Что такое цистит у мужчин

Цистит у мужчин: симптомы, лечение, препараты при цистите

Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.

Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.

Почему мужчины болеют циститом редко?

У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.

В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.

У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.

Причины возникновения цистита у мужчин

Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:

• радиации,
• аллергии,
• инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
• наличия половых инфекций,
• иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
• проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
• длительного переохлаждения,
• сепсиса,
• простатита, уретрита,
• аденомы и рака простаты,
• обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
• травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
• свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.

Наиболее типичные возбудители цистита:

• протей,
• кишечная палочка,
• возбудители урогенитальных инфекций,
• кокки.

Виды цистита

По характеру течения заболевания цистит является:

Острый цистит подразделяется на:

• впервые возникший,
• возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
• возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).

После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.

Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:

1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:

• стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
• редкие периоды обострения,
• обострения 2 и более раза в год.

Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.

2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.

Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.

По характеру возникновения цистит бывает:

Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:

• острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
• хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
• паразитарные.

Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:

• пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
• внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).

Шеечный и диффузный цистит

В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:

• шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
• тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
• диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).

При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.

При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.

Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.

Катаральный и язвенный

В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:

• катаральное — слизистая просто гиперемирована,
• геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
• кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
• язвенное — на слизистой появляются язвы,
• флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
• гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
• прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).

Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.

Редко встречающиеся формы цистита

К редко встречающимся формам цистита относят:

• цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
• актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
• малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
• цистит, возникающий при пурпуре.

Основные симптомы цистита у мужчин

В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.

Острый цистит

Наиболее характерные симптомы острого цистита:

1. Мочеиспускание:

• болезненно,
• затрудненно,
• с частыми и ложными позывами,
• наблюдается и в ночное время.

2. Моча:

• с кровью (терминальная гематурия),
• с гноем (лейкоцитурия),
• мутная,
• иногда — с неприятным запахом.

3. Прочие симптомы:

• повышение температуры,
• общая слабость,
• снижение работоспособности,
• болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
• недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
• жжение в уретре,
• боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.

Хронический цистит

Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:

• меньшей болезненностью,
• меньшим нарушением мочеиспускания,
• лучшим общим самочувствием.

Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.

Диагностика

Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.

После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:

• повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
• наличие крови (гематурия),
• в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.

2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).

3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

4. ПЦР-исследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.

Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.

Инструментальные исследования

Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:

• урофлоуметрия,
• комплексное уродинамическое обследование,
• цистоскопия,
• УЗИ простаты, почек,
• цистография.

УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.

Лечение цистита у мужчин

Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.

Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:

1. Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
2. Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.

Острый цистит

Рекомендуется:

• постельный режим в первые дни,
• обильное питье (2–3 литра в сутки),
• исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
• отказ на период лечения от курения,
• спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
• отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
• антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.

Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.

Хронический цистит

Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.

Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.

Местное лечение сводится к назначению промываний мочевого пузыря растворами фурацилина, нитрата серебра в течение 2 недель. Инстиллируют (вводят в мочевой пузырь) облепиховое масло, эмульсии антибактериальных средств.

Из физиопроцедур для лечения хронического цистита используют УВЧ, ионофорез, грязевые аппликации, индуктотермию.

Особенности лечения некоторых форм циститов

1. Туберкулезный цистит. Помимо противотуберкулезных препаратов назначают инстилляциии стерильного рыбьего жира, салюзида, ПАСК.
2. Лучевой цистит. Местное лечение дополняют инстилляциями средств, стимулирующих заживление. Если поражены большие участки слизистой — проводят пластическую операцию.
3. Интерстициальный цистит. Помимо всего прочего лечение дополняется назначением инстилляций гормональных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств. Внутрь могут назначаться лекарства противовоспалительного и противоаллергического ряда.

Фитотерапия

Для лечения циститов широко используются сборы, которые могут включать следующие растения: корень аира, зверобой, мелиссу, почечный чай, спорыш, толокнянку, фенхель, крапиву, ромашку, багульник, хвощ полевой, кукурузные рыльца, березовые почки, лен, душицу, эвкалипт и некоторые другие.

Курс лечения хронического цистита составляет до 1,5 лет, чередуя фитосборы между собой каждые 2 месяца.

Осложнения цистита

Наиболее серьезные осложнения цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита. Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Профилактика цистита у мужчин

Для того чтобы предупредить появление цистита у мужчин, нужно:

• соблюдать гигиену половых органов,
• избегать заражения половыми инфекциями,
• не переохлаждаться,
• своевременно лечить аденому, простатит или рак,
• пить достаточное количество жидкости,
• укреплять иммунитет.

Заключение

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается относительно редко, необходимо помнить о том, что после 40 лет ситуация может измениться вследствие возникновения простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты.

В связи с тем, что цистит может протекать долгое время абсолютно бессимптомно, необходимо регулярно проходить профосмотры, в том числе сдавать общий анализ мочи.

В большинстве случаев на ранних стадиях цистит хорошо поддается лечению и его можно победить.

bezboleznej.ru

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.

Цистит у мужчин

Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.

• Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
• Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
• Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
• Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций - катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.

1. Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
2. Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Хронический цистит

Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:

• парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
• пиелонефрит
• склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

• Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
• Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии - уродинамическое обследование.
• Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
• Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
• Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).

В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:

• Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже - пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
• Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
• Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

www.krasotaimedicina.ru

Цистит у мужчин

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

• изменение цвета мочи,
• кровь, слизь, гной или белок в моче,
• неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Диагностика

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

• общий и биохимический анализ крови,
• анализ мочи по Нечипоренко,
• посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит: что это такое у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

• синегнойная палочка,
• стафилококк,
• протей,
• гонококк,
• хламидии,
• трихомонады,
• микоплазмы.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

• операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
• лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
• травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
• химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

• катаральная,
• геморрагическая,
• кистозная,
• язвенная,
• флегмонозная,
• гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
• заболевания почек, простаты;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
• травмы позвоночника;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение цистита

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Лекарства для лечения мужского цистита

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип	Назначение	Примеры
Антибиотики	Борьба с бактериальной инфекцией	ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты	Борьба с воспалением, антисептический эффект	Монурель, Канефрон
Спазмолитики	уменьшение боли и спазмов	дротаверин
НПВП	борьба с болью и воспалением	Ибупрофен

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

med.vesti.ru

Основные симптомы и лечение цистита у мужчин в домашних условиях

Несмотря на то что воспаление мочевого пузыря считается типично женским заболеванием, он нередко встречается и у мужчин. Многих представителей сильного пола интересует, почему появляется цистит у мужчин, его симптомы и лечение, какие лекарства в домашних условиях можно принимать.

Многие люди даже и не предполагают, что у мужчин может развиваться воспаление мочевого пузыря. Но это совсем не так. Цистит способен поражать мужчин, особенно тех, кто уже перешагнул через 45 лет. Частота заболеваемости – около 1% от всех случаев патологий мочеполовой системы.

Актуальность проблемы

Симптомы заболевания похожи на те, что наблюдаются у женщин. Пациенты также чувствуют боль в области живота и половых органов. Но больше всего пациентов тревожит именно нарушение нормального мочеиспускания. Особенности анатомического строения органов мочевыводящей системы у мужчин способствуют развитию большого количества осложнений.

Нелеченный цистит отрицательно влияет на состояние предстательной железы, яичек, семенных пузырьков, семявыносящих протоков. Патологии этих органов нарушают фертильность, способствуют развитию проблем с потенцией. Поэтому лечить цистит нужно сразу после появления проблем с мочеиспусканием.

Причины развития патологии

Чем старше мужчина, тем выше у него вероятность развития патологических заболеваний мочевыводящей системы. Именно они и становятся главным фактором развития цистита. Это заболевание часто возникает по так называемому нисходящему пути, то есть в результате патологических процессов в предстательной железе, яичках, уретре.

Причинами возникновения патологии могут быть:

1. Разного рода урологические патологии, способные нарушить нормальный отток из пузыря.
2. Сужение уретры.
3. Появление в органе мочевого камня, реже – инородного тела.
4. Патологии простаты, особенно аденома.
5. Дивертикулез.
6. Уретит.
7. Простатит.
8. Гонорея.
9. Заражение микоплазмой.
10. Хламидиоз.
11. Актиномикоз.
12. Пурпура.
13. Туберкулезный процесс.
14. Гайморит, тонзиллит и другие инфекционные заболевания (их возбудители способны распространяться с током крови в мочевой системе).
15. Неосторожное проведение диагностических процедур, при которых инфекция способна распространяться в мочевой системе.
16. Хирургические патологии на органах абдоминальной полости.
17. Злокачественные заболевания простаты и уретры.

Дополнительные факторы развития цистита у мужчин:

• резкие и длительные переохлаждения;
• практикование прерванного полового акта;
• хронические стрессы;
• недосыпание;
• тяжелые физические нагрузки;
• употребление большого количества алкогольных напитков, особенно пива;
• несбалансированное, некачественное питание;
• диабет;
• травмы.

Симптомы цистита

У мужчин выделяют такие признаки воспаления.

1. Частое выделение мочи – в период разгара острой стадии больной может посещать туалет практически через каждые 10-15 минут, при этом за раз выделяется совсем немного мочи.
2. Неотложные позывы в туалет, которые совсем невозможно сдержать.
3. Недержание – оно проявляется как при физической нагрузке, так и во время покоя, на фоне сильного позыва помочиться.
4. Боль во время попытки опорожнить больной орган – иногда пациентам надо приложить усилия для того, чтобы начать микцию. Боли наиболее интенсивные вначале и в конце акта мочеиспускания. Ее характер и интенсивность тоже могут быть разными. Отмечаются рези, сильные приступы боли. Они отдают в пах или в головку пениса.
5. Повышение температуры.
6. Общая интоксикация организма, которая проявляется болью, ознобом, ощущением разбитости. Иногда на фоне симптомов интоксикации больной поступает в больницу.
7. При тяжелой форме моча приобретает темный цвет и плохой запах. В урине нередко обнаруживается кровь и большое количество слизи. Этим явлениям сопутствует анурия, когда за сутки выделяется до 0,5 л урины.

Хроническое воспаление

Эта разновидность патологии характеризуется скудными и менее выраженными симптомами. Иногда мужчина может и не догадываться, что у него развивается цистит. Хронический вариант патологии может протекать длительно или волнообразно.

Мочеиспускание не приносит таких страданий, как при остром цистите. Но и в этом случае мужчины могут ощущать резь, боль во время этого процесса. Неприятные ощущения значительно усиливаются, если к воспалению присоединяется простата.

В моче присутствуют лейкоциты, белок. Нередко периодически появляется кровь. Если не лечить хронический цистит, он может перерасти в пиелонефрит, склероз стенок.

Диагностика заболевания

Все мужчины с подозрением на воспаление мочевого пузыря подлежат обязательному обследованию. В первую очередь проводится осмотр гениталий, ощупывание мошонки, обследование простаты (ректальным способом). Эти виды обследований дают возможность подтвердить или опровергнуть связь воспаления с фимозом, простатитом и заболеваниями яичек.

Обязательным является определение типа возбудителя, вызвавшего цистит. Для этого применяют бактериологический посев мои и обследование мазка уретры на микрофлору. Анализ мочи способен показать характерные для цистита изменения: наличие в ней лейкоцитов, слизи и эпителия. Урофлуометрия проводится с целью исключения у пациента наличия обструкции.

УЗИ мочевого пузыря во время цистита не проводится. Пациенты в силу специфической симптоматики не могут накопить достаточное количество урины. Следовательно, с помощью обследования не можно будет визуализировать стенки органа и обнаружить в нем воспаление.

Цистоскопия показана только при обширной гематурии, когда цвет урины становится красным и приобретает оттенок мясных помоев. Цистоскопическое обследование дает возможность обнаружить изменение состояния слизистых, увидеть наличие патологически измененных клеток. С помощью цистоскопа у пациента можно провести биопсию.

Лечение болезни

В острой фазе воспаления показан постельный режим. Питье должно быть обильным (до 2,5 литров в сутки). Запрещается употреблять алкоголь, желательно ограничить кофе. Исключаются любые острые, пряные, копченые блюда. Во время острой фазы не допускается половая близость. Не допускаются и кислые блюда.

При этой болезни показан прием медикаментов – антибактериальных средств. Антибиотики назначаются только после определения возбудителя бактериального воспаления. Наиболее часто назначают антибактериальные препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов, цефалоспорины. К ним чувствительны практически все виды микробов.

Антибиотики помогают быстро избавить пациентов от воспаления. Без предварительного диагностирования и рекомендаций врача не допускается применять антибиотики. Это может не принести результата, и у больного с высокой вероятностью могут развиваться хронические осложнения.

Фитотерапевтическое лечение цистита у мужчин должно проводиться обязательно, на фоне антибиотикотерапии. Наиболее часто рекомендуют принимать недорогие и эффективные чаи от цистита, которые обладают диуретическим и противовоспалительным свойством. Эти чаи можно приобрести в аптеке и принимать их согласно прилагаемой инструкции. Возможен прием растительных препаратов и с профилактической целью.

Готовые растительные препараты содержат экстракты брусники, полевого хвоща, толокнянки. Хорошо снимают воспаление, налаживают мочеиспускание и снимают боль таблетки Канефрон, Цистон, Фитолизин. Они созданы только на основе лекарственных растений и не содержат в составе химии.

В домашних условиях можно лечиться народными средствами – соком клюквы, компотами и морсами из этих вкусных ягод. На основе их создан лекарственный препарат Монурель. Он не принесет сиюминутный эффект, но поможет справиться с воспалительными явлениями.

Фитотерапия не может заменить полноценное медикаментозное лечение. В терапии цистита главными являются именно эти методы, и их сочетание дает возможность справиться с неприятными симптомами цистита.

С целью купирования боли и других неприятных ощущений мужчинам назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, а также спазмолитики. Часто применяемые лекарства – Но-шпа, Папаверин, Диклофенак и др. В случае очень сильных и резких болей больным назначаются новокаиновые блокады.

Использование промываний мочевого пузыря может быть затрудненным в связи с особенностями строения уретры и некоторыми заболеваниями простаты. В таких случаях упор делается на фитотерапию.

При сочетании цистита с заболеваниями, передающимися с помощью половых контактов, больному назначается индивидуально подобранно лечение. Оно начинается только после определения возбудителя патологии. При обнаружении у мужчины простатита, пиелонефрита и другой патологии, которая имеет похожие с циститом симптомы, назначается соответствующее лечение.

Осложнения и последствия

Цистит ни в коем случае не может являться «безобидным» заболеванием. Все случаи развития таких заболевания связаны с тем, что мужчины или не лечили воспалительный процесс, либо делали это неправильно, часто на основании «советов» знакомых.

Нелеченный цистит может перерасти в такие формы патологии.

• Геморрагическую – основной признак геморрагического цистита – появление большого количества крови в моче. В ней могут присутствовать даже большие сгустки. Пациента беспокоят сильные боли в области живота, промежности. Их причина – патологическая активность вирусов и грибков. Болезнь опасна тем, что может вызвать перерождение соединительной ткани органа в фиброзную.
• Интерстициальную – при этом поражается не только слизистая, но и находящийся под ней слой гладкой мускулатуры. Активность микробов приводит к тому, что в полости органа формируются рубцы и язва. Постепенно снижается эластичность органа, а развитие язв способствует значительному уменьшению органа в объеме. Заболевание приводит к развитию острого недержания урины.
• Гангренозную – это тяжелейшее осложнение цистита, при котором в воспалительный процесс вовлекается весь орган. Происходит полное отмирание слизистой. Запущенный гнойный процесс приводит к разрыву органа и развитию перитонита.

Другие осложнения болезни имеют такие симптомы.

1. Тригонит поражает внутреннее отверстие уретры и устья мочеточников. При этом страдает сфинктер, ответственный за выведение урины наружу. Симптомы заболевания такие же, как при цистите.
2. Парацистит возникает в случае, если воспалительный процесс распространяется на клетчатку тазовой полости. Больного поражает боль и высокая температура, недержание. Лечение парацистита только хирургическое.
3. При распространении инфекции вверх по мочеточникам у пациента развивается пиелонефрит. Основные проявления пиелонефрита – боль в пояснице и мочевом пузыре, повышение температуры, озноб, лихорадка. Количество мочи снижается. В отдельных случаях симптомы пиелонефрита могут не наблюдаться, а само заболевание начинается с развития острой почечной недостаточности. При этом пациент наблюдает значительное снижение количества урины вплоть до ее полного исчезновения. Нарушение образования мочи приводит к отравлению организма продуктами метаболизма. Запущенный пиелонефрит может способствовать развитию перитонита.

Распространение воспалительных явлений на простату и яички способно вызвать простатит и орхит. При простатите пациент испытывает боли внизу живота, повышение температуры тела, лихорадку. Резко нарушается мочеиспускание: оно становится частым, а при каждой микции выделяется только незначительное количество мочи. Простатит опасен развитием бесплодия у мужчин, расстройствами эректильной функции.

При орхите появляется резкая боль в мошонке. Половая железа значительно увеличивается в объеме, кожа мошонки краснеет и становится горячей. Мужчина не может нормально ходить, иногда он корчится от боли. Орхит требует срочного лечения (прием антибиотиков и строгий постельный режим), иначе яички могут перестать функционировать.

Частые рецидивирующие циститы вызывают у пациентов хроническое недержание. Эту патологию очень трудно лечить из-за устойчивости сфинктера к терапии.

Видео: лечение цистита у мужчин.

Профилактика воспаления мочевого пузыря у мужчин

Профилактика этого заболевания связано с выполнением таких рекомендаций.

• Соблюдение мер гигиены. Ежедневно следует менять нижнее белье. После мочеиспускания желательно промывать головку члена и наружное отверстие уретры теплой водой.
• При подмывании нужно использовать только гипоаллергенные средства.
• Выпивать каждый день не меньше 2 литров воды.
• Для недопущения развития у человека цистита нужно своевременно опорожнять орган. Не нужно допускать переполнения пузыря: это отрицательно сказывается на его функционировании.
• Следует ограничить в меню продукты, способствующие раздражению слизистой мочевыводящих путей.
• Не допускается злоупотребление алкогольными напитками.
• Нельзя подвергать организм переохлаждениям или снижению иммунитета. И то, и другое вызывает обострение герпетической инфекции, ангину, синуситы. Частое появление этих патологий вызывает у человека заболевание слизистой мочевого пузыря.
• Следует не допускать незащищенных половых контактов.
• Для поддержания иммунитета нужно принимать иммуностимулирующие препараты.

Выполнение этих рекомендаций помогает предупредить развитие острого цистита. Если заболевание все же проявилось, нужно незамедлительно начинать лечение. Только ранняя терапия поможет не допустить перехода болезни в хроническую форму и развития опасных осложнений.

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город - далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

cistit911.ru

Цистит у мужчин: причины, симптомы и лечение, народные средства

Цистит – это воспалительно-инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря. Ввиду анатомических особенностей, недуг чаще всего встречается у представительниц женского пола, все же цистит у мужчин тоже явление не редкое.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Симптомы заболевания в последствие могут приводить к серьезному нарушению функционирования органа. Поводом обращения к врачу могут послужить такие жалобы: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением, резью, болью, дискомфорт в надлобковой области.

Правильная диагностика поможет выявить истинные причины цистита и назначить адекватную лечебную тактику. Своевременное обращение к врачу является залогом быстрого и успешного лечения.

Почему появляется цистит

Выделим основные возбудители воспаления мочевого пузыря:

• кишечная палочка;
• дрожжеподобные грибки;
• синегнойная палочка;
• стафилококк.

Заболевание может поразить мужчину в абсолютно любом возрасте, даже в детстве и юношестве. Одной из распространённых причин, по которой это может произойти, является несоблюдение должным образом правил личной гигиены. Именно должное соблюдение интимных гигиенических правил является основой профилактических мероприятий.

Отчего же у мужчин бывает цистит? Иногда заболевание развивается на фоне простатита или аденомы предстательной железы. В некоторых же случаях нарушения со стороны мочеполовой системы становятся провокаторами патологического процесса в мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь, структура уретры, хронические половые инфекции – все это может послужить толчком к развитию патологического процесса. Симптомы цистита могут возникнуть у мужчины после длительного пребывания на холоде.

Рассмотрим и другие причины цистита у мужчин:

• прием гормональных средств;
• пиелонефрит, туберкулез почек;
• инфекционные и вирусные заболевания. В этом случае патогены заносятся в мочевой пузырь гематогенным путем;
• инфицирование при катетеризации или цистоскопии;
• травмы живота;
• сахарный диабет;
• постоянные стрессовые ситуации.

Симптомы цистита у мужчин

Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• скудные выделения мочи;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• мочеиспускание наблюдается в ночное время;
• моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
• эпизодическое недержание мочи;
• затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
• сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
• болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
• признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Существует такое предубеждение, что с половым партнером, который болеет циститом, заниматься сексом не стоит из-за вероятности заразиться. Но так ли это на самом деле? Как утверждают специалисты, цистит не является заболеванием, передающимся половым путем. Но почему же существует такое поверье?

Вообще сложно ответить на этот вопрос однозначно. Во многом ответ зависит от непосредственной причины возникновения патологического процесса. В том случае, если  заболевание развилось под воздействием уреаплазменных, микоплазменных, хламидийных или гонорейных возбудителей, тогда условно цистит можно считать заразным недугом.

Если у мужчины ослаблен иммунитет, в его организм может легко проникнуть инфекция и в дальнейшем есть риски возникновения цистита. Если у женщины, помимо воспаления мочевого пузыря, присутствует, например, бактериальный вагиноз или кольпит, тогда у мужчины есть все «шансы» подхватить патогены.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Заражение бактериального характера в большинстве своем связано с плохой половой гигиеной. Особенно, это относится к тем случаям, когда вагинальному сексу предшествовал анальный.

Врачи не рекомендуют заниматься сексом при цистите. Во время полового акта такие симптомы заболевания, как жжение и зуд, будут только увеличиваться. При активном ведении половой жизни лечение развивающегося воспалительного процесса будет несколько затруднено.

Несмотря на то, что цистит не является заразным заболеванием, состояние после интимной близости может усугубляться.

Хронический цистит у мужчин

Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:

• слабо выраженная болезненность;
• незначительные нарушения мочеиспускания;
• нормальное общее самочувствие.

Хронический цистит бывает трех видов:

• бессимптомный;
• персистирующий;
• интерстициальный.

Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.

А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:

• учащенное мочеиспускание постоянного характера;
• стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
• депрессия, раздражительность, тревожность.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.

Диагностика

Обследование начинается со сбора жалоб пациента. Далее проводится осмотр и пальпация половых органов, а также пальцевое исследование простаты через прямую кишку. Это помогает специалисту исключить связь цистита с простатитом и аденомой.

Далее проводится лабораторно-инструментальное обследование. Лабораторная диагностика включает в себя следующее:

• общий анализ крови и мочи;
• посев мочи на стерильность;
• ПЦР-диагностика.

Выяснить причины цистита помогут инструментальное исследование:

• ультразвуковое исследование почек и простаты;
• цистоскопия;
• цистография;
• урофлоуметрия.

Лечение цистита у мужчин

Если заболевание появилось впервые, то лучше всего обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях. В случае же геморрагической формы, сопровождающейся острой задержкой мочи и непрекращающимися болями, потребуется госпитализация.

Лечение острой формы подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• обильное питье. Помимо простой воды полезно употреблять соки, чаи, травяные отвары;
• исключение из рациона алкоголя, приправ и специй, острого, соленого;
• отказ от курения;
• в период болезни лучше питаться кашами, кисломолочными продуктами, которые не раздражают мочевой пузырь;
• симптоматическая терапия, включающая прием спазмолитических и анальгезирующих средств;
• использование травяных отваров, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием;
• антибактериальная терапия.

Для успешного лечения хронического цистита у мужчин необходимо выявить и устранить этиологические факторы, которые вызывают и поддерживают воспалительную реакцию. Это может быть, например, устранение застойных явлений, удаление камней или лечение простатита. Местное лечение включает в себя промывание мочевого пузыря нитратом серебра или раствором фурацилина.

Заболевание легче предупредить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

• соблюдение половой гигиены;
• избегать переохлаждения, одеваться по погоде;
• разборчивость в половых связях;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение аденомы предстательной железы и простатита.

В план лечебного процесса обязательно входит применение уроантисептиков и противовоспалительных средств. При выраженном болевом синдроме справиться с проблемой помогут нестероидные противовоспалительные средства.

Обычно мужчинам назначают Нурофен или Индометацин. Особенностью этих препаратов является то, что даже после отмены лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Хорошими спазмолитиками при цистите являются Баралгин и Кетанов.

При выявлении грибковой природы недуга назначаются противомикозные препараты. В настоящее время используются такие препараты, как Ламизил, Флуконазол, Микосепт.

Антибиотики при цистите

Антибиотики назначаются после определения возбудителя заболевания и определения чувствительности. Выделим антибактериальные средства, которые назначаются при цистите у мужчин:

• Нолицин. Относится к фторхинолонам и обладает широким спектром антибактериального действия. При остром процессе назначается по одной таблетки два раза в день на протяжении пяти-шести дней. В случае же хронического процесса лечение продлится до четырех, а то и шести недель;
• Палин. Препарат разрушает клетку. К нему чувствительна как грамположительная, так и грамотрицательная микрофлора;
• Монурал. Отличается высокими показателями антибактериального эффекта и безопасности. В большинстве случаев одного пакетика препарата достаточно для преодоления острого процесса;
• Нитроксолин. К нему чувствительна не только бактериальная, но и некоторая грибковая микрофлора. Таблетки принимают вовнутрь во время еды на протяжении двух-трех недель.

Народное лечение цистита у мужчин

К нетрадиционным методикам прибегают с позволения врача. Самолечение серьезно навредит вашему здоровью. Народное лечение – это скорее вспомогательная терапия, она поможет снять неприятные симптомы, но на саму причину цистита не действует.

Выделим наиболее популярные методы лечения воспаления мочевого пузыря:

• понадобятся такие ингредиенты: зверобой, спорыш, петрушка, укроп, чабрец. Все эти составляющие берутся в равных пропорциях и тщательно перемешиваются. На пол-литра кипятка достаточно одной столовой ложки травяного сбора. После того, как средство настоится, его процеживают и выпивают в течение дня за три дня;
• возьмите такие компоненты: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, зверобой. Готовится средство точно также, только употреблять достаточно по две столовые ложки три раза в день. Лечение проводится не больше одной недели;
• еще один рецепт приготовления отвара для приема вовнутрь, только в этом случае понадобятся такие ингредиенты: таволга, листья брусники, шиповник, эвкалипт, зверобой, эхинацея. Употребляют отфильтрованный отвар за три раза;
• для достижения мочегонного эффекта понадобится следующее: стакан воды, чайная ложка яблочного уксуса и меда. Употреблять средство следует натощак на протяжении месяца;
• для согревания мочевого пузыря делается компресс на область живота. Для этого потребуется взять: календулу, луковую шелуху, толченный картофель или ромашку. Компресс прикладывается книзу живота в теплом виде.

Лечение цистита в домашних условиях

Для того, чтобы вылечить цистит в домашних условиях, потребуются комплексные меры. Стоит быть готовыми к тому, что острый процесс лечится гораздо болезненнее хронического. Рассмотрим поэтапно метод лечения цистита дома:

1. Постельный режим, диета и обильное питье.
2. Медикаментозное лечение. Сюда в первую очередь включается борьба с этиологическими факторами.
3. Тепловые процедуры. Делаются сидячие ванны на основе ромашки или зверобоя. На один литр воды достаточно нескольких столовых ложек травы.

В домашних условиях для борьбы с циститом могут использоваться препараты на основе трав:

• Канефрон. В состав препарата входит золототысячник, любисток, листья розмарина. Средство обладает выраженными противомикробными, противовоспалительными и сосудорасширяющими свойствами. Выпускается Канефрон в различных лекарственных формах: капли, драже, таблетки. Препарат с осторожностью назначается аллергикам;
• Монурель. В состав средства входит аскорбиновая кислота и ягоды клюквы. Монурель повышает устойчивость организма к инфекциям и подавляет размножение кишечной палочки. Монурель часто является частью комплексной терапии рецидивирующего цистита;
• Цистон. Это многокомпонентный препарат, в состав которого входит целый ряд составляющих: экстракт двуплодника, камнеломки, марены, сыти, соломоцвета, порошок мумия. Назначают Цистон по две таблетки три раза в день на протяжении трех месяцев.

Несмотря на то, что цистит у мужчин встречается довольно редко, недостаточное соблюдение интимной гигиены может легко привести к воспалительному процессу. Иногда даже хронические стрессы или переохлаждения могут послужить пусковым механизмом патологии.

В связи с тем, что иногда цистит протекает бессимптомно, большое значение играют профилактические осмотры. Раннее обращение к врачу – это залог вашего здоровья, на ранних стадиях недуг хорошо поддается лечению и его легко победить!

cistits.ru

Цистит у мужчин: симптомы и лечение, лекарства от воспаления мочевого пузыря

Цистит многие считают преимущественно женским заболеванием. Однако он способен поражать и мужчин. В среднем, каждый сотый пациент с таким диагнозом – представитель сильной половины человечества. Какие причины и симптомы цистита у мужчин? Как правильно лечить болезнь, чтобы избежать осложнений?

Причины

Цистит диагностируется у лиц преимущественно старше 45 лет. Болезнь связана с воспалением слизистой мочевого пузыря. При этом причины цистита у мужчин могут быть самыми разными:

• Ослабленный иммунитет.
• Наличие в организме инфекции, в том числе и той, которая передается половым путем.
• Мочекаменная болезнь.

Цистит является инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал

Спровоцировать его развитие способны такие возбудители:

1. Стафилококк.
2. Кишечная палочка.
3. Синегнойная палочка.
4. Трихомидии.
5. Протей.
6. Гонококк.
7. Хламидии.
8. Патогенные грибковые инфекции.

Попасть извне инфекция не может. Это связано с особенностями строения мужской мочеиспускательной системы. У них заболевание имеет вторичный характер и развивается на фоне какого-то другого заболевания. В мочевой пузырь возбудитель способен попасть через кровоток или из другого органа, где происходит воспалительный процесс. К примеру, часто болезнь диагностируют у пациентов с уретритом, туберкулезом, простатитом или хроническим пиелонефритом.

Здоровый мужской организм, имеющий мощную защиту, всегда эффективно справляется с любыми микроорганизмами, которые попали в область мочеиспускательной системы. Однако бывают случаи, когда иммунитет ослабевает и уже неспособен адекватно реагировать на инфекцию. К этому приводят:

• Переохлаждение организма.
• Нарушение правил личной гигиены.
• Застойные процессы в области малого таза.
• Частые стрессы и депрессивное состояние.
• Травмы позвоночника или живота.
• Злоупотребление острыми продуктами.
• Вредные привычки.

О причинах заболевания у мужчин расскажет врач-уролог, венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

Существуют также неинфекционные причины заболевания. К ним относят:

1. Раздражение слизистой оболочки после приема некоторых медикаментов.
2. Попадание в мочевой пузырь инородного тела (мочевого камня).
3. Ожог слизистой, к которому привели растворы, используемые для промывания.

Симптомы

Признаки цистита у мужчин зависят от формы и стадии заболевания:

• Острый цистит проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, но за раз выводится не более 10-15 мл мочи. В некоторых случаях возможно, ее недержание.
• Мочеиспускание становится болезненным и затрудненным. Мужчине нужно прилагать определенные усилия, чтобы опорожнить свой мочевой пузырь. Максимальная боль ощущается в самом начале и в конце мочеиспускания. При этом пациент чувствует жжение или рези. Интенсивность болевых ощущений может различаться. Между опорожнениями пациента беспокоит дискомфорт в паху, области лобка и полового члена.

• В случае острого проявления заболевания у мужчины присутствуют общие признаки интоксикации, повышенная потливость, высокая температура, слабость, озноб и т. д. В таких случаях лечение проводится в стационарных условиях.
• В запущенных ситуациях, когда возникает геморрагический или гангренозный цистит, моча становится мутной, появляется запах гнили, ее количество резко уменьшается, возникают примеси слизи и крови.
• Симптоматика хронической формы болезни имеет менее выраженные проявления. Болезненность в таком случае незначительная, примесей крови в моче нет. Также снижается частота позывов. Для хронического цистита характерны периоды обострения, которые сменяются ремиссией.

Лечение болезни должно начинаться сразу же как только мужчина почувствует первые симптомы. Иначе воспаление мочевого пузыря у мужчин будет прогрессировать, и переходить в более сложную и опасную форму.

Диагностика

Многие мужчины не любят обращаться к врачам, поэтому предпочитают пережидать период обострения болезни. Как правило, через 7-10 дней симптомы могут полностью исчезать, но заболевание не проходит. Мужской цистит — достаточно коварная патология. Без лечения он переходит в хроническую форму, когда его признаки выражены слабо и может привести к различным осложнениям, среди которых бывают:

1. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – процесс обратного заброса мочи в мочеточник из мочевого пузыря.
2. Пиелонефрит.

1. Возникновение свищей.
2. Появление околопузырной клетчатки.

Чтобы поставить точный диагноз и начать правильное лечение, мужчина должен обратиться к урологу, который проведет опрос и назначит комплексное обследование, включающее:

• Осмотр гениталий и проведение их пальпации.
• Мазок из уретры.
• Общий и бактериальный анализ мочи.
• УЗИ почек и предстательной железы.

На фото проведение УЗИ почек

• Уродинамическое обследование.
• Цистография.
• Исследование мочи по методу Нечипоренко.
• Цистоскопию.
• Урофлоуметрия.

При этом многих интересует вопрос: возможна ли передача цистита от мужчины к женщине или от женщины к мужчине? Болезнь не передается бытовым путем (через полотенце, белье или любым другим способом).

Можно ли мужчине заразиться циститом при половом контакте? Такой способ заражения невозможен, однако есть вероятность получения инфекции, способной через некоторое время вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Поэтому лечащий врач посоветует на время лечения отказаться от секса.

Лечение

При появлении любых признаков болезни, важно как можно раньше обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и назначит необходимое лекарство. Общая схема лечения выглядит примерно так:

1. Назначение антибактериальных препаратов («Фурадонин», «Ципролет А», «Монурал», «Нормакс» и т. д.) после выявления конкретного возбудителя и его чувствительности к лекарствам.
2. Пациенту необходимо ежедневно пить до 3 литров жидкости. Показан постельный режим и специальная диета.
3. Если у больного повышается температура тела, то необходимы жаропонижающие лекарства.
4. Промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. Данная процедура необходима для уничтожения болезнетворной микрофлоры.
5. Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесил» и т. д.) и спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.).

1. Если причиной стала инфекция, передающаяся половым путем, необходимо лечение соответствующего заболевания.
2. Назначение фитопрепаратов, которые обладают мочегонным действием и снимают воспалительный процесс (хвощ полевой, брусничный лист и толокнянка).
3. Промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. Данная процедура необходима для уничтожения болезнетворной микрофлоры.
4. Физиотерапия. Когда острый период будет преодолен, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез, грязелечение, УВЧ, магнитолазеротерапия и т. д.).
5. Когда возникновению воспаления мочевого пузыря предшествовало другое инфекционное заболевание, лечащий врач назначит необходимый курс терапии.
6. Если у пациента нет аллергии, то назначают таблетки от цистита на основе лекарственных трав («Канефрон», «Фитолизин» и т. д.). Они необходимы для ускорения выздоровления. В связи с тем, что лекарства на растительной основе способны снижать действие антибиотиков, их рекомендуют пить только после окончания курса антибиотикотерапии.
7. Во время ремиссии, врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

Лечение цистита у мужчин в домашних условиях возможно, когда болезнь находится в острой форме. При этом необходимо принимать таблетки, прописанные лечащим врачом. Не стоит забывать о необходимости соблюдения постельного, питьевого режима и специальной диеты.

Уважаемы читатели, на видео ниже вы увидите несколько советов как лечить недуг в домашних условиях:

Хроническая форма протекает сложнее и без использования физиопроцедур и антисептических инстилляций в ее лечении не обойтись. Терапевтический курс должен быть направлен на улучшение общего состояния пациента, процесса мочеиспускания у него и предотвращение рефлюкса.

Антибактериальные препараты

В основе лечения всегда находятся антибактериальные препараты от цистита, так как заболевание в большинстве случаев возникает из-за болезнетворных микроорганизмов. К лекарствам, способным проникнуть через слизистую оболочку относят цефалоспорины и фторхинолоны. К антибактериальным препаратам растительного происхождения, которые доказали свою эффективность во время лечения данного заболевания относят:

• «Уронефрон».
• «Цистон».
• «Канефрон».
• «Фитолизин».

Использование народных средств

Для снятия основных симптомов заболевания и повышения защитных сил организма, рекомендовано лечение цистита у мужчин народными средствами.

Хорошим и приятным на вкус подспорьем в лечении цистита может быть клюквенный сок. Для этого необходимо приготовить коктейль, состоящий из 2-3 ложек клюквенного сока, разведенных в 1 стакане воды с 1 ст. л. меда. Пить три раза в день, одну-две недели

Быстрое действие способны оказать ягоды брусники и клюквы, из которых готовятся морсы. Лечебным свойством обладают: семена тыквы, настойки из шалфея, хмеля, череды, овса, почек осины, пшена, семян льна, эхинацеи и листьев черной смородины.

Диета

Залогом успешного лечения является специальная диета при цистите у мужчин. Основные ее правила заключаются в:

1. Соблюдении питьевого режима. В сутки мужчина должен выпивать не менее 2,5 литров жидкости. Для этого подойдут ягодные морсы, свежевыжатые соки, кисель, травяные чаи и обычная вода без газа. А вот от употребления кофе и крепкого чая на весь период лечения стоит отказаться.
2. Полном отказе от употребления алкоголя.
3. Питание при цистите должно основываться на употреблении различных каш, куда можно добавлять отруби.
4. В рационе должно быть много продуктов, обладающих мочегонным эффектом: арбузы, огурцы, тыква, клюква и т. д.
5. Ежедневно необходимо употреблять кисломолочные продукты (творог, кефир, простоквашу, нежирный сыр).
6. Из рациона нужно исключить все продукты, которые способны оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки (соусы, лук, чеснок, хрен, редьку и т. д.).
7. В данный период нужно исключить сдобу и белый хлеб (допускается употребление цельнозерновой выпечки), соленое, жирное, жареное, полуфабрикаты и фаст-фуд, кислые ягоды и фрукты за исключением клюквы.
8. Мясо и рыба должны быть нежирными. Предпочтительнее готовить их на пару или отваривать без специй и соли.

Чтобы уточнить список разрешенных продуктов, врач посоветует сдать анализ мочи. Если ее среда окажется кислой, то нужно отказаться на период лечения от бобов и мяса, а вместо них есть молочные продукты и сладкие фрукты. Если моча оказалась щелочной, то необходимо отдать предпочтение кашам, морепродуктам, мясу и яйцам.

При выявлении в анализе оксалатов, из меню убирается: зелень, бобы, цитрусы, какао, виноград, голубика, ежевика.

Профилактика

Передать заболевание от больного к здоровому человеку невозможно. Для этого в организме мужчины должны сложиться определенные условия, которые приводят к воспалению в мочевом пузыре. Чтобы этого не допустить, можно воспользоваться простыми профилактическими правилами:

• Ограничить потребление алкоголя, пряных и острых блюд, а также соли.
• Соблюдать гигиенические правила.
• Не допускать переохлаждения.
• Ежедневно выпивать достаточное количество воды (не менее 1,5 литра).
• Избегать запоров. Для этого стоит уделять больше внимания продуктам, богатых пищевыми волокнами, фруктам и овощам.

• Стараться опорожнять мочевой пузырь не реже, чем 1 раз в 2 часа. Таким образом, можно избежать застойных процессов, которые приводят к размножению болезнетворных микроорганизмов.
• Опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания и болезни, которые способны передаваться половым путем.
• Ежегодно проходить профилактический осмотр.

Мужчинам нужно помнить, что цистит – это не только женское заболевание. В большинстве случаев оно имеет инфекционную природу развития и может появляться на фоне других болезней. Поэтому важно своевременно лечить любые патологии, связанные с воспалительным процессом. Если не обращать внимания на основные признаки цистита, то возможны различные осложнения. Таблетки от цистита у мужчин может назначать исключительно врач после детального обследования.

Поставьте оценку статье: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

vashurolog.com

Цистит у мужчин: симптомы и лечение, возможные последствия

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно провоцируется бактериями и грибками – стафилококками, клебсиеллой, кандидами, протеем. Цистит у мужчин проявляется жжением при мочеиспускании, болезненностью надлобковой зоны, помутнением мочи. Диагностика включает бактериологический анализ мочи, УЗИ мочевика и почек, посев мазка из уретры на микрофлору.

Бывает ли цистит у мужчин

При появлении жалоб на болезненное и частое мочеиспускание у многих пациентов возникает вопрос, может ли быть цистит у мужчин. По статистике, болезнь в 4-5 раза чаще выявляется у женщин детородного возраста. Болеют циститом не более 0.5% мужчин после 40 лет, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями. Узкая и длинная (по сравнению с женской) мужская уретра задерживает более 90% болезнетворных микробов, что препятствует инфицированию пузыря.

В 9 из 10 случаев цистит у мужчин возникает на фоне других болезней. Воспаление мочевика связано преимущественно с застоем мочи, которое возникает при сдавливании мочевыводных протоков на уровне подпузырной зоны или уретры.

Виды цистита

Мужской цистит классифицируют по разным критериям:

• течению – острый и вялотекущий (хронический);
• провоцирующему фактору – инфекционный и асептический;
• локализации очагов поражения – шеечный, распространенный (диффузный) и очаговый;
• происхождению – первичный и вторичный;
• характеру изменений в стенке мочевика – катаральный, язвенный, фиброзный и т.д.

Определение формы цистита облегчает разработку тактики лечения и подбор методов терапии.

Острый и хронический

Острое воспаление мочевика относят к группе первичных циститов, проявляющихся яркой симптоматикой. В зависимости от причины воспаления, выделяют 2 формы болезни:

• Инфекционная. Вызывается болезнетворными микроорганизмами – грибками, паразитами, бактериями.
• Неинфекционная. Провоцируется химическим отравлением, приемом медикаментов, травмами, неврологическими расстройствами, лучевым воздействием.

Острый инфекционный цистит относительно легко поддается лечению. Но если игнорировать проблему, воспаление переходит в вялотекущую форму. Клинические проявления выражены слабо, поэтому мужчины не торопятся на прием к врачу.

В урологии выделяют 3 типа хронического цистита:

• Латентный. Мужчины не жалуются на ухудшение самочувствия, так как внешние признаки болезни отсутствуют. Изменения в мочевике определяются при плановом обследовании, сдаче лабораторных анализов.
• Персистирующий. Воспаление в мочевом пузыре обостряется не более 2-3 раз год. На рецидив указывает повышенное содержание лейкоцитов в крови и наличие белка в моче.
• Интерстициальный. Обострения цистита случаются более 4-5 раз в год. Из-за хронического воспаления мужчины жалуются на постоянные боли в надлобковой зоне и дизурию – расстройства мочеиспускания.

Вялотекущий цистит провоцируется бактериальной, паразитарной инфекцией или травмами.

Первичный и вторичный

По происхождению цистит бывает:

• Первичный – самостоятельная болезнь, которая возникает без предшествующих изменений в мочевыделительной системе. К этой группе относятся острые, вялотекущие и паразитарные формы болезни. Возникают при несоблюдении мужчинами личной гигиены, переохлаждении, после инструментальных обследований мочеполовой системы.
• Вторичный – осложнение фоновых болезней, приводящих к застою мочи в пузыре или сужению мочевых протоков. В половине случаев цистит возникает при инфекционном уретрите, уролитиазе, простатите, травмах паха, опухолях в мочеиспускательном канале.

Первичный цистит чаще протекает остро, а вторичный – в вялотекущей форме.

Шеечный и диффузный

По расположению очагов поражения различают 2 вида болезни:

• Шеечный – воспаляется шеечный отдел вместе со сфинктером пузыря. В результате у мужчин возникает недержание мочи.
• Диффузный – тотальное воспаление мочевика, сопровождающееся поражением всех его отделов.

Если очаги поражения находятся в зоне мочепузырного треугольника, который ограничен отверстием уретры и устьями мочеточников, такую болезнь называют тригонитом.

Катаральный и язвенный

Воспаление сопровождается патологическими изменениями в структуре мочевого пузыря. В зависимости от их характера, различают такие типы цистита:

• катаральный – слизистая приобретает красный оттенок и отекает;
• некротический – пораженные ткани отмирают;
• язвенный – слизистый и подслизистый слои пузыря изъязвляются;
• флегмонозный – в очагах поражения скапливается гной, из-за чего стенки пузыря начинают расплавляться.

Характер изменений в мочевом пузыре у мужчин зависит от провоцирующих факторов, типа возбудителя инфекции. Язвенный цистит чаще возникает при инфекционном и вялотекущем воспалении слизистой.

Редкие формы

Реже всего у мужчин обнаруживаются такие типы заболевания:

• бильгарциоз – тропическая болезнь, вызванная трематодами (сосальщиками);
• малакоплакия – патология неясного происхождения, сопровождающаяся образованием желтых узелков на внутренней поверхности пузыря;
• актиномикоз – грибковая болезнь, которая провоцируется паразитическими грибками.

У мужчин с пурпурой нередко выявляется геморрагическая форма цистита. В зависимости от степени повреждения кровеносных сосудов, кровоизлияния бывают точечными, полосовидными и крупнопятнистыми.

Причины цистита у мужчин

Причины возникновения цистита кроются в урологических болезнях, которые сопровождаются застоем мочи и сужением мочевых протоков. Оттоку жидкости из мочевика препятствуют:

• конкременты;
• рубцевание уретры;
• сужение крайней плоти;
• опухоли мочеиспускательного канала;
• аденома простаты.

К основным возбудителям цистита у мужчин относятся:

• стафилококки;
• протей;
• грибки Кандида;
• клебсиелла;
• кишечная палочка.

Болезнетворные агенты проникают в пузырь разными путями:

• гематогенным – через кровь;
• восходящим – из уретры;
• нисходящим – из мочеточника или почки;
• лимфогенным – через лимфу.

Циститу подвержены мужчины, страдающие уретритом, эпидидимитом, вялотекущим простатитом и орхитом.

Непосредственное заражение мочевого пузыря происходит во время инструментального обследования мужчин при катетеризации мочевика. К факторам, провоцирующим воспаление в мочевыделительной системе, относятся:

• сахарный диабет;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиены;
• злоупотребление острой пищей;
• операции на простате;
• частая смена половых партнеров;
• витаминно-минеральная недостаточность.

Непроходимость мочевых путей у мужчин провоцируют добро- и злокачественные опухоли в урогенитальной системе, травмы полового члена.

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Цистит вызывается неспецифическими микроорганизмами, то есть не имеет конкретного возбудителя. Поэтому воспаление не может передаться мужчине при сексуальном контакте с больной женщиной. Вероятность заражения пузыря возникает в том случае, если заболевание вызвано инфекциями, передающими половым путем:

• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• хламидиоз.

Но и в этом случае именно цистит не обязательно возникнет.

Чтобы избежать заражения, мужчинам следует отказаться от близости с женщинами при любых урогенитальных инфекциях.

Симптомы в острой и в хронической форме

Учащенное и дискомфортное мочеиспускание – первые симптомы воспаления мочевика у мужчин. Выраженность клинической картины зависит от формы патологии. Симптомы острого мужского цистита выражены ярко, проявляются внезапно спустя несколько суток после инфицирования органов мочеполовой системы.

Типичные признаки цистита у мужчин:

• болезненность надлобковой зоны;
• частое мочеиспускание;
• жжение в половом члене;
• позывы в туалет ночью;
• кровь, слизь в моче.

Если цистит вызывается инфекцией, мужчины жалуются на повышение температуры, общую слабость, лихорадочное состояние, дискомфортные ощущения при мочеиспускании.

Симптоматическая картина при вялотекущем цистите скудная. Мужчины чувствуют себя удовлетворительно, поэтому трудоспособность снижается незначительно.

Если болезнь переходит в вялотекущую форму, выраженность симптомов уменьшается. Урологи выделяют такие признаки воспаления мочевого пузыря:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• выделение мочи небольшими порциями;
• помутнение мочи.

При рецидивах симптомы вялотекущего цистита не отличаются от таковых при остром воспалении мочевика.

Что нужно для диагностики

При первичном обследовании уролог осматривает и пальпирует гениталии, прощупывает простату через прямую кишку. Чтобы выявить инфекцию в урогенитальном тракте, проводится анализ мочи на микрофлору. Для определения возбудителя заболевания мужчинам назначаются:

• ПЦР-исследование на урогенитальные инфекции;
• посев мазка из уретры;
• клинический анализ крови.

УЗИ пузыря затрудненно из-за частых позывов в туалет. Поэтому проводится ультразвуковое исследование простаты и почек с определением остаточного количества урины. Для обнаружения закупорки мочевых протоков мужчины проходят урофлоуметрию – регистрацию скорости мочеиспускания.

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин

По результатам обследования уролог определяет, как лечить цистит у мужчины. Для устранения очагов поражения в мочеполовой системе применяются разные методики:

• лекарственная терапия;
• диета;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство.

Выбор способа лечения зависит от формы цистита, наличия сопутствующих осложнений.

Препараты

Антибиотики при цистите нужны для уничтожения болезнетворных бактерий. С микробной флорой эффективно справляются препараты из группы:

• фторхинолонов – Джеофлокс, Офло, Заноцин;
• цефалоспоринов – Сефотак, Цефотаксим, Фагоцеф;
• нитрофуранов – Солафур, Фурадонин, Фурагин.

Растительный уросептик – эффективное лекарство от цистита у мужчин, которое не создает нагрузку на почки или печень. Для скорейшего уничтожения инфекции прописывают Уропрофит или Канефрон. Быстрое выздоровление возможно при укреплении иммунитета. Поэтому в схему лечения включают иммуностимуляторы – Биостим-Т, Иммунал, Лизоцим.

Питание

Чтобы вылечить цистит и избежать рецидивов, мужчины должны придерживаться молочно-растительной диеты. Из рациона исключают соленья, пряности, алкоголь, а также кислые фрукты. Для нормализации уровня pH мочи употребляют такие продукты:

• домашние йогурты;
• нежирный кефир;
• сладкие овощи;
• щелочную минеральную воду;
• овощные соки;
• нежирный творог.

Диеты придерживаются в течение всего периода лечения.

Народные средства

Воспаление мочевика у мужчин лечат травяными сборами:

• Сбор №1. Мелиссу, корень аира, бузину и толокнянку смешивают в одинаковых количествах. На 1 л воды берут 6 ст. л. сырья. Проваривают 15 минут и настаивают не менее 7 часов. Выпивают по 150 мл в теплом виде до 4 раз в день.
• Сбор №2. Смешивают петрушку с душицей, мятой, эвкалиптом и зверобоем в равных пропорциях. 2 ст. л. сбора кипятят в ½ л воды на маленьком огне 10 минут. Принимают по 50 мл до 6 раз в сутки.

При хроническом цистите рекомендуется принимать отвары в течение 8-12 месяцев.

Как долго лечится воспаление

Острый цистит бактериальной природы лечится антибиотиками не более 5-7 суток. При хронизации воспаления длительность курса составляет 1-3 месяца. Если возникают осложнения, терапию проводят в условиях стационара.

При сморщенном мочевике выполняется хирургическая пластика с замещением поврежденного участка кишкой. Реабилитационный период занимает от 3-4 недель до нескольких месяцев. Чтобы ускорить заживление пузыря, назначают физиотерапию – индуктотермию, УВЧ, магнитотерапию.

Возможные осложнения

Воспаление мочевика на фоне простатита, уретрита и других урологических болезней чревато осложнениями. В половине случаев вялотекущий цистит приводит к снижению фертильности и бесплодию.

Вероятные последствия цистита у мужчин:

• склеротические изменения в очагах поражения;
• нарушение эректильной функции;
• парацистит (воспаление жировой клетчатки вокруг мочевого);
• уменьшение объема пузыря;
• пиелонефрит.

При инфекционном поражении мочевыводящих органов возрастает риск проникновения бактерий в системный кровоток, которое ведет к сепсису – заражению крови.

Профилактика цистита у мужчин

Для предупреждения цистита следует:

• соблюдать санитарно-гигиенические правила;
• избегать переохлаждения;
• своевременно лечить урогенитальные инфекции;
• отказаться от половых связей со случайными партнерами;
• исключить табакокурение и алкоголь;
• вести активный образ жизни.

Мужчины с вялотекущим пиелонефритом, уретритом и другими болезнями урогенитальной сферы должны обследоваться у врача дважды в год.

При соблюдении врачебных рекомендаций вероятность воспаления мочевика снижается в несколько раз. Своевременная диагностика и терапия болезни предотвращает жизнеугрожающие осложнения.

simptom.info

---

Смотрите также

• 
  Для чего мексиприм
• 
  Растет косточка возле большого пальца на ноге
• 
  Как выглядят камни в желчном пузыре фото
• 
  Циклоферон побочные эффекты
• 
  Утрожестан при беременности для чего назначают
• 
  Кетофен для людей
• 
  Анализ крови скрининг 1 триместра
• 
  Как пройти ээг чтобы результаты были хорошими
• 
  Катаракта глаза что это за болезнь и операция
• 
  Когда начинается токсикоз при беременности на ранних
• 
  Панкреатин заменитель мезима