Симптомы и виды бурсита

Воспаление суставных синовиальных сумок – это патологический процесс, который может возникнуть практически в любой части

тела, но чаще всего в этом случае страдает локтевой или коленный сустав.

Вместе с тем, бурситом могут поражаться плечевые, бедренные и лучезапястные, а в редких случаях и другие суставы человеческого организма. В норме в суставной сумке находится такое количество жидкости, которое необходимо для обеспечения нормальной амортизации в суставе.

Однако если сустав перегружен часто повторяющимися движениями или происходит ушиб, возникает воспаление синовиальной сумки, она наполняется большим количеством жидкости, вследствие чего развивается болевой синдром.

Такие патологические проявления — это не что иное, как симптомы бурсита.

Виды и локализация заболевания

Симптоматика заболевания зависит от того, на каком участке тела локализуется воспалительный процесс:

1. Воспаление локтевого сустава чаще всего возникает по причине травм или проникновения инфекции. В этом случае суставная сумка приобретает сферическую форму, а если к воспалительному процессу присоединяется инфекция, локоть краснеет и повышается общая температура тела.
2. Воспаление коленного сустава может протекать с различной симптоматикой. Это связано с тем, что в колене расположено девять синовиальных сумок. Чаще всего воспалительному процессу подвергается подкожная бурса.
   При этом развивается значительный отёк, увеличиваются паховые лимфоузлы и повышается общая температура тела пациента. При воспалении подколенной бурсы движения в суставе резко ограничиваются.
3. В плечевом суставе насчитывается восемь синовиальных сумок. Плечевой бурсит чаще всего развивается после травмы. Болевые ощущения появляются при отведении руки назад или в процессе вращения рукой.
   Если воспаление затрагивает ключично-плече-лопаточную область, диагностируется субакромиальный бурсит.
4. Бурсит тазобедренного сустава – это патологический процесс, охватывающий практически весь сустав. В том случае, если под паховой связкой или на переднее-наружной части бедра обнаруживается уплотнение, диагностируется гнойный бурсит.
5. Бурсит стопы – это воспаление пяточного сухожилия. Также может воспаляться подпяточная сумка.

Причины возникновения заболевания

Следует отметить, что бурситы различаются не только в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Также их дифференцируют, учитывая причину возникновения патологии:

1. Существует большая группа профессий, которые провоцируют развитие болезни. Он может возникать вследствие механического давления на тот или иной сустав, а также из-за длительного поддержания вынужденной позы.
2. Известковый бурсит развивается по причине отложения в стенках бурсы и комках фибрина солей кальция.
3. Когда в стенках бурсы разрастается грануляционная ткань, диагностируется пролиферирующий бурсит.
4. Гнойный бурсит относится к вторичным заболеваниям, так как он чаще всего развивается после проникновения в воспаленную синовиальную сумку гноеродной инфекции.

Симптомы болезни

По своим клиническим проявлениям бурситы подразделяются на острые, хронические и рецидивирующие.

Для острого бурсита характерно возникновения боли в воспаленном суставе, которая зачастую усиливается при движении. Такое состояние чаще всего развивается после травмы. Сустав становится отёчным, на пораженном участке отмечается гиперемия кожи и повышение местной температуры. Иногда состояние пациента значительно ухудшается, отмечается слабость и повышение общей температуры тела до высоких отметок.

Предупреждение! Если бурсит протекает на фоне высокой температуры и симптомов общей интоксикации, требуется срочная консультация (госпитализация) пациента.

При остром бурсите происходит увеличение размеров воспаленной бурсы (до 8 – 10 см), а на пораженном участке возникает опухолевидное уплотнение плотно-мягкой консистенции, наполненное экссудатом.

Это содержимое по своему характеру может быть серозным или серозно-фибринозным. При присоединении инфекции экссудат приобретает гнойный или гнойно-геморрагический характер. Бывают случаи, когда гнойный бурсит осложняется флегмоной окружающих сустав мягких тканей, а также, при её самопроизвольном вскрытии образуются свищи.

Острый травматический бурсит — это состояние, при котором в растянутых синовиальных бурсах накапливается кровь или плазма (геморрагическая жидкость). Затем там формируются нити фибрина, и происходит облитерация сосудов оболочки синовиальной сумки, ведущая к необратимым изменениям. Оболочка начинает утолщаться за счёт разрастания соединительной ткани, делящей полость бурсы на дополнительные карманы.

Такое состояние называется пролиферирующий бурсит.

При отсутствии адекватного лечения и вследствие постоянного механического раздражения острая форма воспаления переходит в хронический бурсит. При этом происходит медленное, не вызывающее никаких болевых ощущений накопление в суставной синовиальной сумке жидкости, что, в свою очередь, может стать причиной полного обездвиживания сустава.