Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Препараты для лечения климакса
Климакс: лечение препаратами и схемы терапии
Большинство представительниц прекрасной половины человечества уверены, что когда наступает климакс лечение его симптоматики совершенно не обязательно, так как это же естественные биологические процессы старения. Но не стоит забывать о том, что климактерический период является тяжелой ступенью на жизненном пути каждой женщины, оказывающей прямое воздействие на все системы органов в организме. Дефицитный уровень эстрогенов отражается на состоянии общего здоровья, психоэмоционального состояния, внешности, сексуальной жизни и трудовой деятельности. Поэтому каждой женщине с наступлением менопаузы требуется не только помощь от медицинских специалистов, но и надежная поддержка и опора от самого близкого и родного человека.
Изменения женского организма на разных стадиях климакса
Весь климактерический период подразделяется на три стадии: пременопауза, менопауза и постменопауза.
Пременопауза является первым этапом климакса, продолжающимся от 4 до 6 лет. В менструальном цикле изменяется течение привычной цикличности. Месячные приобретают колебательную амплитуду задержек, изменяется характер продолжительности, вплоть до полной остановки менструального цикла. Количественный объем месячных также меняется: они становятся либо более интенсивными, либо резко уменьшаются.
Если развивается патологическое течение пременопаузального периода, то в большинстве случаев, специалистами диагностируется гиперэстрагения, которая может выражаться следующим образом:
- развитие избыточной продукции влагалищной смазки с образованием выраженных складок на стенках влагалища;
- маточный орган, наоборот, начинает увеличиваться и становиться более плотным;
- в молочных железах диагностируются небольшие уплотнения с легким чувством болезненности при пальпации;
- в матке могут присутствовать признаки начала развития миоматозных узлов либо других новообразований различного характера течения, локализованных также и в других органах половой системы;
- возрастает риск появления маточного кровотечения.
После того, как менструальный цикл заканчивается, и месячные не приходят более 12 месяцев, можно говорить о менопаузе. Менопаузой называется самый маленький промежуток климактерического периода, свидетельствующий о полном прекращении менструальной функции половых органов женщины.
Третья стадия климактерического периода – это постменопауза, характеризующаяся полным прекращением репродуктивной функциональности женского организма и окончанием гормональной перестройки.
Половая система органов женского организма на протяжении данной стадии климакса начинает претерпевать следующие изменения:
- начинают редеть волосы на лобке;
- влагалище теряет былую тонизацию стенок, что влечет за собой снижение чувствительности во время полового акта;
- своды начинают уплощаться;
- сама матка становится меньше в размерах;
- цервикальная слизь не вырабатывается в прежнем объеме, а может и вообще отсутствовать.
Кроме всего прочего, атрофические изменения происходят и в молочных железах, заключающиеся в замещении железистых тканей соединительными тканями.
Постменопаузальный период не заканчивается через определенный промежуток времени, а продолжается до окончания жизненного пути каждой женщины.
Симптомы климакса
Некоторых представительниц женского населения никак не беспокоят климактерические симптомы, и лечение особое не требуется. Но, в основном, практически у всех женщин, климакс проходит с осложнениями и следующими изменениями:
- нарушается нормальная работоспособность нервных, эндокринных и сосудистых систем в женском организме;
- повышается нервная возбудимость и раздражительность;
- появляется неустойчивый уровень плаксивости;
- ритмичность биения сердца учащается;
- может появиться хроническое чувство необъяснимого страха;
- нарушается здоровый сон;
- появляется головокружение;
- начинают беспокоить приступы приливов крови в области лица, шеи и груди, сопровождаясь резким ощущением жара и повышенной потливостью;
- могут начать развиваться мигрени и болезненные ощущения в области сердца.
Иногда климакс у женщин может сопровождаться образованием дисфункциональных маточных кровотечений. Часто также происходит нарушение функциональности щитовидки, что может являться следствием следующих нарушений:
- появление тремора рук;
- нарушение метаболизма, характеризующееся последующим ожирением либо резким снижением веса;
- развитие гипертонического заболевания;
- образование сахарного диабета;
- нарушение психоэмоционального состояния, проявляющееся острой вспыльчивостью и плаксивостью.
После прекращения менструальной функции, в сфере половой системы органов женщины могут происходить такие изменения, как прекращение выработки цервикальной слизи, влекущее за собой ощущение сухости в области влагалища. При отсутствии достаточного количества «смазки», половая жизнь женщины перестает быть насыщенной, так как возникает неприятная болезненность при половом контакте с партнером. Более того, позывы к мочеиспускательному акту становятся в несколько раз чаще. Также климактерические изменения касаются и памяти женщин. С наступлением климакса многие отмечают так называемые «провалы в памяти» и появление забывчивости.
Из костного скелета повышается уровень вымывания кальция, что ведет к постепенному истончению костных тканей и повышению вероятности развития остеопороза, являющегося одной из наиболее опаснейших патологий.
Ввиду столь разнообразных проявлений наступающей менопаузы, лечение климакса не стоит откладывать на потом и тянуть до крайнего случая. Терапия в период менопаузы должна производиться своевременно, чтобы как можно быстрее улучшить общее самочувствие женщины и предотвратить развитие серьезных патологических процессов, которые при образовании могут в значительной мере снизить уровень и качество жизни женщины.
Методы лечения климакса у женщин
Лечение климакса у зрелых дам, вступивших на данную ступень возрастных изменений, может заключаться в применении медикаментозных гормоносодержащих средств, фитопрепаратов, физиопроцедур и лечебной физической культуры.
Гормонозаместительная терапия
Основная профилактическая методика и коррекция всех климактерических нарушений в женском организме, вызванных дефицитным уровнем содержания эстрогенов, является гормонозаместительная программа при климаксе, включающая применения различного рода аналогов женских половых гормонов.
Есть две основные группы гормоносодержащих медикаментов: это только эстрогенсодержащие, преимущественно назначающиеся пациентками после гистерэктомии. А также препараты комбинированного спектра действия, включающие в свой состав, как эстрогены, так и прогестины.
Гормоносодержащие препараты являются самым эффективным методом борьбы с невыносимой климактерической симптоматикой.
Очень важно! Схема лечения гормоносодержащими препаратами должна разрабатываться опытным специалистом, на основании полученных результатов по полному обследованию общего состояния здоровья женщины.
Кроме всего прочего, необходимо знать, что есть определенные противопоказания, при наличии которых препараты из группы ГЗТ являются не совместимыми. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- развитие раковой опухоли в молочных железах и эндометриальном слое маточной полости;
- при меланоме;
- различные формы развития тромбофилии;
- патологические изменения аутоиммунного характера;
- нарушение работоспособности печени;
- почечная недостаточность;
- патологические процессы в желчевыводящих путях;
- развития маточных кровотечений неясной этиологии.
Среди относительных противопоказаний к применению гормоносодержащих препаратов отмечаются:
- развитие эндометриоза;
- образование доброкачественной миомы матки;
- патологические процессы прогрессирующего характера в области сердечно-сосудистой системы.
Если же нет вышеперечисленных противопоказаний, то разрешается лечить климактерические симптомы при помощи гормоносодержащих препаратов.
Это является наиболее эффективным методом улучшения общего состояния здоровья женщины.
Лечение ГЗТ должно сопровождаться регулярными обследованиями всего организма и посещениями гинекологического кабинета.
Среди явных показаний к применению гормонозаместительной терапии, выделяются следующие:
- Раннее начало климакса.
- Тяжелая климактерическая симптоматика, снижающая уровень и качество жизнедеятельности женщины.
- Патологическая форма климакса, наступившего после гистерэктомии, овариэктомии, химиотерапии.
- При наличии таких патологий, как гипертония, обострение и развитие атеросклероза, остеопороза, поликистоза яичников, сухости в области влагалища и др.
- При желании улучшения общего самочувствия женщины.
Рассмотрим наиболее эффективные препараты от климакса, назначающиеся при гормонозаместительной терапии.
Среди препаратов комбинированного спектра действия, включающих в свой состав эстрогены и прогестероны, наибольшей популярностью пользуются: Фемостон, Климен, Климонорм, Ревмелид, Цикло-Прогинова, Анжелик.
Дозировка данных медикаментов адаптирована под естественные процессы колебания гормонального фона в женском организме, в зависимости от определенной стадии климактерического периода.
Применяются в основном при сохраненном маточном органе и яичниках.
Среди эстрогенсодержащих препаратов отмечаются такие, как: Эстрофем, Эстерпан, Премарин, Климара, Дивигель, Меностар, Прогинова и др. Среди всех эстрогенсодержащих препаратов, необходимых для терапии при удаленных половых органах, есть различные лекарственные формы: от таблеток до пластырей. Но какой бы препарат не был бы выбран, перед его применением необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Курсовую дозировку и продолжительность лечения должен определять только квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности организма каждой женщины.
Негормональная терапия
Гормоносодержащие препараты, ввиду их немалого списка имеющихся противопоказаний, подходят далеко не каждой женщине, вступившей на порог климактерических изменений.
Эффективной альтернативой гормонозаместительной терапии являются негормональные таблетки от климакса, такие как:
- фитопрепараты;
- антидепрессанты;
- БАДы;
- противоэпилептические средства.
Препараты антидепрессивного воздействия способны помогать бороться не только с нарушениями психического и неврологического состояния женщин, но и обеспечивают снижение интенсивности приливов крови. В большинстве случаев, женщины, принимающие антидепрессивные медикаменты и средства седативного спектра действия, отмечают нормализацию сна и психоэмоционального равновесия, а также улучшение аппетита.
Среди всего ряда антидепрессивных средств, наибольшей эффективностью отличаются: Велаксин, Флуокситин, Эфевелон и Велафакс.
Данные препараты при климаксе будут способствовать нормализации сосудистой системы, снижать количество и интенсивность приливов, что в значительной мере будет способствовать улучшению общего самочувствия женщины.
Препараты же противоэпилептического спектра действия также оказывают воздействие на снижение такой климактерической симптоматики, как приливы крови и приступы жара. Гипотензивные средства оказывают очень хороший эффект при лечении климактерической симптоматики, помогают бороться с ней и значительно улучшают состояние дам. Противосудорожные препараты, разработанные на основе габапентина, в больше степени, применяются в климактерическом периоде и наиболее эффективными из них являются: Конвалис, Катэна, Нейронтин и Габагамма.
Помимо вышеперечисленных препаратов негормонального спектра действия, есть еще и фитопрепараты, содержащие в своем составе растительные фитоэстрогены, оказывающие аналогичное воздействие на женский организм, что и естественные половые гормоны, вырабатываемые половой системой женского организма.
Рассмотрим список фитопрепаратов, зарекомендовавших себя в наиболее действенном и безопасном лечении климактерической симптоматики:
- Препарат Эстровэл, в котором есть как экстракты цимифуги рацимозы, так и корни дикого ямса, экстракты крапивы и другие полезные витаминные добавки и микроэлементы. Он способен оказывать профилактическое воздействие против развития онкологических заболеваний в области молочных желез и остеопороза. Помогает комплексным подходом бороться с симптомами климакса.
- Ци-Клим – это препарат седативного действия, способствующий нормализации функциональности нервной системы организма, устраняющий нарушения со стороны вегетососудистой системы. А также оказывает омолаживающий эффект на кожные покровы, ввиду содержания изофлавоноидов.
- Иноклим обеспечивает активацию процессов саморегуляции половой системы женского организма, предостерегая от развития атипичных клеток ракового характера.
- Менопейс является витаминным комплексом, необходимым для поддержания и укрепления иммунной системы защиты женского организма. Способствует более долгому сохранению молодости и женской привлекательности в климактерическом периоде.
- Препарат Ледис Формула Менопауза, являющийся высоко популярным препаратом. Способствует ликвидации таких симптомов менопаузального периода, как приступы жара, головокружения, скачки артериального давления, нарушения здорового сна, отечности и головных болей.
- Климаксан – это препарат необходимый для снижения интенсивности предклимактерических симптомов. Данный препарат легко может применяться в комбинации с другими формами медикаментов.
- Препарат Альтера Плюс, разработанный для облегчения симптоматики, проявляющейся при гормональной перестройке женского организма, без дополнительного приема гормоносодержащих медикаментозных средств. Обеспечивает регуляцию функционирования органов половой системы женского организма, а также улучшает состояние кожных покровов и структуры волос.
Методы ЛФК
С наступлением климактерического периода, для облегчения и улучшения общего самочувствия, кроме медикаментозного лечения, рекомендуется сохранять умеренный уровень физической активности.
Применение методов ЛФК, состоящих из комплекса специальных занятий, поможет на протяжении длительного периода времени сохранять тонизацию органов и тканей в области малого таза, оказывать профилактическое воздействие против выпадения матки.
А также в значительной мере улучшит общее самочувствие женщины. Для профилактических мер, направленных на предупреждение выпадения матки и опущения гениталий, специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения:
- Ходить на носочках с одновременным с одновременным втягиванием «пятой точки» в себя.
- Ходить, сжав между ногами какой-нибудь предмет, например, небольшую подушку с дивана.
- Лечь на спину и по очереди поднимать вверх выпрямленные ноги.
- Лежа на спине, выполнять подъемы таза с одновременным втягиванием «пятой точки» в себя.
- Сесть на пол, ноги согнуть в коленях и выполнять ими наклоны в разные стороны.
Кроме всего прочего в климактерическом периоде рекомендуются занятия йогой, пилатесом, активным плаванием. А ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху, не менее 40 минут в день, помогут снизить интенсивность приливов и повысить жизненный тонус. Главное: не паниковать при первых проявлениях климакса, а своевременно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, и начать своевременное лечение климактерического синдрома. Тогда и климакс будет проходить без особых изменений в общем самочувствии.
Познавательное видео по этой теме:
vklimakse.ru
Препараты при климаксе: список лекарств
Климактерический период возникает в жизни каждой женщины и протекает довольно продолжительный период времени, связанный с постепенным угасанием репродуктивной функциональности женского организма. Все гормональные перестройки, происходящие в этот период, оказывают существенное влияние на все системы органов в организме и его общее состояние, улучшить которое можно лишь принимая специальные препараты при климаксе.
Именно эти изменения объясняют причину быстрого набора веса у женщин в зрелом возрасте, особенно после 50 лет, а также развитие таких патологических изменений, как сахарный диабет и различные болезни, связанные с нарушением функциональности щитовидки. Все гормональные перестройки, происходящие в организме женщины в климактерическом периоде, связанны с постепенным угасанием функциональности яичников, а соответственно и со снижением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона.
Изменения гормонального фона в женском организме после 50 лет – считается естественным процессом, который в ходе своего интенсивного течения может вызывать образование специфической климактерической симптоматики, проявляющейся в виде:
- приливов крови;
- ощущений сухости и жжения в области влагалища;
- образования глубоких морщин на кожных покровах в области лица и шеи;
- нарушений психоэмоционального состояния и здорового сна;
- а также образования бессонниц, апатии, депрессий, сменяющихся приступами агрессии;
- патологических изменений со стороны вегетативной системы.
Более того, течение климактерического периода повышает вероятность образования и развития различных патологических процессов хронического характера.
Все выше перечисленные изменения, протекающие в женском организме в период климакса, способствуют заметному снижению уровня и качества жизнедеятельности зрелой женщины, причиняя ей нестерпимое чувство дискомфорта.
Высокую эффективность в борьбе со всеми патологически климактерическими изменениями во время климакса у женщин, проявляют специальные препараты от климакса. Именно с их помощью, женщины могут проживать столь сложный возрастной переход без особого изменения своего привычного образа жизни, и чувствовать при этом себя превосходно.
Рассмотрим подробнее самые востребованные препараты при климаксе у женщин, обладающие высоким уровнем эффективности.
Разновидности препаратов
Все лекарственные препараты, терапевтическое воздействие на организм которых направлено на устранение климактерической симптоматики и улучшение общего самочувствия в период климакса у женщин, подразделяются на две основные разновидности:
- Гормональные препараты – являющиеся одним из самых востребованных средств, которые применяют для лечения сильных климактерических проявлений. В основном такие лекарственные средства назначаются во время гормонозаместительной терапии, так как в их составе содержатся гормональные активные компоненты, являющиеся производными натурального эстрогена и прогестерона, что позволяет им заменять недостаток естественных гормонов при менопаузе. Принцип приема препаратов, относящихся к гормонозаместительной процедуре, заключается в смягчении климактерической симптоматики и устранении всех дискомфортных ощущений, возникающих на фоне снижения уровня содержания половых гормонов.
- Гомеопаты и фитопрепараты, являющиеся альтернативной помощью при климаксе в тех ситуациях, когда лечение симптомов, проявляющихся в климактерический период, противопоказано при помощи приема препаратов гормонозаместительной терапии, либо когда у представительниц прекрасной половины человечества наблюдается высокая вероятность образования патологических новообразований онкологической природы на фоне приема гормоносодержащих лекарственных средств. Состав препаратов гомеопатического спектра действия, включает в себя как растительные компоненты, полученные из лекарственных растений, так и химически активные вещества, способствующие снятию симптомов менопаузального периода. Состав фитопрепаратов включает в себя преимущественно экстракты и различные ферменты растительного происхождения. Эффективность фитопрепаратов заметно отличается от эффективности гормоносодержащих лекарственных средств для снятия дискомфорта в менопаузальном периоде, но и отрицать их положительное воздействие на женский организм тоже нельзя. В большинстве случаев, гомеопаты и фитопрепараты назначаются женщинам в качестве дополнительного лечения климактерического синдрома при основной гормонозаместительной терапии.
Для определения самого эффективного средства при климаксе необходимо подробно рассмотреть каждую разновидность препаратов, назначаемых для женской половины человечества, находящейся в климаксе, и подобрать наиболее действенные лекарственные средства.
Не стоит забывать о том, что в некоторых ситуациях рекомендуется прием гормональных лекарств для улучшения общего состояния, а при наличии серьезных противопоказаний стоит рассматривать лекарственные гомеопатические средства и фитопрепараты.
Рассмотрим более подробно все разновидности препаратов при климаксе и списки самых востребованных биологических добавок, также назначаемых во время менопаузы.
Препараты гормонозаместительной терапии
Современные гормональные препараты содержат в своем составе аналоги натуральных половых гормонов, оказывающих такое же воздействие на организм, что и натуральные эстрогены и прогестероны. Во время приема гормональных препаратов путем введения в организм синтетических гормонов, начинает нормализоваться гормональный фон, что ведет к улучшению общего самочувствия и исчезновению остроты проявляющейся симптоматики, связанной с низким уровнем эстрогена и прогестерона.
К самым востребованным гормональным средствам относится следующий перечень их наименований:
Атаракс
Один из наиболее безопасных и эффективных лекарственных средств, относящийся к группе гормональных транквилизаторов. Основа его фармакологического воздействия на организм направлена на лечение нарушений на уровне психофизиологического состояния. Он способствует:
- снижению уровня раздражительности;
- улучшению концентрации внимания и обострению памяти;
- избавлению от повышенной потливости;
- устранению отдышки и приступов удушья во время приливов крови;
- снижению интенсивности приливов;
- нормализации ритмичности биения сердца;
- избавлению от тошноты и отдышки.
Может применяться как в таблетизированной форме, так и в виде инъекций. Регулярный прием Атаракса не вызывает зависимость, и исключает возможность угнетения мыслительных процессов.
Грандаксин
Эффективное гормональное лекарство от климакса, оказывающее корректирующее воздействие на психоэмоциональное состояние и патологические нарушения со стороны нейровегетации. Содержит в своем составе активный компонент — тофизопам, совмещающий в себе вегетокорректорские и анксиолитические свойства. Назначается для лечения патологических нарушений со стороны вегетативной системы, психоэмоционального состояния и при обострении неврозов, возникающих при климаксе.
Фармакологическое действие данного лекарственного средства направлено на то, чтобы помогать справляться с такими проявлениями, как:
- приступы удушья во время приливов крови;
- усиленное головокружение;
- скачкообразный характер артериального давления;
- гормональные дисфункции и другие.
Назначается, в основном, для женщин с хроническим стрессовым состоянием. Переносится довольно хорошо, и при правильной схеме приема не вызывает никаких побочных реакций.
Сигетин
Более пассивный гормоносодержащий препарат отечественного производства, назначаемый при легком течении климактерического периода, включающий в свой состав синтетический аналог натурального эстрогена. Имеет высокую эффективность в корректировке нарушений менструального цикла в пременопаузе, путем положительного воздействия на отдельные центры мозговых структур, отвечающих за функционирование яичников.
Дерместрил
Один из популярных препаратов, выпускаемых в виде пластырей и оказывающих эстрогеноподобное воздействие на организм в течение всей продолжительности климактерического периода. Помогает справляться с такими нарушениями, как:
- образование бессонниц;
- патологические изменения со стороны урогенитальной системы;
- нарушения психоэмоционального состояния, проявляющегося частыми депрессиями и эмоциональными всплесками.
Обладает высокой популярностью, благодаря удобной форме выпуска. Большинство представительниц прекрасной половины человечества предпочитают использовать именно пластыри для лечения климактерической симптоматики, нежели таблетизированные формы лекарственных средств.
Запомните: прием гормональных препаратов должен производиться строго по предписанной схеме лечащим врачом. Самопроизвольное применение гормональных препаратов может вызвать ряд побочных эффектов, для устранения которых потребуется немало времени, терпения и сил.
Фитогормоны и гомеопатические препараты
Гомеопатические препараты обладают довольно высокой популярностью применения, несмотря на то, что оказывают менее эффективное воздействие на климактерические проявления, чем гормоносодержащие лекарственные средства. Это обусловлено тем, что большинство представительниц прекрасного пола предпочитают принимать негормональные препараты ввиду того, чтобы не запустить механизм развития имеющихся различных патологий, находящихся на момент наступления климакса в стадии ремиссии.
Рассмотрим названия наиболее востребованных гомеопатических препаратов:
Климаксан
Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, способствующее устранению дефицитного уровня содержания эстрогенов, а также повышенной потливости, нарушений ритмичности сердцебиения, частотности возникновения приливов и головных болей. Также способствует общему укреплению иммунной системы защиты женского организма.
Ременс
Принцип действия данного гомеопата заключается в снижении интенсивности патологических нарушений со стороны вегетативной системы и психоэмоционального состояния, также в улучшении метаболизма и предупреждении набора лишних килограммов. Оказывает профилактическое воздействие против развития сердечно-сосудистых патологий.
Климактоплан
Лекарственное средство, разработанное н территории Германии, способствующее снижению выраженности климактерических симптомов, обладающее успокаивающим действием, направленным на улучшение психоэмоционального состояния. Также оказывает общеукрепляющее воздействие на организм.
Климакт – Хель
Это препарат немецкого производства, способствующий устранению климактерических симптоматических проявлений со стороны вегетативной системы – болезненных ощущений в области головы, приливов крови, нарушений равновесия психоэмоционального состояния.
К группе фитопрепаратов относятся лекарственные средства и биологические добавки, состоящие из активных компонентов растительной природы, используемых для лечения климактерических симптоматик и укрепления общего состояния организма. Стоит отметить, что принимаемый в климактерическом периоде БАД будет воздействовать на организм не в лечебных целях, а в профилактических против развития сопутствующих патологий.
Рассмотрим подробнее, какие назначаются при климаксе препараты растительного происхождения чаще всего.
Климадинон
Фитосредство, разработанное на территории Германии, способствует устранению дефицитного уровня содержания эстрогенов и улучшению общего самочувствия женщин. Дозировка и продолжительность лечения устанавливает специалист с учетом индивидуальных особенностей.
Иноклим
Препарат растительного происхождения, фармакологическое действие которого направлено на нормализацию вегетативной системы женщины и укрепление иммунной системы защиты. Капсулы Иноклим способствуют:
- снижению частотности возникновения прилива крови;
- профилактике остеопороза;
- нормализации психоэмоционального состояния;
- улучшению сна.
Данный препарат рекомендуется пить по паре капсул в сутки на протяжении 12 недель.
Красная Щетка
Настойка на основе растительных экстрактов, способствующая нормализации гормонального фона, снижению остроты проявления климактерической симптоматики, укреплению иммунитета, повышению физиологической активности и выведению лишнего холестерина из крови. Рекомендуется использовать в виде чая, приготовленного согласно прилагаемой инструкции, на протяжении 12 недель.
Овариамин
Это комплексная биологическая добавка, способствующая восстановлению функциональности яичников, при их остром истощении в период менопаузы.
Эпифамин
Данный препарат относится к группе БАДов, способствующих укреплению иммунитета, нормализации гормонального фона и стимуляции процессов кровообращения. Также он способствует:
- улучшению общего самочувствия при климаксе;
- повышению физической активности;
- нормализации психоэмоционального состояния и здорового сна;
- устранению головных болей и головокружений.
Схему приема препарата определяет лечащий врач.
Как бы не протекал климактерический период, для улучшения общего самочувствия и сохранения привычного образа жизни и своей привлекательной женственности, необходимо поддерживать свой организм при помощи специальных препаратов, разработанных для устранения климактерических симптомов.
Схему лечения, дозировку приема и продолжительность курса должен определять только квалифицированный специалист на основе сведений обо всех индивидуальных особенностях состояния организма женщины.
Интересное и познавательное видео по теме:
vklimakse.ru
Лекарства, препараты при климаксе
Препараты при климаксе: многообразие и разумный выбор.
Препараты при климаксе требуются большинству женщин в период менопаузы – этот жизненный этап обычно сопровождается неприятными симптомами.
Гормональные препараты при климаксе: зачем они нужны? Климакс – это сложный и длительный процесс перестройки женского организма.
В зависимости от возраста, длительности и выраженности проявлений климаса выбирают наиболее подходящие для коррекции его проявлений препараты. Медикаментозная коррекция климакса может быть негормональной и гормональной (эстрогены, прогестагены). Негормональные препараты для коррекции климактерических расстройств в климактерическом периоде и, особенно, в менопаузе часто реализуется предшествующий эмоциональный и стрессовый груз. Это связано с прекращением работы по профессии, с ухудшением условий жизни после ухода на пенсию, со сменой социального статуса женщины. Чисто женским является феномен потери женственности, когда женщина болезненно реагирует на малейшие признаки своего увядания. У разных людей эти стрессы способствуют развитию депрессии, нарушению течения климакса, подавлению иммунитета и появлению вследствие этого различных болезней. Возник даже термин «хронический стресс», все проявления которого многие женщины объясняют просто усталостью. К лекарственным препаратам, применяемым для нормализации психоэмоционального состояния и вегетативных реакций, относятся Гинсана, Активанад-Н Сок, Персен, Ново-Пассит, Стимол, Гелариум, Леривон, Клиофит, Грандаксин, Атаракс.
Какие препараты принимать при климаксе? Женщина, не смотря ни на что, стремится выглядеть прекрасно в любом возрасте.
Препарат при климаксе: Атаракс (UCB, Бельгия)
Препарат из группы транквилизаторов, характеризующийся высокой эффективностью и безопасностью. Эффективность препарата проявляется в уменьшении таких проявлений тревоги, как раздражительность, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, нарушение сна, а также таких симптомов, как сердцебиение, одышка, приливы жара или холода, потливость, головокружения, тошнота. На фоне приема препарата не формируется физической и психической зависимости, отсутствует риск злоупотребления, не угнетается память и мышление. Атаракс выпускается в разных формах: таблетки по 25 мг по 25 шт. в упаковке, сироп по 200 мл во флаконе и раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковке 6 шт. Может применяться внутрь и внутримышечно. Применяется в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов или на ночь. При лечении Атараксом следует воздерживаться от употребления алкоголя, вождения автотранспорта и управления механизмами.
Препарат при климаксе: Гелариум Гиперикум (Bionorica AG, Германия)
Высококачественный натуральный препарат на основе лекарственного растения Сент-Джонса - надежная и безопасная альтернатива синтетическим антидепрессантам. Препарат применяется при психовегетативных расстройствах, депрессивных состояниях, возбуждении и (или) нервном беспокойстве. Гелариум улучшает настроение, повышает психическую и эмоциональную устойчивость. Клиническая эффективность зверобоя при легких и умеренных депрессиях доказана на большом числе пациентов, его эффективность, как минимум, эквивалентна действию синтетических антидепрессантов. Успешное лечение препаратом Гелариум Гиперикум имеет место в 80% случаев. Препарат характеризуется хорошей переносимостью и высокой восприимчивостью у пациентов, не имеет противопоказаний. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Выпускается в форме драже по 30 и 60 шт. в упаковке. Препарат необходимо принимать по 1 драже 3 раза в день, не раскусывая, с жидкостью в течение не менее 3 недель. Без консультации врача длительность последующего применения не должна превышать 3 месяцев.
Препарат при климаксе: Гинсана (Pharmaton, Швейцария)
Это натуральный препарат, содержащий экстракт белого корня женьшеня высшего качества, выращенного в соответствии с современной технологией без применения искусственных удобрений, что обеспечивает безопасность этого средства. Гинсана улучшает усвоение кислорода клетками организма и позволяет ему естественным образом повышать производство энергии, она поможет рационально использовать возможности организма и улучшает самочувствие. Кроме того, Гинсана обладает способностью повышать сопротивляемость организма путем укрепления иммунной системы. Препарат эффективно борется с такими явлениями, как усталость, слабость, снижение способности к концентрации внимания. Уже через 3-5 дней некоторые люди отмечают улучшение самочувствия, однако наилучшие результаты достигаются примерно через месяц. Препарат не содержит сахара, поэтому может применяться больными с сахарным диабетом. Препарат выпускается в виде капсул по 30 шт. в упаковке. Принимают по 2 капс, во время завтрака или по 1 капс, во время завтрака и обеда, запивая водой.
Препарат при климаксе: Грандаксин (Egis, Венгрия)
Эффективный и безопасный транквилизатор для лечения климактерического синдрома в целях коррекции нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений. Наиболее эффективно устраняет самый распространенный клинический тип психопатологических климактерических нарушений – астенический вариант невротических расстройств. Действующее вещество - тофизопам - дневной транквилизатор с уникальными фармакологическими свойствами селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Препарат оказывает селективное анксиолитическое действие, т. е. устраняет страх, тревогу, внутреннее напряжение без проявлений седативно-гипнотического и миорелаксирующего действия. Грандаксин оказывает вегетокорректирующее действие (устраняется соматический компонент тревоги - учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружения, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции) и мягкое психостимулирующее действие (корректирует настроение, повышает интерес к жизни, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции). Помимо этого оказывает мягкое коронаролитическое действие. В отличие от других бензодиазепинов не потенцирует действие алкоголя, практически не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Препарат показан при неврозах и неврозоподобных состояниях; состояниях, сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, навязчивыми переживаниями; предменструальном синдроме; климактерическом синдроме. В виде монотерапии или в составе комбинированной терапии может применяться при кардиалгиях; хроническом алкоголизме, синдроме алкогольной абстиненции, делирии; неврогенных мышечных атрофиях и других патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием. Грандаксин хорошо переносится, возможно его амбулаторное назначение широкому кругу людей, находящихся в хронической стрессовой ситуации, без необходимости ежедневного мониторирования.
Препарат при климаксе: Клиофит (Мелиген, Россия)
Содержит плоды аниса, боярышника, кориандра, тмина, шиповника; траву кипрея, пустырника, тысячелистника, череды; семена сосны кедровой; листья мяты, подорожника; шишки хмеля; корни с корневищем солодки и элеутерококка. При регулярном приеме эликсир оказывает выраженное общеукрепляющее и умеренное седативное действие, устраняющее утомляемость, нарушения сна, головокружение, приливы, эмоциональную неустойчивость.
Препарат при климаксе: Леривон (Organon, Нидерланды)
Хорошо изученный препарат для щадящей антидепрессивной терапии, с успехом применявшийся в лечении миллионов больных при депрессивном синдроме различного генеза. Особенностью препарата, отличающей его от других современных антидепрессантов, является наличие анксиолитического действия (подавление чувства напряжения, беспокойства, тревоги и страха) и позитивное влияние на сон. Полный спектр действия Леривона развивается через 2-3 недели регулярного приема препарата, но первые признаки эффекта обнаруживаются значительно быстрее. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Больным, принимающим Леривон, следует воздержаться от употребления алкоголя и от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Леривон производится в форме таблеток по 30 мг по 20 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально и подбирается в процессе лечения в зависимости от реакции пациента.
Препарат при климаксе: Ново-Пассит (Galena, Чешская республика)
Натуральное успокоительное средство из экстрактов лекарственных растений. Достоинствами препарата являются натуральный состав, многолетний опыт безопасного применения, доказанная эффективность, простой способ применения, удобная упаковка, наличие двух форм выпуска (раствор и таблетки), отсутствие возникновения привыкания. В климактерическом периоде Ново-Пассит благоприятно действует на гормональный фон женщины (обладает эстрогенным эффектом), оказывает антидепрессивное действие при психовегетативных нарушениях и страхе, борется с неврастенией и бессонницей. Кроме того, препарат с успехом применяется в климактерическом периоде при кардионеврозе с тахикардией и приступами мерцательной аритмии, прекрасно воздействует на состояния психогенного напряжения с вегетативной симптоматикой (одышка, сердцебиение, головные боли). Ново-Пассит также способствует профилактике и лечению остеопороза в климактерическом периоде. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 10 и 30 шт. в упаковке и в виде раствора для приема внутрь по 100 мл во флаконе. Дозировка зависит от индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день или по 1 ч. л. раствора 3 раза/сут. Препарат можно применять вместе с напитками (чай, сок).
Препарат при климаксе: Персен (Lek, Словения)
Натуральный препарат, содержащий сбалансированную комбинацию экстрактов валерианы, мяты и мелиссы. Персен снимает чувство беспокойства и раздражительности, избавляет от повышенной потливости, сердцебиения, помогает при легких случаях бессонницы. Является препаратом выбора при стрессах и нервном напряжении. Не имеет побочных эффектов, не вызывает синдрома привыкания. Имеет две формы выпуска: драже, 40 шт. в упаковке, и капсулы форте, 20 шт. в упаковке. Принимают по 2 драже или 1 капе. 2-3 раза/сут или 1 капс, за час до сна.
Препарат при климаксе: Стимол (Laboratoires Biocodex, Франция)
Препарат, снимающий усталость. Активным веществом этого препарат является цитруллина манат. Препарат используют для лечения астении, в том числе у лиц пожилого возраста, он быстро и мягко возвращает нормальное самочувствие. Может применяться больными сахарным диабетом. Препарат выпускается в пакетиках по 10 мл по 18 шт. в упаковке и по 10 мл в ампулах по 18 шт. в упаковке. Применять препарат по назначению врача. Обычно взрослым и лицам пожилого возраста - по 3 ампулы или 3 пакетика в день.
Витамины при климаксе
Кроме вышеперечисленных препаратов, для уменьшения проявлений климактерического периода применяются витаминные препараты.
Препарат при климаксе: Витатресс (Верофарм, Россия)
Уникальный отечественный препарат, разработанный специально для повышения уровня сопротивляемости организма к стрессовым ситуациям и неблагоприятным воздействиям внешней среды (резкой смене климатических условий, перепадам атмосферного давления и др.). В результате уменьшения эмоционального напряжения и утомления Витатресс положительно влияет на умственную работоспособность и устраняет легкие расстройства сна. Препарат показан также при злоупотреблении алкоголем и курением. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 30 шт. в упаковке. Принимают внутрь после еды для профилактики витаминно-минеральной недостаточности по 1 таблетке в сутки: при сильных стрессовых ситуациях, высоких физических нагрузках или длительном умственном напряжении рекомендуется принимать 2- 4 таб./сут в течение периода неблагоприятных факторов.
Препарат при климаксе: Витрум Суперстресс (Unipharm, США)
Одна таблетка содержит десятикратную суточную дозу витамина В1, называемого «антиневритным витамином», восьмикратную суточную дозу витамина С, участвующего в подавлении гормонов стресса, шестикратную суточную дозу витамина В2, который препятствует старению тканей, в частности нервной системы, а также другие витамины и железо. Благодаря своему составу Витрум Суперстресс повышает «антистрессовую» устойчивость организма при раздражительности, защищает от психологического стресса при таких проявлениях климактерического синдрома, как бессонница, головная боль, хроническая усталость. Выпускается в форме таблеток в упаковке по 30 или 60 шт. Принимается внутрь по 1 таб./сут.
Препарат при климаксе: Фарма-Мед леди’С Формула менопауза (Pharma-Med, Канада)
Специально разработанная формула витаминов, микроэлементов и адаптогенов для женщин в период климакса. Помимо восполнения дефицита витаминов и микроэлементов, препарат оказывает общеукрепляющее действие и регулирует гормональный баланс во время менопаузы, предотвращает развитие остеопороза, нормализует деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем. Дягиль, входящий в состав препарата, является уникальным природным стимулятором выработки женских половых гормонов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Принимается 1 раз в день вместе с приемом пищи.
Важным фактором, способствующим более раннему наступлению климакса и возникновению выраженных климактерических расстройств, является дефицит витамина Е в организме. Этот витамин участвует в поддержании функции яичников, а также в синтезе стероидных гормонов и поддержании нормального гормонального баланса в организме женщины. Поэтому целесообразно включить его в состав назначаемой комплексной терапии. На фармацевтическом рынке витамин Е представлен достаточно широко препаратами Биовиталь витамин Е, Витрум витамин Е, Доппельгерц витамин Е, Сант-Е-гал и др. Эффектом замедления наступления климактерического периода, если использовать такой подход при самых ранних его предвестниках (чаще всего - при первых признаках отклонений менструального цикла от привычной картины), обладают препараты Сигетин, Климакт-хель, Климактоплан, Ременс, Климадинон, Аллитера, Менопейс, Трибестан.
Препарат при климаксе: Климактоплан (DHU, Германия)
Комплексный негормональный препарат природного происхождения для лечения вегетативных и психоэмоциональных нарушений, возникающих в климактерическом периоде. Климактоплан избавляет от приливов жара, потливости и чувства слабости; нормализует деятельность сердечнососудистой и нервной системы; восстанавливает душевный покой и уверенность в себе. Не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. Климактоплан применяется, начиная с предменопаузального периода и до позднего менопаузального периода. Препарат выпускается в таблетках по 100 штук в упаковке. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за полчаса до еды, медленно их рассасывая. В связи с хорошей переносимостью можно использовать длительное время.
Препарат при климаксе: Климакт-Хель (Biologische Heilmittel Heel, Германия)
Гомеопатический препарат, обладающий умеренным эстрогеноподобным действием. Климакт-Хель эффективно устраняет чувство «прилива», сердцебиение, усиленное потоотделение, головокружение, мигренеподобные головные боли, зуд, внутреннее беспокойство, расстройства сна, депрессивные реакции, сосудистые нарушения. Препарат может применяться начиная с предменопаузального периода и вплоть до поздней менопаузы. Выпускается в форме таблеток подъязычных, 50 шт. в упаковке. Применяется по 1 таб. 3 раза/сут под язык.
Препарат при климаксе: Ременс (Bittner, Австрия)
Гомеопатическое натуральное негормональное лекарственное средство, которое облегчает течение климакса: устраняет приливы, потливость, сердцебиения, головокружения, мигрень, избавляет от эмоциональной неуравновешенности, раздражительности, агрессивности, предупреждает преждевременное старение и появление лишнего веса. Наибольшая эффективность препарата достигается при лечении вегетативных расстройств и психоэмоциональных нарушений. Ременс может быть рекомендован для использования в терапии ранних симптомов климактерического синдрома и при лечении женщин, имеющих противопоказания к заместительной гормональной терапии. Помимо противоклимактерического действия, препарат также оказывает лечебный эффект при нарушениях менструального цикла, поскольку он восстанавливает регулярность менструального цикла, устраняет менструальные боли, регулирует объем теряемой крови, уменьшает проявления предменструального синдрома. Препарат хорошо переносится даже при длительном применении, не вызывает привыкания, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Препарат хорошо известен, благодаря широкой рекламе в средствах массовой информации. Ременс выпускается в виде раствора для приема внутрь во флаконах с капельным дозатором по 20 и 50 мл. При климактерических расстройствах препарат принимают по 10 капель 3 раза в день не менее 6 месяцев, при стабилизации состояния переходят на 1-2-разовый прием. При нарушениях менструального цикла препарат принимается в той же дозе в течение 3 месяцев, при необходимости курс повторяется через 1 месяц. Принимают Ременс внутрь в чистом виде или разведя в одной столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
Препараты Климактоплан и Ременс оказывают более выраженное купирующее действие, в то время как Климакт-Хель дает более явный профилактический эффект, так как для него характерна слабая эстрогенная активность.
Препарат при климаксе: Препарат Аллитера (Biogal-Teva, Венгрия)
Оригинальный препарат растительного происхождения (экстракт чеснока и масло примулы вечерней), эффективно устраняющий симптомы предменструального синдрома, которые могут усугубляться в предклимактерическом периоде. Препарат сглаживает симптомы климактерического периода, в т. ч, депрессию, раздражительность, отеки, повышение массы тела. Выпускается в виде капсул. Применяется препарат Аллитера по 1 капсуле 3 раза в день в течение 7-10 дней, предшествующих началу менструаций, позволяет смягчить проявления предменструального синдрома.
Препарат при климаксе: Климадинон (Bionorica AG, Германия)
Препарат растительного происхождения (содержит экстракт корневища цимицифуги), оказывает эстрогеноподобное действие за счет сродства к эстрогеновым рецепторам в гипоталамусе, в яичниках, печени, аорте и костной ткани. Показаниями для применения препарата являются вегетативно-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, обусловленные гормональным дисбалансом, характерным для климактерического и преклимактерического периодов – приливы, потливость, головокружение, головные боли, повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушение сна, сердцебиение. Выпускается в форме раствора для приема внутрь по 50 мл во флаконе и таблеток, покрытых оболочкой, по 60 шт. в упаковке. Препарат назначают по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) в неразбавленном виде или на сахаре; таблетки принимают по 1 штуке 2 раза в день, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. Препарат принимают длительно (обычно терапевтический эффект проявляется через 2 недели от начала лечения), однако при отсутствии медицинского наблюдения не рекомендуется использовать его свыше 6 месяцев. Таблетки содержат в своем составе молочный сахар (лактозу), поэтому их не рекомендуется применять в случае ее непереносимости. Препарат характеризуется очень хорошей переносимостью. Исключительная переносимость, отчетливая клиническая эффективность и отсутствие противопоказаний (кроме эсторгензависимых опухолей) делают Климадинон рациональной альтернативой гормонозаместительной терапии.
Препарат при климаксе: Менопейс (Vitabiotics, Великобритания)
Препарат предназначен для снятия негативных симптомов климактерического периода, таких как депрессия, беспокойство, раздражительность, «приливы», ночные поты, бессонница, сердцебиения, вагинальная сухость. Препарат содержит витамины, макро- и микроэлементы, регулирующие обмен веществ, удовлетворяющих специфическим требованиям женского метаболизма и физиологии во время и после менопаузы. Не содержит гормонов, сахара, клейковины и жиров. Препарат является альтернативой гормонотерапии климактерических расстройств, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. При применении препарата около 55% пациенток отмечают полное исчезновение симптомов, а 87% замечают улучшение состояния. Действие основано на регуляции обмена веществ за счет 22 составляющих элементов; ведущая роль отводится пантотеновой кислоте, которая в комплексе с другими витаминами группы В стимулирует эстрогенпродуцирующую функцию коры надпочечников, когда функции яичников угасают. Антиоксиданты, входящие в состав препарата способствуют эффективной профилактике новообразований. Препарат профилактирует остеопороз; избавляет женщин от необходимости принимать дополнительные йодсодержащие средства в случаях, когда это необходимо (эндемический зоб и др.). Немаловажным свойством Менопейса является его способность сохранять вагинальную секрецию для активной сексуальной жизни. Выпускается в форме капсул 30 шт. в упаковке. Принимается по 1 капс./сут. после еды, запивая водой или холодным напитком. При длительном приеме следует определять количество кальция, выделяемого с мочой.
Препарат при климаксе: Сигетин (Мосхимфармпрепараты, Россия)
Синтетический эстроген, сходный по строению с синэстролом, но эстрогенного действия не оказывает, вместе с тем он влияет на мозговые центры регуляции функции яичников и эффективен при легких климактерических расстройствах. Выпускается в форме таблеток по 0,05 и 0,1 г и в виде раствора для инъекций. Для терапии климактерических расстройств, препарат принимают внутрь по 1-2 таб. независимо от приема пищи. Суточная доза 0,1 -0,2 г. Курс лечения - 30-40 дней.
Препарат при климаксе: Трибестан (Sopharma, Болгария)
Оригинальный препарат растительного происхождения. Содержит стероиды, изолированные из растения якорцы стелющиеся. Оказывает стимулирующее и тонизирующее действие, на фоне чего улучшается общее и психоэмоциональное состояние; регулирует гормональное равновесие организма, не нарушая его функциональных механизмов. Кроме всего прочего, препарат повышает половое влечение. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Применяется в терапии у женщин с естественным или искусственным климактерическим синдромом по 1-2 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 месяцев, после улучшения постепенно переходят на поддерживающую дозу - 2 таб. /сут в течение 1,5-2 месяцев. При резком сокращении эффективной дозы возможно вторичное появление всего комплекса климактерических симптомов.
Гормональные препараты при климаксе
Так как вся симптоматика климактерического периода определяется в основном гормональным дисбалансом, то вполне естественным является использование препаратов, которые восполняют возникший дефицит. Это знали даже древние египтяне, применявшие для лечения климактерических нарушений вытяжки из яичников молодых женщин. Сегодня в распоряжении врачей имеется широкий набор препаратов заместительной терапии. Некоторые из них содержат исключительно женские половые гормоны – эстрогены, другие - хорошо сбалансированные дозы эстрогенов, прогестагенов и андрогенов. Современная заместительная гормональная терапия эффективна и практически безопасна для большинства женщин климактерического возраста. Ее благоприятное воздействие значительно превосходит риск приема гормональных препаратов. Существуют доказательства, полученные в рандомизированных мультицентровых исследованиях, что гормональные препараты, в отличие от негормональных антиклимактерических средств, оказывают лечебное и профилактическое действие в отношении остеопороза, более эффективно снижают степень климактерических расстройств. В развитых странах заместительная гормональная терапия назначается в 50% случаев климакса и достаточно широко используется для профилактики поздних климактерических нарушений. Результат этого мы часто видим собственными глазами, когда встречаем на наших улицах очень энергичных и вполне довольных жизнью западных туристок весьма пожилого возраста. К сожалению, у нас заместительная терапия половыми гормонами применяется крайне редко - менее чем в 1% случаев. Многие женщины, да и врачи, еще не расстались с предубеждениями против гормональных препаратов. Назначая заместительную гормональную терапию, не вмешиваются насильственно в естественное течение климакса, а способствуют улучшению вегетативных и метаболических процессов в организме женщины. В результате у нее снижается частота и тяжесть «приливов», улучшается самочувствие. Помимо прямого симптоматического эффекта гормональные препараты обеспечивают надежную профилактику поздних обменных нарушений, таких как остеопороз и сердечнососудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда). Побочные явления, которые могут возникать при их приеме, как правило, не очень выражены и быстро проходят, если гормональные препараты подобраны правильно. Назначение и контроль за их применением должны осуществляться врачом! Назначают заместительную гормональную терапию больным тяжелой формой климактерического синдрома или с синдромом средней тяжести, тем, у кого неэффективна негормональная терапия, есть опасность развития атеросклероза или ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), а также по желанию - для «сохранения молодости», то есть гормональную терапию назначают как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом гормонотерапии женщине нужно обязательно пройти медицинское обследование: осмотр гинекологом с ультразвуковым исследованием, исследование молочных желез с эхоскопией, сдать мазки из шейки матки на атипичные клетки, измерить артериальное давление, определить факторы свертывания крови, сделать биохимический анализ крови и другие исследования для уточнения возможных противопоказаний. Женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо каждые три месяца измерять артериальное давление, сдавать мазки из шейки матки для онкоцитологического контроля и один раз в год проходить УЗИ малого таза и молочных желез. У препаратов заместительной гормональной терапии есть свои противопоказания: нарушение функции печени, гормонозависимые опухоли молочной железы и матки, перенесенные ранее нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертония, тяжелая форма сахарного диабета, острые тромбозы. Решая вопросы профилактики климактерических расстройств, необходимо помнить, что обычно применяемые женщиной в течение жизни контрацептивные препараты, благодаря своему нормализующему действию на уровень гормонов, отодвигают наступление менопаузы и, кроме того, ослабляют климактерические проявления. Для лечения климактерического синдрома используют препараты синтетических и естественных гормонов. Заместительная терапия является методом повышения уровня половых гормонов при менопаузальных расстройствах. Обязательное звено такой терапии – восстановление уровня эстрогенов, хотя оптимальным является поддержание более высокого уровня и других половых гормонов. В связи с этим рекомендуемые при менопаузных расстройствах гормональные препараты можно подразделить на следующие группы: эстрогенные препараты; комбинированные эстроген-гестагенные препараты; комбинированные эстроген-андрогенные препараты; комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты.
Эстрогенами называют женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками или образующиеся в печени и периферических тканях из основного продукта яичников - эстрадиола. Естественными эстрогенами в организме женщины являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрогены требуются для полового созревания женщин и развития вторичных половых признаков, а также регулирования менструального цикла. Кроме того, эстрогены участвуют в обмене веществ, оказывая влияние на синтез и активность многих ферментов и белков, поддерживают нормальную структуру кожи и кровеносных сосудов, подавляют резорбцию («рассасывание») костей, способствуют всасыванию различных веществ в кишечнике. Они повышают свертываемость крови, снижают уровень холестерина и дают множество других эффектов, имеющих большое значение для нормального функционирования организма. Поэтому снижение выработки эстрогенов, вызванное возрастными изменениями яичников, может приводить к различным заболеваниям.
Гестагены, или прогестины, основным представителем которых в организме является прогестерон, синтезируются яичниками, плацентой и корой надпочечников из циркулирующего в крови холестерина. Так же, как и эстрогены, эти гормоны участвуют в регуляции менструального цикла, обеспечивают нормальное развитие беременности и родов. Прогестерон, помимо того, что и сам является гормоном, служит предшественником андрогенов, эстрогенов и кортикостероидов. Кроме того, он оказывает влияние на обмен белков и углеводов и обладает рядом других физиологических эффектов. Понимание биологической роли и механизмов действия эстрогенов и гестагенов привело к разработке множества лекарственных препаратов, замещающих эндогенные гормоны или обладающих противоположной им активностью. На основе эстрогенов и гестагенов создано значительное количество препаратов для лечения различных климактерических расстройств и некоторых онкологических заболеваний. При климактерических расстройствах и эстрогенной недостаточности полезны также комбинации эстрогенов с андрогенами.Эстрогенные препараты при климаксе
Эстрогенные препараты содержат либо один из эстрогенных гормонов, либо сумму эстрогенных гормонов – конъюгированные эстрогены. Из различных эстрогенных препаратов в настоящее время на фармацевтическом рынке представлены препараты, эстрадиол (Дерместрил, Дивигель, Климактерии, Климара, Менорест, Эсклим, Эстрадерм, Эстрожель, Эстрофем), эстрадиол валерат (Прогинова), полиэстрадиол фосфат (Эстрадурин), эстриол (Овестин), этинил-эстрадиол (Микрофоллин Форте, Этинилэстрадиол), синтетический эстроген синэстрол (Синэстрол), а также препараты конъюгированных эстрогенов (Гормоплекс, К. Э. С., Премарин, Эстрофеминал).
Препарат при климаксе: Дерместрил (Rottapharm, Италия)
Эстрогенный препарат для наружного применения в виде пластыря. Высокоэффективный препарат, применяемый как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Препарат показан при физиологической или послеоперационной менопаузе, проявляющейся приливами, расстройством сна, урогенитальными расстройствами, психической нестабильностью, нарушениями настроения, кроме того, препарат предупреждает развитие постменопаузального остеопороза. Пластырь имеет преимущество перед системными препаратами для заместительной гормональной терапии, поскольку более удобен в применении, - наружная терапия лучше воспринимается женщинами, чем таблетки. Выпускается в форме пластыря с разной площадью, скорость высвобождения активного вещества - 25, 50 или 100 мкг в день, в упаковке 8 шт. Лечение начинают с Дерместрила 50. Пластырь меняют 2 раза в неделю. Применяют Дерместрил циклично в течение 3 нед. с последующим недельным перерывом. Пластырь накладывают на чистый, здоровый, сухой, обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе (места аппликации меняют).
Препарат при климаксе: Дивигель (Orion Corporation, Финляндия)
Эстрогенный препарат для наружного применения. Представляет собой удобный и простой в применении чрескожный гель. Дивигель обладает рядом преимуществ: позволяет быстро купировать такие симптомы климакса, как «приливы», способствует сохранению минеральной плотности костной ткани, благоприятно влияет на липидный обмен, по сравнению с пластырями реже вызывает раздражение кожи. Назначается для лечения проявлений климактерического синдрома, связанного с естественной или искусственной менопаузой, а также для профилактики остеопороза. Форма выпуска: саше из алюминиевой фольги, содержащие 0,5 или 1,0 г геля, соответствующего 0,5 и 1,0 мг эстрадиола. Упаковка содержит 28 саше. Благодаря двум дозировкам, легче подобрать необходимую дозу препарата. Препарат наносят 1 раз в сутки (в одно и то же время) на кожу нижней части живота или поочередно на правую и левую ягодицы. Площадь нанесения равна одной-двум ладоням. В течение нескольких минут гель полностью впитывается в кожу, не оставляя никакого следа. При применении геля не возникает неудобств, связанных с аппликацией.
Препарат при климаксе: Климара (Schering AG, Германия)
Эстрогенный препарат, представляющий собой акриловый пластырь, содержащий 17β-эстрадиол. Количество высвобождающегося эстрадиола в среднем составляет 50 мкг/сут. Пластырь обеспечивает постоянный уровень эстрадиола в крови. Эффективно и быстро купирует симптомы менопаузы, защищает от развития остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Назначение препарата показано для заместительной гормональной терапии климактерических расстройств, наблюдающихся в период естественной или хирургически индуцированной менопаузы (в том числе вегетативно-сосудистых, психоэмоциональных, урогенитальных), причиной которых является дефицит продукции эндогенных эстрогенов. Косметические преимущества препарата: обтекаемая форма не образует вздутия в месте аппликации, гибкий, не образует морщин, не отклеивается от кожи, незаметный, прозрачный и тонкий. Климара - самый маленький и удобный пластырь для гормонально-заместительной терапии из всех существующих пластырей. Терапия препаратом Климара хорошо переносится пациентами и имеет низкую вероятность развития побочных эффектов. Препарат наносят на кожу всего 1 раз в неделю, что, несомненно, составляет его преимущество. Лечение проводят непрерывно или 3-недельными курсами с перерывом в 1 неделю. Упаковка содержит 4 пластыря.
Препарат при климаксе: Препарат К.Э.С. (ICN Canada, Канада)
Препарат, содержащий конъюгированные эстрогены, характеризующийся высокой эффективностью, особенно в раннем климаксе. Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 300 и 900 мкг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 шт., и по 1,25 мг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 и 1000 шт.
Препарат при климаксе: Менорест (Aventis, Франция-Германия)
Активным веществом этого препарата является эстрадиол. Препарат выпускается в удобной для применения форме - в виде трансдермального пластыря. В зависимости от дозировки Менорест 25, 50,75,100 после аппликации на кожу пластыря высвобождается 25, 50, 75 и 100 мкг эстрадиола в сутки соответственно. Применение препарата показано при физиологической или преждевременной (после хирургического удаления яичников) менопаузе, сопровождающейся симптомами климакса: вазомоторными нарушениями («приливы», ночные поты), урогенитальными расстройствами, психическими нарушениями (астения, нарушения сна, депрессия); для профилактики и лечения постменопаузального системного остеопороза. При климактерических расстройствах лечение начинают с применения пластыря Менорест 50, накладывая его повторно на 3-4 дня. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости, проводят коррекцию дозы препарата, применяя пластыри с разным содержанием эстрадиола (Менорест 25, 75 или 100). Для поддерживающей терапии используют минимальную эффективную дозу. Пластырь накладывают на чистый участок кожи на ягодице, животе, спине или бедре; места аппликаций чередуют.
Препарат при климаксе: Микрофоллин Форте (Gedeon Richter, Венгрия)
Эстрогенный препарат, содержащий синтетический эстроген – этинилэстрадиол, - более активный, чем натуральный эстрадиол. Препарат характеризуется высокой эффективностью в течение раннего и позднего менопаузального периода. Препарат применяется как при климактерическом синдроме, так и при нарушениях менструального цикла и обыкновенных угрях. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 50 мкг этинилэстрадиола, по 10 таблеток в упаковке. При климактерическом синдроме назначают по 50 мкг в сутки.
Препарат при климаксе: Овестин (Organon, Нидерланды)
Препарат эстриола, который более эффективно оказывает профилактический эффект в отношении урогенитальных расстройств: атрофии слизистой влагалища, мочевыводящих путей, рецидивирующих инфекций урогенитальной области. Эстриол - натуральный женский гормон, который восстанавливает эластичность тканей мочеполовой системы, препятствует развитию инфекции и воспаления. Препарат обладает исключительно местным действием на мочеполовую систему и не оказывает влияния на другие органы и ткани. Благодаря этому возможность возникновения побочных эффектов от применения Овестина сведена к минимуму. Применять Овестин можно длительное время. Действие препарата проявляется уже через 5-7 дней ежедневного приема. Овестин эффективно устраняет неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы, сухость и зуд слизистой влагалища, недержание мочи при кашле и чихании, болезненные ощущения при половых контактах. Овестин эффективен на протяжении всего климактерического периода. Представленный на рынке препарат Овестин выпускается в таблетках по 1 и 2 мг, в упаковке 30 шт., и в виде вагинальных свечей по 500 мкг, в упаковке 15 шт., и крема вагинального по 15 г в тубе, которые могут использоваться местно для усиления трофического действия на слизистые мочеполовых путей. При использовании любой формы Овестина она назначается 1 раз в сутки. Не рекомендуется сочетание местных и системных форм препарата. Таблетки Овестин отпускаются по рецепту врача. Овестин крем и свечи можно купить в аптеках без рецепта.
Препарат при климаксе: Премарин (Wyeth Group, Великобритания)
Предназначен для лечения состояний, возникающих у женщин в периоды менопаузы и постменопаузы: вазомоторных расстройств (приливы крови, ночная потливость, нарушения сна, раздражительность, тревога), атрофического вагинита, атрофического уретрита. Премарин предотвращает развитие постменопаузального остеопороза, снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний (поскольку нормализует липидный обмен). Кроме того, препарат снижает риск развития болезни Альцгеймера и рака толстой кишки. Премарин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и характеризуется хорошей переносимостью. Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих по 625 мкг конъюгированных эстрогенов, по 28 шт. в упаковке. Препарат может быть назначен в виде непрерывной или прерывистой терапии.
Препарат при климаксе: Прогинова (Schering AG, Германия)
Гормональное средство для заместительной терапии, характеризующееся высокой эффективностью в раннем климаксе у женщин. Выпускается в виде таблеток по 0,002 г по 21 штуке в упаковке. Применяется при «приливах», повышенной потливости, нарушениях сна, депрессии, нервозности, раздражительности, головных болях, головокружении, при прекращении менструаций в период климакса или после оперативного удаления яичников или их облучения, а также при нарушении функции мочевого пузыря, дегенеративных изменениях кожи и слизистых, для профилактики и лечения остеопороза. Первая таблетка берется из той ячейки, которая помечена днем, в который начато лечение. После этого продолжается ежедневный прием по 1 таблетке по направлению стрелки. Через 21 день, когда упаковка закончится, следует сделать 7-дневный перерыв, а затем начать применение следующей упаковки. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания.
Препарат при климаксе: Синэстрол (Мосхимфармпрепараты, Россия)
Синтетический гормональный препарат, оказывающий эстрогенное действие. Характеризуется умеренной эффективностью в раннем и позднем климактерическом периоде. При приеме внутрь препарат быстро всасывается и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. Препарат обычно хорошо переносится. Выпускается в форме таблеток по 0,001 г по 10 шт. в упаковке. Принимается по 2 таб. 1-2 раза в день.
Препарат при климаксе: Эстрадерм ТТС (Ciba-Geigy, Швейцария)
Специфической особенностью препарата является его лекарственная форма - трансдермальная терапевтическая система (пластырь) с различной суточной дозой высвобождающегося гормона. Пластырь наклеивают на обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе, чередуя участки. Меняют препарат 2 раза в неделю, по возможности в одни и те же дни недели. Такая форма применения достаточно удобна для большинства женщин. Выпускается в виде пластыря по 6 шт. в упаковке.
Препарат при климаксе: Эстрадурин (Pharmacia Corporation, США)
Содержит полиэстрадиола фосфат. Препарат эффективен как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Эстрогенный гормон обеспечивает постоянную высокую концентрацию в крови. Препарат выпускается в форме порошка для инъекций по 80 мг во флаконах, по 10 шт. в упаковке, в комплекте с растворителем. Препарат является пролонгированной инъекционной формой - он вводится внутримышечно однократно в месяц. Несмотря на неудобный путь введения, безусловным преимуществом этого препарата является пролонгированная форма, позволяющая использовать его всего 1 раз в месяц.
Препарат при климаксе: Эстрожель (Laboratoires Besins International, Франция)
Эстрогенный препарат для наружного применения. Показан для купирования симптомов климактерического синдрома (в том числе при искусственной менопаузе), а также для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Достоинством препарата является удобная форма выпуска, которая позитивно воспринимается женщиной. Выпускается в виде геля для местного применения по 80 г во флаконах с дозатором и в тубе в комплекте со шпателем-дозатором. Эстрожель применяют 1 раз в сутки утром или вечером по 1,5 мг (2,5 г геля) - 1 или 2 дозы. Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч, предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Эстрожель назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.
Препарат при климаксе: Эстрофем (Novo Nordisk, Дания)
Препарат эстрогенного гормона эстрадиола, идентичен по составу эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат устраняет вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства, улучшает трофику мочеполовой системы и кожи, профилактирует атеросклероз и остеопороз. Высокоэффективный препарат, который может применяться начиная с предменопаузального и заканчивая поздним менопаузальным периодом. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2 мг по 28 штук в упаковке в виде календарного диска. Применение препарата показано при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и при эстрогенной недостаточности после гинекологических операций. Эстрофем назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерывов. У женщин с удаленной маткой или женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5-го дня менструального цикла.
Препарат при климаксе: Эстрофеминал (Heinrich Mack, Германия)
Отличается наличием разного количества капсул в упаковке, рассчитанных на 1, 3 или 5 курсов лечения. Обладает всеми свойствами конъюгированных эстрогенов: облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает развитие остеопороза. Выпускается в форме капсул, содержащих по 0,3, 0,6 или 1,25 мг конъюгированных эстрогенов, в упаковке по 21, 63 и 105 шт.
Гестагенные препараты при климаксе
В качестве заместительной гормональной терапии в период менопаузы в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами применяются препараты прогестерона Дюфастон, Утрожестан.
Препарат при климаксе: Дюфастон (Solvay Pharma, Германия)
Является активным прогестагеном для перорального применения. Дюфастон – это производное натурального гормона прогестерона, поэтому он показан во всех случаях эндогенной прогестиновой недостаточности. У женщин, находящихся в менопаузе и не имеющих заболевания матки, Дюфастон оказывает благоприятное действие, выражающееся в компенсации эстрогенового действия при гормональной заместительной терапии. Назначение Дюфастона наряду с эстрогенами, принимаемыми любым способом, позволяет избежать проблем при комбинации гормонов в фиксированных дозах. Препарат также не оказывает побочного действия на обмен липидов и липопротеидов, которые могут играть роль в развитии сосудистых нарушений. Применение Дюфастона не сопровождается появлением угрей и избыточного оволосения, не способствует увеличению массы тела и задержке жидкости в организме, не влияет на углеводный обмен, функцию печени, систему свертывания крови и уровень артериального давления. Препарат характеризуется прекрасными клиническими показателями с точки зрения его переносимости и безопасности. Дюфастон в качестве прогестина является препаратом первого ряда для лечения женщин в пременопаузе, при лечении осложнений в период менопаузы. Препарат является идеальным прогестагеном для комбинации с эстрогеновой терапией в период после менопаузы. Назначают в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение первых 12-14 календарных дней месяца. В сочетании с циклической терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.
Препарат при климаксе: Утрожестан (Laboratoires Besins International, Франция)
Представляет собой единственный препарат, содержащий натуральный микронизированный прогестерон. Препарат идеально подходит для комбинации с эстрогенами при заместительной терапии в период менопаузы, а также применяется в период пременопаузы. Утрожестан не вызывает задержки жидкости в организме, не влияет на массу тела и прекрасно переносится. Препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Выпускается в форме мягких капсул в 2 блистерах в картонной коробке. В период пременопаузы препарат принимается в дозе 2 капе, вечером перед сном с 17-го по 26-й день цикла включительно. В период менопаузы - в той же дозе с 14-го по 25-й день цикла включительно.
Комбинированные эстроген-гестагенные препараты при климаксе
Добавление прогестагенов особенно важно для женщин, получающих длительную заместительную терапию эстрогенами для коррекции климактерических нарушений и профилактики остеопороза. Добавление прогестагена к эстрогену предотвращает развитие вызываемой эстрогеном гиперплазии эндометрия.
Однофазные эстроген-гестагенные препараты
Родоначальниками этой группы препаратов являются препараты Клиогест, Премелла, содержащие эстрадиол и норэтистерона ацетат. По аналогии с контрацептивами их можно назвать монофазными, так как содержание гормональных компонентов не зависит от фазы менструального цикла.
Препарат при климаксе: Климодиен (Schering AG, Германия)
Новый уникальный комбинированный антиклимактерический препарат содержит 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста. Климодиен предназначен для непрерывной заместительной комбинированной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин, находящихся в менопаузе не менее 1 года. Эстрогеновый компонент Климодиена - эстрадиола валерат - представляет собой эфир эстрогена, который в организме быстро метаболизируется до 17β-эстрадиола - полного биохимического аналога наиболее активного натурального эстрогенного гормона. Эстрадиол обеспечивает непосредственно ЗГТ в период постменопаузы и эффективное устранение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, снижает дегенеративные изменения кожи и симптомы атрофии слизистых оболочек урогенитального тракта (недержание мочи, сухость, раздражение слизистой влагалища, диспареуния). Эстрадиол ингибирует потерю костной массы в постменопаузе, вызванную дефицитом эстрогенов. Прогестиновый компонент препарата - диеногест - является одним из новейших представителей прогестагенов III поколения; его особенностью являются дополнительная андрогенная активность и превосходная переносимость. Диеногест предупреждает развитие вызванной эстрогеном гиперплазии эндометрия и приводит к его атрофии с уменьшением и дальнейшим устранением влагалищных кровотечений. Кроме того, диеногест способен вызывать снижение содержания рецепторов эстрогенов в гормонозависимых структурах, в результате чего последние становятся менее чувствительными к действию эстрогенов. Климодиен положительно влияет на липидный профиль плазмы и оказывает протективный эффект в отношении сердечнососудистой системы.
Препарат принимают регулярно по 1 таблетке в день.
Препарат при климаксе: Препарат Клиогест (Novo Nordisk, Дания)
Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат эффективен как в раннем, так и в позднем менопаузальном периоде. Применение препарата показано и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке в виде календарного диска (28 шт.). Назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно. Лечение препаратом может быть начато в любой день и проводится без перерыва. Клиогест назначают только женщинам, у которых последний менструальный цикл был не менее года назад. При длительном лечении Клиогестом рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры.
Препарат при климаксе: Премелла (Wyeth Medica Ireland, Ирландия)
Препарат показан при умеренно или сильно выраженных вазомоторных симптомах, связанных с дефицитом эстрогенов в организме; для профилактики и лечения остеопороза, связанного с дефицитом эстрогенов в организме; для лечения атрофического вагинита и атрофического уретрита. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 28 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от клинического состояния женщины.
Двуфахзные эстроген-гестагенные препараты
В связи с тем, что оптимальным является приближение содержания гормонов в крови к физиологическому уровню с учетом колебаний в разные фазы менструального цикла, в последние годы были разработаны и активно внедряются в медицинскую практику двухфазные и трехфазные антиклимактерические препараты, а монофазные постепенно теряют свою привлекательность. Циклическое добавление гестагенов обеспечивает профилактику рака эндометрия. К двухфазным препаратам относятся Дивина, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивитрен, Фемостон.
Препарат при климаксе: Дивина (Orion Corporation, Финляндия)
Препарат непрерывного действия для заместительной гормональной терапии, содержащий естественный эстроген-эстрадиол валерат и производное естественного прогестерона - медроксипрогестерон ацетат. Прием препарата близко имитирует эндогенный цикл гормональной активности. Прогестинный компонент обладает выраженным защитным действием на эндометрий, что снижает риск развития рака эндометрия и молочной железы. Препарат оказывает благоприятное воздействие на соотношение липидов плазмы и предотвращает развитие остеопороза. Применяется при лечении симптомов, свойственных климактерическому периоду и являющихся следствием дефицита эстрогенов и прогестерона: вазомоторно-вегетативных и психоэмоциональных нарушений, дерматологических и урогенитальных проявлений, поздних обменных нарушений, появляющихся через 5-10 лет после наступления менопаузы (атеросклероз, развитие сердечнососудистой патологии, остеопороз и связанные с ним переломы костей). Дивина применяется для гормонозаместительной терапии, начиная с предменопаузального периода вплоть до поздней менопаузы. По данным специально проведенного рандомизированного исследования, отчетливый положительный эффект препарата Дивина через месяц отмечали 50% принимавших его женщин, а через 6 месяцев - 94%. Препарат выпускается в форме таблеток 1 х 21 или 3 х 21 в упаковке с календарной шкалой. Препарат Дивина принимается по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное маточное кровотечение, после этого прием таблеток начинают вновь. Если нормальный менструальный цикл прекратился или нерегулярен, прием таблеток можно начинать в любое время. При сохраненном менструальном цикле прием препарата следует начинать на 5-й день после начала менструации.
Препарат при климаксе: Дивитрен (Orion Corporation, Финляндия)
Также содержит эстрадиол валерат и медроксилрогестерон ацетат. Назначение препарата показано при лечении климактерических симптомов у женщин в постменопаузальном периоде, а также для профилактики остеопороза в постменопаузе. Дивитрен – препарат непрерывного действия, применямый для заместительной гормональной терапии постменопаузального периода. Основной целью терапии в этом периоде является устранение проявлений климактерического синдрома и, следовательно, улучшение качества жизни женщины в физическом и психическом отношении, а также предупреждение развития ишемической болезни сердца и остеопороза. Форма выпуска: 91 таблетка в блистерной упаковке с календарной шкалой. Однократная покупка препарата в течение 3 месяцев делает его более привлекательным с точки зрений покупателя. Терапия Дивитреном назначается в режиме 91-дневного цикла. Менструальноподобное кровотечение, как правило, начинается на 87-й день приема препарата. Таким образом, при приеме препарата Дивитрен бывает лишь четыре кровотечения «отмены» в году. Через несколько месяцев после начала терапии отмечается значительное снижение частоты таких симптомов менопаузы, как «приливы», потливость, бессонница, депрессия, головные боли, сухость кожи, рассеянность, утрата либидо. При длительном приеме препарата (более 1 года) не отмечается прибавки в весе и наблюдается значительное повышение плотности костной ткани.
Препарат при климаксе: Климонорм (Schering AG, Германия)
Представляет собой препарат первого выбора для лечения климактерических расстройств. Содержит 17b-эстрадиола валерат и левоноргестрел. Гестагенный компонент, представленный левоноргестрелом, имеет ряд преимуществ: высокую биодоступность, благодаря которой возможно снижение дозы; защищает от гиперплазии эндометрия и повышает способность эстрадиола увеличивать плотность костной ткани и уменьшать риск переломов. Левоноргестрел используется в большом количестве препаратов во всем мире и является всесторонне изученным гестагеном; имеются данные, что левоноргестрел уменьшает возникновение и развитие целлюлита. Климонорм обеспечивает превосходную стабильность менструального цикла при низкой гормональной нагрузке. Редко вызывает межменструальные кровотечения, позитивно влияет на липидный профиль и снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Оказывает благоприятный косметический эффект, повышая влажность кожи и устраняя зуд и перхоть. Устраняет или уменьшает симптомы депрессии. Препарат быстро купирует соматические, психические и другие климактерические эстрогензависимые симптомы в период менопаузы. Кроме того, предотвращает снижение массы костей и остеопороз. Препарат эффективен, начиная с предменопаузы и вплоть до поздней менопаузы. Хорошо переносится и не влияет на массу тела. Положительные урогенитальные эффекты проявляются в нормализации pH влагалища и улучшении трофики его клеток. Снижая уровень холестерина, защищает от развития сердечнососудистых заболеваний. Климонорм выпускают в виде драже разного цвета, в упаковке 21 шт., в том числе драже желтого цвета - 9 шт. и драже коричневого цвета - 12 шт. Препарат принимают по 1 драже в сутки в течение 21 дня.
Препарат при климаксе: Фемостон (Solvay Pharmaceuticals, Германия)
Представляет собой комбинацию синтезированных женских половых гормонов. Уникальность препарата Фемостон объясняется микронизированной формой 17β-эстрадиола, который быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, прогестагенный компонент представлен дигидрогестероном (Дюфастон), который полностью лишен андрогенной активности и оказывает благоприятное воздействие на эндометрий, препятствуя развитию гиперпластических процессов, не вызывает прибавки веса, изменений уровня глюкозы в крови и функций печени. Поэтому Фемостон является препаратом выбора для женщин с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Благодаря двухфазному действию препарата его эффект максимально близко имитирует нормальный гормональный цикл, что помимо прочего проявляется в регулярных менструальноподобных реакциях, обычно непродолжительных и скудных. Ежемесячную менструальноподобную реакцию на фоне приема препарата следует расценивать как своеобразную профилактику гиперпластических процессов посредством отторжения функционального слоя эндометрия. Препарат эффективен начиная с ранних симптомов менопаузы. Обеспечивает оптимальную профилактику сердечнососудистых заболеваний и остеопороза. Препарат назначают для заместительной гормональной терапии расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства. Фемостон выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета, в упаковке 28 шт., в том числе таблеток оранжевого цвета по 14 штук, таблеток желтого цвета по 14 штук. Фемостон принимают по 1 таблетке в сутки без перерыва. Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в 1 -й день после начала менструации. Больные, у которых последняя менструация наблюдалась более 12 месяцев назад, могут начинать лечение в любое время. Пациенткам с нерегулярными менструациями целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестероном.
Препарат при климаксе: Препарат Цикло-Прогинова (Schering AG, Германия)
Содержит эстрадиола валерат и норгестрел. Препарат эффективно устраняет климактерические расстройства, способствует профилактике остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Применение препарата можно начинать с пременопаузы и до позднего менопаузального периода. Препарат также используется в лечении гинекологических заболеваний. Выпускается в форме драже разного цвета в упаковке по 21 шт. с календарной шкалой. Принимается по 1 таб./сут.
Трехфазные эстроген-гестагенные препараты
К трехфазным эстроген-гестагенным препаратам относится Трисеквенс.
Препарат при климаксе: Трисеквенс (Novo Nordisk, Дания)
Трехфазный эстроген-гестагенный препарат с преобладанием эстрогенов. Препарат может применяться во все периоды менопаузы, но наиболее эффективен в раннем климактерическом периоде. Норэтистерон - синтетический гестаген - препятствует развитию гиперпластических процессов в эндометрии. Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета по 28 шт. в упаковке в виде календарного диска. Препарат назначают при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Трисеквенс назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерыва. У менструирующих женщин или у женщин, находящихся на заместительной гормональной терапии, прием препарата начинают с 5-го дня менструального цикла. При отсутствии менструаций или при нерегулярном цикле можно начинать прием препарата в любой день.
Комбинированные эстроген-андрогенные препараты при климаксе
Эти препараты ориентированы на коррекцию поздних менопаузных и постклимактерических расстройств, особенно на профилактику и лечение постклимактерического остеопороза и сердечнососудистых расстройств. Они эффективно поддерживают у пожилых женщин либидо, особенно если оно начало снижаться в ходе менопаузы. Препараты этой группы эффективно восстанавливают функцию кожных сальных желез. В настоящее время эта группа антиклимактерических средств представлена препаратом Гинодиан Депо.
Препарат при климаксе: Гинодиан Депо (Schering AG, Германия)
Комбинированный эстроген-андрогенный препарат, применяемый для заместительной гормональной терапии. Выпускается в виде масляного раствора для инъекций по 1 мл в шприц-ампуле по 1 шт. в упаковке. Препарат максимально эффективен в постклимактерическом периоде. Несмотря на то, что препарат вводится внутримышечно, кратность его введения всего 1 раз в месяц, что является его несомненным преимуществом. Применяется преимущественно у астенизированных женщин, страдающих инволюционными процессами мочевыводящей системы, снижением либидо, дистрофическими дерматологическими осложнениями климактерического периода.
Комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты
Препарат при климаксе: Климен (Schering AG, Германия)
Одной из особенностей этого препарата является то, что в нем, наряду с эстрогеном содержится ципротерона ацетат - гестагенный компонент с выраженной антиандрогенной активностью. Поэтому он является препаратом выбора для женщин, у которых менопаузные изменения сопровождаются признаками гиперандрогении (усиленный рост волос на лице, выпадение волос теменной области, понижение тембра голоса). Климен обеспечивает циклическую комбинированную терапию в периоды пре-, пери- и постменопаузы; быстро устраняет острые климактерические симптомы и урогенитальные расстройства; профилактирует сердечно-сосудистые заболевания (улучшает состояние липидного обмена) и остеопороз (в т. ч. способствует снижению частоты костных переломов); предотвращает гиперплазию эндометрия и регулирует менструальный цикл. Климен благоприятно воздействует на кожу и не изменяет массу тела. Позволяет лечить первичную и вторичную аменорею. Препарат характеризуется хорошей переносимостью. Выпускается в виде драже разного цвета в календарной упаковке по 21 шт. Климен назначают с 5-го по 25-й день менструального цикла ежедневно. Драже принимают в одни и те же часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. После завершения приема 1 упаковки делают перерыв 7 дней, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва начинают прием Климена из следующей календарной упаковки. Пациенткам в менопаузе (при отсутствии менструации) Климен назначают независимо от фаз цикла по 1 драже в сутки в течение 21 дня с 7-дневным перерывом. В случае пропуска приема препарата в установленное время Климен необходимо принять в течение ближайших 12 часов.
Профилактика остеопороза при климаксе
Остеопороз у женщин в климактерическом периоде относится к поздним осложнениям, развивающимся через 5 – 7 лет после начала менопаузы. Прежде чем говорить о профилактике, необходимо выяснить, что же такое остеопороз и чем он грозит? При остеопорозе происходит нарушение структуры и снижение плотности костной ткани, что в свою очередь приводит к ломкости костей. В первую очередь страдает позвоночник, тазобедренный аппарат и запястья. Происходит это вследствие вымывания кальция из костей, женщины в период менопаузы – основная группа риска. Такая особенность обусловлена резким снижением выработки в женском организме эстрогена. Опасность остеопороза заключается в том, что слишком хрупкие кости подвержены переломам даже без предварительных падений и ушибов. У пожилых женщин перелом позвонков может произойти при обычном наклоне вниз. Даже, если женщина активно помогает своему организму справиться с климаксом, принимая ряд гормональных лекарств, возрастные особенности таковы, что кальций, фосфор и другие минералы усваивается плохо и их недостаток приводит к истончению костей, удаление матки и яичников искусственно вызывает климакс, провоцируя развитие остеопороза.
Для профилактики развития остеопороза специалисты рекомендуют принимать препараты с содержанием кремния, который препятствует разрушению костной ткани и повышает эластичность костей. Например, в качестве дополнительного источника нутриентов можно применять капли Филвел, содержащие кремний в легко усваиваемой организмом форме - ортокремниевой кислоты (ОКК). В состав средства также входит Л-карнитин, благодаря соединению с которым ОКК длительно сохраняет свою активность и легко всасывается в ЖКТ.
Тканеспецифическая гормонозаместительная терапия
Эффективная и безопасная гормонозаместительная терапия климактерических нарушений предполагает не только устранение типичных климактерических жалоб (вазомоторные, психоэмоциональные, урогенитальные симптомы), предотвращение постменопаузального остеопороза и благотворное влияние на сердечнососудистую систему, но и отсутствие стимулирующего влияния на эндометрий и молочные железы.
Также важным также является положительное влияние на настроение и либидо, что улучшает качество жизни женщины. В настоящее время наиболее полно отвечает этим требованиям тканеспецифическая терапия. Представителем последнего класса является препарат Ливиал.
Препарат при климаксе: Ливиал (Organon, Нидерланды)
Содержит синтетический гормональный компонент тиболон (2,5 мг), проявляющий одновременно эстрогенную, гестагенную и слабую андрогенную активность с оптимальной длительностью приема более 3 месяцев. Показаниями для назначения препарата являются симптомы естественной или хирургической менопаузы, а также профилактика остеопороза при недостаточности эстрогенов. Благодаря тканеспецифическому механизму действия Ливиал при попадании в организм возмещает дефицит женских гормонов в тех тканях, которые в этом нуждаются, и не оказывает нежелательного гормонального воздействия там, где этого не требуется, - в матке и молочной железе. Это позволяет свести к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат помогает женщине решить те проблемы, которые беспокоят ее в первые годы после наступления менопаузы: устраняет ночные поты и приливы, восстанавливает работоспособность и настроение, улучшает сексуальную жизнь. Кроме того, Ливиал оказывает долгосрочное положительное влияние на костные ткани, кожу, благотворно влияет на сердечнососудистую систему. Препарат максимально эффективен в позднем менопаузальном периоде. Выпускается в виде таблеток, в упаковке 28 шт. Ливиал принимают по 1 таблетке в сутки, желательно в одно и то же время. Улучшение состояния наступает в течение нескольких недель, но наилучшие результаты наблюдаются при продолжении лечения в течение, по крайней мере, 3 месяцев. В рекомендованной дозе прием препарата можно продолжать длительное время.
Поделиться:
Вас могут заинтересовать другие наши публикации:
Как время, проведенное с гаджетом, влияет на развитие ребенкаУ жительницы США выросла опухоль весом 23 килограммаМужчина полтора года вводил сперму себе в веныЭксперт рассказал, что есть ребенку, чтобы поумнеть Нажмите здесь для продолжения чтенияkrasgmu.net
Лучшие препараты при климаксе
С возрастом репродуктивная система женщины начинает угасать. В организме в это время происходят гормональные изменения, проявляясь малоприятными ощущениями: усиленной потливостью, жжением, сухостью во влагалище, подавленным настроением и другими проявлениями, отягчающими жизнь.
В этих отклонениях виноваты гормоны – эстроген и прогестерон. Во время менопаузы их количество в организме снижается, что усложняет бытиё женщин в определённом возрасте. Восполнить утраченные гормоны помогут специальные препараты. Как только начнут появляться явные симптомы климакса, для улучшения самочувствия желательно начать принимать биодобавки, витамины, фитоэстрогены и другие средства. Если они не помогают, для восполнения половых гормонов врачи обычно назначают гормональные средства. Какие самые лучшие препараты при климаксе?
Как бороться с климаксом
Климакс не требует специального лечения. Чтобы не допустить увядания женского организма, лечение фокусируется на снятии симптомов. Поэтому женщине нужно принимать специальные лекарства, витамины, соблюдать правильный образ жизни и диету. Только так можно предупредить появление хронических состояний.
Для купирования симптомов климакса, разработаны разнообразные препараты:
- гормональные;
- на основе растительных эстрогенов;
- лекарства группы пептидов;
- гомеопатические;
Прежде чем принимать решение о какой-либо форме лечения, узнайте о рисках и преимуществах, связанных с каждым из препаратов. Если у вас есть серьезные хронические болезни, лучше лечиться под наблюдением врачей.
Гормональные препараты
Синтетические гормональные средства официальная медицина считает единственным эффективным средством при климаксе. Они восполняют недостаток собственных гормонов, избавляют от приливов, предупреждают преждевременное старение. Еще одно преимущество гормональной терапии – это предотвращение потери костной массы.
В составе препаратов этой группы основным веществом являются гормоны – аналоги эстрогена и прогестерона. Гормональные средства в короткие сроки снижают выраженность климактерических проявлений, но, к сожалению, оказывают серьезные побочные явления.
Гормональные средства с эстрогеном:
- Норколут,
- Премарин,
- Прогинова;
- Атаракс,
- Дерместрил,
- Дивина,
- Эстрофем
Улучшают психическое состояние, прекращают недержание мочи.
Гормональные препараты, содержащие гормон сна мелатонин:
- Мелаксен,
- Циркадин,
- Вита-мелатонин
- Эпиталамин
Их назначают при нарушениях сна при ночных приливах.
Гормональные препараты отпускаются только по рецепту поэтому, чтобы купить их, нужно обратиться к врачу. Он определит подходящую дозу и продолжительность лечения. Гормональные лекарства категорически запрещены при болезнях печени или почек, раковых заболеваниях и диабете.
Растительные эстрогены в таблетках
Прием фитоэстрогенов в составе концентрированных препаратов – прекрасная альтернатива для женщин, которым нельзя принимать гормональные средства. Они не улучшают мгновенно самочувствия, как синтетические гормоны. Зато их действие более мягкое, они постепенно накапливаются в организме.
Популярные негормональные таблетки и БАДы на основе фитоэстрогенов:
- Клималанин,
- Трибестан,
- Феминал,
- Эстровэл,
- Фемивелл,
- Фемикап.
Седативные препараты
- Велаксин,
- Велафакс,
- Пороксетин,
- Профлузак,
- Флуоксетин,
- Эфевелон.
Эти препараты часто назначают для лечения депрессии.
Лечение фитоэстрогенами длительное, очевидный эффект от его прохождения не будет ярко выражен.
Для ускорения результатов лучше не превышать дозировку фитоэстрогенов. Прием большого количества таких препаратов может стать опасен для здоровья. Лекарства на основе фитоэстрогенов продаются в аптеках без рецептов врача. Но их преимущества и риски до конца пока не изучены.
Гомеопатические препараты
Лекарства этой группы имеют свои особенности, но все они запускают естественные функции организма и защищают женский организм от появления остеопороза и болезней сердца.
Наиболее популярны следующие препараты:
- Климадинон,
- Климаксан,
- Климакт-хель,
- Лахезис,
- Пульсатилла,
- Ременс,
- Климактоплан.
Все они нейтрализуют симптомы климакса, заставляют женский организм самостоятельно справляться с возрастными изменениями.
Гомеопатические средства принимают только в минимальных дозах. С применением этих средств нужно быть осторожными. Гомеопаты подбирают лекарство, соответствующее физическим симптомам и эмоциональному состоянию человека. При этом лечении недопустимо пить алкоголь, кофе, крепкий чай. Также из рациона питания исключают специи.
Препараты на основе пептидов
Это новое средство, которое помогает решить проблемы, связанные с климаксом. Пептиды восстанавливают работу яичников и омолаживают организм, борются с лишним весом. Их главное преимущество – отсутствие побочных эффектов.
Препараты на основе пептидов:
При появлении первых признаков климакса, помогают предотвратить разрушение организма. Можно начинать прием с 30 лет.
Действие пептидов не до конца изучено. Поэтому непонятно как они влияют на гормональный фон и нарушают ли нормальное функционирование организма.
Антигипертензивные препараты ноотропного действия
Во время перестройки организма, проходящей во время климакса, у женщин часто наблюдается повышение давления. Для его понижение полезно пить анигипертензивные таблетки:
- Каптоприл
- Лизиноприл
- Периндоприл
- Рамиприл
- Хинаприл
- Фозиноприл
- Трандолаприл
Понижают артериальное давление, улучшают память и мыслительную деятельность
Витаминные комплексы
Витамины принимают дополнительно к лекарственным препаратам.
Особенно полезны для женщин:
- витамины группы В;
- аскорбиновая кислота;
- ретинол;
- токоферол;
- фолиевая кислота.
Витаминные комплексы при климаксе, которые устраняют дефицит эстрогенов, улучшают иммунитет:
- Гипотрилон,
- Экстровэл,
- Доппельгерц актив Менопауза,
- Менопейс,
- Ортомол Фемин,
- Климадинон Уно,
- Ци-Клим.
Прием витаминов при климаксе укрепит здоровье и поможет продлить молодость.
Народные методы лечения
Еще в древности было подмечено, что на женское здоровье благоприятное воздействие оказывают травы. Прием напитков и настоев из трав снижает негативные проявления климакса.
Сторонники траволечения предлагают различные растительные сборы для снятия симптомов климакса. Для заваривания 20 г сбора заливают стаканом кипятка.
Чай из трав хвоща полевого, шалфея и валерианы от частых приливов и потливости
Берут по стакану измельченных трав, перемешивают. Пьют два раза в сутки в течение 14 дней. Если потребуется через две недели можно повторить лечение.
Настой из календулы, фиалки, корней солодки и плодов аниса для повышения работоспособности и снижения давления
Все и компоненты берутся в равных частях. На литр кипятка потребуется пять столовых ложек сбора. Пьют настой по половинке стакана утром, днем и вечером.
Успокаивающий напиток из плодов боярышника, сушеной травы мелиссы и пустырника
Все компоненты взять в равных частях. Выпить за три раза. Это очень действенный рецепт, после двух недель лечения женщина становится более уравновешенной.
Очень полезны при климаксе ванны из трав. Для этого настой успокаивающих трав вливают в ванну. Лежать не менее 20 минут.
Все эти лекарственные средства облегчают состояние женщин, минимизируют проявления климакса и замедляют старение.
Любой препарат при климаксе может вызывать аллергические реакции или дать побочный эффект. Чревата негативными последствиями передозировка. Выбирая препараты от климакса, учитывайте индивидуальные особенности своего организма. Часто даже самые лучшие средства, которые хорошо помогли многим женщинам, не оказывают положительного воздействия на других.
Профилактические меры при климаксе
В дополнение к приему препаратов при климаксе, необходимо:
- чаще гулять на свежем воздухе;
- заниматься спортом;
- упорядочить питание;
- больше спать;
- пить перед сном воду;
- уметь справляться со стрессом.
Если правильно использовать препараты от гормональных сбоев параллельно с профилактическими мероприятиями можно надолго забыть о неприятных симптомах. Менопауза пройдет легко, ничем не омрачая зрелость женщины.
arhlive.ru
Препараты при климаксе
В период жизни от 40 до 50 лет в женском организме происходит угасание репродуктивной системы.
Снижается выработка гормона эстрогена, что приводит к торможению функционирования яичников.
Процесс гормональной перестройки называется климаксом, он сопровождается характерными симптомами.
Нужно ли в этом случае прибегать к помощи медикаментозных и других средств, а также какие препараты выписываются для облегчения состояния у женщин, вы узнаете далее в этой статье.
Что такое климакс
Климакс (или менопауза) — это естественный процесс изменений в женском организме, который длится до полного прекращения менструальных кровотечений.
Термин берет начало от греч. слова «klimax», которое означает «лестница», то есть некий подъем от расцвета репродуктивных органов до полного угасания их функций.
Начало климакса обычно припадает на 45-50 лет, однако существуют случаи, когда этот период наблюдается в 35 или после 60 лет — соответственно ранний и поздний климакс.
Одни переживают данное состояние без особых патологических расстройств, другие же подвержены менопаузальному (климактерическому) синдрому.
Как облегчить состояние
Изменения гормонального фона развивают климактерический синдром у подавляющего большинства женщин.
Частыми признаками при менопаузе являются:
- приливы;
- головная боль;
- нарушения сна;
- эмоциональная неуравновешенность.
В этот период происходит также снижение плотности костей, отмечаются нарушения сердечной деятельности.
Чтобы легче перенести неприятные симптомы, врачами назначаются:
- гормонозаменяющая терапия;
- витаминно-минеральные комплексы;
- фитотерапия;
- успокоительные средства.
Что представляют собой приливы
Приливы являются физиологическим состоянием, присущим женщинам в климактерическом периоде. Изменение гормонального статуса нарушает функционирование многих систем в женском организме, в том числе систему, регулирующую температуру тела.
При приливах происходит внезапный и резкий приток жара к лицу и верхней части тела. Состояние сопровождается учащенным сердцебиением, покраснением лица, в некоторых случаях тошнотой.
Приступ приливов невозможно предугадать — жаром может окатывать женщину как днем, так и ночью. Неприятный синдром вызывает беспокойство, тревожность, нехватку воздуха. Волну жара сменяет озноб и повышенное потоотделение.
Успокоительные препараты
Недостаток эстрогенов негативно отражается на психоэмоциональном состоянии женщины. К физиологическому некомфортному состоянию добавляется сложное восприятие своего нового состояния.
Многие ошибочно воспринимают климакс, как наступление старости, и тяжело переживают происходящие изменения. Неврозы длительного характера перерастают в депрессию и приводят к серьезным психическим расстройствам.
Для эмоционального равновесия женщинам необходимо принимать успокоительные средства.
Рекомендуемые для женщин при климаксе успокоительные препараты на растительной основе:
- Валериана — незначительно понижает артериальное давление, уменьшает тревожность, налаживает сон, выравнивает сердечный ритм;
- Пустырник — помогает при приливах, способствует нормализации давления, справляется с бессонницей, возбудимостью, сердцебиением;
- «Ново Пассит» — препарат помогает устранить одышку, неврологические расстройства, бессонницу, страхи;
- «Персен» — в своем составе содержит пустырник, валериану, мяту, назначается при выраженном неврозе и бессоннице.
При необходимости могут назначаться антидепрессанты:
- «Пароксетин», «Адепресс», «Флувоксамин» — препараты стимулируют выработку серотонина;
- для снятия тревоги, вегето-сосудистых проявлений, улучшения сна назначают «Коаксил»;
- «Вефалакс», «Леривон» — назначают при депрессивных расстройствах.
Антидепрессанты принимают под регулярным контролем специалиста, который устанавливает дозировку и длительность приема. Прием подобных препаратов нельзя прекращать самостоятельно.
Использование фитогормонов
Женские гормоны эстрогены, перестающие вырабатываться при климаксе, состоят из группы структур эстрадиола, эстрона и эстриола. Фитогормоны или фитоэстрогены, не являясь стероидными гормонами, имеют с ними схожую структуру строения и оказывают подобное воздействие.
В различных концентрациях растительные фитогормоны (или, как их еще называют, изофлавоны) присутствуют в травах и растениях. Наибольшее количество фитогормонов находится в сое, клевере, злаковых и бобовых культурах.
Фитоэстрогены для лечения симптомов во время климакса рекомендуется принимать в качестве дополнительного лечения или основного метода при противопоказаниях к гормональной терапии.
Заместительная гормональная терапия на растительной основе смягчает психовегетатаивные проявления, препятствует образованию опухоли, является хорошей профилактикой остеопороза. Фитоэстрогены уменьшают риски развития сердечно-сосудистых нарушений, улучшают состояние кожных покровов, волос и ногтей.
Прием фитогормонов можно начинать при первых признаках климакса, что будет способствовать мягкому вхождению в период менопаузы.
Наиболее эффективные лекарственные средства на сегодняшний день:
- «Климадинон» — препарат с экстрактом корневищ цимифуги. Он снижает приливы и обладает седативными свойствами;
- «Лефем» — препарат с содержанием экстракта семян сои, смягчает симптомы менопаузы;
- «Ременс» — уменьшает психоэмоциональную неустойчивость, препятствует набору веса и развитию сердечно-сосудистых нарушений;
- «Инколим» — препарат с экстрактом соевых бобов, оказывает эстрогенподобное воздействие;
- «Феминал» — имеющий в составе красный клевер, облегчает климактерический синдром;
- «Ледис формула День-Ночь» и «Ледис усиленная формула» — препараты на растительной основе широкого спектра действия.
Препараты с фитогармонами обладают накопительным эффектом, положительные результаты начинают проявляться через 10-15 дней со дня начала приема.
Фитоэстрогены, в отличие от синтетических гормонов, не проявляют выраженного и моментального действия, но имеют меньше побочных действий.
Несмотря на растительную составляющую препаратов, их прием следует согласовать с врачом. Противопоказаниями могут быть хронические патологии или непереносимость к растительному компоненту.
Гормональная терапия
При тяжелом протекании климакса женщинам назначают гормональные препараты. Гормонозаместительная терапия помогает пройти перестроечный этап менее болезненно.
ГЗТ является самой результативной во время менопаузы — прием лекарственных средств улучшает качество жизни и дает возможность жить полноценной жизнью.
Гормональную терапию при климаксе назначает гинеколог после комплексного обследования.
Рекомендуемые препараты:
- «Сигетин», «Эстрофем», «Прогинова», «Дюфастон» — синтетические гормональные препараты;
- «Климонорм», «Трисеквенс», «Фемостон 2/10», «Анжелик Микро» — данные таблетки представляют собой комбинированные аналоги прогестерона и эстрогена. Они не только помогают от симптомов климакса, но и предупреждает развитие атеросклероза и остеопороза;
- «Регулон», «Премарин» — лекарства содержат эстроген, сглаживают неприятные симптомы климакса.
Для предотвращения раннего климакса гинекологи рекомендуют после 40 лет принимать оральные контрацептивы.
К тому же, сейчас существуют гормональные препараты нового поколения, отличающиеся от прежних более высокой эффективностью и меньшим побочным действием.
Также сейчас можно приобрести самые различные формы препаратов, например, гормональный пластырь или гель («Дивигель» или «Эстрожель»). Их плюсом является то, что они поступают в организм через кожу, не вредя внутренним органам.
Также читайте про новый препарат для лечения климакса — «Пинеамин».
Негормональные средства
Прием негормональных препаратов допустим на раннем этапе климакса, когда симптомы не проявляются ярко или когда климактерический синдром имеет низкую степень интенсивности.
Скорректировать состояние помогают:
- «Клоназепам» — препарат с успокаивающим, противосудорожным и мышечно-расслабляющим действием;
- «Гемафемин» — лекарство является пантогематогеном, в состав которого входит кровь самок марала. Препарат восполняет дефицит гормонов, повышает иммунитет;
- «Эналаприл», «Лориста» — назначают при повышенном давлении;
- «Климаксан» — средство с пчелиным и змеиным ядом, помогает от приливов, нормализует сон;
- «Каптоприл» — снимает сердечные нагрузки, нормализует дыхание;
- «Габапентин», «Катэна» — противосудорожные препараты улучшают работу вегетативной нервной системы, нормализуют терморегуляцию.
Климакс — период, который нужно перерасти. Он наступает абсолютно у всех, но сегодня медицина способна справиться с большинством неприятных симптомов. Важно подбирать средство тщательно и аккуратно, строго по назначению врача.
Кроме этого, врач может выписать прием БАДом, например препаратов «Эстравел», «Менсе» или «Клималанин», в состав которого входит био-добавка бета-аланин.
Применение суппозиторий
Дестабилизация обмена веществ в климактерическом периоде приводит к потере эластичности кожи и слизистой оболочки. Истонченные стенки влагалища перестают продуцировать слизь, появляется сухость и зуд.
Недостаточное увлажнение влагалища создает дискомфорт при половых контактах. Кроме того смазочный секрет является защитным барьером от проникновения патогенных микробов извне.
При иссушении влагалища врачи назначают препараты местного действия, гормоносодержащие либо натуральные свечи.
Гормональные суппозитории стимулируют выработку смазочной секреции и в корне решают проблему.
Самые эффективные из них:
- «Овестин» — восстанавливают микрофлору влагалища, устраняют неприятный симптом;
- «Эстрокад», «Овиполклио» — помогают продуцировать влагалищный секрет и восстанавливают толщину слизистой.
Суппозитории из натуральных компонентов:
- «Климактол–антикан» — содержат в составе облепиху, валериану, хмель и гомеопатические эссенции;
- «Ревитакс» — в состав свечей входит масло чайного дерева, экстракт календулы, алоэ и гиалуроновая кислота;
- «Вагикаль», «Феминела», «Цикатридин» — свечи на растительной основе.
Народные методы лечения
Чтобы уменьшить климактерические симптомы, народная медицина предлагает:
- настой из плодов боярышника — помогает улучшить кровоснабжение мозга, наладить сердечный ритм. Столовую ложку плодов заваривают на стакан кипятка;
- успокаивающий травяной сбор. Валериана, полевой хвощ и шалфей в равных частях заливают 0,5 л кипятка. Нужно пить дважды в день по полстакана;
- нормализует давление сбор из плодов боярышника, перечной мяты и пустырника, взятых в равных частях. 1 ст. л. сбора заваривают в стакане кипятка, и пьют трижды в день по полстакана;
- стакан меда смешивают со стаканом свекольного сока, принимают по столовой ложке после еды;
- цветочная пыльца, маточное молочко, мед — благотворно воздействуют на все системы организма.
Также хорошо себя зарекомендовали при климаксе:
- боровая матка;
- красный клевер;
- огуречные плети.
Про другие народные рецепты читайте здесь.
Витаминные комплексы
Витамины улучшают метаболизм, выработку половых гормонов и повышают иммунитет.
Витамины входят в комплексное лечение против неприятных симптомов менопаузы:
- «ОртомолФемин» — комплекс витаминов и минералов с добавлением рыбьего жира и льняного масла;
- «Ци-клим» — рекомендуется при раннем климаксе;
- «Экстровэл» — фитокомплекс, уменьшающий выраженность приливов и корректирующий эмоциональное состояние;
- «Фемипакс» — витаминный комплекс назначают при приливах, профилактики атеросклероза;
- «Витамакс» — помогает бороться с усталостью, физическими перегрузками;
- «Менопейс» — назначают для предотвращения потливости, бессонницы, тахикардии;
- «Кальцемин» — назначается для профилактики остеопороза.
Также могут назначаться препараты, в состав которых входит глицин.
Заключение
Современная фармакология предоставляет большой выбор препаратов и витаминных комплексов для облегчения симптоматики климкса.
Любые медикаменты, даже растительного происхождения, имеют противопоказания, поэтому выбор лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом.
Полезное видео
В видео рассказывается про препараты при климаксе:
zhenskoe-zdorovye.com
Список таблеток от климакса
Климакс у женщин – это особый период в жизни каждой женщины, обычно в 48 ± 3 лет, сопровождается снижением уровня половых гормонов и постепенной утратой репродуктивной функции. В медицине, климакс – это цепочка физиологических событий растянутых во времени.
В разных источниках, климактерическая перестройка, длится до 10 лет. Правильная организация жизни, специальная диета, психологическая помощь, в отдельных случаях медикаментозная терапия, создают достойное качество жизни женщины, испытывающей временные трудности.
Первая проблема с которой сталкивается женщина – психологическая. В этот период замечены перемены в характере, проявляемые чрезмерной раздражительностью, мнительностью и ранимостью. Психологи единодушно признают критический возраст проблемой ближнего круга (муж, дети, внуки, коллеги). Доброжелательная, спокойная обстановка в семье, на работе, облегчает сосуществование.
Близкие, должны понимать, что:
- Климакс не болезнь – это новый этап жизни;
- Естественные возрастные изменения, во внешности при климаксе ,возможно сгладить;
- Интимная сфера остается важной частью супружеской жизни;
- Чрезмерная, для стороннего взгляда, забота (мамы, бабушки, жены), требование ответного внимания, должно найти понимание, возможно это новый смысл жизни.
На работе целесообразно сохранить доброжелательные отношения, личные проблемы оставить дома.
Содержание страницы:
Cимптомы климакса у женщин
В каком возрасте начинается климакс у женщин?
Периоды гормональной перестройки
Ранний климакс у женщин
Боли при климаксе
Месячные при климаксе (регулы)
Можно ли забеременеть при климаксе?
Как лечится климакс у женщин?
Диета при климаксе
Таблетки Менсе
Таблетки Менсе – негормональный препарат для женщин в период менопаузы.В составе препарата фитоэстрогены изофлавоны сои, аминокислоты бета-аланин и 5-гидрокситриптофан (5-HTP), витамины...
Таблетки Сагенит
Таблетки Сагенит - противоклимактерический препарат. Участвует в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, оказывает стабилизирующее действие на...
Таблетки Менорил Плюс
Таблетка Менорил Плюс помогает поддержать здоровье при менопаузе. Период менопаузы у женщин сопровождается сменой гормонального фона и понижением выработок эстрогенов яичниками. Менопауза часто характеризуется...
Таблетки Клималанин
Таблетки Клималанин – препарат, активным компонентом которого является аминокислота b-аланин. Бета-аланин замедляет выброс гистамина – биологически активного соединения, оказывающего...
Таблетки Прогинова
Таблетка Прогинова – гормональный эстрогенсодержащий препарат. В состав препарата входит эстрадиола валерат – синтетический аналог эндогенного эстрадиола человека. Снижение продукции эндогенного эстрадиола отмечается в...
Таблетки Климаксан
Таблетки Климаксан - гомеопатический комплексный препарат, который используется в гинекологии для купирования симптомов, связанных с пременопаузальным и...
Таблетки Менопейс
Таблетки Менопейс – подобранный комплекс витаминов и минералов, действие которого направлено на восстановление и поддержание состояния женщин в менопаузальный период. Пантотеновая кислота обуславливает...
Таблетки Феминал
Таблетки Феминал – это гомеопатический препарат, а не лекарственное средство в полном смысле этого слова. Используется как биологически активная добавка растительного происхождения, которая...
Таблетки Климадинон
Таблетки Климадинон - средство растительного происхождения (специальный экстракт BNO 1055 - цимицифуга) с комплексным эстрогенподобным механизмом действия. Активные вещества специального...
Таблетки Эстровэл
В состав биодобавки Эстровэл входят растительные экстракты, витамины и аминокислоты природного происхождения, специально создана для негормональной поддержки женщины во время...
Таблетки Климонорм
Таблетки Климонорм - средство для профилактики и лечения климакса и расстройств менструального цикла...
Таблетки Ци-клим
Натуральное средство Ци-клим создано на основе сухого экстракта цимицифуги и является эффективной альтернативой гормональным препаратам. Экстракт цимицифуги оказывает мягкое эстрогеноподобное...
Таблетки Беллатаминал
Таблетки Беллатаминал - комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Уменьшает возбудимость центральных и периферических...
Таблетки Алора
Вызываемые эффекты таблетки Алора обусловлены входящим в его состав экстрактом пассифлоры. Трава пассифлоры содержит гарманоловые алкалоиды, флавоноиды, хиноны и другие...
Таблетки Климактоплан
Гомеопатический таблетки Климактоплан включает вещества, которые обладают рецептор-модулирующей активностью по отношению к эстрогенам (фито-СЭРМ). Способствует нормализации вегетативных...
Симптомы климактерического периода разнообразны, что объясняется наличием восприимчивых к эстрогенам рецепторов в большинстве органов женщины.
Предвестники климакса
Предвестники климакса регистрируют задолго до наступления первых признаков. Заболевания половой сферы, в период от 30 до 40 лет:
- Эндометриоз;
- Проблемы с зачатием и вынашиванием плода;
- Нарушение циклов.
Ранее перенесенные заболевания, негативно влияют на течение климакса.
Признаки климакса
Признаки климакса – отсутствие месячных, приливы, головокружение, возбудимость:
Приливы. Продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут, возникают в любое время суток, сопровождаются чувством жара, гиперемией, потением, возможно онемением, покалывание кончиков пальцев, тахикардия, редко потеря сознания, прилив заканчивается чувством холода. Более подробно о приливах читайте в этой статье
Головокружение (вертиго). В период климактерической перестройки является следствием скачков артериального давления, возникновения очагов возбудимости вегетативной нервной системы под влиянием гормонов.
Возбудимость. Проявляется нарушением сна (бессонница, сонливость в дневное время, беспокойство).
Но кроме базовых признаков, можно выделить целый список других симптомов со стороны эмоциональный сферы, нервной и мочеполовой системы:
Симптомы климакса со стороны эмоциональной сферы
Еще древними греками была отмечена взаимосвязь эмоционального фона женщины и состояния её репродуктивного органа – матки. Слово истерия происходит от слова hystera (с греческого переводится, как матка). Определенное число женщин в этот период испытывают астено-невротический синдром. Он находит свое проявление в повышенной раздражительности, в чрезмерной плаксивости, в ощущении необъяснимой тревоги и страха. Наблюдаются нарушения ночного отдыха, непереносимость запахов и даже звуков.
Другая часть женщин страдает от депрессии, которые с трудом поддаются коррекции, либо вообще не реагируют на лечение. В этом случае отмечаются тяжелые депрессивные расстройства, нарушения поведения, которое часто становится вызывающим. Это находит свое выражение в вульгарных прическах, нарядах и макияже. Таким образом женщина пытается продлить уходящую от нее молодость.
Симптомы климакса со стороны вегетативной нервной системы
Если климактерический период протекает достаточно сложно, то у женщин наблюдаются частые и выраженные приливы. Они являются реакцией вегетативной нервной системы на происходящие в организме женщины гормональные изменения.
Их клинические проявления следующие:
- Нехватка воздуха;
- Повышенное потоотделение;
- Гиперемия кожных покровов;
- Ощущение тревоги;
- Возникновение чувства тошноты;
- Замирание сердца;
- Слабость и головокружение.
Если происходят сбои сердечного ритма, увеличивается частота дыхания, его глубина, то можно говорить о гипервентиляционном синдроме или ГВС. При этом женщины предъявляют жалобы на нехватку воздуха, ощущения кома в горле, на давление в области грудной клетки. Большинство пациенток страдает от выраженных головных болей, схожих с мигренями. Им тяжело подолгу находиться в душных помещениях, при повышенной влажности, на жаре. Этот синдром развивается из-за недостатка, а также из-за нарушения обмена магния и кальция, что приводит к значительному падению и без того низкого уровня эстрогенов.
Все чаще современные врачи отмечают взаимосвязь между гипервентиляционным синдромом и храпом, во время которого происходят достаточно длительные остановки дыхания по ночам.
Поэтому говорить о непрямых симптомах, указывающих на климактерические изменения, можно при:
- Частых немотивированных ночных пробуждениях;
- Повышенной сонливости в дневные часы;
- Наличии апноэ;
- Повышении уровня артериального давления в утренние часы.
Кроме того, эстрогены отвечают за способность нейронов к восстановлению (их быстрая гибель происходит при болезни Альцгеймера), за улучшение их работоспособности, за нормальное мозговое кровоснабжение, за антиоксидантный и противовоспалительный эффект, за поддержание уровня глюкозы в норме.
Симптомы климакса со стороны мочеполовой системы и кожных покровов
Остеопороз и нарушение работы сердца и сосудов, что выражается в скачках кровяного давления, в сердечных болях.
Вагинит атрофического типа наблюдается при дефиците эстрогенов, приводит к ишемии влагалища. Характерными симптомами становятся его сухость, отсутствие естественной смазки, жжение, опущение стенок, уменьшение кровоснабжения.
Атрофический цистоуретрит проявляется в учащенных позывах опорожнить мочевой пузырь, в болях при мочеиспускании. Женщины испытывают чувство жжения и рези в соответствующей области. Часто нарушается сон из-за позыва опорожниться.
Атрофические преобразования, затрагивающие связки малого таза приводят к нарушению расположения мочевого пузыря и уретры. Это становится причиной опущения и выпадения матки и влагалища.
Изменения кожного покрова сводятся к его истончению, потере эластичности, к появлению дряблости и пигментных пятен. Причина кроется в нарушении питания кожи. Начинают выпадать волосы на голове, при этом усиливается их рост на лице.
Остеопороз постменопаузальный, который развивается на фоне недостатка одного из гормонов, относящихся к группе эстрогенов. Речь идёт об эстрадиоле.
Костная ткань при этом перестает обновляться, женщина на фоне этого испытывает следующие симптомы:
- Уменьшается её рост, она становится ниже;
- Учащаются переломы костей, это может произойти даже в результате приложения небольшой силы;
- Появляются болезненные ощущения по ходу позвоночного столба, в пояснице, во время стояния и ходьбы, боли в суставах;
- Развивается сутулость.
В каком возрасте начинается климакс у женщин?
Климактерический период – это время, которое характеризуется естественным затиханием важнейшей функции женского организма – репродуктивной. Наблюдается необратимый регресс женских органов: матки, яичников, груди. Количество эстрогенов снижается.
Жестких критериев наступления климакса нет, обычно наступает в возрасте 48 ± 3 лет. Наступление климакса не имеет связи с временем менархе, первого сексуального опыта, количеством беременностей и потомков.
Некоторые представительницы слабого пола практически не замечают эти перестройки, а некоторые трудно и мучительно переживают подобный процесс. Установлено, что на возраст, в котором будет происходить угасание репродуктивной функции влияет факт наследственности. То есть, если женщина хочет узнать примерный возраст её вступления в климакс, ей стоит спросить об этом собственную мать. Это облегчит психологический аспект вступления в новую фазу жизни.
Установлена корреляционная зависимость возраста менопаузы от:
- Наследственности;
- Социальных условий жизни;
- Сопутствующих заболеваний;
- Психологического фактора.
В последние несколько десятилетий наблюдается тенденция к тому, что климакс у женщин наступает до 40 лет.
Стать «жертвой» раннего климактерического синдрома рискуют:
- Женщины, злоупотребляющие табакокурением;
- Женщины, прошедшие через множество абортов;
- Те, у которых отсутствует регулярная половая жизнь;
- Злоупотребляющие спиртосодержащими напитками и страдающие избыточной массой тела;
- Не соблюдающие распорядок дня, нарушающие режим отдыха и труда;
- Женщины, сидящие на строгих диетах, увлекающиеся голоданием;
- Женщины, имеющие заболевания эндокринной системы, а также, страдающие от аутоиммунных болезней;
- Женщины, живущие в постоянных стрессах;
- Женщины, перенесшие или страдающие от гинекологических патологий, от онкозаболеваний.
Разработаны методики продления молодости, они включают:
- Медикаментозную коррекцию гормональными, общеукрепляющими средствами;
- Рациональную диету, на основании углубленного обследования индивидуального обмена веществ;
- Использование народных средства (ванны, питье);
- Физиотерапевтические процедуры;
- Физкультуру.
Периоды гормональной перестройки
Угасание репродуктивной функции проходит в несколько последовательных этапов:
1) Пременопауза. Этот период длится около 6 лет. Фолликулы набираются стойкости, их ответ на гормоны, стимулирующие созревание, все слабее. В это время происходят нарушения месячных. Наблюдаются задержки очередных месячных, сам цикл становится менее продолжительным, вплоть до полного прекращения. Объем выделяемой в это время крови также идёт на убыль, характер выделений меняется на более скудный. Обильные менструации наблюдаются реже.
Патологические нарушения в пременопаузальный период чаще всего связаны со значительным увеличением выработки эстрогенов. Этот синдром носит название гиперэстрагения.
Подтвердить диагноз в состоянии врач-гинеколог. Во время осмотра он замечает:
- Увеличение и уплотнение маточных стенок, в то время как они должны стать меньше;
- Увеличение молочных желез, в них пальпируют болезненные некрупные уплотнения, грудь становится тяжелой;
- Объем цервикальной слизи возрастает, стенки влагалища становятся более складчатыми;
- Нередко обнаруживаются новообразования в органах половой системы, в маточной стенке наблюдаются миоматозные узлы;
- Менструации, не угасают, а, напротив, становятся более обильными и длительными, могут происходить дисфункциональные кровотечения.
2) Менопауза. Этап менопаузы характеризуется полным прекращением менструальных кровотечений. Это самый короткий период во всей климактерической перестройке.
3) Постменопауза. Гормональная диверсия завершается, яичники больше не воспроизводят гормоны, уровень эстрогенов падает вполовину по сравнению с первоначальным. Наблюдается обратное развитие всего организма. Так протекает ранний постменопаузальный период, длиться он от года до двух лет.
Все системы, которые зависели от работы половых гормонов, претерпевают изменения, носящие гипотрофический характер:
- Волосы на лобке начинают выпадать;
- Влагалищные стенки теряют складчатость, их тонус снижается;
- Происходит уплощение влагалищных сводов;
- Размеры матки становятся меньше;
- Слизь, продуцируемая шеечным каналом, уменьшается в объемах, вплоть до полного исчезновения.
Происходят трансформации в женской груди, её железистая ткань замещается на фиброзную и жировую. Если период угасания репродуктивных функций имеет нормальное течение, без каких-либо патологических нарушений, то женщина чувствует себя вполне удовлетворительно. Постменопауза – это период, который продолжается весь оставшийся жизненный период.
Ранний климакс у женщин
Появление первых симптомов климакса, до сорока лет, является веским аргументом для обследования.
Причины раннего климакса
Различают наследованные и приобретенные причины раннего климакса.
Генетически причины раннего климакса:
- Дефект женской Х-хромосомы
- Синдром Шерешевского-Тернера
- Дисфункции яичников под влиянием з Х хромосомы
- Другие наследственные нарушения
Приобретенные причины раннего климакса:
- Гормональные заболевания (щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
- Гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
- Химиотерапия;
- Ожирение;
- Истощение (анорексия);
- Не рациональная гормональная контрацепция.
Чем опасен ранний климакс?
Изменения в организме женщин в возрасте 35-40 лет – проявление раннего климакса. Ранний климакс опасен появлением признаков старения:
- Дряблая кожа (шея, руки и так далее);
- Морщинистая кожа;
- Пигментные пятна на коже;
- Быстрый набор веса и отложение его по женскому типу (бока, живот, бедра и ягодицы) или мужскому типу (живот).
Ранний климакс опасен риском гормональных, онкологических, обменных заболеваний.
Как избежать раннего климакса?
Ранний климакс – результат нарушения функций яичников (дискинезии гонад). Функцию яичников поддерживают гормоны и биологически активные вещества. Не всегда ранний климакс можно предотвратить, например многие наследственные причины не поддаются лечению. В отдельных случаях для профилактики раннего климакса используют метод заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Так же, чтобы помочь организму отдалить климакс или сделать его незаметным, используйте имбирь, а также специальные лекарственные травы.
Ранее старение может быть спровоцирован перенесенными заболеваниями, который можно приостановить заместительной гормональной терапией.
Боли при климаксе
Боль – элемент комплекса защиты организма, подающий сигнал в соответствующий участок головного мозга, о возбуждении нервных рецепторов, сверх порога гомеостаза, проявляется неприятными ощущениями и эмоциональными переживаниями. При органических повреждениях боль становится частью патогенеза.
Боли в животе при климаксе
Живот или брюшная полость – вместилище органов пищеварения и мочеполовой системы. Необходимо дифференцировать источник боли, как результат физиологических (климакс) или патологических (заболевания брюшной полости) процессов. Источники боли, исходящие из брюшной полости области – следствие заболеваний:
- кишечника и желудка (воспаления, язвы, спазмы);
- диафрагмы (образование отделяющее брюшную полость от грудной);
- почек и мочевого пузыря;
- желудка, поджелудочной железы, грыжы;
- аппендицит;
- печеночная колика;
- матки, маточных труб, яичников;
- отравлений и токсикоинфекций;
- пневмоний и сердца – инфаркт миокарда (иррадиирующие боли).
Если отсутствуют сопутствующие заболевания, то боль в животе при климаксе легко купируется.
Боль в животе при климаксе результат:
- спастических явлений в брюшной полости;
- неудовлетворительного функционирования бокаловидных клеток эпителия вагины выделяющих слизь (боль после полового акта).
Головные боли при климаксе
Ощущаются в лобной, теменной, затылочной и височных областях головы. Провокаторы головной боли разнообразны: стрессы, изменение погоды и так далее. Все известные факторы, провоцирующие боль, объединяют в четыре группы, связаны с:
- изменением артериального давления;
- спазмами сосудов головного мозга;
- раздражением нервных окончаний в области головы;
- заболеваниями шейного отдела позвоночного столба.
На основании клинических наблюдений определены примерные ориентиры, указывающие на источники головной боли и участок головы, в котором она проявляется.
Боль в затылочной и теменной областях возникает при:
- повреждениях шейного отдела позвоночного столба;
- повреждениях мышц шейного отдела;
- невралгиях затылочных нервов;
- сосудистых болях;
- повышенном внутричерепном давлении.
Боль в височной области головы при климаксе
Причиной боли в височной области головы может быть:
- снижение тонуса сосудов головного мозга;
- повышение внутричерепного и артериального давления;
- нарушение функций вегетативной нервной системы и сосудов (синдром вегетососудистой дистонии);
- атеросклероз и воспалительные заболевания сосудов головного мозга;
- воспаление тройничного нерва;
- повреждения суставов челюсти;
- спонтанные, циклические (кластерные) боли;
- инфекционные заболевания.
Сведения, о локализации источника боли, можно принимать во внимание, точную диагностику определяет доктор на основании обследований.
Спонтанные, возникающие серийно в одно и тоже время (кластерные) боли очень напоминают боль при климаксе. В отличие от болей при климаксе, кластерные боли имеют сильно выраженную болевую реакцию. Головные боли в критическом возрасте могут сопровождать разнообразные заболевания. Дифференциальную диагностику проводят под наблюдением врача. Головные боли в период климакса – результат:
- депрессий;
- спастических явлений сосудов головного мозга на фоне гормонального всплеска;
- падения или повышения артериального, внутричерепного давления.
При климаксе болит грудь (молочные железы)
Боль молочной железы (масталгия) наблюдается в разном возрасте. Боли проявляются периодически, а именно:
- циклически (через равные промежутки времени)
- не циклически (интервалы через разные промежутки).
Циклические боли проявляются в фертильном (детородном) возрасте, совпадают с месячными циклами. Для женщин в возрасте от 45 до 50 лет боли – признак гормональных сбоев. Циклическая боль возникает внезапно, в определенное время (утро, ночь). Боль различной интенсивности, сопровождается приливами жара, неприятными ощущениями, распространяется на обе груди.
Не циклическая, боль может быть:
- односторонней или двусторонней;
- возникать при движении, прикосновении;
- периодической или постоянной;
- ноющей, жгучей, колющей, тупой.
Причины боли, связанные с климактерическими изменениями в организме:
- Изменение гормонального, минерального обмена.
- Травмы груди, расположение источника боли, характер и сила зависят от травмы.
- Инфекционные заболевания.
- Новообразования. Определяется прощупыванием груди, характер боли зависит от вовлечения в патогенез нервных окончаний молочной железы.
Боли в области груди могут сопровождать заболевания сердца – стенокардию, ишемическую болезнь сердца. Характерный признак – появление боли после физической нагрузки или эмоционального возбуждения.
Месячные при климаксе (регулы)
Регулы далеко не всегда заканчивается оплодотворением яйцеклетки, начинаются с менархе – первый цикл. У девочек обычно в 12-13 лет, возможны отклонения. Окончание месячных – менопауза. Обычно наступает в возрасте пятидесяти лет. Возможны отклонения, наступать слишком рано, а также слишком поздно, как индивидуальная физиологическая особенность или как патология при гормональных и иных заболеваниях.
Наступление менопаузы – полное отсутствие циклов, предшествует период ацикличных месячных. Они могут прекратиться на некоторое время (отсутствовать в течение 6 месяцев и больше), а потом начаться вновь. Бывают длительные (более 7 суток) или короткие циклы (менее 3 дней), обильные (более 100 мл) и скудные (10-15 мл).
Длительные месячные при климаксе
Продолжительность месячных координируется гормональной системой. Увеличение течения регул до двух недель считается патологией.
Длительные месячные диагностируют при заболеваниях сопровождаемых дефицитом протеолитического фермента:
- Хроническое воспаление матки;
- Рубцы на мышечном слое матки;
- Аномалии развития матки;
- Гормональные нарушениях (повышенное или пониженное содержание эстрогенов).
Длительные месячные при климаксе являются патологией ранней стадии климакса. Патология обусловлена нарушением гормонального обмена. Определение причин длительных регулов проводится на основании:
- Гинекологического осмотра и мазков слизистых на онкологию и флору;
- Кольпоскопии и УЗИ;
- Мсследования крови на морфологию и биохимию, с анализом системы свертывания крови;
- Исследования на ЗППП;
- Исследования гормонального статуса половых гормонов в крови;
- Обследования щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.
Обильные месячные при климаксе
Признак обильных месячных:
- Кровотечение более семи суток.
- Потери крови более 100 мл
Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы, в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов – причина обильных кровотечений (метроррагий) не связанных с месячными. Метроррагии – один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии – обильное кровотечение во время месячных циклов.
Диагностический признак метроррагии – выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений – изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов. Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований.
Когда прекращаются месячные при климаксе?
Наступление менопаузы – это отсутствие месячных в течение года. Вагинальные кровотечения наступившие после указанного времени не являются месячными. Необходимо обратиться к специалисту для определения причин кровоточивости.
Можно ли забеременеть при климаксе?
Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки (сперматозоида) и зрелой женской клетки (яйцеклетки) в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла. Для того, чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке.
Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто. Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко. Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода. Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия.
Как лечится климакс у женщин?
На ранних стадиях наступление климакса можно отсрочить. Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Метод основан на восполнении определенных гормонов.
В задачу докторов, участвующих в разработке стратегии ЗГТ входит:
- Определение уровня гормонов, вырабатываемых организмом в недостаточных количествах;
- Определение потребности в них и других веществах, необходимых для лучшего усвоения гормонов;
- Определение сочетаемости различных гормональных препаратов, с целью снижения риска их взаимного антагонизма.
Следует признать, что ЗГТ подходит не всем, имеются противопоказания. При полном бесплодии восстановить циклы с помощью ЗГТ невозможно.
Ограничено применяется заместительная гормонотерапия, при:
- Сердечно-сосудистой патологии;
- Заболеваниях пищеварительной систем;
- Заболеваниях выделительной систем;
- Эндометриозе.
Положительное влияние ЗГТ:
- Повышение тонуса, устранение депрессий, снижение нервозности, улучшение сна;
- Снижение риска возрастных заболеваний (инфаркты, инсульты, переломы);
- Продление на некоторое время месячных циклов;
- Улучшение состояния кожи, слизистых оболочек.
Строго запрещено назначать себе гормональные и не гормональные препараты самостоятельно. Их приём должен проходить под врачебным контролем. Гинеколог способен точно рассчитать дозировку, подходящую каждой конкретной женщине. Если было принято решение начать заместительную терапию, то без регулярных походов к доктору не обойтись.
Важно помнить о наличии противопоказаний к приему гормональных и не гормональных препаратов, среди них:
- Нарушения свертываемости крови, а именно: тромбофилия;
- Болезни желчевыводящих путей;
- Аутоиммунные нарушения, диабет;
- Печеночные патологии;
- Почечные заболевания;
- Болезни сердца и сосудов;
- Онкология;
- Новообразования в половых органах.
Диета при климаксе
- Калий. Калий содержится практически во всех продуктах. Много его в картофеле, черносливе, фасоли, овсяной каше, тыкве и так далее.
- Кальций. Кальция много в рыбных консервах, спарже, сырах, кисломолочных продуктах.
- Натрий. Желательно ограничить использование поваренной соли, содержащей натрий. Избыток негативно влияет на работу сердца, обмен веществ.
- Фосфор. Недостаток проявляется хрупкостью костей, снижением умственной, физической активности. Фосфором богаты многие продукты животного и растительного происхождения.
- Бор, магний, цинк, другие. Недостаток проявляется в нарушении многих процессов в организме. Они необходимы для нормализации гормонального статуса организма, для снижения риска остеопороза и нормализации работы сердца. Много в черносливе, миндале, пшеничной каше, спарже, клубнике, персиках.
- Дефицит витаминов (Е, А, Д, С), рекомендуется восполнять приемом витаминно-минеральным комплексом, или достаточным количеством овощей, фруктов, свежевыжатых соков.
Сбалансированную потребность полезных веществ, не сложно рассчитать самостоятельно (ориентируясь на суточную потребность и количество полезных веществ в продукте) на основании специальных таблиц. Целесообразно воспользоваться рекомендациями врача-диетолога.
spisok-tabletok.ru
Самые лучшие и эффективные препараты при климаксе
Лечение климаксаПрепараты
Во время климактерического периода в женском организме начинаются гормональные перестройки, которые связаны с финишем детородного возраста и завершением гормональной функции яичников.
Дама сталкивается с рядом неприятных симптомов: приливы жара, повышенное потоотделение, раздражительность, нарушения сна и это еще не полный перечень. Кроме того, климакс может спровоцировать развитие остеопороза или ишемической болезни сердца. В этой публикации мы рассмотрим лучшие препараты при климаксе.
Гормональные лекарства
Гинекологи очень часто назначают женщинам гормональные таблетки при климаксе. Это самое эффективное средство, которое дает максимально быстрый результат. Климактерический период начинается с постепенного затухания гормональной функции яичников. Они постепенно вырабатывают все меньшие количество половых гормонов – эстрогенов и прогестерона.
Именно дефицит гормонов приводит к возникновению климактерических симптомов и провоцирует развитие сопутствующих болезней. Интенсивное и частое проявление симптомов отрицательно сказывается на самочувствии женщин и понижает их работоспособность.
Только врач должен подбирать гормональный препарат!Современные гормональные лекарства имеют в своем составе синтетические гормоны, которые идентичны половым гормонам и хорошо воспринимаются женским организмом.
Но их категорически нельзя принимать самостоятельно. Во-первых, при некоторых заболеваниях они противопоказаны, а во-вторых, могут спровоцировать рост злокачественных опухолей о наличии, которых дама даже не подозревала.
Назначить гормональный препарат может только врач после проведенного комплексного обследования. Пациентку направят на анализ крови для определения уровня половых гормонов и выявления онкомаркеров.
Она пройдет гинекологическое и маммографическое обследование. Будет сделано УЗИ груди и органов репродуктивной системы. По результатам обследования и общему состоянию здоровья дамы будет назначен конкретный препарат, его доза и продолжительность курса лечения.
Препараты для пременопаузы
Рассмотрим перечень самых лучших гормональных препаратов при климаксе. На этапе пременопаузы, когда у женщин ещё идут месячные, а симптомы климакса проявляются очень интенсивно, то назначаются гормональные средства, принимаемые курсами.
Вот список эффективных лекарств из этой группы:
- Климонорм – комбинированное лекарство, которое содержит синтетические гормоны: эстрадиола валерата (идентичный эстрогену) и гестагена левоноргестрела (идентичный прогестерону). Применяется для облегчения таких симптомов климакса: приливы, повышенное потоотделение, разнообразные эмоциональные проявления, сухость слизистых и кожи. Он нормализует работу органов мочеполовой системы и снижает вымывание кальция из организма, чем предотвращает развитие остеопороза. Препарат можно принимать при удаленных яичниках. Он имеет такие противопоказания: сахарный диабет, новообразования, эндометриоз, нарушения кровообращения и еще другие болезни. В упаковке 21 таблетка. Если у дамы еще идут месячные, то лекарство принимают по 1 таблетке в сутки, начиная с 5-го дня цикла. После первого курса делают перерыв.
- Дивина имеет активные вещества эстрадиол и медроксипрогестерон. Эффективное средство для женщин, которые желают восстановить менструальный цикл или избавиться от приливов жара и повышенного потоотделения. Препарат понижает уровень холестерина в крови и снижает риск развития атеросклероза, предотвращает остеопороз и развитие гиперплазии эндометрия. Нельзя применять лекарство дамам, болеющим тромбофлебитом, гепатитом, эндометриозом, а также имеющим опухоли. При некоторых заболеваниях его можно применять с оговорками под строгим контролем врача. Курс лечения рассчитан на 21 день, при приеме одной таблетки в сутки.
- Климен – препарат двойного действия, который в своем составе содержит эстрадиола валерат и ципротерон ацетат (синтетический прогестерон). Самый эффективный препарат для устранения таких симптомов климакса у женщин: приливов, раздражительности и, сухости слизистых, бессонницы. Повышает либидо (половое влечение), предотвращает потерю костями кальция, избавляет от недержания мочи. Препарат категорически запрещен представительницам женского пола, имеющим кровотечения, не связанные с месячными, онкологические новообразования, тромбозы, заболевания печени, а также перенесшим инфаркты и инсульты. Количество таблеток и способ лечения аналогичен предыдущему препарату.
- Цикло-Прогинова имеет в своем составе два синтетических гормона: эстрадиола валерат и норгестрел. Помогает устранить такие климактерические проявления, как приливы, чрезмерное потоотделение, головные боли, сухость слизистой влагалища. Эффективно приводит в норму работу мочевыводительных органов, понижает уровень холестерина в крови. Лекарство противопоказано при тромбозе, болезнях печени, онкологических заболеваниях, миоме, эндометриозе и сахарном диабете. Курс и способ лечения аналогичен предыдущим препаратам. Во время недельного перерыва возможны кровотечения, похожие на месячные.
Самостоятельно прекращать пить гормональные средства нельзя, а только под контролем врача.
Средства для постменопаузы
На этапе постменопаузы месячные к женщине уже не приходят, а плохое самочувствие может усугубляться. В таком случае прописывают препараты, имеющие в своем составе только эстрогены. Такие гормональные средства назначают, также, дамам после удаления матки.
Самые эффективные препараты непрерывного применения:
- Прогинова имеет в своём составе эстрадиола валерат. Позволяет избавиться от приливов жара, излишнего потоотделения, головокружения, недержания мочи и убирает сухость слизистых.
- Премарин содержит только эстрогены. Избавляет от приливов жара, обильного потения, а также возрастной деградации слизистых. Препятствует развитию остеопороза.
- Клиогест включает эстрадиол и норэтистерона ацетат. Благодаря такому составу облегчает протекание климакса. Он убирает нервные и болевые проявления этого периода и борется с остеопорозом.
Врач назначает дозу препарата индивидуально каждой пациентке. Женщина, которая пила лекарство полгода, должна обязательно пройти плановый осмотр.
Негормональные лекарства
Какие препараты пить, если гормональная терапия противопоказана? В таком случае женщина может пить при климаксе либо фитолекарства, либо гомеопатические средства. Между ними есть разница. Первые содержат в своем составе фитоэстрогены. Это природные вещества, которые идентичны по своему составу женским половым гормонам и находятся в некоторых растениях.
Гомеопатические препараты кроме растительных компонентов включают другие активные вещества, как природного, так синтетического происхождения. Гомеопатические средства назначают, также, для улучшения самочувствия пациенток, принимающих заместительную гормональную терапию.
Какие при климаксе самые эффективные негормональные препараты?
Негормональные препараты делятся на гомеопатию и эстрогены растительного происхождения.Сначала рассмотрим, какие таблетки, содержащие фитоэстрогены самые лучшие по отзывам женщин:
- Эстровэл в своем составе имеет такие фитоэстрогены: экстракты цимицифуги, сои, корня ямса. Кроме того, он содержит вытяжку из листьев крапивы , органический бор, витамины группы В и витамин Е. Наличие такого богатого состава позволяет уменьшить силу и количество приливов, убрать проявления головокружения и повышенной раздражительности, снять отёчность конечностей, укрепить иммунитет, а также предотвратить развитие остеопороза. Для получения эффекта нужно принимать по 1-2 таблетки в день на протяжении 2 месяцев.
- Феминал имеет фитоэстрогены красного клевера. Это растение содержит много изофлавонов, которые благотворно влияют на ткани и органы всего организма. Средство устраняет приливы, снижает нервозность, налаживает сон и нормализирует работу сердечно-сосудистой системы. Важно чтобы женщина пила 1 таблетку в день во время еды.
- Фемивелл включает в свой состав следующие фитоэстрогены: экстракт красного клевера и сои, а также витамин Е. Препарат эффективно устраняет такие симптомы климактерического процесса: приливы, обильное потоотделение, оттеки конечностей, нервозность, перепады артериального давления, головные боли. Он предотвращает развитие сердечных заболеваний и остеопороза. Принимают так же, как и предыдущий препарат.
- Климатодон имеет следующий состав: экстракт цимицифуги (фитоэстроген), кальций, магний и железо. Принимаемые 2 таблетки в день в разное время эффективно устраняют: приливы, потливость, раздражительность, сухость слизистых и нервозность, а также служат профилактикой остеопороза. Этот препарат выпускают, также, в форме капель. Дневная норма – дважды по 30 капель. Не рекомендуется принимать дамам, имеющим эстрогензависимые заболевания.
Все эти препараты для облегчения состояния дамы во время климакса и предотвращения развития сопутствующих заболеваний имеют одинаковые противопоказания: непереносимость компонентов или аллергия на них, беременность и кормление грудью.
Следует помнить, что на этапе пременопаузы к женщине еще приходят месячные, и существует вероятность забеременеть. Поэтому, не следует забывать о контрацептивах.Какие препараты из гомеопатической группы самые лучшие?
Можно выделить следующие лекарственные средства:
- Ременс включает в себя такие активные вещества: экстракты цимицифуги и канадской сангвинарии, змеиный яд и экстракт желез каракатицы. Средство восстанавливает гормональный баланс. Во время климакса устраняет такие проявления: приливы, повышенное потоотделение, головокружение, головные боли, раздражительность, нарушения сна, скачки артериального давления. Если дама принимает таблетки, то достаточно рассосать 2 штуки обязательно между приемами еды, а когда капли, то по 10 капель трижды на протяжении дня. Оптимальная продолжительность курса лечения 6 месяцев, минимальная – 3 месяца.
- Климаксан имеет в составе экстракт цимицифуги, а также змеиный и пчелиный яды. Препарат устраняет такие симптомы: приливы жара, сильное потение, головные боли, головокружение, плаксивость, нарушения сна. По одной таблетке рассасывают утром и вечером. Курс терапии – от 1 до 1,5 месяцев.
Применяемые гомеопатические препараты эффективны только в том случае, когда употребляются в правильной дозировке. Поэтому, их должен назначать специалист.
У рассмотренных лекарств одинаковое противопоказание к применению – аллергия или непереносимость какого-то компонента. Оба препарата имеют очень хорошие отзывы женщин и врачей.
Итог
Гормональные и негормональные препараты помогают устранить неприятные климактерические симптомы, улучшают самочувствие дамы, и тем самым, способствуют легкому протеканию климактерического периода.
Существует очень большой перечень лекарственных средств, назначаемых при климаксе. Мы рассмотрели только самые лучшие, по мнению женщин, которые их принимали, а также врачей. Поскольку, они эффективны, то являются очень распространенными. Желаем вам крепкого здоровья!
Уважаемые дамы поделитесь своими знаниями об эффективных препаратах при климаксе.
Помогла статья? Оцените её (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...stopclimax.ru