Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Диклофенак дозировка детям


Диклофенак детям: инструкция по применению таблеток, мази, свечей, инъекций, дозировка

Одним из наиболее популярных и распространённых противовоспалительных препаратов является Диклофенак. Лекарство блокирует ферменты циклооксигеназа и снижает вещества, вырабатывающиеся при воспалении в организме – простагландины.

В основном принимают средство взрослые при болевых синдромах, воспалениях, травмах мышц и артритах, но в определённых случаях, можно назначать Диклофенак детям. Отпускается препарат без рецепта и в различных формах выпуска, что многократно повышает его популярность.

Форма выпуска

Состав препарата зависит от формы выпуска. Основной компонент – диклофенак натрия, вспомогательные вещества: повидон К30, стеарат магния, лаурилсульфат натрия и другие.

Фармакологические формы выпуска:

  • Таблетки;
  • Свечи ректальные;
  • Капли глазные;
  • Гели и мази;
  • Растворы для уколов.

Помните, что любое лекарственное средство необходимо принимать только по согласованию с врачом. Чем младше ребёнок, тем ответственнее стоит подходить не только к выбору препаратов для лечения, но и дозировки. Детям до года препарат не назначают, до 6 лет – только при крайней необходимости.

Прежде чем дать ребенку лекарственный препарат, внимательно прочитайте инструкцию по применению. После приёма Диклофенака следите , чтобы не появились побочные симптомы, указанные в инструкции. Если малыш принимает несколько видов таблеток, побочные могут появляться в разных формах и разобраться что их вызвало, получится не сразу.

Показания к применению

Показания к применению препарата:

  • Воспалительные заболевания (ревматизм, артрозы);
  • Высокая температура (ОРВИ, грипп, инфекционные заболевания);
  • Болезни внесуставных тканей (бурсит);
  • Посттравматические и операционные боли;
  • Гинекология (аднексит);
  • ЛОР (пневмония);
  • Травмы сухожилий и суставов (вывихи, растяжения);
  • Офтальмология (конъюнктивиты).

Диклофенак выпускается в различных дозировках – это позволяет подобрать эффективное лечение не только для взрослых, но и для детей разного возраста.

Раствор для инъекций

Детям в возрасте до 6 лет препарат противопоказан. Действует лекарство в растворе быстро, и приводит к сильным побочным явлениям в маленьком организме. Врачи рекомендуют начинать приём подросткам не раньше 12 лет и только под контролем врача. Колоть препарат долго время не рекомендуется, старшим детям дольше 2 дней противопоказано.

Диклофенак в инъекциях – это прозрачный раствор с жёлтым оттенком и лёгким запахом спирта. Выпускается по 3 мл в стеклянных ампулах. Применяется при:

  • Сильной и острой воспалительной боли;
  • После хирургического вмешательства;
  • Почечных коликах;
  • Заболеваниях ЛОР-системы;
  • Травмах и болезнях позвоночника.

Колют препарат внутримышечно по 1 инъекции в сутки. Ампулу нужно согреть до комнатной температуры, тогда раствор активнее и быстрее снимет боль. Иглу глубоко вводится в верхнюю наружную часть ягодицы. При тяжёлых состояниях можно 2 укола (150 мг) в разные ягодицы с промежутком в 3–4 часа. Действие наступает через 20 минут. Если лечение препаратом нужно продлить, то инъекции заменяются на ректальные свечи или таблетки.

В местах уколов часто появляются уплотнения. Деткам делают йодную сетку, примочки или назначают физиопроцедуры.

Побочные симптомы проявляются в виде:

  • Головной боли;
  • Раздражительности и плаксивости;
  • Нарушения сна;
  • Быстрой утомляемости и апатии.

Диклофенак укол ребёнку сочетают с другими лекарственными препаратами – спазмолитиками и анальгетиками.

Глазные капли

Диклофенак можно детям только с двух лет и только под контролем врача – это единственный препарат, который назначают малышам меньше 6 лет.

Капли – это раствор 0,1% диклофенака натрия. Упаковывается в пластиковые ампулы с капельницей по 5 мл или в тюбик по 1,3 мл. Глазной раствор препарата оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект и применяется при:

  • Операциях на глазах;
  • Конъюнктивите;
  • Послеоперационных осложнениях;
  • Эрозии роговицы;
  • Светобоязни;
  • Травм глаза;
  • Катаракте;
  • Сужении зрачка.

Механизм действия препарата в каплях построен на уменьшении синтеза веществ, вызывающих воспаление, быстром снятии боли и отёка.

Капли Диклофенак детям применяются местно. Капают в конъюнктивальный мешок по 1 капельке до 5 раз за 3 часа до операции, и до 3 раз после. Дальше лечение по назначению: по 1 капле 4–5 раз в сутки, курсом от 1 до 4 недель. Действие раствора наступает в течение 30 минут.

При эпителиальном кератите (воспаление роговицы глаза), астме, нарушениях кровообращения, чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, гемофилии Диклофенак детям лучше не капать. Если подросток носит контактные линзы, то на время лечения нужно от них отказаться.

Побочные действия:

  • Резь, зуд и жжение в глазу;
  • Покраснение белка;
  • Отёк или воспаление радужной оболочки;
  • Снижение чёткости зрения;
  • Слезы.

Передозировка встречается редко. В кровоток лекарство попадает в малом количестве. Капли можно совмещать с другими, в том числе и содержащими глюкокортикостероиды, лекарствами.

В таблетках

Малышам до 6 лет таблетки не назначают. Таблетированный препарат самая распространённая форма применения Диклофенака детям от 6 до 16 лет.

Область применения:

  • Болевой синдром (головная или зубная боль, мигрени);
  • Невралгия;
  • Инфекции и воспалительные заболевания ЛОР органов (тонзиллит или отит);
  • Повышенная температура тела, лихорадка;
  • Болезни опорно-двигательной системы;
  • Гинекология.

Таблетки Диклофенака розового или жёлтого цвета, с белым ядром. Выпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В дозировке встречаются от 25 до 100 мг. Основной компонент – диклофенак натрия. Выпускают также Диклофенак с парацетамолом.

Противопоказания к применению у детей:

Для детей выпускается маленькая дозировка Диклофенака. Назначают препарат ребёнку исходя из его массы тела, от 0,5 до 2 мг, не более двух мг на каждый килограмм, 1 раз в сутки. Постепенно после достижения лечебного эффекта, дозу снижают до полного прекращения.

Таблетку для маленьких детей можно делить на несколько раз, для уменьшения нагрузки на организм. Лекарство можно употреблять до или после еды, запивая большим количеством воды или растолочь до порошка и дать вместе с едой.

Самая часта причина, по которой дают Диклофенак таблетки детям – это высокая температура, когда не реагируют на Ибупрофен или Парацетамол.

Применение лекарства должно быть только в стационаре под контролем врача. Максимальное время приёма не больше 3 дней. Маленьким детям от 6 до 10 лет таблетированный препарат на ночь можно заменить на свечи, но обязательно соблюдать суточную дозировку.

Передозировка препарата проявляется в виде:

  • Рвоты и поноса;
  • Головокружения;
  • Кровотечения.

Выпускаемые препараты в ретард-форме, т.е. постепенном высвобождении вещества, детям и подросткам не назначают.

Ректальные суппозитории

Свечи – одна из наиболее удобных форм применение лекарства для детей. Выпускаются в форме торпеды от белого до кремового цвета. Дозировка по 25, 50 и 100 миллиграмм, основной компонент – диклофенак натрия, вспомогательный – твёрдый жир для придания формы.

Препарат оказывает следующее действие:

  • Противовоспалительное;
  • Обезболивающее;
  • Жаропонижающее.

Главным преимуществом суппозиторий является возможность быстро справиться с болью и эффективно снизить температуру. Плюс свечей в том, что они не оказывают сильного повреждающего эффекта на слизистые ЖКТ, в отличие от таблеток. Их можно назначать, когда приём через рот невозможен (осложнения после операций, ослабленность организма и др.).

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта в детей предпочтение стоит отдать именно Диклофенаку в суппозиториях.

Показания к применению:

  • Уменьшение острой боли в области малого таза;
  • Устранения отёка в прямой кишке и чувства распирания;
  • Лихорадка, озноб при температуре;
  • Расслабление мышц и снятие спазмов.

Лекарство, введённое в организм при помощи свечи, всасывается в кровь и ткани в течение 15 минут и распространяется по нему.

Свечи назначаются только подросткам с 12 лет в дозировке 25 мг, старше 15 лет применяется доза 50 мг. Суточная максимальная не должна превышать 3 мг/кг и только при необходимости и по назначению врача. Чаще применяется 1–2 кратное введение 25 миллиграмм в зависимости от возраста пациента.

Вводят препарат утром или вечером в анальное отверстие закругленным концом. Предварительно нужно опорожнить прямую кишку. Если в туалет сходить не возможно, ставят микроклизму. Связано это с тем, что свечи обладают лёгким слабительным эффектом и вызовут опорожнение кишечника вместе с лекарством. Свечу вводят лёжа на боку, глубоко в прямую кишку. В таком положении необходимо оставаться около часа.

Суппозиторий нельзя делить пополам, так как это приведёт к нарушению распределения лекарства. Не рекомендуется применять свечи при заболеваниях прямой кишки.

Мази и гели

Мазь или гель используются в наружном применении для смягчения болевых ощущений.

Назначают препарат детям старше 6 лет, под контролем врача и родителей. До 12 лет доза геля не должна превышать 1 г за 1 раз, для старшего возраста – 2 грамма в единоразовой дозировке. Втирают мазь от 2 до 4 раз в сутки, в зависимости от возраста. Место нанесения ничем не покрывается, мази нужно дать впитаться.

Показания к применению:

Мазь выпускается в тубусах по 30 г, белого цвета без выраженного запаха. Гель прозрачной консистенции с 1% и 5% содержанием лекарственного вещества по 30 и 50 грамм. Гель применяют во время физиопроцедур (электрофореза).

Наносить препарат детям на места с ранами, порезами или родинками противопоказано.

За рубежом Диклофенак применяется в виде пластинок, которые приклеиваются к коже. Содержат 1,3% диклофенака эполамина и накладывается в места боли. Однако, в нашей стране пластины распространения не получили, так как по действию похожи с гелем, по цене значительно дороже.

Диклофенак детям до года в любой форме назначать запрещено.

Перед назначением Диклофенака необходимо уточнить врачу, принимает ли ваш ребёнок ещё какие-либо лекарства, независимо от причины, по которой его выписывают.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Диклофенак – инструкция по применению: таблетки, уколы, инъекции, свечи, мазь, гель, глазные капли. Диклофенак при беременности, детям

  • Препарат «Диклофенак» принадлежит к группе НПВС. К эффектам, которые производит данное средство относятся обезболивание, противовоспалительный и жаропонижающим эффектами
  • Часто используется при ревматическом поражении суставов, при этом средство значительно уменьшает скованность по утрам, снимает отечность, обезболивает и улучшает общее состояние работоспособности сустава в период обострения
  • Это средство нашло широкое применение при терапии воспалительных различных заболеваний, в том числе и в гинекологической и офтальмологической практике для снятия воспалительного процесса

«Диклофенак» выпускается в следующих видах: • Ректальные суппозитории с дозировкой 50 мг и 100 мг • Таблетированная форма с дозой 100, 50 и 25 мг • В форме раствора для инъекций в ампулах с концентрацией 25грамм на 1 мл раствора • Глазные капли с концентрацией 0.1% • Мазь для применения наружно с концентрацией 1% и 2% • Гель для применения наружно с концентрацией 1% и 5% вещества

«Диклофенак» показания к применению

«Диклофенак» показания к применению

Показаниями к использованию данного средства являются следующие патологии:

• Наличие болей в виде мигреней, головных болей или болях зубных, в пояснице и любые позвоночные боли, боли в мышцах или суставах. Препарат используется при терапии онкологических больных, при болях после операций или травм, которые могут сопровождаться воспалением • Применяется при разрушающих и воспалительных патологиях костной системы (псориатический, ревматоидный, анкилозирующий и ювенильный артриты, артрозы, бурситы и тендовагинит). Средство используется в симптоматической терапии для снижения болей и снятии воспаления, однако средство не влияет на развитие болезни • Применяется при болезненном менструальном цикле, развитии воспаления органов малого таза • Местно средство применяют при травмах сухожилий или суставов, ушибах мышц и связочного аппарата. При локализированных воспалениях • Применение при воспалительных и инфекционных болезнях органов ЛОР—системы с выраженными болями. Средство применяется в составе сочетанного лечения отита, фарингита и тонзиллита • В офтальмологической практике «Диклофенак» применяют для лечения конъюнктивитов, воспаления после травмы и ранений глаза, после лазерной коррекции зрения и отечном синдроме

«Диклофенак» дозировка

«Диклофенак» дозировка

Доза препарата подбирается всегда индивидуально для каждого пациента и для каждого диагноза. Средство возможно использовать внутрь, ректально, внутривенно и внутримышечно, местно и в конъюктивальный мешок.

• Взрослым при применении препарата внутрь средняя доза для применения используется от 75 до 100 мг средства 1 раз в сутки, поделив данную дозу на несколько приемов. После проявления клинического эффекта от приема препарата, его доза снижается до поддерживающей • Для начальной терапии при внутривенном или внутримышечном введении вводят в среднем 75 мг вещества в сутки, затем инъекции сменяют суспензориями или таблетированной формой • Ректальные суспензории назначаются до 2 раз в сутки с дозой вещества в 50 мг • В виде мазей наружно средство применяют, средство втирают в кожу до 4 раз в сутки, а руки тщательно моют после нанесения лекарства • Форма глазных капель применяется, закапывая средство в мешок конъюнктивы по 1 капле до 5 раз на протяжении 3 часов до планируемого оперативного вмешательства, после операции средство применяют по 1 капле до 3 раз, а затем по 1 капле от 3 до 5 раз в сутки до момента отмены лекарственного препарата лечащим доктором. При других обстоятельствах капли назначаются до 5 раз в сутки по 1 капле в конъюктивальный мешок

«Диклофенак» детям

Для терапии заболеваний в детском возрасте средство разрешено использовать с 6 лет, при этом назначается только таблетированная форма препарата. Дозировка средства для детей назначается из расчета 2 мг вещества на 1 кг массы тела ребенка. Эта доза является суточной и делится на несколько приемов.

«Диклофенак» побочное действие

«Диклофенак» побочное действие

Побочных проявлений у данного препарата достаточно много:

• Нарушение пищеварения в виде диареи, запора, тошноты, вздутия и метеоризма • Возможно обострение пептической язвы, осложненной кровотечением • Тошнота и рвота • Кровотечения кишечника без язв • Симптомы гепатита • Цирроз и некроз печени • Развитие афтозного стоматита • Обострение или развитие панкреатита, возможно в сочетании с холециститом • Воспаление кишечника • Головные боли, головокружение, сонливость и депрессивные состояния • Судорожный синдром и общая слабость • Серозный менингит • Облысение • Кожные проявления аллергических реакций • Нарушения мочеиспускания (отсутствие, уменьшение объема мочи или присутствие в ней крови) • Нарушения в показателях при сдаче анализа крови • Бронхоспазм и кашель • Повышение АД • Отечность языка и губ

«Диклофинак» противопоказания

«Диклофенак» противопоказания

Любая из форм препарата противопоказана к приему при наличии индивидуальной непереносимости.

Раствор средства не показан к приему при:

• Наличии кровоточивости ЖКТ • Язвенном поражении желудка и кишечника • При нарушении кроветворения • При непереносимости средства у больных с бронхоспазмом • Нарушения свертываемости крови • Вскармливание грудью • При беременности

Осторожно возможно назначение при бронхиальной астме, анемии, при сердечной недостаточности застойного характера, при высоком АД и отечном синдроме, при наличии печеночной или почечной недостаточности, воспалительных поражениях ЖКТ, диабете, после обширных хирургических операций и системных заболеваниях соединительной ткани.

Противопоказаниями к применению ректальных суспензориев служат: • Проктит или геморрой в стадии обострения • Возраст до 16 лет

Таблетированная форма препарата не назначается при:

• Почечная и печеночная недостаточности • Воспалительное заболевание ЖКТ • Период после проведенного аортокоронарного шунтирования • Последние месяцы беременности • Возраст ребенка до 6 лет, при этом доза препарата до 18 лет не должна превышать 25 мг • Индивидуальная непереносимость лактозы Противопоказания к применению наружных форм средства:

• Трещины или ссадины в месте нанесения средства • Приступы бронхоспазма при применении НПВС • Вскармливание грудью и период беременности на последних сроках • Возраст ребенка до 6 лет

Противопоказаниями к применению капель в офтальмологии служат:

• Возраст ребенка до 2 лет • Вскармливание грудью и последние месяцы беременности

«Диклофенак» при беременности

Для применения этого противовоспалительного средства строгим противопоказанием служит беременность на 3—м триместре, но и в ранее он должен использоваться только при наличии строгих показаний к применению.

Действующее вещество способно проникать в грудное молоко, потому на период прохождения лечения данным препаратом, стоит отказаться от вскармливания ребенка.

«Диклофенак» аналоги

«Диклофенак» аналоги

• Диклак • Диклоберл • Артрекс • Диклориум • Дикловит • Диклофен • Дифен • Ревмавек • Наклоф • Реметан • Наклоф • Наклофен • Фелорен • Флотак

Видео: Остеохондроз лечение Диклофенак

heaclub.ru

Диклофенак: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Диклофенак – это нестероидный препарат с выраженными противовоспалительными, противоревматическими, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Его активное вещество усиленно ингибирует простагландинсинтетазу и подавляет агрегацию тромбоцитов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и обезбаливающее действие диклофенака способствует эффективному уменьшению болевой симптоматики, утренней скованности, припухлости суставов, как следствие – улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде, диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегатную активность.

Препарат в виде мази ликвидирует утреннюю скованность и оберегает суставы от опухлости, способствует улучшению двигательной функции человека.Позволяет восстановить частично подвижность сустава, его работоспособность,  предотвратить патологическое разрушение суставного сочления.

Таблетки Диклофенак ослабляют суставную боль при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженных суставах.

Перед назначением лекарства пациентам пожилого возраста они должны пройти тщательное медицинское обследование и все время находиться под наблюдением врача.

Показания к применению

  • Ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • Воспалительные заболевания мягких тканей и суставов;
  • Острый приступ подагры;
  • Артроз, спондилоартроз;
  • Неврит, невралгия, люмбаго, радикулит;
  • Первичная дисменорея.

Дозировка Диклофенак устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести заболевания. Максимальная разовая дозировка – 100 мг. Диклофенак натрия в инъекциях быстро снимает болевые симптомы, но причину заболевания не  устраняет. Он предназначен для снятия болевого синдрома и симптомов воспаления. Применение препарата не отменяет лечебных процедур.

Стандартная дозировка Внутрь: взрослым – по 75-150 мг в сутки в несколько приемов; ретард-формы – 1 раз в сутки (при необходимости – до 200 мг в сутки). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей.

Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности (не ретард) действия из расчета 2 мг/кг в сутки.

Уколы Уколы «Диклофенак» делают в мышечную ткань, глубоко вводя. Разовый объем для взрослых достигает 75 мг. Повторить инъекцию можно не ранее, чем через 12 часов. Лечение осуществляют в течение 2 дней, в дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Свечи Диклофенак Ректально (в прямую кишку, анально). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник (сделать клизму).

Дозировка свечей для взрослых – по 100 мг: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки. Суппозитории по 50 мг: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг. Продолжительность использования препарата не более 7 дней.

Мазь Диклофенак Мазь наносят тонким слоем на воспаленную болезненную область до 4 раз в сутки. В день достаточно применения 2-4 г геля. На сегодняшний день диклофенак мазь или гель — самое эффективное средство при лечении последствий спортивных травм и ушибов.

Капли Диклофенак Препарат в виде капель закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции – по 1 капле 3 раза, далее – по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания – 1 капля 4-5 раз в сутки.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к действующему веществу, либо другим компонентам препарата.
  • Известная аллергическая реакция на нестероидные противовоспалительные средства.
  • Язва желудка или кишечника в фазе обострения.
  • Тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • III триместр беременности.
  • Период лактации.
  • Детский возраст.

Побочные действия Диклофенак

При применении Диклофенака возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы;
  • бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
  • повышение артериального давления; экстрасистолия;
  • задержка жидкости;
  • кожная сыпь, кожный зуд; повышенная фоточувствительность;
  • шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса;
  • тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;
  • анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).

В месте внутримышечного введения может возникать жжение, а также возможно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях могут возникать отеки.

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Передозировка

Типичной клинической картины, свойственной передозировке Диклофенак, не существует. При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.

Структурные аналоги Диклофенак по действующему веществу:

  1. Артрекс;
  2. Верал;
  3. Вольтарен;
  4. Диклак;
  5. Диклобене;
  6. Диклоберл;
  7. Дикловит;
  8. Диклоген;
  9. Дикломакс;
  10. Дикломелан;
  11. Диклонак;
  12. Диклонат;
  13. Диклоран;
  14. Диклориум;
  15. Диклофен;
  16. Дифен;
  17. Доросан;
  18. Наклоф;
  19. Наклофен;
  20. Ортофен;
  21. Ортофлекс;
  22. Раптен;
  23. Ревмавек;
  24. Реметан;
  25. Санфинак;
  26. Фелоран;
  27. Флотак.

Необходимо понимать, что инструкция по применению Диклофенак, цены и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться в качестве руководства. Любые назначения или замена Диклофенак на аналог должна производиться компетентным специалистом. Не занимайтесь самолечением!

aptechka-online.com

Диклофенак детям - Цветы жизни

Такое лекарственное средство, как Диклофенак, представляет собой одно из наиболее эффективных и популярных противовоспалительных препаратов.

Наиболее востребован Диклофенак среди взрослых, так как с его помощью можно лечить артрит, артроз, мышечные травмы и прочие аналогичные заболевания. Мало кто знает о том, что Диклофенак можно давать детям при высокой температуре.

Какой эффект оказывает Диклофенак для ребенка, а также его эффективность при высокой температуре, рассмотрим далее.

Действие препарата: когда назначается Диклофенак

Диклофенак представляет собой нестероидный (не гормональный) противовоспалительный препарат, который применяется при различных заболеваниях, что обусловлено различными формами выпуска.

Действие Диклофенака построено на блокировании ферментов циклооксигеназа, что способствует снижению численности таких веществ, как простагландины.

Именно эти вещества образуются при развитии воспалительных процессов в организме человека.

Благодаря комплексному составу Диклофенака, препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим, а также жаропонижающим эффектами. Главным компонентом лекарства является диклофенак натрия, который содержится во всех формах выпуска медикамента. К вспомогательным компонентам относятся:

  • Лаурилсульфат натрия;
  • Повидон К30;
  • Лактоза;
  • Стеарат магния.

В зависимости от формы выпуска, вспомогательные вещества могут отличаться. К основным показаниям к применению Диклофенака относятся следующие факторы:

  1. Воспалительные и дегенеративные недуги, развивающиеся в опорно-двигательном аппарате.
  2. Болевые признаки различного происхождения. Сюда относятся головные, зубные, мышечные боли, а также болезненность при менструациях.
  3. Для понижения высокой температуры тела при ярко-выраженных признаках простудных или инфекционных заболеваний.

Формы выпуска Диклофенака

Диклофенак представлен в виде одного из наиболее популярных медикаментов, который имеет следующие формы выпуска:

  1. Раствор для инъекций. Имеет вид прозрачной жидкости, в составе которой имеется незначительное количество спирта. Диклофенак уколы ставятся преимущественно взрослым, что позволяет быстро снимать воспаления, снижать сильный жар и уменьшать признаки болевых синдромов.
  2. Ректальные суппозитории или свечи. Преимуществом данной формы выпуска является способность препарата быстро и эффективно воздействовать на симптомы боли, купируя их, и устраняя. Свечи оказывают также антиагрегационное воздействие и снижают сильный жар. Разрешается применять для детей в возрасте старше 12 лет для снижения признаков высокой температуры.
  3. Таблетки. Эффективное средство по борьбе с воспалениями, болью и жаром. В составе одной таблетки содержится 12,5 мг основного вещества для быстрого высвобождения, а также 62,5 мг медленного высвобождения. Таблетки можно давать ребенку в возрасте с 6 лет. Доза для детей и подростков с целью снижения температуры и устранения симптомов боли составляет 2 мг на 1 кг массы тела. Взрослая дозировка составляет 25 мг, и принимается 2 раза в сутки.
  4. Гели и мази. Мазь Диклофенак представляет собой однородную консистенцию, которая имеет белый цвет и характерный запах. Применяется мазь преимущественно при наличии болевых ощущений, возникших вследствие физических нагрузок, а также возрастных изменения в организме человека. Мазь можно применять и взрослым, и детям при наличии соответствующих показаний. Категорически противопоказано наносить мазь на участки кожи, где имеются раны, порезы, ожоги, родинки и рубцы. Гель применяется преимущественно при проведении процедуры электрофореза.
  5. Глазные капли. Инструкция по применению Диклофенака в виде глазных капель информирует о том, что препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Глазные капли применяются преимущественно в офтальмологии при наличии проникающих и непроникающих ранений глаз.

Особенности применения препарата

Так как препарат имеет разные формы выпуска, применять его можно внутривенно, внутримышечно, а также наружно и внутрь. Не рекомендует производитель медикамента использовать средство для внутримышечного или внутривенного введения детям и взрослым в домашних условиях без соответствующего назначения лечащего доктора.

Суточная норма препарата при приеме внутрь не должна превышать 150 мг в сутки для взрослого человека. Ребенку давать препарат следует строго по его весу, исходя из расчетов, что на 1 кг массы тела требуется 2 мг препарата.

Принимать внутрь лекарство можно в любое время, как до еды, так и во время, и даже после. При этом таблетку следует проглотить, запивая большим количеством воды.

Можно растолочь таблетку до порошкообразной формы, после чего дать ее малышу вместе с пищей или водой, если доктор назначит средство детям, младше 6 лет.

Продолжительность лечения Диклофенаком зависит от причины его применения. Его можно использовать как при обострении недугов, так и при проведении терапии продолжительное время, но только по назначению специалиста.

Детям можно дать Диклофенак с целью снижения температуры, при условии, что она выше 39 градусов.

Максимальная продолжительность применения Диклофенака для детей с целью понижения температуры не должна превышать 3 дней с обязательным соблюдением дозировки.

Важно знать! Передозировка препарата может привести к развитию побочных эффектов, проявляющихся в виде таких симптомов, как рвота, внутрижелудочное кровотечение, понос, головокружение и шум в ушах.

При первых признаках недомоганий следует немедленно обратиться в стационар, чтобы исключить дальнейшего развития осложнений.

Не рекомендуется родителям брать инициативу в свои руки, и давать ребенку Диклофенак без назначения врача.

Это хотя и эффективное средство, но оно оказывает негативное воздействие на организм, особенно опасно оно для детей. Если имеется возможность, то лучше не применять препарат для детей до 12 лет.

С какого возраста разрешается применять диклофенак

Родители должны знать, с какого возраста разрешено применять Диклофенак детям. Порой случается так, что в домашней аптечке не имеется лекарственных препаратов, кроме Диклофенака, а при этом ребенку необходимо сбить сильный жар. Выясним, с какого возраста разрешено давать различные формы выпуска препарата.

  1. Такие формы выпуска, как мазь и гель можно применять не ранее чем с 6 лет ребенку. При этом важно соблюдать меры предосторожности и правила нанесения мази и геля.
  2. Таблетки до 6 лет строго противопоказаны к применению. По достижению ребенком 6-летнего возраста дозировка препарата в сутки не должна превышать 25 мг. В исключительных ситуациях врач может выписать средство и в более раннем возрасте, но со сниженной дозировкой.
  3. Инъекции применять деткам раньше, чем с 11 лет запрещено. Проводить инъекции может только врач или медсестра.
  4. Суппозитории, а также таблетки дозировкой в 50 мг противопоказаны для детей до 15 лет. Препараты пролонгированного действия можно применять не раньше, чем с 18 лет.
  5. Глазные капли используются только после назначения врача. При этом возраста пациента должен быть старше 18 лет.

Рекомендации по применению

При применении лекарственного препарата следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Принимать таблетку можно ребенку, как до еды, так и после.
  2. В зависимости от возраста ребенка дозировка на 1 кг массы тела может равняться от 0,5 до 2 мг.
  3. Инъекции назначать детям и взрослым дольше 2 дней не рекомендуется.
  4. После нанесения мази или геля, данное место не следует закрывать повязками. В стуки можно проводить от 2 до 4 растираний, в зависимости от соответствующих показаний к применению.
  5. Препарат имеется в свободной продаже в аптеках, но при этом давать его ребенку без назначения специалиста запрещается.

Хорошие отзывы от применения Диклофенака подтверждают его эффективность на практике.

Для детей родители применяют препарат крайне редко, а вот для взрослых данное лекарство является настоящим спасателем при различных видах болезней.

Главным преимуществом лекарства является то, что средство имеется в любой аптеке, а его стоимость несущественна, что делает его намного доступнее других медикаментов.

Источник: http://temperatura03.ru/lechenie/diklofenak-detyam-pri-vysokoj-temperature.html

ДИКЛОФЕНАК

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
диклофенак натрия 25 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

30 шт.

– банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После перорального приема 25 мг Cmax 1.0 мкг/мл достигается через 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.

Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость: Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч).

Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.

Метаболизм 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, обьем распределения – 550 мл/кг, T1/2 из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания

— заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);

— лихорадочный синдром.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— кровотечения из ЖКТ;

— “аспириновая” астма;

— нарушения кроветворения;

— нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

— беременность;

— детский возраст (до 6 лет);

— период лактации;

— гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП).

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет – по 25-50 мг 2-3 раза/сут.

При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Для детей (старше 6 лет) суточная доза до 2 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Ориентировочный режим применения препарата представлен в таблице:

Возраст (масса тела, кг) Разовая доза (число таблеток, [мг]) Суточная доза (число таблеток, [мг])
6-7 лет (20-24) 1 [25] 1 [25]
8-11 лет (25-37) 1 [25] 2-3 [50-75]
12-14 лет (38-50) 1-2 [25-50] 3-4 [75-100]
Старше 15 и взрослые 1-2 [25-50] 2-6 [50-150]

ЖКТ:

чаще 1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня “печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;

реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Нервная система:

чаще 1% – головная боль, головокружение;

реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Органы чувств:

чаще 1 % – шум в ушах,

реже 1% – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Кожные покровы:

чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь;

реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Мочеполовая система:

чаще 1% – задержка жидкости,

реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия

Органы кроветворения и иммунная система:

реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).

Дыхательная система:

реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Сердечно-сосудистая система:

реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.

Аллергические реакции:

реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата. препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Применять с осторожностью в пожилом возрасте.

Условия и сроки хранения

Список Б. При температуре не выше 25°С. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ДИКЛОФЕНАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/diklofenak_2/

Диклофенак (Diclofenac) – популярный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) широкого спектра действия. Он доступен в разных формах и уместен практически в любых случаях.

Но можно ли лечить с его помощью малышей и если да, то какой должна быть дозировка Диклофенака детям? Подобные вопросы весьма актуальны для родителей, поддавшихся искушению применить этот медикамент в лечении собственного ребёнка.

Формы выпуска

Диклофенак доступен в таких фармакологических формах:

Раствор для уколов в основном прозрачный, иногда с незначительным жёлтым оттенком. Обладает слабовыраженным ароматом бензилового спирта. Доступен в ампулах по 3 мл.

Глазные капли (0,1%) тоже практически прозрачные и расфасованы по 5 мл в пластиковые бутылочки с капельницей. Это единственная форма Диклофенака, разрешённая для лечения детей младше 6 лет. Глазные капли Диклофенак для ребенка становятся доступны с возраста 2 лет.

Таблетки Диклофенак заключены в жёлто-оранжевую кишечнорастворимую оболочку, имеют круглую, выпуклую с обеих сторон форму. Могут идти в ячеистых паках по 10 и 20 штук, что помещены в картонные коробочки или же они могут продаваться в ёмкости из затемнённого стекла (по 30 таблеток).

Ректальные суппозитории Диклофенак (свечи) наделены торпедовидной формой и имеют кремовый оттенок. Доступны в пачках по 10 штук.

Мазь для наружного использования Диклофенак обладает белым цветом, невыраженным ароматом и предлагается в тубусах, ёмкостью 30 г.

Гель Диклофенак бывает с 1% либо с 5% содержанием основного действующего вещества. Он обладает однородной консистенцией, белым цветом и своеобразным запахом. Продаётся в тюбиках по 30 и 50 г.

Показания к применению и дозировки

Инструкция по применению к Диклофенаку указывает, что прием препарата не влияет на прогресс недуга у ребёнка и применение медикамента рассчитано на устранение неприятной симптоматики, в частности, боли и воспаления. Но в каждом случае дозировка, как и оптимальная форма Диклофенака, определяется сугубо детским врачом.

Таблетки и свечи

Диклофенак в качестве таблеток и суппозиториев могут назначать при таких патологиях:

  • боли, вызванные травмами, миалгией, люмбаго, невралгией, онкологией
  • инфекционно-воспалительные недуги ЛОР-органов
  • недуги опорно-двигательной системы (ОДС)
  • воспаления в зоне малого таза
  • альгодисменорея

Вдобавок ректальные суппозитории Диклофенак нередко используются при лихорадке, сопровождающей простуду или грипп. Но свечи для детей становятся доступны к применению лишь по достижению ими 12 лет . Для детей этого возраста применяется доза, не превышающая 50 мг в сутки. Суппозитории вводят единоразово либо 2 раза, при дозировке Диклофенака 25 мг.

Если говорить о таблетках, то их можно принимать детям с 6 лет , дозировкой, не превышающей 2 мг на кг веса ребёнка. Это доза в 25 мг и её нужно разделить на несколько приёмов.

Иногда у родителей возникает вопрос: можно ли давать таблетки Диклофенак при температуре детям младше 6 лет, если те не реагируют на Парацетамол или Ибупрофен? От такой меры лучше, всё же, воздержаться.

Приём Диклофенака такими малышами возможен лишь в условиях стационара, под постоянным надзором медперсонала.

Раствор для инъекций

Уколы Диклофенака – это способ непродолжительного лечения интенсивных и умеренных болей различного генезиса. Зачастую к ним относят:

  • посттравматические и послеоперационные боли на фоне воспаления
  • ишиас, люмбаго, невралгия
  • патологии ОДС

Нередко родители интересуются, можно ли колоть детям Диклофенак в критических ситуациях? Но каждому взрослому следует запомнить, что инъекции Диклофенака не прописываются детям до 6 лет , из-за сильного воздействия раствора на организм и вероятности возникновения побочных явлений, а значит, должны быть исключены.

Мазь и гель

Наружные формы Диклофенака имеют такие показания:

  • ревматические, травматические поражения тканей
  • неревматические боли мышц
  • недуги ОДС

Гель и мазь Диклофенак для детей становятся уместными лишь по достижению ими 6 лет. Единоразовая дозировка для таких малышей не должна быть более 1 г и наносить средство можно только 2 раза в сутки. Детям, достигшим 12 лет, прописывают взрослую дозу в 2 г и втирать средство можно уже 4 раза в сутки.

Глазные капли

Капли Диклофенак используют в лечении и профилактике посттравматических воспалений глаз, поражений инфекционного и неинфекционного характера (конъюнктивит, эрозия роговицы), после удаления катаракты и для предупреждения различных осложнений. Детям капли Диклофенак можно использовать с двухлетнего возраста, но под постоянным родительским и врачебным контролем.

Иные формы Диклофенака для столь юных пациентов недопустимы (например, инъекции ребенку в 3 года на фоне высокой температуры, не говоря уже про малыша, которому год). И любой заботливый родитель не должен об этом забывать.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://mossuveniry.ru/diklofenak-rebenku-4-goda/

Диклофенак: инструкция по применению, формы выпуска, аналоги

Популярным и быстродействующим препаратом, чтобы снять неприятные ощущения боли, считается «Диклофенак». Он применяется многими людьми для снятия воспалительных процессов. Какие существуют формы выпуска лекарственного средства, когда надо принимать лекарство, и как это делать?

Форма выпуска, состав

Поскольку препараты с диклофенаком натрия можно найти в самых разных формах, всегда легко выбрать удобный вариант. Каждый отталкивается от критериев относительно того, какую боль ему надо устранить, как быстро надо это сделать и что более удобно принимать в тот момент.

Существует несколько форм медикаментов с данным веществом:

  • таблетки (обычные и пролонгированные);
  • растворы для инъекций;
  • ректальные свечи;
  • мазь для натираний;
  • гель для применения наружно;
  • раствор для закапывания глаз.

Каждая из представленных форм имеет дополнительные компоненты наряду с основным действующим веществом.

Таблетированные кишечнорастворимые средства включают в себя 25 или 50 мг диклофенака, крахмал, лактозу или сахарозу, стеарат магния, диоксид титана, тальк и повидон.

В специальные капсулы с пролонгированным действием (они носят название ретард) входит 100 мг активного медикамента, в качестве дополнительных компонентов представлены:

  • гиэтеллоза;
  • натрия альгинат;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния.

Самые популярные и удобные для быстрого нанесения мази можно найти в аптеках, представленными в двух вариантах: с дозировкой 10 или 20 мг действующего вещества на 1 г мази. Ещё в них для удобства нанесения есть пропиленгликоль, макрогол (400 и 1500) и димексид.

Удобные ампулы по 3 мл раствора — именно в такой форме выпускают уколы. В 1 мл — 25 мг вещества, а также бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия и вода.

Ректальные препараты состоят из диклофенака (25, 50 или 100 мг) и твёрдых жиров.

Наружный гель (более жидкой консистенции, чем аналогичная мазь) представлен на фармацевтическом рынке в дозировке 10 мг на 1 г препарата и 50 мг на 1 г средства. Дополнительные компоненты такой формы средства: бензиловый спирт, очищенная вода, изопропиловый спирт, натрия метабисульфит, полисорбит.

В каплях для глазных инфузий — 1 мг на 1 мл лекарственного средства, тиосульфат натрия, борная кислота, пропиленгликоль, гидроксид натрия, хлорид калия и очищенная вода.

Фармакологические свойства и показания к применению

Эта группа медикаментов имеет высокую эффективность благодаря особенному влиянию на простагландины, возбудители разного рода воспалений, возникающих в человеческом организме.

«Диклофенак» в фармакологии относят к многочисленной группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Активное вещество подавляет развитие воспалений, таким образом, обеспечивая снижение болезненных ощущений.

Средство обладает такими характеристиками:

  • обезболивающее;
  • противоотёчное;
  • противовоспалительное;
  • антиаллергенное;
  • жаропонижающее.

Более ярко выраженным является противовоспалительное действие: при нанесении препарата на место локализации боли купирование происходит в самые краткие сроки, снимается отёчность.

Когда врачи выписывают этот препарат?

Показаниями являются:

  • ревматические патологии;
  • артриты разного происхождения;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • мышечные растяжения, воспаления суставов после
  • травм, повреждений, вывихов;
  • невралгические синдромы;
  • радикулит;
  • боли после проведения оперативного вмешательства;
  • подагра;
  • простатит;
  • печёночные колики;
  • мигрень, приступы головной боли;
  • воспаления органов малого таза;
  • зубная боль;
  • конъюнктивит;
  • миалгия;
  • острый отит, ларингит, гайморит.

Следует учитывать тот момент, что «Диклофенак» только купирует, или снижает болезненные ощущения, но не устраняет причину их возникновения. Поэтому применение препарата возможно только при комплексном подходе.

Возрастные ограничения по приему

Все формы средства нельзя принимать детям, не достигшим 6-летнего возраста. Также педиатры не назначают препарат в форме свечей 50 мг, инъекций и кишечнорастворимых капсул в терапии пациентов младше 14 лет. Только взрослым, начиная с 18 лет, можно назначать таблетированные препараты ретард, глазные капли и ректальные свечи 100 мг.

Также надо учитывать особенности употребления для более пожилых пациентов. После 60 лет пользоваться средствами на основе Diclofenac sodium следует под внимательным медицинским контролем, чтобы не вызвать нежелательных побочных эффектов.

Инструкция по применению и дозировки Диклофенака

Медики не советуют самостоятельно принимать решение о начале прима средства ввиду опасных последствий, возникающие из-за неправильной дозировки.

Наружные средства с диклофенаком можно наносить на кожу без предписания врача, если существует острая боль после травмы, которую следует быстро устранить, чтобы избежать болевого шока. А вот относительно длительного курса лечения разными формами препарата — надо учитывать все факторы, что может сделать только врач.

Таблетки Диклофенак

Выбор времени приёма (до еды или после) зависит от необходимой скорости действия препарата. Таблетки лучше не жевать, а полностью проглатывать и запить большим количеством чистой негазированной воды.

Суточная доза кишечнорастворимых таблеток для пациентов от 14 лет — в диапазоне от 50 до 150 мг Diclofenac sodium. Она разделяется на 2 – 3 приёма. Средства пролонгированного действия употребляются раз в сутки, не больше 100 мг.

Чаще всего длительность лечения 10 – 14 дней.

Доза ректальных препаратов, максимально допустимая на протяжении суток:

  • взрослым пациентам — 100 мг;
  • подросткам от 14 лет — 50 мг.

Мазь для наружного применения

Дозировка, которую предлагает инструкция к препарату.

Возрастная категорияРазовая доза, гЧастота нанесения в сутки, разМаксимальная суточная доза, г
Взрослые,дети с 12 лет 3 — 4 3 — 4 8
Дети 6 — 12 лет 1 — 2 1 — 2 4

Мазь «Диклофенак» нет необходимости использовать регулярно более двух недель. Продолжить терапевтический курс можно лишь по указанию специалиста, если будет существовать крайняя необходимость.

Диклофенак в ампулах для уколов

Именно с помощью такого вида препарата обезболивание происходит в самые краткие сроки.

Во флаконе уколов «Диклофенак» находится 75 мг средства. На протяжении суток взрослым пациентам можно уколоть 1 —2 ампулы.

Проводить инъекционное лечение не стоит больше 5 дней.

В форме специальных инфузий лекарство применяется при операциях органов зрения:

  • при катаракте — за 2 часа до вмешательства по 1 капле в 4 приёма через каждые полчаса, после операции — по 1 капле 3 раза в день;
  • при кератэктомии — за 1 час до операции по 1 капле 2 — 3 раза, после вмешательства — по 1 капле дважды в течение часа и 4 раза на протяжении суток.

Капли помогают снизить болезненные ощущения после вмешательства.

Гель наружного применения

С целью обезболивания взрослым и детям от 12 лет можно втирать по 2 г средства 2 — 3 раза в день. Пациенты от 6 до 12 лет должны ограничиваться дозировкой в 1 г, применять гель 1 —2 раза в сутки.

Стоит внимательно следить за длительностью употребления, курс лечения — максимум две недели.

Можно или принимать Диклофенак при беременности и лактации

Особенностью препарата является его способность эффективно проникать сквозь ткани. Именно поэтому акушеры запрещают употреблять на последних этапах беременности, когда близится время родов.

Диклофенак проникает через плаценту, что может вызвать серьезные нарушения:

  • снизить сокращаемость матки;
  • спровоцировать кровотечение.

А что делать мамочкам после рождения ребёнка? К сожалению, существует большой риск попадания вещества в грудное молоко, даже если использовать средство только наружно.

Поэтому кормящим матерям пользоваться мазью и гелем можно только учитывая возможный риск для грудничка, после консультации с медиками. А о других формах препарата даже речи быть не может.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Все медикаменты влияют друг на друга, поэтому очень важно знать о сочетаемости препаратов до того, как включать их в лекарственную терапию.

  1. Нельзя одновременно принимать обсуждаемое средство вместе с другими НПВС и глюкортикостероидами. Это грозит нарушениями работы желудочно-кишечного тракта и кровотечениями.
  2. Фенитоин, дигоксин или препараты лития повышают свою концентрацию в крови, если принимать их вместе с обсуждаемым средством.
  3. Диклофенак снижает действие препаратов против высокого давления, снотворных, противодиабетических средств и диуретиков. Также такое сочетание приводит к накоплению калия в плазме.
  4. Ацетилсалициловая кислота препятствует эффективности препарата, если принимать её вместе с Diclofenac sodium.
  5. При приёме с циклоспорином и метотрексатом увеличивается степень токсического воздействия на почки.
  6. Одновременное употребление с антикоагулянтами вызывает нарушения кроветворения.

Запрещено употребление препарата при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность к НПВС, другим компонентам препарата;
  • бесплодие;
  • подготовка к зачатию;
  • детский возраст до 6 лет (свечи, уколы — до 14 лет, капсулы ретард, капли — до 18 лет);
  • 3 триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • патологии кроветворения;
  • язвенная болезнь;
  • патологии печени и почек;
  • астма;
  • ишемия;
  • сердечная недостаточность;
  • кровотечения в органах ЖКТ;
  • воспаления прямой кишки (для использования свечей).

Также врач обязательно учитывает возможные осложнения при приёме препарата во время следующих состояний или заболеваний:

  • повышенный уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст (после 60 лет);
  • анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • беременность на первых двух этапах;
  • детская гипертермия.

Среди побочных явлений, возникающих во время применения препарата, чаще всего наблюдается:

  • расстройства пищеварения, тошнота, приступы рвоты;
  • головные боли, головокружения;
  • дисфункция органов зрения;
  • бессонница;
  • тремор конечностей;
  • кожная сыпь.

Если превысить дозировку, возможны неприятные симптомы:

  • мигрень;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • поражения печени.

Более безопасным является наружное использование препарата. Если наносить мазь или гель, то передозировка или появление неприятных последствий случаются редко.

Аналоги

Средства, имеющие в своём составе такое же активное вещество, представлены в большом ассортименте в современной фармакологии.

Аналогами таблетированной и инъекционной форм надо назвать медикаменты «Ортофен», «Вольтарен», «Адолор» «Биоран». Среди аналогичных по своему действию мазей и гелей следует выделить «Вольтарен», «Диклак», «Диклобене».

А вот список похожих средств:

  • «Ацеклофенак»;
  • «Кетанов»;
  • «Найз»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Артрозилен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Финалгель»;
  • «Фастум гель»;
  • «Мовалис».

Капли для глаз также имеют свои синонимы — «Униклофен», «Вольтарен Офта», а также похожие по действию препараты — «Броксинак», «Индоколлир».

Источник: http://attuale.ru/diklofenak-instruktsiya-po-primeneniyu-formy-vypuska-analogi/

Таблетки Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Используется для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, уменьшения различного вида болевого синдрома.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Цены

Сколько стоят таблетки Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

  • Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке: 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Фармакологический эффект

Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает количество серотонина, гистамина и брадикинина, повышает порог восприятия болевых рецепторов; уменьшает концентрацию ПГ в центре терморегуляции, увеличивает теплоотдачу, снижает температуру тела; подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

Таблетированная форма Диклофенака назначается для облегчения болей при приступах псориатического, подагрического, ювенильного артритов, травмах связок и суставного аппарата коленного сустава.

Таблетки могут использоваться при болях в позвоночнике. Возникающих вследствие остеохондроза и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков. Применяется при ущемлении седалищного и поясничного нервов, тоннельном синдроме лучезапястного или локтевого сустава. Незаменим в случае травмы, растяжения или вывиха, в том числе у спортсменов и лиц, работающих на физически тяжёлых производствах.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток:

  • воспалительные болезни кишечника;
  • обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
  • кровотечения из ЖКТ;
  • тяжелая недостаточность функции почек или печени;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • беременность и лактация;
  • «аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
  • детский возраст до 6 лет для таблеток 25 мг, другие дозировки – противопоказаны до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, патологии всасывания глюкозы-галактозы.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Диклофенак в форме таблеток следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, желательно за 30 минут до приема пищи (для достижения быстрого терапевтического эффекта). Также возможен прием препарата до, во время или после еды.

  • Детям от 15 лет и взрослым Диклофенак назначают 2-3 раза в день по 25-50 мг (максимально – 150 мг в день). После улучшения дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию – по 50 мг в день.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно увеличить до 3 мг/кг массы тела.

Детям препарат обычно назначают в следующих дозах (разовая/суточная):

  • 6-7 лет (20-24 кг) – 25/25 мг;
  • 8-11 лет (25-37 кг) – 25/50-75 мг;

Источник: http://simptomy-lechenie.net/diklofenak-tabletki/

Поделиться:

Нет комментариев

childflovers.ru

Диклофенак - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг, уколы (ампулы), свечи, мазь, гель и капли глазные) лекарства для лечения воспаления и боли у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклофенак. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклофенака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклофенака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний различных органов и болевого синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диклофенак - обладает противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегатную активность. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, диклофенак не кумулирует. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
  • Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР - органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
  • Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
  • В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике (25 мг, 50 мг, пролонгированные 100 мг).

Свечи 50 мг и 100 мг.

В ампулах, уколах раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл.

Мазь для наружного применения 1%, 2%.

Гель для наружного применения 1%, 5%.

Капли глазные 0,1%.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.

Внутрь: взрослым - по 75-150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы - 1 раз в сутки (при необходимости - до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м - 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1-5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Ректально: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Накожно: осторожно втирают в кожу 2-4 ггеля или мази 2-4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

Инстилляционно (глазная форма препарата, капли): закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания - 1 капля 4-5 раз в сутки.

Побочное действие

  • ощущение вздутия живота;
  • диарея, тошнота, запор, метеоризм;
  • пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
  • желудочно-кишечное кровотечение без язвы;
  • рвота;
  • желтуха;
  • мелена, появление крови в кале;
  • поражение пищевода;
  • афтозный стоматит;
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сна, сонливость;
  • депрессия, раздражительность;
  • асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
  • судороги;
  • общая слабость;
  • шум в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • экзема;
  • токсический дерматит;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии);
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • агранулоцитоз;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления;
  • анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
  • отек губ и языка;
  • зуд, эритема, высыпания, жжение при местном использовании.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (3 триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет - для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог.

Аналоги лекарственного препарата Диклофенак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрекс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дикломакс;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклонат;
  • Диклоран;
  • Диклориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак калия;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклофенак Сандоз;
  • Диклофенак-АКОС;
  • Диклофенак-Акри;
  • Диклофенак-ратиофарм;
  • Диклофенак лонг;
  • Диклофенакол;
  • Дифен;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо;
  • Натрия диклофенак;
  • Ортофен;
  • Ортофер;
  • Ортофлекс;
  • Раптен Дуо;
  • Раптен рапид;
  • Ревмавек;
  • Реводина ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссДжет;
  • Фелоран;
  • Флотак.

  • Флуконазол - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы и таблетки 50 мг, 100 мг и 150 мг) препарата для лечения молочницы, кандидоза и других микозов у взрослых, детей и при беременности
  • Мексидол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 125 мг, уколы (в ампулах) 5%) лекарственного препарата для лечения энцефалопатий, ЧМТ и других мозговых нарушений у взрослых, детей и при беременности
  • Амоксициллин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, суспензия) лекарства для лечения бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

instrukciya-otzyvy.ru

Диклофенак: инструкция по применению таблеток и мази

Многие люди, особенно пожилые, хорошо знают о Диклофенаке. Ведь это средство предназначено для лечения воспалений и снятия болей в суставах и мышцах, которые особенно часто дают о себе знать в преклонном возрасте. Даже те люди, которые не знают, что это за препарат, скорее всего, все же пользовались диклофенаком, но под другим торговым названием.

В России Диклофенак включен в перечень жизненно важных препаратов. Причина этого заключается в мощном противовоспалительном действии лекарства. Этот фактор вместе с невысокой ценой Диклофенака сделал его чрезвычайно распространенным. Препарат отпускается в аптеках без рецепта.

Описание и принцип действия

Впервые препарат был представлен в 1973 году швейцарской фармацевтической компанией Novartis и с тех пор снискал популярность как одно из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств.

По своему химическому строению активное вещество лекарства относится к производным уксусной кислоты. Его точное название – 2-(2,6-дихлоанилин) фенилуксусная кислота. В лекарственных препаратах находится натриевая соль этой кислоты – диклофенак натрия.

Диклофенаку свойственны сразу три вида действия:

  • Противовоспалительное
  • Жаропонижающее
  • Обезболивающее

Особенно сильны противовоспалительные свойства Диклофенака. Его жаропонижающий эффект тоже достаточно силен. Зачастую препарат помогает тогда, когда не действуют другие средства. Диклофенаком можно снимать и боли, хотя его обезболивающее действие не столь мощное, поэтому препарат больше подходит для купирования болевого синдрома слабой и средней силы.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Механизм действия Диклофенака основан на том, что он подавляет синтез простагландинов и циклооксигеназы – веществ, играющих важную роль в процессах воспаления. В результате уменьшаются такие неприятные симптомы воспаления, как боль и отек. Также препарат обладает способностью регулировать иммунитет. При длительном применении проявляются антиаллергенные свойства Диклофенака. После приема таблеток активное вещество быстро всасывается в плазму крови, а оттуда поступает в синовиальную жидкость, находящуюся в суставах.

Лекарственные формы

Основными лекарственными формами диклофенака являются таблетки и мазь. Также выпускаются ректальные суппозитории, гель, глазные капли, растворы для уколов и инфузий.

Существуют два типа таблеток – обычные, покрытые кишечнорастворимой оболочкой и таблетки пролонгированного действия (ретард), покрытые пленочной оболочкой. Таблетки пролонгированного действия медленнее высвобождают активное вещество, этим обеспечивая его необходимую лечебную концентрацию в крови. Максимальная концентрация вещества в плазме крови при приеме обычных таблеток достигается спустя 2 ч, а после приема таблеток ретард – спустя 4 ч. Оба типа таблеток сопровождаются аннотацией, в которой приведены их характеристики и указания по применению.

Кишечнорастворимые таблетки имеют два варианта дозировки основного вещества – 25 и 50 мг. Также в таблетках, помимо активного вещества, есть немало вспомогательных:

  • лактоза
  • сахароза
  • повидон
  • картофельный крахмал
  • стеариновая кислота

Таблетки ретард имеют дозировку в 100 мг. Вспомогательные вещества, входящие в их состав:

  • гипромеллоза
  • гиэтеллоза
  • коллидон SR
  • натрия алгинат
  • стеарат магния
  • колликут МАЕ 100 Р
  • повидон
  • тальк
  • пропиленгликоль
  • двуокись титана
  • железа оксид

Мазь может иметь два варианта дозировки – 10 мг и 20 мг активного вещества на 1 г . Остальные вещества, входящие в состав мази:

  • полиэтиленоксид-400
  • полиэтиленоксид-1500
  • димексид
  • 1,2-пропиленгликоль

Раствор для инъекций поставляется в ампулах 3 мл и содержит 25 мг активного вещества в 1 мл. Также в растворе присутствуют вода, гидроксид натрия, спирт бензиловый, пропиленгликоль, маннитол.

Фото: alexkich/Shutterstock.com

Показания

Таблетки Диклофенак предназначены, прежде всего, для ослабления симптомов воспалительных процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

  • артриты различной природы
  • ревматоидное поражение мягких тканей
  • остеоартроз
  • бурсит
  • остеохондроз
  • грыжи межпозвоночных дисков

Препарат успешно используется для снятия умеренного или слабого болевого синдрома при таких состояниях, как:

  • невралгия
  • миалгия
  • проктит
  • мигрень
  • головная боль
  • зубная боль
  • послеоперационная боль
  • травмы

Также препарат применяется при:

  • воспалительных процессах малого таза
  • альгодисменорее
  • комплексной терапии инфекционных заболеваний органов дыхания

Уколы Диклофенака показаны при:

  • обострениях остеохондроза
  • радикулите
  • артрите
  • ревматическом поражении органов сердечно-сосудистой системы и глаз
  • остром отите и гайморите
  • послеоперационной и посттравматической боли
  • конъюнктивите
  • острой форме подагры

Фото: Alexander Raths/Shutterstock.com

Мазь предназначена для наружного применения и быстрее по сравнению с другими лекарственными формами проникает в ткани, расположенные вблизи от поверхности кожи. Мазь может снимать припухлость суставов, увеличивать их подвижность и снимать боли. Кроме того, при использовании мази риск возникновения негативных явлений, связанных с передозировкой препарата, сведен к минимуму.

Мазь рекомендуется применять при:

  • травмах мягких тканей
  • мышечных болях
  • Болях в результате растяжений, повреждений связок, вывихов, ушибов
  • артритах
  • ревматических поражениях кожи и мягких тканей

Стоит иметь в виду, что препарат, как и прочие противовоспалительные и обезболивающие средства, не лечит причины заболеваний, а лишь снимает их наиболее неприятные симптомы. Поэтому Диклофенак рекомендуется использовать лишь в качестве одного из средств при комплексной терапии.

Противопоказания

При кормлении грудью нельзя принимать Диклофенак. Препарат нельзя принимать и на поздних сроках беременности (в третьем триместре). Этот запрет относится и к наружным формам – мази и гелю. У этого обстоятельства несколько причин. Во-первых, препарат ослабляет сократительную способность матки, что может удлинить процесс родов. Во-вторых, он способен усилить кровотечение во время родов.

Запрет на использование препарата во время лактации связан с его способностью проникать в грудное молоко. Использование мази и геля во время лактации возможно, но лечение Диклофенаком в таком случае должно осуществляться под наблюдением врача.

Фото: Fuller Photography / Shutterstock.com

Препарат отрицательно влияет на фертильность, поэтому не стоит прибегать к Диклофенаку женщинам, стремящимся забеременеть или страдающим бесплодием.

Также не стоит принимать Диклофенак при:

  • тяжелых патологиях печени и почек
  • язве желудка и кишечника
  • желудочно-кишечных кровотечениях
  • бронхиальной астме
  • индивидуальной непереносимости компонентов
  • нарушениях кроветворения и гемостаза
  • сердечной недостаточности
  • заболеваниях периферических артерий
  • ишемической болезни сердца
  • возрасте до 6 лет

С осторожностью и под контролем врача препарат принимают при:

  • сахарном диабете
  • возрасте старше 65 лет
  • высоком уровне холестерина в крови
  • дисфункциях почек и печени
  • анемии
  • патологиях соединительной ткани
  • гипертонии
  • начальных сроках беременности (1 и 2 триместр)
  • гипертермии у детей

При лечении мазью или гелем их нельзя наносить на поврежденную кожу. Необходимо следить, что эти лекарственные формы не попали бы на открытые раны, а также в глаза.

Инструкция по применению

При посттравматических и послеоперационных отеках пациент может принимать препарат без консультации с врачом. В других случаях прием препарата возможен только после предписания врача. Не стоит заниматься самолечением Диклофенаком, поскольку он имеет немало побочных эффектов и противопоказаний, особенно сильно проявляющихся при длительной терапии.

Таблетки

Пища замедляет всасывание препарата, но не препятствует ему. Поэтому, если нужно максимально быстрое действие препарата, то таблетки необходимо принимать за полчаса до еды. В противном случае таблетки следует принимать во время или после еды. Таблетку необходимо проглотить, не разжевывая, и запив ее водой.

Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по таблетке 25-50 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях дозу можно уменьшить до 75 мг.

Для таблеток ретард оптимальная суточная доза составляет 100 мг. Ее принимают за один раз, в виде одной таблетки. Курс лечения таблетками не должен превышать двух недель.

Детям с весом более 25 кг препарат назначают с учетом массы тела. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Рекомендуемая дозировка при этом составляет 0,5—2 мг/кг. При лечении ревматоидного артрита дозировка может быть увеличена до 3 мг/кг. Не рекомендуется давать детям таблетки 50 мг.

Мази

Необходимо легко втирать мазь тонким слоем в пораженное место 3-4 раза в сутки. Разовая доза составляет 2-4 г, максимальная суточная – 8 г. Для детей до 12 лет разовая доза не должна превышать 2 г, а количество процедур за сутки должно быть не больше двух.

Уколы

Как бы ни были эффективны таблетки и мазь диклофенака, зачастую внутримышечные уколы являются наилучшей или даже единственной возможностью купировать острое состояние пациента и доставить препарат к месту воспаления. В таком случае необходимо пройти курс лечения уколами диклофенака. Кроме того, при инъекциях препарат быстрее поступает в кровоток, что увеличивает скорость его действия. Обычно при внутримышечном введении эффект начинает ощущаться уже спустя 20-30 минут. При этом общая длительность действия не уменьшается.

Фото: pixabay.com

Уколы делаются в область ягодицы. Дозировка при одной инъекции составляет 25-75 мг, уколы следует делать 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Если одновременно с уколами происходит прием других лекарственные форм, то при этом надо учитывать и их, так, чтобы общая доза не превышала бы это число.

Курс уколов необходимо проводить в течение 2 дней. В отдельных случаях этот период может быть продлен до 7 дней. Если после этого требуется проводить дополнительное лечение, то оно может быть продолжено при помощи таблеток.

Побочные эффекты

Со стороны ЖКТ возможны такие явления, как:

  • тошнота
  • диспепсия
  • диарея
  • рвота
  • метеоризм

Редко может наблюдаться гепатит, желудочное кровотечение.

Со стороны ЦНС могут наблюдаться:

  • головная боль
  • бессонница
  • сонливость
  • головокружение
  • тремор
  • депрессия
  • нарушения зрения

Иногда возможны дерматологические реакции:

Также могут наблюдаться почечная недостаточность, анемия, гипотензия или гипертензия, нарушения менструального цикла. Согласно последним исследованиям, длительное лечение препаратами диклофенака на 40% увеличивает риск возникновения инфаркта. Поэтому длительное лечение препаратом можно осуществлять лишь в случае отсутствия альтернатив.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять диклофенак с другими нестероидными противовоспалительными средствами и антикоагулянтами, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, в частности, кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака в крови. Парацетамол увеличивает нефротоксическое действие Диклофенака.

Препарат ослабляет действие гипотензивных, снотворных и гипогликемических средств. При одновременном приеме с антибиотиками хинолонового ряда возможно возникновение судорог. При одновременном приеме с диуретиками может способствовать ослаблению их действия или накоплению калия в крови.

Аналоги

На рынке можно встретить немало препаратов, где действующим веществом является Диклофенак. Среди таблеток это Ортофен, Вольтарен, Наклофен. Среди других мазей с Диклофенаком можно отметить мазь Вольтарен. Однако Вольтарен, как препарат иностранного производства, не имеет столь же доступную цену.

К косвенным аналогам Диклофенака можно отнести прочие нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Найз, Кетонал, Напроксен, Бутадион, Индометацин. Однако их действие несколько отличается от действия препарата, другой у них и список противопоказаний. Поэтому они не всегда смогут его заменить.

med.vesti.ru

Диклофенак: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Действующее вещество этого лекарства: диклофенак натрия.

Выпускается в виде таблеток (25 мг, 50 мг, 100 мг), геля (1%, 3%, 5%) , свечей (50 мг, 100 мг), раствора для инъекций (25 мг, 75 мг), спрея накожного (40 мг/мл), капель (0,1 %).

Показания

Диклофенак – это обезболивающее и противовоспалительное лекарство. Также препарат имеет жаропонижающее действие. Он угнетает выработку веществ, вызывающих боль, отек, выделение воспалительной жидкости в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях способствует стиханию боли, устранению припухлости, скованности суставов, позволяя значительно улучшить их состояние. Применение после травм, в послеоперационном периоде помогает уменьшить воспалительный отек, болевой дискомфорт.

Раствор Диклофенака назначают для кратковременного лечения умеренной боли разного происхождения (ишиаса, люмбаго, невралгии, альгодисменореи), ревматоидного, псориатического артрита, ювенильного артрита, подагрического артрита, спондилоартрита анкилозирующего, остеоартроза позвоночника и суставов, посттравматического болевого синдрома, послеоперационного болевого синдрома.

Свечи, таблетки Диклофенак назначают для уменьшения боли, выраженности воспалительных явлений при болезнях двигательного аппарата, включая ревматоидный, ювенильный, псориатический артрит, артрит подагрический, болезнь Бехтерева, остеоартроз, бурсит, тендовагинит. Также для устранения боли при онкологических процессах, мигрени, ишиалгии (поражении седалищного нерва), оссалгии (боли в костях), люмбаго (боли в пояснице, прострелах), зубной боли, артралгии (боли в суставах), невралгии, радикулите, миалгии (мышечной боли), желчной/почечной колике, боли после операций, травм, альгодисменорее (болезненной менструации), воспалениях малого таза, инфекционно-воспалительных процессах ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите). Свечи могут применяться при лихорадке.

Мазь, гель Диклофенак показаны при дегенеративных, воспалительных поражениях двигательного аппарата, включая ревматические и неревматические боли в мышцах, суставах, послетравматических воспалениях опорно-двигательного аппарата или мягких тканей (вывих, ушиб, повреждение связок).

Капли Диклофенак применяют для угнетения миоза (сужения зрачка) при хирургии катаракты, снятия воспаления после офтальмологических хирургических вмешательств, лечения или предупреждения кистозного отека макулы (желтого пятна на сетчатке) после хирургии катаракты. Также капли назначают при неинфекционных воспалениях глаз (эрозии роговицы, кератоконъюнктивите, воспалении после травм, конъюнктивите), при фотофобии (непереносимости солнечного света), возникающей после кератотомии (разреза роговицы).

Противопоказания

Препарат (все лекарственные формы) нельзя применять при непереносимости основного, вспомогательных веществ, аллергии на другие НПВП (нестероидные противовоспалительные).

Раствор, таблетки противопоказаны при обострении болезней желудка или кишечника (эрозивно-язвенного характера), кровотечении, нарушении кроветворения, нарушении свертываемости крови (в т.ч. гемофилии), аспириновой астме, детям. С осторожностью применяется раствор при бронхиальной астме, анемии, застойной сердечной недостаточности, выраженных отеках, высоком артериальном давлении, нарушении работы печени/почек, воспалительных болезнях кишечника, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, дивертикулите (выпячивании и воспалении участков кишки), порфирии, после серьезных операций (в т.ч. аортокоронарного шунтирования), пожилом возрасте, системных поражениях соединительной ткани.

Свечи имеют те же противопоказаны при всех вышеперечисленных состояниях, а также при геморрое, проктите, детям до 16 лет.

Дополнительные противопоказания к назначению геля и мази: нарушение целостности кожи (раны, ожоги и т.п.) в месте их нанесения, возраст до 6 лет.

Противопоказания к назначению офтальмологических капель: возраст до 2 лет, герпетический кератит в прошлом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Диклофенак подавляет выработку простагландинов, поэтому может негативно влиять на течение беременности, развитие плода. Данные исследований свидетельствуют о риске выкидыша, развития сердечных пороков, гастрошизиса при приеме таких лекарств на ранних сроках беременности. При приеме в последнем триместре возможны легочная гипертензия, раннее закрытие артериального протока, дисфункция почек у плода, развитие недостаточности почек, олигогидроамнион (маловодие).

При приеме Диклофенака на поздних сроках беременности может развиваться слабость родовой деятельности, увеличение продолжительности родов. У матери и новорожденного возможен антиагрегационный эффект и удлинение кровотечения.

Поэтому Диклофенак нельзя назначать при беременности.

Препарат отрицательно влияет на женскую фертильность, в связи с чем не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Активное вещество в небольших количествах может выделяться с материнским молоком, поэтому его не стоит применять в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Раствор вводят глубоко в мышцу. Разовая доза – 75 мг, повторно можно ввести не ранее, чем через 12 часов. Стандартная длительность применения – 2 дня. Далее переходят на ректальное (свечи) или пероральное (таблетки) применение препарата. Если необходим быстрый лечебный эффект, таблетку принимают за полчаса до еды. В остальных случаях после или во время еды. Подросткам и взрослым назначают 25–50 мг х 2–3 pаза/сутки (максимально 150 мг/сутки). В детском возрасте придерживаются таких доз: 6–7 лет – 25 мг/сутки; 8–11 лет – 25,0 х 2–3 pаза/сутки; 12–14 лет – 25–50 мг х 3–4 pаза/сутки.

Свечи применяют ректально (вводят в прямую кишку как можно глубже), лучше – после дефекации. Назначают по 50 мг х 2 раза/сутки или 100 мг однократно в сутки. Максимально – 150 мг/сутки. Свечу вводят целиком, не разрезая на части, поскольку это нарушает всасывание.

Гель наносят чистыми руками на кожу, аккуратно распределяя по области поражения. Гель 1% наносят по 2–4 г за применение, гель 5 % — до 2 г. Взрослые и дети старше 12 лет наносят гель 3–4 раза/сутки. Мазь наносят по 2–4 г (тонким слоем) 3–4 раза/сутки.

Капли до операции закапывают в течение 3 часов по 1 капле 5 раз. После операции – по 1 капле 3 раза/сутки в раннем периоде, далее – по 1 капле 3–5 раз/сутки. При других болезнях глаз – по 1 капле 4–5 раз/сутки. Курс лечения – не больше 28 дней.

Передозировка

Передозировка возможна при лечении раствором, таблетками, свечами и проявляется головокружением, помутнением сознания, рвотой, головной болью, нарушением дыхания. У детей могут наблюдаться боль в животе, миоклонические судороги, рвота, кровотечение, нарушение работы печени/почек.

При передозировке необходимо прекратить применение данного лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Расстройства пищеварительной системы: боли в животе, сухость во рту, вздутие, диарея/запор, тошнота, появление пептических язв, желтуха, поражение пищевода, гепатит, кровь в кале, некроз печени, цирроз, колит, панкреатит.

Расстройства нервной системы: цефалгия (головные боли), нарушения сна, тревожность, депрессия, судороги, сонливость, асептический менингит, кошмарные сновидения.

Расстройства восприятия: шум в ушах, двоение в глазах, нечеткость зрения, снижение слуха, нарушение вкуса.

Изменения кожи: сыпь, экзема, алопеция (потеря волос), токсический дерматит, крапивница, зуд, мелкоточечные кровоизлияния, повышенная фоточувствительность (непереносимость солнца).

Расстройства мочеполовой системы: отеки, белок в моче, олигурия (уменьшение количества мочи), кровь в моче, нефрит, недостаточность почек.

Нарушение кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Расстройства дыхания: спазм бронхов, кашель, пневмонит, отек гортани.

Сердечные нарушения: повышение давления, недостаточность сердца (застойная), экстрасистолия, боль за грудиной, инфаркт.

Аллергия: отечность губ, языка, васкулит (воспаление сосудов).

Местные реакции: при введении в мышцу – инфильтрат (плотное образование), жжение, асептический некроз (распад тканей), некроз жировой ткани; при введении свечей – слизистые выделения с прямой кишки, иногда с примесью крови, боль при дефекации, местное раздражение, местные аллергические проявления.

Лечение каплями может вызывать жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, воспаление радужной оболочки.

Лечение мазью или гелем может вызвать аллергию.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок годности различается для разных лекарственных форм (смотреть на упаковке).

www.obozrevatel.com


Смотрите также