Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Умеренная синусовая тахикардия что это такое

Умеренная синусовая тахикардия что это такое — Сердце

Сердечные заболевания несут в себе опасность и угрозу для жизни. Именно поэтому важно как можно быстрее определить причину и приступить к лечению. Это касается и тахикардии. Самостоятельно она не проходит, а лишь усугубляется.

Как правило, тахикардия является симптомом основного заболевания. Данное состояние выступает физиологической реакцией нашего организма на некоторые ситуации. Например, это может быть стресс, физические нагрузки во время тренировок. Иногда ритм сердца учащается в спокойном состоянии, и это является тревожным сигналом.

Умеренной тахикардией принято считать незначительное увеличение сокращений сердечной мышцы – от 90 ударов за 60 секунд, но не больше 120.

Ее регулярное проявление может говорить о серьезных заболеваниях. Довольно часто тахикардия сопровождает воспалительные процессы, анемию или интоксикацию. На фоне этого отмечается сбой в синусовом узле.

Синусовая тахикардия считается болезнью, во время которой синусовый ритм с частотой больше 100 уд./мин у людей взрослого возраста, у детей, ЧСС увеличивается больше чем на 10% от возрастных показателей нормы.

Синусовый ритм формируется в синусовом узле — основном водителе (генерирует импульс, который определяет ЧСС) сердечного ритма. Внутри формируется волна возбуждения, которая охватывает все сердце и которая участвует в синхронном функционировании.

Она бывает ситуационной и длительной .

Фактически является реакцией организма на воздействие различных обстоятельств:

физическая перегрузка;
умственное перенапряжение;
эмоциональные расстройства; высокая температура;
инфекция;
сердечные и легочные болезни;
продолжительный дефицит тканям кислорода.

У многих в период синусовой тахикардии, которая не сопряжена с физическими нагрузками, ЧСС колеблется в границах от 95 до 130 уд./мин. Частота биений сердца в процессе нагрузок в среднем нечасто превосходит 150-160 уд./мин. У спортсменов во время усиленных тренировок ЧСС может достигать до 180-240 уд./мин.

Не каждый человек сможет определить, из-за чего происходит учащение сердцебиения, списывая его на волнение или усталость. Во избежание осложнений стоит знать, что такое синусовая тахикардия сердца: это повышение ЧСС (частота сердечных сокращений) до 100 ударов и более.

Данный симптом – признак тахикардии, которая является формой наджелудочковой тахиаритмии. В международной медицине тахикардия имеет аббревиатуру МКБ-10.

Медики выделяют два вида данного заболевания – физиологический и патологический.

Первый вид заболевания может быть, как врожденным, который часто встречается у девочек любого возраста и мальчиков-подростков, так и приобретенным в течение жизни. Приобретенная тахикардия проявляется при активных физических нагрузках, после них, в состоянии сильного волнения, стресса. Такая реакция сердца является нормальным ответом нашего организма, носит она временный характер.
Патологическую тахикардию делят на адекватную и неадекватную. Последняя характеризуется стойким симптоматичным увеличением частоты сердечных сокращений более ста ударов в минуту, когда человек бодрствует и находится в состоянии покоя или во время легкой физической нагрузки. Диагноз верен, если приступы учащенного сердцебиения продолжаются на протяжении трех месяцев без явной на то причины. Адекватной синусовой тахикардией (СТ) называют рост частоты сердечных сокращений при:
- артериальной гипотензии;
- анемии;
- гипоксемии;
- феохромоцитоме;
- тиреотоксикозе.

ЧСС и ритм

Явными симптомами приступа тахикардии считаются изменения частоты сердечных сокращений и ритма сердцебиения. ЧСС является важным признаком проблем с синусовым узлом.

При этом умеренная тахикардия – типичная реакция организма на нагрузки или стрессы. Характерным для этого заболевания является сохранение ритма сердца, а если нарушается и он, то это уже аритмия.

Следует сделать электрокардиограмму, если у вас:

чувство «трепыхания» сердца, частый ритм сердцебиения;
слабость и головокружение;
общая слабость, снижение работоспособности;
учащение сердцебиение при смене с горизонтального на вертикальное положение тела;
боль в груди.

Одна из наиболее опасных разновидностей аритмического нарушения — тахикардия сердца. При данной патологии возрастает частота сердечных сокращений, что свидетельствует о серьёзных проблемах в области сердца и сосудов. Симптомы этого недуга наблюдаются у женщин и мужчин, достигших преклонного возраста.

Мы рассмотрим основные признаки заболевания, выясним, насколько опасна эта патология, и порекомендуем подходящие препараты для устранения беды.

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Тахикардия – разновидность аритмии, при которой пульс превышает показатель в 90 ударов в минуту.

Необходимо отметить, что подобный рост сердцебиения может проявляться у детей до 7 лет, являясь при этом нормальным физиологическим процессом.

Термин «синусовая» означает, что импульсы для сокращения сердца исходят как положено — из главного узла, синусового, поэтому ритм остается регулярным, а предсердия и желудочки сокращаются с одинаковой частотой. Аритмия нарастает постепенно и в отдельных случаях пульс достигает 220 в минуту (обычно в пределах 110-120 уд/мин).

В зависимости от причины различают:

Патологическую синусовую тахикардию;
Физиологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия, как уже говорилось выше, — это норма, то есть приспособление организма к изменившимся внешним условиям. Это адекватная реакция на неблагополучие, которая не сопровождается расстройствами гемодинамики и изменениями миокарда по причине кратковременности. Опасно, когда тахикардия приобретает черты патологической или осложняет другую патологию.

Патологическая синусовая тахикардия сопровождает целый ряд заболеваний и неизбежно приводит к изменениям в сердце и системном кровотоке. Работая с большой скоростью и фактически на износ, сердце не справляется с доставкой нужного объема крови в большой и малый круг, так как при учащенном сокращении его камеры не заполняются полностью.

Со временем развивается кардиомиопатия, сердце расширяется, снижается сократимость миокарда, а органы недополучают питание.

На фоне патологической тахикардии прогрессирует ишемия миокарда вследствие недостатка кровотока в коронарных артериях, а если последние еще и поражены атеросклерозом, то ухудшение состояния и даже инфаркт могут наступить очень быстро.

Причины синусовой тахикардии можно условно разделить на кардиальные, то есть связанные с изменениями самого сердца, и внесердечные — расстройства со стороны других органов.

Кардиальные причины синусовой тахикардии:

Сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
Воспалительные процессы в сердечной мышце — миокарде инфекционного, аутоиммунного характера; воспаление внутреннего слоя сердца (эндокарда) и наружного слоя (перикарда);
Различные формы ишемической болезни сердца — инфаркт, стенокардия, кардиосклероз;
Пороки, врожденные и приобретенные;
Кардиомиопатии.

Из внесердечных причин тахикардию чаще всего провоцируют эндокринные нарушения и неврогенные расстройства. Неврогенная синусовая тахикардия встречается все чаще в связи с возрастающим уровнем стресса у населения. Этот вид нарушений ритма очень характерен для неврозов, вегето-сосудистой дистонии, психозов и обычно диагностируется у молодых и эмоционально лабильных субъектов.

Все факторы, повышающие частоту сокращения сердца, принято делить на интракардиальные (сердечные) и экстракардиальные (внесердечные).

Интракардиальные факторы, вызывающие увеличение ЧСС:

острая и хроническая формы сердечной недостаточности;
миокарды;
тяжелые степени стенокардии;
пороки развития сердца;
мио-, эндо- и перикардиты;
различные кардиомиопатии.

У лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, одним из первых симптомов нарушения функции левого желудочка и появления сердечной недостаточности является именно синусовая тахикардия.

К эстракардиальным причинам тахикардии относятся различные эмоциональные перенапряжения или физические нагрузки. Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность.

Часто синусовая тахикардия является признаком нарушения функции отдельных элементов головного мозга (опухоли) или вегетативной нервной системы. Сюда относятся НЦД (нейро-циркуляторная дистония), некоторые психозы и др..

Синусовая тахикардия наблюдается у людей в различном возрасте, наиболее часто у здоровых людей и больных, страдающих болезнями сердца. Причины данного недуга тщательно изучены и не всегда сопряжены с патологическими процессами в сердце. Умеренная синусовая тахикардия является физиологической нормой в целях преодоления физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств.

Такое состояние, в виде учащения сердечного ритма, встречается в любых возрастных группах и в основном у здоровой их половины, а также среди тех, кто имеет в наличии сердечную и другую патологии.

На образование синусовой тахикардии непосредственное влияние оказывают сердечные (интракардиальные) и внесердечные (экстракардиальные) причинные факторы.

Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания синусовая тахикардия, причины и виды патологии. Симптомы, методы лечения.

При синусовой тахикардии частота синусового ритма сердца – более 100 ударов в минуту. Нормальная частота сокращений находится в пределах 65–80 ударов в минуту. От 80 до 100 ударов в минуту – допустимые показатели, но эти цифры уже выше нормы. В таких ситуациях врачи рекомендуют обратить внимание на частоту пульса и обследоваться.

Увеличение частоты сокращения сердца – нормальная физиологическая реакция человека на стресс и во время физических нагрузок, так организм реагирует на возросшие потребности организма в питательных веществах, кислороде.

Такие ситуации проходят бесследно, не сопровождаются симптомами, характерными для устойчивой формы синусовой тахикардии. Они не зависят от пола, возраста человека.

Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).

Классификация

Факторы, вызывающие синусовую патологию хорошо известны врачам, как и тот факт, что умеренная тахикардия не всегда является следствием какого-либо сердечного заболевания. Умеренная форма данной патологии может всего лишь нормальным физиологическим состоянием, которое организм «избирает», чтобы справиться с физическими нагрузками, стрессами, причем, эти проявления свойственны только взрослому человеку, у ребенка (до 7-8 лет) такое состояние является нормальным.

Дети раннего возраста редко жалуются на какое-либо специфическое недомогание. Как правило, их мамы обращаются к педиатру после того, как отмечают у своего ребенка беспокойство во сне, отказ от еды, повышенную потливость.

У ребенка могут появиться специфические симптомы – судороги, беспокойство, возбуждение, которое сменяется резкой слабостью и вялостью, одышка, беспричинный кашель, он может время от времени покрываться холодным потом, терять сознание.

Конституционального характера

Основное разделение синусовой тахикардии у ребёнка или взрослого делит болезнь на:

функциональную – является таковой в случаях влияния на человеческий организм сильных эмоций или физической нагрузки, а также повышения температуры;
патологическую – также носит название длительная синусовая тахикардия.

Формы длительной разновидности недуга в зависимости от этиологического фактора:

нейрогенная – развивается из-за неустойчивой или лабильной нервной системы;
токсическая – обуславливается негативным воздействием на организм ядовитых веществ;
лекарственная;
эндокринная;
гипоксическая – представляет собой естественный ответ организма на недостаток кислорода;
миогенная – формируется на фоне сердечных патологий.

Отдельно стоит выделить ортостатическую или вертикальную синусовую тахикардию. Это означает, что нарушение ЧСС наблюдается при переходе туловища из лежачего в стоячее положение.

Причины синусовой тахикардии изучены достаточно хорошо. Они далеко не всегда связаны с сердечной патологией. Умеренная синусовая тахикардия служит нормальным физиологическим механизмом для преодоления физических нагрузок, эмоциональных стрессов. В зависимости от преобладания причин выделяют несколько разновидностей.

Конституциональная

Встречается сравнительно редко. Связана с врожденным нарушением образования возбуждения в синусовом узле. Человек страдает от тахикардии всю жизнь. ЧСС в детском возрасте — 120 в минуту, у подростков и взрослых 100 и выше.

Неврогенная

Эндокринная

Повышение функции щитовидной железы при тиреотоксикозе ведет к выработке избытка гормона тироксина. Он ускоряет основной обмен, ритм сердца и скорость кровообращения.

Токсическая

Синусовая тахикардия у детей

Повышение ЧСС у детей довольно распространенное явление. Ускоренный сердечный ритм наблюдается в норме при эмоциональном и физическом напряжении.

В раннем возрасте это проявляется в большей степени. Новорожденным, при частоте сокращений сердца более 160 ударов в минуту выставляется диагноз синусовой тахикардии.

Такое состояние встречается практически у половины детей. Основными причинами являются:

анемия;
ацидоз;
повышение уровня глюкозы в крови;
приступы боли;
повышение температуры.

К первому году жизни при отсутствии какого-либо заболевания синусовая тахикардия проходит самостоятельно без какого-либо медикаментозного лечения.

Заподозрить у детей патологию синусового узла можно в том случае, если ЧСС колеблется в пределах 100 – 160 ударов в минуту на протяжении пяти и более минут. Важно учитывать все провоцирующие факторы и наличие кардиологической и церебральной симптоматики (одышка, обмороки, головокружения и боли в области сердца).

У детей старшего возраста синусовая тахикардия нередко является проявлением физических или эмоциональных перегрузок, некоторых эндокринных заболеваний или анемии. В таком случае важно своевременно определить причину и предотвратить тахикардию, т.к. данные состояния могут впоследствии привести к гипертонической форме вегето-сосудистой дистонии.

При прогрессировании заболевания может развиться сердечная недостаточность или иная кардиологическая патология.

При обнаружении приступов учащенного сердцебиения у детей и подростков необходимо их динамическое наблюдение. Однако, стоит учитывать тот факт, что причиной синусовой тахикардии может являться не полностью сформировавшаяся сердечно-сосудистая система.

Тахикардия в большинстве случаев является следствием какого-то другого заболевания, поэтому важно установить причину приступов. У детей учащенное сердцебиение стало одной из актуальных проблем в сфере кардиологии.

Если не начать лечить тахикардию вовремя, возможно развитие других, более серьёзных заболеваний. Ниже вы можете посмотреть видео про тахикардию у детей, чтобы суметь определить её у своего ребенка.

Синусовая тахикардия при беременности

При беременности синусовая тахикардия не относится к угрожающим состояниям для плода и матери, поэтому многие не обращают на это внимания. Но необходимо учесть, что на протяжении 9 этих месяцев нередко обостряются некоторые хронические заболевания и усугубляется симптоматика даже незначительных отклонений здоровья.

Появление синусовой тахикардии при беременности обусловлено различными факторами. Среди них особое значение имеет общая перестройка организма на период вынашивания ребенка.

Таким образом, происходит изменение гормонального фона организма, повышается нагрузка на нервную систему, усиливается интенсивность работы всех внутренних органов. Помимо этого, из-за увеличивающегося размера плода и матки сдавливаются и изменяют свое положение органы брюшной и грудной полости.

В настоящее время довольно сложно встретить беременную женщину, которая будет полностью удовлетворять всем требованиям врача по своему состоянию здоровья, так как период беременности очень часто сопровождается различными симптомами неприятного характера.

Во-первых, они напрямую не угрожают здоровью беременной женщины, а во-вторых – воспринимаются не всегда хорошо, а в некоторые моменты даже очень плохо переносятся.

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Проявление данного заболевания у детей и взрослых практически не имеет отличий. К ее признакам относится:

боль в области грудной клетки;
учащенное сердцебиение;
периодические обмороки;
одышка;
тошнота;
вялость;
усиленное потоотделение;
бледность кожных покровов;
беспокойство и капризность у младенцев.

Симптоматика

Симптомы тахикардии, в первую очередь, включают в себя учащение сердечного ритма. Но определить болезнь можно и по другим внешним признакам.

К ним относятся:

слабость в теле;
головокружение;
нехватка воздуха.

Наличие и степень выраженности симптоматики такой патологии зависит от нескольких факторов:

тяжесть протекания синусовой тахикардии;
длительность;
предрасполагающий фактор.

При лёгком течении болезни симптоматика полностью отсутствует, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения.

Умеренная синусовая тахикардия также может протекать совершенно бессимптомно, но иногда признаки могут быть незначительными. К ним стоит отнести:

чувство собственного сердцебиения;
дискомфорт и скованность в области груди;
одышку;
нарушение сна;
быструю утомляемость;
частые перепады настроения.

Симптомы синусовой тахикардии тяжёлой степени помимо усиления выраженности вышеуказанных клинических проявлений, имеет такие признаки:

частые и сильные головокружения;
интенсивная боль в зоне сердца;
нехватка воздуха;
появление одышки в состоянии покоя;
полное отсутствие сна;
снижение аппетита или полное отвращение к пище;
обмороки;
понижение АД;
похолодание конечностей;
уменьшение суточного объёма выделяемой мочи.

Стоит отметить, что это лишь основная симптоматика синусовой тахикардии, которая будет дополняться клиническими проявлениями того заболевания, на фоне которого развилось подобное нарушение.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей, однако во втором случае болезнь будет протекать намного тяжелее. Именно по этой причине существует несколько правил неотложной помощи, направленных на снижение ЧСС, среди которых:

вызов бригады медиков на дом;
надавливание на область сонного узла;
массирование обоих глазных яблок круговыми движениями;
натуживание при глубоком вдохе с зажатым носом;
сдавливание верхней части живота;
поджимание нижних конечностей к передней стенке брюшной полости;
холодные обтирания.

Такие мероприятия должны облегчить состояние больного до приезда врачей.

Симптоматика синусовой тахикардии отличается от других тахикардий достаточно мягким протеканием, которое может характеризоваться картиной без предъявления жалоб со стороны пациента. В редких случаях больной испытывает некий дискомфорт при появлении у себя сердцебиения и повышенной утомляемости.

Для диагностирования синусовой тахикардии, во-первых, для начала необходимо подсчитать пульс, который при такой патологии должен составлять более ста ударов в минуту, а во-вторых, провести ЭКГ исследование. При лёгкой или умеренной форме, характеризующейся функциональной патологией, лечение синусовой тахикардии, как правило, не назначается.

Однако всё же имеются незначительные признаки, указывающие на учащение сердечных сокращений, на которые следует обратить внимание и провести соответствующее обследование для исключения или подтверждения имеющейся патологии, которая и спровоцировала ускоренное сердечное сокращение.

Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов.

Вторым симптомом, который вызывает беспокойство и дискомфорт, считается сильное биение сердца в груди, которое ощущает сам больной. В некоторых случаях у пациента, с данным патологическим состоянием, может кружиться голова, а затем наступает синкопе (больной теряет сознание).

Кроме того, ускоренный сердечный ритм характеризуется появлением болей в груди периодического характера, которые иногда бывают довольно резкими и мешают человеку свободно дышать, поэтому больной ощущает сдавленность за грудиной.

В дальнейшем появляется одышка, которая вызывает состояние беспокойства. Больной чувствует себя уставшим, не может переносить физические нагрузки и очень тревожится за свою жизнь.

У обычного человека сердце за минуту совершает 60-80 ударов, за выполнение и скорость которых отвечает синусовый узел. Он генерирует импульсы, передающиеся сердечной мышце, но при некоторых условиях частота этих сокращений начинает увеличиваться.

Если скорость сердцебиения превышает 90 ударов в минуту, это называют синусовой тахикардией. Часто такое отклонение игнорируется человеком, а обнаруживается заболевание случайно при проведении ЭКГ (электрокардиография).

Признаки синусовой тахикардии проявляются в зависимости от стадии заболевания. На симптомы влияют и дополнительные факторы — характер основного недуга, длительность, степень выраженности. Субъективные симптомы при этом не прослеживаются либо протекают незаметно.

К этой группе относятся:

неприятные ощущения;
сердцебиение;
сердечные боли;
чувство тяжести.

Признаки нарушения сердечного ритма могут проявляться в виде ощущения нехватки кислорода, стойкого сердцебиения, частых головокружений, слабости, одышки. Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, ухудшение настроения.

Эти субъективные симптомы свидетельствуют о том, что нужно срочно лечить основное заболевание. Дополнительный фактор — чувствительность нервной системы. При коронарном атеросклерозе признаки недомогания обостряются постепенно, а синусовая стенокардия проявляется в виде приступов.

Некоторые симптомы свидетельствуют о плохом кровоснабжении органов. Такое кровоснабжение провоцирует ряд нарушений, среди которых выделяются обмороки, головокружения и даже судороги.

Длительная синусовая тахикардия приводит к артериальной гипотонии — снижению АД. Приготовьтесь столкнуться с похолоданием конечностей и уменьшением диуреза.

Признаки недомогания у женщин и мужчин проходят примерно одинаково.

Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:

Повышенное и устойчивое увеличение частоты сердечных сокращений.
Ощущение работы сердца даже в покое, во сне.
Головокружение.
Падение артериального давления (ниже 100/60 мм рт ст. что плохо для человека живущего с давлением 130/70 мм рт ст.).
Слабость, недомогание при длительных приступах тахикардии (больше часа).
Боли в грудной клетке сопровождают резкое увеличение пульса и характерны для пациентов с сочетанной патологией сердца (стенокардией, пороков сердца).
Необъяснимый и жуткий страх, беспокойство, тревога (симптомы встречаются у эмоциональных пациентов или во время панических атак). Эти состояния очень опасны для психики человека.

Симптомы болезни синусовая тахикардия

Диагностика

Наиболее распространенным методом диагностики, используемым в данном случае, является электрокардиографическое исследование.

Аускультация дает возможность определить увеличение ЧСС, однако выявить причину, которая вызывает тахикардию при помощи этого метода нельзя.

Несмотря на то что такое заболевание имеет довольно специфическую симптоматику, для того чтобы поставить диагноз синусовая тахикардия необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь кардиологу необходимо:

изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – в некоторых случаях это поможет установить наиболее вероятные причины синусовой тахикардии у того или иного человека;
провести тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния кожного покрова, оценивание частоты дыхательных движений и прослушивание больного при помощи специального инструментария;
детально опросить больного или его родителей – для установления степени выраженности симптоматики и определения степени тяжести течения болезни.

К лабораторным исследованиям стоит отнести:

общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии и протекания недугов, которые могли вызвать синусовую тахикардию;
общий анализ мочи;
биохимию крови – для окончательного установления недуга-провокатора;
анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

ЭхоКГ – для возможного обнаружения структурных изменений сердца;
ЭКГ – это основная методика, подтверждающая наличие синусовой тахикардии;
МРТ сердца;
ХМЭГК – это суточное фиксирование показателей электрокардиограммы. Запись ведётся на протяжении от одних суток до четырёх дней. Такая процедура даёт возможность определить продолжительность недуга и причины, вызывающие усиление ЧСС.

В дополнение может понадобиться консультация:

педиатра – если пациент ребёнок;
психотерапевта;
отоларинголога;
эндокринолога;
акушера-гинеколога – в случаях выявления синусовой тахикардии при беременности.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий кардиолог составит индивидуальную для каждого пациента схему того, как лечить синусовую тахикардию.

Диагноз синусовой тахикардии ставится на основании детального обследования больного. Первым делом врач выясняет примерное время начала приступа, продолжительность, частоту эпизодов учащения ритма, обстоятельства, при которых ритм нарушился, в том числе, характер работы (с вредными веществами, физическими перегрузками).

Полноценное обследование ставит целью не только подтвердить факт наличия синусовой аритмии, но и выяснить ее причину. Для этого назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, гормонального статуса, по показаниям — УЗИ сердца и других органов.

Главное место в диагностике синусовой аритмии принадлежит, конечно же, электрокардиографии — одномоментной или суточному мониторированию.

На ЭКГ признаками синусовой тахикардии считаются:

Учащение сокращений свыше 90 в минуту;
Сохранность синусового регулярного ритма, когда зубец Р всегда предшествует желудочковому комплексу;
Правильный комплекс QRS;
Укорочение расстояния между зубцами Р;
Увеличение или уменьшение высоты зубцов Т;
Электрическая ось может быть направлена вправо, влево (в зависимости от исходного состояния сердца) или же она вертикальная (у беременных, молодых худощавых лиц).

Для окончательного подтверждения аритмии, например, в военкомате, проводятся нагрузочные пробы (приседания, велотренажер, беговая дорожка с последующим снятием ЭКГ). Если кратковременные приступы зафиксировать на обычной кардиограмме не удалось, проводят суточное мониторирование.

Лечение синусовой тахикардии определяется, в первую очередь, первопричиной патологии. Случаи физиологической СТ специальной терапии не требуют, при патологической аритмии лечение назначается кардиологом совместно со специалистами других профилей (эндокринолог, психотерапевт, невролог).

Если диагностирована синусовая тахикардия, то первым делом стоит пересмотреть режим, питание и образ жизни. Во многих случаях меры общего характера могут заметно улучшить самочувствие и снизить частоту сокращений сердца. Пациенту с синусовой тахикардией следует:

Отказаться от курения и употребления алкоголя;
Исключить кофе, кофеинсодержащие напитки, шоколад, крепкий чай, отказаться от слишком горячих, пряных блюд в пользу овощей, фруктов, зелени;
Не переедать, употреблять пищу в 5-6 приемов и небольшими объемами;
Обеспечить полноценный и достаточно продолжительный сон;
Чаще гулять на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и заниматься спортом в разумных пределах;
Избегать стрессов, психотравмирующих ситуаций, физического перенапряжения (на работе и в спортзале).

При физиологической синусовой тахикардии перечисленных выше мер обычно достаточно для нормализации ритма сердца. Если же аритмия служит осложнением другого заболевания, то и лечение должно быть направлено на него в первую очередь, иначе попытки снизить пульс только антиаритмическими средствами могут неблагоприятно сказаться на сердечной мышце, привести к недостаточности кровообращения и усугублению аритмии.

Если синусовая тахикардия связана с повышенной функцией щитовидной железы, то назначаются тиреостатики (мерказолил), а для коррекции ритма могут быть добавлены бета-адреноблокаторы (пиндолол, окспренолол). Если бета-блокаторы по каким-либо причинам противопоказаны, то можно применить антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии на фоне анемии показано назначение препаратов железа (феррум-лек), а также витаминов и микроэлементов. Антиаритмические средства этой категории больных назначаются очень редко.

Кровопотеря, сопровождающаяся тахикардией, требует восполнения объема циркулирующей крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса, инфузии физраствора) и, естественно, остановки кровотечения.

Пациентам с синусовой тахикардией на фоне хронической сердечной недостаточности назначаются, помимо бета-блокаторов и других антиаритмиков, сердечные гликозиды (целанид, дигоксин).

Неврогенная форма синусовой аритмии, как одна из наиболее частых, лечится у невролога или психотерапевта. Поскольку причина ее — стрессы, эмоциональные переживания, расстройства вегетативной регуляции, то лечение состоит в назначении транквилизаторов, седативных средств (реланиум, люминал и др.) и психотерапии.

По МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия». Терминология, принятая в России, в данном случае не противоречит МКБ, а уточняет ее.

Клинические проявления тахикардии из синусового узла в виде сердцебиений, пульсирующего шума в ушах, головокружения, одышки часто являются симптомами других заболеваний, связаны с неврозами.

Диагноз может поставить врач после электрокардиографического обследования (ЭКГ). Обычное прослушивание сердца и подсчет пульса позволяют отметить учащение сердечных сокращений, но ничего не говорит о правильности ритма.

Так что симптомы синусовой тахикардии можно увидеть только при специальном исследовании. ЭКГ снимают в положении лежа.

Импульсы регистрируются электродами и переводятся в графическое изображение. По характеру зубцов, длине и положению интервалов врач кабинета функциональной диагностики может судить о многих заболеваниях, в том числе о правильности ритма.

Холтеровское наблюдение в течение суток проводится в кардиологическом стационаре. Это важно для диагностики, если на ЭКГ не зарегистрировано ускорения ритма.

Иногда для решения вопроса о годности человека к работе в сложных условиях (служба в армии, в частях МВД, поступление в военное училище, контакт с профессиональными вредностями) врачебная комиссия назначает проведение нагрузочных проб.

Самая популярная — это снятие ЭКГ до пробы, затем пациенту предлагают сделать 20 приседаний в умеренном темпе и снимают ЭКГ после нагрузки. По росту частоты сердечных ударов судят о приспособительных возможностях сердечнососудистой системы.

Более тщательное обследование проводят на специально оборудованных тренажерах. При этом контролируется не только ритм, но и другие показатели функционирования разных отделов сердца.

Диагностика синусовой тахикардии не представляет собой ничего сложного. Она проводится в два этапа:

Определение ЧСС путем прощупывания пульса на артериях.
Запись и интерпретация ЭКГ.

Пытаясь определить синусовую тахикардию на

важно четко понимать, что данный вид перестройки работы сердца не является пароксизмальной патологией, поэтому все зубцы на ЭКГ не будут изменять свою форму. Зубец P будет положительным в стандартных I, II и aVF отведениях, а также в V2-V6 грудных. В aVR и V1 он может быть отрицательным.

Следующим признаком синусовой тахикардии будет укорочение интервала R-R. Т.е. можно обнаружить уменьшение расстояния между желудочковыми QRS-комплексами. Помимо этого, в отличие от мерцательной аритмии, данные интервалы на протяжении всей ЭКГ будут практически равные (ввиду в норме встречающейся дыхательной аритмии, расстояние может отличаться на 10%).

При выраженной синусовой тахикардии предсердный зубец P может наслаиваться на сегмент ST или реполяризационный зубец T предыдущего комплекса. Еще одним отличием от пароксизмальной тахикардии является постепенно развивающееся и уменьшающееся изменение ЧСС.

По МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия ». Терминология, принятая в России, в данном случае не противоречит МКБ, а уточняет ее.

На ЭКГ частота сокращений измеряется расстоянием между самыми высокими зубцами, их направление и форма говорят о правильности ритма

Для устранения синусового нарушения ритма бывает достаточно провести хорошее лечение заболеваний, вызвавших его (тиреотоксикоз, инфекционные болезни, гипертония, болезни сердца). Врач при назначении терапии всегда учитывает частоту сердечных сокращений. Обычно предупреждают о необходимости контроля над пульсом при лечении некоторыми лекарственными средствами.

Общие процедуры, укрепляющие нервную систему (массаж, ванны, души), физиотерапевтическое лечение одновременно успокаивают пациента и нормализуют аритмию. При сложных неврогенных случаях рекомендуются консультации психолога, лечение гипнозом, аутотренингом.

Вертикальная синусовая тахикардия нуждается в незамедлительном исследовании и терапии.

Заподозрив симптомы, перечисленные выше, срочно обращайтесь к лечащему врачу. За лечение тахикардии отвечает кардиолог, но вам для начала подойдёт и участковый терапевт.

Народными средствами лечить себя можно, но сперва необходимо получить грамотную врачебную консультацию и диагностировать основной недуг.

Возможно, вам пропишут витамины, но в некоторых ситуациях требуются препараты посерьёзнее.

Лечение

Чтобы устранить синусовую патологию, и восстановить нормальный сердечный ритм, необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее подобные проявления. Врачи после обследования и установления диагноза назначают соответствующее лечение. При этом необходимо осторожно относиться к некоторым препаратам, так как побочным действием у них является именно учащение сердцебиения.

Кроме сердечных лекарственных средств пациентам назначают курс лечения и процедуры для укрепления нервной системы. К ним относятся ванны, массажи, душ. Действие этих методов направлено на нормализацию аритмии, и на приведение в нормальное состояние нервов. Часты такие назначения, как аутотренинг, гипноз, консультации психоневролога, психолога, психотерапевта.

Главное, в таком состоянии не волноваться человеку. Иначе ситуация только намного ухудшится. Постарайтесь не пугаться и успокойтесь. Для устранения симптомов тахикардии в большинстве случаев пациенту необходимы:

Отдых, покой и прекращение физических нагрузок.
Полное исключение алкоголя.
Прекращение курения.
Правильный образ питания, который подразумевает уменьшение до минимума жирных и острых продуктов, а также введение в рацион тех продуктов, которые имеют в своем составе железо. Полезен будет вегетарианский способ питания.
Умеренные нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе, а также дыхательные упражнения.

Но самолечение не всегда гарантирует вам то, что приступ тахикардии не повторится вновь в скором времени. Поэтому целесообразнее будет все-таки обратиться к доктору, который после тщательного обследования установит искомую причину болезни и назначит соответствующее медикаментозное лечение.

Например, целесообразно будет сделать электрокардиографию (ЭКГ), а также, при необходимости, эхокардиографию (ЭхоКГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ сердца). Для понижения частоты сердечного ритма рекомендуется принимать такие лекарства как Анаприлин и Изотрапин. Но эти препараты должен выписывать только кардиолог.

Человеку, который обнаружил у себя признаки тахикардии, необходимо контролировать свой эмоциональный фон – избегать стрессов и волнений. Если не следовать данной рекомендации, то состояние здоровья может в значительной степени ухудшиться.

Лечение умеренной тахикардии включает в себя:

Пациенту необходимо больше времени уделять отдыху, избегать значительных физических нагрузок.
Отказаться от употребления спиртных напитков.
Бросить курить.
Соблюдать определенную диету, которая предполагает исключение жирной и острой пищи. Таким пациентам рекомендовано употребление продуктов, в состав которых входит железо. Также специалисты советуют перейти на вегетарианство.
Полезны небольшие физические нагрузки, например, прогулки. Также следует выполнять дыхательную гимнастику.

Даже если приступы тахикардии беспокоят нечасто, не следует заниматься самолечением. Без понимания основной причины, можно усугубить ситуацию, поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Опасность заключается в том, что даже умеренная синусовая тахикардия может перейти в хроническую форму. Поэтому необходимо регулярно отслеживать состояние здоровья. С этой целью могут проводиться эхокардиографические исследования, МРТ.

Тактика лечения синусовой тахикардии во многом зависит от причины, которая спровоцировала появление учащённого ритма СС. Если увеличение ЧСС связано с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то устранение воздействия раздражителя повернёт проблему в положительное русло и показатели сердечного ритма придут в норму самостоятельно, а в некоторых случаях достаточно нескольких расслабляющих упражнений или массажа, чтобы достичь положительного результата.

Для синусовой тахикардии, или как ее называют пациенты «синусоидальной», лечение назначается в зависимости от причин, которые её вызвали. При развитии СТ на фоне острого или хронического заболевания сначала лечат первичную болезнь.

При анемии сперва нормализуют уровень эритроцитов и гемоглобина, при гипертиреозе – подбирают правильную дозировку препаратов. При тахикардии применяют как медикаментозную терапию, так и лечение народными средствами.

В случае неврогенной причины заболевания обращаются к психологу.

Препаратами

Отдельно рассматриваются приступы тахикардии у беременных и детей. Из-за физиологических особенностей женского организма во время вынашивания плода и у детей в подростковом периоде приступы синусовой тахикардии случаются чаще, но в большинстве случаев не несут угрозы.

Для устранения учащенного сердцебиения следует выполнить определенные терапевтические действия или принять легкие седативные препараты.

У детей сердцебиение происходит быстрее, что связано с ростом организма, ускоренным метаболизмом, повышенной потребностью в кислороде. Синусовая тахикардия у ребенка может быть умеренной, средней, выраженной вследствие постоянного движения или подвижных игр. Если у малыша начался приступ, то:

Его необходимо подвести к открытому окну или выйти с ним на свежий воздух, сняв шарф и верхнюю одежду.
Далее положите ребенка в постель, обеспечьте полный покой, на лоб положите холодный предмет, к примеру, мокрое полотенце (не рекомендуется для новорожденных).
Попросите малыша задержать дыхание и напрячь на 15-20 секунд все мышцы тела, после 2 минут отдыха повторите процедуру.
Делать это стоит до нормализации сердцебиения у ребенка. Перечисленные методы применимы, если приступы тахикардии носят периодический характер, в противном случае необходимо обратиться в больницу.

При беременности

Комплексное лечение тахикардии бывает терапевтическим и хирургическим. В первом случае назначаются препараты, соответствующие выявленному заболеванию. Это могут быть таблетки, витамины и другие вещества. Условно их можно разделить на две базовых группы:

Успокоительные препараты. Производятся на основе различных трав (валериана, Ново-пассит), но встречаются и синтетические разновидности (Фенобарбитал, Диазепам). Этими веществами можно лечить вегето-сосудистую дистонию. Успокоительные препараты снижают частоту приступов и нормализуют нервную деятельность.
Антиаритмические лекарства. Эти препараты объединены в довольно обширную группу противоаритмического действия. Лечение данными медикаментами строго контролируется. Учитываются противопоказания, аллергические реакции и множество других факторов. Примерами таких лекарств являются Аденозин, Флекаинид, Пропранорол, Верапамил.

Медикаментозное лечение порой оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гормональных причинах тахикардии — удаляется опухоль либо конкретный участок железы. Кардиохирургическая операция назначается при врождённых сердечных пороках, ишемической болезни либо последствиях ревматизма.

Лечение традиционными методами в этих случаях отодвигается на второй план.

Подключаем народную медицину

Существуют довольно жёсткие методы терапии, среди которых — установка кардиовертера-дефибриллятора и электрокардиостимулятора, а также радиочастотная абляция. Чтобы не доводить себя до этого, стоит регулярно пить витамины и пользоваться проверенными народными средствами.

В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.

Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.

Все методы можно разделить на пять больших групп:

Лечения основной болезни – истинной причины тахикардии.
Общие рекомендации по образу жизни.
Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения.
Хирургическое лечение.
Народные методы.

Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.

1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии

Возможные осложнения и последствия

Многие задаются вопросом, чем опасна синусовая тахикардия? В процессе продолжительного протекания недуга либо отсутствия терапии сердце и весь организм сильно страдают.

Подобное может происходить из-за различных причин:

Из-за ЧСС время отдыха уменьшается, сердце значительно быстрее износится.
В связи с быстрым ритмом сокращений в сердце попадает меньшее количество крови, уменьшаются показатели артериального давления, во внутренние органы попадает меньше кислорода и питательных веществ, что вызывает учащенное биение сердца.

В период ускоренного функционирования сердце нуждается в большем количестве воздуха и питательных веществ. Их оно может получить лишь во время успокоения миокарда. А в результате того, что такой период уменьшается, сердце также начинает страдать от кислородного голодания.

Пароксизмальная синусовая тахикардия считается довольно распространенным явлением, встречаемым как у мужчин, так и у лиц женского пола. Если больной ослаблен либо присутствуют подозрения на неблагоприятные последствия приступа тахикардии, следует оказать необходимую помощь, вызвав немедленно при этом неотложную помощь.

Данное заболевание у страдающих болезнями сердца зачастую проявляется сердечной недостаточностью либо нарушением функционирования левого желудочка. В этой ситуации прогноз бывает довольно опасным, поскольку этот недуг считается ответом сердечно-сосудистой системы на понижение сердечного выброса и сбои в гемодинамике внутри сердца.

Когда имеет место физиологическая форма недуга, когда присутствует выраженная симптоматика, прогноз будет положительным.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
регулярные занятия спортом;
ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

oserdce.com

Профилактические меры основаны на воздействии провоцирующих факторов на организм. Соответственно, необходимо исключить алкоголь, курение, нагрузки, жирную пищу.

Большое значение имеет режим дня. Человеку с тахикардией очень важно полноценно отдыхать и максимально восстанавливать силы.

Помимо здорового образа жизни важным моментом в профилактике синусовой тахикардии является своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций по лечению любых заболеваний (не только сердечно-сосудистых).

Таким образом, можно сделать вывод, что синусовая тахикардия как самостоятельная патология, не является опасным заболеванием. Чаще она представляет собой компенсаторную реакцию на изменения в организме человека.

Профилактические меры заболевания состоят в устранении главного недуга, который вызвал повышение ритма сердца:

Страдающим тахикардией необходим сон длительностью 8 часов, грамотное питание, активный образ жизни.
Исключить интенсивные эмоциональные напряжения (стрессовые ситуации, конфликты).
Длительность сна должна быть достаточной.
Рацион:
- не переедать;
- не есть много острого и жирного;
- уменьшить прием животных жиров;
- ограничить прием алкогольных напитков.
Отказаться от табакокурения.
Постоянные занятия спорт (по полчаса в день).
Наблюдать за весом.

(Пока оценок нет)

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Исход синусовой тахикардии в основном благоприятный. Однако в случае появления тахикардии на фоне сердечной недостаточности или нарушения функции левого желудочка прогнозировать исход достаточно сложно. Это связано с тем, что появляющееся повышение ЧСС – реакция сердца и сосудов на изменение количества выбрасываемой крови в кровеносное русло.

Качество жизни и возможность выполнять привычную работу определяются основным заболеванием.

При тяжелых болезнях, например, при тяжелой сердечной недостаточности или злокачественных опухолях – успех определяется лечением основной болезни.

Если будут устранены провоцирующие факторы, такие как алкоголь, курение, ожирение, анемия, инфекции – то синусовая тахикардия перестанет беспокоить человека. Лечение может длиться от месяца до года.

Если эта патология первична, то скорее всего, она сохранится на всю жизнь. Прогноз для пациентов с первичной синусовой тахикардией благоприятный: все ведут активный образ жизни, который мало отличается от быта людей без синусовой тахикардии.

serdse.top

Умеренная синусовая тахикардия что это такое

Врачи считают, что умеренная тахикардия не представляет собой самостоятельную болезнь, а является симптомом, сообщающим о наличии у человека других заболеваний. Так, это состояние может сопровождать патологию эндокринной системы, быть признаком нервных заболеваний.

Механизм возникновения патологического состояния

Данная патология представляет собой разновидность аритмии, частота сокращений сердечной мышцы при которой превышает 90 ударов в минуту. Такое повышение сердцебиения признается нормой у здорового человека только в тех ситуациях, когда он подвергся перед этим физическим нагрузкам, перенес сильный стресс. Умеренная степень патологии диагностируется врачами, как физиологическое патологическое состояние временного действия. Такие проявления возможны у взрослых людей, так как у ребенка в возрасте до 7 лет возникновение подобного состояния считается нормой, и стандартным физиологическим явлением.

Равномерные импульсы, возникающие в синусовом узле, и передача их по системе проводящих волокон являются «инструментом», отвечающим за равномерное биение сердца. Синусовым узлом является совокупность нервных тканей и клеток, находящихся в предсердии. Сигналы в него передаются из головного мозга по проводящим волокнам, после чего расходятся по нервным окончаниям. Равномерное функционирование всей системы обеспечивает четкое согласованное сокращение желудочков и предсердных отделов, согласует фазы диастола-систола.

Нормальным принято считать синусовый ритм, когда количество сокращений варьируется в диапазоне 60-90 ударов в минуту. Диагностируется умеренная синусовая тахикардия при увеличении частоты сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия имеет второе название — номотопная, так как она всегда проявляется в зависимости от синуса, что отличает ее от гетеротопной патологии, которая появляется при повышении активности иных узлов. По этой причине возникает пароксизмальная патология – при частоте сокращений превышающей 90 ударов в минуту, сердечный ритм начинает сбоить, и функционирование различных отделов теряет согласованность. Переход заболевания в эту стадию чреват появлением осложнений.

Диагнозы синусная синусоидальная тахикардия являются не медицинскими терминами, поскольку данное патологическое состояние – всего лишь «сообщение» организма о появлении системных заболеваний – гипертонии, ишемической болезни, порока сердца и пр. Чтобы избавиться от повторения приступов необходимо лечить основную болезнь.

Факторы провоцирующие патологию

Провокаторами учащенного сердцебиения могут стать:

стрессы;
чрезмерная нагрузка;
употребление кофе и очень крепкого чая;
алкогольные напитки;
инфекционные заболевания;
высокая температура;
недостаточность поступления кислорода;
период беременности.

Виды и симптомы

По виду проявлений и преобладанию каких-либо симптомов, патологическое явление подразделяют на группы. Тахикардия с умеренным течением встречается:

Конституционального характера

Достаточно редкое явление, обусловлено врожденными нарушениями возникновения и передачи импульсов активизации в синусовом узле. Люди с таким генетическим нарушением подвержены приступам учащенного сердцебиения в течение всей жизни. При этом частота сокращений сердечной мышцы у ребенка достигает 120 ударов в минуту, а у подростков и взрослых людей составляет свыше 100 ударов.

Неврогенного характера

Синусовый вид патологии, проявляющийся в стрессовом состоянии, и являющийся элементарной реакцией защиты организма. При этом частое повторение приступов может привести к развитию стойкого заболевания – неврозу сердечного происхождения. Приступы учащения сердцебиения могут возникать не только во время стресса, но и при воспоминании о нем. Для предупреждения развития заболевания используют методы гипноза и приемом препаратов с успокаивающим действием.

Эндокринного происхождения

Чрезвычайная функциональная активность щитовидной железы, сопутствующая такому заболеванию, как тиреотоксикоз, провоцирует продуцирование избыточного количества тироксина. Этот гормон влияет на ускорение основного обмена, учащение сердечного ритма и повышение скорости кровотока. Его избыток и является причиной возникновения приступов сердцебиения.

Токсического происхождения

Тахикардия умеренного типа может быть вызвана приемом или употреблением некоторых веществ – атропина (для диагностики), адреналина, кофеина и никотина, чрезмерного употребления алкоголя, наперстянки (в виде препаратов или лечебных настоев). Проявления характерны для инфекционных болезней, так как к токсическому воздействию на синусовый узел присоединяются такие факторы, как высокая температура, низкое давление и низкий уровень гемоглобина (анемия).

Специалисты отмечают, что при повышении температуры всего на градус сердечные сокращения увеличиваются на 7-12 ударов в минуту, а у ребенка еще больше.

Наибольшую опасность представляет состояние при тяжелых отравлениях, инфекциях, вызывающих септическую интоксикацию, поскольку в этих случаях объединены все негативные влияния на работу сердечного отдела.

Кардиогенного характера

Этот вид патологии является предвестником развития сердечной недостаточности. Обусловлено это следствием нарушения механизма компенсации, который у здорового человека отвечает за подачу кислорода в ткани и органы. Явление возникает при наличии таких заболеваний и состояний, как:

инфаркт миокарда;
сердечная аневризма;
порок сердца;
эндокардит;
атеросклероз коронарных артерий;
гипертонический криз.

Ортостатического типа

Приступы учащения ритма появляются при изменении положения из горизонтального в вертикальное. Люди, страдающие нервными заболеваниями, или просто подверженные истерикам, возбуждениям, ощущают сердцебиение в таких случаях особенно резко. При этом не нужно путать такое состояние, с возникновением сердцебиения у людей, которые в силу болезней были надолго прикованы к постели. При выздоровлении, они часто от слабости подвержены учащенному сердцебиению.

Диагностика

Прием традиционного прослушивания дает возможность только зафиксировать повышенное сердцебиение, но никак не объясняет причину, и не позволяет уточнить качество ритма. Поэтому основные проявления заболевания станут видны только при исследованиях. Для выявления причины появления приступов учащения сердечных сокращений, практически всегда, в первую очередь, назначают ЭКГ. На распечатке результатов частота сердечных сокращений определяется как расстояние между наиболее высокими зубцами, их направлением и формой. Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболевания.

Электрокардиограмму снимают в лежачем положении пациента, электроды фиксируют импульсы, после чего они трансформируются в печатные графики. Специалисты, расшифровывая результаты ЭКГ, могут установить тип заболевания.

В специфических случаях (для выявления состояния сердечно-сосудистой системы в сложных условиях) ЭКГ проводят после физической нагрузки – приседаний, отжиманий – нагрузочная проба. Для более скрупулезного обследования используют тренажеры.

Еще один вид исследования, это наблюдение по холтеровскому методу, его проводят исключительно в больнице, в течение суток. Данный вид обследования необходим в тех случаях, когда ЭКГ не зафиксировала ускорения сердечного ритма, а симптомы говорят о наличии данной патологии.

Использование народных средств

В тех случаях, когда приступы учащенного сердцебиения вызваны стрессовыми состояниями, народная медицина предлагает успокоительные настойки (валериана, пустырник), фиточаи, травяные настои из мяты, мелисы, боярышника.

Для лечения повышенного сердцебиения очень полезен мед, так как он оказывает положительное влияние на расширение сосудов, улучшает кровоток. Отлично успокаивает нервную систему напиток из свекольного сока с медом (1:1).

Врачи также рекомендуют принимать отвары, которые просто приготовить самостоятельно в домашних условиях – используют ягоды калины, корень валерианы, цветы и плоды боярышника.

Самолечение при нарушении сердечного ритма, приступах сердцебиения чревато тяжелыми осложнениями и развитием патологий в области сердечно-сосудистой системы.

Умеренная тахикардия

Любое отклонение со стороны работы сердечно-сосудистой системы не должно оставаться без внимания. Подобные заболевания занимают одно из лидирующих мест среди причин летального исхода. Чаще всего у пациентов диагностируется умеренная тахикардия. Что это такое, и как проявляется, должен знать каждый. Это позволит предотвратить развитие необратимых процессов.

Описание патологии

Различают два основных характера течения умеренной тахикардии:

Физиологический. Может диагностироваться у взрослых и детей до 7 лет, но не считается отклонением от нормы. Учащенное сердцебиение физиологического характера может служить последствием чрезмерной физической активности и сильного стресса.
Патологический. В этом случае отмечается систематическое нарушение сердечного ритма, что может свидетельствовать о проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия часто возникает на фоне разнообразных инфекционных болезней или малокровия.

Прежде чем приступать к лечению данного отклонения, важно убедиться в том, что оно не спровоцировано объективными причинами. Не стоит заниматься самолечением и принимать сомнительные препараты, которые способны усугубить проблему.

Причинами умеренной тахикардии могут служить:

перенесенный стресс;
эмоциональные всплески;
повышенные физические нагрузки;
алкоголь;
употребление большого количества кофе или кофеиносодержащих напитков;
заболевания инфекционного происхождения;
повышенная температура;
кислородная недостаточность;
беременность;
гормональные изменения в определенном возрасте;
болезни эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем;
повышение артериального давления.

Иногда умеренная тахикардия имеет невыраженные симптомы, поэтому человек может долгое время не замечать каких-либо отклонений. Такое течение болезни опасно тем, что в запущенной форме оно тяжело поддается лечению и способно стать причиной необратимых процессов. Показаниями для обследования выступают следующие симптомы:

периодическое учащение пульса без какой-либо на то причины;
слабость в конечностях;
частое головокружение;
приступы, сопровождающиеся проблемами с дыханием и ощущением нехватки кислорода.

После того как врач определит причину недомогания, будет подобрано адекватное лечение.

Это состояние выступает одним из видов аритмии, когда сердце сокращается более чем 90 ударов в минуту. Но тахикардия у ребенка до 7-летнего возраста – это обычное физиологическое явление. Чтобы поставить подобный диагноз, врачи руководствуются возрастными данными, потому как у новорожденных младенцев частота сокращений способна достигать до 159 ударов сердца в минуту, что вполне нормально. В трехлетнем возрасте у детей нормальным считается показатель – от 73 до 137.

Легкая тахикардия у ребенка может возникать по причине волнения или повышения температуры, что относится к физиологической форме заболевания. При устранении первопричины, ритм сердца полностью восстанавливается и не требует медикаментозной коррекции.

Если сердечный ритм нарушается без влияния негативных факторов, то это уже патологическая форма тахикардии. Соответственно, такой характер заболевания требует лечения, благодаря чему удастся исключить осложнения и перерождения в хроническую форму.

В раннем возрасте ребенок еще не может высказать свои жалобы на общее состояние. Поэтому очень важно обращать внимание на поведение малыша. Если отмечается повышенная потливость, беспокойный сон или плохой аппетит у ребенка, тогда следует как можно быстрее посетить врача. Это позволит выявить тахикардию на ранних стадиях развития и своевременно предпринять должные меры относительно лечения.

Проявление данного заболевания у детей и взрослых практически не имеет отличий. К ее признакам относится:

боль в области грудной клетки;
учащенное сердцебиение;
периодические обмороки;
одышка;
тошнота;
вялость;
усиленное потоотделение;
бледность кожных покровов;
беспокойство и капризность у младенцев.

Эти симптомы могут сопровождать и многие другие виды заболеваний, что затрудняет постановку диагноза. Например, одышка является частым спутником бронхиальной астмы или аллергической реакции.

Чтобы развеять сомнения относительно диагноза, выполняется ЭКГ. Прослушивание сердца позволит увидеть изменения в его работе. В некоторых случаях этот метод диагностики может проводиться после определенных нагрузок, представленных приседаниями или отжиманиями. Таким образом, осуществляется проверка сердечных сокращений при повышенных физических нагрузках.

Исходя из того, как проявляется заболевание, и какие преобладают симптомы, его разделяют на несколько типов:

Конституциональный. Диагностируется достаточно редко, вызван врожденными нарушениями. Считается генетической патологией и сопровождается частыми приступами усиленного сердцебиения. В этом случае болезнь может корректироваться посредством специальных препаратов и постоянным наблюдением. При конституциональной тахикардии у детей показатель сокращений сердца достигает до 120 ударов сердца в минуту, а у взрослых и подростков – больше 100.
Неврогенный тип. Проявляется при стрессе, является обычной реакцией нашего организма на выброс адреналина. Частое его повторение может стать причиной возникновения невроза сердечного характера. Причем приступ может наступать не только во время стрессовой ситуации, но и при воспоминании о ней. В качестве терапии пациентам рекомендуют прием успокоительных средств или методы гипноза.
Эндокринный. При интенсивной работе щитовидной железы развивается тиреотоксикоз. Данный недуг способствует усиленной выработке гормона тироксина, что становится причиной ускорения обменного процесса, роста показателей сердечного ритма, повышения скорости кровообращения. Избыточное его количество в дальнейшем послужить поводом для развития тахикардии.
Токсический. Некоторые медикаменты, лечебные настои и вещества, которые принимаются для проведения диагностики, могут вызвать умеренную тахикардию. Также причиной ее возникновения способен выступать выброс большого количества адреналина, прием в больших количествах алкоголя, кофеина, никотина. При поражении организма инфекцией выделяются токсины, растет температура тела, что приводит к снижению артериального давления, уровня гемоглобина и нарушению сердцебиения. Согласно медицинским данным, установлено, что при повышении температуры на один градус, у взрослых увеличивается частота сокращений сердца до 12 ударов в минуту, а у детей еще больше.
Кардиогенный тип. Его считают симптомом сердечной недостаточности. Для него характерно нарушение механизма подачи кислорода в органы и ткани. Подобное состояние наблюдается при инфаркте миокарда, сердечной аневризме, пороке сердца, эндокардите и гипертоническом кризе.

Такого рода заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи, поэтому не стоит ждать и заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Сердце отвечает за кровоснабжение и питание всего организма. Именно поэтому необходимо крайне внимательно следить за его работой, и даже при незначительных отклонениях проходить должное лечение.

Не рекомендуется принимать препараты без одобрения лечащего врача или ждать, пока тахикардия пройдет сама.

Если ее признаки регулярно появляются без какого-либо повода, то незамедлительно следует об этом сообщить своему доктору. Таким образом, существуют шансы на быстрое выздоровление и исключение серьезных последствий.

Также не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями. Они, в первую очередь, направлены на устранение причины, которая вызывает приступы. Следует отказаться от вредных привычек, алкоголя, кофе и напитков с кофеином. Должное внимание необходимо оказать прогулкам на свежем воздухе, правильному питанию, где преобладает легкоусвояемая и здоровая пища. Также важно организовать полноценный отдых, соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Автор: Елизавета Перова

Кардиологи рекомендуют

Если у вас нет возможности попасть на прием к кардиологу, то рекомендуем ознакомиться с опытом Игоря Крылёва, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ). В ней раскрываются вопросы профилактики и лечения различных видов нарушения давления.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат » Normalife «. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Normalife не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Что такое синусовая тахикардия?

В стрессовой ситуации, во время физических нагрузок или после нескольких чаше крепкого кофе человек может почувствовать учащенное сердцебиение, которое постепенно нормализуется. Такое состояние называют синусовой тахикардией. Однако не всегда все так просто – синусовая тахикардия может быть проявлением серьезных патологических процессов, происходящих в организме.

Синусовой тахикардией принято называть увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 100 ударов в минуту и более при сохранении правильного ритма сокращений, которым является синусовый ритм. Наличие у человека синусовой тахикардии не всегда считается признаком каких-то патологических изменений, поскольку организм таким образом может приспосабливаться к определенным условиям – физической нагрузке, стрессам, употреблению крепкого кофе. Однако после прекращения влияния этих провоцирующих факторов сердцебиение обычно нормализуется.

Если же ЧСС учащается в покое и долго не проходит, стоит задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу. Необходимо обязательно определить, что это такое, так как синусовая тахикардия может быть проявлением серьезных заболеваний внутренних органов и сердца. Кроме того, ощущение частого и сильного биения сердца может быть симптомом более серьезных нарушений сократительной деятельности сердца.

Экстракардиальные причины синусовой тахикардии (не связанные с заболеваниями сердца):

Анемия и другие состояния, приводящие к нехватке кислорода в организме. В таких ситуациях учащенное сердцебиение является рефлекторной реакцией, направленной на скорейшее обеспечение тканей (в первую очередь – головного мозга) дефицитным кислородом.
Гипертиреоз. Гормоны щитовидной железы влияют на работу сердца, поэтому, когда они вырабатываются в организме в избытке, сердце начинает биться быстрее.
Повышенная температура тела.
Гиповолемия – уменьшение объема крови, циркулирующей в теле. Развивается это состояние при обезвоживании и кровотечениях. Учащение же ЧСС происходит рефлекторно, поскольку усиление кровотока необходимо для лучшего питания органов и тканей.
Гипотония – низкое артериальное давление. Возникновение синусовой тахикардии в этой ситуации направлено на обеспечение тканей жизненно важными веществами.
Нейроциркуляторная дистония. Работу синусового узла регулирует вегетативная нервная система, поэтому любой сбой в ее деятельности, например, нейроциркуляторная дистония, может привести к развитию синусовой тахикардии.
Применение лекарственных средств, влияющих на ЧСС, – симпатомиметиков, кофеина, вазодилататоров, атропина и пр.
Дыхательная недостаточность. Ухудшение насыщения крови кислородом приводит к рефлекторному учащению ЧСС.

Помимо этого, синусовая тахикардия возникает во время беременности, при ожирении, синдроме отмены алкоголя, некоторых лекарств и наркотиков. К интракардиальным (связанным с патологическими процессами в сердце) факторам, провоцирующим развитие тахикардии, относят:

Инфаркт миокарда.
Сердечную недостаточность.
Пороки сердца.
Тяжелую стенокардию.
Кардиомиопатию.
Гипертоническую болезнь.

Синусовая тахикардия при указанных кардиологических заболеваниях развивается главным образом вследствие дисфункции левого желудочка, нарушения тока крови в сердце и свидетельствует о не совсем хорошем прогнозе для больного, поскольку значительно отягощает течение основного недуга.

Диагностика

Основной метод диагностики синусовой тахикардии – это ЭКГ. Признаками этого нарушения сердечной деятельности являются следующие особенности результатов ЭКГ:

Увеличение ЧСС более 90 уд. в минуту.
Правильный синусовый ритм.

Помимо этого, чтобы отличить физиологическую и патологическую тахикардию, необходимо оценить жалобы больного, выявить связь между появлением учащенного сердцебиения и физическими нагрузками, стрессами и приемом лекарств. Например, при синусовой тахикардии интракардиального происхождения больных обычно беспокоит ощущение «сердцебиения» и «нехватки воздуха», боль в груди, при других патологических состояниях жалоб может и не быть, однако тахикардия возникает в покое либо при минимальном напряжении и сохраняется длительное время.

Еще одним важным моментом ведения больных с синусовой тахикардией является выявление причины нарушений сердечной деятельности. Для этого требуется комплексное обследование, включающее анализы крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг и обязательную консультацию врача-невролога (поскольку заболевание может быть связано с дисфункцией вегетативного отдела нервной системы).

И умеренная, и даже выраженная физиологическая синусовая тахикардия не требует какого-либо лечения и проходит самостоятельно в течение короткого времени. При патологической же тахикардии, прежде всего необходимо устранить причину патологии, а для уменьшения ЧСС – применить лекарственное средство, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов.

Помимо этого, нельзя забывать и о нелекарственной терапии. Необходимо по возможности устранить все факторы, которые способствуют учащению ЧСС: напитки с кофеином, алкоголь, сигареты, психоэмоциональные и физические перегрузки, слишком острую и горячую пищу. Положительный эффект дает применение таких растительных средств как настой пустырника, корня валерианы, боярышника.

Если же консервативные методы не помогают, тахикардия сохраняется и при этом ухудшается состояние больного, используют более радикальный метод лечения – катетерную аблацию синусового узла. Суть данной малоинвазивной операции заключается в электромагнитном разрушающем воздействии на патологической очаг повышенной возбудимости сердца. Проводится процедура под местным обезболиванием и заменяет более сложные операции на сердце.

Профилактика синусовой тахикардии

Во-первых, необходимо своевременно лечить заболевания, являющиеся причиной синусовой тахикардии, во-вторых, соблюдать общие рекомендации:

Высыпаться и обязательно устраивать себе хотя бы несколько раз в год полноценный отдых.
Правильно питаться: не переедать, уменьшать количество животных жиров в рационе, употреблять больше овощей и фруктов, а также растительных масел и морской рыбы.
Не курить и не пить в больших количествах алкоголь.
Контролировать вес. Ожирение создает высокий риск развития эндокринологических, кардиологических и сосудистых заболеваний.
Не забывать о физических нагрузках. Полезными для здоровья (и для сердца – в частности) считаются пешие неспешные прогулки, утренняя общеукрепляющая зарядка и плавание.

Ну и наконец, очень важно нормализовать деятельность нервной системы. Вегето-сосудистую дистонию, от которой страдают многие взрослые и дети, необходимо лечить, причем желательно у квалифицированных в этом вопросе специалистов – невропатологов и психотерапевтов.

Источники: http://cardio-life.ru/taxikardiya/umerennaja.html, http://cardiograf.com/bolezni/sboi-ritma/umerennaja-tahikardija-chto-jeto-takoe.html, http://infmedserv.ru/stati/chto-takoe-sinusovaya-tahikardiya

kardiologmed.ru

Умеренная тахикардия - симптомы, диагностика и лечение

Каждое заболевание сердечно-сосудистой системы вызывает обоснованные беспокойства. Это вполне объяснимо, если принимать во внимание факт, что подобные проблемы считаются лидирующими в причинах смертности. Особое внимание уделяют тахикардии.

Умеренная синусовая тахикардия — что это такое?

Специалистами установлено, что она имеет отношение к сильно выраженным прочим болезням. К примеру, выявленная патология может быть диагностирована вследствие нарушений работоспособности эндокринной или центральной нервной систем. Уже только по такой причине не стоит полагать, что проблема исчезнет самостоятельно и лечение в данном случае не является обязательным действием.

Механизм возникновения патологического состояния

Заболевание относят к разряду аномальных ощущений, которые сопровождаются нарушениями ритма сердца. Нормальной работе способствуют импульсные сигналы, которые исходят из синусных узлов и передаются по нервным волокнам. Синусоидальный узел представлен скоплением тканей и клеток, располагаемых в перегородках сердечной мышцы. От головного мозга подаются сигналы, и если все работает слаженно, то сердце бьется ритмично.

Но при повышенной активности в других узлах появляется отклонение, которое относят к гетеротопной форме. При повышении ЧСС (частоты сокращений сердца) выше нормальных значений возникает аритмия, нарушается согласованность работы системы.

Факторы, провоцирующие патологию

Причинами учащенного биения сердца могут являться:

перенесенные стрессы;
значительные нагрузки физического характера;
чрезмерное употребление спиртных напитков, кофе;
инфекционные заболевания;
повышение температуры тела;
кислородное голодание;
период беременности.На начальном сроке обнаружение тахикардии с помощью КТГ свидетельствует о нарушениях хромосомного характера, а на более позднем сроке причиной бывает удушье либо гипоксия плода.

Тахикардия вполне может предшествовать серьезным болезням, таким как гипертония, ишемия, порок сердца, инфаркт миокарда. По этой причине, чтобы начать адекватное лечение, следует определить причину тахикардии и принять все меры по ее устранению.

Виды и симптомы

При данном виде аритмии сердцебиение имеет частоту более девяноста ударов за одну минуту. Такой показатель считается нормальным лишь в том случае, если перед обследованием организм перенес нагрузки физического либо эмоционального характера. Этот тахикардический тип называют физиологическим, для него характерно действие временного характера. Для примера, у ребенка, не достигшего семилетнего возраста, данное проявление с определенной периодичностью считается физиологической нормой.

Еще один тип такой болезни — патологический. Он подразумевает проявление сильного увеличения частоты ударов сердца при отсутствии воздействия конкретных факторов и считается сердечной патологией врожденного либо приобретенного характера.

Чтобы терапия носила положительный характер, следует точно установить вид тахикардии. По основным признакам различают несколько разновидностей.

Конституционального характера

Может наблюдаться редко, появляется в результате патологии врожденного характера и передачи импульсных сигналов от синусового узла. Они постоянные, но сто ударов за одну минуту не превышают.

Неврогенного характера

Такая разновидность характерна для стрессовых приступов, представляет собой компенсаторную реакцию организма, считающуюся ответом на раздражитель. Опасность данного состояния подразумевает возможное развитие невроза, от которого пульс учащается не только в момент нервного напряжения, но и от его упоминания.

Эндокринного происхождения

Диагностируется, если у пациента имеется тиреотоксикоз либо повышена продуктивность гормонов щитовидки. При данной патологии тахикардия является наиболее частым проявлением аритмии.

Токсического происхождения

Вещества, являющиеся возбудителями нервной системы либо содержащие в себе кофеин, никотин, адреналин, оказывают влияние на работоспособность синусового узла. Проявляется это учащенным биением сердца, увеличением силы сокращений кардиомиоцитов, повышением температуры тела. Низкое давление и понижение гемоглобина ухудшают общее самочувствие. Рост температуры компенсируется учащенным сердцебиением в соотношении «12 ударов на 1 градус».

Кардиогенного характера

Недостаточность сердечной деятельности выражается умеренной тахикардией. При нарушении компенсаторного механизма затрудняется поступление питательных компонентов.

Ортостатического типа

Такой вид расстройства может произойти в результате резких переходов из горизонтального положения в вертикальное.

Умеренная тахикардия отличается ярко выраженными и характерными признаками, и это прекрасно известно каждому врачу. Чтобы своевременно выявить патологию и назначить правильное лечение, необходимо обращать внимание на ряд проявлений клинического характера:

головокружения и боли в голове;
одышку, нехватку воздуха;
понижение активности из-за слабости в организме;
ощущение ползающих мурашек, онемение ног;
умеренная синусовая тахикардия у ребенка проявляется судорогами, ощущением тревоги, кашлем, потливостью. Повышение сокращений сердца у малыша будет обязательным явлением.

Диагностика

Определить болезнь способен специалист-кардиолог. Комплекс действий включает в себя осмотр, составление анамнеза, уточнение жалоб. Основываясь на полученной информации, врач определяет дополнительное обследование, в которое входят:

ЭКГ, помогающее определить, насколько умеренно работает сердце;
ЭхоКГ — помогает в определении выраженных сердечных пороков;
МРТ — уточняющее диагностирование, выявляющее минимальные перемены;
анализы крови на гормоны в щитовидке.

Лечение

Основное условие — не волноваться. В противном случае ситуация может усугубиться. Чтобы устранить симптоматику, многим пациентам приходится:

исключать спиртные напитки и табак;
больше времени уделять отдыху, прекратить нагрузки физического характера;
соблюдать рекомендации правильного питания;
больше гулять на свежем воздухе.

Важно: самостоятельное лечение не дает гарантию того, что приступы тахикардии не возвратятся. Рекомендуется обращаться за помощью к специалистам, которые назначат правильную терапию (если приступ все же случился, нужно знать о правилах оказания первой помощи до приезда скорой, о которых мы подробно писали тут).

Использование народных средств

Если беспокоят стрессовые состояния, часто возникают перенапряжения на нервной почве, рекомендуется принимать настойки успокоительного действия, фиточаи, травяные настои на основе мелиссы, мяты и боярышника. Эти средства безвредны, их прием разрешен даже подросткам.

Отлично зарекомендовали себя теплые ванны и массажи. Улучшить обращение крови и расширить сосуды помогает мед, смешанный с соком свеклы. Разрешается пить отвары из калины, валерьянового корня, ягод и соцветий боярышника.

Профилактика умеренной тахикардии

Профилактирование форм пароксизмальной тахикардии и аритмии сводится к исключению факторов провоцирующего характера, приему седативных лекарственных средств, хирургическому лечению.

Кроме этого, необходимо самому соблюдать определенные правила. С первыми признаками приступов следует обращаться за помощью к специалистам, вызывать скорую помощь. Нужно избегать стрессов, отказываться от чрезмерных физических нагрузок. Очень хорошо помогают занятия фитнесом, прогулки на свежем воздухе. Кроме того, необходимо контролировать массу своего тела. Лекарственные средства следует принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Заключение

Можно ли умереть от тахикардии? Пожалуй, что да. Но чтобы избежать столь печальной участи, не стоит заниматься активным лечением на дому. Помните, что врач способен помочь вам в борьбе с проблемой гораздо эффективней.

Внимание: назначать терапевтическое лечение может только специалист.

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, следует постоянно контролировать свое состояние, периодически проходить обследование.

ritmserdca.ru

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, симптомы и лечение

Нормальной частотой сердечных сокращений (согласно ВОЗ) признан интервал от 60 до 89 ударов в минуту или чуть более того. Все что выше — уже тахикардия (обычно от 100 уд. в мин.), ниже — брадикардия. Оба состояния — разновидности аритмии.

Синусовая тахикардия сердца — это увеличение частоты сокращений органа до 100 ударов в минуту и выше при правильном ритме.

Термин «синусовая» указывает на этиологию процесса. То есть локализуется болезнетворное изменение в естественном водителе — синусовом узле. Это учитывается и при определении формы патологии, и при подборе терапевтической тактики.

Согласно статистике (по европейским данным), синусовая или синусоидальная тахикардия встречается у 15% пациентов, многие ее не замечают, ввиду малой интенсивности проявлений.

Только в 40% клинических ситуаций процесс имеет патологические причины. Остальных 60% — временное явление, связанное с физиологией (идиопатическая тахикардия). Большая часть пациентов, согласно уже американским источникам, находятся на территории северных регионов (в том числе в России, Китае, Скандинавских странах).

Формы заболевания и механизм развития

Типы патологического процесса выделяются на основании частоты сердечных сокращений.

Исходя из этого критерия, называют три основных разновидности:

Слабо выраженную. ЧСС не превышает 110 ударов в минуту.
Умеренная тахикардия. Частота более 130 уд. в мин.
Выраженная. От 131 ударов в минуту.

Иные классификации не имеют большого клинического значения. Можно подразделить синусовую тахикардию на первичную, не зависящую от прочих факторов, она развивается сама по себе, и вторичную (обусловлена тем или иным заболеванием, кардиального или внесердечного (чаще) происхождения).

Механизм становления проблемы всегда одинаков. За нормальный ритм отвечает особое скопление чувствительных клеток или так называемый синусовый узел. Он генерирует электрические импульсы.

Теоретически, сердце может работать автономно в течение длительного времени. Это доказывается вегетативным существованием пациентов с диагностированной смертью головного мозга, но сохранным стволом, ответственным за поддержание деятельности сердца в принципе.

От синусового узла по пучкам Гиса импульс передается на иные структуры, и так по всему мышечному органу, пока не произойдет полного сокращения. Цикл длится постоянно. Момент удара — систола, расслабления — диастола. Это позволяет сердцу работать бесперебойно на протяжении десятков лет.

В результате нарушения проводимости в тканях или патологического или естественного возбуждения синусового узла происходит ускорение частоты сокращений, порой до существенных отметок.

Причины и факторы развития

Как уже отмечено, бывают двух типов.

Физиологические

Не связаны с какими-либо заболеваниями. Тахикардия синусовая естественного рода отличается 3-я моментами:

Возникает внезапно, так же быстро прекращается.
Не сопровождается выраженными симптомами. Возможны минимальные проявления, вроде одышки или потливости.
Не несет опасности для здоровья и жизни.

Среди факторов становления:

Интенсивная физическая нагрузка. Обычно имеет неадекватный характер. Не тренированность тела, соматические заболевания и иные моменты существенно ограничивают функциональную активность сердца. При этом орган пытается компенсировать хотя бы часть ослабленного кровообращения за счет увеличения частоты сокращений. Ничем хорошим, по понятным причинам, это закончиться не может. Кардиогенный шок, инфаркт или инсульт. Нагрузку нужно дозировать и повышать постепенно, лучше по выверенной схеме. При некоторых болезнях, вроде гипертонии это и вовсе противопоказано.
Злоупотребление кофеином в этот день или накануне. Взрослым пациентам с патологиями сердечнососудистой системы подобные напитки нельзя в принципе. Другим же разрешается, но с ограничениями. Синусовая тахикардия в такой ситуации купируется подручными средствами и вагусными приемами.
Стресс, интенсивная психоэмоциональная нагрузка. Дает незначительное ускорение сердечной деятельности, за счет долговременного повышения концентрации стимулирующих гормонов. Симптоматика минимальна, но пациент чувствует биение в груди, что не есть норма.
Нервное потрясение. Сиюминутного характера. Может иметь разные формы и черты, это вопрос уже психологического, а не медицинского плана. Результатом оказывается лавинообразный рост количества кортизола и адреналина в кровеносной системе. Отсюда вегетативные проявления: обморок, сердцебиение, потеря ориентации в пространстве, также деперсонализация и психические отклонения преходящего типа.
Ночные страхи или кошмарные сны. Вызывают временное увеличение частоты сердечных сокращений. Не несут какой-либо опасности здоровью и жизни. Все проявления проходят за 2-3 минуты или даже быстрее.

Синусовая тахикардия, в какой-то мере «правильная». Потому как возбуждается основной водитель ритма. Это физиологично, хотя и может быть опасно. Куда хуже, если в процесс включаются желудочки или предсердия. Такие патологии куда труднее диагностируются и сложнее лечатся.

Болезнетворные факторы

Возможны следующие соматические проблемы:

Остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность. Напрямую влияют на качество мозгового кровообращения и питание церебральных структур, отчасти отвечающих за стимулирование сердечной деятельности. Симптомы на ранних стадиях смазаны, полная клиническая картина включает в себя боли в шее, голове, обмороки, вертиго, парестезии (немеют пальцы).

Иные неврологические состояния. От опухолей мозга до эпилепсии. Диагностика под контролем профильного специалиста путем ЭЭГ, КТ, МРТ, оценки статуса.
Скачки артериального давления. Также стойкие повышения или снижения показателя тонометра. Опасно как то, так и иное. Гипотоникам не стоит надеяться на чудо. Проявления, на удивление, почти идентичны. Среди симптомов: головная боль, вертиго, тошнота, рвота, слабость, вялость, сонливость, обмороки, потемнения в глазах и шум в ушах.
Недостаточное питание организма в результате анорексии, злокачественных процессов в терминальной фазе, проблем с желудочно-кишечным трактом. Кахексия проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Восстановление адекватной трофики тканей — задача лечения. И тут возникают проблемы: желудок способен принимать пищу, но стенки атрофированы, возможен разрыв. Таких пациентов кормят с осторожностью, в строго выверенном количестве.
Пороки сердца врожденные и приобретенные. Среди них масса вариантов, многие вообще не дают о себе знать, единственный симптом — остановка работы. Диагностика постфактум на столе у патологоанатома.
Эндокардиты, миокардиты. Воспалительные поражения кардиальных структур. Обычно инфекционного, реже аутоиммунного происхождения. Вне лечения приводят к разрушению миокарда или предсердий. Единственный способ восстановления — сложное и дорогостоящее протезирование.

Анемические процессы. В результате недостатка витамина B12 (мегалобластный тип) или железа (железодефицитарная разновидность). Сами по себе подобные явления — результат недостаточно качественного питания или регулярных кровотечений (менструальный цикл не в счет).

ХОБЛ, патологии легочной артерии. Обычно идут рука об руку. Потому хроническим курильщикам лучше быть начеку. Возможны стремительные, но тихие изменения в структурах дыхательных путей. Обнаружить их удается уже на поздних стадиях. Если имеется одышка после незначительной физической нагрузки, проблемы с сердечной деятельностью, бледность кожи, холодность пальцев рук или ног, лучше обратиться к пульмонологу. Следующий шаг — отказ от пагубной привычки.

Метаболические проблемы. Внешне проявляются ожирением различной степени тяжести. Коррекции подлежит питание. Также требуется лечение. Обычно этиология процесса эндокринная или смешанная.
Инфекционные явления. Даже простуды достаточно для повышения скорости сердечной деятельности. Такая тахикардия стойкая сама по себе, трудно купируется даже препаратами, не говоря о «бабушкиных» рецептах и вагусных приемах. Необходимы дезинтоксикационные мероприятия, то есть борьба с первопричиной.
Гиперкортицизм, гипертиреоз. Избыток гормонов надпочечников и щитовидной железы соответственно.

Наконец есть и регулируемые, управляемые факторы: курение, алкоголизм, употребление наркотиков. Крайне не рекомендуется бесконтрольно принимать антигипертензивные средства, диуретики, тонизирующие препараты.

Симптомы

Синусовая форма тахикардии может течь постоянно или приступообразно (пароксизмальная форма). В первом случае пациент быстро перестает ощущать проблему, поскольку организм адаптируется. Важно своевременно поймать проявления.

Среди таковых:

Паническая атака. Обусловлена нарушением кровотока в головном мозге. Сопровождается сильным чувством страха, желанием спрятаться. Чреваты суицидальными попытками, но сами по себе подобные признаки опасности не несут. Все проходит бесследно по окончании острого периода.
Ощущение биения сердца в груди. Крайне дискомфортный момент, существенно снижающий качество жизни.
Боли за грудиной ноющего или давящего характера. Могут указывать на инфаркт миокарда. Если появился подобный признак, тем более длится свыше 15-20 минут, стоит вызвать скорую помощь.
Головокружение без видимых причин.
Слабость и сонливость.

Объективно можно обнаружить еще и дополнительную аритмию (неравные промежутки между ударами сердца), падение артериального давления на 20-30 мм ртутного стола от нормы.

Первая помощь при приступе

Если синусовая тахикардия уже укоренилась в организме, то есть проявляет резистентность (невосприимчивость к лечению), прока от представленных рекомендаций мало. В остальных ситуациях имеет смысл попробовать купировать эпизод своими силами.

Необходимо четко придерживаться алгоритма:

Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это важно для последующей оценки эффективности терапии.
Принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Выпить чай со зверобоем, ромашкой, валерианой, пустырником и перечной мятой. Съесть 2 ложки лимона с медом.
Принять горизонтальное положение, меньше двигаться.
Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, и так продолжать в течение 5 минут. Мерно дышать (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин.

Еще раз оценить уровни АД и ЧСС. В отсутствии эффекта или при усугублении процесса вызывать скорую помощь. Эксперименты над организмом ставить не рекомендуется.

Диагностика

Проводится под контролем кардиолога в стационарных или амбулаторных условиях. По мере надобности привлекаются эндокринолог и специалисты иного профиля.

В качестве схемы обследования можно представить такой перечень:

Устная оценка жалоб больного с фиксацией симптомов письменно.
Сбор анамнеза. Стандартное уточнение вероятных причин патологического процесса. Рассказывать нужно все. Отделять зерна от плевел будет врач.
Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
Электрокардиография. В отсутствии тахикардии на текущий момент, ЭКГ снимается с нагрузочными тестами (наиболее щадящий — велоэргометрия).
Эхокардиография. Ультразвуковой способы оценки состояния структур мышечного органа.
При гипертензии и легочных проблемах картина становится очевидной даже для малоопытного диагноста.
Ангиография.
КТ.
Анализ крови общий, на гормоны, биохимический.

По мере необходимости назначаются и иные исследования.

Терапевтическая тактика

Лечение синусовой тахикардии разнородно, существует несколько путей устранения состояния.

Медикаментозное воздействие

Применяются препараты ряда фармацевтических групп:

Адреноблокаторы. Карведилол, Анаприлин. Предотвращают повышение артериального давления и стимуляцию синусового узла.
Антиаритмические средства: Амиодарон и аналоги.
Блокаторы кальциевых каналов. Дилтиазем, Верапамил.
Сердечные гликозиды: Дигоксин и настойка ландыша.
Седативные средства и транквилизаторы: пустырник, валериала, Диазепам и иные.
Магниево-кальциевые комплексы (Аспаркам, Магнелис).

Важна системность применения. Используются либо все группы лекарств, либо несколько. Конечный перечень препаратов, их комбинацию и дозировки подбирает врач.

Оперативное вмешательство

При врожденных и приобретенных пороках — их устранение.
Разрывы тканей — нормализация анатомической целостности.
Выраженная синусовая тахикардия купируется путем имплантации кардиостимулятора или искусственного водителя ритма.
Разрушение предсердий — протезирование.

Методики применяются в крайних случаях.

Народные рецепты

Анис, календула и валериана. По 50 г каждого компонента, 300 мл воды. Пить по 2 ч.л. 3 раза в день на протяжении месяца.
Пустырник, перечная мята и зверобой. 100 г измельченного сырья, 0.5 л кипятка. Принимать по стакану-два в сутки.
Мелисса. Отвар (200 граммов на 500 мл воды). Употреблять по половине стакана в день.
Лимон с медом и курагой. В произвольном количестве.

Применение данных рецептов — не основное лечение, а подспорье к нему, основная цель — симптоматическая помощь.

Изменение образа жизни

Отказ от вредных привычек.
8-и часовой сон.
2-х часовая физическая активность в сутки (прогулки).
Правильные питьевой режим (1.8-2 литра в сутки).
Отказ от большого количества соли (не более 7 гр. в день).

Коррекция рациона:

Можно:

Крупы, каши (кроме манной, ее только в умеренных пределах).
Кисломолочные продукты (минимально жирные).
Масла, в том числе сливочное.
Яйца вареные.
Сухофрукты, орехи, мед.
Хлеб грубого помола.
Мясо нежирное и супы на его основе.
Ягоды.
Рыба.

Нельзя:

Жареное.
Копченое.
Полуфабрикаты, консервы.
Соль более 7 граммов в сутки.
Жирное мясо.
Сладости.
Шоколад.
Чай.
Кофе.
Энергетики.
Фаст-фуд.

Рекомендованы лечебные столы №3 и №10, с незначительной коррекцией меню в обе стороны. Лучше под контролем диетолога. Важно не есть на ночь, отказаться от обильного ужина. Питаться дробно по возможности.

Прогнозы и осложнения

Синусовая тахикардия несет опасность при длительном течении. Вероятность фатальных последствий — 3-7%. Грамотное лечение сокращает риски в несколько раз.

Вероятные последствия при отсутствии терапии:

Остановка сердца.
Кардиогенный шок.
Инфаркт.
Инсульт.
ИБС и прелести с ней связанные.
Резистентность тахикардии к медикаментам.

Профилактика

Отказ от курения, алкоголя.
Нормализация рациона.
Питьевой режим 2 л в сутки.
Ограничение соли.
Физическая активность (2 часа прогулов в день).
Полноценный сон.
Избегание стрессов и перегрузок.

Синусовая тахикардия означает повышение частоты пульса свыше 100 ударов в минуту в результате нарушения проводимости синусового узла, или его естественном возбуждении.

Опасность минимальна, но всегда есть риски. Потому смотреть на проблему сквозь пальцы не стоит. Лечение у кардиолога — наиболее верное решение.

cardiogid.com

Что такое синусовая тахикардия: почему появляется и в чем ее опасность

Синусовая тахикардия (иначе называется тахиаритмией) — это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) выше 90 ударов в минуту.

По сути синусовая тахикардия является физиологическим ответом на различные факторы, от эмоционального переживания и приема капель против насморка до тяжелых заболеваний сердца.

В зависимости от причины СТ может быть преходящей (например, при выполнении физического упражнения) или постоянной.

Чаще всего СТ — это проявление синдрома автономной дизрегуляции, при котором клетки проводящей системы сердца обладают повышенной чувствительностью к разным факторам.

По распространенности СТ занимает первое место среди всех видов аритмий. Преимущественно ей страдают женщины.

Многие пациенты меня спрашивают о том, опасна ли синусовая тахикардия. Я отвечаю, что СТ можно считать относительно безопасной, однако сам факт ее наличия может свидетельствовать о серьезном заболевании и быть первым его проявлением.

Длительное течение (месяцы, годы) СТ неблагоприятно сказывается на состоянии сердечной мышцы (миокарда), так как учащенное сердцебиение в несколько раз повышает потребность миокарда в кислороде. Последствиями этого могут стать дистрофия миокарда и ухудшение его насосной функции. Поэтому СТ пагубно сказывается на здоровье людей (особенно пожилых) с кардиологическими патологиями (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца).

Хочу подчеркнуть, что ЧСС выше 90 у детей младше 7 лет не является отклонением. Для них нормальным сердцебиением считается уровень выше 100 в минуту. В интернете можно найти специальные таблицы норм ЧСС для детей разных возрастов.

Причины появления и основные виды

Факторы, состояния или заболевания, которые могут вызвать СТ:

физическая нагрузка или эмоциональное переживание;
невротическое состояние — тревожность, страх, депрессия;
болезни сердца — сердечная недостаточность, пороки, миокардит и т. д.;
курение, употребление алкоголя, кофе, энергетических напитков;
лекарственные препараты — снижающие давление, сосудосуживающие капли в нос, ингаляторы от бронхиальной астмы;
заболевания эндокринной системы — повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз); опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин (феохромоцитома); недостаток гормона, удерживающего воду в организме (несахарный диабет);
обезвоживание;
инфекции;
лихорадка;
анемии.

В зависимости от причины выделяют физиологическую и патологическую СТ. Однако я считаю такое разделение весьма условным. Например, физическая нагрузка стимулирует сокращение сердца, потому что скелетным мышцам для выполнения работы нужно большое количество кислорода. Это физиологическая СТ. А, скажем, при тяжелой анемии или сильном обезвоживании все клетки организма также нуждаются в кислороде. И в этом случае увеличение ЧСС выступает как компенсаторный механизм, но такая тахикардия считается патологической.

По течению выделяют непрерывную и приступообразную (пароксизмальную) СТ. Также отдельно выделяют неадекватную, или непропорциональную, СТ, при которой уровень увеличения ЧСС не соответствует степени нагрузки (физической, эмоциональной или фармакологической). Например, при ускоренной ходьбе или легкой пробежке на небольшую дистанцию ЧСС достигает цифр 160—180 в минуту. При этом в спокойном состоянии сердцебиение нормальное (от 60 до 90), а иногда даже сниженное (брадикардия).

Также существует особый вариант СТ — синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ). Этот синдром характеризуется увеличением ЧСС больше 120/мин. при переходе из горизонтального положения в вертикальное. СПОТ обусловлен нарушением регуляции тонуса сосудов, в результате чего когда человек встает, кровь под действием силы тяжести перераспределяется в нижние части тела, и только спустя некоторое время кровообращение нормализуется.

Симптомы и признаки состояния

Зачастую СТ никак себя не проявляет и человек прекрасно себя чувствует. Некоторых пациентов беспокоят учащенное сердцебиение, усталость, головокружение, тошнота. У людей, страдающих неврозами, это может сопровождаться чувством страха.

При СПОТ эти симптомы возникают, когда человек долго лежал, а затем резко встал, но они быстро проходят (через несколько минут).

Часть больных мне рассказывают, что они испытывают затруднение дыхания и боли в сердце, могут даже упасть в обморок из-за снижения артериального давления.

При СТ может утяжеляться течение кардиологического заболевания.

Помимо этих жалоб, у пациентов с синдромом автономной дизрегуляции имеется множество других симптомов: зябкость, холодные конечности, ощущение покалывания в руках и ногах, разнообразные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (отрыжка, метеоризм, тяжесть в животе, непостоянные запоры или диарея) при отсутствии подтвержденного гастроэнтерологического заболевания, потливость, нарушение менструального цикла у женщин.

Каких-либо специфических изменений на кардиограмме, кроме увеличения ЧСС, при СТ нет.

Пароксизмальный вариант

Приступообразно протекающая СТ носит название синоатриальная реципрокная тахикардия (СРТ). Это достаточно редкая форма: среди всех видов пароксизмальных тахикардий она составляет около 2—3 %. Ее отличительная черта — внезапное начало и прекращение тахикардии.

Такой тип течения я встречаю только у людей, имеющих сердечную патологию.

Так как эта тахикардия начинается остро, клинические проявления (головокружение, затруднение дыхания, боли в сердце) выражены ярче, чем при простой СТ. Хотя возможны и бессимптомные приступы.

При СРТ на электрокардиограмме всегда перед пароксизмом присутствует предсердная экстрасистола.

Умеренная тахикардия

Незначительное увеличение ЧСС (от 90 до 110) называется умеренной тахикардией. Причины ее возникновения ничем не отличаются от обычной СТ. Она может отражать тяжесть заболевания или состояния, вызвавшего учащение сердцебиения.

Хотя большинство пациентов могут и не чувствовать умеренную тахикардию, она требует такого же внимания, что и СТ.

Само по себе учащение сердцебиения не обязательно свидетельствует о какой-то болезни. Важно, при каких обстоятельствах это происходит и чем сопровождается. Ниже приведены ситуации, при которых необходимо обратиться к врачу:

учащенное сердцебиение появляется в покое;
увеличение ЧСС сопровождается сильной болью в сердце;
человек часто теряет сознание;
тахикардия возникает резко и внезапно и так же прекращается;
увеличение ЧСС ухудшает симптомы имеющейся кардиологической патологии.

Как лечат синусовую тахикардию

Так как синусовая тахикардия имеет множество причин, в первую очередь необходимо выяснить, из-за чего она развилась.

Лечение синусовой тахиаритмии включает немедикаментозные и медикаментозные способы. Нелекарственное лечение подразумевает отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, исключение из рациона кофе.

Терапия основного заболевания быстро приводит к нормализации ЧСС.

Если СТ возникла на фоне невротического состояния, применяются успокоительные лекарственные средства (транквилизаторы) и антидепрессанты («Флуоксетин») в виде таблеток.

Пациентам с синдромом постуральной тахикардии я рекомендую принимать контрастный душ, потреблять достаточное количество воды и соли. Если это оказалось неэффективным, я назначаю «Флудрокортизон» — минералокортикоидный гормональный препарат, позволяющий удерживать жидкость в сосудистом русле.

Для снятия приступа СРТ очень хорошо помогает вагусная проба Вальсальвы — натуживание лица с раздуванием щек в течение 20—30 секунд после максимального вдоха.

Если СТ сопровождается тяжелой симптоматикой (плохо переносится пациентом), я использую лекарственные средства (ЛС).

В своей практике я отдаю предпочтение бета-адреноблокаторам – «Бисопролол» («Конкор»), «Метопролол», «Небиволол». Эти препараты снижают чувствительность сердца к различным стимулирующим факторам, а также замедляют проведение нервных импульсов в проводящей системе.

Бета-адреноблокаторы прекрасно подходят людям как без кардиальной патологии, так и с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность). Однако в ряде случаев они противопоказаны, например людям с тяжелыми бронхообструктивными болезнями (ХОБЛ, бронхиальная астма).

Хорошим «пульсурежающим» действием обладает «Ивабрадин» («Кораксан») — блокатор If-каналов синусного узла. Также неплохо снижают ЧСС блокаторы кальциевых каналов («Верапамил», «Дилтиазем»). Эти ЛС не стоит использовать у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью (III-IV ФК).

Если применение указанных ЛС оказалось безуспешным, я назначаю сердечные гликозиды («Дигоксин»). Но с ними стоит быть осторожным, так как они могут спровоцировать другие нарушения ритма сердца.

Для профилактики приступов при пароксизмальной СРТ эффективны антиаритмические лекарства, стабилизирующие клетки проводящей системы и нормализующие частоту пульса, — «Пропафенон», «Флекаинид».

Все вышеперечисленные меры позволяют мне добиться уменьшения ЧСС у преобладающего большинства пациентов.

Однако бывает так, что никакая лекарственная терапия не помогает. Если при этом СТ значительно ухудшает состояние пациента, я обращаюсь к кардиохирургам для проведения РЧА (расшифровка — радиочастотная абляция). При этой операции участок сердца, вызывающий СТ, разрушается высокочастотным током. Однако после РЧА практически всегда требуется установка постоянного электрокардиостимулятора.

РЧА должна быть последним методом лечения СТ, когда перепробовано все остальное.

К участковому терапевту обратилась женщина 39 лет с жалобами на постоянное учащенное сердцебиение до 110 в минуту, периодически появляющееся головокружение. Данные симптомы беспокоят пациентку в течение месяца. По словам пациентки, пульс всегда был в пределах 70—80/мин. При осмотре выявлены высокая ЧСС (106/мин.) и небольшое повышение артериального давления (130/80 мм рт. ст.). На ЭКГ зарегистрирована синусовая тахикардия. Клинических и лабораторных признаков заболеваний сердца и других патологий не обнаружено. При подробном расспросе пациентка отметила, что страдает хроническим ринитом и принимает сосудосуживающие капли в нос («Нафтизин») по 8—10 раз в день в течение 2 месяцев. Было выдано направление к оториноларингологу. Через некоторое время после отмены «Нафтизина» и назначения грамотной терапии пульс и давление нормализовались.

Заключение

Синусовая тахикардия является не самостоятельным заболеванием, а физиологическим ответом на различные патологические влияния. Тем не менее она может причинить вред здоровью, ухудшить течение других болезней сердца, поэтому требует внимания со стороны как больного, так и врача. Иногда достаточно искоренить причину, а в ряде случаев необходимо лечение. Прогноз напрямую зависит от того, что вызвало синусовую тахикардию.

cardiograf.com

Умеренная тахикардия: что это такое, симптомы, лечение, профилактика

Умеренная тахикардия является разновидностью аритмии. Развивается на фоне учащенного сердцебиения – более 90 ударов в минуту. Подобное состояние бывает временным и постоянным. При отсутствии своевременного диагностирования и лечения умеренная тахикардия переходит в сложную форму сердечных заболеваний. Подробнее разберем в статье.

Что важно знать об умеренной тахикардии?

Основной показатель, характеризующий наличие умеренной тахикардии – это сокращение сердца от 90 до 120 ударов в минуту.

Учащенный пульс – явление не редкое. Подобное состояние возникает у человека практически каждый день. Например, при сильном волнении или быстрой ходьбе сердце начинает биться быстрее. Если пульс учащается без видимых на то причин – это начало развития патологии. При наличии подобных признаков, необходимо оценить ситуацию и понять, что послужило причиной учащения пульса. Если их нет, стоит записаться на прием к кардиологу.

Причины

Основные причины, провоцирующие развитие умеренной тахикардии:

чрезмерные физические нагрузки;
депрессивное состояние на протяжении длительного периода;
осложнение инфекционного заболевания;
дефицит кислорода в организме;
повышение температуры тела;
систематическое употребление спиртосодержащих веществ;
никотиновая зависимость;
злоупотребление крепким кофе;
гормональная перестройка;
период беременности;
хронические заболевания дыхательной и эндокринной систем;
эмоциональные переживания.

В группе риска состоят люди с плохой стрессоустойчивостью, со слабой нервной, дыхательной, эндокринной и сердечно-сосудистой системами. Представители преклонного возраста также часто страдают умеренной тахикардией.

Механизм развития нарушений в работе сердца предполагает появление аномальных явлений в виде аритмии. Нормальная работа органа зависит от импульсов, передающихся по нервным волокнам. Сигналы поступают от синусового узла к мозгу. Это место концентрации нервных клеток и тканей. Головной мозг направляет импульс обратно в синусовый узел. При слаженном взаимодействии данных систем сердечный ритм остается в норме.

Нарушения на уровне синуса вызывает умеренную тахикардию. Недуг развивается постепенно. Сначала наблюдается небольшое отклонение от нормы. Затем показатели учащенного сердцебиения значительно увеличиваются. Как только величина ударов в минуту достигает отметки 90 и выше, диагностируется умеренная тахикардия.

Виды

Нарушения в сердцебиении обусловлены двумя основными факторами:

Физиологический. Умеренная тахикардия проявляется временно. Учащение сердцебиения в данном случае связано с физиологическими особенностями организма, чаще в возрасте до 7 лет. Временная тахикардия наблюдается у людей, занимающихся тяжелой физической нагрузкой и в результате перенесенного стресса. При должном внимании к своему здоровью расстройство сердцебиения со временем проходит.
Патологический. В этом случае наблюдается периодическое учащение сердечного ритма. Подобное состояние свидетельствует о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы. Частые инфекционные заболевания и плохое кровообращение также являются причиной развития патологической тахикардии.

В медицинской практике различают несколько форм нарушения сердцебиения:

Конституциональная форма, связанная с врожденными патологиями. Основополагающим фактором является генетическая предрасположенность. В данном случае импульсы синусового узла передаются с нарушениями, что вызывает учащение пульса. Конституциональная тахикардия является врожденной хронической патологией. Частота пульса у детей достигает 120, у взрослого поколения – до 100 ударов в минуту.
Неврогенная форма, проявляющаяся в депрессивном состоянии. Частые стрессы являются своеобразным толчком к началу развития умеренной тахикардии. Выброс адреналина наблюдается даже при упоминании о пережитой неприятности. Больной пребывает в постоянной депрессии, следствием которой выступает невроз сердца. Постоянные страхи и переживания провоцируют приступы тахикардии. В данном случае не обойтись без помощи невролога.
Эндокринная форма, связанная с нарушениями работы щитовидной железы. Организм получает излишнюю дозу гормона – тироксина, провоцируя развитие тиреотоксикоза. В результате ускоряются все жизненно важные процессы: обмен веществ, кровообращение, сердцебиение. Нестабильная работа эндокринной системы становится причиной развития умеренной тахикардии.
Токсическая форма, выступающая побочным эффектом от приема лекарственных средств, алкоголя, никотина, кофеина и других вредных соединений. Выброс большого количества адреналина и наличие инфекционного заболевания в организме также являются отравляющими факторами, вызывающими приступ тахикардии. Излишняя концентрация токсических веществ, приводит к резкому падению гемоглобина крови, снижению артериального давления и повышению температуры тела. В результате наблюдается учащенный сердечный ритм.
Кардиогенная форма, являющаяся следствием развития сердечной недостаточности. Внутренние системы организма страдают от недостатка кислорода. Подобное состояние характерно для больных, страдающих пороком сердца, эндокардитом, сердечной аневризмой. Кислородное голодание возникает как следствие перенесенного гипертонического криза или инфаркта миокарда.

Больному человеку сложно различить физиологический вид тахикардии от патологического. При появлении признаков заболевания, необходимо получить консультацию у кардиолога.

Первыми признаками развития умеренной тахикардии выступает внезапное учащение пульса без причины. На фоне такого состояния проявляются следующие симптомы:

слабость и головокружение;
ощущение недостатка воздуха;
тошнота и рвота;
болевые ощущения в груди;
повышенное потоотделение;
обморочное состояние;
ощущение «ватности» в руках и ногах;
бледность кожи;
необоснованные перепады настроения.

Затруднительность постановки диагноза умеренной тахикардии заключается в симптоматике заболевания. Подобные признаки характерны для многих других болезней.

Устранение умеренной тахикардии возможно за счет излечения причины ее появления. Обследование больного начинается с ЭКГ. Процедуру назначают в спокойном состоянии и после физических нагрузок. Изучается история болезни на предмет генетической предрасположенности и хронических заболеваний. Больного могут направить к неврологу, терапевту, инфекционисту, эндокринологу. Специалисты назначают терапию по своему профилю.

Медикаментозное лечение умеренной тахикардии включает в себя прием лекарственных средств, в зависимости от причины появления недуга: антибиотики, сердечные, антигистаминные, психотропные, сосудорасширяющие, мочегонные, гормональные препараты.

Терапия также предусматривает соблюдения режима:

Отказ от вредных привычек.
Снижение физических нагрузок. В ряде случаев рекомендуется смена места работы.
Регулировка режима труда и отдыха.
Переход на правильное питание. Кардиологическая диета предусматривает употребление продуктов с железом в составе. Сводится к минимуму употребление животной пищи. Полный отказ от мяса в данном случае приветствуется.
Гимнастика и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

При диагностировании умеренной тахикардии больного ставят на учет к кардиологу. Рекомендовано проходить периодическое обследование.

Применение домашних препаратов разрешено после консультации с лечащим врачом. Лечение умеренной тахикардии народными средствами направлено на стабилизацию нервной системы, как одной из главных составляющих активной деятельности сердца. Готовят отвары и настои из трав с успокоительным эффектом:

Настой пустырника. Ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и подогревают на водяной бане. Оставляем настояться на час, процеживаем и пьем по несколько глоточков в течение дня. Настой можно сдобрить ложкой меда и 3-мя каплями мятного масла. Курс лечения – 1 месяц. Аптечный пустырник облегчает задачу. Спиртовой настой добавляют в воду по несколько капель, согласно инструкции. Пьют до 3-х раз в день в течение месяца.
Отвар из валерианы. Измельчаем корень растения – 2 ч.л. Добавляем к валериане: шишки хмеля, мелиссу, укроп – по 1 ч.л. Ингредиенты заливаем кипятком – 1,5 стакана. Настаиваем полчаса и пьем перед едой по 200 г. Аптечный настой или таблетки принимаем по инструкции.
Успокоительный отвар. Перемешаем пустырник, хвощ, боярышник – по 10 г. Заливаем травы кипятком – 0,5 л. Подогреем на водяной бане в течение 20 минут. Настаиваем 1 час и принимаем по 50-80 мл 4 раза в день. Курс приема – 20 дней.

В аптеке найдется масса успокоительных трав. Но перед покупкой обязательно посоветуйтесь с врачом. Некоторые растения противопоказаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Прогноз при умеренной тахикардии в большинстве случаев благоприятный. Нарушение сердечного ритма на ранних стадиях излечивается полностью. Если больной страдает хронической формой тахикардии, придется всю жизнь придерживаться рекомендаций кардиолога. При соблюдении определенных правил, риск возникновения серьезных осложнений сводится к минимуму.

Тахикардия в запущенном состоянии может привести к тяжелым последствиям. Самым опасным из них является инфаркт. Подобное заболевание переносится по-разному. Кто-то быстро восстанавливается, а кто-то рискует стать инвалидом. Самый плачевный прогноз – летальный исход. Во избежание этого, необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за помощью.

Особенности протекания и лечения у ребенка

Умеренная тахикардия в подростковом и детском возрасте проявляется как в физиологической, так и патологической форме. Ускоренные процессы метаболизма и повышенная потребность в кислороде заставляет детское сердце биться быстрее. Ребенок чаще всего ведет активную деятельность, что является первостепенной причиной физиологической тахикардии. Подобное состояние считается нормой и проходит с возрастными изменениями. Данная форма нарушений может появляться как следствие сильных переживаний и детских страхов.

Патологическая форма умеренной тахикардии возникает по ряду врожденных проблем:

шумы в сердце;
малокровие;
порок сердца;
тиреотоксикоз;
обезвоживание;
кислородное голодание.

Нарушения, связанные с учащением пульса у детей и подростков, подразделяются на 2 вида:

Синусовая тахикардия. Отмечается повышенное сердцебиение на фоне нормального синусового ритма. Подобное состояние чаще диагностируется у новорожденных.

Синусовое учащение пульса у подростков возникает по ряду других причин:

ускоренный рост и развитие организма;
нарушения эндокринной системы;
стрессовые ситуации;
выброс адреналина от испуга;
повышенная умственная нагрузка.

Пароксизмальная тахикардия. Данная форма связана с патологическими процессами, вследствие которых кардиоритмы нарушаются. Врожденные сердечные заболевания являются основополагающим фактором для развития пароксизмальной тахикардии. Нарушения наблюдаются в детском и подростковом возрасте, но чаще всего – до 5 лет. Приступы учащения сердцебиения резко проявляются и также быстро отступают.

Симптомы умеренной тахикардии те же, что и у взрослых. Родители наблюдают вялость своего ребенка, быструю переутомляемость, резкие перепады настроения. У детей появляется нездоровая бледность лица, тошнота, одышка, головная боль. Возможно повышение температуры в сопровождении обморока. Младенцы страдают повышенной капризностью и отсутствием аппетита.

Умеренная тахикардия в детском возрасте протекает по-разному. В большинстве случаев она проходит по мере взросления организма. Болезнь, прогрессирующая на фоне врожденных патологий, может обрести хроническую форму. Важным моментом является своевременная диагностика, которая иногда осложняется. Причиной тому послужит симптоматика, сходная с бронхиальной астмой. Неправильное лечение тахикардии может привести к неблагоприятным последствиям.

С целью диагностики педиатр назначает ЭКГ. В детском возрасте подобное исследование предусмотрено как для больных, так и здоровых детей. Помимо этого проводится контроль пульса в спокойном и эмоциональном состоянии. При установлении точного диагноза специалист использует нормативные показатели сердцебиения, измеряемые в количестве ударов в минуту, для разных возрастных групп:

0-1 год – 110-170;
1-2 года – до 162;
2-4 года – до 140;
4-6 лет – до 126;
6-8 лет – до 118;
8-10 лет – до 108.

Начиная с 11-ти летнего возраста, показатель пульса составляет 80 ударов в минуту в среднем, как и у взрослых людей. Превышение одной из величин является признаком развития умеренной тахикардии.

Лечением сбоев в работе сердца занимается детский кардиолог. По необходимости доктор выдает направление к врачам другой специфики, если причиной нарушений является иное сопутствующее заболевание. Назначаются медикаменты, успокоительные отвары, лечебная гимнастика. Кардиолог дает рекомендации по снижению физической и умственной нагрузки, а также устанавливается диета по индивидуальным показателям.

Что нужно знать родителям?

Тахикардия может проявиться внезапно. Каждый родитель должен знать, как правильно купировать приступ:

уложить ребенка на кровать;
положить на лоб влажное полотенце;
дать доступ к свежему воздуху, например, открыть окно;
при обмороке даем вдохнуть нашатырь;
вызвать скорую помощь.

В период лечения ребенка целесообразно перейти на правильное питание всем семейством. Осуществлять совместные прогулки и заниматься гимнастикой. Одним словом, ребенок должен ощущать благоприятную атмосферу. Необходимо оберегать свое чадо от возможных переживаний и стрессовых ситуаций.

Профилактика

Здоровый образ жизни – это основа профилактики сердечных нарушений. Необходимо расставаться с факторами, провоцирующими развитие умеренной тахикардии: алкоголь, сигареты, жирная пища, тяжелые физические нагрузки. Режим труда и отдыха должен быть пропорциональным. Ежедневное применение кардио-нагрузок позволит укрепить сердечные мышцы.

Если присутствуют детские сердечные заболевания, находящиеся на стадии ремиссии, не стоит провоцировать недуг. Любая «спящая» болезнь может возобновиться в любой момент. Страдающим тахикардией, необходимо проходить систематическое обследование у кардиолога.

Умеренная тахикардия – это серьезное нарушение сердечно-сосудистой системы. Симптомы сходны с признаками других болезней, что затрудняет своевременную диагностику. Контроль пульса – это единственный способ вовремя распознать тахикардию.

serdce.biz

Умеренная синусовая тахикардия

Если говорить о такой патологии, как синусовая тахикардия, то необходимо заметить, что это заболевание характеризуется сбоем сердечного ритма, то есть вместо привычных 70 частота сердечных сокращений стремительно увеличивается до ста и более. В чем причина подобной аномалии? Как выяснилось, провоцирует столь ускоренную импульсацию синусовый узел, но при этом все структуры сердца функционируют в привычном режиме, а также отлажена последовательность работы желудочков и предсердий, то есть здесь идет речь о повышении автоматизма синоатриального узла.

Данное явление никак себя не обнаруживает, а заметить его можно исключительно при выполнении плановой ЭКГ либо при подсчете пульса. Что же касается возрастной категории, то следует заметить, что чаще всего синусовой тахикардии подвержены молодые организмы, чему всячески способствует незрелость нервной системы, ведь, как известно, за нормализацию частоты сердечных сокращений отвечают симпатическая и парасимпатическая нервная системы.

Для того чтобы понять, как избавиться от тахикардии, необходимо отследить динамику данного патологического процесса. Итак, моторика симпатической нервной системы наблюдается в результате выделения адреналина, что влечет за собой повышенное артериальное давление и пульс, а моторика парасимпатической нервной системы выказывает абсолютно противоположный эффект. При нормальной работе организма обе эти системы взаимно уравновешены, смещаясь по необходимости в ту или иную сторону, но оставаясь в норме.

У молодых людей такой баланс является весьма шатким, поскольку два отдела нервной системы постоянно «соперничают» между собой, поэтому и обостряется синусовая тахикардия, существенно нарушая привычный сердечный ритм.

Однако стоит прояснить, что внешних причин данной патологии может быть множество, в том числе физическая работа, стресс, повышение температуры тела, заболевания щитовидной железы курение, анемия. И, несмотря на то, что сама по себе синусовая тахикардия не вредит здоровью, патогенный фактор ее обострения может пагубно «аукнется» на общем состоянии организма.

Симптомы данной патологии, в отличие от других видов тахикардий, относительно умеренные и очень часто протекают при полном отсутствии каких-либо жалоб со стороны пострадавшего организма, редко больной отчетливо чувствует у себя сердцебиение, чрезмерную сонливость и повышенную утомляемость, а узнает о преобладании тахикардии, исключительно сосчитав собственный пульс. Так или иначе, синусовая тахикардия требует своевременной медицинской диагностики, которая заключается в выполнении электрокардиографического обследования. Необходимо уточнить, что легкая, умеренная синусовая тахикардия при функциональном нарушении не требует медикаментозного лечения. Но если были выявлены и зафиксированы другие формы тахикардии, необходимо пройти курс продуктивного лечения.

Синусовая тахикардия лечится поэтапно, но для начала необходимо достоверно выявить ту причину, которая вызвала ее прогрессирование. В основном, после лечения характерного заболевания, вызвавшего тахикардию, заболевание проходит. Крайне редко рекомендуют специальные медикаменты, успокаивающие «эмоциональный» ритм сердца. В подобных случаях прописывают небольшие дозы В-адреноблокаторов, которые способны в считанные минуты устранить такое аномальное явление, как синусовая тахикардия.

Отсюда можно подытожить: лечение подобной сердечной дисфункции полностью зависит от ее типа и причины обострения. Часто достаточно устранить патогенный фактор, чтобы вернуть нормальный сердечный ритм. Иногда рекомендуется медикаментозное лечение, намного реже показано хирургическое вмешательство. Так или иначе, необходимо бдительно относиться к своему «мотору».

Синусовая тахикардия

Эта болезнь может быть патологической и физиологической. Физиологическая форма заболевания бывает приобретенная и врожденная, а патологическая форма недуга развивается на фоне сердечных болезней. У людей, у которых обнаружена синусовая тахикардия на экг, наблюдается учащение сердечной деятельности в состоянии покоя на 20-40 ударов в минуту, при этом сердечный ритм остается правильный.

Причины появления болезни:

— пониженный тонус блуждающего нерва;

— повышенный тонус симпатического отдела нервной центральной системы;

— неблагоприятные факторы: инфекции, повышенная температура тела, гипоксемия;

— вегето-сосудистая дистония;

— врожденные и приобретенные пороки сердца;

— анемия;

— заболевания почек, легких и других органов;

— стрессы.

Виды и симптомы синусовой тахикардии

В зависимости от степени ускорения сердечного ритма заболевание бывает следующих типов:

— умеренная синусовая тахикардия. При этой форме тахикардии частота сердечных сокращений остается в пределе от 90 до 135 ударов в минуту, никаких симптомов недуга у больного не присутствует, поэтому в этом случае лечение требуется не всегда. Учащение сердечного ритма тут обычно возникает при физических нагрузках, таким образом, организм реагирует на стрессовые ситуации;

— синусовая выраженная тахикардия. При этой форме болезни сердечный ритм ускоряется и составляет от 135 до 180 ударов в минуту. В таком состоянии у больных может быть общая слабость, головокружения, иногда человек падает в обморок. В этом случае обязательно требуется консультация врача и назначение лечения.

1. Полное обследование. Первым делом нужно найти причину, которая вызвала появление тахикардии. Лечат хронические заболевания, восстанавливают нормальный уровень гемоглобина, проводится лечение заболеваний щитовидки. Многие не уделяют внимания обследованию, но такие люди просто не знают, чем опасна синусовая тахикардия. Она опасна осложнениями, так как сердце работает долгое время ненормально и впоследствии может развиться сердечная недостаточность.

2. Седативные препараты. При легкой форме синусовой тахикардии назначают валериану, настойки боярышника и пустырника, седуксен и тому подобное. Больному нужно оградить себя от психических нагрузок, исключить из рациона питания шоколад, алкоголь и кофе.

3. Антиаритмическая терапия. Ее проводят в более тяжелых случаях болезни. Могут назначить препарат пропранолол или эсмолол. Выписывают небольшие дозы В-адреноблокаторов, которые в считанные минуты устраняют неприятные симптомы.

Синусовая тахикардия у детей

Синусовая тахикардия у детей – аномальное увеличение частоты сердечных сокращений при сохранности нормального синусового ритма. При этом в зависимости от возраста ЧСС составляет 90 – 180 ударов в минуту.

По степени тяжести бывает:

умеренная синусовая тахикардия, проявляющаяся слабо;
выраженная синусовая тахикардия. Выраженная аритмия встречается преимущественно у пожилых людей.

Симптомы синусовой тахикардии

Периодические увеличения пульса возможны в связи со стрессовой ситуацией, физической активностью, при высокой температуре тела в период болезни и во время пребывания в плохо проветриваемом помещении. При прекращении воздействия неблагоприятного фактора сердцебиение довольно быстро приходит в норму. При синусовой тахикардии отмечаются следующие проявления:

общая слабость и головокружение;
утомляемость, отдышка;
побледнение кожи;
проявление беспокойства;
обмороки;
болевые ощущения в области грудной клетки и живота.

В тоже время синусовая тахикардия иногда протекает бессимптомно.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия может возникнуть в результате анемии, нарушения функционирования щитовидной железы и при других эндокринных расстройствах. Реже тахикардия сигнализирует о злокачественных образованиях и серьезных заболеваниях крови.

Синусовая тахикардия у новорожденных, чаще всего, является физиологическим явлением, связанным с незрелостью сердечнососудистой системы. У 40% здоровых детей наблюдается аномальная частота пульса. Предвидя вопрос родителей о том, опасна ли синусовая тахикардия, хотим уточнить: угрозу представляют длительные приступы тахикардии (более суток) с частотой сокращений сердца 180 и более ударов в минуту, так как могут возникнуть нарушения метаболизма миокарда.

Лечение синусовой тахикардии

Купировать приступ синусовой тахикардии можно, обеспечив доступ свежего воздуха и прикладывая ко лбу ребенка мокрое полотенце.

Преодоление синусовой тахикардии связано с терапией основного заболевания. Так, если причиной является анемия, ребенку назначаются препараты железа, при нарушениях работы щитовидной железы, специалист-эндокринолог подбирает соответствующий курс лечения и т.д. В значительной части случаев после устранения причины сердечный ритм ребенка нормализуется.

Из медикаментозных препаратов при синусовой тахикардии назначаются лекарства, снижающие ритм сердца и седативные препараты, в состав которых входят травы. При лечении народными средствами синусовой тахикардии, возникшей на почве стресса, ребенку можно давать успокоительные травы и сборы, состоящие из перечной мяты, корня валерианы и пустырника. Замечательным средством являются ванны перед ночным сном с добавлением ароматических масел с успокоительным эффектом (герань, пихта и пр.) При тахикардии следует упорядочить распорядок жизни ребенка, сбалансировав время активности и отдыха, обеспечив ему длительное пребывание на свежем воздухе. На состояние сердца отрицательное воздействие оказывает избыточный вес, поэтому при синусовой тахикардии показана определенная диета с превалированием растительной пищи и порционным дроблением еды в течение дня. Снижают частоту сердечных сокращений потребление таких продуктов, как инжир, спаржа, грецкие орехи. При синусовой тахикардии следует осторожно относиться к физиопроцедурам!

Последствия синусовой тахикардии

У детей, перенесших заболевание, в будущем могут развиться сердечная недостаточность и гипертония, поэтому следует обратиться за помощью к врачу и в точности выполнять его рекомендации.

heal-cardio.ru