Демодекоз причины появления

Демодекоз. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Демодекоз представляет собой заболевание, вызванное клещом рода Demodex. Данный клещ обычно паразитирует на коже лица, в волосяных фолликулах (место расположения корня волос) и сальных железах. Демодекоз является заболеванием кожи с хроническим течением, для которого характерно обострение в весенне-осенний период времени. Одним из самых излюбленных мест паразитирования угревого клеща является кожа век. Главными симптомами поражения век является – усталость глаз, наличие зуда в данной области, а также появление небольших чешуек возле корней ресниц.  

Клещ рода Демодекс является представителем нормальной микрофлоры человека и его можно встретить практически у любого человека вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Как правило, клещ вызывает заболевание в том случае, когда организм человека находится в ослабленном состоянии (при снижении иммунитета). В некоторых случаях при демодекозе могут возникать аллергические реакции. Связанно это с воздействием продуктов жизнедеятельности клеща на организм человека.

 

Согласно статистике демодекоз встречается в 3 – 5% случаев среди всех кожных заболеваний. Демодекоз является контактным заболеванием и передается от человека к человеку. В некоторых случаях заражение может происходить через предметы обихода (постельное белье, полотенца). Стоит отметить, что клещи рода Демодекс могут поражать не только человека, но также и некоторых домашних и диких животных.

 

Интересные факты

• У здорового человека пребывание клеща рода Демодекс на коже протекает бессимптомно, не вызывая при этом каких-либо проявлений.
• В некоторых случаях демодекоз может привести к развитию розацеа (розовые угри).
• Демодекоз часто диагностируют у пожилых людей.
• Диагноз демодекоз ставится только после обнаружения клеща в соскобе с пораженной кожи или на только что удаленных ресницах.
• Иногда демодекоз может возникать на фоне сахарного диабета.
• Демодекоз у детей грудного возраста (до 1 года) диагностируют крайне редко вследствие того, что кожное сало, необходимое для жизнедеятельности клеща, вырабатывается в незначительном количестве.
• Демодекоз может сопровождаться стафилококковой инфекцией.

Клещ рода Демодекс является условно-патогенным членистоногим (вызывает заболевание только при снижении иммунитета). В среднем, длина тела клеща составляют 0,2 – 0,4 мм. Жизненный цикл развития клеща составляет 2 – 3 недели. Вызвать демодекоз способны два вида клеща – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Главное различие данных видов заключается в том, что у первого вида клеща тело более вытянутое, а у второго – короткое (от лат. brevis, «короткий»). Также Demodex folliculorum чаще всего обитает в фолликулах ресниц и волос, в то время как Demodex brevis – в сальных железах. Питается клещ кожным салом, кератином (основной белок, который входит в состав волос, ресниц и ногтей), а также слущенными погибшими клетками кожи. Невооруженным глазом заметить возбудителя демодекоза не представляется возможным из-за его малых размеров, в связи с чем его визуализация возможна только с помощью микроскопа.  

Передвигается клещ по кожной поверхности со скорость 5 – 15 мм/час. Максимальную активность данный клещ проявляет при температуре 35 - 40ºС. Клещ может длительное время сохраняться в косметических кремах и лосьонах, а также в различных продуктах растительного происхождения (растительное масло). Данный клещ при воздействии спирта 96º погибает в течение 5 минут, а при использовании крезола (сильнодействующий антисептик широкого действия), хлороформа (растворитель в фармакологической промышленности) или эфира – практически мгновенно.

 

У взрослой особи угревого клеща (Demodex folliculorum) выделяют три составные части тела, а именно - комплекс ротовых органов (гнатосома), грудную часть (подосома) и брюшко (опистосома). Сверху Demodex folliculorum покрыт особой мембраной – хитином. Хитин является природным азотсодержащим соединением, которое входит в состав экзоскелета клеща и выполняет защитную функцию. Также под микроскопом тело клеща практически прозрачно именно из-за хитина.

 

Цикл развития угревого клеща (Demodex folliculorum) включает следующие стадии:

• яйцо;
• личинка;
• протонимфа;
• нимфа;
• взрослая особь.

Самка клеща после оплодотворения откладывает в полости сальной железы или волосяного фолликула несколько яиц. Яйца угревого клеща имеют форму ромба или наконечника стрелы. Средние размеры яйца составляют 0,1 мм в длину и 0,04 мм в ширину. В течение 2 – 3 дней из каждого яйца появляется личинка. Вторая стадия развития клеща Demodex folliculorum представлена личиночной формой. Личинка в микроскопе напоминает по форме червя с длинным телом. Личинка клеща в длину имеет 0,3 мм, а в ширину – 0,03 мм. Личинка не способна передвигаться, но уже на данной стадии способна активно питаться. Уже через 2 дня после интенсивного питания и роста личинка угревого клеща превращается в протонимфу. По своим размерам протонимфа немного превосходит личинку. В среднем длина протонимфы составляет 0,37 мм, в то время как ширина не превышает 0,04 мм. Комплекс ротовых органов (гнатосома) и ноги протонимфы практически ничем не отличаются от таковых у личинки клеща. Главной отличительной особенностью нимфы от предыдущих стадий развития клеща является то, что у нее полностью развиты членики ног. Это позволяет нимфе активно передвигаться в волосяном фолликуле. Также нимфа имеет длинное тело (0,4 мм). Гнатосома нимфы намного больше, чем у личинки. Нимфа из протонимфы превращается через 3 дня. Из нимфы взрослая особь (имаго) угревого червя превращается примерно через 2 – 3 дня. Каждый угревой клещ имеет по 4 пары члеников ног, которые располагаются на брюшке. Самцы и самки Demodex folliculorum имеют существенные различия.  

Пройдя все стадии развития, яйцо угревого клеща дифференцируется во взрослую особь:

• Самка клеща по размерам несколько крупнее, чем самец. В среднем, размер самки варьируются от 0,3 мм до 0,44 мм. Ротовой аппарат развит лучше, чем у самца. Членики ног практически такого же размера, что и у самца. После того как самка угревого клеща откладывает яйца, в скором времени она погибает.
• Самец клеща имеет в длину 0,3 мм. Примерно две трети из всей длины приходится на брюшко. Гнатосома у взрослых особей Demodex folliculorum имеет форму трапеции. После оплодотворения самки самец клеща погибает.

Интенсивное размножение и колонизация волосяных фолликулов и сальных желез клещом Demodex folliculorum или Demodex brevis, как правило, приводит к демодекозу. Клещ рода Демодекс обладает способностью колонизировать различные участки кожного покрова.  

Демодекс может поражать кожу в следующих местах:

• веки;
• надбровные дуги;
• лоб;
• подбородок;
• наружный слуховой проход;
• носогубные складки;
• грудь;
• спина.

Кожа является самым внешним барьером, который имеет прямой контакт с окружающей средой. Кожный покров нередко становится место обитания различных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая микроскопическими грибками. Именно кожа является местом обитания клеща рода Демодекс.  

Кожа состоит из следующих функциональных слоев:

• эпидермис;
• дерма;
• подкожно-жировая клетчатка или гиподерма.

Необходимо отметить, что различают два типа кожи – тонкий и толстый. Толстый тип кожи является очень прочным, выдерживает серьезные механические воздействия и покрывает лишь подошвы и ладони. Тонкий тип кожи, в свою очередь, имеет в своем составе меньшее количество слоев и клеток и покрывает все остальное тело. Толщина тонкой кожи колеблется между 0,5 и 5 мм. Самая тонкая кожа располагается в области век, а самая толстая – на спине. Также в тонкой коже располагается большое количество сальных желез и волосяных фолликулов (придатки кожи).  

Эпидермис выполняет множество различных функций. Поверхностный слой кожи образует пигмент меланин, который оберегает от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Также эпидермис защищает организм человека от других агрессивных факторов внешней среды. Стоит отметить, что в эпидермисе синтезируются некоторые клетки иммунного ответа (лимфокины, которые способствую активации В-лимфоцитов).

 

В эпидермисе тонкой кожи различают 4 слоя:

• Роговой слой. Данный слой тонкой кожи представлен немногочисленными клетками - кератиноцитами. Кератиноциты являются основными клетками эпидермиса, главной функцией которых является выработка кератина. Данный белок (кератин) принимает участие в процессе ороговения. Необходимо отметить, что на коже век и на коже лица роговой слой практически отсутствует.
• Зернистый слой. Данный слой состоит из 1 – 2 рядов клеток, направление которых параллельно направлению самой кожи. В зернистом слое располагаются особые пластинчатые структуры, которые не позволяют жидкости проникать далее вглубь эпидермиса.
• Шиповатый слой. Данный слой представлен кератиноцитами шиповатой формы. Именно благодаря этим «шипам» кератиноциты тесно соединяются между собой. В данном слое происходит усиленная выработка белков, которые участвую в процессе ороговения, а также здесь находятся специальные клеточные структуры, повышающие прочность эпидермиса.
• Базальный слой. Данный слой представляет собой самый глубокий из всех слоев эпидермиса. Залегает этот слой на базальной мембране (особая мембрана, которая участвует в регенерации кожи). Кератиноциты в базальном слое постоянно делятся, для того чтобы обновлять эпидермис. Базальная мембрана является транзиторной структурой и отграничивает эпидермис от дермы кожи.

Дерма, или собственно кожа, является более массивным функциональным слоем, чем эпидермис. В дерме тонкого типа кожи различают два слоя, в состав которых входит большое количество соединительной ткани, придающей ей необходимую прочность. Размер дермы, в среднем, составляет 0,5 – 5 мм. Дерма задней части туловища имеет наибольшие размеры. Собственно кожа не только защищает нижележащие ткани от чрезмерного механического воздействия, но также питает более поверхностный слой кожи – эпидермис. Объясняется это тем, что в дерме расположено множественно мелких кровеносных сосудов (капилляров). Посредством диффузии питательные вещества из дермы способны достигать клеток эпидермиса. Также именно в дерме располагаются нервные рецепторы, которые воспринимают болевые, температурные, тактильные ощущения.  

В дерме можно выделить следующие слои:

• Сосочковый слой. Данный слой дермы расположен наиболее поверхностно. Назван сосочковый слой из-за того, что рыхлая соединительная ткань данного слоя проникает в эпидермис в виде сосочков. В тонком типе коже сосочковый слой выражен относительно слабо. В контексте демодекоза сосочковый слой обладает первостепенным значением, так как именно здесь располагаются сальные железы и волосяные фолликулы, которые являются местом обитания клеща Demodex folliculorum.
• Сетчатый слой. Данный слой, расположенный более глубоко, состоит из оформленных соединительно-тканных тяжей, которые формируют своеобразную сеть (за что данный слой и получил свое название). Сетчатый слой является основным слоем дермы, и благодаря большому количеству коллагена в нем (белок коллаген обеспечивает прочность тканям) кожа способна выдерживать значительные механические воздействия.

Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма, является самым глубоким слоем кожи. Подкожно-жировая клетчатка, обладает некоторой подвижностью и способна перемещаться относительно дермы. Главными функциональными клетками гиподермы являются липоциты. Данные клетки обладают способностью запасать необходимые питательные вещества, а также жидкость, и в случае необходимости транспортировать их в более глубокие ткани, осуществляя их питание. Также именно жировая ткань гиподермы принимает участие в процессе терморегуляции (не дает накопленному теплу организма выходить за его пределы). Придатки кожи являются производными кожи, которые возникают из эпидермиса. Потовые железы, сальные железы, молочные железы, волосы и ногти - все это является придатками кожи.  

Клещ рода Демодекс способен колонизировать и поражать следующие придатки кожи:

• Волосяной фолликул. В волосяном фолликуле принято выделять зону стержня (ствол) волоса и зону корня. Стержень представляет собой видимую часть волоса, которая непосредственно выступает над кожей. Стержень волоса представляет собой сложную структуру, состоящую из 3 слоев.

Мозговое вещество Мозговое вещество (сердцевина) волосяного стержня состоит из группы кератиноцитов. Также в мозговом веществе содержаться специальные полости, которые участвуют в процессе транспортировки питательных веществ вглубь волоса.  

Корковый слой

Корковый слой (кортекс) представляет собой средний слой, который состоит из ороговевших кератиноцитов. Данные клетки имеют удлиненную форму. Именно они придают волосам прочность и эластичность. Также в корковом веществе содержится особый пигмент – меланин. Данный пигмент является ответственным за цвет волос.  

Наружный слой

Наружный слой (кутикула) состоит из мелких чешуйчатых клеток. Данные клетки накладываются друг на друга и выполняют защитную функцию. В зависимости от того, насколько плотно чешуйки наружного слоя располагаются друг к другу, и зависит прочность волоса. В случае повреждения чешуйчатых клеток волосы теряют свой блеск, становятся хрупкими и выпадают.  

Корень волоса в отличие от стержня волоса имеет в своем составе живые клетки (кератиноциты). Корень волоса расположен в сосочковом слое дермы и окружен корневым влагалищем. В основании корня расположена луковица, которая состоит из постоянно делящихся клеток. С луковицей волоса снизу сообщается сосочек волоса, питающий клетки корня и стержня волоса. Также главной задачей волосяного сосочка является регуляция роста волоса. В случае если сосочек погибает, волос на этом месте уже не может расти.

  Demodex folliculorum может находиться как на поверхности кожи вокруг стержня волоса, так и проникать в самые глубокие отделы луковицы. Питается он погибшими клетками стержня волоса, кератином, который вырабатывают кератиноциты в корне волоса, а также кожным салом из близлежащих сальных желез. В большом количестве угревой клещ приводит к снижению прочности кутикулы, за счет чего волосы становятся ломкими и, в конечном счете, выпадают.  

• Сальные железы. Сальные железы представляют собой железы наружной секреции, которые вырабатывают кожное сало. За целый день все сальные железы организма способны произвести около 18 г кожного сала. Кожное сало смазывает стержень волоса и эпидермис (придает блеск), помогает удерживать влагу в тканях, а также служит природным антисептическим веществом (для борьбы с болезнетворными микроорганизмами). Сальные железы располагаются по всему телу (кроме ладоней и стоп) и, как правило, прилегают к волосяному фолликулу. Самостоятельно сальные железы выходят на поверхность кожи лишь в области губ, век, сосков и половых органов. Залегают данные железы в сосочковом слое дермы или в промежуточном слое, между сосочковым и сетчатым слоем. Каждая сальная железа состоит из большого числа мелких альвеол (полостей), которые в конечном итоге объединяются в один общий проток железы. Клетки сальных желез, продвигаясь из самого глубокого слоя, постепенно подвергаются разрушению, что и приводит к образованию из них кожного сала. Работа сальных желез напрямую зависит от гормонального фона. Выработка кожного сала увеличивается во время переходного периода, а также во время беременности. Было доказано, что за выработку кожного сала в большей степени ответственен тестостерон. Отдельно стоит упомянуть мейбомиевы железы.

Мейбомиевы железы Мейбомиевы железы представляют собой слегка измененные сальные железы, которые встречаются лишь в одном месте – на краю век. Мейбомиевы железы, также как и обычные сальные железы, состоят из альвеолярных структур, имеющих общий проток, который выходит в области основания ресниц. На верхнем веке расположено около 40 данных желез, а на нижнем – 20 – 30. Жироподобный секрет, который вырабатывают данные железы, необходим для смазывания кожи век. Также он препятствует излишнему смачиванию век слезной жидкостью. Необходимо отметить, что излюбленным местом колонизации Demodex brevis являются именно мейбомиевы железы. Клещи, которые способны вызывать демодекоз, являются постоянными обитателями кожи, сальных и мейбомиевых желез. В течение жизни каждый человек на планете является временным или постоянным носителем клеща Demodex folliculorum или Demodex brevis, хотя само заболевание возникает лишь в некоторых случаях.  

Во время носительства между постоянным или временным хозяином и клещом возникают отношения по типу комменсализма. Комменсализм представляет собой способ совместного существования, при котором микроорганизм извлекает пользу из данных взаимоотношений, а макроорганизм при этом не получает вреда. Комменсализм возможен лишь в том случае, когда численность клеща рода Демодекс не превышает 4 особи на 5 – 6 ресниц или в пределах одной сальной железы. В противном случае клещ становится паразитом и приводит к развитию демодекоза. Существует множество факторов, которые способны создавать благоприятные условия для перехода от комменсализма к паразитизму и возникновению демодекоза. Стоит отметить, что демодекоз чаще всего диагностируется у женщин с тонкой кожей.

 

Демодекоз может возникать вследствие следующих факторов:

• внутренние факторы;
• внешние факторы.

К внутренним факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания, могут относиться различные сопутствующие заболевания, нарушение гормонального фона, стрессовые ситуации, которые приводят к патологиям нервной системы и т. д.  

Выделяют следующие внутренние факторы, способные вызвать демодекоз:

• Снижение иммунитета. Снижение иммунного ответа (реакция иммунной системы на попадание чужеродных микроорганизмов) может наблюдаться вследствие осложнения различных болезней и состояний.

Общее истощение Общее истощение приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и тканей организма. Для полноценной работы иммунной системе необходимо расходовать определенную часть витаминов, минеральных, а также питательных веществ, поступающих в организм с пищей, так как процессы иммунного ответа требуют значительного расхода энергии. Нередко организм человека испытывает снижение иммунитета в весенне-зимний период, во время сезонного гиповитаминоза (снижение поступления витаминов в организм).  

Хронические вирусные и микробные заболевания

Иммунитет человека во время серьезных хронических заболеваний инфекционной природы (туберкулез, гепатит, малярия, ВИЧ, токсоплазмоз и др.) испытывает колоссальные нагрузки. В большинстве случаев, наблюдается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (эндотоксинами или экзотоксинами), снижается иммунореактивность (способность организма избирательно регулировать степень иммунного ответа), а также угнетается гемопоэз (процесс кроветворения). Также снижение иммунитета может быть вызвано избирательным поражением определенных клеток иммунной системы (ВИЧ).  

Гельминтозы

Гельминтозы представляют собой группу паразитарных заболеваний, которые вызваны гельминтами (паразитирующими червями). Чаще всего гельминты попадают в организм через воду или пищу. Поражать гельминты могут практические любые органы и ткани. Гельминтозы своей деятельностью приводят к угнетению иммунной системы, снижают трудоспособность взрослого населения, угнетают развитие и рост у детей. Также гельминты ухудшают течение сопутствующих болезней.  

Травматизм и операции

Любая тяжелая травма приводит к снижению иммунитета. Это связывают с тем, что травматизм приводит к значительному повышению синтеза гормонов надпочечников, некоторые из которых способны подавлять работу иммунной системы. Также иммунодефицит возникает и после сложных хирургических операций.  

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания характеризуются нарушением функционирования иммунной системы. По сути, иммунная система атакует собственные ткани организма. Для лечения данных заболеваний прибегают к подавлению иммунитета. Как следствие, организм становится не в состоянии эффективно бороться с различными инфекциями.  

Злокачественные онкологические заболевания

Злокачественные онкологические заболевания нарушают работу абсолютно всех органов организма человека. Наибольшее угнетение иммунной системы наблюдается при лейкемии (злокачественное поражение крови), а также, если происходит замещение красного костного мозга на метастазы опухоли. При лейкемии количество лимфоцитов (клетки иммунной системы) может во много раз превосходить нормальные показатели, но при этом данные клетки не являются функционирующими. Организм при данных заболеваниях становится беззащитным по отношению к самым простым инфекциям. 

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что демодекоз очень часто возникает на фоне уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это связывают с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Данная бактерия является условно-патогенной и порой может приводить к гастритам, дуоденитам (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки), язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также к раку желудка. До сих пор не удалось установить, как именно влияет Хеликобактер пилори на развитие кожных заболеваний. Большинство ученных сходятся во мнении, что данная бактерия многократно повышает уровень иммуноглобулина Е при вторичном попадании в организм определенных аллергенов (процесс сенсибилизации). Данные изменения иммунного статуса приводят к возникновению атопического дерматита (аллергический дерматит с генетической предрасположенностью). На фоне атопического дерматита кожа становится крайне уязвленной для многих условно-патогенных микроорганизмов.
• Заболевания кожи. В некоторых случаях клещ рода Демодекс проводит к заболеванию уже на фоне имеющейся кожной патологии. Подавление местного иммунитета способствует интенсивной колонизации клещом кожного покрова и сальных желез.

Себорейный дерматит Себорейный дерматит является воспалительным заболеванием, которое поражает волосистые участки кожи и имеет хроническое течение. Возбудителем данного заболевания является грибок Malassezia furfur (представитель нормальной микрофлоры кожи). В большинстве случаев данное кожное заболевание поражает те зоны головы и туловища, где расположено много сальных желез. Кожа в этих местах воспаляется, появляется зуд и шелушение. На фоне снижения иммунитета человеческий организм может потерять способность удерживать рост данных грибков, что приводит к возникновению себорейного дерматита. Нередко на фоне данного заболевания диагностируют и демодекоз.  

Розацеа

Розацеа (розовые угри) является хроническим заболеванием кожи лица. Данное заболевание возникает вследствие множества различных факторов, но чаще всего связанно это с интенсивной колонизацией кожи клещом рода Демодекс, а также с патологией эндокринной системы. Розацеа проявляется появлением узелков небольшого размера на коже носа, которые в дальнейшем распространяются на лоб и подбородок. Данное заболевание чаще всего выявляется у женщин молодого возраста (18 – 30 лет).  

Угревая болезнь

Угревая болезнь, или акне, представляет собой воспалительный процесс, который поражает пилосебационные комплексы, состоящие из волосяного фолликула и сальной железы. До сих пор неизвестно точной причины возникновения угревой болезни, но связывают это со снижением обеззараживающих свойств кожного сала при себорее (заболевание, которое нарушает нормальное салоотделение сальных желез). Нередко на фоне акне и себореи Demodex brevis может приводить к поражению кожи.  

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит (околоротовой дерматит) характеризуется появлением мелких прыщиков и узелков вокруг рта. Кожа на месте возникновения узелков становится красной, появляется зуд и жжение кожи. В некоторых случаях периоральный дерматит может поражать кожу век и глаз. 

• Нарушение деятельности нервной системы. К нарушению деятельности нервной системы могут привести постоянные стрессовые ситуации, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, а также депрессивные состояния. Неблагоприятные психогенные факторы не только снижают трудоспособность человека, то также приводят к снижению эффективности иммунной системы и появлению заболеваний различных органов и тканей. Нередко при демодекозе на фоне нарушения деятельности нервной системы назначают седативные (успокоительные) препараты.
• Нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса на фоне различных эндокринных заболеваний или во время беременности значительно повышает вероятность возникновения демодекоза.

Беременность В норме во время беременности уровень тестостерона увеличивается в 3 – 4 раза. Максимальные значения тестостерона наблюдаются во время третьего триместра беременности. Тестостерон является главным гормоном, который способен регулировать количество и состав кожного сала. Во время беременности данный гормон приводит к увеличению выделения кожного сала, которое необходимо для жизнедеятельности Demodex brevis.  

Сахарный диабет

Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина. Данный гормон регулирует концентрацию глюкозы в крови. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового и водно-солевого обмена веществ. Одним из последствий данного заболевания является поражение кожи. Кожный покров становится хрупким, снижается тургор (внутреннее давление в клетках), а также теряются необходимые барьерные свойства кожи.  

Болезнь Иценко - Кушинга

Болезнь Иценко - Кушинга – нейроэндокринная болезнь, в результате которой кора надпочечников (один из функциональных слоев надпочечников) вырабатывает чрезмерное количество гормонов. В избытке данные гормоны (кортизол, альдостерон, тестостерон) могут приводить к снижению иммунитета. Болезнь Иценко - Кушинга проявляется в виде ожирения, наблюдаются нарушения гормонального фона (аменорея у женщин, а у мужчин – импотенция), повышается кровяное давление (гипертония), возникает мышечная слабость и т. д. Также болезнь Иценко - Кушинга в некоторых случаях может привести к различным поражениям кожи. Внешние факторы окружающей среды играют важную роль в механизме возникновения демодекоза. Плохая экология, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерное использование косметики - все это может стать причиной демодекоза.  

Выделяют следующие внешние факторы, способные вызвать у человека демодекоз:

• Температурный фактор. Клещ рода Демодекс является крайне теплолюбивым. Максимальная активность клещей Demodex brevis и Demodex folliculorum наблюдается при температуре 35 – 45ºС. Именно поэтому демодекоз как первичное заболевание (проявляется как самостоятельное заболевание без наличия сопутствующих патологий) возникает в летний сезон. Принятие горячих ванн, посещение сауны, бани, солярия, а также длительное воздействие солнечных лучей приводят к активизации клеща. В благоприятных условиях клещ принимается активно размножаться, что приводит к демодекозу.
• Географический фактор. Было установлено, что в разных точках земного шара количество постоянных и временных носителей клеща отличается. Так, например, у жителей Новой Зеландии их обнаруживают крайне редко – в менее 8% случаев, а у жителей, скажем, крупных мегаполисов в 55 – 60% случаев.
• Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, а также несбалансированное питание с употреблением жирной и соленой пищи в большом количестве способствует развитию демодекоза. Связанно это с нарушением обмена веществ и снижением защитных свойств кожного сала.
• Использование косметики. Использование натуральной косметики, как правило, не может нанести вред коже. При частом использовании косметических средств, которые содержат гормоноподобные соединения (фитоэстрогены), защитные свойства кожи могут ослабевать.
• Загрязненная окружающая среда. Уровень экологии напрямую влияет на человеческий организм. Неблагоприятные экологические факторы, сказываясь на качестве жизни, могут значительно снизить иммунитет и привести к целому ряду серьезных заболеваний, втом числе и кожных.

Симптомы демодекоза различаются в зависимости от локализации данного заболевания.  

Выделяют следующие формы демодекоза:

• кожная форма;
• глазная форма.

Кожная форма демодекоза чаще всего приводит к воспалению кожи лица в области надбровных дуг, щек и подбородка. В редких случаях демодекоз поражает кожу туловища (грудь или спину), а также уши. Главным симптомом демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к возникновению угревой сыпи.  

Симптомы кожной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Угревая сыпь	Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул).
Зуд	Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
Постоянный блеск кожи	Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
Покраснение кожи	Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
Увеличение в размерах крыльев носа	Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов).

Глазная форма демодекоза проявляется целым рядом характерных симптомов. Больной жалуется на постоянную усталость глаз, на зуд и шелушение в области края век, а также на хрупкость ресниц, которые часто выпадают. При медицинском опросе (сбор анамнеза) у данных пациентов обнаруживаются такие заболевания как псориаз (хроническое заболевание кожи неинфекционной природы), угревая болезнь, периоральный дерматит, а также частые ячмени.  

Симптомы глазной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Усталость глаз	Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения.
Слипание ресниц	Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
Выпадение ресниц	Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц), без которых ресница теряет свою прочность.
Покраснение век	Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Воспаление век	Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

Диагностика демодекоза осуществляется в лабораторных условиях на основе микроскопического метода.  

Лабораторная диагностика клещей рода Демодекс включает следующие этапы:

• предварительная подготовка к отбору материала для исследования;
• отбор материала для исследования;
• микроскопия;
• выдача результатов.

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования (соскоба) состоит в том, что пациенты примерно за неделю до процедуры не должны пользоваться декоративной косметикой, умываться с использованием средств личной гигиены с высоким содержанием щелочи, пользоваться различными кремами и т. д. Если не следовать данному правилу, полученные результаты могут оказаться неверными, то есть даже при наличии клеща на коже или на ресницах и бровях он не будет обнаружен. Известно, что наиболее активны данные клещи вечером и ночью. Исходя из этого, их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных исследований. Материал для исследования берется из участков, которые обычно поражает Демодекс – это кожа, брови, ресницы. Обнаруживается данный клещ при помощи микроскопического метода. Большой плюс метода в том, что определение клеща проводят прямо в присутствии пациента и за очень короткий промежуток времени (несколько минут).  

Отбор материала для исследования осуществляется следующими методами:

• Соскоб с кожи. Для обнаружения Демодекса на коже при помощи скальпеля осторожно берется соскоб с пораженных участков кожи или же с помощью специального прибора выдавливается содержимое угрей. Далее материал помещается на предметное стекло и таким же образом, как и при ресничной пробе, исследуется под микроскопом.
• Ресничная проба. Для ресничной пробы с каждого глаза при помощи пинцета берется восемь ресничек – четыре с верхнего и четыре с нижнего века. Ресницы помещаются на предметное стекло, после чего на стекло добавляют каплю 10 – 20 % щелочного раствора или других веществ (глицерин, бензин, керосин и др.) и накрывают другим предметным стеклом. Далее полученный материал исследуется под микроскопом.
• Метод «наклеивания». Существует еще один метод обнаружения клеща - при помощи специальной прозрачной клейкой ленты. Кусочек ленты вечером перед сном приклеивается на пораженные участки кожи. Утром лента отклеивается и помещается между двумя предметными стеклами, и проводится микроскопия материала.

При обнаружении Демодекса в микроскопе производится подсчет особей клеща. Диагноз демодекоза устанавливается при обнаружении на площади в 1 квадратный сантиметр кожи более 5 взрослых особей. Также для выбора правильного курса лечения необходимо определить вид клеща. При соскобе с кожи наиболее часто обнаруживается Demodex brevis, который паразитирует на теле человека. При исследовании ресниц и бровей определяется, как правило, Demodex folliculorum. На основе полученных результатов при микроскопии врач или лаборант выдают на руки специальный бланк, где указывается имя и фамилия пациента, возраст и тип медико-профилактического учреждения, которое осуществляет данное исследование. Также внизу этого бланка указывают наименование анализа, результат и трактовку полученного результата.

Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.  

Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

• высокая противодемодекозная активность;
• обеззараживание кожи;
• противовоспалительный эффект;
• снижение выработки кожного сала.

В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.  

Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни).

 

Выделяют следующие методы лечения демодекоза:

• препараты местного действия;
• народные методы лечения.

Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.  

Препараты местного действия для лечения кожной формы демодекоза

Название препарата	Форма выпуска	Активное вещество	Механизм действия	Способ применения
Цинко-ихтиоловая паста	Мазь	Цинк, ихтиол	Является комбинированным препаратом, который оказывает выраженное обеззараживающее действие, а также умеренное вяжущее и подсушивающее действие.	Наносится наружно на предварительно очищенные кожные участки один или два раза в день.
Метрогил	Гель для наружного применения	Метронидазол	Точный механизм действия до конца не изучен, но предполагается, что противодемодекозное действие препарата достигается за счет антиоксидантных свойств препарата.	Наносят наружно тонким слоем утром и вечером.
Метросептол
Метронидазол
Сульфодекортэм	Мазь для наружного применения	Сера, гидрокортизон	Комбинированный препарат обладает противоклещевым, выраженным противовоспалительным и умеренным противоаллергическим эффектом. Устраняет избыточные роговые массы с пораженной кожи.	Наружно тонким слоем. Пораженные участки кожи смазывают дважды в день в течение двух недель. При необходимости курс лечения повторяют.
Перметрин	Крем-шампунь	Перметрин	Обладает выраженным акарицидным действием (уничтожает членистоногих паразитов). Цетилпиридиний-бромид входящий в состав препарата усиливает действие перметрина, а также обладает обеззараживающим эффектом.	Волосы головы обильно увлажняют, втирая препарат в корни волос. На данную процедуру обычно уходит от 10 до 50 мл. После обработки волос, необходимо подождать 30 – 40 мин и после этого помыть голову теплой водой. Далее волосы расчесывают для механического удаления погибших клещей.

  Для того чтобы ускорить процесс лечения необходимо осуществлять правильный уход за кожей. Для очищения пораженной кожи от кожного сала, а также от клеща и продуктов его жизнедеятельности можно использовать мягкие скрабы и различные пилинги. Их использование возможно только после консультации с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства могут снизить эффект лечения и привести к рецидиву. Во время лечения не стоит посещать бани, сауны и солярии. Также стоит избегать длительного нахождения на солнце.  

Препараты местного действия для лечения глазной формы демодекоза

Название препарата	Форма выпуска	Активное вещество	Механизм действия	Способ применения
Физостигмин	Мазь	Салицилат физостигмина	Обладает антихолинэстеразным эффектом (тормозит активность парасимпатической нервной системы) обратимого действия. Парализует мускулатуру клеща, вызывая его гибель.	Наружно, втирая в края век. Мазь (0,20 – 0,25%) втирается дважды в день утром и вечером.
Армин	Капли глазные	Этилнитрофенилэтилфосфонат	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Приводит к параличу мускулатуры клеща рода Демодекс.	Дважды в день по 1 – 2 капли (0,5 - 1%) в каждый глаз. После закапывания необходимо прижимать область слезного мешка в течение 3 – 4 минут для избегания попадания раствора в слезный канал.
Тосмилен	Капли глазные	Демекария бромид	Имеет антихолинэстеразное действие. Эффективно снижает двигательную функцию клещей рода Демодекс.	Дважды в день по 1 капле в каждый глаз.
Фосфакол	Капли глазные	Фосфакол	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Подавляет двигательную функцию клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis.	Дважды в день по 1 - 2 капле (0,01%) в каждый глаз.

  Во время курса лечения необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи. Также стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.  

При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

• туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец);
• раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда);
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
• заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань);
• отказаться от использования косметических средств;
• проверить домашних животных на демодекоз.

Для борьбы с клещом рода Демодекс можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины. Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.  

Для лечения демодекоза применяют следующие средства народной медицины:

• Горькая полынь. Для того чтобы приготовить отвар из горькой полыни необходимо взять 3 – 4 ложки измельченной травы и залить ее 1 литром кипятка. Далее следует 5 минут проварить полынь и настаивать отвар в течение 3 часов. Отвар принимается 6 дней подряд. В первый день по полстакана каждый час (включая ночное время), во второй день – по полстакана каждые 2 часа. Начиная с третьего дня необходимо выпивать по полстакана каждые 3 часа. Отвар каждый раз должен быть свежим. Также его можно подсластить чайной ложкой меда.
• Дубовая кора. Чтобы приготовить примочки для глаз необходимо проварить чайную ложку хорошо размельченной дубовой коры в стакане кипятка. Держать дубовую кору в кипятке нужно в течение 5 минут. Данный теплый отвар прикладывать к глазам 2 – 3 раза в день.
• Касторовое масло. На предварительно очищенное лицо в месте поражения век необходимо нанести касторовое масло тонким слоем. Не допускается попадание касторового масла в глаза, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки глаза. Обрабатывать веки необходимо утром и вечером.
• Сок алоэ. Для примочек используют свежевыжатый сок комнатного алоэ. Выдавливать сок из алоэ необходимо на стерильный бинт. Примочки для глаз прикладывают 2 – 3 раза в день.
• Чистотел. Для борьбы с кожной формой демодекоза можно воспользоваться настоем из чистотела. Для этого необходимо 250 мг свежих корней чистотела залить 250 – 300 мл рафинированного подсолнечного масла. Далее эту смесь необходимо оставить на пару дней на солнце. После этого полученную субстанцию нужно процедить и налить в сосуд из темного стекла. Хранить настой чистотела необходимо в холодильнике. Наносится данная жидкость на пораженную кожу вечером перед сном. Курс лечения настоем из чистотела составляет 2 – 3 недели.

В большинстве случаев демодекоз не представляет особой сложности в терапевтическом плане. Рецидивы случаются лишь тогда, когда больной не до конца выполняет предписания врача и не придерживается рекомендованной схемы лечения.

Специальность: Практикующий врач 1-й категории

www.polismed.com

Демодекоз — симптомы, лечение и профилактика - энциклопедия Ochkov.net

Несмотря на то, что мы живем во времена технологий, когда многие операции проводятся с помощью проколов, а для того, что взять анализ крови, лаборанту даже не нужен шприц, полностью исключить риск заражения паразитами по-прежнему невозможно. Одной из патологий, вызываемых ими является демодекоз. 

Итак, давайте разберемся в том, что такое демодекоз? Согласно данным медицинской энциклопедии, это заболевание, относящееся к категории акариазов, то есть провоцируемых клещами, непосредственно вызываемое размножением железницы угревой и ее дальнейшим паразитированием. С латинского языка название клеща переводится, как демодекс, что и дало название данному заболеванию. При поражении участков кожи паразит, как правило, «поселяется» в протоках мейбомиевых и сальных желез, а также на корнях реснитчатых фолликулов глаз. Как самостоятельная форма патологии демодекоз не выделяется большинством врачей в отдельное заболевание. Это объясняется тем, что демодекс присутствует в организме каждого из нас, однако негативный эффект начинает проявляться только при сильном поражении зрительных органов или регулярном несоблюдения гигиены. Вы наверняка, удивитесь, что демодекоз, а точнее провоцирующие его развитие клещи демодекс могут оказаться весьма полезны для человеческого организма. Дело в том, что данная разновидностей клещей питается продуктами распада верхних слоев эпидермиса, помогая тем самым выводить шлаки и различные продукты распада. Однако при сбое в иммунной системе и других негативных факторах, они способны проявить себя совершенно иначе и стать серьезной проблемой для многих людей. 

На сколько опасен демодекоз?

Представляет ли данное заболевание серьезную опасность для человека или же, услышав этот диагноз, не стоит волноваться? Здесь мы сразу хотим Вас успокоить — демодекоз представляет собой давно и хорошо изученную офтальмологами болезнь, вылечить которую можно простыми, но весьма эффективными средствами. Не стоит опасаться, если при бытовом контакте, паразит выберет для себя «новую жертву», например, кого-нибудь среди Ваших родственников. Стоит помнить, что сегодня существует гораздо более опасные глазные заболевания, чем представленный демодекоз, а потому, если Вы услышали от своего врача такой диагноз — не стоит паниковать, так как он прекрасно поддается лечению как у взрослых, так и у детей. Единственное — важно понимать, что консервативные способы терапии, предлагаемые современными окулистами, лишь позволяют устранить внешние симптомы этой болезни. Полностью избавить от данного клеща невозможно, так как он необходим нашему организму для выполнения определенных функций.   

При своевременной диагностике и правильном лечении заболевание не оставляет после себя никаких следов, например, выпадающих ресниц или шрамов на коже век. Единственной неприятностью принято считать высокий риск рецидива, то есть того, что данная болезнь может возникнуть снова. Как правило, у большинства людей этого не происходит, так как, получив должный опыт в лечении демодекоза, они понимают что может стать причиной его дальнейшего развития, стараются соблюдать элементарные правила гигиены и внимательно следят за своим иммунитетом. 

Причины возникновения демодекоза

Как мы уже говорили ранее, демодекс — клещ, провоцирующий развитие данного заболевания, имеется в организме каждого человека. Однако кто-то лечится от демодекоза, а кто-то даже не знает, что представляет из себя эта патология. В своем обычном состоянии демодекс безболезненно существует в нашем организме, очищая его от шлаков. Но как только привычные для него условия меняются, начинаются проблемы. Врачи-офтальмологи выделяют две степени патологии: первичную и вторичную. Первичная формируется на здоровых покровах век, а вторичная возникает на фоне других кожных заболеваний, например, при наличии папиллом, различных новообразований и при глазных болезнях. Спровоцировать развитие данного недуга могут различные факторы, среди которых:

• сильная жара;
• влияние ультрафиолетовых лучей на зрительные органы;
• слишком частый или, наоборот, слишком редким прием ванны;
• общее снижение иммунитета или болезни иммунной системы;
• повышенная кислотность кожных покровов;
• снижение зрения в связи с близорукостью или дальнозоркостью.

Список причин, провоцирующих собой развитие демодекоза может быть и гораздо шире. Обычно врачи-офтальмологи включают в него и общие заболевания организма: распространенные ОРВИ или ОРЗ, а также нарушения в работе эндокринной и нервной систем или восстановительный период после проведения операций на глазах, например, при удалении катаракты.

Диагностика демодекоза

Демодекоз довольно легко диагностировать. Врачу для этого понадобится микроскоп: различить клеща, размером с мельчайшую частичку, без него будет невозможно. Но понять, что человек страдает офтальмологической патологией, разносчиками которых являются клещи, довольно просто — это видно невооруженным глазом.

• Во-первых, болезнь сопровождается воспалением века;
• Во-вторых, демодекоз нередко повреждает слизистую оболочку, а вместе с ней и глазное яблоко;
• Во-третьих, заболевание относится к категории сезонных и чаще проявляется весной или летом.

Кроме того, весьма негативно на развитии болезни сказывается и использование декоративной косметики для лица, в особенности теней для век или туши для глаз, а также различных средств, предназначенных для усиления роста ресниц и ухода за ними. Это объясняется тем, что некоторые их компоненты способствуют активному размножению клещей. Как же врач-офтальмолог диагностирует данное заболевание? На какие проявления он ориентируется в первую очередь?

• Отечность и покраснение по краям век.
• Активное выпадение ресниц.
• Повышенное слезотечение.
• Образование по краям бровей гнойных корочек.
• Сухость и покраснение конъюнктивы.
• Шелушение кожи в области вокруг глаз.    
• Образование ячменя.    
• Светобоязнь.

Еще один верный признак демодекоза, по которому специалист сразу сможет определить данную патологию, это выделение вязкого секрета, имеющего желтоватый оттенок. Он возникает потому, что при заражении в области реснитчатых луковиц начинают формироваться пустулы — пузырьки с гнойным содержимым. По прошествии определенного времени они лопаются, оставляя после себя небольшие желтоватые корочки. Особенно хорошо они заметны по утрам, перед умыванием.  Клещ демодекс и продукты его жизнедеятельности являются довольно сильными аллергенами. В связи с этим, патология нередко сопровождается сыпью на коже. Она может быть незаметна невооруженным глазом, но если, например, сфотографироваться и затем увеличить фото, то сыпь становится хорошо заметной. Это можно считать еще одним методом диагностики данного заболевания. 

Современные методы лечения демодекоза

Несмотря на то, что демодекоз довольно легко диагностировать, да и его дальнейшее лечение обычно не вызывает особых проблем, процесс выздоровления может быть достаточно длительным — вплоть до полугода. Первое, что следует сделать, начиная терапию, это купировать инфекционный канал, проще говоря, нормализовать защитные функции эпидермиса. Если вместе с тем обменные или гормональные процессы в организме протекают с нарушениями, следует направить силы и на их восстановление.

Терапия при данной патологии должна быть комплексной, а потому лечащий врач должен предварительно собрать подробный анамнез, основываясь на котором он сможет выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Как правило, специалистом назначается следующая терапия:

• прием иммуномодуляторов и различных витаминно-минеральных комплексов;
• назначение лекарственных средств, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта;
• прием противогельминтных препаратов широкого спектра действия в течение не менее двух недель;
• назначение антигистаминных лекарственных средств, позволяющих уменьшить отек и раздражение;    
• регулярная обработка пораженных участков кожи лечебными составами;
• использование специальных мазей или капель для глаз.

Помните, что самое главное в лечении демодекоза, как и любого другого заболевания, это своевременно и в точности выполнять рекомендации, данные Вам лечащим врачом.

Какие препараты используются при лечении демодекоза?

Чтобы как можно быстрее избавить пациента от данного недуга, офтальмологи назначают немало лекарственных препаратов. Одним из наиболее популярных среди них является «Блефарогель», разработанный на основе серы, которая прекрасно справляется с ликвидацией клещей и прочих паразитов, «захватывающих» протоки сальных желез. В состав лекарственного средства также входит и гиалуроновая кислота, способствующая скорейшему заживлению поврежденных клеток тканей и повышающая уровень иммунной защиты. Помимо «Блефарогеля» специалисты нередко назначают следующие капли:

• «Тобрамицин»;
• «Окомистин»;
• «Альбуцид»;
• «Карбохол»;
• «Физостегмин».

Это не полный список существующих капель, которые могут назначаться при лечении демодекоза. Довольно часто для этих целей используются и лечебные мази. Их использование считается необходимым в тех случаях, когда болезнь можно считать запущенной, например, когда на лице появилась сыпь или же пострадали луковицы уже не ресниц, а волос. Наиболее распространенными мазями, которые чаще всего назначают специалисты при данном заболевании, являются:

• Серная;
• Перметриновая;
• Цинковая;
• «Розамет»;
• «Бензилбензоат».

Помните, что в каждом конкретном случае способ лечения подбирается индивидуально, а потому не игнорируйте посещение врача-офтальмолога и запишитесь к нему на прием при первых ощущениях дискомфорта.

Что способствует лечению демодекоза?

Сегодня некоторые люди осознанно отказываются от терапии лекарственными препаратами, отдавая свое предпочтение народным средствам. Мы бы не рекомендовали Вам данные методы лечения, ведь только квалифицированный специалист, проведя необходимое обследование, способен назначить те лекарства, которые прошли неоднократные проверки различными службами и абсолютно безопасны. Однако несколько советов мы все же хотели бы дать. Касаются они, в первую очередь, питания. Не зря же говорят «человек — это то, что он ест». Так, например, рекомендуется исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды, так как они способствуют приливу крови к лицу. Не стоит часто употреблять кофе, особенно с сахаром, готовить лучше без специй и пряностей. Кстати, солью тоже лучше не злоупотреблять. Во время прохождения лечения стоит отказаться от острых, жареных, жирных и копченых блюд, ограничивать употребление цитрусовых, газированных напитков, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Что такое демодекоз бровей?

Если болезнь своевременно не вылечить, то она может перейти в более серьезную форму. Клещ может начать поражать не только зрительные органы, ресницы и веки, но и переместиться на область бровей лба, волос и шеи. Врачи-офтальмологи называют такое явление демодекозом бровей. При нем поражения кожи начинаются на носу, щеках и подбородке. Постепенно демодекс поражает брови и кожу головы. Одним из основных отличий данной разновидности заболевания является то, что она сопровождается шелушением, появлением перхоти, небольших, малозаметных ранок в области волосяной части головы, а также стремительным выпадением волос.

Если офтальмолог подозревает, что пациент страдает именно этим заболеванием, то он обязательно должен взять соскоб с бровей. Далее, исследуя их под микроскопом, специалист сможет увидеть клеща, провоцирующего данный недуг. Лечение как и профилактика обычного демодекоза и демодекоза бровей мало чем отличаются друг от друга. И скорее эта разница обусловлена именно особенностями организма пациента, например, наличием у него тех или иных заболеваний, которые не позволяют использовать определенный лекарственный препарат. Если же повреждения отмечаются и в волосистой части головы, то специалист может назначить дополнительную консультацию врача-трихолога, который поможет избавиться от клеща и связанного с ним выпадения волос.

www.ochkov.net

Демодекс и демодекоз: причины и симптомы заболевания, способы лечения

Демодекс – это микроскопический (размером 0,3 мм) клещ, паразитирующий в сальных железах кожи, железах хрящей век, а также волосяных фолликулах людей и животных. Несмотря на свои невнушительные размеры, демодекс способен принести значительный вред организму, на котором он паразитирует. Согласно исследованиям, более 95 % людей (в независимости от возраста и национальности) являются носителями этого паразита.

Причины демодекса

Самый большой вред демодекс приносит организму «хозяина», если проникает в глубинные слои кожи, поскольку именно там, в сальных железах, железах хрящей век, есть вещества, необходимые клещу для роста и развития. Поэтому демодекс проникает очень глубоко под кожу в волосяные фолликулы, и, в процессе своей жизнедеятельности, поглощает необходимые вещества из корней, желез и самих волос. Но этим вред демодекса не ограничивается: ежедневно (в вечернее время) клещ выходит из глубоких слоев кожи на её поверхность, а возвращаясь назад, заносит с собой множество различных вредоносных бактерий. Этими бактериями впоследствии заражаются железы кожи, вызывая её сильное раздражение, шелушение и покраснение, а также провоцируя возникновение прыщей и угрей. Человек, на котором паразитирует клещ, часто чувствует зуд и то, как под поверхностью кожи что-то ползает. При этом появление прыщей означает усиление негативного действия клеща на кожу больного, вызванного уже сбоями естественного обмена веществ.

Пока демодекс не погрузился в толщу кожи, а находится в радиусе её основного поверхностного слоя, иммунная система человека на него не реагирует.

Что же провоцирует глубокое проникновение клеща?

Таких причин несколько:

1. Длительное использование кортикостероидных мазей. Это иногда приводит к тому, что самка клеща демодекса может отложить яйца глубоко под кожей зараженного человека. Химический состав кожного сала изменяется, вызывая ответную реакцию иммунитета на это изменение, тем самым запуская процесс раздражения. Иммунитет, таким образом, реагирует на присутствие постороннего организма, но реагирует не в том месте, в котором необходимо. Именно так и развивается патологическая реакция организма.
2. Снижение иммунитета и некоторые иммунные заболевания. Это позволяет клещу активно распространяться, вызывая хронические формы демодекоза.
3. Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
4. Стрессы, нервное перенапряжение, психические заболевания.
5. Сбои в липидном (жировом) обмене веществ.
6. Нейроэндокринные заболевания.
7. Использование косметики с гормонами и биодобавками.
8. Частое посещение бань и саун и длительное пребывание в них.
9. Неумеренное пребывание на солнце с целью приобретения загара

 Болезнь, которую вызывает клещ демодекс, называется демодекоз.

Симптомы демодекса не являются типичными, чем значительно затрудняют раннюю диагностику заболевания. Можно привести лишь те признаки демодекоза, которые встречаются у большинства зараженных:

• всевозможные новообразования на коже лица (угри, сыпь, язвочки, гнойные прыщики, розовые угри и т.п.), а при долгосрочном протекании заболевания, прыщи могут возникать также на груди, спине, бедрах;
• появление красных пятен на лице;
• высокая жирность и пористость кожи. Особенно это заметно на пораженных участках кожи (обычно это щёки и кожа на носу), которые имеют характерный вид: сальный, иногда кажущийся влажным, блеск;
• оттенок лица становится очень нездоровым, бледным, порою даже землисто-серым;
• значительные изменения поверхности кожи (она становится бугристой, поскольку в её глубине образуются «рубцовая» грубая ткань, а также мелкие твёрдые комочки кальция);
• появление трудностей при движении мимических мышц лица;
• нос может увеличиться в размерах. При «риноформе» заболевания такое увеличение может быть очень значительным, нос при этом приобретает сливовый (красно-синий) оттенок.
• Ощущение зуда, ползания под или на коже, легкое щекотание. Иногда больные этого не замечают, просто автоматически почесывая пораженную область;
• усиление зуда вечером и ночью. Это происходит потому, что клещ демодекс наибольшую активность проявляет именно в темное время суток, поскольку именно в это время происходит спаривание особей;
• чешется волосистая часть головы, выпадают волосы. демодекс – частая причина по которой происходит преждевременная потеря волос.
• чешутся веки в районе ресниц. Этот симптом демодекса, пожалуй, один из самых типичных для этого заболевания, поскольку демодекс очень часто обитает именно в корнях ресниц;
• истончение и выпадение ресниц;
• чешутся уши (обычно зуд ощущается в области ушных раковин).

Демодекс на лице локализуется в основном на крыльях носа, носогубных складках, на подбородке. Из-за частоты проявлений на лице именно в этих местах, их называют «треугольник демодекса». На голове также поражаются ресницы, волосистую часть головы, ушные раковины, шею. Если заболевание в значительной мере запущенное и длительное, то проявления демодекса могут также появиться на груди и на спине (в редких случаях).

Становится понятно, что клещ демодекс выбирает для обитания места, где возможно повышенное салоотделение на коже, а также в волосяных фолликулах.

Анализ на демодекс

Чтобы определить наличие паразита, делается специальный анализ кожи- соскоб на демодекс. Процедура соскоба совершенно безболезненна, и пройти её просто необходимо, поскольку похожие на демодекоз проявления бывают и при некоторых других кожных заболеваниях (например, при розацеа или обычной угревой болезни). Схожесть таких проявлений приводит к тому, что люди путают эти заболевания, пытаясь применить традиционные лечебные средства. В результате неправильного лечения демодекоз может довольно сильно обостриться.

В современных лабораториях врачи смогут не только определить наличие в коже клеща демодекса, но и его вид. Таких видов два: длинный и короткий демодекс:

• Длинный клещ демодекс (demodex folliculorum longus) имеет вытянутое, червеобразное тело. Размер его достигает 0,480 мм. Этот вид клеща обитает в волосяных фолликулах.
• Короткий клещ демодекс (demodex folliculorum brevis) имеет длину тела до 0,128 (у самцов) и до 0,176 мм. (у самок). Место его обитания – сальные железы.

Определить вид демодекса важно, поскольку от этого может зависеть продолжительность проводимого лечения. 

Демодекс: лечение

Лечение демодекоза предполагает, в первую очередь, соблюдение диеты, которая необходима для улучшению общего состояния кожи. Необходимо исключить (или значительно уменьшить) потребление жирных, жареных, острых, копченых, сладких и сдобных продуктов, также нежелательно употреблять сладкие газированные напитки. Естественно, не способствуют здоровью кожи алкоголь и курение, поэтому их также не должно быть в жизни человека зараженного демодексом. Необходимо также отрегулировать режим дня: уменьшить физические и психические нагрузки, отвести большее место регулярному отдыху и полноценному сну. Стоит позаботиться и о дополнительной защите кожи от воздействия прямых солнечных лучей и негативного воздействия других неблагоприятных погодных условий (ветра, пыли, мороза). Больным демодекозом также нельзя париться в бане. Лучшая водная процедура – душ со слегка теплой водой. Менять нательное и постельное белье необходимо каждый день (если нет такой возможности, ежедневно менять наволочку), тщательно стирать и гладить его.

Лечение демодекоза медикаментами

Такое лечение включает в себя общеукрепляющее лечение (в том числе направленное и на укрепление иммунитета): поливитамины, иммуномодулирующие препараты. Далее назначаются специальные лекарственные препараты, направленные непосредственно на уничтожение демодекса (например, метронидазол и тиберал). Кроме того необходимо будет пройти местное противовоспалительное лечение (мази, кремы, лосьоны). Исходя из состояния больного, врач также может назначить препараты для нормализации состояния капилляров (мелких кровеносных сосудов кожи). Поскольку болезнь часто сопровождается аллергическими реакциями, доктор может выписать ещё и антигистаминные (противоаллергические) лекарства. Если же у пациента есть признаки возникновения вторичной инфекции на фоне демодекоза (заражение кожи стафилококками и стрептококками), то применяют антибиотики. Вспомогательное лечение демодекоза включает: препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза, обработку краев век раствором димексида, массаж век (если нарушены функция желез). Д’Арсонваль, магнитотерапию, электрофорез на веки и другие средства.

Среди домашних способов лечения демодекоза немало очень действенных. Однако надо учитывать, что при любом методе лечения необходимо будет откорректировать диету и вести здоровый образ жизни. Кроме того, к домашнему лечению стоит отнестись серьёзно, и если оно предполагает использование каких-то аптечных препаратов, то стоит посоветоваться с врачом, прежде чем применять их. И уж конечно не стоит пользоваться совсем уж «дикими» методами (такими, например, как сбрызгивание кожи дихлофосом и прижигание горячим утюгом), которые не только не помогут избавиться от демодекса, но и значительно навредят здоровью.

Лечение демодекоза мазями

Параллельно с лечением другими препаратами, проводят лечение демодекса мазями. Например, можно воспользоваться мазью «Бензилбензоат» (отечественного или импортного производства), которую можно наносить на пораженные места по три или четыре раза в день. Иногда в процессе лечения кожа может воспалиться сильнее, чем было раньше, но это нормально, кожа постепенно восстановится.

Также хорошими противоклещевыми препаратами считаются: желтая ртутная мазь (1–2%) и цинкихтиоловая мазь. Применять желтую ртутную мазь можно не более четырех недель, поскольку она токсична.

Кроме того, для лечения демодекса на лице могут использоваться следующие мази: ихтиоловая, перметрин (1%), амитразол, линдан (1%), кротамитон (10%).

Еще один народный совет – мазать лицо самодельной мазью, приготовленной из молодила (чистый солидол) смешенного напополам с оливковым маслом. Покупается солидол в любом автомагазине. Также нередки случаи излечения от демодекоза при помощи серной мази.

Лечение демодекоза хлорофиллом

Неплохо зарекомендовало себя в лечении демодекоза и такое средство как жидкий хлорофилл. Его рекомендуют закапывать в глаза (по три капли в каждый), а в качестве мази для век и вокруг них использовать мазь «Амитрозин». Жидкий хлорофилл лучше всего купить. Хотя и стоит он недешево. Самостоятельно приготовить жидкий хлорофилл, путем выжимания сока из листовой зелени, достаточно трудно, поскольку такую жидкость трудно обеззаразить в домашних условиях, да и действие свежего хлорофилла сильно ограничено во времени (менее 15 минут с момента приготовления). В добавок к лечению хлорофиллом, рекомендуется умываться хозяйственным мылом, а в рационе питания увеличить количество блюд содержащих калий и витамин А. Также рекомендуется питье воды, в которую добавлена столовая ложка меда (на стакан), чайная ложка яблочного уксуса и капля йода.

Лечение демодекоза щелочными препаратами

Поскольку демодекс довольно чувствителен к щелочным препаратам, можно использовать их при местном лечении проявлений демодекса на лице. Веки (самый край) можно осторожно протереть намыленной дегтярным или хозяйственным (но не туалетным!) мылом и ватной палочкой. Не смывать. Также допускается аккуратное протирание век 70%-м спиртом. Кроме того, сейчас многие фирмы выпускают специальные комплексные наборы для лечения демодекса, куда входят щелочные средства для умывания, а также лечебные мази, лосьоны и.т д. Сейчас очень популярны наборы типа «Демодекс комплекс» и «Демодекс стоп».

Лечение демодекоза лекарственными травами

При демодексе век часто используют пижму, приготовляя раствор путем заливания одной ложки травы кипятком и настаивании в течение двух часов. Раствором следует пропитать ватные диски и на полчаса прикладывать их на веки или другие пораженные демодексом места. Раствор пижмы нужно готовить ежедневно, поскольку при хранении он теряет свойства. Также хорошо помогает аналогично приготовленная настойка из ягод можжевельника. Следует помнить, что применяя лечение демодекоза компрессами из лечебных трав, нельзя пользоваться горячими растворами. Компрессы должны быть чуть тёплыми или слегка охлажденными. Из спиртовых травяных настоев для протирания лица можно использовать настойки календулы или эвкалипта.

Лечение демодекоза стрептоцидом

Стрептоцид часто используют для лечения и профилактики от клеща демодекса. Для этого, растертым в порошок стрептоцидом протирают лицо. До применения стрептоцида нужно тщательно вымыть лицо, распарив его, чтобы дать возможность лечебному средству быстрее проникнуть под кожу. Применяется это средство один раз в сутки.

Лечение демодекоза средствами от глаукомы

Эти лекарственные препараты парализуют мускулатуру клещей демодекс:

• физостигмин ( 0,02%)
• фосфакол ( 0,01%)
• арминт(0,5%)

Время лечения демодекоза зависит от состояния больного и может занимать от нескольких месяцев до года. Это будет зависеть от типа кожи, возраста, а также наличия других заболеваний. При адекватном лечении и прохождении полного курса лечения возможно избавиться от демодекса и избежать рецидивов демодекоза.

antirodinka.ru

Демодекоз

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос  и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Клещ Demodex folliculorum, вызывающий демодекоз, был обнаружен в 1842 году. На сегодняшний день известно 65 видов клеща, но только три из них поражают человека, остальные паразитируют лишь на животных. Места обитания клеща – сальная железа и волосяные фолликулы; излюбленное место локализации - подбородок, нос; демодекоз может встречаться на бровях и ресницах, в последнем случае развиваются блефариты.

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием, острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Если иммунная система человека не нарушена, то демодекоз не возникает, так как паразит не проникает за пределы базальной мембраны, но если ведется прием гормональных препаратов или же присутствуют стояния, при которых происходит активизация иммунной системы, то изменяется структура кожи и вероятность демодекоза резко повышается. Сочетание всех или нескольких патогенетических механизмов увеличивает вероятность возникновения заболевания, хотя не редки случаи, что демодекоз диагностируют у людей, которые не попадают ни в одну группу риска.

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей, прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследование на демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа. Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитов тоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век, то присоединяются блефариты и конъюнктивиты.

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции, которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения, эндокринологические нарушения, а также наличие очагов хронической инфекции.

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии. И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола. Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект. Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается. И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом. Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

www.krasotaimedicina.ru

Чем лечить демодекоз на лице у человека

Среди кожных болезней демодекоз у человека на лице занимает 7 место по распространённости. Поражает кожу и волосы микроскопический клещ из рода «демодекс». Из известных 100 видов клещей на человеке обитают только два: longus и brevis. Заболевание опасно быстрым прогрессированием и появлением значительных косметических дефектов, вплоть до рубцового изменения кожи и присоединения вторичных инфекций.

Возбудитель заболевания

Клещи железницы из рода Demodex выбирают местом своей локализации преимущественно кожу лица. При этом разновидность brevis выбирает сальные железы, которых так много в области носогубного треугольника, реже области спины и груди. Длинная железница или longus локализуется в волосяных фолликулах бровей и ресниц.

Клещи, паразитирующие на животных, не способны жить на человеке.

Железница питается клетками эпидермиса и себумом (кожным салом).

Весна-лето – наиболее благоприятное время для спаривания. Клещи боятся света. Поэтому в вечернее и ночное время они выползают на поверхность кожи, где происходит соединение двух особей. Этим и объясняется зуд, который возникает вечером и постепенно нарастает к ночи. В то время, когда паразиты находятся на поверхности, они становятся опасными для другого человека.

Самка откладывает яйца в протоках сальных желез и волосяных фолликулах. Когда личинки пройдут все стадии развития и сформируется много новых особей, на коже появятся высыпания, похожие на прыщи.

Особенность двух видов угревых железниц:

• Longus или длинная железница – длина взрослой особи 0,4 мм, живут группами. Встречаются в 4-10 раз чаще чем другая разновидность.
• Brevis (короткий) – тело длиной 0,2 мм, обитают по одиночке из-за чего их сложно обнаружить. Редко выходят на поверхность эпидермиса, чем значительно осложняют терапию.

Половина населения является носителем клещей и при этом у людей могут отсутствовать признаки демодекоза на лице, поэтому железниц относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется только под действием определенных факторов.

Распространение и пути заражения

По статистическим данным от демодекоза страдают до 5% населения. Преимущественно подвержены заболеванию женщины детородного возраста, у которых недуг распространён в 4 раза чаще, чем у мужчин. После 45-50 лет заболевание отмечается почти у 100% населения.У детей случаи единичны, что объясняется низким уровнем выработки кожного сала. При этом обсеменение клещом происходит именно в детском возрасте.

Железницы живут повсеместно во всех географических зонах без исключения. Источник заражения – больной человек или носитель.

Демодекс распространяется несколькими способами:

• основной – через постельное белье, одежду и личные предметы;
• предполагаемый – клещи обсеменяют ребенка во время грудного вскармливания и попадают от матери.

Факторы, влияющие на размножение демодекса

Железницы могут много лет жить в эпидермисе человека, и при этом никак себя не проявлять и не причинять вреда здоровью, но при возникновении ряда факторов они активизируются и начинают усиленно размножаться.

Когда возникает демодекоз у человека на лице причины могут быть следующие:

• изменение свойств кожного сала и, как результат, нарушение соотношения микроорганизмов;
• в пищеварительном тракте клещей обитает бактерия Bacillusoleronius, которая после гибели хозяина выходит в протоки желез и выделяет вещества на которые иммунитет быстро реагирует в следствие чего возникает воспаление;
• любое системное заболевание может способствовать активизации микроорганизмов; злоупотребление солнечными лучами – активно вырабатываемый витамин D повышает риск возникновения воспаления.

К чему приводит деятельность клещей

Железница угревая действует на человека сразу в нескольких направлениях:

• Питаясь клетками микроорганизмы повреждают их структуру не только механически, но и химическими веществами, содержащимися в их слюне. Результат такой деятельности – появление воспалительных узелков, чрезмерное ороговение клеток, изменение цвета кожи.
• После гибели железницы выделяются вещества, провоцирующие иммунитет вырабатывать антитела, что может закончится появлением аллергии.
• Подавляя иммунитет железница тем самым стимулирует к активизации других обитателей кожного покрова человека относящихся к категории «условно-патогенных».

Демодекоз на лице: симптомы

Демодекоз может проявиться отдельным заболеванием или развиться на фоне других (дерматит, угревая сыпь, розацеа) и усугублять их течение.

Первичный или внезапный демодекоз

Первичный демодекоз у человека на лице симптомы:

• зона поражения – кожа вокруг глаз, рта, ушного прохода;
• воспалительные образования разрозненны им сопутствуют зуд и шелушение, но могут протекать и бессимптомно;
• группа риска – лица старше 40 лет;
• прыщи и розовые угри отсутствуют;
• количество микроорганизмов очень большое;
• лечение даёт положительные результаты.

Вторичный демодекоз

У людей с ослабленным иммунитетом от хронических заболеваний, длительного лечение цитостатиками и кортикостероидами, а также страдающих угревой болезнью развивается вторичный демодекоз, для которого характерны следующие показатели:

• поражению подвергаются люди любого возраста;
• папуло-пустулезная сыпь (проявление акне);
• кожа поражена сразу в нескольких местах.

Как протекает заболевание

Активизация клещей проявляется следующими признаками и развивается поэтапно:

• Внезапно появляется сыпь в виде красных пятен, кожа на которых шелушиться.
• У человека возникает ощущение, что температура в этих очагах повышена, он испытывает жжение, чувство распирания кожи и ползанья.
• Достаточно быстро образуются красные бугорки. Они могут быть как плотными, так и содержать внутри жидкость или гной. Верхушки бугорков покрыты отслоенными чешуйками сероватого цвета. При переходе в хроническую форму постепенно эти участки покрываются гнойными корками, иногда с кровянистым содержимым. Изменяется и цвет кожи. Окраска может меняться на жёлтый или коричневый цвет.

• При поражении ресниц по краю их роста обнаруживаются чешуйки.
• Человека преследует чувство инородного тела в глазах и зуд.
• В глубине дермального слоя также образуются воспаленные узелковые элементы.
• При присоединении патогенных бактерий может развиться фолликулит с образованием крупных гнойников. Если кожу поражает длинные железницы, то процесс преимущественно сопровождается покраснением и шелушением.
• Если возбудитель короткий подвид – появляются узелковые элементы.

Помогут определить демодекоз у человека на лице фото, представленные ниже.

Как выявляют железниц

Демодекс может быть обнаружен абсолютно на любом человеке, но когда диагностируется клещи на лице демодекоз, как диагноз устанавливается в зависимости от их количества. Для определения численности используется несколько методов:

• Соскоб – даёт картину о площади поражения, но не может выявить микроорганизмы внутри протоков сальных желез.
• Изучение содержимого сальных желез – помогает выявить внутренних обитателей, но достаточно травматичен для кожи.
• Биопсия (приклеивание к стеклу поверхностного слоя эпидермиса) – позволяет достоверно посчитать численность, но не удобен на некоторых участках, например, крыльях носа.
• Выдергивание бровей и ресниц – единственный метод, позволяющий выявить железниц в волосяных фолликулах. Достаточно болезненный.

При обнаружении личинок, яиц, пустых чешуек от личинок устанавливается диагноз.

Терапия демодекоза

Дерматологическое заболевание паразитарного типа невозможно вылечить полностью. Основная задача терапии – сделать период ремиссии максимально длительным.

Прежде чем лечить демодекоз на лице у человека, врач определяет тяжесть заболевания, общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий.

Особенность лечения болезни заключается в том, что применение даже самых современных и эффективных препаратов (акарицидов) может не привести к положительным результатам. Связано это с особым строением микроорганизмов – его жестким покрытием, которое в средних слоях не имеет пор и значит вещества противопаразитарных препаратов не могут проникнуть сквозь защитный покров.

Схема лечения демодекоза лица:

1. Устранение воспалительного процесса и назначение антигистаминных препаратов.
2. Применение акарицидов.
3. Использование средств, снижающих салоотделение.

Когда диагностируется демодекоз у человека на лице лечение осуществляется с помощью различных препаратов – антипаразитарные, противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные препараты.

Терапия направлена и на устранение сопутствующих заболеваний, а также предусматривает профилактические мероприятия.

Антипаразитарные местные препараты

Когда обнаружен демодекоз лечение кожи лица осуществляется препаратами на основе перметрина (Медифокс, Пара плюс, Педилин и др.). Молекулы перметрина очень маленькие и способны проникать через кутикулу клещей, вызывая их паралич.

Мазь от демодекоза на лице на основе перметрина в большинстве случаев применяется однократно. Она наносится тонким слоем и выдерживается сутки на пораженных участках, затем смывается. Если признаки сохраняются, то через 2 недели процедуру повторяют. 14 дней – это тот период за который из отложенных яиц вырастают новые особи. Преимущество перметриновой мази в том, что она одинаково хорошо действует и на взрослых особей, и на личинки, и на яйца.

Среди наружных средств применяют мази Метрогил и Клион на основе метронидазола курсом в 2 недели.

Мазь Бензилбензоат при демодекозе лица является местным альтернативным средством. Его недостаток в том, что он совершенно не губителен для яиц. Применяют мазь от 3 до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от результативности. Если заболевание прогрессирует и появляются участки, покрытые гнойничковыми высыпаниями, Бензилбензоат не используется.

Серная мазь по-прежнему остается препаратом выбора. Она обладает противоклещевым и противомикробным свойствами, поэтому не только ликвидирует угревые железницы, но и другие микробы, вызывающие вторичные инфекции.

Препарат Спрегаль (спрей) содержит нейротоксичный яд, губительно действующий на нервную систему паразитов. Он проявляет свою эффективность в 70% случаев. Перед тем как вылечить демодекоз на лице с помощью этого спрея, следует внимательно изучить инструкцию. Средство нельзя распылять на лицо, а только наносить его на ватный диск и после этого распределять по коже.

Косметический крем от демодекоза лица Демотен также проявляет высокую результативность в борьбе с железницей угревой. Его активные вещества губительны для микроорганизмов и одновременно очищают кожу от продуктов их жизнедеятельности.

Системные средства

Метронидазол – остается одним из самых эффективных препаратов для лечения паразитарного дерматологического заболевания.

Схема лечения:

• курс рассчитан на 2- 4 недели (длительность регулируется врачом в зависимости от результатов);
• дозировка – лекарство принимается по 250 мг трижды в день (3 таблетки).

Когда осуществляется при демодекозе лечение на лице препараты на основе метронидазола (системные и местные) следует комбинировать.

Ещё один эффективный препарат – Орнидазол, который препятствует размножению клещей и оказывает на них губительное действие. Лечение Орнидазолом проводится циклами, каждый по 10-15 дней. Суточная доза 500 мг дважды в день. Исследования подтвердили хорошую переносимость препарата и в некоторых случаях лучшую результативность по сравнению с Метронидазолом.

Средства от демодекоза на лице назначаются и применяются в зависимости от наличия фоновых патологий. Например, если у человека имеется такое хроническое заболевание как акне, то врач может посчитать целесообразным применение препаратов-ретиноидов. Если присоединяется вторичная инфекция и начинают образовываться крупные гнойники, то возможно и назначение антибиотиков, среди которых преимущество отдается тетрациклиновому ряду. Если не осуществлять должное лечение на лице могут образоваться опухолевидные изменения кожи, устранить которые возможно только хирургическим путём.

Домашние средства

Лечение демодекоза на лице народными средствами считается малоэффективным, но тем не менее они рассматриваются как вспомогательная терапия. Одним из таких средств является дегтярное мыло, которым уже давно лечат прыщи и различные высыпания. Оно наиболее эффективно на стадии, когда начинают появляться уплотнения, выступающие над кожей в виде конусов (папулы и пустулы).

Способ применения очень просто – намылить лицо, выдержать 2-3 минуты и смыть.

Применяют отвары и настои таких растений, как анабазис, полынь и чистотел. Но абсолютно нельзя использовать их как моносредство в борьбе с демодексом.

Диета

Обязательная составляющая лечения – диета при демодекозе лица. Основной принцип – исключить продукты, усиливающие кровоток в пораженных областях:

• алкогольные напитки;
• горячие напитки и газировку;
• блюда с большим содержанием острых специй;
• свести до минимума жирную и жареную пищу;
• отказ от сильных аллергенов – цитрусовые, шоколад.

Многие дерматологи проводят прямую связь между расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и активизацией железниц. Поэтому рекомендуют своим пациентам диету, нормализующую работу кишечника, в которой пор делается на кисломолочные продукты и пищу богатую клетчаткой.

Физиопроцедуры

Светотерапия синим светом – один из способов, как лечить демодекоз на лице. Его волны способны проникать на глубину, на которой залегают сальные железы. Есть свидетельства, что такой метод наиболее эффективен, когда железницы активизируются на фоне акне.

Косметические средства

Уход за кожей лица при демодекозе подразумевает использование средств для умывания и увлажнения, расфасованных во флаконы с дозатором. Лечение предполагает полный отказ от всей декоративной косметики. Необходимо избавиться так же от кистей, спонжей и других аксессуаров.

Профилактические меры

Предотвратить появление дерматологического заболевания, вызванного демодексом невозможно, но профилактика необходима и заключается она в простых правилах:

• общегигиенический уход;
• полноценное питание;
• ограничение пребывания на солнце и использование солнцезащитных средств.

Человеку, страдающему от демодекоза следует приготовиться к длительному лечению и помнить, что оно должно проводиться исключительно под присмотром врача.

Сохранить

netpryshi.ru

Демодекоз у человека: виды, симптомы, диагностика клеща Демодекс, лечение, фото и отзывы

Внешний вид важен для любого человека. Принести ему ущерб могут различные кожные заболевания. И даже если они не наносят непоправимого вреда здоровью, их лечение не стоит затягивать. К подобным проблемам можно отнести демодекоз. Это, скорее, выраженный косметический дефект, чем серьёзное заболевание, но принимать меры стоит незамедлительно, чтобы не пострадала самооценка человека.

Что представляет собой демодекоз

Демодекоз — это заболевание, которое вызывается специфическим подкожным клещом демодексом (Demodex Folliculorum). Это микроскопическое паукообразное, которое обитает на поверхности кожи человека и в её более глубоких слоях. Клещ считается представителем условно-патогенной флоры кожи человека, то есть в норме его можно обнаружить даже у здорового человека (по данным исследований, до 80% здоровых людей имеют демодекса в составе микрофлоры кожи). Но если популяция патогена резко увеличивается, он начинает приносить ощутимый вред человеку.

На человеке паразитирует ещё одна разновидность клеща — Demodex Brevis, обитающая в ресничных фолликулах, бровях, волосках носа и внешнего уха. Этот вид вызывает такие патологии, как блефарит и блефароконъюнктивит.

Обычно он живёт в протоках сальных желёз, волосяных фолликулах (в том числе фолликулах, в которых находятся луковички ресниц). Условия для увеличения его численности возникают при ослаблении местного иммунитета. Тогда демодекс проникает в глубокие кожные слои и настолько активно начинает свою жизнедеятельность, что обнаруживаются признаки его присутствия.

Возбудитель демодекоза — условно-патогенный клещ Demodex Folliculorum

Клещ может обосноваться на любом участке кожи человека, где есть сальные железы, ведь их секрет — основное питание паукообразного. Комфортной для демодекса является температура 37–40 оC, поэтому в тёплых помещениях или в жаркое время года симптомы заболевания могут проявляться острее.

Цикл развития клеща демодекс

Жизненный цикл демодекса состоит из следующих стадий:

1. Самка откладывает яйца в месте своего обитания.
2. Через 60 часов из яиц вылупляются личинки, имеющие форму червя. Двигаться они пока не могут, но зато требуют усиленного питания, в качестве которого выступает кожный жир.
3. Через 36 часов личинка преобразуется в протонимфу, имеющую уже 8 конечностей.
4. Через 72 часа из протонимфы появляется нимфа. Она ещё не двигается и не имеет половых органов, но в остальном полностью похожа на взрослую особь.
5. Через 60 часов взрослая особь уже полностью сформировалась, начинается стадия имаго. Имаго активно питаются и растут, а через 12 часов готовы приступить к размножению.

   Цикл жизни микроскопического клеща демодекс составляет от 14 до 25 дней

После спаривания судьба взрослых клещей разная: самки откладывают яйца, а самцы погибают. Одна кладка самки состоит из нескольких десятков яиц.

Активнее всего демодекс размножается в межсезонье, когда естественный иммунитет человека ослабляется.

Видео: клещ демодекс под микроскопом

Пути заражения демодекозом

Человеку заразиться клещом от другого человека возможно только при тесном контакте обнажёнными частями тела. Но и в этом случае патология разовьётся только при ослабленном иммунитете, а её признаки проявятся, если концентрация клещей в одном волосяном фолликуле достигнет 30 особей.

Были проведены исследования, которые не выявили зависимости частоты заболевания демодекозом от возраста или пола человека.

Тем не менее существует ряд факторов, которые располагают к размножению клеща у конкретного человека. И надо сказать, что большинство людей сами провоцируют начало или обострение у себя патологии. Условия для увеличения числа Demodex Folliculorum возникают при:

• нарушении выработки кожного сала и изменении его состава (обычно развитие демодекса происходит при усиленной секреции сальных желёз);
• попытках человека выдавить у себя прыщи (клещ загоняется с поверхности внутрь кожного покрова, где и начинает размножаться);
• длительном приёме некоторых медикаментов (антибиотиков или гормональных лекарств), которые могут нарушать равновесие микроорганизмов на поверхности кожи;
• использовании некачественной косметики;
• неправильном питании (злоупотреблении углеводистой пищей, солью, специями);
• наличии вредных привычек.

В группе риска по развитию демодекоза люди:

• с состояниями иммунодефицита (сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулёзом, злокачественными опухолями);
• с заболеваниями ЖКТ, ведущими к нарушению кишечной микрофлоры;
• склонные к аллергическим реакциям;
• живущие в постоянном стрессе;
• имеющие профессиональные вредности (контакт с пылью, токсическими веществами).

На коже животных также может обитать клещ демодекс, но человек заразиться этими разновидностями патогенов не может. Это специфические виды клеща (Demodex cati и Demodex gatoi), которые не могут жить на коже человека.

Классификация заболевания

В зависимости от участка развития патологии выделяют демодекоз:

• офтальмологический (демодекоз глаз) — провоцируется клещом Demodex Brevis, часто сопровождается глазными осложнениями:
  • хроническим конъюнктивитом;
  • синдромом сухого глаза;
  • кератитом;
  • травмированием конъюнктивы из-за неправильного роста ресниц;
• дерматологический — вызывается видом Demodex Folliculorum, наблюдается на кожных покровах.

Дерматологический демодекоз имеет несколько форм. Их же называют стадиями патологии, потому что в своём развитии она последовательно проходит каждую из них:

1. Эритематозную. Характеризуется появлением на коже ярко выраженных участков покраснения (эритем).
2. Папулёзно-пустулёзную. На коже на фоне покраснений появляются папулы (прыщи, уплотнения), а затем из них — пустулы (гнойнички). Внешне эти образования напоминают юношеские угри. Другое название появившихся прыщиков — розовые угри.
3. Гипертрофическую. Появляется при запущенном демодекозе. Характеризуется уплотнением и разрастанием кожного покрова в местах высыпаний, причём нарушается кровообращение и питание этих участков. Если участки гипертрофии образуются на лице, то они имеют определённые названия:
   • ринофима — на носу;
   • метафима — на лбу;
   • отофима — на мочке уха;
   • гнатофима — на подбородке.

На первой стадии демодекоза на коже появляются участки покраснений Вторая стадия демодекоза характеризуется появлением уплотнений (прыщей) В запущенных случаях демодекоза кожа на поражённом участке уплотняется и разрастается

Также выделяют демодекоз:

• первичный — в качестве самостоятельной болезни;
• вторичный — как осложнение других заболеваний, чаще хронических.

Некоторые врачи не рассматривают демодекоз в качестве самостоятельного заболевания, а считают его провоцирующим фактором или стадией развития другой, более тяжёлой кожной патологии — розацеа. Кстати, в Международной классификации болезней (МКБ-10), демодекоз не выделен отдельным заболеванием.

В зависимости от стадии заболевания различаются и его признаки. Но всё же начинающийся демодекоз можно отличить по его проявлениям:

• Появление угревой сыпи. Угри образуются вследствие сужения выводных протоков сальных желёз и их закупорки. При присоединении стафилококковой инфекции на месте прыщей (папул) образуются гнойнички (пустулы).
• Сальному блеску на коже. При поражении демодексом сальные железы начинают усиленно вырабатывать свой секрет. Избавиться от повышенной жирности кожи очень трудно, блеск остаётся даже после умывания.
• Зуду кожи. В процессе жизни демодекс выделяет токсины, на которые иммунная система человека отвечает бурной аллергической реакцией, сопровождаемой зудом, который усиливается вечером и ночью. Это связано с активностью клеща именно в данное время суток.
• Покраснению кожи. Капилляры в поражённой демодексом области расширяются, к ним приливает кровь, что и вызывает покраснение кожи. Это признак воспаления.
• Гипертрофии (разрастанию) кожи. Воспалённая кожа утолщается, а также постепенно теряет часть своих функций. Особенно это заметно при тяжёлых формах или запущенных стадиях болезни.

Диагностика демодекоза

Демодекоз обнаруживают при помощи микроскопического исследования. За два дня до взятия материала пациент не должен умываться мылом или другими щелочными средствами, а также не следует пользоваться косметикой. При таких условиях результаты будут наиболее достоверными.

Материал для исследования берут разными способами:

• Соскобом при помощи скальпеля. Преимущество метода состоит в возможности забора материала сразу с нескольких поражённых участков, а также из сальных желёз. Недостаток — в травмировании кожного покрова.
• Поверхностной биопсией («скотч-пробой»). На поражённый участок наклеивают кусочек липкой ленты размером 1 см2 на 1 минуту, после чего исследуют под микроскопом. Метод достаточно информативен и широко применяется.
• Эпиляцией 2–4 ресниц с поражённой области (ресничная проба).

При применении микроскопического исследования показателями клещевой активности является наличие более 5-ти взрослых особей, личинок или яиц на 1 см2 кожи. При проведении ресничной пробы в пользу демодекоза говорит наличие более 1 клеща на 2–4 ресницах.

Микроскопический метод исследования заключается в подсчёте взрослых особей, личинок и яиц демодекса при сильном увеличении

Но лабораторные методы считаются не настолько достоверными и информативными, как биопсия участка поражённой кожи с последующим гистологическим исследованием. К сожалению, после применения этого способа остаётся рубец на коже, но зато можно диагностировать не только демодекоз, но и сопутствующие ему грибковые и воспалительные заболевания (при их наличии).

Лечение патологии

Полностью избавиться от присутствия на коже клеща демодекса невозможно, ведь он обнаруживается у 90% здоровых людей. Поэтому главная задача лечения — добиться стойкой ремиссии и не допустить осложнений в дальнейшем.

В зависимости от тяжести поражений кожного покрова врачи рекомендуют сочетать препараты системного и местного воздействия с физиотерапевтическими методами.

Системная терапия

Среди препаратов системного действия чаще всего назначают:

• Метронидазол — он обладает противовоспалительным, противоотёчным и иммуномодулирующим действием;

  На протяжении многих лет наиболее эффективным препаратом для лечения демодекоза остаётся Метронидазол

• Орнидазол — имеет противопаразитарное и бактериостатическое действие.

Таблица: обзор наружных средств для лечения демодекоза

Фотогалерея: средства от демодекоза для наружного применения

Метрогил — гель для борьбы с демодекозом на основе метронидазола Применение Спрегаля от демодекоза является высокоэффективным и удобным Блефарогель 2 эффективно сокращает популяцию клеща, быстро снимает воспаление век, устраняет зуд Ихтиоловую мазь могут использовать для лечения демодекоза пациенты любого возраста и пола, включая беременных женщин и людей с чувствительной кожей Салициловую мазь от демодекоза рекомендуют применять на ночь Демотен подавляет активность клещей и нарушает комфортную среду их обитания Действие мази Вишневского от демодекоза основано на более быстрой регенерации кожного покрова

Физиотерапия

Ускорить лечение демодекоза препаратами поможет физиотерапевтическое воздействие. Наиболее эффективны от подкожного клеща следующие методики:

• электрофорез с медикаментами — под действием электрического тока активные вещества лекарств лучше проникают вглубь кожи, воздействуя на клещей;
• узкополосное световое излучение синего цвета — волна голубого цвета проникает на глубину 2,5 мм, что соответствует расположению сальных желёз, свет обладает дезинфицирующими свойствами и способствует гибели патогенов.

Народные способы лечения

Лечение демодекоза длительное. Иногда, чтобы избавиться от симптомов заболевания полностью, требуется 4–6 месяцев. На помощь придут народные средства, которые поддержат эффект от лекарственных препаратов и будут способствовать скорейшему выздоровлению. Но не стоит заменять домашними способами рекомендации врача: эффект от лечения заметен не сразу, а заболевание тем временем может прогрессировать.

Отвар из горькой полыни

Полынь эффективна против любых паразитов. От демодекоза применяют её отвар:

1. 2 столовые ложки сухого сырья залить литром кипятка.
2. Проварить 5 минут.
3. Настоять 3 часа.
4. Принимать по полстакана по схеме:
   • 1-й день — каждый час;
   • 2-й день — каждые 2 часа;
   • 3–6-й дни — каждые 3 часа.

Напиток можно подсластить мёдом. Ежедневно готовьте свежий отвар.

Масляный экстракт корней чистотела

Масляный экстракт корней чистотела удобно использовать не только при дерматологическом демодекозе, но и при поражении век. Готовится он так:

1. Свежий корень чистотела мелко нарежьте.
2. Стакан измельчённого корня залейте таким же количеством растительного масла (подсолнечное вполне подойдёт).
3. Банку со средством закройте крышкой и оставьте на солнце на 2 недели.
4. Процедите, перелейте в ёмкость тёмного стекла и храните в холодильнике.

К маслу добавляют сметану и наносят на кожу лица ежедневно на ночь. При поражении век масло аккуратно наносят по линии роста ресниц.

Сок алоэ

Сок алоэ известен своими противовоспалительными и увлажняющими свойствами. Он не так действует на самого клеща, как улучшает состояние поражённой им кожи и облегчает симптомы демодекоза:

1. Сок комнатного растения выжимают на стерильный бинт и прикладывают к воспалённым от демодекоза участкам кожи. Можно отжать сок на ватный диск и приложить к векам.
2. Через 20 минут компресс можно снять.
3. Смывать сок с кожи не требуется.
4. Процедуру можно выполнять несколько раз в день.

Настойка календулы

Календула известна своими мощными противовоспалительными свойствами. Кроме того, спиртовая настойка удаляет с поверхности кожи излишки кожного сала, что сокращает питательную среду для демодекса. Но и на постоянной основе применять это средство не стоит, так как спирт в этом случае пересушивает кожу и сальные железы, наоборот, будут стремиться восстановить влажность кожного покрова. Лучше всего применять настойку календулы курсами по 1 неделе с недельным перерывом.

Готовую настойку календулы можно приобрести в аптеке. Утром и вечером после умывания протирайте поражённые участки кожи ватным диском, смоченным в настойке. Смывать с кожи её не нужно.

Берёзовый дёготь

Берёзовый дёготь — природный антибиотик. Его с успехом применяют при любых поражениях кожного покрова, в том числе экземе, псориазе. Эффективен он и при демодекозе. Но всегда есть риск аллергической реакции организма или ожога кожи. Поэтому перед применением берёзового дёгтя следует провести кожную пробу.

На кожу лица дёготь лучше наносить, смешав в одинаковых пропорциях с оливковым маслом. Аккуратно распределите средство тонким слоем на поражённых участках. При любых неприятных ощущениях снимите препарат с кожного покрова при помощи ватного диска, смоченного в растительном масле, а затем умойтесь тёплой водой с детским мылом.

Чесночное масло с настойкой прополиса

Это средство можно принимать и наружно, и внутрь. Такое комплексное воздействие скорее избавит от демодекоза.

Сначала приготовьте чесночное масло. Для наружного применения лучше брать касторовое масло, если планируется приём внутрь — подсолнечное или оливковое:

1. Головку чеснока очистите и мелко порубите ножом.
2. Переложите подготовленный чеснок в банку и залейте маслом, чтобы оно на 1 см покрывало его.
3. Настаивайте неделю в тёмном прохладном месте.
4. Процедите. Теперь масло следует хранить в холодильнике.

Настойку прополиса лучше приобрести в аптеке. Дальше действуйте следующим образом:

1. Смешайте небольшое количество чесночного масла с настойкой прополиса в равных долях.
2. Нанесите получившуюся смесь на поражённые участки, закройте их марлевой повязкой или бинтом (удобно делать на ночь).
3. Если нет возможности наложить повязку, оставьте смесь на коже неприкрытой.
4. Выполняйте нанесение 2–3 раза в день.

Для приёма внутрь чесночное масло также следует смешать с настойкой прополиса в равных количествах и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Рекомендуется запивать средство отваром календулы.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от демодекоза

Листья полыни горькой выполняют функцию естественного антисептика В листьях алоэ находится около 200 веществ, имеющих лекарственные свойства Берёзовый дёготь является одним из самых популярных средств народной медицины Настойка календулы — эффективный препарат, повсеместно используемый как традиционной, так и народной медициной Настойка прополиса оказывает противозудное и анальгезирующее действие, стимулирует процесс регенерации

Особенности терапии демодекоза у детей, беременных и кормящих женщин

Демодекоз всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Защитные силы организма ещё не сформировались полностью у детей, а у беременных и кормящих женщин значительно ослабевают. Поэтому так важно в этих случаях избавиться от патологии, не нанеся вредя растущему организму, а также формирующемуся плоду и младенцу.

У детей

Чаще всего демодекоз у детей развивается в межсезонье, когда организм ослаблен постоянными атаками вирусов извне. Но диагноз обязательно должен подтвердить врач, никакое самолечение ребёнка недопустимо.

Терапия демодекоза у детей включает следующие направления:

• Витаминотерапию и укрепление иммунитета. Это достигается назначением соответствующих медикаментов, а также нормализацией питания и режима ребёнка.
• Лечение основного заболевания, которое дало толчок развитию демодекоза (это могут быть патологии ЖКТ, простудные заболевания или вирусные инфекции).
• Щадящую наружную терапию. Детям чаще всего назначаются препараты на основе дёгтя или серы.
• Гигиену кожных покровов. На время лечения родителям рекомендуют обрабатывать кожные покровы малыша антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином) во избежание присоединения вторичной инфекции.

У беременных и кормящих женщин

В первый триместр беременности приступать к терапии демодекоза не рекомендуется, ведь именно в этот период закладываются все внутренние системы малыша. Особенно опасны в этот период медикаменты на основе метронидазола.

Но при явном проявлении симптомов заболевания, ощутимом дискомфорте врач всё же рекомендует начать лечение. Препараты подбираются с учётом наименьшего возможного вреда для формирующегося плода.

Настолько же осторожно подбирается лечение и кормящей женщине, потому что большинство активных компонентов препаратов от демодекоза проникают в грудное молоко и способны повлиять на самочувствие младенца.

Относительно безопасными препаратами считаются средства из серии Демодекс Комплекс. Чаще всего при лечении детей, беременных и кормящих мам врачи обращаются именно к ним.

Рекомендации по уходу за кожей во время лечения

При демодекозе кожа достаточно страдает, поэтому главная цель ухода за ней — не нагружать её ещё больше, а помочь быстрее восстановиться, не потеряв важных качеств. Поэтому дерматологи рекомендуют:

• Во время лечения использовать минимум косметики (она должна быть высокого качества), а по возможности вовсе обойтись без неё.
• Полностью отказаться от пудры и тонального крема.
• Отказаться от скрабов, средств с содержанием спирта или ментола. Они сушат и раздражают кожу.
• Увлажнять кожу качественным кремом.
• Защищать поражённые участки от воздействия ультрафиолета (по возможности использовать не крем, а шляпу с полями или одежду, не дающую доступа лучам к воспалённой коже).
• Умываться водой комнатной температуры с мягкими средствами.
• После умывания аккуратно промокать кожу хлопковым или одноразовым бумажным полотенцем.

Видео: как лечить демодекоз

Профилактика демодекоза

Какой-то специальной профилактики демодекоза не существует, ведь клещи, вызывающие патологию, являются постоянными обитателями микрофлоры кожи человека. Но всё же некоторые советы помогут избежать их активизации:

• при малейших изменениях кожи (появлении прыщей, зуда) консультируйтесь у дерматолога;
• укрепляйте иммунитет закаливанием, а в межсезонье — витаминно-минеральными комплексами;
• соблюдайте личную гигиену, чаще меняйте постельные принадлежности и полотенца;
• минимизируйте стрессовые ситуации, постарайтесь больше отдыхать, совершать ежедневные прогулки;
• сократите до минимума прикосновения к лицу руками, а если вы носите очки — чаще протирайте их мост и дужки дезинфицирующими растворами.

Видео: как защититься от демодекоза

Отзывы пациентов о лечении

Демодекоз может развиться практически у любого человека, ведь его возбудитель — клещ демодекс — в норме присутствует на коже большинства людей. И хоть заболевание не несёт угрозы жизни пациента, но проявляется довольно неприятными симптомами, от которых страдает не только самочувствие. но и внешний вид человека. Поэтому будьте внимательны к состоянию кожных покровов, а при малейших подозрениях на какое-то заболевание обращайтесь к врачу. Любую патологию легче вылечить на ранних стадиях. А в случае с демодекозом — добиться длительной ремиссии.

• Автор: Наталья Михайлюк
• Распечатать

med-look.ru

Демодекоз: лечение, симптомы, признаки, диагностика и профилактика

Отеки век, их зуд, усталость глаз, выпадающие ресницы, частые ячмени и другие неприятности вызывают микроскопические клещи-паразиты обитающие в сальных железах и волосяных луковицах человека. Угревая железница не превышает 0,5 мм и незаметна невооруженным глазом. Демодекс условно-патогенный клещ-паразит, по данным ВОЗ имеется у 90% населения земного шара. Что является толчком его усиленного размножения точно не установлено. Медики высказывают мнение, что возможно это следствие неправильного питания, ослабления иммунитета или последствие экологических изменений.

Что такое демодекоз и демодекс

Демодекоз и демодекс

Демодекс микроскопический клещ-паразит, относящийся к группе акариазов хорошо известный современной медицине. Угревая железница является условно-патогенным жителем в кожных покровах, питающимся их ороговевшими частицами или выделяемым кожей секретом сальных желез.

1. Вне организма хозяина железница существовать не может и быстро погибает.
2. Во время бесконтрольного увеличения популяции вызывает аллергию, может стать причиной серьезных болезней.
3. Выявить источник возникновения заболевания сложно, может понадобиться проведение курсового лечения.
4. При нарушении соблюдения санитарных нормпередается от человека к человеку в моменты соприкосновения с осемененными предметами.

Демодекс не боится температурных перепадов, прекрасно размножается в теплой, влажной среде.

1. Основные места локализации находятся на лице, голове.
2. Большая часть заболевших приходится на возраст 15-20 или 30-50 лет.
3. Паразитирующий клещ демодекс боится ультрафиолетовых лучей, света:
• размножение происходит ночью;
• живут несколько недель;
• самка способна отложить примерно 23 оплодотворенных яйца;
• кладка производится в полость волосяной луковицы.

Жизненный цикл быстрый. Недельная личинка становится половозрелой особью способной к самостоятельному размножению.

Демодекоз болезнь, провоцируемая гормональными сбоями, нарушением обмена веществ, неправильно подобранными средствами ежедневного ухода за кожей лица. Заражение происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, использования чужих вещей.

Согласно статистике пик заболеваний приходится на начало осени. Летний зной, ультрафиолетовые лучи ослабляют защитный слой кожи. Сальные железы работают в усиленном режиме. Полученные при загаре ожоги ослабляют кожный иммунитет. Любое изменение кислотно-щелочного баланса становится причиной бесконтрольного размножения угревой железницы.

Полное и быстрое уничтожение паразита возможно при своевременном обращении за помощью к специалистам. Диагностирование с лечением должно проходить комплексно под наблюдением врачей, так как применяются иммуностимуляторы, антибактериальные средства, витаминные и минеральные добавки. Заболевание в запущенной форме вызывает себорею, гастриты, иммунологические и офтальмологические нарушения, приводит к необратимым изменениям кожных покровов.

Причины демодекоза и демодекса

Ученые доказали, что сам клещ демодекс совершенно безвреден для человека. Находясь на коже, он участвует в процессе ее очищения и усиленное развитие начинает, только если были созданы соответствующие условия. Демодекоз встречается у людей с 14 до 30 лет. Причин, вызывающих демодекоз очень много:

• Психические перенапряжения и стрессы.
• Сбои в работе ЖКТ, нарушения эндокринной системы.
• Снижение иммунитета в результате перенесенных заболеваний.
• Длительный прием лекарств во время лечения хронических болезней.
• Применение косметических средств содержащих биологические добавки.

Причиной демодекоза может стать злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление кофе в большом количестве, а так же слишком частый прием душа.

По своим признакам начало демодекоза похоже на возрастную угревую сыпь, но если на него не обратить внимания и не вылечить, то демодекоз переходит на следующую стадию с характерными симптомами:

• Цвет кожи нездорового сероватого оттенка.
• На лице, груди, спине появляются прыщи и гнойнички.
• Постоянный зуд волосяной части головы, выпадение волос.
• Покраснение век, образование на ресничках беловатого налета.
• Кожный покров лица становится сальным, появляется бугристость.
• Изменяется форма крыльев носа, они увеличиваются, становятся красно-фиолетового цвета.

Демодекоз начинается только тогда, когда железница угревая начинает бесконтрольное размножение и обычное количество особей находящихся на кожном покрове человека увеличивается в несколько раз. Кроме того демодекоз может вызвать элементарное простудное заболевание повлекшее сбой в работе иммунной системы. Очень часто болезнь диагностируется у людей с чувствительными и рыхлыми кожными покровами лица.

Демодекоз не относится к тяжелым заболеваниям, однако появляющиеся на его фоне очаги воспаления из-за присоединения разного рода инфекции, могут привести к серьезным последствиям.

Симптомы демодекоза

Клинические проявления демодекоза на лице напоминают угревую сыпь. Начинается болезнь часто в подростковом возрасте, и пациенты не обращаются за лечением, полагая, что сыпь пройдет самостоятельно.

Демодекс – паразит микроскопического размера. Его месторасположение это протоки сальных желез на коже человека, мейбомиевые железы на краях век и устья волосяных фолликулов.

Увидеть клеща можно только при использовании специальной лабораторной аппаратуры. Поэтому начальный момент заболевания демодекозом люди обычно упускают. Беспокойство начинает появляться после появления покраснения и шелушения в местах скопления клещей.

Основными показателями появления демодекоза являются:

• Постоянный зуд кожи головы и лица.
• Появление покраснений с небольшими гнойничками в них. Сначала в единственном количестве. Затем разрастается в угревые осыпания.
• Шелушение кожи лица, чувство сухости. Чувство надетой на лицо маски.
• Полностью вся кожа лица, головы и верхняя часть шеи становятся бугристыми.
• Болезненное землистое лицо.
• Жирный блеск на коже лица, который не удаляется после использования специальных препаратов и средств личной гигиены.
• Кожа лица дряблая с расширенными порами.
• Большие припухшие крылья носа, делающие его похожим на картофелину.
• Слипшиеся ресницы с секущимися концами. У корней ресниц беловатые образования.
• Обильное выпадение истощившихся волос.
• Сухие белые чешуйки у корней волос.
• Красные пятна на коже, вызванные аллергией на продукты жизнедеятельности паразита.

Диагностика демодекоза

Демодекоз переходит в стадию хронического воспалительного заболевания только при условии сбоя в системе иммунитета кожного покрова. В таком случае клещ демодекс проникает вглубь лица, и нужно проводить клиническое обследование для установления точного диагноза и выбора схемы лечения медицинскими препаратами:

• Индивидуальная подготовка пациента к анализу на демодекоз кожи лица не требуется. Единственным условием является не совершение гигиенических процедур в течение 2-3 дней.
• Для исследования берутся два соскоба: ресничная проба и на демодекс кожи. Для первой пробы необходимо с каждого века взять по несколько ресничек, а для второй специалист соскребает скальпелем частичку кожи с пораженного места. Обе процедуры безболезненные, нет никакого дискомфорта.
• Далее в лаборатории к взятым пробам добавляют средство щелочное средство, и полученный препарат изучают под микроскопом. В результате подсчета количества клещей делается вывод о стадии протекания демодекоза.
• Анализы делаются быстро, и поэтому диагноз врачом может быть поставлен в течение короткого промежутка времени после их забора.

Проведение исследования соскоба для подсчета в нем количества клещей обязательно. Другим путем разглядеть клиническую картину процесса невозможно.

Демодекоз – Лечение

Для каждого больного врач подбирает лечение, которое бывает очень индивидуальным в каждом случае. Учитывается общее состояние человека, степень развития, в которой находится демодекоз головы, сопутствующие заболевания. Терапия должна быть комплексной и направленной на:

• повышение сопротивляемости организма пациента, лечение имеющихся заболеваний;
• устранение выявленной причины демодекоза волосистой части головы и кожи;
• физическое устранение клеща демодекса, вывод продуктов его жизнедеятельности.

Важно помнить, что весь длительный ход лечения демодекоза кожи должен контролироваться врачом, часто неправильно подобранные препараты для избавления от неё вызывают хронический демодекоз головы.

Основными препаратами для лечения этого демодекоза кожи головы являются:

• препараты, содержащие метронидазол – вещество, которое активно воздействует на простеющие микроорганизмы, в частности оно негативно влияет на мышечную ткань демодексов, лекарство имеет антибактериальной действие. В лечение применяют таблетки Трихопол или Орнидазол, которые требуется пить строго по схеме. Следует помнить, что метронидазол негативно влияет на почки и печень, поэтому людям с хроническими заболеваниями этих органов, следует быть осторожными;
• когда демодекоз головы выражается гнойниковыми проявлениями на коже, пациенту назначают противомикробные и противогрибковые препараты. Чаще всего выписывают Тетрациклин и Левомецитин;
• негативно воздействуют на возбудителя болезни мази для кожи – серная мазь, бензилбензоат, Базирон, раствор Димексида, мазь Зинерит, Клерасил и другие средства. Часто больным врачи выписывают специальные лекарственные шампуни, которые в ассортименте имеются в аптеках. Следует помнить, что содержащийся в некоторых наружных средствах спирт сушит кожу, применять их следует недолго, длительное применение способно вызвать дельнейшее усиленное образование жира в сальных железах, следовательно, может привести к повторному демодекозу;
• для повышения защиты организма от негативного воздействия следует принимать витамины и минеральные комплексы, которые способны повысить процессы регенерации кожи. Требуется приём витаминов групп А, Е, С, РР, В.

Демодекоз кожи головы лечат с применение физиопроцедур, наиболее часто используют электрофорез, крио- и лазеротерапию.

Чтобы добиться положительного результата при демодекозе, нужно лечиться только комплексно, проверенными препаратами и начинать лечение лекарствами как можно раньше. Минимальный курс лечения равен 3-4 месяцам.

Кратковременное применение препаратов может лишь заглушить демодекоз, а не уменьшить количество клещей.

Схема лечения:

• Пройти полный курс приема лекарственных препаратов от клеща. В него входят антибактериальные лекарства, паразитарные и регулирующие работу органов ЖКТ средства.
• Использовать специализированные моющие средства.
• Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
• Соблюдать диету с исключением кофе, жаренного, соленого и кислого.
• Личная гигиена с частой сменой постельного белья и ежедневной заменой полотенец.
• Нельзя посещать бани, солярии, мыться в горячей ванне. Нужно избегать воздействия горячего воздуха, чтобы не усиливать работу сальных желез.
• Косметические средства, бывшие в употреблении, заменяются новыми, так как там могут находиться личинки клеща демодекса. Так же меняются все, чем косметика наносится на лицо (кисточки, тампоны и прочее).

Лечение народными средствами

Демодекоз кожи лица требует своевременного лечения, иначе обострение болезни может провоцировать тяжелые изменения, после которые остаются шрамы и рубцы. Существует эффективные народные средства, которые легко приготовить в домашних условиях:

• Для лечения демодекоза можно использовать сок алоэ, разведенный пополам с водой. Такое средство снимает зуд и неприятные ощущения, останавливает развитие воспалительных процессов, а также обладает выраженным антибактериальным действием.
• Симптоматическое лечение демодекоза лица подразумевает снятие зуда и воспаления, для этого можно говорить препараты из лекарственных трав в домашних условиях. Самые распространенные народные средства — это отвары, настои ромашки, календулы, полыни в сочетании с мелиссой либо мятой. Полученное домашнее средство использовать для лечения демодекоза в качестве компрессов или примочек, прикладывать их к пораженной коже лица несколько раз в неделю.
• Эффективным оказывается лечение заболевания соком чистотела. Народное лекарственное средство на основе этого растения можно легко приготовить дома. Корни растения измельчают, смешивают с растительным маслом и оставляют настаиваться в течение недели. Для лечения демодекоза такое домашнее средство нужно наносить на пораженную кожу лица перед сном, можно смешивать со сметаной.
• Действенное народное средство для лечения демодекоза лица — это обыкновенный чеснок. Известное народное домашнее средство — это чесночный компресс. Несколько зубчиков нужно измельчить в кашицу, завернуть в марлю и прикладывать к пораженной коже лица. Биологически активные компоненты такого средства обладают бактерицидным эффектом, что способствует быстрому лечению демодекоза и профилактике осложнений.
• Яблочный уксус может оказаться простым и эффективным средством для лечения демодекоза лица. Достаточно два раза в день протирать пораженные участки ватным диском, чтоб активность возбудителя уменьшилась, а симптомы перестали проявляться.

Лечение демодекоза лица при помощи народных средств может быть простым и эффективным. Ингредиенты для приготовления можно найти в аптеке либо собрать самостоятельно.

Однако, стоит помнить, что лечение демодекоза лица травами и другими народными средствами может провоцировать развитие аллергических реакций, а также не все такие средства разрешено применять для лечения детей.

Осложнения и последствия демодекоза

Часто больными не придается большого значения лечению заболевания, которое вызывает клещ. Все списывается на нарушение обмена веществ и пускается на самотек. Между тем такое попустительство может привести к плачевным результатам.

Причиной могут быть не только кожные заболевания и ослабленная иммунная система. Возможно, источник кроется в болезнях ЖКТ, стрессах или заражении клещом от другого человека:

1. Если демодекоз не вылечить специальными препаратами, то это может привести к следующим офтальмологическим последствиям:
• Демодекоз век становится причиной конъюнктивита и блефарита. В зоне локализации клещей образуются множественные гнойничковые чешуйки и корочки, а сами реснички становятся тонкими и ломкими. Если прием медикаментозных препаратов не проводился и демодекоз имеет запущенную форму, появляется постоянное выделение слез, при этом происходит зуд и покраснение век.
• Появляются ячмени вызывающие рубцовое изменение окружающих тканей.
• На фоне демодекоза могут проникнуть различные виды трудно поддающихся лечению медицинскими препаратами и таблетками инфекций.
• Имели место случаи сильного снижения зрения и поражения роговицы глаза.
2. Глубокие шрамы от угревой сыпи, если женщина не использовала необходимые таблетки, обезображивают лицо и остаются на всю жизнь:
• Розацеа или розовые угри называют так из-за приобретения кожей лица красно-бордового оттенка. Группа риска люди от 30 до 50 лет, в основном женщины. При несвоевременном лечении нужным средством на лице остается сосудистая сетка, увеличиваются и уплотняются крылья носа, может перейти на грудь и спину.
• Акне или угревая болезнь характеризуется образованием папул и пустул в одной или нескольких частях лица. Начинается с возраста 11-12 лет и может продолжаться до 28-летнего возраста. Болеют чаще мужчины. В запущенном состоянии, без лечения по схеме необходимыми средствами, это заболевание приводит к огрубению кожи лица, появлению шрамов и черных точек, распространяется на шею и туловище.
• Розацеаподобный или периоральный дерматит распространяется на носогубный треугольник лица и часть головы, имеющую волосяной покров. Для запущенных стадий демодекоза характерны папулы бордового цвета, сосудистая сетка на лице, новообразования и стойкие покраснения с синюшными высыпаниями.
3. Себорейный дерматит вызванный клещами поражает в основном те части кожи головы, где имеются волосы. В запущенном состоянии демодекоз может перейти на области подмышек и паха, а так же развиться за ушами. Если не лечить заболевание, то на месте локализации клещей появляются обширные чешуйчатые образования, которые сильно зудятся. При расчесывании может быть занесена инфекция.

Профилактика

Четко разработанной схемы профилактики демодекоза и демодекса лекарственными препаратами не существует, так как клещи его вызывающие являются постоянными обитателями человеческого организма.

Но есть определенные рекомендации, соблюдение которых позволит избежать заболевания при контакте с больными и защитить себя от самозаражения:

• При малейших изменениях кожи нужно обращаться к врачу, Даже если вы считаете, что это простая аллергическая реакция на продукты питания.
• Постоянно пропивать витамины и другие препараты, повышающие иммунную защиту организма от клеща.
• Проводить очистку шерсти животных специальными средствами, так как они являются переносчиками личинок клеща.
• Во время лечения медикаментозным средством нужно производить ежедневную замену белья и полотенец.
• Не пользоваться бельем больного и его банными принадлежностями.
• Если вы носите очки, то проводите их регулярную обработку дезинфицирующими средствами.
• Умываться со специальными средствами не только больному, но и всем, кто с ним общается.
• Если болеет один из членов семьи, то всем контактирующим нужно пройти проверку у врача и сдать соскобы на количество клещей.
• Во время лечения нельзя перенапрягать глаза.
• Постараться избегать стрессовых ситуаций.

Диета при демодекозе

Диета при демодекозе – основное, на что нужно обращать внимание. Проблемы на лице исчезнут довольно быстро, если ежедневно отдавать предпочтение таким продуктам:

• арахис;
• молочные продукты (особенно полезна диета с употреблением творога, кефира);
• гречневая каша;
• пшенная каша;
• продукты, богатые растительной клетчаткой (грубого помола хлеб, отварные овощи, яблоки);
• отварное мясо (диета включает только постные виды мясных продуктов);
• сок (свежеотжатый).

Обязательное условие при демодекозе – вместе с диетой должно применяться простое лечение.

Эффективно здесь помогут простые народные снадобья – кашица из чесночных зубчиков или мазь на основе хозяйственного мыла. Комплексное лечение поможет без труда победить клеща. Помимо полезных продуктов есть ряд блюд, которые должны на время лечения демодекоза быть исключены.

Среди них:

• хлеб (особенно из муки высшего сорта);
• паста и макароны;
• соленья;
• цитрусы;
• копчености;
• натуральный мед;
• некоторые виды рыбы;
• спиртные напитки (включая слабоалкогольные);
• печень свиньи;
• капуста квашеная;
• сладости.

Также есть несколько предостережений, которые защитят от демодекоза и предотвратят рецидив заболевания на лице. Диета должна соблюдаться еще некоторое время, вместе с этим рекомендуется поменьше злоупотреблять холодным душем и косметическими препаратами для лица, чаще умываться, используя мыло, грязными руками не касаться лица.

Успешное выздоровление возможно только в том случае, когда человек строго придерживается всех рекомендаций доктора. Подозрение на демодекоз должно быть поводом посещения медиков, для того, чтобы согласовать лечение. Вместе с рекомендованной диетой врач посоветует наиболее эффективные препараты или даст разрешение на применение народных методов для лечения демодекоза.

parazitt.ru

---

Смотрите также

• 
  Болезнь меньера диагностика
• 
  Гель с прогестероном
• 
  Как лечить вульвит у женщин
• 
  Фото папилломы на попе
• 
  Глюконат натрия что это такое
• 
  Печень болит причины
• 
  Как вылечить насморк в домашних условиях
• 
  Что такое порок сердца
• 
  Первый день менструационного цикла что это
• 
  Что такое близорукость
• 
  Симптомы неврита лицевого нерва