Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Почему кал выходит с кровью у человека

Что делать, если обнаружили кал с кровью?

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения - прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь	Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя
Диарея с кровавыми включениями, гипертермия	Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез
Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета	Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз
Анализ на скрытую кровь положительный	Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Содержание:

Если кровь видно в стуле – причины

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания - симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

Вирусами (энтеровирус, ротавирус);
Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);
Паразитами (амебиаз, шистосомоз).

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, - прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Причины скрытой крови в кале

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.
Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.
Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы - дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.
Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.
Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.
Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.
Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.
Туберкулез кишечника
Стоматит, пародонтоз
Носовое кровотечение

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

Диагностика скрытой крови в кале

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

Причины присутствия крови в кале у ребенка

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

На белок коровьего молока,
На цитрусовые,
На глютен,
На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

Гипертермия,
Рвота, срыгивания в виде фонтана,
Частый стул жидкой консистенции,
Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Кровь в кале у мужчин

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, - поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;
Эндометриоз кишечника;
Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;
Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;
Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);
Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

Рентгеновское исследование ЖКТ;
УЗИ толстого кишечника;
Колоноскопия.

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

УЗИ желудка и тонкого кишечника;
ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

www.ayzdorov.ru

Кровь в кале у взрослого: причины и лечение

Испражнения нехарактерного цвета, имеющие сомнительные включения, или алые следы на туалетной бумаге после дефекации – настораживающие признаки, требующие немедленной реакции. Насколько опасна ситуация, зависит от интенсивности выделений, частоты их появления, наличия дополнительных признаков. Даже если дискомфорт минимальный, нельзя пускать ситуацию на самотёк.

Кровь в кале у взрослых считается негативным проявлением. Если такая симптоматика замечена не впервые, причиной происшедших изменений может быть только серьёзное заболевание.

Опасность состояния

В зависимости от количества кровяных масс в испражнениях, отмечают несколько вариантов развития патологии:

Незначительные выделения констатируют, когда алая кровь выходит из прямой кишки каплями с основным объёмом фекалий и без болевого синдрома.
Умеренный процесс – это наличие сгустков тёмного красного оттенка, иногда со слизью.
О сильном кровотечении свидетельствует окрашивание большей массы испражнений в алый или более тёмный тон.

Развивающееся состояние может оказаться опасным для жизни, когда помимо указанных явлений клиническая картина дополняется следующими состояниями:

Усиление потоотделения.
Ощущение слабости.
Повышение температуры.
Рвотные позывы.
Сильные спазмы.

Когда нужно обратиться к врачу

Планируют визит в медицинское учреждение, если кал с кровью у женщин замечен неоднократно. Подобная аномалия нередко сигнализирует о серьёзных нарушениях, включая повреждение тканей кишечника. Прояснить ситуацию может только проктолог по результатам анализов.

Кал в крови: причины

Провоцируют негативные симптомы у женщин разные болезни и функциональные расстройства, но суть механизма остаётся неизменной – повреждаются мышечные ткани, слизистая и сосуды.

Анальная трещина

Особенность состояния – небольшое количество характерных вкраплений в экскрементах после каждого визита в туалет. Дополнительный признак – ощущение жжения при опорожнении кишечника, болезненность ануса. Травмирование стенок анального канала становится следствием сложных родов, проктита, геморроя. Ещё один вариант – выход вместе с фекалиями постороннего тела. Трещины у женщин локализуются на любой поверхности ануса. У мужчин диагностируется поражение только задней стенки.

Геморрой

Речь идёт об аноректальной проблеме. Подкожный узел является расширением сосудистых сплетений. Причина его увеличения – затруднённый отток физиологической жидкости. В итоге образование «растёт» и начинает внешне напоминать шишку. Если происходят эрозивные изменения, возникает кровотечение, результат которого в виде алой полосы заметен после визита в туалет.

Провоцирующим патологию фактором становится длительный запор, подъём тяжестей, пребывание большую часть времени в положении стоя или сидя. Если обнаружена кровоточивость, врачи констатируют обострение геморроя. Часто выраженное проявление патологии говорит о приближении фазы цикла к критическим дням. Такая ситуация объясняется усилением кровообращения в области малого таза, переполнением и воспалением узлов.

Полипы в кишечнике

Формирующиеся на стенках наросты являются доброкачественными образованиями, которые длительно остаются незаметными. Незначительные изменения проявляются только в нарушении стула – возможны как диарея, так и запор. Такое состояние объясняется недостаточной двигательной активностью кишечника. При повреждении полипов раны начинают кровоточить. Объём выделений, которые выходят вместе с каловыми массами, непосредственно зависит от размера образованной структуры.

Онкология

Когда диагностирован полипоз и с калом выходит кровь при каждом опорожнении кишечника, нужно как можно быстрее обратиться к врачу для исключения ракового процесса. Любая стадия болезни может сопровождаться появлением в стуле характерных алых вкраплений. Выходящие массы имеют интенсивный красный окрас, если злокачественная опухоль пребывает в стадии распада. Во время такого процесса травмируются крупные сосуды, поэтому налицо выраженное ухудшение общего самочувствия.

Острая кишечная инфекция

О такой патологии свидетельствует наличие в кале прожилок буро-красного оттенка. Один из вариантов болезни – чреватая серьёзными осложнениями дизентерия. Характерные симптомы – присутствие в стуле наряду с кровью слизистых, гнойных включений.

Когда фекалии имеют жидкую консистенцию и яркий красный цвет, врачи констатируют повреждения кишечных стенок. О воспалительном процессе говорит повышение температуры, физическая слабость.

Болезнь Крона

Основными признаками нарушения являются постоянная или регулярно повторяющаяся боль по центру или внизу живота, превышающая нормальные показатели температура. Количество испражнений может достигать 20 в день. Подозрение на патологию возникает, если в общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, увеличивается в сравнении с нормой скорость оседания эритроцитов.

Когда формирующиеся на стенках язвы начинают кровоточить, нужно как можно быстрее планировать лечение гемостатиками. Такая патология является хронической, поэтому требуется полный пересмотр привычного образа жизни, постоянное следование диете, приём поддерживающих ремиссию медикаментов. Отсутствие терапии приводит к серьёзной анемии.

Аналогично болезни Крона протекает язвенный колит. В группу риска входят курильщики, люди, подверженные инфекциям ЖКТ, пациенты с плохой наследственностью.

Дивертикулез кишечника

Читайте также: Отравление пищей - симптомы и лечение

Патология сопровождается формированием на стенках участка пищеварительного тракта небольших выпячиваний, которые при определённых условиях могут воспаляться. Ещё одна причина – повреждение структур в результате мышечных сокращений или продвижения пищевого кома.

Помимо кровоточивости, возникают болезненные спазмы в животе, повышается температура тела. Дискомфорт локализуется внизу как в правом, так и в левом боку. Состояние немного улучшается после выхода газов и освобождения кишечника от накопившегося содержимого. В целом же неприятный симптом присутствует постоянно. Усилению интенсивности боли способствуют физические нагрузки, наклоны, напряжение мышц пресса, надавливание на область брюшины.

Если при дивертикулезе выходят кровянистые массы, может потребоваться оперативное вмешательство, в рамках которого удаляются повреждённые ткани. В остальных ситуациях нужно позаботиться об эффективной работе кишечника, нормализации перистальтики путём приёма прописанных врачом лекарств.

Эндометриоз

Кровь на кале во время испражнения иногда сопутствует сугубо гинекологической проблеме. Навести на мысли о развитии заболевания должны характерные включения в стуле во время критических дней. Объясняются происходящие изменения тем, что слизистая матки проникает в расположенные по соседству с ней органы. Основная причина нарушения – гормональный дисбаланс, в частности, недостаточный уровень стероидов. Ещё один провоцирующий фактор – низкий иммунологический статус.

Точная диагностика

Лечить заболевание с надеждой на выздоровление можно только при условии проведения комплексной предварительной диагностики с оценкой состояния основных систем организма. Реагировать на ситуацию нужно, даже если кровянистые выделения у женщины появляются без боли.

Поставить правильный диагноз в состоянии только врач-проктолог на основании ряда исследований.

Анализ кала

Цель процедуры по определению в каловых массах скрытой крови – изучение функционирования ЖКТ, выявление возможных проблем. Иногда выходящие из кишечника массы не имеют красноватого окраса при каждом испражнении. В этих случаях проводимое исследование становится максимально информативным.

Ректороманоскопия

Позволяет получить достоверный диагноз благодаря применению эндоскопа, который обеспечивает качественный осмотр нижних отделов кишечника. Чтобы получить картинку, проясняющую ситуацию, оснащённую камерой трубку вводят в задний проход на 30 см.

Противопоказанием для проведения является сильное непрекращающееся кровотечение. Для достоверного результата проводятся подготовительные мероприятия. Речь идёт о строгом соблюдении диетического рациона, очистительной клизме в день процедуры.

Колоноскопия

Её назначают, когда после ректороманоскопии остаются сомнения о состоянии кишечника. При обследовании используют зонд для осмотра всего пространства толстой кишки. Одновременно с изучением слизистых структур проводится забор материала для биопсии. А также, возможно проведение мини-операции по удалению полипов.

Как и в предыдущем случае, манипуляции предшествует переход на строгую диету и приём препаратов для очистки кишечника. За сутки до назначенного исследования пациент может употреблять лишь питьё. Проводят колоноскопию только натощак. Противопоказанием является язвенный колит в острой фазе из-за риска перфорации воспалённых стенок. В большинстве ситуаций процедуру планируют с применением общего наркоза.

Назначать обследование должен не только проктолог, но и гастроэнтеролог. На его усмотрение перечисленный комплекс может дополняться УЗИ для оценки состояния жёлчного, печени. Если присутствует подозрение на болезни пищеварительного тракта, планируют гастроскопию. Желательно также получить консультацию гинеколога.

Профилактика кишечных заболеваний

Нижний отдел ЖКТ можно сравнить с лакмусовой бумагой. По его функционированию удаётся судить об общем здоровье женщины. Чтобы предупредить серьёзные проблемы, придерживаются несложных рекомендаций:

Основное место в рационе отводят продуктам, богатым клетчаткой. В эту категорию входят цельнозерновой хлеб, разнообразные фрукты и овощи, крупы. При условии регулярного присутствия в меню перечисленных позиций в течение полутора месяцев можно решить такую деликатную проблему, как запор. В итоге исключается один из наиболее весомых факторов, провоцирующих кровянистый стул.
Планируя питьевой режим, акцент делают не только на воду. Желательно, чтобы женский организм регулярно получал насыщенные полезными микроэлементами и витаминами соки. Для кишечника особенно необходим сливовый продукт.
Первостепенной профилактической мерой становится обеспечение регулярного стула. Чтобы каловые массы могли легко выйти, не травмируя слизистой, важно посещать туалет сразу после появления позыва на дефекацию. В противном случае перистальтика может усилиться или, наоборот, ослабнуть. В итоге нарушается консистенция фекалий.
Ещё одна эффективная мера – упражнения Кегеля. Речь идёт о регулярной тренировке мышц промежности, которые принимают непосредственное участие во всех физиологических процессах. Подобная гимнастика полезна как молодым мамам, так и нерожавшим женщинам.

Заключение

Относиться к своему здоровью нужно ответственно, не откладывая устранения диагностированных нарушений. Любые проблемы с кишечником чреваты развитием негативных процессов в репродуктивной системе, что абсолютно недопустимо. Если кровь в каловых массах появляется неоднократно, нельзя заниматься самолечением. Положительная тенденция возможна только при условии адекватной терапии, проводимой под контролем врачей.

wiki-health.ru

Кал с кровью

Содержание

Причины
Диагностика
Лечение
Народные средства
Видео по теме

Кал с кровью – серьезный симптом, в большей части случаев указывающий на развитие серьезной патологии. Человеку рекомендуется получить консультацию специалиста и пройти медицинское обследование.

Причины

Причины кала с кровью многочисленны. Появлению фекалий с примесью крови могут способствовать следующие состояния и заболевания:

Анальные трещины. Сопровождается появлением алой крови (отмечается на какашках сверху). Внутри отсутствует, поскольку попадает в них только после формирования. Причин появления анальных трещин немного. Особенно часто это хронический запор и сильное натуживание во время опорожнения прямой кишки. Хотя начавшееся кровотечение не представляет угрозы для жизни, оно может беспокоить человека на протяжении одного–трех дней. Для диагностирования патологии проводится пальцевое (ректальное) исследование прямой кишки. Патология при своевременном посещении врача быстро лечится.
Геморрой. Свежая кровь алого цвета покрывает выходящие фекалии, поскольку появляется только в конце дефекации. Дополнительно больного беспокоят ощущение постороннего тела в заднем проходе, зуд и болезненность. Состояние ухудшает слишком твердый стул и повышенное внутрибрюшное давление. У представителей мужского пола причиной развития болезни выступает поднятие тяжелых предметов. Геморрой бывает наружным и внутренним. В последнем случае патология диагностируется только в ходе осмотра слизистой прямой кишки при помощи ректоскопа.
Неспецифический язвенный колит. Болезнь сопровождается появлением язвенных участков на слизистой поверхности толстого кишечника. В этом случае вместе с калом выходит слизь и гной. Сопутствующая симптоматика – болезненность в животе, понос, повышение общих температурных показателей. Диагностируется патология после гистологических и эндоскопических исследований.
Онкопатология. На состояние указывает появление неизмененной крови. Местом локализации в этом случае выступает сигмовидная либо прямая кишка. Типичными признаками рака становятся похудение, болевой синдром, повышение температуры тела и прочие симптомы интоксикации организма.

Трещина прямой кишки - одна из причина стула с кровью

Если область локализации кровотечения расположена далеко от прямой кишки, то в случае ускоренного движения фекальной массы кровь выходит в неизменном виде. Причиной могут выступать следующим заболевания:

Болезнь Крона. Заболевание относится к группе иммунных воспалений. Преимущественная область локализации – тонкий кишечник и поперечно-ободочная кишка. Спровоцировать состояние могут стрессовые ситуации, пищевая аллергия и активное курение. Симптомы – частая диарея с примесями крови, слизи и гноя, высокая температура тела, болезненность в животе, язвы на слизистой ротовой полости, кожные высыпания, ухудшение зрения. Каловые массы могут содержать сгустки крови.
Кишечные патологии. Одним из характерных признаков – понос с примесями крови. Для диагностирования используются лабораторные методики.

Важно! При неизменной скорости продвижения пищевого кома, появление алой крови указывает на патологии слизистой сигмовидной либо прямой кишки.

Подобное явление обусловлено повреждением слизистых верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Присутствующая в пищевом коме соляная кислота и ферменты вызывают изменение цвета крови. Под их воздействием пищевой ком трансформируется в «мелену»: кал выглядит как клейкая тягучая масса черного цвета.

Таким кровотечением могут сопровождаться:

Как правильно сдать кал на скрытую кровь?

Язвенные патологии. Если источник кровопотери расположен в полости желудка или просвете 12-перстной кишки, то черному калу будет сопутствовать появление болей в области эпигастрия. Они могут появляться и после еды, и на пустой желудок. Также отмечается развитие приступов тошноты, отрыжка и изжога.
Патологии пищевода. В этом случае отмечается не мелена с резких неприятным запахом, но и кровавая рвота.
Опухоли.
Травмы живота.
Лечение некоторыми группами медикаментов. Прием НПВС и средств, снижающих скорость свертывания крови, может провоцировать развитие желудочного кровотечения. Один из частых диагнозов – аспириновая язва.
Болезни желчного пузыря и протоков. Симптомами патологии становятся развитие механической желтухи, пожелтение кожного покрова, болезненность в области правого подреберья. Диагностируется болезнь с помощью УЗИ и лабораторных исследований.
Варикоз пищевода. Кровь поступает из патологически расширенных сосудов. Само заболевание является осложнением портальной гипертензии, формирующейся на фоне цирроза печени. Дополнительная симптоматика – боли за грудиной, возникающие после приема пищи, рвота с примесями крови, понижение АД, горький привкус во рту, сосудистые звездочки на кожном покрове живота.
Синдром Мэллори-Вейсса. Причиной развития состояния становится нарушение целостности слизистой пищевода либо кардиального отдела желудка вплоть до подслизистых оболочек. Формируется на фоне рвоты после прободения язвы либо людей с алкогольной зависимостью. Помимо мелены у больного отмечается сильнейший болевой синдром.
Прободение язвы 12-перстной кишки.
Онкопатологии желудка. Типичные признаки – отвращение к пище, развитие анемических состояний, слабость, стремительная потеря веса, кровотечение, вызывающее появление мелены.
Рак кишечника. К симптомам патологии относятся чередование запоров и поносов, ложные позывы к дефекации. Для поздних стадий характерно появление лентовидного кала, содержащего кровавые включения.

Кроме того, причиной появления скрытой крови в кале становятся опухоли пищевода, туберкулез кишечника, а также пародонтоз, стоматит, кровотечения из носа.

Появление мелены на фоне лечения лекарственными средствами – повод для получения консультации лечащего доктора

Причины крови в кале у ребенка

Если с калом выходит кровь у ребенка, то, что может выступать причиной? Заболевания ЖКТ в детском возрасте встречаются довольно часто, так как пищеварительная система сформирована не полностью. У малышей первого года жизни появление кровянистых вкраплений в составе фекалий может выступать признаком развития дисбиоза.

Сопровождающее его воспаление слизистых оболочек кишечника вызывает повреждение и кровоточивость сосудов. Дополнительная симптоматика – сильные кишечные колики, вздутие живота, пенистый стул. Прожилки крови могут обнаруживаться при развитии кишечной непроходимости – весьма опасном состоянии, требующем оказания срочной медицинской помощи. У деток заболевание не исключает задержку стула.

Иногда отмечается отхождение жидких каловых масс, содержащих кровяные включения. При этом содержание крови постепенно увеличивается. Следующая причина – анальные трещины. Провоцирующие факторы – запор, глистные инвазии, аллергическая реакция на молочный белок и другие продукты. Подробнее с причинами и лечением крови в кале у малышей вы сможете познакомиться здесь.

Кал с кровью у женщин

Исключительно женская причина появления в кале крови – это развитие эндометриоза. Для него характерно появление тянущих болей в области поясницы и нижней части живота, усиливающихся во время опорожнения кишечника.

Важно! Похожая симптоматика развивается после прохождения лучевой терапии.

На фото степени развития эндметриоза, который часто становится причиной крови в кале

Другие причины:

Темно-алая кровь может указывать на наличие полипов, опухолевых образований и язвенные патологии.
Кровь после акта дефекации часто появляется в послеродовой период. Причиной становится обострение геморроя, появление анальных трещин, обусловленных твердым стулом и прошедшими родовыми потугами. Болезненность, как правило, отсутствует, но период заживления характеризуется сильным зудом.
Перед началом менструации не исключено обострение геморроя, что и приводит к появлению крови на поверхности каловых масс.
Красная слизь, определяющаяся в составе фекалий в период менструирования, является признаком эндометриоза. Разросшийся маточный эндометрий, так же как и нормальный, начинает кровоточить, чем и объясняется присутствие кровянистых примесей.

Примеси крови в каловых массах – явление, которое часто сопровождает беременность. Увеличенная в размерах матка оказывает сильное давление на расположенные в непосредственной близости органы и прямую кишку в частности. Но если подобный симптом регулярно возникает в третьем триместре и сопровождается тянущими болями в животе, изменение артериального давления и нарушениями сердечного ритма, то женщине рекомендуется проконсультироваться у гинеколога.

Значительная кровопотеря может вызывать кислородное голодание ребенка. Кровь в кале у взрослого мужчины может быть признаком рака предстательной железы. По мере прогрессирования болезни онкообразование увеличивается в размерах и травмирует стенки прямой кишки во время дефекации.

Диагностика

При кровяном кале у взрослых пациентов в целях выявления причины его появления назначается полное медицинское обследование. Начальные процедуры – осмотр проктолога: оценка состояния ануса, пальцевое исследование сфинктера и слизистой поверхности кишки. Для диагностирования причины человеку назначают:

Исследование крови (общее и биохимия). Необходимо для выявления признаков воспаления и анемических состояний.
Копрограмма. Проводится для определения следов скрытой крови, яиц гельминтов.
Ректороманоскопия. Используется для выявления патологий в толстом отделе кишечника.
Рентгенология.
УЗ-исследование органов пищеварения.
Колоноскопия.
Гастроскопия. Рекомендована при подозрении на воспалительный процесс верхних отделов кишечника.

Процедура колоноскопии – возможность осмотреть поверхность ЖКТ изнутри

При незначительных кровотечениях, развивающихся на фоне удаления зубов, ранок в ротовой полости и других, кровь в составе каловых масс визуально незаметна. Но это не всегда означает, что ее там нет. Чтобы подтвердить скрытую кровь, проводится специальное лабораторное исследование.

За трое суток до сдачи кала из меню человека исключается мясо, рыба, железосодержащие лекарственные средства. Собранные фекалии обрабатываются уксусной кислотой. Изменение цвета препарата на синий/зеленый указывает на присутствие крови.

Лечение

Что делать, если появился кал с кровью? Проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение на основании полученных результатов. Кроме медикаментозной терапии, больному назначается соблюдение принципов диетического питания. В процессе терапии используются следующие группы лекарственных средств:

ректальные суппозитории – необходимы для заживления травм слизистых кишки;
венотоники – используются для устранения варикозной симптоматики;
препараты, содержащие в составе глюкокортикоиды;
противоопухолевые;
Сульфасалазин и его производные – назначаются к приему при диагностировании болезни Крона;
антибиотики;
противовирусные, интерфероны;
кровоостанавливающие;
про- и пребиотики.

Диагностирование полипозных и язвенных образований является показанием для проведения хирургического лечения.

До начала лечения необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Для лечения полипов кишечника применяется чистотел. Травяной настой принимают до еды. Отвар используется для курсового проведения клизм. Его длительность – 10 суток. Отвар апельсинов корок. Хорошо справляется с внутренними кровотечениями. Корки (сухие или свежие) нужно сварить и положить в напиток немного сахарного песка.

Отвар крапивы или настой из травы тысячелистника. Применяется для остановки кровотечений. Пить средство нужно до приема пищи. Чеснок с молоком. При обострении геморроя рекомендуется кушать свежий чеснок и запивать его молоком. Капустный сок. Помогает в лечении язвенных патологий.

Присутствие в кале видимой или скрытой крови – симптом серьезного заболевания. При его однократном появлении – повод для волнения нет. Но если патологическое состояние сопровождается развитием дополнительной симптоматики – повышение температуры тела, приступы тошноты, рвота, рези в животе, общая слабость – то необходимо посетить кабинет врача.

vrbiz.ru

Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли

Светлая или темная кровь в кале — признак патологии. В норме ее быть не должно. Ректальное кровотечение чаще всего возникает у взрослых людей, что обусловлено их образом жизни и характером питания. Данный симптом появляется при простом геморрое или злокачественной патологии (раке). Кровь не всегда видна невооруженным глазом, что затрудняет постановку диагноза.

Почему так бывает

При появлении кала с кровью причина может быть инфекционной и неинфекционной. Данный симптом у человека вызывают:

Неспецифический язвенный колит. Это хроническое заболевание, характеризующееся равномерным воспалением толстого кишечника. Поражаться может прямая, ободочная и сигмовидная кишки. Этиология колита не установлена. К возможным предрасполагающим факторам относятся аутоиммунные расстройства, инфекции и отягощенная наследственность. При этой патологии кровь появляется в результате травмирования язвенных дефектов и повреждения сосудов. Она ярко-красного цвета.
Гельминтозы. Паразиты способны повреждать слизистую, приводя к кровотечению.
Язва желудка.
Пищеводное кровотечение.
Острые кишечные инфекции.
Доброкачественные новообразования кишечника (полипы).
Варикозное расширение вен пищевода.
Дивертикулез.
Воспалительные заболевания. Язвенный проктит — тяжелое воспаление слизистой прямой кишки, при котором образуются язвы и происходит сужение просвета органа. Вызвать проктит могут травмы, инфекции и паразиты.
Протозоозы (амебиаз).
Злокачественные заболевания (рак кишечника).
Неправильное проведение медицинских манипуляций (колоноскопии, ректороманоскопии).
Ранее проведенные операции на кишечнике и желудке. Примесь крови в кале беспокоит лишь некоторое время, затем данный симптом исчезает.
Геморрой.
Болезнь Крона.
Эндометриоз.
Механическое травмирование слизистой. Возможно при случайном проглатывании острых предметов (игл, костей), в результате неосторожного анального секса или мастурбации.
Заболевания крови (лейкозы, гемофилия).
Туберкулез кишечника. Развивается как осложнение легочной формы заболевания. Возбудителями являются микобактерии.
Воздействие ионизирующего излучения.
Криптит (воспаление карманов заднего прохода).
Аногенитальный кондиломатоз.

Красноватый оттенок кала не означает наличие заболевания. Это наблюдается при приеме некоторых медикаментов или употреблении продуктов питания (свеклы, арбузов, помидоров). При приеме препаратов железа и активированного угля стул часто становится черным.