Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
У девушки болит внизу живота справа
Болит низ живота справа у женщины: как определить причину
Болезненность в нижней части живота может возникать при заболевании одного из органов малого таза. Многие женщины обращаются за консультацией к гинекологу, считая, что причиной является именно инфицирование либо воспаление половых органов. Вызвать данный симптом могут различные патологии, не принадлежащие к гинекологии. Существует несколько видов боли. Рассмотрим подробнее, почему болит низ живота справа у женщины.
Основные причины боли внизу живота
Боль в нижней части живота различной локализации появляется из-за естественных физиологических процессов в организме.
Спровоцировать ее могут такие нарушения:
- заболевания матки и яичников: эндометриоз, миома, аднекситы, кисты и апоплексия яичника и другие;
- ношение тесно облегающей одежды и нижнего белья, сдавливающего живот;
- патологии мочевыделительной системы, кишечника, желудка, почек: при цистите, пиелонефрите, холецистите, воспалении мочеточника;
- состояния, требующие срочного хирургического вмешательства, при воспалении аппендикса;
- инородные тела в матке: в частности врастание спирали, а также воспаления вследствие неправильного ее использования;
- патологии беременности: отслойка плаценты, замерший эмбрион и выкидыш в ходу, внематочная беременность, последствия аборта или хирургического вмешательства.
Чаще всего неприятные ощущения появляются при повышенном газообразовании, дисфункции кишечника, тонусе мышц и связок в период беременности. Боль может охватывать весь низ либо точечно сосредотачиваться в одном боку. Многие не представляют, что это может быть.
Разновидности болевых ощущений
Определить причину можно по характеру болевых ощущений и дополнительным симптомам, а также по клинике в динамике. Постановку диагноза выполняют после осмотра специалистом, сдачи анализов и аппаратной диагностики, чтобы определить, почему болит низ живота справа у женщины.
Боли возникают при таких состояниях:
- кровотечение, не являющееся менструацией, в сочетании с тупой болью является признаком воспалительных процессов половой системы;
- об инфекционной природе свидетельствует появление температуры и патологических выделений из влагалища;
- при болезнях желудка и кишечника дополнительно появляется тошнота, рвота, может подняться температура, отсутствует аппетит;
- сильная боль в правом боку различной интенсивности, она то нарастает, то стихает, является признаком аппендицита.
Заболевание может иметь хроническое течение либо острый характер. На это указывает длительность боли, периодичность.
Об обострении хронических болезней свидетельствует острый болевой синдром, который не прекращается в течение нескольких часов.
Боли при аппендиците и болезнях почек
При аппендиците болевой синдром может локализоваться в подвздошной области, а также отдавать в бок. На первых этапах болезни он появляется в эпигастральной области, смещается вправо, может отдавать в спину и другие части брюшной полости.
Ощущения бывают разные: рези, тупая или ноющая боль. Они сопровождаются ухудшением самочувствия, ознобом, тошнотой. Ощущения можно спутать с состоянием при аднексите и воспалении мочевого пузыря.
Заподозрить аппендицит можно, сделав тест. При постукивании по подвздошной кости возникает болезненность справа, которая никогда не переходит на левый бок. Она усиливается при пальпации в точке возникновения и при покашливании. Если лечь на правый бок, согнув ноги в коленях, становится легче. При перемещении на левую сторону боль усиливается.
При болезнях почек возникают острые боли, которые отдают в спину. Они напоминают прострел, ноющие ощущения. Может появляться задержка мочи вплоть до анурии, возникают отеки, одышка, рези при мочеиспускании, повышаться давление. При опущении правой почки болит в боку со стороны патологической почки при ходьбе и движениях.
Болезни репродуктивной системы
Воспалительный процесс сопровождается температурой и болезненностью. При аднексите она ощущается внизу живота, смещаясь к боку. При сальпингоофорите она постоянная, имеет ноющий характер. Лечение проводится только после обследования. Назначаются антибиотики.
При эндометриозе может поражаться не только тело матки, но и придатки, а также пространство позади шейки. Чаще всего болезненность проявляется перед менструацией и во время нее.
В зависимости от стадии заболевания интенсивность и характер ощущений может меняться. Боль может отдавать в пах или лобок.
При спаечном процессе интенсивность боли усиливается.
Беременность и осложнения
Тянущие боли при беременности на раннем сроке встречаются часто. Причиной является постепенное увеличение матки и тонус мускулатуры. Провоцировать их могут также повышенные нагрузки, когда будущая мамочка много времени проводит на ногах.
Боли не опасны, но игнорировать их нельзя. Если болезненность не сопровождается дополнительными симптомами, она не требует лечения. Достаточно просто снизить физическую нагрузку и расслабиться. Если же они усилились, стали похожими на схватки, за медицинской помощью необходимо обратиться незамедлительно.
При отслоении плаценты болезненность сопровождается мажущими выделениями. При угрозе выкидыша она интенсивная, кровяных выделений может не быть. Кровотечение появляется, когда выкидыш в ходу.
При патологиях беременности боль часто отдает в задний проход.
Периодические тренировочные схватки на поздних сроках представляют собой безболезненные напряжения стенок матки. Это обычный физиологический процесс, не требующий медикаментозного лечения. Если он сопровождается любым болевым синдромом, следует обратиться к врачу.
Миома матки
Миома вызывает боль, когда достигает большого размера. Неприятные ощущения возникают из-за давления опухоли на другие органы. Если происходит отторжение узла, появляются резкие боли, напоминающие схватки. Появляется кровотечение. Лечение заключается в удалении опухоли.
Киста яичника
При кисте острая боль свидетельствует о разрыве ее оболочки, либо перекручивании плавающей ножки. Данное состояние нуждается в экстренном лечении. Перекручивание происходит при активном занятии спортом, падении, резких движениях. Данное состояние сопровождается тянущей болью в боку со стороны пораженного яичника.
При полном перекручивании ножки происходит отмирание тканей из-за оттока крови. Появляются острые боли в виде схваток. Повышается температура, наступает интоксикация организма.
Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Апоплексия яичника
Апоплексия появляется в период овуляции, когда в яичнике разрывается фолликул. При этом повреждаются стенки сосудов, происходит кровоизлияние в брюшную полость. Возникает заболевание вследствие травматического полового акта, патологии сосудов, длительных воспалительных процессов, поднятия тяжестей, травм живота. Острая боль в боку сопровождается снижением давления, бледностью кожи. Возможен обморок.
Апоплексия опасна для жизни и требует обращения к врачу.
Альгодисминорея
Данное заболевание свойственно молодому организму в период полового созревания. Оно проявляется как боли перед началом менструации. Болезненность требует тщательной диагностики. Она свидетельствует также о загибе матки, эндометрите, воспалительных процессах репродуктивной системы, предменструальном синдроме.
Боли в период между менструациями
Дискомфорт в середине цикла встречается у 10% женщин. Он проявляется как колючие боли со стороны яичника, участвующего в овуляции. Болевой синдром возникает в момент выхода яйцеклетки из яичника. Он ощущается не более 2 суток.
Выделения становятся гуще, похожи на стекло. Допускаются незначительные вкрапления крови. Снять дискомфорт можно спазмолитиками при условии, что беременность не планируется.
Боль после секса
Болевые ощущения появляются вследствие отека тканей, возникшего из-за быстрого прилива крови после полового акта. Сокращение матки и стенок влагалища в этот момент не происходит. Интенсивные движения партнера становятся причиной травм слизистых оболочек.
Воспалительные заболевания, наличие спаек, эндометрита, опухолей и прочих патологий усугубляют дискомфорт.
Резкие боли в нижней части живота свидетельствуют об острых и хронических заболеваниях половой системы.
Тянущие и ноющие – физиологические процессы в организме, возникающие периодически по определенным дням.
Боль, отдающая в ногу
Болезненность внизу живота, которая отдает в ногу, является симптомом остеохондроза. При защемлении нервного отростка нарушается осанка, что приводит к сбоям в работе органов и систем. Боль может возникать в спине, в паху с импульсами в ногу.
При паховой и бедренной грыже острая боль возникает при движениях и сильном кашле. При пальпации в паху прощупывается образование округлой формы. Защемление грыжи дополнительно сопровождается слабостью, тошнотой, головокружением, может подыматься либо падать давление. К врачу обращаются незамедлительно.
Что делать при боли внизу живота справа
Боли в правом боку в нижней части живота могут быть причиной серьезной болезни, требующей экстренного лечения. Не стоит медлить с визитом в поликлинику. Нелеченые патологии приводят к осложнениям с тяжелыми последствиями. При постановке диагноза врач назначает:
- общие анализы крови и мочи;
- мазки из цервикального канала и влагалища;
- УЗИ органов малого таза, почек и печени;
- КТГ и ЭКГ, а также другие виды исследований.
Врач выяснит, почему болит низ живота справа у женщины, подскажет, как лечить. В процессе лечения следует придерживаться рекомендаций и соблюдать режимные моменты. Самолечение маскирует симптомы, что через некоторое время приводит к осложнениям. Следует помнить, что несвоевременное обращение к гинекологу при заболеваниях репродуктивной системы часто приводит к бесплодию.
inet-health.ru
Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы
ПМС
27.03.2018
6.5 тыс.
4.3 тыс.
7 мин.
Боли внизу живота справа у женщин бывают различной этиологии. Они могут быть связанными с женским физиологическим и анатомическим строением или же быть обусловленными разнообразными заболеваниями, дисфункцией органов малого таза и брюшной полости. Появление даже незначительных болевых ощущений в этой области в течение длительного времени требует обращения за консультацией к специалистам для диагностики и лечения.
Причинами боли, которая возникает у женщин в нижней части живота, могут быть как органические, так и функциональные патологии. К органическим заболеваниям относят: воспалительные процессы в органах малого таза, новообразования, акушерские патологические процессы, спаечные процессы. К функциональным причинам можно отнести дисфункцию менструального цикла и болезненную овуляцию и предменструальный синдром.
Так как самым важным симптомом различных заболеваний является болевой синдром, то к основным характеристикам, с помощью которых можно описать его, относятся интенсивность, расположение и сопутствующие клинические симптомы. Болевые ощущения, в частности если болит низ живота, можно разделить на несколько видов:
- острые и резкие;
- тупые или ноющие боли;
- колющие и режущие;
- пульсирующие;
- постоянные или периодические;
Часто эти проявления могут сопровождаться и иными симптомами. Среди них можно выделить тошноту, рвоту, диарею, температуру, кровотечения, сильная слабость и многое другое. Также будут наблюдаться изменения в клинических и лабораторных анализах.
Локализации болезненных ощущений свойственно изменяться. Иногда они отдают в ногу, спину, тянут бок и поясницу. Боли могут переходить с правой стороны на левую область.
Воспаление характеризуются тем, что начинается практически всегда остро и быстро. Имеет место повышение температуры, боль, интоксикация (в виде слабости, головной боли) и иные признаки общего воспаления организма.
Причиной этих проявлений становятся такие заболевания и патологии, как:
- Аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков.
- Эндометрит — воспаление эндометрия (слизитой оболочки матки).
- Эндометриоз — разрастание клеток энодметрия. Поражает тело матки, позадикишечное пространство и придатки матки, может осложняться спаечным процессом. Болезненность в этой области будет усиливаться непосредственно перед менструацией.
- Миома матки является доброкачественным процессом, но при достижении опухолью больших размеров она может сдавливать рядом лежащие органы и вызывать болезненные ощущения.
- Внематочная беременность характеризуется приступообразными болями и сопровождается кровотечением. Эта патология требует срочного хирургического вмешательства.
Такую патологию, как перекрут ножки кисты или опухоли яичника, можно встретить преимущественно в молодом возрасте. Возникновению данного осложнения способствуют большие размеры и наличие истончения у основания образования, а также колебания давления внутри брюшной полости и нарушение кровообращения в кисте.
При таком заболевании болезненность оценивается, как резкая, а иногда приводящая даже к обмороку. Боль усиливается во время движения, именно поэтому больные стараются занимать удобное положение в кровати, чтобы не вызывать усиление симптома.
На пике болевого синдрома могут возникать диспепсические явления, такие как тошнота и рвота. Увеличивается температура до 37-38 градусов Цельсия. Пациентки отмечают учащение сердцебиения, снижение артериального давления, они покрываются холодным потом. Но самым главным признаком являются выделения из наружных половых путей, имеющие кровянистый характер.
Эта проблема требует срочного хирургического вмешательства, именно поэтому, если возникают подозрения на перекрут кисты яичника, нужно обратиться в гинекологический стационар для оказания медицинской помощи.
Болезни кишечника и прямой кишки могут сопровождаться тянущими, ноющими, колющими болезненными чувствами внизу живота. Главными причинами боли в кишечнике могут быть дивертикулиты, болезнь Крона, кишечные инфекции, опухоли и новообразования.
Дивертикулы — это мешковидные образования в стенке кишки, которые сообщаются с ее просветом. Особенности их строения способствуют накоплению в них кишечного содержимого, вследствие чего возникает воспаление.
Острый аппендицит чаще всего сопровождается резкими болезненными ощущения внизу живота справа. От расположения аппендикса будет зависеть иррадиация боли в различные участки тела и органы. Именно это осложняет диагностику патологии.
Резкая боль может как усиливаться, так и снижаться, но навсегда она не исчезнет. Болезненность усиливается при ходьбе, движении и ослабевает в положении человека лежа на правом боку. Помимо боли аппендицит сопровождается тошнотой, однократной рвотой, очень редко жидкими испражнениями. Характерна выраженная субфебрильная температура. При подозрении на эту патологию нужно экстренно выполнять операцию, так как заболевание грозит серьезными осложнениями. Наиболее опасным является разрыв червеообразного отростка с развитием перитонита.
Аппендицит
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника. Основными признаками является хроническая диарея, боли в животе, рвота и так далее. Необходимо дополнительное исследование — осмотр пищеварительного канала эндоскопическими методами. При этой патологии наблюдаются язвенные поражения слизистой кишечника. Если они располагаются в области слепой кишки или подвздошной, возникает боль внизу живота. Болезнь Крона требует использования специальной терапии.
Болезненные проявления можно связать с развитием опухолевого процесса в брюшной полости. Вследствие роста опухоли возникает давление на окружающие ткани, что сопровождается болезненными ощущениями. Характерны кровотечения из кишечника (кровь с калом) и анемия (малокровие). При злокачественном росте может наблюдаться кахексия (быстрое похудение), слабость, вялость и нарушения сна, аппетита, перемены настроения. Все новообразования подлежат удалению в хирургическом стационаре.
Болевые ощущения могут сопровождать патологии органов верхних мочевыводящих путей. Особенно это характерно для такого синдрома, как почечная колика на фоне мочекаменной болезни.
Это состояние проявляется нестерпимой болью режущего характера. Локализация зависит от того, с какой стороны идет камень. Чеще всего боль при колике распространяется по направлению мочеточника в левую или правую подвздошную область. Патология сопровождается беспокойством пациента — он не может определить для себя позу, в которой боль будет менее выражена. Вдобавок ко всему будут наблюдаться нарушения мочеиспускания, такие как болезненность, увеличение актов мочеиспускания, кровь в моче.
У беременной женщины на ранних сроках гестации могут наблюдаться болевые ощущения внизу живота. Данная симптоматика определяется при угрожающем выкидыше, беременности вне матки. Эти тянущие и ноющие проявления могут быть связаны с процессами адаптации мышечных волокон и связочного аппарата к росту плода.
При беременности во втором и третьем триместре боль может вызываться увеличенной нагрузкой на связочный аппарат матки, недостатком кальция, увеличением давления на шейку матки. В норме это не требует лечения и симптом проходит при полном расслаблении или же смене положения.
Если же во время беременности во втором и третьем триместре болевой синдром носит выраженный характер и локализуется внизу живота, это может указывать на низкое расположении плаценты и служит сигналом о преждевременной отслойке или угрозе выкидыша. При появлении неприятных ощущений необходимо получить консультацию специалиста и провести ультразвуковое исследование.
У девушек в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы болевые ощущения могут возникать перед началом месячных. Это понятие носит название альгодисменореи. Болевые проявления перед менструацией могут появляться при загибе матки, предменструальном синдроме, эндометриозе.
В средине менструального цикла появляются болезненные ощущения, связанные с овуляцией. Это приносит сильный дискомфорт. Характеризуется незначительными, слабо тянущими болями и небольшим выделением секрета кровянистого характера.
Так как боли внизу живота справа у женщин у могут сопровождать большое количество заболеваний и физиологических состояний, то для точного постановления диагноза могут назначаться разнообразные методы диагностики.
Для правильной диагностики рекомендуется проведение необходимых анализов и проб, таких как:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- диагностика беременности;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ цервикальной слизи;
- урография;
- кульдоцентез, который позволяет определить наличие посторонней жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
- рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
- лапароскопия малого таза.
Результаты всех анализов помогут определить вероятную причину, поставить правильный диагноз и определиться с последующей терапией.
При возникновении болевого синдрома не рекомендуется сразу принимать медикаментозные средства, так как они могут в дальнейшем затруднить постановку диагноза. Нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для диагностирования патологии. Возможно, понадобится обратиться к таким специалистам, как хирург, гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, инфекционист, онколог.
После осмотра врачом и диагностирования заболевания имеется два пути в терапии патологии: хирургический и консервативный.
Консервативное лечение предполагает прием лекарственных препаратов следующих групп:
- Спазмолитики: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон, папаверин, дротаверин. Применяется эта группа лекарственных средств при спазмах кишечника, почечной колике, холецистите, альгодисменорее и тд.
- Нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, анальгин, аспирин, диклофенак.
Если боль вызвана воспалительным процессом в кишечнике, то рекомендовано применять метоклопрамид (устраняет рвотный рефлекс и блокирует болевые проявления на уровне ЦНС), Эспумизан (снижает образование газов в кишечнике и устраняет вздутие), доперамид (если болезненность появилась на фоне диареи).
Многие заболевания требуют хирургического лечения. При каждой патологии используются свои подходы к оперативному вмешательству. Так, при аппендиците проводят удаление воспаленного червеобразного отростка, при перекруте кисты яичника — иссечение образования.
Диагностика заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом, является сложной и требует скорейшего посещения специалиста.
fraumed.net
Боль внизу живота у женщин справа, причины тянущих, резких, колющих болей справа
Топографически в правой части живота женского организма располагается фалопиева труба, большая часть кишечника, аппендикс, правый мочеточник, который открывается в мочевой пузырь. Обычно боли возникают в результате развития патологии в одном из вышеуказанных органов. Однако неприятные ощущения могут возникнуть и из-за физиологических причин.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Боль внизу живота у женщин справа
Чтобы распознать причины возникновения неприятных ощущений, нужно осуществить детализацию болевого синдрома. Сюда включают оценку остроты и характера боли. Их условно разделяют на три разновидности:
- Тупые ритмичные. Обычно такое явление говорит о давлении во внутренних органах.
- Ноющие тупые. Сообщают о течение воспаления или инфекции.
- Острые, резко возникающие и интенсивные. Обычно говорят о начале развития патологии, которые требуют немедленной госпитализации.
Дополнительно стоит принять во внимание сопутствующие признаки. Пациентка должна попытаться вспомнить, возникали ли такие ощущения раньше, и что их спровоцировало. Чтобы диагноз был поставлен правильно, в обязательном порядке предстоит пройти диагностическое обследование. Обычно оно включает в себя инструментальные и лабораторные методы.
Причины возникновения болевого синдрома
Боли внизу живота у женщин делятся на две основные группы — органические и функциональные. Первая категория включает:
- Состояние здоровья женщины, которое возникает в связи с беременностью. Сюда включают угрозу выкидыша, боли после медицинского аборта, преждевременную отслойку плаценты и внематочную беременность.
- Применение внутриматочные спирали.
- Заболевание органов мочеполовой системы. В категорию включают кисту яичников или перекрут ее ножки, эндометрит, эндометриоз, миому матки, апоплексию яичника.
- Патологии мочеполовой системы, заболевания, требующие незамедлительного операционного вмешательства, болезни желчного пузыря. Примером таких патологий выступают пиелонефрит, аппендицит, холецистит и цистит.
К функциональным нарушениям относят загиб матки, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушение менструационного цикла и ряд других явлений.
Гинекологические боли
Если боль локализуется в нижней правой части живота, чаще всего подобное состояние свидетельствует о присутствии патологий в придатках матки. Существует достаточно много факторов, на основании которых заболевания можно включить в эту категорию. В список входят:
- появление патологических влагалищных выделений;
- течение острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
- неблагоприятный анамнез;
- нарушение менструации.
Если боль появилась внезапно и имеет высокую степень интенсивности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Подобное явление может быть вызвано внематочной беременностью, перекрутом ножки кисты яичника, кровоизлиянием в него или острым воспалением придатков. При этом боли могут носить схваткообразный, колющий или режущий характер. Если произошел разрыв маточной трубы в результате трубной беременности, женщина ощущает так называемую кинжальную боль.
Если наблюдается абсцесс яичника или скопление гноя в фалопиевой трубе, пациентка сообщает о резкой пульсирующей боли. Если к возникновению неприятных ощущений привели гинекологические патологии, боль может отдавать в задний проход или в область крестцово-подвздошного сочленения.
Болевой синдром развивается и при кровотечениях. Помимо неприятных ощущений заметна бледность кожных и слизистых покровов. Пациентка может ощущать головокружение, повышение частоты сердечных сокращений и слабость. Вышеуказанные симптомы развиваются при массивном кровотечении. Они становятся следствием падения артериального давления.
Если большое количество крови или гноя попала в малый таз, наблюдается иррадиирование боли в надключичную и подключичную область. Пациентка может испытывать и боль в правом подреберье. Острое правостороннее воспаление дополнительно характеризуется повышением температуры тела и гнойными выделениями из влагалища.
Воспалительные процессы во время гинекологических заболеваний могут протекать остро или принять хроническую форму. Во второй ситуации женщина столкнется с болями менее тупого характера. Они локализуются в нижней правой части живота. Неприятное ощущение часто дополняют слизисто-гнойные выделения.
Периодически могут возникать обострения. Обычно они появляются при наличии провоцирующих факторов. Таковыми признаются:
- сильное психическое или эмоциональное перенапряжение;
- обострение иммунитета;
- переохлаждение.
Любое заболевание требуют незамедлительного лечения. Если пациентка будет игнорировать боли внизу живота справа, это может стать причиной развития бесплодия.
Боли при новообразованиях
Боли возникают и при появлении много образований. Обычно они локализованы в яичниках или на маточной трубе. Это могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли. Во время роста они сдавливают находящиеся рядом органы, вызывая появление неприятных ощущений или даже сильные боли.
Если злокачественная опухоль начала формироваться на маточной трубе, обычно женщины начинают жаловаться на неприятные ощущения в самом начале развития патологии. При этом болезненные ощущения носят схваткообразный характер. Они могут сопровождаться обильными водянистыми выделениями. Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины в период менопауза.
Рак яичников обычно появляется в постклимактерический период. Заболевание в течение длительного промежутка времени может никак себя не выдавать. В этом случае развитие боли происходит на фоне раковой интоксикации и общего истощения организма. Первые симптомы могут появиться после того, как опухолевый процесс уже распространится достаточно сильно. Однако правило не является непреложной нормой. Заболевание может начать проявлять себя и на более ранних стадиях развития. В этом случае боль носит кратковременный ноющий и тянущий характер. Она возникает без причины.
С течением времени болезненность начинает появляться значительно чаще. Она возникает один раз в 4-5 дней, длится 2-3 часа, а затем затихает. Если опухоль прорастет в область малого таза, пациентку будут мучить боли разной степени интенсивности. При этом их характер будет постоянно меняться. Он зависит от степени поражения тканей, которые вовлечены в патологический процесс.
Острый аппендицит
Боли внизу живота справа могут стать следствием развития воспаление аппендикса. Если больному вовремя не оказать помощь, возникает нагноение и последующий разрыв червеобразного отростка, что в свою очередь может стать причиной развития перитонита и даже привести к летальному исходу. Если боль концентрируется в области пупка и не проходит в течении нескольких часов, нужно срочно вызывать скорую.
Если у женщины развилось воспаление аппендикса, боль будет носить тупой ноющий характер. Она возникает под ложечкой, а затем медленно прогрессирует и постепенно перемещается в подвздошную область. Нередко неприятные ощущения отдают в прямую кишку. Они усиливаются во время ходьбы и при попытке перевернуться на левый бок в положении лежа. Патология нередко сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
Воспалительные заболевания
Привести к появлению боли способно заболевание воспалительного характера. Таковыми являются:
- язвенный колит;
- гранулематозный энтерит;
- болезнь Крона.
Глистная инвазия также способна привести к возникновению воспаления. Боли в нижней части живота могут вызвать венерические заболевания. В этом случае развитие патологии сопровождается слизисто-гнойными выделениями из влагалища. Во время мочеиспускания женщина испытывает дискомфорт.
Боли при беременности
Если боль в правой нижней части живота возникла во время беременности, не стоит сразу же паниковать. Иногда подобное явление провоцируется физиологическими причинами. Так, на ранних сроках такое явление способно возникнуть из-за того, что плодное яйцо прикреплено с правой стороны матки. Болезненность может возникнуть и под воздействием прогестерона. Он оказывает расслабляющие и размягчающие воздействия на ткани, которые окружают матку. Сам процесс быстрого увеличения органов в результате беременности может также спровоцировать боль.
Однако существует и патологические причины. Болевой синдром способен развиться в результате:
- гипертонуса матки (такое название получило состояние, способное привести к выкидышу);
- схваток предвестников;
- развития цистита;
- истмико-цервикальной недостаточности (в результате происходит ослабление внутреннего зева матки);
- начала процесса самопроизвольного аборта;
- у женщины возникли расстройство пищеварения.
Если боль в правой нижней части живота носит затяжной характер, важно как можно быстрее выяснить причину, пройдя обследование.
Другие причины
Если боли в нижней части живота носят острый характер, это может свидетельствовать о необходимости хирургического вмешательства. Симптом характерен для воспаления поджелудочной железы и перитонита различного генеза. Помимо нестерпимой боли, превалирующей справа, состоянию характерны:
- сильное повышение температуры тела;
- приступы рвоты;
- значительное ухудшение общего состояния.
Пациентов с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать в хирургическое отделение. Принимать обезболивающие доврачебного осмотра не рекомендуется. Дело в том, что эти препараты способны значительно изменить клиническую картину.
К какому врачу обратиться?
Боль с правой стороны живота могут быть спровоцирована разными заболеваниями, лечение которых находится в компетенции разных специалистов. Выбор врача должен осуществляться в зависимости от сопутствующих симптомов. Если боль острая, не утихает течением времени, сопровождается сильной слабостью, повышенной температурой, резким ухудшением общего самочувствия, снижением артериального давления или обмороком, необходимо срочно вызывать скорую. Пациентку госпитализируют в стационар. Симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, которое может угрожать и только здоровью, но и жизни человека. Если помощь не будет оказана в кратчайший срок, существует риск летального исхода.
Если боль умеренная, можно посетить специалиста в плановом порядке. В первую очередь стоит обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и выполнит диагностику. На основании полученной информации он может перенаправить пациентку к другим специалистам
- Гастроэнтерологу — помимо боли пациентка жалуется на запоры, вздутие живота, метеоризм, частые дефекации и мягкий кал, урчание в животе, тошноту. Такая симптоматика свидетельствуют о заболеваниях кишечника.
- Врачу хирургу — боль носит тянущий характер и усиливается при стрессе, физической нагрузке, резких движениях, но никак не связано нарушением пищеварения, повышением температуры и общей слабостью. Такая симптоматика может говорить о появление спаек в брюшной полости, сформировавшихся после операции или воспалительных заболеваний органов пищеварения.
- Урологу — боль отдает в пах и нижнюю часть поясницы. Она сочетается с нарушением мочеиспускания и заставляет человека постоянно двигаться. Женщина старается найти позу, в которой боли будут не такими сильными. Симптоматика свидетельствует о мочекаменной болезни или почечных коликах.
- Неврологу — боль локализуется в центре и отдает справа вниз живота. Неприятное ощущение сопровождается со частым мочеиспусканием, которое усиливает боль. В моче присутствует примесь крови. Симптомы говорят о том, что у женщины скорее всего развился цистит.
- Инфекционисту — боль сочетается с частым жидким исходным стулом, вздутием живота, урчанием, отсутствием облегчения после дефекации, сопровождается рвотой. Последний симптом возникает не всегда. Комплекс признаков свидетельствует о развитие кишечной инфекции.
- Гинекологу — боль носит тупой или ноющий характер. Она возникает после стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки. Сопутствующими симптомами проступают болевые ощущения в области прямой кишки, поясницы или крестца.
Неприятные ощущения возникают и при мочеиспускании. Женщина становится вспыльчивой и раздражительной. Менструальный цикл наступает нерегулярно. Повышается утомляемость. Выделения становятся сероватыми, зеленоватыми, желтоватыми, с хлопьями, гноем или слизью. Может наблюдаться повышение температуры тела.
Узкопрофильный специалист может назначить проведение дополнительных диагностических мероприятий. На основании полученных результатов назначается лечение.
zdorrov.com
Что находится внизу живота справа у женщин и болит? :
Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.
Что находится внизу живота справа у женщин?
Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:
- аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
- большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
- мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
- маточные трубы.
Основные причины сильной боли в нижней правой части живота
Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.
К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:
- острая форма аппендицита;
- хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
- острые и хронические формы заболеваний половой системы;
- патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.
Резкие боли
Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.
Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.
Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.
Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.
Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.
Болезненные ощущения ноющего характера
Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.
Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить - это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.
При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.
Боль, связанная с патологиями в области кишечника
Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:
- Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
- Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
- Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
- Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
- Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.
Боли при гинекологических заболеваниях
Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:
- Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
- Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
- Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
- Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
- Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.
Патологии лимфатических узлов
Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.
Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.
Болезненные ощущения при заболеваниях вен
На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.
На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.
Поражения бедренной артерии
Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.
Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:
- Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
- Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.
Болезненные ощущения во время месячных
Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.
В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжении 24-48 часов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.
Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.
Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?
При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.
Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:
- Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
- Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
- Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.
Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.
В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.
www.syl.ru
Если болит внизу живота справа у женщин
Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.
Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.
Характер, симптоматика и виды
Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.
Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.
Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.
Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.
Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.
Если проблема носит хронический характер, то боль, как правило, медленная, тянущая.
Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.
В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.
Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь:
Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения
Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:
-
Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.
Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.
Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.
- Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.
- Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.
При этом заболевании колики отдают в бедро, крестец и прямую кишку. Может усилиться пульс, снизиться давление, возможны и обмороки. Если кровотечение сильное, не обойтись без операции.
- Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
- Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
- Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.
Возможна рвота и тошнота, расстройства желудка и легкая лихорадка. Если был выявлен острый аппендицит, нужно как можно раньше сделать операцию, иначе возможны серьезные последствия.
- Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
- Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.
-
Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.
Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.
У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.
- Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.
Существует ряд характерных симптомов – высокая температура, истощение, слабость, неустойчивость эмоционального фона. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого развилось воспаление.
- Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.
-
Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.
Особенно важно как можно раньше обратиться к врачу при схваткообразных ощущениях, которые могут говорить о той или иной патологии. На поздних сроках беременности распознать патологии может быть сложно, поскольку внутренние органы смещаются.
Когда можно принять меры самостоятельно
Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.
Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.
Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.
Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.
Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.
Иногда помогает теплая грелка, прикладываемая к болезненному участку. Постарайтесь полежать, отдохнуть и расслабиться – это успокоит болевой синдром.
В каких случаях нужно идти к врачу
Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.
Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
- Диагностика беременности;
- УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
- Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
- Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
- Рентген зоны брюшины;
- Лапароскопия малого таза.
По результатам этих анализов будет определена причина и назначены соответствующие меры. Стоит обязательно придерживаться советов специалиста.
Профилактика и полезные рекомендации
Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:
- Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
- Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
- Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
- Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.
Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:
Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.
beautyladi.ru Боль внизу живота справа. Что это может быть?Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).
У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).
Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).
Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).
Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.
Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.
Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.
Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.
Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.
Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?
Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или
переохлаждение
.
3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.
Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.
Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците
Острый
аппендицит
– первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.
Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.
При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.
Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.
Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.
При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.
Сильная боль внизу живота справа у женщин
У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.
Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности
Эктопическая
беременность
– патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости
матки
. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.
При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.
Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.
Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:
- бледность кожных покровов;
- учащенный пульс;
- пониженное артериальное давление;
- головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).
При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника
Перекрут ножки кисты (опухоли
яичника
) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного
давления
и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или
мочевого пузыря
, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).
При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.
На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.
Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.
Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичникаАпоплексия яичника
(разрыв яичника, инфаркт яичника,
гематома
яичника) – острое нарушение целостности органа с
кровотечением
в брюшную полость.
Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.
Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.
Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).
При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.
Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.
В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.
Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.
Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков
Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.
В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).
Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.
Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.
Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.
Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.
Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).
Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.
Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:
- нарушения аппетита и сна;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- повышенная раздражительность;
- неадекватные психологические реакции.
Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.
Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).
В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.
Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях кишечника
Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого
кишечника
(подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).
Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах
Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.
Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.
Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.
При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.
При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.
Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.
Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона
Хроническое воспалительное заболевание кишечника –
болезнь Крона
— в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.
Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.
Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.
Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.
При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.
Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.
Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника
Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.
Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.
При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).
Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.
Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).
При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.
Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените
Мезаденит –
воспаление лимфатических узлов
брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.
Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.
Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.
Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:
- истощение;
- слабость;
- эмоциональная лабильность;
- частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
- высокая СОЭ.
Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей
Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной
колики
, наиболее часто сопровождающей
мочекаменную болезнь
.
Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.
Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.
Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.
Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).
И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.
Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.
Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности
Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.
В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.
В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.
Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.
Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.
Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.
Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).
Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.
К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?
Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.
Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.
А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.
При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).
Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.
При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).
При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.
Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.
Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.
Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.
Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.
У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).
Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.
Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).
Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?
Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.
Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ кала на яйца глист;
- Копрологический анализ кала;
- Анализ кала на дисбактериоз;
- Посев кала или анализ крови на клостридии;
- УЗИ органов брюшной полости (записаться);
- Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
- Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
- Анализ кала на кальпротектин;
- Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
- Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.
Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом
антибиотиков
. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.
Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Копрологический анализ кала;
- Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
- Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
- Посев крови на стерильность;
- Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
- Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Рентген брюшной полости (записаться);
- Колоноскопия;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.
На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.
Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
- Цистоскопия (записаться);
- Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
- Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
- Компьютерная томография.
Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).
Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
- Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
- Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
- Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
- Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- Цистоскопия.
В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей
половых инфекций (записаться) , а также
УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.
При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:
- Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
- Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
- Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
- Колоноскопия или ректороманоскопия;
- Ирригоскопия.
Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.
При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.
Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.
Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок на флору из влагалища (записаться);
- Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
- Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
- Анализ крови на сифилис (записаться);
- Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
- УЗИ органов малого таза (записаться);
- Гистеросальпингография (записаться).
В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.
Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).
Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).
Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Пальпация простаты через задний проход пальцем;
- УЗИ предстательной железы (записаться);
- Микроскопия секрета простаты;
- Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
- Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.
Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
www.tiensmed.ru
Как известно, боль — это сигнал организма, возвещающий нам о возможных неполадках. Именно поэтому её игнорирование или заглушение обезболивающими может привести к ужасающим, неисправимым последствиям.При появлении любых неприятных ощущений не стоит медлить с визитом к врачу, т.к. только он сможет определить истинные причины их появления, но иногда полезно иметь представление о том, какой диагноз вам грозит. В данной статье разберёмся — почему может появиться боль внизу живота справа у женщин и всегда ли она опасна.
Почему болит низ живота у женщин?
При ответе на данный вопрос, все возможные причины можно разделить на две большие группы — связанные с патологиями органов, находящихся как в женском, так и мужском организме, и вызванные гинекологическими заболеваниями. Поскольку первую часть причин мы подробно рассмотрели в статье «Боли внизу живота справа», поэтому в данной публикации подробно остановимся на чисто женских проблемах.
Физиологические причины
Боль при менструациях
В детородном периоде организм женщины подвергается сложным изменениям – менструальным циклам, направленным на продолжение рода. Средняя продолжительность цикла 26-28 дней. В этот период матка и весь женский организм подготавливаются к возможной беременности, но если оплодотворения не произошло, то слизистая оболочка матки – эндометрий, переполненный кровью, рвется и отторгается из матки, сопровождаясь кровотечением. Вот это появление крови и называется менструацией.
В норме данный физиологический процесс не должен доставлять женщине дискомфорта, но по статистике более 70% взрослых женщин (особенно перед климаксом) и более 90% подростков испытывают предменструальный или менструальный синдром.
Предменструальный синдром — это возникающее за несколько дней (от 3-4 до 10-14) до менструации состояние, при котором могут наблюдаться:
- острая боль слева или справа внизу живота;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- зуд по всему телу;
- сердечные боли;
- болезненное уплотнение молочных желез.
С приходом менструации данные симптомы проходят сами собой. Факторами, способствующими появлению предменструального синдрома, могут послужить нервные срывы и постоянный стресс, заболевание гриппом, туберкулезом, малярией или их осложнения, аборт.
У некоторых такие неприятные состояния как схваткообразная, тянущая или ноющая боль внизу живота, слабость, “разбитость”, нарушения сна, дополняемые поносом или запором, болью в пояснице, крестце, висках, могут возникать при появлении менструаций.
Тогда говорят о возникновении альгодисменореи, которая бывает:
- первичной — возникает у здоровых девушек, не имеющих нарушений со стороны половой системы, но у которых наблюдается повышенная возбудимость в центральной нервной системе или психологические проблемы, связанные с нежеланием взрослеть, страхом забеременеть и пр.;
- вторичной — при которой выявляются какие-либо патологии, например загиб матки, или воспалительные процессы в органах малого таза.
Во всех случаях появления болезненных менструаций необходимо обращаться к врачу, который для установления точной причины и исключения осложнений, выдаст направление для сдачи анализов и прохождения УЗИ. Выбор необходимых препаратов для дальнейшего лечения и их дозировок зависит от причин болей, а также индивидуальных особенностей каждой женщины.
Но при этом существует ряд способов, которые помогут уменьшить боль и сделают это безопасно.
Итак, во время болезненных менструаций следует:
- ограничить употребление острой и жирной пищи,
- отказаться от курения и алкогольных напитков,
- вести активный образ жизни, хотя бы чаще ходить, что будет способствовать устранению застойных явлений;
- в зависимости от личных предпочтений, либо минут на 15-20 приложить пакетик со льдом, который сузит кровеносные сосуды, что уменьшит боль, либо в течение 30 минут принимать тёплый душ, способствующий расслаблению мышц и снижению болевых ощущений.
Также при болях во время менструации может помочь следующий сбор:
- Трава тысячелистника обыкновенного – 20 грамм
- Кора слабительной крушины — 20 грамм
- Корневище с корнями валерианы лекарственной – 20 грамм
- Трава мяты перечной — 20 грамм
- Листья березы белой — 20 грамм
Две столовые ложки данного сбора заливают 500-600 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 минут. Затем снимают, дают настояться 41 минуту при комнатной температуре, процеживают, отжимают остаток и добавляют мед по вкусу. Выпивают по одному стакану настоя маленькими порциями в течение дня.
Боль во время беременности
К сожалению, радостный период ожидания нового человечка часто сопровождается болезненными ощущениями. Чаще всего у женщины болит живот в связи со сложными изменениями, происходящими в ее организме, которые создают условия для правильного развития плода и подготавливают организм к родам.
Если боль не сильная, тянущая или ноющая, не сопровождается кровянистыми выделениями или повышенной температурой, то в таких случаях она обычно не опасна. В остальных случаях, особенно если неожиданно появилась резкая или колющая боль внизу живота, требуется обязательный вызов скорой помощи.
Основные причины физиологических болей:
- в связи с постоянным ростом и утяжелением плода, мышечные волокна матки растягиваются и утолщаются, создавая необходимый “каркас”;
- из-за увеличения размеров матки происходит давление на внутренние органы (селезёнка, печень, желчный и мочевой пузырь) или их небольшое смещение;
- во втором триместре беременности изменениям подвергаются крестцовые и бедренные кости, которые начинают расходиться, вызывая боль в суставах;
- для сохранения центра тяжести при растущем животе, женщина вынуждена ходить неправильно, изгибаясь в пояснице, что вызывает излишние нагрузки на позвоночный столб;
- при быстро растущем животе также может появиться боль и жжение снаружи, что связано с растяжением кожных покровов.
Для того, чтобы минимизировать проявление неприятных ощущений и с радостью ждать рождения малыша, необходимо выполнять ряд несложных, но эффективных правил:
- вести здоровый образ жизни, т.е. соблюдать режим сна, питания, прогулок, отказаться от вредных привычек, что позволит органам, даже сдавленным маткой, нормально функционировать, а также исключит такую проблему как запоры и различные застойные явления;
- посещать курсы фитнеса для беременных, а ещё лучше заниматься спортом до беременности, что сделает связки и мышцы более податливым, эластичными, поэтому их растягивание будет доставлять меньший дискомфорт;
- носить специальный бандаж и анатомическое бельё, которые помогут сохранить все физиологические изгибы позвоночника в норме;
- научиться основам самомассажа для беременных, который поможет расслабиться, снять спазмы мышц, предотвратит растяжки, особенно если делать его с растительными маслами;
- полноценно питаться, поскольку, например, недостаток кальция не только грозит остеопорозом маме и ребёнку, но и увеличивает болевые ощущения в суставах, а низкий уровень коллагена ухудшает свойства кожи как растяжению.
Акушерские патологии
Внематочная беременность
Данная патология возникает при развитии яйцеклетки вне полости матки. В зависимости от места развития и нахождения яйца бывает:
- трубной;
- яичниковой;
- шеечной;
- брюшной.
Причин, по которым нарушается механизм передвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, несколько, но наиболее частой является непроходимость или неровность маточных труб, возникшая в результате абортов или воспалительных заболеваний.
Если в первые недели после выявления беременности, снизу или в середине живота у женщины появляются боли, чаще односторонние, усиливающиеся при движении и изменении положения тела, тем более, если они сопровождаются кровянистыми выделениями, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, который даст направление на трансвагинальное УЗИ, позволяющее со 100% достоверностью определить, находится плод в матке или нет.
При определении внематочной беременности на ранних сроках, назначается лекарственная терапия, способствующая отторжению организмом плода и его самостоятельный выход естественным путём, или лапароскопия, при которой удаление эмбриона происходит через небольшие отверстия в брюшной полости. При этом половые органы не повреждаются, что позволяет в дальнейшем зачать, выносить и родить здоровое дитя.
Если женщина проигнорировала тревожные симптомы, и внематочная беременность была выявлена на втором-третьем месяце, то единственным решением, позволяющим сохранить жизнь женщине, является операция по удалению маточной трубы или матки, что естественно лишает её возможности иметь детей в дальнейшем.
Но ещё более опасным вариантом развития событий является такой, когда женщина, несмотря на боль и дискомфорт, не идёт к врачу, думая, что всё пройдёт само. В результате, растущий плод может разорвать маточную трубу, шейку матки, яичник или орган в брюшной полости, в который он имплантировался. Это не только вызывает сильную режущую боль и абдоминальный шок, приводящие к потере сознания, но и приводит к инфицированию брюшной полости и перитониту. Если в данной ситуации вовремя не доставить женщину в больницу, где ей будет оказана квалифицированная хирургическая помощь, то она умрёт.
Разрыв матки
Одно из тяжелейших акушерских осложнений, которое может возникнуть во время как беременности, из-за сильного растяжения стенок матки большим плодом (более 4000 гр) или удара при авариях или падении, так и родов, в результате механических врачебных манипуляций, которые могут потребоваться при узком тазе матери, слабой родовой деятельности, неправильном положении ребёнка.
В группу риска попадают женщины, имеющие на матке рубцы, возникшие в результате кесарева сечения, удаления новообразований, абортов, а также до беременности страдающие воспалительными заболеваниями половых органов.
Разрыв, который может быть полным (повреждаются все слои матки) и неполным (разрыву подвергаются только слизистый и мышечный слои), сопровождают:
- сильная резкая боль, затрагивающая весь нижний отдел живота,
- кровотечения или кровянистые выделения,
- затруднённое мочеиспускание,
- сильная бледность кожи и слизистых,
- холодный пот,
- резкое снижение артериального давления и частоты пульса.
Данная ситуация требует срочной госпитализации, при которой усилия врачей направляются на скорейшее родоразрешение (проводится кесарево сечение), позволяющее сохранить жизнь ребёнку, и остановку кровотечения, восполнение обильных кровопотерь, предотвращение шока от неимоверных болей, позволяющих спасти жизнь матери.
Самопроизвольный аборт (выкидыш)
Является естественным (в том смысле, что неискусственным) прерыванием беременности в период первых 28 недель (самопроизвольное прерывание беременности на более поздних сроках называют преждевременными родами).
Причинами могут быть:
- имевшие случаи прерывания беременности искусственно;
- воспалительные процессы половой сферы;
- аномалии анатомического характера (недоразвитость);
- наследственность;
- постоянный стресс и перевозбуждения нервной системы;
- непосильно-тяжелая физическая работа;
- всевозможные травмы половых органов;
- несовместимость крови матери и будущего ребёнка.
Первыми симптомами, свидетельствующими о начале отслоения плодного яйца, являются усиленные сокращения матки, кровотечения (иногда обильные), схваткообразные боли в нижней части живота, часто очень сильные, повышение температуры.
Если на этом этапе доставить женщину в специализированную клинику, то в ряде случаев удаётся сохранить беременность без вреда для здоровья.
Но, если плод был полностью отторгнут от стенок матки, то аборт уже неизбежен. Он может быть полным или неполным: в первом случае, выход плодного яйца происходит полностью из матки, её шейка закрывается и кровотечение исчезает, во втором — часть продуктов зачатия сохраняется в полости матки, шейка матки остаётся приоткрытой, обеспечивая свободный доступ инфекции, продолжаются кровотечения разной интенсивности, что может вызвать угрозу для жизни. Кроме того, существуют случаи, когда остаются совсем небольшие фрагменты плодного яйца, поэтому матка почти закрывается и кровотечения нет, но эти остатки могут стать материалом для образования полипов или источником инфицирования организма с тяжелыми последствиями. Именно поэтому, если случился выкидыш, консультация у гинеколога обязательна!
Гинекологические заболевания
Бартолинит
Заболевание, при котором воспаляется большая железа, называемая бартолиновой, находящаяся в преддверии влагалища. Происходит это в результате попадания различных микробов — трихомонады, хламидии, стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки и др.
Провоцирующими факторами являются:
- повреждения слизистой оболочки, в т.ч. микро (например, в результате расчёсов);
- игнорирование правил личной гигиены;
- ведение беспорядочной сексуальной жизни;
- ношение обтягивающего белья;
- наличие хронических воспалительных заболеваний, в т.ч. кариеса;
- слабый иммунитет;
- частые переохлаждения.
Различают острую, подострую и хроническую форму.
Острая форма состоит из 3-х стадий:
- каналикулита, характеризующегося небольшим воспалением выводной протоки железы, проявляющееся покраснением кожи возле неё и выделением малого количества гноя при нажатии;
- ложного абсцесса, при котором выводной канал железы закупоривается, что нарушает отток секрета, имеющего гнойный характер, в результате большая половая губа опухает, сильно болит, особенно при движении и дефекации, температура тела достигает отметок 38-39 С;
- истинного абсцесса, при нём в полости формируется гнойная капсула, при этом состояние женщины ухудшается — температура поднимается до 40 С, половая губа приобретает ярко-красный цвет, ещё больше увеличивается в размерах и может достигнуть 7 см, при прикосновении к ней возникает резкая боль. Также могут увеличиться лимфоузлы в паховой области.
Если при воспалении бартолиновой железы не появляется сильной боли, не повышается температура, общее состояние женщины остаётся хорошим, то говорят о подостром течении болезни.
При не лечении острой или подострой формы, в редких случаях болезнь проходит сама, после того, как гнойник вскроется наружу, в преддверие влагалища (если он прорвётся во внутрь, то гной расплавит ткани, что грозит тяжёлыми осложнениями). Но чаще переходит в хроническую форму, при которой периоды нормализации состояния (наблюдаются слабые постоянные ноющие боли и дискомфорт во время полового сношения) и обострения (напоминают острое течение) чередуются между собой. При дальнейшем игнорировании симптомов наблюдается неравномерное уплотнение стенок выводного протока железы и образуется киста.
Диагностируется заболевание при гинекологическом осмотре. Дополнительно проводится исследование мазка из влагалища и гнойных выделений, с целью обнаружения возбудителя воспаления и его чувствительность к антибиотикам.
При лечении первых двух фаз острой формы назначается постельный режим с применением болеутоляющей, жаропонижающей, противовоспалительной и антибактериальной терапии, а также физиотерапия (УВЧ, магниты) на стадии выздоровления. При образовании истинного абсцесса производится операция по его вскрытию, удалению гноя и промыванию полости. Остальное лечение остаётся неизменным.
Хроническая фаза лечится долго и затруднительно. При обострении лечение идентично острому воспалению, в стадии ремиссии назначаются физиопроцедуры (грязи, магниты, УВЧ, озокерит, ванны с травяными отварами), массажи, витаминотерапия. Если обострение возникает часто, то прибегают к хирургическому вмешательству, заключающемуся в создании искусственного протока железы или, в крайних случаях, её полному удалению.
Киста яичника
Является доброкачественным новообразованием и представляет собой опухоль на ножке с жидким содержимым.
Причинами образования кисты могут быть:
- воспалительные процессы в женских половых органах;
- пониженная функция щитовидной железы;
- гормональный сбой;
- аборт и другие хирургические вмешательства.
Обычно образовавшаяся киста не приносит женщине болевых ощущений или дискомфорта, поэтому обнаруживается случайно при плановых медосмотрах или диагностике других заболеваний. Исключением является киста эндометриоидного типа (образуется из клеток эндометрия), при которой постоянно ноет, тянет, болит справа или слева внизу живота, а также наблюдаются запоры и учащённое мочеиспускание.
Но, если киста начинает увеличиваться в размерах, то могут появиться следующие признаки:
- тупые боли внизу живота, усиливающиеся во время половых актов, большой физической нагрузки, мочеиспускания, которое становится частым;
- ложные позывы к дефекации, возникающие в результате давления кисты на кишечник;
- нарушения менструального цикла, появления боли при месячных;
- возникновение у женщины мужских признаков (избыточное оволосение внешних частей тела, огрубение голоса).
Диагностируется наличие кисты с помощью компьютерной томографии и ультразвука, исследований анализов крови и мочи на гормоны (ЛГ и ФСГ, эстроген, тестостерон), в сложных случаях может применяться пункция заднего свода влагалища и/или лапароскопия.
Лечение может заключаться в проведении гормональной терапии, применении иглорефлексотерапии, хирургическом вмешательстве по удалению кисты — всё зависит от размера новообразования, его типа, возраста пациентки, сопутствующих диагнозов.
Если не проводить лечение, то может возникнуть осложнение, при котором происходит перекручивание ножки кисты.
Перекрут ножки кисты яичника
Является серьезным и опасным гинекологическим осложнением, в результате которого нарушается кровоснабжение кисты, что грозит некрозом, ишемией, венозным застоем, которые могут закончиться перитонитом, кровоизлиянием в опухоль или её разрывом.
Причины, по которым происходит перекрут до конца не выяснены, но предполагают, что это может быть связано с резкими движениями, быстрой переменой положения тела, физическим напряжением, в т.ч. во время занятий спортом или любовью, а также натуживанием во время акта дефекации или при частом переполнении мочевого пузыря.
При возникновении данного состояния женщина испытывает:
- внезапную интенсивную сильную имеющую режущий характер боль в нижних частях живота, которая может иррадиировать в крестец и ногу,
- тошноту и рвоту, не приносящие облегчение,
- тахикардию.
Также повышается температура тела до 39 С, падает артериальное давление, бледнеют кожные покровы, наблюдается дисфункция кишечника (понос или запор), появляются расстройства мочеиспускания и кровотечения из влагалища.
Диагностика включает в себя сбор и анализ жалоб больного, пальпацию живота, выявляющую его болезненность и напряжённость, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, диагностическую лапароскопию.
Поскольку внешние проявления перекрута кисты яичника напоминают внематочную беременность, острый аппендицит, почечную колику, острый сальпингоофорит, то во время проведения диагностики, параллельно исключают данные заболевания.
Лечение должно быть незамедлительным и заключается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого удаляется только киста или весь яичник целиком. Зависит это от многих факторов — типа опухоли, времени, прошедшего с момента перекрута, степени зажатости сосудов, сопутствующих заболеваний и многого другого.
Апоплексия (разрыв) яичника
Неотложное состояние, опасное для жизни женщины, при котором может сильно болеть не только правый или левый бок внизу живота, но поясничная, пупочная, анальная область.
Также оно сопровождается:
- кровотечением в брюшную полость;
- обморочным состоянием, слабостью, появлением холодного пота;
- падением артериального давления;
- ускорением частоты пульса;
- тошнотой и рвотой;
- чувством жажды.
Иногда нарушение целостности тканей яичника происходит на фоне абсолютного здоровья — во время занятий в тренажёрном зале, езде на лошади, бурном или внезапно прерванном половом сношении, т.е. действиях при которых происходит повышение давления в брюшной полости.
Но всё-таки чаще причиной разрыва служат:
- изменения в сосудистой деятельности органа, в результате варикозного расширения, склероза и других сосудистых патологий;
- недавние травмы, следствием которых стало образование гематомы;
- заболевания придатков матки или воспалительные процессы в них.
Сложность диагностики заключается в отсутствии специфических симптомов (также могут проявляться внематочная беременность и острый аппендицит), именно поэтому она включает целый ряд мер — опрос, пальпацию живота, двуручный гинекологический осмотр, УЗИ брюшной полости и малого таза, пункцию заднего свода, диагностическую лапароскопию.
Лечение при малом разрыве может быть консервативным, включает приём кровоостанавливающих, обезболивающих, спазмолитических, общеукрепляющих препаратов, но рекомендуется только женщинам, не собирающимся становиться матерью, поскольку оставшаяся кровь провоцирует образование спаек и бесплодие. Во всех остальных случаях рекомендуется лапароскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее быстро остановить кровотечение, полностью удалить кровь из брюшной полости, сохранить яичник и его функции.
Метроэндометрит
Заболевание, при котором воспаляется мышечная и слизистая оболочка матки, в результате проникновения в неё патогенных микроорганизмов — специфических (гонококки, хламидии, бледная трепонема, трихомонады) или неспецифических (стрептококки, кишечная палочка, клебсибела).
Провоцирующими факторами являются:
- заболевания половой системы;
- всевозможные хирургические вмешательства, в том числе аборт;
- лечебные и диагностические процедуры, в ходе которых может повредиться слизистый слой матки;
- установка маточной спирали;
- беременность и роды, т.к. во время них снижаются защитные функции организма.
Различают острое и хроническое течение болезни:
При остром, возникающим резко, неожиданно, чаще на третий-четвёртый день после проведения внутриматочных манипуляций, наблюдается повышение температуры до 38,5-39 градусов, появляются резкие боли в области лобка, сопровождающиеся кровянистыми и гнойными выделениями с гнилостным запахом, тошнота и рвота. При осмотре видно, что эндометрий утолщается, разрыхляется и покрывается гнойно-слизистым налетом или небольшими язвочками.
Хроническая форма возникает при недолеченной острой или в результате постепенного развития воспаления на фоне других заболеваний. Сопровождается светло-розовыми кровотечениями из матки, нарушением менструального цикла, тупыми, ноющими болями внизу живота, усиливающимися при надавливании на матку, которая увеличивается в размерах и приобретает шарообразную форму.
При игнорировании симптомов, болезнь поражает глубокие слои матки, в результате чего она становится неспособной удерживать плод, что грозит постоянными выкидышами.
Диагностика основана на гинекологическом осмотре, по результатам которого назначаются анализы крови и бактериологические исследования мазков для определения инфекции. В случае, если после визуального осмотра возникают сомнения относительно диагноза, то берётся биопсия ткани эндометрия.
Лечение проводится в стационаре и его основой является применение антибактериальных препаратов, также назначаются обезболивающие, кровоостанавливающие, иммуномодулирующие средства. На стадии выздоровления подключается физиотерапия и грязелечение.
Мы рассмотрели ряд возможных причин, по которым появляется боль внизу живота у женщин. Конечно, это малая толика всех существующих заболеваний, которые, кроме того, могут комбинироваться между собой. Поэтому, чтобы избежать тяжелых, мучительных и опасных осложнений, при появлении первых признаков дискомфорта необходимо срочно обращаться к врачу. А ещё лучше не доводить до их появления и для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены, быть постоянной в выборе полового партнёра и вовремя проходить профилактические медицинские осмотры.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
- Боли в животе
- запах изо рта
- изжога
- понос
- запор
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…
OPischevarenii.ru
В женском организме внутренние органы в области малого таза расположены достаточно тесно, поэтому при возникновении боли, а особенно если болит низ живота справа у женщины, это может быть признаком достаточно серьезных заболеваний.
Кишечник, мочевой пузырь, мочевыводящая система, внутренние половые органы – любой из этих отделов малого таза может стать источником боли и недомогания.
Давайте рассмотрим основные причины болей справа у женщин в низу живота:
Функциональные изменения
Если болит правый бок внизу живота у женщины, то достаточно часто это вызвано функциональными изменениями в организме. В период овуляции, например, происходит разрыв фолликула, что может причинить сильную, ощутимую боль.
Но если даже регулярные боли при менструации сопровождаются повышением температуры, изменением консистенции выделений, усилением боли, кровотечением и общим недомоганием, то необходима консультация специалиста.
Это поможет определить возможные возникающие проблемы и патологии на ранних этапах развития заболеваний.
Воспаления внутренних половых органов
Воспаления матки, яичников, труб, шейки (сальпингит, оофорит и др.), вызывающие сильные боли, относятся к патологическим проблемам и требуют немедленного лечения.
Дополнительными, отягощающими эти проблемы факторами можно назвать ухудшение состояния внутренней флоры, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки и стрессы.
Заболеваниями, не являющимися патологическими, но при которых появляются неприятные или болевые ощущения, можно назвать миому, поликистоз, эндометрит и некоторые другие.
Одной из причин, вызывающих воспаление внутри матки, является неправильно установленная или установленная очень давно внутриматочная спираль.
Боли при беременности
Боль в любой части тела у беременной женщины должна вызвать серьезные опасения и требует незамедлительного обращения к специалисту.
Если срок беременности небольшой, то острые болевые ощущения в животе могут проявиться из-за разрыва трубы, если беременность внематочная.
Это очень серьезная ситуация, опасная для жизни и требующая немедленной госпитализации. Также острая боль при нормальном течении беременности может быть спровоцирована разрывом кисты яичника (последствие перекрута или некроза). Этот случай тоже опасен и требует лечения в стационаре.
Если на начальных сроках беременности при ходьбе у женщины болит низ живота справа и такая боль сопровождается кровянистыми выделениями, напоминающими менструацию, это может быть вызвано угрозой выкидыша.
В третьем триместре боль может быть вызвана начинающимися схватками. Обычно такое недомогание сопровождается болью в пояснице.
Заболевания мочевыводящей системы
Мочевой пузырь в женском организме расположен непосредственно перед маткой, поэтому воспаление непосредственно мочевого пузыря, правой почки или мочеточников могут провоцировать и концентрировать болевые ощущения именно в правой стороне.
Болевые ощущения, вызываемые циститом, определяются проще других: боль возникает только при мочеиспускании, при завершении этого процесса болевые ощущения проходят.
Аппендицит
Разумеется, аппендицит – заболевание не только женское, но именно этот орган может быть воспален, если болит справа внизу живота у женщин. Этот отросток, аппендикс, находится между толстым кишечником и тонким, и при его воспалении боль чаще всего концентрируется в правой нижней стороне живота.
Острое воспаление аппендикса сопровождается очень высокой температурой, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обследование и госпитализация для оперативного решения.
Заболевания кишечника
Некоторые заболевания кишечника способны спровоцировать острую или тупую ноющую боль внизу живота. Непроходимость кишечника или энтероколит можно определить, если в течение нескольких дней повышено газообразование в кишечнике и отсутствуют позывы к дефекации.
В случаях, когда болит внизу в правом боку живота у женщины, причины могут быть самые разнообразные.
Визит к врачу, который проведет профессиональный осмотр, направит на необходимые процедуры, обследования (УЗИ, гистероскопия, колоноскопия и др.) – это не тяжкая повинность, а необходимость. Только своевременная врачебное вмешательство поможет сохранить наше здоровье.
gastroved.com
doctor01.ru
Боль справа внизу живота у женщин
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...
Читать далее »
Болезненные ощущения являются сигналом организма про возникающие проблемы и игнорирование этих проявлений может привести к непоправимым последствиям. У женщин боль, появившаяся внизу живота справа бывает разного характера и чаще всего указывает на развитие гинекологических проблем. Однако в некоторых ситуациях болезненные ощущения сопровождают патологии мочевыводящих путей, кишечника и аппендицит.
Что может болеть внизу живота справа у женщин?
Довольно часто, болезненные ощущения развиваются при заболеваниях какого-нибудь внутреннего органа.
Факторы, провоцирующие формирование болей, разделяют на последующие группы:
- Гинекологические. К таким патологиям относят внематочную беременность, воспалительные процессы в матке и ее придатках, апоплексию яичника, доброкачественные либо злокачественные новообразования, перекрут ножки кисты.
- Общие: аппендицит, заболевания мочевыводящих путей, мезаденит, расстройства кишечника.
Болезненные ощущения, возникающие справа в нижней части брюшной полости, могут носить различный характер:
- периодический либо постоянный;
- острый или тупой;
- тянущий и жгучий;
- ноющий.
А также болевые ощущения бывают опоясывающими и в некоторых ситуациях их могут сопровождать диарея, слабость, повышение температуры и понижение давления.
Дискомфорт гинекологического характера
Очень часто, болезненные ощущения, возникшие справа в нижней части брюшины, указывают на патологии маточных придатков.
Можно выделить основные признаки формирования гинекологических болезней:
- расстройства менструального цикла;
- острое либо хроническое воспаление маточных придатков;
- появление из влагалища выделений.
При сильных болях, возникших внезапно, пациентка нуждается в неотложной помощи.
Схваткообразные болевые ощущения колющего либо режущего характера могут быть спровоцированы аднекситом, внематочной беременностью, перекрутом ножки новообразования или кровоизлиянием.
Острая боль может указывать на разрыв маточной трубы. Пульсирующая резкая боль появляется при скоплении гноя в фаллопиевой трубе либо абсцессе яичника.
Часто, болевые ощущения, вызванные гинекологическими патологиями, отдают в крестцовую зону, задний проход. При хроническом воспалении пациентку мучает тянущая тупая боль справа в нижней зоне брюшины.
В случае появления дискомфортных ощущений ниже пупка рекомендуется обратиться к доктору, для выяснения первопричины их возникновения.
Внематочная беременность
Такое состояние вызвано развитием яйцеклетки за пределами маточной полости. Патология классифицируется на трубную, шеечную, яичниковую и брюшную, в зависимости от места, где расположилось яйцо.
Проявления патологии:
- односторонняя боль, которая усиливается после изменений положения тела или движений;
- выделения с примесями крови.
Если игнорировать проблему, недуг может окончиться разрывом шейки, трубы, яичника либо самой матки. Данное состояние грозит инфицированием брюшины и появлением перитонита. Если женщине не оказать срочную помощь она может умереть.
Разрыв матки
Данное состояние возникает:
- у беременных;
- после удара, аварии или падения;
- непосредственно при родах.
Разрыв матки протекает с последующими признаками:
- резкими интенсивными болями внизу брюшины;
- кровотечениями либо кровянистыми выделениями;
- затрудненным мочеиспусканием;
- заметным побледнением кожных покровов;
- резким понижением давления;
- появлением холодного пота;
- учащением пульса.
Данное состояние требует неотложной госпитализации, чтобы сохранить здоровье женщины и малыша.
Самопроизвольный аборт
Основными причинами выкидыша считаются:
- воспаления половых органов;
- ранее проводившиеся аборты;
- тяжкая физическая деятельность;
- аномалии развития половых органов;
- частые стрессы иперевозбуждение;
- наследственные факторы;
- различныетравмирования половых органов;
- несовместимость крови плода и женщины.
В начале развития патологии наблюдаются последующие проявления:
- схваткообразные болезненные ощущения в нижней зоне брюшины;
- кровотечения;
- усиленный маточный тонус;
- повышение температуры.
Данное состояние требует неотложной госпитализации пациентки.
Бартолинит
Развитие воспалительных процессов в бартолиновой железе обычно вызвано проникновением последующих микроорганизмов:
- хламидий;
- стрептококков либо стафилококков;
- трихомонад;
- кишечной палочки.
При остром протекании недуга у женщины наблюдается покраснение кожных покровов около железы, а в результате нажатия выделяется небольшое количества гноя. Со временем опухает и сильно болит половая губа. У пациентки повышается температура, формируется капсула с гнойным содержимым в полости, могут увеличиться лимфатические узлы в зоне паха.
При хроническом протекании недуга женщину мучают регулярные ноющие боли, дискомфортные ощущения вовремя полового акта. Если данное состояние не лечить, то возможно формирование доброкачественного новообразования.
Киста яичника
Формирование опухоли на ножке с жидким содержимым очень часто протекает без видимых признаков. Эндометриодная киста вызывает ноющие и тянущие боли в нижней правой части живота. Кроме того, женщину мучает учащенное мочеиспускание, запоры.
Когда киста увеличивается, наблюдаются следующие симптомы:
- тупые болезненные ощущения, усиливающиеся при половых контактах, мочеиспусканиях и после физической нагрузки;
- ложные позывы к испражнению;
- расстройства менструального цикла и болезненные менструации;
- учащенное мочеиспускание.
Учитывая размеры новообразования и возраст пациентки, назначают медикаментозное или хирургическое лечение.
Перекрут ножки кисты
В результате нарушения кровоснабжения кисты может возникнуть некроз, ишемия или венозный застой. Данные состояния способны спровоцировать формирование перитонита, кровоизлияния либо разрыв кисты.
Перекрут ножки новообразования протекает со следующими признаками:
- Внезапно возникшей сильной болью ниже пупка.
- Тошнотой со рвотой, которая не приносит облегчения.
- Тахикардией.
Кроме того, может повыситься температура тела, снизиться давление. У пациентки также наблюдается дисфункция кишечника и побледнение кожных покровов.
Апоплексия яичника
Это опасное состояние сопровождается:
- интенсивной болью;
- кровотечением в брюшину;
- слабостью;
- обморочным состоянием;
- понижением давления;
- учащенным пульсом;
- ощущением жажды.
Кроме того, пациентку мучает тошнота со рвотой.
Метроэндометрит
Воспаление слизистой и мускульной оболочки матки обычно вызвано проникновением бактерий.
При остром протекании недуга повышается температура, внизу брюшной полости возникают резкие боли, появляются влагалищные выделения с кровяными либо гнойными примесями и со зловонным запахом.
Хроническая форма протекает с расстройствами менструального цикла, кровотечениями из матки розового окраса, болезненными ощущениями. Последние обычно тупого и ноющего характера.
Боли, вызванные злокачественными новообразованиями
На ранних этапах формирования опухоли у женщины появляются болезненные ощущения справа ниже пупка. При этом боли схваткообразные и частенько сопровождаются значительными водянистыми выделениями.
При раке яичников длительный период пациентка может не догадываться про недуг. Болезненные ощущения возникают при значительной распространенности опухолевого процесса.
Кроме того, боль ниже пупка справа может вызвать правосторонний аднексит. Воспаление маточных придатков протекает с повышением температуры, недомоганием, болезненным мочеиспусканием. Дискомфорт усиливается при половом акте или нагрузках.
Какие еще опасные состояния протекают с болями в правой нижней части живота?
Кроме гинекологических патологий, боль могут вызвать последующие состояния:
- острый панкреатит;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- перитониты, различного генеза.
Последние протекают с нестерпимыми болями, рвотой, а также повышением температуры. Общее состояние пациентки значительно ухудшается.
Заболевания, сопровождающиеся болью ниже пупка справа:
- Аппендицит. Считается распространенной причиной появления болевых ощущений. Тупая боль нарастает постепенно, со временем усиливается, повышается температура, возникает рвота.
- Кишечная непроходимость. Данное состояние характеризуется стремительным развитием и интенсивными болями.
- Дисфункция кишечника. Сопровождается вздутием и урчанием в животе.
- Спайки. Возникают при воспалительных процессах либо после хирургических операций. Данное состояние характеризуется постоянными тянущими болями, усиливающимися во время движения или при половом акте. Плотные спайки способны спровоцировать кишечную непроходимость.
- Почечная колика. Развивается в результате закупорки нижнего отдела правого мочеточника конкрементом. Боль носит приступообразный характер во время движения камня.
Большинство из вышеперечисленных заболеваний требует неотложной госпитализации. До приезда врачей запрещено принимать любые обезболивающие медикаменты.
Кроме того, с болезненными ощущениями внизу брюшины протекают глистные инвазии и новообразования кишечника.
Дискомфорт во время беременности
У беременных на ранних сроках очень часто появляются болевые ощущения справа ниже пупка. Первопричиной такого дискомфорта обычно является растущая матка.
Однако, боли могут сопровождать и различные патологические процессы:
- маточный гипертонус;
- самопроизвольный аборт;
- цистит;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- патологии процесса пищеварения;
- предродовые схватки.
При затяжном дискомфорте женщине необходимо обратиться к доктору для выяснения причины дискомфорта.
Независимо от характера болей, возникающих в правой нижней части живота, женщине следует пройти обследование, чтобы выяснить основную первопричину их появления. Поскольку очень часто патологии, протекающие с болями, несут опасность для жизни пациентки.
ogastrite.ru
Тянет справа внизу живота
Причин боли внизу живота справа немало – именно в этой области расположены жизненно важные органы, которые запросто могут стать местом локализации воспалительного процесса. Впрочем, воспаления – далеко не единственная причина болезненных ощущений. Рассмотрим, что может их спровоцировать.
Общее представление
Возможные причины боли внизу живота справа – нарушения деятельности пищеварительных, репродуктивных органов. Иногда источником болезненности становится печень. Неправильная работа, болезнь какого-либо из органов этих систем может стать причиной состояния, несовместимого с жизнью, особенно в случае, если затянуть с обращением к доктору. Инфекционные, воспалительные процессы, локализованные в этой области, могут нанести не только местный вред, но и распространиться на другие ткани и клетки. Одно из возможных страшных последствий – заражение крови.
Гораздо чаще наблюдаются причины боли внизу живота справа у женщин, нежели у представителей сильного пола. Это объясняется физиологией человека, анатомией, особенностями функционирования организма. Впрочем, нельзя недооценивать болезненность области, исходя лишь из половой принадлежности – у всех причины, провоцирующие симптом, возможны исключительно опасные.
Жертвы болей внизу живота справа – взрослые, дети. Из статистики известно, что чаще ощущения объясняются аппендицитом, но возможны и другие провоцирующие факторы. Особенность детского случая в том, что редко пациент может объяснить, где именно локализована боль, какой характер она носит.
Причины, последствия
Иногда болезненные ощущения настолько ощутимы, что невозможно даже пошевелиться. В такой ситуации необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. Если болезненность сильная, но интенсивность такова, что можно дойти до больницы, медлить не стоит. Только профессионал разберется, какова причина. Предварительно пациента обследуют на специальной аппаратуре, возможно, предложат сдать анализы.
Поскольку известно много причин болевого синдрома, существует несколько типов их классификации. Довольно популярный вариант деления:
- Причины болей внизу живота справа у женщин.
- Провоцирующие неприятные ощущения предпосылки, свойственные мужскому организму.
- Общие поводы.
Поподробнее
Относительно часто у представительниц слабого пола встречаются следующие провоцирующие факторы:
- беременность с прикреплением плодового яйца внематочных стенок;
- очаги острого инфицирования в придатках;
- неправильно протекающее вынашивание эмбриона;
- разрыв яичника;
- киста.
Причины болей справа внизу живота у мужчин связаны с особенностями работы мужской репродуктивной системы. Возможны воспалительные процессы, аденома, простатит.
Вне зависимости от половой принадлежности и возрастной группы болевым синдромом себя может проявлять аппендицит, воспалительные очаги в кишечном тракте, мочевыводящих путях. К возможным причинам также относят:
- заболевание Крона;
- дивертикулез;
- болезни брызжейки;
- новообразования, локализованные в этой области.
Так многолика!
Боли справа внизу живота – симптом проблемы со здоровьем, но для непрофессионала крайне сложно угадать, какой именно. Характер болезненности разный – тупая, острая, тянет, ноет, колет. При одинаковых проблемах со здоровьем люди могут ощущать разные типы боли. Выявляя особенности пациента, врач постарается определить область локализации. Некоторые боли бывают блуждающие, возможна иррадиация синдрома в другие зоны. Чаще снизу живота ощущения распространяются в конечности, поясницу, крестцовую область. Эта особенность помогает доктору определить, в чем причина.
Выясняя, почему беспокоит боль внизу живота справа, доктор обязательно попросит описать симптоматику. Необходимо сконцентрироваться, сформулировать точно. Чем подробнее будет описание, тем выше вероятность, что специалист сможет точнее поставить первичный диагноз. Учитывают, что боль может приходить время от времени или быть постоянной. Эта особенность зачастую позволяет определить причину синдрома. Возможна стойкая ассоциация с факторами: к примеру, болезненность появляется, если наклониться, встать.
При боли внизу живота справа возможны дополнительные явления: лихорадка, озноб или жар, общая слабость. Человеку сложно совершать активные движения, а в некоторых случаях состояние настолько угнетенное, что даже двигаться получается с трудом.
Это важно!
Если возникли боли в области живота справа внизу, есть вероятность: источник ощущений расположен поблизости, но вне беспокоящей зоны. Ощущениям свойственна иррадиация, то есть возникающий в одном месте синдром распространяется на близлежащие зоны. Один из возможных примеров – почечные заболевания, воспаления. Если патологическое состояние связано именно с этим органом, наверняка болеть будет живот справа, слева, поясничная область.
Женские проблемы: тянет
У женщин боль справа внизу живота провоцируется воспалительным очагом в придатках. Ощущения интенсивные, сходны со свойственными аппендициту. При этом врачи могут диагностировать андексит, сальпингоофорит. Эти болезни вызывают вредоносные патологические бактерии – стрепто-, стафило-, гоно-, энтерококки. Иногда причина – грибковая инвазия, вирусное заражение или иные источники – туберкулезная палочка, хламидия. Особенная сложность обусловлена низкой эффективностью антимикробных средств в качестве терапевтического лечения. Это вынуждает крайне аккуратно выбирать терапию, ее длительность, дозировку лекарств. Выделяют острое воспаление, подострое. Также возможна хроника.
Тянущая боль справа внизу живота у женщин может объясняться яичниковой кистой. Когда болезнь только начинает развиваться, она не проявляет себя симптомами, но со временем приходит боль, становящаяся все интенсивнее. Кроме тянущих, возможны резкие болезненные ощущения, тупые.
Воспалительные процессы репродуктивных органов
Боль справа внизу живота у мужчин тоже может объясняться особенностями патологического состояния половой системы. Тянущие ощущения нередко сопровождают простатит. Это объяснение синдрома – не единственное, но достаточно вероятное. Правда, врачи обязательно направят на ряд обследований, чтобы предупредить неправильную постановку диагноза, поскольку сходными с простатитом симптомами проявляется цистит. При этой болезни чаще боль опоясывает, но возможны индивидуальные отклонения.
Живот ноет
Такая боль внизу живота справа может объясняться травмами, нарушениями работы кишечника. Зачастую ноющая боль приходит незадолго до обильного жидкого стула. Впрочем, чаще всего ноющие боли свойственны женщинам, вынашивающим плод. Особенно высока вероятность ощутить их ближе к моменту разрешения от бремени. Если болезненность достаточно сильная, беспокоит, необходимо обратиться к доктору. Возможно, ощущения придут в первом, втором триместре. Они указывают на повышенный риск самопроизвольного аборта. При этой угрозе болит у некоторых справа, но иногда – вся область внизу.
Резкая боль
Справа внизу живота такие ощущения могут возникнуть из-за воспаления аппендикса. Зачастую при такой проблеме боль то приходит, то уходит, ее приступы совершенно непредсказуемы. Если причина – аппендицит, боль обязательно будет возвращаться после первого приступа, пока больной не получит лечение.
Сильная и резкая болезненность может сопровождать перекрут ножки опухоли, локализованной в яичнике. Такая резкая ноющая боль внизу живота справа может спровоцировать бессознательность из-за шока. Попытки двигаться усиливают ощущения, несколько ослабевает синдром, если лежать неподвижно. Дополнительные симптомы, указывающие на перекрут:
- жар;
- частый пульс;
- понижение давления;
- обильный холодный пот;
- нарушение стула.
Помочь можно только в условиях стационара. Неправильное лечение или затягивание с обращением к специалистам сопряжены с риском летального исхода.
Боли внизу живота у женщин справа, отдающие (зачастую) в кишечник, поясницу, беспокоят при разрыве яичника. Пациентка нуждается в госпитализации. Едва анализы подтверждают состояние, женщину направляют на операцию. При разрыве интраперитонеально, мезоперитонеально, экстраперитонеально скапливается кровь. Без квалифицированной помощи высока вероятность летального исхода.
Новообразования
Возможна тянущая боль внизу живота справа (режет, колет, тупая) абсолютно любого характера. Как правило, объяснить болезненность сложно, определить локализацию удается не всегда. Чаще ощущения острые, резкие. Сила болевого синдрома зависит от величины новообразования, особенности его локализации. Опухоли бывают добро-, злокачественные.
Колющая боль внизу живота справа – проявление доброкачественного новообразования в этой зоне. Формирование развивается достаточно медленно, ему не свойственны способности прорастать в близлежащие ткани, давать метастазы. Если удалить опухоль, со временем она не возникнет снова. Такое новообразование не приводит к дестабилизации метаболизма, не провоцирует истощения организма, редко связано с риском для жизни, если удается начать лечение вовремя. Болезненность обычно зависит от силы сдавливания структур поблизости от новообразования, влияния опухоли на нервные узлы. Боли внизу живота справа, слева могут указывать на аденому, полипоз. В определенных случаях есть риск малигнизации.
Злокачественное новообразование растет значительно быстрее, происходит проникновение в расположенные поблизости ткани, а метастазы с лимфотоком могут распространиться повсюду. Эта причина боли внизу живота справа (боли в ноге, груди, голове и иной части тела – злокачественные процессы могут локализоваться где угодно) сопровождается нарушением процессов жизнедеятельности, атипичные клетки прогрессируют. При позднем выявлении, отсутствии лечения высока вероятность поражения всех жизненно важных структур. Оказать пациенту помощь практически невозможно. Если диагноз поставлен слишком поздно либо больной сознательно отказывается от помощи докторов, крайне высока вероятность летального исхода.
Болит, как болит!
Когда боль внизу живота справа отдает в ногу, поясницу, иные области поблизости, высока вероятность, что первопричина – воспаление. Самая частая – аппендицит, но это не единственный диагноз, способный спровоцировать такое состояние. Воспаления могут локализоваться в других органах. Иногда боль указывает на уретрит, цистит, гонорею, заражение хламидиями. У кого-то при таких патологических состояниях болей нет вообще или они очень слабые, а вот другие страдают от сильной болезненности.
Когда возникли боли внизу живота справа, отдают в другие органы поблизости, необходимо обратиться к профессионалу. Если боль настолько сильна, что возможности пойти в клинику нет, нужно позвонить в «Скорую». В ожидании доктора можно принять обезболивающее. Хорошие результаты показывают таблетки «Кетанов» и «Папаверин», «Анальгин». Это поможет несколько облегчить процесс ожидания врачей. Недопустимо накладывать на больную область грелку. Если причина – кровотечение или воспалительный процесс, высок риск резкого ухудшения состояния.
Колющая боль
Такая чаще возникает, если сформировалась дивертикула. Термином обозначают формирования в кишечных стенках, по причине которых застаивается содержимое тракта, начинаются воспалительные процессы. Дивертикула быстро прогрессирует. Первый признак болезни – запор, который непредсказуемо меняется на жидкий стул. Возможна хроническая болезнь, острая. Без лечения высока вероятность нагноения, свищей. Может развиться перитонит.
В целом, когда справа внизу живота колет, вероятно, причина – кишечные патологии, хотя в отдельных случаях возможны другие провоцирующие факторы. Чтобы уточнить диагноз, необходимо сделать исследования в лабораторных условиях.
Что еще возможно?
Одна из причин, способных спровоцировать сильный болевой синдром – болезнь Крона. Ее особенность – смазанность симптомов, поэтому поставить точный диагноз крайне сложно. При заболевании Крона боль сопровождается жидким хроническим стулом, больного рвет, полностью пропадает аппетит.
Не всегда есть повод паниковать
Возможна легкая боль справа внизу живота при беременности, если зачатие только что произошло. Такие ощущения указывают на имплантацию клетки, постепенную перестройку репродуктивной системы. Правда, если боль сильная и беспокоит, нужно обратиться к доктору – вероятно, развитие происходит неправильно.
Еще одна возможная причина болезненности – месячный женский цикл. Как правило, боли возникают при созревании яйцеклетки, носят умеренный характер, приходят постоянно в одинаковое время. Если болевой синдром очень сильный, нужно обриться к доктору – это считается отклонением и требует коррекции; выписывают гормональные препараты. Периодическая умеренная боль не должна вызывать паники, так как она не указывает на серьезные патологии.
Вариантов много
Иногда с правой половины живота болезненные ощущения возникают из-за неполадок с желчным пузырем. Как правило, причина в камнях. Несколько реже диагностируют воспалительные процессы, обусловленные бактериальной инвазией. Как правило, боль колющая, внезапная. Синдром может распространяться на плечо, спину. Возможен жар и озноб, иногда больного тошнит и рвет. При нарушении функциональности желчного пузыря стул становится бесцветным, кожа на лице, слизистые приобретают желтоватый оттенок.
Одна из возможных причин болезненных ощущений – гепатит. Термином обозначают инфицирование печени. Преимущественно оно объясняется вирусной инвазией, но свою роль могут сыграть лекарственная терапия, употребление спиртного, наркотических веществ. Есть вероятность гепатита при остром отравлении организма. Заметить воспаление печени можно по болевому синдрому, сопровождающемуся лихорадкой, тошнотой. Больного рвет, пропадает аппетит, желтеет кожа. При пальпации можно заметить увеличение печени. Болезненность часто описывается как давящая.
Аппендицит
Эта причина боли в нижней правой части живота довольно широко распространена. Как правило, ощущения сопровождают уже начальную стадию патологического состояния, постепенно боли становятся сильнее, охватывают весь низ живота. Возможна концентрация синдрома в пупковой области с постепенным переходом вправо, влево. Острая форма воспалительного процесса сопровождается вздутием, тошнотой. Больного лихорадит.
Проявления в некоторой степени сходны с инфицированием кишечника, поэтому ставить диагноз самостоятельно категорически запрещено. Известны случаи, когда аппендицит возникал на фоне заражения глистами.
Болезни кишечника и мочевыводящей системы
Если боль пульсирует, приходит приступами, описывается как судорожная, возможно, ее причина – синдром раздраженного кишечника. Болезнь сопровождается вздутием живота, нарушением стула. Возможна диарея, запоры. СРК возникает по причине широкого спектра факторов. Довольно часто это стрессовые обстановки, подрывающие здоровье человека, но иногда СРК – осложнение на фоне кишечного инфицирования или сбоя состава микрофлоры органа. Хотя СРК – крайне некомфортное состояние, опасностей оно в себе не несет. Впрочем, провериться у доктора лишним не будет – это позволит исключить другие причины, наличие сопутствующих заболеваний.
Если боль возникает при мочеиспускании, возможно, причина – воспалительные процессы, локализованные в путях выведения урины. Такие болезни, как говорят врачи, возникают достаточно часто. Нередко воспаление объясняется распространением инфекционного агента из кишечного тракта. При отсутствии адекватного лечения есть риск проникновения патологической микрофлоры в почки. Заметить это можно по лихорадочному состоянию, тошноте. Больного знобит.
Кишечные инфекции могут стать причиной болезненности одновременно слева и справа. Некоторые патологические агенты провоцируют проявления, исключительно сходные с аппендицитом. В частности, так проявляет себя иерсиниоз. Кроме боли, при инфицировании кишечника больного рвет и тошнит, нарушается стул. Возможен жар, общая слабость организма. Если болезнь протекает в легкой форме, через пару дней наступает облегчение, симптоматика себя исчерпывает. Если ощущения беспокоят дольше, нужно обследоваться в клинике.
Особенности и условия
Особенного внимания заслуживает болезненность, проявляющаяся в момент ходьбы. Такой симптом указывает на очаг воспаления, при мышечном сокращении обостряющийся. Рано или поздно это может спровоцировать приступ. Иногда боли – признак грыжи или аппендицита, протекающего в хронической форме. При отсутствии адекватного лечения есть риск перитонита.
У женщин справа боли в животе возможны после полового акта. Симптом позволяет заподозрить хроническое воспаление, локализованное в органах малого таза. Если боль сильная, распространяется на нижние конечности, паховую зону, есть вероятность, что во время интимного контакта произошел разрыв кисты. Больной нужна госпитализация.
Если боль приходит приступами, один из вариантов ее объяснения – кишечная непроходимость.
Иногда болевой синдром указывает на патологические состояния, вовсе не связанные с расположенными в этой области органами. К примеру, болезненностью может отдавать невралгия или пневмония. Иногда живот болит при инфаркте.
Сильный пол: ряд особенностей
В преимущественном проценте случаев болевой синдром объясняется нарушениями пищеварения, воспалением в урогенитальной системе. Традиционно мужчины мало внимания уделяют тому, как они питаются и чем, а это приводит к негативным последствиям для здоровья. Многие злоупотребляют спиртными напитками, долгие годы подряд курят, регулярно сталкиваются со стрессовыми факторами. Все это подрывает силы организма, здоровье, иммунитет. Если ситуация осложняется отсутствием привычки к поддержанию личной гигиены, вероятность воспаления особенно высока. Иногда болезненность наблюдается после перенесенного переохлаждения. Заболеть можно после полового акта без использования барьерной контрацепции.
Если боли обусловлены кишечными патологиями, ощущения тянущие – это объясняется спазмами стенок. Инфекционные процессы проявляют себя острыми болями и жжением. Для выявления причины посещают доктора. Если больной не знает, к кому обратиться, сперва нужно записаться на прием к участковому терапевту. Врач выслушает жалобы и перенаправит к урологу, андрологу или гастроэнтерологу. Если симптоматика смазанная, не удается поставить даже предварительный диагноз, наверняка направят к онкологу, проктологу.
Мужская проблема: простатит
До половины всех случаев боли справа в нижней части живота у мужчин объясняются простатитом. Болезнь бывает в острой форме, хронической. Термином описывают процессы, локализованные в простате. Это железа в форме трубки, сформированная специфическими волокнами. Она расположена меж малотазовой диафрагмой, мочевым пузырем. Анатомическое предназначение – продуцирование компонента, необходимого для семенной жидкости.
Острый простатит наблюдается довольно редко, в большинстве случаев патологическое состояние не проявляет себя симптомами, развивается продолжительное время. Возможны обострения, в среднем это происходит не чаще пары раз в год. Как правило, обострения беспокоят после влияния агрессивных внешних факторов.
Хронический простатит можно заподозрить по тянущим болевым ощущениям немногим выше лобковой зоны справа. Оли становятся сильнее при акте мочеиспускания, а позывы к нему учащаются. На фоне простатита ослабевает потенция, беспокоит раннее семяизвержение. Если боли острые, они ощущаются не только в нижней части живота, но и в крестце, копчике, паховой области. При отсутствии адекватного лечения есть риск аденомы простаты. Практически каждый третий пренебрегший лечением мужчина фертилен, высок риск импотенции. Самолечение простатита недопустимо, сопряжено с риском ухудшения состояния. Не стоит слишком рассчитывать на знахарские методы и стесняться врачей. Лучшую помощь окажет квалифицированный доктор.
Боль внизу живота справа — это распространенное следствие нарушения функций различных жизненно важных органов, которые находятся в этом сегменте брюшной полости.
Гинекологические причины болевого синдрома
Боли внизу живота у женщин достаточно часто возникают при различных заболеваниях репродуктивной системы. Если возникло новообразование или перекручивание правого яичника, матки, ножки кисты маточной трубы, то возникает болевой синдром. В области паха на стороне перекрута либо новообразования в связи с развитием некроза, ишемических нарушений отмечаются колющие боли внизу живота. Они имеют приступообразный характер. Обычно бурые сгустки не выделяются. Дискомфортные ощущения развиваются, если киста достигла значительных размеров.
Нередко боль внизу живота справа нарастает постепенно. Срочное оперативное лечение требуется по показаниям. Если возникает дисменорея — болезненные месячные, то у девушек начинает болеть справа внизу живота.
Причиной болей также может стать внематочная беременность. Эту ситуацию весьма сложно распознать на раннем сроке. Если плодное яйцо развивается в правой маточной трубе, то тягостные ощущения возникают с правой стороны. В тазовой области и нижней части живота отмечается острая колющая либо тянущая боль.
Этот характерный симптом сопровождается у женщины обмороками, головокружением, низким давлением. Из влагалища появляются коричневые мажущие кровянистые выделения. В случае разрыва маточной трубы в правом боку, ощущается острая боль в животе, которая переходит в прямую кишку. В результате кровотечения возникает прямая угроза для жизни беременной. Необходима немедленная помощь врача и срочное хирургическое вмешательство.
Следующая причина — это эндометриоз, или разрастание клеток, выстилающих полость матки, вне органа. При данной патологии также может болеть справа внизу живота. Эндометрий — внутренняя оболочка матки — начинает мигрировать по организму. Эпителиальные клетки перемещаются в кишечник, яичники, ткани и сосок молочной железы, слизистую глаза. Первый симптом, который заставляет пациентку отправиться к врачу — боли справа у женщин. Чаще всего это связано с менструальным циклом.
Желудочно-кишечные болезни
При воспалении аппендикса приступообразная колющая либо ноющая боль нечеткой локализации появляется сначала выше пупка, после чего перемещается в подвздошно-паховую область справа и приобретает постоянный характер. По мере прогрессирования недуга она становится давящей, распирающей либо жгучей. Если пациент ложится на левый бок, то резкая боль внизу живота усиливается, появляются сильная рвота, озноб, потеря аппетита. Спазмолитические и анальгезирующие препараты принимать противопоказано.
Опасными симптомами перитонита — воспаления брюшной стенки — являются сильнейший болевой синдром, повышение температуры. На мягкие ткани брюшной полости распространяется постепенно нарастающая боль в животе. Пациент нуждается в срочной помощи врача, поскольку есть риск тяжелых осложнений.
Ущемленная грыжа брюшной стенки, кроме болей в животе, имеет и другие симптомы. Остро развивается эвентрация — дефект брюшины, внизу живота внезапно возникает дивертикул оболочки, то есть выпячивание грыжи. Характерны нарушения кровообращения в ущемленном органе, вздутие и асимметрия живота с правой стороны, сухой язык, тахикардия, внезапные резкие боли в пораженной зоне, отдающие в область паха. При обострении болезни передняя стенка брюшины напряжена. При ущемлении грыжи показана экстренная операция.
Воспаление желчного пузыря, или острый калькулезный холецистит, чаще всего развивается абсолютно внезапно вследствие уменьшения выработки желчи, перерастяжения желчного пузыря. Обычно интенсивная боль справа с иррадиацией в правую лопатку возникает в ночное время. Многократная рвота никакого облегчения не приносит. Серьезным признаком является частый пульс. Под правой реберной дугой отмечаются резкие мучительные ощущения, носящие схваткообразный характер. Боли внизу живота справа иррадиируют в шею, плечо, ключицу, под лопатку.
Приступ нередко продолжается более шести часов. В брюшной полости происходят тяжелые морфологические изменения. На все системы организма глубоко воздействуют токсины. Температура тела повышается, отмечаются слабость, озноб.
Если причиной боли является гепатит, то ярким симптомом при обострении является умеренная тупая боль в правом подреберье, которая возникает вследствие растяжения печеночной капсулы, тяжелого поражения печени. Болевой синдром носит постоянный либо эпизодический характер. Происходит повреждение клеток печени. В кровь попадают продукты желчного обмена. В результате нарушения оттока желчи в кишечник развивается повышенное содержание билирубина и желтуха — характерное окрашивание белков глаз, кожи, слизистых тканей.
Дискинезия желчевыводящих путей, или нарушение моторики желчного пузыря, приносит кратковременные тупые ноющие болезненные ощущения в правом подреберье, которые иррадиируют в руку, область грудины, спину. Если болит живот справа, то это явный признак патологии. Пациент нуждается в медицинской помощи. При обострении проблемы с желчевыводящими путями приступы схваткообразных острых и нестерпимых болей имеют ярко выраженный характер. Они значительно снижают качество жизни. Наблюдаются застойные нарушения кровообращения, отрыжка, плохой аппетит. Для избавления от мучительных приступов патологии желчевыводящих путей применяют спазмолитические препараты.
Следующая причина — желчнокаменная болезнь. При ней у пациента возникает напряжение передней стенки полости живота, чувство проникающего ранения справа.
Холецистэктомия — удаление желчного пузыря как источника камнеобразования — является радикальным решением проблемы. Наиболее частой причиной боли с правой стороны живота после данной операции является патология толстой кишки. Запоры — основная причина болевого синдрома справа. Необходимо лечить толстую кишку, восстанавливать ее функции. Запоры могут иметь разную природу, поэтому после проведения колоноскопии толстого кишечника программы лечения подбираются индивидуально.
Хронический гастрит тоже может быть причиной болей. Зачастую в правом подреберье возникает боль в животе, которая является признаком воспаления слизистой желудка. После еды больного постоянно беспокоит дискомфортное ощущение переполненности желудка. Чувство распирания, тяжести и ноющая боль в эпигастральной области способны полностью лишить пациента покоя. Достаточно очистить желудок, чтобы избавиться от мучительных ощущений при приступе. Гастритная боль в животе строго локализована, имеет умеренный характер. Воспаленный орган пищеварения нуждается в щадящем режиме. Если патология слизистой желудка обостряется, то возникают сильные боли внизу живота справа. Это явный признак того, что пациенту нужно обращаться к гастроэнтерологу.
При язве двенадцатиперстной кишки заживления чередуются с сезонными обострениями, часто возникает боль в правом подреберье. Под влиянием соляной кислоты происходит повреждение тканей. Образуются язвочки — красные округлые углубления. Наблюдаются интенсивные ночные боли. В период ремиссии медленно заживают воспалившиеся зоны, образуется рубцовая ткань. Если медлить с лечением, то формируются новые язвы, мышечный и подслизистый слои кишечной трубки могут быть поражены патологическим процессом.
При остром панкреатите при физических нагрузках больной испытывает колющие боли в правом подреберье либо по всей брюшной полости. Нередко наблюдается опоясывающий характер болезненных ощущений. Они снижаются при наклоне тела вперед. Характерны потеря аппетита, резкое снижение массы тела, отвращение к жирной пище. Некроз тканей железы, возникновение сахарного диабета являются следствием осложнений острого панкреатита.
Хронический энтерит тоже характеризуется болезненными ощущениями внизу живота справа при поражении правой подвздошной области — части тонкой кишки. Тянущие, ноющие либо тупые боли сопровождают признаки нарушения пищеварения. Они возникают перед процессом дефекации, при интенсивных нагрузках, через пару часов после еды. Характерны постоянная сонливость, ярко выраженная слабость.
Патологии мочевыделительной системы
Правосторонняя боль в животе наблюдается при почечной колике, пиелонефрите, воспалении мочевого пузыря, опухоли почки. Чаще всего причиной тягостных ощущений в правой стороне живота является мочекаменная болезнь.
Всесторонняя диагностика позволит понять причины дискомфортных ощущений. УЗИ, рентгенологическая диагностика с контрастным веществом, клинические анализы дают возможность выявить патологию.
Нарушения функций опорно-двигательного аппарата
Следующая причина — остеохондроз позвоночника. До 15% больных с поясничным остеохондрозом испытывают боли с правой стороны живота, поскольку ущемляются нервные корешки, нарушается кровообращение. Достаточно часто неврологические заболевания имеют подобную симптоматику в результате корешкового синдрома.
Причиной тупой боли с правой стороны живота нередко являются дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночного столба. Этот недуг симулирует патологию ЖКТ.
Практически невозможно терпеть, если больного беспокоят постоянные боли внизу живота справа. Необходимо своевременное обращение к врачу, потому что очень много различных недугов связано с таким симптомом.
Диагностика заболеваний
На самой ранней стадии проводится полностью безопасная своевременная скрининг-диагностика. Изучив результаты обследования, опытный врач разберется, почему болит живот справа, определит тип болезни, подберет оптимальные методы лечения основного заболевания.
Не следует пытаться лечиться самостоятельно, если болит низ живота справа.
После консультации специалиста нужно пройти обследование и начать назначенный лечебный курс.
К тянущей боли внизу живота при беременности необходимо внимательно относиться. Такие ощущения не являются редкостью, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Чтобы определить степень опасности или ее отсутствие, требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Акушерский тип
Боль внизу живота справа и слева делится на 2 группы. Первая представлена акушерским типом. К ней относятся болевые проявления, которые непосредственно связаны с беременностью. Неприятный симптом может возникнуть в результате преждевременной отслойки плаценты, при внематочной форме беременности или, если присутствует риск прерывания беременности и потери плода.
Ноющая боль внизу живота, которая связана с акушерским типом, представляет собой угрозу для плода, а в некоторых случаях и для матери. При внематочном развитии процесса беременности происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости маточной трубы, а не в самой матке, где она и должна быть. На 5-7 неделе беременности женщина чувствует себя нормально, но имеется легкая степень дискомфорта.
В это время происходит развитие яйцеклетки, которая расположилась в маточной трубе. Она растет достаточно быстро, происходит разрыв тканей, поэтому появляется боль внизу живота при беременности. Может начаться кровотечение. Определяется такая беременность с помощью ультразвукового исследования. Если пациентка еще не обращалась за помощью, тест на беременность показал положительный результат, а боли усиливаются, то обратиться в больницу нужно как можно быстрее.
Сильные боли могут сопровождаться мажущим характером выделений светло-коричневого оттенка. Их интервал и интенсивность могут быть разными. Начиная со слабых проявлений, выделения через некоторое время могут стать обильными. Имеется вероятность развития кровотечения.
При угрозе прерывания беременности происходит формирование болевого синдрома. Сама угроза может быть связана со многими факторами. Это относится и к наличию патологий или болезней, и к длительным стрессам или высокой физической нагрузке.
В этих ситуациях женщине назначаются анализы, обследуется ее гормональный фон. На начальном этапе развития требуется идти к врачу незамедлительно. Если помощь не была оказана вовремя, то имеется риск укорачивания шейки матки. Это чревато преждевременными родами или самопроизвольным абортом.
Боль внизу живота справа может образоваться, если беременность замерла. Это может быть связано с генетическим сбоем или неправильным образом жизни. Часто беременность замирает в результате искусственного оплодотворения. Подобный процесс характерен для разных периодов, поэтому он может возникнуть как в начале процесса развитии беременности, так и в середине.
Опасность отслойки плаценты
Представленная причина развития болезных ощущений в нижней части живота относится к акушерским болевым ощущениям. Преждевременная отслойка плаценты тоже вызывает образование неприятных симптомов. Такое часто возникает в результате определенного воздействия. Это может быть физическое напряжение или получение травмы. Наличие перенесенных заболеваний, например, гипертонической болезни, тоже способно привести к подобному итогу.
Таким образом, способствуют развитию названного фактора многие причины. К ним относятся следующие:
- тяжелая форма гестоза;
- слишком короткая пуповина;
- аномалии, которые могут возникнуть во время вынашивания плода, это касается аномалии родовой деятельности и других патологических состояний;
- перенесенная в прошлом артериальная форма гипертензии негативно влияет на состояние матери, что может вызвать болезненные ощущения.
- травма, нанесенная в область живота, может привести к преждевременной родовой деятельности и потери плода в результате его гибели.
При отслойке плаценты у пациентки могут не наблюдаться наружные выделения с кровью. Сильные болевые ощущения — верный признак наличия патологического процесса. Происходит напряжение матки, нарастают неприятные ощущения и гематома, которая расположена в плаценте. Подобная ситуация может вызвать ухудшение состояния матери и ребенка, что в конечном итоге приведет к гибели плода внутри утробы пациентки.
Естественные ощущения
Ноющая боль внизу живота при беременности может возникнуть абсолютно у любой женщины, которая ждет рождения ребенка. Подобное объясняется достаточно просто. В организме женщины происходит перестройка, наблюдается повышение чувствительности. Этот процесс имеет индивидуальный характер. Например, во время беременности у женщины неприятные ощущения могут быть естественными, в то время как за несколько дней до начала менструации боли присутствуют весь цикл.
Если сильные боли не возникают , то это является поводом для спокойствия. Тем не менее, ситуация находится в зависимости от болевого порога, поэтому при его пониженном уровне женщина сильнее чувствует происходящие изменения. При наличии повышенного болевого порога, пациентка склонна не обращать на эти признаки внимание.
Чтобы понять сущность неприятных ощущений, требуется проследить процесс зарождения плода. Уже с первой недели зачатия наблюдается процесс подготовки организма к родам. У каждой женщины этот процесс носит индивидуальный характер, поэтому для кого-то боли могут стать постоянным явлением, а для кого-то нет.
Ноющие боли могут появляться при тонусе матки. Происходит сокращение поверхности матки, сами ощущения носят безобидный характер. Обнаружить такое состояние можно во время обращения к акушеру-гинекологу и при проведении обследования.
По причине воздействия вещества — релаксина, начинает раздвигаться лобковая кость. Расстояние в этом случае небольшое, оно равно 6 мм. Во время беременности тянет низ живота в результате пропитки и растяжения связок. Происходит в это время и разрыхление хрящей. Подобные процессы возникают по причине воздействия релаксина. Неприятные ощущения являются первым предвестником наступившей беременности. Такая симптоматика будет у будущей мамы на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Однако необходимо прислушиваться ко всем сигналам, которые посылает организм будущей матери. Все новые ощущения должны восприниматься серьезно, так как болевые симптомы сигнализируют о необходимости срочно обратить внимание. В этом случае посещение больницы не только позволит обнаружить причину симптомов, но и успокоит будущую маму.
Растяжки и другие заболевания
Не акушерские болевые ощущения относятся к проблемам, связанным с органами пищеварения. Кроме того, они могут возникать в результате растяжения мышц и связок, находящихся в брюшном прессе. Смещение органов или различные болезни, например, аппендицит, также могут приводить к появлению не акушерских болей.
Неприятные ощущения живота слева при беременности не всегда могут указывать на наличие проблем с беременностью. Некоторые случаи свидетельствуют о развитии болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт. Те не менее, это не всегда имеет инфекционное или воспалительное происхождение. Во время перестройки организма беременной женщины происходит образование вздутия и дисбактериоза, что является следствием гормональных изменений.
Боль внизу живота справа возникает во время растяжения связок и мышечных волокон. Происходит повышение давления растущего плода. В это время растет и матка, усиливается ее давление на связки малого таза. Наблюдается расхождение и растягивание мышц брюшного пресса. Тем не менее, сильных болевых ощущений этот процесс не вызывает.
Недостаток физической активности, прием пищи перед сном, переедание или несовместимость продуктов тоже могут приводить к нарушениям ЖКТ и возникновению боли у беременных женщин. Кроме болевого синдрома происходит развитие изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. Если не начать своевременно устранять патологическое состояние, то угроза прерывания беременности может стать реальностью.
Боль внизу живота справа или слева может быть следствием развития патологий хирургического типа. К ним относятся образование панкреатита, прогрессирование аппендицита, развитие кишечной непроходимости и ряд других патологий. У пациентки возникают неприятные проявления, низ живота тянет и болит. Одновременно возникают диспепсические расстройства: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита и повышение температуры. Если болит живот и появились такие признаки, то пациентку нужно сразу доставить в медицинское учреждение.
Рекомендуемые мероприятия
Боли в левом или правом отделе живота при беременности требуют срочного обращения за медицинской помощью. Речь идет об угрозе жизни не только матери, но и будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать, надеясь на самостоятельное избавление от проблемы. Даже если при диагностике выяснится, что причина болевых ощущений связана с естественными процессами, обращение к врачу не будет лишним.
Будущей матери важно следить за своим питанием, если болит низ живота. Если причина кроется именно в запорах и нарушении пищеварения, то указанная мера позволит избавиться от неприятных симптомов. Требуется употреблять в пищу овощи, кисломолочную продукцию и фрукты. Растительное масло полезно для организма, рекомендуется добавлять его в салаты. Если низ живота начал болеть, то ни в коем случае не следует применять слабительные препараты самостоятельно. Консультация со специалистом очень важна.
Что касается неприятных ощущений, связанных с давлением матки и растяжением мышц, то они не проявляются в сильной степени, поэтому их можно потерпеть. Однако при усилении признаков визит к врачу должен быть осуществлен в ближайшее время.
Таким образом, наличие неприятных признаков внизу живота во время беременности не всегда свидетельствует о наличии проблем или угрозы беременности.
Однако рекомендуется обращаться к врачу сразу, чтобы предупредить возможную опасность и своевременно ее обнаружить.
.
zheludokok.ru