Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Сумамед как принимать
Сумамед
Сумамед – лекарственный препарат антибактериального широкого спектра действия. Является антибиотиком группы макролидов (азалид).
Форма выпуска и состав
Сумамед выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг: двояковыпуклые, круглые, голубого цвета, на одной стороне имеется гравировка PLIVA, на другой – гравировка «125»; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: двояковыпуклые, овальные, голубого цвета, на одной стороне имеется гравировка PLIVA, на другой – гравировка «500»; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 3 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- таблетки диспергируемые 125 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 125» на одной стороне, со скошенными краями (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- таблетки диспергируемые 250 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 250» на одной стороне и риской – на другой, со скошенными краями (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- таблетки диспергируемые 500 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 500» на одной стороне и риской – на другой, со скошенными краями (по 3 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
- таблетки диспергируемые 1000 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 1000» на одной стороне и двумя перпендикулярными рисками – на другой, со скошенными краями (по 1 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
- капсулы твердые желатиновые 250 мг: размер №1, с синей крышечкой и голубым корпусом; содержимое – уплотненная масса, распадающаяся при нажатии, или порошок от белого до светло-желтого цвета (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
- порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: белый или желтовато-белый, с характерным клубничным запахом; готовая суспензия – однородная, желтовато-белая, с запахом клубники (по 20,925 г в полиэтиленовых флаконах объемом 50 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте со шприцем для дозирования и/или мерной ложкой);
- лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: белый или почти белый порошок (во флаконах бесцветного стекла, в картонной пачке 5 флаконов).
Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:
- действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 125 мг или 500 мг;
- вспомогательные компоненты: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный, натрия лаурилсульфат, крахмал прежелатинизированный;
- пленочная оболочка: титана диоксид, тальк, гипромеллоза, полисорбат 80, краситель индигокармин.
Состав 1 таблетки диспергируемой:
- действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 125, 250, 500 или 1000 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, натрия сахарината дигидрат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон типа А, магния стеарат, аспартам, ароматизатор банановый (таблетки 150 мг) или апельсиновый (таблетки 250 мг, 500 мг и 1000 мг).
Состав 1 капсулы:
- действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 250 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
- состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин, индигокармин.
Состав 1 г порошка для приготовления суспензии:
- действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 23,895 мг;
- вспомогательные компоненты: гипролоза, сахароза, титана диоксид, натрия фосфат, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор клубничный.
Состав на 1 флакон с лиофилизатом:
- действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 500 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат.
Показания к применению
Сумамед применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:
- инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмония, обострение хронического бронхита, острый бронхит, включая инфекции, вызванные атипичными микроорганизмами);
- клещевой боррелиоз в начальной стадии (болезнь Лайма);
- инфекции мягких тканей и кожи, например, импетиго, рожа, акне вульгарис средней степени тяжести, вторично инфицированные дерматозы (для Сумамеда в форме таблеток);
- инфекции мочеполовых путей (цервицит, уретрит), возбудителем которых является Chlamydia trachomatis (для Сумамеда в форме таблеток и капсул).
Сумамед в форме лиофилизата для приготовления раствора для инфузий применяют при внебольничной пневмонии и инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза (сальпингит, эндометрит), вызванных Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis и Mycoplasma hominis.
Противопоказания
Абсолютные:
- тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 40 мл/мин);
- тяжелые нарушения функции печени;
- непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
- детский возраст до 6 месяцев (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
- детский возраст до 3 лет (для Сумамеда в форме таблеток с дозировкой 125 мг);
- детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для Сумамеда в форме таблеток с дозировкой 500 мг и капсул);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (для Сумамеда в форме лиофилизата);
- совместный прием с дигидроэрготамином и эрготамином;
- гиперчувствительность к азитромицину или вспомогательным компонентам препарата, а также эритромицину, кетолидам или другим макролидам.
Относительные (Сумамед применяют с осторожностью):
- легкие и средние нарушения функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин);
- легкие и средние нарушения функции печени;
- наличие проаритмогенных факторов, особенно у пациентов пожилого возраста (аритмия, клинически значимая брадикардия, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия или гипокалиемия, приобретенное или врожденное удлинение интервала QT, одновременный прием антиаритмических препаратов IA и III классов, антидепрессантов, фторхинолонов, антипсихотических средств, терфенадина и цизаприда);
- сахарный диабет (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
- одновременное применение варфарина, дигоксина или циклоспорина.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые и капсулы
Сумамед принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела 45 кг и более:
- инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 500 мг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня; при акне вульгарис средней степени тяжести после стандартного 3-дневного курса лечение продолжают еще в течение 9 недель (по 500 мг один раз в неделю);
- начальная стадия боррелиоза: 1000 мг в первый день, по 500 мг в последующие дни, курс лечения – 5 дней;
- неосложненный цервицит/уретрит: 1000 мг однократно.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для детей в возрасте 3–12 лет с массой тела менее 45 кг:
- инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 10 мг/кг массы тела один раз в сутки, курс лечения – 3 дня;
- тонзиллит/фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes: по 20 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня (максимальная доза составляет 500 мг в сутки);
- начальная стадия боррелиоза: в первый день – 20 мг/кг один раз в сутки, в последующие дни – 10 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 5 дней.
Суспензия для приема внутрь
Сумамед в форме суспензии для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Препарат принимают один раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Суспензию следует запивать небольшим количеством воды.
Для приготовления суспензии к содержимому флакона с порошком добавляют 12 мл воды и тщательно взбалтывают до получения однородной консистенции. Полученный объем составит около 25 мл, что на 5 мл больше номинального объема. Такое расхождение предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери суспензии при дозировании Сумамеда. Готовую суспензию можно хранить не более 5 суток при температуре не выше 25 °C.
Приготовленную суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед каждым приемом. Назначенную дозу отмеряют с помощью прилагаемого шприца для дозирования или мерной ложки, которые следует промывать и сушить после каждого использования.
Дозировка суспензии аналогична рекомендуемым дозам по применению таблеток у детей 3–12 лет (в 1 мл суспензии содержится 20 мг азитромицина).
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Сумамед вводят внутривенно капельно в течение 1 часа (при концентрации раствора 2 мг/мл) или 3 часов (при концентрации раствора 1 мг/мл). Внутримышечное или внутривенное струйное введение запрещено.
Раствор для инфузий готовят в 2 этапа:
- Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с лиофилизатом необходимо добавить 4,8 мл воды для инъекций и тщательно встряхнуть до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор осматривают на предмет наличия нерастворенных частиц. При их обнаружении раствор использовать нельзя.
- Разведение восстановленного раствора. В качестве растворителя можно использовать раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы. Объем растворителя зависит от необходимой конечной концентрации азитромицина. Для получения раствора 1 мг/мл требуется 500 мл растворителя, 2 мг/мл – 250 мл. Приготовленный раствор используют немедленно (при условии отсутствия видимых нерастворенных частиц, если таковые обнаруживаются, применять раствор нельзя).
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых пациентов:
- внебольничная пневмония: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (по решению врача курс может быть продлен до 5 дней), затем пациента переводят на пероральную форму Сумамеда в дозе 500 мг один раз в сутки; общий курс лечения составляет 7–10 дней;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (максимум – до 5 дней), затем один раз в сутки по 250 мг Сумамеда в лекарственной форме для приема внутрь; общий курс лечения – 7 дней.
Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести, а также лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: очень часто – диарея; часто – боль в животе, рвота, тошнота; нечасто – отрыжка, сухость в ротовой полости, диспепсия, дисфагия, гепатит, повышенное слюноотделение, язвы слизистой оболочки ротовой полости, запор, метеоризм, гастрит, вздутие живота; редко – холестатическая желтуха, нарушение функции печени; очень редко – панкреатит, изменение цвета языка; частота неизвестна – некроз печени, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит;
- дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, одышка;
- сердечно-сосудистая система: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения; частота неизвестна – желудочковая тахикардия, уменьшение артериального давления, аритмия типа пируэт, удлинение интервала QT;
- нервная система и органы чувств: часто – головные боли; нечасто – нарушение вкуса, нервозность, бессонница или сонливость, головокружение, парестезия, нарушение зрения, вертиго, расстройство слуха; редко – выраженное эмоциональное возбуждение; частота неизвестна – потеря или извращение обоняния, психомоторная гиперактивность, бред, потеря вкуса, тревога, галлюцинации, гипестезия, обморок, миастения, агрессия, судороги, шум в ушах и/или нарушение слуха;
- костно-мышечная система: нечасто – мышечная боль, боль в шее и спине, остеоартрит; частота неизвестна – артралгия;
- кожа и подкожные ткани: нечасто – сухость кожи, сыпь на коже, потливость, дерматит; редко – повышенная светочувствительность; частота неизвестна – многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона;
- мочеполовая система: нечасто – метроррагии, боль в области почек, дизурия, нарушение функции яичек; частота неизвестна – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
- обмен веществ: нечасто – анорексия;
- лимфатическая система и кровь: нечасто – нейтропения, эозинофилия, лейкопения; очень редко – гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- аллергические реакции: нечасто – реакции повышенной чувствительности, ангионевротический отек; частота неизвестна – анафилактические реакции;
- инфекционные заболевания: нечасто – фарингит, ринит, пневмония, респираторные заболевания, гастроэнтерит, кандидоз; частота неизвестна – псевдомембранозный колит;
- лабораторные показатели: повышение активности ферментов печени, повышение плазменных концентраций билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы и хлора, уменьшение или повышение концентрации бикарбонатов, повышение гематокрита, повышение активности щелочной фосфатазы, изменение содержании натрия и калия в плазме, увеличение количества эозинофилов, моноцитов, тромбоцитов, базофилов и нейтрофилов, снижение количества лимфоцитов;
- прочие реакции: нечасто – отек лица, недомогание, периферические отеки, астения, боль в груди, ощущение усталости, лихорадка.
Особые указания
При пропуске очередной дозы Сумамеда следует как можно раньше принять пропущенную дозу, последующие дозы принимают с интервалами в 24 часа.
Во время лечения препаратом требуется регулярное обследование больного на наличие невосприимчивых возбудителей и признаков суперинфекций, в том числе грибковых.
При развитии антибиотик-ассоциированной диареи в период терапии Сумамедом и через 2 месяца после окончания лечения необходимо исключить псевдомембранозный колит.
Информация для больных сахарным диабетом и пациентов, соблюдающих диету: порошок для приготовления суспензии содержит сахарозу (0,32 хлебных единиц/5 мл).
Информация для пациентов, соблюдающих диету с ограниченным потреблением натрия: в одном флаконе Сумамеда в форме лиофилизата содержится 198,3 мг натрия.
При одновременном назначении антацидных средств прием пероральных форм Сумамеда должен осуществляться за 1 час до или через 2 часа после применения этих препаратов.
При возникновении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы или органа зрения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
В связи с высокой фармакологической активностью азитромицина и значительной вероятностью взаимодействия препарата Сумамед с другими лекарственными средствами/веществами рекомендации по их совместимости может дать только лечащий врач.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки, покрытые оболочкой, таблетки диспергируемые и капсулы – 3 года; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий – 2 года.
Сумамед: цены в интернет-аптеках
СУМАМЕД 100мг/5мл 20мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
СУМАМЕД ФОРТЕ 200мг/5мл 16,74г (15мл) порошок для приготовления суспензии Банан АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
СУМАМЕД 250мг 6 шт. таблетки диспергируемые АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Сумамед пор. д/сусп.внутр. 100мг/5мл/23мл 17г 50мл n1 ЦВ Протек |
Сумамед 100 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 20 мл 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
СУМАМЕД 125мг 6 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Сумамед форте пор. д/сусп.внутр. 200мг/5мл 16,74г 15мл n1 ЦВ Протек |
Сумамед 125 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 6 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Сумамед форте 200 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 16.74 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Сумамед таб. п.п.о. 125мг n6 ЦВ Протек |
СУМАМЕД 250мг 6 шт. капсулы АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Сумамед 250 мг таблетки диспергируемые 6 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Сумамед 500 мг таблетки диспергируемые 3 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
СУМАМЕД 500мг 3 шт. таблетки диспергируемые АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Сумамед форте 200 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 35.57 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
СУМАМЕД 500мг 3 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Сумамед 250 мг капсулы 6 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Сумамед 500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ЦВ Протек |
Сумамед таб. п.о 500мг n3 ЦВ Протек |
Сумамед форте 200 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 29,3 г (30 мл) 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Сумамед форте пор. д/сусп.внутр. 200мг/5мл 35,57г n1 ЦВ Протек |
Сумамед 1000 мг таблетки диспергируемые 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
СУМАМЕД ФОРТЕ 200мг/5мл 35,573 (37,5мл) порошок для приготовления суспензии для приема внутрь АСНА - Ассоциация Независимых Аптек |
Посмотреть все предложения от аптек |
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Поделиться:
Знаете ли вы, что:Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Протезирование при отсутствии большого количества зубовЧастичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...
www.neboleem.net
Как принимать Сумамед — дозировка и фармакологические особенности препарата
Сумамед – антибиотик широкого спектра действия, который назначается для лечения различных инфекций. Это оригинальный препарат, при разработке которого было проведено множество серьезных исследований, поэтому можно не сомневаться в его эффективности. Действующим веществом является азитромицин – это представительно группы антибиотиков-макролидов, которая начала использоваться относительно недавно. Препарат обладает несколькими преимуществами и удобен в применении.
Фармакологическое действие и особенности
Сумамед
Ответ на вопрос, как принимать Сумамед, зависит от его свойств и лечебного действия. Обычно он представляет собой таблетки, капсулы или поршок (для суспензии) для внутреннего применения – они хорошо растворяются и всасываются в пищеварительном тракте. Лекарственное вещество устойчиво к воздействию желудочного сока, кроме того, он способен проникать сквозь оболочку живых клеток – это позволяет использовать его для борьбы с различными внутриклеточными инфекциями.
Сам по себе азитромицин замедляет рост бактерий и делает их более уязвимыми к воздействию иммунной системы. При накапливании препарата в органах и тканях он начинает оказывать бактерицидное действие.
При неправильном применении и несоблюдении дозировки бактерии могут приобрести устойчивость к воздействию антибиотиков, однако в норме он способен влиять на несколько групп микроорганизмов:
- Стрептококки и стафилококки. Эти бактерии способны провоцировать стрептококковую ангину, воспаление почек, скарлатину и другие заболевания. Сумамед является одним из самых эффективных на сегодняшний день препаратов для этих бактериальных инфекций.
- Внутриклеточные паразиты, такие как хламидии, микоплазмы и другие. Сумамед назначают при венерических заболеваниях, он способен противостоять многим инфекциям, которые передаются половым путем.
- Анаэробные микроорганизмы, такие как клостридии. Эти бактерии способны вызывать такие опасные заболевания, как столбняк и ботулизм. Применение антибиотиков спасает жизнь больного и предотвращает серьезные осложнения.
Для определения группы микроорганизмов врач назначит ряд диагностических процедур: это анализы мочи и крови, а также мазок из зева (при ангине) и некоторые другие виды анализов. Они помогают установить диагноз и выбрать наиболее эффективный антибиотик.
Показания к применению и противопоказания
Сумамед назначается при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей и ЛОР-органов: в их числе пневмонии, бронхиты, ларингит, ангина, отит, тонзиллит, синусит и другие.
Кроме того, Сумамед может быть назначен при болезни Лайма, боррелиозе, эритеме и некоторых других заболеваниях. Он выпускается в виде таблеток, суспензии или капсул, во всех случаях необходимо следовать инструкции и правильно рассчитывать дозировку.
Кроме того, Сумамед прописывается при инфекционных кожных заболеваниях и воспалительных процессах: в их числе угревая сыпь, рожа, дерматоз и многие другие проблемы кожных покровов.
Антибиотики широкого спектра может назначить только врач: бесконтрольное применение может привести к снижению их эффективности и многочисленным побочным эффектам.
Сумамед, как и любой сильнодействующий препарат, имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его не назначают в следующих случаях:
- В период лактации. Противопоказанием является возраст до 6 месяцев, в более поздние сроки может прописываться суспензия. С трех лет могут быть назначены таблетки с дозировкой 125 мг, с 12 лет дозировка таблеток увеличивается до 450 мг.
- В период беременности Сумамед не назначается, если нет серьезной угрозы здоровью матери. Однако он рекомендован как основное средство для борьбы с некоторыми венерическими инфекциями.
- Противопоказанием является нарушение работы почек и печени. Действующее вещество достаточно долго выводится из организма, и основная его часть удаляется именно с мочой. Почечная недостаточность препятствует этому, поэтому препарат не назначается.
- Не рекомендуется употребление Сумамеда при сахарном диабете, нарушениях работы сердца: аритмии, сердечной недостаточности и т. д.
Кроме того, есть ограничения по употреблению совместно с другими препаратами. С дигоксином и терфенадином он не назначается вообще, во всех случаях только врач сможет назначить правильный курс лечения.
Правила приема Сумамеда для взрослых
Сумамед — дозировка для взрослых
Как принимать Сумамед? Дозировка и способ применения зависят от возраста пациента и некоторых других параметров. Во всех случаях лекарство принимается 1 раз в день за час до приема пищи или спустя час после него.
Взрослым прописываются таблетки и капсулы, стандартная дозировка для пациента старше 12 лет и весом более 45 кг составляет 500 мг.
Курс лечения зависит от заболевания:
- При инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов назначается 500 мг препарата в сутки 1 раз в день. Курс лечения занимает 3 дня. После этого врач оценит изменения в состоянии больного и примет решение о дальнейшем использовании антибиотиков.
- При болезни Лайма назначается 5-дневный курс лечения: в первый день необходимо принимать 1 г препарата, в остальные дни доза уменьшается вдвое. Общая доза, принятая пациентом, не должна превышать 3 г.
- При фарингите и тонзиллите 1 раз в день принимается 500 мг препарата.
- При лечении кожных заболеваний и угревой сыпи курс лечения будет более длительным. В первые три дня пациент должен принимать 1 раз в день по 500 мг препарата, в дальнейшем в течение 9 недель принимается по 500 мг раз в неделю. Препарат принимается строго через каждые 7 дней.
- При уретритах и других инфекционно-воспалительных процессах в мочевыделительных путях прописывается антибиотик 1 раз в количестве 1 грамма. Это только часть курса лечения, необходимо соблюдать все рекомендации специалистов.
Эта информация носит рекомендательный характер. В зависимости от течения заболевания и особенностей организма пациента дозировка меняется, она назначается лечащим врачом. Чтобы не допустить серьезных побочных эффектов, нельзя самостоятельно приобретать и использовать препарат даже на основе медицинских рекомендаций в инструкции.
Правила приема Сумамеда для детей
Сумамед — дозировка для детей
Для детей способ применения и возможная дозировка зависят от возраста и массы тела: для детей весом менее 45 кг в возрасте до 12 лет дозировка составляет по 10 мг на каждый килограмм веса. При инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов курс лечения обычно составляет 3 дня, препарат в точно рассчитанной дозе применяется 1 раз в сутки.
При болезни Лайма курс лечения занимает 5 дней: в первый день лекарство принимается из расчета 20 мг/кг, со 2 по 5 день она уменьшается вдвое.
Таким образом, общее количество принятого антибиотика не должно превышать 60 мг на кг веса ребенка.
Обычно детям назначаются таблетки и капсулы, дозировка которых составляет 125 г. В зависимости от веса ребенка врач назначит прием 2 или 3 таблеток.
Для маленьких детей в возрасте до 3 лет дозировка рассчитывается аналогичным образом:
- При лечении инфекций будет назначен 3-дневный курс с расчетом 10 мг препарата на килограмм веса, аналогичным будет лечение при тонзиллитах и других заболеваниях, провоцируемых стрептококками.
- При болезни Лайма будет назначен 5-дневный курс по указанной выше схеме, общая дозировка в течение всего курса лечения не должна превышать 60 мг/кг.
- Маленьким детям назначаются не таблетки, а суспензия, ее необходимо тщательно размешать и довести до однородной консистенции.
Видео о том, как приготовить суспензию «Сумамед».
Передозировка при лечении детей совершенно недопустима, поэтому нельзя нарушать сроки лечения и назначенный врачом график. Нередки ситуации, когда родители стараются ускорить выздоровления и для этого увеличивают дозу. Это не только не поможет ребенку, но может привести к серьезному ухудшению самочувствия.
Родителям рекомендуется вести дневник, в котором должны фиксироваться все принятые лекарства и их действия. При проявлении любых признаков аллергии и индивидуальной непереносимости врач будет подбирать другие препараты, и ведение дневника значительно облегчит его работу. Кроме того, он позволит отмечать положительные изменения самочувствия.
Возможные побочные явления
При приеме Сумамеда возможны некоторые негативные побочные явления, обусловленные фармакологическим действием препарата.
Они могут проявляться в зависимости от особенностей организма, наиболее распространенными являются следующие явления:
- Пищеварительная система. Возможно появление боли в животе, тошнота и рвота, симптомы гастрита, вздутие живота. При длительном приеме или бесконтрольном применении возможен лекарственный гепатит, тяжелые нарушения работы печени.
- Нервная система. Возможны нарушения сна, повышенная утомляемость, головокружение, а также нарушения обоняния и осязания. При лечении отита у детей побочным действием Сумамеда может стать головная боль.
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможны сильные аллергические реакции: отек Квинке, повышенная чувствительность к свету, кожные высыпания, зуд, появление сыпи.
- Сердечно-сосудистая система: возможно учащенное сердцебиение. Если уже имелись проблемы с сердцем, возможно обострение хронических заболеваний.
Побочные эффекты проявляются не часто: они могут быть связаны с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Если ранее уже наблюдались какие-либо аллергические реакции на антибиотики, об этом нужно сообщить специалисту.
Солидный список побочных эффектов отчасти подтверждает эффективность препарата: сильнодействующее вещество воздействует на все органы и системы, поэтому так важно строго следовать инструкции и назначать антибиотик только тогда, когда это действительно необходимо.
При длительном употреблении возможны серьезные нарушения в работе пищеварительной системы.
Антибиотик уничтожает полезную микрофлору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза и потребует специального лечения. Передозировка проявляется симптомами отравления: это тошнота, рвота, нарушения стула, кроме того, возможна временная потеря слуха. Специального лечения не требуется, достаточно снятия симптомов.
Сумамед – эффективный антибиотик, позволяющий бороться с различными инфекциями и получать быстрый результат, новый препарат отлично зарекомендовал себя, и ему обеспечено широкое применение.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Сумамед - официальная инструкция по применению, аналоги
Состав:
- Инфекции верхних дыхательных путей (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
- Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);
- Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);,
- Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит)
- Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
- Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
1 флакон вместе с мерной, 2-х сторонней ложкой (большая - емкостью 5 мл, маленькая - 2,5 мл) и/или шприцем для дозирования на 5 мл и инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Капсулы, таблетки – 3 года.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь - 2 года. Приготовленная суспензия – 5 дней. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек По рецепту врача. Производитель Плива Хрватска д.о.о. Прилаз баруна Филиповича 25, 10 000 Загреб, Республика Хорватия Представительство компании «Плива Хрватска д.о.о.» 117418 г. Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 61 тел. (095) 937-23-20; факс (095) 937-23-21 Представитель фирмы: Н.А. Кузнецова Директор ИДКЭЛС, профессор В. В. Чельцов Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь medi.ru
Как принимать сумамед взрослым: рекомендации
Когда более 30 лет назад был разработан препарат под названием Сумамед, ученые заявляли, что это антибиотик нового поколения. Долгое время считалось, что этот мощный препарат широкого действия не оказывает пагубного действия на организм, то есть не имеет побочных действий.
Популярность медикамента распространилась по всему миру. Всемирная организация здоровья включила Сумамед в список жизненно важных препаратов. Хотя есть страны, в которых этот антибиотик не особо популярен. К примеру, в Швеции его назначают всего 4% случаях. А в 2013 году ученые в ходе экспериментов обнаружили, что действующее вещество иногда может оказывать негативное влияние на сердечную мышцу.
История создания
Азитромицин – действующее вещество Сумамеда был синтезирован группой ученых из Загреба. В 2000 году ученные были награждены престижной премией от Американского химического общества.
Сам антибиотик широкого действия макролидного класса был разработан в ходе исследований, проводимых учеными из хорватской компании Pliva. Фирма Pliva – настоящая гордость хорватов, поскольку в ней трудятся ученые с мировым именем, включая нобелевского лауреата Владимира Прелога. На счету компании не одно разработанное лекарство, признанное во всем мире. Но настоящим достижением считается изобретение Сумамеда. Поначалу препарат считался чуть ли не панацеей от всех болезней.
По подсчетам специалистов, ежегодно антибиотик реализуется на сумму около 1,5 млрд. долларов. Препарат пользуется огромно популярностью в США. В этой стране выпуском азитромицина занимается компания Prizer, являющаяся фармацевтическим гигантом. Выпускающийся препарат носит название Zithromax.
Азитромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Нередко врачи назначают антибиотики широкого спектра. Они разделяются на группы. Пенициллиновые антибиотики знакомы большинству людей, поскольку они часто назначаются при острых респираторных заболеваниях. А вот препараты-макролиды для большинства пациентов ─ неразгаданная загадка.
Главная особенность антибиотиков группы макролидов заключается в том, что их химическая структура представлена лактонным кольцом, насчитывающим 14-16 членов. Все представители этой группы имеют подобное действие, поэтому и назначают их в подобных ситуациях.
Хоть Сумамед и относится к макролидам, своими свойствами отличается от обычных представителей этой группы антибиотиков. Главное отличие заключается в лактонном кольце, состоящем из 15 членов. Именно, из-за отличительной химической структуры азитромицин был выделен в отдельную подгруппу макролидов – азалиды, и стал первым её представителем. В связи с этим Сумамед имеет и другие отличия:
- активно воздействует на многие бактерии;
- длительно выводится из организма, благодаря чему принимать лекарство нужно раз в день, а курс лечения обычно составляет 3, реже – 5 дней.
Особенности фармакокинетики или как распределяется Сумамед по организму
Азитромицин устойчив к кислой среде, поэтому он не разрушается под воздействием соляной кислоты. А значит, и не требует дополнительной защиты. При попадании в желудочно-кишечный тракт Сумамед начинает активно всасываться. Спустя 3 часа, а иногда и ранее, наступает его максимальная концентрация.
К главным особенностям фармакокинетики данного антибиотика можно отнести следующие моменты:
- Препарат обладает способностью проникать сквозь клеточные мембраны и накапливаться в лизосомах, которые отвечают за переваривание чужеродных бактерий, поэтому помогает бороться с внутриклеточными возбудителями, к примеру, хламидиями.
- После всасывания в кровь антибиотик концентрируется в местах, где обнаружен воспалительный процесс. Концентрация лекарства в пораженных тканях на 30% выше, нежели у здоровых. Доставляется антибиотик к пораженным тканям фагоцитами. При этом вред фагоцитам не наносится.
- Поскольку Сумамед поглощается липидами, его концентрация в тканях значительно превышает концентрацию в крови.
- После последнего приема лекарство выводится из организма еще несколько суток, поэтому курс лечения обычно составляет не более3 -5 дней.
- Лекарство выводится из плазмы через печень в несколько этапов, поэтому принимать его нужно один раз в день.
Когда азитромицин попадает в бактериологическую среду, он прекращает выработку белков и других ферментов, важных для жизнедеятельности бактерий. В результате, активность бактерий угнетается и прекращается их размножение, а после они погибают.
Формы выпуска препарата
Сумамед выпускается в разных фармакологических формах:
- таблетки;
- капсулы;
- порошок для приготовления суспензии;
- лиофилизат или порошок для приготовления раствора для инъекций.
Взрослые при легкой или средней форме заболевания употребляют антибиотик в таблетках или капсулах. Они могут содержать разное количество действующего вещества (от 125 до 500 мг). Порошок, из которого делают суспензию, чаще используется для лечения детей, хотя может применяться и для взрослых. Все зависит от содержания действующего вещества в порошке. В тяжелых случаях Сумамед применяют в качестве уколов, которые делают в стационаре.
Показания: широкий спектр антибактериального действия
Сумамед эффективен против целого ряда патогенных микроорганизмов. Препарат используется для борьбы с заболеваниями, вызванными следующими бактериями:
- стрептококками;
- возбудителем гонореи;
- хламидиями;
- пневмококками;
- золотистым стафилококком;
- микоплазмами;
- гемофильной палочкой;
- легионеллами;
- уреаплазмами.
Азитромицин обладает высокой активностью к штаммам стрептококка, что характеризуются чувствительностью к метициллину. Эти микроорганизмы не только вызывают тяжелые осложнения, но и устойчивы к большинству антибиотиков. Использование Сумамеда позволяет быстро и эффективно избавиться от возбудителя болезни.
Благодаря тому, что препарат имеет высокую активность по отношению ко разным микроорганизмам, его применяют для лечения респираторных, мочеполовых и других заболеваний.
Нередко Сумамед назначают при таких респираторных заболеваниях:
- бактериальный бронхит;
- внебольничная пневмония;
- острый бактериальный синусит.
Для лечения фарингита, тонзиллита и ангины чаще назначают антибиотики пенициллинового ряда. Но доказана высокая эффективность и применения азитромицина, поэтому его назначают пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к вышеуказанным препаратам.
Сумамед помогает избавиться от некоторых дерматологических проблем. В некоторых случаях применяются для лечения болезни Лайма.
Читайте также: Хронический уреаплазмоз у мужчин: лечениеСумамед в лечении ЗППП
Азитромицин часто используют для лечения заболеваний, что передаются половым путем. Высокая активность препарата к хламидиям, возбудителю гонореи, микоплазмам, уреаплазмам и другим микроорганизмам позволяет проводить эффективное лечение. Антибиотик могут назначать как в составе комплексной терапии, так и для проведения монотерапии.
Важно знать, что при применении Сумамеда в больших дозах маскируются симптомы сифилиса. В связи с этим перед началом лечения любых воспалительных процессов в области малого таза необходимо провести исследование на установление возбудителя болезни. Это поможет определить, что заболевание не вызвано спирохетой – микроорганизмом, вызывающим сифилис.
При малейших симптомах на венерические болезни или воспалительные процессы мочеполовой системы необходимо обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением. Прием антибиотика в недостаточных дозах или малый курс лечения приведет к тому, что микроорганизмы выработают устойчивость к препарату. Вылечить болезнь в этом случае будет значительно сложнее.
Как принимать препарат
Взрослым, а также детям, вес которых превысил 45 кг, в день необходимо принимать по одной таблетке или капсуле. Препарат желательно пить, не разжевывая. Обязательно необходимо запивать большим количеством воды, чтобы остатки антибиотика во рту смывались в желудок.
Среднестатистическая схема лечения выглядит так: пациент принимает раз в день 500 мг действующего вещества, курс лечения – 3 дня. Но в зависимости от тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей больного курс лечения, как и дозировки, могут быть изменены врачом. Даже если вы знаете, как принимать Сумамед взрослым, помните, что лечение антибиотиком может назначать только доктор.
Особенности приема
Чтобы лечение азитромицином было эффективным, необходимо знать особенности приема этого препарата:
- Прием антибиотика вместе с едой замедляет его действие, поэтому принимать его нужно за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи.
- Принимать лекарство нужно каждые 24 часа. Если прием по каким-то причинам пропущен, нужно скорее выпить таблетку или капсулу. Следующим прием должен быть через сутки.
- Диабетикам нужно знать, что суспензия содержит сахарозу.
- Если антибиотик принимать с дигоксином, то концентрация последнего увеличивается в крови.
- Нельзя длительное время принимать Сумамед, так как это вызовет побочные действия и осложнения.
- При приеме азитромицина нельзя употреблять алкоголь.
Противопоказания
Прием Сумамеда противопоказан в таких случаях:
- при индивидуальной непереносимости к азитромицину;
- при гиперчувствительности к антибиотикам-макролидам;
- при острой дисфункции почек;
- при сильных нарушениях в работе печени.
Во время беременности врач оценивает риск для плода и положительное воздействие для здоровья матери. Лабораторно на крысах было доказано, что прием Сумамеда не приводит к развитию патологий у плода.
Побочные действия
При приеме Сумамеда у пациента могут возникать побочные действия в виде поноса, тошноты и боли в животе. Иногда может наблюдаться появление головной боли, бессонница или сонливость, головокружения, появление отеков, нарушения в работе ЖКТ, печени или почек.
oprostatite.info
Сумамед (суспензия, таблетки, капсулы): инструкция по применению для детей и взрослых, дозировки, как разводить, 8 аналогов
Сумамед был изобретен более 30 лет назад. Специалисты восприняли препарат как новое слово в антибиотикотерапии. Мощный антибиотик широкого спектра действия, казалось, был идеальным средством для борьбы с инфекцией. Однако со временем открылись новые неизведанные стороны препарата, которые несколько остудили пыл идеалистов.
Так, например, только в 2013 году американские ученые обнаружили воздействие Сумамеда на сердечную мышцу, которое может быть потенциально опасным. Стоит сразу же отметить, что вероятность этого эффекта очень невелика и едва ли превышает сотую долю процента.
Давайте все-таки попробуем разобраться, насколько эффективен и безопасен Сумамед…
История создания
Сумамед был изобретен исследовательской группой хорватской компании Pliva. Можно отметить, что Pliva вот уже почти 100 лет составляет предмет особой гордости хорватов. В компании работали выдающиеся ученые, среди которых был и хорватский лауреат Нобелевской премии по химии 1975 года Vladimir Prelog.
Группа химиков из Загреба, которым удалось синтезировать Азитромицин (действующее вещество Сумамеда), также добилась всемирного признания. В 2000 году ученые под руководством Dr. Slobodan Đokić стали обладателями престижной премии Американского химического общества Heroes of Chemistry за изобретение Азитромицина.
Хорватия занимает почетное место в списке девяти стран, в которых были синтезированы собственные оригинальные антибиотики. По сей день Азитромицин или Сумамед является самым важным фармацевтическим продуктом, изобретенным в Хорватии. И одним из самых важных — в мире.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.
cc-t1.ru
Сумамед
Сумамед – антибиотик с широким спектром действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, таблеток в пленочной оболочке, диспергируемых таблеток, твердых желатиновых капсул и лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инфузий.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь имеет белый или желтовато-белый цвет и характерный аромат клубники. При растворении в воде получается однородная желтовато-белая суспензия с выраженным запахом.
В 1000 мг порошка содержится азитромицина дигидрата 25,047 мг (соответствует содержанию азитромицина – 23,895 мг).
Вспомогательные вещества:
- натрия фосфат;
- титана диоксид;
- кремния диоксид коллоидный;
- гипролоза, сахароза;
- камедь ксантановая;
- ароматизатор клубничный.
Двояковыпуклые таблетки голубого цвета, покрытые пленочной оболочкой, имеют массу 125 мг либо 500 мг, на одной стороне таблетки выгравирован вес, на другой – название компании PLIVA.
В одной таблетке на 125 мг содержится азитромицина дигидрата 131,027 мг (соответствует содержанию азитромицина – 125 мг). Одна таблетка на 500 мг содержит азитромицина дигидрата 524,109 мг (соответствует содержанию азитромицина – 500 мг).
Вспомогательные вещества:
- магния стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- натрия лаурилсульфат;
- крахмал кукурузный;
- крахмал прежелатинизированный;
- гипромеллоза;
- кальция гидрофосфат безводный.
В состав оболочки входят гипромеллоза, титана диоксид, полисорбат 80, краситель индигокармин, тальк.
Диспергируемые таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглую форму и скошенные края. На одной стороне имеются две перпендикулярные риски, на другой – выдавленная надпись TEVA и вес (1000, 500, 250 или 125 мг). Вес таблетки указывает на содержание в ней азитромицина.
Вспомогательные вещества:
- натрия лаурилсульфат;
- повидон К30;
- натрия сахарината дигидрат;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- кросповидон типа А;
- целлюлоза микрокристаллическая Avicel PH 101 и Avicel PH 102;
- ароматизатор апельсиновый;
- аспартам.
Твердые желатиновые капсулы №1 имеют синюю крышечку и голубой корпус. В капсулах находится порошок или уплотненная масса, которая распадается при нажатии. Цвет содержимого – от белого до светло-желтого.
В одной капсуле содержится азитромицина дигидрата 262,05 мг (соответствует содержанию азитромицина – 250 мг).
Вспомогательные вещества:
- натрия лаурилсульфат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат.
Твердая желатиновая капсула №1содержит желатин, краситель индигокармин, титана диоксид, консервант диоксид серы.
Лиофилизат – белый или почти белый порошок.
В одном флаконе (500 мг) содержится азитромицина дигидрата 524,1 мг (соответствует содержанию азитромицина – 500 мг).
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат.
Сумамед назначается при заболеваниях, которые вызываются чувствительными к действию препарата микроорганизмами:
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов (средняя степень акне вульгарис, вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа);
- инфекционные заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (средний отит, синусит, тонзиллиты, фарингит);
- инфекционные заболевания нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, острые бронхиты, пневмонии);
- инфекционные заболевания мочеполовых путей, которые вызываются Chlamydia trachomatis (цервицит, уретрит);
- начальная стадия клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
- тяжелые формы внебольничной пневмонии и инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (используется лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий).
Противопоказания
Лечение с использованием препарата категорически запрещено в следующих случаях:
- патологии функции печени (тяжелая степень);
- патологии функции почек (тяжелая степень, КК < 40 мл/мин);
- одновременное применение эрготамина и дигидроэрготамина;
- непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция (не назначается порошок для приготовления суспензии);
- повышенная чувствительность к эритромицину, азитромицину, другим кетолидам или макролидам, другим составляющим препарата;
- лечение детей в возрасте до 6 месяцев (не назначается порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);
- лечение детей в возрасте до 3 лет (не применяются таблетки 125 мг);
- лечение детей в возрасте до 12 лет и с массой тела менее 45 кг (не назначаются таблетки 500 мг и капсулы);
- лечение детей до 18 лет (не используется лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий).
Сумамед назначается с осторожностью в таких случаях:
- легкая и средняя степень патологии функции печени;
- легкая и средняя степень патологии функции почек (КК > 40 мл/мин);
- миастения;
- наличие у пациентов проаритмогенных факторов – удлинение интервала QT (как врожденное, так и приобретенное), клинически значимая брадикардия, тяжелая сердечная недостаточность, аритмия, нарушения водно-электролитного баланса (особенно при гипомагниемии или гипокалиемии);
- проведение терапии с использованием антиаритмических средств классов IA (прокаинамид, хинидин) и III (соталол, амиодарон, дофетилид), цизаприда, терфенадина, антипсихотических препаратов (пимозид), антидепрессантов (циталопрам), фторхинолонов (левофлоксацин и моксифлоксацин);
- одновременный прием дигоксина, циклоспорина или варфарина;
- сахарный диабет (не назначается порошок для приготовления суспензии).
Сумамед принимается 1 раз в сутки до (за 1 час) либо после (через 2 часа) приема пищи. Разжевывать или рассасывать таблетки (кроме диспергируемых) и капсулы запрещено. После приема суспензии ребенок должен обязательно сделать несколько глотков воды. При пропуске приема одной из доз препарата пропущенная доза должна быть принята как можно раньше, последующие – с перерывами в 24 часа.
Лечение детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет
Для лечения детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет используется Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии.
Для получения 20 мл суспензии во флакон с порошком с помощью шприца добавляется 12 мл воды, после чего флакон тщательно взбалтывается до образования однородной суспензии. Объем полученного препарата на 5 мл превышает номинальный, что позволяет компенсировать потери при дозировании.
Если в течение 20 минут после приготовления из флакона не был отобран необходимый объем суспензии, препарат следует взболтать повторно.
При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожных покровов препарат назначается из расчета 10 мг на 1 кг 1 раз в сутки в течение трех суток. Точная доза препарата зависит от массы ребенка:
- 5 кг – однократный прием азитромицинав дозе 50 мг (2,5 мл суспензии);
- 6 кг – однократный прием азитромицина в дозе 60 мг (3 мл суспензии);
- 7 кг – однократный прием азитромицина в дозе 70 мг (3,5 мл суспензии);
- 8 кг – однократный прием азитромицина в дозе 80 мг (4 мл суспензии);
- 9 кг – однократный прием азитромицина в дозе 90 мг (4,5 мл суспензии);
- 10 кг – однократный прием азитромицина в дозе 100 мг (5 мл суспензии).
При тонзиллите и фарингите, которые вызваны Streptococcus pyogenes, необходимо принимать 20 мг препарата на 1 кг 1 раз в сутки в течение трех суток. Максимальная суточная доза не должна превышать 500 мг.
При болезни Лайма в 1-е сутки назначается однократный прием в дозе 20 мг на 1 кг, затем со 2-х по 5-е сутки – ежедневный однократный прием из расчета 10 мг на 1 кг.
Лечение детей в возрасте 3–12 лет (масса тела менее 45 кг)
При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожных покровов препарат назначается из расчета 10 мг на 1 кг 1 раз в сутки в течение трех суток. Препарат назначается в форме таблеток 125 мг и дозируется в зависимости от массы ребенка:
- 18–30 кг – азитромицин в дозе 250 мг (2 таблетки);
- 31–44 кг – азитромицин в дозе 375 мг (3 таблетки);
- более 45 кг – доза, прописываемая взрослым.
При тонзиллите и фарингите, которые вызваны Streptococcus pyogenes, необходимо принимать 20 мг препарата на 1 кг 1 раз в сутки в течение трех суток. Максимальная суточная доза не должна быть выше 500 мг.
При лечении болезни Лайма в 1-е сутки назначается однократный прием в дозе 20 мг на 1 кг, затем со 2-х по 5-е сутки – ежедневный однократный прием из расчета 10 мг на 1 кг.
Лечение взрослых и детей старше 12 лет, детей с массой тела более 45 кг
При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожных покровов назначается прием 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение трех суток.
При болезни Лайма в 1-е сутки назначается 1000 мг препарата, со 2-х по 5-е сутки – по 500 мг ежедневно.
Лечение неосложненного цервицита или уретрита, вызванных Chlamydia trachomatis, проводится однократной дозой 1000 мг.
При средней степени акне вульгарис назначается Сумамед в таблетках 500 мг. В первые троесуток необходимо принимать 1 таблетку 1 раз в сутки, в последующие 9 недель – по 1 таблетке 1 раз в неделю. Первая еженедельная доза принимается через 7 суток после приема первой ежедневной дозы (на 8-е сутки от начала лечения). Интервал между последующими восемью еженедельными дозами должен составлять 7 суток.
Внутривенно Сумамед вводится в течение 1 часа (концентрация 2 мг/мл) либо в течение 3 часов (концентрация 1 мг/мл). Препарат категорически запрещено вводить внутримышечно либо внутривенно струйно.
Раствор для инфузий готовится следующим образом: содержимое флакона разбавляется 4,8 мл стерильной воды для инъекций. После тщательного встряхивания (порошок должен полностью раствориться) получается восстановленный раствор, в 1 мл которого содержится 100 мг азитромицина. Если в полученном растворе отсутствуют видимые нерастворенные частицы, он должен быть немедленно использован для дальнейшего разведения; при разведении восстановленного раствора он добавляется во флакон с растворителем.
Количество растворителя зависит от конечной концентрации азитромицина: для концентрации 1,0 мг/мл потребуется 500 мл растворителя, для концентрации 2,0 мг/мл – 250 мл. При отсутствии в растворе видимых нерастворенных частиц он должен использоваться немедленно.
При лечении внебольничной пневмонии и инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза назначается однократное введение 500 мг препарата в сутки (не менее 2 суток). Лечащий врач может продлить курс лечения, однако вводить Сумамед внутривенно более 5 дней нельзя. Срок перехода от внутривенного введения к приему препарата внутрь определяется на основании данных клинического обследования.
Побочные действия
Нервная система:
- часто – головные боли;
- нечасто – парестезия, приступы головокружения, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость, нервозность;
- редко – ажитация;
- неизвестная частота – тревога, гипестезия, агрессия, судороги, обмороки, психомоторная гиперактивность, потеря вкусовых ощущений, потеря либо извращение обоняния, миастения, галлюцинации, бред.
Сердечно-сосудистая система:
- нечасто – приливы крови к лицу, появление ощущения сердцебиения;
- неизвестная частота – снижение АД, удлинение интервала QT, тахикардия (пируэтная, желудочковая).
Дыхательная система: нечасто – одышка, носовые кровотечения.
Пищеварительная система:
- очень часто – диарея;
- часто – рвота, боли в животе, тошнота;
- нечасто – диспепсия, метеоризм, запор, дисфагия, гастрит, вздутие живота, сухость слизистой оболочки ротовой полости и/или появление на ней язв, отрыжка, повышенная секреция слюнных желез;
- очень редко – изменение цвета языка, развитие панкреатита.
Печень, желчевыводящие пути:
- нечасто – гепатит;
- редко – развитие холестатической желтухи, нарушение функций печени;
- неизвестная частота – некроз печени, развитие печеночной недостаточности, фульминантного гепатита.
Мочевыделительная система:
- нечасто – боли в области почек, дизурия;
- неизвестная частота – развитие острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита.
Кровеносная и лимфатическая системы:
- нечасто – эозинофилия, нейтропения, лейкопения;
- очень редко – развитие гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Костно-мышечная система:
- нечасто – миалгия, остеоартрит, боли в спине и/или шее;
- неизвестная частота – артралгия.
Половая система: нечасто – нарушение функции яичек, метроррагии.
Органы слуха:
- нечасто – вертиго, расстройства слуха;
- неизвестная частота – нарушение слуха вплоть до шума в ушах и/или глухоты.
Органы зрения: нечасто – нарушение зрения.
Кожные покровы:
- нечасто – дерматит, кожная сыпь, потливость, сухость кожи;
- редко – фотосенсибилизация;
- неизвестная частота – многоформная эритема, развитие токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса – Джонсона.
Обмен веществ: нечасто – анорексия.
Инфекционные заболевания:
- нечасто – пневмония, кандидоз (в том числе слизистых оболочек гениталий и ротовой полости), гастроэнтерит, респираторные заболевания, фарингит, ринит;
- неизвестная частота – псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции:
- нечасто – гиперчувствительность, ангионевротический отек;
- неизвестная частота – развитие анафилактической реакции.
Прочие: нечасто – недомогание, ощущение усталости, астения, боли в груди, лихорадка, отек лица, периферические отеки.
Лабораторные данные:
- часто – снижается концентрация в плазме крови бикарбонатов, повышается количество моноцитов, эозинофилов, нейтрофилов, базофилов, снижается количество лимфоцитов;
- нечасто – могут наблюдаться повышенная активность АЛТ, АСТ, повышенная концентрация в плазме крови билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, бикарбонатов, изменение содержания калия и/или натрия в плазме крови, повышенная активность ЩФ в плазме крови, повышенный гематокрит, увеличение количества тромбоцитов, повышенное содержание хлора в плазме крови.
Особые указания
При лечении с использованием порошка дляприготовления суспензии больных сахарным диабетом и пациентов, которые соблюдают низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что в составе имеется сахароза (0,32 ХЕ/5 мл).
При развитии у пациентов с патологиями функции печени (легкая и средняя степень тяжести) быстро нарастающей астении, желтухи, склонности к кровотечениям, печеночной энцефалопатии, а также при потемнении мочи прием препарата следует прекратить. В этом случае обязательно проводится исследование функционального состояния печени.
Лечение препаратом Сумамед при патологии функции почек (легкая и средняя степень тяжести) проводится под постоянным контролем состояния функции почек.
Терапия данным препаратом предполагает регулярное обследование пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и появление признаков развития суперинфекций.
При длительном приеме препарата в некоторых случаях развивается псевдомембранозный колит, который вызывается Clostridium difficile (как легкая диарея, так и тяжелый колит). Также у пациентов, принимающих Сумамед, может развиться миастенический синдром или обостриться миастения.
В период беременности и лактации Сумамед применяется только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При приеме препарата грудное вскармливание необходимо приостановить.
Прием препарата может привести к развитию нежелательных эффектов со стороны органов зрения и нервной системы. В этом случае необходимо с осторожностью выполнять действия, требующие быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания (управление механизмами, вождение автотранспорта).
Лекарственное взаимодействие
Сумамед взаимодействует с другими лекарственными препаратами следующим образом:
- алкалоиды спорыньи: при совместном применении азитромицина и производных алкалоидов спорыньи существует теоретическая возможность возникновения эрготизма, поэтому их одновременный прием не рекомендуется;
- антацидные препараты: принимать Сумамед можно за 1 час до либо через 2 часа после приема антацидных препаратов, которые не влияют на биодоступность азитромицина, однако способны уменьшить его максимальную концентрацию в крови на 30%;
- аторвастатин: ежедневный одновременный прием азитромицина в дозе 500 мг и аторвастатина в дозе 10 мг не вызывает изменения концентрации аторвастатина в плазме крови. В то же время в пострегистрационном периоде были зафиксированы отдельные случаи рабдомиолиза у пациентов, принимающих одновременно статины и азитромицин;
- цетиризин: при одновременном приеме в течение 5 суток здоровыми добровольцами цетиризина в дозе 20 мг и азитромицина не были зарегистрированы существенные изменения интервала QT;
- диданозин: одновременное суточное применение азитромицина в дозе 1200 мг и диданозина в дозе 400 мг не привело у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов к изменению фармакокинетических показаний диданозина (сравнение с группой плацебо);
- дигоксин: при совместном приеме азитромицина и дигоксина концентрация второго в сыворотке крови может повышаться;
- зидовудин: многократный прием 600 или 1200 мг либо однократный прием 1000 мг азитромицина в незначительной степени влияет на выведение почками зидовудина. В то же время при применении азитромицина повышается концентрация фосфорилированного зидовудина;
- карбамазепин: исследования с участием здоровых добровольцев не выявили существенного влияния азитромицина на концентрацию карбамазепина в плазме крови;
- циметидин: при приеме циметидина за 2 часа до приема азитромицина изменений в фармакокинетике азитромицина не выявлено;
- циклоспорин: исследование, в ходе которого здоровые добровольцы в течение трех суток принимали азитромицин в дозе 500 мг однократно и циклоспорин в дозе 10 мг на 1 кг, позволило выявить достоверное повышение AUC0-5 и Cmax циклоспорина. Одновременное применение данных препаратов необходимо проводить с осторожностью, в случае необходимости корректируя дозу в зависимости от концентрации циклоспорина в плазме крови;
- эфавиренз: одновременное ежедневное применение эфавиренза в дозе 400 мг и азитромицина в дозе 600 мг в течение семи суток не привело к какому-либо клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию;
- флуконазол: одновременный однократный прием флуконазола в дозе 800 мг и азитромицина в дозе 1200 мг не оказал влияния на фармакокинетику флуконазола, однако привел к снижению на 18% Cmax азитромицина;
- индинавир: одновременный прием азитромицина в дозе 1200 мг (однократно) и индинавира (3 раза в сутки по 800 мг в течение пяти суток) не повлиял на фармакокинетику индинавира;
- метилпреднизолон: прием азитромицина не влияет существенным образом на фармакокинетику метилпреднизолона;
- нелфинавир: при одновременном применении нелфинавира (3 раза в сутки по 750 мг) и азитромицина в дозе 1200 мг равновесные концентрации азитромицина в сыворотке крови повышаются. Клинически значимые побочные эффекты не наблюдались, поэтому нет необходимости корректировать дозы азитромицина в случае одновременного приема с нелфинавиром;
- рифабутин: при совместном применении рифабутина и азитромицина концентрация обоих препаратов в сыворотке крови не изменялась. В некоторых случаях наблюдалась нейтропения, однако связь между ее развитием и комбинированным приемом данных препаратов не установлена;
- силденафил: исследования при участии здоровых добровольцев не выявили фактов влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение трех суток) на Cmax и AUC силденафила;
- терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не были получены достоверные доказательства взаимодействия между азитромицином и терфенадином;
- теофиллин: взаимодействие между теофиллином и азитромицином не выявлено;
- мидазолам/триазолам: одновременный прием данных препаратов с азитромицином не привел к значительному изменению фармакокинетических показателей;
- сульфаметоксазол/триметоприм: одновременное применение данных препаратов и азитромицина не оказало существенного влияния на общую экспозицию, Cmax или экскрецию почками сульфаметоксазола или триметоприма.
Также исследования выявили слабое взаимодействие азитромицина с изоферментами системы цитохрома Р450.
Аналоги
Информации об аналогах нет.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступных для детей местах при температуре, не превышающей 25 °С.
Срок годности порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток диспергируемых – 2 года, покрытых оболочкой таблеток и капсул – 3 года. Готовую суспензию необходимо использовать в течение 5 суток.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
spravka03.net
Сумамед: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др.
Одним из наиболее популярных современных антибиотиков широкого спектра действия является Сумамед. Основным действующим веществом препарата является азитромицин, относящийся к новой подгруппе макролидов — азалидам. Благодаря некоторым химическим изменениям в формуле классических макролидов, Сумамед приобрел особые свойства. Препарат высокоустойчив к действию желудочного сока, имеет повышенную проникающую способность, что позволяет молекулам азитромицина легко поступать внутрь клеток. Концентрация Сумамеда в очагах воспаления в десятки раз превышает его концентрацию в крови. Кроме того, азитромицин легко поступает через клеточные мембраны, что обуславливает его выраженный эффект при лечении заболеваний, вызванных внутриклеточными инфекциями.
Необходимо отметить, что Сумамед является оригинальным препаратом, поэтому с уверенностью можно сказать, что все аспекты его действия были тщательно изучены и проверены во множестве клинических испытаний.
Сам по себе азитромицин оказывает тормозящее действие на рост и развитие бактерий, но накапливаясь в больших концентрациях в воспаленных тканях, вызывает и бактерицидный эффект. Известно, что болезнетворные микроорганизмы могут быть невосприимчивы к воздействию антибиотиков как изначально, так и приобретать эту устойчивость в процессе жизнедеятельности. Возможна резистентность к Сумамеду таких микроорганизмов как Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, метициллиноустойчивым штаммам Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. Для определения непосредственной чувствительности микроорганизмов к препарату необходимо выполнять бактериологический посев с определением устойчивости к тем или иным препаратам.
Однако в общих случаях Сумамед активен в отношении следующих микроорганизмов:
- подавляющего большинства грамположительных аэробных бактерий (основные виды стафилококка и стрептококка)
- подавляющего большинства грамотрицательных аэробных возбудителей (гемофильные палочки, легионеллы, моракселла, нейсерии)
- множества анаэробных микроорганизмов (клостридии, фузобактерии, бактерии рода превотелла и порфириомонас);
- внутриклеточных патогенных организмов (хламидий, микоплазм, боррелий).
Сумамед выпускается в разнообразных лекарственных формах: таблетки и капсулы (по 125,250 и 500 мг), порошок для приготовления суспензии, а также формы для инъекционного введения.
Показания к применению
Сумамед назначают при инфекциях, вызванных организмами, чувствительными к компонентам препарата:
- инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (острые и хронические бронхиты в стадии обострения, пневмония);
- инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (ангины, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, средний отит);
- инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожистое воспаление кожи, вторично инфицированные дерматозы);
- болезнь Лайма (инфекционный боррелиоз) в стадии мигрирующей эритемы (начальная стадия);
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых путей, вызванные возбудителем Chlamydia trachomatis (уретриты, цервициты).
Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата Сумамед являются:
- гиперчувствительность к азитромицину (а также другим макролидам) и остальным компонентам препарата;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 40 мл/мин);
- детский возраст до 12 лет для детей с массой менее 45 кг (для таблеток 500 мг);
- детский возраст до 3 лет (для приема таблеток в дозировке 125 мг);
- детский возраст до 6 месяцев (для приема порошка для приготовления суспензии);
- период лактации (период грудного вскармливания);
- совместный прием с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.
- С осторожностью следует принимать препарат при следующих состояниях:
- умеренно выраженные нарушения функции печени;
- умеренно выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин);
- миастения;
- нарушения деятельности сердечно сосудистой системы: аритмия и изменения ЭКГ в виде удлинения интервала QT (для пациентов, принимающих противоаритмические средства классов IA, III, а также препаратом цизаприд); пониженном содержании калия и магния в крови, выраженном замедлении сердечного ритма и тяжелой сердечной недостаточности;
- сахарный диабет;
- совместное употребление препарата вместе терфенадином, варфарином и дигоксином.
Таблетки и капсулы препарата Сумамед рекомендуется принимать 1 раз в день в отрыве от приема пищи: перед едой (не менее чем за 1 час) или после после еды(как минимум через 2 часа после).
Для детей доза препарата определяется из расчета на каждый килограмм массы тела ребенка.
Суспензию готовят непосредственно перед первым употреблением и хранят не более 5-ти дней. Для полноценного растворения порошка жидкость вво дится в два приема и все содержимое флакона тщательно перемешивается до образования однородной массы. Нужная доза отмеряется с помощью шприца или мерной ложки. Перед каждым новым приемом суспензию необходимо тщательно взболтать.
Также взрослым пациентам и детям старше 12 лет с весом более 45 кг Сумамед назначается для лечения угревой сыпи средней степени тяжести по 500 мг один раз в сутки на протяжении 3-х дней. После — по 500 мг один раз в неделю на протяжении 9 недель. Общая доза на курс лечения — 6 г. Первую еженедельную дозу необходимо на 8-й день от начала лечения заболевания, последующие 8 еженедельных доз необходимо принимать с через каждые 7 дней.
Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретриты, цервициты) назначается однократный прием 1 грамма препарата.
Побочные явления
Встречаются следующие побочные явления при приеме препарата:
- Со стороны пищеварительной системы: пониженный аппетит, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в эпигастрии, вздутие живота, гастрит, обратимое увеличение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
- Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, отек Квинке, крапивница, фотосенсибилизация;
- Со стороны лабораторных показателей: в отдельных случаях обратимое снижение уровня лимфоцитов, повышение количества эозинофилов;
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение чувствительности со стороны органов обоняния и осязания и тактильной чувствительности, повышенная тревожность, бессоница или повышенная сонливость; у детей возможно возникновение головной боли (при лечении среднего отита);
- Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение;
- Со стороны мочевыделительной системы: нефрит;
- Также отмечается общая слабость, снижение аппетита, боли в суставах.
При передозировке Сумамедом возникают тошнота, рвота, расстройство стула, может развиться временная потеря слуха. Специфического лечения не требуется, необходима симптоматическая терапия.
Во время беременности и лактации
Применение Сумамеда во время беременности и лактации рекомендуется только в особых случаях, когда полученная польза будет выше возможного риска. Однако всемирная организация здравоохранения рекомендует именно этот препарат как основное средство для лечения хламидийной инфекции у беременных.
Поскольку азитромицин проникает в грудное молоко, то при необходимости назначения Сумамеда в период лактации, грудное вскармливание должно быть приостановлено.
Лекарственное взаимодействие с другими средствами
Антацидные препараты (в частности содержащие алюминий и магний), а также алкоголь и прием пищи существенно снижают всасывание Сумамеда, поэтому препарат необходимо принимать в отрыве от еды и приема этих веществ (прием Сумамеда как минимум за 1 час до или через 2 часа после).
Также необходимо быть осторожными при совместном назначении препарата с антикоагулянтами и антиагрегантами. При приеме варфарина следует контролировать протромбиновое время. Прием гепарина совместно с Сумамедом противопоказан.
- Автор: Валерия
- Распечатать
Статья прочитана 41111 раз(a).
vetinpharm.com