Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

От чего двоится в глазах

Двоится в глазах - причины патологии и что делать

Диплопия – заболевание, которое характеризуется тем, что у человека происходит раздвоение объективов при направлении взгляда на определенный объект. Симптомы могут быть различными. Они помогут понять, почему двоится в глазах – причины могут крыться в различных патологиях. Каждая из них требует внимательного изучения. Обнаружение реальных причин состояния позволяет назначить адекватное лечение.

Двоение в глазах: что это такое?

Это состояние называется в медицине диплопией, когда происходит незначительное или серьезное смещение зрительной оси на обоих или только на одном глазе. Именно это и приводит к эффекту двоения объектов.

Современная аппаратура и диагностические аппараты вполне способны дать офтальмологу понимание, почему в глазах двоится. Однако даже точный диагноз не дает возможность определить, как будет развиваться заболевание и каковы прогнозы больного на выздоровление. Однако не стоит отказываться от медицинской помощи. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на стабилизацию состояния.

Двоение в глазах может быть различным. Самым благоприятным становится временное двоение, которое может стать результатом полученных травм или интоксикации. А вот постоянное двоение в глазах – это уже серьезная патология, которая требует медицинского решения.

Особенности двоения в глазах

Чтобы понимать все о состояния пациента, доктору предстоит провести ряд диагностических процедур и понять, от чего двоится в глазах у пациента. Если явление кратковременное, оно часто становится результатом сильной интоксикации организма. Такое состояния требует немедленного лечения, после чего оно может полностью пройти. Диплопия – двоение в глазах – может быть:

Бинокулярным – это состояние, для которого характерным становится смещение оси зрения только для одного глаза. Чтобы проверить характер двоения, можно закрыть глаз и посмотреть, а после проделать то же самое со вторым. Если двоение наблюдается только с одним глазом, бинокулярная диплопия;
Монокулярным – особенность такого состояния в том, что при закрытом глазе и фокусировке зрения изображение будет видно сразу в двух зонах. Причиной может стать помутнение хрусталика (катаракта). Воспалительные процессы также могут приводить к подобным эффектам;
Перекрестным. Для такого состояния характерно, когда изображение от левого глаза отражается в правой плоскости и наоборот – от правого – в левой. Именно такое состояние дестабилизирует человека, полностью дезориентирует;
Паралитическим. Эта патология, для которой характерен паралич наружных мышц глаза. Он может затрагивать несколько или одну мышцу.

В любом из описанных случаев, если двоится в глазах только доктор вправе решать, что делать, если двоится в глазах. Чем раньше пациент попадет на прием, тем выше шансы стабилизировать состояния и выбрать эффективную тактику для полноценного выздоровления.

Какие факторы могут провоцировать двоение в глазах?

Если двоится в глазах, врач попытается определить первопричину, которая и стала катализатором для такого состояния. Среди наиболее часто встречающихся причин можно особо отметить:

Нарушения мышечного равновесия и центральных отделов системы зрения. Формировать такое состояние будет миастения. Нарушение согласованности при движении глазных яблок;
Патологические изменения в глазнице;
Поражение орбиты. Это процесс, который возникает вследствие защемления мышцы или травматических поражений;
Неврогенные состояния;
Гематомы и различные травмы головы;
Опухоли;
Расширение артерии, сжимающей нерв.

Это далеко не все первопричины. Если двоится в глазах – что это, определить может только лечащий доктор. Нередко он принимает решение о необходимости проведения дополнительных исследований, диагностических процедур. Может быть назначена консультация у другого доктора. Нередко диплопия возникает на фоне серьезного отравления – при интоксикации. Есть и ряд опасных заболеваний, которые приводят к двоению в глазах.

Многочисленные частные клиники, специализирующиеся на диагностировании и решении проблем со зрением, предлагают оперативные вмешательства практически всем своим пациентам. Вмешательства по восстановления глаз набирают популярность, поскольку дают надежду пациенту на полное или частичное восстановления остроты зрения. Однако здесь не все так просто, как кажется сначала. Во многих случаях неверно поставленный диагноз и произведенное оперативное вмешательство становится причиной падения остроты зрения уже через год после операции.

Внимание пациентов!Чтобы исключить подобное, следует отправляться на консультацию к проверенным докторам. Не всегда помочь может только оперативное вмешательство.

Двоения в глазах: каковы симптомы?

Если у человека двоится в глазах, что делать? Самостоятельно решать проблему не получиться. Чтобы исключить осложнений, следует как можно быстрее обратиться к доктору. Определить первопричину позволяет оценка состояния пациента. Двоение при фокусировке взгляда на отдаленных предметах

Некоторые причины могут быть не столь опасными, как другие. Именно потому следует найти объяснение возникшей патологии:

Миастения – это заболевание, которое приводит к послаблению тонуса мышц, вследствие чего может наблюдаться двоение в глазах. Такое заболевание доктора относят к аутоиммунным;
Аневризма. Это опасное состояние. И двоение в глазах вполне может быть симптомом. Характеризуется патология расслоением кровеносных сосудов, их ослаблением;
Сахарный диабет – часто приводит к деформации нервных окончаний;
Рассеянный склероз. Достаточно опасное состояние, которое не излечивается полностью, но есть способы приостановить развитие заболевания. Особенность в том, что собственный организм атакует клетки спинного и головного мозга;
Косоглазие – заметно часто невооруженным взглядом. Для такой патологии характерно размножение картинки, поскольку глаза не могут фокусировать взгляд на предметах.

Раздвоение только в одном глазу

Монокулярная диплопия – состояние нередкое, а ее причинами могут становиться:

Вывих хрусталика – выход из стандартного положения приводит к размножению картинки;
Астигматизм или катаракта. В первом случае нарушается форма глаза, во втором – хрусталик мутнеет, а потому и изображение деформируется;
Инфекции роговицы или недостаточный уровень ее увлажненности;

И если пересыхание роговицы достаточно просто исправляется, то уже инфекционные заболевания или другие патологии требуют серьезного и длительного лечения.

Кружится голова и двоится в глазах

Это свидетельство поражения головного мозга, который отвечает за нормальное функционирование органов зрения. Однако это не всегда первопричина. Такое же состояние наблюдается и при повышении уровня давления внутри глаза вследствие нарушения оттока жидкости.

Двоится в глазах после операции по замене хрусталика

Диплопия может стать спутником катаракты. Часто на такое состояние жалуются пациенты, которым в недавнем прошлом был заменен хрусталик, но только на одном глазу. Самостоятельно аномалия не пройдет, поскольку весь вопрос заключается в особенностях преломления света и разницей в таком процессе между хрусталиком новым (искусственным) и природным (собственным, который все еще стоит на втором глазу).

Важно! Следует обратиться к доктору. Чаще всего требуется повторное оперативное вмешательство, которое позволит заменить хрусталик и во втором глазу.

Двоится в глазах после употребления алкоголя

Этот вид нарушений получил у офтальмологов специальное название – алкогольная диплопия. Причиной раздвоения изображения становится нарушение в головном мозге.

Алкогольная диплопия может проявиться и после принятия небольшого количества алкоголя. Объясняется это тем, что головной мозг не успевает обрабатывать и транслировать изображение и накладывает одну картинку на другую.

Пациенту особого лечения не потребуется. Состояние проходит самостоятельно, но после выветривания всего алкоголя из крови. Именно такие проявления и исключают возможность вождения транспортных средств в состоянии алкогольного опьянения. Садиться за руль нельзя и на следующий день. Разрешено же это сделать только после полного выветривания алкоголя из крови. В противном случае велика вероятность создания аварийной ситуации.

Чем вызвано временное двоение в глазах?

Такое состояние у докторов считается наиболее благоприятным в плане прогнозов. Вызывают диплопию такие факторы:

Переутомление, причем не только на физическом уровне. Эмоциональная усталость также может стать причиной двоения в глазах;
Употребление спиртосодержащих напитков, а также наркотических веществ;
Усталость органов зрения, вызванное часто перенапряжением;
Сотрясение головного мозга или другие поражения;
Употребление различных медикаментов.

Многие из указанных состояния пройдут после восстановления общего здоровья – алкоголь выветрится, а лекарство перестанет действовать. Проходит двоение и после восстановления из-за травм головного мозга, но при отсутствии других патологий.

Часто симптоматика будет держаться в течение нескольких часов, проходит самостоятельно, не требует приема лекарств или другого воздействия. если состояние не улучшается, об этом следует сообщить доктору.

Диагностические процедуры

Чтобы быть уверенным в поставленном диагнозе или разобраться в причинах двоения в глазах, доктор назначает ряд анализов и диагностических процедур. Главной целью становится постановка точного диагноза. Часто обследование будет касаться таких процедур:

Проведение УЗИ глаз;
Кордиметрия;
Острота и поле зрения;
Электромиография;
Осмотр при помощи щелевой лампы;
Анализ конъюнктивы;
Визиометрия;
Четырехточечный цветотекст;
Анализ преломления светового потока;
Офтальмоскопия, непрямая и прямая.

Важно провести комплексное обследование, часто назначается кавер-тест. Это оценивание текущего состояния и анализ событий в прошлом. Доктору предстоит узнать, не было ли травм, ситуация проявляется в первый раз или постоянно, как чувствует пациент себя во время наклонов головы, есть ли раздвоение при закрытии одного из глаз, какие еще проблему существуют.

Как проводиться лечение?

Диплопия лечится в зависимости от поставленного диагноза. Терапевтические процедуры могут предполагать:

Употребление медикаментов;
Ношение специальных очков с призматическими линзами;
Проведение гормональной терапии, если недуг связан с нарушением работы щитовидной железы;
Выполнение гимнастических процедур. За основу принимает метод Кащенко, который подходит и для домашнего выполнения;
Проведение мер по детоксикации организма;
Возможное оперативное вмешательство (передвижение мышц или их укорачивание – в зависимости от необходимости).

Могут быть использованы и другие проверенные методы – все зависит от состояния больного.

zrenie.guru

Почему двоится в глазах, что делать

Крайне редко поступают жалобы на двоение объектов при попытке их рассмотреть.

Такое проявление является признаком диплопии.

При этом развитие патологии может сопровождаться различными симптомами, начиная от дискомфорта при попытке присмотреться к объектам и заканчивая сильной головной болью и болью в глазах.

Важно не только провести правильное медикаментозное лечение, но и определить причину развития такого нарушения.

Виды двоения в глазах

Для развития диплопии характерным считается существенное смещение зрительных осей, из-за чего может двоиться изображение одного или обоих глаз. Современным офтальмологам известны все возможные причины, из-за которых может развиваться зрительное нарушение. Но нельзя точно предсказать, как будет протекать заболевание, и с уверенностью говорить о правильности выбранных методик для лечения

Двойное изображение в глазах делится на 2 вида нарушения:

Бинокулярное — характеризуется поражением обоих глаз. При поочередном закрытии глаз раздвоение не исчезает.
Монокулярное — двоение возникает в одном глазу и пропадает при закрытии пораженного глаза. Этот вид патологии поражает только один глаз.

Независимо от вида патологии заболевание может быть постоянным или временным явлением. Временное нарушение может возникнуть из-за травм и несерьезных повреждений, пройдет самостоятельно через некоторое время.

Причины монокулярной диплопии

Постоянное монокулярное раздвоение может возникать по нескольким причинам:

Лекарство для восстановления зрения отказываются продавать в аптеках... Читать новость

Косоглазие – двоение возникает из-за отсутствия синхронизации осей обоих глаз. По этой причине возникают трудности с фокусированием внимания на одном предмете.
Диабет – развитое заболевание способно поражать нервы зрительных органов из-за чего теряется контроль над фокусом.
Заболевания щитовидной железы часто влияют на двигательную функцию органов зрения.
Слабость глазных мышц, истощение их структуры.
Проблемы с сосудами способны провоцировать двоение в глазах из-за нарушенного кровотока. По этой же причине возникает невозможность сфокусировать взгляд на чем-то конкретном.
Аневризма и рассеянный атеросклероз – заболевания, которые касаются неврологии. При поражении центральной нервной системы возникают проблемы с контролем функционирования глаз.
Повреждения глаз и головы, травмы связанные с мышцами органов зрения и отделами головного мозга.

Причины бинокулярной диплопии

Деление изображения в обоих глазах может быть вызвано следующими причинами:

Краткосрочное двоение в глазах

Непродолжительное искажение изображения может возникать:

из-за алкогольного опьянения;
при сильном переутомлении, напряжении глаз при длительном и неправильном чтении;
при сильных ударах и сотрясении головного мозга;
из-за приема препаратов против судорог и противоэпилептических.

По этим же причинам предмет, на котором пациент пытается сконцентрировать внимание, может троиться в глазах.

Двоение только в одном глазу

Если при взгляде на какие-либо предметы возникает раздвоение только в правом или в левом глазу, человек страдает от монокулярного вида диплопии. Это связано с неправильной проекцией картинки на участке сетчатки органов зрения. Патология характеризуется отображением одной картинки сразу в двух частях сетчатки, а не на одной, как это происходит при нормальном зрении. Раздвоение предметов может возникать при следующих патологиях:

При катаракте. Развитие заболевания происходит из-за проблем с хрусталиком. Двоение может проявляться, когда хрусталик только начинает мутнеть. Чаще всего двоение ярко выражается при попытке прочесть какой-либо текст. Такое нарушение встречается чаще всего у категории пожилых пациентов. Устраняется такая патология через хирургическое оперирование.
При заболеваниях роговицы. Чаще всего нарушение встречается при наличии инфекционного поражения глаз – кератита. Также двоение отмечается при заболеваниях, которые оставляют рубцы, птеригиум и кератоконус. Может возникать после сна и исчезать после кратковременного закрытия глаза. В таком случае может использоваться метод лазерного лечения.
При астигматизме – провоцирует явно выраженное двоение предметов, особенно при попытке рассмотреть мелкие буквы и цифры.
При вывихах хрусталика. Существует несколько разных причин, по которым хрусталик может слегка смещаться с места постоянного положения. Устранить проблему можно, только вернув хрусталику предыдущее место положения с помощью хирургического вмешательства.

Двоение при взгляде вдаль

При нормальном зрении у людей не раздваиваются те предметы, на которых концентрируется взгляд. Одновременно с этим двоится картинка вокруг этого предмета, особенно при взгляде вдаль. В процессе головной мозг подавляет двоение изображения, и большая часть людей не обращает на них внимание.

Для эффективного восстановления зрения в домашних условиях специалисты советуют OptiVision. Это уникальное средство:

Защищает зрение при повышенных зрительных нагрузках
Полное восстановление и сохранение зрения
Улучшает остроту зрения в т.ч. при ночной адаптации
Улучшает кровообращение в органах зрения
Нормализует внутриглазное давление
Защищает хрусталик глаза от помутнения

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Единственный, кто хорошо ощущает двоение при взгляде вдаль – ребенок. В таких случаях у них возникают подобные жалобы, а значит, следует провести диагностику для выявления причин, вызывающих такое нарушение.

Двоение и головокружение

Головокружение и двоение в глазах может возникать из-за проблем с нормальным функционированием основного отдела головного мозга.

Именно эта часть обеспечивает нормальную работу органов зрения. Первым делом возникает двоение в глазах. При повышении внутричерепного давления черепная коробка накапливает жидкость, которая давит на центры, отвечающие за зрение, оказывая паралитическое действие. В результате такого влияния возникает временная или постоянная патология.

Двоение после приема алкоголя

Одной из наиболее безобидных причин развития временной диплопии может быть алкогольное опьянение. При этом существует медицинское название такого явления — алкогольная диплопия или интоксикация (возникает независимо от степени опьянения). При интоксикации причина патологии кроется не в зрительных органах, а в функционировании головного мозга. Отмечаются задержки в его работе, под воздействием алкоголя картинки, которые человек наблюдает, начинают по вертикали и горизонтали накладываться друг на друга.

В попытках рассмотреть какие-либо предметы, попавшие в зрительную область пьяного, их проекция происходит на несимметричных частях сетчатки. В таких случаях симптоматика пройдет вместе с отрезвлением. Этот вид патологии не требует какого-то особенного лечения, кроме случаев сильного алкогольного отравления.

Двоение после операции на глаза

В редких случаях диплопия проявляется у людей, которым заменяли природный хрусталик искусственным. После операции раздвоение картинки может провоцироваться проблемой с преломлением лучей в здоровом и пересаженном хрусталике. Как правило, такой дефект не проходит сам и становится постоянной патологией, которая с течением времени может лишь усиливаться. Замена второго хрусталика на искусственный имплантат может использоваться, как один из методов устранения патологии.

Диагностика

Для полноценного диагностирования заболевания следует обратиться к врачу. На основании высказанных жалоб на раздвоение предметов при взгляде на них специалист определит, какие обследования нужно провести. Как правило, для правильного постановления диагноза используются следующие методы диагностики:

визометрия;
офтальмоскопия;
томография головы;
УЗИ глаз.

Следует также учесть, что в большинстве случаев патология возникает по причинам, не имеющим офтальмологического характера, а возникает из-за проблем с разными органами и системами. В таких случаях может возникать необходимость в консультации других врачей, таких как:

ревматолог;
невролог;
инфекционист;
онколог;
эндокринолог;
травматолог.

Лечение

Появление двоения картинки требует глубокого диагностирования для определения возможных причин нарушения и выбора правильных методов лечения. Современная медицина способна решить практически любую офтальмологическую проблему, при отсутствии необходимости в операции возможно лечение в домашних условиях, но под контролем специалиста.

При правильном подборе методов лечебной терапии восстанавливается нормальное функционирование глаз и полное избавление от диплопии. Важно, чтобы лечение было подобрано, исходя из причины, по которой появилась патология. Запрещается игнорировать проявление диплопии, поскольку симптомы ее проявления могут говорить о наличии проблемы в организме, которая может быть опасной для жизни. Чем раньше выявлена проблема, начато ее лечение, тем больше вероятность на быстрое и полное выздоровление.

Хуже всего если развитие диплопии вызвано наличием злокачественных образований в головном мозге. В этом случае также может возникать паралич и постепенное развитие дисфункции головного мозга. При позднем выявлении проблемы, когда образование имеет неоперабельную форму, бороться с диплопией, как и с опухолью, поздно.

При появлении первых симптомов патологии при астигматизме может применяться специальная оптика. Также одним из методов лечения считается лазерная коррекция. Если причина в катаракте, возможна замена хрусталика искусственным имплантатом. Нужно помнить, что правильно выбрать способ лечения может только офтальмолог, он же определит первопричину нарушения.

Полезное видео

К сожалению сейчас врачи не выписывают действенные лекарства, а предпочитают навязывать дорогие неэффективные препараты, получая свой процент. Это стало обычной практикой в России. Так, например, в аптеках отказываются продавать... Читать новость Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

proglazki.ru

Двоится в глазах (диплопия): причины и лечение

Многие пациенты, приходя к офтальмологу, указывают, что при взгляде вдаль двоится в глазах.

Нередко состояние свидетельствует о заболевании бинокулярного зрения и отличается тем, что человек не видит цельной картинки одновременно двумя глазами.

Перед человеком один объект появляется как две одинаковых. Состояние вызывает много дискомфорта и свидетельствует о заболевании органа зрения или нервных патологиях.

Больным, страдающим с раздвоением в глазах, трудно ориентироваться в местности, нередко они неверно определяют дистанцию. При раздвоенности возникает головокружение, тошнота, глаза быстро утомляются. Разберемся, почему двоится в глазах, что это может быть, её причины и лечение далее в статье.

При хорошем зрении, все что окружает человека проецируются на одинаковые области сетчатки двух глаз. В мозгу два объекта обрабатываются и соединяются в одно, поэтому перед человеком предстает целый объект без искажений. Если изображение объектов попадает на разные области внутренней оболочки глаза, у человека начинает раздваиваться в глазах при взгляде в даль.

Лучи света проникают на разные области сетчатки вследствие природных осложнений или нарушений иннервации двигательных глазных мышц. Это провоцирует изменение нормального расположения глазного яблока и возникает диплопия (двойное зрение).

Появившаяся раздвоенность нередко спровоцирована неправильным преломлением лучей оптической средой органа. Это происходит при различных проблемах и патологиях хрусталика и роговицы глаза.

Диплопия (двойное зрение) — болезнь выражается в раздвоенности объектов, находящихся перед глазами. Это случается по причине отклонения зрительной оси одного органа. Проблемы возникают из-за того, что картинка проецируется вместо главной ямки на другую часть сетчатки.

Причины диплопии

Диплопия (раздвоение видимых предметов) имеет широкий спектр офтальмологических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических и опухолевых причин.

травма третьего, четвертого или шестого черепных нервов, которые контролируют движение глаз;
злокачественной опухоли головного мозга;
рассеянный склероз;
при отравлении ботулотоксином (ботулизм);
синдром Гийена-Барре;
абсцесс;
болезнь Грейвса;
гетерофория;
орбитальный миозит;
миастения;
анизометропия;
косоглазие;
клещевой боррелиоз;
кератоконус;
отравление салициловой кислотой;
приём антибиотиков группы фторхинолонов, нейролептиков, седативных средств, стрептомицина, глюкокортикоидов, салицилатов, амфетамина, опиатов;
инсульт в стволе мозга.

Виды диплопии

В зависимости от причин, времени проявления, развития существует некоторые разновидности болезни.

Раздвоение разделяется на бинокулярное и монокулярное. Первый вид характеризуется двойной картинкой при осмотре предмета двумя глазами и пропадает, когда закрывается один из них. При монокулярной разновидности образуется раздвоенность в одном глазу, и при закрытии второго не исчезает.

Также рассматривают волевую диплопию. Для нее свойственно то, что человек вызывает ее самостоятельно. Он может поместить перед собой объект и смотреть вдаль, как будто через него.

Читайте также: Тест на дальтонизм с цифрами, таблица Рабкина

Диплопия разделяется на постоянную и непостоянную. Последний вид образуется по причине перенесенных травм, отравления, интоксикации, распития чрезмерного количества спиртных напитков, принятия ряда медикаментов. Его главное отличительная черта от постоянного типа – симптом постепенно проходит.

Основываясь на вызвавших ее причинах, бинокулярная раздвоенность бывает:

страбогенная появляется у людей с разными типами косоглазия;
нейропаралитическая возникает из-за поражения нервных окончаний, которые иннервируют двигательные мышцы глаз;
рестриктивная возникает вследствие поражения глаз, при которых происходит смещение яблока или мышечное ущемление;
окулогенная образуется вследствие оперативного вмешательства при терапии отслоек сетчатки, катаракты, косоглазия.

Монокулярное нарушение встречается реже. Раздвоение объекта происходит даже, когда человек смотрит одним глазом. Его суть сводится к тому, что проекция объектов попадает сразу на 2 неидентичные области сетчатки глаза. Причинами монокулярного двоения становятся:

подвывих, катаракта глаза;
иридодиализ – отрыв радужки от реснитчатого тела вследствие порождения органа;
поликория, являющаяся врожденным заболеванием, которое характеризуется строением радужной оболочки с несколькими отверстиями.

Основные виды монокулярного расстройство зрения:

неврогенная;
ретинальная;
аберрационная;
папиллярная;
рефракционная.

Лечение диплопии

Патологии разной природы предполагают лечение первичного недуга. Диплопией занимается нейрохирург или невропатолог. Если она появилась после травмы, то понадобится помощь офтальмолога.

Специалист установит целесообразность проведения операции.

Оперативные методы допускаются только при травмах, после которой развилась диплопия. В процессе проведения операции мышцу глаза подрезают или отодвигают назад для компенсации функционирования другой мышцы.

Если при диплопии двоится в глазах, также используют оптическую коррекцию. Для улучшения зрения надевают призматические очки до 6 дптр. на каждый глаз.

Упражнения при диплопии

Наиболее результативным методом терапии, если в глазах двоится, считается комплекс упражнений. Его можно проводить в домашних условиях.

На бумажном листке рисуют линию и прикрепляют изображение на стену. Человек должен удержать свой взгляд на этой бумаге, при этом поворачивая голову в разные стороны. Акцентируя свое внимание, человек разрабатывает двигательную мускулатуру и учится фокусироваться на конкретном объекте.

Гимнастику необходимо проводить каждый день, 2-6 раз в разные часы. Она эффективна при всех стадиях заболевания и подходит для профилактики по повышению остроты зрения. Первоначальное расстояние от картинки до больного должно составлять 50 см, постепенно его увеличивают.

Существуют упражнения, которые разработала Кащенко Т.П.. Они подразумевают занятия с призмами и состоят из трех этапов:

возбуждение двоения;
образование бификсации – рефлекса, способного объединить 2 картинки в одну;
закрепление достигнутого результата.

Для каждого этапа разработаны свои задания, которые должны проводиться в больнице под наблюдением специалиста. Кащенко создала метод слияния картинки с помощью бинокулярных образов.

Он основывается на объединении последовательных объектов, содержащих идентичные детали и которые принадлежат обоим глазам.

Также для устранения нарушения зрения иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение назначается, когда другие терапевтические способы не принесли положительного эффекта. Какие могут провести операции:

рецессия мышцы глаза – в процессе вмешательства ее передвигают назад, пересеченная фасция крепится к склере;
резекция мышцы – сокращение ее длины для компенсации функционирования пораженной мышцы.

Читайте также: Макулодистрофия сетчатки глаза (макулярная дегенерация)

Также существует зарядка Бейтса. Она состоит из двух занятий – для глазных мышц и шейного отдела. Комплекс проводят за 30 минут до принятия пищи и после долгого нахождения за компьютером.

В эту зарядку входит упражнение пальминга. Суть состоит в поднесении ладоней к глазам, чтобы создать «темное тепло». Перед выполнением задания больной должен расслабиться, убрать очки. Затем нужно моргать. Упражнение проводится в положении сидя.

Двигать необходимо только глазами, голова остается неподвижной. Важно не допускать излишнего напряжения. Каждое задание повторяют более 5 раз, постепенно увеличивая до 20. Между заданием делается перерыв в полминуты.

Человек моргает глазами и одновременно:

медленно смотрит вверх и вниз, удерживая внимание на точке в нижней и верхней плоскости на 2 сек.;
повторяет действия, но в левую сторону и правую;
взгляд двигается по диагонали, вправо-вниз и влево-вверх, фокусируя его на 2 секунды в крайних точках;
повторяет предыдущие действия, смотря вправо-вверх и влево-вниз;
осторожно вращает глазами по часовой стрелке;
потом против часовой стрелки;
воображает квадрат, начинает проводить глазами по его сторонам по часовой, потом против часовой стрелки;
тренировка аккомодации – больной вытягивает руки вперед, большой палец поднимает вверх, смотря на него, медленно приближает к глазу и касается носа;
зажмуривается на пару секунд и открывает глаза.

Народные средства терапии диплопии

В качестве дополнения могут использовать народные средства. Они основаны на применении натуральных компонентов. Такое лечение подкрепит основную терапию, которую назначит доктор. Рецепты:

Настой из валерианы. Как готовить: соединяют 50 гр. засушенных листьев и 30 гр. корня валерианы. Заливают одним литром белого вина. Дают настояться 3 дня, иногда потряхивая. Потом фильтруют и употребляют по 1 ст. л. за 30 минут до принятия пищи.
Пыльца. В аптечном пункте приобретают цветочный продукт и выпивают 2 раза в день по 1 маленькой ложке. Курс – 1 месяц.
Натуральные витамины. Перемешивают плоды шиповника и калины в равном соотношении. 1 ст. л. заливают водой и варят 10 минут. Полученный отвар выпивают по 100 грамм перед едой дважды в день.
Очанка. Берут 50 гр. травы, заливают 500 гр. кипятка. Настаивают 5 часов, затем процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день.
Черника. 40 г листьев заливают стаканом кипятка, фильтруют и выпивают половину стакана дважды в сутки.
Отвар из календулы. 20 г цветов заливают 0,5 л горячей воды и заваривают в течение 2 часов. Затем процеживают и принимают целый день.

Читайте также: Конъюнктивит

Медикаментозное лечение диплопии

Нет конкретного препарата для лечения диплопии, так как двойное зрение возникает вследствие какого то отдельного состояния или заболевания, для этого нужно выяснить посредством диагностических мероприятий, что стоит во главе диплопии и отталкиваясь от этого назначать препараты для лечения.

Чтобы нормализовать показатели артериального давления, принимают соответствующие таблетки, при ухудшении мозгового кровообращения – ноотропы. Они улучшат питание головного мозга.

При гормональных проблемах прописывают стероиды. Также могут провести плазмаферез – удалить плазму крови с сохранением ее клеток. Это делается при проблемах, связанных с распадом основного белка оболочек нервных волокон.

Лечение антибиотиками выписывается при инфекционных процессах, возникающих в головном мозге. При ботулизме вводят противоботулиническую сыворотку. Если у пациента миастения, то ему назначают препараты, которые улучшают нервно-мышечное проведение.

Что можно сделать, если двоится в глазах, чтобы быстро прошло

В домашних условиях при диплопии до обращения в медицинское учреждение можно воспользоваться глазными каплями (бетаксолол и диклофенак). Бетаксолол понижает внутричерепное давление. Диклофенак снимет боль и отечность в глазах, за счет этого зрение нормализуется.

Иногда двоение имеет временный характер. При алкогольном опьянении или сильном похмелье помощь специалиста может и не потребоваться, достаточно подождать, пока не снизится уровень алкоголя в организме. Однако, если двоение долго не проходит, необходима обратиться за помощью к специалистам.

При каких еще заболеваниях может двоиться в глазах

Бинокулярная раздвоенность появляется из-за неврологических проблем, патологий двигательных мышц глаза, травм, опухолей, воспалительных процессов, метаболических, сосудистых расстройств.

Часто встречаемыми причинами раздвоения в глазах является:

эпилептические припадки, мигрень, внезапное повышение внутричерепного давления, черепно-мозговые повреждения, инсульт;
ОРВИ, дифтерия, столбняк, инфекционные болезни, которые отрицательно воздействуют на состоянии нервной или мышечной системы.
глазной миозит, двусторонний паралич мышц глаз на фоне неврологического отклонения, миастения, врожденная аномалия, при которой отсутствует мимика на лице, диффузный токсический зоб, иные болезни, которые повреждают двигательные мышцы;
опухоли злокачественного и доброкачественного вида, гнойное воспаление глазницы, гематома, перелом стенок орбиты;
сахарный диабет, спинномозговой паралич, рассеянный склероз, другие патологии, ведущие к нарушению иннервации мышц, которые двигают глазное яблоко;
повреждения зрительного нерва, выпячивание внутренней сонной артерии, опухоли, которые сдавливают зрительный нерв;
воспалительные процессы, протекающие в головном мозге – менингит, энцефалит;

Монокулярная раздвоенность может образоваться из-за:

неправильной формы, аномального строения, рубцов роговицы;
травмы зрительного нерва;
аномалии рефракции;
катаракты;
дистрофии сетчатки.

Заключение

При неприятных симптомах раздвоения рекомендуется посетить офтальмолога, он подскажет, что делать. Диплопия возникает по разным причинам, главное – установить начальный недуг, причины нарушения и своевременно приступить к лечению.

Интересное

tvojajbolit.ru

Диплопия (двоение в глазах): симптомы и причины - "Здоровое око"

Диплопия – это патология, связанная со сбоем в работе бинокулярного зрения. Аномалия характеризуется размытыми контурами объектов, т.е. пациент не может одновременно обоими глазами четко рассмотреть предмет. Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Диплопия (двоение в глазах) вызывает дискомфортные ощущения, поскольку увеличивается нагрузка на орган зрения и наблюдается быстрая утомляемость ока.

Описание симптомов

Наши очи видят объекты под разными углами, отклонения минимальны, поэтому здоровый человек их не замечает. Головной мозг проводит обработку полученной информации, объединяет две картинки в единое целое. При диплопии пациент видит оба изображения одновременно, т.е. мозг в этом случае «отдыхает», ему не нужно заниматься обработкой. Раздвоение в глазах является первичным и основным признаком аномалии.

В том, что у каждого человека свой особенный угол зрения можно убедиться, осуществив простой эксперимент. Закройте одно око и посмотрите на палец относительно заднего фона. Затем прикройте второй глаз и увидите, что палец немного «переместился» относительно объектов, расположенных на заднем фоне.

При наличии диплопии пациент одновременно видит две картинки по горизонтали и вертикали. В группу риска входят люди, получившие травму зрительного аппарата или страдающие от недугов, ослабляющих глазодвигательные мышцы.

Основные виды заболевания

Выделяют два типа диплопии – монокулярная и бинокулярная. Для первой характерно двоение в глазах, если закрыто здоровое око. Вторая аномалия отличается тем, что при закрывании одного глаза, симптоматика пропадает. То есть при бинокулярной диплопии раздвоение наблюдается только в том случае, если открыты оба ока. Именно эта патология чаще всего диагностируется у пациентов, жалующихся на проблемы с работой органа зрения.

Причиной развития заболевания становится отклонение оси правого или левого глаза. При этом монокулярный вид аномалии наблюдается у пациентов с поврежденной роговой оболочкой. Чаще всего диплопию вызывает паралич или снижение тонуса мускулатуры зрительного аппарата, отвечающего за движение ока. В зависимости от того, какая группа мышц поражена, меняется и вид раздвоения. При проблемах с косыми мышцами диагностируется диплопия по вертикали, при ослаблении прямых волокон наблюдается горизонтальное двоение.

Заболевание может быть временным, например, проявляться вечером, когда глаза устали. В этом случае сильно переживать не стоит, отклонение пройдет само, как только отдохнет орган зрения. Если аномалия носит постоянный характер, требуется медицинская помощь, поскольку она может стать симптомом серьезной болезни.

Причины появления

Все факторы, вызывающие развитие диплопии можно разделить на несколько категорий:

Самая распространенная причина – повреждение зрительного аппарата. Аномалия часто диагностируется у спортсменов после травмы головы;
Появление новообразований также провоцирует раздвоение картинки. Это связано с тем, что опухоль защемляет нервные окончания;
Понижение тонуса мускулатуры нарушает бесперебойный процесс движения глазных яблок;
Развитие диплопии может стать признаком серьезного заболевания. Например, нарушение в работе центральной нервной системы, инфекции, аутоиммунные аномалии и т.п.

Также раздвоение наблюдается при патологиях роговой оболочки или хрусталика.

Вернуться к оглавлению

Какие болезни сопровождаются этим симптомом

Монокулярную или бинокулярную диплопию могут спровоцировать многие офтальмологические недуги.

При взгляде вдаль

Некоторые аномалии не несут угрозы для здоровья человека, другие таят в себе серьезную опасность. Бинокулярное раздвоение могут спровоцировать следующие заболевания:

Аневризма. Развивается из-за расслоения кровеносных сосудов. Если поврежденная артерия располагается в головном мозге, то симптомом недуга является диплопия;
Рассеянный склероз. Болезнь сопровождается поражением центральной нервной системы. Отличительная черта патологии заключается в том, что иммунитет пациента «атакует» здоровые клетки спинного или головного мозга;
Миастения. Аутоиммунный недуг, затяжной характер заболевания приводит к снижению тонуса мышц;
Сахарный диабет. Развивается из-за недостатка в организме гормона под названием инсулин. Аномалия часто повреждает нервные окончания, несущие ответственность за движение ока;
Косоглазие. Сопровождается нарушением положения глаз, они смотрят в противоположные стороны. Из-за отсутствия фокусировки взора на предмете, наблюдается «размножение» картинки.

Вызывать бинокулярную диплопию может нарушение кровообращения, однако, оно намного реже сопровождается двоением, чем вышеперечисленные болезни.

Двоится в одном глазу

Часто к окулистам обращаются пациенты с жалобами на четкость изображения в левом или правом глазу. Это называется монокулярная диплопия, и вызвать ее могут следующие патологии:

Вывих хрусталика. Один из самых важных элементов зрительного аппарата выходит из привычного положения, и у человека наблюдается искажение получаемой картинки;
Недостаточная увлажненность роговой оболочки. Возникает, если в помещении сухой воздух или при затяжной работе за компьютером;
Астигматизм. Одно из самых распространенных заболеваний глаз. Для него характерно нарушение формы органа зрения, хрусталика или роговой оболочки. Раздвоение наиболее ярко проявляется при чтении, когда необходимо напрягать глаза;
Катаракта. Второе наименование аномалии – помутнение хрусталика, обычно поражает людей после сорока лет, но и молодежь от неё не защищена;
Инфекционные заболевания роговой оболочки.

Если с некоторыми недугами, такими как сухость глаза можно справиться легко с помощью специальных капель, то инфекция требует затяжного и сложного лечения.

Двоится в глазах и кружится голова

Причина аномалии скрывается в поражении центрального отдела мозга, отвечающего за работу зрительного аппарата.

Головокружение часто становится одним из признаков повышения внутриглазного давления. В черепной коробке скапливается влага, из-за нарушения ее оттока. Жидкость давит на нервные окончания, парализуя их работу.

Изображение двоится после замены хрусталика

В некоторых случаях диплопия диагностируется у пациентов, в недавнем прошлом перенесших хирургическое вмешательство, направленное на установление имплантата вместо поврежденного хрусталика.

Причина раздвоения чаще всего кроется в различной силе преломления оптических лучей между здоровым оком и прооперированным. Аномалия сама по себе не пройдет, может даже усилиться. В этом случае чаще всего проводят повторное вмешательство и заменяют хрусталик на втором глазу.

Вернуться к оглавлению

После приема алкоголя

Офтальмологи для таких случаев используют специальный термин «алкогольная диплопия». Причина раздвоения скрывается не в зрительном аппарате, а в головном мозге. После употребления даже незначительной дозы спиртных напитков, он начинает «зависать» и работать с задержками. Поэтому картинки, полученные от глаз, накладываются друг на друга.

В этом случае предметы, попавшие в зрительное поле выпившего человека, как правило, проецируются на несимметричные части сетчатой оболочки. Терапия не требуется, неприятная симптоматика пройдет после того, как алкоголь выветрится из организма.

Временное двоение

Диплопия может возникать неожиданно на короткий срок и также быстро проходить без посторонней помощи. Причиной аномалии являются следующие факторы:

Употребление спиртных напитков;
Поражение головного мозга (сотрясение);
Приём определенной группы медикаментов;
Усталость органа зрения;
Эмоциональное или физическое переутомление.

Симптоматика держится не более двух часов. Проходит, как только прекращается воздействие вредоносных факторов.

Диагностические мероприятия

Поставить первоначальный диагноз доктор может, основываясь на жалобы пациента. Но для выявления причины, вызвавшей появление неприятной симптоматики, потребуется ряд дополнительных процедур:

Офтальмоскопия;
Ультразвуковое обследование глазного яблока;
Визометрия;
В исключительных случаях назначают томографию головного мозга.

Часто диплопия вызвана не нарушением в работе зрительного аппарата, а сбоем функционирования внутренних органов или систем. Возможно, потребуется дополнительная консультация у узкоспециализированного доктора (онколога, инфекциониста и т.д.)

Методы лечения

Тип терапии зависит от того, что именно спровоцировало появление диплопии. Чаще всего она включает в себя не только консервативные методы, но и хирургические. Медикаментозная борьба с заболеванием включает в себя приём следующих препаратов:

Противовоспалительных;
Антибактериальных;
Нормализующих кровяное давление;
Глюкокортикоидные.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, например, если раздвоение вызвано образованием опухоли. После операции предстоит длительное восстановление, включающее в себя большое количество ограничений и рекомендаций, таких как отказ от вредных продуктов, занятие спортом и т.п.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Диплопия – это непредсказуемое заболевание, поскольку предугадать его развитие практически нереально. Ведь раздвоение зависит от множества факторов и вызвать его могут любые обстоятельства. Поэтому конкретных профилактических мероприятий не существует, но можно выделить несколько общих рекомендаций, которые помогут свести к минимуму риск возникновения проблем с органом зрения:

Следите за степенью освещенности в помещении, где вы работаете или читаете;
Не прикасайтесь к глазам немытыми руками;
При контакте с опасными веществами используйте защитные очки;
Не читайте лежа и в движущемся транспорте;
При длительной работе за ПК, делайте перерыв каждый час и выполняйте гимнастику для глаз;
Откажитесь от вредных привычек.

Избежать проблем с органом зрения помогут регулярные медицинские осмотры, на которых доктор сможет диагностировать аномалию, способную вызвать раздвоение на ранней стадии, и подберет оптимальную терапию.

Упражнения

Существует множество разнообразных гимнастик, позволяющих улучшить состояние пациента, при развитии диплопии. Для восстановления кровообращения выполняйте каждый день по десять раз следующие приёмы:

Посмотрите направо, затем налево. При этом глаза остаются неподвижными, вращается только голова;
Наклоняйте в левую сторону, пока не коснетесь плеча;
Выполните круговые движения плеч, руки опущены;
Вращайте головой в противоположные стороны;
Совершите круговые движения плечами, положив на них кисти рук;
Наклоните голову вперед, затем назад, но не запрокидывайте ее.

Все приёмы выполняются в интенсивном режиме, но плавно.

Упражнения для глаз

Прежде чем приступить к гимнастике поморгайте в течение нескольких секунд. Каждый приём выполняется от пяти до двадцати раз.

Сядьте в удобное положение;
Посмотрите наверх, затем опустите взор вниз, задержитесь на несколько секунд. При этом голова остается неподвижной;
Переведите взгляд налево, затем направо. В крайних точках задержитесь;
Начертите в воздухе глазами две диагонали, чтобы получить «крестик»;
Нарисуйте в пространстве квадрат сначала по часовой стрелке, затем против;
Возьмите карандаш и вытяните руку, сфокусируйте на нем взор. Постепенно приближайте объект к носу, не отрывая от него взгляда. Вернитесь в исходное положение. После этого на три секунды задержитесь на отдаленном объекте;
Водите глаза по часовой стрелке и против нее;
Сильно зажмурьтесь и откройте очи.

Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

Если вы смотрите на вытянутую руку, предметы, расположенные неподалеку от нее, начинают раздваиваться. И это нормальное явление. Чтобы воспринимать физиологическое двоение без симптомов диплопии ежедневно выполняйте гимнастику. Каждый приём повторяйте по пять раз, на упражнения уйдет максимум десять минут.

На расстоянии пятнадцати сантиметров разместите объект небольшого размера, например, шариковую ручку. Через три метра установите другой предмет побольше (стул). Сфокусируйте свой взгляд на табурете, если ручка не двоится, закройте один глаз, затем второй. При этом канцелярский предмет должен перемещаться в разные стороны. Поскольку объект каждый глаз видит в ином месте, то при взгляде вдаль, он должен раздвоиться;
В следующем упражнении сконцентрируйте внимание на ручке, если стул не «размножается», то необходимо вытянуть руку и использовать кисть в качестве заслонки между двумя объектами. Пациент должен перемещать руку в разные стороны от канцелярского предмета, чтобы он совпадал сначала с левым краем кисти, затем с правым. При этом стул также должен двигаться, если посмотреть одновременно двумя глазами, он раздваивается;
На уровне глаз пациента размещается планка с вертикально закрепленными разноцветными карандашами. Они расположены на дистанции пятнадцать сантиметров друг от друга. Человек должен сконцентрировать взор на ближайшем карандаше, затем постепенно перевести взгляд на следующий и т.д. Орган зрения воспринимает только тот предмет, на который смотрит пациент, остальные должны раздвоиться.

Вернуться к оглавлению

Расслабление глаз

Помогает бороться с диплопией и предотвратить ее появление. Гимнастику можно выполнять в любом месте, даже на работе. Она займет не более пяти минут.

Сядьте за стол и поставьте на него локти;
Согрейте ладони, потерев их;
Накройте глаза ладошками, чтобы не проникал свет. Сплетенные кисти рук прижмите к органу зрения. Избегайте сильного давления! Глаза должны беспрепятственно вращаться под веками.

Посидите так в течение нескольких минут, забыв про насущные проблемы и заботы. Затем медленно отведите ладошки и позвольте глазам привыкнуть к освещению.

Заключение

Помните о том, что диплопия не развивается на пустом месте. Выявить неприятную симптоматику заболевания – раздвоение изображения, можно на первоначальном этапе. Ни в коем случае не оставляйте аномалию без внимания! Поскольку процесс может перерасти в хроническую форму, и вернуть остроту зрения станет невозможно.

Посмотрите видеоролик о том, почему возникает диплопия

Вернуться к оглавлению

Диплопия (двоение в глазах) Ссылка на основную публикацию

zdorovoeoko.ru

Какие есть причины почему двоится в глазах? Нужно ли лечить такой дефект?

Двоение объектов, на которые человек направляет взгляд – признак заболевания под названием «диплопия».

Симптомы такой патологии могут проявляться по-разному – начиная от легких дискомфортных ощущений до сильных головных болей при попытке сфокусировать взгляд и болей в теле глазного яблока.

Правильное лечение во многом зависит от диагностики и точного определения причин такого нарушения.

Что такое двоение в глазах?

При диплопии наблюдается смещение зрительной оси одного или обоих глаз, за счет чего и возникает эффект двоения.

Раздвоение может быть монокулярным или бинокулярным. В первом случае двоение не исчезает, если закрыть один глаз, тогда как при бинокулярной диплопии эффект двоения пропадает, если закрыть пораженный глаз.

Любая из этих форм заболевания в свою очередь может носить постоянный или временный характер.

Непостоянное двоение наблюдается при травмах и если повреждения несерьезные – со временем двоение исчезает.

Также это нарушение характерно для различного рода интоксикаций и может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов.

В этих ситуациях двоение может пройти со временем даже без лечения.

Постоянное двоение в глазах говорит о наличии серьезных нарушений в тканях или системах органов зрения и требует выполнения диагностических мер, определения причин и последующего адекватного лечения.

Причины нарушения: почему и при каких заболеваниях может двоится в глазах

Если наблюдается постоянная бинокулярная диплопия – причины могут быть следующими:

Косоглазие. При таком дефекте оси зрения обоих глаз не синхронизируются, в результате чего человек не может сфокусироваться на одном объекте или же это требует серьезных усилий.
Сахарный диабет. При таком заболевании часто наблюдается поражение зрительных нервов, что приводит к невозможности контролировать фокус.
Патологии щитовидной железы, затрагивающие двигательные функции глаз.
Истощение и ослабление мышц глаз (миастения).
Сосудистые заболевания (в данном случае происходит нарушение кровоснабжения органов зрения, и корректно фокусировать взгляд у пациента не получается).
Аневризма.
Рассеянный склероз. При такой патологии, затрагивающей центральную нервную систему, головной мозг не способен полностью контролировать деятельность органов зрения, и одним из последствий таких нарушений является именно двоение.

Но чаще всего временным или постоянным двоениям сопутствуют травмы глазного яблока или головы, в результате чего могут быть повреждены как мышцы глаз, так и отделы мозга, отвечающие за зрение.

Временные нарушения такого характера проходят спустя несколько дней или недель.

Различные симптомы, при которых может двоится в глазах

В зависимости от сопровождающих заболевание симптомов можно сделать выводы и о причинах двоения.

При взгляде вдаль

В таких ситуациях стоит провериться у офтальмолога на предмет нарушения аккомодации хрусталика, который привык перенапрягаться при постоянных кропотливых мелких работах, требующих повышенной фокусировки зрения, а также при постоянной работе за компьютером.

Обычно в таких случаях при условии, что пациент носит очки или контактные линзы, подбираются более слабые корректирующие инструменты.

Например, при имеющейся близорукости -2 диоптрии пациенту назначают очки для зрения -1,5 диоптрии, и тогда хрусталик начинает «тренироваться», что приводит к восстановлению его функций.

Двоится в одном глазу

Повреждения роговой оболочки любого происхождения. Это может наблюдаться вследствие травм, перенесенных инфекционных офтальмологических заболеваний или в результате неудачного хирургического вмешательства.
Возможно, причиной является образование рубцовой ткани на роговице, что вызывает зрительные дисфункции и двоение.
Астигматизм. Такое заболевание в редких случаях и при средней и тяжелой стадиях может способствовать эффекту двоения.
Катаракта. В данном случае диплопия может быть вызвана образовавшимися помутнениями, при этом чем ближе находится рассматриваемый объект – тем сильнее проявляется двоения (особенно это заметно при чтении).
Вывих хрусталика. Такая патология часто приводит к двоению, устранить которое можно только путем оперативного вмешательства.
Сухость роговой оболочки. Не самое опасное нарушение, при котором офтальмолог может назначить увлажняющие глазные капли, и после курса лечения нарушение в большинстве случаев пропадает.

Двоится в глазах и кружится голова

Головокружения при двоении часто становятся следствием повышения внутричерепного давления, при котором скапливающаяся в черепной коробке жидкость давит на такие центры, частично или полностью парализуя их деятельность.

Изображение двоится после замены хрусталика

Иногда диплопия наблюдается у пациентов, недавно перенесших операцию по замене хрусталика на искусственный имплант.

Здесь скорее всего симптоматика вызвана нарушением разницы в преломляющих оптических средах здорового и прооперированного глаз.

К сожалению, в этом случае эффект двоения со временем не пропадает, и даже может усиливаться.

А в офтальмологической практике известны случаи, когда такой вид двоения получалось устранить только после замены второго хрусталика.

После приема алкоголя

В медицине для такого эффекта есть специальный термин – алкогольная интоксикация или алкогольная диплопия.

При алкогольной интоксикации (и даже при легкой и средней степени опьянения) причины кроются не в самих органах зрения, а в деятельности мозга.

Он начинает работать с задержками и изображения, полученные обоими глазами, накладываются друг на друга.

При этом чаще всего рассматриваемые объекты, попавшие в поле зрения пьяного человека, проецируются на несимметричные области сетчатки.

Никакого дополнительного или специфического лечения при таком виде двоения не требуется. Диплопия в данном случае пропадает, как только человек протрезвеет.

Диагностические мероприятия

Обнаружить заболевание можно уже на основе субъективных жалоб пациента, который не двусмысленно говорит о раздвоении видимых объектов.

офтальмоскопия;
визометрия;
УЗИ глазных яблок;
в редких серьезных случаях – томография головы.

Довольно часто заболевание не является нарушением офтальмологического характера, а может возникать на фоне патологических процессов в других органах и системах.

Поэтому диагностика может потребовать осмотра у других специалистов: ревматолога, невролога, инфекциониста, онколога, эндокринолога и травматолога.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете, почему может двоиться в глазах:

У большинства людей диплопия не развивается беспричинно и внезапно: обнаружить постепенное ухудшение зрения и эффект двоения – сперва едва заметный, а затем и явный – можно уже на ранних стадиях.

Игнорировать такое нарушение нельзя, так как процесс может перейти в необратимую форму, и острота зрения и возможность полноценно видеть может быть утрачена навсегда.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (2 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

При каком заболевании двоится в глазах? Ищите ответ здесь!

Случается, что человек встает утром с постели и с удивлением понимает, что у него двоится картинка перед глазами. В офтальмологии такая патология носит имя диплопия и может вызываться массой факторов – начиная незначительными расстройствами и заканчивая тяжелыми поражениями. Симптомы также встречаются разнообразные — легкий дискомфорт или сильные боли. Чтобы разобраться с причинами и выяснить, какими заболеваниями может быть вызвана диплопия, необходимо начать с самого главного.

При каком заболевании двоится в глазах

Что такое диплопия и ее виды

Диплопия – это болезнь, при которой у пациента пропадает привычная организованность во вращении глазами. Больной смотрит на предмет и воспринимает его как 2 отдельно существующих объекта.

Диплопия глаза

В зависимости от причин и развития болезни диплопия имеет следующие виды.

Монокулярная. Двоится только с одной стороны. Характеризуется сохраняющимся раздвоением при прикрытии любого глаза.
Бинокулярным. Поражает сразу оба яблока. Раздвоение замечается, когда веки подняты, и исчезает при закрытии левого или правого глаза. Характеризуется растягиванием изображения вдоль линии, параллельной или перпендикулярной горизонту.

Диплопия – нарушение зрения

Бинокулярное раздвоение делится на 4 подтипа в зависимости от характера заболевания:

страбогенное: проявляется на фоне прогрессирующего косоглазия;
нейропаралитическое: становится следствием нейромышечных заболеваний и повреждения нервных окончаний в глазном яблоке;
окулогенное: проявляется по итогу оперативного воздействия на глазное ядро;
рестриктивное: возникает на фоне повреждений, вызывающих сдвигание глазного яблока или зажим тканей, приводящих его в движение.

Двоится в глазах

Кроме того, диплопия бывает перекрестной (когда видимый объект растягивается крест-накрест) и паралитической (вызванной параличом внешних глазных мышц).

Важно! Опыт медиков показывает, что наиболее распространена бинокулярная диплопия, вызванная легким отклонением зрительной оси в левом или правом глазу. Монокулярный тип заболевания чаще всего вызывают травмы роговицы глаза, он является более редким и опасным.

Дифференциальная самодиагностика диплопии

Причины возникновения диплопии

Как правило, самыми частыми причинами диплопии являются паралич внешних зрительных мышц или истощение тканей, специализирующихся на движении яблока. Симптоматика может меняться, так как она обусловлена тем, какие конкретно мышцы потеряли тонус. Так, двоение по горизонтальной оси вызвано дистрофией прямых мышечных волокон, а искажение по перпендикулярной ей линии – травмами косых мышц.

Есть много причин диплопии

Сделать окончательный вывод о факторах, вызвавших болезнь, можно после анализа сопровождающих симптомов или ситуаций, когда началось двоение.

Раздвоение при взгляде за горизонт

Причиной может стать злоупотребление мелкой кропотливой работой или занятиями на компьютере. Глаза вынуждены постоянно находиться в состоянии повышенной фокусировки, вследствие чего перенапрягаются.

Продолжительная работа за компьютером

Как правило, при перенапряжении зрительного органа хрусталик не может как прежде преломлять световые потоки, и появляется искажение. Если пациент имеет очки, офтальмолог подберет ему более слабые диоптрии (например, очки на -1,5 при зрении -2). Ослабленный хрусталик начнет тренироваться и диплопия постепенно пройдет.

Искажение сопровождается головокружением

Если раздвоение в глазах носит длительный характер и при этом все время кружится голова, причиной является патологическое нарушение в работе центра головного мозга. Именно там располагаются области, которым поручены зрительные процессы.

Искажение сопровождается головокружением

Головокружение же чаще всего становится вызвано внутричерепным давлением. В черепной коробке больного накапливается жидкость, которая давит на определенные участки мозга и нейтрализует их работу полностью или выборочно.

Диплопия после имплантации хрусталика

Раздвоение изображения изредка встречается у пациентов, которые недавно перенесли операцию по замене хрусталика. В большинстве случаев искажение вызвано тем, что родной глаз и имплант по-разному преломляют световой луч. Подобная неприятность может не только не проходить со временем, но и проявляться еще сильнее. Медицине знакомы ситуации, когда от раздвоения изображения удалось избавиться только после очередной операции на хрусталике другого глаза.

Замена хрусталика глаза при астигматизме

Искажение после приема спиртного

Считается наименее опасной причиной диплопии. Раздвоение изображения после приема алкоголя чаще всего временное явление, если оно не вызвано тяжелой интоксикацией и серьезным поражением зрительной системы. Нарушение зрения происходит не сразу, а согласно алгоритму.

После того как человек выпил, алкоголь принимается расходиться по сосудам и суживает их. Спирт попадает в ткани, занятые вращением зрительных инструментов, и в глазные нервы, из-за чего снижается снабжение глаз кровью.
Кислорода к глазным блокам поступает все меньше, что приводит к ощущению темноты вокруг. В мелких суженных сосудах повышается кровяное давление, они начинают лопаться, вызывая зуд и жжение.
Алкоголь начинает действовать и на участки мозга, которые отвечают за движение глазных яблок. Мозг функционирует заторможенно и передает глазам несогласованные картинки, которые соотносятся друг с другом несимметрично.

Двоение в глазах после алкоголя

Медицина присвоила такому типу заболевания профессиональный термин – спиртовая диплопия. Как правило, специфического лечения больному не требуется: для нейтрализации симптомов достаточно прекратить пить спиртные напитки.

Какие заболевания сопровождаются диплопией

И бинокулярное, и монокулярное раздвоение становится следствием каких-либо заболеваний или травмирований в организме. Однако для каждого вида диплопии болезни будут разные.

Симптоматика диплопии

Раздвоение в обоих глазах

Существует множество патологий, способных вызвать раздвоение изображения в обоих глазах сразу. Большая часть из них совершенно не вредна, другие же могут довольно ощутимо навредить организму человека.

Таблица 1. Болезни, вызывающие бинокулярную диплопию.

Как называется заболевание Описание и течение

Сахарный диабет	Болезнь развивается в результате недостатка инсулина в человеческой системе. При усугублении болезни начинается негативное воздействие на ткани, ответственные за вращение глазных яблок.
Проблемное кровообращение	При плохом кровообращении питательные вещества начинают медленнее поступать по каналам к глазному ядру, из-за чего нарушается работа хрусталика. Такое заболевание встречается крайне редко.
Аневризма	Характеризуется разрушением кровеносных сосудов. Если поврежденная артерия расположена в головном мозгу больного, болезнь может усугубляться двоением перед глазами.
Миастения	Аутоиммунное поражение, которое характеризуется длительным течением. В результате оно доводит до полного истощения всех мышц больного, в том числе и зрительных. Из-за этого нарушается зрение и начинается диплопия.
Рассеянный склероз	Частая патология у престарелых людей, которая характеризуется негативным влиянием на нервную систему. При прогрессировании болезни иммунная система начинает непроизвольно повреждать здоровые клетки мозга, из-за чего появляется диплопия.
Косоглазие	Часто встречающаяся патология, которая характеризуется разным положением левого и правого глазных ядер. У больного они глядят в разном направлении, поэтому правильную фокусировку настроить невозможно и происходит раздваивание объекта.

Что касается детского возраста, то для него характерна диплопия, вызванная косоглазием. Для маленьких детей эта болезнь очень опасна, так как в результате может вылиться в амблиопию – полное отключение одного или двух глаз от зрительного процесса. Поэтому при первых признаках диплопии несовершеннолетнего требуется отвести к офтальмологу.

Диплопия у детей

Нарушение в одном глазу

Жалобы на искажение картинки в правом и левом глазу – довольно частое явление среди пациентов офтальмологов. У этого явления может быть множество причин, самые распространенные представлены в таблице ниже.

Таблица 2. Заболевания, которые характерны для монокулярной диплопии.

Как называют заболевание Описание и течение

Астигматизм	Для заболевания характерно изменение формы ядра или хрусталика. Диплопия выступает лишь сопутствующим симптомом, который особенно мешает при чтении или работе за ноутбуком.
Вывих хрусталика	Хрусталик по различным причинам выпадает из своего стандартного положения, из-за чего больной страдает зрительными искажениями.
Катаракта	Распространенная болезнь для лиц старшего возраста, однако нередко ей подвержены и молодые люди. Это помутнение хрусталика, которое иногда вызывает раздвоение картинки.
Сухость роговицы	Причиной может стать низкая влажность в квартире или в офисе, где работает больной. Сухость роговицы может сопровождаться раздвоением в любом глазу.
Инфекция роговицы или появление на ней рубцовой ткани	В результате прогрессирующего инфекционного заболевания, которое влияет на зрительные инструменты, часто проявляется монокулярная диплопия. Также она характерна при наросте рубцового материала на глазной роговице.
Кровоизлияние в дальние стенки глаза	Нередко последствием кровоизлияний становится диплопия одного глаза. Выздоровление будет происходить по мере впитывания крови: чем скорее ткань будет освобождаться от лишней жидкости, тем быстрее глаз примет привычное положение и диплопия исчезнет.
Травма роговой оболочки	Повреждение может быть вызвано различными причинами, начиная от драк и заканчивая проблемным вмешательством хирурга. Также травма роговой оболочки может стать результатом перенесенного инфекционного заболевания.

Некоторые заболевания довольно легко устранить – например, сухость роговицы исправляется курсом увлажняющих глазных капель. Инфекционные болезни требуют более долгосрочного и затратного лечения, а вывих хрусталика можно исправить только хирургическим путем.

Эффективные увлажняющие капли для глаз

Кратковременная диплопия

Раздвоение в глазах бывает вызвано не только заболеваниями, но и кратковременными факторами. Самые популярные причины временной диплопии:

сильная моральная или физическая усталость;
зрительное переутомление;
передозировка сильнодействующими лекарственными препаратами.

Временное двоение может быть следствием зрительной усталости

Обычно состояние диплопии в таких случаях нейтрализуется через 3-4 часа после устранения первопричины. Например, уставшему организму нужно дать хорошо отдохнуть, а в случае передозировки лекарств промыть желудок.

Раздвоение после сотрясения или травмы

Сильные травмы, особенно с мозговыми сотрясениями, часто вызывают раздвоение перед глазами. Чтобы вернуть глазам прежнее состояние, необходимо провести полную терапию повреждения мозговой оболочки. Если удар произошел в область глазного яблока, раздвоение возникает в результате травмирования мышечных тканей или отека, из-за которого смещается глаз. После устранения отека диплопия обычно проходит.

Двоится в глаза после травмы

Диагностика

После обнаружения первых симптомов раздвоения необходимо обращаться к специалисту. Он проводит диагностику, главная цель которой – выяснить первопричину и определить травмированное место: зрительный нерв, мозг, хрусталик.

Тестирование

В первую очередь, проводится тестирование, в ходе которого врач выясняет следующие нюансы:

в какое время дня была замечена диплопия, после каких событий;
случались ли перед этим обмороки, падение или повреждение;
становится ли раздвоение сильнее во время переутомления или в вечернее время;
какие еще симптомы существуют, кроме диплопии;
ухудшается ли состояние больного при склонении головы вправо/влево;
сохраняется ли проблема при прикрытии любого глаза.

На приеме у специалиста

Офтальмолог анализирует результаты теста и при необходимости отправляет пациента к остальным врачам – онкологу, психотерапевту, ревматологу или эндокринологу.

Обследование специалистом

После тестирования специалист начинает обследование для окончательной постановки диагноза. Оно может содержать в себе следующие процедуры:

проверка реакции глаз посредством лампы;
УЗИ глазных ядер;
осмотр конъюнктивы;
проверка четкости зрения и границ визуального поля, задействованного во время зрительного контакта;
офтальмоскопия прямым и непрямым методом;
кордиметрия и визиометрия;
анализ того, как преломляется световой поток в хрусталике;
реакция на световую гамму.

Осмотр у офтальмолога

Если у пациента ярко выражено косоглазие, офтальмолог воздействует на него методом диплоптического провоцирования. Доктор отслеживает особенности зрительной реакции больного и составляет специальную карту, по которой выявляется пораженная зрительная мышца.

Профилактика

Диплопия возникает в организме неожиданно, предупредить ее невозможно. Все меры профилактики сводятся к общему укреплению организма. Это:

здоровый сон по 7-8 часов в сутки;
регулярные занятия спортом;
соблюдение режима и правильное питание;
регулярные медосмотры;
отказ от вредных привычек;
контроль сахара в крови и общего давления.

Профилактика нарушений зрения

Важно! Также в качестве профилактики рекомендуется регулярно проводить разнообразные оздоровительные гимнастики для зрительных органов и мышц шеи. Благодаря таким упражнениям, улучшается кровоснабжение глазных ядер, мышц и мозга, а также снижается риск заболеваний зрительной системы.

Берегите свои глаза

Методы лечения

Отвечая на вопросы специалиста, пациент должен осознавать, что проявившиеся симптомы могут говорить о тяжелом заболевании. Терапия направлена на устранение первопричины патологии, так как в большинстве случаев диплопия является лишь следствием развития болезни.

Лечение диплопии

Традиционная медицина подразумевает несколько методов лечения.

Лечение подходящими медицинскими препаратами. Актуально при воспалительных и инфекционных процессах в зрительной системе.
Лечебные очки. В некоторых случаях достаточно выписать пациенту корректирующие очки. Благодаря специальным призматическим линзам со смещенным центром, зрение понемногу выправляется.
Гормонотерапия. Используется, если раздвоение было вызвано заболеванием щитовидной железы или поражениями эндокринной системы.
Детоксикация. Применяется в случаях, когда кратковременная диплопия была вызвана сильным отравлением.
Введение лекарства шприцем. В редких случаях больному могут ввести в глазную мышцу ботулинистический токсин. Процедура проводится под местным обезболиванием, может вызывать краткосрочное или долговременное устранение раздвоения.

Применение глазных капель

Если патология зрительного нерва была вызвана косоглазием, в обязательном порядке назначается коррекция. Это может быть пенализация, призматическая коррекция, временная окклюзия глаза или другие процедуры, которые способны восстановить бинокулярное зрение. В случае если ни один из методов не помогает, назначается операция на глазах или зрительных мышцах.

Важно! Метод окклюзии представляет собой временное отключение правого или левого глаза, если у пациента поражены сразу несколько нервных пучков. Больному предлагаются специальные очки, в которых одно стекло непрозрачное. В ходе процедуры пациент лишается 3D-восприятия, из-за чего зрение постепенно меняется.

Окклюзия (закрывание одного из глаз)

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство осуществляется одним из двух способов.

Доктор делает одну из глазных мышц короче, благодаря чему они компенсируют друг друга и правильное восприятие восстанавливается.
Врач сдвигает мышцы яблока к задней стенке и сшивает склеру с пересеченным сухожилием.

Схема операции по укорочению глазной мышцы

Кроме того, для восстановления зрения применяют противоопухолевую терапию, если диплопия была вызвана новообразованием в глазнице. Если болезнь не связана с повреждением глаза или прилегающих тканей, назначается лечение из области неврологии.

Важно! Удаление новообразования в глазнице – очень сложная процедура. Однако она необходима, так как опухоли ничем не лечатся. После операции больной проходит длительный период реабилитации, в ходе которого ему запрещено курить, употреблять спиртное, заниматься спортом. В редких случаях запрещается употребление острой и жирной пищи, но все рекомендации доктор согласовывает с пациентом индивидуально.

Видео — Диагностика нарушений зрения

linzopedia.ru

Двоение в глазах: причины. Почему может двоиться в глазах? Бинокулярная и монокулярная диплопия

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Главная Здоровье от А до Я Двоится в глазах Блажко Валентина Алексеевна

Двоение в глазах – очень неприятный симптом. В норме у человека – бинокулярное зрение. Мы смотрим двумя глазами, с каждого глаза в мозг поступает свой собственный сигнал, они накладываются друг на друга, и мы видим стереоскопическую единую картинку. Единая картинка необходима, чтобы мы уверенно чувствовали себя в пространстве. Если мы видим два изображения сразу, это чрезвычайно утомительно. Мозг устает, пытаясь согласовать сигналы, и не в силах это сделать. При сильном двоении типичны головная боль, головокружения, возможны приступы тошноты. Человек испытывает трудности при оценке расстояний до предметов, ему может быть сложно ориентироваться в пространстве.

Виды двоения в глазах

Двоение в глазах может быть одной из жалоб при таких патологиях рефракции, как астигматизм и миопия. Как правило, это говорит о недостаточной коррекции зрения с помощью линз или очков. В некоторых случаях подобная полная коррекция вообще невозможна (например, при большой разнице зрения на обоих глазах). Однако в данных случаях речь идёт скорее о нечеткости, размытости контуров, возникновении тени. Двух изображений, которые накладываются друг на друга, не возникает.

Подлинное двоение в глазах называется диплопией. Различают бинокулярную и монокулярную диплопию. Двоение, которое существует только, если смотреть обоими глазами сразу и исчезающее, если закрыть один глаз, называется бинокулярной диплопией. При монокулярной диплопии двоение сохраняется, даже если смотреть одним глазом.

Наиболее распространена бинокулярная диплопия. Подобное двоение – результат отклонения зрительной оси одного из глаз. Монокулярная диплопия встречается реже и связана, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы, в результате чего изображение дважды проецируется на сетчатку.

Одна из наиболее распространённых причин бинокулярной диплопии – ослабление (парез) или паралич мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Двоение зависит от того, какие именно мышцы пострадали. Если поражены косые мышцы, наблюдается вертикальное двоение – изображение предметов оказывается одно над другим. При поражении прямых мышц удвоение происходит по горизонтальной оси.

Двоение в глазах может быть постоянным, а может наблюдаться лишь при зрительном напряжении (например, к вечеру, когда глаза устают).

Почему может двоиться в глазах (причины бинокулярной диплопии)

Двоение в глазах может быть вызвано следующими причинами:

патологиями центральной нервной системы, в том числе такими заболеваниями как инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли;
поражением глазодвигательных мышц или глазодвигательных нервов;
травмой глаза или окружающих его тканей; новообразованиями глазницы. В этом случае двоение возникает за счет смещения глазного яблока;
интоксикацией (например, при ботулизме, отравлении нитратами, алкоголем). Также при лихорадочных состояниях, вызванных вирусной инфекций, тоже может наблюдаться двоение в глазах, что объясняется также интоксикацией организма;
катарактой (катаракта может также быть причиной монокулярной диплопии).

Глазные операции также могут быть причиной двоения. Природный глаз имеет идеальные формы, а операция неизбежно их нарушает в той или иной степени, что может приводить к появлению диплопии.

Лечение диплопии

Лечение диплопии начинается с установления причины, вызвавшей двоение. Чтобы устранить двоение, необходимо провести терапию базового заболевания. Лечение диплопии, таким образом, находится не только в ведении офтальмолога. Во многих случаях требуется обследование неврологом.

В значительном числе случаев лечение осуществляется хирургическими методами. В частности, хирургическое лечение используется при повреждении глазодвигательных мышц.

Для снижения дискомфорта на время лечения может быть использована призматическая оптическая коррекция – с помощью специально подобранных призматических линз.

При частичной диплопии может быть полезна гимнастика глаз: упражнения на расширение поля зрения, на восстановление бинокулярного зрения и т.п.,

некоторые из которых следует выполнять на специальных приборах.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

www.fdoctor.ru