Причины, стадии и симптомы артроза плечевого сустава
Плечевой сустав имеет шаровидную форму, позволяющую ему выполнять большой диапазон движений. Однако именно из-за этого он очень уязвим, и нередко удар в плечо, резкий рывок или неудачное падение оканчивается вывихом.
Очень часто эта травма становится причиной возникновения симптомов артроза плечевого сустава. Данная патология сопровождается болью и вынужденным ограничением подвижности, а также при движении плечом возникает характерный хруст и щелчки.
Описание заболевания и симптомы
Артроз плечевого сустава характеризуется нарушением подвижности верхней конечности и возникновением болей в крайнем положении руки. На поздних стадиях заболевания возможно полное обездвиживание.
Как правило, патологический процесс поражает пациентов преклонного возраста, а также профессиональных спортсменов (волейболистов, теннисистов, метателей спортивных снарядов).
У пациентов старше 40 лет чаще всего развивается артроз акромиально-ключичного сочленения. Это заболевание протекает бессимптомно, не причиняя страданий и выраженного дискомфорта. Однако в некоторых случаях наблюдаются выраженные боли, локализованные выше пораженного сустава. Они усиливаются при максимальном отведении руки в процессе движения.
Посттравматический артроз плечевого сустава чаще всего развивается после различных травм плеча (вывихов, ушибов, переломов и растяжений).
Вместе с тем, развитие патологического процесса может возникнуть после непривычной нагрузки.
В некоторых случаях это заболевание становится следствием ревматоидного артрита.
Развитие артроза плечевого сустава сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при нагрузке и ограничением подвижности больного плеча. В процессе обследования (при пальпации) определяются болевые точки, расположенные по нижнему краю ключицы и лопатки. Болевые ощущения связаны с воспалением синовиальной оболочки и мягких околосуставных тканей. В запущенной стадии заболевания происходит формирование внутрисуставных остеофитов. В этом случае в пораженном суставе появляется хруст и щелчки, а также иногда образуются контрактуры.
Если в патологический процесс вовлекается субакромиальный сустав, диагностируется деформирующий артроз плечевого сустава. Для этого состояния характерны тупые и ноющие боли, которые усиливаются при переходе из состояния покоя в движение, а также после физической нагрузки и при смене погодных условий.
Степени болезни
- Артроз плечевого сустава 1 степени – это патологический процесс, который связан с обменными нарушениями хрящевой такни. В этот период сохраняется подвижность в суставе, однако движения становятся односторонними. При пальпации отмечается неровная поверхность пораженной области, а также характерно затвердение мышц.
Пациенты жалуются на возникновение незначительного хруста, покалывания и ноющих болей в области пораженного сустава. На рентгеновском снимке суставная впадина имеет вид кольца. Длительность этой стадии заболевания от нескольких месяцев до нескольких лет. - Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется значительными изменениями в суставе. Возникают жалобы на сильные и постоянные боли в области лопатки и плеча, при движении в суставе появляется характерный хруст. Развивается мышечный спазм, из-за которого ограничивается объем движений. В клинической практике существует специальный тест (пациенту предлагают соединить руки в замок, заведя их за спину).
Человек, страдающий артрозом плеча, как правило, из-за болезненности и ограничения подвижности выполнить его не может. На снимке суставная поверхность заметно утолщена, видны костные наросты (остеофиты), а также отмечается сужение суставной щели. - Артроз плечевого сустава 3 степени сопровождается постоянной болью и выраженной деформацией. При этом пораженный сустав полностью обездвиживается. На участке соединения лопатки и плеча при осмотре заметны костные выступы, рука находится в вынужденном положении.
Примечание: последняя стадия встречается достаточно редко. Чаще всего патологический процесс приостанавливается на предыдущих стадиях.
Полезная информация
Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться при артрозе плечевого сустава?
При первых признаках патологического процесса следует обращаться к ревматологу, а в запущенных стадиях лечением этого заболевания занимается ортопед.
Лечение артроза плечевого сустава производится в комплексе. При сильных болях назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты нестероидной природы. В том случае, когда заболевание сопровождается мышечным спазмом, рекомендуется применение миорелаксантов. Вместе с тем, назначается физиотерапевтическое лечение, а также рекомендуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и активизирующих метаболические процессы в хрящевой ткани.
Всем пациентам, страдающим артрозом плечевого сустава, проводится курс лечебной гимнастики, способствующий увеличению подвижности суставного сочленения.
Предупреждение! Все рекомендованные упражнения необходимо выполнять только в период ремиссии.