихорадки, воспаления и боли. В аптеках Диклофенак можно встретить под разными названиями – Вольтарен, Наклофен, Ортофен и др.

Механизм действия всех форм Диклофенака связан с подавлением циклооксигеназы – фермента, провоцирующего воспаление

Средство выпускается в разных формах – таблетках, инъекциях, ректальных суппозиториях, глазных каплях, а также мазях, кремах и гелях. Беременным предпочтительнее использовать препарат местно, поскольку при нанесении на кожу в кровь попадает ничтожное количество активного вещества.

Инъекции

Уколы с Диклофенаком делают внутримышечно, благодаря чему стремительно снижается выработка и активность простагландинов в очаге воспаления. Инъекции весьма эффективны при острых состояниях, когда наблюдается выраженный болевой синдром. Однако действующее вещество в полном объеме поступает в кровяное русло, разносится по всему организму – и в результате проникает сквозь плаценту к плоду. Поэтому последствия для беременной женщины в данном случае могут быть непредсказуемыми.

Таблетки

Таблетки Диклофенак назначаются в исключительных случаях, когда польза для женщины значительно превышает возможный риск. Они применяются при поясничных прострелах (люмбаго), обострении артрита, онкологических патологиях, мучительных головных и зубных болях.

Пероральный прием Диклофенака может вызвать ряд побочных эффектов преимущественно со стороны органов ЖКТ. Поэтому женщинам с нарушением функции пищеварения его лучше избегать.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки принимают несколько раз в день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая другим способом.

Читайте также:

Мазь Диклофенак

Свечи

Ректальные свечи Диклофенак допускается использовать на протяжении всего периода беременности, поскольку абсорбция в системный кровоток незначительная, а активные вещества не проникают через плацентарный барьер.

При ректальном применении Диклофенак распределяется по тканям уже через полчаса

Свечи могут назначаться для купирования болевого синдрома при остеохондрозе, межреберной невралгии, травмах суставов и респираторно-вирусных заболеваниях. Важно помнить, что суппозитории нельзя применять при геморрое, проктите, анальных трещинах и других повреждениях прямой кишки.

Свечи назначаются обычно в дозировке 25-50 мг, 2-3 раза в сутки. Допускается совместное использование свечей и таблеток.

Внимание: в третьем триместре беременности применять ректальные свечи противопоказано.

Глазные капли Диклофенак показаны к применению при ранениях глазного яблока и воспалении слизистой оболочки глаза (конъюнктивите). Данная форма лекарства практически не абсорбируется в кровь и может применяться у беременных без каких-либо опасений.

Препарат закапывают по 1 капле под нижнее веко несколько раз в день по схеме, рекомендованной офтальмологом.

Мазь

Действующие вещества мази Диклофенак представлены диклофенаком натрия и димексидом. Благодаря такому сочетанию после местного нанесения препарата быстро проходят воспаление, боль и отек. Мазь может применяться при патологиях опорно-двигательного аппарата различного происхождения. Процент всасывания действующих компонентов не превышает 7, поэтому отрицательные последствия для ребенка исключаются.

Гель

В состав геля Диклофенак входит, помимо диклофенака натрия, масло лаванды и сосновой хвои. Гель действует практически так же, как мазь, но имеет несколько отличий – он быстрее впитывается, не оставляет жирных следов на коже, а за счет содержания эфирных масел обладает приятным, успокаивающим ароматом.

Средства местного действия способствуют устранению признаков воспаления на участке нанесения

Мазь и гель наносят на кожу от двух до четырех раз в сутки, выдавив из тюбика полоску не больше 5 см.

Внимание: терапевтическая схема приема препарата и дозировка определяются только врачом. Варианты лечения и выбор лекарственной формы зависят от состояния здоровья женщины, выраженности клинических симптомов и характера течения беременности.

Препарат показан к использованию при воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезнях опорно-двигательной системы, патологиях органов малого таза и ЛОР-органов.

Симптоматическая терапия Диклофенаком проводится при таких болезнях:

Баралгин для беременных
  • анкилозирующий спондилит;
  • артроз;
  • подагра;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • корешковый синдром при болезнях позвоночника;
  • послеоперационная и посттравматическая боль (например, в стоматологии и ортопедии);
  • фарингит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • аднексит.

Внимание: Диклофенак снимает лишь симптомы и не влияет на прогресс основного заболевания.

Препарат не должен применяться при повышенной чувствительности к диклофенаку и вспомогательным компонентам. Абсолютным противопоказанием является так называемая «аспириновая триада» – приступы астмы, крапивница и острый ринит на фоне приема аспирина и других НПВП, – а также эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

С осторожностью Диклофенак следует использовать при таких состояниях:

  • расстройство пищеварения, диспепсия;
  • желудочные кровотечения и перфорация язвы в анамнезе;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • нарушение работы печени и почек, включая хроническую почечную недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, сосудистые патологии;
  • нарушения липидного обмена, сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • высокий риск развития тромбоза;
  • сезонный аллергический ринит;
  • хронические инфекции дыхательных путей;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Побочные действия

Наиболее часто Диклофенак вызывает нежелательные симптомы со стороны пищеварительной системы – боль в животе, тошноту, рвоту, газообразование и снижение аппетита. Среди побочных эффектов самыми распространенными также являются:

  • головные боли и головокружения;
  • кожные высыпания;
  • железодефицитная анемия;
  • нервозность, перепады настроения;
  • расстройство ночного сна и дневная сонливость;
  • судороги икроножных мышц.

Следует отметить, что психоэмоциональное состояние беременных женщин весьма уязвимо, поэтому велика вероятность возникновения негативных проявлений именно со стороны нервной системы.

Таким образом, Диклофенак во время беременности принимать можно, но с учетом всех нюансов. Наиболее безопасно лечение во втором триместре, особенно если применяются свечи, мази или гели. Плацентарный «щит» уже сформирован, и ребенок меньше подвергается влиянию извне. В любом случае проводить курс терапии следует под контролем лечащего врача, который определит максимально эффективную, но безопасную форму и дозировку средства.

sustavik.com

Правила применения Диклофенака во время беременности

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим об одном из старейших и испытанных временем противовоспалительных препаратов негормональной природы (НПВП), и об одном из самых эффективных. Итак, Диклофенак при беременности - можно или нельзя?

Описание препарата

Согласно инструкции, Диклофенак (натриевая соль фенилуксусной кислоты) — это лекарственное средство (ЛС), обладающие набором полезных качеств. Препарат работает, как средство:

  • антипиретик (жаропонижающее);
  • анестетик (обезболивающее);
  • противовоспалительное;
  • антитромбическое.

Препарат хорошо переносится, действенен, поэтому относится к самым назначаемым средствам в своей группе. Причем лекарство сочетает противовоспалительные и обезболивающие качества высокой степени выраженности, что позволяет его использовать при патологии суставов, как анестетик, при заболеваниях почек, в том числе почечной колике.

Выпускается ЛС в форме:

  • инъекционного раствора;
  • наружных средств (мазь, гель);
  • таблеток;
  • ректальных суппозиториев (свечей);
  • глазных капель.

К сожалению, в период вынашивания ребенка такие болезни, как остеохондроз, артриты, болезни почек склонны к обострениям. Особенно беспокоят женщин тазобедренные суставы и лобковый симфиз.

Если вы привыкли купировать боль и воспаление Диклофенаком, и понимаете, что средства группы НПВП крайне нежелательны к применению во время гестации, возникает резонный вопрос можно ли использовать описываемый препарат?

Диклофенак при беременности

Изготовитель средства не рекомендует применять Диклофенак во время вынашивания, потому что нет достаточных экспериментальных данных по этой группе пациентов. Но, если иного выхода нет, лекарство может быть назначено вплоть до 29 неделе вынашивания. Лечение проводится под наблюдением акушера.

На ранних сроках желательно избежать лечения этим лекарством, пока идет закладка основных органов и систем малыша. Тем не менее даже в 1 триместре препарат может быть назначен (кроме уколов и мази).

Во 2 триместре Диклофенак может быть назначен:

  • в виде геля;
  • суппозиториев;
  • глазных капель (при острой необходимости);
  • в пероральной форме.

Это значит, что вы вполне можете намазать гелем спину или нанести препарат на тазобедренный сустав при острой боли, если такое лечение было одобрено врачом. Можно ли принять таблетку или ввести суппозиторий? Можно хотя это не желательно, а вот колоть ЛС нельзя!

Согласно исследованиям Диклофенак, введенный ректально (свечи) или нанесенный на поверхность кожи в виде геля, не влияет на эмбриогенез и процесс вынашивания. В конце гестации его отменяют из-за антитромбических качеств, чтобы избежать родового кровотечения.

Чего нельзя сказать об уколах или пероральной форме средства. Особенно опасно инъекционное введение средства или длительное лечение таблетками. В 3 триместре лечение этим средством инструкцией запрещено, причем независимо от формы.

Возможные последствия

Основной вопрос, который волнует каждую будущую маму, какие будут последствия для ребенка при лечении Диклофенаком? Исследования, проведенные на животных, показывают, что при использовании препарата во время беременности лечение может стать причиной:

  • самоаборта;
  • аномалий развития сердца у плода;
  • гастрошизиса (дефекта брюшины ребенка с выпадением петель кишечника);
  • патологии печени и почек;
  • легочных патологий.

Чем больше доза, и дольше проводится лечение, тем выше риск нарушения эмбриогенеза. Несмотря на эти исследования, осторожное применение препарата в первых двух третях беременности, в минимальных дозах и кратковременно для устранения боли и воспаления не влечет за собой описанных выше последствий.

Правила применения и показания

Во время беременности средство следует:

  • принимать таблетки внутрь после приема пищи в целом виде в дозе 50-75 мг/сутки;
  • суппозитории вводят в дозе 25-50 мг 2 раза в сутки;
  • наружные средства наносят 3 раза в день тонким слоем;
  • капли вводят в конъюнктивальный мешок по схеме, рекомендованной офтальмологом.

Не желательно продолжать лечение этим препаратом более 4-5 дней.

При невралгии, обострении остеохондроза, травмах связок и суставов, в остром периоде респираторной инфекции можно вводить свечи или пить таблетки. Суппозитории считаются более безопасной формой для беременной. Нельзя вводить суппозитории, если у вас диагностирован геморрой, трещины прямой кишки, проктит или парапроктит.

Таблетированная форма средства содержит дополнительные компоненты, которые могут вызвать негативную реакцию у будущей мамы со стороны ЖКТ или аллергию. Особенно если желудок и кишечник беспокоил до зачатия.

По инструкции мазь не назначают беременным из-за содержания в ней Димексида. Гель используется при патологии суставов, травмах, ушибах и растяжениях.

Не назначают ЛС женщинам с патологиями ЖКТ, аллергией на медикамент, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты. Общими противопоказаниями считаются патологии, с которыми беременность вообще затруднительная (тяжелые поражения печени, сердца и почек).

На этом мы завершаем наш обзор. Надеемся, информация полезна для вас, и вы поделитесь ею с друзьями через соцсети.

skoromamoy.ru

Диклофенак мазь при беременности: безопасность, инструкция и рекомендации по применению, побочные эффекты и отзывы

Популярным обезболивающим средством является Диклофенак. Но при вынашивании ребенка использование таблеток, свечей, инъекций негативно скажется на росте и развитии плода. А вот мазь Диклофенак может назначаться при беременности при обострении радикулита или остеохондроза. Перед ее включением в терапевтическую схему пациентки врач соотносит пользу для матери и потенциальный риск для здоровья малыша.

Можно ли Диклофенак при беременности

Несмотря на высокую анальгетическую эффективность Диклофенака, все его лекарственные формы применяются с осторожностью. Для препарата характерны выраженные побочные реакции вплоть до нарушения процессов кроветворения. Его применение может стать причиной поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это абсолютно неприемлемо при беременности, ведь эмбрион должен получать питательные и биологически активные вещества. Под категорическим запретом во время вынашивания ребенка находятся:

  • растворы для парентерального введения;
  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и драже.

Ректальные суппозитории способны нанести не меньший вред. Существует заблуждение, что такой путь введения позволяет избежать развития побочных эффектов. Это ошибочное мнение. Активный компонент свечей быстро всасывается слизистой оболочкой прямой кишки, проникает в системный кровоток. Оттуда он беспрепятственно с потоком крови проходит сквозь плацентарный барьер.

В каких случаях врач может назначить мазь

Наружные лекарственные формы Диклофенака используются для купирования воспаления и устранения болей. Они могут быть различной интенсивности, локализованы в любых участках тела человека. Но при беременности мазь и гель Диклофенак назначают только при обострениях дегенеративно-суставных патологий:

  • грудного, поясничного, шейного остеохондроза;
  • ревматоидного и подагрического артрита;
  • остеопороза.

Во время беременности женщина быстро набирает вес, что усиливает нагрузки на позвоночный столб и суставы. Врачи нередко диагностируют у пациенток воспаление синовиальной сумки, скопление в ней экссудата. Так проявляются синовиты и бурситы в коленных и голеностопных сочленениях.

В двух первых триместрах беременности для лечения этих патологий женщинам могут быть назначены наружные формы Диклофенака.

Потенциальный вред

При проведении клинических исследований было доказано негативное воздействие Диклофенака на рост и развитие ребенка. Это особенно актуально для инъекционных растворов, таблеток и ректальных суппозиториев. Если применение средств жизненно необходимо, то лечение проводится под контролем врача.

Препараты сразу отменяют при плохих результатах лабораторных исследований крови и мочи.

Использование свечей, инъекций и таблеток в период вынашивания ребенка может привести к негативным последствиям:

  • ослаблению родовой деятельности;
  • возникновению осложнений во время родов;
  • послеродовым кровотечениям;
  • отсутствию сокращения матки после родов.

Применение Диклофенака способно оказывать отрицательное влияние, как на состоянии плода, так и будущей матери. Высокие дозы противовоспалительного средства могут стать причиной врожденных пороков. Если под действием препарата у женщины нарушается работа почек, печени и желудка, то это сказывается и на ребенке. Его рост и развитие замедлятся при дефиците питательных веществ, расстройствах метаболизма, недостаточном кровоснабжении.

Негативные последствия для ребенка во время терапии беременной женщины мазью Диклофенак возникают крайне редко. Обычно это становится возможным при самолечении или нарушении врачебных рекомендаций.

Описание препарата

Диклофенак является одним из первых синтезированных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В ревматологической практике он используется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Эти патологии протекают на фоне постепенной деструкции костных, суставных и хрящевых тканей. Результатом разрушения становится острый или хронический воспалительный процесс. НПВС применяется для его купирования, снижения выраженности болевого синдрома и отечности.

Фармакологическое действие

Механизм действия Диклофенака базируется на ингибировании циклооксигеназы. Этот фермент запускает биохимические процессы продуцирования брадикининов, простагландинов, арахидоновой кислоты. Выработка медиаторов воспаления становится защитной реакцией организма на негативные внешние и внутренние факторы. Ее частью является болт различной интенсивности.

При блокировании Диклофенаком синтеза простагландинов исчезают дискомфортные ощущения и воспалительные отеки.

Форма выпуска и состав

Активный ингредиент мази и геля — Диклофенак, производное трихлоруксусной кислоты. Для формирования желеобразной мазевой основы производители использовали:

  • дистиллированную воду;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид.

Состав геля улучшен добавлением ректификованного этанола, карбопола,  нипагина,  троламина, лавандового масла. Наружные средства расфасованы по 20 г, 30 г, 100 г в алюминиевые тубы, а их вторичной упаковкой служит картонная коробка. На аптечных прилавках присутствуют 1%, 2% и 5% средства для локального нанесения.

Инструкция по применению

Наружные средства от боли в суставах наносятся тонким слоем на кожу и слегка втираются 2-3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости:

  • от диагностированной патологии;
  • стадии течения заболевания;
  • степени поражения тканей воспалительным процессом.

Применение наружных средств дольше 10 дней показано женщинам, у которых выявлены боли острого характера.

Пациентки нередко интересуются у врачей, можно ли использовать беременным мазь Диклофенак. Лечение НПВП в большинстве случаев нецелесообразно в первых двух триместрах, а в третьем — опасно для ребенка.

Показания и противопоказания

Использование обезболивающих препаратов с Диклофенаком помогает быстро купировать воспаление в опорно-двигательной системе. Лекарственные средства применяются при следующих заболеваниях:

  • межреберных невралгиях;
  • защемлении нервов;
  • артралгиях;
  • радикулитах;
  • спондилоартрите;
  • подагре.

Абсолютными противопоказаниями становятся язвенные повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Мази и гели не назначаются пациентам с нарушениями целостности кожных покровов. Их применение может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у людей с индивидуальной чувствительностью к НПВП и салицилатам.

Схема применения при беременности

Во время вынашивания ребенка нельзя нарушать рекомендации врача ни в отношении доз, ни продолжительности лечения. Гель и мазь Диклофенак при беременности следует наносить на кожу не чаще 2 раз в день. Нельзя втирать их в обширные участки тела, так как это спровоцирует избыточную абсорбцию действующего вещества.

Побочные эффекты

Активный ингредиент наружных средств проникает в кровеносное русло в незначительном количестве. Но при неправильном использовании он может кумулироваться в тканях, и провоцировать системные побочные эффекты:

  • тошноту, приступы рвоты, диарею, вздутие живота;
  • слабость, психоэмоциональную нестабильность, головные боли.

Местные побочные действия препаратов проявляются в кожных высыпаниях и зуде, а также отеке и покраснении эпидермиса.

Особые указания при беременности и лактации

На ранних и средних сроках беременности допускается использование наружных форм Диклофенака. Их действующее вещество проникает в кровеносное русло в незначительных количествах. Такая низкая концентрация не скажется негативно на здоровье беременной женщины, росте и развитии плода. В третьем триместре применять мази, гели, глазные капли нельзя.

После 6 месяцев беременности даже небольшие дозы могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки.

Мазь или гель Диклофенак во время беременности следует приобретать 1%, в крайнем случае — 2%. 5% средство использовать категорически запрещено.

Отзывы

Ольга, Невинномысск: Я привыкла лечить свой остеохондроз гелем Диклофенак. На третьем триместре беременности заболевание обострилось, но доктор категорически запретил его применять. Спасалась физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и гомеопатическими мазями.

Ирина, Ижевск: Я использовала мазь Диклофенак на начальных сроках беременности от ревматоидного артрита. Старалась наносить ее как можно реже и в минимальном количестве. На здоровье малыша такое лечение никак не повлияло.

mydoctorok.ru

Можно ли использовать при беременности "Диклофенак"?

Беременность – это сложный для женского организма период. Будущая мама должна отказывать себе во многом ради здоровья малыша. Но в некоторых случаях без лекарственных средств просто не обойтись. Можно ли при беременности «Диклофенак»? Как правильно принимать такое лекарственное средство?

Свойства препарата

В некоторых случаях врачи назначают при беременности «Диклофенак». Данное лекарственное средство относится к противовоспалительным препаратам, относящимся к нестероидным составам. «Диклофенак» оказывает комплексное воздействие на организм человека. Среди свойств препарата стоит выделить:

  • Антиагрегантный.
  • Болеутоляющий.
  • Жаропонижающий.
  • Противовоспалительный эффект.

Стоит отметить, что лекарственное средство хорошо устраняет боль. Особенно суставную. Именно по этой причине многие выбирают «Диклофенак». Противопоказания данного препарата многих не пугают. Однако врачи не советуют пренебрегать рекомендациями, указанными в инструкции. Для облегчения суставной боли многие беременные женщины выбирают «Диклофенак». Это лекарственное средство следует принимать только после консультации врача.

Формы выпуска

При беременности «Диклофенак» не рекомендуется. Прежде чем выяснить основные причины, стоит разобраться, в каких формах выпускается препарат. На данный момент это лекарственное средство можно приобрести в любой аптеке. Что касается форм выпуска, то «Диклофенак» может быть в виде таблеток, мази, геля, инъекций и даже в виде ректальных свечей.

Беременным женщинам обычно назначают препарат, который не способен навредить ребенку. Однако в некоторых ситуациях без «Диклофенака» не обойтись. Будущим мамам рекомендуется использовать лишь те лекарственные формы, которые подразумевают наружное применение состава. Это могут быть мази или гели. От инъекций, таблеток и свечей стоит отказаться. Ведь лекарственное средство, попав внутрь, может повлиять на здоровье ребенка.

Мазь «Диклофенак»: инструкция по применению

Цена данного лекарственного средства относительно не высока. Это еще один фактор, влияющий на его популярность. Беременным женщинам, как правило, назначают мази. Показаниями для применения «Диклофенака» служит:

  1. Растяжения и ушибы, возникшие в результате травмирования тканей.
  2. Артралгия – болевые ощущения в суставах, которые возникают в результате развития определенного недуга, например, артрита, остеоартроза.
  3. Миалгия – боль, возникающая в мышцах.
  4. Невралгия – болевые ощущения по ходу нерва. Подобное явление встречается при остеохондрозе. При этом выходящий нерв в межпозвоночном отверстии пережимается.

При беременности «Диклофенак» должен назначать лечащий врач. Дозировка препарата определяется в зависимости от болевого синдрома. Как правило, мазь рекомендуют наносить на пораженный участок до 4 раз в течение суток. при этом движения должны быть легкими и массирующими. Втирать состав необходимо до полного впитывания.

Особенности препарата

Стоит ли принимать «Диклофенак» при беременности? Последствия применения подобных лекарственных средств еще полностью не изучены. Как показывают исследования, «Диклофенак», попав в организм беременной женщины, способен подавлять сократительную способность матки. В результате этого снижается риск прерывания беременности, а также преждевременных родов.

Подобное действие в «Диклофенаке» выражено незначительно. Наиболее эффективным в подобном случае является лекарственное средство «Индометацин». Этот медикамент широко применяется и назначается беременным женщинам для профилактики угрозы прерывания гестации.

Влияние «Диклофенака» на развитие плода

Разрешается ли при беременности применение «Диклофенака»? Таблетки и инъекции использовать не рекомендуется. Что касается мазей и гелей. То существуют определенные ограничения. Препарат разрешено применять с 16 по 32 недели в период беременности. Нарушение сроков может повлечь за собой развитие необратимых процессов.

При использовании «Диклофенака» до 16 недели беременности чревато негативным вмешательством определенных компонентов состава в развитии систем и органов ребенка. При приеме лекарственного средства на более поздних сроках возникает риск преждевременного закрытия артериального протока. В период третьего триместра применение препарата запрещено. При длительном и частом применении лекарство способно вызвать кровотечение и привести к угрозе выкидыша.

Стоит отметить, что влияние «Диклофенака» при беременности негативное, если женщина пренебрегает рекомендациями врача и занимается самолечением.

Побочные эффекты и противопоказания

Имеет ли побочные эффекты «Диклофенак»? Мазь при беременности назначается для устранения болевых ощущений в суставах. Однако не стоит забывать, что лекарственное средство обладает определенным рядом противопоказаний и может вызвать ряд нежелательных реакций. Стоит напомнить, что на ранних сроках беременной женщине не рекомендуется применение препарата «Диклофенак». Инструкция по применению, цена и отзывы о лекарственном средстве склоняют многих в пользу приобретения данного состава. Однако препарат вызывает ряд побочных эффектов, среди которых:

  • Возникновение отека тканей в месте нанесения мази.
  • Зуд и неприятные ощущения.
  • Кожная сыпь и раздражение.

При системном применении лекарственного состава могут развиться более выраженные побочные эффекты: головная боль, рвота и тошнота, головокружение, обострение заболеваний ЖКТ и прочее. При беременности регулярный прием запрещен.

Какие противопоказания имеет «Диклофенак»? Мазь при беременности запрещена только в тех случаях, когда у женщины имеется индивидуальная непереносимость определенных составляющих препарата. Проявляется это, как правило, аллергической реакцией.

Побочные эффекты таблеток, инъекций и свечей

Лекарственное средство «Диклофенак» обладает широким спектром действия. При беременности допускается применение лишь мазей и гелей. Что касается остальных лекарственных форм выпуска, то от их использования стоит отказаться. Они также имеют противопоказания:

  1. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
  2. Эрозии на слизистых ЖКТ.
  3. Лекарственные язвы.
  4. Период беременности.

Не стоит забывать, что таблетки, инъекции, а также ректальные свечи после использования намного быстрее попадают в кровоток. В результате этого подобные лекарственные формы «Диклофенака» отрицательно сказываются на развитии еще не рожденного ребенка, а также на состоянии беременной женщины.

Стоит ли заниматься самолечением

Многие женщины при возникновении боли не спешат посещать врача. Большинство полагает, что справятся с неприятными ощущениями самостоятельно. Для устранения боли многие используют «Диклофенак». Противопоказания данного препарата часто игнорируются. Однако назначить такое лекарство может только лечащий врач.

Не стоит забывать, что «Диклофенак» запрещен до 16 и после 32 недели. Чтобы избавиться от болей, будущей маме следует посетить специалиста узкого профиля – невролога или хирурга. Только врач способен назначить препараты, которые не вызовут нарушений в развитии плода и не навредят беременной женщине. Самолечение в подобных ситуациях опасно.

В завершение

Теперь вы знаете, можно ли мазать спину «Диклофенаком» при беременности или лучше выпить таблетку. Препарат способен быстро устранить боль в суставах и неприятные ощущения, вызванные зажатием нерва. Однако в период беременности использовать лекарственное средство разрешено только после консультации врача. В некоторых случаях медикамент может навредить и плоду, и матери. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

fb.ru

Можно ли применять Диклофенак при беременности(мазь, свечи, уколы)

Женщины часто испытывают боль разного происхождения. Им знакома головная, зубная, менструальная боль, а также болевые ощущения в суставах и позвоночнике. Обычно они принимают обезболивающее или противовоспалительное средство и лишь изредка обращаются к врачу. Но совсем другое дело, если женщина в положении и прием любого лекарственного средства может оказаться фатальным. Поэтому любая боль во время беременности должна купироваться только с помощью средств, назначенных доктором. Одним из часто назначаемых препаратов при гестации является Диклофенак. Это не самое безопасное средство, но в сравнении с другими анальгетиками является лучшим. О лечебных свойствах и скрытых опасностях этого средства мы постараемся вам подробно рассказать.

Содержание

Можно ли Диклофенак во время беременности

Клинический опыт использования препарата Диклофенак является недостаточным, поэтому производители не рекомендуют его принимать в период гестации и лактации. Поэтому проводить лечение с помощью этого средства нужно только под наблюдением акушера-гинеколога в минимальных терапевтических дозах и на протяжении самого короткого времени.

Также производители акцентируют внимание на том, что препарат можно принимать до 29 гестационной недели. Если не прислушаться к советам фармацевтов и принимать лекарство в 3 триместре беременности, последствия могут быть следующими:

  1. Слабая родовая деятельность и осложненные роды.
  2. Преждевременная закупорка артериальной протоки.
  3. Неспособность матки сокращаться после родоразрешения.
  4. Послеродовое кровотечение.

Исследования на животных не доказали негативного влияния лекарства в виде геля или свечей на эмбрион, течение беременности. А вот прием лекарства перорально или внутривенно может нанести существенный вред здоровью матери.

Ряд эпидемиологических наблюдений показал, что внутренний прием данного лекарства во время беременности на ранних сроках негативно влияет на беременность. Среди самых серьезных осложнений были зафиксированы следующие:

  • нарушение развития эмбриона;
  • легочная токсичность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • врожденные аномалии сердца у плода;
  • нарушение работы почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • гастрошизис.

Риск тератогенного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и длительности лечения Диклофенаком. Среди животных, на которых проводилось клиническое испытание с увеличенными дозами препарата, было зафиксировано много случаев замирания эмбрионального развития, летальности плода, аномалий в развитии.

В то же время опыт использования Диклофенака в акушерской практике показал, что осторожное применение средства в первых двух триместрах беременности оказывает только лечебное действие, не влияя на плод.

Если препарат назначается в период планирования беременности или в первые 14 гестационных недель, доза препарата должна быть самой низкой, а длительность лечения ― самой короткой. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с зачатием и снижена фертильность. Такие ограничения относятся к таблеткам, но перед использованием других форм препарата, лучше спросить у доктора, можно ли мазать Диклофенаком спину при беременности или перед запланированным зачатием.

Как и большинство всех противовоспалительных средств, Диклофенак концентрируется в грудном молоке, поэтому на протяжении периода грудного вскармливания его принимать нельзя.

Состав, свойства и фармацевтические формы

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Ограничения к применению: Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запоры, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка: Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие: Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения и дозы: Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг. Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут. В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев. Ректально: по 50 мг 1–2 раза в сутки. Накожно: осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки. Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3–5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4–5 раз в сутки.

Меры предосторожности: При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.

Диклофенак относится к числу противовоспалительных нестероидных средств с сильным обезболивающим эффектом. Его основное активное вещество ― диклофенак натрия.

В зависимости от лекарственной формы, Диклофенак во время беременности всасывается на протяжении 15-35 минут и спустя 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Попадая в организм, препарат оказывает комплексное действие:

  • Противовоспалительное ― изолирует очаги воспаления, если есть симптомы болей в спине, суставах, в области таза и копчика.
  • Жаропонижающее ― быстро сбивает температуру , если есть обострение воспаления в суставах.
  • Анестезирующее ― устраняет болевой синдром разной этиологии. Диклофенак эффективен, если есть боли в суставах, спине, головной и зубной боли.

Диклофенак производится в разных формах, поэтому это сильно увеличивает сферу его применения.  Предпочтительно беременным назначать препарат в виде свечей или мази, поскольку процент всасывания в кровь значительно ниже, чем если использовать инъекций или капсулы.

  • Диклофенак мазь. Мазь кроме диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она оказывает против отёчное и обезболивающее действие, быстро облегчает состояние и возобновляет подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного центра. Процент абсорбции активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не вредит плоду.
  • Диклофенак  в таблетках. Средство содержит лактозу, желатин и Е171. При гестации может вызывать много побочных реакций, особенно если женщина страдает от заболеваний органов пищеварения. Назначается лишь в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Показаны таблетки при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
  • Диклофенак свечи . Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой при гестации, но противопоказан при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав дополнительно входит спирт, вода и сорбитол.
  • Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, которые вызываю боль. Но из-за полной абсорбции активно вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и лишь для купирования сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
  • Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель намного скорее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом.  Используется  для снятия болезненности  если есть ушибы, растяжения, ревматизм, боли в области лобка.

Лекарство производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

ru-baby.com

Диклофенак

Содержание:

  • Показания к применению
  • Использование во время беременности
  • Аналоги
  • Заключение

Боль – сигнал организма о происходящих патологических процессах внутри него. Часто болезненные ощущения появляются в очаге воспаления. Понятия «воспаление» и «боль» практически неразрывно связаны между собой. На помощь по устранению этих проблем приходит класс нестероидных противовоспалительных препаратов, одним из наиболее известных представителей является Диклофенак.

Показания к применению

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее (болеутоляющее) и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия препарата считается торможение биосинтеза (образования) простагландинов (ПГ), которые играют главную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

информацияЧаще всего данный препарат назначается для снятия болей и отечности в костно-суставной системе организма, например, при радикулите, люмбаго, ушибах и растяжениях, остеохондрозе и остеопорозе, артрите и др. заболеваниях.

Безусловным преимуществом Диклофенака перед другими аналогичными препаратами является то, что он выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • крем;
  • мазь;
  • гель;
  • растворы для инъекций.

Такое разнообразие позволяет легко подобрать и направить препарат точно в «цель» воспаления.

Использование во время беременности

Применение Диклофенака во время беременности возможно лишь в случаях крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то есть только по строгим показаниям, при этом препарат назначается в минимальной эффективной дозировке.

Женщина может вспомнить о препарате, когда ей в третьем триместре беременности приходится столкнуться с болями в пояснице или копчике. На любом сроке вынашивания малыша ни одна беременная не застрахована от ушибов и растяжений. Хочется поскорее избавиться от боли и Диклофенак, на первый взгляд, становится лучшим решением.

Безусловно, вне беременности это лекарственное средство можно было бы использовать, не задумываясь, но сейчас инструкция по применению строго ограничивает его прием.

ВажноОсобенно не рекомендуется использовать данный препарат на последних месяцах беременности.

Поскольку активное вещество Диклофенак глубоко проникает в организм и даже наружное его применение (мазь, гель, крем) может губительно сказаться на развитии плода, так как он с легкостью проникает через плацентарный барьер, что может привести к преждевременному закрытию артериального протока в организме малыша.

В настоящее время определенно доказана роль ПГ в наступлении родов. А действие Диклофенака подавляет синтез этого гормона, что в итоге приводит к нарушению накопления ПГ в матке и как следствие к снижению сократительной способности ее мышц в родах и дискоординации родовой деятельности.

В первых двух триместрах беременности допускается применение Диклофенака. Однако женщинам, у которых наблюдается угроза выкидыша, что часто сопровождается болью, его использовать нельзя. Связано это с тем, что активное действующие вещество препарата повышает риск возникновения кровотечений и увеличивает их продолжительность, что может только усугубить положение. Кроме того, Диклофенак может вызвать проблемы в работе почек, печени или желудочно-кишечного тракта.

помнитеХотелось бы отметить, что в I триместре беременности лучше не применять никаких препаратов, поэтому от Диклофенака тоже стоит отказаться.

При приеме препарата внутрь или наружно, он проникает в грудное молоко в малом количестве, что не дает ограничений к продолжению вскармливания малыша. Однако в случае использования инъекций в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Аналоги

Класс нестероидных противовоспалительных препаратов содержит множество активных веществ со схожим действием: Наклофен, Диклак-гель, Диклофенакол, Анальгин, Кеторолак, Найз и многие другие. Но все они имеют одинаковые противопоказания на время беременности и кормления грудью.

Заключение

Прежде чем хвататься за обезболивающую таблетку (мазь, гель или укол), необходимо выяснить причину боли. Это может сделать только квалифицированный специалист! Поэтому, будущие мамы, не занимайтесь самолечением. Не думайте, что «от одного раза ничего не случится», потом поздно будет кого-либо винить. Теперь Вы в ответе не только за себя, но и за ребеночка, которого носите под сердцем!

baby-calendar.ru


Смотрите также