Характеристика и методы лечения подагрического артрита

Подагрический артрит – это хроническое заболевание, причины которого ещё до конца не изучены. По мнению специалистов, чаще всего оно возникает у людей с генетической предрасположенностью. Как правило, от неё страдают мужчины после 40 лет и женщины в период менопаузы.

Вместе с тем, немаловажную роль в развитии патологического процесса отводят злоупотреблению алкогольными напитками, а также присутствию в рационе питания большого количества жиров и углеводов. Именно поэтому этот недуг ещё не так давно называли болезнью аристократов, или капканом для гурманов.

Симптомы болезни

Существует три периода развития подагрического артрита:

• Латентный период. На этой стадии
  

  Подагра — это отложение солей мочевой кислоты в суставах

  заболевания не выявляется никаких объективных симптомов подагрического артрита.
  
  Единственным диагностическим признаком является повышение в крови уровня мочевой кислоты (гиперурикемия).
  
  В связи с тем, что у пациента нет никаких жалоб, очень редко существует возможность обнаружить патологический процесс на этой стадии заболевания.
• Острый подагрический артрит – это период, при котором происходит непосредственное поражение сустава. Чаще всего недуг поражает плюснефаланговый сустав стопы.
  
  Как правило, начало патологического процесса сопровождается воспалением одного сустава (моно артрозом). Это является самым важным диагностическим признаком подагрического артрита.
  
  Для этого состояния характерны сильные боли в суставе, практически приковывающие больного к кровати. Воспаленный участок сильно опухает, а кожа в этом месте приобретает багрово-красное или синюшное окрашивание.
  
  Патологический процесс сопровождается общими симптомами интоксикации (недомогание, слабость, озноб и лихорадочное состояние). В крови отмечается гиперурикемия.
  
  На этом этапе заболевания периоды обострения чередуются с длительными периодами ремиссии (год и более).
• Хронический подагрический артрит – это запущенная форма заболевания, при которой приступы артрита учащаются, а также происходит поражение других суставов.
  
  В подкожной клетчатке, на разгибательных поверхностях конечностей, на ушных раковинах и непосредственно на самих больных суставах начинают формироваться уплотнения (тофусы). Как правило, такое состояние характерно для подагры, которая протекает более 5 – 6 лет и сопровождается высоким уровнем мочевой кислоты в крови.
  
  Тофусы представляют собой безболезненные узелки желтоватого цвета. Иногда в период приступов их содержимое может выделяться наружу через свищи.
  
  Начальный симптом хронического подагрического артрита – это скованность в суставах, которая отмечается в состоянии покоя. Далее формируется стойкая деформация и нарастает тугоподвижность сустава. Для этой формы патологии характерна незначительная выраженность местных болевых проявлений.

Чаще всего от этого заболевания страдают мелкие суставы стоп

Методы лечения

1. Прежде всего, для облегчения состояния пациента следует купировать воспалительный процесс.
   Для этого назначаются стандартные противовоспалительные препараты нестероидной природы и/ или глюкокортикоиды.
   
   Вместе с тем, существует препарат, эффективный именно при лечении подагры. Он называется колхицин. Это средство способствует снижению воспаления непосредственно в пораженном участке.
   

   Примечание: Терапевтический эффект после применения колхицина наступает через 2 – 3 дня, то есть, длительность приступа значительно сокращается.

2. Для того чтобы облегчить состояние пациента, следует избавиться от причины заболевания.
   
   Так как данная патология развивается вследствие повышенной выработки мочевой кислоты и её солей, для того, чтобы ответить на вопрос, как лечить подагрический артрит, прежде всего, необходимо снизить до минимума её содержание в крови.
   
   На втором этапе лечения заболевания пациенту назначаются урикодепрессанты (аллопуринол), уриколитики (урикозим) и урикозурические препараты (пробенецид). Аллопуринол способствует снижению выработки мочевой кислоты, пробенецид усиливает её выведение почками, а урикозим помогает расщеплять ураты. Как правило, в процессе лечения эти препараты комбинируются.
   
   

   Предупреждение! При патологиях почек пробенецид и другие лекарства этой группы противопоказаны.

3. Из вспомогательных методов хорошо себя зарекомендовала рефлексотерапия, массаж, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов и лечебная терапия.
   
   Вместе с тем, лечение подагрического артрита дома предусматривает применение народных методов лечения.

Предупреждение! народное лечение и физиотерапевтические процедуры – это сугубо индивидуальная методика, которую необходимо проводить под строгим контролем специалиста.

Рекомендации по питанию

Залогом успешного лечения подагрического артрита является четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста, которые касаются рациона питания.

1. Для того чтобы снизить выработку мочевой кислоты, прежде всего, диета при подагрическом артрите должна быть направлена на ограничение поступления белка (не более 1 г на кг массы тела).
2. Полностью исключить из рациона питания продукты, содержащие пурины (мясо молодых животных, субпродукты, икру, жирные сорта рыбы, дрожжи, грибы, бобовые, шоколад и какао).
3. Снизить суточное количество жиров (до 1 грамма на 1 кг массы тела).
4. Мясо и рыбу можно употреблять только в отварном виде не чаще двух раз в неделю.
5. Сократить прием легкоусвояемых углеводов. Разрешается употреблять крупы и белый хлеб.
6. Увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также ягод и соков, способствующих выведению из организма уратов.
7. Ограничить употребление поваренной соли.
8. В пище должно содержаться большое количество витаминов группы В, а также витамин С и Р.
   
   Самыми полезными овощами при подагре считаются огурцы, кабачки, арбузы, дыни, томаты, тыква и белокочанная капуста. Из фруктов нужно отдавать предпочтение апельсинам, яблокам, абрикосам, грушам и сливам. Из ягод – вишне, винограду, чернике и землянике.
9. Необходимо выпивать за сутки не менее 2,5 литров жидкости.
10. Очень полезны щелочные минеральные воды, отвар шиповника, молоко, фруктовые и овощные соки. Эти напитки способствуют растворению и выведению из организма солей мочевой кислоты.

Рекомендация: пациентам, страдающим подагрическим артритом раз в неделю рекомендуется делать фруктово-овощной разгрузочный день.

Ни в коем случае нельзя переедать! Следует понимать, что только соблюдение всех рекомендаций позволит приостановить воспалительный процесс и замедлить разрушение сустава.