Причины возникновения и симптомы бурсита коленного сустава
Содержание статьи:
Оглавление:
Бывают случаи, когда практически мгновенно, без возникновения предварительных симптомов, на колене появляется нелепое уродливое формирование, горячее на ощупь, одновременно мягкое и упругое.
Зачастую оно не вызывает никаких болевых симптомов и абсолютно не беспокоит человека, но выглядит при этом совсем не эстетично. Это не что иное, как бурсит коленного сустава, который развивается вследствие воспаления околосуставной синовиальной сумки по причине микротравм, возникающих в результате длительного механического воздействия.
Причины заболевания
Синовиальная сумка – это небольшой по размеру мешочек, своей формой напоминающий карман, который расположен в том месте сустава, где происходит наибольшее трение мышц, сухожилий или кожи о прилежащую кость. В том случае, когда на этих участках создается постоянное достаточно сильное механическое давление, суставная сумка может воспаляться.
В результате в её полости накапливается жидкость, в состав которой входит белок и форменные элементы крови (экссудат). В процессе накопления жидкости происходит растяжение синовиальной сумки и формируется припухлость, которая иногда достигает значительных размеров (до 10 см).
При исследовании зачастую отмечается болезненность в воспаленном месте, но, при этом функция сустава может оставаться не ограниченной.
К сожалению, далеко не всегда удается установить истинные причины бурсита коленного сустава.
По мнению специалистов, к факторам риска, провоцирующим развитие этого патологического процесса, относятся:
- Повреждение сустава вследствие травмы.
- Проникновение в сустав инфекционного возбудителя (через кровь или по лимфатическим путям).
- Значительные перегрузки сустава.
- Воспаление сустава (артрит).
- Нарушение обменных процессов.
- Различные аллергические реакции.
- Интоксикация организма.
- Ослабление иммунитета.
- Аутоиммунные процессы.
Основные симптомы
Прежде всего, необходимо отметить, что в зависимости от того, что стало причиной развития патологического состояния, формируется серозный или гнойный бурсит коленного сустава. В первом случае воспалительный процесс развивается без проникновения инфекционного агента, а во втором наиболее частой причиной заболевания становится стафилококк.
Когда недуг возникает внезапно, протекает бурно и быстро заканчивается, диагностируется острый бурсит коленного сустава. В этом состоянии пациенты жалуются на болевые ощущения, усиливающиеся при движении. Вместе с тем, очень часто в воспаленном месте формируется припухлость, которая не вызывает никаких болевых ощущений, вследствие чего больной зачастую затрудняется определить причину её возникновения.
Главными симптомами бурсита коленного сустава принято считать появление припухлости в месте воспаления синовиальной сумки и повышение температуры на этом участке.
Как правило, острый бурсит проходит приблизительно за 2 недели, но, при наличии предрасполагающих факторов он может периодически повторяться.
Предупреждение! Если в процессе возникновения острого бурсита не проводится адекватного лечения, происходит утолщение поверхности синовиальной оболочки, а также на ней формируются характерные разрастания соединительной ткани, вследствие чего бурса начинается разделяться на отдельные полости. В них по истечении острого периода могут задерживаться некротизированные ткани, которые вследствие травмы или проникновения инфекции способны воспаляться, что приведет к развитию хронического бурсита.
Хроническое течение заболевания характеризуется возникновением тугоподвижности в суставе. Это происходит из-за скрепления образовавшейся соединительной тканью близко расположенных костных участков. Вместе с тем, при хроническом течении заболевания в области коленной бурсы возможна кальцификация соединительнотканных структур.
Виды бурсита коленного сустава
Препателлярный бурсит
В том случае, когда воспаляется препателлярная бурса, расположенная над коленной чашечкой, диагностируется препателлярный бурсит коленного сустава. Как правило, такое состояние возникает вследствие длительного пребывания на коленях (“колено горничной, “колено кровельщика” и пр.).
Для этого патологического процесса характерно повышение температуры тела, возникновение отёка, покраснения и дискомфорта в области колена. Чаще всего боль ощущается при стоянии на коленях, однако она может беспокоить и при ходьбе. Вместе с тем, объём движений в суставе сохраняется.
Предупреждение! В том случае, когда в воспалённую препателлярную бурсу через микротрещины или точечные раны проникают бактерии, может развиться септический бурсит, что повлечёт за собой очень неблагоприятные последствия.
Супрапателлярный бурсит
Супрапателлярный бурсит коленного сустава развивается из-за воспаления синовиальной сумки, расположенной возле большого сухожилия под коленной чашечкой (инфрапателлярной). Это заболевание зачастую возникает у прыгунов, вследствие возникновения постоянных микротравм при прыжках с большой высоты на выпрямленные ноги.
Необходимо отметить, что в медицинской практике такое состояние также принято называть инфрапателлярный бурсит коленного сустава.
Развитие патологического процесса сопровождается возникновением флюктуирующей округлой болезненной опухоли мягко-упругой консистенции, которая может достигать значительных размеров. При этом у пациентов возникают жалобы на боли в области колена, повышение температуры и общую слабость. Функционирование сустава умеренно ограничено.
Подколенный бурсит
В том случае, когда воспаляется нижняя синовиальная бурса, расположенная на внутренней стороне колена, диагностируется гусиный подколенный бурсит, или киста Бейкера. Как правило, такая патология чаще всего поражает женщин среднего возраста с повышенной массой тела.
При этом наиболее характерными жалобами является болезненность и затруднение движения (особенно при подъеме по ступенькам), а также давление и дискомфорт в пораженной области.При значительных размерах формирования может произойти сдавливание нервных окончаний или близлежащих сосудов, что влечет за собой нарушение кровообращения и иннервации.