Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Признаки стоматита у взрослых


Стоматит и лечение в домашних условиях

Содержание:

  • что такое стоматит
  • виды стоматита
  • причины стоматита
  • симптомы стоматита
  • лечение стоматита
  • лечение стоматита дома
  • профилактика стоматита
Стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).

Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.

Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.

Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает. Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы. Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом. Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита. Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта. Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом. Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов. Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования. Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото. очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.

Бактерии или вирусы

всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.

Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет... Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.

Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма. Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется - НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!! Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите...) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше. Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:
  • острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
  • снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
  • снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
  • попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты...).
  • условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
  • бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
  • угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
  • воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
  • предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.
Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до ... Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.

Аутоиммунные влияния

считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета. Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой. Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета. Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании. У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов. Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких. Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное. призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

  • перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
  • слабый раствор марганцовки
  • Фурацилин
  • Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
  • Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
  • 1 % раствор клотримазола при кандидозном
обработка полости рта растворами и спреями:
  • Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
  • Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
  • Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
  • Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом
гели для полости рта Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!
  • Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
  • Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
  • Виферон гель – выраженное противовирусное действие
  • Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.

обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.

рассасывающие таблетки и леденцы:

  • Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
  • Фарингосепт - антибактериальное действие
  • Анаферон противовирусное действие
  • Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
  • Имудон - иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
  • Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
  • Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч — только при кандидозном
заживляющие препараты, ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.
  • Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
  • Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
  • Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой
диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы. воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.

Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках

Антигистаминные средства

нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:
  • Тавегил
  • Супрастин
  • Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.

Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

  • Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
  • Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
  • Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
  • Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:

Растительные иммуномодуляторы:

женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления. Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение. Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов. Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.

После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета... Читать далее >>>

Понравилась статья? - отметьте ее

ardenta.ru

Стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях, фото, препараты

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит – его виды, фото,
  • как быстро вылечить стоматит в домашних условиях,
  • лучшее лекарство от стоматита.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Термин «стоматит» – включает в себя целую группу заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой эрозий и язв (афт), реже – некрозом или развитием только покраснения слизистой.

Наиболее частые формы стоматита у взрослых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего страдают лица от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается), а также хронический герпетический стоматит. Менее часто у взрослых возникают – так называемый «протезный стоматит», а также язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Стоматит – лечение у взрослых и детей не имеет принципиальной разницы, но если вас больше интересуют дети, то как лечить стоматит во рту у ребенка – читайте с статье: «Лечение стоматита в детской практике»

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

1. Хронический герпетический стоматит –

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомы продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов + покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта – слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Герпетический стоматит: причины возникновения у взрослых

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

  • снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
  • сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
  • прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов),
  • на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
  • травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

  • скопление на зубах микробного налета и зубного камня,
  • инфекция, которая присутствует в невылеченных кариозных дефектах,
  • хронический гингивит и пародонтит,
  • хр.тонзиллит,
  • предрасполагающими факторами могут являться – ротовое дыхание и/или ксеростомия (хроническая сухость в полости рта).

Как лечить герпетический стоматит в домашних условиях –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Местная обработка слизистой оболочки – тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см. инструкцию по применению). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

Для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать препарат Холисал в форме геля (см. инструкцию по применению). Сначала желательно подсушить слизистую в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном, после чего выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 6-8 дней. После нанесения 30 минут ничего не пить и не есть.

В принципе такой местной терапии вполне достаточно. Если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (38,0 и выше), мышечные боли, недомогание, то можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять средствами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

При тяжелом течении герпетической формы стоматита –

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

1) Ацикловир (инструкция по применению) – Ацикловир при стоматите эффективен у взрослых только в дозировке по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Схемы приема, где используется дозировка всего 200 мг – являются неэффективными, что доказано клиническими исследованиями (источник). Важно, что препарат вообще может быть неэффективным, если вы уже не однократно принимали его в прошлом. Это связано с развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру, которая особенно быстро возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

2) препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер) – принимать препарат нужно всего 1 день: по 750 мг 2 раза в день (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

3) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир) – продолжительность лечения также всего 1 день: препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

Стоматит заразен или нет – герпетическая форма стоматита является заразной вплоть до полной эпителизации изъязвлений на слизистой. Поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-то или что-то есть с одной ложки. Для лечения высыпаний на губах и коже вокруг рта может потребоваться крем Фенистил Пенцивир.

2. Хронический афтозный стоматит –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, заживление до 6 недель с образованием рубцов на слизистой.

Общие симптомы – общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Обычно, перед самым образованием язв, пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Язвы могут быть очень болезненными, так что на первый план могут выходить жалобы пациентов на острые боли (возникновение боли может стимулировать контакт язв с водой, пищей, движения языка, во время чистки зубов).

Причины возникновения этой формы стоматита –

Афтозный стоматит причины возникновения у взрослых можно разделить на местные и общие. В большинстве случаев именно местные причины (воздействующие непосредственно в полости рта) являются причиной афтозного стоматита –

  • аллергия на различные компоненты средств гигиены (чаще всего – на лаурилсульфат натрия*),
  • аллергия на продукты питания и медикаменты,
  • механическая травма слизистой оболочки (прикусывание зубами, травма твердой пищей или острым краем пломбы/ протеза),
  • патогенные бактерии полости рта,
  • высокая концентрация нитратов в продуктах и питьевой воде.

* Важно: роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Общие причины развития – гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях и недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ – целиакии, энтеропатии и малабсорбции, при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, реактивном артрите, при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Как вылечить афтозный стоматит –

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия, и перейти на зубную пасту без этого компонента. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультации у стоматолога.

Лечение легких форм афтозного стоматита –

Если вы приняли решение лечить стоматит в домашних условиях, то с самого начала имеет смысл начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов, выбор которых в аптеке достаточно широкий, курсом 10 дней. На фоне приема антигистаминных средств показано применение местных антисептических, обезболивающих и противовоспалительных средств…

1) Антисептические полоскания – очень часто причиной афтозного стоматита могут быть определенные виды патогенных бактерий, поэтому обязателен курс антисептических полосканий. Лучше всего у взрослых использовать для этого раствор Хлоргексидина 0,05%, а еще лучше – ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков (хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%). Полоскать 2-3 раза в день по 1 минуте, курс 10 дней.

2) Обезболить и снять воспаление – язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными и к тому же располагаются на воспаленной слизистой оболочке. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это препарат Холисал в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями нанести на поверхность язв. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти на эпителизирующие средства).

В качестве альтернатив Холисалу можно использовать – бальзам Стоматофит-А с анестезином, который наносится при помощи ватной палочки прямо на язвы, либо средства из группы гастропротекторов на основе субсалицилата висмута. Последний может применяться в виде жевательных таблеток или суспензии. На поверхности язв субсалицилат висмута создает несмываемую защитную пленку, которая оказывает как обезболивающий эффект, так и уменьшает воспаление в глубине язвы.

Важно: самым лучшим препаратом для лечения афтозной формы стоматита является препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Он выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность афт 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. В России он не продается, но его можно купить в Европе или США по официальному рецепту, пусть даже и выписанному в России.

3) Эпителизирующие средства – после стихания боли и воспаления оптимально перейти на средства, которые ускоряют эпителизацию изъязвлений. К таким средствам можно отнести препарат Солкосерил в форме геля. Солкосерил при стоматите наносится 2-3 раза в день (на подсушенную сухим марлевым тампоном поверхность язв), вплоть до полной их эпителизации. Препарат обладает умеренным обезболивающим эффектом. Имейте в виду, что такие препараты можно использовать только когда закончилась активная фаза воспаления.

4) Местное применение лазера – если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам помогут лазер или УФО. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером (с длинной волны 940 nm), а также при помощи Nd: YAG-лазера.

Клинические исследования показали, что афты небольших размеров после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-14 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. В меньшей степени этого позволяет достичь ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото до и после обработки лазером

Лечение афтозного стоматита ТЯЖЕЛОЙ степени –

Примерно у 10-15% пациентов афтозная форма стоматита протекает очень тяжело, с образованием обширных глубоких язв диаметром от 1,0 до 2-3 см, которые мало реагируют на традиционное местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами. Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ и т.д.

В таких случаях существуют препараты второй линии обороны, которые позволяют справиться даже с тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но они будут обладать и более выраженными побочными эффектами. Например, для местной терапии в этом случае могут использоваться однократные инъекции глюкокортикоидов в основание каждой язвы, или полоскания полости рта растворами, которые готовятся на основе растворов глюкокортикоидов в ампулах (чаще всего –триамцинолона ацетонида).

Но главным остается все же системное фармакологическое лечение таблетированными препаратами следующих групп. Во-первых – это таблетированные глюкокортикоиды типа преднизолона, во-вторых – это препараты группы иммуномодуляторов (преимущественно с иммуносупрессивным действием).

Важно: к сожалению в одной статье мы не можем привести сразу все подробности лечения стоматита, поэтому о системных препаратах при лечении тяжелого афтозного стоматита – читайте в статье: →   Схемы лечения афтозного стоматита

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В результате этого в полости рта определяется большое количество твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета. Увеличение количества таких патогенных бактерий как фузобактерии и спирохеты – приводит к развитию некроза слизистой оболочки. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ и курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После этого слизистая обрабатывается антисептиками и противовоспалительным гелем. Без удаления некроза с поверхности слизистой лечение будет неэффективным и приведет к хронизации процесса.

Назначения врача –

  • Системное фармакологическое лечение – самое важное – назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты типа Супрастина курсом 10 дней. В-третьих – по мере необходимости жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).
  • Антисептические полоскания – раствором Хлоргексидина 0,05% 3 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней), но лучше всего – более сильным антисептическим ополаскивателем «Perio-Aid», содержащим 0,12% хлоргексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлоргексидин при стоматите бактериального происхождения – является лучшим вариантом антисептика (например, тут он будет значительно эффективнее мирамистина).
  • Аппликации противовоспалительного геля – обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой. Схема – 3 раза в день, 10-12 дней (сразу после антисептического полоскания).

4. Протезный стоматит –

Если вы пользуетесь съемным протезом и у вас периодически возникают вспышки стоматита – это может быть взаимосвязанным. При протезном стоматите обычно возникает только покраснение слизистой оболочки пол протезом (т.е. в области протезного ложа). Образование язв и некроза обычно не характерно, но возможно, и, как правило, такое случается чаще при токсико-аллергической форме протезного стоматита, который развивается при избыточном содержании мономера в пластмассе зубного протеза (рис.23).

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический протезный стоматит –

Аллергический протезный стоматит является токсико-аллергической реакцией на избыток одного из компонентов пластмассы – мономера. Причем аллергия на мономер, как таковая, бывает вообще крайне редко. Гораздо чаще такая реакция пациента на пластмассу появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

Если техник налил мономера больше, чем нужно, то будьте уверены, что вы получите такую токсико-аллергическую реакцию. Причем покраснение слизистой может быть не только под протезом, но и на любом другом участке слизистой оболочки (например, щеки, губ, языка), которые соприкасаются с пластмассой зубного протеза. Однако в стоматологических клиниках, чтобы не переделывать протез – вас безусловно будут убеждать, что тут виной именно ваш организм, и ваша аллергия.

Аллергия на зубные протезы: что делать как правило (в 95% случаев), замена некачественного протеза на сделанный без излишка мономера – полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается – вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты прав потребителей).

Бактериальный протезный стоматит –

Бактериальный протезный стоматит возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много микробного налета и зубного камня. Такие протезы обычно весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) нужно очищать после каждого приема пищи, но только ни в коем случае это нельзя делать обычной зубной пастой или порошком.

Если микробный налет не удаляется с протеза регулярно, то на нем возникает плотноприкрепленная бактериальная пленка. Соскоблить ее самостоятельно нельзя, т.к. применение абразивных средств поцарапает протез, что вызовет еще более быстрое налипание на него бактерий и пищевых остатков. Как избавиться от стоматита в этом случае – дома почистить протез можно только при помощи специальных средств дезинфекции (см.по ссылке ниже), либо в ультразвуковой ванночке. Также вы можете обратиться для этого в стоматологическую клинику, где вам его почистят и отполируют.

→ Очистка и дезинфекция протеза в домашних условиях

Медикаментозное лечение слизистой под протезом – после очистки протеза вам потребуется курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (2-3 раза в день) и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если вы будете наносить гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его. Курс лечения обычно 10 дней. Но помните, что лечение не будет эффективным, если вы не произведете дезинфекцию протеза.

Лечение стоматита народными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать привычное им средство от стоматита во рту типа синьки, винилина или оксолиновой мази. Насколько это эффективно – читайте ниже.

  • Синька от стоматита – синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Мазь от стоматита во рту – оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (поэтому использовать нужно препараты в форме гелей).
  • Винилин при стоматите – это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.
  • Натрия тетраборат при стоматите – обладает исключительно противогрибковым действием. Причем тут стоматит вообще не совсем понятно.
  • Йодинол при стоматите – обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Антибиотики при стоматите – эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение в домашних условиях быстро – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Стоматит у взрослых симптомы и лечение фото

Стоматит — наиболее часто встречающееся воспаление слизистой оболочки ротовой полости. В результате во рту формируются крайне болезненные язвочки маленького размера. Дети подвержены стоматиту гораздо больше, чем взрослые.

Симптомы стоматита мало чем отличаются у детей и у взрослых, а вот причины появления этого заболевания могут быть различны. Недугом болеют примерно 20% населения Земли, из них почти каждая вторая беременная женщина.

Своевременное лечение позволяет предотвратить хронизацию патологического процесса при своевременном обнаружении патологии. Факторы, провоцирующие стоматит, могут быть местными или общими – травма, аллергия, вирус, грибковая или бактериальная инфекция, раздражение полости рта.

Чаще всего встречаются следующие формы стоматита: афтозный, вирусный (герпесный), кандидозный (молочница полости рта). Среди тех, кто хоть раз болел любой из форм стоматита, велик процент людей, у кого затем происходят рецидивы этого заболевания.

Лечение стоматита зависит от причины заболевания и включает: местную и общую терапию — прием антибиотиков, противогрибковых лекарств, гормональных противовоспалительных средств и пр.

Причины стоматита у взрослых

Специалисты выделяют ряд причин возникновения стоматита:

  • Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др;
  • Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри,человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болезнь.
  • Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук;
  • Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы);
  • Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.;
  • Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки;
  • Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь;
  • Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней;
  • Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.;
  • При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта;
  • Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки(продолжительная повышенная температура тела);
  • ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни;
  • В период   менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков;
  • У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит;
  • У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни;
  • Частые проявления отмечаются при анемии;
  • Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Виды и симптомы стоматита у взрослых

Как существует множество причин воспалительного процесса слизистой, так и существует множество форм. Однако наиболее часто встречаются следующие виды.

1. Катаральный стоматит

Катаральный стоматит является самым распространенным из всех форм. Может протекать абсолютно незаметно для больного или давать не яркую симптоматику. Слизистая выглядит отечной и болезненной. Боли самостоятельные и усиливаются при приеме пищи. Нередко она покрывается налетом желтоватого или сероватого цвета. Такие симптомы особо выражены на языке. При их проявлении заболевание связывают с проблемами желудочно-кишечного тракта. Также большую роль здесь играют местные факторы не леченый кариес, зубные отложения в виде камней, заболевания пародонта и отсутствие адекватной гигиены полости рта.

Лечения такой формы, будет направленно на усиление терапевтического воздействия, на основное заболевание. Симптоматическое лечение заключается в полоскании антисептическими растворами. Стоматологические мази при данной форме могут даже не понадобиться.

2. Язвенный стоматит

Язвенный стоматит достаточно тяжелое заболевание, развивается как самостоятельно, так и на фоне других болезней. Может возникать на фоне не леченного катарального воспаления. Но чаще из-за болезней ЖКТ, сердечнососудистой системы, особенно при инфекциях и отравлениях.

Отмечается повышение температуры тела до субфебрильных значений. На слизистой появляются единичные или множественные язвы. Они распространяются на все ее толщину. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, затруднен прием пищи, наблюдается общая слабость и боли во рту.

Встречается более тяжелое язвенное поражение, это язвенно-некротический стоматит Венсана. Причинность развития зависит от нескольких факторов:

  • некачественной гигиены полости рта;
  • острые инфекционные заболевания, в том числе и ОРВИ;
  • вредные привычки: курение, чрезмерное употребление спиртного;
  • значительное снижение иммунологического статуса.

Болезнь начинает развиваться с небольшого подъема температуры тела, общей слабости и неприятных ощущений во рту. Появляется сухость во рту, кровоточивость десен, незначительная болезненность при приеме пищи. В дальнейшем все симптомы усиливаются. Температура способна доходить до критических значений в 40-41 градус. Изо рта появляется достаточно неприятный гнилостный запах, кровоточивость десен сильно выражена. Даже малейшее прикосновение к мягким тканям, вызывает сильную боль.

На этом фоне начинают появляться язвы, покрытые некротическим налетом. Налет имеет светло-серый цвет. Морфологические элементы распространяется на небо и слизистую языка. Правильное лечение, помогает быстро избавиться от недуга, при отсутствии такового, острая форма легко переходит в хроническую стадию течения.

3. Афтозный стоматит

Данная форма характеризуется спецификой морфологических элементов – это афты. Они представляют собой поверхностные язвочки, с серовато-белым налетом и красным ободком. Их размер 3-5мм. в диаметре, могут быть единичными и множественными.

Причинами служат аллергические реакции, наследственность, вирусные инфекции. Воспалительный процесс сопровождается и общими симптомами: головная боль, слюноотделение, повышение температуры тела и боли в полости рта.

В зависимости от тяжести заболевания, больного госпитализируют или назначают лечение на дом. Госпитализации подлежат больные с выраженной аллергической реакцией, тяжелыми и вирулентными (особо заразными) инфекциями.

4. Кандидозный стоматит

В основном является болезнью детского возраста. У взрослых часто протекает на фоне поражения других органов грибами Candida, при развитии так называемой молочницы. Встречает в подавляющем большинстве случаев в пожилом возрасте, особенно при ношении ортопедических конструкций.

Основным симптомом является творожный налет, неприятный привкус во рту. Вкус пищи изменяется или отсутствует. При тяжелом течении слизистая кровоточит и имеет гиперемированный вид. Больные жалуются на чувство жжения и наличие инородного тела в полости рта.

Стоматит может передаваться через бытовые предметы, столовые приборы и половым путем. Основным лечением кандидозного стоматита у взрослых, будет прием противогрибковых препаратов и антисептиков в виде полосканий. Противогрибковым действием, особенно на грибы кандиды, обладают Леворин, Нистатин и Амфотерицин В.

5. Герпетический стоматит

Герпетический стоматит может иметь тяжелое течение. Причина — вирус герпеса. При легкой форме появляются единичные пузырьки, тяжелое течение характеризуется множественными высыпаниями. Слизистая отекает, повышается слюноотделение и температура тела, причем до высоких значений. Проявляется общее недомогание, токсикоз и увеличение лимфоузлов. Пузырьки сохраняются несколько дней и лопаются. На их месте образуются небольшие эрозии, которые, как правило, затягиваются через 3-5 дней.

С первого дня высыпания назначаются противовирусные препараты, после вскрытия пузырьков, регенерирующие средства. Противовирусные лекарственные средства, в тяжелых случаях назначают внутрь.

Лечение стоматита у взрослых

Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.

Местное лечение стоматита

призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизитой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

  • перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
  • слабый раствор марганцовки
  • Фурацилин
  • Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
  • Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
  • 1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

  • Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
  • Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
  • Ингалипт спрей антибактериальное и имуномоделирующее действие
  • Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

гели для полости рта Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!

  • Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
  • Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
  • Виферон гель – выраженное противовирусное действие
  • Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.

обезболевающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики. рассасывающие таблетки и леденцы:

  • Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
  • Фарингосепт — антибактериальное действие
  • Анаферон противовирусное действие
  • Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
  • Имудон — имуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
  • Гипорамин на основе облепихи обладает противовирурусным и противогрибковым действием
  • Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч — только при кандидозном

заживляющие препараты, ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использовании предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

  • Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
  • Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
  • Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимеся депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Общее лечение стоматита

воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.

Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках

Антигистаминные средства нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

  • Тавегил
  • Супрастин
  • Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.

Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

  • Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
  • Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
  • Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
  • Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:

Растительные имуномодуляторы: женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Народные методы лечения стоматита у взрослых

Основная задача при лечении стоматита народными средствами у взрослых – снять воспаление, обезвредить вирус. Все эти лекарственные растения борются с заболеванием очень эффективно. Сок алоэ или коланхоэ, ромашка и шалфей рекомендуются также как местное анестезирующее, обезболивающее средство.

  1. Калина с медом. Сделайте из ягод калины пюре и добавьте чуточку меда. Смесь нужно взять в рот и подержать несколько раз за день.
  2. Картофель. Сделайте кашицу из сырого картофеля и накладывайте на больное место.
  3. Чеснок. Смешайте кашицу чеснока с простоквашей или кефиром. Эту смесь берите в рот и держите, сколько сможете.
  4. Семя льна. Заварите большую ложку семян стаканом кипятка, поварите минут 5 и процедите. Делайте полоскания по 4 — 5 раз в день.
  5. Квасцы. Купите их в аптеке. Квасцы разводят водой и обрабатывают язвы.
  6. Алоэ. Срежьте листок растения, отожмите сок и смазывайте им больные места. Если сможете, то очистите листик алоэ и просто пожуйте его.
  7. Чайный гриб. Чтобы вылечить стоматит у взрослых, регулярно полощите рот настоем чайного гриба.
  8. Чеснок. Измельчите несколько зубчиков, добавьте пару чайных ложек сметаны. Возьмите  в рот и подержите полчаса. Будет немного жечь, но потерпите.
  9. Чеснок. Смешайте кашицу чеснока с простоквашей или кефиром. Эту смесь берите в рот и держите там, сколько сможете.
  10. Облепиховое масло. Смазывайте пораженные участки полости рта несколько раз за день. Таким же заживляющим действием, как и облепиховое масло, обладает масло шиповника или персика.
  11. Прополис. Продукты пчеловодства обладают огромными достоинствами, и в лечении стоматита их полезные свойства тоже вам помогут. Смазывайте язвы настойкой прополиса.
  12. Яичный белок.  Вымойте яйцо, достаньте белок и взбейте его с теплой водой (100 мл.). Каждые два часа полощите рот. К белку можно добавить чайную ложечку мёда, это средство берут в рот и держат, пока оно не всосется полностью.
  13. Ромашка. Этот лекарственный цветок – наиболее универсальное противовоспалительное и вдобавок антисептическое средство народной медицины. Стоматит оно лечит довольно эффективно и быстро. Заварите стакан кипятка на столовую ложку ромашки.
  14. Зеленый чай. Заварите крепкий зеленый чай, дайте настояться.
  15. Кора дуба. Добавьте к коре дуба вербену и бадан, смешайте. Потомите на водяной бане столовую ложку смеси, залитую стаканом кипятка. Дайте настоятся 2 часа.
  16. Анис. Столовую ложку плодов запарьте стаканом кипятка, настаивайте полчаса. Помогает при катаральном и язвенном виде заболевания.
  17. Календула. Столовую ложку цветков залейте кипятком и минут 10 поварите. Остудите до теплого состояния и процедите.
  18. Тысячелистник. Заварите траву на 15 минут крутым кипятком. Таким же образом заваривайте шалфей или иссоп, они также являются хорошим народным средством для лечения стоматита у взрослых.
  19. Синеголовник. Готовится также, как и трава тысячелистника.
  20. Лапчатка. Вам понадобятся её измельченные корни, чайную ложку которых нужно залить стаканом воды, дать постоять 5 часов. Затем доведите до кипения, прокипятите минут пять и процедите.
  21. Луковая шелуха. Хорошо помогает лечить хроническую форму стоматита у взрослых. Залейте 100 гр. шелухи водой (пол литра) и покипятите 15 минут. Дайте постоять 6 часов и процедите и долейте немного кипяченой воды до первоначального объема.
  22. Морковный сок. Приготовьте свежий морковный сок, разбавьте наполовину водой. Также можно лечить стоматит капустным соком.

Профилактика стоматита у взрослых

Чтобы не усложнять себе жизнь в поисках ответа, чем лечить стоматит, следует соблюдать меры профилактики:

  • Остерегайтесь травмы ротовой полости. Поломанные пломбы, укусы слизистой, плохие протезы – все это необходимо исключить. Зубы нужно чистить бережно, но довольно тщательно. Важно выбирать щетку мягкой либо средней жесткости;
  • Поскольку стоматиты могут быть вызваны пищей либо лекарствами, можно завести специальный дневник. После того, как вы выявите подозрительные продукты либо аллергены, вы сможете их исключить и свести к минимуму риск рецидива;
  • Принимайте витамины, следите за правильностью питания;
  • Тщательно следите за ротовой полостью. Гигиена включает в себя исключение раздражающих зубных паст;
  • Избегайте раздражающих напитков и еды: чипсов, сухариков, острых блюд, апельсинового сока, а также табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками;
  • Старайтесь меньше нервничать. Конечно, избавиться от стресса сложно, но можно использовать легкие седативные препараты;
  • Следите, чтобы не было переохлаждения. Тогда ваш иммунитет не подведет вас, и вы будете здоровы! Если стоматит появился первый раз, в этом нет ничего страшного. Если же он беспокоит вас уже далеко не первый раз, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Тогда будет выяснена точная причина возникновения заболевания, что поможет вылечить стоматит быстрее.

yalechus.ru

Стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Стоматит – это инфекционное воспаление слизистой, выстилающей полость рта. Обычно недуг проявляется у детей, поскольку их иммунитет еще неразвит и не может противостоять патогенным микробам. Однако в последние годы фиксируется у населения всех возрастов. По мнению специалистов, это связано с неблагоприятной экологией, которая приводит к снижению функций иммунной системы.

Тактика лечения стоматита у взрослых зависит от вида возбудителя, выраженности симптоматики и сопутствующих патологий. Поэтому при обнаружении первых признаков недуга следует обратиться к врачу.

Почему появляется стоматит: причины и предпосылки

Главные виновники стоматита – бактерии, грибки и вирусы. Именно из-за их активности зарождается инфекционно-воспалительный процесс, который поражает хрупкую слизистую языка, неба, горла, десен или щек.

Полость рта человека имеет собственную микрофлору. Огромное количество стафилококков, спирохет, стрептококков, грибков и других микробов находится в ней постоянно и с самого рождения. Они защищают организм от своих же собратьев извне, уберегая человека от многочисленных заболеваний.

Количественное и качественное постоянство микрофлоры контролируется слюной, которая сдерживает ее размножение, но не уничтожает полностью, так как освободившееся место тут же займет другая – патогенная.

Дисбаланс в микрофлоре ротовой полости приводит к воспалению ее слизистой оболочки – стоматиту. Причем возбудителем заболевания могут стать как собственные микробы, так и те, что проникли извне.

Дисбаланс в микрофлоре, приводящий к стоматиту, возникает под действием таких факторов:

  • снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, стресса, хронического или острого внутреннего заболевания или банальной простуды;
  • попадание бактерий или грибков на слизистую из внешней среды, к примеру, при употреблении немытых продуктов;
  • скопление микрофлоры в плохо доступных участках: в кариозных полостях, под коронками;
  • неполноценная и нерегулярная чистка зубов;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов, снижающих качество и количество слюны;
  • угнетение положительной микрофлоры антибиотиками;
  • гормональные перестройки, которые часто происходят у женщин и подростков;
  • длительная рвота, диарея или кровотечение, вызывающие обезвоживание и уменьшение количества слюны.

Внутренние патологии и стоматит

Причиной возникновения стоматита нередко становится нарушение в работе какого-то органа или системы. Чаще всего проявлению способствуют:

  • онкологические заболевания;
  • гастрит, колит;
  • анемия или малокровие;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • ВИЧ-инфекции.

Формы и виды заболевания

По характеру проявления стоматит бывает трех основных типов:

  1. Катаральный. Признаки: сухость во рту, жжение, отпечатки зубов на языке, кровоточивость десен, боль во время приема пищи, зуд, нарушение вкусового восприятия и масштабное покраснение слизистой.
  2. Эрозивный. Сопровождается резкой болью при пережевывании еды, разговоре. Область губ, десен, языка, неба может отекать, краснеть, покрываться пузырьками с прозрачным экссудатом. В очаге поражения появляются эрозии. Иногда они сливаются и образуют масштабную одиночную язву.
  3. Афтозный. Чаще всего начинается с повышения температуры тела, опухания лимфатических узлов. Затем область поражения краснеет и покрывается отдельными афтами, которые имеют ровные, беловатые края. Обычно количество афт не превышает трех.

В зависимости от возбудителя, по вине которого появляется воспаление, стоматит делят на 5 основных видов:

  • Бактериальный. Виновники недуга – стафилококки либо стрептококки.
  • Травматический. Возникает из-за ожогов или механического повреждения мягких тканей полости рта.
  • Грибковый. Появляется при сниженном иммунитете либо после курса антибиотиков. На их фоне организм не может воспрепятствовать усиленному росту грибков рода Candida, почему и развивается воспаление.
  • Вирусный. Эта форма стоматита возникает из-за активизации вируса простого герпеса или Эпштейна-Барра.
  • Аллергический. Реакция на различные аллергены. К примеру, материал зубного протеза, состав пасты или ополаскивателя.

Симптомы и развитие стоматита

Обычно инфекционное воспаление охватывает слизистые оболочки, которые покрывают гланды, миндалины, горло, верхней части языка, внутренней стороны щек или губ, десен.

Симптомы стоматита одни и те же как у взрослых, так и у детей. Но у вторых болезнь протекает острее, с признаками общей интоксикации и высокой температурой. Тогда как у первых чаще всего страдает только слизистая.

Начинается воспаление с небольшого покраснения очага поражения. Затем область вокруг него становится отечной, болезненной и опухшей. Буквально на следующий день могут проявиться язвочки, афты или пузырьки.

Кроме высыпаний, может возникнуть неприятный запах изо рта, кровоточивость десен. Иногда повышается температура тела. Максимальная отметка – 39 °C. Лимфоузлы практически всегда увеличиваются, а язык облаживается налетом.

Вирусный стоматит

Причина появления стоматита этого вида, – патогенное действие вируса простого герпеса, ветряной оспы или гриппа. Чаще всего возбудителем недуга является вирус герпеса. По статистике, в 90% случаев заражение им происходит еще в раннем детстве. Как только патогенные частицы попадают на кожу, они проникают в репликационный аппарат нервных клеток и находятся в нем в латентном состоянии всю жизнь.

Как выглядит герпетический стоматит

Когда у человека снижается иммунитет, агенты активируются и поражают либо губы и/или кожу на лице, либо слизистую оболочку ротовой полости. Во втором случае излюбленными местами локализации вируса являются щеки, верхняя часть языка и небо.

При герпетическом стоматите слизистая рта краснеет, отекает. Со временем на ней проявляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью и расположенные группами.

В течение нескольких дней экссудат мутнеет, образования лопаются, а вместо них появляются эрозии красного цвета. Последние быстро подсыхают и покрываются белесоватым либо желтоватым налетом.

Афтозный стоматит

Главное отличие этой формы недуга – появление округлых афт желтого либо белого цвета с ярко-красным ободком (как они выглядят смотрите на фото). Размер образований может достигать 10 мм. Поверхность покрыта фибринозным налетом.

Чаще всего заболевание носит хронический (постоянный) характер. Если его не удастся вылечить в течение двух недель, то патология перейдет в другую форму и начнется язвенный стоматит или, что еще хуже, некротический. Происходит это не без основания. Чаще всего такое явление указывает на серьезные проблемы со здоровьем: иммунодефицитные состояния, облучение, лейкозы, отравление солями тяжелых металлов.

Бактериальный стоматит

Слизистая покрывается налетом серого либо желтого цвета. На пораженных участках должны появиться пузырьки, из которых выделяется кровянистое содержимое либо гной. Высыпания имеют ровную, округлую форму, красный цвет, упругие стенки и четкие границы. Десны отекают и болят. Возникает гнилостный запах изо рта.

Длится клиника не дольше одной недели. Затем симптомы исчезают, но надеяться, что бактериальный стоматит у взрослого человека пройдет без лечения, не стоит. На фоне ослабленного иммунитета патология подвергается хронизации.

Грибковый стоматит

Эта форма стоматита проявляется наиболее ярко. Слизистая покрывается характерным налетом, который имеет белый цвет и творожистую текстуру. Кожа под ними покрыта язвами. Если попытаться очистить пораженную область, она может начать кровоточить.

Локализуется кандидозный стоматит на языке, небе, деснах и щеках. На начальной стадии налет покрывает слизистую местно. На поздней образуется сплошная пленка.

Терапия: общие рекомендации

Частой причиной катарального стоматита во рту является плохая гигиена. Легкую форму недуга, спровоцированного таким фактором, можно лечить на дому. Использовать антисептические средства, полоскания отварами трав – и уже через неделю проявление исчезнет.

Однако при тяжелом течении заболевания и серьезных формах: афтозной, язвенной, герпетической, – следует обращаться к терапевту. Так как велик риск развития осложнений.

Лечение стоматита у взрослых заключается в устранении причины и симптоматических проявлений. Обычно оно состоит из целого комплекса мероприятий по снижению дискомфорта и предупреждению прогрессирования и перехода недуга в хроническую рецидивирующую форму.

Обезболивающие средства

Если болезненность язв мешает пациенту вести полноценный образ жизни, принимать пищу, врач порекомендует использование местных анестезирующих препаратов. К таким относятся:

  • Анестезин – таблетки для приготовления порошка. Купируют боль в очаге поражения.
  • Гексорал табс – антисептические таблетки для рассасывания на основе бензокаина и хлоргексидина. Помимо обезболивающего эффекта, обладают антимикробным действием.
  • Лидокаин Асепт – средство с местным анестетиком. Часто включается в терапию при афтозном стоматите и эрозивных поражениях.
  • Лидохлор – комбинированный препарат в форме геля. Оказывает противомикробное и обезболивающее воздействие.
  • Сок каланхоэ, отвар календулы, шалфея, ромашки.
Все медикаменты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому должны применяться только после согласования с врачом.

Независимо от причины возникновения стоматита у взрослого человека, терапия обязательно должна включать препараты для полоскания, мази, спреи, рассасывающие леденцы и таблетки с противомикробным действием:

  • Холисал – стоматологический гель с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  • Камистад – антисептический и анестезирующий гель, в состав которого входит аптечная ромашка и лидокаин.
  • Эвкаром, Ингафитол – растительные сборы для полосканий и ингаляций, содержащие листья эвкалипта.
  • Стоматидин – антисептик со слабым анальгезирующим эффектов и выраженным противомикробным.

Препараты, направленные на устранение возбудителя

Тип стоматита Какие средства назначаются Варианты медикаментов
Кандидозный Противогрибковые
  • Леворин;
  • Миконазол;
  • Микозин;
  • Дактарин.
Герпетический Противовирусные
  • Виру-Мерц;
  • Ацикловир;
  • Серол;
  • Зовиракс;
  • Оксолиновая, интерфероновая или теброфеновая мазь.
Аллергический Антигистаминные
  • Тавегил;
  • Цетрин;
  • Супрастин;
  • Фенистил;
  • Лоратодин.
Бактериальный Антибиотики
  • Сумамед;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав.

Средства, ускоряющие заживление слизистой

  • Солкосерил – стоматологическая паста, которая стимулирует регенерацию тканей и улучшает трофику.
  • Каторолин – раствор, обладающий антиоксидантными свойствами.
  • Масло облепихи или шиповника. Оказывают заживляющее действие.
  • Винилин (бальзам Шостаковского). Способствует очищению ранок, эпителизации и регенерации. А также снижает воспаление и препятствует размножению бактерий.

Лечение аллергического стоматита

Это заболевание не рассматривается как отдельное, поскольку может начаться только на фоне общей аллергической реакции и является лишь одним из ее проявлений. Лечение взрослых сводится к ликвидации аллергена и устранения признаков стоматита. Для этого используют антигистаминные препараты. К примеру, Супрастин, Тавегил.

Лечение герпетического стоматита

При вирусном стоматите начинается комплексная терапия, которая включает прием:

  • Анестезирующих средств – Лидокаин Асепт, Лидохлор.
  • Противовоспалительных – Холисал, Солкосерил, масло шиповника.
  • Антигистаминных – Тавегил, Супрастин.
  • Противовирусных – Оксолин, Зовиракс, Ацикловир.
  • Иммуномодуляторов – Циклоферон, Иммунал.

Вылечить афтозный стоматит у взрослых бывает сложно, так как заболевание склонно к рецидивам. Терапия может включать следующие позиции:

  • Обработка высыпаний раствором ромашки и борной кислоты. Для его приготовления 2 ст. л. отвара аптечной ромашки соединяют с 4 г кислоты. Полученную смесь используют для полоскания рта либо для прикладывания аппликаций. Вместо указанных компонентов, можно взять другие. К примеру, таблетки фурацилина или разведенную перекись водорода (1 к 1). Для местного лечения подойдет также облепиховое либо персиковое масло.
  • От детоксикации можно лечиться тиосульфатом натрия, который вводят внутривенно 1 раз в день.
  • Для повышения защиты пораженных тканей от микробов используют Лизоцим, Пирогенал или Продигиозан.
  • Для улучшения иммунитета принимают витамин C1, B6, рибофлавин, фолиевую и никотиновую кислоту.
  • Программа лечения может включать прием успокоительных и антигистаминных препаратов.
  • При постоянном стоматите назначается Декарис, который способствует предотвращению рецидивов.
  • Из состава питания исключается грубая, сладкая, острая пища. А также ограничивается спиртное и сигареты.
Хороший результат дает лечебное облучение афт УФ-лучами. Направление в процедурный кабинет может выписать терапевт.

Если воспаления случаются на постоянной основе, надо провести иммунологическое обследование. Поскольку причины частого афтозного стоматита у взрослых связаны с различными патологиями нервной, эндокринной системы, а также с поражениями пищеварительной системы, потребуется лечение сопутствующего заболевания.

Лечение грибкового стоматита

У взрослых этот тип стоматита появляется на фоне сниженного иммунитета либо после курса антибиотиков. Поэтому для лечения используется следующий метод:

  • Применяются местные или пероральные противогрибковых препаратов – Пимафуцин, Флуконазол, Клотримазол.
  • Вся пораженная поверхность обрабатывается противогрибовыми средствами – Миконазол, Нистатиновая мазь.
  • Если у пациента имеются зубные протезы, то назначаются полоскания рта раствором Люголя или Йодинола.
  • Корректируется рацион: исключаются легкоусвояемые углеводы.
  • И обязательно осуществляется лечение, направленное на повышение иммунитета.

Так как грибковый стоматит во рту у взрослых частенько появляется на фоне внутренних заболеваний, надо проконсультироваться с гастроэнтерологом и эндокринологом. Они назначат соответствующее обследование, выявят причину недуга и сформируют необходимую и грамотную методику лечения.

Профилактика стоматита

После выздоровления необходимо заменить зубную щетку, это поможет избежать вторичного попадания инфекции на слизистую. Если в полости рта имеются кариозные поражения, нужно залечить их, чтобы предотвратить рецидив.

Пародонтальные карманы также являются своеобразным депо для болезнетворной микрофлоры. Лечить стоматит при их наличии придется часто, так как терапия будет приводить лишь к временному результату.

Огромную роль в предупреждении вспышек любых форм стоматита играет гигиена и правильный образ жизни. Для сохранения здоровья полости рта нужно:

  • Мыть руки перед едой и после прогулки.
  • Включать в рацион пищу, богатую витаминами.
  • Ограничить потребление сладких продуктов.
  • Поддерживать чистоту в доме.
  • Вести активный образ жизни.
  • Отказаться от алкоголя и никотина.
  • Следить за гигиеной.
  • Посещать стоматолога минимум 1 раз в год.

А при малейшем подозрении на то, что в полости рта возникает стоматит или любое иное заболевание, нужно тут же обращаться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать многих серьезных проблем.

stomaget.ru

13 причин стоматита у взрослых - симптомы и лечение

В настоящем обзоре речь пойдет о медикаментозном лечении стоматитов у взрослых. Будет предоставлена краткая информация о возбудителях недуга и особенностях его клинической картины. Подробнее коснемся темы лечения различных форм заболевания и профилактики стоматита.

Причины стоматита во рту

Развитию стоматита способствует не одна причина, а совокупность факторов. В качестве провокатора выступает вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Чтобы активизировать воспалительный процесс слизистой ротовой полости, должен возникнуть дисбаланс в микрофлоре рта, чему могут поспособствовать следующие факторы:

  • травмы слизистой (прикусывание щеки, ожог, царапины от протезов и зубных обломков, жесткая пища);

  • ослабление иммунной системы (в связи с нервным перенапряжением, простудами, хроническими недугами, онкологией, ВИЧ);

  • попадание патогенных микроорганизмов в рот в результате употребления немытых продуктов, через грязные руки;

  • отклонения стоматологического характера (некачественный протез, гингивит, кариес, зубной камень);

  • несоблюдение правил гигиены полости рта;

  • прием лекарств, уменьшающие количественные и качественные характеристики слюны;

  • регулярное применение антибактериальных препаратов, которые губят нормальную микрофлору и стимулируют патогенную;

  • гормональный дисбаланс;

  • уменьшение количества слюнной жидкости вследствие обезвоживания;

  • расстройства ЖКТ и прочих систем;

  • аллергическая реакция;

  • вредные привычки;

  • аутоиммунные сбои.

Внимание! Чаще всего стоматит проявляется в случае инфицирования или хронического заболевания при ослабленной иммунной системе в сочетании с травмой слизистой оболочки.

Полезно: Перелом основания черепа: выживаемость и последствия

Как выглядит

Разноплановые причины развития патологии объясняют обширный перечень разновидностей поражений. Далее речь пойдет о самых распространенных формах стоматита.

Катаральный стоматит

Патология в такой форме способна протекать абсолютно бессимптомно или проявляться неявными признаками. Слизистая краснеет и отекает. Поражения болят, дискомфорт усиливается в момент трапезы. Проблемные области во рту у пациента покрываются пленкой желтоватого или сероватого цвета. Поражения чаще локализуются в области языка.

Язвенный стоматит

При язвенном стоматите поднимается температура тела в пределах субфебрильных единиц. Слизистая усеивается одиночными или множественными язвочками. Поражения локализуются по всей площади оболочки. Наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Больной испытывает боль при пережевывании и проглатывании пищи, общую слабость.

При дальнейшем течении болезни признаки стоматита прогрессируют. Температура может подняться вплоть до 41 градуса. У пациента начинают кровоточить десна, появляется неприятный запах изо рта, усиливается болевой синдром.

На фоне прогрессирующей симптоматики формируются язвы с некротической пленкой, которая окрашена в сероватый цвет. Поражения локализуются на небе, языке.

Афтозный стоматит

Эта разновидность болезни отличается специфическими морфологическими элементами – афтами (как выглядит поражение, продемонстрировано на фотографии ниже). Афта представляет собой поверхностную язву с сероватой пленкой и красненькой каймой. Диаметр элемента – 3-5 мм. Встречаются как единичные, так и объединенные язвочки.

Клиническая картина воспалительного процесса дополняется мигренями, повышенным слюноотделением, увеличением температуры, болезненностью в ротовой полости.

Кандидозный стоматит

Заболевание проявляется творожистым налетом во рту. У пациента появляется неприятный привкус, он перестает ощущать вкус еды. Тяжелая форма болезни выражается в кровоточивости слизистой оболочки, ее гиперемии. Больному кажется, будто во рту находится инородный предмет, человек жалуется на константное жжение.

Герпетический стоматит

На фото ниже продемонстрированы проявления герпетического стоматита. В случае легкой формы недуга на слизистой визуализируются небольшие пузырьки, при затяжном течении – их количество резко возрастает. Наблюдается отек ткани, активизируется процесс слюноотделения, поднимается высокая температура тела.

Кроме этого, больной жалуется на ухудшение общего самочувствия, токсикоз и увеличивающиеся в размерах лимфатические узлы. Поражения остаются неизменными в течение нескольких дней, затем они лопаются. На месте этих элементов локализуются эрозии, которые со временем заживают.

Внимание! Продолжительность развития клинической картины и терапевтический курс при стоматите составляет от 4 до 14 дней. То, насколько быстро проходит болезнь, зависит от формы заболевания, иммунной системы больного и проводимого лечения.

Чем лечить

Прежде чем приступать к терапии, необходимо узнать, с какой именно формой недуга предстоит иметь дело.

Медикаментозное лечение любой разновидности стоматита предусматривает использование местных и общих средств. В первом случае основная цель терапии заключается в избавлении от неприятных проявлений болезни.

Важно! Применение любых препаратов при лечении заболевания у взрослых должно сопровождаться контролем со стороны медицинского работника.

Традиционно терапию стоит начинать с антисептической обработки ротовой полости посредством полосканий. В числе применяемых для этих целей средств:

  • раствор перекиси водорода (препарат не только избавит от микробов, но и устранит бактериальную пленку, очистит слизистую оболочку);

  • слегка розовый раствор марганцовки;

  • Клотримазол (1% раствор применим в случае возникновения стоматита кандидозного типа);

  • Фурацилин;

  • Хлоргексидин (назначают при язвенном, афтозном или гнойном стоматите);

  • Мирамистин (необходим при герпетической форме заболевания).

В качестве альтернативы можно воспользоваться спреем, аэрозолем или раствором. В числе достойных лекарств этой группы: спрей Стоматидин, Ингалипт, аэрозоль Каметон, раствор Люголя.

Лечение стоматитов у взрослых предусматривает применение гелей и мазей противовирусного действия. Предпочтение лучше отдать первым, т. к. они не стираются со слизистой.

В числе наиболее популярных средств этой группы: Виферон-гель, Холисал, Лидохлор, Нистаниновая мазь, Ацикловир, Зовиракс.

Пациенту со стоматитом показана санация рта – специалист удаляет дефекты кариозного характера, которые выступают в качестве основного источника патогенных микроорганизмов.

Внимание! Иногда при стоматите боль бывает нестерпимой, тогда на помощь больному приходят дополнительные местные анестетики: Анестезин, Новокаин.

За использованием вышеназванных препаратов следует применение лекарств, способствующих заживлению тканей:

  • Солкосерил;

  • Винилин;

  • Каротолин;

  • облепиховое масло.

Для ускорения выздоровления необходимо проводить общее лечение – убрать глобальные причины развития недуга, укрепить иммунитет, унять общие симптомы, предупредить осложнения.

Полезно: Почему сводит ноги судорогой и что делать

Как лечить разные формы

Форма развивающегося стоматита «диктует» последовательность терапевтических процедур и перечень используемых препаратов. Ниже разберем подробную схему лечения различных стоматитов у взрослого.

Катаральный

В таблице ниже представлены основные медикаментозные средства, применяемые в терапии заболевания:

Тип препарата

Примеры лекарств

Использование

Антисептики (в форме растворов) для полоскания рта

- Мирамистин

- Хлоргексидин

- перекись водорода

Для вспомогательного лечения в домашних условиях применяется отвар календулы, дубовой коры, шалфея

К процедуре прибегают несколько раз в день: перед использованием других препаратов, после еды, перед сном, после пробуждения

Обезболивающие

Аппликации с применением бензокаина, лидокаина

При использовании средства повышен риск развития аллергии

Иммуномодулирующие

Поливитамины, витамины А, Е, С,Р,В

Принимаются внутрь, при тяжелых формах стоматита вводятся внутривенно

В качестве дополнительных лечебных мер выступают:

  • корректировка рациона и отказ от вредных привычек. Из меню больного исключают острые, слишком холодные или горячие блюда, включаются питательные, витаминизированные продукты;

  • исключение чистки зубов с помощью щетки. Щетина последней может привести к ранению воспаленной слизистой.

Язвенный

Терапия язвенного стоматита направлена не только на уменьшение проявлений болезни, но и на устранение того фактора, который простимулировал развитие заболевания.

Легкая форма недуга лечится исключительно местно:

  • производится чистка ротовой полости;

  • устраняется зубной камень и прочие проблемы стоматологического характера;

  • отшлифовываются острые края зубов.

На фоне проведения основного терапевтического курса больной придерживается щадящего рациона, соблюдает питьевой режим, использует регенерирующие средства (в числе наиболее популярных препаратов: лекарства на базе облепихового масла и шиповника).

Лечение стоматита в запущенной стадии не обходится без использования антибактериальных средств и антигистаминных препаратов. Больному также не помешают физиотерапевтические процедуры, системная санация ротовой полости и прием витаминных комплексов.

В качестве второстепенной лечебной меры при язвенном стоматите выступает полоскание рта травяными отварами, некоторые из целебных снадобий можно принимать внутрь или использовать для примочек. В качестве сырья для приготовления природных лекарств применяют: алоэ, шиповник, масло облепихи, дубовую кору, календулу, анис, мелиссу и пр.

Важно! Антибиотики необходимо принимать только в случае с язвенным (афтозным) стоматитом.

Афтозный

Как лечить афтозный стоматит? Медикаментозная терапия в таком случае традиционно начинается с местной обработки рта противовоспалительными и антимикробными лекарствами. Чаще всего прибегают к полосканию ротовой полости специальными растворами, в числе которых:

  1. Стомафит. В составе медикамента растительные компоненты (кора дуба, шалфей, ромашка). Применяется в форме водного раствора для полоскания.

  2. Мирамистин. Препарат способен усиливать действие антибактериальных средств при их одновременном использовании.

  3. Хлоргексидин. Лекарство не только санирует полость рта, но и способствует заживлению язвочек на слизистой, снимая воспаление.

Иногда для полосканий используют перекись водорода или Фурацилин в форме растворов.

Рассматриваемая форма стоматита часто сопровождается ярким болевым синдромом. Для облегчения состояния пациента прописывают обезболивающие, например, Метрогил Дента, Холисал, Камистад.

Лекарства в рамках общей терапии назначаются на основе проявляющейся симптоматики. Обычно используют жаропонижающие (Ибуфен, Парацетамол), антигистаминные и противовирусные средства. Если недуг прогрессирует на фоне эмоционального истощения, не обходится без седативных препаратов, витаминов С, В и иммуномодулирующих средств.

Кандидозный

Поскольку возбудитель заболевания в случае с кандидозным стоматитом – грибок, терапия базируется не только на лечении молочницы, но и на укреплении иммунной системы больного, излечении сопутствующих патологий и налаживании микрофлоры ротовой полости.

Грибковые болезни можно вылечить путем комбинации местной и общей терапии.

  • антигрибковые средства прописываются при острой или хронической форме стоматита в случае обширной площади поражения слизистой. В качестве основных препаратов выступают Дифлюкап, Нистатин;

  • если у пациента очень сушит во рту, используют раствор йодида калия. Средство пагубно воздействует на провокатора и стимулирует процесс выделения слюны;

  • в целях укрепления иммунной системы используются витамины, препараты на основе железа, кальция.

Целесообразно также применение антибактериальных медикаментов в форме мазей и гелей, таблеток для рассасывания, аппликаций, растворов для полосканий. Такой подход в лечении позволяет побороть грибок в месте его зарождения.

Лекарства этой группы наносятся на пораженные области (до этого ротовую полость следует обработать антисептиком). Если используются средства для полоскания, перед процедурой стоит удалить грибковые отложения механическим путем – после этого провокатор более восприимчив к лекарству.

Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях предполагает обязательное соблюдение правил гигиены ротовой полости. Кроме традиционной чистки зубного ряда, необходимо регулярно прибегать к полосканиям. С этой целью используются антисептические растворы: Хлоргексидин, Ротокан, Мирамистин. Приведенные медикаменты не только защищают слизистую от патогенной микрофлоры, но и снимают воспаление, вызванное Candida.

Герпетический

В качестве основы лечебного курса герпетического стоматита выступают противовирусные лекарства. Сегодня наибольшей популярностью пользуется однодневный курс с применением максимальной дозировки таблеток. В таком случае чаще всего прописывают:

  • Фамцикловир;

  • Валавир;

  • Валтрекс;

  • Ацикловир.

В некоторых случаях целесообразно использовать противовирусные лекарства местного действия. Например, гели или растворы.

Внимание! В борьбе с герпетическим стоматитом нет смысла обрабатывать слизистую рта антисептиками, которые не отличаются активностью к вирусу герпеса. Это значит, что Хлоргекседин и травяные отвары больному не помогут.

В лечебных целях в таком случае применяют Виферон-гель и Мирамистин. Используются средства после предварительного осушения слизистой с помощью ватного тампона. Терапевтический курс составляет 5-7 дней.

Иммуностимуляторы могут выписываться при рассматриваемой форме болезни лишь теоритически: их эффективность в этом случае ставится под сомнение. Чаще всего лекарства используют для поднятия иммунитета и предотвращения осложнений. В числе наиболее распространенных препаратов: Амиксин, Имудон.

Жаропонижающие медикаменты применяются только при температуре свыше 38 градусов. Это связано со снижением выработки собственных интерферонов в организме больного в ответ на действующие компоненты препаратов. Последние способствуют выработке иммунитета.

Профилактика

Профилактика различных форм стоматита предусматривает соблюдение следующих простых рекомендаций:

  • периодически посещайте стоматолога (не реже 2-х раз в год) и своевременно решайте проблемы с зубами. К примеру, запущенная форма кариеса может спровоцировать развитие бактериальной инфекции во рту при случайном ранении слизистой;

  • в случае получения травмы в ротовой полости (при ношении брекетов или укусе щеки) регулярно полоскайте рот обеззараживающими растворами и травяными отварами;

  • предупреждайте появление выраженной аллергии, поскольку стоматит может развиться в результате аллергической реакции. В целях профилактики следите за своим питанием: исключите продуты-аллергены;

  • своевременно избавляйтесь от болезней верхних дыхательных путей, которые могут перерасти в стоматит;

  • соблюдайте правила гигиены ротовой полости: применяйте подходящую по твердости щетку, не увлекайтесь пастами с отбеливающим эффектом, не забывайте использовать зубную нить;

  • откажитесь от сигарет. Если бросить привычку не удается, в качестве альтернативы традиционным сигаретам используйте электронные: холодный дым не содержит смол и не так пагубен для слизистой рта.

В заключение подведем итоги, логично вытекающие из вышеизложенной информации. Стоматит представляет собой воспалительный процесс слизистой рта, активизирующийся в результате нарушения внутренней микрофлоры. В качестве провокатора заболевания выступает вирус, инфекция или бактерия.

Общий принцип лечения любой из форм патологии – комплексность, выражающаяся в сочетании местной и общей терапии. В первом случае действие лекарств направлено на устранение проявляющейся симптоматики, во втором – на укрепление иммунной системы, предупреждение развития хронического недуга и появление осложнений. Профилактические меры в отношении рассматриваемой болезни направлены на поддержание гигиены полости рта и контроль над состоянием слизистой ротовой полости.

plannt.ru

Чем лечить стоматит у взрослых: эффективные препараты и лекарства

Стоматит — заболевание полости рта, представляющее собой воспалительный процесс, который локализуется на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк. Проявлением стоматита являются небольшие раны-язвочки. Заболевание носит инфекционный характер и требует лечения.

Лечение стоматита у взрослых продолжается 4-14 дней, в зависимости от типа и степени заболевания. Заживление язвочек, проходит, как правило, спокойно, а на месте ранок не остаётся практически никаких следов. У людей, переболевших стоматитом хотя бы раз в жизни, существует риск повторного инфицирования. Периодичность возникновения болезни очень изменчива.

Некоторые больные страдают этим заболеванием 3-4 раза в год (типичный случай), у других — после ещё не успевших полностью зажить язвочек, сразу же появляются новые, что позволяет позиционировать стоматит как хроническое заболевание.

Что это такое?

Стоматит – заболевание полости рта, воспаление слизистой оболочки на внутренней поверхности щёк, дёсен, языка. Болезнь сопровождается образованием ран-язвочек. Заболевание является инфекционным, поэтому сами по себе симптомы воспаления не проходят.

Стоматит у взрослых можно вылечить быстро дома, для этого нужно использовать эффективные препараты. Какие именно? Читайте в статье в разделе «лечение».

Механизм развития стоматита и причины возникновения

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать.

Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».

Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита. При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.

Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.

Классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Вид стоматита Описание
Вирусный Следствие поражения вирусом простого герпеса (стоматит герпесный) Эпштейн-Барра (стоматит герпетический). Такие возбудители провоцируют появление пузырьковых высыпаний, в которых содержится прозрачная жидкость. Позже отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Далее происходит их вскрытие, и появляются эрозии. Также появляются похожие язвы во рту при ВИЧ. Как лечить ранки, определяет врач, выяснив причину развития болезни.
Бактериальный Проявляется вследствие действия стафилококков или стрептококков. При такой форме болезни проявляется гнойная сыпь (легко рассмотреть на фото), впоследствии быстро вскрывающаяся. Как следствие, образуются язвы и эрозии во рту.
Грибковый Как правило, проявляется после курса антибиотиков, которыми пациент пытается вылечить другие заболевания. Грибковый стоматит во рту, фото которого четко демонстрирует плотный белый налет, появляется вследствие действия, которое оказывает грибок Кандида. После удаления белого налета во рту, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.
Эрозивный Проявляется после перенесенных болезней и характеризуется возникновением эрозий.
Химический Следствии ожогов, которые производит кислота или щелочи. Позже происходит рубцевание и деформация слизистой.
Лучевой Следствие лучевой болезни, также развивается после химиотерапии. У больного в ротовой полости появляются эрозии, на определенных участках утолщается слизистая оболочка.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита у взрослых

При любых видах стоматита симптомы практически одинаковы (см. фото). У взрослых болезнь начинается обычно с небольшого покраснения. Оно может быть одиночным, может быть множественным. Затем вокруг очага область отекает, становится болезненной. На следующий день на этом месте образуется язвочка с ровными краями и с красным ореолом вокруг. Если язвочек несколько рядом расположенных, то они могут сливаться друг с другом. Центральная область язвочки покрыта сероватым или белесым налетом.

Язвочка сама по себе очень болезненна, но больного беспокоит повышенное слюноотделение, кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Боль от стоматита может быть настолько сильной, что мешает пережевывать пищу. Язвочки преимущественно появляются с внутренней стороны губ, на щеках, на миндалинах, на мягком небе. Иногда могут появиться на языке или под ним.

Проходит заболевание за период от 4 дней до месяца. После него не остается никаких следов. 

Как выглядит стоматит :фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Аллергический стоматит

Как уже понятно из названия, этот вид стоматитита вызван аллергическими реакциями организма. Спровоцировать развитие заболевания могут: пломбы, зубные протезы, контактные и пищевые аллергены, антибиотики.

Клинические проявления аллергического стоматита: отёк слизистых оболочек глотка, мягкого нёба, языка, щёк и губ, что мешает процессу пережёвывания и глотания пищи, а также затрудняет дыхание. Слизистая полости рта раздражена, отмечаются кровоизлияние и наличие эрозивных участков. Язык покрыт налётом, увеличен в размерах. Слюноотделение слабое.

При аллергии на протез наблюдается жжение на месте поставленной конструкции. Общие симптомы: бессонница, раздражительность, повышение температуры до критических отметок.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – симптомы прежде всего заключаются в появлении на слизистой оболочке полости рта афт (эрозий) округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Обычно образуется всего одна афта, реже – две или три. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты беловато-серым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним, в связи с чем может быть затруднен прием пищи. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней.

Хроническое течение заболевания у взрослых с частыми рецидивами свидетельствует о наличии заболеваний ЖКТ или печени. Проявляется такими симптомами: множественные поражения губ, щек, языка; болезненные ощущения, мешающие приему пищи; повышение температуры тела до 38. Лечение стоматита дома включает комплекс мер, связанных с симптоматическими признаками, укреплением иммунитета.

Кандидозный стоматит

Возбудитель — грибок Кандида — всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

  • сухость;
  • жжение во рту;
  • отёк слизистой;
  • покраснение слизистой;
  • белый или серый налёт;
  • густые белые выделения;
  • несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
  • боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Признаки герпетического стоматита

Инкубационный период не превышает 4 дней. Чаще всего первое проявление болезни имеет место в детском возрасте, после чего заболевание периодически рецидивирует и по достижении зрелых лет. Как правило, развитие герпетического стоматита обусловлено снижением защитных сил организма, вызванным сбоем иммунной системы, переутомлением, стрессом или другими факторами.

Характерные образования в виде наполненных жидкостью пузырьков формируются на щеках, небе и языке. После лопания единично расположенные пузырьки сливаются в болезненные эрозии. Во взрослом возрасте реакция организма редко сопровождается симптомами сильной интоксикации, но в ряде случае возможны мышечные и головные боли, повышение температуры (особенно при игнорировании начальных симптомов).

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит протекает относительно легко. В полости рта появляются признаки воспаления: слизистая краснеет, становится отечной, в области десен возникает жжение. Через несколько дней таких проявлений на внутренней стороне щек, на деснах возникают одиночные язвы, сверху которых имеется бело-грязный налет. При этом больные жалуются на повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Может появляться лихорадка. При язвенном стоматите наблюдается резкая болезненность, которая усиливается в момент контакта воспаленных участков с пищей, зубами и языком.

Язвенно-некротический стоматит Венсана проявляется обширным воспалением слизистой полости рта с быстрым нарастанием симптоматики. За несколько дней ткани покрываются язвами с неровными краями, сверху которых находятся плотные пленки серо-зеленого цвета. Вокруг них расположены гиперемированные ткани, а сами язвы нередко распространяются и на язык. Воспаленные очаги могут сливаться, затрагивать более глубокие слои слизистой оболочки. Если попытаться снять налет, то под ним покажется красная кровоточащая поверхность.

Травматический стоматит

Возникает в результате механического нарушения целостности слизистой из-за небрежного протезирования, при травме. Пораженный участок воспаляется, отекает, сосуды переполнены кровью. Через некоторое время появляется эрозия, затем незаживающая язвочка. В тяжелых случаях заболевание осложняет грибковая инфекция.

Как лечить стоматит у взрослых?

Основа лечения любой формы стоматита у взрослых – это обезболивание и снятие воспаления при помощи эффективных препаратов. Прежде всего, применяются орошение полости рта или аппликации местных анестетиков. Особенно важно обрабатывать полость рта детям перед едой. Для стимуляции заживления и борьбы с микробной инфекцией применяют растворы трав (кора дуба, липовый цвет, отвар ромашки, зверобоя, календулы), раствор фурациллина или мирамистина.

Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.

При вирусной природе стоматита применяют противовирусные мази. С целью создания над язвочками защитной пленки применяют вазилин, масло шиповники или облепихи, сок алоэ. Они помогают в регенерации эпителия.

При грибковом стоматите применяют противогрибковые препараты – кандид для местной обработки, мирамистин, гексорал.

Препараты для лечения стоматита

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых эффективных анестезирующих препаратов, таких как:

Название препарата Механизм действия
Анестезин анестетик локального действия для поверхностной анестезии, выпускается в форме таблеток для формирования порошка и присыпок места поражения.
Гексорал табс выпускается в форме таблеток для рассасывания, в препарат входят «Хлоргексидин» и «Бензокаин», которые оказывают местное антимикробное и обезболивающее действие
Лидокаин Асепт антисептическое средство, обладающее местным анестезирующим эффектом, довольно часто применяется при афтозном стоматите и для лечения эрозивных поражений слизистой.
Лидохлор препарат комбинированного действия в виде геля, который оказывает местноанестезирующий и антисептический эффект, обезболивание и противомикробное действие наступает спустя 5 минут после нанесения геля.
Народные средства Отвар шалфея, календулы, ромашки, сок коланхоэ – используют для обезболивания и терапии язв.

Кроме этого, лечение обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием.

Вот список актуальных и эффективных препаратов для лечения стоматита дома:

  • «Актовегин» – гель, который применяется для начальной терапии язв.
  • «Эвкалипт М» – таблетки для рассасывания.
  • «Каметон» – спрей и аэрозоль.
  • «Холисал» – стоматологический гель с комбинированным обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием.
  • «Винилин гель», «Люголь спрей», «Гексорал спрей», «Ингалипт спрей».
  • «Гексетидин» («Стоматидин») – антисептик со слабым анальгезирующим и противомикробным действием.
  • «Эвкаром», «Ингафитол» – сбор для полоскания ротовой полости и ингаляций, состоит из эвкалиптовых листьев и цветов ромашки.
  • «Камистад» – стоматологический гель с анестезирующим и антисептическим действием, в состав входят ромашка аптечная и лидокаин.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

  • Антигистаминные средства – в таблетированной форме «Фенистил», «Кларитин», «Лоратодин», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегил».
  • Противогрибковые – «Микозон», «Дактарин», гель «Миконазол», «Леворин», нистатиновая мазь.
  • Противовирусные – оксолиновая, бонафтоновая мазь, интерфероновая, теброфеновая мазь, «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц Серол».

Средства, ускоряющие заживление эпителия:

  • Масло шиповника, облепихи оказывает заживляющее действие.
  • Каротолин – масляный раствор, предназначенный для наружного использования с антиоксидантным действием, витамин А.
  • Прополис спрей – дополнительное средство для терапии стоматита у взрослых, которое оказывает благоприятное воздействие при наличии различных повреждений кожи, при герпесе, язвах.
  • Бальзам Шостаковского, или «Винилин» – способствует очищению ран и ускоряет регенерацию и эпителизацию тканей, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
  • «Солкосерил» – паста стоматологическая, которая улучшает трофику тканей и стимулирует регенерацию эпителия при стоматите.

Народные средства

Лечение стоматита в домашних условиях стоит выполнять по назначению врача, который учтет причины возникновения заболевания, общее состояние организма. После устранении причины он назначит полоскания, мази, гели, поливитаминные препараты.

  1. Перекись водорода. Полоскать ротовую полость разведенной таким же количеством воды 3% перекисью водорода 2-3 раза в день в течение одной-двух недель.
  2. Синий йод. Развести синий йод в пропорции 1:1 теплой водой. Полоскать рот стаканом воды 3 раза в день. На пораженные участки на 5 минут накладывать марлевые повязки, увлажненные синим йодом. Лечить данным способом стоматит 3 раза в день.
  3. Настойка прополиса. После приема пищи прополоскать рот горячей водой, затем перекисью водорода, чтобы как следует промыть язвочки. Некоторые дополнительно их подсушивают теплым воздухом с помощью фена. Затем смазать пораженные участки разведенной водой спиртовой настойкой прополиса и снова высушить теплым воздухом, чтобы скорее образовалась пленка.
  4. Масло мирры. Как гласит предание, древнегреческие воины не отправлялись в поход без пасты из смолы мирры. Густое масло предотвращает распространение инфекции, лечит различные повреждения кожи, помогает при кашле и простуде, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие при бактериальных и вирусных поражениях.
  5. Серебряная вода. Применяют для лечения стоматита у детей и взрослых. Теплой водой полощут рот несколько раз в день. Для приготовления серебряной воды в воду комнатной температуры на сутки помещают серебряную вещь.
  6. Мед. Заварить 1с.л. зеленого чая стаканом кипятка в заварочном чайнике, настоять 45 минут, процедить. Растопить на водяной бане 1с.л. меда, добавить в настой зеленого чая. Полоскать несколько раз в день теплым настоем ротовую полость для лечения стоматита.
  7. Черника. Заварить 0,5л кипятка 3-4с.л. ягод черники, варить 15 минут на медленном огне с закрытой крышкой, дать остыть. Полоскать отваром рот при стоматитах, раздражении слизистой.
  8. Получить 1ч.л. свежевыжатого сока репчатого лука, 1ч.л. сока каланхоэ, добавить в смесь соков 3 с.л. воды. Полоскать рот несколько раз в день.

Профилактика стоматита

Стоматит у взрослых считается рецидивирующим заболеванием, то есть он склонен к возврату, рецидиву. Для того чтобы предупредить повторную болезнь, необходимо придерживаться норм профилактики:

  • своевременно лечить кариес;
  • своевременно лечить ЖКТ;
  • мыть руки перед едой;
  • своевременно удалять зубного камень и налёт;
  • правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор для полости рта;
  • обеспечить себя и близких здоровым питанием, со сбалансированным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов.

Стоматит — не страшная, но очень неприятная болезнь полости рта. Её появление можно эффективно предупредить. А своевременное лечение помогает быстро избавить себя от болезненных симптомов.

medsimptom.org

Чем лечить стоматит у взрослых во рту: симптомы, лечение, фото

Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

  • Вирусный стоматит (или герпетический), возбудитель - вирус герпеса.
  • Грибковый стоматит (или кандидозный), возбудитель - грибок кандида.
  • Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

  • Аллергический стоматит - формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
  • Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
  • Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
  • Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
  • Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
  • Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
  • Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д.).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости: слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

  • стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
  • гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
  • воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
  • ротовое дыхание;
  • курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно: при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня, до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

  • Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
  • Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
  • Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

  • Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
  • Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
  • Витамины.

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил).

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

  • Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
  • Мирамистин - раствор для полосканий.
  • Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

  • сухость;
  • жжение во рту;
  • отёк слизистой;
  • покраснение слизистой;
  • белый или серый налёт;
  • густые белые выделения;
  • несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
  • боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл).

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

  • Раствор хлоргексидина (0,05%). Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
  • Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
  • Дифлюкан.
  • Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
  • Бура (раствор буры в глицерине).

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный кариозный стоматит

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Заметка

Важно знать: курс лечения хлоргексидином не должен превышать 10 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

  • фурацилин;
  • марганцовка;
  • солевой раствор;
  • травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
  • а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

  • масляный витамин А;
  • масло шиповника;
  • масло облепихи;
  • алоэ;
  • солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

  • Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
  • Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

pro-gerpes.ru


Смотрите также