Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Вирус герпеса симптомы у ребенка


Как проявляется вирус герпеса у детей: симптомы и лечение

Каждый взрослый знает, что такое герпес. Это довольно неприятная болезнь, которая проявляется в виде пузырькового высыпания на слизистых поверхностях и кожных покровах. Но если взрослый обычно нормально переносит такой недуг, т. к. у него достаточно сильный иммунитет.

То в неокрепшем организме может привести к осложнениям вирус герпеса. У детей симптомы и лечение недуга должны быть тесно взаимосвязаны (чем тяжелее симптомы, тем сложнее может быть схема терапии).

Но «на глазок» распознать весь симптомокомплекс непрофессионалу просто невозможно. Поэтому родители, при появлении герпетической сыпи должны обратиться за консультацией к специалисту.

Герпетическое заболевание как у взрослых, так и у детей проявляет себя в большинстве случаев специфической пузырьковой сыпью.

Пути заражения герпес инфекцией

Этот вирус опасен тем, что очень заразен. Им легко инфицироваться воздушно-капельным путь и контактно-бытовым. Герпесвирусная инфекция у детей может передаться легко даже на детской площадке, в садике, при посещении кружков и др.

Наиболее заразным периодом является период высыпания. Очень просто заразиться в быту, через общие предметы – полотенце, посуду и т. д.

Нужно понимать, герпесный вирус у детей может сразу и не проявиться «лихорадкой» (высыпаниями). Очень часто проходит достаточно длительный период прежде, чем он себя проявит. Обычно стартом для проявления является состояние здоровья, при котором ослабевает иммунитет.

Есть ряд пусковых механизмов, которые активизируют вирус:

  • постоянная усталость, как физическая, так и эмоциональная;
  • стрессы – регулярные или длительного воздействия;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание;
  • пересыхание слизистых поверхностей;
  • практически все виды заболеваний, которые ослабляют иммунитет, в частности, ОРВИ, грипп;
  • частые переохлаждения;
  • травмирование слизистых поверхностей и кожных покровов;
  • плохое питание, которое ведет к дефициту каких-либо витаминов или полезных веществ.

Некоторые ученые считают, что у каждого человека на земле имеется в крови этот вирус. Только люди с сильной иммунной системой редко видят у себя его проявления, а вот те, кто не заботятся о своем здоровье, чаще страдают герпетическими высыпаниями.

Причины инфицирования новорожденных и грудничков

Герпес у грудничков протекает тяжело в сравнении с взрослыми, так как ослабленный и несформировавшийся иммунитет не в силах противостоять инфекции. В этом возрасте чаще наблюдается врожденный или неонатальный герпес.

Заражение происходит следующим образом:

  1. Плацентарный – женщина, будучи беременной и являющейся носителем вируса, на раннем сроке беременности передает заболевание плоду. После рождения у малыша могут возникать многочисленные осложнения.
  2. Генитальный — ребенок заражается, проходя по родовым путям больной матери. Путем попадания околоплодных вод в организм малыша передается и возбудитель.
  3. Воздушно-капельный путь – при контакте с больным человеком.
  4. Вирус проникает в организм здорового ребенка через небольшие микротрещины на коже, слизистые оболочки, губы или гениталии.
Вирус может поражать детей в любом возрасте

Это самые распространенные пути заражения вирусом. Условно его можно разделить на несколько видов, а именно:

  1. Врожденный или неонатальный – считается самым опасным. Осложнения, проявляющиеся в результате его развития, могу быть смертельными, либо становятся причиной инвалидности. Инкубационный период длится до трех недель, у новорожденных симптомы появляются примерно к месяцу их жизни. В особую группу риска входят те дети, у матерей которых был выявлен генитальный герпес.
  2. Простой герпес – локализуется на губах и слизистых оболочках. На начальной стадии состояние ребенка ухудшается, повышается температура тела. На теле появляются красные пятна, при прогрессировании образуется сыпь внутри которой жидкость. Спустя время они начинают трескаться, на поверхности образуется корочка, под которой сформировывается здоровая кожа.

Периоды рецидивов зависят от многих факторов. Считается, что зимой и осенью, когда респираторные инфекции обострены, всегда дает о себе знать вирус.

Помимо этого спровоцировать рецидив могут следующе факторы:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • сухость слизистой;
  • слабый иммунитет;
  • повышенная температура;
  • переохлаждение или перегревание организма.
Возможно внутриутробное заражение

Если родители оградят ребенка от всех этих факторов, то частота повторного возникновения заболевания будет снижена. На видео в этой статье боле подробно рассказывается о том, почему появляется заболевание у детей.

Разновидности заболевания

В настоящее время герпес делиться на 6 основных видов. В каждом случае будут свои возбудители, а значит, и помощь потребуется абсолютно разная. Чтобы определить конкретный вирус герпеса в крови у ребенка, потребуется сдать определенные анализы.

Герпес может быть:

  1. Первого типа. Самый простой, а потом и распространенный вид (подробней читайте тут). В этом случае, у ребенка происходят высыпания на губах и вокруг рта (еще называется лихорадка), на крыльях носа, на слизистых поверхностях ротовой полости.
  2. Второй тип затрагивает гениталии. Бывает так, что этот вид заболевания проявляется совместно с предыдущим (подробней читайте тут). Этот вирус зачастую передается во время родов через родовые пути. 2-й тип характеризуется не только сильным зудом в интимных местах у детей, но и провоцирует появление герепетической ангины и различных форм стоматита.
  3. Третьего типа. Это уже всем известная ветрянка. Один из вариантов поражения является опоясывающий лишай герпетического вида.
  4. Четвертого типа. Вот этот вид вируса очень опасен. Его провоцирует вирус Эпштейна-Барра, который приводит к развитию инфекционного мононуклеоза и поражению лимфатической системы. Кроме того, что данное заболевание негативно влияет на внутренние органы, в частности, на селезенку и печень, так он еще и чревато серьезными осложнениями, так как при нем сильно слабнет иммунитет.
  5. Пятого типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Такой вид встречается у детей уже в 2 — 3 года, то есть тогда, когда ребенок начинает посещать дошкольное заведение. Опасность тут заключается в том, что этот вирус герпеса у ребенка симптомы (либо они будут незначительными) свои может долго и не проявлять, из-за чего родители могут даже упустить время для лечения. Но при этом будет происходить и активное заражение других детей, которые окружают вирусоносителя.
  6. Шестого типа. В детском возрасте он проявляется в виде внезапной экзантемы или розеолы. В медицине это заболевание еще могут называть псевдокраснухой, так как на теле ребенка появляются маленькие пузырьки красного цвета. Герпес 6-го типа имеет первичные симптомы очень схожие с проявление банальной простуды, поэтому не редко получается так, что врачи ставят ребенку диагноз «ОРВИ» или «ОРЗ». Соответственно, тогда и лечение тут происходит совсем по другому плану. И пока на теле не появится сыпь, то правильные меры навряд ли будут приняты. У взрослых этот тип вируса провоцирует развитие такого серьезного недуга, как рассеянный склероз.
  7. Седьмого и восьмого типа. Это уже новое поколение вирусов, которые были открыты совсем недавно, поэтому о них не так много получено информации. Предполагают, что 7-ой тип может стать причиной хронической усталости, а также привести к онкологическим изменениям лимфоидной ткани.

Чтобы выявить герпесвирусные инфекции у детей, необходимо сдать анализ крови. Но такое назначение обычно не получают родители, пока у ребенка не появиться ярких симптомов. А ожидание может серьезно отразиться на здоровье маленького пациента. Поэтому лучше хорошо знать, по каким признакам можно определить начало заболевания.

Симптомы

Вирус герпеса у детей симптомы может иметь достаточно разнообразные. К тому же, как уже говорилось выше, первичные проявления могут напоминать и другие болезни.

Есть общеклинические симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • температура тела поднимается до 38 — 39 градусов;
  • малыш может жаловаться на постоянную головную боль;
  • ребенок быстро утомляется, становиться вялым и раздражительным;
  • возникает боль в суставах и мышцах, а иногда даже кожа становиться очень чувствительной, что к малышу невозможно становиться прикоснуться.

На первый взгляд, все выше приведенные симптомы имеют настолько общий характер, то есть затрагивают многие заболевания, что по ним определить герпес будет крайне сложно. Но к ним достаточно быстро присоединяется сыпь в виде пузырьков (фото представлено ниже), поражение лимфатических узлов и слизистых поверхностей (могут пострадать даже глаза). В особо тяжелых случаях герпес сопровождается и поражениями нервной системы.

После общей симптоматики, вскоре появляется герпетическая сыпь, которая поможет врачу и родителям поставить правильный диагноз.

Локализация

Герпес у ребенка может быть врожденным или приобретенным. Ни тот, ни другой вид не поддается окончательному лечению. Все мероприятия будут направлены на поддержание иммунитета и устранения главных симптомов.

Что касается мест появления герпеса, то они могут быть следующими:

Место локализацииВид вирусаПроявления
Высыпание затрагивает носогубный треугольник на лице

При высыпании у малышей в области нижней части лица, можно обнаружить герпетический язвочки и в полости рта.

Герпес простой (HVS-1)Высыпания затрагивают не только носогубный треугольник, но могут и появиться во рту, при этом у малыша поднимается температура (до 38 — 39 градусов). Если к герпесу присоединиться и другая инфекция, то состояние может осложниться.
На лице

Герпетические высыпания у деток по всему могут спутать с аллергическими поражениями, потницей и др.

Простой (HVS1,2) и опоясывающий герпес (HHV-3), ветряная оспа (HHV-3)Тут важно исключить аллергическую реакцию, так как высыпания могут иметь очень похожий характер. Легче всего первичное заболевание переносят дети до 1 года. Проявления: у детей до 3-х лет высыпания не чешутся, а вот у более старшего возраста появляется зуд. Сыпь может иметь абсолютно разный характер – от одиночных папул до многочисленных «пупырышков», покрытых корочкой. Этот вирус герпеса у ребенка 3 лет и старше обязательно еще проявляется повышенной температурой, а через неделю после того, как появилась сыпь, у малыша бывает, что возникают проблемы с сознанием – обмороки, слуховые галлюцинации и т. д.
На теле

Герпетические высыпания на теле у детей раннего возраста являются следствием «ветрянки».

Опоясывающий герпесПроблема возникает на фоне ветряной оспы, которой может переболеть сам малыш (до года) или его мать, пока у нее длилась беременность. Отличительными признаками являются высыпание (без каких-либо болезненных ощущений), сами же пузырьки будут наполнены прозрачной жидкостью. Боль может возникнуть, если у ребенка есть иммунодефицит, то есть организм уже ослаблен какими-либо вирусами.
Гениталии

Специфическая сыпь в области гениталий, может приносить значительный дискомфорт ребенку.

Вирус герпеса HVS-2Активизация этого вируса зачастую происходит в пубертатном периоде, и проблема проявляет себя в виде высыпания на слизистых поверхностях половых органов, причем ближе к наружной стороне. Это состояние сопровождается сильным зудом и болевым дискомфортом, а также поднятием температуры до 37 — 38 градусов. Если вовремя не принять никаких мер, то это приведет к образованию эрозии на слизистых поверхностях и возможному попаданию инфекции в ранки и развитию гнойного процесса.
Горло

Герпетическая сыпь в горле у детей имеет симптомы сходные с ангиной: боль в горле, отек тканей, увеличение ближайший лимфоузлов.

Герпес 1, 2, 4 и 5 типа, различные сочетания всех вирусов герпеса, аденовирусы, бактерии и простейшиеВирусный герпес у детей в горле проявляет себя не просто сыпью, но и воспалением глоточной миндалины, развитием ангины, увеличением лимфатических узлов. Все эти симптомы будут сопровождаться и температурой до 38 — 39 градусов.

Если развивается герпес у грудничка, симптомы и длительность их проявления зависит от длительности инфицирования. В зависимости от формы протекания заболевания инкубационный период может длиться до одного месяца.

У новорожденных может быть несколько форм герпесной инфекции:

  1. Локализованная. Появляются высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках. Страдает более 40% детей. Высыпания пузырьков единичные или множественные, диаметр их не превышает двух миллиметров, присутствует небольшая отечность. Возникают симптомы в первые две недели после рождения. На месте лопнувших пузырьков остаются эрозии. Период заживления – около четырнадцати дней, спустя это время корочки отпадают, а на их месте остаются пигментные пятна красного оттенка. Отсутствующее лечение приведет к поражению многих органов, в том числе и центральной нервной системы.
  2. Генерализованная. В более половины случаев патологии встречается данная форма. Диагностируется вирус чаще всего спустя 10-12 дней после рождения, но может проявляться и раньше. Клиническая картина размыта, может напоминать сепсис. Происходит повышение температуры тела, увеличивается в размере селезенка, симптомы пневмонии, частое срыгивание, состояние вялое, ребенок плаксивый.
  3. Ветряная оспа. На начальной стадии образуется герпес на губах, лице и животе. Высыпания – это небольшие розовые пятна. Спустя время пузырьки распространяются по всему телу, внутри жидкость. Увеличиваются в размере лимфатические узлы, повышается температура тела. Пройдет время и пузырьки лопнут, после засыхания на теле останутся небольшие коросты. При повторном заражении развивается опоясывающий лишай.
  4. Инфекционный мононуклеоз – при развитии повышается температура тела.
Ветрянка – одно из проявлений вируса

Симптомы заболевания многочисленны, а иногда оно и вовсе не дает о себе знать годами.

На самом деле, герпес – довольно опасное заболевание, которое характеризуется не только неэстетичными высыпаниями и возможным их нагноением, но может привести и к проблемам с нервной системой, а иногда даже к летальному исходу.

Чем опасен герпес для детей?

Не все родители знают, опасен ли герпес для грудничка и что будет, если не начать лечить его вовремя. Если борьба с инфекцией будет отсутствовать, состояние ребенка начнет ухудшаться, возникнут осложнения.

От невылеченного герпеса могут развиваться следующие заболевания:

  1. Герпес глаз. Главный симптом заболевания – постоянное слезотечение, боль, зуд, покраснение. Отсутствующее лечение приведет к помутнению роговицы, в итоге ребенок ослепнет.
  2. Экзема Капоши. При развитии патологии требуется немедленная госпитализация ребенка в стационар, так как исход может быть смертельным. Один из симптомов – повышение температуры тела, пузырьки, разбросанные по телу, нестерпимый зуд.
  3. Энцефалит – инфекция проникает в головной мозг в период нахождения в утробе. Госпитализация необходима и в этом случае.
  4. Панариций – развитие провоцирует герпес. Начинает воспаляться палец, вирус внедряется через повреждения на коже. Присутствует отечность, боль, покраснение.

У новорожденных заболевание проявляется сложнее, нежели у взрослых. Опасность кроется в том, что может быть поражена нервная система и внутренние органы. Ребенок может потерять зрение, слух, детородные функции будут отсутствовать.

Как лечить заболевание

От того, насколько правилен и своевременен будет диагноз, зависит длительность лечения и его успешность. Благодаря современной медицине можно лечить детей до года, тем самым не допуская осложнений.

Инфекция в запущенном случае может перейти в хроническую форму. Главная цель лечения – подавление активности вируса, а также снижения тяжести осложнений.

Могут применяться следующие препараты:

  • жаропонижающие – с их помощью сбивают высокую температуру;
  • противовирусные – снимают боль и зуд, чаще назначается Ацикловир;
  • интерфероны – уничтожают вирус, не позволяют ему распространяться дальше;
  • иммуностимулирующие – блокируют дальнейшее распространение вируса, не допускают поражения внутренних органов.
Препарат применяемый для лечения

При развитии герпеса в полости рта у ребенка следите за тем, чтобы малыш ничего не расчесывал. Часто повторяющиеся рецидивы – это не нормально, рекомендуется проконсультироваться с иммунологом.

Важно! Только врач может назначать лечение, дозировку препаратов и длительность их приема.

Полезные советы

Давайте ребенку как можно больше пить

Родители, лечащие ребенка от герпеса, должны придерживаться простых рекомендаций, отнести к которым можно:

  1. Весь период лечения давайте ребенку пить как можно больше жидкости. При повышенной температуре тела организм может быть обезвожен, питьевой режим необходим.
  2. Нельзя снимать подсыхающие корочки. Их травмирование станет причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции, в будущем на коже останутся шрамы.
  3. Ребёнок заразен с тех пор, как появились острые симптомы. Как только на теле не останется ни одного следа от сыпи, для окружающих будет присутствовать угроза.
  4. Герпетическая инфекция в латентной стадии – это не повод отказываться от профилактической прививки. Сразу после выздоровления можно ставить вакцину ребенку согласно календарю прививок.
  5. Родители, после выздоровления ребенка, должны уделить внимание укреплению его иммунитета. При крепкой защите рецидивы случаются редко. Питание должно быть правильным и полноценным, прикорм вводится постепенно согласно возрасту.

Как можно чаще проводите время с детьми на свежем воздухе. Температура в квартире должна быть определенной – не больше 25 градусов. С детства рекомендуется практиковать закаливания.

Кормление грудью и герпес

Возможно ли лечение герпеса при грудном вскармливании?

Подобным вопросом задаются многие мамы. Специалисты утверждают, что оснований для перевода малыша на искусственное вскармливание нет.

Вирус не способен проникнуть в грудное молоко, единственный способ, при котором может произойти заражение – при контакте с крохой. Поэтому следует исключить поцелуи и объятия до полного выздоровления.

Прерывать кормление грудью не нужно

Для того чтобы не допустить заражения ребенка следует придерживаться простых правил:

  • перед контактом с ребенком тщательно мойте руки;
  • меняйте постельное и нательное белье как можно чаще;
  • регулярно проводите влажную уборку в помещениях;
  • у ребенка должна быть индивидуальная посуда.

Герпес и грудное вскармливание — это вещи, которые ни как друг на друга не влияют. Перед кормлением не нужно чем-то обрабатывать грудь.

Таким образом, вы не только не защитите ребенка, но и можете спровоцировать появление ссадин и трещин. Менять режим кормления и сокращать его частоту нет необходимости.

В составе грудного молока нужные питательные вещества и антитела против герпетической инфекции. Именно поэтому лучший способ защиты ребенка – длительное вскармливание грудью.

Но как лечить герпес при грудном вскармливании?

В первую очередь приобретите местные противовирусные средства. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность того, что ребенок не будет заражен.

В период лактации разрешается лечиться только местными средствами. Сыпь на губах устраняется кремом Ацикловиром и его аналогами. Наносите препарат таким образом, чтобы не задеть слизистые оболочки щек или губ. Проводится лечение до тех пор, пока не образуются все высыпания.

На период системного лечения кормление должно быть искусственным

Генитальный герпес также лечится противовирусными средствами. При местном нанесении нет никакой угрозы для ребенка и женщины. Вещества не всасываются в кожу, не попадают в кровь и грудное молоко.

Системных препаратов при кормлении грудью врачи избегают. Если же без них не обойтись, возможно, придется прекратить кормление на время, ребенка переводят на искусственную смесь. Но ежедневно нужно сцеживать грудное молоко, для того чтобы оно не пропало.

Частые вопросы к врачу

Профилактика заболевания

Скажите, что входит в профилактику герпеса у детей?

Профилактические мероприятия не сложные, входят в них следующие мероприятия:

  • приучайте ребенка с девства к правилам личной гигиены;
  • не допускайте близкого контакта детей и больных людей;
  • питание должно быть сбалансированным;
  • укрепляйте иммунитет.

Таким образом, вы защитите свое чадо от неприятного заболевания.

Симптомы заболевания

Как я могу понять, что у моего ребенка начинает развиваться герпес?

На сегодняшний день врачи выделяют несколько характерных симптомов, по которым родители могут выявить заболевание, относят к ним:

  • ощущение боли в мышцах;
  • ребенок становится раздражительным и капризным;
  • лихорадочное состояние;
  • появление сыпи на теле;
  • отсутствие аппетита.

Заметив такие симптомы, обязательно отведите свое чадо в больницу.

zppp.su

Симптомы и лечение герпеса у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Наибольшую опасность для ребенка герпес представляет в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

  • главный путь передачи генитального герпеса — половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
  • тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
  • возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

  • продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
  • на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
  • постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы — наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.
При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Как лечить генитальный герпес у детей?

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

  • 1 тип — ВПГ (вирус простого герпеса), или «простуда», выглядит как высыпания пузырьков на губах;
  • 2 тип — ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
  • 3 тип — вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
  • 4 тип — вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • 5 тип — ЦМВ (цитомегаловирус);
  • 6 тип — является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
  • 7 тип, 8 тип — вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

  • Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
  • Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.
Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

  • Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств — мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
  • Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
  • Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.
В курс лечения герпеса входят жаропонижающие препараты, если у ребенка сильно повышается температура тела.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

  • компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
  • чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
  • компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.
Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения. К примеру, можно приготовить мазь из чеснока.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Например, следует приобщать детей к занятиям спортом.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.

При появлении везикул у детей на лице, щеке, животе, руках родители должны отвести сына или дочь к специалисту, а в дальнейшем выполнять все предписания врача. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением.

gerpes.expert

Вирус герпеса у детей: причины, симптомы и лечение

Герпес – это опасное вирусное заболевание. При отсутствии должного лечения оно поражает нервную систему и внутренние органы.  Чаще всего вирус герпеса обнаруживается в крови малышей, достигших возраста двух лет. Предотвратить развитие осложнений поможет своевременная диагностика и правильный подход к терапии.

Особенности болезни в детском возрасте

Вирус герпеса считается одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители малышей. Чем меньше возраст ребенка, тем больший вред инфекция может нанести его организму. Только после достижения 5 лет в организме человека начинают вырабатываться антитела, которые противостоят пагубному воздействию вируса.

Инфекция локализуется в нервных ганглиях. Из-за этого она плохо поддается лечению. Сильные противовирусные препараты не в состоянии добраться до вирусов. Они борются только с теми из них, которые выходят на поверхность и становятся причиной проявления неприятной симптоматики.

Герпес у ребенка приводит к ослаблению защитных функций организма. Из-за этого инфекция способствует развитию осложнений. При правильной терапии процесс удается сдерживать и переводить возбудителя в латентное состояние. Вирус годами живет в организме человека, никак себя не проявляя. Полностью справиться с болезнью невозможно.

У новорожденных такая проблема встречается редко. С молоком матери малыш получает и антитела, которые противостоят болезни. После года жизни организм наиболее подвержен инфекции. Поэтому в этот период родителям нужно следить за соблюдением профилактических мер. Если взрослый является носителем вируса, то при общении с ребенком он должен надевать марлевую повязку, не целовать малыша, как можно чаще мыть руки и следить за гигиеной.

Разновидности заболевания

Сегодня ученым доподлинно известно о существовании 80 видов герпеса.  Особую опасность для человека представляют 8 из них. В зависимости от характеристик возбудителя выделяют следующие типы болезни:

  • Герпес 1 типа или простой. Высыпания чаще появляются на губах, носу, слизистой поверхности ротовой полости, пальцах. Инкубационный период варьируется от трех дней до нескольких недель.
  • Герпес 2 типа или ВПГ Болезнь поражает половые органы. У ребёнка такая форма инфекции появляется редко. Заражение происходит во время прохождения плода по родовым каналам. У мальчиков характерные высыпания появляются на головке полового члена, а у девочек на слизистой поверхности половых губ.
  • Герпес 3 типа. Такая инфекция у детей вызывается герпетическим вирусом варицелла зостер. Заболевание нередко именуют ветрянкой. Если ребенок привит, то болезнь протекает в легкой форме. В некоторых случаях инфицирование заканчивается опоясывающим лишаем.
  • Герпес 4 типа. После попадания в тело ребенка вируса Эпштейна-Барра развивается мононуклеоз. При этом наблюдается серьезное поражение лимфатической системы. Сильно страдает иммунная система организма. Поставить точный диагноз в такой ситуации можно только после лабораторной диагностики. Вирус Эпштейн-Барр выявляется в 50% случаев. Если его концентрация в крови не велика, то симптоматика не проявляется.
  • Герпес 5 типа. Этот вид инфекции чаще встречается у детей в возрасте 2 лет. Болезнь развивается на фоне попадания в организм цитомегаловируса. Инкубационный период составляет от одного до двух месяцев. В первое время симптоматика полностью отсутствует. При этом ребенок становится переносчиком инфекции. Он опасен для окружающих. Из-за этого вспышки инфекции часто происходят в детских садах, где дети тесно контактируют друг с другом.
  • Герпес 6 типа у детей. Становится причиной розелы или экзантемы. Иногда такую проблему называют псевдокраснухой. Она сопровождается появлением на коже мелких пузырьков розового цвета. Если на них слегка надавить, то они становятся бледными. В начале симптоматика проблемы вводит врачей в заблуждение, так как сильно напоминает ОРВИ. Только после появления высыпаний удается точнее определиться с диагнозом. Инфекция не представляет опасности для ребенка и переносится легко.
  • Герпес 7 и 8 типов. Эти инфекции выявлены совсем недавно. Они еще мало изучены, но уже доказано, что эти виды вирусов приводят к развитию симптома хронической усталости, депрессиям, в тяжелых случаях к онкологическим заболеваниям.

Самыми распространенными считаются вирусы 1 и 2 типа. Точно определиться с программой терапии врач может только после проведения диагностических мероприятий. Иногда специалисты рекомендуют и вовсе не лечить вирус, он самостоятельно переходит в латентную форму.

Первые симптомы появления герпеса на губах

Основные пути инфицирования

Основной причиной развития герпеса становится попадание в организм вируса. Специалисты выделяют несколько путей инфицирования:

  • При непосредственном контакте с больным человеком. Таким путем чаще передается вирус простого герпеса ВПГ1. Он долгое время скрывается в организме. При определенных обстоятельствах он активизируется и проявляется характерная симптоматика.
  • Во время контакта с инфицированными бытовыми предметами. Вирус достаточно живучий и длительное время сохраняет жизнеспособность вне человеческого тела. Поэтому крайне важно, чтобы ребенок не пользовался чужими предметами гигиены, полотенцами, постельным бельем, игрушками и так далее.
  • Герпес у детей может появиться после переливания некачественной крови или проведения сложных медицинских манипуляций.
  • Некоторые разновидности герпеса передаются малышу еще на стадии внутриутробного развития от инфицированной матери. Вирус проникает сквозь плацентарный барьер.
  • Вирус герпеса у ребенка может появиться и во время родов. Он передается от больной матери в процессе прохождения плода по родовым путям.

Перед тем как приступать к лечению болезни, необходимо определиться с причиной возникновения и устранить ее. В противном случае будет происходить повторное инфицирование, и концентрация вирусов в крови малыша увеличится.

Особую опасность заболевание представляет во время беременности, так как оно может провоцировать осложнения во время родов и даже выкидыш. Поэтому будущим мамам необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Какие факторы провоцируют повторное развитие болезни?

Герпес у детей может длительное время находиться в латентной форме. К факторам, которые провоцируют активное размножение вирусов и появление характерной симптоматики относят:

  • Простуда. Еще не до конца сформированная иммунная система бросает все силы на восстановления здоровья, что дает возможность герпервирусу перейти в наступление.
  • Нерациональное питание. Если в рационе малыша недостаточно овощей, ягод и фруктов, наблюдается дефицит витаминов. В результате защитные функции организма ослабляются.
  • Перегрев. Такое нередко случается во время путешествий в жаркие страны или при длительном пребывании на пляже.
  • Обострение хронических заболеваний.

Повторное появление вирусного герпеса у детей возможно в любом возрасте. Избежать этого поможет строгое соблюдение всех правила профилактики.

Симптоматика

В зависимости от типа заболевания герпес проявляется по-разному. Единственным схожим признаком становятся характерные высыпания. Они имеют различную текстуру, локализацию и оттенок.

Признаки заболевания первого типа

Герпес первого типа характеризуется появлением небольших пузырьков. Они сосредоточенны в группы и локализуются в области губ. Отмечают следующие признаки проблемы:

  • В пораженной области появляется сильный зуд и жжение.
  • Губы приобретают неестественный красный цвет и опухают.
  • Повышается температура при герпесе редко. В некоторых случаях она останавливается на отметке 38 градусов.
  • Увеличиваются в размерах лимфатические узлы.
  • Ребенок чувствует себя усталым, часто капризничает, постоянно хочет спать.

Пузырьки лопаются спустя пару дней после появления. Жидкость, которая находится в них, вытекает. В этот момент ребенок опасен для окружающих. Поэтому на время лечения его нельзя водить в школу, детский сад и прочие места большого скопления людей.

Симптомы второго типа болезни

Заражение герпервирусом второго типа происходит во время внутриутробного развития малыша или его прохождения по родовым путям. В некоторых случаях инфекция передается бытовым путем. При этом проявляются следующие симптомы:

  • Сыпь, локализованная в области половых органов.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Половые органы опухают, меняется их оттенок.

Продолжительность болезни в среднем составляет десять дней. В особо тяжелых случаях она может доходить до месяца.

Проявления инфекции третьего типа

Инкубационный период болезни («ветрянки») составляет около трех недель. После этого проявляются следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела до отметки в 40 градусов.
  • Сильные головные боли.
  • На лице и теле появляется сыпь.
  • Формирующиеся пузырьки сильно чешутся и доставляют сильный дискомфорт малышу.

При этом малыш становится переносчиком инфекции, поэтому его необходимо изолировать от всех, кто не болел ветрянкой.  В среднем на терапии понадобится около двух недель.

Признаки четвертой разновидности герпеса

Такой герпес у ребенка часто проявляется мононуклеозом. Эта проблема не опасна, но ее терапии потребует много времени. Для нее характерны следующие проявления:

  • Вялость, быстрая утомляемость, слабость.
  • Появление сильного сухого кашля.
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Увеличение размером лимфоузлов.
  • Боль в гортани при глотании.
  • Печень и селезенка могут увеличиваться.
Чем можно быстро вылечить вирус герпеса на губах

При таком заболевании иммунитет ребенка сильно страдает. Он не способен сопротивляться негативным факторам, поэтому не исключено развитие сопутствующих болезней.

Как проявляется пятый тип вируса?

Еще называют цитомегаловирусной инфекцией. Такая проблема может проявляться следующими симптомами:

  • Вялость.
  • Повышение температуры тела.
  • Снижение аппетита.

Появление симптомов герпеса у детей напоминает протекание краснухи. Продолжительность болезни не более полутора месяцев.

Признаки проблемы шестого типа

Проявляются чаще у детей в возрасте от одного до двух лет. Среди основных симптомов выделяют:

  • Повышение температуры тела до отметки в 40 градусов.
  • Сыпь на теле.
  • Подавленность и слабость.

Высыпания не зудят и не причиняют мучений. При правильной терапии симптоматика пропадает через неделю.

Диагностические мероприятия

Причины герпеса у детей могут быть различными. Точно поставить диагноз и разработать методику терапии может только специалист. Поэтому при появлении неприятной симптоматики необходимо показать ребенку врачу. Применяются следующие диагностические мероприятия:

  • Визуальный осмотр. Доктор оценивает локализацию появившихся высыпаний, количество и структуру пузырьков.
  • Проводится забор крови для его последующего биохимического анализа.
  • С высыпаний берется соскоб. Проводится вирусологический посев, который помогает выявить тип вируса.
  • При подозрении на поражение головного мозга проводится МРТ.

По результатам всех анализов специалист ставит окончательный диагноз. После этого он разрабатывает стратегию лечения, которой необходимо строго придерживаться.

Лечение и профилактика

Если правильно определены симптомы и лечение подобрано грамотно, то заболевание удается быстро перевести в латентную форму. Полностью победить вирус невозможно. Применяются следующие методики, как лечить заболевание:

  • Применение медикаментов. При сложном течении болезни терапия должна быть комплексной. Прописывают антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин), противовирусные (Ацикловир, Виролекс, Зовиракс), иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол). Кожные высыпания показано обрабатывать специализированными мазями. Если заболевание протекает со значительным повышением температуры, то показан прием жаропонижающих средств (Нурофен, Парцетомол).
  • Повышение защитных функций организма. Для этого специалист прописывает витаминно-минеральные комплексы. Наибольшую пользу в такой ситуации приносят витамины С и группы В.
  • Корректировка режима питания. Вирус чувствителен к аргинину, поэтому из рациона следует исключить все продукты, содержащие это вещество. Ограничьте употребление малышам шоколада, орехов, зерновых и бобовых. При этом в меню должно быть больше продуктов с высокой концентрацией лизина. Давайте ребенку креветки, рыбу, молоко, натуральный йогурт. Для укрепления иммунитета ребенок должен есть лук, имбирь и чеснок. Пользу принесут фруктовые соки, ягодные морсы и компоты.
  • Применение народных методик. Совместно с основным курсом лечения можно применять и средства на основе натуральных компонентов. Делать это можно только после консультации с врачом. Полезным окажется протирание пораженных участков тела лимонным соком или спиртовой настойкой прополиса. Можно прикладывать к высыпаниям листья подорожника.

Вылечить заболевание можно только при условии соблюдения постельного режима.  В комнате, где лежит малыш, должно быть чисто и светло. По два раза в день помещение проветривают.

Ослабленный иммунитет ребенка способствует заражению другими инфекциями. Предотвратить это поможет полная изоляция малыша на время терапии. Не пускайте его на улицу и не разрешайте много ходить по квартире.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление болезни, необходимо внимательно следить за здоровьем малыша. Профилактика герпеса у детей должна включать следующие мероприятия:

  • Ограждайте ребенка от контактов и инфицированными людьми.
  • Обеспечьте правильное сбалансированное питание богатое витаминами и микроэлементами.
  • Следите за соблюдением всех правил индивидуальной гигиены.
  • Ребенок не должен испытывать психологические или эмоциональные перегрузки.
  • Укреплять иммунную систему помогут прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
  • Несколько раз в году показывайте ребенка врачам. Только вовремя выявленные проблемы успешно поддаются лечению.

Герпес у малыша может проявляться не сразу. Это заболевание чревато серьезными последствиями для здоровья. Поэтому родителям необходимо предпринять все усилия для профилактики проблемы.

venerbol.ru

Герпетическая инфекция у детей - причины возникновения, типы, симптомы и методы лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Заболевание ошибочно некоторыми родителями принимается за кожное высыпание. Герпетическая инфекция у детей – распространенное явление, вирус герпеса может проникнуть в организм ребенка еще в утробе матери, во время родов или сразу после рождения, патология требует обязательного лечения при появлении первых же симптомов. Герпес поражает не только кожные покровы, но и другие ткани организма, внутренние органы. По статистике ВПГ есть у 80% всего населения планеты.

Что такое герпетическая инфекция

Герпес у ребенка – это целая группа заболеваний, которые передаются от одного человека к другому. Простая форма вируса поражает кожные покровы, центральную нервную систему, слизистые оболочки организма, внутренние органы, глаза. Существует несколько типов возбудителя, самым распространенным является I вид, который еще называют простым. Он вызывает следующие варианты патологий: малярия на губах, герпетический стоматит.

Возбудитель

Герпесная инфекция у детей развивается при проникновении патологических микроорганизмов в кровь человека. В инфицированных возбудителем клетках образуются внутриядерные включения, которые запускают процесс формирования гигантских многоядерных клеток. Инфекция термолабильна, инактивируется при достижении 50-52 градусов Цельсия, быстро разрушаются клетки под ультрафиолетовом облучением или рентгеновскими лучами. Пагубное действие оказываются органические растворители, эфир, этиловый спирт, герпес не восприимчив к действию низких температур и высушиванию.

Выделяют два серотипа возбудителя по нуклеиновому и антигенному составу:

  1. 1-й провоцируется развитие поражение слизистых рта, кожи лица, ЦНС, глаз.
  2. 2-й поражает оболочки половых органов. Есть вероятность заражения обоими серотипами.

Классификация

Герпесвирусная инфекция у детей вызывается разными типа возбудителей. Это влияет на течение патологии, симптоматику и прогноз. Выделяют следующие виды патологии:

  1. Вирус первого типа. Это самый распространенный вид возбудителя, провоцирует появление симптомов на губах, развитие герпетического стоматита, панариция (на пальцах рук), вирусного энцефалита, сикоз, герпетическую экзему, эзофагит, кератоконъюнктивит, герпетическую ангину.
  2. Вирус второго типа. Чаще становится причиной генитального типа заболевания. У детей диагностируется, как правило, в виде неонатального герпеса или диссеминированной инфекции. Первые два типа называют еще простым герпесом (herpes simplex).
  3. Третий тип возбудителя становится причиной известной всем родителям ветрянки. При рецидиве может спровоцировать опоясывающий лишай. Чаще диагностируется у взрослых, но и у детей тоже может проявится.
  4. Четвертый тип инфекции носит название вирус Эпштейна-Барр. Становится причиной малоизвестной патологии – инфекционный мононуклеоз. Нередко ее принимают за простуду и не ставят правильный диагноз, этот тип возбудителя иногда становится причиной некоторых онкологических болезней.
  5. Цитомегаловирус иди 5-й тип герпеса. По заявлениям отдельных специалистов, этой инфекцией заражен каждый человек в мире, но не все об этом знают, потому что вирус находится в персистирующей форме и никак не проявляет себя.
  6. Розеоловирус или 6-й тип. Провоцирует внезапную экзантему, она же детская розеола.
  7. 7-й тип идентичен предыдущему варианту, у взрослых становится причиной хронической усталости.
  8. Последний тип изучен плохо, существует теория, что он провоцирует развитие саркомы Капоши.

Способы заражения

У заболевания отмечается высокая степень заразности. Герпес в крови у ребенка может обнаружится при инфицировании воздушно-капельным или контактным путем заражения. Когда на коже находятся пузырьки (папулы), болезнь имеет самую высокую степень заразности. Жидкость внутри этих папул содержит большое количество вирусных частиц. Попадает герпес к ребенку, как правило, при общении малыша с носителем или через предметы быта. Проявляется болезнь не сразу и долгое время находится в организме бессимптомно, генерализация происходит при ослаблении иммунитета.

Симптомы герпеса у детей

У патологии существует инкубационные период – промежуток времени между проникновение патологических микроорганизмов в организм и появлением первых признаков заболевания. Вирус герпеса у ребенка проявляется остро, у малышей есть явные симптомы интоксикации даже при локализованной форме. К этим симптомам относятся:

  • плохой аппетит;
  • рост температуры тела;
  • боли в мышцах, беспокойство, головная боль;
  • вялость, слабость и прочие признаки выраженного снижения двигательной активности;
  • жжение, зуд кожи;
  • появление герпетической сыпи.

Простой герпес

Самый распространенный тип вируса, передается воздушно-капельным путем и при контакте с носителем. Вирус герпеса у детей проявляется следующими симптомами:

  • герпетическая сыпь на слизистых оболочках и коже: пальцы рук, губы, нос, во рту;
  • капризность и слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб;
  • общее недомогание.

Ветряная оспа

Ветрянкой болеют практически все дети и переносят ее значительно легче, чем взрослые. Может рецидивировать в старшем возрасте в виде опоясывающего лишая. Обладает патология следующими признаками:

  • интоксикация организма;
  • везикулы (пузырьки) по всему телу;
  • повышение температуры.

Генитальный герпес

В большинстве случаев передается во время родов ребенку от матери. Заражение происходит внутри утробы или во время прохождения по родовым путям. Вирусный герпес у детей еще называют неонатальным. Клиническая картина болезни зависит от формы заражения:

  1. Локализованная проявляется поражением губ, кожи рта, глаз и слизистых оболочек.
  2. Генерализованная инфекция имеет полный спектр признаков: цианоз, вялость, апноэ, одышка, срыгивания, повышение температуры.
  3. Поражающая форма оказывает влияние на нервную системы, может спровоцировать менингоэнцефалит, гидроцефалии, микроцефалии. Характерные признаки: судороги, дрожь, цитоз, снижение аппетита.

Вирус Эпштейн-Барра

Данный тип герпеса провоцирует инфекционный мононуклеоз, атакует лимфоидную систему. Есть теория, что он становится причиной ряда онкологических болезней. Поставить диагноз можно только при анализе крови. Опасность болезнь представляет тем, что у новорожденных протекает иногда бессимптомно. К основным признакам этого типа герпесвирусной патологии относятся:

  • боли в горле;
  • увеличение лимфоузлов, аденоидов;
  • повышение температуры;
  • увеличение селезенки, печени.

Цитомегаловирусная инфекция

После проникновения инфекции ребенок становится вирусоносителем, болезнь будет находится в латентном состоянии без явных признаков. При ослаблении иммунной защиты произойдет активация герпесвирусной инфекции и проявятся следующие симптомы:

  • головные, мышечные боли;
  • озноб;
  • признаки интоксикации;
  • могут присутствовать поражения ЦНС и внутренних органов (легкие, печень, железы).

Розеоловирус

Эта патология получила второе название – псевдокраснуха. Данный тип герпесвирусной инфекции провоцирует следующие симптомы:

  • высыпания по всему телу мелких розовых папул;
  • повышение температуры;
  • схожие с аллергией, ОРЗ симптомы.

Диагностика герпетической инфекции

Опытный врач определит наличие герпеса по визуальным признакам, но для постановки диагноза может понадобится и лабораторное исследование. Основывается диагностика данной патологии на клинических признаках. Врач дифференцирует характерные везикулярные высыпания на фоне интоксикации организма, увеличение регионарных лимфатических узлов. Определить точно типа герпеса можно при помощи анализа крови.

Герпетические высыпания

Это типичный и явный признак герпеса в крови у малыша. Герпетическая сыпь у детей появляется на слизистых полостях, коже в форме везикул с прозрачной жидкостью внутри. Данный характерны симптом развивается постепенно, через 3 дня содержимое пузырьков мутнеет, папул лопается, образуется язвочка или открытая ранка. Через некоторое время они подсыхают, покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает и сыпь проходит бесследно. Пораженные места, как правило, болят, зудят и есть чувство жжения.

Температура при герпесе у детей

Данный симптом является не специфическим для герпесвирусной патологии, что может осложнить процесс диагностирования. Рост температуры, интоксикация часто предшествует высыпаниям, особенно часто это происходит у детей, поэтому данные признаки могут ошибочно быть приняты за симптомы ОРЗ. Интенсивность роста температуры зависит от расположения поражения, значения могут быть как нормальными, так и подниматься до 40 градусов.

Самые высокие цифры отмечаются при поражении слизистых оболочек ребенка. Сначала предшествуют росту температуры озноб, перевозбужденность, плаксивость. Затем начинается резкий скачок до 39-40 градусов. Только после этого появляется на теле характерная мелкая сыпь и зуд. На протяжении дня могут отмечаться незначительные колебания температуры.

Вирус герпеса в крови

Для окончательной постановки диагноза и уточнения типа герпетической инфекции применяют лабораторные исследования. Лечащий врач назначает анализы по следующим методам:

  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ в парных сыворотках;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • непрямая иммунофлюоресценция.

Наличие герпетической инфекции подтвердит рост титра IgM в свыше 4-х раз. Рецидивирующий типа патологии подтвердит четырехкратный рост титра IgG. Обнаружение, идентификацию инфекционного агенты можно повести, используя вирусологическое исследование жидкости из везикул, соскобов эрозий, смыва носоглотки, спинномозговой жидкости, мочи, крови, эякулята или биоптатов мозга (при летальном исходе).

Лечение герпеса у детей

Терапия патологии должна назначать лечащим врачом на основе проведенного обследования и анализов. Прогноз лечения зависит от формы заболевания, выделяют следующие варианты:

  1. Врожденный герпес имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелые пороки развития приводят к смерти ребенка в течении нескольких месяцев. Отмечаются частые случаи внутриутробно смерти плода, самопроизвольных абортов.
  2. При заражении новорожденного во время прохождения по родовым путям прогноз положительный при условии своевременного противовирусного лечения.
  3. Приобретенный характер болезни очень редко вызывает опасные осложнения. Терапия Ацикловиром обеспечивает длительную ремиссию патологии.

Любые подозрения на развитие герпетической патологии у ребенка должны стать поводом для обращения в больницу. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Схема терапии, которую назначил доктор, подразумевает точное выполнение всех рекомендаций от начала и до конца. Альтернативы противовирусным препаратам нет, поэтому их нужно принимать.

Как лечить герпес у детей

Терапия проводится комплексным методом, используются противовирусные препараты, иммуномодулирующие медикаменты и общеукрепляющие процедуры. При сильном дискомфорте из-за сыпи малышам дают Парацетамол. Медикаменты помогают ускорить процесс заживления язв, развития рецидивов и осложнений инфекции. Антивирусная терапия остро необходимо при генерализированном течении болезни, ослабленном иммунитета, в случае генитального герпеса, тяжелых поражения головного мозга.

Подбор дозировки, конкретного препарата происходит в соответствии с массой тела, возрастом ребенка и его состоянием. Для лечения используются следующие направления:

  • примочки с протеолитическими ферментам для удаления отмерших тканей;
  • обработка мест поражения антисептическими, обезболивающими средствами;
  • средства для укрепления иммунитета на основе интерферона;
  • терапия Ацикловиром;
  • десенсибилизирующая терапия;
  • противогерпетическая вакцина для выработки антител, чтобы избежать реактивации инфекции и переход к хронической герпетической патологии;
  • диетотерапия.

Чем лечить герпес

Основу терапии составляет противовирусное лечение и укрепление иммунитета ребенка. Назначают курс медикаментов детям даже до 1 года, чтобы не допустить развития осложнений, а иногда и летального исхода. Используют следующие группы препаратов:

  1. Иммуномодулирующие средства. Поборот инфекцию получится только при хорошем иммунитете, назначают Иммунофлазид, Иммунал.
  2. Группа интерферонов для борьбы с инфекцией.
  3. Жаропонижающию препараты. Необходимы для симптоматического лечения и повышения комфорта ребенка.
  4. Антигистамины. Необходимы для терапии высыпаний, используют Фенкарол, тавегил, Диазолин.

Видео

Герпес - Школа док. Комаровского - Интер

Герпес, кожные проявления герпеса - что нужно знать? Советы родителям - Союз педиатров России.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

У детей

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий.

Типы герпеса

Инфекция бывает нескольких разновидностей:

  • ВПГ 1 типа провоцирует высыпания на губах, языке и лице;
  • 2 тип — генитальный герпес. Он локализуется в мочеполовой системе;
  • 3 тип — ветрянка. Рецидив во взрослом возрасте — опоясывающий лишай;
  • герпес 4 типа — вирус Эпштейна-Барр — причина инфекционного мононуклеоза;
  • 5 тип — цитомегаловирус (вызывает несколько разных инфекций);
  • на фоне 6 типа герпеса развивается рассеянный склероз;
  • 7 и 8 типы вызывают поражения лимфатической системы и онкологию.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

  • высыпания на слизистой рта и губах;
  • зуд и жжение на губах;
  • общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

  • высокая температура;
  • боль в суставах;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

  • высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
  • общее недомогание;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
  • снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Причины

Вирус герпеса у ребенка может возникнуть при первичном контакте с инфицированным человеком, у которого наблюдается активная фаза ВПГ. Так, «простуда на губах» передается контактным путем, а ветряная оспа — воздушно-капельным.

Несоблюдение правил гигиены часто становится причиной заражения ребенка вирусом.

Если кто-то в семье является носителем генитального герпеса, категорически нельзя принимать совместные ванны с детьми или пользоваться общим полотенцем.

Пути передачи вируса бывают и более сложными. У небольшого процента детей на генетическом уровне ослаблен механизм сопротивления болезни. В этом случае ребенок может стать носителем герпеса еще во внутриутробном периоде развития. Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Лечение сложных патологий, требующее подавления иммунитета, операции по пересадке костного мозга или трансплантации внутренних органов тоже могут стать толчком к заражению и развитию герпесной инфекции у детей.

Лечение герпеса у детей

Простые формы инфекции у ребенка можно вылечить в домашних условиях. Существует большое количество препаратов и народных рецептов, позволяющих быстро купировать очаг воспаления на коже и слизистых оболочках и устранить острые симптомы.

Однако следует помнить, что в детском возрасте ряд медикаментов противопоказан, а натуральные компоненты могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому перед началом самостоятельного лечения необходимо обследовать ребенка и проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности применения лекарств.

Сложные формы герпесного поражения, такие как цитомегаловирус и инфекционный мононуклеоз, требуют госпитализации и длительного нахождения маленького пациента в стационаре.

Какой врач лечит

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы. Если возникнет предположение, что речь идет о вирусе герпеса, нужно будет проконсультироваться с инфекционистом, который и назначит необходимое лечение.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы.

Диагностика

Первичная диагностика простого герпеса проводится с помощью визуального осмотра везикулярной сыпи и анализа других симптомов. Уточнить присутствие вируса и его тип позволяет ряд лабораторных исследований крови: ИФА, ПЦР, реакция иммунофлюоресценции и культуральный метод.

Данные о наличии и количестве антител IgG и IgM позволяют сделать вывод о тяжести течения болезни и выбрать тактику лечения.

Для уточнения диагноза могут быть использованы и другие биологические жидкости: моча, слюна, содержимое везикулярной сыпи, спинномозговая жидкость, мазки из носа, зева и половых органов. Но анализ крови остается самым информативным.

Чем лечить

Для борьбы с высыпаниями на коже и слизистых оболочках у ребенка применяются местные средства: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого. Главная роль в комплексной терапии отводится Ацикловиру. Мазь позволяет локализовать очаг поражения на коже.

В случаях тяжелого течения болезни и диагностирования герпеса с 4-го по 8-й типы у детей с 3 лет это лекарство используется в виде таблеток и инъекций. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Врач может назначить и другие противовирусные препараты.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский. Вспомогательными средствами для борьбы с воспалением и стимуляции защитных сил организма считаются Виферон в виде мази и ректальных свечей и Оксолин.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения герпеса у детей включают отвары и настойки растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действиями. Повысить сопротивляемость организма помогают средства на основе женьшеня и эхинацеи. Стимулирует иммунитет настойка золотого уса.

Отварами ромашки, календулы, череды и зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки. Настойка элеутерококка, предназначенная для приема внутрь, тонизирует организм и повышает его защитный барьер.

Однако любое натуральное средство может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции у ребенка, особенно в раннем возрасте. Поэтому обращение к методам народной медицины для борьбы с герпесом должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отваром зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки.

Профилактика

Предупредить заражение и тяжелое течение герпесной инфекции у детей можно, повышая их иммунитет. Для этого проводят процедуры закаливания, обучают правилам гигиены, следят за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Большую роль играет соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Все будущие матери обследуются на герпес. При наличии клинической картины беременной вводят специальный иммуноглобулин. Если на позднем сроке обостряется половой герпес, рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск тяжелого поражения вирусом жизненно важных органов младенца при прохождении по родовым путям.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами. Если вирус присутствует, но не активен, детей держат под наблюдением в течение 1-2 месяцев. В случае сохранения стабильных жизненных показателей и отсутствия признаков патологий развития специфическая терапия не требуется.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами.

Осложнения и последствия

Герпес у ребенка опасен тем, что из-за несовершенства иммунной системы в раннем возрасте болезнь способна вызывать тяжелые поражения внутренних органов, провоцируя развитие патологий, представляющих опасность для жизни. Клетки вируса закрепляются в нервных узлах и даже могут проникать в субарахноидальное пространство головного мозга.

Герпесная инфекция провоцирует развитие пневмонии, гепатита, эзофагита, менингита и энцефалита.

Инфицирование во внутриутробном периоде, во время родов и в первые дни жизни не только вызывает тяжелые патологии, но и может стать причиной летального исхода.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.

oherpese.ru

Герпес у детей

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Источник: agushkin.ru

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

  1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
  2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
  3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
  4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
  5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
  6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Источник: alphr.com

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

  • локальная;
  • диссеминированная;
  • латентная;
  • герпетическая инфекция новорожденного.
Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

  • кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
  • слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
  • слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
  • глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
  • половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

  • незначительное общее недомогание;
  • легкий озноб;
  • зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Источник: herpes911.ru

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Читайте также:

7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах

Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?

12 комнатных растений, которым не место в детской

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

  1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
  2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
  3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Источник: netderm.ru

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

  • традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
  • ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
  • методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
  • выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

  • опоясывающий лишай;
  • язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
  • лекарственный дерматит;
  • герпетиформный дерматит;
  • ветряная оспа.
По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

Прогноз

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Герпетические инфекции, вызывающие заболевания у детей

Герпетические инфекции, поражающие детей, довольно многообразны и далеко не ограничиваются так называемой простудой на губах. Более того, именно в детском возрасте чаще всего возникают такие герпетические заболевания, о которых подавляющее большинство взрослых даже и не знают.

Например, на фотографии ниже показаны внешние проявления внезапной экзантемы (она же розеола или псевдокраснуха) – достаточно распространенная герпетическая инфекция, часто встречаемая у детей:

А здесь – герпетический панариций, встречаемый у малышей чаще, чем у взрослых:

В целом же, практически каждый ребенок в первые несколько лет своей жизни обычно сталкивается сразу с несколькими инфекциями, вызываемыми герпесвирусами (многие из которых, к счастью, во взрослом возрасте зачастую вообще никак не дают о себе знать).

Полезно иметь в виду, что понятия «герпес» и «герпетическая инфекция» разнятся по своему смыслу. Под словом «герпес» обычно понимаются заболевания, вызываемые вирусами herpes simplex первого и второго типов. В большинстве случаев это простуда на губах и генитальный герпес, реже — герпетический панариций, офтальмогерпес и некоторые другие болезни.

Понятие же герпетической инфекции подразумевает заражение организма герпесвирусом любого типа, и по количеству проявлений такие болезни бывают значительно более многочисленными, чем даже «многоликий» герпес. Соответственно, лечение герпетической инфекции в каждом конкретном случае может потребовать совершенно разных подходов, лекарств и санитарных режимов.

Но обо всем по порядку…

Возбудители герпетических инфекций и связанные с ними заболевания

Все многообразие герпетических инфекций связано с 8 разными герпесвирусами:

  1. Вирус herpes simplex 1 типа — самый распространенный. У детей данный вирус может вызывать простуду на губах, герпетический стоматит, герпетический панариций (язвочки на пальцах рук), «борцовский герпес», герпетический кератоконъюнктивит, вирусные энцефалит и менингит, герпетические эзофагит, экзему и сикоз;
  2. Вирус herpes simplex 2 типа, наиболее часто вызывающий генитальный герпес. У детей чаще проявляется в виде неонатального герпеса, либо в виде диссеминированной инфекции. Вирусы герпеса 1 и 2 типов часто называют также вирусами простого герпеса (herpes simplex);
  3. Вирус герпеса 3 типа вызывает у детей знаменитую ветрянку. А при рецидиве вызывает так называемый опоясывающий лишай – чаще у взрослых, но иногда и у детей тоже;
  4. Вирус герпеса 4 типа, называемый также вирусом Эпштейна-Барр. С ним связана довольно малоизвестная болезнь — инфекционный мононуклеоз. Малоизвестна она, кстати, не из-за малочисленности случаев заражения, а из-за того, что в большинстве случаев её принимают за простуду и правильный диагноз не ставят. Кроме того, именно с этим вирусом связывают некоторые онкологические заболевания;
  5. Вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус. Связанная с ним инфекция так и называется – цитомегаловирусной. По данным отдельных специалистов, каждый человек в мире заражен этой инфекцией, но мало кто об этом знает из-за того, что в подавляющем большинстве случаев в персистирующей форме она никак себя не проявляет;
  6. Вирус герпеса 6 типа, он же розеоловирус. Вызывает так называемую «шестую болезнь», более известную, как детская розеола или внезапная экзантема;
  7. Вирус герпеса 7 типа, практически идентичный предыдущему. Также вызывает иногда экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости;
  8. И, наконец, вирус герпеса 8 типа, довольно плохо изученный. Считается, что он вызывает саркому Капоши.

Простой герпес на руке ребенка:

Рецидивы некоторых из болезней, вызываемых герпесвирусами, имеют настолько своеобразные симптомы, что иногда больные считают их самостоятельными заболеваниями. Например, опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который является причиной ветрянки, но только в случаях, когда «дремлющая» в организме инфекция получает возможность для реактивации при ослаблении иммунитета.

На фотографии ниже показан пример опоясывающего лишая у ребенка:

Это интересно: широко известная «герпетическая» инфекция в горле у детей герпетической на самом деле не является. Она называется герпангиной, но не связана ни с ангиной, ни с герпесом. Это болезнь вызывается кишечными вирусами Коксаки, и на ангину она похожа только болями в горле, а на герпес — характерными высыпаниями. На нижеприведенной фото показана такая псевдогерпетическая инфекция у ребенка в горле. Впрочем, вирус herpes simplex 1 типа иногда вызывает герпетический стоматит, который способен захватывать, в том числе, и миндалины, что приводит к болям в горле.

Герпетическая ангина:

Любая из вышеозначенных инфекций может проявиться у ребенка практически любого возраста: от периода новорожденности и до подросткового возраста. Однако, как правило, для разных возрастов характерны вполне определенные герпетические инфекции:

  • Период новорожденности и грудной возраст — герпес новорожденных при заражении от матери в процессе родов, а также внезапная экзантема;
  • Дошкольники — ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз;
  • Дети 8-12 лет — инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, цитомегаловирус, лабиальный герпес и герпетический стоматит;
  • Подростки — лабиальный герпес, герпетический панариций.

Такие болезни, как, например, опоясывающий лишай или генитальный герпес у детей по разным причинам возникают относительно редко (последний – из-за специфики распространения может возникать у подростков, рано начинающих половую жизнь).

Полезно знать основные симптомы, которыми герпетические инфекции проявляют себя, чтобы вовремя распознать болезнь и не пичкать ребенка лекарствами от заболеваний, с которыми такие инфекции нередко путают. Об этих симптомах мы еще поговорим подробнее чуть ниже, а пока давайте посмотрим, как именно происходит заражение организма герпесвирусами…

Как вирус заражает организм?

Вирусы герпеса существенно различаются по контагиозности и основным путям передачи. Например, вирусы простого герпеса передаются при непосредственном контакте с жидкостью из папул (пузырьков), а ветрянка и вирус Эпштейна-Барр могут легко передаваться воздушно-капельным путем.

После попадания на тело больного вирусные частицы при наличии благоприятных условий проникают в клетки тканей организма-хозяина. Здесь белковая оболочка вириона раскрывается, и нуклеиновые кислоты с генетической информацией вируса устремляются к репликационному аппарату клетки.

Если геном вируса благополучно встраивается в генетический материал клетки человека, то последняя начинает вместе с необходимыми ей белками производить компоненты вирусных частиц. Из них прямо внутри клеток собираются новые вирионы, которые при накоплении в больших количествах приводят к гибели и разрушению клетки. При этом сами частицы освобождаются, попадают в кровь, лимфу или просто межклеточное пространство, поражают соседние клетки и распространяются далее.

В зависимости от типа герпесвируса, дальнейшее его существование в организме различается:

  • При заражении вирусами herpes simplex часть новых вирионов вызывают поражение кожи (чаще всего на губах), а часть проникают в нервные клетки спинного мозга, в которых ДНК вируса будет находиться в дальнейшем всю жизнь человека;
  • При заражении вирусами ветряной оспы и вирусом герпеса 6 типа происходит быстрое распространение вирионов по всему организму и появление сыпи на всех участках тела. При этом, опять же, поражается нервная ткань, в которой вирус может сохраняться до самой смерти организма хозяина;
  • Вирус Эпштейна-Барр тропен к лимфоцитам иммунной системы хозяина, причем он не разрушает их, а стимулирует дальнейшую пролиферацию;
  • Цитомегаловирус в организме хозяина в наибольших количествах поражает слюнные железы.

На фото показана ветрянка – одна из самых распространенных герпетических инфекций у детей:

В большинстве случаев первичная герпетическая инфекция протекает остро и без последствий. Это особенно актуально для внезапной экзантемы, цитомегаловирусной инфекции и инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр.

Тем не менее, поражение вирусами простого герпеса новорожденных детей может быть причиной тяжелейших состояний, и без лечения такие инфекции могут приводить к развитию серьезных осложнений и даже к смерти.

Важно понимать, что герпетические инфекции являются одними из самых распространенных в человеческой популяции вообще. С большой вероятностью каждый годовалый ребенок уже переболел какой-либо из них и переболеет несколькими из них до своего совершеннолетия. Поэтому к такому заражению стоит относиться, как к норме.

Это интересно: около 90% населения планеты заражены вирусами herpes simplex. 52% детей в возрасте 5 лет и 95% взрослого населения США являются носителями вируса Эпштейна-Барр. Практически 100% населения планеты инфицировано цитомегаловирусом, при этом больше половины людей заражаются в детском возрасте. Практически 100% детей в странах бывшего СССР переболевают ветряной оспой, несмотря на то, что сегодня разработана и доступна к применению вакцина от неё.

Те герпесвирусные частицы, которые проникли в нервные клетки или лимфоциты, остаются в организме навсегда. Вирионы, производимые этими клетками, постоянно выходят в кровь или в межклеточное пространство, где сразу же уничтожаются клетками иммунной системы. И только в случае сильного ослабления иммунитета они иногда могут добраться до соответствующих тканей (например, периферических – скажем, к коже на губах) и привести к повторному заражению их с развитием рецидива болезни.

Это интересно: у многих детей рецидивы герпетических заболеваний протекают мягко и бессимптомно, из-за чего никто даже не подозревает, что эти дети являются носителями вируса и в определенные периоды времени могут быть источниками заражения.

Вирусы герпеса обладают низкой интерфероногенной активностью, из-за которой даже при реактивации инфекции защитные механизмы в организме ребенка запускаются с задержкой, вследствие чего вирус имеет возможность проявлять себя, так сказать, в полной мере.

Почему эти инфекции, по сути, неизлечимы?

Герпетическая инфекция, один раз поразившая организм человека, сохраняется в нем навсегда. Это связано с локализацией ДНК вирусов в тканях, которые крайне тяжело или вовсе не поддаются терапии.

Наглядный пример — вирусы простого герпеса, а также вирус ветряной оспы. После заражения, первичной манифестации симптомов и подавления инфекции защитными силами организма генетический материал вируса сохраняется в ядрах нервных клеток организма человека в области спинного мозга.

Сегодня медицина не располагает средствами и методами, позволившими бы избирательно удалить посторонний генетический материал из хромосом нервных клеток человека, либо заменить сами нервные клетки спинного мозга незараженными. А это значит, что пока такие клетки сохраняются в организме, с ними хранится и вирус.

А, например, вирус Эпштейна-Барр размножается в лимфоцитах — клетках самой иммунной системы, которые, в принципе, должны были бы бороться с вирионами. Как и в предыдущем случае, крайне сложно уничтожить все лимфоциты в организме человека. Да и делать это только для того, чтобы избавиться от вируса, который в подавляющем большинстве случаев не вызывает серьезных болезней, нерационально.

К тому же, проблематично предотвратить заражение тех клеток, из которых в дальнейшем невозможно будет удалить вирус. Например, нервные клетки при заражении вирусами herpes simplex поражаются ещё до того, как становятся заметными характерные высыпания на губах, а вирус ветряной оспы уже уверенно обосновывается в спинномозговых ганглиях, когда у ребенка только начинает появляться сыпь по всему телу. Проще говоря, когда родители понимают, что у малыша болезнь герпетической природы, полностью устранить её возбудителя из организма уже нельзя.

К счастью, большинство герпетических инфекций не столь опасны, чтобы сильно беспокоиться из-за их наличия в организме.

Опасные последствия

В большинстве случаев у здоровых малышей герпетические инфекции протекают остро, быстро и практически без последствий. Наибольшие опасности представляет, как правило, герпетическая инфекция у новорожденного ребенка:

  • Неонатальный герпес, которым ребенок заражается при родах, либо непосредственно перед ними от матери, страдающей от генитального герпеса. Последствия здесь могут быть самыми тяжелыми — от поражения глаз до ДЦП и менингоэнцефалита;
  • Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая по симптомам напоминает инфекционный мононуклеоз.

Герпес у новорожденного на лице:

Также опасны онкологические заболевания, к которым в редких случаях могут приводить вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта), цитомегаловирус и вирус герпеса 8 типа (саркома Капоши).

Опасны также все герпесвирусные инфекции для детей с сильно ослабленным иммунитетом. У них даже простой герпес может приводить к поражениям внутренних органов и генерализованному заболеванию с тяжелым течением. Это актуально, в том числе, и для малышей, проходящих терапию с искусственной иммуносупрессией.

На заметку: у ВИЧ-инфицированных детей именно герпетические инфекции являются одними из ведущих причин смертельных случаев.

Здоровый же ребенок, подцепивший инфекцию уже в детском саду или школе, с большой вероятностью перенесет её достаточно легко, а от родителей и врача потребуется лишь симптоматическое лечение, чтобы облегчить тяжелые проявления болезни.

Опасные «последствия» ветрянки — опоясывающий лишай и нередко сопряженная с ним постгерпетическая невралгия, которые возникают не так часто и преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом (слово «последствия» заключено в кавычки, так как сама ветрянка не вызывает опоясывающего лишая – он может развиться лишь при реактивации инфекции в организме).

На заметку: если при ветряной оспе постоянно расцарапывать пузырьки, на их месте на всю жизнь могут оставаться рубцы. Сами же пузырьки развиваются на верхних слоях эпидермиса и после выздоровления исчезают бесследно.

Симптомы и дифференциальная диагностика инфекций

Каждая герпесвирусная инфекция характеризуется определенным набором симптомов, которые позволяют опытному врачу диагностировать её у заболевшего. С другой стороны, клиническая картина в большинстве случаев выглядит так, что родители принимают некоторые герпесные болезни за простудные, и к врачам не обращаются.

В общем же, характерные симптомы герпетических инфекций таковы:

  • Болезни, вызываемые герпесом 1 и 2 типов, как правило, сопровождаются характерными высыпаниями в виде прозрачных или желтовато-белых пузырьков на ограниченной поверхности кожи. Сами высыпания могут появляться практически где угодно: от десен до паховой области, но наиболее часто они локализуются на губах (лабиальный герпес), во рту (герпетический стоматит) и на пальцах рук (герпетический панариций). Высыпания болезненны, иногда их появление сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием;
  • Ветряная оспа характеризуется хорошо выраженной красной сыпью по всему телу, а также лихорадочным состоянием;
  • Инфекционный мононуклеоз в 85% случаев протекает бессимптомно, и лишь иногда вызывает боли в горле и насморк, а также увеличение лимфатических узлов;
  • Цитомегаловирус проявляет себя в основном генерализованными симптомами — признаками интоксикации, ознобом, головными болями и болями в мышцах;
  • Герпетическая инфекция 6 типа у детей (розеола) характеризуется типичным лихорадочным состоянием, после завершения которого у ребенка появляется обильная сыпь по всему телу.

Типичные внешние симптомы розеолы показаны на фотографии ниже:

У некоторых болезней симптомы могут быть схожими (например, у мононуклеоза и цитомегаловирусной инфекции), а некоторые из них так напоминают типичные респираторные заболевания, что их и лечат, как грипп или ангину.

Во многих случаях для надежной диагностики конкретной герпетической инфекции требуется сдать анализы крови или пройти специальное обследование в поликлинике.

Лечение герпетических заболеваний у детей

Лечение герпетических инфекций проводится в ситуациях, когда болезнь протекает слишком тяжело. При этом для лечения большинства инфекций используют, в первую очередь, специализированные противовирусные средства, а в дополнение к этой терапии — средства симптоматического лечения.

Из узконаправленных препаратов следует отметить:

  • При заражении вирусами herpes simplex, а также ветряной оспой — Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Фамвир и Фамцикловир. Применение их не является обязательным, и позволяет при правильном использовании лишь сократить сроки протекания болезни;
  • При заражении вирусом Эпштейна-Барр проводят симптоматическое лечение — специализированных средств против него не существует;
  • Лечение цитомегаловирусной инфекции проводят с помощью противовирусных средств — Ганцикловира, Фоскарнета, Цидофовира, а также с использованием специфических препаратов иммуноглобулинов — Цитотект, Мегалотект и других;
  • Внезапную экзантему у детей не лечат вовсе, либо обходятся симптоматической терапией.

Применение индукторов интерферона и иных иммуномодуляторов для лечения герпетических инфекций сегодня не считается эффективным и в должной мере безопасным способом терапии. Такие средства в исключительных случаях могут назначаться только врачом и только под его персональную ответственность.

Симптоматическое лечение герпетических инфекций подразумевает использование жаропонижающих и обезболивающих средств, иногда — местных гормональных мазей для уменьшения зуда. Кстати, применение народной «зеленки» и при герпесе, и при ветрянке не оказывает практически никакого терапевтического эффекта.

Важно! При ветрянке в качестве обезболивающего и жаропонижающего нельзя использовать аспирин — это средство конкретно при этой инфекции может вызвать тяжелые побочные эффекты со стороны печени.

Как правило, все герпетические инфекции проходят у детей с нормальным иммунитетом за 1-2 недели. Если же болезнь затянулась, либо симптомы её слишком тяжелые, то ребенка нужно показать врачу.

Возможна ли профилактика?

На сегодняшний день прошла все клинические испытания и введена в прививочные календари США, Австралии и Австрии вакцина от ветряной оспы. По результатам исследований, она обеспечивает надежную защиту от заражения вирусом, обеспечивает иммунитет на несколько лет (после 20 лет первые вакцинированные имели 100%-й иммунитет и никто не заразился ветряной оспой) и хорошо переносится, хотя и требует изоляции ребенка на несколько дней непосредственно после вакцинации.

В России вакцинирование от ветряной оспы является добровольным. Саму вакцину можно купить в крупных аптеках, хотя она достаточно дорога.

От других герпетических инфекций на сегодня надежных вакцин не существует.

Такие способы профилактики, как ограничение ребенка в общении со сверстниками и жесткие санитарные меры нецелесообразны, поскольку ребенок переболеет в любом случае.

Единственная ситуация, в которой нужно принимать действительно серьезные меры по защите ребенка от заражения герпесвирусной инфекцией — это болезнь у беременной матери. Такие ситуации наиболее опасны, и поэтому врачи используют строгие методики по ведению беременности и приему родов в таких случаях.

Интересное видео: доктор объясняет, что делать родителям, если у ребенка герпетическая инфекция 4 типа

Чем может быть опасен герпес...

www.herpes911.ru


Смотрите также