Что может болеть в грудной клетке

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке (торакалгия) – неприятное ощущение, которое возникает при патологических процессах во внутренних органах, травмах грудной клетки или позвоночника. Такое состояние приводит к затруднённому дыханию, скованности движений и существенному ухудшению качества жизни человека. Для устранения проявления следует обращаться в лечебное учреждение.

Этиология

Боли в грудной клетке посередине, с правой или левой стороны провоцируются патологическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы или верхних дыхательных путей. Также не исключение патологии, которые связаны с позвоночником. В целом боли в грудной клетке могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• посттравматический синдром;
• неврологические недуги;
• коронарогенные поражения сердца;
• сердечно-сосудистые патологии;
• остеохондроз;
• расслоение аорты;
• травмы спины, грудины и позвоночника;
• заболевания дыхательных органов;
• патологии органов брюшной полости;
• психосоматика.

Характер боли в грудной клетке может указывать на возможный первопричинный фактор. Давящая боль в грудной клетке может указывать на предынфарктное состояние, поэтому следует срочно вызывать скорую помощь.

Причины болей в грудной клетке

Симптоматика

Боли в грудной клетке могут дополняются следующими дополнительными признаками клинической картины:

В зависимости от этиологии, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, что помогает их дифференцировать:

• резкая, сильная боль в середине или в левой половине грудной клетки, с иррадированием в руку или шею может быть признаком острой ишемии или инфаркта миокарда;
• боль в грудной клетке справа или слева, которая возникает при физической нагрузке и полностью исчезают в состоянии покоя, могут указывать на стенокардию напряжения;
• резкая боль в левой части грудной клетки, с отдачей в спину могут быть симптомом расслоения аорты;
• боль в грудной клетке при кашле или при глубоком вдохе может указывать на развитие заболевания верхних дыхательных путей.

Также боль в грудной клетке при вдохе может быть признаком пневмонии и воспаления плевры. В таком случае общая клиническая картина может дополняться следующими проявлениями:

• высокая температура тела;
• озноб и лихорадка;
• кашель;
• затруднённое дыхание.

Причиной боли в грудной клетке посередине может быть остеохондроз.. В таком случае клиническая картина может иметь следующие признаки:

• при попытке сделать глубокий вдох или выдох боль резко усиливается и имеет колющий характер;
• ощущается дискомфорт в области правого или левого подреберья;
• боль отдаёт в область желудка, печени, в некоторых случаях в сердце;
• приступы боли возникают периодически или только при физической активности;
• бледность кожных покровов;
• нарушение чувствительности кожи;
• снижение тонуса мышц грудной клетки.

При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений и даже летальный исход, если причиной боли стал инфаркт.

Диагностика

Почему болит грудная клетка, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Если позволяет состояние больного, лечащий доктор проводит подробный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Обязательно принимается во внимание история болезни. Для точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мокроты (если наблюдается сильный кашель);
• пульсоксиметрия;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• кровь на маркеры инфаркта миокарда;
• диагностический приём медикаментов;
• МРТ.

Процедура ЭКГ

При подозрении на остеохондроз, как первопричинный фактор боли в грудной клетке справа или слева, общая программа диагностики может включать такие дополнительные методы обследования:

• компьютерная томография шейного и грудного отдела;
• контрастная дискография;
• миелография — исследование спинного мозга при помощи контрастного вещества.

Дополнительные методы исследования могут назначаться на усмотрение врача, в зависимости от текущей клинической картины, анамнеза и истории болезни. Лечение может назначаться только после точной постановки диагноза.

Лечение

Лечение напрямую зависит от этиологии патологического процесса, который спровоцировал развитие такого симптома. Иногда, присоединение подобной симптоматики требует срочной госпитализации больного.

В общем, медикаментозная терапия при боли в грудной клетке справа или слева, может заключаться в приёме препаратов такого типа:

• обезболивающие;
• сосудорасширяющие;
• хондропротекторы.

Однако лечение препаратами полностью исходит от этиологического фактора, спровоцировавшего болевой синдром в области грудной клетки.

Как вспомогательную терапию, для устранения боли в левой части грудной клетки или при другой локализации симптома, доктор назначает такие физиотерапевтические процедуры:

• ударно-волновая терапия;
• грязелечение.

В зависимости от этиологии болевых ощущений, может назначаться мануальная терапия.

В любом случае терапию должен назначает лишь компетентный медицинский специалист. Боль с левой стороны грудной клетки, с правой или посередине, может указывать на развитие серьёзного патологического процесса, поэтому самолечение чревато тяжёлыми последствиями.

Профилактика

Специфических профилактических способов, в этом случае, нет. Обусловлено это тем, что боли в области грудной клетки являются симптомом, а не отдельной нозологической единицей. Следует придерживаться общего здорового образа жизни и питания, делать зарядку или ходить на спортивные секции, не переохлаждаться, своевременно обращаться за медицинской помощью, не пренебрегать профилактическим осмотром медицинских специалистов, а также ежегодно в обязательном порядке делать флюорографию.

simptomer.ru

Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать

Главная Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим, когда появляется боль в середине грудной клетки, ее характер, симптомы, диагностику, разберемся, что делать, если возникает загрудинный дискомфорт.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

• сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
• бронхи, трахея;
• пищевод;
• лимфатические узлы;
• мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Несмотря на большое количество важных анатомических образований, все боли, возникающие в грудной клетке непосредственно за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Причины загрудинного дискомфорта

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

• кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
• болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
• дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
• сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
• боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
• ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Патология сердца и сосудов

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

ЗаболеваниеПризнаки

Стенокардия	Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ)	Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)	Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Проблемы системы пищеварения

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

ЗаболеваниеХарактеристика болевого синдрома

Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка	Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит	Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит	Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ	Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы	Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

• синюшность кожи;
• одышку;
• гипертермию;
• нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Загрудинные боли у мужчин

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

• сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
• сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
• диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
• гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
• артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
• перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
• вредные привычки;
• ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
• опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

• типу (тупые или острые);
• характеру (колет, режет, давит, жжет);
• локализации (справа, слева, по центру);
• иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
• времени появления (день, ночь);
• связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
• тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

ОщущенияПатология

Если за грудиной возникло давящее ощущение	Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел	Речь идет о: пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда; аневризма аорты в стадии формирования; невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций; ВСД; миокардит
Если грудная клетка горит и болит	Это говорит о: ОИМ; ТЭЛА (закупорка легочной артерии); аневризма аорты в стадии разрушения; острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность	Это: гипертонический криз; прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера	Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при: кардиомиопатии разного генеза; гипертонической болезни разной степени тяжести; опухолевых процессах разной этиологии; грыжах межпозвонковых дисков; межреберной невралгии; миозите

Особенно опасна разлитая боль в груди, дающая ощущения сильного жжения. Это свидетельствует об острой патологии, требует немедленной врачебной помощи в условиях стационара. Давящая боль, наиболее часто встречающаяся в области средостения, грозит фатальным исходом в случае интенсивности (как камень на грудь положили).

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

• тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
• ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
• ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

• Холтеровское мониторирование давления и пульса;
• МРТ органов грудной клетки;
• с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
• коронарографию;
• анализы крови – на усмотрение врача;
• рентгенография грудной клетки;
• ФГДС;
• КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
• ослабить тесную одежду;
• обеспечить максимальный покой;
• растереть нашатырем виски;
• дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
• при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
• холод на грудь;
• если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
• согреть пострадавшего;
• находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

ПатологияПрепараты

Сосуды, сердце	Назначают: При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).
Дыхательная система	Применяют: Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон). Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол). Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен). Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван) В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.
Пищеварительная система	Используют: Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум). Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит). Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера). При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол). Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу). Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.
Позвоночник	Рекомендуют: Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид). Витамины группы В Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений. Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.
Нервная система	Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

• неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
• невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
• одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
• головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
• визуально различимые параличи, парезы;
• бегание мурашек по телу;
• асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
• предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
• заторможенность речи;
• нарушения слуха, зрения;
• спутанное сознание;
• бледность кожи;
• цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Боль в грудной клетке посередине: причины давящего, тупого, ноющего, колющего дискомфортаСсылка на основную публикацию

sosudy.info

Боли в грудной клетке: первая помощь

Боль и дискомфорт в груди вызывают больше всего опасений. Первое, что приходит на ум, — это проблемы с сердцем. Но на самом деле возможных причин недомогания больше, иногда их бывает даже несколько сразу.

Что может болеть в грудной клетке?

Основными источниками боли могут быть проблемы с легкими, сердцем или желудочно-кишечным трактом. Кроме того, возможны различные невралгии, которые легко принять за боли в сердце. Об этом и поговорим в первую очередь.

Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием

Как отличить сердечную боль?

Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся:

Стенокардия

Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия; он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.

Расслоение аорты

В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь:

— резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи;

— жгучий, давящий или разрывающий характер боли;

— возможен обморок;

— наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища;

— брадикардия (замедленный пульс).

Инфаркт миокарда

Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец. Для инфаркта характерны следующие симптомы:

— приступ удушья, непродуктивного кашля;

— продолжительность боли составляет более 15 минут;

— боль не проходит после принятия нитроглицерина;

— аритмия;

— боль усиливается при движениях.

Миокардит

При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.

Тромбоэмболия легочной артерии

Сопровождается такими симптомами, как:

— тахикардия (учащенное сердцебиение);

— одышка;

— длительная боль в груди, которая усиливается во время дыхания;

— слабовыраженный цианоз.

Жгучая боль: сердце или желудок?

Один из самых неприятных видов боли — жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода.

Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть:

— гастрит;

— плеврит;

— изжога;

— эзофагит;

— межреберные невралгии;

— язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином. А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею. Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.

Боли, связанные с дыханием: какова причина?

Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Не стоит ассоциировать его только с болезнями легких.

Подобные боли могут возникнуть при:

— тромбоэмболии легочной артерии;

— межреберной невралгии;

— пневмонии;

— плеврите;

— ОРВИ;

— пневмотораксе;

— запущенной форме сколиоза;

— туберкулезе;

— абсцессе легкого.

При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Резко кольнуло в груди — это опасно?

Обычная разовая или связанная с какими либо действиями колющая боль считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющий характер боли не характерен. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими; возникает она также при тромбозе или эмболии. Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.

Боли в груди у пожилого человека: как быть

С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли в груди, кроме описанных выше причин, могут быть вызываны:

— неконтролируемой артериальной гипертензией;

— сердечной недостаточностью;

— аритмиями;

— хроническим бронхитом.

Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи.

Что делать при боли в грудной клетке

В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты. В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни. Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов.

Случаи, когда необходимо быстро вызывать карету скорой помощи:

— боль сжимающего, давящего характера;

— иррадиация боли в левую руку, шею;

— приступ боли не снимается нитроглицерином;

— наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления;

— нарушение сознания.

Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.

Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.

news.rambler.ru

Почему болит грудная клетка, боли в области грудины - причины, лечение

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника).

У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста.

В грудной полости расположены бронхолегочная система, грудные позвонки, сердце, артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу, пищевод и верхняя часть диафрагмальной трубки.

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя.

Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Боль в грудной клетке посередине

Болит грудная клетка посередине: травмы и переломы

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов.

Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону.

Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов.

Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Признаки переломов

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

• сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
• снижение или колебания артериального давления;
• головная боль и головокружение;
• рвота;
• усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в грудной клетке

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины.

Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит.

Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

Что такое эзофагит и его формы

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

• колющие ощущения в горле при глотании;
• «комок» в гортани;
• боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
• неприятный запах изо рта;
• болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
• зловонная отрыжка;
• изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты.

Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарствКакие препараты принимать?Изображение

Ингибиторы гистаминовых рецепторов	«Ранитидин»«Фамотидин»	Ранитидин
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке	«Алмагель» «Ренни»«Маалокс»	Алмагель
Блокаторы протонной помпы	«Пантопразол» «Омез»«Омепразол»	Омез
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу	«Мотилиум»«Ганатон»	Мотилиум

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом.

В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита.

После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств.

Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».

Симптомы поддиафрагмального абсцесса

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

ЗаболеваниеИзображение Чем характеризуется и как проявляется?

Стенокардия (по типу напряжения)	Больной испытывает сдавливающую и распирающую боль в центре грудины, приступ которой может длиться от 2 до 15 минут. Болезненные ощущения могут оставаться даже в состоянии покоя, а боль – иррадиировать в область лопаток, ключицы и левого предплечья
Инфаркт (некроз) миокарда	Смертельно опасная патология. Боль может возникать в левой части грудной клетки, перемещаясь в центральную зону. К болевому синдрому добавляются нарушения дыхания, одышка, ощущение тревоги и страха, падение артериального давления
Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия)	Боль усиливается при вдохе, при этом хорошо купируется анальгетиками. Симптоматика напоминает приступ «грудной жабы», отличительным признаком является отсутствие иррадиации в другие части тела

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина» под язык (аналог «Нитроспрей», для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Симптомы сколиоза

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением.

Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам»), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов.

Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность.

Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Причины болей в грудной клетке в зависимости от локализации

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания.

Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов.

В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

— Почему болит грудная клетка?

— Как узнать, что болит за грудиной?

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/bol-v-grudnoj-kletke-poseredine.html

Почему болит грудная клетка посередине: возможный диагноз. Что делать если болит грудная клетка посередине – первая помощь

Многие люди знают не понаслышке, что такое боли в грудной клетке.

Однако далеко не все обращают на них внимание, считая, что это мелочь, которая сама пройдет.

А ведь такой симптом может указывать на наличие в организме самых разных нарушений.

Болит грудная клетка посередине: причины

Появление болей в грудной клетке посередине может быть связано с патологией сердца или сосудов, заболеваниями позвоночника, особенно его грудного отдела, проблемами в легких или бронхах, расстройством желудочно-кишечного тракта, межреберной невралгией, заболеваниями щитовидной железы или даже соматической дисфункцией нервной системы.

Рассмотрим эти заболевания более подробно.

Причинами болей в грудной клетке могут быть:

• ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда характеризуются давящими болями, возникающими преимущественно слева, но могут чувствоваться и посередине.

• грудной остеохондроз является заболеванием межпозвоночных дисков. Они становятся более тонкими, ухудшается их амортизирующая функция, в результате чего увеличиваются зазоры между позвонками, происходит их сближение и возможно защемление нервов.

При этом у человека возникают точечные боли в грудной клетке, по типу межреберной невралгии. Если их не лечить, происходит дальнейшее прогрессирование болезни.

По мере уменьшения высоты дисков они будут выпираться все больше и, в конце концов, выпадут за пределы позвоночника, образуя грыжу, которая сдавит нервные корешки и вызовет боли в грудной клетке посередине или в области сердца.

• заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез, опухоль. Боль возникает во время приступа кашля и усиливается при глубоком вдохе. При этом наблюдается повышение температуры, головные боли, ломота в теле, одышка.

• при плеврите в плевральной полости скапливается много жидкости, которая давит на межреберные мышцы и диафрагму, вызывая болезненные ощущения.

• при туберкулезе и опухолях, кроме болей в грудной полости, наблюдается появление прожилков крови в откашлянной мокроте, общая слабость и небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов).

• при неврозе сердца нередко болит грудная клетка посередине. Это функциональное расстройство нервной системы, возникающее вследствие её перенапряжения.

При сердечном неврозе зачастую боли носят приступообразный характер, реже они становятся постоянными. Приступ начинается с чувства нехватки воздуха и покалывания в грудной клетке. Затем ускоряется пульс.

Человеку кажется, что он сейчас задохнется. Чаще всего приступ провоцирует эмоциональное напряжение.

• межреберная невралгия характеризуется болезненностью в области расположения межреберных нервов. Она усиливаются во время вдоха и при движении, субъективно воспринимаясь человеком, как боли внутри грудной клетки.

• при язве желудка или двенадцатиперстной кишки очень часто болит грудная клетка посередине. Такие боли зачастую принимаются человеком, как боли в сердце. Но тут есть одно отличие.

Появление болей при желудочных заболеваниях зависят от приема пищи. Для язвы характерны так называемые «голодные» боли, которые возникают через 1-2 часа после еды.

Достаточно съесть хотя бы кусочек хлеба, и они практически исчезают.

• дискинезия желчевыводящих путей. В желчном пузыре возникают спазмы, вследствие чего появляются боли в грудной клетке. Поскольку боли очень похожи на стенокардический приступ, необходимо провести дополнительное обследование для постановки диагноза.

• патология щитовидной железы может вызывать боли в грудной клетке посередине. При этом также может наблюдаться опухоль в шейной области или грудной клетке, общая слабость, изменения веса пациента, скачки давления, повышение температуры тела.

• вегето-сосудистая дистония вызывает сбои в работе вегетативного отдела нервной системы. Она проявляется болезненными ощущениями в области головы, желудка, сердца, паническими атаками. При этом может болеть грудная клетка посередине.

Болит грудная клетка посередине: первая помощь при травме

Грудная клетка может болеть не только при различных заболеваниях, но и после травмы, при которой часто возникают переломы ребер или повреждения жизненно важных органов.

Облегчение дыхания после травмы:

• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;

• при наличии тесной верхней одежды, расстегнуть её;

• дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт или протереть им кожу в области висков;

• обеспечить пациенту максимальный покой;

Чтобы улучшить сердечную деятельность:

• дать пациенту выпить 15-20 капель корвалола или другого сосудорасширяющего препарата;

Во избежание шока:

• дать потерпевшему 2 таблетки обезболивающего препарата (кетанов, анальгин);

• положить что-нибудь холодное на грудную клетку;

• при наличии видимых переломов ребер иммобилизовать их;

• согреть пациента;

• наблюдать за состоянием до приезда бригады скорой помощи.

При ранении кроме вышеуказанных мероприятий нужно обработать кожный покров вокруг раны антисептическим раствором (перекись водорода, йод, зеленка), наложить на рану стерильную повязку и приложить холод.

Болит грудная клетка посередине: лечение, если травмы не было

Лечение болей в грудной клетке зависит от заболевания, вызвавшего их.

При стенокардии достаточно положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Если через 4-5 минут боль не прошла, нужно вызвать скорую, поскольку это может указывать на более серьезную патологию, такую как инфаркт миокарда.

При грудном остеохондрозе необходимо восстановить правильную подвижность междупозвоночных дисков. Для этого подбирается комплекс упражнений, и назначаются общеукрепляющие препараты.

В случае обнаружения воспалительных заболеваний дыхательной системы необходим прием противовоспалительных препаратов и веществ улучшающих откашливание мокроты.

Лечение межреберной невралгии заключается во внутримышечном введении обезболивающих препаратов и витаминов группы В.

Чтобы вылечить кардионевроз нужно устранить причину заболевания и укрепить организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и употреблять максимальное количество свежих фруктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы, способствующие восстановлению нервной системы.

Для повышения стрессоустойчивости можно пройти курс релаксирующего массажа. Иглотерапия и вакуум-терапия также благоприятно воздействуют на нервную систему, снимая избыточное напряжение. Врачи практикуют применение фитопрепаратов, которые помогают избавиться от чрезмерной эмоциональности, в результате чего исчезают боли в грудной полости и другие симптомы невроза сердца.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки направлено на устранение причины её возникновения и заживление образованного дефекта. Здесь не обойтись без диеты. На период лечения необходимо исключить из рациона жареные и острые блюда, свежевыжатые соки, сладости.

Если причиной заболевания является бактерия Helicobacter pylori, нужен прием специфического комплекса антибиотиков. Применяются препараты понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сильные боли снимут антациды.

Для избавления от ВСД применяют психотропные препараты, вещества, улучшающие мозговое кровообращение и витаминные комплексы. Также хороший эффект дает физиотерапия.

Болит грудная клетка посередине: когда обращаться к врачу

Как видим из вышенаписанного, боли в грудной клетке посередине представляют собой достаточно неприятное явление, которое может указывать на серьезное заболевание.

Срочная помощь врача нужна:

• при сильных болях в грудной клетке, сопровождающихся обмороком или приступом кашля после физической нагрузки;
• при жгучей боли или чувстве сильного распирания в грудной полости, которая отдает в область левого плеча, шею или нижнюю челюсть;
• при сильной боли, не проходящей в течение 15 минут и не облегчающейся после отдыха;
• при возникновении чувства сдавления внутри грудной полости, сочетающимся с ускорением пульса, тяжелым дыханием, потливостью, головокружением, чувством тревоги;
• боли высокой интенсивности с одышкой и появлением крови при кашле.
• Посетить врача необходимо:
• при болях, похожих на изжогу, которые не проходят после приема препаратов от изжоги;
• при повторяющихся болях после еды, которые снимают антациды.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/pochemu-bolit-grudnaia-kletka-poseredine-vozmozhnyi-diagnoz-chto-delat-esli-bolit-grudnaia-kletka-poseredine-pervaia-pomoshch/

Почему болит грудная клетка

Неожиданная боль в груди – важный сигнал о болезни в органах грудной клетки либо брюшной полости.

Возникает она в виде приступа и может являться первым и поначалу единственным свидетельством о возникновении заболевания, требующего врачебной помощи.

Больной с такими симптомами подлежит пристальному обследованию, и только опираясь на верный диагноз, назначаются лечебные мероприятия. Обсудим подробнее, почему же болит грудная клетка.

Боль в области грудной клетки свидетельствует о заболеваниях:

• опорно-двигательного характера;
• дыхательной системы;
• сердца и сосудов;
• позвоночника;
• нервной системы;
• желудочно-кишечных недугах;

Каждый орган человека снабжается нервными окончаниями, действующими совместно как интегративная система, рецепторы которой распространяются от спинного мозга.

В грудной клетке начинается ответвление нервных стволов по направлению к органам. Эта особенность позволяет ощущать боли желудка как сердечное недомогание.

Сигнал о болях в желудке поступает сначала на общий ствол, а затем на другой орган.

2

Симптомы болей грудной клетки

Симптоматические признаки, возникающие при тяжких заболеваниях органов грудной клетки, зачастую практически идентичны, но все же их можно дифференцировать по некоторым особенностям:

1. Невыносимая боль, распространяющаяся в шею либо руку, показывает наличие острой ишемии либо говорит об инфаркте миокарда. Больные сопоставляют ишемическую боль с диспепсией.
2. Боль, возникающая при нагрузках и прекращающаяся после их завершения, связана со стенокардией.
3. Неприятная тяжелая боль, отдающая в спину, может указывать на расслоение грудного отдела аорты.
4. Пекущая боль, начинающаяся в эпигастральной области и двигающаяся к горлу, начинает нарастать, когда тело находится в лежачем положении — свидетельствует о ГЭРБ.
5. Повышение температуры, сильный озноб, кашель — указывают на пневмонию.
6. Боль с тяжелой одышкой чаще всего свидетельствуют об эмболии артерии легкого.

3

Болезни органов дыхания

Болезни дыхательных путей на самом деле не отличаются резкой болью (в легочных тканях отсутствуют болевые рецепторы). Боль возникает лишь при плеврите.

Но следует учитывать, что кое-какие злокачественные образования на начальных стадиях заболевания сказываются болевыми ощущениями в груди, усиливающимися при вдыхании.

Чтобы вовремя зафиксировать изменения, нужна профилактическая флюорография.

4

Боль в груди при травме

Болевые симптомы могут возникнуть из-за травмы. Сильные удары часто приводят к порывам мышц либо кровеносных сосудов, что вызывает боли в груди. Усиление боли наблюдается при резком вдохе либо поворотах или наклонах туловища. Если боль ощущается при прощупывании грудной клетки, может оказаться, что имеет место трещина либо перелом.

5

Постоянная боль в груди

Постоянная тупая боль в грудной клетке может указывать на менее опасные болезни, нежели резкий острый приступ. Такая боль характерна для невралгических заболеваний и болезней позвоночника. Кроме этого, подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях в функционировании поджелудочной железы, желудка. Если со временем боль начинает усиливаться, значит, болезнь прогрессирует.

6

Когда нужно звонить в скорую

Некоторые признаки болей могут указывать на то, что к врачу нужно обращаться немедленно. Промедление опасно для жизни. К таким симптомам относятся:

• Боль в груди с раздирающим кашлем после физического напряжения. Возможна потеря сознания.
• Острая боль, не прекращающаяся более 10 минут.
• Сильное давление в грудной клетке либо жгущая боль, переходящая в другие органы.
• Внезапная острая боль и кровь с кашлем либо отрывистое дыхание.
• Сжатие и боль в груди, совместно с учащенным сердцебиением, выступающим потом, тревогой, головокружением, подташниванием либо рвотой. Можно потерять сознание.

При всей схожести симптомов боли в грудной клетке могут свидетельствовать о совершенно разных серьезных заболеваниях, которые требуют абсолютно не похожего лечения.

Поэтому при возникновении болевых ощущений в области грудной клетки следует незамедлительно обратиться к доктору. Не теряйте зря время, врач проведет диагностику, назначит обследование и выявит причину.

Лишь после этого назначается необходимое лечение.

Источник: http://SovetClub.ru/pochemu-bolit-grudnaya-kletka

Почему болит в груди посередине грудной клетки

Боль в середине грудной клетки знакома многим людям. Она никогда не возникает случайно и является следствием физического перенапряжения или серьезных заболеваний.

Чаще всего боль под грудной клеткой посередине ассоциируется с патологией сердца. Это наиболее серьезная и опасная причина боли из всех возможных, но не единственная.

Подобный симптом требует немедленного обращения к врачу.

Причины возникновения боли в грудной клетке посередине

Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:

• травмах грудной клетки;
• заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
• заболеваниях легких: тромбоэмболия, рак;
• заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди следует обратиться к врачу.

Ощущение, когда жжет и давит в грудной клетке посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – средняя или верхняя часть грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции пищеварительного тракта.

Боль при травмах грудной клетки

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Характер боли, возможные заболевания и их симптомы

Сильная боль в груди – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний. Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:

• тупую,
• ноющую,
• острую,
• сдавливающую,
• жгучую.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

• Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при физических нагрузках. Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.
• Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вдохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
• Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку. Характерно для стенокардии появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.
• Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое, а человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине.Наиболее распространенными среди них являются:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
• диафрагмальный абсцесс,
• острый панкреатит,
• острый холецистит,
• рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Легочные заболевания

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии, когда появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

Болезни позвоночника

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, и боль уменьшается в состоянии покоя. Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза.

Прочие заболевания, проявляющиеся болью в груди:

• патологии щитовидной железы,
• межреберная невралгия,
• диафрагмальная грыжа,
• врожденные нарушения в строении позвоночника (особенности и строение грудного отдела позвоночника подробно описаны в статье).

Нередко осложнением остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом по интенсивности уступает только почечной колике. Локализуется она в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии.

Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина», который всегда помогает при боли в сердце.

Первая помощь

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, глаза становятся испуганными.

Что следует делать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:

• Срочно вызвать «Скорую помощь».
• Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
• Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку «Нитроглицерина». Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
• Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку толпа будет только нервировать больного.
• Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.

Что не следует делать, если болит грудная клетка при надавливании:

• оставлять больного в одиночестве;
• откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
• вправлять костные отломки при травме;
• делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

• Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
• Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать, то это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний. При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми. После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/poseredine.html

О чем говорит боль в грудной клетке посередине

Любая боль вызывает неприятные ощущения, но если это внезапная боль в груди, к дискомфорту добавляется еще и сильное беспокойство. Что это может быть – инфаркт, сердечный приступ, а может быть межреберная невралгия? Как поступить в этом случае – дождаться пока боль уйдет, пойти на прием к врачу или вызвать «скорую помощь»?

Грудина представляет собой плоскую кость, расположенную в центре грудной клетки, которая сочленяется с ребрами. Грудина состоит из трех частей: собственно тела, рукоятки и мечевидного отростка.

При чрезмерной физической нагрузке все вышеуказанные части могут смещаться. При травмах, ушибах боль в травмированной области грудины, безусловно, усиливается.

Такие же болевые ощущения наблюдаются при нажатии на грудину, сгибании туловища.

На самом деле причины болевых ощущений в грудной клетке могут быть самыми разными, от сердечной недостаточности до заболеваний легких или патологий брюшной полости.

Как правило, таким неприятным симптомом проявляет себя стенокардия, инфаркт миокарда, остеохондроз, язва желудка или полученные травмы, а потому важно обратить внимание на характер и локализацию боли, чтобы своевременно выявить имеющуюся проблему и правильно на нее реагировать. Давайте разберемся, о чем может говорить боль в грудной клетке посередине?

Причины боли в грудной клетке

Все причины болевых ощущений в груди условно можно разделить на:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания бронхолегочной системы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• неврологические заболевания;
• травмы.

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Зачастую именно сердечные заболевания провоцируют боли в середине грудной клетки. Как правило, это такие серьезные заболевания, как инфаркт или стенокардия. Вне зависимости от того, какое именно заболевание поразило человека, он ощущает острую боль в середине грудной клетки, которая отдает в левый бок.

Отличительной особенностью стенокардии является сжимающая, давящая боль, которая просто сковывает человека, не давая ему пошевелиться. Недаром же такой приступ называют «грудной жабой». При стенокардии боль может возникать не только с левой стороны, а также в грудине.

При этом больной ощущает присутствие инородного предмета в верхней части груди. Боль может иррадиировать в левое плечо, кисть или лопатку, и сопровождаться чувством жжения. Чтобы унять приступ необходимо положить под язык таблетку Нитроглицерина.

Буквально через минуту приступ отступит.

Несколько по-другому проявляют себя боли, сигнализирующие о развитии инфаркта миокарда. Как правило, это острая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках и может иррадиировать во внутреннюю поверхность левой руки или в левую лопатку.

С развитием приступа такая боль может охватить нижнюю челюсть, плечо и шею, а в левой руке будет ощущаться покалывание или онемение. При инфаркте характер боли в груди острый, жгучий и раздирающий.

Кроме того, такая боль сопровождается холодным, липким потом, удушьем, тревогой и страхом за свою жизнь. У больного при этом учащается пульс, бледнеет лицо и синеют губы. Обезболивающие препараты и Нитроглицерин в такой ситуации не помогают.

Столкнувшись с инфарктом миокарда необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», ведь это состояние угрожает жизни человека.

Если наблюдается непрерывная боль в груди, преимущественно в ее верхней части, это может быть показателем аневризмы аорты. Сама аорта представляет собой крупный сосуд, который идет от левого желудочка сердца.

Расширение сосуда, или аневризма, может происходить вследствие многих причин. В этом случае болевые ощущения наблюдаются довольно длительное время, а при физических нагрузках они значительно усиливаются. Малейшие подозрения на аневризму аорты требуют немедленной госпитализации.

Для преодоления существующего недуга необходимо хирургическое вмешательство.

Также болевые ощущения в этой части груди иногда являются причиной такого заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии, характерной для правого желудочка сердца. Боли в данном случае сильные, напоминающие стенокардию, но они не отдают в другие области.

Основной признак тромбоэмболии легочной артерии – это возрастание болевых ощущений при каждом вдохе. Унять боль помогают обезболивающие препараты, но даже после их приема болевой синдром не утихает несколько часов. Без срочной врачебной помощи не обойтись.

2. Патологии бронхолегочной системы

Тупая боль в груди может быть тревожным звоночком, говорящим о серьезных заболеваниях дыхательной системы. Так, например, этот симптом нередко сопровождает осложненный бронхит, плеврит, пневмонию или трахеит. Характерной особенностью болей при таких заболеваниях является усиление неприятных ощущений при вдохе, а порой и невозможность сделать глубокий вдох.

Объяснить причину таких болей несложно. Дело в том, что воспалительный процесс в легких затрагивает диафрагму и межреберные мышцы, что и вызывает болевые ощущения при каждом мышечном сокращении в дыхательной системе. Дополнительным симптомом в случае этих воспалительных заболеваний выступает повышенная температура тела, а также сильный, долго не проходящий кашель.

3. Болезни желудочно-кишечного тракта

К подобному виду болей нередко приводят и патологии желудка. Особенно часто данный симптом появляется при обострении язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки или абсцесса диафрагмы. В этих случаях ноющая тупая боль в центре груди дополняется болевыми ощущениями в спине и усиливается при нажатии на область желудка.

Кроме того, боль в области сердца может появляться после приема пищи, (особенно если человек съел много жирной пищи), или наоборот, с нарастанием голода. Такая боль развивается из-за общей иннервации желудка и может быть последствием таких заболеваний, как панкреатит или холецистит.

Чувство боли посередине груди может быть следствием сильных сокращений желчного пузыря. Интенсивная боль в грудине, отдающая в левую ее часть, может являться симптомом поражения желчных протоков и пузыря.

Болевые ощущения, несколько напоминающие сердечные, встречаются при остром панкреатите. Очень часто грудная боль становится просто невыносимой. Человек нередко принимает ее за инфаркт, не учитывая при этом отсутствие распространения в другие органы.

Только с помощью интенсивного лечения в стационаре можно облегчить страдания.

4. Неврологические заболевания

Колющие боли в груди во время движения, резких поворотов туловища и глубоких вдохов далеко не всегда имеют отношение к больному сердцу.

Вполне может оказаться, что вызваны они неврологическими заболеваниями, к которым относят межреберную невралгию, грудной радикулит и остеохондроз.

Нервные корешки, соединяющие ребра с позвоночником, сдавливаются и раздражаются во время движения грудной клетки, что и вызывает резкую кинжальную боль в грудине.

Симптоматика в случае этих недугов крайне разнообразна: боль может быть ноющей, колющей, тупой или давящей. Она не утихает в случае покоя и усиливается при движении. Более того, с течением времени характер боли может меняться. Причем, спазмолитики и обезболивающие средства в таком случае не приносят облегчения.

5. Травмы

Полученные ранее травмы, ушибы груди, переломы ребер или смещения позвонков также могут провоцировать боли различной интенсивности в середине грудной клетки.

Даже если травма не привела к перелому, вполне возможно имело место сдавливание сосудов и нарушение притока крови к мышечным тканям. Следствием этого становится отек и ноющая боль в груди.

А из дополнительных симптомов может появиться синяк и неприятные ощущения при прощупывании болезненной области.

Другие причины

Существуют и другие причины появления боли в средней части груди. Боль в грудине может являться следствием увеличения щитовидной железы, нарушения в строении позвоночника также отражаются болью в средней части грудины.

Как отличить невралгию от стенокардии

В случае приступа стенокардии больной ощущает, как боль просто «разливается» по всей груди, а в случае невралгии она локализуется в определенном месте.

Более того, в состоянии покоя невралгическая боль тут же стихает, а вот интенсивность болей в сердце никак не зависит от физического напряжения. В то же время, приняв таблетку Нитроглицерина, боль при стенокардии ту же пойдет на спад.

Если же это приступ инфаркта или невралгическая боль, препарат не устранит болевые ощущения.

Симптомы, требующие немедленного вызова «неотложки»

При всех вышеописанных симптомах, самостоятельно человеку очень трудно разобраться в причинах дискомфорта и боли в груди. Тем не менее, есть ряд характерных признаков, которые требуют экстренной врачебной помощи. Итак, вызвать «скорую помощь» нужно в случае, если:

• в груди появилась кинжальная боль, от которой можно потерять сознание;
• боль в груди иррадиирует в нижнюю челюсть и плечо;
• болевые ощущения продолжаются более 15 минут, причем не исчезают даже в состоянии покоя;
• при вдохе ощущается чувство сдавливания в груди, которое дополняется нестабильным пульсом, головокружением, тошнотой и рвотой;
• появились резкие кинжальные боли с прерывистым дыханием, высокой температурой и кровавым кашлем.

Ощутив хотя бы один из вышеописанных симптомов, не пытайтесь разобраться в его причинах. Просто вызывайте «скорую помощь» и примите горизонтальное положение.

До приезда врачей постарайтесь не принимать обезболивающих средств (можно только Нитроглицерин), чтобы они не повлияли на постановку диагноза. И еще.

Не пытайтесь отказаться от госпитализации, если по прибытию специалистов приступ уже прошел. Помните, болезнь лучше предупредить, чем впоследствии лечить.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/o-chem-govorit-bol-v-grudnoj-kletke-poseredine/

Поделиться:

Нет комментариев

sport-at-home.ru

Боли в грудной клетке: от чего болит и что делать

Крупные органы нашего организма (сердце, пищевод, желудок, легкие) и сеть сосудов, которая опутывает их, получают и проводят нервные импульсы. Все это скопление нервных клеток концентрируется в грудном нервном узле – ганглии. Поэтому при болях в каком-либо органе нам кажется, что болит грудная клетка. Это происходит из-за перекрестного совмещения проводящих нервов в спинных одноименных узлах. К примеру, дискомфорт в эпигастрии может отдавать в плечи, спину и руки.

Сердечно-сосудистые причины боли

Грудные или эпигастральные боли могут описываться как тупые, острые, ноющие, тянущие либо давящие. Зачастую пациенты описывают дискомфорт как висцеральные боли. Сильный импульс в грудном отделе может сигнализировать о серьезной патологии – остеохондрозе грудной клетки. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать разницу между болями в сердце и болями при остеохондрозе.

Заболеваний, при которых болит грудина, множество. Немало из них представляют угрозу для жизни. К таковым относятся:

• инфаркт миокарда;
• стабильная и нестабильная стенокардия;
• повышенный пневмоторакс;
• частичное расслоение аорты;
• повреждение пищевода;
• перикардит;
• пневмония любого происхождения;
• панкреатит;
• различные недоброкачественные опухоли в грудной клетке;
• другие болезненные состояния, не несущие потенциальной угрозы для жизни;
• остеохондроз;
• небольшие травмы грудного отдела;
• рефлюксная желудочно-пищеводная болезнь;
• дисфагии;
• холецистит;
• не прободные язвы.

Как правило, ни дети, ни молодые люди моложе 35 лет не подвержены ишемическому инфаркту, хотя инфаркт может случиться и в раннем возрасте. Гораздо чаще в этом возрасте встречаются поражения скелета, сколиозы, заболевания мышц или легких.

Боль в груди – самая распространенная причина вызова «скорой помощи». Сильный дискомфорт в данной области при заболеваниях сердечно-сосудистой системы может возникнуть при:

• инфаркте миокарда;
• любой стенокардии;
• закупорке легочной артерии;
• поражении грудной части аорты;
• перикардите.

Обычным примером дискомфорта или боли в грудной клетке является стенокардия. При физическом или эмоциональном напряжении, сердечной мышце не хватает кислорода и возникает боль в области сердца, появляется чувство сдавливания и нехватки воздуха. Боль часто не воспринимается как боль – это сдавление или дискомфорт. Такие ощущения возникают именно на высоте нагрузки или волнения.

Болевой приступ и неприятные ощущения при стенокардии быстро проходят после снятия нагрузки. Дискомфорт исчезает в течение 5 мин, а если купировать приступ нитроглицерином – за 1.5 -2 мин.

Болевой импульс при стенокардии иногда вызывается спазмом сосудов миокарда. Спонтанная или внезапная стенокардия характеризуется такими же болевыми ощущениями, как и классическая стенокардия (напряжения). Зачастую у пациентов присутствуют обе разновидности заболевания.

Приступ спонтанной стенокардии эффективно нейтрализуется нитроглицерином. Такой четкий и стабильный эффект от приема данного препарата имеет важное диагностическое значение и говорит о спазмолитическом происхождении приступа (ишемии).

Боли в грудной клетке при остеохондрозе

Боль при грудном остеохондрозе бывает разного характера. Термином дорсаго специалисты называют «грудинный прострел». Приступ начинается внезапно и сопровождается очень сильной болью, чувством стеснения груди и нехваткой воздуха. Иногда возникают сопутствующие симптомы: скованность, заторможенность движений, напряжение отдельных мышц.

Зачастую боль напоминает о себе при резком вставании после длительного нахождения в сидячем положении. Такой болевой импульс не продолжителен и утихает быстро.

Иначе обстоят дела с дорсалгией. Ее симптомы кардинально противоположны. Сильная боль не появляется сразу. Сначала пациент испытывает легкий дискомфорт, а затем появляются продолжительные боли тупого ноющего характера.

Читайте также:  Почему болят суставы пальцев рук: причины и лечение

При любом физическом напряжении или при ходьбе боли усиливаются. Такое состояние сохраняется на протяжении 15-25 дней. Сильный импульс возникает при наклоне корпуса или при вдохе.

Присутствуют сопутствующие симптомы: тугоподвижность конечностей и напряжение в тканях мышц. Своего пика болевой синдром достигает поздним вечером или ночью. К утру боль постепенно утихает.

После пробуждения и подъема необходимо провести небольшую разминку, это снизит интенсивность болевых ощущений до легкого дискомфорта или покалывания.

Диагностика остеохондроза грудной клетки

О наличии у пациента остеохондроза грудной клетки свидетельствуют множество явных симптомов, на основании которых специалист диагностирует заболевание. Диагностика проводиться амбулаторно. Сначала при осмотре пациента собирается анамнез, позволяющий дифференцировать хроническое состояние от острого и рецидивирующего.

При необходимости врач назначает рентгеновское или ультразвуковое обследование грудной клетки. В особых случаях может понадобиться проведение КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) шейно-грудного отдела с целью получения более четкой картины заболевания.

Далее проводится амбулаторное лечение. После выписки пациенту назначается поддерживающая терапия до полного исчезновения симптоматики.

Повреждение коленного сустава, а в частности вывих, сопровождают такие симптомы:

• Острая и постоянная боль в сочленении, которая усиливается при движении.
• Плохая подвижность, тут либо невозможность двигать ногой, либо ограниченная амплитуда.
• Отек колена, указывающий на кровоизлияние в ткани и нарушение сосудистой целостности.
• Отсутствие в стопе чувствительности ‒ серьезный признак, говорящий о крупном повреждении нервных стволов.

Отличие болей при остеохондрозе от сердечных болей

Боли в сердце называют стенокардией. Они отличаются следующими параметрами:

• Имеют давящий характер. Очень часто при таком диагнозе больной ощущает тянущие неприятные ощущения или давление на определенную область.
• Основное место, в котором особенно остро ощущаются боли — грудная клетка в области грудины или горла.
• Многих пациентов при стенокардии мучает одышка.
• Боли возникают на высоте нагрузки и заставляют ее прекратить.
• Рассказывая про боль, пациент прикладывает к груди кулак или руку.
• Боль длится до 5 минут, реже – 10-15 минут.
• Боль четко купируется нитроглицерином или нитроспреем.

Остеохондроз проявляется иначе. Интенсивность болевого синдрома снижается при смене положения тела. При стенокардии такие действия не помогут. Чтобы ослабить боль принимают лекарственные средства, например, валидол. Если же болевой синдром не утихает после приема таблеток — это хондроз.

Почему болит грудная клетка: травмы и переломы

Распространенными причинами болей в грудной клетке могут служить травмы или же переломы в этой области. Характер, который будут носить эти неприятные ощущения, зависит в большей мере от того, в каких условиях были получены травмы.

Если организм получил повреждение во время падения, то боль будет носить ноющий характер. К тому же ее сила будет относительно высокой. Во время смены положения тела или физических нагрузок боли становятся сильнее. Ближе к ночи они также могут усиливаться.

Если травма была получена в драке — боль очень острая. Чаще всего неприятные ощущения не пропадают полностью при смене положения, а могут лишь уменьшить свою интенсивность.

Если же деструктивное воздействие на организм произошло вследствие ДТП, то стоит быть максимально осторожными. Организм в дорожно-транспортном происшествии может впасть в состояние шока. Внешне это можно определить по цвету губ или кожи. В таком случае боли притупляются или отсутствуют вообще на протяжении длительного времени. Этот период может длиться до десяти часов. Опасность таких травм заключается в том, что больной может не догадываться о переломе и вести привычный образ жизни. Однако вскоре шоковое состояние сменится острым болевым синдромом. Чаще всего в таких случаях больных необходимо немедленно госпитализировать. Очень важно своевременно узнать о травмах, полученных в ДТП. Их характерными симптомами являются: ломка суставов, костей и позвоночника.

Читайте также:  Лечение суставов: чем и как лечить больные суставы

Травму грудной клетки не менее важно своевременно диагностировать. Для этого необходимо обратить внимание на следующие характерные симптомы:

• Боли. Они имеют совершенно разный характер, но концентрируются в точке травмы. Болевые ощущения становятся острее при ощупывании травмированного места, резком движении или глубоком дыхании. Также могут отдавать в голову.
• Давление. В таком случае оно не будет отличаться стабильностью и может значительно снизиться.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Рвота.

Из-за недостатка кислорода в организме, вследствие травмы грудной клетки, человек может потерять сознание. Не исключается и более плохой исход – летальный. Таких больных необходимо госпитализировать в срочном порядке.

Далее с учетом всех существующих факторов и симптомов подбирается план лечения пациента.

В тяжелых случаях, при повреждении позвонков, обязательна операция. Крайне важно учесть присутствует ли алкоголь в крови, так как именно он воздействует на ЦНС и может продлить болевой шок.

Причины болей в груди у женщин

Женщины часто испытывают дискомфорт в области грудной клетки. Все случаи индивидуальны и зависят от разных факторов — гормональных изменений в организме при менструации, беременности, овуляции. Боли такого характера не несут опасности для организма женщины. После 45 лет причиной может служить изменение гормонального фона. Но происходит это уже из-за возраста.

Кроме того, боли могут возникнуть из-за воспалительных процессов в молочных железах, остеохондроза и неправильной осанки.

Другие заболевания

Молочные железы, из-за своего характерного строения, подвергаются влиянию изменений в шейном и плечевом отделах, и наоборот. То есть если боль от груди переходит резко в боль плечевую — это оправдано. Существует диагноз мастит. И он очень схож со стенокардией по специфике проявления болевых ощущений. Злокачественные опухоли в груди чаще всего выявляются у женщин не моложе 55 лет. В этом случае боли имеют острый, режущий характер. Они могут не только концентрироваться в одном месте, но и переходить к плечу.

Симптомы, требующие немедленного вызова «неотложки»

Все симптомы, которые были описаны выше, не являются безобидными. Ставить диагноз, а тем более лечиться самостоятельно нельзя ни в коем случае, так как это может привести к негативным последствиям. Чтобы не усугубить состояние необходимо знать, в какой ситуации нужно вызвать скорую медицинскую помощь. «Неотложка» требуется если:

• Ощущается режущая боль, терпеть которую в сознании практически невозможно, но и сон при таких болях затруднителен.
• Боли перемещаются к плечу или же в шейный отдел.
• Затрудняется процесс дыхания, грудь сдавливает.
• Начинается кружиться и побаливать голова, тошнит, рвет.
• Боли не утихают через 10-15 минут.
• Боли не утихают при смене положения тела.
• Усиливается температура тела.
• Появляется отдышка или даже кашель с кровью.

Если хоть один из этих симптомов присутствует у больного, то необходима срочная госпитализация. Пока помощь не приедет, стоит лежать в горизонтальном положении во избежание осложнений.

Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется, так как это может притупить симптомы заболевания и помешать специалистам его диагностировать. Даже если боли утихли после приезда врачей, стационарное лечение, в данном случае, строго необходимо!

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com

Боль в грудине: причины, что делать, диагностика, лечение, прогноз

Боль в грудине – малоприятное явление, которое может возникнуть из-за множества причин. Чтобы избавиться от болей подобной локализации, нужно знать, что их вызвало. При некоторых состояниях может потребоваться экстренная помощь. Когда именно «бить тревогу», а когда можно самостоятельно справиться с проблемой? Об этом и другом поговорим далее.

Общие понятия

Боль в грудине – распространенный симптом, который может возникнуть у любого человека. Представляет собой неприятные болезненные ощущения в области прикрепления ребер к грудной клетке. Чаще всего болевой синдром в данной части тела возникает во время движений – при ходьбе, дыхании, поворотах и наклонах, кашле и т.п. Более редко – в состоянии покоя.

Большинство больных уверены, что боли в грудине являются признаком болезней сердца. Официальная статистика показывает, что только в 40-50% случаев сердечные недуги являются виновниками боли в области грудины.

В 90% случаев боли появляются из-за проблем с органами, которые находятся непосредственно в грудной клетке. Только в 10% случае они являются отголоском нарушений в работе органов, расположенных в брюшной полости.

Подобный недуг могут вызвать:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• патологии легких;
• заболевания костно-хрящевых структур;
• болезни органов ЖКТ или диафрагмы;
• травмы;
• психогенные факторы.

Причины

Чаще всего боли данной локализации возникают из-за травм и всевозможных заболеваний. Каких именно? Рассмотрим подробнее.

Болезни сердечно сосудистой системы

Наиболее частые виновники болевых ощущений в области грудины – болезни сердца. Речь идет про такие заболевания, как:

• Стенокардия. Патология, при которой возникают закупорки в сосудах, подающих кровь к сердцу. Это приводит к кислородному голоданию органа, а также снижению притока крови, что и вызывает болезненные ощущения в грудине. Неприятные симптомы появляются не только в груди, а также отдают в руку, область спины и даже челюсть. Человеку кажется, что вся грудная клетка сжимается. Как правило, подобные ощущения возникают во время сильного стресса или эмоционального напряжения.
• Инфаркт миокарда. Патология, при которой кровь по артерии перестает поступать в сердце уже не частично, а полностью. Закупорка сосуда приводит к столь опасному состоянию, которое чревато гибелью клеток сердечной мышцы. При этом больной испытывает более сильную боль в левой части грудины (нежели при стенокардии), которая расходится по всей грудной клетке и также отдает в руку, сохраняется в течение длительного времени (от 30 минут и более). Болевые ощущения носят выраженный жгучий характер.
• Миокардит. Заболевание, для которого характерны не только давящие боли в центре грудины, а также нарушения дыхательной функции и повышение температуры тела. Закупорки артерий при миокардите не происходит. Несмотря на это, общая симптоматика патологии очень схожа с инфарктной.
• Перикардит. При воспалении перикарда (одной из сердечных оболочек), диагностируется данное заболевание. Боли при патологии очень схожи с теми, которые беспокоят больных при стенокардии. Речь идет про острые болевые ощущения во всей грудине сдавливающего характера, которые отдают в плечо и руку. При перикардите боли могут распространяться не только на область грудины, а также шейные мышцы. Чаще всего болевой синдром усиливается при глубоком дыхании, приеме пищи или в положении лежа на спине.
• Кардиомиопатия гипертрофическая. Уплотнение сердечной мышцы, вызывающее сердечную недостаточность. Данное состояние нарушает нормальную работу сердца. В результате у больного возникает левосторонняя грудинная боль жгучего характера, а также сопутствующая симптоматика патологи – быстрая утомляемость, нарушение дыхания, бессонница, головокружения.
• Митральный порок сердца. Нарушение, при котором сердечный клапан закрывается не до конца. При этом диагнозе человека мучают ноющие боли в центральной и левой части грудины, учащенное сердцебиение, головокружения.
• Атеросклероз коронарных сосудов. Опасное состояние, связанное с закупоркой коронарной артерии холестериновыми бляшками. Если кровь по сосуду перестает проходить полностью, может произойти разрыв коронарной артерии. На фоне патологии у больного возникает нестерпимая боль в грудине или же ощущение разрыва в грудной клетке. Боли могут отдавать в область живота, спины и шеи.

Бронхолегочные заболевания

Не редко становятся причиной грудных болей заболевания легких. Чаще всего болевой синдром провоцируют банальные вирусные инфекции, а также бактериальные поражений. Реже причиной неприятных ощущений в районе грудной клетки становятся более серьезные болезни, например, рак.

Рассмотрим наиболее распространенные:

• Плеврит. Воспалительное поражение слизистой оболочки легких, для которого характерна острая боль в грудине во время вдоха и выдоха. Помимо болевого синдрома, человека тревожит интенсивный кашель, а также частое чихание.
• Пневмония. Частая причина внезапных болей во всей грудине, возникающих на фоне инфекционного процесса в легких. Патология сопровождается не только болевым синдромом, но и иной симптоматикой – интенсивным кашлем, повышением температуры тела, обильным отхождением мокроты.
• Пневмоторакс. Поражение легких, при котором нарушается целостность органа и воздух выходит в грудную полость. Этот процесс сопровождается сильными болями в левой и правой части грудины, которые усиливаются при глубоких вдохах.
• Легочная гипертензия. Заболевание, при котором у больного определяется повышенное давление крови в легких и близ расположенных крупных сосудов. В связи с этим правая часть сердечной мышцы начинает работать более интенсивно, что вызывает болевые ощущения характерной локализации – с правой стороны грудины. При легочной гипертензии болевой синдром очень схож с болью, появляющейся во время приступа стенокардии.
• Астма. Заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Больного мучают сильный кашель, одышка, дыхание «со свистом», иногда – давящие боли в центральной части грудины, области трахеи.

При возникновении болей в области грудины больные редко списывают их на проблемы и сбои в работе ЖКТ. Как показывает практика, напрасно. Именно они часто приводят к появлению болезненных ощущений. Самые частые заболевания:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Проявляется изжогой и болью в центральной верхней части грудины. Возникает вследствие заброса содержимого желудка в пищевод. Очень часто данное заболевание можно спутать с сердечными недугами, так как больному кажется, что болит сердце, которое расположено в непосредственной близости от пищевода и соединено с ним нервными окончаниями. При этом человек жалуется на жгучие и давящие боли, возникающие после приема пищи или интенсивных физических нагрузок.

Помимо гастроэзофагеальной рефлюксной болезни вызывать грудинные боли могут и иные патологии пищевода, например, его гиперчувтвительность.

• Язва желудка. Может вызывать постоянный болевой синдром в нижней части грудины и горле. Основная проблема при данной патологии кроется в наличии язв на слизистой желудка. Помочь справиться с болью в таком случае может прием легкой пищи, обычная пищевая сода или таблетки, используемые при лечении желудка.

В 90% случаев язва и грудинные боли возникают у людей, часто употребляющих алкоголь и курильщиков «со стажем».

• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, как правило, вызывает появление болевых ощущений в нижней части грудной клетки. При этом состояние больного ухудшается при резких наклонах вперед или в положении лежа.
• Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. Боль в грудине при патологиях желчного появляется после поедания жирной пищи. Человек жалуется на тяжесть в районе желудка, а также неприятные болезненные ощущения в правой нижней части грудной клетки.

Травмы

Главная причина появления болезненных ощущений посередине грудины – травмы. Они могут быть самыми разнообразными – от банального падения с высоты до удара грудной клеткой об руль при ДТП. Если после происшествия появились болевые ощущения в грудине, нужно показаться врачу. Специалист определит, не является ли боль следствием серьезных повреждений внутренних органов. Если травма незначительная, то в течение нескольких дней болевой синдром пройдет после правильно подобранного лечения.

Частый «виновник» боли в грудине – перелом ребра или нескольких ребер. В таком случае боли концентрируются в месте перелома и усиливаются при надавливании на проблемную область, глубоком вдохе и кашле.

Другие причины и заболевания

Кроме вышеперечисленных заболеваний, боль в грудине способны вызвать:

• Стрессы. Вызывают боли в грудной клетке, так называемого психогенного характера. Они появляются при сильных эмоциональных нагрузках и переживаниях на фоне спазма грудных мышц.
• Малоподвижный образ жизни. Приводит к пережатию мышц грудной клетки, которые при сниженной физической активности сдавливаются еще больше.
• Любые виды кашля. Вызывают раздражение сухожилий и межреберных мышц. Чрезмерное мышечное напряжение провоцирует боли в грудине характерной локализации.
• Увеличение щитовидной железы.
• Диафрагменная грыжа.
• Остеохондроз.
• Межреберная невралгия.
• Врожденные патологии позвоночного столба.

Без консультации специалиста установить истинные причины появления болей в грудине весьма проблематично. Именно поэтому при их появлении стоит записать на прием к врачу.

При появлении грудинных болей следует действовать, основываясь на предположениях, что их могло вызвать.

Если боль в грудине возникла впервые и не является слишком выраженной, можно попробовать выпить любое болеутоляющее средство. Например, парацетамол. Препарат поможет снять мышечный спазм и быстро облегчит состояние.

При подозрении на боли спазматического характера врачи рекомендуют принять теплую ванную или приложить к грудной клетке тепло (например, теплую, но не горячую грелку). Такой прием поможет мышцам быстро расслабиться, как следствие – боль отступит.

Больным, страдающим заболеваниями органов ЖКТ, которые знают о своей проблеме, стоит сделать акцент на дробном питании. Если боли появились после приема пищи, можно выпить ферментосодержащие препараты (например, Фестал или Креон) или же небольшое количество минеральной воды.

При подозрении на «сердечное» происхождение болей важно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и обеспечить человеку полный покой до приезда медиков.

В большинстве случаев при наличии вышеописанных серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или легких молниеносно облегчить боли в грудине практически невозможно.

При некоторых видах боли в грудине и сопутствующей симптоматике медлить с вызовом скорой помощи никак нельзя. Незамедлительно звонить в «неотложку» следует в таких ситуациях:

• боли в грудине появились после интенсивной физической нагрузки;
• болевой синдром сопровождается сильным кашлем (в том числе с кровью) или потерей сознания;
• боль имеет жгучий характер и распространяется не только на грудину, а также область плеч, руки, шею, нижнюю челюсть;
• приступ не проходит в течение 10-15 минут, в том числе после отдыха и приема нитроглицерина;
• болевые ощущения сопровождаются тахикардией, головокружением, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением, обмороком;
• болезненность в грудине ощущается, как изжога, но привычные таблетки от изжоги не избавляют от нее.

Неотложная помощь

Внезапное появление сильных болевых ощущений в грудине любой локализации может нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного, так как чаще всего вызвано опасным заболеванием или патологией.

Медики рекомендуют действовать по следующей схеме, чтобы помочь больному и «выиграть» драгоценное время до приезда врачей:

• уложить человека в удобную позу, обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
• дать выпить соответствующую возрасту дозу нитроглицерина;
• принять внутрь анальгетик;
• приложить к месту локализации боли перцовый пластырь или горчичник на 5-7 минут.

Диагностика

Чтобы справиться с болью в грудной клетке и забыть о ней на долгое время, следует пройти комплексное обследование.

Минимальная диагностика для больных с болями в грудине включает:

• консультацию врача и сбор анамнеза (специалист расспрашивает больного о болезнях сердца, желудка, легких, симптомах патологии, принимаемых медикаментах и т.п.);
• ЭКГ (при необходимости дополнительно проводится тест с нагрузкой);
• рентгенография;
• гастроскопия (комплексное исследование желудка);
• ангиография коронарных сосудов (серия снимков сосудов сердечной мышцы).

Дополнительно могут назначаться вспомогательные методы исследования – анализ крови на маркеры повреждения миокарда, КТ, МРТ, УЗИ органов брюшной полости и сосудов.

Лечение

Лечить любые заболевания и патологии намного проще на начальной стадии, чем в запущенной форме. Поэтому, при появлении болей в грудине следует сразу же заняться диагностикой и после постановки диагноза перейти к лечению.

Чаще всего при болях в грудине больному показано:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические методы воздействия.

Любая терапия назначается только в соответствии с предварительно установленным диагнозом, в зависимости от причин, которые их вызвали.

Если в процессе обследования установить точную причину болей не удалось, человека помещают в стационар для более тщательной комплексной диагностики. На время обследования больному могут быть назначены только обезболивающие.

Возможные осложнения

Даже нечастые и не слишком интенсивные боли в грудине могут привести к весьма печальным последствиям и осложнениям. Последние зависят от того, по какой причине появились грудные боли.

Результатом игнорирования болевых приступов в области грудины могут стать:

• хронический болевой синдром в области грудной клетки, ощущение скованности между ребрами;
• кислородное голодание организма;
• нарушение нормальной подвижности рук и плеч;
• пневмония;
• невралгии различного происхождения;
• дыхательная недостаточность, вплоть до остановки дыхания.

Наиболее серьезные осложнения болей в грудине связаны с заболеваниями сердца. Речь идет про инфаркты и инсульты, которые могут приводить к летальному исходу.

Прогноз

Зависит от первопричин болей в грудине, а также правильности и своевременности оказания помощи больному.

Речь идет о кратковременном сбое в работе сердца или ЖКТ, не тяжелых патологиях бронхолегочной системы? Адекватная медикаментозная терапия может помочь решить проблему и полностью от нее избавиться.

В 50% случаев прогноз для больных с болью в грудине благоприятный.

При серьезных сердечных патология прогноз менее благоприятен – больному может грозить инвалидизация или даже смерть.

Профилактика

Соблюдая следующие простые рекомендации, можно предупредить появление неприятных болевых ощущений в области грудины:

• отказаться от вредных привычек, увеличивающих нагрузку на сердце, повышающих кровяное давление, а также негативно сказывающихся на состоянии легких, органов ЖКТ, других органов и систем организма;
• регулярно заниматься спортом, соблюдая адекватный уровню физической подготовки режим тренировок;
• чередовать любые виды физической и умственной активности с полноценным отдыхом;
• своевременно обращаться за медицинской помощью при любых инфекционных заболеваниях органов бронхолегочной системы;
• при сидячей работе за компьютером создать комфортные условия труда, регулярно выполнять специальные упражнения для избавления от неприятных ощущений в области грудины и между лопатками;
• сделать акцент на правильное питание – отказаться от вредных продуктов в пользу здоровой пищи, обеспечивающей организм всеми необходимыми витаминами, микро и макроэлементами.

Как видим, боль в грудине – распространенное явление, которое может возникнуть при различных заболеваниях и патологиях. Главное – вовремя заняться диагностикой, точно определить причины болевого симптома и заняться лечением. В таком случае риск столкнуться с осложнениями будет минимален.

serdce.biz

Болит посередине грудной клетки: причины, лечение, диагностика.

Боль в грудной клетке - очень тревожный симптом. Грудная клетка представляет собой часть туловища человека, состоящей из грудной полости, в которой располагаются органы сердечно-сосудистой системы, дыхания, костные ткани - грудина, ребра, позвоночник, мышечные волокна. Именно поэтому, если у человека болит грудная клетка, нельзя данный симптом связывать исключительно с заболеваниями сердца. Причина может быть в патологии любого из перечисленных выше органов.

Содержание:

Почему болит грудная клетка

Болеть грудная клетка может по самым разным причинам. Прежде всего, нужно разобраться с основными симптомами, только тогда можно правильно установить главную причину и провести необходимое лечение.

Причины боли посередине грудной клетки, с права или с лева

Причины, когда у человека болит под грудной клеткой, могут быть самыми разнообразными. Все зависит от того, чем вызвана боль. Так, к примеру, стенокардия может стать причиной того, что болит левая грудная клетка. При этом ощущения могут иметь приступообразный характер.

Также сердечные боли могут быть и ноющими. При данной причине болевые синдромы быстро купируются валидолом и нитроглицерином, помогают и непродолжительные физические нагрузки. Причиной того, что болит правая грудная клетка, может стать межреберная невралгия. При этом очень долгое время сохраняются симптомы. Данное заболевание может появиться в результате защемления у межреберных нервов нервных корешков. Могут появляться и спазмы мышц, которые становятся нестерпимыми для человека.

Болит посередине грудной клетки чаще всего при заболеваниях легких.

Основные симптомы болей в грудной клетке

Если болит грудная клетка посередине у женщин или мужчин, а также с других сторон, важно разобраться с основной симптоматикой. Чаще всего боль сопровождается дополнительными признаками, которые помогают выявить патологию:

• кашель без причины;
• одышка;
• головная боль;
• туманность сознания;
• сильная утомляемость.

Клиническая картина может быть дополнена и второстепенными признаками - резкая боль появляется при определенных действиях. Также может нарушаться чувствительность кожи, появляться бледность кожных покровов, снижаться тонус мышц грудной клетки.

Как быстро облегчить боль в груди народными средствами?

Методы лечения народными средствами могут применяться при относительно безопасных проблемах. Правильно организованное лечение данными средствами дает довольно хороший результат. Отлично подходит при несильных болях и точно известной причине.

Рецепты от боли в груди отличным образом дополняют обезболивающую терапию:

1. Рецепт - Сода. Считается одним из наиболее популярных средств при болях в грудине. Если причиной боли становятся боли в желудке, то разбавленная в теплой или прохладной воде сода поможется справиться с этой проблемой.
2. Рецепт - Чеснок. Это отличное средство для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется для получения максимальной пользу жевать зубчик чеснока на ночь. Также хорошо помогает от болей раздавленный зубчик чеснока, разбавленный в молоке.
3. Рецепт - Молоко с куркумой. Доказано, что употребление куркумы способно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Чайную ложку ее следует разбавить в горячем молоке. Лучше всего получившуюся микстуру употреблять перед сном.

Как диагностируют (ищут) причину боли в груди

Для диагностики причины болей в грудной клетке проводят общий осмотр больного, выясняя при этом общий анамнез. Кроме того, проводятся специальные лабораторно-диагностические мероприятия:

• пульсоксиметрия;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• МРТ;
• ЭКГ;
• кровь на маркеры инфаркта.

Из-за чего при вдохе болит грудная клетка

Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана серьезными патологиями в организме человека. Для установления точной причины потребуется пройти необходимую диагностику и лабораторные обследования.

Что делать, если тяжело дышать болит грудная клетка

При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Внимание! При нахождении человека при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения, необходимо не забывать, что болевой синдром может возникнуть через определенное время. Болевые рецепторы в таких случаях блокируются, спирт в данном случае играет роль синтетического анальгетика.

Основные виды лечения болей в грудной клетке

Лечение, в первую очередь, зависит от заболевания, которое вызывает боль.

• Стенокардия лечится таблетками нитроглицерина. При этом боль должна исчезнуть не позднее, чем через пять минут.
• При воспалительных заболеваниях органов дыхания принимают противовоспалительные препараты и средства, улучшающие откашливание.
• При болях, вызванных грудным остеохондрозом, проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной подвижности междупозвоночных дисков. Для этого выбирается определенный комплекс упражнений.
• Боли при кардионеврозе лечатся укреплением организма и повышением иммунитета.
• Боли при межреберной невралгии купируются введением обезболивающих и витаминов группы В в комплексе.

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях, когда болит спина и грудная клетка, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Это требуется при следующих признаках:

1. при чувстве распирания внутри, жгучей боли, отдающей в левое плечо, челюсть или шею;
2. при очень сильных болях, которые сопровождаются обмороками;
3. при болях с сильными приступами кашля;
4. в случаях, если боль не прекращается в течение 15 минут;
5. при одышке и появлении крови при кашле.

Если у Вас есть, что добавить по данной теме, поделиться опытом - оставьте свой комментарий! Понравилась статья? Поделитесь с друзьями! Жмите на соц. кнопки, В и g+. Хочешь быть в курсе самого интересного? Подпишись на новости сайта.

knyagna.ru

---

Смотрите также

• 
  Адреналин что это за гормон
• 
  Троксевазин и гепариновая мазь
• 
  В каком возрасте режутся зубы
• 
  Что такое энцефалит головного мозга
• 
  Обозначение сахара в крови
• 
  Ребенку для иммунитета лекарство
• 
  Диета майи плисецкой
• 
  Маточное кровотечение со сгустками
• 
  Косточка на большом пальце
• 
  Зарядка для поясничного отдела позвоночника при остеохондрозе
• 
  Мазь траумель от чего